Бактерицидно действие на антибиотиците. Опишете бактериостатичното и бактерицидното действие на антибиотиците.

Човешкото тяло е атакувано всеки ден от много микроби, които се опитват да се заселят и развиват за сметка на вътрешните ресурси на тялото. Имунната система обикновено се справя с тях, но понякога резистентността на микроорганизмите е висока и трябва да се вземат лекарства за борба с тях. Има различни групи антибиотици, които имат определен диапазон от ефекти, принадлежат към различни поколения, но всички видове от това лекарство ефективно убиват патологичните микроорганизми. Както всички мощни лекарства, това лекарство има своите странични ефекти.

Какво е антибиотик

Това е група лекарства, които имат способността да блокират протеиновия синтез и по този начин да инхибират възпроизводството, растежа на живите клетки. Всички видове антибиотици се използват за лечение на инфекциозни процеси, причинени от различни щамове бактерии: стафилококус ауреус, стрептококи, менингококи. Лекарството е разработено за първи път през 1928 г. от Александър Флеминг. Антибиотиците от някои групи се предписват при лечението на онкологични патологии като част от комбинираната химиотерапия. В съвременната терминология този тип лекарства често се наричат ​​антибактериални лекарства.

Класификация на антибиотиците по механизъм на действие

Първите лекарства от този тип бяха лекарства на базата на пеницилин. Съществува класификация на антибиотиците по групи и по механизъм на действие. Някои от лекарствата имат тесен фокус, други имат широк спектър на действие. Този параметър определя колко лекарството ще повлияе на човешкото здраве (както положително, така и отрицателно). Лекарствата помагат за справяне или намаляване на смъртността от такива сериозни заболявания:

• сепсис;
• гангрена;
• менингит;
• пневмония;
• сифилис.

бактерицидно

Това е един от видовете от класификацията на антимикробните средства по фармакологично действие. Бактерицидните антибиотици са лекарства, които причиняват лизис, смърт на микроорганизми. Лекарството инхибира мембранния синтез, инхибира производството на ДНК компоненти. Следните групи антибиотици имат тези свойства:

• карбапенеми;
• пеницилини;
• флуорохинолони;
• гликопептиди;
• монобактами;
• фосфомицин.

Бактериостатично

Действието на тази група лекарства е насочено към инхибиране на синтеза на протеини от клетките на микроорганизмите, което им пречи да се размножават и развиват по-нататък. Резултатът от действието на лекарството е ограничаването на по-нататъшното развитие на патологичния процес. Този ефект е типичен за следните групи антибиотици:

• линкозамини;
• макролиди;
• аминогликозиди.

Класификация на антибиотиците по химичен състав

Основното разделяне на лекарствата се извършва според химичната структура. Всеки от тях се основава на различно активно вещество. Такова разделение помага да се насочи към определен вид микроб или да има широк спектър от ефекти върху голям брой разновидности. Това също не позволява на бактериите да развият резистентност (резистентност, имунитет) към определен вид лекарства. Основните видове антибиотици са описани по-долу.

Пеницилини

Това е първата група, създадена от човека. Антибиотиците от групата на пеницилина (penicillium) имат широк спектър от ефекти върху микроорганизмите. В рамките на групата има допълнително разделение на:

• природни пеницилинови агенти - произведени от гъбички при нормални условия (феноксиметилпеницилин, бензилпеницилин);
• полусинтетични пеницилини, имат по-голяма устойчивост на пеницилинази, което значително разширява спектъра на антибиотично действие (лекарства метицилин, оксацилин);
• разширено действие - препарати от ампицилин, амоксицилин;
• лекарства с широк спектър на действие - лекарството азлоцилин, мезлоцилин.

За да се намали устойчивостта на бактериите към този вид антибиотици, се добавят пеницилиназни инхибитори: сулбактам, тазобактам, клавуланова киселина. Ярки примери за такива лекарства са: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Назначете средства за следните патологии:

• инфекции на дихателната система: пневмония, синузит, бронхит, ларингит, фарингит;
• пикочно-полови: уретрит, цистит, гонорея, простатит;
• храносмилателни: дизентерия, холецистит;
• сифилис.

