Какво означава мастит? Деструктивна или гнойна форма

Мастит наречено възпаление, което се развива в млечната жлеза. Най-често това възпалителен процесвъзниква при жена, която наскоро е родила дете. По принцип инфекцията прониква в млечната жлеза чрез пукнатини, които се появяват на зърната в резултат на това. . Симптомите на мастит обаче понякога се появяват при жени в периода преди раждането.

Причини за мастит

Маститът, симптомите на който понякога се развиват много бързо при болна жена, е остро заболяване. Класифицира се като неспецифична патология.

IN следродилен периодмаститът обикновено се проявява първоначално лактостаза . В това състояние пациентът вече има всички признаци на развитие на възпалителния процес и телесната й температура се повишава. Но атаката на микроорганизмите все още не е настъпила. Най-често проявите на лактостаза се появяват в горната външна част на млечната жлеза, по-близо до областта на подмишниците. На мястото на лактостазата може да се идентифицира болезнена лобула, а кожата над нея често става червена.

Поради факта, че рискът от навлизане на инфекция в каналите е най-висок точно след раждането, маститът се проявява при жена в процеса на установяване на кърменето. Най-честите причинители на това заболяване са стрептококи , стафилококи , ентеробактерии . В по-редки случаи заболяването се провокира гонококи , пневмококи , ред анаеробни бактерии . Микроорганизмите навлизат в лобулите и каналите на млечната жлеза и в резултат на тяхното излагане се развива мастит. Симптомите на заболяването най-често се появяват под въздействието на стафилококи. Заболяването е опасно поради високата вероятност от нагнояване на млечната жлеза, което в крайна сметка води до необходимост операция.

Често теченията, хипотермията и вземането на твърде студен душ също са предпоставка за развитието на мастит.

По този начин причините за мастит трябва да бъдат идентифицирани като инфекция чрез пукнатини в зърната, развитието на лактостаза (състояние, при което висше образованиемляко в тялото на жената, проблеми с нормалното му изтичане и в резултат на това задържането му). Друг допринасящ фактор е общото намаление .

Видове мастит

Острият мастит обикновено се разделя на няколко различни форми. При серозен мастит жените са значително по-зле общо благосъстояние, телесната температура се повишава, наблюдава се задържане на мляко в млечната жлеза.

При инфилтративен мастит В млечната жлеза на болна жена се появява инфилтрат, кожата над която забележимо става червена. Тази формация по-късно може да се превърне в абсцес. За гноен мастит характерен е гноен възпалителен процес. В същото време телесната температура се повишава до особено високи нива - до четиридесет градуса или повече. Ако една жена се развива абсцесен мастит , след това се появява в гърдите , което представлява ограничено гнойно огнище. При флегмонозен мастит гноен възпалителен процес се разпространява през тъканите на млечната жлеза и когато гангренозен мастит се появяват в гърдите .

Симптоми на мастит

Маститът може да възникне както в остър, така и в хронична форма. При жена, болна от мастит, симптомите на заболяването първоначално са подобни на тези на лактостазата. Млечната жлеза забележимо се удебелява, кожата около нея става червена. Жената страда от силна болка, температурата й се повишава силно, наблюдават се втрисания.

С напредването на мастита гърдите стават по-големи, кожата на млечната жлеза е болезнена при докосване и става гореща на допир. Абсцесът може да се развие директно в дебелината на млечната жлеза по време на мастит. За жена с мастит е много трудно да кърми, в млякото й често се откриват гной и кръв.

По време на прегледа лекарят открива други признаци на мастит на гърдата. Така дебелината на кожата на болната гърда е много по-голяма от дебелината на същата област на другата гърда. В този случай изчезва ясна диференциация на елементите на млечната жлеза. Установява се увеличение на млечната жлеза лимфни съдове. Постоянно заядлива болкаи забележимият дискомфорт в гърдите значително се влошава общо състояниеЖени.

При прехода на мастита към фаза на абсцедиране появява се ограничен абсцес. При образуване на абсцес се наблюдава зачервяване, опъване на кожата, а в някои случаи силно напрежениекожата.

При грануломатозен мастит (друго име - идиопатичен плазмоцитен мастит ) клинични проявленияболестите могат да бъдат различни. По този начин жената може да изпита малка бучка в гърдата, която е локална по природа, и изразено подуване, при което се получава инфилтрация на жлезата като цяло. Това заболяване се среща предимно при жени над тридесет години. Тя е пряко свързана с раждането и храненето на дете в миналото. В някои случаи при тази форма на мастит се наблюдава прибиране на зърното, освен това могат да се увеличат лимфните възли в регионалните области.

Диагностика на мастит

И мамолог, и хирург могат да поставят диагноза мастит. Диагнозата е доста проста: за това лекарят интервюира пациента и провежда подробен преглед. За да се изключи наличието на гноен мастит, може да се направи ултразвуково изследване.

Лечение на мастит

На първо място, жените трябва ясно да знаят, че ако развият мастит, лечението на това заболяване трябва да започне незабавно. В крайна сметка, колкото по-скоро прибягвате до адекватна терапия, толкова по-успешно ще бъде лечението.

лактостаза при кърмещи жени се проявява главно поради лошо изтичане на мляко в млечната жлеза. Подобно явлениеможе да възникне както поради определени характеристики на каналите (понякога те са особено извити и тесни), така и поради метода на хранене. Така че, когато се храни, детето може по-добре да изрази точно тези лобули, които се намират близо до неговите долна челюст. Ето защо, в първите дни и седмици след раждането на бебето, младите майки силно се съветват да изцеждат гърдите си много внимателно след приключване на храненето. При жени с лактостаза такова изцеждане е основната мярка за намаляване на риска от мастит.

