नवजात शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस। शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस - एक वास्तविक समस्या या एक चिकित्सा मिथक

शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस एक काफी सामान्य घटना है, लेकिन अगर कोई वयस्क स्वयं स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में बता सकता है, तो बच्चे में किसी बीमारी का निदान करना कुछ कठिनाइयों का कारण बनता है। डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ कौन से लक्षण होते हैं? शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज कैसे करें? किन संकेतों पर ध्यान देना चाहिए? बीमारी से निपटने के लिए इन सभी सवालों के जवाब देने की जरूरत है।

डिस्बैक्टीरियोसिस क्या है

एक शिशु में डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास के कारण

शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस एक सामान्य घटना है। यह आमतौर पर निम्नलिखित कारणों में से किसी एक से पहले होता है:

1. जठरांत्र संबंधी मार्ग की जन्मजात विकृतियाँ, पेट और आंतों के रोग, संक्रमण।
2. एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग। वे न केवल रोगजनक, बल्कि लाभकारी सूक्ष्मजीवों को भी मारते हैं।
3. पर्यावरणीय परिस्थितियों का उल्लंघन।
4. गलत आहार, जिसमें पूरक खाद्य पदार्थों का असामयिक परिचय शामिल है।
5. रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होना।
6. परिवार में तनावपूर्ण स्थितियाँ, अस्वस्थ रिश्ते।
7. कृत्रिम आहार के लिए दूध मिश्रण का गलत चयन।
8. बच्चे के विकास के प्रारंभिक चरण में, आंतों का माइक्रोफ्लोरा अभी तक आवश्यक मानदंडों के भीतर स्थापित नहीं हुआ है।

एक शिशु में माइक्रोफ़्लोरा का गठन

पूरे 9 महीने जब बच्चा गर्भ में रहता है, वह बाँझ वातावरण से घिरा रहता है। इस समय उनकी आंतों में कोई बैक्टीरिया नहीं होता. उनका निपटान माँ की जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के पारित होने के दौरान बच्चे के उनके साथ संपर्क के परिणामस्वरूप शुरू होता है।

जीवन के पहले दिनों में, बच्चे की आंतें विभिन्न सूक्ष्मजीवों की कॉलोनियों से भरी होती हैं। मातृ कोलोस्ट्रम में ऐसे पदार्थ होते हैं जो इसमें लाभकारी बैक्टीरिया के प्रसार को बढ़ावा देते हैं। इसलिए, जितनी जल्दी हो सके बच्चे को स्तन से जोड़ना जरूरी है।

सबसे पहले, पूरी तरह से प्राकृतिक डिस्बैक्टीरियोसिस हो सकता है, जो लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया की अपर्याप्त संख्या से जुड़ा होता है, जिस स्थिति में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि आंत के विकास में कोई विकृति नहीं है और कोई संक्रमण नहीं है, तो जन्म के 5वें दिन तक, माइक्रोफ्लोरा वांछित ढांचे तक पहुंच जाता है, और एक महीने तक यह पूरी तरह से स्थिर हो जाता है।

यदि बच्चे की भलाई में सुधार नहीं हुआ, या सामान्य स्थिति के बाद, पाचन संबंधी कठिनाइयाँ फिर से प्रकट हुईं, तो हम डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं। ऐसे में इलाज की जरूरत होती है.

एक शिशु में डिस्बैक्टीरियोसिस के लक्षण

शिशु में डिस्बैक्टीरियोसिस के निदान और इसके उपचार की अपनी विशेषताएं होती हैं। दुर्भाग्य से, उनसे उनकी भलाई के बारे में नहीं पूछा जा सकता है, इसलिए आपको उनकी स्थिति के बारे में अपने अवलोकन से आगे बढ़ना चाहिए:

1. शूल. खाने के कुछ घंटों बाद, बच्चा हरकत करना शुरू कर देता है और पैरों को "खटखटाना" शुरू कर देता है।
2. बच्चा ठीक से सो नहीं पाता और उसका वजन भी ठीक से नहीं बढ़ता।
3. मल के ढेर में दूध की जमा हुई गांठें दिखाई देती हैं।
4. गैस निर्माण में वृद्धि, जो उल्टी और दर्दनाक निर्वहन के साथ होती है।
5. मल के रंग में परिवर्तन, हरा तक।
6. मुँह में छाले और त्वचा पर दाने।
7. जब स्थिति की अनदेखी की जाती है, तो बुखार, दस्त और उल्टी जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।

यदि आपको ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, खासकर यदि बच्चा पहले ही एक महीने का हो चुका हो। इस बिंदु तक, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की हल्की अभिव्यक्तियाँ कोई बीमारी नहीं हैं, यह नवजात शिशु की प्राकृतिक स्थिति है।

यह समझने के लिए कि किस क्षण से अलार्म बजाना शुरू करना है, आपको डिस्बैक्टीरियोसिस की डिग्री को समझने और उनके लक्षणों पर विचार करने की आवश्यकता है। एक शिशु में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास की डिग्री

बाल रोग विशेषज्ञ डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास को कई चरणों में विभाजित करते हैं:

1. दबा हुआ। बच्चे को भूख कम लगती है और वजन बढ़ने में अस्थिरता होती है। मल का रंग हल्के भूरे रंग का हो जाता है। यह स्थिति आमतौर पर कुपोषण और पूरक खाद्य पदार्थों या एलर्जी की प्रतिक्रिया से जुड़ी होती है। इस स्तर पर, शिशु की स्थिति चिंता का कारण नहीं बनती है।
2. उप-मुआवजा। इस चरण के लक्षण अधिक स्पष्ट हैं: गंभीर पेट दर्द, भूख न लगना, दस्त, या, इसके विपरीत, कब्ज। मल का रंग हरा-भरा और भोजन के थक्कों के साथ असमान होता है। ऐसे में रक्त परीक्षण करने पर उसमें रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का पता चलता है।
3. विघटित। पिछले सभी लक्षण काफी हद तक प्रकट होते हैं। मल की गंध सड़े अंडे की गंध की याद दिलाती है। इस तरह के लक्षण बच्चे की स्थिति के लिए प्रबल आशंका पैदा करते हैं। वजन बढ़ना, एनीमिया और रिकेट्स के लक्षणों में कमी है।
4. 4 डिग्री. मल की गंध सड़े हुए रंग की हो जाती है, एक स्थिर हरा रंग और एक तरल स्थिरता होती है। शरीर में नशा शुरू हो जाता है, जो कमजोरी, खाने से पूरी तरह इनकार, बुखार, वजन कम होने के साथ होता है। इन लक्षणों के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

स्पष्ट लक्षण तत्काल चिकित्सा ध्यान देने का संकेत होना चाहिए। डॉक्टर रोग की डिग्री निर्धारित करेगा और उचित उपचार लिखेगा।

एक शिशु में आंतों के डिस्बिओसिस का उपचार

शिशु में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का समय पर निदान करना और उसका इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है। बीमारी के उन्नत चरण के उपचार में अधिक समय लगता है और यह बच्चे के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। एक शिशु में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार कई चरणों में किया जाता है:

1. नवजात शिशु के आहार का अनुकूलन। एक बच्चे के लिए आदर्श भोजन माँ का दूध है, यदि किसी कारण से यह संभव नहीं है, तो इसे अनुकूलित दूध के फार्मूले से बदल दिया जाता है जिसमें आवश्यक लाभकारी बैक्टीरिया होते हैं।
2. रोगजनक बैक्टीरिया के प्रजनन का दमन। इसके लिए, विशेष प्रतिरक्षा तैयारी निर्धारित की जाती है, जिसमें बैक्टीरियोफेज होते हैं जो अवांछित सूक्ष्मजीवों को अवशोषित करते हैं।
3. आवश्यक सूक्ष्मजीवों के साथ आंतों का उपनिवेशण। ऐसा प्रोबायोटिक्स की मदद से होता है.
4. यदि बच्चा खाने से इंकार करता है, तो उसकी कमी को मीठी चाय या बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बताए गए घोल से पूरा किया जाना चाहिए।