Цефалоспорини

Бактерицидното свойство на тази група има широк спектър на действие. Различават се следните поколения цефлафоспорини:

• I-e, препарати на цефрадин, цефалексин, цефазолин;
• II-e, лекарства с цефаклор, цефуроксим, цефокситин, цефотиам;
• III-e, лекарства цефтазидим, цефотаксим, цефоперазон, цефтриаксон, цефодизим;
• IV-e, средства с цефпиром, цефепим;
• V-e, лекарства фетобипрол, цефтаролин, фетолозан.

Повечето от антибактериалните лекарства от тази група са само под формата на инжекции, така че те се използват по-често в клиниките. Цефалоспорините са най-популярният вид антибиотици за стационарно лечение. Този клас антибактериални средства се предписва за:

• пиелонефрит;
• генерализиране на инфекцията;
• възпаление на меките тъкани, костите;
• менингит;
• пневмония;
• лимфангит.

Макролиди

1. Естествено. Те са синтезирани за първи път през 60-те години на ХХ век, включително спирамицин, еритромицин, мидекамицин, йозамицин.
2. Пролекарства, активната форма се приема след метаболизиране, например тролеандомицин.
3. Полусинтетика. Това са кларитромицин, телитромицин, азитромицин, диритромицин.

Тетрациклини

Този вид е създаден през втората половина на 20 век. Антибиотиците от тетрациклиновата група имат антимикробна активност срещу голям брой щамове на микробната флора. При високи концентрации се проявява бактерициден ефект. Характеристика на тетрациклините е способността да се натрупват в зъбния емайл, костната тъкан. Помага при лечението на хроничен остеомиелит, но също така нарушава развитието на скелета при малки деца. Тази група е забранена за бременни момичета, деца под 12 години. Тези антибактериални лекарства са представени от следните лекарства:

• окситетрациклин;
• тигециклин;
• доксициклин;
• Миноциклин.

Противопоказанията включват свръхчувствителност към компонентите, хронични чернодробни патологии, порфирия. Показания за употреба са следните патологии:

• Лаймска болест;
• чревни патологии;
• лептоспироза;
• бруцелоза;
• гонококови инфекции;
• рикетсиоза;
• трахома;
• актиномикоза;
• туларемия.

Аминогликозиди

Активното използване на тази серия от лекарства се извършва при лечението на инфекции, причинени от грам-отрицателна флора. Антибиотиците имат бактерициден ефект. Лекарствата показват висока ефективност, която не е свързана с активността на имунитета на пациента, което прави тези лекарства незаменими при неговото отслабване и неутропения. Има следните поколения от тези антибактериални средства:

1. Препаратите на канамицин, неомицин, хлорамфеникол, стрептомицин принадлежат към първото поколение.
2. Вторият включва средства с гентамицин, тобрамицин.
3. Третата група включва препарати с амикацин.
4. Четвъртото поколение е представено от изепамицин.

Показания за употребата на тази група лекарства са следните патологии:

• сепсис;
• респираторни инфекции;
• цистит;
• перитонит;
• ендокардит;
• менингит;
• остеомиелит.

Флуорохинолони

Една от най-големите групи антибактериални средства, има широк бактерициден ефект върху патогенните микроорганизми. Всички лекарства са маршируваща налидиксова киселина. Активното използване на флуорохинолони започва на 7-та година, има класификация по поколение:

• лекарства от оксолинова, налидиксова киселина;
• продукти с ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, норфлоксацин;
• препарати с левофлоксацин;
• лекарства с моксифлоксацин, гатифлоксацин, гемифлоксацин.

Последният тип се нарича "респираторен", който се свързва с активност срещу микрофлора, която по правило е причина за развитието на пневмония. Лекарствата от тази група се използват за лечение:

• бронхит;
• синузит;
• гонорея;
• чревни инфекции;
• туберкулоза;
• сепсис;
• менингит;
• простатит.

Видео

внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте ли грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Антибиотиците са огромна група бактерицидни лекарства, всяка от които се характеризира със своя спектър на действие, показания за употреба и наличието на определени последствия.