Ако телесната температура на жената се повиши рязко, надвишавайки 38,5 градуса, и има подозрение, че пациентът развива мастит, лечението на това заболяване на първо място включва действия, насочени към незабавно намаляване на телесната температура. Наистина, с рязко и силно повишаване на температурата отрицателен ефекттова явление значително надвишава положителното си въздействие.

При лечение на мастит важен момент е селекцията . В крайна сметка е необходимо да изберете лекарство, което да има минимално въздействие върху тялото на младата майка като цяло и в същото време да има максимален ефектв борбата с инфекциозните агенти.

Ако причинителят на мастит е стафилокок, което се случва най-често, тогава често се предписват лекарства за лечение на заболяването , флуклоксацилин , , и други.

Курсът на антибиотично лечение продължава от десет до четиринадесет дни. Лекарите силно съветват да не прекъсвате курса на лечение, дори ако състоянието на пациента се е подобрило значително. Успоредно с антибиотиците на жената се предписва лечение имуномодулатори , спомагащи за премахване на възпалителния процес и същевременно укрепване на имунната система.

Антибактериалната терапия се провежда и външно, като се втриват мехлеми с противовъзпалителен ефект в засегнатите области. При лечението на мастит се прилагат и топли компреси локално, за да се стимулира повишен кръвоток в областта на възпалението, което помага в борбата с инфекцията. На жена с мастит силно се препоръчва да пие много течности.

Ако пациентът се развие гнойна формамастит, лечението в този случай включва хирургична интервенция. Ако адекватна терапияКогато се развие мастит, няма развитие, тогава настъпва отваряне на абсцеса млечен канал. При гноен маститобщото състояние на жената е много тежко, има голяма вероятностпрояви на много усложнения, както инфекциозни, така и неинфекциозни инфекциозен характер. В допълнение, след гноен мастит, върху гърдите остават белези и белези, поради което млечната жлеза се деформира и първоначалната й привлекателност се губи.

Затова в повечето случаи операцияизвършен незабавно. След операцията общото състояние на пациента бързо се подобрява.

В допълнение, други видове терапия често се предписват за мастит. Това може да включва прием на противовъзпалителни лекарства, физиотерапевтични методи или охлаждане на гърдите.

Често, когато една жена развие мастит, лекуващият лекар може да я посъветва да вземе мерки за пълно потискане на лактацията. Този подход е подходящ, когато дълго отсъствиеподобряване на състоянието в процеса на адекватно лечение на мастит. Ако всички средства за лечение на това заболяване са избрани правилно, тогава благосъстоянието на пациента трябва да се подобри за не повече от три дни. Ако няма признаци на възстановяване на четвъртия или петия ден след началото на лечението, лекарят може да препоръча потискане на лактацията и прибягване до други схеми на лечение на мастит.

Също така предпоставка за пълен отказот лактацията е развитието на гноен мастит при жена, особено ако има повторен случай на заболяването.

Развитието на гноен мастит е много сериозна заплаха както за майката, така и за бебето. Многократната поява на мастит по време на кърмене показва, че гърдата е беззащитна срещу атаката на микроби по време на кърмене. Ако в този случай спрете кърменето, състоянието на жената бързо ще се подобри и няма да има риск отрицателно въздействиеза бебето.

Лекарите силно съветват да спрете кърменето, дори ако се появи мастит в долната част на млечната жлеза. На това място рядко се развиват и показват лактостаза и мастит висока чувствителностмлечната жлеза до последиците от инфекция след раждането.

Потискането на лактацията като метод за лечение на мастит се използва, когато жената има тежко стоене, което може да се появи и на фона на други заболявания. Тежестта на състоянието намалява при спиране на кърменето.

Ако имате мастит, можете да опитате да облекчите състоянието на пациента с помощта на някои народни средства. Можете да приложите лист от зеле върху гърдите, засегнати от мастит, което помага за намаляване на болката и облекчаване на зачервяването на кожата. Преди това зелев листТрябва да го пасирате малко, за да излезе сокът. Зелевият лист трябва да се наложи върху измитите гърди за цял ден и да се притисне със сутиен.

За да постигнете затоплящ ефект, можете да приложите медена торта върху гърдите си, което също помага за облекчаване на възпалението. За да го приготвите, трябва да смесите две части пшенично брашнос една част мед от елда или липа. След като смесите добре тестото, трябва да го разточите на тънка торта и да я приложите към гърдите си за една нощ, като я увиете в топъл шал. На сутринта трябва да измиете гърдите си и да ги избършете.

За облекчаване на възпалението можете да приготвите отвара, която освен това има успокояващ ефект върху тялото. IN билкова инфузиявключва билка от жълт кантарион, листа от коприва и живовляк, корен от валериана. Колекцията от билки трябва да се излее с вряла вода, да се накисва и да се пие две супени лъжици след хранене.

Най-важното е жената с всякакви прояви на мастит незабавно да се консултира с лекар, като помни сериозността на заболяването и вероятността то да навреди както на здравето на майката, така и на състоянието на детето, причинявайки много сериозни усложнения.

Докторите

Лекарства

Профилактика на мастит

За да се избегне появата на мастит, жената трябва задължителентрябва да подготви зърната за хранене на бебето. Ако млада майка забележи появата на пукнатини в зърната, те трябва незабавно да бъдат лекувани. Също толкова важно е да се прилагат превантивни методи, насочени към предотвратяване на стагнацията на млякото в млечните жлези. За целта се практикува постоянно изцеждане на останалото мляко след приключване на храненето.

Също така важни превантивни мерки в този случай е спазването на всички хигиенни правила при хранене на бебето: майката трябва да измие ръцете и зърната си и да се увери, че бебето е правилно приложено към гърдата. В този случай е важно бебето да хване напълно зърното и пространството около зърното по време на хранене.

Експертите съветват жените, които кърмят, да носят специален сутиен за кърмачки, който поддържа оптимално гърдите.

Усложнения на мастита

Има няколко възможни усложнениямастит при жените. Жените, които са имали мастит преди, могат да се разболеят с течение на времето рецидивиращ мастит . Риск повторно развитиетяхното заболяване се увеличава като по време на течението кърмене, и със следното .

Абсцесът на гърдата също е често срещано усложнение на това заболяване – среща се при приблизително десет процента от жените, прекарали мастит. В този случай заболяването не може да бъде излекувано без операция.

Също така, след като преди това е страдал от мастит, тялото на жената става по-податливо на прояви, по-специално неговото възлова форма .

Списък на източниците

• Давидов M.I. Клинична мамология. Практическо ръководство. M 2010;
• Мастит. Причини и управление / Световна организацияздравеопазване. - Женева: СЗО, 2000;
• Усов Д.В. Избрани лекции по обща хирургия. - Тюмен, 1995;
• Харченко В.П. Мамология. Национално лидерство. М 2009 г.

Възпалението на млечната жлеза, провокирано от патогени, се класифицира в медицината като мастит. Това заболяване се счита за доста често - средно маститът се диагностицира при 16% от жените. Най-често възпалителният процес в млечната жлеза започва при кърмеща майка, а за тези, които правят това за първи път, жената просто не знае как правилно да прикрепи бебето към гърдата, което води до стагнация на млякото , а това е провокиращ фактор.

За съжаление, превантивните мерки не дават очаквания резултат, маститът се диагностицира от лекарите все по-често. Ето защо жените трябва да са наясно със симптомите на това заболяванеи методите за неговото лечение, особено след като в повечето случаи на пациента може да се помогне с народни средства.

Причини за развитие на мастит

Както бе споменато по-горе, развитието на въпросното заболяване е свързано с проникването на патогенни микроорганизми в млечната жлеза и в повечето случаи те са такива. Въпреки това, ако една жена има такива патологичен процес хроничен ходпричинени от друг вид патогенни микроорганизми, то те ще бъдат причина за развитието на мастит. Често лекарите диагностицират въпросното заболяване, което е причинено от! И това се обяснява просто: инфекцията навлиза в млечната жлеза заедно с кръвния поток.

Основната причина за развитието на мастит е стагнацията на млякото в жлезата (лактостаза) - тази среда е идеална за размножаване на патогенни бактерии, инфекцията се развива бързо и провокира възпаление/нагнояване.

важно! Основният начинпредотвратяване на лактостаза - правилно прикрепване на бебето към гърдата. Видео семинар от консултант по кърмене Нина Зайченко ще ви помогне да научите как правилно да засучете бебето си.

Видове мастит

Лекарите разграничават няколко вида на въпросното заболяване, всеки от които има свой собствен курс:

Класификацията на мастита не е трудна - като правило специалистът може точно да диагностицира и разграничи вида на заболяването при първото назначаване на пациента.

Диагностични мерки

Симптомите на мастит са толкова изразени, че самата жена може да диагностицира това заболяване. Но все пак определено трябва да посетите специалист - той ще предпише, ще оцени инфилтрата и количеството на гнойното съдържание и ще вземе мляко от болната млечна жлеза за изследване. бактериологично изследване– трябва да разберете кой патогенен микроорганизъм е провокирал развитието на възпалителния процес. Такава диагностика ще помогне да се предпише ефективно лечениеи предотвратяване на развитието на възможни усложнения.

Забележка:без значение колко прогресира маститът и какъв тип възпаление се диагностицира, това заболяване е категорично противопоказание за хранене на дете. Факт е, че при мастит майчиното мляко е заразено и трябва да се изцеди. Обикновено се разрешава да се храни детето 5 дни след края на лечението, така че млякото вече да не съдържа следи от антибиотици.

Маститът е възпалителен процес, който обикновено протича без усложнения. Но една жена трябва незабавно да кандидатства за квалифицирана медицински грижида получите компетентно и ефективно лечение.

Циганкова Яна Александровна, медицински наблюдател, терапевт от най-висока квалификационна категория

Сред сложните и опасни женски болестиСпециално място заема възпалението на млечната жлеза - мастит, на който са податливи абсолютно всички жени. Но въпреки това има много отлични начини за излекуване на такова заболяване без последствия и усложнения.

Мастит, или както се нарича още, кърмене - коварна болест, чието развитие може да бъде провокирано или от инфекция, главно Стафилококус ауреус, или застой на мляко в млечната жлеза. По правило това заболяване се проявява в едностранна форма, тоест в едната гърда. Има обаче редки случаидвустранни форми на мастит.

