Анализът показа - повишени левкоцити в цитонамазката. Какво означава това? Голям брой при бременни жени

Деликатната система за баланс в гениталната област на жената може да се провали при наличие на възпалителен процес, причинен от излагане на различни патогени.

Повишаването на нивото в пробата става индикатор за наличие на заболяване. Откриването на излишък от броя на белите клетки става основа за задълбочено проучванеза да се идентифицира източникът на заболяването и да се предпише целенасочено лечение.

Намазка върху флората - ефективна диагностикаоценка на естеството на възпалението на урогениталния канал

Обикновено цитонамазка се взема от жена при всяко посещение при гинеколог, както по време на рутинен преглед, така и в случай на оплаквания от неразбираемо течение, сухота, парене, сърбеж, дразнене и болка по време на полов акт.

В някои случаи инфекциите не се проявяват външни проявии те могат да бъдат открити само с цитонамазка.

Пример за такова "скрито" заболяване е хламидията, която протича безсимптомно и често се открива случайно.Основание за предписване на цитонамазка, в допълнение към наличието на оплаквания, е откриването при друг вид изследване на основания за съмнение за наличие на проблеми в женската полова сфера, както и бременност.Намазката върху флората дава много показатели, показва не само броя на белите кръвни клетки, но и възможната инфекция с различни микроорганизми, а също така показва състоянието на хормоналния статус на жената.

Анализът се състои във вземане на цитонамазка от различни места- уретрата и в някои случаи от ректума и орофаринкса.

Взима се със специална шпатула за еднократна употреба, като пробите се нанасят индивидуално върху специални чаши. След това пробите се маркират, за да се знае точно от коя зона е взет материалът за анализ.

Готовите чаши се изпращат на микроскопско изследванеизвършва се от опитен лаборант. Той отчита количеството, а също така открива възможното наличие на патогенна микрофлора.

Намазката е доста прост и бърз тест, който може доста точно да определи наличието или отсъствието на възпалителен процес и да посочи съществуващия източник на инфекция.

Анализът проверява наличието на следните показатели:

• Левкоцити
• плосък епител
• Гонококи
• трихомонада и др.

Ако е направено и левкоцитите са повишени, това означава, че специалистът е преброил повече от 15 клетки в пробата от шийката на матката в зрителното поле, 5 в изстъргването от уретрата и 10 от влагалището. Това обикновено е доказателство за възпалителен процес в гениталиите на жената и колкото по-високи са стойностите на теста, толкова по-интензивно е възпалението.

Причини за повишаване на нивото на левкоцитите

Основната причина за показатели, които са значително по-високи от нормата, е наличието на възпалителен процес в зоната на урината. полови органи.

Може да има няколко заболявания, които причиняват такива симптоми:

• Дисбактериоза на вагината и / или червата
• колпит - възпалителен процесразвиващи се във вагиналната лигавица
• Цевицит - възпаление, локализирано в цервикалния канал
• Ендометрит - възпаление на лигавицата на матката
• Аднексит - възпаление на яйчниците, фалопиевите тръби
• - процес, засягащ уретрата
• Онкологични лезии на пикочните органи

Ако цитонамазка върху флората показва, че левкоцитите са повишени и цифрите са много високи, това е причина да алармирате и незабавно да кандидатствате за задълбочено изследване и назначаване на необходимото лечение.

Полезно видео - цитонамазка от цервикалния канал при жени.

В някои случаи в пробата присъстват левкоцити, но патогенът не се открива. Това може да се дължи на факта, че процесът току-що е започнал, както и кога силен стреспсихологическо или физиологично естество. Най-неприятният вариант е повишаване на показателите, провокирани от чревна дисбактериоза, тъй като това състояние често е изключително трудно за лечение и нивото на белите клетки в намазката не намалява дори при интензивно излагане на лекарството.

Понякога причината за стабилно увеличение на броя на левкоцитите може да бъде дори интензивна полов живот. В доста често срещан брой докладвани случаи левкоцитозата е малко по-висока нормалносе открива чрез изменение на обичайното състояние на жената и не е индикатор за заболяването.

Признаци на заболяването

В повечето случаи възпалението на урогениталната област се проявява доста бързо. Може да се забележи болка различни степениинтензивност, оскъдна, обилна или пенесто течение, С лоша миризма, по цвят рязко различен от обичайния дневен секрет.

Често възпалението е придружено от сърбеж, силен дискомфорт, подуване, зачервяване. Такива прояви смущават жената, правят я нервна, пречат на нормалния сексуален живот, влияят на поведението, влияят върху качеството и продължителността на съня.

Трябва да се отбележи, че всички тези признаци показват инфекция, а не повишаване на левкоцитите - появата на тези клетки е един от симптомите на възпалителния процес.При някои заболявания не се отбелязват симптоми. Жената се чувства здрава, външно всичко също е наред - без болки, без сърбеж и секреция.

Само навременният тампон може да разкрие наличието на дебнещо заболяване и да ви позволи да започнете правилно лечениепредотвратяване на развитието на опасно заболяване.

Когато се извършва - левкоцитите са повишени и според други данни от анализа е невъзможно да се даде точно определениепричини за заболяването, лекарят трябва да изпрати пациента на задълбочен преглед, за да установи най-накрая точната причина за появата на тези клетки в пробата.

Метод на лечение

Тъй като промените в цитонамазката са свързани с различни причини, то самото лечение винаги е профилно. Това означава, че появата над нормата в цитонамазка е само индикатор за проблеми, а не самата болест, така че основната цел на лечението е да се справят с патогените, които са причинили възпаление. Тъй като те могат да бъдат различни (бактерии, вируси, гъбички, както и различни комбинации от тези патогени), ще бъде предписано специфично лечение.

Най-често левкоцитозата се причинява от бактериална вагиноза, която се лекува успешно с курс на подходящи антибиотици. Други заболявания ще изискват точен подбор на лекарства и ако се комбинират няколко вида инфекция наведнъж, тогава използването на цял набор от лекарства.

При кандидозата е необходимо да се борим с гъбична инфекция, а хламидията, гарднерелозата и много други заболявания се причиняват от протозои. Те също се лекуват със специфични лекарства. Множеството патогени, които могат да причинят промени в стойностите на цитонамазката, предполага, че един единствен универсален лекза борба с тях просто не съществува, всяка причина изисква "лично" лекарство.

Изключително важно е да завършите целия курс на лечение, предписан от лекаря, без да пропускате лекарството или произволно да намалявате дозата и продължителността на терапията.

Ако спрете лечението след изчезване на симптомите, инфекцията може просто да бъде „излекувана“. Няма да отиде никъде, ще „задреме“ в тялото до следващата удобна възможност. Веднага щом нещо се случи и имунната система отслабне и не може да устои на атаката на инфекцията, болестта ще се върне в най-неподходящия момент.

Особено рисковано е, ако се окаже точно този неподходящ момент. някои инфекциозни заболявания, особено може да повлияе изключително негативно на развитието или дори да причини неволно прекъсване на бременността. Лечението на такива инфекции при бременна жена е много трудно, тъй като лекарствата също могат да имат вредно въздействие върху плода и процеса на бременност.Много по-разумно е усърдно да завършите лечението и да се отървете от риска от рецидив на заболяването.

Левкоцити в цитонамазка - нормата е до 15-20 (в уретрата до 5, във влагалището до 10 и в шийката на матката до 20 единици). Броят на левкоцитите в цитонамазката рязко се увеличава с възпаление на влагалището (колпит, вагинит).

Колкото повече от тях в цитонамазката, толкова по-остро е заболяването. При остро възпалениестойността на левкоцитите в гинекологичната намазка ще бъде доста висока - "до 50-100 в зрителното поле" или "левкоцитите покриват цялото зрително поле".

Оценка на реакцията на левкоцитите при микроскопия на цитонамазка:

Липсват левкоцити, единици. в p / sp .;
. до 10 в p / sp. - малко количество;
. 10 - 15 в p / sp. - умерено количество;
. 30 - 50 в p / sp. и повече - голям брой;
. 100 или повече - левкоцитите в намазка напълно покриват зрителното поле.

Умерено, голямо количество и непрекъснато покритие се оценяват като признаци на възпалителна реакция с различна тежест.

ПРИЧИНИ ЗА ПОВИШАВАНЕ НА ЛЕВКЦИТИ ПРИ СМАРС

Повишеният брой левкоцити в цитонамазка, както беше споменато по-горе, при жените обикновено се свързва с възпалителен процес в урогениталната област. При какви патологични състояния в гинекологията се получава такъв резултат от анализа? Най-често те се увеличават при заболявания като:

* Колпит - възпаление вагинална лигавица,
* Цервицит - възпаление на цервикалния канал,
* Уретрит - възпаление пикочен канал,
* Ендометрит - възпаление маточна лигавица,
* Аднексит - възпаление на маточните придатъци,
* Онкологични заболявания на половите органи,
* Пренесени инфекции сексуално,
* Дисбактериоза на влагалището и червата.

Левкоцити в цитонамазка при девици

Възпалителните процеси в гениталния тракт са не само при момичета и жени, които водят сексуален живот. Различни заболявания, включително инфекциозен характер, могат да се предават не само по полов път, но и чрез контактно-битови ( общи предметиизползване, нарушение интимна хигиенаи така нататък.). Следователно левкоцитозата в намазка може да бъде при деца, юноши и девици, които не са имали традиционни сексуални отношения. За да се установят причините за това, се предписват и изследвания.

Вземането за диагностика на цитонамазка, PCR и сеитба при девствена се извършва по същия начин, както при жени, които са сексуално активни. Гинекологичното огледало обаче не се използва, а материалът се взема от влагалището през дупката в химена със специални тънки меки сонди. По показания и по желание се взема материал за изследване от уретрата и други локализации. Процедурата по вземане на проби от нашите гинеколози е абсолютно безболезнена, увреждане на химена е изключено!

ЛЕВКЦИТИТЕ ПРИ ИНСУЛТА СА ПОВЕЧЕНИ, НО НЯМА ИНФЕКЦИЯ?

Много често срещана ситуация! Трябва ясно да знаете - ако има много левкоцити в намазка, причината е инфекция. Просто цитонамазка не позволява да се открие - то диагностична стойностограничен до тесен спектър от изследвани микроби. Значителен списък възможни инфекции, при които се крият причините за повишени левкоцити в намазка, е възможно да се идентифицират само чрез други методи за диагностициране на вагинално течение (PCR, култура, както и кръвен тест ELISA). Вашият гинеколог трябва да ви каже за това и да ви изпрати на подходящ преглед!

С настъпването на периода на раждане на малко дете, бъдещата майка се стреми да бъде по-внимателна и внимателна към здравето си.

Многобройни тестове и прегледи, които една жена преминава и преминава през периода на раждане на трохи, са предназначени да идентифицират проблемите своевременно и компетентно да ги отстранят. Едно от тези изследвания е гинекологично намазка върху флората. Изследването на материал от урогениталния тракт ни позволява да определим много патологични състояниявече на техните начална фаза, тъй като разкрива наличието както на полезни микроорганизми, така и на патогенни и условно патогенни форми на бактерии, както и на левкоцити. Ранна диагностикапозволява, ако е необходимо, да започне своевременно лечение и да предотврати Отрицателни последици. Определянето на нивото на левкоцитите в намазка по време на бременност е важно диагностично изследване.

Левкоцити в намазка по време на бременност: запознаване с важни помощници

Левкоцити в цитонамазка по време на бременност. Подготовка за вземане на вагинален материал за изследване

За да бъдат резултатите от анализа достоверни и отразяващи истинска картина, трябва да спазвате правилата за подготовка за доставка на цитонамазка:

• Елиминирайте интимност, както и обливане 1-2 дни преди анализа.
• Не използвай вагинални супозитории, таблетки или крем един ден преди вземане на цитонамазка.
• Препоръчително е да се въздържате от уриниране 2-3 часа преди посещение при лекар.
• Ежедневно хигиенни процедуритрябва да се направи без използването на сапун (в навечерието на посещение при лекар).

