Как се проявява предозирането на витамин D. Излишък на витамин D в организма, възможни усложнения и профилактика на хипервитаминоза

Благодаря ти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Обща характеристика на витамин D

витамин D е мастноразтворимо съединение - цикличен ненаситен високомолекулен алкохол ергостерол, който има антирахитична активност. Витамин D често се нарича просто антирахитичен фактор, защото е от съществено значение за правилния растеж и формиране на костите.

Тъй като витамин D е разтворим в мазнини, той може да се натрупва в човешкото тяло в клетките на различни органи. Най-голямо количество витамин D се натрупва в подкожната мастна тъкан и черния дроб. Поради способността за натрупване в човешкото тяло винаги има определено депо на витамин D, от което това съединение се изразходва в случай на недостатъчен прием с храната. Тоест, на фона на недостатъчен прием от храната, дефицитът на витамин D се развива за дълъг период от време, докато се изчерпят запасите му в депото.

Способността да се разтваря в мазнини води до възможността за прекомерно натрупване на витамин А, когато той навлезе в човешкото тяло в големи количества. При натрупване на висока концентрация на витамин D в кръвта и тъканите на тялото се развива хипервитаминоза, която, подобно на хиповитаминозата, води до нарушено функциониране на различни органи и тъкани.

Това означава, че витамин D трябва да се доставя на организма в строго определени оптимални дози, тъй като както излишъкът, така и недостигът му са вредни. Не можете да приемате витамин D в големи количества, тъй като това ще доведе до хипервитаминоза. И също така не можете да консумирате малко количество витамин D, тъй като това ще провокира неговия дефицит или хиповитаминоза.

Също така витамин D предотвратява мускулна слабост, подобрява имунитета, осигурява нормално съсирване на кръвта и оптимално функциониране на щитовидната жлеза. Според експериментални проучвания калциферолът помага за възстановяване на нервните клетки и нервните влакна, като по този начин намалява скоростта на прогресиране на множествената склероза. Освен това витамин D участва в регулирането на кръвното налягане и сърдечната честота.

При външно приложение на препарати с витамин D се намалява лющенето на кожата при хора, страдащи от псориазис.

Нормата на витамин D за консумация и съдържание в организма

Препоръчителната дневна доза витамин D за хора от различни възрасти е както следва:

• Възрастни жени и мъже над 15 години - 2,5 - 5,0 mcg (100 - 200 IU);
• Бременни - 10 mcg (400 IU);
• Кърмачки - 10 mcg (400 IU);
• Възрастни хора над 60 години - 10 - 15 mcg (400 - 600 IU);
• Деца под една година - 7,5 - 10,0 mcg (300 - 400 IU);
• Деца 1 - 5 години - 10 mcg (400 IU);
• Деца 5 - 13 години - 2,5 mcg (100 IU).

Понастоящем микрограми (mcg) или международни единици (IU) се използват за обозначаване на съдържанието на витамин D в храната. В този случай една международна единица съответства на 0,025 µg. Съответно 1 μg витамин D е равен на 40 IU. Тези съотношения могат да се използват за преобразуване на мерни единици една в друга.

Списъкът показва оптималните дози за дневен прием на витамин D, които попълват резервите му и не са в състояние да провокират хипервитаминоза. Безопасно от гледна точка на развитието на хипервитаминоза е употребата на не повече от 15 микрограма витамин D на ден. Това означава, че максималната допустима доза витамин D, която няма да доведе до хипервитаминоза, е 15 микрограма на ден.

Увеличаването на дозата над препоръчаните оптимални стойности е необходимо за хора, които имат повишена нужда от витамин D, като:

• Живеещи в северни ширини с къс светъл ден или полярна нощ;
• Живот в райони със силно замърсена атмосфера;
• Нощна смяна;
• Лежащи пациенти, които не са на улицата;
• Хора, страдащи от хронични заболявания на червата, черния дроб, жлъчния мехур и бъбреците;
• Бременни и кърмещи майки.

В кръвта нормалното съдържание на витамин D 2 е 10 - 40 mcg / l, а D 3 - също 10 - 40 mcg / l.

Симптоми на дефицит и излишък на витамин D

Поради възможността за натрупване на витамин D в човешкото тяло, може да се появи както неговият дефицит, така и излишъкът. Липсата на витамин D се нарича хиповитаминоза или дефицит, а излишъкът се нарича хипервитаминоза или предозиране. Както хиповитаминозата, така и хипервитаминозата D причиняват разрушаване на различни тъканни органи, провокирайки редица заболявания. Ето защо витамин D не трябва да се консумира в големи количества, за да не се провокира предозиране.

Дефицит на витамин D

Липсата на витамин D води до намаляване на абсорбцията на калций от храната, в резултат на което той се измива от костите и стимулира производството на паратироиден хормон от паращитовидните жлези. На този фон се формира хиперпаратироидизъм, при който се увеличава измиването на калций от костите. Костите губят сила, огъват се, не могат да издържат на натоварването и човек развива различни нарушения на нормалната структура на скелета, които са прояви на рахит. Тоест липсата на витамин D се проявява с рахит.

Симптоми на дефицит на витамин D (рахит) при деца:

• Забавено никнене на зъби;
• Забавено затваряне на фонтанела;
• Омекотяване на костите на черепа, на фона на което има сплескване на тилната част с едновременното образуване на костни израстъци в областта на челните и париеталните туберкули. В резултат на такива процеси главата на човек става квадратна, което се запазва за цял живот и е признак на рахит, прекаран в детството;
• Деформация на костите на лицето, в резултат на което може да се образува седловиден нос и високо готическо небе;
• Изкривяване на краката според типа на буквата "О" (популярно това състояние се нарича "крака с колело");
• Деформация на тазовите кости;
• Удебеляване на краищата на тръбните кости, в резултат на което коленните, лакътните, раменните и глезенните стави и ставите на пръстите стават големи и изпъкнали. Такива изпъкнали стави се наричат ​​рахитични гривни;
• Удебеляване на краищата на ребрата, което води до образуване на изпъкнали големи стави на кръстопътя на ребрените кости с гръдната кост и гръбначния стълб. Тези изпъкнали кръстовища на ребрата с гръдната кост и гръбначния стълб се наричат ​​рахитни броеници;
• Деформация на гърдите (пилешки гърди);
• Нарушение на съня;

След отстраняване на дефицита на витамин D, нарушенията на съня, раздразнителността и изпотяването изчезват, здравината на костите се възстановява, нивото на калция и фосфора в кръвта постепенно се нормализира. Въпреки това костните деформации (например седловиден нос, пилешки гърди, изкривяване на краката, квадратна форма на черепа и др.), които вече са се образували по време на периода на дефицит на витамин D, няма да бъдат коригирани, когато витаминът Дефицитът на D се елиминира, но ще остане за цял живот и ще бъде признак на прекаран рахит в детството.

