Qué es el síndrome de hipercoagulabilidad y cómo se trata. Síndrome de hipercoagulabilidad durante el embarazo.

Durante el embarazo, el cuerpo de la mujer cambia constantemente, todos los órganos y sistemas se adaptan al embarazo y al nacimiento del niño. La coagulación sanguínea es uno de sus indicadores más dinámicos durante los 9 meses. Hacia el final del término aumenta, evitando la pérdida de sangre durante el parto. Un coagulograma durante el embarazo le permite identificar oportunamente el riesgo de formación de coágulos sanguíneos y algunas otras afecciones que complican el proceso de tener un hijo y lo ponen en riesgo.

Dicho examen debe realizarse tres veces en 9 meses, es decir, cada trimestre. Si hay indicaciones y desviaciones en los resultados, se puede prescribir un coagulograma con mayor frecuencia y con indicadores ampliados.

El coagulograma es un análisis de la capacidad de coagulación de la sangre. Muestra si hay violaciones de la hemostasia, el sistema responsable de garantizar que la sangre fluya a través de los vasos y coágulos cuando están dañados.

Hay dos tipos de trastornos hemorrágicos:

1. Hipocoagulación – bajo rendimiento hemostasia, falta de formación de trombos y, como consecuencia, grandes pérdidas de sangre incluso con daños menores vasos.
2. Hipercoagulación – alto rendimiento hemostasia, educación rapida coágulos de sangre con riesgo de trombosis, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

Durante el embarazo, estos trastornos son peligrosos y pueden provocar abortos espontáneos, nacimientos prematuros y grandes pérdidas de sangre durante el parto. A lo largo de todo el período, se produce un cambio natural en los indicadores de coagulación, según lo previsto por la naturaleza.

¿Por qué es necesario un coagulograma durante el embarazo?

Durante el embarazo, es importante que los parámetros de coagulación sanguínea se mantengan normales. La hipercoagulación puede provocar complicaciones durante el embarazo. El feto recibe todos los nutrientes y oxígeno necesarios a través de la placenta, a través de la cual atraviesan muchos vasos. Si aparecen coágulos de sangre en ellos, se altera la circulación sanguínea y el niño desarrolla hipoxia, una deficiencia de vitaminas, microelementos y algunos otros compuestos importantes para el desarrollo.

Como resultado, el riesgo aumenta patologías congénitas. La mala circulación en el sistema madre-placenta-feto también puede provocar abortos espontáneos, insuficiencia fetoplacentaria, gestosis grave y formación de coágulos sanguíneos en los vasos vitales de la madre.

La hipocoagulación durante el embarazo se produce en el contexto de una disminución natural de la inmunidad, que protege al feto del rechazo del cuerpo materno.

La baja coagulabilidad es peligrosa durante el parto, como ocurre. gran riesgo Pérdida de sangre incompatible con la vida. En más tarde Tal violación puede causar desprendimiento de placenta. Después del nacimiento, el niño a veces también experimenta hipocoagulación.

¿Cómo y cuándo se realiza el análisis?

Para analizar la coagulación de la sangre, se necesita una muestra de una vena. Es mejor realizar la prueba por la mañana, ya que debe realizarse con el estómago vacío. Deben pasar al menos 8 horas desde la última comida hasta el procedimiento de extracción de sangre. Sólo se permite beber durante este tiempo. agua limpia. Debe informar al asistente de laboratorio sobre la toma de medicamentos durante el día anterior al análisis o realizar una entrada en un formulario con datos personales.

Normalmente, un coagulograma durante el embarazo se realiza una vez cada trimestre. En caso de trastornos vasculares, inmunológicos y hepáticos, este examen se realiza con mayor frecuencia. También procedimientos adicionales puede ser necesario para mujeres con factor Rh negativo y con resultados previos insatisfactorios (después de un curso de tratamiento).

Decodificando el resultado y las normas de los indicadores.

El coagulograma refleja cinco indicadores principales mediante los cuales se determinan las desviaciones en la coagulación sanguínea:

1. Fibrinógeno. Estas son las moléculas de proteína que forman la mayor parte del coágulo durante la coagulación. Habitualmente su norma es de 2 a 4 g/l, pero durante el embarazo la cifra puede aumentar hasta 6 g/l. Cada mes esta proteína se vuelve más y más cantidad máxima observado en el momento del nacimiento.
2. APTT. El indicador refleja el período de tiempo durante el cual la sangre tiene tiempo de coagularse. La norma para las mujeres embarazadas es de 18 a 20 s, para otras, hasta 35 s.
3. Tiempo de trombina. esta es la duracion última etapa coagulación. Ud. gente sana el indicador oscila entre 11 y 18 s. Durante el embarazo aumenta ligeramente debido a más fibrinógeno, pero está dentro limite superior normas.
4. Protrombina. Una de las proteínas sanguíneas implicadas en la formación de coágulos. El espesor de la sangre y la posibilidad de coagulación oportuna dependen de su concentración. El indicador normal debería estar entre el 78 y el 142%.
5. Plaquetas. Estos son componentes sanguíneos que se producen. médula ósea y participar en el proceso de coagulación. La norma es 150-400 mil/μl, pero en mujeres embarazadas se permite una reducción a 130 mil/μl.

