Prescripción de amoxicilina. Amoxicilina, acción farmacológica.

Fórmula estructural

nombre ruso

Nombre latino de la sustancia amoxicilina.

Amoxicilina ( género. Amoxicilina)

Nombre químico

Ácido ]-6-[[amino-(4-hidroxifenil)acetil]amino]-3,3-dimetil-7-oxo-4-tia-1-azabicicloheptano-2-carboxílico (y como trihidrato o sal sódica)

Fórmula bruta

C16H19N3O5S

Grupo farmacológico de la sustancia amoxicilina.

Clasificación nosológica (CIE-10)

Código CAS

26787-78-0

Características de la sustancia amoxicilina.

Antibiótico semisintético del grupo de las penicilinas. amplia gama comportamiento. Estable al ácido. Destruido por la penicilinasa.

Peso molecular 365,41.

Sal sódica de amoxicilina. Peso molecular 387,89.

Trihidrato de amoxicilina. Solubilidad (mg/ml): en agua 4,0; en metanol 7,5; en alcohol absoluto 3,4; insoluble en hexano, benceno, acetato de etilo, acetonitrilo. Peso molecular 419,45.

Farmacología

efecto farmacológico- bactericida, antibacteriano de amplio espectro.

Inhibe la transpeptidasa, altera la síntesis de peptidoglicano (proteína de soporte de la pared celular) durante la división y el crecimiento y provoca la lisis de microorganismos.

Tiene una amplia gama acción antimicrobiana. Activo contra microorganismos aeróbicos grampositivos - Estafilococos spp.(excepto las cepas productoras de penicilinasa), Streptococcus spp., incl. Streptococcus faecalis, Steotococos neumonia, microorganismos aerobios gramnegativos - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, algunas cepas Salmonella, Shigella, Klebsiella, y Helicobacter pylori.

No afecta a las cepas Proteus positivas para indol. (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Rickettsias, micoplasmas y virus son resistentes a su acción.

Cuando se toma por vía oral en forma de suspensión en dosis de 125 mg/5 ml y 250 mg/5 ml, se absorbe rápida y bien (75-90%), creando una Cmax (1,5-3,0 mcg/ml y 3,5- 5,0 mcg/ml, respectivamente) después de 1 a 2 horas. Cuando se toma por vía oral en forma de cápsulas, también se logran dosis de 250 y 500 mg C máx (3,5 a 5,0 mcg/ml y 5,5 a 7,5 mcg/ml, respectivamente). después de 1-2 horas Estable en un ambiente ácido, la ingesta de alimentos no afecta la absorción.

Cuando se administra por vía parenteral, se absorbe y distribuye rápidamente en los tejidos y fluidos del cuerpo; La C máx en sangre se detecta 1 hora después de la administración intramuscular y permanece en un nivel terapéutico después de la administración parenteral durante 6 a 8 horas.

La unión a proteínas plasmáticas es aproximadamente del 20%. Pasa fácilmente barreras histohemáticas, a excepción de la BBB sin cambios, y penetra rápidamente en la mayoría de los tejidos y fluidos corporales; se acumula en concentraciones terapéuticas en el líquido peritoneal, la orina, el contenido de las ampollas cutáneas, el derrame pleural, el tejido pulmonar, la mucosa intestinal, los órganos genitales femeninos, el líquido del oído medio, vesícula biliar y bilis (con función normal hígado), tejidos fetales (pasa a través de la barrera placentaria). La T1/2 es de 1 a 1,5 horas, si la función renal está alterada, la T1/2 se prolonga a 4 a 12,6 horas, dependiendo del aclaramiento de creatinina. Parcialmente metabolizado para formar metabolitos inactivos. 50-70% se excreta sin cambios por los riñones mediante secreción tubular (80%) y filtración glomerular(20%), 10-20% - hígado. En pequeñas cantidades se determina en el suero sanguíneo 8 horas después de la administración oral. Una pequeña cantidad se excreta la leche materna.

Aplicación de la sustancia amoxicilina.

Infecciones bacterianas causadas por patógenos susceptibles: infecciones. tracto respiratorio y órganos otorrinolaringológicos (bronquitis, neumonía, amigdalitis, aguda otitis media, faringitis, sinusitis), sistema genitourinario(uretritis, cistitis, pielitis, pielonefritis, endometritis, cervicitis), piel y tejidos blandos (erisipela, impétigo, dermatosis infectadas secundarias), infecciones abdominales e infecciones gastrointestinales (peritonitis, colecistitis, colangitis, fiebre tifoidea, disentería, salmonelosis, portador de salmonelosis); leptospirosis, listeriosis, meningitis, sepsis, enfermedad de Lyme (borreliosis), gonorrea; erradicación Helicobacter pylori(que consiste en terapia de combinación); Prevención de endocarditis e infección quirúrgica.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad (incluso a otras penicilinas), Mononucleosis infecciosa.

Restricciones de uso

Hipersensibilidad polivalente a xenobióticos, diátesis alérgica, asma bronquial, fiebre del heno, leucemia linfocítica, antecedentes de enfermedades gastrointestinales (especialmente colitis asociada al uso de antibióticos), insuficiencia renal.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

Durante el embarazo, es posible si el beneficio para la madre supera el riesgo potencial para el feto (no existen estudios adecuados y estrictamente controlados en mujeres embarazadas).

Con precaución durante amamantamiento(Las penicilinas pasan a la leche materna).

Efectos secundarios de la amoxicilina

Reacciones alérgicas: Hiperemia cutánea, rinitis, conjuntivitis, dermatitis exfoliativa, multiforme eritema exudativo, síndrome de Stevens-Johnson, shock anafiláctico, erupción maculopapular, picazón, urticaria, edema de Quincke, reacciones similares a enfermedad del suero.

Del tracto gastrointestinal: náuseas, vómitos, cambios en el gusto, diarrea, dolor en el ano, estomatitis, glositis.

Desde fuera sistema nervioso y órganos de los sentidos: agitación, inquietud, insomnio, confusión, cambios de comportamiento, dolor de cabeza, mareos, reacciones convulsivas.

Del sistema cardiovascular y de la sangre (hematopoyesis, hemostasia): taquicardia, anemia transitoria, púrpura trombocitopénica, eosinofilia, leucopenia, neutropenia y agranulocitosis.

Otros: dificultad para respirar, dolor en las articulaciones, nefritis intersticial, aumento moderado del nivel de transaminasas en sangre; complicaciones causadas por el efecto quimioterapéutico: disbacteriosis, sobreinfección (especialmente en pacientes con enfermedades crónicas o resistencia corporal reducida), candidiasis oral o vaginal, colitis pseudomembranosa o hemorrágica.

Interacción

Reduce el efecto de los medicamentos orales que contienen estrógenos. anticonceptivos, reduce el aclaramiento y aumenta la toxicidad del metotrexato. Antibióticos bactericidas (incluidos aminoglucósidos, cefalosporinas, cicloserina, vancomicina, rifampicina), metronidazol: efecto sinérgico; Fármacos bacteriostáticos (macrólidos, cloranfenicol, lincosamidas, tetraciclinas, sulfonamidas): efecto antagonista. Aumenta la eficiencia anticoagulantes indirectos(suprimiendo microflora intestinal, reduce la síntesis de vitamina K y índice de protrombina). AINE, incluido ácido acetilsalicílico, indometacina, oxifenbutazona, fenilbutazona, sulfinpirazona, diuréticos, alopurinol, probenecid y otros fármacos que suprimen la secreción tubular, ralentizan la excreción y aumentan la concentración de amoxicilina en la sangre. El alopurinol aumenta el riesgo de desarrollar erupción cutanea. Los antiácidos reducen la absorción.

Sobredosis

Síntomas: náuseas, vómitos, diarrea, desequilibrio hídrico y electrolítico (consecuencia de vómitos y diarrea); en uso a largo plazo V dosis altas- reacciones neurotóxicas y trombocitopenia (estos fenómenos son reversibles y desaparecen tras la interrupción del fármaco).

Tratamiento: lavado gástrico, administración de carbón activado, laxantes salinos, corrección del equilibrio hídrico y electrolítico; hemodiálisis.

Rutas de administracion

Dentro, por vía intramuscular, IV chorro y goteo.

Precauciones para la sustancia amoxicilina.

El tratamiento debe continuarse durante 48-72 horas después de la desaparición. signos clínicos enfermedades, con infección estreptocócica- 10 días.

Durante el curso del tratamiento, es necesario controlar el estado de función de los órganos hematopoyéticos, el hígado y los riñones.

Puede desarrollarse una sobreinfección debido al crecimiento de microflora insensible al fármaco. Si se desarrolla una sobreinfección, se requiere la interrupción de la amoxicilina y el cambio correspondiente en la terapia con antibióticos. En el tratamiento de pacientes con bacteriemia, es posible el desarrollo de una reacción de bacteriólisis (reacción de Jarisch-Herxheimer).

En pacientes hipersensibles a las penicilinas, son posibles reacciones alérgicas cruzadas con antibióticos de cefalosporina.

Al tratar la diarrea leve durante el tratamiento del curso, debe evitar medicamentos antidiarreicos, reduciendo la motilidad intestinal; Puede utilizar agentes antidiarreicos que contengan caolín o atapulgita. Si la diarrea es grave, consulte a un médico.

Con el uso simultáneo de estrógenos. anticonceptivos orales y se debe utilizar amoxicilina siempre que sea posible métodos adicionales anticoncepción.

La amoxicilina es un fármaco antituberculoso de tercera línea.

Este grupo incluye antibióticos cuya eficacia contra las micobacterias no ha sido demostrada de forma concluyente, pero que si es necesario pueden resultar útiles en el tratamiento de esta enfermedad.

Por tanto, se utilizan principalmente en los casos en que el paciente tiene Infección resistente a medicamentos esenciales., y también cuando dichos medicamentos no puedan prescribirse debido a probabilidad alta complicaciones.

Amoxicilina en ampollas: instrucciones de uso para personas.

La amoxicilina es un antibiótico bastante antiguo. del grupo de los betalactámicos. A diferencia de los fármacos antituberculosos más potentes, no es muy eficaz, pero también provoca menos Reacciones adversas. Por tanto, se prescribe a personas que padecen enfermedades hepáticas y renales, cuando los fármacos de primera y segunda línea están contraindicados.

A menudo se administra junto con ácido clavulánico, como remedio combinado lanzado bajo el nombre amoxiclav.

Preparación de solución para inyección intramuscular.

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa crónica grave y difícil de tratar. Por lo tanto, usar los medicamentos adecuados es la condición más importante para curar al paciente.

En los casos en los que esté indicado el uso de Amoxicilina, usted debe saber técnica correcta administración del fármaco por vía intramuscular. Antes de la inyección, debes preparar todos los elementos necesarios:

• bolas de algodón;
• antiséptico para la piel, por ejemplo, solución alcohol etílico 70%;
• jeringuilla;
• ampolla con la droga;
• salina cloruro de sodio.

Antes de diluir el antibiótico, primero trate la parte superior de la ampolla con el medicamento con bolas empapadas en antiséptico. Si es necesario, se deberá archivar en un expediente especial. Abra la ampolla lejos de usted, sosteniendo con los dedos la parte superior envuelta en una bolita de algodón esterilizada.

Cómo diluir para que el antibiótico se vuelva líquido.

Luego aspira en la jeringa. cantidad requerida solución salina: cinco o diez mililitros, según la dosis. Se vierte en una ampolla con antibiótico seco para que se vuelva líquido. Debe esperar hasta que el medicamento se disuelva por completo y luego volver a tomarlo. Para mantener la limpieza, es mejor utilizar una jeringa nueva.

¡Importante! El medicamento sólo se puede utilizar cuando se haya disuelto por completo. Esto puede determinarse por el grado de transparencia de la solución y la presencia de sedimentos en ella. Si el medicamento no se disuelve adecuadamente, se puede remover con una aguja esterilizada.

En algunos casos, la presencia de sedimentos puede indicar que se debe utilizar. gran cantidad solución salina.

Configurar la inyección

La amoxicilina para el tratamiento de la tuberculosis debe administrarse por vía intramuscular si no hay indicaciones para ello. uso intravenoso instalaciones. El sitio para la inyección intramuscular es el cuadrante superior externo de la nalga o el muslo. La dosis recomendada del medicamento según las instrucciones de uso es 1000 mg cada uno dos veces al día para adultos y 50 mg cada uno por kilogramo de peso corporal una vez al día para los niños. Para hacer esto, puede usar una jeringa en 5 o 10ml dependiendo de la dosis con una aguja estándar.

Foto 1. Polvo para la preparación de inyecciones Amoxicilina/Ácido clavulánico 1 g/0,2 g del fabricante Medoclav.

Inmediatamente antes de la inyección, el lugar de la inyección debe tratarse con un antiséptico dos veces. Se recomienda realizar movimientos circulares desde el centro hacia los bordes. La inyección debe realizarse en ángulo recto, introduciendo la aguja por completo.

La solución se administra lentamente, después de la inyección es necesario 3-5 minutos Aplicar un algodón empapado en alcohol. Es mejor realizar la siguiente inyección en un lugar diferente para evitar complicaciones.

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Complicaciones locales después de la inyección.

Administración parental drogas durante período largo puede conducir a complicaciones locales. Por lo general ellos no amenazar la salud del paciente, pero a menudo causan muchos inconvenientes. Consideremos lo que reacciones locales Puede ocurrir en el lugar de la inyección intramuscular e intravenosa de amoxicilina.

Después de una inyección intramuscular

Si se detecta compactación, dolor o hinchazón debajo de la piel, las inyecciones deben realizarse en otro lugar durante varios días hasta que el infiltrado desaparezca por sí solo.

En algunos casos, se produce una reacción de naturaleza alérgica en el lugar de la inyección. Este fenómeno se llama Fenómeno de Arthus y se debe a que cuando se administra el fármaco se desarrolla hipersensibilidad a sus componentes. Por lo tanto, generalmente después de la segunda inyección aparecen signos de reacción: enrojecimiento de la piel, ligera hinchazón.

¡Referencia! Si se sigue la técnica de inyección, la piel en el lugar de la inyección no cambia; solo puede quedar un rastro puntiforme de la inyección.

Si aparecen signos de complicaciones, no se requieren medidas específicas. medidas terapéuticas, basta con cambiar el lugar de la inyección o ajustar el régimen de tratamiento.

Después de la inyección intravenosa

Cuando se inyecta amoxicilina en una vena, normalmente sólo queda un pequeño punto de punción. Entre las complicaciones, la más común es la aparición de hematoma. Su causa puede estar asociada al incumplimiento de la técnica de colocación o a una presión insuficiente en el lugar de la inyección. En cualquier caso, esta complicación no amenaza la salud del paciente y, por lo tanto, no requiere medidas especiales de asistencia.

No existe tal persona que no use medicamentos antibacterianos al menos una vez en su vida. Los virus y bacterias que afectan al cuerpo humano mediante diversas enfermedades infecciosas se propagan a la velocidad del rayo y no todo el mundo lo ha hecho. fuerte inmunidad para combatir la infección con funciones protectoras de tu cuerpo. Los antibióticos pueden ayudar con esto. Especialmente eficaz en la lucha varias dolencias naturaleza infecciosa inyecciones de agentes antibacterianos. Las inyecciones de amoxicilina son muy populares en el tratamiento de muchas enfermedades.

Amoxicilina, acción farmacológica.

La amoxicilina es un fármaco antibacteriano de amplio espectro. Pertenece a los antibióticos sintéticos. grupo de penicilina. El fármaco es capaz de destruir y neutralizar muchas bacterias patógenas:

• E. coli;
• salmonela;
• shigella;
• klebsiella;
• estreptococos;
• estafilococos;
• diplococos, etc.

El medicamento penetra rápidamente en tejidos y líquidos. cuerpo humano, concentrándose lo más posible en masa muscular, riñones e hígado. Absorbida en los intestinos, la amoxicilina comienza a actuar dentro de las 2 horas posteriores a su administración o administración, y su efecto dura 8 horas, después de lo cual el fármaco se excreta en un 75% del cuerpo a través de la orina.

Formas de liberación y composición.

La amoxicilina se produce en forma de comprimidos, cápsulas, suspensiones para uso oral e intramuscular, así como ampollas con polvo seco para inyección. A quienes tienen problemas con el hígado y los riñones se les recomienda utilizar inyecciones como tratamiento.

Suspensión para inyección intramuscular contiene amoxicilina - 15%, es decir, 1 mg del medicamento contiene 150 ml de trihidrato de amoxicilina + relleno de aceite. Se produce una suspensión de 10 o 100 ml en viales de vidrio de color marrón oscuro.

como criar

Las inyecciones de amoxicilina se utilizan principalmente por vía subcutánea o intramuscular. En algunos casos se prescribe por vía intravenosa. Para preparar la solución es necesario preparar:

• jeringuilla;
• algodón o almohadillas de algodón;
• alcohol medicinal o líquido que contenga alcohol, por ejemplo, tintura de caléndula o alcohol alcanfor;
• cloruro de sodio, solución.

Tome la ampolla con el medicamento en sus manos y humedezca su parte superior con alcohol. Luego, se introducen en una jeringa 5 y 10 ml de cloruro de sodio y se exprimen en una ampolla, se agita bien y se extrae la solución en la jeringa. La jeringa no debe colocarse con la aguja sobre la mesa, pero es mejor mantenerla colgando todo el tiempo.

Luego, seleccione un lugar para la inyección, límpielo con un hisopo con alcohol y aplique la inyección. La sustancia se inyecta lentamente y luego, con un hisopo de algodón, se frota el lugar de la inyección para que no se formen grumos en la piel.

¿Para qué se utilizan las inyecciones de amoxicilina?

Antes de realizar la inyección, es necesario estudiar detenidamente las instrucciones de uso. Según las instrucciones, el medicamento se usa para:

• diversas enfermedades infecciosas del sistema respiratorio (amigdalitis, otitis, faringitis, sinusitis, sinusitis, sinusitis frontal, neumonía, bronquitis aguda o crónica, absceso pulmonar);
• aguda o crónica enfermedades infecciosas organos tracto gastrointestinal(colecistitis, peritonitis, hepatitis, ictericia, etc.);
• infecciones intestinales;
• infecciones tracto urinario(pielonefritis, cistitis, uretritis, etc.);
• gonorrea;
• enfermedades infecciosas ginecológicas;
• enfermedades infecciosas piel(dermatitis, abscesos, flemones, erisipela, eritema multiforme y etc.);
• envenenamiento de la sangre;
• etapa temprana de la enfermedad de Lyme.

Dosis

La dosis del medicamento la prescribe el médico, de acuerdo con el diagnóstico y el peso corporal del paciente. Dosis habitual para niños mayores de 5 años:

• por vía intramuscular: 50 mg por kg de peso corporal una vez;
• por vía intravenosa: 90-150 mg por 1 kg de peso por día.

Para adultos:

• intramuscularmente - dosis diaria hasta 1 g dos veces;
• por vía intravenosa: dosis diaria de 2 a 13 g.

En casos graves, se puede administrar amoxicilina tres veces al día, pero no más.

Cuando el medicamento está contraindicado.

Amoxicilina, a diferencia de otras. medicamentos antibacterianos, tiene un mínimo de contraindicaciones. Se puede utilizar incluso durante el embarazo y la lactancia, pero sólo estrictamente según lo prescrito por un médico y bajo su supervisión.

El medicamento está contraindicado para:

• alergias a la penicilina;
• fenilcetonuria;
• mononucleosis;
• patologías graves del hígado y los riñones;
• asma bronquial;
• algunas enfermedades del sistema nervioso.

En cualquier caso, no se recomienda utilizar el medicamento sin prescripción médica.

Efectos secundarios y sobredosis.

Como cualquier medicamento, la amoxicilina tiene una serie de efectos secundarios que puede aparecer:

• reacciones alérgicas (erupción cutánea, angioedema, shock anafiláctico, dermatitis, conjuntivitis, etc.);
• náuseas y vómitos, pesadez e hinchazón abdominal, alteraciones de las heces, colitis hemorrágica, sequedad de boca, etc.;
• trastornos del hígado y del tracto biliar;
• debilidad, mareos, convulsiones;
• cambios en la composición de la sangre;
• insuficiencia renal;
• alteraciones de la microflora de las membranas mucosas en forma de placa en las encías, la lengua, adentro mejillas, así como estomatitis, periodontitis, encías sangrantes;
• candidiasis.

Si aparecen uno o más de los síntomas anteriores, debe dejar de usar el medicamento y consultar a un médico.

Una sobredosis de amoxicilina se manifiesta:

• náuseas y vómitos;
• dolor abdominal;
• convulsiones.

Ante los primeros signos de intoxicación por drogas, es necesario llamar a una ambulancia.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

A las mujeres embarazadas se les permite el tratamiento con amoxicilina en los siguientes casos:

• amigdalitis;
• otitis;
• sinusitis;
• cistitis;
• pielonefritis;
• bronquitis;
• neumonía.

Este medicamento es el más seguro de todos los tipos de antibióticos, por lo que está permitido usarlo para tratar a mujeres embarazadas, sin embargo, no debe automedicarse. Debe consultar a un médico para que pueda seleccionar la dosis correcta.

Durante la lactancia, al prescribir un tratamiento con el medicamento, es necesario interrumpir la lactancia.

Compatibilidad con alcohol

Al tratar con un antibiótico, es necesario abstenerse de beber alcohol, de lo contrario pueden surgir complicaciones graves en forma de:

• taquicardia;
• bajar la presión arterial;
• infarto de miocardio;
• manifestaciones alérgicas, hasta edema de Quincke;
• fiebre, náuseas y vómitos;
• pérdida de consciencia.

Interacción con otras drogas.

La droga es incompatible con hormonal. anticoncepción, así como con aminoglucósidos y alopurinol. No se recomienda tomarlo simultáneamente con otros antibióticos, laxantes, diuréticos y antiinflamatorios no esteroideos.

Características de la aplicación

Al realizar un tratamiento con amoxicilina, es necesario controlar el estado del hígado, los riñones y la composición de la sangre. También son monitoreados estrictamente para garantizar que el paciente no desarrolle manifestaciones alérgicas. Ante la menor erupción en la piel, deje de tomar el producto inmediatamente.

Después del tratamiento con un antibiótico, es necesario realizar un tratamiento que restaure la microflora intestinal. Para hacer esto, tome los siguientes medios:

• Bifidumbacterina;
• Linux;
• Acipol;
• bififorme;
• Normobakt et al.

Cuando se trata con amoxicilina, es posible que se produzcan convulsiones como efecto secundario, por lo que es aconsejable abstenerse de conducir durante la terapia con antibióticos.

Amoxicilina, precio en farmacias.

Nombre del medicamento, forma de liberación, dosis.	Fabricante	Precio, frotar
Amoxicilina, tabletas 0,5 g – 20 unidades	BIOQUÍMICO	79
Amoxicilina, comprimidos de 0,25 g – 20 uds.	ABVA RUS	58
Amoxicilina, tabletas, 1 g – 12 uds.	SANDOZ	175
Amoxicilina 0,5 g – 16 cápsulas	Hemofarm se preocupa por A.D.	111
Amoxicilina 0,25 – 5 o 100 ml – gránulos para suspensión	Hemofarm se preocupa por A.D.	110
Amoxicilina 1 g – polvo para solución – 1 ampolla	KRASFARMA	89
Amoxicilina 0,25 g – 16 cápsulas	Hemofarm se preocupa por A.D.	60

El precio puede variar dependiendo de cadena de farmacias y su ubicación.

Análogos

El análogo más común de la amoxicilina es Amoxiclav. Se produce tanto en forma de tabletas como en ampollas para preparar una solución.

Precios de la droga:

• Amoxiclav, tabletas 14 uds. — 429 rublos;
• Amoxiclav, polvo para la preparación de solución inyectable, 5 ampollas - 846 rublos;
• Amoxiclav, polvo para preparar una suspensión - 286 rublos.

Forma de dosificación:   Composición de las cápsulas:

Substancia activa: Amoxicilina 250 mg

(como trihidrato de amoxicilina) 287 mg

Excipientes:

estearato de calcio 1,5 mg

almidón de patata hasta 300,0 mg

Cápsulas de gelatina dura: dióxido de titanio (2%), agua (14-15%), gelatina (hasta 100%).

Descripción: Sólido cápsulas de gelatina Nº 0 con cuerpo y tapa blancos. Contenido de la cápsula: polvo granulado blanco. Grupo farmacoterapéutico:Penicilina antibiótica semisintética. ATX:  

J.01.C.A.04 Amoxicilina

Farmacodinamia:

Antibacteriano, bactericida, resistente a los ácidos, de amplio espectro.Espectro de acción del grupo de las penicilinas semisintéticas. Inhibe la transpeptidasa, altera la síntesis de peptidoglicano (una proteína de apoyo de las célulasparedes) durante la división y el crecimiento, provoca la lisis de las bacterias. Los organismos gramnegativos clínicamente significativos sensibles a la amoxicilina incluyen Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Leptospira, Chlamydia (in vitro), Neis seria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp.

Activo contra microorganismos aeróbicos grampositivos: Estafilococos spp. (excepto las cepas productoras de penicilinasa), Streptococcus spp. incluyendo Streprococcus faecalis, Streprococcus pneumoniae.

La amoxicilina también es activa contra Helicobacter pylori.

No afecta a las cepas Proteus positivas para indol.(P. vulgaris, R. Rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp, Morganella morganii, Pseudomonas spp)."Rickettsias, micoplasmas y virus son resistentes a su acción. Los microorganismos que producen penicilinasa son resistentes a la amoxicilina. La acción se desarrolla entre 15 y 30 minutos después de la administración y dura 8 horas.

Farmacocinética:

La absorción es rápida, alta (93%), la ingesta de alimentos no afecta la absorción y no se destruye en el ambiente ácido del estómago. 1-2 horas después de la administración oral de una dosis de 250 mg, se alcanza una concentración plasmática máxima de 3,5-5 mcg/ml. La unión a proteínas plasmáticas es del 17%. Pasa las barreras histohemáticas, excepto la barrera hematoencefálica sin cambios; tiene un gran volumen de distribución - altas concentraciones Se encuentra en plasma, esputo, secreciones bronquiales (la distribución en las secreciones bronquiales purulentas es débil), líquido pleural y peritoneal, orina, contenido de ampollas cutáneas. Tejido pulmonar, mucosa intestinal, órganos genitales femeninos, próstata, exudado líquido del oído medio con inflamación, tejido óseo y graso, vesícula biliar (con función hepática normal), tejido fetal. A medida que aumenta la dosis, la concentración en órganos y tejidos aumenta proporcionalmente. La concentración en la bilis es de 2 a 4 veces mayor que la concentración en el plasma sanguíneo. ENlíquido amniótico y vasos del cordón umbilical, la concentración de amoxicilina es del 25 al 30% del nivel en el plasma de una mujer embarazada. Penetra mal la barrera hematoencefálica, en caso de inflamación. meninges(meningitis) concentración de amoxicilina en fluido cerebroespinal es aproximadamente el 20% del nivel en el plasma sanguíneo.

Parcialmente metabolizado para formar metabolitos inactivos. La vida media de la amoxicilina es de 1 a 1,5 horas y se excreta sin cambios en un 50-70% por los riñones mediante excreción tubular (80%) y filtración glomerular (20%), y por el hígado, en un 10-20%. Una pequeña cantidad se excreta con la leche materna. Si la función renal está alterada (aclaramiento de creatinina menor o igual a 15 ml/min), la vida media aumenta a 8,5 horas y se elimina mediante hemodiálisis.

Indicaciones:

Enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles a la amoxicilina:

Infecciones del tracto respiratorio superior y órganos otorrinolaringológicos (sinusitis, faringitis, amigdalitis, otitis media aguda);

Infecciones del tracto respiratorio inferior (aguda y Bronquitis crónica, neumonía);

Infecciones del sistema genitourinario (agudas y pielonefritis crónica, pielitis, cistitis, uretritis, gonorrea); infecciones ginecológicas (endometritis, cervicitis);

Infecciones del tracto gastrointestinal (enterocolitis, fiebre tifoidea, salmonelosis, portador de salmonella, shigelosis); úlcera péptica y duodeno, gastritis crónica asociada con Helicobacter pylori como parte de una terapia combinada;

Infecciones tracto biliar(colangitis, colecistitis); infecciones de la piel y tejidos blandos (erisipela, impétigo, dermatosis infectadas secundarias); leptospirosis; listeriosis aguda y latente;

enfermedad de Lyme (borreliosis);

Endocarditis infecciosa, por ejemplo, enterocócico.

Contraindicaciones:

Hipersensibilidad a la amoxicilina y otros componentes del fármaco (incluidas otras penicilinas, cefalosporinas, carbapenémicos), dermatitis atópica, asma bronquial, fiebre del heno, mononucleosis infecciosa, leucemia linfocítica, insuficiencia hepática, antecedentes de enfermedades gastrointestinales (especialmente colitis, asociada con el uso de antibióticos), período de lactancia.

Infancia hasta 5 años y/o peso corporal inferior a 40 kg (para esta forma farmacéutica).

Con cuidado:

Insuficiencia renal, antecedentes de hemorragia, reacciones alérgicas (incluidos antecedentes).

Embarazo y lactancia:

Durante el embarazo, es posible si el beneficio para la madre supera el riesgo potencial para el feto (no existen estudios adecuados y estrictamente controlados en mujeres embarazadas).

Si es necesario prescribir durante la lactancia, se debe interrumpir la lactancia.

Modo de empleo y dosificación:

Dentro, antes o después de las comidas. A los adultos y niños mayores de 10 años (que pesen más de 40 kg) se les prescriben 250 mg 3 veces al día; en curso severo Infecciones: 500 mg 3 veces al día. Para niños menores de 10 años, el medicamento se prescribe en forma de suspensión, ya que a esta edad es difícil dosificar el medicamento en cápsulas. El intervalo entre cada dosis debe observarse estrictamente a las 8 horas. La dosis máxima diaria no debe exceder los 6 g. El curso del tratamiento es de 5 a 12 días. Se recomienda continuar el tratamiento durante 48 a 72 horas después de que la temperatura corporal haya vuelto a la normalidad o después de que el patógeno haya sido destruido efectivamente.

Infecciones del tracto respiratorio superior y órganos otorrinolaringológicos (sinusitis, faringitis, amigdalitis, otitis media aguda): 250 mg cada 8 horas.

Infecciones del tracto respiratorio inferior (bronquitis aguda y crónica, neumonía): 500 mg cada 8 horas.

Infecciones agudas no complicadas del sistema genitourinario.: Se recomienda terapia con dosis altas: 2 dosis de 3 g cada una con un intervalo de 10 a 12 horas.

Para la gonorrea aguda no complicada, a los hombres se les prescriben 3 g una vez; en el tratamiento de mujeres, se recomienda tomar la dosis indicada dos veces con un intervalo de 10-12 horas debido a la posible naturaleza múltiple de la lesión y ascendente proceso inflamatorio con transición a los órganos pélvicos.

Infecciones ginecológicas sin fiebre.: 250 mg cada 8 horas.

Infecciones ginecológicas acompañadas de fiebre.: 1,5-2 g 3 veces al día o 1-1,5 g 4 veces al día.

Infecciones del tracto gastrointestinal (enterocolitis, fiebre tifoidea, shigelosis): 1,5 - 2 g 3 veces al día o 1-1,5 g 4 veces al día.

carro de salmonela: 1,5 - 2 g 3 veces al día durante 2-4 semanas.

Úlcera péptica estómago y duodeno, gastritis crónica asociada con Helicobacter pylori como parte de una terapia combinada: 1 g 2 veces al día.

Infecciones del tracto biliar (colangitis, colecistitis): 1,5-2 g 3 veces al día o 1-1,5 g 4 veces al día.

Infecciones de la piel y tejidos blandos (erisipela, impétigo, dermatosis infectadas secundarias): 250 mg cada 8 horas.

leptospirosis: 500 mg - 750 mg 4 veces al día durante 6-12 días.

Enfermedad de Lyme (borreliosis): para el estadio I de la enfermedad, 500 mg 3 veces al día. Endocarditis infecciosa, por ejemplo enterocócica: para la prevención de la endocarditis en pequeños intervenciones quirúrgicas adultos: 3-4 g 1 hora antes del procedimiento. Si es necesario, se prescribe una dosis repetida después de 8 a 9 horas.

Los pacientes con insuficiencia renal grave deben reducir la dosis o aumentar el intervalo entre dosis de amoxicilina.

Cuando el aclaramiento de creatinina es inferior a 10 ml/min y para pacientes en diálisis peritoneal, la dosis máxima diaria es de 500 mg (250 mg 2 veces al día); con un aclaramiento de creatinina de 10-30 ml/min, la dosis máxima diaria es de 1000 mg (500 mg 2 veces al día); si el aclaramiento de creatinina es superior a 30 ml/min, no se requiere ajuste de dosis; con anuria - dosis máxima no debe exceder los 2 g/día.

Para niños de 5 a 10 años, la dosis se calcula por kilogramo de peso del niño. En la práctica pediátrica, en forma de cápsulas, es aplicable si la dosis diaria es de al menos 500 mg con una dosis doble (250 mg 2 veces al día).

Para un niño que pesa menos de 20 kg, la dosis diaria es de 25 mg/kg/día, dividida en 3 tomas; en caso de enfermedad grave: 50 mg/kg/día, divididos en 3 dosis.

Para un niño con un peso corporal en el rango de 20 a 40 kg, se prescribe una dosis de 40 a 90 mg/kg/día dividida en 3 tomas en dosis bajas y en 2 tomas divididas en dosis altas.

Para niños que pesan más de 40 kg, el medicamento se prescribe según el régimen de dosificación para adultos. Amigdalitis: 50 mg/kg/día en 3 tomas divididas.

Otitis media aguda: en casos severos y recaídas como esquema alternativo La terapia se puede utilizar a 750 mg 2 veces al día durante 2 días.

Prevención de la endocarditis: 1,5 g 1 hora antes de la cirugía en dosis única. Para intervenciones quirúrgicas realizadas bajo anestesia general, -1,5 g 4 horas antes de la cirugía una vez. Si es necesario, volver a administrar después de 6 horas.

En niños con insuficiencia renal y aclaramiento de creatinina inferior a 10 ml/min, el intervalo entre dosis debe aumentarse a 24 horas, lo que corresponde a tomar 1/3 dosis habitual; con aclaramiento de creatinina en el rango de 10-30 ml/min, el intervalo entre dosis se aumenta a 12 horas, lo que corresponde a tomar 2/3 de la dosis habitual; Cuando el aclaramiento de creatinina es superior a 30 ml/min, no se requiere ajuste de dosis.

Si olvida tomar el medicamento, debe tomar la cápsula lo antes posible sin esperar. próxima cita y luego mantener intervalos de tiempo iguales entre dosis.

Efectos secundarios:

Reacciones alérgicas : urticaria, enrojecimiento de la piel, eritema, angioedema, rinitis, conjuntivitis, fiebre, dolor en las articulaciones, eosinofilia, dermatitis exfoliativa, eritema multiforme exudativo, síndrome de Stevens-Johnson, reacciones similares a la enfermedad del suero, shock anafiláctico.

Desde fuera sistema digestivo : disbacteriosis, cambios en el gusto, vómitos, náuseas, diarrea, estomatitis, glositis, disfunción hepática, aumento moderado de la actividad de las transaminasas "hepáticas", colitis pseudomembranosa, picazón en el ano.

Del sistema nervioso : agitación o agitación psicomotora, ansiedad, insomnio, ataxia, confusión; cambios de comportamiento, depresión, neuropatía periférica, dolor de cabeza, mareos, convulsiones, meningitis aséptica.

Del sistema urinario : cristaluria y nefritis intersticial aguda.

Indicadores de laboratorio : leucopenia, neutropenia y agranulocitosis, púrpura trombocitopénica, anemia.

Otros:dificultad para respirar, taquicardia, candidiasis de la mucosa oral y vaginal, sobreinfección (especialmente en pacientes con enfermedades crónicas o resistencia corporal reducida). Marrón, amarillo o color gris dientes, especialmente en los niños.

Sobredosis:

Síntomas de sobredosis: náuseas, vómitos, diarrea, desequilibrio hídrico y electrolítico (como resultado de vómitos y diarrea).

Medidas de ayuda en caso de sobredosis: lavado gástrico, carbón activado, laxantes salinos, medicamentos para mantener el equilibrio hídrico y electrolítico; hemodiálisis.

Interacción:

Antiácidos, laxantes, aminoglucósidos, alimentos: ralentizan y reducen la absorción; aumenta la absorción. Antibióticos bactericidas (incluidos aminoglucósidos, cefalosporinas): efecto sinérgico; Fármacos bacteriostáticos (macrólidos, lincosamidas, tetraciclinas, sulfonamidas) - antagonistas.

Cuando se trata con el medicamento en combinación con metronidazol, náuseas, vómitos, anorexia, diarrea, estreñimiento, dolor epigástrico, trastornos digestivos, en casos raros ictericia, nefritis intersticial, trastornos de la hematopoyesis.

La amoxicilina aumenta la eficacia de los anticoagulantes indirectos (al suprimir la microflora intestinal, reducir la síntesis de vitamina K y el índice de protrombina); reduce la eficacia de los anticonceptivos orales que contienen estrógenos, fármacos durante cuyo metabolismo se forma ácido paraaminobenzoico y que contribuyen al riesgo de hemorragia intermenstrual.

Diuréticos, oxifenbutazona, antiinflamatorios no esteroides, fármacos que bloquean la secreción tubular; al reducir la secreción tubular, aumentan la concentración de amoxicilina en la sangre.

Uso simultáneo La amoxicilina y el alopurinol aumentan el riesgo de desarrollar erupciones cutáneas.

La amoxicilina reduce el aclaramiento y aumenta la toxicidad del metotrexato. Mejora la absorción de digoxina.

instrucciones especiales:

Durante el curso del tratamiento, es necesario controlar el estado de función de los órganos hematopoyéticos, el hígado y los riñones.

El desarrollo de sobreinfección es posible debido al crecimiento de microflora insensible a ella, lo que requiere cambios adecuados. terapia antibacteriana.

En el tratamiento de pacientes con bacteriemia, es posible el desarrollo de una reacción de bacteriólisis (reacción de Jarisch-Herxheimer).

En pacientes hipersensibles a las penicilinas, son posibles reacciones alérgicas cruzadas con antibióticos de cefalosporina.

Al tratar la diarrea leve debido a tratamiento del curso Deben evitarse los fármacos antidiarreicos que reducen la motilidad intestinal; Puede utilizar productos que contengan caolín o atapulgita. En caso de diarrea intensa, es necesario consultar a un médico.

El tratamiento debe continuar durante otras 48-72 horas después de la desaparición de los signos clínicos de la enfermedad.

Cuando se utilizan anticonceptivos orales que contienen estrógenos y amoxicilina simultáneamente, se deben utilizar otros métodos anticonceptivos adicionales si es posible.

En caso de reacciones alérgicas el medicamento debe suspenderse y prescribirse tratamiento habitual noradrenalina, antihistamínicos y glucocorticosteroides. Si aparece una erupción maculopapular, el tratamiento se puede continuar sólo si potencialmente mortal condiciones bajo la estricta supervisión de un médico.

Durante la terapia, es extremadamente importante tener una ingesta adecuada de líquidos y mantener una diuresis adecuada. En pacientes con colangitis o colecistitis, los antibióticos sólo se pueden prescribir cuando grado leve curso de enfermedades y en ausencia de colestasis.

Si la diarrea grave persiste, se debe sospechar una colitis pseudomembranosa causada por antibióticos, que puede suponer un peligro para la vida del paciente (heces acuosas mezcladas con sangre y mocos; dolor abdominal sordo generalizado o cólico; fiebre, a veces tenesmo). En tales casos, se debe cancelar y prescribir inmediatamente un tratamiento específico para el patógeno, por ejemplo, Editsin (). Los fármacos que reducen la motilidad gastrointestinal están contraindicados.

Antes de iniciar el tratamiento de la gonorrea en pacientes con sospecha de lesiones sifilíticas primarias, es necesario realizar un estudio de campo oscuro. Todos los demás pacientes con sospecha de sífilis concomitante deben someterse a estudios serológicos durante un período de al menos 4 meses.

Impacto en la capacidad para conducir vehículos. Casarse y piel.:

Al utilizar Amoxicilina, se debe tener precaución al administrar vehículos y actividades con otros potencialmente especies peligrosas actividades que requieren mayor concentración y velocidad de las reacciones psicomotoras, porque el medicamento puede causar mareos y otros efectos secundarios, que puede afectar estas habilidades.

Forma de liberación/dosis:

Cápsulas 250 mg.

Paquete:

10 cápsulas por blister de película de cloruro de polivinilo y papel de aluminio.

En un paquete de cartón se colocan 1 o 2 blisters junto con las instrucciones de uso. Condiciones de almacenaje:

En lugar seco, protegido de la luz, a temperatura no superior a 25°C.

Mantener fuera del alcance de los niños.

Consumir preferentemente antes del:

2 años. No utilizar después de la fecha de caducidad.

Condiciones de dispensación en farmacias: Con receta Número de registro: LS-000409 Fecha de Registro: 25.06.2010 / 27.09.2012 Fecha de caducidad: Indefinido Titular del Certificado de Registro: AVVA RUS, OJSC Rusia Fabricante:   Fecha de actualización de la información:   19.08.2017 Instrucciones ilustradas

Las enfermedades infecciosas, si no se tratan a tiempo, pueden poner en peligro la vida. Amoxicilina: las instrucciones de uso estipulan la dosis y el curso de tratamiento para adultos y niños. medios eficaces para numerosas patologías bacterianas, si no hay alergia a los componentes. ¿Cómo utilizar correctamente un antibiótico, existen contraindicaciones y efectos secundarios? Lea más sobre esto en el prospecto del medicamento.

Amoxicilina antibiótica

El medicamento se utiliza como medio de terapia antibacteriana. La amoxicilina es un antibiótico de amplio espectro y pertenece al grupo de las penicilinas semisintéticas. El medicamento es un análogo de la ampicilina, pero cuando se toma por vía oral se caracteriza por una mejor biodisponibilidad. Según las instrucciones de uso, el medicamento tiene un efecto antibacteriano contra:

• bacterias aerobias grampositivas – Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
• gramnegativo – Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp.,Shigella spp.,Escherichia coli.

Compuesto

Según las instrucciones, la amoxicilina tiene lo principal. Substancia activa– amoxicilina trihidrato, que se encuentra en una dosis correspondiente a la forma de liberación. Componentes auxiliares dar a las tabletas propiedades adicionales, mirada familiar, aumentar la vida útil. La composición, además de la forma trihidrato, incluye:

• estearato de calcio;
• Lactosa monohidrato;
• estearato de magnesio;
• polisorbato;
• talco;
• almidón de patata.

Forma de liberación

Las instrucciones de uso especifican los formularios de autorización. producto medicinal. Dependen del propósito, difieren en dosis - cantidad. Substancia activa. La amoxicilina está disponible en la forma:

• polvo para inyecciones intravenosas– 500, 1000 mg;
• comprimidos recubiertos – 0,5, 1 g;
• materia seca para preparar una suspensión (125, 250, 400 mg) para niños;
• tabletas solubles– 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
• cápsulas – 250, 500 mg;
• suspensión lista– por 5 mg – 150, 250 mg;
• composición seca para inyecciones intramusculares– frasco de 500 mg.

Farmacodinamia y farmacocinética.

Según las instrucciones de uso, la amoxicilina tiene un efecto bactericida y antibacteriano. Un antibiótico de amplio espectro inhibe la transpeptidasa, cambia la síntesis de peptidoglicano durante el crecimiento y la división y provoca la destrucción celular. Amoxicilina cuando se toma:

• absorbido rápidamente;
• tiene una vida media de 1,5 horas;
• penetra en órganos y tejidos;
• excretado sin cambios por los riñones, en parte con bilis.

Indicaciones para el uso

Las instrucciones prescriben para qué enfermedades tomar amoxicilina. Los antibióticos semisintéticos deben usarse únicamente según lo prescrito por un médico, teniendo en cuenta la dosis y la duración del tratamiento. El fármaco es bactericida en presencia de:

• infecciones intestinales;
• amigdalitis;
• gonorrea;
• neumonía;
• pielonefritis;
• uretritis;
• bronquitis;
• cistitis;
• enfermedades infecciosas piel, tejidos blandos;
• leptospirosis;
• faringitis;
• salmonelosis;
• otitis media aguda;
• ginecológico infecciones bacterianas;
• borreliosis transmitida por garrapatas.

El tratamiento con amoxicilina en combinación con metronidazol se prescribe a pacientes durante una exacerbación. gastritis crónica, úlceras duodenales causadas por la bacteria Helicobacter pylori. El uso del producto ha demostrado su eficacia en los siguientes casos:

• infecciones del sistema digestivo;
• sinusitis crónica;
• septicemia;
• listeriosis;
• meningitis;
• amigdalitis;
• patologías bacterianas cavidad oral;
• absceso retrofaríngeo;
• infecciones del sistema genitourinario;
• mordeduras de animales;
• colecistitis;
• enfermedades bacterianas del estómago;
• infecciones de huesos y tejidos conectivos;
• endocarditis.

Contraindicaciones

Recetar antibióticos de penicilina al paciente incluso con patologías graves debe realizarse teniendo en cuenta las contraindicaciones. Las instrucciones de uso estipulan que intercambio Un medicamento con ácido clavulánico es inaceptable si hay antecedentes de enfermedad hepática o ictericia. Está prohibido utilizar amoxicilina cuando el diagnóstico:

• leucemia linfocítica;
• Mononucleosis infecciosa;
• diátesis alérgica;
• viral infecciones respiratorias;
• asma bronquial.

Un antibiótico bactericida tiene contraindicaciones de uso en los siguientes casos:

• hipersensibilidad a los componentes del producto, penicilinas, cefalosporinas;
• enfermedades infecciosas del tracto gastrointestinal complicadas con diarrea;
• reacciones alérgicas;
• trastornos hematopoyéticos;
• insuficiencia renal;
• fiebre del heno;
• colitis;
• antecedentes de sangrado;
• Enfermedades del sistema nervioso;
• el uso de anticonceptivos que contienen estrógenos debilita su efecto.

Instrucciones de uso y dosificación.

• dosís única para adultos, niños mayores de 12 años – 250, 500 mg;
• en infecciones graves– hasta 1 gramo;
• el intervalo entre dosis es de 8 horas;
• curso de tratamiento de 5 a 14 días;
• en pacientes con insuficiencia renal, el intervalo se establece individualmente;
• La dosis y la duración del tratamiento las determina el médico.

instrucciones especiales

Las instrucciones de uso estipulan puntos especiales al usar amoxicilina. Cuando se trata con medicamentos, siguiendo la dosis, se puede conducir un automóvil. impacto negativo no en el cuerpo. Puntos importantes:

• se requiere control del estado de los riñones, el hígado y los órganos hematopoyéticos;
• es necesario continuar el tratamiento durante tres días después de que desaparezcan los síntomas;
• Si se presentan efectos secundarios, consulte a un médico para que le recete otro remedio;
• si la microflora no es sensible al antibiótico amoxicilina, se puede desarrollar una sobreinfección.

Durante el embarazo y la lactancia.

Las instrucciones prohíben el uso de amoxicilina durante la lactancia. Un antibiótico que pasa a la leche puede dañar al bebé. Si es necesario el tratamiento, se debe suspender la alimentación. La aplicación tiene sus propias características. medicamento durante el embarazo. Las penicilinas penetran la placenta y se acumulan en ella. La concentración de amoxicilina en el líquido amniótico alcanza entre el 25 y el 30 por ciento del nivel en el plasma sanguíneo de una mujer embarazada, lo que supone un riesgo para el desarrollo del feto.

• use el medicamento solo si está indicado;
• la dosis y el régimen los determina el médico, teniendo en cuenta la condición de la mujer;
• El tratamiento con el medicamento está permitido sólo en el segundo y tercer trimestre, cuando se forma la placenta;
• se requiere el control médico de la condición del paciente;
• es necesario tener en cuenta todas las contraindicaciones de uso.

Amoxicilina para niños

Calor, el debilitamiento del cuerpo por infecciones es un motivo para recetar el medicamento a un niño. La amoxicilina se administra a los niños en forma de suspensión para los resfriados. El medicamento se prepara antes de su uso. El juego incluye una cuchara dosificadora que contiene 250 mg de sustancia activa. Las instrucciones prescriben:

• agregue agua a la botella con gránulos;
• agita la mezcla;
• Para niños menores de dos años, administre 20 mg de medicamento por kilogramo de peso corporal por día;
• entre los dos y los cinco años, la dosis es de 125 mg;
• de 5 a 10 años – el número se duplica;
• más de diez: dosis de suspensión de hasta 500 mg;
• en casos graves, hasta 1 gramo.

Interacciones con drogas

Cuando utilice el agente antibacteriano amoxicilina, debe considerar cuidadosamente administración simultánea otros medicamentos. Según las instrucciones, las interacciones con medicamentos pueden producir una variedad de resultados. Efectos observados:

• La amoxicilina mejora la absorción de digoxina;
• aumenta el efecto de los anticoagulantes indirectos;
• reduce el índice de protrombina;
• reduce el efecto de los anticonceptivos orales que contienen estrógenos;
• aumenta la toxicidad del metotrexato;
• Reduce la síntesis de vitamina K.

Es necesario tener en cuenta que la amoxicilina tiene efecto bactericida contra los microorganismos que se multiplican, por lo que no debe usarse junto con medicamentos antimicrobianos bacteriostáticos: sulfonamidas, tetraciclinas. Cuando se usa simultáneamente:

• Glucosamina, laxantes, ralentizan la absorción de amoxicilina y ácido ascórbico aumenta;
• La rifampicina suprime propiedades antibacterianas;
• Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides aumentan la concentración del antibiótico.
• El alopurinol aumenta el riesgo de erupciones cutáneas.

Interacción con el alcohol

De acuerdo con las instrucciones, las tabletas, cápsulas o suspensión de amoxicilina no deben tomarse con alcohol. El uso simultáneo provoca antagonismo: incompatibilidad directa, que es peligrosa para el cuerpo y aumenta el riesgo de disfunción renal. Se deben tener en cuenta los siguientes puntos:

• el antibiótico puede permanecer en la sangre hasta por una semana;
• el alcohol se elimina del cuerpo en unos dos días;
• no solo peligroso uso simultáneo;
• es necesario tener en cuenta el tiempo de abstinencia del antibiótico y el alcohol.

Amoxicilina - efectos secundarios

En uso independiente, pueden producirse violaciones de la dosis, duración incorrecta del curso y efectos secundarios. Las instrucciones estipulan la aparición de la reacción del cuerpo al tomar amoxicilina. Efectos secundarios observados:

• pérdida de apetito;
• alteración de la microflora intestinal;
• alergia;
• insomnio;
• mareo;
• urticaria;
• Dolor de estómago;
• diarrea;
• náuseas;
• erupción eritematosa;
• vomitar;
• disfunción hepática;
• ansiedad;
• convulsiones;
• conjuntivitis;
• alteración de la conciencia;
• dolor en las articulaciones.

Pueden producirse efectos secundarios en caso de sobredosis de drogas. Es posible que:

• choque anafiláctico;
• anemia hemolítica;
• vasculitis alérgica;
• hiperemia;
• candidiasis;
• fiebre;
• ictericia colestásica;
• disbacteriosis;
• rinitis;
• estomatitis;
• respiración dificultosa;
• taquicardia;
• edema de Quincke;
• depresión;
• eosinofilia;
• neuropatías periféricas;
• hepatitis A;
• anorexia.