Симптомите на дефицит на витамин D (рахит) при възрастни са:

• Развитието на остеомалация, тоест изтъняване на костите, от които се измиват калциевите соли, които дават сила;
• остеопороза;
• Усещане за парене в устата и гърлото;

Всички нарушения, възникнали при възрастни на фона на дефицит на витамин D, напълно изчезват след нормализиране на приема на калциферол в организма.

Предозиране на витамин D

Предозирането на витамин D е много опасно състояние, тъй като в този случай има интензивно усвояване на калций от храната, който се изпраща до всички органи и тъкани, като се отлага в тях под формата на твърди соли. Отлагането на соли причинява калцификация на органи и тъкани, които престават да функционират нормално. В допълнение, излишъкът от калций в кръвта провокира тежки нарушения на сърцето и нервната система, проявяващи се с микронекроза и аритмии. Клиничните симптоми на предозиране с витамин D зависят от неговата степен. Понастоящем има три степени на предозиране с витамин D, характеризиращи се със следните клинични прояви:

I степен на хипервитаминоза D- леко отравяне без токсикоза:

• изпотяване;
• раздразнителност;
• Нарушение на съня;
• Забавено наддаване на тегло;
• Жажда (полидипсия);
• Голямо количество урина над 2,5 литра на ден (полиурия);
• Болки в ставите и мускулите.

II степен на хипервитаминоза D- умерено отравяне с умерена токсикоза:

• анорексия;
• Периодично повръщане;
• Намаляване на телесното тегло;
• Тахикардия (палпитации);
• Приглушени сърдечни звуци;
• систоличен шум;
• Повишени нива на калций, фосфати, цитрати, холестерол и общ протеин в кръвта (хиперкалцемия, хиперфосфатемия, хиперхолестеролемия, хиперпротеинемия);
• Намалена активност на алкалната фосфатаза в кръвта (AP).

III степен на хипервитаминоза D- тежко отравяне с тежка токсикоза:

• Упорито повръщане;
• Тежка загуба на тегло;
• Ниска мускулна маса (хипотрофия);
• летаргия;
• Ниска подвижност (хиподинамия);
• Периоди на подчертано безпокойство;
• Периодични конвулсии;
• Високо кръвно налягане;
• Приглушени сърдечни звуци;
• систоличен шум;
• разширяване на сърцето;
• Атаки на аритмия;
• ЕКГ аномалии (разширяване на QRS комплекса и скъсяване на ST интервала);
• Бледа кожа и лигавици;
• Студени ръце и крака;
• диспнея;
• Пулсация на съдовете на шията и в областта на стомаха;
• Повишени нива на калций, фосфати, цитрати, холестерол и общ протеин в кръвта (хиперкалцемия, хиперфосфатемия, хиперхолестеролемия, хиперпротеинемия);
• Понижени нива на магнезий в кръвта (хипомагнезиемия);
• Намалена активност на алкалната фосфатаза в кръвта (AP);
• Усложнения под формата на бактериални инфекции (например пневмония, пиелонефрит, миокардит, панкреатит);
• депресия на ЦНС до кома.

Лечение на предозиране с витамин D

Ако има признаци на предозиране на витамин D, трябва незабавно да започнете да предприемате мерки за ускоряване на отстраняването на веществото от тялото. Процесът на елиминиране на излишния витамин D се счита за лечение на хипервитаминоза D, което е както следва:
1. При лека степен на отравяне дайте на човек вътре вазелиново масло, което ще намали абсорбцията на остатъците от витамин D, присъстващи в червата. За да се възстанови нормалната структура на клетките възможно най-скоро и да се намали проникването на калций в тъканите, на човек се дават витамини Е и А. За да се ускори отстраняването на излишния калций, се използва фуроземид и се използват Asparkam или Panangin компенсира загубата на калий и магнезий;
2. При средна степен на отравяне на човек се дава вазелиново масло, витамини Е и А, фуроземид, аспаркам или панангин. Към тези лекарства се добавя верапамил (елиминира излишното отлагане на калций в тъканите), етидронат (намалява абсорбцията на калций от червата), фенобарбитал (ускорява превръщането на витамин D в неактивни форми);
3. При тежко предозиране на витамин D всички лекарства, използвани за лечение на умерено отравяне, се прилагат интравенозно. В допълнение към тези лекарства, ако е необходимо, се прилагат глюкокортикоиди, физиологичен разтвор, калцитрин и трисамин.

В случай на нарушения на сърцето (аритмия, задух, сърцебиене и др.) или централната нервна система (летаргия, кома, конвулсии и др.) На фона на предозиране на витамин D е необходимо да се прилага фосфат солни препарати, например In-fos, Hyper-fos-K и др.

Предозиране и дефицит на витамин D (рахит) при деца: причини, симптоми, лечение, отговори на въпроси - видео

Витамин D - показания за употреба

Витамин D е показан за терапевтична или профилактична употреба. Профилактичният прием на витамин D е за предотвратяване на рахит при деца и витаминен дефицит при възрастни. Терапевтичният прием на витамин D се извършва като част от комплексната терапия на различни заболявания, придружени от нарушение на структурата на костите и ниско ниво на калций в кръвта. Превантивният и терапевтичният прием на витамин D се различава само в дозите, в противен случай се извършва по същите правила. Така че, за профилактика, препаратите с калциферол трябва да се приемат 400-500 IU (10-12 mcg) на ден, а за лечение - 5000-10 000 IU (120-250 mcg) на ден.

Витамин D е показан за употреба при следните състояния и заболявания:

• Хиповитаминоза D (рахит) при деца и възрастни;
• счупени кости;
• Бавно сливане на костите;
• остеопороза;
• Ниски нива на калций и фосфат в кръвта;
• Остеомиелит (възпаление на костния мозък);
• Остеомалация (омекване на костите);
• Хипопаратиреоидизъм или хиперпаратиреоидизъм (недостатъчно или прекомерно количество паратироидни хормони);
• системен лупус еритематозус;
• Хроничен атрофичен гастрит;
• Хроничен ентерит от всякаква етиология, включително целиакия, болест на Whipple, болест на Crohn, радиационен ентерит;
• Хроничен панкреатит;
• туберкулоза;
• Хеморагична диатеза;
• псориазис;
• Мускулна тетания;
• Менопаузален синдром при жените.