Los datos dados indican tasa promedio, pero en la práctica pueden ser superiores o inferiores a los indicados, incluso con curso normal el embarazo. La coagulabilidad se ve afectada. enfermedades crónicas, la toma de determinados medicamentos e incluso los hábitos alimentarios. Por tanto, los resultados deben ser descifrados por un médico.

Razones de las desviaciones de la norma.

Dependiendo de qué indicador o su combinación en el coagulograma se desvíe de la norma, el médico puede sugerir una u otra condición o enfermedad patológica:

1. Fibrinógeno. La cantidad de esta proteína disminuye con toxicosis, enfermedades hepáticas, síndrome de coagulación intravascular diseminada, toma de anticoagulantes, deficiencia de vitamina B12 y/o C, así como con leucemia mieloide crónica. Mayor rendimiento Se encuentra en mujeres embarazadas con enfermedades infecciosas, hipotiroidismo, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, neumonía, cáncer y en aquellas que han sido sometidas a cirugía o quemaduras.
2. APTT. Se observa una disminución en el indicador en la fase 1 del síndrome DIC, se observa un aumento en síndrome antifosfolípido, hemofilia, disminución de la coagulabilidad y en las últimas fases del síndrome DIC.
3. Tiempo de trombina. Aumenta con cambios en la cantidad de fibrinógeno, tomando medicamentos con heparina, enfermedad hepática y síndrome DIC. Una disminución puede indicar la aparición del síndrome DIC.
4. Protrombina. La cantidad de esta proteína en la sangre puede aumentar en mujeres que toman Ciertas drogas(por ejemplo, corticosteroides), así como para la trombosis y enfermedades oncológicas. Se observa una disminución de las enfermedades. tracto gastrointestinal, síndrome DIC, trastornos hereditarios sistema circulatorio, leucemia y toma de ciertos medicamentos.
5. Plaquetas. El nivel de estos elementos aumenta con procesos inflamatorios, anemia, pérdida de sangre, cáncer, patologías sanguíneas, así como sobreesfuerzos físicos. Una disminución puede indicar infección, lupus eritematoso sistémico, púrpura trombocitopénica, agrandamiento del bazo y síndrome de coagulación intravascular diseminada.

¿Cómo cambian los datos del coagulograma durante el embarazo?

A medida que avanza el embarazo, la coagulación sanguínea aumenta constantemente, alcanzando un máximo hacia el parto. A partir del tercer mes, los niveles de fibrinógeno comienzan a aumentar. Además, crece constantemente hasta el final del plazo.

Paralelamente, hay un aumento en la actividad del mecanismo interno de coagulación sanguínea, en los resultados del coagulograma esto se refleja en una disminución del APTT. Durante el embarazo, el nivel de antitrombina III disminuye, lo que corresponde a la tendencia general hacia un aumento de la coagulación.

Los cambios en los datos del coagulograma durante el embarazo son naturales y fisiológicos. Ocurren debido a la aparición de otro círculo de circulación sanguínea: el úteroplacentario. El cuerpo aumenta el volumen de sangre circulante y su coagulabilidad; estos dos mecanismos previenen el riesgo de pérdida de sangre durante el nacimiento de un niño.

Indicaciones de coagulograma extendido.

En algunos casos, se requiere un coagulograma extendido durante el embarazo (con indicadores adicionales). Dicho examen está indicado si, como resultado del análisis anterior, se observaron desviaciones de la norma. También se puede prescribir a mujeres embarazadas con enfermedades acompañadas de trastornos de la coagulación sanguínea (patologías hepáticas, menstruación abundante o hemorragias nasales frecuentes, trombosis y tromboembolismo).

Durante el embarazo, el cuerpo de la mujer se encuentra en un estado de constante y suave reestructuración. A medida que el feto se desarrolla, se producen cambios en todos los órganos y sistemas de la madre que permiten que ambos funcionen. El sistema hemostático también se adapta a las nuevas condiciones de vida. Debe garantizar, por un lado, el estado líquido de la sangre circulante y, por otro, evitar la pérdida de sangre.