Антибиотиците са вещества, които могат да инхибират растежа на микроорганизмите или да ги унищожат. Според дефиницията на GOST антибиотиците включват вещества от растителен, животински или микробен произход. В момента това определение е малко остаряло, тъй като са създадени огромен брой синтетични лекарства, но естествените антибиотици са прототип за тяхното създаване.

Историята на антимикробните лекарства започва през 1928 г., когато за първи път е открит А. Флеминг пеницилин. Това вещество е току-що открито, а не създадено, тъй като винаги е съществувало в природата. В дивата природа се произвежда от микроскопични гъбички от рода Penicillium, предпазващи се от други микроорганизми.

За по-малко от 100 години са създадени повече от сто различни антибактериални лекарства. Някои от тях вече са остарели и не се използват в лечението, а някои тепърва се въвеждат в клиничната практика.

Как действат антибиотиците

Препоръчваме да прочетете:

Всички антибактериални лекарства според ефекта върху микроорганизмите могат да бъдат разделени на две големи групи:

• бактерицидно- директно причиняват смъртта на микробите;
• бактериостатичен- предотвратяват развитието на микроорганизми. Неспособни да растат и да се размножават, бактериите се унищожават от имунната система на болния човек.

Антибиотиците реализират своите ефекти по много начини: някои от тях пречат на синтеза на микробни нуклеинови киселини; други пречат на синтеза на бактериалната клетъчна стена, трети нарушават синтеза на протеини, а трети блокират функциите на дихателните ензими.

Групи антибиотици

Въпреки разнообразието на тази група лекарства, всички те могат да бъдат приписани на няколко основни вида. Тази класификация се основава на химическата структура - лекарствата от една и съща група имат подобна химична формула, различавайки се едно от друго по наличието или отсъствието на определени молекулни фрагменти.

Класификацията на антибиотиците предполага наличието на групи:

1. Производни на пеницилин. Това включва всички лекарства, създадени на базата на първия антибиотик. В тази група се разграничават следните подгрупи или поколения пеницилинови препарати:

• Естествен бензилпеницилин, който се синтезира от гъбички и полусинтетични лекарства: метицилин, нафцилин.
• Синтетични лекарства: карбпеницилин и тикарцилин, които имат по-широк спектър на действие.
• Мецилам и азлоцилин, които имат още по-широк спектър на действие.

1. Цефалоспориниса близки роднини на пеницилините. Първият антибиотик от тази група, цефазолин С, се произвежда от гъбички от рода Cephalosporium. Повечето лекарства от тази група имат бактерициден ефект, т.е. убиват микроорганизми. Има няколко поколения цефалоспорини:

• I поколение: цефазолин, цефалексин, цефрадин и др.
• II поколение: цефсулодин, цефамандол, цефуроксим.
• III поколение: цефотаксим, цефтазидим, цефодизим.
• IV поколение: cefpir.
• V поколение: цефтолозан, цефтопиброл.

Разликите между отделните групи са основно в тяхната ефективност – по-късните поколения имат по-голям спектър на действие и са по-ефективни. Цефалоспорините от 1-во и 2-ро поколение сега се използват изключително рядко в клиничната практика, повечето от тях дори не се произвеждат.

1. - лекарства със сложна химична структура, които имат бактериостатичен ефект върху широк спектър от микроби. Представители: азитромицин, ровамицин, йозамицин, левкомицин и редица други. Макролидите се считат за едни от най-безопасните антибактериални лекарства - те могат да се използват дори от бременни жени. Азалидите и кетолидите са разновидности на макролидите, които се различават по структурата на активните молекули.

Друго предимство на тази група лекарства е, че те могат да проникнат в клетките на човешкото тяло, което ги прави ефективни при лечението на вътреклетъчни инфекции:,.