Витамин D за новородено - трябва ли да го давам?

В момента въпросът дали да се дава витамин D на новородено дете предизвиква широк дебат в обществото. Някой смята, че това е необходимо, като се позовава на дългогодишния опит на майки, баби и "опитни" педиатри, които работят повече от една година. И някой казва, че това не е необходимо, защото детето получава всички необходими витамини от млякото. Всъщност това са две радикални, напълно противоположни позиции, нито една от които не е правилна. Помислете кога детето трябва да получи витамин D за предотвратяване на рахит.

Ако детето е поне 0,5 - 1 час на ден на улицата и е изложено на пряка слънчева светлина, докато е напълно кърмено, а майката се храни пълноценно, тогава витамин D не е необходим. В този случай детето ще получи част от витамин D от майчиното мляко, а липсващото количество се синтезира в кожата му под въздействието на ултравиолетова радиация. Трябва да се помни, че хранителната диета на майката е такава диета, при която тя задължително консумира зеленчуци и плодове всеки ден и месо, риба, яйца и млечни продукти поне един ден в седмицата. А разходката на детето означава престоя му на улицата, под слънцето, а не няколко часа, прекарани в затворена количка, изолирана от външния свят.

Ако детето е на смесено хранене, редовно е навън и майката се храни пълноценно, тогава той също не трябва да дава витамин D, тъй като съвременната бебешка храна съдържа всички необходими витамини и минерали в правилното количество.

Ако детето е напълно изкуствено хранено с помощта на съвременни смеси, тогава не е необходимо да му се дава витамин D при никакви обстоятелства, дори ако практически не ходи. Това се дължи на факта, че в съвременните смеси има всички витамини и микроелементи, необходими за растежа и развитието на детето в достатъчни количества.

Ако детето е кърмено или смесено, рядко излиза навън, без да е изложено на слънчева радиация, а майката е недохранена, тогава трябва да се дава витамин D. Също така трябва да давате витамин D, ако детето е изкуствено хранено не със съвременни смеси, а например с краве, козе или донорско мляко и др.

По този начин витамин D трябва да се дава на новородени само в следните случаи:
1. Кърмещата майка е недохранена.
2. Изкуственото хранене се извършва не със съвременни смеси, а с донорско мляко от различен произход.
3. Детето е навън по-малко от половин час на ден.

По принцип в съвременните условия на умерен климат необходимостта от допълнителен прием на витамин D от новородени под една година е много рядка, тъй като храненето на кърмачките и наличието на съвременни, богати на хранителни вещества формули за бебешка храна са напълно отстранени. елиминира проблема с дефицита на калциферол. Трябва да се помни, че задължителният прием на витамин D от новородени за профилактика на рахит беше въведен преди повече от 40 години, когато кърмачките не винаги се хранеха добре, работеха извънредно в трудни условия на фабрични цехове и просто нямаше бебета адаптирани млека, а „артистите“ са били хранени с донорско мляко, което задължително е било варено, което означава, че витамините в него са се оказали унищожени. Следователно в тогавашните условия витамин D е бил необходимост за почти всички новородени. Днес условията са се променили и всички бебета не се нуждаят от витамина. Следователно трябва да се приема само когато е необходимо.

Витамин D за деца

Витамин D трябва да се дава на децата, ако не са на слънце поне един час на ден, не ядат месо поне два пъти седмично и не ядат животински продукти (масло, заквасена сметана, мляко, сирена и др.) ежедневно. Можете също да дадете витамин D, ако забележите, че детето има O- или X-образна кривина на краката и се оформя седловиден нос. Във всички останали случаи детето не трябва да приема витамин D, с изключение на сериозни заболявания, когато е предписано от лекар като част от комплексната терапия.

Витамин D през лятото

През лятото, ако човек е на слънце и консумира животински продукти поне веднъж седмично, тогава не е нужно да приемате витамин D, независимо от възрастта. В същото време излагането на слънце означава престой на открито в малко количество дрехи (отворени тениски, къси шорти, поли, рокли, бански и др.) под пряка слънчева светлина. Подобен престой на улицата за половин час през лятото е достатъчен за ендогенното производство на необходимото количество витамин D в кожата. Следователно, ако човек е навън поне половин час на ден през лятото, тогава няма нужда да приема витамин D.

Ако човек не излиза навън през лятото, по някаква причина е постоянно на закрито или не се съблича, оставяйки по-голямата част от кожата си покрита, тогава той трябва да приема профилактично витамин D.

Витамин D в храните - къде се намира?

Витамин D се съдържа в следните храни:

• черен дроб на морска риба;
• Мазни риби, като сьомга, херинга, скумрия, риба тон, костур и др.;
• Черен дроб телешки, свински;
• Мазни меса, като свинско, патешко и др.;
• Рибен хайвер;
• яйца;
• Млечен крем;
• Сметана;
• Растително масло;
• Морски водорасли;
• Горски гъби лисички;
• мая.

Препарати с витамин D

Във фармакологичните препарати на витамин D се използват следните форми:

• Ергокалциферол - естествен витамин D 2;
• Холекалциферол - естествен витамин D 3;
• Калцитриолът е активна форма на витамин D 3, получена от естествени продукти;
• Калципотриол (Psorkutan) е синтетичен аналог на калцитриол;
• Алфакалцидол (алфа D 3) е синтетичен аналог на витамин D 2 (ергокалциферол);
• Натуралното рибено масло е източник на различни форми на витамин D.

Всички тези форми са силно активни и могат да се използват без никакви ограничения.

Фармакологичните препарати могат да бъдат еднокомпонентни, тоест съдържащи само форми на витамин D, или многокомпонентни, които включват витамин D и различни минерали, най-често калций. И двата вида препарати могат да се използват за премахване на дефицита на витамин D. Най-добрият вариант обаче са многокомпонентните препарати, тъй като те едновременно премахват дефицита на витамин D и някои други елементи.