Después del nacimiento del feto y el rechazo de la placenta, se debe detener el sangrado; la naturaleza se encargó de la solución: durante el embarazo, la sangre de la mujer adquiere gradualmente una mayor viscosidad.

Durante el segundo y tercer trimestre se produce un aumento característico de la coagulación sanguínea. El sistema de hemostasia se reconstruye de tal manera que aumenta factores importantes coagulación (de VIII a X). Al final del embarazo, el fibrinógeno aumenta en un 50%. Las mujeres embarazadas no experimentan estos cambios fisiológicos.

Si los indicadores del sistema de coagulación sanguínea exceden las normas aceptadas durante el embarazo, se habla de síndrome de hipercoagulación patológica. Puede ser congénito: surge debido a la descomposición de ciertos genes o se adquiere durante la vida (como consecuencia de ciertas enfermedades).

La hipercoagulación puede provocar trombosis venosa. Esto se ve facilitado, característico del embarazo, por el lento flujo sanguíneo en las extremidades inferiores y la dilatación de las venas.

Los trastornos hemorrágicos congénitos incluyen:

• Mutación de Leiden (se pierde el factor antitrombótico que rompe el coágulo).
• Mutación en la región del gen de la protrombina.
• Producción alterada de homocisteína.
• Deficiencia de antitrombina III.
• Aumento de los factores VIII, IX, XI o fibrinógeno.
• Trastornos de fibrinólisis.
• Síndrome de plaquetas pegajosas.
• El polimorfismo del gen PAI-1 (inhibidor del activador del plasminógeno-1) es la causa más común.
• Deficiencia hereditaria de proteína C y proteína S.

Las mujeres con aumento de la coagulación congénita pueden experimentar complicaciones como trastornos de implantación. óvulo, aborto espontáneo, insuficiencia placentaria, desnutrición fetal, desprendimiento prematuro de una placenta normalmente ubicada, tromboembolismo, síndrome HELLP, nefropatía en mujeres embarazadas, complicaciones purulentas-sépticas, sangrado durante el parto, síndrome de CID.

Causas de los trastornos adquiridos de la coagulación secundaria:

• Tomando anticonceptivos orales.
• De fumar.
• Reposo en cama prolongado.
• Enfermedades oncológicas.
• Diabetes.
• Cirugía cardíaca para instalar válvulas artificiales.
• Enfermedades autoinmunes.
• Insuficiencia cardíaca, hipertensión.
• Obesidad.
• Lesiones.
• Infarto de miocardio.
• Enfermedades del HIGADO.
• Vasculitis.
• Aneurismas vasculares, varices.

Varias enfermedades tienen una predisposición genética. Estos incluyen el síndrome antifosfolípido (SAF). Las causas de esta enfermedad no se conocen bien. Se considera que el factor predisponente para la aparición es enfermedades infecciosas y predisposición hereditaria.

Con APS, se altera el funcionamiento del sistema anticoagulante: aumenta la adhesión y agregación de plaquetas (la capacidad de adherirse e hincharse), lo que conduce al desarrollo de coágulos de sangre en la luz de los vasos sanguíneos, interrumpiendo el suministro completo de sangre a los órganos. .

Esta patología impide la implantación normal del embrión, provoca aborto, muerte fetal, síndrome de coagulación intravascular diseminada crónica y una serie de otras complicaciones.

Fuera del embarazo, el espesamiento de la sangre puede provocar accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos, tromboembolismo y desprendimiento de retina. Estas complicaciones pueden evitarse mediante diagnóstico oportuno y tratamiento del aumento de la coagulación sanguínea.

Diagnóstico

En esta condición, puede haber quejas de mareos, dolores de cabeza, pesadez en la cabeza, letargo y debilidad. Cuando se extrae sangre, se observa una mayor coagulabilidad y las venas se trombosan rápidamente.

Durante el embarazo, se recomienda que la mujer se someta a un examen del sistema de coagulación sanguínea (coagulograma). Para hacer esto, se extrae sangre de una vena con el estómago vacío, 12 horas antes de la prueba es necesario excluir la ingesta de alimentos y la actividad física. Con la hipercoagulación, se producen cambios en las normas generalmente aceptadas para mujeres embarazadas:

• Aumento de los niveles de fibrinógeno.
• Disminución de proteína C y antitrombina.
• Acortamiento del TTPA.
• Disminución del recuento de plaquetas.
• Acortamiento del tiempo de coagulación y del tiempo de protrombina.
• Aumento del índice de protrombina, dímero D, agregación plaquetaria.
• En trastornos congénitos determinar mutaciones genéticas.
• Con síndrome antifosfolípido: presencia de anticuerpos anticardiolipina y anticoagulante lúpico.

Un obstetra-ginecólogo interpreta los resultados de la prueba y, si es necesario, recomienda un examen por parte de un hematólogo, dopplerografía vascular, ecografía fetal y electrocardiografía.