В по-голяма степен от кърменето страдат само жените, които са родили, и не само тези, които безопасно хранят децата си, но и некърмещите майки. Това се дължи хормонални променив женското тяло след бременност и раждане, както и в началото на лактацията (процесът на производство на кърма). Заслужава обаче да се отбележи, че не само раждащите жени могат да бъдат податливи на болестта, но и онези представители на нежния пол, които имат някой от следните здравословни проблеми:

Отделно ще подчертаем други причини, поради които може да възникне мастит. Един от тях е по-загрижен за млади момичета, които са пробили зърното си. По време на тази процедура, ако се извършва самостоятелно и без спазване на хигиенни и санитарни норми, можете да въведете инфекция в тялото, която ще стане причинител на възпаление на млечната жлеза.

Друга причина е, когато една жена носи тясно бельо, което води до притискане на гърдите и тъканите на млечните жлези, което от своя страна може да доведе до тяхната деформация и неправилно развитие.

Как изглежда маститът: снимка

Форми на мастит

Възпалението на гърдата може да се прояви в няколко форми, в зависимост от това кои ще бъдат симптомите при жената различни степенитежест:

• Серозна форма на мастит – начална формазаболяване, при което гърдите на жената значително се увеличават по обем и при палпация тя усеща болка. Освен това може да се издигне топлина. Тази форма на кърмене е характерна главно за кърмещи майки, които са имали застой на мляко (лактостаза), причинявайки възпаление, тъй като, както знаете, в кърмата има много различни видове мляко. хранителни вещества, а това е най-благоприятната среда за живот на бактериите. По правило серозната форма на мастит се лекува бързо и лесно у дома с народни средства.

• Инфилтративна форма на гърдата -по-сложен етап на развитие на заболяването, което се случва, ако жената не започне своевременно лечение на серозната форма на мастит. С изключение характерни симптомиЗа серозно възпалениемлечна жлеза, жената все още има температура, появяват се гърдите твърди уплътнения, които причиняват режеща болка. Печатите също ще се почувстват външно. На местата, където се намират върху кожата на гърдите, ще се появи зачервяване. Тази форма на гърдите самивече не може да се излекува. По време на посещението при лекаря на жената ще бъдат предписани специални антибиотици.

• Гнойна форма на мастит– нелекуван инфилтративен мастит, т.е. бучката започва да гнои, което води до абсцес, който изисква хирургическа намеса.

Видове мастит

Както споменахме по-горе, маститът може да се появи както при родилки, така и при други рискови жени. С оглед на това възпалението на млечната жлеза се разделя на следните видове:

• Лактационен мастит, с които се сблъскват 7-16% от новите кърмещи майки.

За съжаление, с такава диагноза на една жена е строго забранено да храни бебето си в бъдеще, тъй като млякото е заразено и представлява опасност за здравето на детето. Необходимо е да се потисне процеса на производство на мляко, като се използват специално предназначени за това лекарства и да се направи всичко възможно, за да се отървете от инфекцията.

Някои хора бъркат мастит с лактостаза, която има подобни симптоми на мастит при кърмеща майкаЖени. Всъщност лактостазата е една от основните и първи причини за кърмене. Следователно родилката трябва да направи всичко преди всичко необходими меркиза предотвратяване на стагнацията на млякото. За да направите това, трябва да помпате своевременно и да храните бебето при поискване по всяко време на деня.

Втората причина за мастит при кърмачки е неспазването на правилата за лична хигиена. Преди и след всяко хранене зърната трябва да се измиват старателно и да се третират. със специални средства, които овлажняват и подхранват кожата. Наистина, по време на хранене често се образуват пукнатини по зърната, през които инфекцията може лесно да навлезе в тялото и да причини мастит.

Няма как да не споменем още един важна причинавъзникване мастит по време на кърмене– наличието на възпалителен процес от инфекциозен характер в който и да е друг орган на жената. Това може да бъде гърлото, сливиците, носа, ухото и дори зъбите. Имунитетът пада толкова много по време на бременност, че подобен здравословен проблем може да възникне и след раждането.

• Нелактационен мастит (изключително рядко), възникващо при жени, чиито тела имат хормонални нарушенияи други отклонения от нормата.

Трябва да се отбележи, че на ранна фаза мастит при некърмачки според симптомитемного различно от жените, които кърмят. Основните признаци, че имат заболяването, включват:

• Повишено изпотяване
• Появата на подуване в гърдите
• Без болка
• Без промяна на температурата или зърната
• Общото здравословно състояние е доста задоволително

Следователно е невъзможно да се разпознае мастит при жена, която не кърми, още на първия етап, освен ако не се подлага на редовно медицински прегледот гинеколог, мамолог и ендокринолог.

Лечение на мастит

В зависимост от вида и формата на възпаление на млечната жлеза ще зависи процесът на диагностика и лечение на това заболяване. Ще обмислим, как да се лекува маститлактационни и нелактационни.

Лечение на мастит при кърмещи майкижените ще започнат с комплексна диагностиказа да се установи причината за заболяването. За да направите това, пациентът ще трябва да дари кръв, кърмаили друг секрет от зърното лабораторни изследвания. Техните резултати трябва да идентифицират инфекция, която трябва да се лекува с антибиотици.

Ако не бъде открита инфекция (това е възможно, ако серозна формагърдите), тогава мастит може да се лекува у дома. Една жена може да продължи да кърми бебето си и самостоятелно да извършва следните манипулации:

• Правете масаж на гърдите с различни техники. Помага много добре и облекчава болката воден масажкогато масажирането на млечните жлези се извършва със струя вода.
• Упражнение – изпълнете поне две основни упражнения – лицеви опори и свиване на длани пред себе си. По време на тези упражнения вие тренирате гръдни мускули, което предотвратява появата на задръствания в млечните жлези.
• Правете студени компреси три пъти на ден. Оказва се, че с тази процедура можете да облекчите болката и възпалението. Въпреки това, кърмещите майки ще трябва да бъдат изключително внимателни в този процес, за да се уверят, че студът няма да повлияе на производството на кърма.
• Направете зелеви обвивки (за предпочитане през нощта). За да направите това, трябва да победите един зелев лист с кухненски чук, така че сокът да изпъкне. Със страната на листа, от която излиза, го приложете към гърдите си и го увийте хлабаво с бинт или кърпа. Можете да смелите зелето в месомелачка, а след това да го смесите с кисело мляко и да правите компреси от тази смес.

Алтернатива на зелето може да бъде:

• Вишневски мехлем
• Вазелин мехлем
• камфорово масло
• чай от лайка
• листа от репей
• пулп от тиква
• масло от морски зърнастец
• водка
• сладкиши с извара
• печен лук
• билкови отвари от листа от касис, градински чай, жълт кантарион, невен

Важна забележка! При никакви обстоятелства лактационен маститНе можете да правите горещи компреси, защото това може само да създаде благоприятна среда за бактериите, които провокират заболяването, да се размножават в млечната жлеза.

Ако тестовете разкрият наличието на инфекция, тогава ще бъде невъзможно да се направи без курс на десетдневна антибактериална терапия, но в този случай кърменето определено ще бъде спряно.

Какви лекарства обикновено се предписват на жени с лактационен мастит:

• Ампицилин – приема се в таблетки;
• Амоксицилин – също се приема под формата на таблетки, но може да причини странични ефектипод формата на алергични реакции;
• Цефазолин - инжектиран интравенозно и интрамускулно.

Ако болката е много силна, което важи особено за последни етапимастит, тогава на жените се прилагат и болкоуспокояващи инжекции (новокаин).

Освен антибиотици, на пациента ще бъдат поставени и инжекции хормонални лекарства, насърчаване на бързото изпразване на млякото от гърдите. Те включват окситоцин и парлодел. За поддържане нормално състояние женско тяло, на пациентите също се прилагат интравенозни инжекции и се предписва курс на витамини.

Ако случаят на лактационен мастит е твърде напреднал, тогава лекарите прибягват до операция.

Как да се лекува мастит при некърмачкаЖени? По същество курсът на лечение ще бъде същият. Най-голямата трудност в процеса на лечение ще бъде установяването на причината за кърменето. Следователно диагнозата на заболяването е по-широка.

Тя включва следните процедури:

• Ултразвукова диагностика на гърдата (на мястото на възпалението)
• Томография за откриване на тумори в млечната жлеза
• Завършено гинекологичен преглед(преглед и тестове)
• Тестове за хормонални нива за откриване на ендокринни нарушения

Ако основната причина за мастит при жена, която не кърми, е инфекция, ще й бъде предписан горният курс от антибиотици. Ако заболяването се появи на фона на отслабена имунна система, пациентът ще бъде предписан витаминни комплексиИ билкови препарати. Ако се появи мастит след нараняване на гръдния кош, лечението ще се състои от физиотерапевтични процедури.

Усложнения и последствия от мастит

Маститът е заболяване, което при неправилно или ненавременно лечениеможе да бъде фатално.

Ще назовем 4 основни усложнения, които могат да възникнат:

1. Абсцес на гърдата, когато в млечните жлези се образуват големи кухини, пълни с гной;
2. Целулит, който се характеризира с разпространение на гной в гръдния кош, придружен от широко възпаление, подуване, синкава кожа и висока температура;
3. Гангрена – кожата на гърдите става черна, с мехури и мъртва. С това усложнение лекарите често прибягват до ампутация на гърдата;
4. Сепсис - гной от млечната жлеза навлиза в кръвта, което води до отравяне на кръвта и смърт на пациента.

Профилактика на мастит

Ако ние говорим заза кърмачка тогава най-добрата профилактикамаститът ще бъде резултат от честото поставяне на бебето на гърдата. В допълнение, новите майки по време на кърмене трябва да носят специално висококачествено бельо, което не притиска гърдите и позволява на кожата й да диша. Разбира се, важно е да спазвате правилата за лична хигиена - измивайте зърната си с бебешки сапун след всяко хранене.

Жените, които не кърмят, на първо място трябва да се изследват редовно. В никакъв случай не трябва да се преохлаждате и да започвате инфекциозни заболявания, дори и да не са свързани с млечната жлеза.

Видео: Мастит: предпазни мерки за кърмещи майки

В този откъс от телевизионното предаване „Живей здравословно!“ експертите разговарят с Елена Малишева, какво да правите при маститкърмещи жени.

Маститът, който популярно се нарича кърмене, е доста сериозно заболяване, проявяващи се под формата на възпалителни процеси в млечната жлеза. Възпалението се разпространява много бързо, така че всяка жена трябва да знае какво е мастит, как се проявява и как да се справи с него. Отсъствие своевременно лечениеможе да доведе до разрушаване на жлезата и съседните тъкани. Маститът е особено опасен за хора със слаба имунна система - съществува риск от сепсис и по-нататъшно разпространение на инфекцията в тялото.

Възпалителният процес най-често се среща при жени в детеродна възраст, тоест между 18 и 35 години. В 95% от случаите заболяването тревожи майките по време на кърмене, особено през първия месец на кърмене.Мастит може да се появи и при мъже и деца, но такива ситуации са изключително редки.

Има два основни вида:

1. кърмене;
2. нелактационни.

Очевидно първият тип е пряко свързан с бременността, по-специално с кърменето. Появата на мастит най-често се случва след първото раждане. Причината са малки пукнатини, които се появяват по време на хранене или стагнация на млякото, което позволява на патогенните микроорганизми да се развиват бързо. Тяхното развитие се изразява в възникване на възпаление на млечната жлеза.

Маститът е предимно едностранен и се проявява с правилната страна. Въпреки това, на този моментвсяка десета жена, идваща с подобен проблемна лекар, оплаква се от дискомфорт в областта на гърдите от двете страни.

Нелактационният мастит на гърдата се среща много по-рядко - само 5% от общия брой. Този тип може да се появи на абсолютно всяка възраст както при жени, така и при мъже и дори при деца. Мастит при некърмещи жени е голяма опасност, но протича много по-спокойно. При липса на лечение е възможен преход към хроничен стадий.

Причини за появата

Маститът на гърдата е инфекциозен и бактериален по природа. От това следва, че възпалението се причинява от бактерии, навлизащи в тялото. Впоследствие гърдите се подуват и стават изключително чувствителни, и болезнени усещания, кожатапридобиват нездравословен червен цвят. Има случаи, когато маститът се причинява от няколко вида бактерии, което значително усложнява борбата с болестта.

Лактационният мастит при жените обикновено се свързва с кърменето.По-голям процент от възпаление се среща при тези, които имат първо раждане. Също така, мастит по време на бременност може да започне малко преди раждането - на около 7-9 месеца. Маститът при некърмещи жени, млади момичета и деца със сигурност принадлежи към нелактационната разновидност.

Причините за мастит се крият в инфекцията на млечната жлеза от стафилококи, стрептококи или коли. Млечните канали и кръвните потоци могат да служат като транспорт за бактерията.

Има няколко причини за разпространението на инфекцията:

• пукнатини и различни повреди;
• лактостаза (застой на мляко);
• неспазване на хигиенните правила;
• пиърсинг, импланти и други чужди тела;
• гнойно възпаление на кожата на гръдния кош.

Най-малкото нараняване или пукнатина в зърното може да доведе до бързо разпространение на инфекцията в млечната жлеза през млечните канали и лимфните съдове. Гноен процесзасяга гръдния кош не само отвътре, но и отвън, засягайки голям бройкожата.

Но най-честата причина е стагнацията на млякото. Когато редовното изтичане на мляко спре, започва ферментацията на млякото и активното развитие на бактериите. Последствието е възпалителен процес и натрупване на гной в млечната жлеза. Важни точкиса спазване на правилата за хигиена и правилна грижа за кожата на гърдите по време на кърмене и кърмене.

При втория вид мастит причините са различни. Нелактационният мастит има малко по-различен характер на лезията. Ако в първия случай трябва да има причинител на инфекцията, тогава причината стават микробни асоциации.

Маститът може да се появи не само при кърмеща майка, но и при новородено бебе. Възможна е полова криза, която се характеризира с леко подуване на млечните жлези, както и секреция млечнобяла течност. Ако няма зачервяване или удебеляване на кожата, няма нужда да алармирате. Това явление се нарича физиологичен мастит, който изчезва до 2-3 седмици от живота на новороденото. Но опитите за „излекуване“ могат да доведат до развитие на бактериална инфекция.

Симптоми

В зависимост от това колко широко е разпространена инфекцията в млечната жлеза и формата на заболяването, различни симптомии признаци на патология. Симптомите са много подобни на лактостазата, така че само квалифициран специалист може да ги различи.

Мамолозите идентифицират няколко основни симптома:

• намаляване или пълно отсъствиеапетит;
• гадене и повръщане;
• загуба на съзнание;
• замаяност и силно главоболие;
• слабост и неразположение;
• подуване и подуване на млечните жлези;
• болезнени усещания при палпация;
• зачервяване на кожата на гърдите;
• очевиден дискомфорт в тази област;
• висока температура до 40°C.

Ако лечението се забави, маститът ще прогресира, причинявайки уголемяване на гърдите заедно с болка. Кръв и гной могат да се отделят заедно с кърмата. Гноен мастит също може да доведе до образуването гнойни кухинив млечната жлеза.

Етапи на развитие

Благодарение на подобрението съвременна медицина, лекарите са в състояние да определят с невероятна точност етапа на развитие на патологията на пациента, причините за нейното възникване и да предпишат ефективно лечение. Правилно разпознатата болест е половината от пътя към възстановяването.

Има 5 основни етапа:

• серозен;
• инфилтративен;
• абсцес;
• флегмонозни;
• гангренозен.

серозен

Повечето лека формае серозният стадий на развитие на мастит. Не се разпознава веднага, но може да се излекува доста бързо, тъй като няма увреждане на тъканите патогенни организми. Серозният стадий започва приблизително на третия ден от лактостазата с образуването на огнище на възпаление. Не забравяйте да се консултирате с лекар, ако изпитвате следните знацимастит: повишена телесна температура, болка и дискомфорт при изцеждане, втвърдяване и подуване на млечната жлеза, намален апетит. Липсата на лечение абсолютно ще доведе до прогресия на заболяването и развитието на следващия инфилтративен стадий.

Инфилтративна

характеризиращ се с образуване на инфилтрат, последвано от инфекция патогенни микроорганизми. Продължителността на този етап зависи пряко от състоянието имунна системахора и бактериална агресивност. Преходът към стадия на гноен мастит, така нареченият абсцес, може да настъпи изключително бързо.

Абсцес

Започва да се развива приблизително 3-5 дни след появата и поражението на инфилтрата.Всички признаци на мастит прогресират забележимо и състоянието на пациента се влошава. На първо място, температурата се повишава значително (38 - 40 ° C), появява се забележимо зачервяване на кожата около възпалената област, усеща се болезнена бучка в гърдите, която при палпация изглежда като напоена гноен секретгъба Слабостта, главоболието, гаденето, повръщането, сънливостта и други симптоми на интоксикация също набират скорост.

Флегмонозни и гангренозни

Маститът на този етап може да бъде излекуван само с помощта на хирургична интервенция. Гнойта се отстранява, последвано от дренаж. В противен случай маститът се развива в сложни деструктивни форми, които са много по-трудни за борба: флегмонозни и гангренозни. Първият се характеризира с увреждане на подкожната мастна тъкан на млечната жлеза и други гръдни тъкани, вторият - възможно образованиекръвни съсиреци в кръвоносните и лимфните съдове.

Възпаление на млечните жлези при мъжете

Маститът при мъжете е напълно необичайно явление, т.к тази патологияпо-често при жените. Единствените фактори, които провокират развитието на възпаление на млечните жлези при мъжете, са нарушения в метаболизма и ендокринната система. Последствието е външният вид патологични разстройствав млечната жлеза.

Също така при мъже с разстройство хормонални ниваМоже да се развие гинекомастия - подуване на млечните жлези. Освен това кожата може да се възпали и зачерви. Последицата от проявата на горните симптоми може да бъде отделянето на дефектна кърма.

Работата е там, че млечните жлези на мъжете и жените са подобни по структура, но се различават по развитие. До пубертетНяма абсолютно никакви разлики. Следователно появата на мастит при мъжете не може да се нарече необичайна.

Маститът се проявява при по-силния пол приблизително по същия начин, както при жените. Може да започне в серозен стадий и да изглежда като подуване на млечните жлези. При палпация се появяват болезнени усещания и вътре се откриват малки уплътнения. Може също да се появи забележимо уголемяване и болезненост. лимфни възлиразположени в подмишниците.

След това започва фазата на инфилтрация, по време на която се наблюдава образуване на инфилтрат, увеличаване на броя на левкоцитите на мястото на инфекцията и забележимо влошаване на състоянието поради интоксикация. Необходима е спешна консултация със специалист за назначаване на лечение. Ако не се лекува, болестта ще прогресира. Гноен етапПри мъжете се среща рядко, но появата му може да има сериозни последствия.

Диагностика и лечение

Ако се появят симптоми, характерни за мастит, незабавно се консултирайте с лекар за допълнителна диагностика на състоянието на млечните жлези. Лекарят може да постави точна диагноза, въз основа на оплаквания и преглед на гърдите.

В някои случаи те се предписват допълнителни процедуриза цялостна диагностика: мамография, ехография на гърди, общи тестовеурина и кръв, пункция на инфилтрат, бактериологична културамляко и цитологично изследване.

В серозен и инфилтративен стадий маститът може да бъде предотвратен без операция.Назначава се комплекс от консервативно лечение, което включва: установяване правилен режимхранене и изцеждане на мляко, антибиотици, ултразвук и UHF терапия. Кърменев този случай е разрешено да продължи, но само чрез изцеждане на мляко от здрава гърда, последвано от пастьоризация и хранене на бебето от шише. Млякото от възпалената гърда също може да се изцеди, но в никакъв случай не трябва да се дава на бебето.

Антибиотиците могат да се приемат десет дни. Ако в рамките на 2-3 дни не се забележи подобрение, трябва спешно да се консултирате с лекар за по-нататъшна диагноза и да елиминирате риска от преминаване на патологията в следващия етап.

Пациентите с абсцедиращи и сложни деструктивни форми на заболяването се изпращат на хирург за по-нататъшно изследване. Обикновено кухината се почиства от гной и се дренира. След операцията е задължително да се подложи на курс на антибиотична терапия. Основното нещо е никога да не се ангажирате самолечениетакива сериозни заболявания като мастит.

Предпазни мерки

Предотвратяването на мастит е много подобно на превантивните мерки срещу лактостазата поради простата причина, че второто често предшества развитието на първото. Основният аспект във въпроса как да се избегне мастит е редовно храненекърмене, последвано от изцеждане на останалото мляко. Става задължително поставянето на бебето на всяка гърда последователно, за да се осигури равномерно изпразване. Постоянното изпразване на млечната жлеза осигурява почти 100% гаранция, че нито лактостазата, нито маститът няма да ви безпокоят.

Някои майки използват гърдата, за да успокоят бебето си. Тази процедура е също толкова опасна за здравето на млечните жлези, колкото и липсата на пълно изпразване. Не позволявайте на бебето само да суче гърдата, без да изсмуче млякото.

Друг важен момент е правилното поставяне на бебето на гърдата. Бебето трябва да хване напълно зърното заедно с ареолата. Преди хранене трябва да измиете не само ръцете си, но и гърдите си. Ако се появи най-малкото увреждане на кожата, не забравяйте да използвате специални продукти за заздравяване на рани за бързо възстановяване.

Ефективната профилактика на мастит също включва идентифициране и локално елиминиране на огнища на инфекция. Общ антибактериална терапияПо време на кърмене и кърмене е забранено, тъй като лекарството може да навлезе в тялото на бебето чрез кърмата.

Възпалението на млечната жлеза при жените и мъжете е сериозно заболяване, което не бива да се оставя на произвола. Навременната консултация с лекар, спазването на всички препоръки и превенцията ще ви предпазят от последствията и преминаването на патологията в хронична форма.

Маститът е възпалителен процес в тъканите на млечната жлеза. Проявява се като силна разпръскваща болка в гърдите, подуване, удебеляване, зачервяване на кожата на жлезата, рязко повишаване на телесната температура и втрисане. Маститът се диагностицира, когато визуална инспекциямамолог; освен това е възможно да се проведе ултразвук на гърдата. Заболяването може да доведе до образуване на абсцес, абсцес, флегмон, некроза в млечната жлеза, развитие на сепсис и дори фатален изход. В случай на микробно замърсяване на млякото, кърменето трябва да бъде спряно. IN дългосроченМоже да настъпи деформация на млечната жлеза, което увеличава риска от развитие на мастопатия и рак на гърдата.

Симптоми на мастит

Пикантен следродилен мастит- това е най-често възпалително усложнениелактостаза при кърмещи майки. Понякога се развива без прецедент изразени признацистагнация на млякото. Проявява се от външния вид болезнена бучкав млечната жлеза, зачервяване и повишена температура на кожата в областта на втвърдяване, треска и общи симптомиинтоксикация. С напредването на болката болката се засилва, гърдите се увеличават и стават горещи на допир. Храненето и изцеждането са изключително болезнени, в млякото може да има кръв и гной. Гнойният мастит често прогресира с развитието на абсцес на гърдата.

Плазмоклетъчният мастит е рядко заболяване, развиваща се при по-възрастни жени, които са раждали многократно след спиране на лактацията. Характеризира се с инфилтрация на плазмени клетки в тъканите под зърното и хиперплазия на епитела на отделителните канали. Този тип мастит не нагноява и има някои общи външни характеристики с рака на гърдата.

Неонатален мастит е доста често срещано състояние при деца от двата пола, проявяващо се с подуване на млечните жлези и отделяне на секрет при натискане върху тях (обикновено резултат от остатъчния ефект на половите хормони на майката). С развитието на остър гнойно възпалениеи образуването на абсцес се извършва хирургична санация на гнойния фокус, но най-често симптомите изчезват след три до четири дни.

Диагностика на мастит

Източникът на възпаление в млечната жлеза се определя чрез палпация. Има и увеличение (понякога умерена болка при палпация) аксиларни лимфни възлиот страната на засегнатата гърда. Нагнояването се характеризира с определяне на симптома на флуктуация.

Ако се открие мастит на етапа на серозно възпаление или инфилтрация, се провежда консервативно лечение на мастит. Антибиотичната терапия се предписва с помощта на силни съществуващи средства широк обхватдействия. серозен маститв този случай, като правило, изчезва за 2-3 дни, може да отнеме до 7 дни, за да се разреши инфилтратът. Ако възпалението е придружено от тежка обща интоксикация, се извършват детоксикационни мерки (вливане на електролитни разтвори, глюкоза). В случай на тежка излишна лактация се предписват лекарства за нейното потискане.

Гнойните форми на мастит обикновено изискват хирургическа намеса. Развитият абсцес на гърдата е индикация за спешна хирургична санация: отваряне на мастита и дрениране на гнойния фокус.

Прогресивният мастит, независимо от неговия стадий, е противопоказание за по-нататъшно хранене (включително здрави гърди), тъй като кърмата обикновено е заразена и съдържа токсични продукти от разпадането на тъканите. За детето патологично промененото майчино мляко може да причини развитие на дисбиоза и разстройство функционално състояние храносмилателната система. Тъй като лечението на мастит включва антибиотици, храненето през този период също не е безопасно за бебето. Антибиотиците могат да причинят забележими щети нормално развитиеи оросяване на органи и тъкани. По време на лечението на мастит можете да изцедите мляко, да го пастьоризирате и едва след това да го дадете на детето.

Показания за потискане на лактацията: липса на динамика при серозен и инфилтративен мастит в рамките на три дни от антибиотичната терапия, развитие на гнойна форма, концентрация на възпалителния фокус директно под зърното, съществуващ гноен маститв историята на майката, съпътстващи патологииоргани и системи, които значително влошават общото благосъстояние на майката.

Профилактика на мастит

Мерките за предотвратяване на мастит съвпадат с мерките за предотвратяване на лактостаза, тъй като това състояние е предшественик на мастит в по-голямата част от случаите.

За да се предотврати стагнацията на млякото, е необходимо пълно и цялостно изпразване на млечните жлези: редовно хранене и последващо изцеждане на останалото мляко. Ако детето е пълно с мляко от едната гърда, следващо храненепърво се прилага върху жлезата, която не е била докосната последния път.

Не трябва да позволявате на вашето бебе просто да суче гърдата за комфорт, без да изсмуква млякото. Пукнатините в зърната допринасят за развитието на възпаление на млечната жлеза, така че е необходимо да подготвите зърната за хранене и внимателно да спазвате правилата за хигиена ( чисти ръце, гърда), приложете правилно бебето към гърдата (бебето трябва да обхване цялото зърно с уста, заедно с ареолата).

Един от предпазни меркиразвитието на мастит може да се нарече своевременно откриванеи саниране на огнищата на инфекция в тялото, но си струва да се помни, че общата антибактериална терапия по време на кърмене е противопоказана.