Всички форми на витамин D

В момента на фармацевтичния пазар се предлагат следните препарати, съдържащи витамин D:

• Aquadetrim витамин D 3 (холекалциферол);
• Азбука "Нашето бебе" (витамини A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12);
• Азбука "Детска градина" (витамини A, E, D, C, B 1);
• Алфадол (алфакалцидол);
• Alfadol-Ca (калциев карбонат, алфакалцидол);
• Alpha-D 3 -Teva (алфакалцидол);
• Ван Алфа (алфакалцидол);
• Вигантол (холекалциферол);
• Видехол (различни форми и производни на витамин D);
• Vita bears (витамини A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Витрум
• Vitrum Calcium + витамин D 3 (калциев карбонат, холекалциферол);
• Витри (витамини Е, D3, А);
• Calcemin Advance (калциев карбонат, калциев цитрат, холекалциферол, магнезиев оксид, цинков оксид, меден оксид, манганов сулфат, борат);
• Калций Д 3 Никомед и Калций Д 3 Никомед форте (калциев карбонат, холекалциферол);
• Complivit Calcium D 3 (калциев карбонат, холекалциферол);
• Multi-Tabs (витамини A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Natekal D 3 (калциев карбонат, холекалциферол);
• Оксидевит (алфакалцидол);
• Остеотриол (калцитриол);
• Пиковит (витамини A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Polyvit (витамини A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Rocaltrol (калцитриол);
• Sana-Sol (витамини A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Centrum (витамини A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Ергокалциферол (ергокалциферол);
• Еталфа (алфакалцидол).

Маслен разтвор на витамин D

Масленият разтвор на витамин D може да се приема перорално или да се прилага интрамускулно и интравенозно, ако е необходимо. Под формата на маслени разтвори на витамин D има следните лекарства:

• вигантол;
• Витамин D 3 перорален разтвор в масло;
• Видехол;
• Оксидевит;
• ергокалциферол;
• Еталфа.

Калций с витамин D

Калций с витамин D е комплекс от витамини и минерали, често използван за предотвратяване на различни заболявания, свързани с разрушаване на костите, като остеопороза, остеомалация, костна туберкулоза и др. Понастоящем има следните препарати, съдържащи едновременно калций и витамин D:

• Alfadol-Sa;
• Витрум калций + витамин D 3;
• Калцемин Адванс;
• Калций Д 3 Никомед и Калций Д 3 Никомед форте;
• Complivit Calcium D 3;
• Natekal D 3 .

Мехлем или крем с витамин D

Витамин D маз или крем се използва за лечение на псориазис. В момента се предлагат следните мехлеми и кремове, съдържащи витамин D:

• Glenriaz (калципотриол);
• Дайвобет (калципотриол);
• Daivonex (калципотриол);
• Ксамиол (калцитриол);
• Curatoderm (такалцитол);
• Псоркутан (калципотриол);
• Силкис (калцитриол).

Витамин D - кой е по-добър

По отношение на всяка група лекарства терминът "най-добър" е неправилен и неправилен по своята същност, тъй като в медицинската практика съществува понятието "оптимално". Това означава, че за всеки конкретен случай най-доброто ще бъде строго определено лекарство, което лекарите наричат ​​оптимално. Това важи и за добавките с витамин D.

Тоест комплексните витаминно-минерални комплекси, съдържащи витамини D, са оптимални за профилактика на остеопороза, остеомалация и други костни заболявания. Маслените разтвори на витамин D са много подходящи за профилактика и лечение на рахит при деца и възрастни, тъй като могат да се прилагат не само орално, но и интравенозно или интрамускулно. А външните кремове и мехлеми с витамин D са най-добрите лекарства за лечение на псориазис.

По този начин, ако човек просто иска да изпие курс на витамин D за профилактика, тогава комплексните витаминно-минерални комплекси, например Vittri, Alfadol-Ca и др., Ще бъдат оптимални за него. Ако е необходимо да се предотврати рахит при дете, тогава маслените разтвори на витамин D са най-подходящи за тази цел.За отстраняване на недостига на витамин и лечение на различни заболявания, маслените разтвори на витамин D също са най-добрата форма.

Инструкции за употреба на витамин D - как да давате лекарства

Витамин D се препоръчва да се използва едновременно с витамини A, E, C, B 1, B 2 и B 6, както и пантотенова киселина и калциеви и магнезиеви соли, тъй като тези съединения подобряват взаимното усвояване.

Таблетки, капки и хапчета витамин D трябва да се приемат по време на или веднага след хранене. Масленият разтвор може да се излее върху малко парче черен хляб и да се изяде.

За профилактика на рахит витамин D се приема в следните дози в зависимост от възрастта:

• Доносени новородени от 0 до 3 години - 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) на ден;
• Недоносени новородени от 0 до 3 години - 1000 - 1500 IU (25 - 37 mcg) на ден;
• Бременни жени - приемайте 500 IU (12 mcg) на ден през целия период на раждане на дете;
• Кърмачки - приемайте 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) на ден;
• Жени в менопауза - приемайте 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) на ден;
• Мъжете в репродуктивна възраст приемат витамин D 500-1000 IU (12-25 mcg) на ден, за да подобрят качеството на спермата.

Профилактичният прием на витамин D може да продължи няколко години, като се редуват 3-4 седмични курсове с 1-2 месечни интервали между тях.

За лечение на рахит и други заболявания на костната система е необходим прием на витамин D 2000 - 5000 IU (50 - 125 mcg) в продължение на 4 - 6 седмици. След това трябва да направите седмична почивка, след което да повторите курса на прием на витамин D.

Анализ на витамин D

В момента има лабораторен анализ за концентрацията на две форми на витамин D в кръвта - D 2 (ергокалциферол) и D 3 (холекалциферол). Този анализ ви позволява точно да определите наличието на дефицит на витамин или хипервитаминоза и в съответствие с неговите резултати да вземете необходимото решение за отмяна или, напротив, приемане на добавки с витамин D. Концентрацията на тези две форми се определя във венозен кръв, взета сутрин на гладно. Нормалната концентрация както на D 2, така и на D 3 е 10 - 40 µg / l всеки. Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Излишъкът на витамин D може да се прояви в широк спектър от симптоми: повръщане, лошо храносмилане, хиперкалциемия, изразяваща се в повишена концентрация на калций в кръвта. Това състояние е не по-малко опасно от. Какво да правим с излишък на витамин D в организма? Нека разберем заедно.

Калциферолът според метода на образуване обикновено се разделя на естествен и синтетичен. Първата разновидност се намира в храните от животински произход (D3), втората - в биологичните добавки (D2).