आंतों के डिस्बिओसिस का सबसे अच्छा इलाज इसकी रोकथाम है। गर्भावस्था के दौरान भी, गर्भवती माँ को अपने स्वयं के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति का ध्यान रखना चाहिए, क्योंकि जन्म नहर छोड़ते समय बच्चे को उसके साथ संपर्क करना होगा। जन्म के बाद पहले घंटों में बच्चे को स्तन से जोड़ना भी महत्वपूर्ण है। यदि सब कुछ सही ढंग से किया जाए, तो ऐसी स्थिति नहीं आएगी जब बच्चे को उपचार की आवश्यकता होगी।

अस्पताल से छुट्टी के बाद, आप अपने बच्चे से पर्याप्त नहीं मिल सके: वह बहुत स्वस्थ, हंसमुख, शांत था, लंबे समय तक सोता था और भूख से खाता था। और उसका मल वैसा ही था जैसा किताबों में वर्णित है: गंध और स्थिरता में यह गाढ़ी खट्टी क्रीम जैसा दिखता था, लेकिन अचानक यह पानीदार, हरा हो गया, इसमें बलगम के टुकड़े या खूनी धारियाँ, खून की धारियाँ दिखाई देने लगीं। त्वचा में कुछ गड़बड़ हो गई: सूखापन, छिलका, लालिमा दिखाई दी। हां, और बच्चा बुरी तरह से चूसता है: दूध पिलाने की शुरुआत के कुछ मिनट बाद, वह स्तनपान करने से इनकार कर देता है, रोता है, अपने पैर मोड़ लेता है। क्या हुआ? सबसे अधिक संभावना है, नवजात शिशु को आंतों की डिस्बेक्टेरियोसिस है।

बात यह है कि एक नवजात शिशु एक बाँझ आंत के साथ पैदा होता है, जिसमें कोई बैक्टीरिया नहीं होता है। मां की जन्म नहर से गुजरते समय सूक्ष्मजीवों का उपनिवेशण शुरू हो जाता है।

फिर, जीवन के पहले पांच से सात दिनों के दौरान, सभी स्वस्थ पूर्ण अवधि के स्तनपान करने वाले शिशुओं की आंतों में बिफीडोबैक्टीरिया और जीवन के महीने तक - लैक्टोबैसिली का उपनिवेश हो जाता है। ये दो प्रजातियाँ आंतों के माइक्रोफ़्लोरा का 90 से 95% हिस्सा बनाती हैं।

यह अनुपात आकस्मिक नहीं है: बच्चे का शरीर और उसका पर्यावरण एक एकल पारिस्थितिक तंत्र है जो जैविक संतुलन की स्थिति में है। इस संतुलन के किसी भी गुणात्मक और मात्रात्मक उल्लंघन को आंत्र डिस्बैक्टीरियोसिस कहा जाता है। किसी भी प्रकार के बैक्टीरिया की अनुपस्थिति या कमी से न केवल आंतों में व्यवधान होता है, बल्कि बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा, चयापचय, रिकेट्स, खाद्य एलर्जी भी होती है।

नवजात शिशु में डिस्बैक्टीरियोसिस के लक्षण

शुरुआत में, आंतों की डिस्बैक्टीरियोसिस बाहरी रूप से प्रकट नहीं हो सकती है, लेकिन जैसे ही शरीर कमजोर होता है, नैदानिक ​​​​लक्षण प्रकट होते हैं। बच्चे का वजन न बढ़ना, त्वचा में बदलाव, एलर्जिक डर्मेटाइटिस, श्लेष्मा झिल्ली पर थ्रश या स्टामाटाइटिस, भूख में कमी या कमी, कब्ज, उल्टी, उल्टी, सड़ी हुई सांस, लार में वृद्धि, पेट फूलना आदि को लेकर मां को सतर्क हो जाना चाहिए। , सूजन, पेट में दर्द, आवृत्ति में वृद्धि और मल की स्थिरता में परिवर्तन।

ये सभी लक्षण डॉक्टर को एक बच्चे में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास पर संदेह करने की अनुमति देते हैं। हालाँकि, एक निश्चित निदान करने के लिए, प्रयोगशाला निदान करना आवश्यक है।

दुर्भाग्य से, डिस्बैक्टीरियोसिस एक बहुत ही आम समस्या बन गई है, खासकर अक्सर बीमार रहने वाले शिशुओं में। सबसे अधिक बार और सबसे तेज़ी से, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में माइक्रोफ़्लोरा की सामान्य संरचना परेशान होती है: उनमें कोई भी आंतों का संक्रमण, एक नियम के रूप में, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ होता है।

डिस्बैक्टीरियोसिस में योगदान देने वाले कारक

1. नवजात शिशुओं में:

मातृ स्वास्थ्य ख़राब होना
प्रसव में विकृति विज्ञान
स्तन से देर से लगाव
प्रसूति अस्पताल में लंबे समय तक रहना
आंतों के मोटर फ़ंक्शन की शारीरिक अपरिपक्वता
छोटे-छोटे पुष्ठीय संक्रमणों की उपस्थिति
आंत्र कुअवशोषण
प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी

2. शैशवावस्था और प्रारंभिक बचपन में:

नवजात काल का प्रतिकूल पाठ्यक्रम
प्रारंभिक कृत्रिम भोजन
अपच संबंधी विकार (उल्टी, जी मिचलाना, कब्ज, आंत्र रोग)
जीवन के पहले वर्ष में बार-बार होने वाली तीव्र वायरल बीमारियाँ
एलर्जिक डर्मेटाइटिस, रिकेट्स, एनीमिया, कुपोषण की घटनाएँ
बच्चे की मनोविश्लेषणात्मक स्थिति में परिवर्तन
संक्रामक या अन्य विकृति विज्ञान.

3. पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चों में:

अतार्किक पोषण
बंद समूहों में रहना
पुरानी बीमारियों की उपस्थिति
बार-बार तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण
एलर्जी प्रतिक्रियाएं, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन

4. आयु वर्ग से स्वतंत्र कारक:

आंतों में संक्रमण
एंटीबायोटिक दवाओं का बार-बार उपयोग
हार्मोनल और सूजन-रोधी दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार
परिचालनात्मक हस्तक्षेप
तनाव

डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार

सबसे पहले, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार पोषण में सुधार से शुरू होता है। यदि उम्र अनुमति देती है, तो किण्वित दूध मिश्रण या किण्वित दूध उत्पाद बच्चे के आहार में शामिल किए जाते हैं। हालाँकि, उपचार का आधार जीवित बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली युक्त जैविक रूप से सक्रिय तैयारी है। ये दवाएं सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संस्कृतियां हैं, इसके विस्तार को बढ़ावा देती हैं और आंतों के डिस्बेक्टेरियोसिस को कम करती हैं। निवारक उद्देश्यों के लिए कमजोर बच्चों में उपयोग के लिए समान दवाओं की सिफारिश की जाती है: टीकाकरण से दस दिन पहले और बाद में।

विटामिन, सूक्ष्म और स्थूल तत्वों के उत्पादन और अवशोषण के उल्लंघन के मामले में, बच्चों को उपचार में आयु खुराक में खनिज पूरक के साथ मल्टीविटामिन की तैयारी शामिल करनी चाहिए। कुछ मामलों में, आंतों की डिस्बैक्टीरियोसिस एक स्वतंत्र समस्या नहीं हो सकती है, बल्कि किसी बीमारी के लक्षणों में से केवल एक हो सकती है। ऐसे में सबसे पहले जरूरी है कि अंतर्निहित बीमारी के इलाज का ध्यान रखा जाए।

डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम

एक भावी माँ अपने बच्चे में इस बीमारी के विकास को रोक सकती है यदि वह सही खान-पान करती है, ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन करती है जिनमें बहुत अधिक फाइबर होता है: चोकर, दलिया, वनस्पति तेल के साथ सलाद। आहार में आंतों के कार्य को नियंत्रित करने वाले जामुन और फलों को शामिल करने की भी सिफारिश की जाती है: सेब, खुबानी, अंगूर, काले करंट।

बच्चों में, आंतों के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन की रोकथाम प्रारंभिक स्तनपान, स्तनपान, तर्कसंगत संतुलित पोषण से शुरू होती है।

बच्चे का सावधानीपूर्वक निरीक्षण: मल की प्रकृति, भूख, शरीर का वजन, आपको इस समस्या से बचने या शुरुआती चरणों में ही संदेह करने और इसे ठीक करने में मदद करेगा।

डिस्बैक्टीरियोसिस आंत के जीवाणु वनस्पतियों की स्वस्थ संरचना का उल्लंघन है, जो मल के ढीलेपन में व्यक्त होता है। नवजात शिशु में डिस्बैक्टीरियोसिस दूध (दूध फार्मूला) के अपूर्ण अवशोषण और नवजात शिशु के लिए अपर्याप्त वजन बढ़ने का कारण बनता है।

अगर इसका इलाज न किया जाए तो यह शिशु के लिए एक गंभीर समस्या बन जाती है। शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज कैसे करें, और डॉक्टर की सलाह के बिना, कौन से उपचार स्वयं ही इस्तेमाल किए जा सकते हैं?

डिस्बैक्टीरियोसिस का निर्धारण कैसे करें

प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए, बीमारी के कारण को सही ढंग से निर्धारित करना आवश्यक है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि बच्चे में मल का ढीला होना केवल एक डिस्बैक्टीरियोसिस है, न कि पाचन तंत्र की बीमारी, विषाक्तता, एक संक्रामक प्रक्रिया।
डिस्बैक्टीरियोसिस का निदान एक बच्चे में ढीले मल की उपस्थिति से किया जाता है।

इसके अलावा, मल विषम हो जाता है, इसमें थक्के, बलगम, दाने, तरल पदार्थ होते हैं। मल हरा, अप्रिय गंध, झाग दिखाई दे सकता है।

शिशु के मुंह से तीखी गंध भी आ सकती है। गंभीर उल्टी हो सकती है, त्वचा पर दाने हो सकते हैं, जीभ और दांतों पर प्लाक हो सकता है। उपरोक्त लक्षण अत्यधिक हैं. वे विषाक्तता, संक्रमण, एंटीबायोटिक लेने के परिणामस्वरूप माइक्रोफ़्लोरा के गंभीर उल्लंघन के साथ प्रकट होते हैं।

डिस्बैक्टीरियोसिस किसी गंभीर बीमारी, संक्रमण, विषाक्तता का परिणाम हो सकता है। गंभीर कारकों के मामले में, चिकित्सा परामर्श और जटिल उपचार आवश्यक है।

डिस्बैक्टीरियोसिस और आंतों की वनस्पति

जन्म के समय, बच्चे में कोई आंत्रीय जीवाणु वनस्पति नहीं होती है। बच्चा बाँझ पैदा होता है और जन्म के बाद विभिन्न सूक्ष्मजीवों से परिचित हो जाता है। पहले भोजन के साथ, उसकी आंतें बैक्टीरिया से भर जाएंगी। वे एंजाइमों के साथ कोलोस्ट्रम और मां के दूध से आते हैं।

नवजात शिशु के आंतों के वनस्पतियों का निर्माण जन्म के बाद पहले 10 दिनों के दौरान होता है। दूध में बैक्टीरिया की अपर्याप्त संख्या के साथ, आंत का उपनिवेशण धीरे-धीरे और अधूरा होता है, बच्चे में डिस्बैक्टीरियोसिस विकसित हो जाता है।

उभरती हुई आंतों की वनस्पति 90% बिफीडोबैक्टीरिया है। शेष 10% लैक्टोबैसिली, ई. कोली (कोलीबैसिली), हे बैसिलस हैं। वे न केवल प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट को पचाते हैं।

वे एंजाइम, विटामिन का संश्लेषण भी करते हैं, रोगजनक रोगाणुओं, वायरस से रक्षा करते हैं। कुछ दवाओं के आंतों के वनस्पतियों पर आक्रामक प्रभाव भी आंत में गड़बड़ी का कारण बनता है। इस प्रकार, शिशुओं में एंटीबायोटिक दवाओं के बाद डिस्बैक्टीरियोसिस जीवाणुरोधी घटक की आक्रामक कार्रवाई से मित्रवत वनस्पतियों की मृत्यु का परिणाम है।

अंतिम गठन के बाद आंतों के वनस्पतियों में बड़ी संख्या में सूक्ष्मजीव होते हैं। 1 मिलीग्राम आंतों की सामग्री में 500 हजार से 1 मिलियन लैक्टो-, बिफिडो- और कोलीन बैक्टीरिया होते हैं।

शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज कैसे करें: स्तन का दूध

इसका कारण बच्चे की आंतों की वनस्पतियों का उल्लंघन, उसका अधूरा गठन या आक्रामक प्रभावों (बाहरी या आंतरिक विषाक्त पदार्थों, संक्रमण) के परिणामस्वरूप बैक्टीरिया के हिस्से की मृत्यु है।

डिस्बैक्टीरियोसिस को ठीक करने के लिए, अनुकूल लाभकारी वनस्पतियों की संरचना को फिर से भरना आवश्यक है। साथ ही, आवश्यक बैक्टीरिया की सामान्य मात्रा रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नियंत्रण में ले लेगी, उनके आगे प्रजनन को रोक देगी और समय के साथ, रोगजनकों की संख्या को आवश्यक मानक तक कम कर देगी।

बच्चे के आंतों के वनस्पतियों की जीवाणु संरचना को सामान्य करने के लिए, उसे फार्मास्युटिकल तैयारियां दी जाती हैं - तथाकथित प्रोबायोटिक्स। या वे ऐसे खाद्य पदार्थ खाते हैं जिनमें लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया, या उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि (फाइबर) के लिए आवश्यक पदार्थ होते हैं।

माँ का दूध पीने वाले शिशु के लिए, मुख्य भोजन आवश्यक जीवित वनस्पतियों का स्रोत है। स्तन के दूध में लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया, साथ ही भोजन के पाचन और आत्मसात करने के लिए एंजाइम होते हैं। उदाहरण के लिए, एमाइलेज़, प्रोटीज़, लाइपेज़, जो दूध की वसा को तोड़ने और उन्हें अवशोषण के लिए लैक्टिक एसिड में बदलने में मदद करते हैं।

सूखे दूध के मिश्रण में एंजाइम और एंजाइम मौजूद नहीं होते हैं, वे केवल दूध पिलाने वाली महिला के दूध में मौजूद होते हैं। दूध को पंप करने और भंडारण करने पर ये पदार्थ नष्ट हो जाते हैं।

"ऑन डिमांड" स्तनपान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नवजात शिशु में डिस्बैक्टीरियोसिस अतिरिक्त उपचार के बिना दूर हो सकता है। यदि आंतों का मल सामान्य नहीं होता है और मल में सुधार नहीं होता है, तो बच्चे को आवश्यक बैक्टीरिया वाली दवाएं दी जाती हैं।

वे आंतों और पाचन तंत्र को आबाद करते हैं, जिससे दूध के पाचन की प्रक्रिया स्थापित होती है। नवजात शिशुओं के लिए क्या प्रयोग किया जाता है?

