Под каква анестезия е по-добре да се направи ринопластика. Ринопластика под локална анестезия: операция и лекарства, използвани за облекчаване на болката Ринопластика под местна анестезия

Ринопластиката е една от най-популярните процедури за лицева хирургия. Използва се, когато нехирургичната принопластика (инжектиране на филър) не е подходяща, например пациентът иска да коригира формата или да намали размера на носа, както и да изправи изкривена носна преграда.

Днес неусложнената ринопластика продължава не повече от два до три часа. В същото време абсолютно не е необходимо да се използва обща анестезия при ринопластика, в някои случаи е подходяща и локална анестезия (корекция на върха на носа, корекция на формата на ноздрите, колумела и др.).

Видове ринопластика: разрез отвън и отвътре

Изборът на метод за анестезия по време на ринопластика може отчасти да зависи от вида на самата операция. Има основно две от тях: отворена ринопластика и затворена ринопластика.

Първият вариант вече започна постепенно да остарява, но в някои трудни случаи все още се използва. Отворената ринопластика включва външен разрез на кожата на носната преграда, през който хирургът ринопластика ще отстрани излишните части от кости или хрущяли.
Разрезът се прави малък, около 5 милиметра, но белегът от дисекцията ще бъде забележим в началото. Въпреки факта, че с течение на времето тя напълно ще изчезне, за предпочитане е да изберете метод, при който изобщо няма да бъде.

Отворената ринопластика най-често включва обща анестезия, тъй като разрезът се прави директно под носа и не е необходимо пациентът да го вижда със собствените си очи.

Вторият начин за смяна на носа- затворена ринопластика. Към днешна дата хирурзите го използват предимно. При този вид пластична хирургия се правят разрези вътре в носа: по един във всеки проход.
В този случай, разбира се, няма да има белези и белези, поне забележими отвън. Освен това при затворена пластична хирургия можете да изберете локална анестезия, няма да видите нищо „ужасно“.

Опции за облекчаване на болката

Общо по време на ринопластика са възможни три вида анестезия:

1. обичайна обща анестезия (маска, венозна)
2. регионална анестезия (проводна, епидурална, спинална)
3. локална инжекционна анестезия (локална със седация).

Обща анестезия

Разбира се, общата анестезия е най-ефективният и често срещан вид анестезия. Същността на този метод за обезболяване е, че се потапяте в дълбок сън с лекарства и не виждате, не чувате и не усещате нищо по време на цялата процедура.

Общата анестезия, прилагана от анестезиолозите преди началото на ринопластиката, е много по-лека, отколкото при коремна операция. Това се дължи на факта, че хирургическата интервенция се извършва навън и на малка площ, което означава, че има много по-малко нервни окончания, които трябва да бъдат „изключени“.
В допълнение, директно оперираната повърхност ще бъде допълнително анестезирана, което означава, че са необходими по-малко основни лекарства.

Мнозина обаче са скептични и дори се страхуват от общата анестезия поради слуховете за нейната вреда за здравето, че можете да се събудите преди края на операцията, да станете наркомани или дори да умрете. Има известна истина в това.
Факт е, че опасността / безопасността на анестезията е пряко зависима от нивото на развитие на здравеопазването, оборудването на лечебното заведение с модерно оборудване, наличието на опитни анестезиолози.
Ето защо основната задача е да се намери не само добър ринопласт, но и клиника, която отговаря на тези изисквания и гарантира успешен резултат от хирургическата интервенция.

Използване на локална анестезия при ринопластика

Има мнение, че е невъзможно да се направи ринопластика под местна анестезия. Това е грешно. Сега методът на локална анестезия се използва доста широко. В същото време не сте напълно „нокаутирани“, както при общата анестезия, а само носът и част от лицето около него се отрязват. Разбира се, в този случай няма да почувствате болка, но ще видите хирургичния процес от началото до края.

В повечето случаи ринопластиката под локална анестезия с използване на анестетици се използва за прости или умерено сложни операции.
Когато е необходимо да се намеси в носната кост, вероятността от използване на локална анестезия е драстично намалена. Локалната анестезия включва малки локални промени, включително върха на носа.

Най-често анестезиолозите използват разтвори на лидокаин, маркаин и ксилокаин за локална анестезия. Те замразяват нервните окончания, които от своя страна спират да изпращат болезнени импулси и съответно пациентът не чувства нищо.
Наскоро лекарите започнаха да преминават към бупивакаин и наропин - около 16 пъти повече от новокаина по отношение на силата и продължителността на замразяване.

Въпреки това, за опериращия хирург използването на анестезия може да причини известен дискомфорт, тъй като самият пациент в този случай ще бъде пречка за свободните манипулации на лекаря.

Инжекции със седативен ефект

Самият процес обаче остава доста изтощителен за пациента. Разбира се, не всеки може да лежи в продължение на няколко часа, гледайки как ринохирургът се обажда над носа ви или вижда собствената ви кръв.

Ето защо наскоро лекарите започнаха да използват локална анестезия със седативен ефект при ринопластика. В този случай към анестетичния разтвор се добавя седатив, пациентът спира да бъде нервен и дори може да заспи, но не дълбоко, а просто да заспи.
Но пак повтарям за елементарните интервенции, ако има сериозно запушване на носа, не може да става и дума за местна упойка.

След операция

След приключване на всички манипулации с носа, повечето пациенти искат да издишат спокойно и вече да не мислят за болка, неразположение или усложнения. След обща анестезия нещата могат да станат трудни: пациентите често изпитват гадене, главоболие, слабост и летаргия.

При използване на локална анестезия такива последствия са сведени до минимум. В края на ринопластиката пациентите почти веднага, както се казва, са "енергични и весели", тъй като локалната анестезия няма голям ефект върху тялото.

Ако сериозно мислите за такава пластична хирургия, първо трябва да изберете добра клиника.
Ако лекар за ринопластика предлага само местна анестезия: възможно е той да се грижи за вашето здраве, но най-вероятно няма специално оборудване за поставяне на обща анестезия или няма анестезиолог - реаниматор.
В този случай тази клиника, меко казано, не е от най-надеждните. Въпреки че в много лечебни заведения, особено периферни, инжекционната анестезия е на първо място и е по-скоро правило, отколкото изключение.

Не забравяйте обаче, че въпреки че последната дума остава на Вашия лекар, окончателното решение се взема само от Вас.

Ринопластикае една от най-популярните пластични операции. Ринопластиката е сериозна хирургическа интервенция, доста дълга по отношение на времето за изпълнение, тъй като включва корекция на изразени естетиченИ реконструктивенпроблеми. На предварителна консултация пластичният хирург и пациентът обсъждат всички аспекти на планираната операция. Пациентът изразява очаквания и изисквания, лекарят ги съгласува с хирургическата интервенция и информира пациента за възможностите на ринопластиката.

Лекарят отделя много време, за да убеди пациента си да се откаже от страха от генерала анестезия. Много пациенти имат много предразсъдъци и страхове по този въпрос и някой възприема анестезията просто като опасен фактор, без да знае нищо за това, докато други пациенти вярват, че знаят дори повече за анестезията от хирург и все още се страхуват от нея.

Очевидно е, че пациентите не стоят зад решението за избор на метод на хирургическа анестезия, а последната дума остава за анестезиолог-реаниматор.

Има обаче общи правила, които следват всички заведения за пластична хирургия. На първо място, използването на анестезия по време на ринопластика трябва оправдавам сеспоред метода на оперативната интервенция, безопасността и здравословните показания на пациента.

Много пациенти са много притеснени от предстоящата операция, но особено се страхуват от анестезията. Някои хора дори убеждават хирурга да извърши операцията под местна анестезия. Многобройни страхове, свързани с анестезията, до голяма степен са свързани с миналото, когато операцията е извършена без анестезия или с помощта на хлороформ или етер.

Хората се страхуват, че анестезията може да причини необратими ситуации. Много хора имат противопоказанияза употребата му и като цяло някои хора са склонни да смятат, че смисълът на анестезията е да доведе пациента до безсъзнание, без да рискува живота му. В крайна сметка имаше моменти, когато определено количество водка за перорално приложение се използваше под формата на анестезия. Но не може да се каже, че хирургическите манипулации след това се оказаха безболезнени.

Преди и след ринопластика

Предимства на анестезията пред съвременната анестезия

В днешно време упойкаанестезията е прецизно проверена и безопасна част от почти всяка хирургична интервенция, способна да направи правилни изчисления на собствените възможности в борбата с болката на пациента. Едно от най-новите постижения на съвременната анестезия е медицинският сън, без да навреди на тялото на пациента, потапяйки го в в безсъзнаниесъстояние.

Въпреки това, ако избраната от вас клиника изброява ринопластика под местна анестезия сред изброените предимства, това показва такива проблеми:

• клиниката най-вероятно не разполага с модерно анестетично оборудване и оборудване, способно да наблюдава състоянието на тялото по време на операцията;
• може да няма опитен анестезиолог-реаниматор, способен да осигури анестезия.

Ринопластиката под местна анестезия предполага анестезия малъкспоред обема на тъканната област и кожата на пациента. Човек по време на операцията не чувства нищо, но всички медицински манипулации достигат до ушите и очите му, особено ринопластиката.

Освен всичко друго, ударът на хирургическия инструмент, металните скоби, използвани по време на операцията, и кожният капак, който се появява след разреза, е огромен стрес. Тук става очевидно предимствоанестезия преди локална анестезия - операция със запазване здравеИ духовенравновесие на пациента, като се избягва всякакво демонстриране за пациента на хода на хирургическата интервенция, което може да причини шок на лицето.

Не забравяйте, че по време на ринопластика, общата анестезия трябва да бъде приоритет, а не местната анестезия, особено когато става въпрос за обширна интервенция от страна на хирурга. Разбира се, повърхностните проблеми могат да бъдат решени с локална анестезия.

Използването на анестезия и допълнителна анестезия по време на операцията

Списъкът с необходимото оборудване, което е необходимо за клиника по пластична хирургия, включва много елементи, които могат да заемат голяма стая. Апаратът за анестезия изисква отделно помещение, което е задължително с цялото оборудване за всеки лицензиранклиники за пластична хирургия. Освен всичко друго, клиниката трябва да има анестезиолог и неговата медицинска сестра. Това е необходимо, за да се гарантира съвместното изпълнение на правилното картотекиранеанестезия, защото без тези хора хирургичните манипулации на операционния екип не са в състояние да дадат адекватен резултат.

По време на ринопластика носът, разбира се, не е по силите мидо спонтанно дишане. Затова лекарят въвежда специален слушалка, което осигурява притока на въздух в белите дробове и предотвратява навлизането на лигавични и кръвни секрети в хранопровода и белите дробове.

Поради факта, че операцията продължава от 2 до 4 часа (времето на операцията зависи от сложността на ситуацията и обема на интервенцията), постоянното присъствие на анестезиолог-реаниматор по време на операцията осигурява контрол върху състояниетърпелив. Непрекъснато се измерва съдържанието на кислород в кръвта, измерва се дихателната честота, кръвното налягане, телесната температура, прави се електрокардиограма.

По този начин става ясно, че общата анестезия ви позволява да контролирате състоянието на пациента, предотвратявайки всякакви непредвидени проблеми по време на намесата на хирурга. За облекчаване на болката в областта на хирургическата интервенция лекарят въвежда и локална анестезия като допълнителна анестезия. Очевидно анестезията не може да замени ефекта на анестезията, но може перфектно да я придружава по време на ринопластика.

Характеристики на следоперативния период

След като пациентът се събуди, той е под контрола на анестезиолог-реаниматор, който се уверява, че операцията е преминала добре и пациентът е в добро здраве.

Избор на подходяща институция за ринопластика

Когато решавате ринопластика за естетични или реконструктивни показания, не забравяйте, че всяка интервенция на пластичен хирург, включително ринопластика, не е експресна процедура, която отнема няколко минути, въпреки че поне един от няколко пластични хирурзи ще се опита да ви увери в това. Ако сте изправени пред избора на подходящо заведение за ринопластика, изберете не мястото, където ви обещават отстраняването на всякакви естетични дефекти под местна анестезия, а това, където медицинският персонал е наясно с всичко старателени тежестта на смущението и спазва абсолютно всички мерки сигурност.

Полезна статия?

Запазете, за да не загубите!

Всеки от нас има свои собствени характеристики на структурата на различните части на тялото.

Върхът на носа също е различен и може да се нуждае от корекция.

Ринопластиката на върха на носа се извършва нехирургически и хирургически методи, в зависимост от това какви последствия и резултати очаква пациентът.

Изборът на метод и техника за извършване на манипулации зависи от много фактори и изисква висококвалифициран лекар.

Как се извършва ринопластиката?

В зависимост от обема на необходимите промени във формата на върха на носа, корекцията му може да се извърши по различни начини.

Минимално инвазивни процедури

Те предполагат възможността за промяна на очертанията с помощта на инжекции или корекция на върха на носа с конци.

Тези процедури са почти безболезнени, извършват се доста бързо и ви позволяват да коригирате дребни дефекти, например леко повдигане, намаляване или изглаждане на раздвоения връх на носа.

Ринопластиката на носа с помощта на специални нишки предоставя доста широки възможности. Върхът на носа се коригира под местна анестезия.

Нишките се вкарват в дебелината на кожата, фиксират се и се затягат до получаване на желания контур. Всички манипулации се извършват чрез пробиви, които са напълно невидими след 2-3 дни.

Какво да направите за желания резултат:

1. Откажете се от „синдрома на магическата пръчица“, тъй като ринопластиката не е мигновено решение, а времеемка операция, която изисква търпение.
2. Изберете професионалист в областта на пластичната хирургия.
3. Вижте снимки преди и след операцията.
4. Изберете модел на носа с помощта на компютърна симулация.

Оперативна корекция

Минимално инвазивните методи не винаги ви позволяват да постигнете желания резултат и да коригирате значителни дефекти.

Освен това резултатът от тях е временен, въпреки че може да продължи няколко години.

Операция за коригиране на върха на носа може да се наложи след наранявания, когато посоката на тази област се промени или при вродени структурни особености на носа.

Често нещо може да се коригира или промени само с помощта на ринопластика.

В някои случаи е необходимо да се отстранят излишните тъкани, за да се придаде форма, след което те се изрязват и зашиват. В други, напротив, се изисква да се запълнят вдлъбнати зони или кухини. Тогава най-често се използват собствени тъкани на пациента - корекция на върха на носа с помощта на автохондрографт. Те могат да бъдат взети от хрущял, разположен в други части на носа.

Операцията продължава 2-3 часа. Може да се извърши под обща или локална анестезия. Това се решава за всеки отделен случай и зависи от много фактори. Общата анестезия позволява на хирурга да извърши по-обширен обхват на интервенция, а на пациента да избегне безпокойство и дискомфорт по време на операцията.

Ринопластиката под местна анестезия е добра, защото тялото страда по-малко от ефектите на упойката и е възможно да се избегнат страничните ефекти, които могат да възникнат след обща анестезия.

Не забравяйте анатомията си!

Хирургическата корекция на върха на носа може да се извърши по отворен и затворен метод. Затвореният метод включва извършване на разрези вътре в лигавицата. След това лекарят подчертава долния птеригоиден хрущял и зашива по такъв начин, че да образува желаната форма на върха на носа.

При този метод няма външни конци, така че няма риск да останат следи от операцията. Има обаче и други проблеми, които не винаги ви позволяват да постигнете желания резултат.

Възможностите на хирурга при работа по затворения метод са ограничени, а уврежданията на съдовете се контролират много трудно. В резултат на това периодът на възстановяване се удължава и рискът от развитие на хематоми е висок.

Техниката за ринопластика с отворен връх включва разрез в областта на моста, освобождаване на криловидния хрущял и отстраняване на излишната тъкан. С помощта на конци се постига желаната форма на върха на носа. При работа с отворения метод грешките на хирурга са сведени до минимум.

Изборът на метод зависи от желания резултат и структурните характеристики на върха на носа, като всеки път се решава индивидуално. Например корекцията на бифуркацията може да се извърши и по двата метода.

При отворения метод достъпът и стесняването на крайната част на носа се осъществява чрез разрез на кожата. При затваряне допълнителни тъкани се въвеждат през лигавицата в мястото на ретракция. В този случай резултатите са много добри.

Ако върхът на носа е наранен в резултат на нараняване, тогава операцията се извършва по отворен метод. Често се налага присаждане на кожа, която може да се вземе от ушната мида. Нараняванията на носа никак не са рядкост дори при обикновения човек, а не само при спортистите.

Какво определя избора на метод

• дебелина на кожата,
• размери на носа,
• Очертанията на гърба му
• здравина на хрущяла,
• Ъгъл между носа и горната устна.

Разбира се, взема се предвид мнението на пациента, по-точно желанието му да има определен резултат. Човек обаче не може да се ръководи само от това и трябва да се вземат предвид анатомичните характеристики, в противен случай операцията може да доведе до напълно различни резултати.

Показания за операция

Операцията може да се наложи при вродени аномалии в структурата на върха на носа, кривина в резултат на наранявания или заболявания.

Индикациите могат да бъдат анатомични особености, които причиняват естетически или физически дискомфорт на пациента.

Върхът на носа може да "гледа" настрани, да виси надолу или да е твърде обърнат нагоре. Всички тези дефекти и характеристики могат да бъдат коригирани с ринопластика.

Противопоказания

Както всяка хирургическа интервенция, ринопластиката има редица ограничения, които се дължат на наличието на определени заболявания при пациента:

• диабет,
• инфекция,
• обостряне на хронични процеси,
• онкология,
• нарушение на кръвосъсирването.

Освен това при жените е необходимо да се вземе предвид фазата на менструалния цикъл. Бременността и периодът на кърмене са периоди, в които не се извършват подобни операции.

Всеки, който мечтае за пластична операция, се интересува от въпроса за анестезията по време на операция.

Още преди по-малко от десетилетие много руснаци се страхуваха от естетичната медицина като такава, тъй като всички чуха ужасни истории за анафилактичен шок, кома и други последици от анестезията. За съжаление не можем да опровергаем подобни факти. Във всяка страна има безскрупулни хирурзи, които не изучават подробно историята и дори не питат пациента за неговите алергични реакции към лекарства. Небрежността на лекар, разбира се, може да доведе до непредвидени и необратими последици, затова ви препоръчваме да се свържете само с компетентни специалисти с богат опит и развити умения.

Познайте защо минимално инвазивните методи за подмладяване и корекция на определени зони станаха толкова популярни днес? Основният аспект, разбира се, е нежната анестезия. Въпреки това, пълноценна операция, като или, просто не може да се извърши при локална анестезия и интравенозна седация. Нека да разгледаме видовете анестезия и какви "подводни камъни" крие всяка от тях.

Нашият водещ предоставя всички видове естетични услуги, като за това използва само висококачествени анестетични препарати. Дори и след пълна анестезия в нашата клиника, Вие ще се събудите бодри и спокойни, няма да Ви преследват световъртеж, гадене и повръщане. Също така ви гарантираме липсата на странични ефекти след анестезия и поемаме отговорност за вашето състояние по време на нейното действие.

Каква анестезия се използва за пластична хирургия?

Самото понятие "анестезия" означава загуба на всякакви сетива. Това понятие обаче е твърде широко и се нуждае от детайлизиране. Какви методи на анестезия се използват в пластичната хирургия?

Обща анестезия.Класическият метод на анестезия, който се използва по време на пълноценна инвазивна операция. Тази категория включва,И , корекция на формата на носа, засягаща костната тъкан, абдоминопластика, глутеопластика и други мащабни операции. В естетичната хирургия по-често се използва интравенозна комбинирана анестезия, но има изключения, когато се използва инхалаторна техника. Общата анестезия или анестезията поставя пациента в състояние на дълбок сън с пълна загуба на усещане. Няма да почувствате никакви манипулации, извършени от хирурга, нито болка. С въвеждането на обща анестезия лекарите често прибягват до допълнителна употреба на мускулни релаксанти - лекарства, които отпускат скелетните мускули. Това създава комфортни условия за операцията, без използването на голямо количество агресивни анестетици и наркотични вещества.

1. Местна анестезия.Същността на употребата е да се блокират нервните импулси в локалната част на фиброзната тъкан, върху която хирургът извършва манипулации. Анестетикът може да се прилага под формата на приложение, но по-често се практикува интрадермално (инжектиране) приложение на анестетично лекарство. Създава се нещо като "възглавница", над чиято област хирургът прави разрези и извършва други действия, свързани с корекцията на част от тялото или лицето. Такава анестезия е подходяща за циркулярна, горна и долна блефаропластика, ринопластика, при която се засягат само хрущялните и меките тъкани на носа, късобележен и ендоскопски лифтинг и въвеждане на конци. Локална анестезия се използва и при всички видове козметични услуги. По желание на пациента се използва анестезия при контуриране, мезотерапия, биоревитализация, , лазерен ресърфейсинг. В допълнение към приложението и инжекционния метод на приложение на лекарството, локалната анестезия включва и различни мехлеми и гелове с локално действие.
2. интравенозна седация.Ефектът от тази анестезия е подобен на премедикацията в навечерието на пълна хирургична интервенция. Ще бъдете потопени в лек повърхностен сън, състоянието ви ще бъде психологически комфортно, силният страх и вълнение преди операцията ще изчезнат. Този вид анестезия често се комбинира с локална анестезия. Също така, интравенозната седация винаги се използва заедно с регионална (епидурална) анестезия. Последният обаче рядко се използва в естетичната медицина. Интравенозната седация не блокира болката, основната й задача е да премахне синдрома на тревожност и страх, да отпусне пациента, да го постави в здрав, повърхностен сън. Действията на пациента са донякъде потиснати, но поведението е напълно адекватно. Този вид анестезия често се използва в комбинация с локална анестезия за септоринопластика, блефаропластика и минимално инвазивни видове лифтинг.
   

Обща анестезия: ужасни митове и възможни последствия

Съвременните анестетици, използвани в областта на естетичната медицина, имат ниска токсичност, така че рядко причиняват усложнения и заболявания след операцията. Нашата клиника използва само най-модерните висококачествени лекарства, които няма да причинят проблеми за вашето здраве.

Какви са последствията от общата анестезия?

Колкото и нежни да са лекарствата, общата анестезия е силен стрес за тялото ви. Затова ви препоръчваме да дадете предпочитание на локална анестезия и интравенозна седация, ако е възможно.

Анафилактичният шок е основната "история на ужасите" на всички противници на пластичната хирургия. Всъщност рискът от такъв синдром съществува и зависи повече от пациента, отколкото от лекаря. Силно ви препоръчваме да опишете цялата си история на анафилактични и алергични реакции към лекарства, когато говорите за първи път с анестезиолога, за да избегнете подобни последствия.

Кома. Среща се изключително рядко в пластичната хирургия и по-често се свързва с тежкото състояние на пациента по време на спешна операция. Ако нямате сериозни здравословни проблеми, както и абсолютни противопоказания за пластична хирургия, не сте изложени на риск от това усложнение. Компетентният хирург винаги ще играе на сигурно и ще прегледа в детайли състоянието на тялото ви, преди да извърши "доброволна" операция. В допълнение, всяка модерна клиника е оборудвана с реанимация и всички необходими средства за бързо привеждане на пациента в здравословно състояние при всяка спешност.

. — Ами ако се събудя? Въпрос, който измъчва повечето бъдещи пациенти на клиники по пластична хирургия. Страхът от събуждане по време на операция често побеждава здравия разум, в резултат на което пациентът отлага посещението на лекар дори и при най-ужасните дефекти. Предпочитаме да разсеем този мит: съвременните анестетици буквално гарантират действието през цялото време, определено за операцията. Освен това задачата на анестезиолога тук не се усложнява от тежкото състояние на пациента, както може да се случи при конвенционалната хирургия. Ето защо, дори ако лекарят се нуждае от допълнително време, за да коригира вашите дефекти, нашият анестезиолог може да "удължи" съня ви, без да застраши здравето ви.

. — Ами ако не спя? По време на разговора с анестезиолога и проучването на вашите тестове ще бъде избран най-добрият вариант на анестезия, който гарантирано ще повлияе на вашето съзнание. Ако по някаква причина това не се случи, лекарят ще отмени операцията.

Каква анестезия се използва по време на операцията:

Анестезия за уголемяване на устни

Ако искате да увеличите обема на устните с хиалуронова киселина, увеличете скулите или брадичката

Лекарят в този случай ще приложи анестезия с нанасяне на крем, съдържащ лидокаин. Кремът се нанася върху лицето и след 30-40 минути изчакване пациентът усеща изтръпване в областта на лицето. Такова замразяване показва изчезването на чувствителността към болка за 20 минути.

Ако пациентът има нисък праг на чувствителност към болка, лекарят използва дентална или проводна анестезия. С негова помощ няма абсолютно никакво усещане за болка по време на процедурата. Не много приятен нюанс е, че лицето остава безчувствено за около 2 часа. По време на замразяване не яжте и не пийте. Уви, не всеки лекар знае тази техника за извършване на анестезия, тъй като изисква задълбочено познаване на анатомичните особености на лицето.

Анестезия за лазерен ресърфейсинг на лице (среден или дълбок)

Лазерният ресърфесинг на лицето се извършва с апликационна анестезия в комбинация с малка интравенозна седация. Лазерът обикновено се използва под локална анестезия.

Но понякога, например, при наличие на груби цикатрициални образувания или неравности по кожата на лицето - състояние, което се проявява след акне, така нареченото пост-акне, кожата се нуждае от по-задълбочено изследване. И тук са възможни някои болезнени усещания. Поради тази причина, в допълнение към локалната анестезия, лекарствата се прилагат интравенозно, поради което чувствителността към болка изчезва за 15-20 минути. Този ефект е различен от общата анестезия!

Лазерният ресърфесинг се извършва с повърхностна анестезия. На пациента се гарантира усещане за спокойствие и релакс без болка. Назначаването на този вид анестезия изисква изследване. Ако резултатите са налични, анестезиологът провежда консултация. По правило е необходимо само едно посещение в клиниката.

Анестезия за заличаване на белези или отстраняване на доброкачествени туморни образувания - липоми, атероми и др.

Операцията се извършва под местна анестезия. Пациентът предава единственото усещане за болка - по време на инжектирането директно в оперираната област. След това вече няма да има болка, защото инжекцията с упойка ще започне да действа.

Анестезия при блефаропластика или S-лифтинг фейслифт

Анестезията TIVA се смята за мощно анестезиологично постижение на нашето време. Пациентите вече не се измъчват от гадене, повръщане или замаяност в края на операцията. Те заспиват и идват на себе си, вече са в отделението на клиниката. Пациентите дори не подозират зрелището на стените на операционната зала и нейното първокласно оборудване.

Анестезията TIVA е абсолютно отклонение от класическата „тръба, поставена в устата“. С помощта на специален апарат автоматично се прилага интравенозно анестетично лекарство. Количеството му е строго дозирано, дозировката се изчислява, като се вземе предвид телесното тегло на пациента. Лекарите избират анестезия TIVA при пациенти с анамнеза за артериална хипертония. Този метод на анестезия е добър, защото по време на операцията налягането на пациента се контролира от лекаря.

Има моменти, когато анестезиологът счита, че общата анестезия е подходяща. По правило такова решение се взема от лекаря, ако операцията продължава повече от 2,5 часа. В същото време няма причина за безпокойство: общата анестезия - анестезията - се извършва само с помощта на най-модерните лекарства, които са гарантирано безопасни.

Има митове, според които след операции, извършени под обща анестезия, паметта на хората значително се влошава, косата им пада и се появяват други здравословни проблеми. Това обаче не са нищо повече от легенди. И комбинираната многокомпонентна анестезия в клиниката на д-р Олег Баниж няма нищо общо с тези истории.

Анестезия при ринопластика

Всички видове хирургични интервенции в назофарингеалната област се извършват с обща анестезия с ендотрахеална поддръжка. Този вид анестезия е просто необходима, за да се гарантира безопасността на операцията. Това е и момент, който дава увереност на лекаря, че ще извърши процедурата на високо ниво.

Анестезия при мамопластика или абдоминопластика:

Такива операции не са пълни без обща анестезия, наречена ендотрахеална анестезия. Ако се оперира млечна жлеза или се извършва операция в областта на тялото, пациентът се нуждае от дълбоко обезболяване - обезболяване. Тук хирургът не може да приложи местна упойка в голям обем. Следователно, с помощта на обща анестезия е възможно да се гарантира, че пациентът няма дискомфорт, свързан с операцията - нито преди, нито след нея. След приключване на тези операции специалистите от клиниката на д-р Олег Баниз бдително наблюдават пациента в продължение на 48 часа.

Анестезия при липосукция (лазерна липосукция)

В този случай специалистите на клиниката използват спинална анестезия в комбинация с интравенозна седация. С помощта на този метод на анестезия се извършва липосукция на корема, бедрата, областта над коленете, премахват се „бричовете“, намалява се обемът на седалището или лумбалната област.

Пациентите често имат въпрос: правят ли инжекции в гръбначния мозък? Бързаме да ви успокоим - за това не са необходими инжекции в гръбначния мозък. Няма гръбначен мозък в зоната, в която се прави спинална анестезия. Той съдържа само нервни окончания, отговорни за болката.

С помощта на този вид анестезия се блокира провеждането на нервните импулси към зоната, в която се извършва липосукцията, за приблизително не повече от 4 часа. Докато пациентът се събуди, връщането на всички усещания е гарантирано. Може би единственото предупреждение тук е, че след приключване на операцията пациентът може да почувства изтръпване на крайниците в рамките на час или два. Тази операция не изисква използването на обща анестезия.

За липосукция на брадичката се използва анестезия TIVA.

И така, ние изброихме цял списък от методи, които успешно се използват в клиниката на д-р Олег Баниж, за да помогнат на пациента да издържи удобно операция или процедура. Клиниката разполага с всичко, за да гарантира безопасността на пациента и какво може да бъде по-важно? Интензивно отделение, всякакви съоръжения за спешна помощ, от които може да се нуждаете - ние сме 100% подготвени!

Въпросът за анестезията тревожи много пациенти почти повече от самата ринопластика. Пациентите задават много въпроси на пластичните хирурзи. Може ли да се направи ринопластика под местна анестезия? Какво да правите, ако има хронични заболявания на сърдечно-съдовата или дихателната система, като артериална хипертония, коронарна болест или бронхиална астма? Има ли усложнения, свързани с анестезията?

Предлаганата публикация ще даде отговори на основните въпроси. Ще научите как се извършва анестезиологичното лечение, как да избегнете неприятните симптоми след обща анестезия.

Използва ли се локална анестезия за ринопластика?

В повечето клиники в Москва (и всеки друг град) ще получите категоричен отговор: на теория ринопластиката може да се извърши под местна анестезия, но на практика в 99,9% от случаите се използва обща анестезия, т.е. анестезия. Трябва да се отбележи, че терминът "местна анестезия" е неправилен, въпреки че понякога се използва от неспециалисти. Термините "местна" или "обща" се отнасят за анестезия. Що се отнася до упойката, това е синоним на понятието обща анестезия и тя по никакъв начин не може да бъде местна.

Местната анестезия може да бъде инфилтрационна, апликационна, проводна или регионална. Видът на анестезията се определя от начина на приложение на упойката. Например при инфилтрационна анестезия с него се импрегнират тъканите, върху които ще се извършват манипулации. При проводна анестезия се блокира предаването на нервен импулс по определен нерв, който е неговият проводник. В денталната практика активно се използват инфилтрационна и проводна анестезия.

При апликационна анестезия се прилага анестетик върху повърхността на кожата или лигавицата. Подобен метод често се използва в козметологията преди инжекционни или хардуерни процедури, които са придружени от болка. Трябва да се отбележи, че дори и при такива прости манипулации, методът на приложение не осигурява пълна анестезия и следователно използването му при ринопластика е изключено.

Регионалната анестезия често се използва в акушерството за облекчаване на родилната болка. За много жени епидуралната упойка, която е форма на регионална анестезия, им е помогнала да преминат през трудните раждания без мъчителна болка. При ринопластика не се използва регионална анестезия, т.е. анестезия на голяма анатомична зона.

Както виждате сред възможностите за локална анестезия остават кондуктивната и инфилтрационната. Като се има предвид успешното им използване в денталната практика, едва ли си струва да се страхувате от появата на болка. В стоматологията се извършват манипулации върху костната тъкан, които трябва да бъдат придружени с адска адска болка, но пациентът не усеща нищо. Това още веднъж доказва ефективността и надеждността (достатъчна продължителност на обезболяването) на тези видове анестезия.

Но какво да кажем на практика? Пластичните хирурзи са съгласни, че ринопластиката трябва да се извършва само под обща анестезия. На теория можете да оперирате под местна анестезия, ако имате проста операция на хрущялните елементи на крилата и върха на носа. Въпреки това, дори и тук е по-добре да използвате анестезия.

Защо анестезията е по-добра?

Болката не е единственият проблем при операцията. Не трябва да забравяме за продължителността на операцията и емоционалното състояние на пациента. Изключително трудно е човек да издържи час и половина или два, което ще бъде ринопластика. През тези два часа трябва да лежите абсолютно неподвижно. Най-малкото небрежно движение може да отмени усилията на пластичния хирург. През цялото това време пациентът чува звъненето на хирургически инструменти и усеща манипулации върху тъканите на носа, тъй като проприоцептивната чувствителност е частично запазена.

Ринопластиката под местна анестезия е много по-емоционално и психологически труден, досаден и изтощителен процес, отколкото много хора могат да си представят. Дори ако такава опция за анестезия е теоретично възможна, хирургът ще препоръча обща анестезия и той ще бъде абсолютно прав.

На практика локалната анестезия се прилага само в клиники, които или нямат пълноценен операционен блок с анестезиологичен и дихателен апарат, или нямат квалифициран анестезиолог-реаниматор на персонала. Ако ви предложиха местна анестезия, позовавайки се на „простотата“ на операцията, по-добре е да получите консултация в друга клиника. Това ще бъде правилното решение.

Обща анестезия за ринопластика

Наркозата при ринопластиката също има определени характеристики. Като правило се използва комбинирана обща анестезия, включваща интравенозно и ендотрахеално приложение на лекарството. Едно лекарство навлиза в кръвта през катетър, който се поставя във вената, а вторият - под формата на газова смес през ендотрахеалната тръба.

Този вид анестезиологично средство има максимална надеждност и безопасност. Какво означава надеждност по отношение на анестезията? Това означава, че анестезиологът-реаниматор напълно контролира дълбочината и продължителността на потискането на съзнанието. Вариантът пациентът внезапно да се „събуди” по средата на операцията е напълно изключен. Човекът ще се върне в съзнание веднага след връщането си от операционния блок в отделението, а не минута по-рано.

Относно сигурността. Рисковете от анестезията са налице, но са минимални. На пациента се предписва диагностичен преглед на етапа на предоперативната подготовка. Той взема много тестове, подлага се на ЕКГ и, ако е необходимо, се консултира с тесни специалисти. Оперативният екип получава обективна информация за здравословното състояние на сърдечно-съдовата, централната нервна и дихателната система. Ако диагнозата разкри отклонения от нормата, които повишават степента на анестетичен риск, ринопластиката изобщо не се извършва или се отлага, докато установените нарушения не бъдат напълно коригирани.

Ако няма явни или скрити заболявания, рисковете от анестезия са минимални. По време на анестезията функцията на дихателната и сърдечно-съдовата система е под пълен контрол на анестезиолога. Лекарят внимателно следи хемодинамичните параметри. Дишането се осигурява от анестезиологично-респираторния апарат (човек не може да диша сам, тъй като наркотичните вещества имат мускулен релаксиращ ефект). Така и дишането на пациента е под контрола на медицинския екип.

Възстановяване от анестезия: как да намалим симптомите?

Казано направо, по време на ринопластика нищо не застрашава живота и здравето на пациента. Всъщност всяко каране по магистрала е по-опасно от ринопластиката, която се извършва под анестезия от опитен и квалифициран медицински екип. Единственият проблем може да бъде излизането от анестезия, което е придружено от неприятни симптоми.

След възстановяване от анестезията пациентът може да изпита главоболие, замаяност, гадене, объркване и известна дезориентация. Тежестта на симптомите зависи от това кое лекарство е използвано за анестезия, дали дозата е избрана правилно. Опитен анестезиолог ще се погрижи излизането от упойка да е „чисто” и лесно, за него това е въпрос на чест и показател за професионално майсторство.

Що се отнася до пациента, той може да вземе определени мерки предварително. В навечерието на операцията не можете да пиете алкохол, лекарства със сънотворни или силен седативен ефект. Изключение правят лекарствата, предписани от лекар. В противен случай седативните лекарства могат да увеличат ефекта на наркотичните вещества. Това не е опасно за здравето, но излизането от упойката може да бъде по-трудно.

Ринопластиката се извършва най-добре под обща комбинирана анестезия. Анестезията не застрашава живота и здравето на пациента и при правилна подготовка за операцията излизането от нея ще премине с минимален брой неприятни симптоми.