Ако острите симптоми се влошат в рамките на няколко часа, трябва да се обадите на лекар. В този случай на пациента трябва да се осигури много течности. Деца под една година задължително подлежат на хоспитализация. След хоспитализацията посещението при лекарите за бебето не свършва: детето трябва да бъде наблюдавано още три години. Под контрола на лекарите редовно ще се проверява работата на сърцето на малкия пациент, съставът на урината и кръвта.

Въпреки това, като правило, за да се премахнат признаците на хипервитаминоза, е достатъчно просто да се отмени витаминния комплекс.

Възможни усложнения и тяхното предотвратяване

Организмът не винаги може сам напълно да компенсира "удара" на витамина. Пациентът може да развие ацидоза, хиперацидитет и сърдечна аритмия. Проявите на хипервитаминоза D са особено опасни през горещия сезон.

Не трябва да си предписвате лекарства и витамини. Опитайте се да стоите на слънце разумно, като избягвате пряката слънчева светлина между 11 и 16 часа.

Пренебрегвайки лечението след появата на очевидни симптоми, пациентът се обрича на токсично увреждане на вътрешните органи и централната нервна система, влошаване на пропускливостта на клетките на тялото. Всичко това води до преждевременно стареене.

Винаги трябва да помните „златното правило“, че е по-добре да предотвратите заболяване, отколкото да го лекувате.

Витамин D е основен елемент на храносмилателната система. Цел - преработката на калций и фосфор в тънките черва. D е сборното наименование на група елементи, като най-важните са холекалциферол, D3, и ергокалциферол, D2. Някои изследователи ги наричат ​​хормони за участието им в метаболизма, производството на хормони и регулирането на деленето на клетъчно ниво. Но, като всяко вещество, прекомерно вреди. Излишъкът от витамин D провокира нарушение на функционирането на органи и системи.

Дневна нужда от витамин D

Провитамин D3 се синтезира в кожата под въздействието на слънцето. Холекалциферолът става след загряване на температурата на човешкото тяло. Едновременно с храната влиза:

• мляко, яйца, извара, сметана;
• говежди черен дроб, месо, тлъста риба, рибено масло;
• горски гъби, мая.

Дневната стойност на този мастноразтворим витамин зависи от възрастовата група:

• при възрастен - 400 IU;
• бременни - 600МЕ;
• възрастни хора - 600 IU;
• бебета до четиригодишна възраст - 600 IU;
• при деца от четири до десет години - 100 IU.

КОНВЕРТОР НА ЕДИНИЦИ: ВИТАМИН D

Холекалциферол (D3)/ергокалциферол (D2)

Форма на веществото

IU mg µg g mg µg g

Десетични знаци в резултата:

Преобразуване

Преобразуване на IU ⇄ g/mg/mcg (разработено от фармацевти и лекари въз основа на надеждни данни)

Липсата на концентрация на D3 води до развитие на заболявания като рахит при деца, вторичен хиперпаратироидизъм при възрастни.

Вторичният хиперпаратироидизъм се развива поради дефицит на калций. Паращитовидната жлеза произвежда рязко освобождаване на хормони, които причиняват хиперкалцемия в отговор на дефицит. Но твърде много витамин D също представлява заплаха.

Причини за предозиране на калциферол

Излишъкът от витамин D възниква на фона на предозиране на лекарства, съдържащи в състава си калциферол. Възниква при еднократна доза висока доза или постоянен излишък за дълго време. Хипервитаминозата на витамин D в организма се причинява от:

• ако лекарствата се приемат на фона на дълги разходки с висока слънчева активност, възниква предозиране;
• ако се използват едновременно източници на калций;
• ако приемът на калциферол е придружен от диета с морски дарове;
• възможно е остро предозиране при употреба на алкохолен разтвор в доза от 20 капки за един месец;
• хронично прекомерно изобилие възниква при прием на алкохолни капки в доза от 5 капки в продължение на два месеца;
• предозирането е възможно на фона на индивидуалната чувствителност, дори ако се наблюдава нормализиране.

Видеото говори за причините и опасностите от предозиране:

Симптоми на предозиране на витамин D

Симптомите на излишък на витамин D са различни при остри и хронични състояния.

Признаци на остро отравяне

Излишъкът на калциферол при възрастни води до:

• гадене, повръщане;
• повишена жажда;
• внезапни промени в теглото;
• появата на гърчове;
• артериална хипертония, нарушение на сърдечния ритъм;
• нарушение на съня и почивката, астеничен синдром;
• често уриниране.

Острият излишък на витамин D в тялото на детето се характеризира с признаци:

• регургитация фонтан след хранене, повръщане;
• летаргия, капризност;
• разхлабени изпражнения, с остра неприятна миризма;
• конвулсивен синдром;
• често обилно уриниране;
• кожата е суха, покрита с обрив.

Признаци на хронично предозиране

Излишъкът на витамин D в тялото на възрастни се характеризира със симптоми:

• загуба на апетит;
• повишена умора, раздразнителност;
• немотивирана загуба на тегло;
• нарушение на храносмилателния тракт;
• подуване, болка в лумбалната област;
• болки в костите, конвулсивни прояви в мускулите на прасеца;
• безсъние.

Прояви на повишени нива на витамин D3 при бебета:

• ускорено затваряне на голяма фонтанела;
• намален тургор на кожата, бледност;
• лошо наддаване на тегло, гладуване;
• слаб растеж на косата;
• сърдечни аритмии.

Хипервитаминозата в женското тяло на витамин D се проявява:

• нервност, истерия;
• анорексия;
• нестабилен стол;
• немотивирана треска;
• конвулсивен синдром;
• замаяност, припадък;
• липса на течности.

Последици и опасност от предозиране

Хипервитаминозата на витамин D е опасна за последствията.Излишъкът от калциферол води до сериозни промени в органите:

• отлагане на калций в бъбреците, резултатът е образуването на камъни;
• чернодробна патология - липса на жлъчна секреция в каналите;
• ендокринни нарушения;
• утаяване на калций по стените на кръвоносните съдове, резултатът е атеросклероза;
• промени в плътността на скелета, патологични фрактури;
• болки в мускулите, ставите;
• остеохондроза, нарушения на позата;
• помътняване на лещата, роговицата;
• остеопороза;
• намалена плътност на урината, полиурия.

Защо хипервитаминозата на витамин D е опасна за детето?

Високият калциферол провокира изоставане на бебето във физическото развитие от връстници, умствена изостаналост, загуба на памет, внимание. Въз основа на хранителния дефицит на съдовете на роговицата възникват възпалителни заболявания на ириса. Съществува висок риск от патологични промени в гръбначния стълб, водещи до сколиотични деформации.

