सेवानिवृत्ति में उदासी से कैसे निपटें? वृद्ध लोगों में अवसाद: यह क्यों होता है, लक्षण, उपचार के तरीके
इस लेख से आप सीखेंगे:
वृद्ध लोगों में अवसाद क्यों होता है और जोखिम कारक क्या हैं?
वृद्ध लोगों में अवसाद मनोभ्रंश से किस प्रकार भिन्न है?
वृद्ध वयस्कों में अवसाद का निदान और उपचार कैसे करें
वृद्ध लोगों में अवसाद के परिणाम क्या हैं?
बूढ़े लोग... वे हमेशा असंतुष्ट रहते हैं, बड़बड़ाते रहते हैं, आप उन्हें खुश नहीं कर सकते। जाना पहचाना? लेकिन कम ही लोगों को एहसास होता है कि हमारे रिश्तेदारों को बस मदद की ज़रूरत है। वृद्ध लोगों में अवसाद रोजमर्रा की जिंदगी की स्थिति नहीं है, बल्कि एक मानसिक बीमारी है और आज सबसे आम बीमारी है। एक बात तो अच्छी है कि उसे हराया जा सकता है, उचित इलाज से वह पीछे हट जायेगी। आप या आपके बुजुर्ग रिश्तेदारों और दोस्तों को अवसाद से प्रभावित होने से रोकने के लिए आप क्या कर सकते हैं? इस बीमारी के लक्षण दिखने पर क्या करें? क्या हम जो देख रहे हैं वह अवसाद हो सकता है? हमें उम्मीद है कि हमारा लेख आपको एक बुजुर्ग व्यक्ति को इस स्थिति से बाहर निकालने में मदद करेगा।
वृद्ध लोगों में अवसाद क्यों होता है?
"मेरा दिन नहीं", "एक बुरी लकीर", "मेरी सुबह अच्छी नहीं रही"... अवसाद की शुरुआत के लिए और भी कई बहाने हैं। इसे मनोवैज्ञानिकों ने निराशाजनक निराशा की दीर्घकालिक मानसिक स्थिति कहना शुरू कर दिया। यह मानसिक विकार वास्तविकता की पर्याप्त धारणा के नुकसान में प्रकट होता है। सब कुछ नीरस लगता है, मनोदशा शून्य पर है। जो चीज़ आपको खुश करती थी वह अब परेशान करने वाली है। आपने अपने प्यारे कुत्ते को दूर धकेल दिया, अपने दोस्तों के प्रति असभ्य थे, आप हिलना नहीं चाहते, सब कुछ काला है, निराशावादी विचार उठते हैं, क्रॉसवर्ड, कढ़ाई, खिड़की पर बैंगनी रंग छोड़ दिए जाते हैं, आत्मसम्मान इतना कम है कि आप कर सकते हैं केवल अपने लिए खेद महसूस करो। कुछ लोग शराब या अन्य मनोदैहिक पदार्थों में सांत्वना ढूँढ़ने का प्रयास करते हैं।
वयस्कता में अवसाद का क्या संबंध है?किसी व्यक्ति को इसकी ओर क्या धकेलता है?
आइए इस तथ्य से शुरू करें कि वृद्ध लोग हर चीज़ पर बहुत दर्दनाक प्रतिक्रिया करते हैं। लेकिन यह हानिकारक नहीं है, जैसा कि कई लोग सोचते हैं। युवाओं में हल्की झुंझलाहट का कारण वयस्कता में अवसाद और नर्वस ब्रेकडाउन हो सकता है। तनाव, गंभीर थकान, ऐसी स्थितियाँ जो विभिन्न प्रकार के विघटन का कारण बनती हैं, सभी शरीर प्रणालियों के भंडार को बहुत कम कर देती हैं। उसे उत्तेजनाओं के अनुकूल ढलने में कठिनाई होती है। एक बुजुर्ग व्यक्ति को सुनने में कठिनाई होती है, उसे लगातार दोबारा पूछना पड़ता है, बातचीत में आधे शब्द उसके पास से निकल जाते हैं। अंत में, वह संचार से बचना शुरू कर देता है और अपने आप में सिमट जाता है।
अगर कोई चीज़ आपको लगातार दुख पहुंचाती है या परेशान करती है तो आप कैसा महसूस करेंगे? मज़ा नहीं, है ना? दुर्भाग्य से, परिपक्व उम्र के लोगों में बहुत सारी दैहिक विकृतियाँ जमा हो जाती हैं। डॉक्टर के पास जाते समय, एक बुजुर्ग व्यक्ति अक्सर सुनता है: “तुम क्या चाहते हो? आयु!"। बीमारी, खराब स्वास्थ्य, डॉक्टरों और अन्य लोगों का रवैया - यह सब अवसाद के तंत्र को ट्रिगर कर सकता है। ऐसी विकृतियाँ भी हैं जिनमें वृद्ध लोगों को खतरा बढ़ जाता है। ये हैं सेरेब्रोवास्कुलर रोग, मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड ग्रंथि में असामान्यताएं और धमनी उच्च रक्तचाप।
बहुत से लोग डर के साथ सेवानिवृत्ति की उम्र के करीब आने की उम्मीद करते हैं, लेकिन यह शारीरिक कमजोरी और बीमारी नहीं है जो उन्हें डराती है। वे सामाजिक अलगाव से डरते हैं, क्योंकि उनकी कार्य गतिविधि पूरी होने पर जीवन का सामान्य तरीका तेजी से बदलता है, और अयोग्यता और हानि की भावना प्रकट होती है। यह ऐसा है मानो आप पूरी गति से चल रही तेज ट्रेन से गिर गए हों और एक खाली प्लेटफॉर्म पर खड़े होकर गायब हो रही चमकदार, शोर भरी ट्रेन को देख रहे हों। यह ऐसा था मानो बीमारियाँ इंतज़ार कर रही थीं और तुरंत सामने आ गईं। यहां, अवसाद उन लोगों को अपनी चपेट में ले सकता है जिन्होंने अपना अधिकांश जीवन काम पर या अपने करियर में बिताया है, और अक्सर पुरुषों को। बुजुर्ग महिलाएं अपनी नई स्वतंत्र स्थिति को अधिक आसानी से अपना लेती हैं, खुद को घर की देखभाल में, अपने पोते-पोतियों के पास और यात्रा में पाती हैं।
परिपक्व लोगों की एक और समस्या है अकेलापन। हाल ही में शाम को आपकी जगह शोर और भीड़ थी: काम की समस्याओं पर चर्चा की गई, बच्चों ने देखभाल और ध्यान की मांग की, दोस्तों के साथ सप्ताहांत के लिए योजनाएं बनाई गईं। लेकिन अब घर खाली है, बड़े बच्चों के अपने परिवार और हित हैं, और कोई भी काम पर इंतजार नहीं कर रहा है। दोस्त, बुजुर्ग लोग भी अपनी बीमारियों में व्यस्त हैं, खुद को कम और कम याद दिलाते हैं, और कुछ तो अब बिल्कुल भी नहीं हैं। सामाजिक दायरा सिमटता जा रहा है, उदास विचारों के साथ अकेलापन करीब आ रहा है। बुजुर्ग महिलाएं इस स्थिति को अधिक कठिनता से सहन करती हैं, क्योंकि वे "परिवार" नामक ब्रह्मांड का केंद्र हैं। एकल महिलाएँ, तलाकशुदा या विधवा, भावनात्मक शून्यता से पीड़ित हैं।
एक गोली से बीमारियों का इलाज करना कितना लुभावना हो सकता है! यह राय अवसादग्रस्त स्थितियों के उपचार में भी मौजूद है। आप उदास महसूस करते हैं - दवा लें, और अब आप प्रसन्न और शक्ति से भरपूर हैं। अवसाद की समस्याओं का इतना उपेक्षापूर्ण आसान समाधान केवल बीमारी को मजबूत करता है। दवाइयाँ लेना, भले ही डॉक्टर द्वारा अनुशंसित हो, संकट की एक और लहर को ट्रिगर कर सकता है। और इससे भी अधिक खतरनाक है देश में प्रवेश द्वार पर या किसी पड़ोसी की सलाह पर अवसादरोधी दवाओं का उपयोग। गंभीर मामलों का पता तब चलता है जब एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं (डाइकोगसिन, मेथिल्डॉप, बीटा ब्लॉकर्स), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन), एनाल्जेसिक और नींद की गोलियों से इलाज किया जाता है।
वृद्ध लोगों में अवसाद: जोखिम में सबसे पहले कौन है?
किसे अवसाद का खतरा नहीं है, और परिपक्व लोगों में से किसे इस बारे में सोचना चाहिए:
बीजी। पुरुष अवसादग्रस्त विकारों के प्रति अधिक मजबूत और प्रतिरोधी निकले।
अकेले लोग, क्योंकि उनमें दूसरों के ध्यान और प्रियजनों की देखभाल की बेहद कमी होती है।
शराब का सेवन करने वाले या नशीली दवाएं लेने का अनुभव रखने वाले।
जिन लोगों को गंभीर बीमारी या तनावपूर्ण स्थितियों का सामना करना पड़ा है, उदाहरण के लिए, निवास स्थान में बदलाव (वे अपनी बूढ़ी मां को शहर ले गए, जिन्होंने अपना सारा जीवन ग्रामीण इलाकों में काम किया था), जिन्होंने रिश्तेदारों और दोस्तों को खो दिया है।
आत्मघाती प्रयास करना।
बीमार बुजुर्ग लोग. उच्च रक्तचाप, हृदयाघात, मधुमेह पर फोकस है। ऐसे मरीजों पर विशेष ध्यान देने की जरूरत है.
जिनके रिश्तेदार विभिन्न प्रकार के अवसाद से पीड़ित थे, या वे स्वयं अतीत में इस विकार से जूझ चुके हैं।
विकलांग बुजुर्ग लोग जिनमें कोई दृश्य दोष हो।
यदि आपको कम से कम एक संकेत की उपस्थिति मिलती है, तो यह पहले से ही इसके बारे में सोचने का एक कारण है। यदि उनमें से कई हैं, तो कार्रवाई करना आवश्यक है ताकि आपके बुजुर्ग रिश्तेदारों को एक भयानक बीमारी के सामने अकेले ध्यान और देखभाल के बिना न छोड़ा जाए।
वृद्ध लोगों में अवसाद मनोभ्रंश से किस प्रकार भिन्न है?
बाह्य रूप से, अवसाद और मनोभ्रंश बहुत समान स्थितियाँ हैं, मुख्य अंतर यह है कि पहली बीमारी प्रतिवर्ती है और इसलिए उपचार की आवश्यकता है। हालाँकि, उन्हें पहचानने में सक्षम होना चाहिए। आइए अवसाद से शुरुआत करें। यह याददाश्त को प्रभावित कर सकता है, जिससे बुजुर्ग व्यक्ति अनुपस्थित-दिमाग वाला हो सकता है और अंतरिक्ष में खो सकता है।
डिमेंशिया (मनोभ्रंश) एक गंभीर बीमारी है जो मस्तिष्क को प्रभावित करती है। "स्वस्थ मन और स्वस्थ स्मृति" कहकर हम इस बात पर जोर देते हैं कि यह अनुपस्थित है। दरअसल, एक बुजुर्ग व्यक्ति के लिए यह महत्वपूर्ण है कि उम्र के साथ, भाषण, ध्यान और मौजूदा ज्ञान और कौशल को जमा करने, बनाए रखने और पुन: उत्पन्न करने की क्षमता समान स्तर पर बनी रहे। अन्यथा, उसका जीवन बहुत जटिल हो जाएगा: उसकी आदतें बदल जाएंगी (जो उसे पहले पसंद था उससे घृणा होगी), उसका संयमित चरित्र गर्म स्वभाव वाला हो जाएगा। ऐसे लोगों को अपना ख्याल रखने में कठिनाई होती है और वे अक्सर अवसाद में पड़ जाते हैं।
नीचे एक तालिका है जो मनोभ्रंश और अवसाद (एल.जे. कोहेन, 1999) के बीच समानताओं और अंतरों की स्पष्ट तस्वीर देती है।
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मानसिक स्थिति के पैरामीटर जिनके लिए तुलना समानांतर में होती है |
अवसाद |
पागलपन |
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प्रभाव (भावनाओं का तीव्र और अल्पकालिक विस्फोट) |
उदास (वापसी)। गहनता, आत्मावलोकन, वास्तविकता से पलायनवाद। गंभीर व्यक्तिपरक कष्ट (शरीर पर विनाशकारी प्रभाव)। |
उग्र अभिव्यक्ति के साथ. प्रयोगशाला, सूक्ष्मता खोना (सकारात्मक और नकारात्मक दोनों उत्तेजनाओं पर तीव्र प्रतिक्रिया करता है)। किसी की स्थिति के बारे में चिंता का अभाव (एक व्यक्ति को इसकी परवाह नहीं है कि वह कौन है या क्या है)। |
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तेज, तूफानी. इसके विपरीत, सटीक रूप से परिभाषित किया जा सकता है। अवसाद और अन्य मानसिक विकारों का इतिहास (नियंत्रित)। |
धीरे-धीरे, बढ़ता हुआ। अस्थायी मूल्यांकन परिभाषित नहीं है, यह एक राज्य से दूसरे राज्य में चलता रहता है। यह विकार पहली बार नोट किया गया। |
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संक्षिप्त, दोहराव वाला. पहले मामले के बाद लक्षणों का तेजी से विकास। |
दीर्घकालिक, क्रमिक. प्रतिगमन के साथ धीमा विकास। |
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व्यवहार |
उदासीन, उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया नहीं करता। पूर्ण निष्क्रियता, इसलिए किसी भी कार्य के लिए प्रयास की आवश्यकता होती है। स्मृति लोप के प्रति उदासीनता. इनकार और सामाजिक संपर्कों का नुकसान। शाम और रात में हमलों का तीव्र होना सामान्य बात नहीं है। संज्ञानात्मक कार्य (स्मृति, ध्यान) का कोई नुकसान नहीं होता है। |
व्याकुलता, व्यस्तता, बादलों में सिर की प्रबलता के साथ। उधम मचाना, कार्यों का लक्ष्यहीन प्रदर्शन। स्मृति की विफलता की भरपाई नोट्स द्वारा की जाती है। सामाजिक संपर्क कायम हैं, लेकिन बदलाव के साथ। हमले अक्सर शाम और रात में बदतर हो जाते हैं। व्यवहार संज्ञानात्मक शिथिलता (स्मृति हानि, मानसिक कमजोरी) की गंभीरता के बराबर है। |
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संज्ञानात्मक हानि की शिकायतें हैं |
संज्ञानात्मक विकारों की शिकायतें अक्सर अनुपस्थित होती हैं |
वृद्ध लोगों में अवसाद और उसके प्रकार
यदि हम तंत्रिका तंत्र के जन्मजात या अधिग्रहित दोषों के बारे में बात कर रहे हैं, तो यह जैविक अवसाद.
यदि विकार दर्दनाक घटनाओं (घर पर समस्याएं, काम पर चिंताएं, किसी प्रियजन की हानि) के कारण होते हैं, तो हम बात कर रहे हैं मनोवैज्ञानिक अवसाद.
यदि श्वसन प्रणाली, हृदय प्रणाली, दृष्टि अंगों या ऑन्कोलॉजी के रोगों वाले बुजुर्ग लोगों में अवसाद का पता चलता है, तो यह निस्संदेह होगा सोमैटोजेनिक चरित्र.इस प्रकार का मानसिक विकार विशेष रूप से लंबे समय तक रहने वाले चिकित्सा संस्थानों में अक्सर प्रकट होता है।
वंशानुगत प्रवृत्ति, आंतरिक रोगजनक कारक, उन पर बाहरी परिस्थितियों के बढ़ते प्रभाव के साथ, अंतर्जात भावात्मक विचलन देते हैं ( द्विध्रुवीय और एकध्रुवीय अवसादग्रस्तता विकार).
कुछ दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से यह समस्या हो सकती है आईट्रोजेनिक अवसाद.इस सिद्धांत के विरोधी और समर्थक हैं। इसी तरह, हम लापरवाह चिकित्सीय राय के प्रति शरीर की प्रतिक्रियाओं के बारे में भी बात कर सकते हैं।
वृद्ध लोगों में अवसाद और उसके लक्षण
वृद्ध लोगों में अवसाद के लक्षण अलग-अलग होते हैं। वृद्ध मरीज़ भावनात्मक अभिव्यक्तियाँ नहीं दिखाते हैं; वे अक्सर बंद हो जाते हैं और पीछे हट जाते हैं। वृद्ध लोग शारीरिक स्थितियों के बारे में अधिक चिंतित रहते हैं, उदाहरण के लिए, अल्जाइमर रोग जैसे विकार विकसित होने का डर।
बेशक, नकारात्मक भावनाएँ कहीं गायब नहीं होती हैं, लेकिन प्रियजनों के समर्थन और देखभाल की कमी, लोगों में निराशा आदि के कारण वे स्वाभाविक लगती हैं।
आइए उन आशंकाओं को समझने का प्रयास करें जो वृद्ध लोगों में अवसाद के करीब आने के मुख्य लक्षण हैं:
एक युवा व्यक्ति और एक बुजुर्ग व्यक्ति में अवसाद के बीच अंतर यह है कि बुजुर्ग व्यक्ति अतीत में रहता है। यदि चारों ओर एक खालीपन बन गया है, तो यह अक्सर नकारात्मक यादों से भर जाता है, एक मानसिक विकार में बदल जाता है जो रोगी को पीड़ा और पीड़ा देता है। व्यक्ति कठिन परिस्थिति को बार-बार दोहराता है, लौटकर चिंता और चिंता को बढ़ाता है।
वृद्ध लोगों में चिंता अवसाद का एक अनिवार्य घटक है। शोध परिणामों की तुलना करने के बाद वैज्ञानिकों ने इस धारणा की पुष्टि की। युवा लोगों के समूह (35 वर्ष से कम आयु) में, सर्वेक्षण में शामिल लोगों में से केवल एक तिहाई ने चिंता देखी, और 55 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के समूह में, 70% ने चिंता, भय और दर्दनाक पूर्वाभास की उपस्थिति की पुष्टि की।
ऐसा प्रतीत होता है कि सूर्य और सुबह के समय का मिलन आनंद लाता है, लेकिन अवसाद के मामले में विपरीत सच है। बुजुर्ग रोगियों में अवसाद की स्थिति विशेष रूप से सुबह में ध्यान देने योग्य होती है और शाम तक कम हो जाती है।
अवसादग्रस्त रोगियों में धीमी गति और बाधित सोच की विशेषता होती है। वे स्वयं पर, अपनी आंतरिक भावनाओं पर केंद्रित होते हैं। ऐसा लगता है कि ये लोग अंदर से अपने शरीर की जांच कर रहे हैं, इस या उस दर्द की उत्पत्ति की समस्या का पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं।
अपने आस-पास की दुनिया के प्रति उदासीनता, उदासी अलगाव के दौरों के साथ बारी-बारी से अवसाद की गहरी डिग्री के स्पष्ट लक्षण हैं।
वृद्ध लोगों में अवसाद के स्पष्ट लक्षण क्या हैं?
हमें किससे सावधान रहना चाहिए, किस पर ध्यान देना चाहिए?
एक उदास बुजुर्ग व्यक्ति के लिए, सब कुछ बुरा है: कीमतें बढ़ रही हैं, कारें केवल कीचड़ उछालने की कोशिश कर रही हैं, बारिश गीली है, सूरज गर्म है। लगातार आलोचना, जलन, स्वयं के प्रति असंतोष, आपके साथ, उदासीनता - रोगी मूड में इन सभी परिवर्तनों को उचित रूप से समझाएगा, लेकिन अपने तंत्रिका तंत्र की संभावित विकृति के बारे में सोचने की भी अनुमति नहीं देगा।
बुजुर्ग व्यक्ति के लिए कहीं जाना या कुछ भी करना परेशानी भरा होता है। अवसाद के लक्षण वाले रोगी में नियमित अस्पताल जाने से आक्रोश का तूफान आ जाता है। एक अन्य लक्षण गतिविधि में कमी और सामाजिक संपर्कों का नुकसान है।
वह रात को उठता है, इधर-उधर घूमता है, पत्रिकाएँ पढ़ता है, सुबह सो जाता है, पूरे दिन निराश रहता है। कोई भूख नहीं है, यहाँ तक कि कुरकुरे क्रस्ट वाले आपके पसंदीदा बन भी आनंददायक नहीं हैं। किसी बुजुर्ग व्यक्ति में नींद में खलल और भूख न लगना प्रारंभिक अवसाद का तीसरा संकेत है।
उसे यह याद रखने में कठिनाई होती है कि उसके हाथ में पेंसिल और नोटपैड क्यों है, उसने कैलेंडर क्यों लिया, और दो उत्पादों की सूची के बिना स्टोर पर नहीं जाता। बेशक, यह किसी को भी हो सकता है, और शायद एक वृद्ध व्यक्ति को केवल बूढ़ा मनोभ्रंश ही होता है, लेकिन यह एक मानसिक विकार का लक्षण भी है।
अवसाद की अवधि के दौरान, वृद्ध लोग अक्सर अस्वस्थ महसूस करने की शिकायत करते हैं। सभी रोगियों में से लगभग 90% में स्वास्थ्य बिगड़ने के लक्षण दिखाई दिए।
कपड़ों से भरी अलमारी से भी आप एक भी फटा हुआ मोजा बाहर नहीं फेंक पाएंगे। आप सुनेंगे कि आप किसी बूढ़े बीमार व्यक्ति से उसकी सबसे जरूरी चीजें छीन रहे हैं और उसे गरीबी में छोड़ रहे हैं। नई उपयोगी चीजों का अधिग्रहण भी आक्रोश और आक्रोश का कारण बनता है: यदि आप बॉयलर के साथ जार के साथ ठीक से काम कर सकते हैं तो इलेक्ट्रिक केतली क्यों खरीदें? वृद्ध लोगों में पैथोलॉजिकल जमाखोरी अवसाद का एक और संकेत है। लेकिन इसे उचित मितव्ययिता के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए।
उन्होंने खिड़की खोली - आप सर्दी से बचना चाहते हैं, उन्होंने इसे बंद कर दिया - यह भरा हुआ था, उन्होंने पूछा कि क्या किया जाना चाहिए - उन्होंने उस पर सब कुछ दोष दिया, उन्होंने नहीं पूछा - किसी को भी उनकी राय में दिलचस्पी नहीं है। यह हानिकारक नहीं है या आपकी नसों का परीक्षण नहीं है। यह एक बातचीत है, ध्यान आकर्षित करने वाली है, आपके साथ अधिक समय बिताने का अवसर है। किसी बुजुर्ग व्यक्ति द्वारा अपने प्रियजनों के विरुद्ध आरोप लगाना एक गंभीर और परस्पर विरोधी समस्या है। यहां आपको धैर्य रखने की जरूरत है, क्योंकि यह अज्ञात है कि अवसाद आपके साथ कैसा व्यवहार करेगा और आपका परिवार कितना उदार होगा।
वृद्ध लोगों में अवसाद का निदान कैसे किया जाता है?
इन पंक्तियों को पढ़कर, कई वृद्ध लोग आत्मविश्वास से कहेंगे: "यह मेरा मामला नहीं है" - और वे सही होंगे। अवसाद का निदान करना बहुत कठिन है। यह फिर प्रकट होता है और फिर गायब हो जाता है। डॉक्टर परीक्षणों का उपयोग करके इस बीमारी की उपस्थिति का निर्धारण नहीं कर सकते हैं; वे केवल आपके शरीर की शारीरिक स्थिति दिखाएंगे। इसलिए, वृद्ध लोगों में अवसाद का निदान करने के लिए, एक सरल लेकिन साथ ही प्रभावी विधि का उपयोग किया जाता है - बातचीत।
एक विशेषज्ञ कई तरीकों का उपयोग करके विकृति विज्ञान की उपस्थिति निर्धारित करता है:
अस्पताल की चिंता और अवसाद पैमाना।
बेक स्केल.
स्व-मूल्यांकन के लिए, आप ज़ुंग स्केल का उपयोग कर सकते हैं। इस पद्धति का उपयोग करने वाली तालिकाएँ रोगी द्वारा स्वयं भरी जाती हैं, जो परिणामों की सटीकता और व्यक्तिपरकता की पुष्टि करती है। अवसाद के लक्षण वाले एक बुजुर्ग व्यक्ति को चिंता की आवृत्ति, जुनूनी, कठिन विचारों, उपस्थिति और पसंदीदा गतिविधियों के बारे में ईमानदारी से सवालों के जवाब देने की जरूरत है। ये सरल बहुविकल्पीय प्रश्न हैं, जिनका योग स्थिति का स्पष्टीकरण प्रदान करता है।
यदि बीमारी की गंभीरता के लिए उपचार और निगरानी की आवश्यकता होती है, तो डॉक्टर हैमिल्टन डिप्रेशन रेटिंग स्केल (एचडीआरएस) और मैन्गोमेरी-एसबर्ग रेटिंग स्केल (एमएडीआरएस) का उपयोग करते हैं।
वृद्ध लोगों में अवसाद - इलाज संभव है!
अवसाद से पीड़ित रोगी में रोग के पाठ्यक्रम को कम करना और प्रत्यक्ष उपचार एक जटिल प्रक्रिया है। क्यों? क्योंकि एक बुजुर्ग रोगी शायद ही कभी अपने निदान को स्वीकार करने के लिए सहमत होता है, लेकिन यदि विकृति का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह व्यक्ति को नैतिक और शारीरिक रूप से तोड़ देगा। एक नियम के रूप में, वृद्ध लोगों को असामान्य करार दिए जाने और अलग-थलग किए जाने का डर रहता है। सफलता संभव है यदि डॉक्टर के साथ एक भरोसेमंद रिश्ता विकसित हो गया है, और रोगी ठीक होने की इच्छा रखता है और इस उद्देश्य के लिए डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करने के लिए तैयार है। उपचार में तीन घटक शामिल हैं: अपनी जीवनशैली को स्वस्थ जीवनशैली से बदलना, दवाएं लेना और मनोचिकित्सक के साथ काम करना। कई लोग यहां पारंपरिक तरीकों को भी जोड़ते हैं। इस सब के बारे में अधिक जानकारी नीचे दी गई है।
पारंपरिक तरीकों से इलाज
कुछ लोग संश्लेषित दवाओं की तुलना में प्राकृतिक जड़ी-बूटियों, अर्क और काढ़े पर अधिक भरोसा करते हैं। बेशक, लोक उपचार दुष्प्रभाव नहीं देते हैं और नशे की लत नहीं लगाते हैं, लेकिन इनका उपयोग करने से पहले आपको डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए। बुजुर्ग मरीजों का इलाज करते समय यह बहुत महत्वपूर्ण है।
यहाँ सबसे लोकप्रिय व्यंजन:
अवसाद के लिए सेंट जॉन पौधा
सेंट जॉन पौधा एक उत्कृष्ट प्राकृतिक अवसादरोधी है। 20 ग्राम सेंट जॉन पौधा और इतनी ही मात्रा में सूखे अजवायन को अल्कोहल (250 मिली) में डालें। धनिये के बीज और अजवायन डालें। दो सप्ताह के बाद, टिंचर को किसी ठंडी, अंधेरी जगह से निकालें और छान लें। हम प्रतिदिन एक बूंद लेना शुरू करते हैं, धीरे-धीरे खुराक को एक चम्मच तक बढ़ाते हैं, पानी से धोते हैं।
पुदीना और नींबू बाम का सुखदायक आसव
आपको दो प्रकार की जड़ी-बूटियों को मिलाना होगा। फिर आपको उनके मिश्रण का एक बड़ा चमचा लेना होगा और उस पर एक गिलास उबलता पानी डालना होगा। ठंडा होने दें और पकने दें। हम परिणामी शोरबा को सुबह, दोपहर और शाम को पीते हैं, इस गिलास को तीन भागों में विभाजित करते हैं।
मदरवॉर्ट और वेलेरियन
इन लोक उपचारों को तंत्रिका तनाव से राहत दिलाने में अग्रणी माना जाता है। मदरवॉर्ट और वेलेरियन हर फार्मेसी में बेचे जाते हैं। खुराक पैकेजिंग पर इंगित की गई है।
सेंट जॉन पौधा, रोज़मेरी, नींबू बाम और ब्लूबेरी
चार प्रकार की घास को बराबर भागों में लिया जाता है। इस पूरे मिश्रण का एक बड़ा चमचा उबलते पानी के साथ डाला जाता है और एक गिलास में आधे घंटे के लिए पकाया जाता है। जिसके बाद इस अर्क को चाय की तरह शहद के साथ पिया जाता है।
इसके अलावा, कैमोमाइल, सौंफ के फूल, सौंफ और लैवेंडर के काढ़े का अच्छा शांत प्रभाव पड़ता है। इन्हें फार्मेसी में भी खरीदा जा सकता है। चाय की तरह बनाकर पियें।
वृद्ध लोगों में अवसाद के लिए दवाएं
यह बहुत अच्छा है अगर लोक उपचार का उपयोग करने के बाद अवसाद कम हो गया है, लेकिन कभी-कभी दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। आधुनिक अवसादरोधी परिसर यहां आपकी सेवा में हैं। ये लंबे समय से परिचित ट्राइसाइक्लिक और टेट्रासाइक्लिक दवाएं हैं। बेहतर एंटीडिप्रेसेंट जो साइड इफेक्ट को रोकते हैं, वे भी बाजार में दिखाई दिए हैं - चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक और प्रतिवर्ती एमएओ-ए अवरोधक।
प्रभावी दवाएं बीमारी पर काबू पाने में मदद करती हैं, लेकिन उन्हें निर्धारित करते समय, प्रत्येक रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखना उचित है। किसी बुजुर्ग व्यक्ति का इलाज करते समय सही खुराक और अन्य खुराक रूपों के साथ अनुकूलता बहुत अधिक महत्वपूर्ण होती है।
आज वृद्ध लोगों के लिए सबसे लोकप्रिय अवसादरोधी दवाएं हैं:
अटारैक्स. यह एंटीडिप्रेसेंट अच्छा है क्योंकि यह लत या निर्भरता नहीं देता है। यह न्यूरोलॉजिकल और मानसिक बीमारियों की पृष्ठभूमि में होने वाले चिंता विकारों के लिए प्रभावी है। तंत्रिका तंत्र के कामकाज का समर्थन करता है।
लेविरॉन।बुजुर्ग मरीजों के लिए सबसे सुरक्षित दवाओं में से एक। क्यों? क्योंकि यह एक स्पष्ट शामक प्रभाव प्रदान करता है। सभी प्रकार के अवसाद के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
मेलिप्रैमीनशरीर के मानसिक और सामान्य स्वर, मोटर गतिविधि और मनोदशा को बढ़ाने के लिए निर्धारित। इसके संकेत हैं अवसाद, साथ में उदासीनता, उदासी, नींद और भूख संबंधी विकार।
सिप्रामिलसहवर्ती दैहिक रोगों की उपस्थिति में उपयोग के लिए उपयुक्त, दीर्घकालिक उपयोग के लिए उपयुक्त, इसमें शामक और अवसादरोधी प्रभाव होते हैं।
लेकिन यह बिलकुल भी नहीं है। कभी-कभी डॉक्टर नॉट्रोपिक्स, एंटीहाइपरटेन्सिव और एंटीस्पास्मोडिक्स लिखते हैं जो पैनिक अटैक और अनुचित चिंता को रोकते हैं।
डॉक्टर की देखरेख में चिकित्सा की आवश्यकता की पुष्टि करने वाला एक और तथ्य यह है कि, सुरक्षित रहने और आदत से बाहर रहने के लिए, बुजुर्ग मरीज़ अक्सर सोने से पहले कोरवालोल या वैलोकॉर्डिन लेते हैं, जो नहीं किया जाना चाहिए। ये दवाएं न केवल अवसादरोधी दवाओं की कार्रवाई में बाधा डालती हैं, बल्कि स्वास्थ्य में गिरावट का कारण भी बन सकती हैं।
मनोचिकित्सा
हम केवल फिल्मों में ही देखते हैं कि कैसे एक मनोचिकित्सक एक मरीज को स्वीकार करता है और उसे संकट से बाहर निकालने में मदद करता है। वास्तविक जीवन में, वृद्ध लोग स्पष्ट रूप से इस तरह के उपचार के तरीकों के खिलाफ हैं, लेकिन, अपने रिश्तेदारों के अनुनय के आगे झुकते हुए, उनमें से कई किसी विशेषज्ञ की व्यावहारिक मदद की प्रभावशीलता के बारे में आश्वस्त हैं। बुजुर्ग रोगियों के लिए संज्ञानात्मक-व्यवहार, पारस्परिक और पारिवारिक मनोचिकित्सा के पूरे परिसर के माध्यम से अवसाद के परिणामों को सफलतापूर्वक ठीक किया जाता है।
विद्युत - चिकित्सा
जब समय नष्ट हो जाए और न दवाएँ और न ही मनोचिकित्सक मदद करें तो क्या करें? अवसाद एक बुजुर्ग व्यक्ति को नष्ट कर देता है, जीवन को खतरा होता है, क्या कभी आत्महत्या के प्रयास हुए हैं? इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी, जिसे इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी भी कहा जाता है, मनोरोग और न्यूरोलॉजिकल थेरेपी की एक विधि है जिसमें चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, रोगी के मस्तिष्क के माध्यम से एक विद्युत प्रवाह पारित किया जाता है, जो एक ऐंठन हमले का कारण बनता है।
तंत्रिका संबंधी विकारों के इलाज के लिए इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी लंबे समय से मौजूद है। वह 70 वर्षों से अधिक समय से गंभीर अवसाद से पीड़ित बुजुर्ग मरीजों की जान बचा रही हैं। जैविक तनाव की यह विधि सबसे प्रासंगिक साधनों में से एक है और मनोचिकित्सा चिकित्सा का एक योग्य विकल्प है।
किसी बुजुर्ग व्यक्ति को अवसाद से बाहर निकलने में कैसे मदद करें?
केवल घर का आराम और गर्माहट ही एक बुजुर्ग व्यक्ति को उसकी बीमारी से उबरने में मदद करेगी। पूरे परिवार का ध्यान और देखभाल, गृह व्यवस्था में मदद के लिए कृतज्ञता के शब्द और प्रशंसा इस गंभीर बीमारी के इलाज में अमूल्य हैं। रोगी को लगातार वयस्क बच्चों और पोते-पोतियों की देखभाल और समर्थन, अपने प्रिय लोगों के लिए उसका महत्व और आवश्यकता महसूस करनी चाहिए। वृद्धावस्था किसी व्यक्ति के जीवन में एक आनंदमय अवधि हो सकती है यदि वह अपना महत्व देखता है और रिश्तेदारों से प्यार महसूस करता है।
वृद्ध लोगों को निरंतर प्रोत्साहन की आवश्यकता होती है। इस तरह के शब्दों से बेहतर कुछ भी नहीं है: "आपने आज कुछ कठिन अभ्यास किए!", "क्या सुंदर कढ़ाई है!", "क्या मैं आपके बगल में बैठ सकता हूं और देख सकता हूं?", "यह ब्लाउज आप पर कैसा लगता है, आप 10 साल की दिखती हैं" छोटा!" अपने अतीत में सच्ची रुचि का रोगियों पर बहुत लाभकारी प्रभाव पड़ता है। आप अपने पारिवारिक इतिहास से कई आश्चर्यजनक तथ्य जानेंगे। वृद्ध व्यक्ति से उसके रिश्तेदारों, बचपन, उन स्थानों के बारे में बताने के लिए कहें जहां वह युवावस्था में रहा था, पिछले काम, रुचियों के बारे में। आप यह देखकर आश्चर्यचकित रह जाएंगे कि बगल के अपार्टमेंट में एक अद्भुत, वीर और साथ ही विनम्र व्यक्ति कैसे रहता है। आपकी प्रशंसा भरी नज़र और दिखाई गई दिलचस्पी चमत्कार पैदा कर सकती है। उन स्थानों की पुरानी तस्वीरों को एक साथ देखना बहुत अच्छा है जहां एक व्यक्ति का जन्म हुआ, रहता था और काम किया, विशेष रूप से वे जिनमें उसे सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण कार्य करते हुए ताकत में चित्रित किया गया है। इससे हमेशा आत्म-सम्मान में सुधार होता है। साथ ही, वृद्ध लोगों को आपकी रुचि महसूस होनी चाहिए।
वृद्ध लोगों में अवसाद और उसके परिणाम
वृद्ध लोगों में अवसाद का इलाज न करना आपदा को आमंत्रित करना है। यह विकृति रोगी के जीवन को काफी कम कर देती है और दिल का दौरा, कोरोनरी हृदय रोग और अन्य हृदय रोगों का कारण बन सकती है। अवसाद टाइप II मधुमेह को ट्रिगर कर सकता है। ऐसे मरीज़ अंतर्निहित बीमारी के उपचार के नियमों का खराब पालन करते हैं और डॉक्टर के साथ निकट संपर्क बनाए नहीं रखते हैं। बुजुर्ग लोग नए दिन का आनंद नहीं ले पाते हैं, उनके मन में जीवन के अंत के बारे में विचार तेजी से आते हैं और उन्हें ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है। यदि अवसाद को उपचार के बिना छोड़ दिया जाए, तो रोगी की बढ़ती चिंता के कारण प्रियजनों के साथ संबंध खराब हो जाएंगे। बार-बार होने वाले घोटालों, समस्या की गलतफहमियों, तिरस्कार और चिंताओं के कारण यह उसके और उसके परिवार दोनों के लिए बुरा होगा। एक बुजुर्ग व्यक्ति में, अपराधबोध और अकेलेपन की भावनाएँ बदतर हो जाती हैं, आत्मघाती विचार प्रकट होते हैं, और प्रियजनों को बोझ के रूप में खुद से छुटकारा पाने की इच्छा प्रकट होती है।
वृद्ध लोगों में अवसाद को रोकने के लिए क्या करने की आवश्यकता है?
अपने बुजुर्ग रिश्तेदारों पर ध्यान देकर आप अवसाद की कठिन और भयानक प्रक्रिया को पहले ही टाल देंगे। आपकी चिंता पर ध्यान नहीं दिया जाएगा और कृतज्ञतापूर्वक स्वागत किया जाएगा। इसलिए, अवसाद की रोकथामबहुत सरल और फिर भी बहुत प्रभावी:
शारीरिक शिक्षा स्वास्थ्य से कहीं अधिक देती है। सरल व्यायाम आपके मूड को बेहतर बनाते हैं, चलने-फिरने में आनंद लाते हैं, रक्तचाप को सामान्य करते हैं और आपके दिल को प्रशिक्षित करते हैं। सुखद संगीत (हंसमुख, जैसे युवाओं में परेड में, या मधुर) के संयोजन में, भार शांति और शांति देता है, और इसलिए अवसाद की अभिव्यक्तियों को नरम करता है। पार्कों, जंगलों, समुद्र के किनारे समान विचारधारा वाले लोगों के साथ घूमना निस्संदेह खुशी और आनंद के क्षण लाएगा। एक चार पैर वाला दोस्त (एक स्नेही स्पैनियल या एक वफादार मोंगरेल) आपको ऊबने नहीं देगा, वह मालिक को सुबह या शाम की स्वच्छ हवा का आनंद लेने के लिए बाहर ले जाएगा।
यदि आप दो अकेलेपन को जोड़ दें तो अवसाद के लिए कोई जगह नहीं रहेगी। अब बहुत सारे रुचि क्लब, अनुभवी गायक मंडल, डांस हॉल और तीसरे युग के विश्वविद्यालय हैं। आपको समान विचारधारा वाले लोगों, वार्तालाप साझेदारों, चेकर्स मित्रों या स्वस्थ जीवनशैली के प्रेमियों की तलाश करनी होगी। अकेलेपन को आपको अवसादग्रस्त विचारों के साथ अकेला नहीं छोड़ना चाहिए। आइए तुरंत ध्यान दें कि शराब की बोतल पर बातचीत करना, चाहे वह कितनी भी गर्म क्यों न हो, समस्या को खत्म नहीं करती है, बल्कि इसे बढ़ा देती है।
गंभीर निदानों को अवसाद से बचाने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने की आवश्यकता है। चिकित्सा परीक्षाओं और चिकित्सीय जांचों को नज़रअंदाज न करें, रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल और शर्करा के स्तर की निगरानी करें और दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों से बचें।
बुढ़ापे में खान-पान की आदतें बदलना मुश्किल होता है, लेकिन अक्सर ज़रूरी होता है। अपना पसंदीदा रखें, लेकिन वसायुक्त और मीठे खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन न करें। पौष्टिक आहार में अनाज और फलियां, मछली और जैतून का तेल, फल, सब्जियां और शहद शामिल होना चाहिए। ग्रीन टी न केवल आपको स्फूर्ति प्रदान करेगी, बल्कि आपको आवश्यक सूक्ष्म तत्वों की पूरी श्रृंखला भी प्रदान करेगी।
यदि आप इसके बारे में सोचें तो मानव जीवन तीन अवधियों से बना है: अपने लिए, अपने परिवार के लिए और फिर अपने लिए। जैसा कि आपने अनुमान लगाया होगा, बच्चे आसानी से और सरलता से अपने लिए जीते हैं। तो वृद्ध लोग अपने लापरवाह, खुशहाल समय में लौटने का इतना बड़ा अवसर क्यों गँवा रहे हैं? अपने आप से प्यार करें, व्यायाम करें, जो खाते हैं उस पर ध्यान दें, और अवसाद आप पर असर नहीं करेगा!
बहुत से लोग उस स्थिति से परिचित हैं जब किसी वृद्ध व्यक्ति को खुश करना मुश्किल होता है; वह अक्सर बड़बड़ाता है और किसी बात से असंतुष्ट रहता है। लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि इस स्थिति के पीछे वृद्ध लोगों में अवसाद छिपा हो सकता है। करीबी लोगों को हमारी मदद की जरूरत है. इसलिए, यदि आपके बुजुर्ग रिश्तेदार और प्रियजन हैं, तो यह सलाह दी जाती है कि आप पहले से पता लगा लें कि किसी बुजुर्ग व्यक्ति को अवसाद से कैसे बाहर निकाला जाए।
यह एक गंभीर मानसिक बीमारी है और दिन-ब-दिन आम होती जा रही है। समय पर रोकथाम, उपचार और सहायता जरूरी है। अगर समय रहते इस पर ध्यान दिया जाए तो डिप्रेशन से लड़ा जा सकता है। बीमारी को रिश्तेदारों या दोस्तों को प्रभावित करने से रोकने के लिए क्या करें? किसी बुजुर्ग व्यक्ति को अवसाद से बाहर निकलने में कैसे मदद करें और निदान के लिए क्या आवश्यक है?
वृद्ध लोगों में अवसाद के लक्षण
65 वर्ष से अधिक आयु के 15 से 30% लोग अलग-अलग गंभीरता के अवसाद से पीड़ित हैं। इसके कारण अलग हैं, लक्षण भी अलग हैं।
जब तक कोई व्यक्ति काम करता है और समाज में उसकी मांग है, वह जानता है कि उसे जरूरत है और वह उपयोगी हो सकता है। इस दौरान अपनी भावनाओं, समस्याओं, बीमारियों के बारे में सोचने का समय नहीं मिलता। अहसास हमारे जीवन के महत्वपूर्ण घटकों में से एक है, क्योंकि हम किसी न किसी चीज़ में व्यस्त हैं। जब आप सेवानिवृत्त होते हैं, तो आपके पास अधिक खाली समय होता है और दूसरों का ध्यान कम होता है। किसी व्यक्ति को काम पर जाने या महत्वपूर्ण निर्णय लेने की आवश्यकता नहीं होती है, इससे सामाजिक संपर्कों की संख्या कम हो जाती है। परिणामस्वरूप, विभिन्न बीमारियाँ प्रकट होती हैं और बिगड़ती हैं, जिनमें बुढ़ापे में अवसाद भी शामिल है।
कार्यान्वयन की कमी, बिगड़ते स्वास्थ्य और अन्य कारकों के कारण धीरे-धीरे निम्नलिखित उत्पन्न होते हैं:
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उत्साह और भी बहुत कुछ।
चिंता की भावना;
अगर समय रहते इस पर ध्यान न दिया जाए और मदद न की जाए तो वृद्ध लोगों में अवसाद विकसित हो जाता है। लिंग मानदंड एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है: 80 वर्ष से अधिक उम्र की वृद्ध महिलाओं के लिए अवसाद सबसे कठिन है। जो लोग अन्य लोगों के साथ बहुत कम संपर्क रखते हैं और अकेले रहते हैं वे विशेष रूप से असुरक्षित हैं। उदाहरण के लिए, अविवाहित या विधवा।
मध्यम आयु वर्ग के लोगों में, बीमारी के लक्षण बहुत बुजुर्ग लोगों की तुलना में अधिक स्पष्ट होते हैं: बाद वाले में, अवसाद एक अप्रस्तुत व्यक्ति द्वारा ध्यान दिए बिना हो सकता है। पहले विशिष्ट लक्षण हैं बार-बार मूड बदलना, किसी भी रुचि की कमी, ताकत और ऊर्जा की हानि। वे हमेशा एक ही समय पर प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन यदि आप किसी प्रियजन में ऐसी ही स्थिति देखते हैं, तो आपको इसके बारे में सोचना चाहिए और कार्रवाई करनी चाहिए। चिड़चिड़ापन, बिना किसी स्पष्ट कारण के आक्रामकता, उदासीनता, समस्याओं के बारे में लगातार शिकायतें और जीवन में प्रेरणा की कमी भी अवसाद की विशेषता है।
वृद्ध लोगों में अवसाद के कुछ सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में शिकायतें जो वर्तमान स्थिति के अनुरूप नहीं हैं;
उदासी, निराशा, चिंता की भावना, जिसके बारे में बूढ़े लोग शायद ही कभी अपने किसी करीबी से बात करते हैं;
उदासीनता और दुनिया, जीवन, सामाजिक समस्याओं, अन्य लोगों के साथ संचार में रुचि में कमी;
बिना किसी स्पष्ट कारण के आक्रामकता, अशांति;
गतिविधि में स्पष्ट कमी, आमतौर पर दूसरों को तुरंत ध्यान देने योग्य;
किसी भी कार्य के लिए या बिना किसी कारण के अपराध की भावना, लगातार नकारात्मक विचार, जिसमें मृत्यु के बारे में भी शामिल है;
पैनिक अटैक, उदासीनता, महत्वपूर्ण समस्याओं को हल करते समय भी प्रेरणा की कमी;
एनहेडोनिया;
स्मृति हानि की आवधिक शिकायतें;
उन्मादी अवस्था, अन्य लोगों के प्रति जुनून, अन्य लोगों के प्रति अनुचित झुंझलाहट और तिरस्कार।
सूचीबद्ध लक्षण न केवल किसी व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक स्थिति को प्रभावित करते हैं, बल्कि शारीरिक स्थिति को भी प्रभावित करते हैं। अवसाद के कारण, वृद्ध लोग अक्सर अपनी भूख खो देते हैं, भोजन से इनकार कर देते हैं और ताकत और वजन कम होने लगता है। उम्र संबंधी बीमारियाँ बदतर होती जा रही हैं।
अवसाद के कारण
प्रभावी उपचार के लिए कारणों का निर्धारण करना आवश्यक है। रोग की प्रगति पर किन कारकों का अधिक प्रभाव पड़ा, जिसने वृद्धावस्था अवसाद को उकसाया? मुख्य जोखिम कारक निम्नलिखित हैं:
किसी प्रियजन को खोना - पति, पत्नी, बच्चे या दोस्त को खोने के बाद लोग अक्सर अपने अस्तित्व के बारे में सोचते हैं, जिसमें नकारात्मक विचार आते हैं;
समाज में स्थिति में बदलाव - एक व्यक्ति ने वर्षों तक जो कमाया है वह सेवानिवृत्ति के बाद आंशिक या पूरी तरह से खो जाता है, सामाजिक गतिविधि कम हो जाती है;
वित्तीय स्थिति - स्थिर वेतन के अभाव में, पेंशनभोगी अनैच्छिक रूप से अनावश्यक और वंचित महसूस करने लगते हैं, इसलिए वे अक्सर काम करना या घर का काम करना जारी रखते हैं;
कार्यान्वयन की कमी;
अकेलापन - बच्चे बड़े हो जाते हैं, अपने पिता का घर छोड़ देते हैं और अपना परिवार बनाने, देखभाल करने, समस्याओं को सुलझाने में व्यस्त हो जाते हैं, जबकि अधिकांश अपने माता-पिता के बारे में भूल जाते हैं, बहुत कम मिलते हैं और संवाद करते हैं;
चयापचय में गिरावट, दैहिक और मनोवैज्ञानिक विकारों की घटना, विभिन्न उम्र से संबंधित बीमारियाँ।
बुज़ुर्गों के लिए बोर्डिंग हाउस तीसरी उम्र का निवास
बोर्डिंग हाउस "थर्ड एज" का नेटवर्क बुजुर्गों के लिए प्रीमियम श्रेणी के संगठनों का एक परिसर है, जो मॉस्को क्षेत्र के पारिस्थितिक रूप से स्वच्छ क्षेत्रों में स्थित हैं और उन बुजुर्ग लोगों के दीर्घकालिक प्रवास के लिए हैं जो अपनी देखभाल करने में असमर्थ हैं। या जिन्हें विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है।
संस्थान बुजुर्गों की जरूरतों और आवश्यकताओं को पूरी तरह से पूरा करते हैं - निवासियों को प्राप्त होने की गारंटी है:
- पोषण विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित दिन में पांच संतुलित भोजन;
- 24 घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण;
- आरामदायक अपार्टमेंट;
- सीमित गतिशीलता वाले निवासियों के लिए अनुकूलित स्थान (व्हीलचेयर, बाथरूम सीटें, रोलेटर वॉकर, बहुक्रियाशील बिस्तर, सूखी कोठरी, आदि);
- विविध अवकाश गतिविधियाँ (कला चिकित्सा, साहित्यिक शामें, ताज़ी हवा में सैर, संग्रहालयों की यात्राएँ);
- स्मृति प्रशिक्षण, मानसिक आघात को ठीक करने और परिवार में अच्छे रिश्ते बहाल करने के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता;
- स्काइप या वाइबर के माध्यम से परिवार के साथ लगातार संवाद करने की क्षमता।
- हेलोथेरेपी एक नमक गुफा की हवा को अंदर लेना है, जो नमक के कणों से संतृप्त है -
- क्सीनन थेरेपी क्सीनन इनहेलेशन का एक जटिल है जो समग्र स्वास्थ्य सुधार को बढ़ावा देता है और पुनर्वास में तेजी लाता है -
- पेप्टाइड्स के साथ एक जापानी दवा - लैनेक का उपयोग करके जटिल एंटी-एजिंग थेरेपी -
- बालनोथेरेपी - खनिज और सुगंधित तेलों के साथ खारे पानी में की जाने वाली सुखद आराम प्रक्रियाएं -
- एरोफाइटोथेरेपी पौधों के आवश्यक तेलों से भरी हवा से किया जाने वाला एक उपचार है -
बोर्डिंग हाउस में योग्य कर्मचारी कार्यरत हैं जो बुजुर्गों के साथ काम करते समय नवीन फ्रांसीसी तकनीकों का उपयोग करते हैं।
पर्याप्त उपचार के बिना कुछ बीमारियाँ पुरानी हो जाती हैं, जिससे अवसाद की संभावना बढ़ जाती है। WHO के अनुसार, कई सामान्य बीमारियाँ मानसिक बीमारी का कारण बन सकती हैं:
एथेरोस्क्लेरोसिस, जो रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है, जिससे कोरोनरी हृदय रोग होता है, जिससे दिल का दौरा, स्ट्रोक और अन्य गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है;
उच्च रक्तचाप;
मधुमेह मेलेटस और संबंधित समस्याएं;
अन्य गंभीर बीमारियाँ जो लगातार दर्द का कारण बनती हैं;
ऑन्कोलॉजी.
पुरानी बीमारियों के इलाज के लिए, एक व्यक्ति को लगातार मजबूत दवाएं लेने के लिए मजबूर किया जाता है जो मानसिक स्थिति को प्रभावित करती हैं और अवसाद के लक्षणों के विकास में योगदान करती हैं। यदि कोई पेंशनभोगी पहले भी इसी तरह के विकारों से पीड़ित रहा है, तो अवसादग्रस्तता की स्थिति फिर से विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।
बुढ़ापे में अवसाद का इलाज
वृद्ध लोगों में अवसाद के लक्षण बहुत कम ही स्पष्ट होते हैं, इसलिए बीमारी पर ध्यान देना अधिक कठिन होता है। रिश्तेदार अक्सर गलतियाँ करते हैं जब वे उपरोक्त अभिव्यक्तियों को मनोभ्रंश और अन्य समस्याओं के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं। इस कारण समय पर चिकित्सा देखभाल न मिलने से रोग बढ़ता जाता है और इलाज करना कठिन हो जाता है।
कुछ मामलों में, अवसाद को वृद्ध मनोभ्रंश के साथ जोड़ा जाता है, इस विकृति को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना असंभव है। केवल एक मनोचिकित्सक ही दवा या गैर-दवा उपचार का सही निदान और निर्धारण कर सकता है। यदि आप देखते हैं कि आपके प्रियजन की हालत बिगड़ रही है और समान लक्षण दिखाई देते हैं, तो सलाह के लिए तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।
अवसाद का न्यूनतम संदेह होने पर निदान किया जाता है। कुछ परीक्षण हैं जो प्रक्रिया को सरल बनाते हैं। यदि रोग के लक्षणों की पुष्टि हो जाती है, तो आपको मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से मिलने की आवश्यकता है।
केवल एक विशेषज्ञ ही बुढ़ापे में अवसाद के लिए दवाएँ लिख सकता है। स्व-दवा निषिद्ध है, क्योंकि रोग अक्सर अन्य स्वास्थ्य समस्याओं की पृष्ठभूमि में होता है। इसलिए, डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना हस्तक्षेप वांछित प्रभाव नहीं लाएगा, और इससे स्थिति और भी खराब हो सकती है।
संभावित जटिलताएँ
अवसाद से ग्रस्त वृद्ध लोग अक्सर आत्महत्या के बारे में सोचते हैं क्योंकि स्वास्थ्य समस्याएं, कमजोरी, शारीरिक और अन्य गतिविधियों में सीमाएं, आत्म-सम्मान में कमी और अन्य कारक बेकार की भावना पैदा करते हैं। बुजुर्ग व्यक्ति पर अधिक ध्यान दें, उनकी स्थिति पर नजर रखें। कभी-कभी आत्मघाती विचार अल्जाइमर रोग या संवहनी मनोभ्रंश के पहले लक्षणों में से एक होते हैं।
दुखद और डरावने आँकड़े निम्नलिखित संकेत देते हैं:
70 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में आत्महत्या के बारे में सोचने की संभावना अधिक होती है;
आत्महत्या करने वाली हर दूसरी महिला की उम्र 60 वर्ष से अधिक है;
80 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में आत्महत्या का प्रयास करने की संभावना अधिक होती है।
अपने बुजुर्ग रिश्तेदारों के बारे में मत भूलिए, वे जो आपसे कहते हैं उसे सुनें, उनके कार्यों और कार्यों पर ध्यान दें। यदि आपके बीच एक भरोसेमंद रिश्ता है, तो आप सीधे उस व्यक्ति से पूछ सकते हैं कि उसे किस बात की चिंता है और वह किस बारे में सोचता है, क्या उसे जीवन में रुचि है। आत्मघाती विचारों का थोड़ा सा भी संकेत मिलने पर डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें। शायद इस तरह अवसाद के भयानक परिणामों से बचना संभव होगा।
यदि कोई बुजुर्ग व्यक्ति अवसादग्रस्तता विकार से पीड़ित है तो पुरानी बीमारियाँ अधिक गंभीर होती हैं। हृदय प्रणाली के रोगों से मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है, और पुनर्वास बहुत अधिक कठिन हो जाता है। भूख न लगने और खाने से इंकार करने के कारण निर्जलीकरण होता है, शरीर के सुरक्षात्मक कार्य कम हो जाते हैं, वजन तेजी से घटता है और संक्रामक रोगों की संभावना बढ़ जाती है। जटिलताओं से बचने के लिए समय पर चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।
दवा से इलाज
प्रभावी उपचार के लिए, जटिल चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जिसमें न केवल दवाएं, बल्कि मनोचिकित्सीय सहायता भी शामिल है।
बुजुर्ग व्यक्ति के लिए सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी अवसादरोधी दवाएं हैं:
फ्लुओक्सेटीन;
फ़्लूवोक्सामाइन;
सीतालोप्राम;
सर्ट्रालाइन और कई अन्य
ये सभी एसएसआरआई (चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर) के समूह से संबंधित हैं। विभिन्न दुष्प्रभावों के विकास से बचने के लिए छोटी खुराक आवश्यक है जो कमजोर बूढ़े शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
साइड इफेक्ट की संभावना को कम करने के लिए, थेरेपी को नॉट्रोपिक्स और बी विटामिन के साथ पूरक किया जाता है। यह ध्यान रखना जरूरी है कि बुजुर्ग व्यक्ति अन्य बीमारियों, यदि कोई हो, के इलाज के लिए कौन सी दवाएं ले रहा है।
वृद्धावस्था अवसाद को दूर करते समय, आपको त्वरित परिणाम की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। दिखने वाले सुधारों में आमतौर पर कम से कम 6-8 सप्ताह लगते हैं। इसके बाद विशेषज्ञ के निर्णय के अनुसार खुराक कम कर दी जाती है, यदि आवश्यक हो तो डॉक्टर अन्य दवाएं लिखते हैं। अवसाद के लक्षणों की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए यह आवश्यक है। स्वयं दवाएँ लेना बंद करना सख्त मना है। रद्दीकरण धीरे-धीरे, एक वर्ष के दौरान और मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। गैर-दवा उपचार विकल्पों के बारे में न भूलें, जिनमें पारिवारिक चिकित्सा और संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी शामिल हैं।
बुढ़ापे में अवसाद की रोकथाम
अगर परिवार में बच्चे हैं और किसी बड़े रिश्तेदार को उनके साथ रहने में कोई आपत्ति नहीं है, तो उसे कुछ काम सौंपें। उदाहरण के लिए, पाठ, शैक्षिक खेल या किसी अन्य चीज़ में सहायता करें। यदि यह स्वेच्छा से होता है तो यह स्वार्थ नहीं है। आपके पोते-पोतियां आपके दादा-दादी के करीब आ जाएंगे, आपके पास अधिक खाली समय होगा और एक बुजुर्ग व्यक्ति को अकेलापन महसूस नहीं होगा।
जिन लोगों ने जीवनसाथी, बच्चे या मित्र को खो दिया है, उन्हें विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। ऐसे में डिप्रेशन विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। बुजुर्ग रिश्तेदारों की मदद करें और उनका परित्याग न करें। यदि आपको पुरानी बीमारियाँ हैं, जैसे मधुमेह या हृदय की समस्याएँ, तो अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना न भूलें। एक बुजुर्ग व्यक्ति कभी-कभी दवाएँ लेने में लापरवाही करता है। नर्सिंग होम में अवसाद को रोकने के लिए एक कार्यक्रम में दवा सेवन की निगरानी और मानसिक विकारों को बाहर करने के उद्देश्य से अन्य तरीके शामिल हैं।
एक बुजुर्ग व्यक्ति को प्रभावी ढंग से अवसाद से दूर करना
अवसाद प्रकट होने पर पहली कार्रवाई किसी बुजुर्ग व्यक्ति से उसकी स्थिति के बारे में बात करना है। डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता और ऐसा न करने पर परिणाम के बारे में बताना महत्वपूर्ण है। एक पेंशनभोगी को यह समझना चाहिए कि यह बीमारी गंभीर जटिलताओं का कारण बनती है और जीवन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है।
डिप्रेशन का इलाज डॉक्टर की देखरेख में ही संभव है। विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करें और धैर्य रखें। जितनी जल्दी हो सके सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको शरीर को मजबूत करने की आवश्यकता है। किसी बुजुर्ग व्यक्ति की मदद करें, सैर, मनोरंजन का आयोजन करें, थिएटर या सिनेमा के टिकट खरीदें। कोई भी छोटी चीज़ जो मूड में सुधार करती है और बुरे विचारों से ध्यान भटकाती है, आपके प्रियजन के लिए महत्वपूर्ण है।
बुजुर्गों में वसंत अवसाद को कैसे दूर करें
✅कुशल नर्सिंग
बुजुर्गों के लिए बोर्डिंग हाउस में, वृद्धावस्था के क्षेत्र में व्यापक अनुभव वाले देखभालकर्ता और नर्सें हैं जो उन्नत उम्र के लोगों को पेशेवर सहायता और समर्थन प्रदान करने में सक्षम हैं।
✅ईमानदारी से देखभाल और आरामदायक आवास
विशिष्ट संस्थानों में, वृद्ध लोगों को कभी अकेला नहीं छोड़ा जाता: सुखद संचार, एक मनोरंजन कार्यक्रम और निवारक कक्षाएं स्वास्थ्य और सकारात्मक दृष्टिकोण बनाए रखने में मदद करती हैं।
✅स्वादिष्ट भोजन और घरेलू आराम
निजी बोर्डिंग हाउस वृद्ध लोगों के लिए सबसे आरामदायक और तनाव-मुक्त स्थिति बनाने पर केंद्रित हैं।
अवसाद एक गंभीर मानसिक स्वास्थ्य विकार है जिसके परिणामस्वरूप लगातार उदासी, हानि, निराशा और क्रोध की भावनाएँ उत्पन्न होती हैं जो व्यक्ति के दैनिक जीवन में बाधा डालती हैं। इस स्थिति में विकलांगता और आत्महत्या की प्रवृत्ति के जोखिम को रोकने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, जो वृद्ध लोगों में अपेक्षाकृत अधिक होती है। यह जानने से कि अवसाद इस जनसांख्यिकीय को कैसे प्रभावित करता है, बुजुर्ग व्यक्ति को पूर्ण जीवन जीने में मदद मिलेगी, और उनके परिवार और देखभाल करने वालों के लिए जीवन बहुत आसान हो जाएगा।
वृद्ध लोग उदास क्यों हो जाते हैं?
जैसे-जैसे लोगों की उम्र बढ़ती है, वे अक्सर जीवन में महत्वपूर्ण बदलावों का अनुभव करते हैं जिससे उनमें अवसाद विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- पुराने रोगों;
- समाज से अलगाव;
- गतिहीनता;
- वित्तीय कठिनाइयां;
- तलाक या विधवापन;
- मित्रों और प्रियजनों की मृत्यु;
- जीवन के अंत के निकट पहुँचना;
- स्वतंत्रता की हानि;
- सेवानिवृत्ति;
- चलती।
शराब या नशीली दवाओं का उपयोग इस स्थिति की शुरुआत को तेज कर सकता है।
वृद्ध वयस्क जो अकेले हैं और सामाजिक समर्थन की कमी है, उनके अवसादग्रस्त होने का सबसे अधिक खतरा है।
वृद्ध लोगों में अवसाद की पहचान करने में समस्याएँ
वृद्ध लोगों में अवसाद को पहचानना मुश्किल हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि इसके लक्षण (जैसे थकान, भूख न लगना, सोने में कठिनाई आदि) सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के हिस्से के रूप में भी हो सकते हैं।
अक्सर, अवसाद के लक्षणों को इस उम्र में होने वाली किसी शारीरिक बीमारी के परिणाम के रूप में देखा जाता है, और परिवार के सदस्य आमतौर पर इन लक्षणों को नजरअंदाज कर देते हैं।
अन्य जनसंख्या समूहों की तुलना में वृद्ध लोगों में अवसाद और संबंधित मौतों के कारण आत्महत्या की प्रवृत्ति अधिक होती है। हालाँकि, महिलाओं की तुलना में पुरुषों को अधिक खतरा होता है। इसका कारण मुख्य रूप से विधवापन और तलाक से संबंधित हैं।
अवसाद से ग्रस्त वृद्ध लोगों में संज्ञानात्मक हानि और मनोभ्रंश विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है। उनके मस्तिष्क की कार्यप्रणाली काफ़ी ख़राब हो गई है और वे अन्य समूहों के लोगों की तुलना में अधिक चिंतित हैं।
अवसाद एक ऐसी समस्या है जिस पर विशेष ध्यान देने और बुजुर्ग व्यक्तियों को उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करने की आवश्यकता है।
जब कोई व्यक्ति पहले से ही उदास होता है, तो कुछ भी करने के लिए प्रेरणा पाना काफी मुश्किल होता है। लेकिन स्वस्थ रहने के लिए उठाए गए छोटे-छोटे कदम भी अवसाद के लक्षणों को कम करने में बड़ा बदलाव ला सकते हैं।
अभ्यास
शोध से पता चलता है कि व्यायाम अवसादरोधी दवाओं जितना ही प्रभावी हो सकता है। थोड़ी देर टहलें या घर का कुछ हल्का-फुल्का काम करें और देखें कि आप कितना बेहतर महसूस करते हैं।
भले ही कोई वृद्ध व्यक्ति बीमार या विकलांग हो, ऐसे कई सुरक्षित व्यायाम हैं जो वे अपने मूड को बेहतर बनाने के लिए कर सकते हैं - कुर्सी या व्हीलचेयर पर बैठकर भी।
आहार
आपको चीनी और परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट को कम करके शुरुआत करनी होगी और इसके बजाय गुणवत्ता वाले प्रोटीन, जटिल कार्बोहाइड्रेट और स्वस्थ वसा पर ध्यान केंद्रित करना होगा।
आपको बहुत देर तक बिना खाए नहीं रहना चाहिए, इससे मूड खराब हो जाएगा और बुजुर्ग व्यक्ति थका हुआ और चिड़चिड़ा हो जाएगा, इसलिए कम से कम हर 3-4 घंटे में कुछ खाने की पूरी कोशिश करें।
गुणवत्तापूर्ण नींद
कई वृद्ध लोग नींद की समस्याओं, विशेषकर अनिद्रा से जूझते हैं। सामान्य नींद की अवधि 7-9 घंटे के बीच होती है। बेहतर नींद पाने के लिए, आपको शराब और कैफीन से बचना चाहिए, हर रात एक ही समय पर बिस्तर पर जाना चाहिए और अपने शयनकक्ष को अंधेरा, शांत और ठंडा रखना चाहिए।
दिन चलता है
सूरज की रोशनी सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाएगी, आपके मूड में सुधार करेगी और मौसमी भावात्मक विकार से निपटेगी। यदि संभव हो तो वृद्ध व्यक्ति को दिन में बाहर जाकर कम से कम 15 मिनट तक टहलना चाहिए।
संचार
नई दोस्ती बनाने में कभी देर नहीं होती! अपने बुजुर्ग रिश्तेदार को समान रुचियों वाले लोगों के समूह में शामिल होने के लिए मनाएँ। यह एक पुस्तक क्लब, शतरंज क्लब आदि हो सकता है। अवसाद पर काबू पाने और इसे दोबारा लौटने से रोकने के लिए, इसमें शामिल रहना जारी रखना और जीवन में एक नए उद्देश्य का आनंद लेना महत्वपूर्ण है।
संचार की कमी की समस्याओं का एक समाधान वृद्ध लोगों के लिए एक निजी नर्सिंग होम है: समान दैनिक समस्याओं का सामना करने वाले अन्य लोगों के साथ बातचीत से अकेलेपन की भावना कम हो जाएगी।
दुर्भाग्य से, वर्तमान में, अवसादग्रस्तता विकारों से पीड़ित अधिकांश बुजुर्ग लोग जेरोन्टोसाइकिएट्रिस्ट सहित मनोचिकित्सकों के ध्यान में नहीं आते हैं, और उन्हें विशेष देखभाल नहीं मिलती है, जिससे बीमारी लंबी हो जाती है, बीमारी बिगड़ती है, यहां तक कि आत्महत्या भी हो जाती है। मुझे उम्मीद है कि यह लेख आपको यह समझने में मदद करेगा कि आपके प्रियजनों या आपके साथ क्या हो रहा है, स्थिति को समझें और इसे सर्वोत्तम तरीके से हल करें।
रोग की शुरुआत में, रोगी उदास मनोदशा से परेशान होते हैं, उदास रहते हैं और अनिद्रा देखी जाती है। इसके बाद, मोटर बेचैनी और वैचारिक उत्तेजना के साथ चिंता की घटनाएं बढ़ जाती हैं, अवसादग्रस्त प्रलाप के विभिन्न रूप विकसित होते हैं - निंदा, दंड, मृत्यु, हाइपोकॉन्ड्रिअकल और आत्मघाती विचार।
बुजुर्गों में अवसादग्रस्तता विकार की विशिष्ट विशेषताएं:
- रोग के विकास के चरम पर चिंताजनक मोटर बेचैनी स्पष्ट मोटर उत्तेजना की डिग्री तक पहुंच जाती है, और मोटर सुन्नता के रूप में निषेध की स्थिति के साथ वैकल्पिक हो सकती है, जो रोगी द्वारा अनुभव किए गए भय और निराशा को दर्शाती है। ऐसे रोगियों के हाव-भाव अभिव्यंजक होते हैं, उनका व्यवहार दिखावटी और दिखावटी होता है।
- भ्रमपूर्ण अनुभव "अपराध" और "दंड" के लगभग सभी प्रकार के विषयों को कवर करते हैं। हाइपोकॉन्ड्रिअकल भ्रम भी विशेषता है, जिसकी सामग्री आमतौर पर आंतों की शिथिलता और शरीर के लिए संबंधित "विनाशकारी" परिणामों (सड़न, विषाक्तता, अंग शोष) पर केंद्रित होती है।
- रोग के विकास के दूर के चरणों में, नैदानिक तस्वीर स्थिर हो जाती है, अधिक से अधिक नीरस हो जाती है, नीरस चिंता की स्थिति नीरस मोटर बेचैनी, मानसिक गतिविधि में कमी, लगातार उदास मनोदशा और भावनात्मक अनुनाद में कमी के साथ उत्पन्न होती है।
अवसादग्रस्तता प्रकरण की समाप्ति के बाद, मरीज़ अवशिष्ट मनोदशा संबंधी गड़बड़ी प्रदर्शित करते हैं, या तो पृष्ठभूमि में लगातार कमी के रूप में, या आवधिक गिरावट के रूप में। ये विकार अवसाद (नींद विकार, भूख विकार) की व्यक्तिगत दैहिक वनस्पति अभिव्यक्तियों के साथ संयुक्त हैं।
देर से अवसाद को "डबल डिप्रेशन" नामक एक घटना के विकास की विशेषता है, जब मूड में लगातार कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बार-बार चित्रित अवसादग्रस्तता चरण होते हैं।
बुढ़ापे में अवसाद के लक्षण
रोगियों की शिकायतों में आमतौर पर सामान्य अवसाद, उदास विचार, चिंता, शारीरिक गिरावट, नींद संबंधी विकार, फैलने वाली रोग संबंधी संवेदनाओं के रूप में स्वायत्त विकार या व्यक्तिगत अंगों के कार्यों के दर्दनाक विकार हावी होते हैं। रोगी का निरीक्षण करते समय, चेहरे के भावों में थोड़ी स्पष्टता, जीवंतता की कमी, शक्तिहीनता और थकान को प्रतिबिंबित करने वाली उपस्थिति, एक नीरस दबी हुई आवाज और चिंताजनक बेचैनी देखी जाती है।
बुजुर्गों में अवसाद दैहिक शिकायतों से प्रभावित हो सकता है। ऐसे मरीज़ अवसादग्रस्तता सिंड्रोम की दैहिक अभिव्यक्तियों पर ध्यान केंद्रित करते हैं - भूख न लगना, कब्ज, वजन कम होना, थकान, सिरदर्द, पीठ और शरीर के अन्य हिस्सों में दर्द आदि। साथ ही, वे इससे इनकार कर सकते हैं या इसे कम महत्व दे सकते हैं। वास्तविक भावात्मक विकारों की गंभीरता.
बुढ़ापे में अवसाद के कारण
मनोवैज्ञानिक स्थिति का वर्णन करते समय, बुढ़ापे में उत्पन्न होने वाली समस्याओं के महत्व पर आमतौर पर जोर दिया जाता है, जैसे "आती हुई मौत का सामना करना," "परिप्रेक्ष्य की हानि," "नई पीढ़ी के साथ तनाव और मनमुटाव"। जब कोई प्रियजन खो जाता है, तो जीवन का सामान्य तरीका और रिश्तों में स्थापित व्यवस्था नाटकीय रूप से बाधित हो जाती है। बुढ़ापे में विवाह के बिना विधवा होने से अकेलेपन और, परिणामस्वरूप, अवसादग्रस्तता विकार विकसित होने का उच्च जोखिम होता है। "सुधारों के युग" की प्रतिकूल सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों के कारण तनाव भार में वृद्धि, जो मुख्य रूप से बुजुर्गों को प्रभावित करती है, साथ ही उनके विश्वदृष्टि के उल्लंघन के कारण सामाजिक कुसमायोजन की ओर ले जाती है। वृद्ध लोगों को काम से बर्खास्त किए जाने ("सेवानिवृत्ति अवसाद") के परिणामस्वरूप भी अवसादग्रस्तता की स्थितियाँ विकसित होती हैं। वे आगे की पेशेवर और सामाजिक आत्म-प्राप्ति की आवश्यकता को बनाए रखते हुए बेकारता, मांग की कमी की दर्दनाक भावनाओं के साथ आते हैं। महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के दिग्गजों और घरेलू मोर्चे के कार्यकर्ताओं की भूमिका, उनके सैन्य और श्रम कारनामों और प्रयासों के महत्व को कम करने और कम करने के प्रयास उन्हें नैतिक आघात पहुंचाते हैं। आवास बदलने के रोगजनक प्रभाव के बारे में भी जानकारी है। यह स्थिति एक विशेष प्रकार के अवसाद - "मूविंग डिप्रेशन" का कारण बनती है। इसके अलावा, वृद्ध लोगों में अवसादग्रस्तता की स्थिति अक्सर अंतर-पारिवारिक संघर्ष जैसी घटनाओं से उत्पन्न होती है।
बुढ़ापे में अवसाद की रोकथाम
विभिन्न प्रकार के हस्तक्षेप प्रभावशीलता की अलग-अलग डिग्री के साथ वृद्ध लोगों के मानसिक स्वास्थ्य में सुधार करते हैं:
- व्यायाम शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों लाभ प्रदान करता है, जिसमें जीवन की संतुष्टि में वृद्धि, अच्छा मूड और मानसिक कल्याण, मनोवैज्ञानिक संकट और अवसाद के लक्षण कम होना, निम्न रक्तचाप और हृदय समारोह में सुधार शामिल है)।
- साहचर्य के माध्यम से सामाजिक समर्थन में सुधार। वृद्ध लोगों को उनके कार्यों के लिए प्रोत्साहन की आवश्यकता है। यह सलाह दी जाती है कि अधिक बार अपने कार्यों की शुद्धता की पुष्टि करें और सफलता को प्रोत्साहित करें। "आज आप बेंत के साथ अधिक आत्मविश्वास से चलते हैं!", "आज आप बिस्तर पर कितनी अच्छी तरह बैठे!", "यह जैकेट आप पर बहुत अच्छी लगती है!" वगैरह। वृद्ध लोगों से उनके अतीत के बारे में पूछने से उन पर बहुत लाभकारी प्रभाव पड़ता है। वृद्ध व्यक्ति से उसके रिश्तेदारों, बचपन, उन स्थानों के बारे में बताने के लिए कहें जहां वह युवावस्था में रहा था, पिछले काम, रुचियों के बारे में। उन जगहों की पुरानी तस्वीरों को एक साथ देखना बहुत अच्छा है जहां उनका जन्म हुआ, रहा और काम किया, खासकर वे जिनमें उन्हें सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण कार्य करते हुए ताकत के साथ चित्रित किया गया है। यह हमेशा एक बुजुर्ग व्यक्ति के आत्म-सम्मान को बढ़ाने में मदद करता है। हालाँकि, वृद्ध लोगों को बताई जा रही घटनाओं में आपकी वास्तविक रुचि महसूस होनी चाहिए, जो उन्होंने एक बार अनुभव और महसूस किया था उसे अनुभव करने की आपकी इच्छा। यदि उसे विश्वास नहीं है कि आप रुचि रखते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि वह अपने आप में वापस आ जाएगा, और आप लंबे समय के लिए उसका विश्वास खो देंगे।
- पुरानी बीमारियों से ग्रस्त वृद्ध लोगों और उनकी देखभाल करने वालों के साथ शैक्षिक कार्य, जीवन की घटनाओं पर चर्चा के लिए बैठकें।
- दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की रोकथाम, उच्च सिस्टोलिक रक्तचाप और उच्च सीरम कोलेस्ट्रॉल का सामान्यीकरण भी मनोभ्रंश के जोखिम को कम करने में प्रभावी प्रतीत होता है।
वृद्धावस्था में अवसाद का निदान
निदान करते समय विचार करने योग्य कारक अवसादबुजुर्ग लोगों में:
देर से अवसाद के बदलते लक्षण:
- उदासी और निराशा की व्यावहारिक रूप से कोई शिकायत नहीं है।
- उदासी और निराशा की शिकायतों के बजाय हाइपोकॉन्ड्रिअकल और दैहिक शिकायतें।
- कमज़ोर याददाश्त की शिकायत या मनोभ्रंश जैसी नैदानिक तस्वीर।
- विक्षिप्त लक्षणों का देर से प्रकट होना (गंभीर चिंता, जुनूनी-बाध्यकारी या हिस्टेरिकल लक्षण)।
- उदासीनता और प्रेरणा का निम्न स्तर।
सहवर्ती शारीरिक बीमारी के कारण जिन लक्षणों की व्याख्या करना कठिन है:
- एनोरेक्सिया।
- शरीर का वजन कम करना.
- ऊर्जा में कमी.
जैविक उत्पत्ति के अवसादग्रस्तता प्रकरणों के कारण:
दवाएं जो जैविक कारण बन सकती हैं अवसाद:
हाइपोटेंसिव:
- बीटा अवरोधक।
- मिथाइल डोपा.
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (उदाहरण के लिए, निफेडिपिन)।
- डिगॉक्सिन।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स:
- प्रेडनिसोलोन।
दर्द निवारक:
- कोडीन.
- ओपियोइड्स।
- COX-2 अवरोधक (जैसे, सेलेकॉक्सिब, रोफेकोक्सिब)।
पार्किंसनिज़्म के लिए संकेतित दवाएं:
- लेवो-डोपा।
- अमांताडाइन।
- टेट्राबेनज़ीन।
साइकोट्रोपिक दवाएं (एक नैदानिक तस्वीर जैसी हो सकती हैं)। अवसाद):
- एंटीसाइकोटिक दवाएं.
- एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस
दैहिक विकार जिनका जैविक कारण हो सकता है अवसादबुजुर्ग लोगों में:
अंतःस्रावी और चयापचय:
- हाइपो- और हाइपरथायरायडिज्म
- कुशिंग सिंड्रोम
- हाइपरकैल्सीमिया (प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म या कार्सिनोमा)
- हानिकारक रक्तहीनता
- फोलेट की कमी
जैविक मस्तिष्क क्षति:
- सेरेब्रोवास्कुलर रोग/स्ट्रोक.
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर.
- पार्किंसंस रोग।
- अल्जाइमर रोग .
अव्यक्त कार्सिनोमा:
- अग्न्याशय.
- फेफड़े।
जीर्ण संक्रामक रोग:
- न्यूरोसाइफिलिस.