1. Аминогликозиди. Представители: гентамицин, амикацин, канамицин. Ефективен срещу голям брой аеробни грам-отрицателни микроорганизми. Тези лекарства се считат за най-токсични, могат да доведат до доста сериозни усложнения. Използва се за лечение на инфекции на пикочните пътища,.
2. Тетрациклини. По принцип това са полусинтетични и синтетични лекарства, които включват: тетрациклин, доксициклин, миноциклин. Ефективен срещу много бактерии. Недостатъкът на тези лекарства е кръстосаната резистентност, тоест микроорганизмите, които са развили резистентност към едно лекарство, ще бъдат нечувствителни към други от тази група.
3. Флуорохинолони. Това са напълно синтетични лекарства, които нямат своя естествен аналог. Всички лекарства от тази група са разделени на първо поколение (пефлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин) и второ (левофлоксацин, моксифлоксацин). Най-често се използват за лечение на инфекции на горните дихателни пътища (,) и дихателните пътища (,).
4. Линкозамиди.Тази група включва естествения антибиотик линкомицин и неговото производно клиндамицин. Те имат както бактериостатичен, така и бактерициден ефект, ефектът зависи от концентрацията.
5. карбапенеми. Това са едни от най-съвременните антибиотици, действащи върху голям брой микроорганизми. Лекарствата от тази група принадлежат към резервните антибиотици, т.е. те се използват в най-трудните случаи, когато други лекарства са неефективни. Представители: имипенем, меропенем, ертапенем.
6. Полимиксини. Това са високоспециализирани лекарства, използвани за лечение на инфекции, причинени от. Полимиксините включват полимиксин М и В. Недостатъкът на тези лекарства е токсичният ефект върху нервната система и бъбреците.
7. Противотуберкулозни лекарства. Това е отделна група лекарства, които имат изразен ефект върху. Те включват рифампицин, изониазид и PAS. Други антибиотици също се използват за лечение на туберкулоза, но само ако е развита резистентност към споменатите лекарства.
8. Противогъбични средства. Тази група включва лекарства, използвани за лечение на микози - гъбични инфекции: амфотирецин В, нистатин, флуконазол.

Начини за използване на антибиотици

Антибактериалните лекарства се предлагат в различни форми: таблетки, прах, от който се приготвя инжекционен разтвор, мехлеми, капки, спрей, сироп, супозитории. Основните начини за използване на антибиотици:

1. Орален- прием през устата. Можете да приемате лекарството под формата на таблетка, капсула, сироп или прах. Честотата на приложение зависи от вида на антибиотиците, например азитромицин се приема веднъж дневно, а тетрациклин - 4 пъти на ден. За всеки вид антибиотик има препоръки, които посочват кога трябва да се приема – преди хранене, по време или след. От това зависи ефективността на лечението и тежестта на страничните ефекти. За малки деца понякога се предписват антибиотици под формата на сироп - за децата е по-лесно да пият течност, отколкото да поглъщат таблетка или капсула. Освен това сиропът може да бъде подсладен, за да се отървете от неприятния или горчив вкус на самото лекарство.
2. Инжекционен- Под формата на интрамускулни или интравенозни инжекции. С този метод лекарството навлиза по-бързо във фокуса на инфекцията и действа по-активно. Недостатъкът на този метод на приложение е болката при инжектиране. Инжекциите се използват за умерени и тежки заболявания.

Важно:инжекциите трябва да се поставят само от медицинска сестра в клиника или болница! Правенето на антибиотици у дома е силно обезкуражено.

1. Местен- нанасяне на мехлеми или кремове директно върху мястото на инфекцията. Този метод на доставяне на лекарства се използва главно за кожни инфекции - еризипел, както и в офталмологията - за инфекциозно увреждане на очите, например тетрациклинов мехлем за конюнктивит.

Начинът на приложение се определя само от лекаря. Това отчита много фактори: абсорбцията на лекарството в стомашно-чревния тракт, състоянието на храносмилателната система като цяло (при някои заболявания скоростта на абсорбция намалява и ефективността на лечението намалява). Някои лекарства могат да се прилагат само по един начин.

Когато инжектирате, трябва да знаете как можете да разтворите праха. Например, Abaktal може да се разрежда само с глюкоза, тъй като когато се използва натриев хлорид, той се унищожава, което означава, че лечението ще бъде неефективно.

Чувствителност към антибиотици

Всеки организъм рано или късно свиква с най-тежките условия. Това твърдение е вярно и по отношение на микроорганизмите - в отговор на продължително излагане на антибиотици микробите развиват резистентност към тях. В медицинската практика беше въведена концепцията за чувствителност към антибиотици - с каква ефективност това или онова лекарство засяга патогена.

Всяко предписване на антибиотици трябва да се основава на познаването на чувствителността на патогена. В идеалния случай, преди да предпише лекарството, лекарят трябва да проведе тест за чувствителност и да предпише най-ефективното лекарство. Но времето за такъв анализ в най-добрия случай е няколко дни и през това време инфекцията може да доведе до най-тъжния резултат.

Следователно, в случай на инфекция с неизвестен патоген, лекарите предписват лекарства емпирично - като вземат предвид най-вероятния патоген, като познават епидемиологичната ситуация в определен регион и лечебно заведение. За това се използват широкоспектърни антибиотици.

След извършване на тест за чувствителност лекарят има възможност да смени лекарството на по-ефективно. Замяната на лекарството може да се извърши при липса на ефект от лечението в продължение на 3-5 дни.

Етиотропното (насочено) предписване на антибиотици е по-ефективно. В същото време се установява какво е причинило заболяването - с помощта на бактериологично изследване се установява вида на патогена. След това лекарят избира конкретно лекарство, към което микробът няма резистентност (резистентност).

Антибиотиците винаги ли са ефективни?

Антибиотиците действат само на бактерии и гъбички! Бактериите са едноклетъчни микроорганизми. Има няколко хиляди вида бактерии, някои от които съжителстват съвсем нормално с хората - повече от 20 вида бактерии живеят в дебелото черво. Някои бактерии са условно патогенни - те стават причина за заболяването само при определени условия, например, когато навлязат в нетипично местообитание за тях. Така например много често простатитът се причинява от ешерихия коли, която навлиза от ректума по възходящ път.

Забележка: антибиотиците са напълно неефективни при вирусни заболявания. Вирусите са в пъти по-малки от бактериите и антибиотиците просто нямат точка на приложение на способността си. Следователно антибиотиците при настинки нямат ефект, тъй като настинките в 99% от случаите са причинени от вируси.

Антибиотиците за кашлица и бронхит могат да бъдат ефективни, ако тези симптоми са причинени от бактерии. Само лекар може да разбере какво е причинило заболяването - за това той предписва кръвни изследвания, ако е необходимо - изследване на храчките, ако се отделят.

Важно:Не си предписвайте антибиотици! Това само ще доведе до факта, че някои от патогените ще развият резистентност и следващия път болестта ще бъде много по-трудна за лечение.

Разбира се, антибиотиците са ефективни за - това заболяване е изключително бактериално по природа, причинява се от стрептококи или стафилококи. За лечение на ангина се използват най-простите антибиотици - пеницилин, еритромицин. Най-важното при лечението на ангина е спазването на честотата на приемане на лекарства и продължителността на лечението - най-малко 7 дни. Не можете да спрете приема на лекарството веднага след появата на заболяването, което обикновено се отбелязва за 3-4 дни. Истинският тонзилит не трябва да се бърка с тонзилит, който може да има вирусен произход.

Забележка: нелекуваната ангина може да причини остра ревматична треска или!

Възпалението на белите дробове () може да бъде както от бактериален, така и от вирусен произход. Бактериите причиняват пневмония в 80% от случаите, така че дори и при емпирично предписване, антибиотиците за пневмония имат добър ефект. При вирусна пневмония антибиотиците нямат терапевтичен ефект, въпреки че предотвратяват присъединяването на бактериалната флора към възпалителния процес.

Антибиотици и алкохол

Едновременната употреба на алкохол и антибиотици за кратък период от време не води до нищо добро. Някои лекарства се разграждат в черния дроб, като алкохола. Наличието на антибиотик и алкохол в кръвта дава силно натоварване на черния дроб - той просто няма време да неутрализира етилов алкохол. В резултат на това се увеличава вероятността от развитие на неприятни симптоми: гадене, повръщане, чревни разстройства.

Важно: редица лекарства взаимодействат с алкохола на химическо ниво, в резултат на което терапевтичният ефект директно се намалява. Тези лекарства включват метронидазол, хлорамфеникол, цефоперазон и редица други. Едновременната употреба на алкохол и тези лекарства може не само да намали терапевтичния ефект, но и да доведе до задух, конвулсии и смърт.

Разбира се, някои антибиотици могат да се приемат, докато пиете алкохол, но защо да рискувате здравето си? По-добре е да се въздържате от алкохол за кратко време - курсът на антибиотична терапия рядко надвишава 1,5-2 седмици.

Антибиотици по време на бременност

Бременните жени страдат от инфекциозни заболявания не по-малко от всички останали. Но лечението на бременни жени с антибиотици е много трудно. В тялото на бременната жена расте и се развива плод - неродено дете, много чувствително към много химикали. Навлизането на антибиотици в развиващия се организъм може да провокира развитието на фетални малформации, токсично увреждане на централната нервна система на плода.

През първия триместър е препоръчително да се избягва напълно употребата на антибиотици. През втория и третия триместър тяхното назначаване е по-безопасно, но също така, ако е възможно, трябва да бъде ограничено.

Невъзможно е да се откаже предписването на антибиотици на бременна жена със следните заболявания:

• Пневмония;
• стенокардия;
• инфектирани рани;
• специфични инфекции: бруцелоза, борелиоза;
• генитални инфекции:,.

Какви антибиотици могат да се предписват на бременна жена?

Пеницилин, цефалоспоринови препарати, еритромицин, йозамицин почти нямат ефект върху плода. Пеницилинът, въпреки че преминава през плацентата, не оказва неблагоприятно влияние върху плода. Цефалоспоринът и други посочени лекарства преминават през плацентата в изключително ниски концентрации и не са в състояние да навредят на нероденото дете.

Условно безопасните лекарства включват метронидазол, гентамицин и азитромицин. Те се предписват само по здравословни причини, когато ползата за жената надвишава риска за детето. Такива ситуации включват тежка пневмония, сепсис и други тежки инфекции, при които жената може просто да умре без антибиотици.

Кое от лекарствата не трябва да се предписва по време на бременност

Следните лекарства не трябва да се използват при бременни жени:

• аминогликозиди- може да доведе до вродена глухота (с изключение на гентамицин);
• кларитромицин, рокситромицин– при опити са имали токсичен ефект върху животински ембриони;
• флуорохинолони;
• тетрациклин- нарушава формирането на скелетната система и зъбите;
• хлорамфеникол- опасно при късна бременност поради инхибиране на функцията на костния мозък при дете.

За някои антибактериални лекарства няма данни за отрицателен ефект върху плода. Това се обяснява просто - върху бременни жени те не провеждат експерименти за определяне на токсичността на лекарствата. Експериментите върху животни не позволяват със 100% сигурност да се изключат всички отрицателни ефекти, тъй като метаболизмът на лекарствата при хора и животни може да се различава значително.

Трябва да се отбележи, че преди това също трябва да спрете приема на антибиотици или да промените плановете за зачеване. Някои лекарства имат кумулативен ефект - те могат да се натрупват в тялото на жената и известно време след края на курса на лечение постепенно се метаболизират и екскретират. Бременността се препоръчва не по-рано от 2-3 седмици след края на антибиотиците.

Последици от приема на антибиотици

Попадането на антибиотици в човешкото тяло води не само до унищожаване на патогенни бактерии. Като всички чужди химикали, антибиотиците имат системен ефект - по един или друг начин засягат всички системи на тялото.

Има няколко групи странични ефекти на антибиотиците:

алергични реакции

Почти всеки антибиотик може да причини алергии. Тежестта на реакцията е различна: обрив по тялото, оток на Quincke (ангионевротичен оток), анафилактичен шок. Ако алергичният обрив практически не е опасен, тогава анафилактичният шок може да бъде фатален. Рискът от шок е много по-висок при антибиотични инжекции, поради което инжекциите трябва да се правят само в медицински заведения - там може да се окаже спешна помощ.

Антибиотици и други антимикробни лекарства, които причиняват кръстосани алергични реакции:

Токсични реакции

Антибиотиците могат да увредят много органи, но черният дроб е най-податлив на тяхното въздействие - на фона на антибиотичната терапия може да възникне токсичен хепатит. Някои лекарства имат избирателен токсичен ефект върху други органи: аминогликозиди - върху слуховия апарат (причиняват глухота); тетрациклините инхибират растежа на костите при деца.

Забележка: токсичността на лекарството обикновено зависи от неговата доза, но при индивидуална непоносимост понякога са достатъчни по-малки дози, за да се покаже ефектът.

Въздействие върху стомашно-чревния тракт

Когато приемат определени антибиотици, пациентите често се оплакват от болки в стомаха, гадене, повръщане, разстройство на изпражненията (диария). Тези реакции най-често се дължат на локално дразнещия ефект на лекарствата. Специфичният ефект на антибиотиците върху чревната флора води до функционални нарушения на нейната дейност, което най-често е съпроводено с диария. Това състояние се нарича антибиотик-асоциирана диария, която е известна като дисбактериоза по името на антибиотиците.

Други странични ефекти

Други нежелани реакции включват:

• потискане на имунитета;
• появата на устойчиви на антибиотици щамове микроорганизми;
• суперинфекция - състояние, при което се активират микроби, устойчиви на даден антибиотик, което води до появата на ново заболяване;
• нарушение на витаминния метаболизъм - поради инхибирането на естествената флора на дебелото черво, която синтезира някои витамини от група В;
• Бактериолизата на Jarisch-Herxheimer е реакция, която възниква при използване на бактерицидни лекарства, когато в резултат на едновременната смърт на голям брой бактерии в кръвта се освобождава голямо количество токсини. Реакцията е клинично подобна на шок.

Могат ли антибиотиците да се използват профилактично?

Самообучението в областта на лечението доведе до факта, че много пациенти, особено млади майки, се опитват да предпишат себе си (или детето си) антибиотик при най-малкия признак на настинка. Антибиотиците нямат превантивен ефект - те лекуват причинителя на заболяването, тоест елиминират микроорганизмите, а при липса се проявяват само странични ефекти на лекарствата.

Има ограничен брой ситуации, при които антибиотиците се прилагат преди клиничните прояви на инфекцията, за да се предотврати тя:

• операция- в този случай антибиотикът в кръвта и тъканите предотвратява развитието на инфекция. По правило е достатъчна еднократна доза от лекарството, приложена 30-40 минути преди интервенцията. Понякога дори след апендектомия антибиотиците не се инжектират в следоперативния период. След "чисти" хирургични операции антибиотиците изобщо не се предписват.
• сериозни наранявания или рани(отворени фрактури, замърсяване на раната с почва). В този случай е абсолютно очевидно, че в раната е навлязла инфекция и тя трябва да бъде „смачкана“, преди да се прояви;
• спешна профилактика на сифилисизвършва се при незащитен сексуален контакт с потенциално болен човек, както и със здравни работници, които имат кръв на заразен човек или друга биологична течност върху лигавицата;
• пеницилин може да се дава на децаза профилактика на ревматична треска, която е усложнение на тонзилита.

Антибиотици за деца

Употребата на антибиотици при деца като цяло не се различава от употребата им при други групи хора. Педиатрите най-често предписват антибиотици в сироп за малки деца. Тази дозирана форма е по-удобна за приемане, за разлика от инжекциите, тя е напълно безболезнена. По-големите деца могат да бъдат предписани антибиотици в таблетки и капсули. При тежки инфекции се преминава към парентерален начин на приложение - инжекции.

важно: Основната характеристика на употребата на антибиотици в педиатрията е дозировката - на децата се предписват по-малки дози, тъй като лекарството се изчислява на килограм телесно тегло.

Антибиотиците са много ефективни лекарства, които имат в същото време голям брой странични ефекти. За да се излекувате с тяхна помощ и да не навредите на тялото си, трябва да ги приемате само според указанията на Вашия лекар.

Какво представляват антибиотиците? Кога са необходими антибиотици и кога са опасни? Основните правила на антибиотичното лечение са разказани от педиатъра д-р Комаровски:

Гудков Роман, реаниматор

Много микроорганизми заобикалят човека. Има полезни, които живеят по кожата, лигавиците и в червата. Те помагат за смилането на храната, участват в синтеза на витамини и защитават тялото от патогенни микроорганизми. И те също са много. Много заболявания се причиняват от дейността на бактериите в човешкото тяло. И единственият начин да се справите с тях са антибиотиците. Повечето от тях имат бактерициден ефект. Това свойство на такива лекарства помага да се предотврати активното възпроизвеждане на бактерии и води до тяхната смърт. Различни продукти с този ефект се използват широко за вътрешна и външна употреба.

Какво е бактерицидно действие

Това свойство на лекарствата се използва за унищожаване на различни микроорганизми. Това качество имат различни физични и химични агенти. Бактерицидното действие е способността да се унищожат бактериите и по този начин да се причини тяхната смърт. Скоростта на този процес зависи от концентрацията на активното вещество и броя на микроорганизмите. Само при използване на пеницилини бактерицидният ефект не се увеличава с увеличаване на количеството на лекарството. Имат бактерициден ефект:

Къде са необходими средства?

Бактерицидното действие е свойство на определени вещества, от които човек постоянно се нуждае в икономическите и домакинските дейности. Най-често такива лекарства се използват за дезинфекция на помещения в детски и медицински заведения и заведения за обществено хранене. Използвайте ги за обработка на ръце, прибори, инвентар. Бактерицидните препарати са особено необходими в лечебните заведения, където се използват постоянно. Много домакини използват такива вещества в ежедневието за обработка на ръце, водопровод и подове.

Медицината също е област, в която много често се използват бактерицидни лекарства. Външните антисептици, в допълнение към лечението на ръцете, се използват за почистване на рани и борба с инфекциите на кожата и лигавиците. Химиотерапевтичните лекарства в момента са единственото лечение за различни инфекциозни заболявания, причинени от бактерии. Особеността на такива лекарства е, че те разрушават клетъчните стени на бактериите, без да засягат човешките клетки.

бактерицидни антибиотици

Това са най-често използваните лекарства за борба с инфекцията. Антибиотиците са разделени на две групи: бактерицидни и бактериостатични, т.е. тези, които не убиват бактериите, а просто им пречат да се размножават. Първата група се използва по-често, тъй като действието на такива лекарства идва по-бързо. Използват се при остри инфекциозни процеси, когато има интензивно делене на бактериални клетки. При такива антибиотици бактерицидното действие се изразява в нарушаване на протеиновия синтез и предотвратяване на изграждането на клетъчната стена. В резултат на това бактериите умират. Тези антибиотици включват:

Растения с бактерицидно действие

Някои растения също имат способността да убиват бактерии. Те са по-малко ефективни от антибиотиците, действат много по-бавно, но често се използват като допълнително лечение. Следните растения имат бактерициден ефект:

Местни дезинфектанти

Такива препарати с бактерициден ефект се използват за лечение на ръце, оборудване, медицински инструменти, подове и водопроводни инсталации. Някои от тях са безопасни за кожата и дори се използват за лечение на инфектирани рани. Те могат да бъдат разделени на няколко групи:

Правила за употреба на такива лекарства

Всички бактерицидни средства са мощни и могат да причинят сериозни странични ефекти. Когато използвате външни антисептици, не забравяйте да следвате инструкциите и да избегнете предозиране. Някои дезинфектанти са много токсични, като хлор или фенол, така че когато работите с тях, трябва да предпазите ръцете и дихателните органи и стриктно да спазвате дозировката.

Пероралните лекарства за химиотерапия също могат да бъдат опасни. В крайна сметка, заедно с патогенните бактерии, те унищожават полезни микроорганизми. Поради това се нарушава работата на стомашно-чревния тракт на пациента, има недостиг на витамини и минерали, намалява имунитета и се появяват алергични реакции. Ето защо, когато използвате бактерицидни лекарства, трябва да спазвате някои правила:

• те трябва да се приемат само според указанията на лекар;
• дозировката и начинът на приложение са много важни: те действат само ако има определена концентрация на активното вещество в тялото;
• лечението не трябва да се прекъсва преди време, дори ако състоянието се е подобрило, в противен случай бактериите могат да развият резистентност;
• препоръчва се антибиотиците да се пият само с вода, така действат по-добре.

Бактерицидните лекарства засягат само бактериите, като ги унищожават. Те са неефективни срещу вируси и гъбички, но унищожават полезните микроорганизми. Следователно самолечението с такива лекарства е неприемливо.