Риск от предозиране при бременни жени

Основната опасност е заплахата от спонтанен аборт. Неправилното функциониране на отделителната система води до висок риск от еклампсия. Излишъкът от калциферол уврежда плода - изоставане в образуването на системи, патологично образуване на кости, сърце, отделителна система.

Последици от предозиране по време на кърмене

Кърмещите майки са изложени на висок риск от емоционални смущения – депресия, променливо настроение, изтощение. Намален имунитет, повишен риск от инфекциозни заболявания. Излишният калций се отлага в млечните жлези, което причинява мастит, застойни процеси и загуба на мляко.

Терапевтични дейности

Решението за методите на лечение се взема от лекаря въз основа на диагнозата. Необходимо е да се разграничи хиперпаратироидизмът от предозиране на витамин D - и в двата случая се наблюдава излишък на нивата на калций в кръвта. Ако дозата е превишена, има дефицит на калий, магнезий, фосфор, паратироиден хормон. Повишена екскреция на калций и фосфат в урината. Скрининг тестът на Sulkovich с оксалова киселина за съдържание на калций дава положителен резултат.

Рентгеновите изображения показват калциеви отлагания в епифизите - крайните части на костите, които образуват ставата. Диафизите на костите, средната част, са порести на снимките, това не би трябвало да е нормално. Биопсията показва отлагане на калций във вътрешните системи.

Терапията зависи от тежестта на състоянието. При остро отравяне:

• стомашна промивка с повръщане рефлекс;
• приемане на лаксативи, сорбенти;
• извикай линейка.

Стационарното лечение включва:

• инфузионна терапия - капково приложение на изотоничен разтвор на натриев хлорид, разтвор на Рингер, целта е разреждане на кръвта, за да се намали концентрацията на калциферол;
• въвеждането на диуретици за отстраняване на излишната течност;
• глюкокортикостероиди - преднизолон, хидрокортизон, за намаляване на ефекта върху костната тъкан;
• разтвор на амониев хлорид - за намаляване на риска от образуване на камъни.

При всякакъв вид предозиране се предписват лекарства - антагонисти:

• ретинол, в доза от шест до осем хиляди международни единици;
• аскорбинова киселина, дневната доза е 500 милиграма;
• холестирамин - има способността да свързва калциферол, използва се два пъти дневно в доза от 500 милиграма на килограм телесно тегло.

Задължителна е диета, в която са изключени храни:

• риба, рибен черен дроб;
• кокоши яйца;
• говежди черен дроб;
• мляко, сметана, масло.

Народните средства са насочени към премахване на дразнене, безсъние. Нанесете лайка, валериан, копър вода, чай с маточина. Ако някой знае интересни рецепти, да сподели наличната информация.

Методи за превенция

За да предотвратите предозиране на хранителни добавки с калциферол, трябва да приемате лекарството точно в количествата, предписани от лекаря. Когато лекувате малко дете, наблюдавайте състоянието, за да не пропуснете появата на заплашителни симптоми. Не консумирайте храни, богати на калций, калциферол едновременно с хранителни добавки. Ограничете ефекта на слънчевата инсолация върху продължителността на терапията.

По време на употребата на хранителни добавки се препоръчва редовно да се проверяват тестовете на урината за теста Sulkovich - първите признаци на предозиране се откриват в урината. Проверката на всеки две седмици ще помогне да забележите проблема навреме.

Излишъкът на витамин D в кръвта е това, което води до неконтролирана употреба на хранителни добавки. Предозирането на калциферол е по-опасно от дефицита. Дозировката трябва да бъде съгласувана с лекуващите лекари - педиатри, терапевти, гинеколози. Не трябва да предписвате витамини сами, дори такива полезни като калциферол.

И веществата, от които тялото ни се нуждае за правилното си функциониране. Важно е да приемате предписаната дневна доза от това вещество, за да не страдате от неговия дефицит по-късно. От колко калциферол се нуждае човек на ден? За възрастни е достатъчно да получат от триста до шестстотин IU, а за деца под дванадесет години е необходимо от четиристотин до петстотин IU. От ранна детска възраст бебетата се насищат с витамин D чрез майчиното мляко и също така е важно да се разхождате с детето на слънце, тъй като калциферолът, в допълнение към храната, влиза в тялото ни чрез слънчевите лъчи. Дефицитът на калциферол в ранна възраст заплашва такова сериозно и опасно заболяване като рахит.

Но това изобщо не означава, че трябва да пренасищате тялото с това вещество, защото в противен случай може да възникне хипервитаминоза на витамин D, което е не по-малко опасно от неговия дефицит. В тази статия ще разгледаме причините, поради които може да се появи това явление и симптомите, на които трябва да обърнете голямо внимание. И също така говори за методите на лечение и профилактика.

Защо се получава предозиране?

По-горе написахме допустимата дневна доза калциферол, излишъкът възниква от надвишаването на тази норма. Как е възможно предозиране?

• Може да възникне ако приемате калциеви добавки, като същевременно приемате "ултравиолетови бани" и рибено масло за укрепване на имунната система по този начин. Но не забравяйте, че всичко е добро в умерени количества.
• Ако сте приемали лекарството в продължение на около шест месеца, три до пет капки, може също да изпитате предозиране на витамин D.
• Алкохолен разтвор в големи дози също провокира състояние на остра хипервитаминоза. Говорим за период от три до четири седмици, при дозировка от десет до двадесет капки.
• За излишък от това вещество свръхчувствителността към този елемент може да повлияе и това може да се случи при използване на малка доза.
• Запомнете какво да имате предвид и индивидуална непоносимост към лекарството, тъй като симптомите ще бъдат подобни на хипервитаминоза.

Важно е да разберете, че приемането на каквото и да е лекарство е силно обезкуражено без наблюдението и контрола на лекар, дори ако приемате на пръв поглед безвреден витамин D. Но без препоръките на специалист лесно можете да прекалите с дозировката, като първоначално я определите за себе си неправилно. Не мислете, че ако нищо не се е случило след два или три пъти приема на лекарството, тогава всичко е под контрол, не е така. Калциферолът има кумулативно свойство, така че симптомите се появяват при продължителна употреба на лекарството, периодът може да бъде дори шест месеца. За да не се премахнат последствията от неконтролираната употреба на лекарството, по-добре е да обсъдите дозировката с Вашия лекар, за всеки човек тя ще бъде индивидуална.