Бели кръвни клетки в цитонамазка по време на бременност

Една жена в позиция не взема тампон за флората при всяко посещение при гинеколога, но няколко пъти все още се взема урогениталния материал. Първи път гинекологичен прегледнай-често минава жена при регистрация във връзка с нея интересна позиция. Този анализ е един от обширен списък от изследвания, които са предназначени да установят голяма картиназдравословни условия бъдеща майка. Ако жената не направи конкретни оплаквания, тогава през оставащите седмици на чакане за фъстък тя ще бъде помолена да го вземе отново този анализза около 30 седмици. При индикации или оплаквания от страна на бременната може цитонамазка да се назначи и по-рано.

Какъв брой левкоцити обикновено може да се намери в цитонамазка на жена по време на бременност

Промените, които настъпват в тялото на бъдещата майка, засягат дейността на абсолютно всички органи и системи. В някои случаи този процес протича лесно и леко, а при някои жени подобни корекции се изострят хронични процеси, "спящи" в тялото в продължение на много месеци или дори години. И така, материалът е взет и сега резултатите от анализа са в ръцете на лекаря. Как да разберете дали получените показатели са нормата на левкоцитите в намазка по време на бременност или показват наличието на патологичен процес? Разбира се, компетентно коментирайте конкретна ситуациясамо лекар може, въз основа не само на броя на кръвните клетки, но и на други данни (както цитонамазка, така и други изследвания), но знания референтни стойностисъщо помагат да се направят изводи. В зависимост от открития брой левкоцити има 4 степени на чистота на вагиналната намазка:

• 1 степен - съдържанието на левкоцити 0-5. Този видНамазката може да се нарече идеална, тъй като има млечнокисели бактерии и минимум левкоцити.
• 2 степен - съдържанието на левкоцити 5-10. Подобни стойности също отговарят на термина "норма". Възможно е да има малък брой опортюнистични патогени, но броят на лактобацилите все още преобладава.
• 3 степен - съдържанието на левкоцити 10-50.
• 4 степен - съдържанието на левкоцити изцяло. В този случай се определят много левкоцити в намазка, което е особено опасно по време на бременност.

Намазки от 3-та и 4-та степен на чистота показват активирането на опортюнистични форми, които нарушават нормална микрофлоравагинална лигавица. Струва си да се отбележи, че нормата на броя на левкоцитите при жените в позиция е по-висока от тази на други представители на нежния пол. Тази функциясвързани с допълнително активиране отбранителни силиорганизъм, което е причинено от самата бременност. Въпреки че значителните отклонения изискват допълнително изследване на бъдещата майка. Допустимо количестволевкоцити в гинекологична цитонамазкажени в положение е не повече от 10-15 единици. в пзр (в зрителното поле). Максималният брой левкоцити в намазка при нормална жена не трябва да надвишава 20 единици. с оглед Ако получените показатели надвишават тези стойности, на жената се препоръчва да премине допълнителни изследвания, за да установи точната причина за отклоненията.

Увеличаване на броя на кръвните клетки в цитонамазка по време на бременност

Ако има увеличено количестволевкоцити в намазка по време на бременност, тогава можем спокойно да говорим за присъствието инфекциозен процес. Освен това, колкото по-високи са титрите на белите кръвни клетки, толкова по-силен е протичащият инфекциозен процес. тръгвай този факторне може да се пренебрегне, тъй като разпространението на инфекцията застрашава не само жената, но и бебето, което живее в утробата й. Бебето може да "получи" вътрематочна инфекция, бременността може да бъде прекъсната по-рано от определения от природата термин.

Повишени бели кръвни клетки в намазка по време на бременност: причини за „лоша“ намазка

След получаване на лоши резултати от анализа е важно да разберете факторите, довели до такива показатели.

Заболявания на пикочно-половата система

Увеличаването на броя на белите кръвни клетки в повечето случаи причинява патологии възпалителен характеркоито засягат органи пикочно-половата система. Локализацията на фокуса на заболяването определя вида на заболяването:

• Цервицит - ако възпалението е уловило цервикалния канал.
• Колпит - при увреждане на вагиналната лигавица.
• Ендометритът е възпаление на лигавицата на матката.
• уретрит - патологичен процессе влива в уретрата.
• Възпаление в яйчниците, фалопиевите тръби.

