Временно запълване на коренови канали в схемата на ендодонтско лечение. Състав и принцип на действие на арсенови пасти

Сега посещението при зъболекаря престана да прилича на сложна екзекуция, както беше преди няколко десетилетия. Особено неописуеми впечатления получиха онези нещастни пациенти, които трябваше да депулпират зъб (убиват нерв в зъб). Думата "арсен" беше позната на почти всеки пациент и не вдъхваше нищо друго освен ужас. Анестетиците от ново поколение незабавно и ефективно облекчават зъбобола и позволяват лечение с всякаква сложност без страдание на пациента. Защо арсенът в зъбите все още се използва от много зъболекари днес като старо любимо лекарство? Ще разберем предимствата и недостатъците на съвременната паста на базата на арсен и ще решим дали си струва да я използваме.

Как действа арсенът в зъба

Елементът арсен е включен в таблицата на Дмитрий Менделеев. Това вещество е токсично за хората, а в миналото често е било унищожавано от гризачи. Доза от вещество от 5 mg се счита за токсична за хората. В стоматологията се използва паста с компоненти на арсенов анхидрид.

Стоматологичната арсенова паста съдържа в състава си:

• арсенов анхидрид;
• антисептични компоненти (камфор, тимол) за унищожаване на микроби и дезинфекция на пулпата;
• анестетици (лидокаин хидрохлорид, дикаин или новокаин, както и танин и пълнител);
• адстрингенти за удължен ефект на пастата;
• пълнители за получаване на желания обем.

При пулпит или периодонтит зъбният нерв реагира рязко на всяка термична или механични въздействия. Цитотоксичният ефект на арсена се използва от зъболекарите за некроза на нервни окончания и пулпни съдове. В този случай пулпата престава да се кръвоснабдява и умира. Излъчване нервни импулсив нервните окончания на ядрото на зъба е блокирано.

С прости думи, съвременната стоматология разполага с много инструменти, които ви позволяват бързо да премахнете "нерва" на зъба от неговия канал с помощта на надеждна анестезия. Въпреки това, методът за прилагане на "убиващата нерви" арсенова паста работи добре досега. Много лекари все още смятат този метод за отстраняване на нерва за най-добрия. При правилна употреба този токсичен агент е доста надежден, което ви позволява да анестезирате процеса на депулпация на зъба без използването на допълнителни средстваи причинява болка на пациента.

Как се използва арсен при пулпит

При посещение при зъболекар, преди да използва арсен, пациентът ще трябва да премине през следните стъпки:

• Първо, зъболекарят се подготвя зъбна кухиназа нанасяне на арсенова паста. За да направите това, пулпата се отваря под локална анестезия. След това се отстраняват разрушените от кариес зъбни тъкани заедно с размекнатия дентин.
• След това върху отворения канал се нанася малко количество арсеникова паста. Отгоре пастата се покрива с камфор или фенол. След това зъбът се затваря с „временна пломба“ (специален състав от херметична паста), която позволява арсениковата паста да се фиксира в зъба и да предотврати изпадането му по време на хранене, пиене или отделяне на слюнка. След нанасяне на пастата, зъбният нерв постепенно некротизира, съпроводено с лека болка (понякога за няколко часа).
• Следващият етап от лечението ще бъде посещение при зъболекар за отстраняване на разрушения нерв и запечатване на почистените зъбни канали.

Поведението на пациента след налагането на арсен

За пациент, който има арсен в зъба си, е важно да се следват някои препоръки:

• В продължение на 2 часа не трябва да яде и да пие. Това време ще позволи на уплътнението да се втвърди добре и ще позволи на арсеновата паста да „работи“ с нерва. Ако започнете да ядете и пиете веднага след посещението при зъболекаря, пломбата ще се разпадне и токсичното вещество ще попадне в устата ви.
• Компонентите под формата на арсен в стоматологията са напълно безопасни за човешкото здраве. Този метод за убиване на нерв преди това тихо се използваше дори в педиатрията за много малки деца. И дори ако влезе в устата, арсенът не представлява ясна заплаха за човешкия живот или здраве, тъй като говорим сиза използването на компоненти на арсен, а не на токсичен елемент в чистата му форма.
• Ако въпреки това пастата от арсен падна, тогава в устата можете да усетите кисел вкус. Препоръчва се изплакване на устата разтвор на сода. Този прост инструмент неутрализира ефектите на компонентите на пастата и предпазва устната лигавица от изгаряния.
• След загубата на състава на арсен от кухината на зъба е полезно пациентът да изпие 1-2 чаши мляко. то изпитано лекарствоза свързване на токсичните съединения и отстраняването им от тялото.
• Не бива да ходите с арсеник повече от периода, посочен от зъболекаря. Обикновено арсеновата паста се използва за период от 1 до 2 дни. При еднокоренови зъби периодът на прилагане на арсен обикновено е ограничен до един ден, а при зъби с няколко корена периодът на използване на пастата се увеличава до два дни.
• Временната пломба може да продължи до шест месеца. Ако пропуснете този период, арсенът в зъба и токсично вещество от болния канал ще започнат да унищожават съседните здрави зъби. Критичният период на задържане на арсена е до 7 дни.

След налагането на арсен е важно точно да се спази срокът за следващото посещение при лекаря. Зъбът скоро ще спре да боли, но в никакъв случай не търпете сами посещението при лекар.

Как сами да се отървете от арсена

• Ако внезапно периодът на използване на арсеновата паста е изтекъл и не можете да посетите зъболекаря, можете сами да я извлечете. За да направите това, е необходимо да се гарантира чистотата на ръцете (измиване) и зъбите (почистване). След това трябва да дезинфекцирате шевната (или медицинската) игла или пинсети. За да направите това, инструментите трябва да се варят и дезинфекцират с водка или разтвор на манган.
• Мекият пълнеж може лесно да се изхвърли пред огледалото. Тук е важно да не докосвате венеца с игла и да не отваряте кухината на зъба по-дълбоко.
• Сивата паста под пълнежа е арсен. Трябва да се отстрани внимателно в една стъпка, като се избягва поглъщането.
• След това устата „към съвестта“ се изплаква с разтвор на сода или разтвор на лайка. В кухината на зъба трябва внимателно да се постави памучен тампон.

След отстраняване на пълнежа трябва да посетите лекар възможно най-скоро. В противен случай разграждането на убития нерв може да провокира възпаление.

• Ако пастата се остави в зъба твърде дълго, това може да доведе до нежелано излагане на периапикалните тъкани около пулпата на арсенови съединения и да доведе до развитие на пародонтит. В никакъв случай не трябва да държите арсеновата паста в канала повече от 3 дни. В противен случай може да се стигне до неговото почерняване и разрушаване.

Относно токсичността с арсен

И все пак арсенът е силен токсични свойстваи много зъболекари предпочитат да го използват само в редки случаи.

Особено лошо е, че някои пациенти са лекомислени към здравето си и често "преекспонират" арсена в зъба. И такива свободи могат да причинят такива неприятни усложнения:

• обезцветяване на дентина (почерняване);
• пародонтит поради токсичен ефектарсен;
• възпалително подуване на пулпата;
• смърт на костни и периостални тъкани;
• интоксикация на тялото.

Но за разлика от старите дни, съвременна стоматологияима много методи за унищожаване на пулпата с помощта на други, по-малко токсични средства.

Защо боли зъб с арсен

Обикновено пациентите се надяват, че прилагането на арсенова паста веднага ще спре мъченията им със зъбобол. Това обаче не винаги е така. Понякога са необходими 2-3 дни за пълно облекчаване на болката с арсен. Често се случва арсеновата паста да е вече вътре в зъба и болката да не отшуми. След прилагане на лекарството болката в зъба продължава още няколко часа. И това е напълно нормално. В такива ситуации е напълно позволено да се вземе анестетично лекарство за облекчаване на зъбобол (Нурофен, Кеторол, Нимезил, Кетанов).

При болезненост в зъба по време на действието на арсен не се препоръчва:

• пият неконтролируемо големи дозиболкоуспокояващи;
• нанесете топлина върху бузата;
• дъвчете храната от страната на болния зъб.

Ако зъбоболслед въвеждането на арсен не отшумява дълго време, това е опасен сигнал. Това състояние може да доведе до развитие сериозни усложнениядо развитието на сепсис.

Нека да разберем каква е причината за болката в зъбите след употреба на арсен. В края на краищата е неприемливо да търпите зъбобол в тази ситуация, тъй като последствията от такова търпение са трудни за прогнозиране. Подобен прояви на болкаможе да показва:

• неправилно избрана доза на лекарството (под нормата);
• неправилно налагане на веществото или твърде плътен пълнеж;
• пациентът се обърна късно към лекаря и арсенът не може да помогне при остри състояния, които са надхвърлили пулпата (пародонтит, пародонтит, периостит, флегмон, абсцес);
• опасна реакция на тялото към компонентите на пастата (възниква алергия до анафилактичен шок);
• появата на лекарствен пародонтит (симптомите му са подуване на венците, болка в областта на зъбите, температура);
• некроза (некроза) костна тъканили периоста;
• подуване на венците около зъба;
• нарушение на технологията на прилагане на лекарството;
• дразнещ ефект на пастата върху зъбната тъкан;
• за прехода на възпаление от пулпата към околните тъкани.

Очевидно причината за постоянния зъбобол след въвеждането на арсен може да бъде установена от специалист. И не си струва да отлагате посещението при него.

Показания

Нека да разберем кога използването на арсен е допустимо и оправдано. Най-често арсеновата паста се използва, когато не е възможно да се използват други аналгетици. Това вещество се използва за некроза в пулпата на нервните окончания и кръвоносните съдове. Арсенова паста може да се използва в такива ситуации:

• не е възможно да се използва друг вид анестезия поради здравословното състояние на пациента ( високо налягане, алкохолна интоксикация);
• спешно спешно лечение и липса на други анестетици;
• алергия към други болкоуспокояващи;
• липса на ефективност на други анестетични лекарства поради високо праг на болкапациентът;
• при лечение на млечни зъби при деца, когато е невъзможно да се извърши локална анестезия(бебето се страхува от инжекции).

createsmile.ru

Как зъболекарите лекуват заболяването?

Лечението на пулпит е желателно да започне своевременно, тъй като това може да доведе до негативни последиции някои усложнения, като периодонтит. Зъболекарите незабавно се опитват да се отърват от болката, възпалението на пациента, да премахнат инфекцията и постепенно да възстановят функционалността на пулпата, ако е възможно.

Веднага след като пациентът с остър пулпит попадне при специалист, в кариозната кухина се инжектира анестетик и се приема аналгетик вътре. След обстоен прегледустна кухина, се избира методът на лечение - консервативен или оперативен.

Консервативно лечение - помага да се отървете от болка, възпаление с помощта на лекарства и физиологични начинитерапии, насочени към запазване на пулпата. В такава ситуация използвайте биологичен метод. Понякога на пациента се дава частично отстраняванецелулоза, като същевременно запазва своята жизнеспособност.

Консервативното лечение в повечето случаи се счита за метод на лечение с един сеанс, но може да отнеме няколко дни, за да се разреши проблемът. Разпределете такива индикации за биологичен начинтерапия, като фокален пулпит при остър стадий, оголване на пулпата при отчупване на зъбната коронка, фиброзен пулпит хронична форма, възрастта на пациента не повече от 29 години, липса на промени в областта на апикалния отвор, няма възможност за извършване на протезиране и др.

Консервативната терапия включва следните стъпки:

• анестезия.
• Лечение на кариозната кухина с инструменти и лекарства.
• Процедури за обезмасляване, изсушаване на кухината.
• Налагането на изолиращо уплътнение на дъното на целулозата и инсталирането на уплътнение.

Лекувайте пулпит на зъбите оперативен начинвъзможно и желателно само ако е невъзможно да се проведе консервативно лечение. При него се премахва напълно пулпата, след което се запълват каналите и съответно зъбната коронка. Този методтерапията се счита за най-надеждна и се провежда в няколко посещения на специалист:

1. Използването на анестезия.
2. Отстраняване на кариозна тъкан от кухината.
3. Защита на зъба от влага с кофердам.
4. Отстраняване на пулпа от короната и каналите.
5. Измерване дължината на канали, тяхната обработка, разширяване и пломбиране.
6. Измиване на каналите с антисептици, поставяне на антисептик, след което поставяне на временна пломба.
7. Отстраняване на временна пломба и препарация от каналите.
8. Измиване на канали, подсушаване.
9. Запълване на канали с гутаперча.
10. Рентгеново изследване, което помага да се проследи правилността на запълването на канала.
11. Поставяне на постоянна пломба.

Колко време е необходимо за лечение?

Колко време отнема лечението на пулпит на зъба, за да получите положителен резултатот терапията? В тази ситуация всичко ще зависи от много фактори. На първо място се обръща внимание на стадия на заболяването и възпалителен процес. Също така е необходимо да се вземе предвид общо състояниепациент и други тежки симптоми. Не забравяйте за разрушителния процес и възможността за възстановяване на повреден зъб.

Ако е възможно да оставите пулпата и да не извършвате екстракция на зъба, тогава консервативен методлечение, което включва многократни посещения стоматологичен кабинет. Ако пациентът е диагностициран с напреднал стадий на пулпит, тогава се препоръчва да се извърши хирургично лечение, което предполага и няколко посещения при специалист.

Защо да поставите временна пломба при пулпит?

Препоръчва се временна пломба за консервативно лечениепулпит и кариес. Инсталира се, за да се изключи изтичането на противовъзпалително лекарство от кореновия канал, както и да се изключи проникването на патогенна микрофлора и парчета храна.

Какво лекарство се поставя в зъба с пулпит?

Невъзможно е да се лекува пулпит на зъба без използването на различни лекарства. Лекарството се поставя под пълнежа, за да се премахне инфекцията и възпалителния процес. Могат да се използват различни противовъзпалителни лекарства. Много често арсеникът се поставя в зъба, за да умъртви нерва и да упои проблемната зона.

zubx.ru

По време на бременност и кърмене

Често те питат дали е възможно да се съгласите с лечението на зъб по време на бременност с помощта на това лекарство и колко опасно е това лекарство за жената и плода.

В такъв важен период като бременност или кърмене е забранено да се използват девитализиращи препарати на базата на арсен. Въпреки малка дозалекарство, въведено в кухината на зъба, изключете токсичен ефектвърху плода или усвояването на арсен в кърмата е невъзможно.

Когато лекувате зъб, не забравяйте да предупредите зъболекаря за бременността си.

AT този моментсъществува достатъчносредства, които допринасят за смъртта на пулпата, без да съдържат арсен. Използването им е безопасно, както за здравето на детето, така и за майката.

Използването на лекарството в детската стоматология

Препаратите на базата на арсен за некроза на пулпа при деца се използват само в случаите, когато не е възможно да се използват съвременни анестетични лекарства (например алергична реакция към анестетици).

Използването на девитализиращи пасти в детската стоматология също е показано, ако детето се страхува от всякакви инжекции. Тогава арсенът е необходима мярка за щадене на детската психика.

Но каквито и да са причините за прилагане на девитална паста, трябва да се има предвид, че препаратите, съдържащи арсен, се използват само когато се образуват корените. Ако това правило не се спазва, вероятността от развитие на пародонтит е висока.

Видео: лечение на пулпит при деца

Колко дни може да се държи арсен в зъба на детето

Времето, за което лекарство с арсен може да бъде при дете, е значително съкратено в сравнение с времето за възрастни.

Ако девитализиращата паста се нанася върху оголената пулпа, то второто посещение при зъболекар трябва да бъде не по-късно от 16 часа след първото третиране.

Използвайки индиректен метод(арсенът е в кариесната кухина, но пулпната камера не е отворена), продължителността на експозицията на лекарството се увеличава до 24 часа.

Снимка

Арсенът може да бъде под формата на бяла или цветна маса (например синьо) - някои производители добавят специално багрило, така че лекарят да може по-добре да види местоположението на лекарството и да го премахне напълно.

Често задавани въпроси

Съвместими ли са алкохолът и това лекарство?

По-добре е изобщо да не комбинирате алкохол с лекарства.

Поради факта, че пастите, съдържащи арсен, са сложни по състав, алкохолът засилва ефектите на всяко вещество и влияе неблагоприятно върху жизнеността. важни функцииорганизъм.

И въпреки че дозата арсен, вложена в зъба, е незначителна, не си струва риска. Освен това времето на въздържание е само няколко дни.

Защо зъбът боли?

Често възниква ситуация, когато се постави арсен и зъбът боли.

Това се случва най-често поради следните причини:

• Арсенът има многостранно действие върху зъба, като освен смъртта на нерва, води до оток на тъканите, нарушено кръвообращение в тях, разширяване на кръвоносните съдове, както в зъба, така и в пародонта. В резултат на това може да възникне болкова реакция.
• Повечето препарати на основата на арсен съдържат анестетик, като лидокаин, но аналгетичният ефект може да е слаб поради ниската чувствителност на тялото към този вид болкоуспокояващо средство.
• Друга причина за болка в зъба може да бъде неправилно избраната доза от лекарството. При пулпит вече има възпаление на нервно-съдовия сноп и недостатъчната доза девитализираща паста не помага за намаляване на възпалението, а напротив, за увеличаването му.
• Продължителното излагане на арсен в зъба също води до болка. Свързано е с токсичен ефектлекарството върху околните тъкани и развитието на възпаление по върховете на корените.
• рядко, но възможен вариант- непоносимост към арсен и неговите компоненти.
• Понякога зъб с арсен може да боли изобщо не заради лекарството, а поради неправилно поставена временна пломба. Той оказва натиск върху венците и тялото реагира на такова грубо въздействие с болка. Също така, твърде уплътнената временна пломба, поставена върху арсен, може да причини значителен дискомфорт в зъба.

Каквато и да е причината за болката в зъба, трябва спешно да посетите лекар. Само той може адекватно да оцени ситуацията и да намери истинска причинатакава реакция.

Възможно ли е да се отрови лекарството по време на лечението?

При правилно поставяне на девитализиращата паста и временна пломба е невъзможно отравяне на организма.

Въпреки това е изключително важно да спазвате времевата рамка и да не ходите с лекарството в зъба по-дълго от предписаното време.

Колко дълго трябва да се носят ретейнерите след брекетите? Отговорът е в тази статия.

Интересува ме цената за поставяне на брекети от различни материали? Сравнение на цените тук.

zubzone.ru

Състав и принцип на действие на арсенови пасти

Механизмът на действие на препаратите, съдържащи арсен (Causticin, Kaustinerv, Septodont и др.) се основава на потискане на жизнените процеси на клетките на зъбната пулпа - метаболитни нарушения, блокиране на кръвния поток, денатурация на протеини, което води до тяхната смърт и спиране. на невроналното предаване на нервните импулси. лекарствено веществодозирани от производителите под формата на малки топчета с размерите на глава на карфица, съдържащи 0,0004–0,0008 g арсен.

Съставът на девитализиращите пасти включва следните съставки:

1. арсеновият анхидрид, който убива нерва в зъба, е приблизително 35% от общата маса;
2. един от видовете анестетици, които намаляват чувствителност към болкапреди смъртта нервна тъкан- лидокаин хидрохлорид, дикаин или новокаин - около 30%;
3. вещества, които имат антисептични свойствакоито облекчават възпалението чрез потискане на активността на инфекция, проникнала в пулпата - тимол, карболова киселина - 5%;
4. танин, чиято стипчивост предотвратява проникването на токсичния компонент в тъканите около зъба и ви позволява да увеличите периода на пастата в зъбната кухина, - 1%;
5. пълнител.

Тъй като арсенът е токсично вещество, лекарите преценяват дали има показания за употребата му. В някои случаи употребата на лекарства, в които е включена, е невъзможна. Пасти с арсен се поставят върху зъба при наличие на следните показания:

• ако организмът на пациента е нечувствителен към анестетични лекарстваили реагира на употребата им с алергична реакция;
• със срок, който не позволява пълно лечениезъб при посещение на пациент в дентална клиника;
• здравословното състояние на болен човек не позволява използването на анестезия, например при значително повишаване на кръвното налягане, сериозно заболяване, в нетрезво състояние;
• ако зъбите на детето са с напълно оформени корени, но направете локална анестезияне изглежда възможно;
• при възникване силна болкапрез нощта, когато помощ може да бъде оказана само от дежурен лекар.

• ако тялото реагира алергични проявивърху компонентите, включени в препарата;
• деца под 1,5 години и с недостатъчно оформени зъбни корени;
• със значителна кривина на зъбните канали, припокриване на лумена им с дентикули (варовикови отлагания) и други препятствия, които не позволяват почистване и разширяване на канала до върха на корена;
• Високо очно налягане, застрашаващи развитието на глаукома;
• ако корените имат проходен отвор или са разделени;
• при заболявания на пикочно-половата система.

Как се провежда лечението

Когато зъбът е засегнат от пулпит, лечението се провежда на два етапа. При първото посещение се прави рентгенова снимка на болния зъб, отваря се кухината му и се почиства от увредените тъкани. След това арсеновата паста се нанася с памучен тампон, напоен с анестетик. След като постави временна пломба на зъба, зъболекарят определя датата за следващото посещение.

В зависимост от състоянието на пулпните тъкани и използвания препарат, продължителността на престоя на пастата в зъбната кухина може да бъде 1-7 дни. При отстраняване на зъбния нерв при деца този период се намалява до 16-24 часа.

След поставяне на временна пломба може да се появи зъбобол, който обикновено преминава за 2-3 часа. Ако болката продължава дълго време, трябва да отидете на лекар по-рано от определеното време, за да идентифицирате причината за болката и да я премахнете. При второто посещение се отстраняват временната пломба, арсеновата паста и зъбната пулпа. Тъй като арсенът убива нерва, процедурата е безболезнена. Лекарят старателно почиства кореновите канали, третира ги с антисептик и поставя постоянна пломба.

Защо има болка след поставяне на пломба с арсен

Болкоуспокояващите, включени в пастата, предотвратяват предаването на импулси по нервните окончания, намалявайки силата на болката. Тогава арсенът започва да действа и чувствителността на нерва е напълно елиминирана. Но в някои случаи това не се случва.

Повишената болка може да бъде причинена от редица причини:

1. използвана е недостатъчна доза арсен;
2. висок праг на чувствителност към използваното лекарство;
3. разширяване на кръвоносните съдове на пулпата;
4. пълнежът е твърде стегнат към арсеновата паста;
5. полагане на арсен върху затворената пулпа;
6. взаимодействието с лекарства причинява възпаление на пародонталната тъкан, симптоматично това може да се прояви чрез треска, подуване на венците, поява на гноен инфилтрат;
7. развитието на опасно, рядко срещано усложнение - некроза на периоста или челюстната кост;
8. алергична реакция към компонентите на арсеновата паста, с появата на силен оток на лигавицата около зъба, трябва да се премахне временна пломба и препарат с арсен.

Целта на препаратите, съдържащи арсен, е да причинят смърт на зъбната нервна тъкан. Но за безопасността на тяхното използване е необходимо да се изключи контактът на пастата с венците и други части на устната кухина извън болния зъб. При висококачествено монтиране на пломба, нейната цялост не се нарушава и токсичното вещество не навлиза в лигавицата на устата. Също толкова важно е дозата на лекарството да не надвишава максимално допустимите стойности (арсенът е опасен за човешкото здраве в количество от 0,005–0,05 g). Друг важно условиеизползването на арсенови пасти е точното спазване на времето на престой на токсичния компонент в кухината на зъба и пълно премахваненеговите остатъци в края на периода на валидност.

Прекомерното излагане на арсен може да причини следните усложнения:

• некроза на тъканите на периоста, алвеоларна кост;
• изгаряне на венците с арсенова киселина (третирането на венците с йод помага за предотвратяването му, изплакването с водороден прекис ще подобри състоянието на изгорената повърхност);
• потъмняване на дентина, подуване на пулпата;
• при ненавременно отстраняване на лекарството често възниква пародонтит - възпаление на тъканите, граничещи с корена на зъба;
• ако има повишена чувствителност на тялото, интоксикацията може да повлияе неблагоприятно на състоянието на черния дроб и други органи на стомашно-чревния тракт.

Самоотстраняване на арсен от зъба

Отстраняването на временна пломба и паста трябва да се извършва от зъболекар, но понякога има ситуации, в които пациентът трябва да го направи сам. Например, при продължителна продължаваща болка в зъба или при разрушаване на пълнежа, което се случва доста често, тъй като по-малко от твърди материали. За тези цели можете да използвате клечка за зъби, тънка пинсета или игла (внимавайте да не се изплъзне от ръцете ви и да нарани венците), като ги дезинфекцирате със спирт.

След отстраняване на пастата (често тя е оцветена в Син цвят, което улеснява откриването му), изплакнете устата си с разтвор на сода, като към него добавите няколко капки йод. След това трябва да поставите парче памучна вата в отвора на зъбната кухина.

Ако случайно сте погълнали пастата, не се обезсърчавайте - дозировката на арсен в пастата е минимална и не представлява сериозна опасност за тялото. За неутрализирането му е достатъчно да изпиете 250 мл мляко. Не отлагайте посещението при лекар за дълго време и по-нататъшно лечениеболен зъб, за да се предотврати развитието на усложнения.

Използването на арсен по време на бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене кърмаизползването на арсенови пасти не е разрешено, за да се елиминира рискът отрицателно влияниелекарство за развитието на бебето. Медицината все още не разполага точна информацияза ефекта върху плода на токсичните компоненти на пастите, които убиват нерва.

При посещение при зъболекар е необходимо да го информирате, че очаквате дете или сте кърмачка. В такива случаи при лечението на зъба се използват лекарства, които не включват арсен.

Опасността от интоксикация на тялото на жена и дете се увеличава поради факта, че има възможност пълнежът да изпадне и да бъде погълнат с храна. В допълнение, арсениковите пасти имат лош ефект върху дентина, което води до постепенното му разрушаване.

В детската стоматология рядко се използват девитализиращи пасти. Те се използват за алергични реакции на тялото към други видове лекарстваили кога панически страхбебе за инжекции. Преди инсталирането на арсенова паста се определя степента на образуване на зъбните корени, тъй като недостатъчното им образуване увеличава вероятността от пародонтит.

zubi.pro

Защо е необходима временна пломба?

Зъболекарите използват този вид пломби за диагностика на зъбите (затова се нарича още диагностичен). Например, често лекарят не може да каже със сигурност дали даден нерв е увреден. В този случай зъболекарят поставя временна пломба на зъба. Ако след няколко дни пациентът не се оплаква от болка, такава пломба се заменя с постоянна. При необходимост стоматологичното лечение продължава.

Също така често се използва от лекарите за покриване на лекарства, които се поставят в кухината на зъба.

За лечение на пулпит

Много често се поставя временна пломба за лечение на пулпит. Типичен случай е, когато спец медицинска паста. Това лекарство се използва за некротизиране на пулпата, по-точно съдържащите се в нея съдове и нерви.

Тази манипулация е необходима, за да бъде по-нататъшното лечение на зъбите безболезнено. Лекарят ще се увери, че във всички канали няма остатъци от нерви, които могат да се възпалят. Лекарствата, които се използват за некротизиране на пулпата са различни.

Те се различават по продължителност: от няколко дни до 2 седмици. Колко отиват с временно пълнене? Зависи от това колко дълго лекарят ще постави лекарството и колко трябва да ходите с него.

Много е важно в такива случаи да се спазват сроковете, защото ако не премахнете лекарството навреме, то ще започне да действа като отрова. Ако ви е поставена временна пломба, определено трябва да се консултирате с лекаря колко дълго можете да носите временна пломба с лекарство, в противен случай лекарството ще започне да разрушава пародонталните тъкани и твърди тъканизъб.

Ако при първото посещение лекарят е отстранил нерва, той може да постави противовъзпалително средство в зъба. Обикновено с такова лекарство трябва да ходите около седмица, след което лекарят ще запечата каналите. Но ако няма възможност да посетите лекар в рамките на 7 дни, можете да ходите с такава временна пломба без вреда за 2-3 седмици.

За лечение на пародонтоза

Лечението на пародонтит винаги се извършва в няколко посещения при зъболекар, така че не можете да правите без инсталиране на временни пломби. Видът на лекарството, което лекарят ще постави под печата, зависи от стадия на заболяването. Лекарят може да използва лекарства, за да спре възпалението.

Може да се нуждаете и от лекарство, което може да възстанови костната тъкан. Лекарят ще следи състоянието на тъканите и ще прецени кога да бъдат заменени. Има моменти, когато зъболекарят поставя временна пломба върху вече запечатани канали. Това се случва, когато специалист ще инсталира щифт в зъб или ще го използва за поддръжка подвижен дизайн. И ако лекарят се страхува, че зъбът може да боли отново. С такъв пълнеж можете да ходите дълго време, но не забравяйте да дойдете на срещата в уречения ден.

Болка в зъба след поставяне

Много често след инсталирането на лекарството зъбът под пълнежа боли. Лекарството няма да може бързо да се отърве от зъбобол, така че трябва да сте подготвени за това. Особено ако сте дошли при лекаря с вече напреднал вариант на заболяването, зъбът вероятно ще се почувства преди следващото посещение при зъболекаря.

Ако имате временна пломба, зъбът ви боли няколко дни след това. Това се счита за норма. Нервни окончанияпулпите са все още живи, така че реагират на действието на лекарството, причинявайки болка.

Основни причини

1. Ако зъбът започне да боли през нощта и при натиск върху него, вината е пулпата, която все още не се е разтворила напълно под действието на лекарството.
2. Ако болката е постоянна, може просто да сте алергични към цимента. В този случай е по-добре да се свържете с зъболекаря възможно най-скоро, в противен случай съществува риск от неприятни усложнения.
3. Зъб под пломба все още може да боли, ако не следвате препоръките на зъболекаря (изплаквания, вани, отказ от определени продукти и др.).
4. Ако временната пломба просто падна. Може да излети по време на хранене или докато си миете зъбите. Това може да доведе до инфекция в зъба, което причинява болка.

Как да облекчите болката?

1. Трябва да се опитате да избегнете попадането на храна и напитки върху болния зъб.
2. Необходимо е редовно изплакване на устата с отвари от градински чай, лайка или разтвор на сода със сол.
3. Не забравяйте да прегледате венеца на болен зъб. Ако се появи зачервяване или нагнояване, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро.
4. Можете да навлажнете памучен тампон в тинктура от маточина и маточина и да го нанесете върху болния зъб. Това ще помогне за облекчаване на болката за известно време.
5. Можете също така да пиете анестетик, след консултация с лекар.

Видео:

Характеристики на временно запълване

Временната пломба позволява на зъболекаря ефективно да лекува много заболявания. Отлично запечатва болния зъб, като го предпазва от инфекция и лесно се отстранява при необходимост. Такова уплътнение трябва да е достатъчно здраво, за да не се срути в процеса на дъвчене на храната.

Изисквания към материала за временно запълване:

1. Стегнатост и надеждна фиксация на лекарството и кухината на зъба.
2. Лесен за инсталиране и премахване.
3. Скоростта на втвърдяване на пълнежната маса.
4. Материалът не трябва да причинява алергични реакции.

Най-често зъболекарите използват еднокомпонентни материали за пълнене:

1. Воден или изкуствен дентин.
2. Денти-паста или маслен дентин.
3. цименти.
4. полимерни материали.

Временно запълване на коренови канали - запълване на коренови канали с пластична невтвърдяваща паста, за период от няколко дни до няколко месеца. Известно време след постигане на желания резултат или след края на терапевтичния ефект, пастата се отстранява от канала.

Временни невтвърдяващи пасти: Пасти на базата на антибиотици и кортикостероиди. Пасти на базата на метронидазол. Пасти на базата на антисептици с продължително действие. Пасти на основата на калциев хидроксид. Пасти на базата на антибиотици и кортикостероидни лекарства. Пасти на базата на метронидазол. Пасти на базата на дългодействащи антисептици. Пасти на основата на калциев хидроксид.

Показания за употреба Лечение остри формипародонтит и обостряне на хроничен пародонтит разрушителни формихроничен пародонтит Лечение на "арсенов" пародонтит При деструктивни форми на пародонтит се препоръчва отстраняване на пастата от върха.

Положителен: Бактериостатичен ефект. Противовъзпалителен ефект. Безвреден за периапикалните тъкани Отрицателен: Съдържа силни антибиотициПоради това не се използва в детската стоматология. Пастата има силно, но краткотрайно действие (въвежда се в канала за период от 3-7 дни) Свойства:

Пасти на базата на метронидазол Свойства: Потиска анаеробната микрофлора Спира катаболното разрушаване на тъканите Блокира възпалителни явленияна биохимично ниво Липса на алергични реакции и явления на пристрастяване към това лекарство. Предотвратява се вторична инфекция на пародонта с микрофлората на устната кухина и се подобрява прогнозата на хода на заболяването.

Пастите на базата на метронидазол са предназначени за силно инфектирани коренови канали (с гангренозен пулпит, остър и хроничен пародонтит). Тези пасти са за активно лечениеследователно пастата в канала се сменя ежедневно, докато всички симптоми на заболяването изчезнат напълно.

Свойства: Бавно се абсорбира в каналите Рентгеноконтрастно Има дезинфекциращо и дезодориращо действие Стимулира защитни свойствапародонтални тъкани Не пречат на развитието на зародиша постоянен зъбПредотвратява болката след пломбиране на зъбите

Показания за употреба: 1. Периапикални огнища на деструкция на костната тъкан. 2. Лизис на върха на зъбния корен. 3. Мокри коренови канали. 4. Вътрешна коренова резорбция. 5. Напречно счупване на корена. 6. Перфорация на стената на корена. 7. Ендодонтско лечение на млечни зъби и зъби с неоформени корени.
Временна превръзка. След обработка и изсушаване на кореновите канали те бяха плътно запълнени с калциев хидроксид. Дълготраен ефектможе да се получи само ако антибактериалната превръзка е в контакт със стените на канала. Антибактериален ефект. След 3 месеца клинични симптомиабсцесът изчезна. Временната пломба беше непокътната и предпазваше кухината на зъба от повторно заразяване. Запълване на коренови канали. Кореновите канали бяха запечатани с гутаперча и силър по метода на латералната кондензация. Има намаляване на размера на зоната на периапикално разреждане.

Ендодонтското лечение в много случаи изисква няколко посещения при лекар, което включва запечатване на кавитета за кратко време до следващото посещение. За тази цел широко се използват различни материали за временно пълнене. Основните изисквания, на които трябва да отговарят са следните:

• биоинертност;
• възможността за задържане лекарстваи нормално взаимодействие с тях;
• лекота на пълнене и отстраняване на материала;
• плътност на затваряне на кухината;
• относителна якост, поддържана за необходимия период от време.

Материалите за временно обтуриране на зъби са едно- и двукомпонентни. Реакцията на втвърдяване се основава на химически процеси, които се провокират от въздействието на определени фактори: топлина и вода, светлина.

Видове материали

В зависимост от периода на приложение, зъболекарят използва временни пломби и превръзки. Последните се налагат за период от 1 ден до 2 седмици. За това може да се използва дентинова паста, воден дентин, някои видове цимент и др.

Поставя се временна пломба за период от няколко седмици до 6 месеца. Това изисква използването на цименти.

И двата вида материали се използват за осигуряване на херметично затваряне на зоната на зъбите и не трябва да се разрушават поради дъвкателно натоварване.

Материалите се разделят по химичен състав и структура:

• Воден дентин. Това е прах (цинков оксид и сулфат, коалин) и течност (вода). Подготовката на цимента се извършва непосредствено преди запълването.
• Дентинова паста. Тя има подобен съставно пуснат в готовис добавяне на допълнителни компоненти.
• цименти. Използват се в случаите, когато е необходимо да се пломбират зъби с голямо дъвкателно натоварване.
• полимерни материали. Като правило, те са светлинно втвърдяващи се еднокомпонентни пасти, които се отличават с лекота на използване, високи адхезивни свойства и еластичност.

Пълнежните материали за временно запълване на коренови канали са пасти на базата на:

• калциев хидроксид;
• антибиотици (метронидазол и др.);
• смеси от антисептици с удължено действие.

Всеки от тях е предназначен за конкретни показания. В по-голямата си част материалите за временно запълване на коренови канали позволяват премахване или минимизиране на възпалението, стимулиране възстановителни процесии подобряване на здравето на тъканите.

Компромисните цени не са единственият начин да спестите пари, магазинът също провежда специални промоциии има бонус програма. Доставката се извършва в кратко времеи плащането може да се извърши по всеки удобен начин.

Практика №2

Тема. Ендодонтски пълнежни материали. Класификация и препарати за временно запълване на коренови канали - пластични невтвърдяващи се материали (силъри).

Цел. Изучаване на класификацията, състава, свойствата, изискванията към ендодонтските материали и показанията за използване на пластмасови невтвърдяващи се силири.

Метод на провеждане. Групов урок.

Местоположение. Стаи за обучение, фантом и процедури.

Сигурност.

Техническо оборудване: мултимедийни системи, комплекти инструменти, универсални стоматологични модули.

Учебни пособия: мултимедийни презентации, видеофилми, стендове, ендодонтски пълнежни материали, фантоми за глава и челюст. Средства за контрол: контролни въпроси и задачи, въпроси за тестов контрол на знанията, домашна работа.

План на урока

Проверка на изпълнението домашна работа. Входящ тестов контрол. Теоретична част. Класификация на ендодонтията пълнежни материали. изисквания към тези материали. Препарати за временно запълване на коренови канали - пластични невтвърдяващи се материали (силъри). Свойства, показания за употреба. Интервю от контролни въпросии контролни задачи, решаване на ситуационни задачи. Клинична част. Демонстрация от преподавателя на метода и техниката за запълване на кореновите канали на зъбите при пациент с хроничен апикален периодонтит с пластмасов невтвърдяващ сейлер „Биодент”. Лабораторна част. Демонстрация от асистента на метода за омесване и запълване на коренови канали с пластичен невтвърдяващ се материал "Биодент" върху фантом. Самостоятелна работа на учениците. Студентите овладяват техниката за смесване на пластични невтвърдяващи се материали. Анализ на резултатите самостоятелна работастуденти. Тестови контролзнания. Задача за следващия урок.

анотация

Важна стъпка в лечението на усложнения кариес е запълването на кореновите канали. От това колко правилно е избран ендодонтският пломбиращ материал в един или друг клинична ситуацияи колко висококачествено и пълно е уплътнението зависи от надеждността и дългосрочни резултатилечение. В тази връзка се налагат определени изисквания към материалите за запълване на коренови канали.

Ендодонтските материали трябва да бъдат:

Нетоксичен за организма; лишен от канцерогенни и мутагенни свойства; лесно влизане в кореновия канал; да е пластичен, за да се осигури запълването на канала навсякъде; не намаляват обема си по време на втвърдяване; не се разтварят в коренови канали, се разтварят при отстраняване отвъд апикалния отвор; да не пропуска кореновата течност; не дразни пародонталните тъкани; насърчаване на регенерацията на патологично променени периапикални тъкани; имат противовъзпалителни свойства и ги запазват дълго време; не оцветявайте зъбната тъкан; да бъде рентгеноконтрастен; ако е необходимо, лесно се отстранява от кореновия канал; имат бавно втвърдяване; не нарушават адхезията, маргиналното прилягане и процеса на втвърдяване на постоянните материали за пълнене.

Според съвременна класификация, ендодонтските пълнежни материали се делят на следните групи. (, 2001)

1. Пластмаса:

1.1. Пластмасови невтвърдяващи се материали (за временно запълване)

а) антисептични пасти, в които като пълнител се използва цинков оксид, Бяла глинаили воден дентин, които се месят върху или ароматни масла;

б) "Биодент" - евгенол + терапевтичен компонент - имунокоректор (за стимулиране на процесите на регенерация в пародонта);

в) паста "Септомиксин Форте" - противогъбично и антисептично действие;

г) паста "Гриназол" - на основата на метронидазол.

1.2. Пластично втвърдяване. и в зависимост от състава (1984) се разграничават следните групи:

а) пасти на базата на цинков оксид и евгенол: цинков оксид + евгенол, евгедент, фурацилин, имобилизиран върху полисорб, и хидроксиапатит (Русия), ендометазон, мерпозан, пропилор (Франция), ендофлас (Колумбия), естон;

б) цинкооксидни евгенолови цименти: кариозан, калзинол (Англия), Ендосолв (Франция), Ендобтур (Септодонт);

в) пасти на базата на резорцин-формалинова смола: резорцин-формалинова паста (Германия, Русия), форфенан, биопласт, препарат "Z" (Франция), форедент, кресопаста ("Septodont");

г) цинк-фосфатни и поликарбоксилатни цименти: фосфат-цимент (Русия), лепило, аргир, хидрофосфат-цимент (Япония, САЩ);

д) пасти на базата на епоксидни смоли: интрадонт (Русия), AH-26, AH plus (Англия), epoxical (България), Thermaseal;

е) пасти с калциев хидроксид: биокалекс (Франция), паста, съдържаща калциеви и фосфорни йони, имобилизирани върху полисорб (Русия), Sealapex (Kerr), Apexit (Vivadent);

ж) други: бакелитова паста, етониева паста (Русия), диакет, палавит (Русия);

з) гласйономерни цименти: Ketak-Endo (Espe), Endo-Jen (Jen dental), Endion (Voco);

и) пасти с трикалциев фосфат и йодоформ.

2. Първичен твърд (щифтове):

а) хартия;

б) пластмаса;

в) гутаперча;

г) сребро.

Има и друга класификация на материалите за обтурация на лумена на кореновия канал.

1. Уплътнители (ендо-уплътнители - от английския "to seal" - запечатване, запечатване) - запушващи, запечатващи вещества. Те включват втвърдяващи пластмаса материали или ендоуплътнители.

2. Пълнители (от англ. "to fill" - запълвам, запечатвам) - твърди пълнители, които запълват лумена на канала.

Временното запълване на канали с терапевтични невтвърдяващи пасти е ефективна и удобна техника, която позволява по-разумно лечение на форми на пародонтит, цистогрануломи, радикуларни кисти и медикаментозен пародонтит.

Временното обтуриране на кореновите канали на зъбите представлява запълването им с пластичен невтвърдяващ се материал с определени лечебни свойства за период от няколко дни до няколко месеца, последвано от подмяна с постоянен обтурационен материал. За обтурация е препоръчително да се използват пастообразни материали, които запълват добре канала и гарантират, че концентрацията на лекарственото вещество се поддържа на достатъчно ниво през целия период на обтурация.

Основните цели на временното запълване са:

1) антисептичен и почистващ ефект върху системата на кореновите канали и дентиновите тубули;

2) противовъзпалителен ефект при възпаление в пародонта;

3) стимулиране на регенеративната активност на пародонталните тъкани и околната кост на алвеоларния процес;

4) изолиране на канала, когато е невъзможно да се завърши обработката и едно посещение.

Недостатъкът на всички пластмасови невтвърдяващи се материали е тяхната пропускливост за тъканна течности постепенна резорбция в кореновия канал. Трябва да се има предвид, че лекарствата, включени в състава на пастите, бързо се инактивират и някои от тях могат да предизвикат реакции. AT последно времемеките антисептични пасти се използват по-често за пломбиране на млечни зъби, при които резорбцията на корена и пълнежния материал трябва да върви паралелно.

Първата група пластични невтвърдяващи се материали се състои от антисептични пасти, в които като пълнител се използва цинков оксид, бяла глина или воден дентин, които се смесват с вазелин или ароматни масла (карамфил, праскова, морски зърнастец, камфор, рициново, евкалипт, масло от шипка, каротин).

За да придадат на пастите антисептични и противовъзпалителни свойства, в тях се въвеждат различни биологично активни добавки: тимол, формалин, сулфонамиди, йодоформ, ензими, глюкокортикоидни лекарства, средства, които стимулират регенерацията на костната тъкан и др.

Невтвърдяващите се пасти се приготвят по правило непосредствено преди пълнене. Избор и съотношение отделни компонентиза приготвяне на паста се определя във всеки случай от лекуващия лекар. Пастите се омесват върху грапавата повърхност на стъклена чиния. ОТ правилната страна(за по-лесно смесване) се налива цинков оксид, отляво - няколко капки от избрания маслена основа. Разбъркването се извършва с метална шпатула, като постепенно се добавя прахът към течността, до консистенцията на пастата.

Пастата се въвежда в канала ръчно (чрез коренова игла) или машинно (канален пълнител) метод. Оставя се известно време под временна пломба, последвана от запълване с пластични втвърдяващи пасти.

Следващият вид невтвърдяваща се паста "Биодент", която се предлага в готов вид в туби. Това е пластична невтвърдяваща паста, съдържаща евгенол и специален терапевтичен компонент - имунокоректор, който стимулира процесите на регенерация в пародонта, възстановява нарушената реактивност.

Материалът се произвежда в туби, оборудвани със специален накрайник, който осигурява правилното дозиране на пастата. След като вземете необходимата порция, епруветката с върха трябва да се затвори плътно, за да се предотврати изсъхването на материала.

Каналът се обработва и изсушава по общоприетия метод. Запечатването се извършва с коренова игла или каналопълнител. За да се намали лепкавостта на материала към инструмента, се препоръчва предварителна обработка на инструмента. етилов алкохол. Ако е необходимо да се направи консистенцията на пастата по-гъста, е разрешено да се използват циментови прахове Unifas, Dioxyvisphate. След запълване на канала излишната паста се отстранява с тампон със спирт.

"Биодент" е предназначен за запълване на кореновите канали на зъбите на възрастни и деца при лечение на всички форми на усложнен кариес, включително за запълване на кореновите канали на зъби с неоформена апикална дупка.

Следващият представител на невтвърдяващите се материали е пастата Septomyxin Forte. Произвежда се от Septodont и е невтвърдяващ, абсорбируем антибактериална паста широк обхватдействия. Съставът включва два антибиотика с антибактериални и противогъбично действие. Друг компонент на пастата е кортикостероидът дексаметазон, който в приложената дозировка намалява възпалението и алергичните явления, без да повлиява защитни реакцииорганизъм. Важно свойство"Septomyxin Forte" е, че е абсолютно безвреден за периапикалните тъкани и тялото е в състояние да реагира бързо и ефективно на терапевтичен ефектлекарство. "Septomyxin Forte" също съдържа рентгеноконтрастен пълнител.

"Septomyxin Forte" се използва при лечението на гранулиращ и грануломатозен пародонтит, "арсенов" периодонтит. В същото време каналът, внимателно обработен механично и медицински, се запълва със "Septomixin" с помощта на каналопълнител. При деструктивни форми на пародонтит се препоръчва пастата да се отстрани отгоре. Зъбът е покрит с херметична превръзка.

При многократни посещения с интервал от два до десет дни, пастата се отстранява от каналите и се заменя с нова порция Septomyxin. С положителна динамика патологичен процес(изчезване на болката и възпалението, спиране на ексудацията), каналът се почиства и запечатва с втвърдяващ материал.

Лекарството "Grinazol" на компанията "Septodont" е паста, съдържаща 10% метронидазол. Метронидазолът активно потиска анаеробната микрофлора на кореновите канали, блокирайки възпалението на ниво.

Методът на приложение на "Grinazol" има някои характеристики. Първо, "Grinazol", осигуряващ силен бактерицидно действиевърху микрофлората на каналите, ви позволява да отложите пълноценната инструментална обработка на канала за следващи посещения, когато острото възпаление отшуми и тази процедура става по-малко болезнена за пациента.

На второ място, "Grinazol" позволява дори остри и утежнени хроничен периодонтитлекувайте с херметически затворена кухина на зъба, т.е. не „оставяйте зъба отворен“. Това предотвратява вторичната инфекция на пародонталната микрофлора на зъбната кухина и подобрява прогнозата на хода на заболяването.

Трето, "Grinazol" е предназначен за активно лечение, пастата в канала трябва да се сменя ежедневно, докато всички симптоми на заболяването изчезнат напълно (болка по време на перкусия, нагнояване от канала, по време на палпация по преходната гънка в областта на ​​​​проекцията на върха на корена и др.)

Четвърто, "Гриназол", променяйки средата в канала и пародонталните тъкани, избягва болезнените явления след пломбиране на зъбите ("реакция на пломбиране").

Пето, в някои случаи (наличието общи симптомивъзпаление, тежко общо състояние на пациента), заедно с локално приложениеПоказан "Гриназол". общо лечениеантибиотици.

тестови въпроси

Класификация на ендодонтските пълнежни материали. Изисквания към материалите за пломбиране на коренови канали. Препарати за временно запълване на коренови канали - пластични невтвърдяващи се материали (силъри). Свойства, показания за употреба. Състав, свойства, показания за употреба, метод на приготвяне "Biodent". "Септомиксин - форте". Състав, свойства, начин на получаване. Състав, свойства, показания за употреба, метод на приготвяне "Grinazol".

Ситуационни задачи

Кореновият канал на зъба е запечатан с пластична невтвърдяваща паста "Биодент", постоянно пълнене. Правилни ли са действията на лекаря? За да приготви пастата Biodent, лекарят отваря тубата с материала, поставя я върху стъклена плоча и добавя циментовия прах Silidont. Къде е грешката? Съставът на пастата "Septomyxin - forte" включва два антибиотика с антибактериално и противогъбично действие. Третият компонент на пастата е кортикостероидното лекарство хидрокортизон. Това истина ли е? Пластичната невтвърдяваща се паста "Grinazol" на фирма "Septodont" е препарат, съдържащ 25% метронидазол. Правилна ли е композицията? За да приготви пластична невтвърдяваща се паста, лекарят омесва масло от карамфили цинков оксид. Правилни ли са действията на лекаря?

Тестова проверка на знанията

За постоянно запълване на коренови канали при възрастни се използват пасти:

а) втвърдяване;

б) невтвърдяване.

2. Представители на сийлъри:

а) виноксол;

б) гутаперкови щифтове;

в) изкуствен дентин;

г) сребърни игли;

д) "Гриназол";

е) титанови щифтове;

ж) "Биодент".

3. Изберете пластмасови невтвърдяващи се материали:

а) "Силидонт";

б) "Биодент";

в) "Гриназол";

г) "Септомиксин - форте";

д) гласйономерен цимент.

4. Съставът на "Биодент" включва:

а) евгенол;

б) резорцинол;

в) имунокоректор;

г) калциев хидроксид.

5. Съставът на "Септомиксин - форте" включва:

а) антибиотик;

б) резорцин-формалинова смола;

в) хидрокортизон;

г) цинков оксид.

Домашна работа:

а) напишете класификация на ендодонтските материали за пълнене.

б) изброява основните изисквания към кореновите пломби;

в) избройте пластмасовите невтвърдяващи се уплътнители и техните свойства.

Литература

Основен

Попков материалознание: Урок. / , // М.: MEDpress-inform, 2009. Методически разработкиотдели.

Допълнителен

Цепов терапевтична стоматология. - Санкт Петербург: Санкт Петербургски институт по стоматология, 2001. - С. 291-305. Пропедевтична стоматология: Учебник за медицински училища/ изд. . - М.: GEOTAR-Media, 20008. - С. 95-99, 216-224. , Ендодонтия на Биденко: инструменти, материали и методи. - М .: "Книга плюс", 1999. - С. 87-108.