За симптомите

Предозиране на калциферол, тъй като може да бъде както остро, така и хронично. Протича остро при деца на възраст до шест месеца, достатъчно е лекарството да се използва в продължение на две до три седмици и това важи и за хора, които са свръхчувствителни към компонентите на това вещество. Симптомите на остра хипервитаминоза се проявяват различно при възрастни и деца.

Бебетата могат да страдат от хипервитаминоза поради невнимание на родителите при спазване на дозите, както и поради изтъняване на мастната тъкан, където се натрупват излишни вещества. И така, какви са симптомите, за които трябва да внимавате?

1. Сънят на бебето е нарушен той ще заспи за дълго време, докато често плаче през нощта.
2. Той ще повръща често може да се добави и повръщане.
3. Косата ще расте по-бавно.
4. Детето често ще иска да пие, в същото време урината ще започне да се откроява в големи размери.
5. В допълнение към съня, апетитът също ще се влоши, ще бъде намален.
6. Новороденото може да страда от спазми и запек.
7. Ще се появят летаргия, слабост и апатия.
8. Цветът на кожата придобива сивкаво-жълт оттенък, става суха.
9. Бебето отслабва.
10. Костната тъкан става плътна.

При по-големи деца симптомите до голяма степен съвпадат с възрастните, но има и отделни признаци, някои от които са изключително опасни за здравето:

• Детето отслабва.
• Кожата става по-малко еластична.
• Телесната температура се повишава.
• Има спазъм и крампи в мускулите.
• Има увеличение на черния дроб и далака.
• Има забавяне на пулса.
• И още две сериозни нарушения, което може да доведе до сериозни последствия. Ако калцият се отложи в роговицата, той заплашва със слепота, а ако в сърцето, тогава може да настъпи смърт.

Известният педиатър Евгений Олегович Комаровски в своята програма отговори на въпроса как да не предизвика предозиране на калциферол в ранна възраст на бебето. За да избегнете рахит, като същевременно поддържате нормално ниво на витамин D в тялото, просто трябва да ходите с детето на слънце, с достатъчно от неговите лъчи на лицето и ръцете. С разходките също не трябва да се прекалява, общо те не трябва да са повече от два часа седмично.

Що се отнася до възрастните, тук трябва да обърнете внимание на следните признаци, които показват предозиране на лекарството:

1. Процесът на храносмилане е нарушен.
2. Има гадене и повръщане.
3. Урината се отделя често и е мътна.
4. Има хипертония.
5. Може да има зъбобол.
6. Има летаргия в ставите, сънливост.
7. Очите са възпалени.
8. Холестеролът се повишава.
9. Става трудно да се диша.
10. Можете дори да загубите съзнание.

Хроничната интоксикация се характеризира с: мускулна болка, нарушение на съня, слабост и редовна умора, нарушение на изпражненията, болки в долната част на гърба, нарушения на уринирането, мускулни спазми, загуба на тегло, отслабен имунитет.

За методите на лечение

Така че говорихме за какво представлява предозирането на витамин D при кърмачета, по-големи деца и възрастни, защо възниква и какви са признаците за това. Важно е да разберете как да лекувате този проблем. Първо, заслужава да се отбележи, че лечението се извършва само под наблюдението на лекар, самолечението тук е неприемливо. При първите признаци на интоксикация на тялото незабавно потърсете помощ от специалист. Веднага ще трябва да изключите от диетата някои храни, които съдържат повече витамин D3. Говорим за извара, мляко, пилешки яйца и рибено масло. Разбира се, лечението няма да мине без специална допълнителна терапия, при която се предписват витамини В и С.

Понякога има хоспитализация където лекарите инжектират разтвор на натриев хлорид с глюкоза, за да възстановят загубената течност и да намалят интоксикацията на тялото. Освен това се предписват антибиотици за предотвратяване на бактериална инфекция. Предписват се и различни лекарства за отстраняване на нарушения в сърцето, кръвоносните съдове и бъбреците.

Важно е лечението да започне незабавно в противен случай предозирането ви заплашва с бъбречна недостатъчност, атеросклероза, увреждане на щитовидната жлеза и други опасни заболявания. Всичко това са много сериозни последствия, които могат да бъдат избегнати с навременна помощ от лекар. Ако сте приемали витамин D за кратко време в грешни дози, тогава след спиране на това лекарство или намаляване на дозата, симптомите ще изчезнат сами без медицинска намеса.

Няколко думи за превенцията

Както казахме по-горе, не забравяйте да се консултирате със специалист, преди да вземете това или онова лекарство, съдържащо, можете също да се запознаете с него като цяло.

Важното е, че трябва да се приема само в случай на остър дефицит, ако няма такъв, тогава ще бъде достатъчно да се излагате на слънце по-често и да ядете правилната храна, богата на витамин D.

Говорим за месо, риба, млечни продукти, гъби, масло, яйца (особено жълтъци). Това правило важи както за възрастни, така и за деца. Понякога приемането на това лекарство е необходимо през зимата, когато навън има малко слънчева топлина. Но и това изисква препоръка от лекар, никога не се самолекувайте, а още повече детето си. При първите признаци на хипервитаминоза лекарството се отменя или се предписва в по-ниска доза.

Винаги помнете, че това е вашето здраве и е важно да го приемате сериозно, като не си позволявате да приемате определени лекарства. Опитен лекар винаги ще може да ви помогне по тези въпроси и в същото време да избегне неприятни последици. Бъдете здрави!

Витамин D е унифицирано наименование на цяла група мастноразтворими биологично активни вещества, образувани под въздействието на ултравиолетовото лъчение в животински и растителни тъкани. Част от витамините от тази група се синтезират в клетките на човешкото тяло, някои идват изключително отвън.

Източник: depositphotos.com

Витамините D включват:

• витамин D 2 - ергокалциферол;
• витамин D 3 - холекалциферол;
• витамин D 4 - дихидроергокалциферол;
• витамин D 5 - ситокалциферол;
• витамин D 6 - стигма-калциферол.

В момента терминът "Витамин D" се отнася за две форми - D 2 и D 3 , безцветни кристали, без мирис, устойчиви на високи температури. Активността на препаратите с витамин D се изразява в международни единици (IU): 1 IU съдържа 0,000025 mg (0,025 μg) химически чист витамин D.

Хранителни източници на витамина са някои видове водорасли, мазни риби, рибено масло. В по-малка степен - масло, сирене и други мазни млечни продукти, яйчен жълтък, хайвер, горски (не отглеждани в изкуствени условия) гъби, мая.