Para eliminar los factores de riesgo de trombosis, prevenir trastornos circulatorios, complicaciones durante el embarazo y el parto, se llevan a cabo medidas terapéuticas.

Tratamiento

En caso de síndrome de hipercoagulabilidad, se recomienda excluir carnes ahumadas, legumbres, nueces, plátanos, comida enlatada, pan blanco, alimentos grasos, nata. La dieta debe predominar frutas frescas, verduras, aceites vegetales(especialmente linaza), jugos, productos lácteos, pescado, cacao.

Para prevenir el estancamiento de la sangre en los vasos sanguíneos. miembros inferiores recomendar usar medias de compresión, ejercicio físico para mujeres embarazadas, paseos al aire libre.

El tratamiento farmacológico depende de la causa de la hipercoagulación, es estrictamente individual, requiere monitoreo constante doctor Recetar anticoagulantes, vitaminas para mujeres embarazadas. ácido fólico, antiagregantes plaquetarios, plasmaféresis, suplementos de hierro, poliinsaturados ácido graso, dipiridamol, heparinas de bajo peso molecular.

En presencia de enfermedades autoinmunes, se prescriben hormonas glucocorticoides. La entrega se realiza como por vía natural. canal del parto, entonces operativamente. La elección de la táctica depende de la situación obstétrica y del estado de la mujer. EN periodo posparto Es necesario llevar a cabo la prevención de complicaciones purulentas-sépticas.

La naturaleza se encargó de hacer cuerpo humanoúnico. El principal medio de vida del cuerpo humano es la sangre, que proporciona funcionamiento normal cada célula del cuerpo debido a su capacidad para transportar oxígeno vital, nutrientes, microelementos y también para promover la eliminación de productos de descomposición y dióxido de carbono. El funcionamiento normal de otros órganos depende de los parámetros sanguíneos. Sin embargo, sucede que la viscosidad de la sangre comienza a aumentar y se desarrolla una hipercoagulación de la sangre, que muchos expertos identifican como especies separadas patología, separándola del síndrome trombohemorrágico.

¿Qué es la hipercoagulación sanguínea y por qué? ciencia moderna le da el estatus de una persona separada condición patológica?

La hipercoagulabilidad es una enfermedad en la que la sangre se vuelve más viscosa, pero no ocurre; Si coágulos de sangre Aún aparecen, sus características difieren de los coágulos de sangre que se forman durante el síndrome trombohemorrágico: su estructura no es elástica, sino suelta.

Puede tener extremo consecuencias negativas, porque los cambios en los parámetros sanguíneos conllevan cambios en los procesos de oxidación intracelular, que, a su vez, conducirán a cambios en los procesos de regeneración de tejidos (es decir, el cerebro, los riñones, el hígado y otros órganos vitales sufrirán).

Causas

Las causas de la hipercoagulación sanguínea en hombres y mujeres son numerosas y variadas, las más comunes entre ellas son:

• la inactividad física;
• malos hábitos, principalmente fumar;
• el exceso de peso y la etapa de obesidad no importan;
• daño vascular, incluyendo y;
• historia intervenciones quirúrgicas en el corazón para reemplazo valvular;
• patologías autoinmunes;
• (trombofilia, eritremia, hemangioma y otros);
• cambios en el cuerpo asociados con función reproductiva(uso de anticonceptivos hormonales y químicos, embarazo).

Síntomas

El paciente prácticamente no presenta síntomas de hipercoagulación sanguínea; carácter general y similar a los síntomas gran cantidad otros, menos enfermedades peligrosas. En particular, si hay de este síndrome Se notan letargo y fatiga. Pero sólo examen de laboratorio, en particular, un coagulograma, puede mostrar la presencia de esta enfermedad, y no surgen dificultades.

Indicadores de decodificación

Interpretación del análisis de hipercoagulación:

• (normalmente los indicadores fluctúan en el rango de 2,00 – 4,00 g/l) – el nivel de contenido aumenta.
• Protrombina (normal porcentaje– 78% - 142%) – aumenta.
• Tolerancia plasmática a la heparina (normalmente de 7 a 15 minutos): reducida a menos de 7 minutos.
• RFMK - prueba (normal - 3,36 - 4,0 mg/100 ml) - aumenta.
• TV, se reduce el tiempo de trombina (normalmente 12 a 16 segundos).
• Se reduce el APTT, tiempo de tromboplasto parcial activado (valores normales: 25 a 35 segundos).

Tratamiento

En materia de tratamiento de la hipercoagulación sanguínea, la automedicación es inaceptable. La hipercoagulación de la sangre requiere corrección farmacológica, que es seleccionada por un especialista de forma estrictamente individual en función de los datos. diagnóstico de laboratorio y la historia del paciente.

Existe una lista determinada de medicamentos que afectan la coagulación de la sangre, pero solo un médico puede decidir a cuál de estos medicamentos dar preferencia, solo especialista certificado Se puede desarrollar un régimen para su administración y calcular la dosis.

Como regla general, para el tratamiento de esta condición patológica particular se utiliza medicamentos, Substancia activa que es el ácido acetilsalicílico. Para una determinada categoría de pacientes, el tratamiento de la hipercoagulación basado en el uso de heparinas de bajo peso molecular. Eso es, enfoque común No existe una opción de tratamiento para el síndrome de hipercoagulabilidad; se requiere un enfoque especializado para este tema.

Los más comunes en uso son tales industriales. medicamentos de sangre espesa, como aspirina, Thrombo ACC, pentoxifilina, chimes, clapidogrel, warfarina, Sincumar. Todavía hay debate entre los médicos.

Junto con el tratamiento farmacológico, los médicos prescriben el uso de remedios homeopáticos, no pases desapercibido y . Así, podemos destacar la planta reina de los prados, cuyos componentes tienen el mismo efecto en el cuerpo humano que la aspirina. Las tinturas a base de reina de los prados se utilizan ampliamente en el tratamiento de enfermedades cardíacas.

Para combatir esta enfermedad, la intervención farmacológica por sí sola no es suficiente.

El efecto positivo del uso de medicamentos mejora y consolida el cumplimiento por parte del paciente de las siguientes recomendaciones:

• organizar un estilo de vida saludable, deshacerse de los malos hábitos;
• rechazo de excesivo actividad física;
• aumentar la duración de la estancia al aire libre;
• desarrollo menú correcto, cumplimiento estricto en presencia de un diagnóstico de coagulación sanguínea: las carnes ahumadas deben excluirse de la dieta, comida enlatada, cítricos, patatas, productos de harina, alcohol, bebidas carbonatadas, no consumir picantes ni excesivos comida salada. Por el contrario, se debe hacer hincapié en uso diario Con porcentaje mínimo contenido de grasa, frutas y verduras frescas; Es mejor sustituir el té y el café por cacao; Para los dulces, quédese con el chocolate amargo. Las frutas cítricas que pueden usarse para el síndrome de hipercoagulabilidad incluyen el limón; condimentos: raíz de jengibre, ajo.

La categoría de pacientes cuyo desarrollo del síndrome de hipercoagulación fue provocado por la inactividad física no debe descuidar las recomendaciones descritas anteriormente y debe reconsiderar radicalmente su estilo de vida, prestando atención, en primer lugar, a la intensidad de la actividad física. Esto se debe al hecho de que en el futuro estos pacientes se enfrentan a una amenaza real de sufrir un accidente cerebrovascular.

Durante el embarazo

El desarrollo de hipercoagulación durante el embarazo merece una atención especial al considerar esta condición patológica. En este periodo Cuerpo de mujer está experimentando enormes cambios destinados a prepararse para próximo nacimiento. Esto no pasa desapercibido sistema circulatorio. Las mujeres embarazadas tienden a volverse hipercoagulables porque el sistema de coagulación sanguínea se encuentra en un estado de mayor actividad. De este modo, el cuerpo se protege durante el parto.

Además, el desarrollo de hipercoagulación en mujeres embarazadas puede verse afectado por anomalías de salud concomitantes:

• enfermedades de riñón y hígado,
• alteraciones en el funcionamiento del corazón y del sistema vascular,
• tensión nerviosa, estrés, depresión,
• factor de edad (la tendencia a aumentar la coagulación sanguínea aumenta después de los 40 años).

Para detección temprana Para esta patología en una mujer, el médico que controla el embarazo prescribe un estudio de coagulograma sanguíneo de la mujer embarazada una vez al mes. Al diagnosticar la aparición de un proceso patológico, se selecciona a una mujer con un seguro adecuado. tratamiento de drogas, se están desarrollando recomendaciones que se relacionan con su estilo de vida, así como Menú diario; En este caso, el control del coagulograma sanguíneo se realiza cada dos semanas.

Sujeto al estricto cumplimiento de todas recetas medicas una mujer es capaz de llevar un embarazo a término con normalidad y dar a luz a un bebé sano.

Hipercoagulación (síndrome de hipercoagulación): causas, formas, síntomas, pruebas, tratamiento.

Hipercoagulación - término médico, es decir, un estado de mayor actividad del sistema de coagulación sanguínea. esta patología Tal vez enfermedad independiente o la manifestación de dolencias concomitantes. El síndrome de hipercoagulación en la mayoría de los casos se acompaña de una mayor tendencia a. El coágulo de sangre resultante tiene una estructura suelta y carece de elasticidad.

Sangre - condiciones de vida organismo que realiza función de transporte y proporcionar suministro de oxígeno y nutrientes a todos órganos internos. Consiste en plasma, la parte líquida en la que se encuentran los elementos celulares. El número de células sanguíneas y plasma está en una proporción de 4:6. Cuando este equilibrio se perturba y el importe Elementos celulares comienza a prevalecer, la sangre se espesa.

El espesamiento de la sangre es un problema grave que debe combatirse activamente. Cuando la sangre comienza a espesarse, su viscosidad aumenta y se interrumpen los procesos de oxidación y regeneración de tejidos.

La hipercoagulación es primaria. Su causa es predisposición hereditaria. La hipercoagulación secundaria se desarrolla en el contexto de patologías existentes en el cuerpo.

Causas

Causas de la hipercoagulabilidad. muy diverso. La patología nunca ocurre de forma espontánea. Este proceso patologico provocado por los siguientes factores:

• Ocurre durante el embarazo carga adicional en el frágil cuerpo femenino, como resultado de lo cual se altera el funcionamiento del sistema de coagulación sanguínea.
• Intoxicación con signos de dispepsia: vómitos y diarrea, así como poliuria causada por diabetes mellitus, enfermedades renales, edema pulmonar, quemaduras y lesiones son razones comunes hipercoagulabilidad. La pérdida excesiva de líquido hace que la sangre esté muy concentrada. Cuando se deshidrata, la función cerebral y la salud se ven afectadas. vasos sanguineos. Una vez que el cuerpo enfermo se recupera, el volumen y la viscosidad de la sangre se normalizan.
• Tomar muchos medicamentos también provoca deshidratación. Tratamiento a largo plazo mujer anticonceptivos hormonales altera el flujo sanguíneo. Su concentración se normaliza una vez finalizada la terapia.
• se desarrolla como resultado uso excesivo alimentos grasos. En este caso, la sangre se vuelve muy viscosa. Para empujarlo a través de los vasos sanguíneos, el corazón comienza a trabajar más.
• Infección viral o bacteriana del cuerpo y infestaciones helmínticas acompañado daño tóxicoórganos diana, daño a los vasos sanguíneos, espesamiento de la sangre.
• Las enzimopatías adquiridas y congénitas ralentizan el flujo sanguíneo y provocan hipercoagulación.
• Enfermedades del hígado: la hepatitis y la cirrosis alteran la microcirculación y el desequilibrio de oxígeno.
• Oncopatologías: hemangioma, fibromas, lipoma, algunas formas de leucemia, mieloma.
• Predisposición hereditaria.
• Enfermedades de la sangre y los vasos sanguíneos: eritemia y síndrome de coagulación intravascular diseminada.
• Características del estilo de vida: fumar y exceso de peso cuerpos.
• Intervenciones quirúrgicas en el corazón, sustitución de sus válvulas.
• Enfermedades sistémicas tejido conectivo- vasculitis, esclerodermia.
• Disfunción suprarrenal, amiloidosis.

La hipercoagulación es un problema del que nadie es inmune. Ante esto, no debes entrar en pánico ni automedicarte. Necesita recuperarse y consultar a un médico. El uso imprudente de medicamentos anticoagulantes puede tener consecuencias nefastas.

diagrama - distribución de las causas de los estados de hipercoagulabilidad congénita

Mecánicamente, la hipercoagulación se produce como resultado de:

1. Aumento de la concentración de procoagulantes en la sangre y su activación excesiva, que ocurre con hiperprotrombinemia grave, hiperfibrinogenemia o;
2. Supresión de la actividad de los anticoagulantes en shock, quemaduras;
3. Deficiencia e inhibición de factores fibrinolíticos de coagulación en síndrome trombótico severo, daño a las paredes vasculares, aterosclerosis.

La hipercoagulación en casos avanzados conduce a la formación de múltiples coágulos sanguíneos en vasos principales y microvasculatura.

Hipercoagulabilidad y embarazo.

La hipercoagulación cronométrica a menudo se diagnostica en mujeres embarazadas. Esto es debido aumento de actividad Sistema de coagulación sanguínea de la madre y el feto. A su vez, el síndrome de hipercoagulabilidad protege el cuerpo de la mujer de gran pérdida de sangre en el parto. La hipercoagulación durante el embarazo ocurre en el segundo trimestre y es una variante normal.

El aumento patológico de la coagulación en mujeres embarazadas se debe a varios factores:

• Enfermedades de los órganos internos.
• Mutaciones genéticas
• Estrés, conflictos, depresión,
• Edad madura: mayores de 40 años.

Para controlar la hemostasia, todas las mujeres embarazadas deben donar sangre una vez al mes para un coagulograma y una prueba de coagulación. Si se detectan signos de hipercoagulación, se terapia segura que no dañe al feto. De lo contrario, se produce una trombosis de las arterias espirales en una mujer embarazada, lo que conduce a complicaciones graves: retraso en el desarrollo fetal, rápido desgaste de la placenta, muerte prenatal.

Cuadro clínico y diagnóstico.

La hipercoagulación suele ser un síntoma. varias enfermedades, pero también puede ser una enfermedad independiente que no tiene un cuadro clínico claramente definido. La desaceleración del flujo sanguíneo, su formación y la formación de microcoágulos se manifiestan clínicamente por dolor de cabeza, parestesia y astenia general del cuerpo. Los pacientes se quejan de deterioro Bienestar general, letargo, letargo, apatía, somnolencia, distracción, hipertensión, sequedad de boca, Mal humor, extremidades frías.

Los signos clínicos de la enfermedad pueden estar ausentes. En tales casos, determine aumento de la coagulación la sangre solo es posible según los resultados Pruebas de laboratorio, sin el cual los especialistas no podrán dar evaluación objetiva situaciones.

A falta de información oportuna y terapia adecuada la hipercoagulación conduce al desarrollo de complicaciones trombóticas y hemorrágicas.

Para detectar el síndrome de hipercoagulabilidad, es necesario someterse a un examen de laboratorio completo. Para ello, se examina a los pacientes extrayendo sangre de la vena antecubital.

En el laboratorio, se determinan los indicadores y se examina la sangre para detectar coagulación. , la medición y los indicadores del estado ácido-base complementan los datos obtenidos.

El diagnóstico se realiza mediante rasgos característicos Y Pruebas de laboratorio Sistemas de hemostasia.

Tratamiento

Para restablecer el flujo sanguíneo normal y deshacerse de la hipercoagulación, debe visitar a un especialista que le examen de diagnóstico y proporcionará asistencia calificada. doctores de forma individual Seleccionarán un régimen de tratamiento teniendo en cuenta todas las características del cuerpo.

El tratamiento de la hipercoagulabilidad tiene como objetivo eliminar factores casuales, tenencia terapia antichoque, restauración del volumen sanguíneo circulante, mejora de la microcirculación, mantenimiento del hematocrito en un nivel óptimo, corrección de la hemodinámica y trastornos del sistema de coagulación:

1. Medicamentos: medicamentos a base de aspirina que previenen la formación de trombos: - “Thrombo ACC”, “Cardiomagnyl”, “ Ácido acetilsalicílico"; - “Warfarina”, “Heparina”, “Fragmin”; fibrinolíticos: tromboflux, fortelysin, estreptasa.
2. Terapia sintomática: antiespasmódicos "No-shpa", "Papaverine", "Spazmalgon"; medicamentos antiinflamatorios: "Ibuklin", "Indometacina", drogas vasculares- “Pentoxifilina”, “Curantil”.
3. Si está presente en el cuerpo. infección bacteriana La terapia antibacteriana se lleva a cabo con la adición de antiproteasas, por ejemplo, cefazolina y contrical, azitromicina y gordox.
4. Para mitigar el desarrollo estado de shock administrado por vía intravenosa soluciones salinas, plasma con heparina, "Reopoliglucin", solución de albúmina.
5. Cuando el hematocrito se desarrolla y disminuye, se realizan transfusiones de glóbulos rojos o suspensión.
6. En Enfermedades autoinmunes Se realiza y prescribe plasmaféresis. hormonas esteroides- Prednisolona, ​​Dexametasona.

En casos graves, a los pacientes se les administran gotas intravenosas de soluciones coloidales y cristaloides y se les transfunde sangre de un donante. Transfusiones sangre donada salvar la vida de los pacientes después de lesiones acompañadas de pérdida de sangre.

Paralelamente a la tradicional terapia de drogas aplicar recetas medicina tradicional . La tintura de reina de los prados, según los herbolarios, es un sustituto de la aspirina. Esta planta se utiliza para tratar no solo enfermedades de la sangre, sino también del sistema cardiovascular. Una decocción preparada a partir de los frutos de espino, trébol de pradera, raíz de valeriana, melisa y trébol amarillo mejora el estado de los vasos sanguíneos y tiene un efecto beneficioso sobre el proceso de circulación sanguínea.

Terapia dietética requiere comer productos naturales preparado hirviendo, guisando o cociendo al vapor. Los productos enriquecidos con vitamina E restablecen la fluidez de la sangre. Es bueno comer una cucharada de semillas germinadas al día. granos de trigo. La dieta de los pacientes debe incluir productos lácteos fermentados, verduras, frutas, carnes y platos de pescado, mariscos. Las bayas y frutas más útiles son: arándanos, grosellas, cerezas, uvas, manzanas, cítricos y melocotones. Definitivamente deben excluirse los alimentos enlatados, ahumados, grasos, fritos y encurtidos, los dulces, los productos horneados, el trigo sarraceno, las patatas, el alcohol y los refrescos.

Los pacientes que padecen hipercoagulabilidad deben seguir las recomendaciones básicas de los especialistas:

• Dejar de fumar
• Come apropiadamente,
• Camina mucho al aire libre.
• Ejercicio,
• Optimiza tu rutina diaria
• Dormir lo suficiente
• Evitar situaciones estresantes y conflictos,
• Noticias imagen saludable vida,
• Hágase análisis de sangre periódicamente.

El pronóstico del síndrome de hipercoagulabilidad es ambiguo y depende de la gravedad de la enfermedad subyacente. condición general cuerpo, cambios existentes en la hemostasia.

La prevención de la hipercoagulación implica identificar a los pacientes en riesgo: mujeres embarazadas, ancianos y personas con cáncer, así como tratar la enfermedad subyacente.

El proceso de coagulación de la sangre es muy importante para el cuerpo humano. Le permite evitar pérdidas de sangre innecesarias incluso con lesiones graves. Solo en condiciones de laboratorio puede determinar el nivel de coagulación sanguínea.

Durante el embarazo, el cuerpo sufre cambios principales. La preparación para el próximo parto a veces va acompañada de un aumento de la coagulación sanguínea. Este proceso es necesario porque el cuerpo reduce así el riesgo de desarrollar sangrado abundante de los vasos de la placenta.

¿Qué es la hipercoagulación durante el embarazo?
Tu ginecólogo siempre te aconsejará qué es la hipercoagulación durante el embarazo. A través de la placenta circula una circulación sanguínea adicional, que separa los cuerpos del bebé y de la madre. En la placenta se produce la interacción entre dos organismos, por lo que este entorno es bastante activo. Si se observa trombosis adicional de las arterias espirales, una mujer embarazada puede experimentar complicaciones bastante graves.

Síndrome de hipercoagulabilidad durante el embarazo.
La hipercoagulación durante el embarazo puede ser bastante peligrosa. Esto ocurre en los casos en que el sistema hemostático cambia con bastante fuerza.
El síndrome de hipercoagulación durante el embarazo puede provocar algunas consecuencias indeseables para la mujer y el feto. Por ejemplo, el desarrollo del feto puede sufrir un retraso significativo y la placenta puede desgastarse demasiado rápido. La consecuencia de tales desviaciones puede ser la muerte prenatal del feto o el feto puede desarrollarse de forma anormal, con anomalías.

Tratamiento de la hipercoagulabilidad durante el embarazo.
Es necesario el tratamiento de la hipercoagulabilidad durante el embarazo. Sólo con la ayuda de medicamentos seleccionados adecuadamente, aprobados por la mujer embarazada por su médico, se puede prevenir el desarrollo de complicaciones. Muy a menudo, como tratamiento, el médico prescribe anticoagulantes que bloquean los trastornos y evitan su desarrollo. No debe utilizarlos usted mismo, sin el consentimiento de su médico. Pero no hay por qué tener miedo: todos estos medicamentos están aprobados para su uso en mujeres embarazadas.

Hipercoagulación cronométrica durante el embarazo.
La hipercoagulación cronométrica durante el embarazo es suficiente ocurrencia común. La sangre se espesará a medida que el bebé crezca y el período aumente. Es posible que la defensa natural del cuerpo contra la pérdida de sangre no funcione para bien, alterando la microcirculación en la placenta. Esta desviación puede resultar peligrosa en cualquier etapa del embarazo.

La hipercoagulabilidad durante el embarazo puede tener consecuencias graves en mujeres que tienen enfermedades cardiovasculares, gestosis. si en embarazos anteriores hubo problemas con desprendimiento prematuro placenta: esto puede provocar hipercoagulabilidad durante el embarazo actual.

Normalmente, el médico realiza una serie de pruebas para identificar los genes responsables de los trastornos de la microcirculación. Luego se realiza un estudio del sistema de hemostasia si la mujer tiene genes variantes que provocan desviaciones. Después de una serie de pruebas, el médico selecciona los medicamentos hemostáticos y el régimen para tomarlos. En este caso, una vez al mes se comprueba el estado y la coagulabilidad de la sangre del paciente.

Cualquier malestar durante el embarazo - con mayor frecuencia indican varios fallos de funcionamiento en el cuerpo y, por lo tanto, entregan a la futura madre...