फार्मास्युटिकल तैयारियों में क्या शामिल है

विभिन्न उम्र के बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार के लिए फार्मास्युटिकल तैयारियों के तीन समूह हैं।

1. प्रोबायोटिक्स फार्मास्युटिकल तैयारियों का एक समूह है जिसमें लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया होते हैं। उनकी पैकेजिंग या निर्देश दवा की प्रत्येक खुराक में सूक्ष्मजीवों के नाम और उनकी एकाग्रता को दर्शाते हैं।
2. प्रीबायोटिक्स ऐसी दवाएं हैं जो प्रोबायोटिक्स (बैक्टीरिया) की गतिविधि को उत्तेजित करती हैं।
3. सिम्बायोटिक्स जटिल तैयारी हैं जिनमें प्रो- और प्रीबायोटिक्स होते हैं।

प्रोबायोटिक्स शरीर को बैक्टीरिया की जीवित संस्कृतियाँ या उनके लियोफोलाइज्ड रूप (सूखे, जमे हुए, निष्क्रिय) प्रदान कर सकते हैं। उन्हें विभिन्न जटिल तैयारियों की संरचना में पेश किया जाता है।

जब यह शरीर के तरल माध्यम में प्रवेश करता है, तो लियोफोलिसेट 4-5 घंटों के भीतर सक्रिय हो जाता है, आंतों की गुहा में बस जाता है और रोगजनकों को विस्थापित करना शुरू कर देता है। प्रोबायोटिक्स में विभिन्न सूक्ष्म जीव हो सकते हैं। दूसरों की तुलना में अधिक बार, उनमें लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया होते हैं।

1. लैक्टोबैसिली - जटिल फार्मास्युटिकल तैयारियों लाइनक्स, एसेपोल, एसेलेक्ट का हिस्सा हैं। डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार में, लैक्टोबैसिली को पहले दिया जाता है, क्योंकि वे रोगजनक वनस्पतियों को हटाते हैं और प्रतिस्थापित करते हैं। जटिल उपचार के साथ, अन्य लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया के सेवन के साथ, बच्चे को सुबह लैक्टोबैक्टीरिन दिया जाता है।
2. बिफिडुम्बैक्टीरिया - जटिल तैयारी बिफिडुम्बैक्टेरिन, लाइनएक्स का हिस्सा हैं। आंतों के वनस्पतियों के विकास को बढ़ावा देना। चूंकि बिफिडम बैक्टीरिया किसी भी आंतों के वनस्पतियों के विकास को बढ़ावा देते हैं, इसलिए उनसे युक्त तैयारी बच्चे को उपचार की शुरुआत में नहीं दी जाती है, बल्कि आंत में रोगजनकों की संख्या सामान्य होने के बाद ही दी जाती है (लैक्टोबैसिली के साथ दवाएं लेने के कई दिनों के बाद) ).

नवजात शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ फार्मास्युटिकल तैयारियों में बैक्टीरिया नहीं होते हैं, बल्कि उनके चयापचय उत्पाद होते हैं।

अर्थात्, विटामिन और एसिड जो भोजन के पाचन और प्रतिरक्षा रक्षा के लिए आंतों में उत्पन्न होते हैं। ऐसी दवा का एक उदाहरण हिलक फोर्ट है, जो डिस्बैक्टीरियोसिस से पीड़ित नवजात शिशुओं के लिए भी निर्धारित है।

बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज कैसे करें: उपचारों की एक सूची

हम नवजात शिशुओं के लिए डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए सबसे आम तौर पर निर्धारित उपचार सूचीबद्ध करते हैं:

• एसिपोल - इसमें लैक्टोबैसिली और केफिर कवक के लियोफोलाइज्ड (निष्क्रिय, सूखे, लेकिन जीवित अवस्था में संरक्षित) टुकड़े होते हैं। जब पानी में मिलाया जाता है, तो दूध के लियोफोलाइज्ड बैक्टीरिया 4-5 घंटों के भीतर जीवित सक्रिय अवस्था में आ जाते हैं। यही है, आंत में जाकर, वे गुणा करना शुरू करते हैं और इसकी गुहा को आबाद करते हैं। इस संरचना में, केफिर कवक एक प्रीबायोटिक है - एक पदार्थ जिसके आधार पर लैक्टोबैसिली गुणा होता है।
• एसिलैक्ट - इसमें लियोफोलाइज्ड लैक्टोबैसिली होता है। तनुकरण के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है।
• लाइनएक्स - इसमें लैक्टो-, बिफीडोबैक्टीरिया और थोड़ी मात्रा में स्ट्रेप्टोकोकी होता है।
• बिफिलिन, बिफिफॉर्म + बिफिफॉर्म बेबी - इसमें बिफीडोबैक्टीरिया होता है।
• बिफिडुम्बैक्टेरिन फोर्टे - सक्रिय कार्बन पर बिफिडम बैक्टीरिया होता है। एक अतिरिक्त विषहरण प्रभाव दिखाता है
• बायोस्पोरिन - इसमें जीवित सूक्ष्मजीवों के बीजाणु होते हैं - हे बैक्टीरिया और तथाकथित समुद्री बैक्टीरिया।
• प्राइमाडोफिलस - इसमें लैक्टोबैसिली होता है, प्राइमाडोफिलस बिफिडस - इसमें लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया का एक कॉम्प्लेक्स होता है।
• बैक्टिसुप्टिल - सूक्ष्मजीवों के सूखे बीजाणु, काओलिन और कैल्शियम कार्बोनेट भी। यह जटिल क्रिया की एक दवा है, जो आंतों को लाभकारी वनस्पतियों से आबाद करने के अलावा, विषाक्त पदार्थों (क्रेओलिन - मिट्टी, एक प्राकृतिक विषहरणकर्ता) को हटाती है और रिकेट्स को रोकती है, जो अक्सर दीर्घकालिक डिस्बिओसिस के साथ होती है। निर्देशों के अनुसार, यह दवा 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दी जाती है। हालाँकि, डॉक्टर अक्सर इसे एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों और नवजात शिशुओं को लिखते हैं।

डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए लोक उपचार

कैमोमाइल एक प्राकृतिक एंटीसेप्टिक और डिटॉक्सीफायर है। इसके अलावा, इसमें वातहर प्रभाव होता है, जो नवजात शिशुओं में पेट फूलने की समस्या से निपटने में मदद करता है। नवजात शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार और रोकथाम के लिए, कैमोमाइल को कम सांद्रता में पीसा जाता है - 0.5 लीटर पानी के लिए - 0.5 चम्मच सूखे फूल।

परिणामी हल्का पीला घोल प्रत्येक बोतल से दूध पिलाने से पहले बच्चे को दिया जाता है। इसके बाद 10-15 मिनट बाद जब बच्चे को दोबारा भूख लगती है तो वे स्तनपान कराते हैं।

- लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया का आपूर्तिकर्ता है। नवजात शिशु या शिशु के जीवन के पहले महीनों में डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार में, केफिर का उपयोग एनीमा के लिए किया जाता है। केफिर की थोड़ी मात्रा बच्चे की आंतों में डाली जानी चाहिए (उसके वजन के 10 ग्राम प्रति किलोग्राम की दर से)। प्रक्रियाओं की संख्या 2-3 है.

शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक परिणाम है। सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के मूल कारण का पता लगाना आवश्यक है और उसके बाद ही बच्चे का इलाज करें। सबसे पहले, बच्चे और नर्सिंग मां के पोषण को समायोजित करना महत्वपूर्ण है। प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स आवश्यकतानुसार और आपके डॉक्टर के निर्देशानुसार लिए जा सकते हैं।

अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, भ्रूण का जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) बाँझ होता है। नवजात शिशु में श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा पर बैक्टीरिया और रोगाणुओं का पहला उपनिवेशीकरण माँ की जन्म नहर के साथ चलते समय होता है। फिर स्तन से लगाव, मां और मेडिकल स्टाफ से संपर्क, प्रसव कक्ष के उपकरण, धोते समय पानी आदि होगा। यह प्रक्रिया अपरिहार्य है. धीरे-धीरे, बच्चा माइक्रोफ्लोरा की एक व्यक्तिगत और अनूठी संरचना विकसित करता है। इस मामले में, बैक्टीरिया का प्रतिशत आनुवंशिक स्तर पर निर्धारित होता है और मां से बच्चे में फैलता है। बैक्टीरिया की लगभग 400 प्रजातियों को उसकी आंतों में रहना चाहिए, और साथ ही एक-दूसरे के साथ "झगड़ा" नहीं करना चाहिए। आंत में लाभकारी और अवसरवादी बैक्टीरिया के संयोजन को क्या प्रभावित करता है? यदि कोई विफलता हुई है और शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस के लक्षण हैं तो कैसे मदद करें?

क्या नवजात शिशु में डिस्बैक्टीरियोसिस संभव है?

अक्सर यह निदान नवजात शिशुओं और जीवन के पहले महीने के बच्चों में किया जाता है। यह किन मामलों में उचित है?

• स्तन से देर से लगाव. स्तन का दूध बिफीडोबैक्टीरिया का स्रोत है और डिस्बैक्टीरियोसिस की सबसे अच्छी रोकथाम है। पहले स्तनपान के लगभग एक सप्ताह बाद, नवजात शिशु की आंतों में लगभग 95-98% लाभकारी लैक्टिक बैक्टीरिया पाए जाते हैं। यदि किसी कारण से स्तनपान देर से शुरू हुआ या बिल्कुल शुरू नहीं हुआ, तो आंतों में अवसरवादी बैक्टीरिया का वास हो जाता है। यह नहीं कहा जा सकता कि डिस्बैक्टीरियोसिस तुरंत विकसित हो जाता है। बल्कि, माइक्रोफ़्लोरा में और अधिक विफलता के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनाई जाती हैं।
• एंटीबायोटिक्स लेने के लिए मजबूर किया गया. दुर्भाग्य से, ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब कोई बच्चा एंटीबायोटिक दवाओं के बिना नहीं रह सकता। फिर आपको दो बुराइयों में से कम को चुनना होगा - जीवाणुरोधी दवाओं के उपचार में दुष्प्रभाव। नवजात शिशु के माइक्रोफ्लोरा के लिए सबसे हानिकारक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हैं। यदि स्तनपान की पृष्ठभूमि के खिलाफ एंटीबायोटिक थेरेपी होती है, तो आंतों का माइक्रोफ्लोरा बहुत तेजी से बहाल हो जाता है। एक निष्कर्ष निकाला जा सकता है: एक महिला को कम से कम छह महीने तक स्तनपान कराने की कोशिश करनी चाहिए।

अन्य सभी कारण महत्वपूर्ण नहीं हैं और ध्यान देने योग्य नहीं हैं। माँ को इतनी परेशानियाँ और चिंताएँ हैं कि आपको अस्तित्वहीन निदान से खुद को परेशान नहीं करना चाहिए।

माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के संकेत

शिशुओं में डिस्बिओसिस कैसे प्रकट होता है? एक शिशु में अल्पकालिक पाचन संबंधी गड़बड़ी सामान्य रूप है। लेकिन यदि लक्षण दोबारा उभरें और बदतर हो जाएं, तो यह आंत में लगातार बने रहने वाले असंतुलन का संकेत हो सकता है।

• बच्चे की चिंता. ख़राब नींद, खाने से इंकार, वज़न घटना या ख़राब सेट।
• पानी जैसा, हरे रंग का दस्त. इसमें बलगम, झाग, सफेद गांठ, पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के साथ अपाच्य भोजन के कण की अशुद्धियाँ हो सकती हैं, मल में दुर्गंध आती है।
• बार-बार कब्ज होना। स्तनपान करने वाला बच्चा हर 3 दिन में एक बार शौच कर सकता है। और यह आदर्श का एक प्रकार होगा यदि शौच की प्रक्रिया बिना किसी असुविधा के अपने आप हो जाती है। फॉर्मूला दूध पीने वाले शिशुओं को दिन में कम से कम एक बार मल त्याग करना चाहिए।
• अस्थिर कुर्सी. दस्त को लंबे समय तक कब्ज से बदला जा सकता है और इसके विपरीत भी।
• गैस निर्माण में वृद्धि, शूल. इस लक्षण का अंदाजा बच्चे के व्यवहार से लगाया जा सकता है: वह अपने पैरों को मोड़ता है, उन्हें पेट तक खींचता है, गैस उसे परेशान कर रही है।
• प्रत्येक भोजन के बाद थूकना. अधिकांश शिशुओं में थूकने की समस्या देखी जाती है, इसलिए खाने के बाद उन्हें लगभग 10 मिनट तक सीधा रखने की सलाह दी जाती है। डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, उल्टी प्रचुर मात्रा में होती है, और उल्टी में बदल सकती है।

डिस्बैक्टीरियोसिस केवल नैदानिक ​​लक्षणों से निर्धारित नहीं होता है। उचित परीक्षण पास करना आवश्यक है।

कौन सा विश्लेषण डिस्बैक्टीरियोसिस की सटीक पुष्टि करेगा

आमतौर पर, एक बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान विधि निर्धारित की जाती है - रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति के लिए मल संस्कृति। हालाँकि, यह एक स्पष्ट तस्वीर नहीं देता है, क्योंकि यह छोटी आंत के पार्श्विका माइक्रोफ्लोरा को प्रकट नहीं करता है। इसके अलावा, यदि विश्लेषण के समय का उल्लंघन किया जाता है और हवा के साथ संपर्क किया जाता है, तो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा मर जाता है। मल द्रव्यमान द्वारा संपूर्ण आंत के माइक्रोफ्लोरा का आकलन करना असंभव है।

मल का जैव रासायनिक विश्लेषण अधिक विश्वसनीय माना जाता है। यह मल की संरचना में फैटी एसिड के निर्धारण पर आधारित है, जो रोगजनक बैक्टीरिया का स्राव करता है। फैटी एसिड का स्पेक्ट्रम और मात्रा एक विशिष्ट रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति और इसके स्थानीयकरण के स्थान को इंगित करता है। जैव रासायनिक विश्लेषण आपको लैक्टेज और अन्य एंजाइम की कमी, कोलाइटिस, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम की पहचान करने और यकृत की शिथिलता का निर्धारण करने की भी अनुमति देता है।

शिशुओं में सबसे आम कारण

अक्सर, सभी पाचन समस्याएं आंतों के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन से जुड़ी होती हैं। और उत्तर कभी-कभी एक अलग स्तर पर होते हैं। बहुत कुछ शिशु के पोषण की प्रकृति पर निर्भर करता है।

• अधिक दूध पिलाना। यदि कोई माँ मांग पर दूध पिलाने का रास्ता चुनती है, तो एक महत्वपूर्ण बात याद रखनी चाहिए: पर्याप्त मात्रा में दूध के साथ, बच्चे को 2.5-3 घंटे के बाद ही भूख लग सकती है। एंजाइमों की अपरिपक्वता और उनकी अपर्याप्त मात्रा के कारण, इसके बार-बार उपयोग से पाचन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। भोजन पूरी तरह से टूटता नहीं है, आंतों में किण्वन की प्रक्रिया शुरू हो जाती है, जिससे सूजन, पेट का दर्द और बच्चे की चिंता हो जाती है।
• कम दूध पिलाना। यदि शिशु केवल लैक्टोज की अधिकता और कम वसा वाले फोरमिल्क को चूसता है, तो उसमें विशिष्ट पाचन लक्षण दिखाई दे सकते हैं - सूजन, हरे रंग का पतला मल। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चा वसा और एंजाइम लैक्टेज से भरपूर हिंद दूध को चूसता है। ऐसा करने के लिए, जब तक बच्चा पहला स्तन ख़ाली न कर दे, तब तक दूसरा स्तन देने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• दूसरे मिश्रण पर स्विच करना. कृत्रिम आहार के साथ, मिश्रण को बदलने पर शिशुओं में पाचन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। शिशु के शरीर को मिश्रण की विशिष्ट संरचना के लिए एंजाइम का उत्पादन करने के लिए समय की आवश्यकता होती है। पाचन समस्याओं का सबसे आम कारण लैक्टेज की कमी है। लैक्टेज की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि बच्चे का पाचन तंत्र लैक्टोज के पाचन और टूटने का सामना नहीं कर पाता है। इस मामले में, आपको कम-लैक्टोज मिश्रण पर स्विच करने की आवश्यकता है। मिश्रण को बार-बार बदलने की अनुशंसा नहीं की जाती है, और उनका प्रतिस्थापन धीरे-धीरे होना चाहिए, पुराने मिश्रण को एक सप्ताह के भीतर एक नए से बदल देना चाहिए। इसके अलावा, स्तनपान से कृत्रिम स्तनपान की ओर तीव्र संक्रमण से डिस्बैक्टीरियोसिस हो सकता है।
• पूरक खाद्य पदार्थों का शीघ्र परिचय. शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस का सबसे आम कारण। यदि कोई बच्चा 6 महीने से पहले फलों का रस पीता है, उसके आहार में सब्जियां और फल मौजूद हैं, मांस व्यंजन बहुत जल्दी पेश किए जाते हैं - यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन का सीधा रास्ता है। पहले लक्षणों पर, वे डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज करना शुरू करते हैं, न कि बच्चे के आहार में संशोधन करना। बच्चे की उम्र और शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार पूरक आहार धीरे-धीरे दिया जाना चाहिए।

यदि पोषण के प्रति गलत दृष्टिकोण को समाप्त कर दिया जाए तो शिशुओं में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के लक्षण अपने आप गायब हो जाते हैं। माइक्रोफ्लोरा की गड़बड़ी का एक अधिक गंभीर कारण ई. कोली, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, रोटावायरस, साल्मोनेला और अन्य जैसे रोगजनकों के कारण होने वाला तीव्र आंतों का संक्रमण है। इस मामले में, डिस्बैक्टीरियोसिस में लंबी अवधि तक देरी होती है। और बच्चा जितना छोटा होगा, स्व-नियमन की प्रक्रिया उतनी ही धीमी होगी।

डिस्बैक्टीरियोसिस की 4 डिग्री

चिकित्सा साहित्य में, आप डिस्बैक्टीरियोसिस की 4 डिग्री का विवरण पा सकते हैं।

• पहला। बिफिडो- और लैक्टोबैसिली महत्वपूर्ण रूप से प्रबल होते हैं। मल में केवल दो प्रकार के अवसरवादी बैक्टीरिया होते हैं जो आंतों में मौसम नहीं बनाते हैं। वस्तुतः यह शरीर की एक स्वस्थ अवस्था है। आमतौर पर कोई लक्षण दिखाई नहीं देते, बच्चे को किसी बात की परेशानी नहीं होती। पहले चरण को डिस्बैक्टीरियल प्रतिक्रिया कहा जाता है - माइक्रोफ्लोरा का अल्पकालिक उल्लंघन। यह स्तनपान के दौरान हो सकता है, जब मां ने कुछ गलत खा लिया हो, पूरक आहार देने पर, नए मिश्रण पर स्विच करने पर। इन विफलताओं में हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, शरीर स्वतंत्र रूप से माइक्रोफ्लोरा की संरचना को नियंत्रित और पुनर्स्थापित करता है।
• दूसरा। शिशुओं में दूसरी डिग्री का डिस्बैक्टीरियोसिस सामान्य माइक्रोफ्लोरा का अधिक सक्रिय दमन है, जब लाभकारी और हानिकारक बैक्टीरिया का प्रतिशत बराबर हो जाता है। मल में हेमोलाइजिंग और लैक्टोज-नेगेटिव एस्चेरिचिया कोली पाए जाते हैं। इससे सूजन, शूल, दस्त होता है। शिशु का वजन थोड़ा बढ़ने का अनुभव हो सकता है। इस स्तर पर, बाल रोग विशेषज्ञ उपचार लिख सकते हैं या नर्सिंग मां और बोतल से दूध पीने वाले बच्चे के पोषण पर पुनर्विचार करने का सुझाव दे सकते हैं।
• तीसरा। आंत में सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा हावी होने लगता है। स्टैफिलोकोकी, प्रोटियस, सेरेशंस, क्लेबसिएला और अन्य बैक्टीरिया बड़ी संख्या में पाए जाते हैं। इससे आंतों में लंबी सूजन प्रक्रिया, पेट में दर्द, बिना पचे भोजन के कणों के साथ लंबे समय तक दस्त की समस्या होती है। डॉक्टर ऐसी नैदानिक ​​तस्वीर के लिए अनिवार्य उपचार की सिफारिश करेंगे।
• चौथा. रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की तीव्र वृद्धि। लक्षण तेज हो जाते हैं, शरीर में नशा शुरू हो जाता है, लंबे समय तक दस्त के साथ वजन कम होने लगता है, जो शिशु के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। इस स्तर पर, डिस्बैक्टीरियोसिस जीर्ण रूप में बदल सकता है, आंतों में संक्रमण भड़का सकता है। तब समस्या से निपटना और भी मुश्किल हो जाएगा.

नई पीढ़ी के अधिकांश बाल रोग विशेषज्ञ डिस्बैक्टीरियोसिस की डिग्री के बारे में जानकारी को एक अवशेष के रूप में मानते हैं। दस साल पहले भी, ये आंकड़े गंभीर और उचित लगते थे। आज, डॉक्टर डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज करने की जल्दी में नहीं हैं, जिससे माइक्रोफ़्लोरा स्वयं की मरम्मत कर सके।

उपचार की विशेषताएं

अक्सर, तीव्र आंतों के संक्रमण के साथ और एंटीबायोटिक्स लेने के बाद, डॉक्टर विशेष दवाओं - प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स के साथ चिकित्सा निर्धारित करते हैं।

प्रोबायोटिक्स

प्रोबायोटिक्स (यूबायोटिक्स) जीवित सूक्ष्मजीवों का एक समूह है जो मनुष्यों के लिए फायदेमंद हैं। सबसे महत्वपूर्ण: विभिन्न प्रकार के बिफिडो- और लैक्टोबैसिली, यीस्ट कवक, लाभकारी एंटरोकोकी, ई. कोलाई। प्रोबायोटिक्स का कार्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को संतुलित करना, रोगजनक बैक्टीरिया को विस्थापित करना और पाचन प्रक्रियाओं को सामान्य करना है। प्रोबायोटिक्स सूखे और तरल रूप में आते हैं। साथ ही, इन दवाओं को निर्माण काल ​​के सिद्धांत के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। आज तक, प्रोबायोटिक्स की पाँच पीढ़ियाँ हैं।

तालिका - सबसे प्रसिद्ध प्रोबायोटिक्स

प्रोबायोटिक समूह	peculiarities	दवा का नाम
एक घटक	बैक्टीरिया का केवल एक प्रकार	"बिफिम्बैक्टेरिन", "लैक्टोबैक्टीरिन", "बायोबैक्टन"
बहुघटक	एक ही जीवाणु के अनेक उपभेद	"एसिलैक्ट", "लाइनएक्स", "एसिपोल"
सहजीवी (संयुक्त)	एक जीवाणु के कई उपभेद, विभिन्न प्रकार के विभिन्न जीवाणु	"बिफिफ़ॉर्म", "बिफिलिज़", "हिलक फोर्ट"
सोरशन	एंटरोब्रेंट्स के अतिरिक्त के साथ	"बिफिडुम्बैक्टेरिन फोर्टे", "प्रोबिफॉर्म", "फ्लोरिन फोर्टे"

केवल एक डॉक्टर ही प्रोबायोटिक्स लिख सकता है। चिकित्सा की अवधि डिस्बैक्टीरियोसिस की गंभीरता और दवा के प्रकार पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग की मामूली खराबी के लिए, पहली पीढ़ी के प्रोबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। बच्चा इन्हें एक महीने तक पीता है। और तीव्र आंतों के संक्रमण और विषाक्तता के लिए, सप्ताह के दौरान तीसरी और चौथी पीढ़ी के प्रोबायोटिक्स लेने की सिफारिश की जाती है।

प्रीबायोटिक्स

प्रीबायोटिक्स कार्बनिक पदार्थ हैं जो लाभकारी बैक्टीरिया के विकास को उत्तेजित कर सकते हैं। अपनी रासायनिक प्रकृति के अनुसार, ये प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और विटामिन हो सकते हैं। प्रीबायोटिक्स प्राकृतिक कच्चे माल से बनाये जाते हैं: सोया, मट्ठा, चुकंदर, गन्ना, अनाज, मशरूम, शैवाल।

तालिका - सबसे प्रसिद्ध प्रीबायोटिक्स

शिशुओं के लिए प्रीबायोटिक्स विभिन्न खुराक रूपों में उपलब्ध हैं: दाने, सिरप, पाउडर। उनके मुख्य कार्य:

• रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि का दमन और उपयोगी की वृद्धि में वृद्धि;
• बलगम का उन्मूलन और गैस गठन में वृद्धि;
• बड़ी आंत की दीवारों का उपचार;
• कब्ज का उन्मूलन, आंतों की गतिशीलता में सुधार;
• विटामिन बी और के के संश्लेषण की उत्तेजना;
• अम्लता का सामान्य स्तर बनाए रखना;
• प्रतिरक्षा प्रणाली की उत्तेजना.

अधिक चिकित्सीय प्रभाव के लिए प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स अक्सर एक ही समय में निर्धारित किए जाते हैं। "सिनबायोटिक्स" नामक दवाएं हैं, जिनमें दोनों प्रकार की दवाएं शामिल हैं। उनमें से सबसे प्रसिद्ध मैक्सिलक है।

शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज कैसे करें? अक्सर, उपचार में माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन को प्रभावित करने वाले कारकों को खत्म करना शामिल होता है। कई आधुनिक बाल रोग विशेषज्ञ, विशेष रूप से विदेशी, मानते हैं कि शिशु के आंतों के माइक्रोफ्लोरा के निर्माण में हस्तक्षेप करना असंभव है। यह भी माना जाता है कि तैयारियों में मौजूद अधिकांश लाभकारी बैक्टीरिया पेट में ही मर जाते हैं और बच्चे की आंतों में प्रवेश नहीं करते हैं।

छाप

डिस्बैक्टीरियोसिस आंत की दीवारों में रहने वाले बैक्टीरिया के गुणात्मक और मात्रात्मक संतुलन का उल्लंघन है। आईसीडी के अनुसार, इसे कोई बीमारी नहीं, बल्कि शरीर में कुछ रोग प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली स्थिति माना जाता है। माइक्रोफ्लोरा के असंतुलन को समाप्त किया जाना चाहिए, क्योंकि यह नवजात शिशु के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। हम समझेंगे कि शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस कैसे प्रकट होता है, और इसके कारणों का भी पता लगाएंगे।

जोखिम

बच्चे के जीवन के पहले महीनों में आंतों का माइक्रोफ़्लोरा बनता है। इस अवधि के दौरान, क्षणिक डिस्बैक्टीरियोसिस होता है, जिसका इलाज करने की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन नकारात्मक कारकों के प्रभाव में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर लाभकारी और रोगजनक जीवों के बीच संतुलन काफी गड़बड़ा जाता है। इस स्थिति पर माता-पिता को ध्यान देने की आवश्यकता है।

डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण:

1. स्तनपान का पूर्ण अभाव या अनुकूलित आहार की ओर शीघ्र परिवर्तन। , जो फार्मूला-पोषित शिशुओं द्वारा उपयोग किया जाता है, उनकी एक संतुलित संरचना होती है, लेकिन मां के दूध के विपरीत, वे माइक्रोफ्लोरा गठन की प्रक्रिया में मदद नहीं करते हैं।
2. रोगाणुरोधी एजेंटों का उपयोग. एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के कोर्स के बाद, न केवल रोगजनक एजेंट मर जाते हैं, बल्कि लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया भी मर जाते हैं। दूध पिलाने वाली मां द्वारा ली गई एंटीबायोटिक दवाओं के बाद बच्चे की आंतों की कार्यप्रणाली में भी गिरावट आती है।
3. समयपूर्व प्रवेश. छह महीने तक, बच्चे का जठरांत्र पथ ठोस भोजन को पचाने में सक्षम नहीं होता है; समय से पहले वयस्क खाद्य पदार्थों से परिचित होने से पाचन प्रक्रिया में महत्वपूर्ण व्यवधान होता है। साबुत गाय खाने के बाद या एक साल तक वही नकारात्मक प्रभाव होते हैं।
4. आंतों में संक्रमण. उनके बाद, आंतों के श्लेष्म की सूजन होती है, और रोगजनक बैक्टीरिया के विकास के लिए स्थितियां बनती हैं।
5. . एक बच्चे का जठरांत्र संबंधी मार्ग बहुत संवेदनशील होता है, एलर्जी इसके उपकला झिल्ली की कोशिकाओं को आसानी से नुकसान पहुंचाती है, परिणामस्वरूप, उनकी कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है।
6. बार-बार होने वाली बीमारियाँ, कुपोषण, पर्यावरण प्रदूषण और अन्य कारक जो प्रतिरक्षा में सामान्य कमी को भड़काते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

एंटीबायोटिक्स या संक्रमण के बाद डिस्बैक्टीरियोसिस के लक्षण विविध होते हैं। सबसे आम लक्षण हैं:

• मल त्याग में समस्याएँ - पतला मल, अनियमित मल, अस्वाभाविक मल त्याग
• सूजन और संबंधित दर्द
• विपुल उबकाई
• भूख में कमी - मात्रा में कमी, स्तनपान कराने से इंकार
• वजन का कम बढ़ना
• मनोदशा, नींद में खलल
• शरीर पर दाने
• सामान्य नशा के लक्षण - बुखार, कमजोरी

नवजात शिशु में डिस्बैक्टीरियोसिस की सबसे प्रमुख अभिव्यक्ति परेशान मल माना जाता है। सभी लक्षणों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

दस्त

शिशुओं में मल त्याग की आवृत्ति और स्थिरता इस बात से निर्धारित होती है कि उन्हें किस प्रकार का भोजन मिलता है। स्तनपान कराने पर, मल दिन में 1 से 12 बार (प्रत्येक भोजन के बाद) देखा जा सकता है। मल पीले रंग के घोल जैसा दिखता है और इसमें पनीर जैसी गंध आती है।

कृत्रिम आहार देने पर, बच्चे दिन में 1-2 बार मलत्याग करते हैं। कुर्सी एक विशिष्ट सुगंध के साथ घनी भूरी है।

एंटीबायोटिक्स लेने के बाद या अन्य कारकों के प्रभाव में डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, बच्चों को दस्त का अनुभव होता है। इसके लक्षण:

• मल त्याग की आवृत्ति में अचानक वृद्धि - दिन में 8-12 बार अधिक मल
• पानी जैसी बनावट
• बलगम की उपस्थिति
• तेज़ गंध

तेजी से तरल मल खतरनाक है क्योंकि इसके बाद बच्चे में निर्जलीकरण हो सकता है।

कब्ज़

एंटीबायोटिक्स लेने के बाद आंतों में लाभकारी बैक्टीरिया के नष्ट होने से अक्सर पाचन धीमा हो जाता है, और मल पाचन तंत्र के माध्यम से अधिक धीरे-धीरे चलता है, यानी कब्ज होता है। इसके संकेत:

• स्तनपान करने वाले बच्चों में 3 दिनों से अधिक समय तक मल त्याग नहीं होता है, अनुकूलित आहार प्राप्त करने वाले शिशुओं में 1 दिन से अधिक समय तक मल त्याग नहीं होता है
• शौच से पहले बच्चा कराहता है, शरमाता है, रोता है
• मल सड़ी हुई गंध के साथ गहरे रंग की गेंदों के रूप में निकलता है

मल का दिखना

डिस्बैक्टीरियोसिस हमेशा मल त्याग की आवृत्ति में बदलाव के साथ नहीं होता है। कुछ मामलों में, मल की अस्वाभाविक उपस्थिति होती है, अर्थात्:

• कुर्सी को हरे या लगभग काले रंग से रंगा गया है
• मल में अपाच्य भोजन के कण, बलगम, झाग और रक्त की धारियाँ होती हैं (यदि श्लेष्मा झिल्ली क्षतिग्रस्त हो)
• स्राव में "सड़े हुए अंडे" की तीखी अप्रिय गंध होती है

बार-बार तरल मल आना कब्ज की जगह ले सकता है।

आम तौर पर, बच्चे के मल में बिना पचे दूध की गांठें और थोड़ी मात्रा में बलगम मौजूद हो सकता है। यदि बाहरी समावेशन की मात्रा बड़ी है तो यह चिंता का विषय है।

पेट फूलना

डिस्बैक्टीरियोसिस के दौरान भोजन का पाचन बिगड़ने से इसके कण आंत में रह जाते हैं और किण्वन शुरू हो जाता है, जिसका दुष्प्रभाव (पेट फूलना) बढ़ जाता है।

बच्चे का पेट सूज जाता है, तनावग्रस्त हो जाता है, आप उसमें गड़गड़ाहट और उबाल सुन सकते हैं। अतिरिक्त हवा आंतों की दीवारों को खींचती है और बच्चे को दर्द का कारण बनती है। वह रोता है और अपने पैरों को पेट तक खींचता है। गैसों के पारित होने के बाद, टुकड़ों की भलाई में सुधार होता है।

यदि बच्चे को दुर्लभ मल हो या, इसके विपरीत, दस्त हो तो स्थिति और भी गंभीर हो जाती है। पेट फूलने के अन्य कारण:

• माँ का कुपोषण - मेनू में उन उत्पादों की उपस्थिति जो गैस बनने का कारण बनते हैं
• बच्चे द्वारा बड़ी मात्रा में फोरमिल्क का सेवन
• बहुत गाढ़ा मिश्रण या उसका गलत चयन
• दूध पिलाते समय या रोते समय हवा निगलना
• जरूरत से ज्यादा खाना

जिल्द की सूजन

आंतों के म्यूकोसा की सूजन, भोजन के मलबे का किण्वन, लाभकारी बैक्टीरिया की कमी - ये सभी जठरांत्र संबंधी मार्ग में विटामिन और खनिजों के अपर्याप्त अवशोषण के कारण हैं। नतीजतन, बच्चे की त्वचा की स्थिति खराब हो जाती है - दाने, शुष्क और परतदार क्षेत्र दिखाई देते हैं।

अधिकतर, जलन कोहनी, घुटनों और गालों के बाहरी हिस्से पर होती है। कभी-कभी मुंह के कोने फट जाते हैं। एलर्जिक डर्मेटाइटिस के विपरीत, डिस्बैक्टीरियोसिस वाले दाने में खुजली नहीं होती है।

कपड़ों से रगड़ने से क्षतिग्रस्त हो सकता है और सूजन हो सकती है। इस तरह के दाने का इलाज किया जाना चाहिए, लेकिन एंटीहिस्टामाइन के साथ नहीं, बल्कि मॉइस्चराइज़र और एंटीसेप्टिक्स के साथ।

अन्य अभिव्यक्तियाँ

डिस्बैक्टीरियोसिस के अन्य लक्षण:

1. सांसों की दुर्गंध - यह नासोफरीनक्स के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के कारण होता है, अक्सर यह कैंडिडा कवक द्वारा उपनिवेशित होता है, और बच्चे का विकास होता है
2. बेचैन व्यवहार - यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में विकारों से जुड़ा हुआ है जो दर्द और असुविधा का कारण बनता है, जिसमें दुर्लभ या तेज़ मल, साथ ही पेट फूलना भी शामिल है
3. भूख कम लगने और दस्त के कारण वजन का कम बढ़ना या वजन कम होना

डिस्बैक्टीरियोसिस के चरण

नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस की चार डिग्री निर्धारित की जाती हैं। एक बच्चे में पहली (मुआवजा) डिग्री के साथ:

• भूख खराब हो जाती है
• वजन बढ़ना धीमा हो जाता है
• मल परिवर्तन
• पेट फूलना देखा जाता है

इसके अलावा, चकत्ते, कम प्रतिरक्षा, और भंगुर नाखून हो सकते हैं।

दूसरी (उपमुआवजा) डिग्री के लक्षण:

• कब्ज या दस्त
• गैस के कारण पेट दर्द
• बलगम और अपच भोजन के साथ मल आना

तीसरी डिग्री बच्चे की स्थिति की औसत गंभीरता की विशेषता है। उसके लक्षण:

• कमज़ोरी
• जी मिचलाना
• दस्त
• वजन बढ़ना बंद करो
• रक्ताल्पता
• शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि

गंभीर डिस्बैक्टीरियोसिस की अभिव्यक्तियाँ:

• बहुत बार-बार मल आना - दिन में 10-12 से अधिक बार
• वजन घटना
• अतिताप (38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर)

माइक्रोफ्लोरा असंतुलन के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं। सबसे गंभीर लक्षण रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रसार और सामान्य नशा के कारण होते हैं।

डॉक्टर से कब संपर्क करें?

हल्के डिस्बैक्टीरियोसिस के पहले लक्षणों पर भी, डॉक्टर के पास जाना उचित है। जटिलताएँ होने पर चिकित्सा सहायता लेना अनिवार्य है। उनके संकेत:

1. बच्चे का खाने से इंकार करना
2. कम वजन या वजन कम होना
3. बार-बार पानी जैसा मल आना
4. गंभीर पेट दर्द
5. तापमान में वृद्धि
6. उल्टी
7. निर्जलीकरण के लक्षण - आँसू की कमी, कम पेशाब आना, धँसा हुआ फॉन्टानेल

कई बाल रोग विशेषज्ञों का मानना ​​है कि शैशवावस्था में डिस्बैक्टीरियोसिस सामान्य है। यदि प्राकृतिक पोषण प्राप्त करने वाले बच्चे को थोड़ी मात्रा में बलगम के साथ पतला और बार-बार मल आता है, लेकिन उसे अच्छा महसूस होता है, तो घबराएं नहीं। परेशानी के स्पष्ट लक्षण (दस्त, कब्ज, बुखार, उल्टी, पेट दर्द) डॉक्टर को दिखाने का एक कारण हैं। डॉक्टर यह निर्धारित करने में सक्षम होंगे कि बच्चे के साथ क्या हो रहा है और इसके उपचार के संबंध में सलाह दे सकेंगे।