Витамин D е уникално биологично активно вещество, което съчетава функциите на витамин и хормон, при което действа върху клетките на червата, стимулирайки производството на протеин-носител, необходим за транспорта на калций, както и бъбреците и мускулите, където повишава Ca 2+ реабсорбция. Основната задача на витамин D е да осигури абсорбцията на калций и фосфор от тънките черва в системното кръвообращение. Абсорбцията на тези микроелементи в червата (максимално в дванадесетопръстника) се осъществява чрез активен транспорт срещу електрохимичния градиент, този преход през клетъчните мембрани става възможен само с помощта на калций-свързващ протеин, зависим от витамин D.

Други функции на витамин D:

• стимулира клетъчната пролиферация и развитие (често се използва локално в дерматологията за намаляване на кожните прояви на заболявания);
• участва в синтеза на моноцити;
• инхибира растежа на раковите клетки, което го прави ефективен при профилактиката и лечението на някои видове тумори, включително злокачествени заболявания на кръвта;
• влияе върху нивото на инсулина, като по този начин и нивото на глюкозата в кръвта;
• осигурява адекватно нервно-мускулно взаимодействие.

Терапевтичната доза на витамина е 100-4000 IU в зависимост от възрастта и функционалното състояние на организма. Превишаването на този праг провокира симптоми на предозиране, така наречената интоксикация с D-витамин.

Някои изследователи посочват като токсични много по-висока доза от витамина – около 1 милион IU на ден.

Признаци на предозиране

Предозирането на витамин D може да бъде както остро, така и хронично.

Острото предозиране се развива, като правило, при деца от първите шест месеца от живота, когато приемат неоправдано високи дози препарати от витамин D в продължение на 2-3 седмици или при индивиди с индивидуална свръхчувствителност към веществото. Острата витаминна интоксикация се характеризира с бурни симптоми и признаците на дехидратация излизат на преден план:

• рязко намаляване на апетита до пълното му отсъствие;
• сънливост, летаргия;
• агонизираща жажда;
• суха кожа и лигавици;
• повишено кръвно налягане;
• забавяне на пулса;
• гадене, често повръщане;
• повишено уриниране;
• нестабилно изпражнение: диария, редуваща се със запек;
• възможна е поява на клонично-тонични конвулсии, мускулна ригидност;
• краткотрайна загуба на съзнание.

Източник: depositphotos.com

Хроничната интоксикация се развива за дълго време (6 месеца или повече) при редовен прием на дози витамини, малко надвишаващи терапевтичните. Нейните симптоми:

• раздразнителност;
• повишена умора;
• нарушения на съня;
• болки в мускулите и костите, крампи, мускулни потрепвания;
• отслабване;
• диспептични разстройства (загуба на апетит, гадене, повръщане, нарушения на изпражненията);
• уголемяване на черния дроб и далака;
• тъпа болка в лумбалната област, повишено уриниране, подуване (главно по лицето) - признаци на увреждане на бъбреците;
• намален имунитет, проявяващ се с податливост към настинки и други инфекциозни и възпалителни заболявания.

В резултат на хронично предозиране има токсичен ефект на витамин D върху клетъчните мембрани, метаболитни нарушения с повишаване на съдържанието на Ca 2+ йони в кръвта и урината, подкисляване на вътрешната среда на тялото и отлагане на калциевите соли в органите и тъканите.

Първа помощ при предозиране

При едновременно поглъщане на свръхвисока доза витамин D е необходимо:

1. Изплакнете стомаха (изпийте 1-1,5 литра вода или слаб разтвор на калиев перманганат и предизвикайте повръщане).
2. Вземете физиологичен лаксатив (магнезиев сулфат).
3. Вземете адсорбент (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan по схемата или активен въглен в размер на 1 таблетка на 10 kg телесно тегло).

С развитието на симптоми на интоксикация на фона на системна употреба е необходимо незабавно да спрете лекарството и да се консултирате с лекар.

противоотрова

Няма специфични антидоти за витамин D.

Според някои данни е препоръчително да се приемат антиоксиданти, например витамин Е (токоферол), които предотвратяват вредното действие на витамин D.

Кога е необходима медицинска помощ?

Необходима е медицинска помощ, ако:

• е пострадало дете, бременна жена или възрастен човек;
• неконтролируемо повръщане или диария;
• неврологични симптоми (конвулсии, интензивно главоболие);
• симптоми на дехидратация (тежка жажда, суха кожа и лигавици, намаляване на количеството отделена урина, промяна в нейната концентрация, понижаване на кръвното налягане, тахикардия);
• следи от кръв се появяват в повърнатото или изпражненията;
• жертвата е ограничена до контакт или е в безсъзнание.

Жертвата, в зависимост от тежестта на състоянието, получава амбулаторно лечение или се хоспитализира в специализираното отделение на болницата, където се провежда по-нататъшна фармакотерапия на D-витаминна интоксикация:

• терапевтична диета с ограничаване на продукти, съдържащи калций и витамин D;
• парентерално приложение на изотоничен разтвор от 0,9% натриев хлорид и 5% глюкоза за възстановяване на загубената течност и намаляване на симптомите на интоксикация;
• въвеждането на 4% разтвор на натриев бикарбонат за елиминиране на ацидозата;
• форсирана диуреза;
• кислородна терапия;
• витамини от групи А и В, аскорбинова и пантотенова киселина за изравняване на страничните ефекти на витамин D;
• антибиотична терапия (пеницилини, цефалоспорини) за предотвратяване на добавянето на вторична бактериална инфекция;
• глюкокортикостероиди (преднизолон) в кратък курс за нормализиране на вътреклетъчните процеси;
• терапия на съпътстващи усложнения (сърдечни гликозиди, адренергични блокери, метаболити се използват за коригиране на сърдечно-съдови нарушения; нитрофуранови препарати и производни на налидиксовата киселина за лечение на бъбречна патология; невропротектори за неврологични симптоми и др.).

Възможни последствия

Предозирането на витамин D може да причини следните усложнения:

• бъбречна недостатъчност;
• присъединяване на вторична инфекция;
• отлагане на калциеви кристали в бъбреците с последващо развитие на бъбречна недостатъчност;
• токсичен хепатит;
• миокардна токсичност;
• съдова калцификация, ранна атеросклероза;
• увреждане на щитовидната и паращитовидните жлези.

Видео от YouTube по темата на статията: