Какво означава плоският епител в цитонамазка в големи количества? Какво е епител. Подготовка за доставка на намазка върху плосък епител

Всички жлези и лигавици в различни телана човек покрива епидермиса, покриващ повърхността, състоящ се от различни видовеклетки.

IN отделни телато е класифицирано различни видове- сквамозни (плоски) или други различни структурни типове с различни конфигурации, характерни за определени органиорганизъм. Откриване плосък епителв урината, в стандартен общ лабораторни изследванияурината е много често срещана.

Човешката урина, преминавайки по своя път, измива много съдове и органи, които са част от пикочната система. А откриването по време на нейното изследване на един или няколко вида епителни клетки помага на лекаря да уточни патологичните процеси.

В крайна сметка зависи от видовете епителни клетки, открити в утайката на урината, коя по-нататъшна посока в диагнозата ще определи лекарят.

Сквамозните епителни клетки покриват повърхностите на всички серозни мембрани вътрешни органи. От неговите клетки, определени участъци от бъбречните тубули на нефрона и малки отделителни каналижлези. По време на преминаването на урината през уретралната система се получава излугване или ексфолиране на отделни частици от покритието или цели слоеве, които се отлагат в утайката на урината.

Причини за появата на плосък епител в урината

Интересен факт е, че лекото наличие на клетъчен плосък епител в женската урина и в мъжката урина имат различно тълкуване на резултатите. В женската урина такъв показател е доста нормално явление, а при мъжа – сигурен индикатор за проблеми на отделителната система.

Нормата на плоския епител в урината при жените и мъжете

Изследванията на урината понякога показват наличието на различни типове клеткиепително покритие (преходно, бъбречно или плоско). Това допринася Характеристикаепителни клетки в различни органи, което дава възможност да се определи една или друга диагноза.

При изследване на урината, както видовата класификация на епителните клетки, така и техните количествено съотношение. Предварителна диагностикасе основава именно на вида на клетъчния седимент и неговото количество.

При дешифриране на изследвания на урината от лекар, определени нормативни показатели. Допускат се малки промени в параметрите, но здрав човек, параметрите трябва да отговарят на определени стандарти.

Нормата на епитела в урината:

• при деца 0-1/Отрицателен;
• при мъжете 0-1-2-3-4-5 в зрителното поле.
• при жените 0-1-2 в зрителното поле.

Тяхното надхвърляне на установените стандарти означава развитие на негативни патологии в тялото. Контролните (сравнителни) данни от определен анализ помагат на лекаря да оцени скоростта на развитие на патологичния процес и да избере подходящо своевременно лечение.

• Като норма плоският епител в урината при мъжете се счита за от три до пет клетки, разположени в зоната на видимост, областта, която се изследва под микроскоп.
• Обикновено при жените сквамозните клетки в урината не трябва да присъстват изобщо или да присъстват в една проява. Ако определено количество е превишено, се предписва контролен анализ, за ​​да се изключи факторът за неправилно събиране на урина за изследването.

Защо плоският епител се увеличава в урината при жените?

количествен нормативно превишениеепител от сквамозен тип в женската урина обикновено характеризира патологии в уретралната система. Но тъй като плоският тип епително покритие е вагинална лигавица, появата му в утайката на урината изобщо не е свързана с урологични проблеми, а се дължи на десквамация в процеса на събиране на материал за анализ. Или може да попадне в урината от уретралния канал, или Пикочен мехур.

Благодарение на специален анатомична структурауретралната и репродуктивната система, жените са склонни към повишена склонност към проява на патологии в лигавицата тъканни структурибъбреците и развитието на възпалителни реакции във вътрешностенната структура на пикочния мехур.

Процесите на възпалителни реакции причиняват интензивно излющване на клетъчната обвивка на лигавицата, което обяснява наличието на голям брой плоски епителни клеткив урината.

Още преди откриването на такива признаци в урината се отбелязва следното:

• намаляване на уринирането;
• неговата мътност и специфична миризма;
• болезненост в долен регионкорема
• често желание за уриниране, придружено от болка;
• наличието на малки кръвни съсиреци в урината.

Такива признаци могат да бъдат резултат от генитални инфекции или които, ако желаете, могат бързо да бъдат излекувани. Или причината може да се крие в дълъг курсмезангиопролиферативен гломерулонефрит, поради което има натрупване на "А" имуноглобулин в бъбреците. Това причинява възпалителни реакции в бъбречните тъкани и функционални нарушенияв органа.

Заболяването се характеризира с бавен ход и може да не се прояви в продължение на години, тъй като в началото на развитието не се наблюдават признаци. Открива се само след откриване на плоскоклетъчни включвания, еритроцити и протеинови съединения в анализите. Тази патология се характеризира с:

• пенлива и тъмна урина;
• подуване на крайниците;
• артериална хипертония;
• синдром на болка в областта на бъбреците.

Продължителното лечение с аналгетици - парацетамол, ибупрофен, аспирин - също води до увеличаване на плоскоклетъчния епител в женската урина.

Последицата от такова лечение е развитието на олигурия (количествено намаляване на уринирането), болезненост в бъбречната зона, признаци на интоксикация.

Причини за увеличаване на плоския епител при бременни жени

Това е състоянието на бременност при жените, което причинява повишен титър на плоския епител в урината, което е доста типично и не предизвиква много безпокойство.

През този период системата за отделяне на урина работи в засилен режим, жените се характеризират често уриниране, допринасяйки за десквамация на епителната покривка.

В допълнение към всичко, в процеса на носене на бременност, увеличената матка притиска уретралните органи, в резултат на което техните анатомично положение, следователно клетъчните нормативни показатели в анализите могат леко да се различават от нормата.

Превишаването на нормите за наличие в анализите на плоския епител е тревожно, тъй като това е сигурен признак за развитие на уретрит.

Възпалителни реакцииможе да се разпространява много бързо и трябва да се вземат подходящи мерки спешна поръчказа защита на плода.

• Допустимата норма на седимент в урината при бременни жени не трябва да надвишава 5 клетки в зоната на видимост. В такива ситуации пациентът трябва да бъде под пълното наблюдение на лекар. Ранна диагностикаще помогне за отстраняване на причината с минимални "загуби".

Епителните клетки в изследванията на урината се откриват дори при кърмачета, това може да се обясни с нов условия на животкогато детето трябва да се адаптира към тях, което се счита за съвсем приемливо.

С нарастването на детето нормативните показатели се променят напълно, те не трябва да надвишават една до три единици клетъчно присъствие в изследването на урината. Количественият излишък означава същите причини, характерни за възрастните - инфекции и възпаления в отделителната система.

За да се избегне погрешна диагноза, събирането на урина за изследване трябва да се извършва при спазване на всички правила за хигиена и стерилизация на контейнера за материала.

Рязкото увеличаване на урината на плоския епител при дете показва нежелани промени в крехкото му тяло:

• Развитието на възпалителни процеси в пикочна система, уретрит или цистит.
• Възпалителни реакции в гениталиите.
• Бъбречни патологии и екзацербации вродени заболяваниябъбреци.
• При нарушения на кръвообращението в отделителната система.
• уролитиаза и повишена екскрецияурина на солни образувания.
• Относно възможно неврологични патологиипричинявайки задържане на урина в пикочния мехур.
• ОТНОСНО обратен курсурина (рефлукс).
• Спазъм на отделителната система и солни отлаганияв резултат на продължителна фармакотерапия.
• При гнойни процеси, отравяния и други процеси на интоксикация.

Какво трябва да се направи? - лечение и лекарства

При първите признаци на дискомфорт при урина трябва незабавно да посетите лекар и да вземете необходими тестовесъбрани по всички правила, за да се избегне повторение на процедурата и грешки в диагностиката. Методите на лечение ще зависят от резултатите от анализа, показателите на утайката в урината.

Ако се открие уретрит, се провежда курс на антибиотична терапия с азитромицин, кларитромицин, цефазолин или цефтриаксон.

Предписват се имуностимуланти и витаминотерапия. По време на курса на лечение (до 10 дни) се препоръчва щадяща диета, с изключение на пикантни и пържени храни, обилно питиеи изключване на напитки, съдържащи алкохол.

Лекува се хроничен уретрит антисептични препаративъвежда се в уретралния канал чрез капково вливане. Продължителност курс на лечениесе определя в зависимост от тежестта на процеса и се назначава индивидуално.

Възпалителните реакции в пикочния мехур се спират чрез антибиотична терапия - левофлаксоцин, фурадонин, офлоксацин, бактрим. Добавят се нестероидни болкоуспокояващи - лекарства от класа Canephron, Fitolizin, Cyston или техните аналози.

Ако причината за патологията е бъбречна нефропатия, трябва спешно да се изключат приеманите лекарства. лекарства, които могат да участват в проявата на такава патология.

Лечението се провежда с помощта на хормонална терапия- "Триамцинолон", "Преднизалон" и др. по индивидуална схема на лечение. Самостоятелният избор на лекарства и самолечението само ще усложни ситуацията.

• Трябва да се помни - ефективно лечениеи липсата на усложнения е възможна само при ранна диагностика.

Това е задължителна процедура, която ви позволява да оцените общо състояниетяло и идентифициране възможни заболяванияи аномалии в пикочната система. В урината могат да присъстват различни клетки: левкоцити, еритроцити и др. Епителът в урината става причина за развитието възпалителни заболяванияпикочна система.

Епителните клетки в повечето случаи винаги присъстват в уринарния седимент. Епителът покрива лигавицата на пикочно-половата, дихателната и храносмилателната система, покрива повърхността на кожата, жлезите.

Има няколко вида:

• плосък епител. Тези клетки кръгла форма, големи размери. от външен видбезцветни, имат ядро. Присъства в урината в едно копие или на слоеве.При мъжете този видепител навлиза в урината от долната част пикочен канал. В женската урина винаги се забелязват клетки, които могат да идват от или от уретрата.С увеличаване на количеството на плоския епител се поставя диагноза инфекциозни процесипикочните пътища.
• преходен епител. Клетките се предлагат в различни размери и форми: цилиндрични, заоблени, многоъгълни. Те могат да имат едно или повече ядра. Имат жълтеникав оттенък.Преходният епител покрива уретерите, таза и горната част на уретрата. Ако епителните клетки от този тип са увеличени, това се наблюдава с следните заболявания: цистит, уролитиаза. Навлизането на преходен епител в урината може да показва и камъни.
• бъбречен епител. Когато се открият тези клетки, се диагностицира патология. Наличието на епител може да показва пиелонефрит, гломерулонефрит, инфекциозни заболявания и др.При наличие на бъбречен епител почти винаги се наблюдава повишаване на телесната температура.

Посоката на диагнозата зависи от това кои от тези клетки присъстват в урината.

Диагностика

За да се идентифицират сквамозните клетки, пациентът трябва да отдели урина. Събира се в стерилен съд. Специален буркан може да се купи в аптеката или ако има вместимост от около 100 ml у дома, тогава трябва да се измие добре и след това да се залее с вряща вода.

Преди събиране на урина, една жена трябва хигиенни процедурии се измийте.Важно е да запомните, че трябва да събирате само средната част от урината. Тя е по-информативна.

В лабораторията се извършва морфологично изследване на утайката на урината:

• В епруветката се добавя урина (10-12 ml).
• Освен това, след центрофугиране, след 15-20 минути течността се отцежда и утайката се оставя за по-нататъшно изследване под микроскоп.
• Утайката се разбърква и една капка се добавя към предметно стъкло, където съдържанието се изследва под окуляра. профилирани елементив очите.
• След това се въвеждат данни за броя на епителните клетки "големи", "незначителни", "умерени".

Индикаторите попадат в определени граници. Увеличаването на индикатора показва. Предварителната диагноза, която лекарят може да постави след получаване на резултатите е.

Редовното помага да се оцени степента на прогресия на заболяването и да се вземат навременни мерки.

Обикновено и мъжете, и жените не трябва да имат епителни клетки в урината. Не се допускат повече от 3-4 единици. Това се дължи на излющването на клетките от лигавицата на пикочните пътища. В резултат на това те влизат в урината и се измиват от тялото.

При новородени и деца от първите седмици от живота нормалният показател е 0-10.

Увеличаването на индикатора може да не е причина за някаква патология. Леко надвишаване на нормата е резултат от неправилно събиране на урина (първата част вместо средната) или неспазване на хигиената преди процедурата.

Увеличаване на епителните клетки при жените

Увеличаването на броя на сквамозните клетки в урината е признак на заболяване на пикочните пътища

Увеличаване на епителните клетки в урината може да бъде дори при липса на урологични проблеми. Плоският епител покрива вагината и може да бъде въведен по време на събиране на урина. Въпреки това малко количество навлиза в уретрата от пикочния мехур и уретрата.Много високото съдържание на епител в урината може да означава развитие на цистит, нефропатия.

Циститът се среща най-често при жените. Това се дължи физиологична структура пикочните органи. Съдържанието на епител в урината по време на възпаление на лигавицата на пикочния мехур значително надвишава нормата, така че клетките започват да се ексфолират по-интензивно.

Още преди откриването на епитела в урината, жената може да изпита следните симптоми:

• Болезнено уриниране
• Наличие на малки кръвни съсиреци в урината
• Болка в долната част на корема

Обикновено жената отделя малко количество урина, мътен цвят и със лоша миризма. Тези признаци могат да показват други заболявания: млечница, уретрит и др.В някои случаи заболяването може да изчезне от само себе си, симптомите намаляват. В този случай броят на епителните клетки се връща към нормалното.

Болест на Бергер (lg-A нефропатия) - патологично разстройствопри които имуноглобулин А се натрупва в бъбреците.

В резултат това може да доведе до възпалителен процес, поради което функциите са нарушени.Заболяването прогресира бавно и може да не се усети. дълги години. Не е възможно да се излекува патологията, но има лекарства, които забавят развитието.На ранни стадиисимптоми не се откриват. Заболяването се открива само след доставка и откриване на епителни клетки,.

За повече информация относно анализа на урината вижте видеоклипа:

Тази патология може да доведе до сериозни нарушениявъв функционирането на бъбреците. В последните стадии на заболяването пациентът може да изпита следните симптоми:

• Урината е тъмна и пенеста
• Подуване на ръцете и краката
• Болка в дясната или лявата страна на гърба

Ако се подозира нефропатия, допълнителен преглед: , и бъбречна биопсия.Има и аналгетична нефропатия, която се причинява от употребата на аналгетици: парацетамол, ибупрофен, аспирин и др. Рискът от развитие се отбелязва при хора, които използват такива лекарства дълго време за елиминиране болкапри .На този фон пациентът може да има намаляване на количеството уриниране, болка в страните, гадене, повръщане и др.

епителни клетки при мъжете

В урината на мъжете епителните клетки са редки. Ако обаче тези клетки присъстват в урината в в големи количества, тогава това може да означава възможни патологиипикочна система:

• Уретрит
• цистит
• пиелонефрит
• Гломерулонефрит
• Камъни в бъбреците

Най-често на фона на увеличаване на съдържанието на плоски епителни клетки при мъжете се открива уретрит. Това е възпаление на уретрата - пикочния канал. Човекът в този случай се оплаква от болезнено уриниране. препуциумастава едематозен и червен, наблюдава се болезненост на пениса.

Важно е да се консултирате с уролог навреме, в противен случай може да се появи гнойно изпускане.

Много често уретритът се бърка с простатит поради подобни симптоми. Увеличаването на съдържанието на епител в урината може да причини простатит - възпаление на простатната жлеза. Нелекуваният уретрит най-често се превръща в простатит с допълнителни усложнения.

Метод на лечение

При първите признаци на парене и болка по време на уриниране трябва да се консултирате с лекар. Квалифициран специалистпредпише преглед и въз основа на резултатите от анализа предпише лечение:

• Ако наличието на епителни клетки се дължи на развитието на уретрит, тогава се провежда антибиотична терапия: азитромицин, кларитромицин, цефазолин, цефтриаксон и др. В допълнение към антибиотиците, лекарят може да предпише имуностимуланти и витаминни комплекси.Пациентът трябва да консумира голямо количество течност по време на целия курс, да изключи пикантни и пържени храни, както и алкохолни напитки. Продължителността на лечението не надвишава 10 дни. При хронична форма на уретрит, вливане антисептицив уретрата. В зависимост от стадия на заболяването се предписва курс на лечение.
• Когато се извършва цистит комплексно лечение. За унищожаване на патогени се предписват антибиотици с широк спектър на действие: левофлоксацин, фурадонин, офлоксацин, бактрим и др. Заедно с антибиотици се използват противовъзпалителни и аналгетични лекарства. От наркотици растителен произходможе да предпише: Canephron, Fitolizin, Cyston и др.
• Ако съдържанието на епителни клетки е причинено от нефропатия, тогава е необходимо да се отмени лекарствакоето е довело до развитието на тази патология. Лечението се състои в използването на хормони: триамцинолон, преднизолон и др.

Трябва да се помни, че във всеки случай е назначен индивидуална схема. Не се препоръчва да се използват лекарства самостоятелно, тъй като това може да влоши хода на заболяването.

Епителът в цитонамазката може да бъде открит по време на цитологично изследванематочна шийка. За да направите това, трябва да посетите гинеколог. Профилактичен прегледпровежда се 2 пъти годишно. Ако почувствате болка и секреция с миризма, препоръчително е незабавно да потърсите медицинска помощ. Намазка за цитология трябва да се вземе със слаб имунна системаи активен сексуален живот.

Влагалището и шийката на матката са покрити с плосък епител. За да се идентифицира епитела в намазката и да се получат точни резултати, пациентът трябва правилно да се подготви за събирането на материала. Намазката се предава на 5-ия ден менструален цикъл. 24 часа преди изследването трябва да се откажете от секса, вагинални лекарства, обливане. В противен случай количеството на плоския и цилиндричния епител в материала ще бъде под нормалното.

Пробата се взема със специална шпатула. Клетки се вземат от мястото на съединяване на плоския и цилиндричния епител. След това пробата се разстила върху стъклото. Преходният епител трябва да се събира правилно, тъй като злокачественият процес започва да се развива отдолу, като постепенно преминава към повърхността. Ако пробата е горен слой, тогава можете да диагностицирате последния стадий на рак.

Ако в пробата има сквамозни клетки, това се счита за нормално. Неговото отсъствие или недостатъчно количество е свързано с атрофия. Плоският епител в намазката се състои от 3 слоя. Съставът му зависи от фазата менструален период. При жените в намазка нормата на епителните клетки е 3-15 единици. в очите. При мъжете тази цифра трябва да бъде в диапазона от 5-10 клетки. Повишената му концентрация показва наличието остро възпалениеили инфекции. Ако резултатът от изследването показва наличието на променени клетки, тогава в тялото на жената се е развила дисплазия.

За да се идентифицират нарушения в кератинизацията на плоския епител в намазка, специалистът изследва натрупвания безядрени клетки. В цервикалния канал е концентриран цилиндричен слуз-продуциращ епител с секреторна функция. При нормална намазка може да се открие леко натрупване на такива клетки. При ектопия има изместване на повърхностния епител и заместването му с плосък аналог.

Разновидности на епитела в шийката на матката

Ако оригиналният плосък епител е част от шийката на матката на момичетата, тогава такива пациенти страдат от безплодие или имат проблеми с менструалния цикъл. В този случай се предписва колпоскопия. Ако такива клетки се открият при жени на възраст 25-40 години, тогава ще е необходима помощта на гастроентеролог.

Колпоскопът оценява ефекта на хормоните върху епитела на органите на женската репродуктивна система.

При жени в положение се откриват клетки, оцветени в синкаво-червен оттенък. За жени детеродна възрастхарактерен епител с розова повърхност. В този случай съдовете не се виждат. Има граница между плоския и цилиндричния епител. Атипичният епител може да бъде открит, ако се наблюдава ясна граница по целия контур. В противен случай колпоскопията на пациента се заменя с цитонамазка по Папаниколау.

Атрофичният плосък епител се среща по-често при по-възрастни жени.

За да се постави точна диагноза, се извършва допълнителен преглед на пациента. Във всеки случай лечението се предписва индивидуално. Не можете да се самолекувате или да използвате средства народна медицинабез консултация с лекар.

Диагностика и лечение

Количеството епител в цитонамазка при жените зависи от различни фактори, включително от менопауза, прием на хормони и лична хигиена. Ако нивото на тези клетки е под нормалното, тогава в тялото на пациента се наблюдава хормонална недостатъчност. Значителна концентрация на атипичен цилиндричен епител показва развитието на онкологични заболявания. Високо съдържание на епител в пробата се наблюдава при уретрит и инфекциозни заболявания. В този случай се провежда спешно лечение.

Повишена концентрация на плосък епител в цитонамазка, болка и други симптоми показват развитието на вагинит. Вагината може да се възпали поради инфекция и спиране на менструалния цикъл. Антибиотиците се използват за лечение на инфекциозен вагинит. противогъбични лекарстваи други лекарства. При необходимост се предписват допълнителни изследвания и процедури. Не можете да приемате лекарства сами правилна дозировкаи продължителността на курса на лечение се предписва от лекаря.

Значителна концентрация на сквамозни клетки в намазка при мъже или жени показва възпаление на уретрата. Причинителите на това заболяване са вируси и бактерии (гонококи, хламидия). Уретритът се развива в резултат на нараняване или свръхчувствителносткъм спермицид. Това заболяване може да се разболее по-бързо:

• жени и мъже на възраст 20-35 години;
• хора, които често сменят сексуалния си партньор;
• хора, които предпочитат незащитен секс (без презервативи).

Характеристики на уретрит

С развитието на уретрит при мъжете лекарите разграничават следните симптоми:

• кръв и болка при уриниране;
• парене;
• дискомфорт;
• подуване на пениса;
• болка по време на полов акт.

При жените това заболяване е придружено от болка в долната част на корема и изпускане. При инфекциозен уретритпредписват антибиотици и аналгетици. Курсът на лечение зависи от стадия на заболяването и неговата форма. Ако на шийката на матката се открият анормални клетки, тогава се предписва спешна терапия. За това лекарите използват модерни техники, включително лазерна диагностика, криотерапия, диатермия. Ако е необходимо, се предписва комплексна терапия. Шийката на матката и матката се отстраняват, ако има такава голяма вероятностразвитие на рак. Операцията се извършва в лечебно заведениеи изисква дълго рехабилитационен период. В този случай жената изпитва менопауза.

С помощта на цитологично изследване не винаги е възможно да се получи надежден резултат, показващ наличието на патологичен процес. В този случай е налице атрофично набръчкване на влагалището и трудно вземане на тъканни проби от цервикален канал. В процеса на вземане на намазка за цитология, атрофията е трудна диференциална диагноза. За да идентифицират патологията, лекарите използват други лабораторни тестове.

Ако в намазка се открие плосък епител, тогава можем да говорим за наличието на патологичен процес, причинен от различни причини. Обикновено пътуването до гинеколога е придружено от намазка върху микрофлората. Лекарят по него определя състоянието на лигавицата на вагиналната кухина и възможната инфекция. Правилно дешифриранецитонамазка може да направи само лекар специалист в тази област.

Видове клетки

Плоският епител е концепция, която комбинира набор от клетки, които образуват лигавичния слой на много органи, като вагиналната кухина, шийката на матката, уретрата и др. Тъканта изпълнява защитна функция. При нормални обстоятелства всяка жена трябва да има определено количество епителни клетки. При тяхно отсъствие или не достатъчноможе да се съди за липса на естроген или атрофия на епителните клетки.

Плоският епител в намазка е представен от три вида клетки:

1. Повърхностни.
2. Междинен.
3. Базално-парабазално.

Клетъчната концентрация при жените ще варира в зависимост от периода на менструалния цикъл. При жените в репродуктивна възраст епителните клетки непрекъснато се преструктурират и се подменят напълно на всеки 4-5 дни.

Плоският епител е вагиналната лигавица, докато клетките на колонния епител осигуряват секреторна функционалност. Говорейки за цилиндричен епител, заслужава да се отбележи, че той е облицован с цервикалния канал. Тези клетки обикновено трябва да са разположени в малки клъстери, наподобяващи пчелни пити или представени от лента. Можете да намерите клетки под формата на очила, където удължаването на цитоплазмата се дължи на наличието на слуз. По-рядко в клетките могат да бъдат открити гранули със секреторна функционалност. Ектопията е физиологичен процесвъзникващи в шийката на матката, когато плоският епител е изместен от цилиндричния епител.

На различни етапи от периода между менструациите клетките на плоския епител в цитонамазката могат леко да се променят. Повърхностните епителни клетки могат да бъдат разделени на кератинизирани и некератинизирани. Съотношението им се променя в различни фази, така че се вземат предвид нормалните показатели здравословно състояниеорганизъм.

Преходният епител в намазка е сравнително нормално явление, ако индикаторът не е по-висок от 15 единици. При превишаване нормални показателиможе да се съди по наличието патологични процесиили скорошна инфекция. При промяна на клетъчната структура може да се подозира наличието на неоплазми, които от своя страна могат да бъдат доброкачествени или злокачествени.

Показания за анализ

Има причини, които причиняват назначаването от вагината или уретрата, за да се установи наличието на инфекция или възпаление в пикочно-половата система:

1. Наличието на секрети от вагиналната кухина, които предизвикват подозрение и причиняват дискомфорт.
2. Болков синдром, който се появява в долната част на корема.
3. Сърбеж и други дискомфортв гениталиите.
4. Употребата на антибиотици за дълъг период от време.
5. Преди бременност.
6. Медицински прегледи.

Норма и отклонения

Индикаторът за наличието на епителни клетки в изхвърлянето от вагиналната кухина ще бъде повлиян от следното: менструация, менопауза, употреба на хормоносъдържащи средства и т.н.

Във всеки случай жените допустимо количествоепителните клетки е 3-15 единици в зоната на видимост. При намазка при мъжете този индикатор варира от 5-15 клетки в зоната на видимост.

Ако има намалена ставкаможе да се прецени съдържанието на плосък епител в цитонамазка хормонален неуспех, което се проведе на различни причиникато ранна менопауза. При наличие на твърде висока концентрация на епителни клетки, развитието на онкологично заболяванекато рак на шийката на матката. В допълнение, голямо количество епител показва възможното развитие на цервицит, уретрит и други видове инфекции.

Ако процесът на кератинизация на епителните клетки в цитонамазка е нарушен, когато се извършва цитология, това показва натрупването на безядрени тъканни клетки на плоския епител. Когато се извършва анализ за идентифициране на възпалителния процес, се записва твърде активно обновяване на тъканите. Важно е да запомните, че резултатите от анализа на цитонамазката се влияят от хигиената, приемането на определени лекарства и т.н.

За да получите най-точния резултат (какъв състав съдържа преходният епител), няколко дни преди анализа не трябва да плувате, да се душите, да използвате спермицидни мехлеми и други интравагинални контрацептивни препарати, както и да поставите вагинални супозитории.

В някои случаи лекарите препоръчват да спрете половия живот по това време. Ако тези правила не се спазват, епителните клетки в намазката може да присъстват в твърде малки количества и анализът няма да покаже реална картина, която да говори за здравето на пациента.

Правилно направеното намазване трябва да съдържа клетки от многослоен плосък, цилиндричен и жлезист епител, вагинална флора, слуз, не значителна суманеутрофили. Съотношението на компонентите, състоянието на всеки тип клетка позволява на лекаря да идентифицира ранна патологияженски и мъжки репродуктивен тракт.

Какво е епител

Всички повърхности на тъканите и органите са защитени от покривни епителни клетки. В зависимост от функцията на тъканта, интензивността на механичното натоварване върху нея, подплатата има различна структура, дебелина. Най-изложената кожа външни влиянияпокрити с кератинизиран стратифициран плосък епител. Наслояването е присъщо на лигавицата на отделни участъци на дихателната, храносмилателната, пикочните пътища. Това се дължи на близостта до външна среда, честота на контакт с микробни агенти.

Апартамент

Външният генитален тракт има разнородни обвивки. Вагината и външна частШийката на матката (екзоцервикс) е облицована със стратифициран плосък епител. Когато младият (базален) слой узрее, той сякаш се изтласква от мембраната, променяйки формата и размера на клетката. Цитограмата съдържа плосък епител на повърхностния слой - най-много зрели елементис малко ядро, изобилна цитоплазма. Цилиндричният епител в цитонамазка при жените представлява лигавицата на вътрешната ос, част от цервикалния канал.

Жлезиста

Цервикалният канал е покрит с епителни клетки от секреторен тип (ендоцервикс). Те произвеждат слуз, чието натрупване в канала създава своеобразна тапа, която предпазва маточната кухина от инфекция. Правилно направеното цитонамазка съдържа клетки от ендоцервикс, те съставляват приблизително 10% от клетъчните компоненти. Но ако има много жлезист епител, тогава е необходима консултация с гинеколог, за да се изключат пролиферативни процеси, полипи на цервикалния канал.

Цилиндрична

По-голямата част от цитонамазката са клетки от сквамозен епител. Сред тях има малки групи от цилиндрична облицовка тясна преходна зона ( вътрешна ос) на шийката на матката. Липсата на такива клетъчен съставможе да показва дисфункция в производството на хормона естроген, по-често менопауза. Среща се при кистозни лезии на яйчниците. Призматичните клетки са същите цилиндрични, но сплескани. Появяват се в намазки от пациенти в напреднала възраст, са признак на атрофия, дистрофични процеси.

Нормата на епителните клетки в цитонамазка

Качественият и количественият състав на намазките, взети за цитология, зависи от два фактора. Първият е състоянието на гениталния тракт на пациента. Второто е правилността на вземането на материал за цитологичен препарат. Клетките на вагиналния, цервикалния, цервикалния епител при жените, клетките на плоския и уретралния епител при мъжете трябва да попаднат върху стъклото. Само в този случай лекарят ще може правилно да оцени диагностичния материал.

Сред жените

Плоските епителни клетки преобладават в намазка за цитология, но едно зрително поле не трябва да съдържа повече от двадесет единици. Наличието на няколко по-малко зрели междинни клетки от средния (гранулиран) слой се счита за норма. Около 10% от клетъчния състав се пада на цилиндричните и жлезистите компоненти. Флората е представена от пръчковидни и кокови бактерии, преобладаването на един или друг сорт зависи от фазата на менструалния цикъл. Наличието на единични неутрофили е приемливо.

При мъжете

нормално лабораторен анализпри мъжете включва клетки от многослоен плосък и уретрален тип. Лигавицата на уретрата е многоредова, няма разделение на слоеве (както при шийката на матката). Поради тази причина уретралния компонент е представен от същия клетъчни елементи- призматичен преходен тип. Може да има примеси в урината (няколко солни кристали). Допустими единични коки, не повече от пет елемента от възпалителната серия (неутрофили, левкоцити).

Какво означава голямо количество епител в цитонамазка?

Нормалната цитограма в цитонамазка от флора съдържа 12-20 епителни клетки на зрително поле. Излишното съдържание на сквамозния компонент показва дразнене, ускорено отхвърляне на покривния слой. Причината може да бъде възпалителни процеси с различна етиология, тогава лекарят ще види значителен брой левкоцити в препарата (обикновено не повече от пет). Често се открива причинителят: Trichomonas, гонококи, вирусни включвания.

При липса на елементи на възпаление трябва да се мисли за левкоплакия, други видове дискератоза. Появява се подобна картина алергични реакциикъм местните лекарства (контрацептиви, лечебни мехлеми, супозитории). Умереното дразнене често причинява хигиенни продукти. Епителът на шийката на матката по време на бременност може да бъде малко по-изобилен, клетъчната цитоплазма има признаци на децидуална метаморфоза, това е вариант на нормата.

Цитологичната картина при мъжете варира, сквамозният компонент може да се увеличи с възрастта, но броят му не трябва да надвишава 15 единици в едно зрително поле. Изобилието от епителни маси, слузни примеси, левкоцити показват възпалителен процес. Не трябва да се правят опити за самолечение, това може да доведе до отшумяване на симптомите, без да се елиминира причината за заболяването.