- ब्रुसेलोसिस।
- दाद.
बुढ़ापे में अवसाद का इलाज
बुजुर्ग मरीजों को हो रही है परेशानी अवसाद, शायद ही कभी मनोवैज्ञानिक उपचार प्रदान करते हैं। हालाँकि, प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के लिए, अवसादरोधी दवाओं और मनोचिकित्सा का संयोजन अकेले उपचार की तुलना में अधिक प्रभावी है, विशेष रूप से पुनरावृत्ति को रोकने में।
दवाओं में से, एंटीडिप्रेसेंट्स के लगभग पूरे आधुनिक शस्त्रागार का उपयोग किया जाता है, जिसमें प्रसिद्ध ट्राइसाइक्लिक और चार-चक्रीय एंटीडिप्रेसेंट्स, साथ ही "नई पीढ़ी" एंटीडिप्रेसेंट्स - चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक और प्रतिवर्ती एमएओ-ए अवरोधक शामिल हैं। हालाँकि, किसी बुजुर्ग रोगी को कुछ मनोचिकित्सा संबंधी दवाएं लिखते समय, किसी को हमेशा साइड इफेक्ट्स और जटिलताओं के बढ़ते जोखिम को ध्यान में रखना चाहिए, खासकर जब से बाद के जीवन में जटिलताएं विशेष रूप से गंभीर होती हैं। इन मामलों में, खुराक बदलकर, दवाओं को बदलकर और सामान्य उपचार आहार को बदलकर चिकित्सा को समायोजित करना संभव है।
मनोचिकित्सीय तकनीकों में संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी और पारस्परिक मनोचिकित्सा शामिल हैं।
गंभीर अवसाद के लिए इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी सबसे प्रभावी और किफायती उपचार बनी हुई है और आमतौर पर इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां कुपोषण या आत्मघाती व्यवहार जीवन के लिए खतरा है या जब अवसादरोधी दवाएं अप्रभावी होती हैं।
डिप्रेशन एक मानसिक बीमारी है. इसके साथ मानसिक गतिविधि में कमी के साथ-साथ मूड भी खराब होता है। अलग-अलग उम्र के पुरुष और महिलाएं इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। वृद्ध लोग विशेष रूप से अवसाद के प्रति संवेदनशील होते हैं।
अवसाद का अध्ययन करते समय, डॉक्टरों ने अभी तक मानव व्यवहार के इस विकार के सभी कारणों को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया है। कई लोग बीमारी की गंभीरता को नहीं समझते हैं. अवसाद एक छिपी हुई बीमारी है जिसमें मरीज़ अकेले ही अपने "नरक" का अनुभव करते हैं।
एक पीड़ित व्यक्ति अपनी सारी असहायता महसूस करता है; वह सभी परेशानियों के लिए खुद को दोषी मानता है। कभी-कभी बीमारी एक वर्ष से अधिक समय तक रहती है। एक व्यक्ति अपने आप में सिमट जाता है और जीवन में रुचि खो देता है। यह रोग अधिकतर बुढ़ापे के दौरान विकसित होता है। बुजुर्ग रोगियों में अवसादग्रस्तता विकार आम हैं। अधिकतर यह रोग 60 वर्ष की आयु के बाद प्रकट होता है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं तीन गुना अधिक बार अवसाद से पीड़ित होती हैं।
कारण
अवसाद का मुख्य कारण उम्र बढ़ना है। अपने बुढ़ापे का अहसास व्यक्ति को उदासीनता की ओर ले जाता है और आत्मघाती विचारों की ओर धकेलता है। बुढ़ापा पूर्व शारीरिक शक्ति के नुकसान से प्रकट होता है, सुनने और दृष्टि के अंग कमजोर हो जाते हैं, और स्वयं की देखभाल करना अधिक कठिन हो जाता है।
प्रियजन चले जाते हैं, बच्चे अपने माता-पिता का घोंसला छोड़ देते हैं। सेवानिवृत्ति में आपको काम के बारे में भूलना होगा और खुद को संचार तक सीमित रखना होगा। करने को कुछ नहीं है और मन में तरह-तरह के विचार आते हैं जो आत्मा को दुखी कर देते हैं।
दुनिया की भावनात्मक धारणा कम हो जाती है, जिद बढ़ जाती है। शारीरिक गतिविधि कम हो जाती है, और बुजुर्ग मरीज़ इसके लिए स्पष्टीकरण ढूंढने और बीमारियों की तलाश करने की कोशिश करते हैं।
बूढ़ों के पास बहुत सारा खाली समय होता है। कोई भी चीज़ आपको सोच और नकारात्मक विचारों से विचलित नहीं करती। अकेले बूढ़े लोगों की देखभाल करने वाला कोई नहीं होता, करने को बहुत कम होता है और उन्हें अपने जीवन के बारे में सोचने के लिए छोड़ दिया जाता है। लोग अपने जीवन को याद करने लगते हैं, अपने कार्यों पर पछतावा करते हैं और पीड़ित होते हैं। पश्चात्ताप आदि से व्याकुल।
अवसादग्रस्त अवस्था के विकास के दौरान व्यक्ति अधिक चिड़चिड़े और चिड़चिड़े हो जाते हैं। वह लगभग हर समय बुरे मूड में रहता है, वह सामान्य छोटी-छोटी बातों पर क्रोधित हो सकता है। इसीलिए बहुत सारे बूढ़े लोग हैं जो दुखी हैं।
लक्षण
आप कैसे बता सकते हैं कि कोई वृद्ध व्यक्ति अवसाद से पीड़ित है? यदि निम्नलिखित लक्षण पाए जाते हैं, तो अलार्म बजाने और विशेषज्ञ से मदद लेने का समय आ गया है। वृद्ध लोग अक्सर इसकी शिकायत करते हैं:
- भूख की कमी।
- ख़राब नींद और अनिद्रा.
- थकान।
- उदासीनता.
- खराब मूड।
वे सभी अपने आसपास के लोगों से दूर रहने की कोशिश करते हैं। प्रियजनों से अलग-थलग। अवसाद से ग्रस्त बुजुर्ग मरीज़ अपने पसंदीदा शौक छोड़ देते हैं और दोस्तों के साथ संवाद करना बंद कर देते हैं। यह व्यवहार चिंता का कारण होना चाहिए। ये हैं बीमारी के लक्षण. पेंशनभोगी अक्सर अपने प्रति सम्मान खो देते हैं और उन्हें ऐसा लगता है कि वे अपने बच्चों के लिए बोझ बन गए हैं। अवसादग्रस्त स्थिति को समय रहते पहचानना बहुत जरूरी है।
पेंशनभोगी सार्वजनिक, शारीरिक और सामाजिक उम्र बढ़ने को बहुत दर्दनाक तरीके से समझते हैं। वे अकेले हैं और मानते हैं कि जीवन उनसे पहले ही गुजर चुका है। वृद्ध अवसाद के साथ, लोग अधिक संदिग्ध, कमजोर और पांडित्यपूर्ण हो जाते हैं। यह विशेष रूप से खतरनाक होता है जब खराब मूड चिंता में बदल जाता है। इससे आत्महत्या हो सकती है. इसकी इजाजत नहीं दी जा सकती.
निदान
अवसाद को पहचानना कठिन है, क्योंकि वृद्ध लोग स्वयं को अवसादग्रस्त के रूप में पहचानने के इच्छुक नहीं होते हैं।
सबसे प्रभावी निदान पद्धति रोगी से बात करना है। प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर रोगी के सभी लक्षणों को सीखता है। शारीरिक परीक्षण आपके समग्र स्वास्थ्य का निर्धारण करने में मदद करेंगे। निदान करना एक कठिन कार्य है। आख़िरकार, अवसाद अलग-अलग तरीकों से प्रकट होता है। डिप्रेशन एक बहुत ही खतरनाक विकार है जो व्यक्ति के विचारों, व्यवहार और भावनाओं को प्रभावित करता है।
इलाज
वृद्धावस्था अवसाद का उपचार एक श्रम-गहन प्रक्रिया है। सफल उपचार के लिए एक शर्त एक मनोवैज्ञानिक के साथ बातचीत है। उपचार व्यापक होना चाहिए; केवल दवाएँ पर्याप्त नहीं होंगी।
विशेषज्ञ को बुजुर्ग रोगी के साथ संपर्क स्थापित करना चाहिए। एक व्यक्ति के लिए नए शौक ढूंढना जरूरी है जो खुशी लाए। उसे अच्छे संचार और उचित पोषण की आवश्यकता है। मुख्य बात यह है कि व्यक्ति को यह बताना है कि उन्हें उसकी आवश्यकता है।
बढ़ते अवसाद के लिए दवा और मनोचिकित्सा का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, वृद्ध अवसाद के लिए, मनोवैज्ञानिक से मिलने की सलाह दी जाती है। कभी-कभी एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित किए जाते हैं, जो युवा रोगियों को भी मदद करते हैं। यदि रोगी डॉक्टर की सभी सलाह माने और उसे प्रियजनों का समर्थन मिले, तो वह बीमारी से निपट लेगा और फिर से जीवन का अर्थ ढूंढ लेगा।
लोक उपचार
हर्बल टिंचर बुढ़ापा अवसाद के लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करेगा।
- गाजर। कच्ची गाजर डिप्रेशन से छुटकारा दिलाने में मदद करेगी। इस सब्जी का दैनिक मान 150-200 ग्राम है। आप एक गिलास जूस पी सकते हैं.
- केला। एक स्वादिष्ट और स्वास्थ्यवर्धक केला अवसाद से निपटने में मदद करेगा। पीले फलों की बदौलत शरीर में खुशी का हार्मोन पैदा होता है। फल में एल्कलॉइड हरमन होता है, इसमें मेस्केलिन होता है, जिसकी हमें आवश्यकता होती है।
- जिनसेंग। अवसाद के इलाज में एक प्रभावी जड़ी बूटी। आपको सूखे पत्तों और जड़ों को 1:10 अल्कोहल के साथ डालना होगा। लगभग एक महीने के लिए छोड़ दें और दिन में तीन बार 20 बूँदें पियें। यह टिंचर किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।
- फूलों के पराग का शांत प्रभाव पड़ता है। इसका मानव मानस पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
जटिलताओं
वृद्धों में अवसाद के परिणाम भयावह हो सकते हैं। आत्महत्या का ख़तरा बढ़ जाता है. अवसाद रोगी की जीवन प्रत्याशा को छोटा कर देता है और दिल का दौरा, कोरोनरी हृदय रोग और अन्य हृदय रोगों का कारण बन सकता है।
रोगी जीवन का आनंद लेना बंद कर देता है, उसे मृत्यु के विचार तेजी से आते हैं, और ध्यान केंद्रित करना मुश्किल हो जाता है। बुजुर्ग मरीज को भूख और नींद में परेशानी होती है। उपचार के बिना, हर चीज से स्थिति और खराब हो जाएगी।
रोकथाम
वृद्ध लोगों का समर्थन करना बहुत महत्वपूर्ण है। रिश्तेदारों को नैतिक और शारीरिक सहायता प्रदान करनी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो मिलें और साथ में खाना बनायें, घर पर जाएँ। एक अच्छा निवारक उपाय पार्क में घूमना और स्नेहपूर्ण संचार होगा। आपको बड़े लोगों के साथ विनम्र और समझदार होने की ज़रूरत है। सेवानिवृत्ति की आयु के लोगों को यह जानना होगा कि दूसरों को अभी भी उनकी आवश्यकता है। केवल प्यार, समझ और समर्थन ही आपको अवसाद से बचाएगा।