В допълнение, прекомерно повишаване на левкоцитните титри може да се наблюдава при инфекции като:

• Генитален херпес.
• гонорея.
• Микроплазмоза.
• Уреаплазмоза.

Какви други заболявания водят до увеличаване на броя на левкоцитите в намазката по време на бременност, което причинява лоши тестове? Банална млечница (кандидоза), както и вагинална дисбактериоза(вагиноза) също водят до левкоцитоза. „Лоша“ цитонамазка може да има при патологии, които не са свързани с пикочно-половата система на жената, например с чревна дисбактериоза.

Други фактори

Ако според резултатите от анализа се установи увеличение на левкоцитите, не трябва незабавно да търсите причини в присъствието на "ужасни" заболявания. Подобна картина може да възникне и при условия като:

• Алергична реакция към билки лекарства, лубриканти.
• Недостатъчна хигиена на гениталиите или обратното - страст към промиване, прекомерна хигиена.
• Механични повреди - близки или синтетични бельо, груба манипулация по време на секс.
• Стрес, умора.

Допълнителни тестове и изследвания с повишаване на левкоцитите в цитонамазка по време на бременност

Ако резултатите от цитонамазката повдигат въпроси относно състоянието на жената, лекарят може да предпише допълнителни изследвания.

Засяване за микрофлора

Ако се открият левкоцити в намазка, би било препоръчително да се направи култура на флората по време на бременност. Посяването на секрети върху специални среди в някои случаи води до растеж на колонии от патогенни, както и опортюнистични организми. Ако това се случи, е необходимо да се идентифицира "врага", както и да се установи неговата чувствителност към активни съставкиантибактериални лекарства.

PCR диагностика

Допълнително изследване, ако левкоцитите в цитонамазката са увеличени по време на бременност, може да служи PCR диагностика. Този метод на изследване е различен висока прецизности с вероятност от почти 100% ще помогне да се установи наличието или отсъствието на латентни генитални инфекции. Такива заболявания могат за дълго времеда не се усети и прояви в най-нежелания момент. За диагностика се взема биоматериал от бременна жена и се изследва.

ултразвук

Чисто ехографиятрансвагинален сензор ще помогне да се установи наличието на възпалителни заболявания на матката, придатъци, наличието на неоплазми.

Как да намалим белите кръвни клетки в цитонамазка по време на бременност: лечение

Нормализирането на нивото на левкоцитите е пряко свързано с отстраняването на проблема, който е причинил подобно състояние. Според резултатите от оценката на симптомите, както и получените данни допълнителни проучвания, лекарят определя причината за увеличения брой левкоцити в намазка по време на бременност и схемата необходима терапия. Важно е да запомните това независимо назначаванелекарствата са строго забранени.

Медикаментозно лечение на левкоцити в цитонамазка по време на бременност

Ако се открие заболяване, едно лечение с "билки" няма да е достатъчно. Комплексен подходза премахване на болестта включва както местна, така и обща терапия.

• Предписва се антибактериална терапия, но само ако има абсолютни показания. Така например, когато се открие гонорея, уреаплазма или сифилис, цефтриаксон, азитромицин, еритромицин често стават лекарства по избор.
• Не винаги се предписва лечение на генитален херпес. Но в случаите, когато лекарят вижда целесъобразността на терапията, може да се използва Zovirax маз.
• В случай на откриване на кандидоза е възможно лечение с лекарства като Пимафуцин, Полижинакс, Ливарол, Клотримазол, Тержинан (последните 3 лекарства са забранени за употреба през първия триместър на чакане на бебето)
• За лечение на гениталиите могат да се използват и разтвори на калиев перманганат, мирамистин, хлорхексидин, хлорофилипт.

Методи за народна терапия за левкоцити по време на бременност

Ако не се открият сериозни отклонения, жената може да се обърне към средствата народна медицина. Но дори и в този случай е необходима предварителна консултация с лекар.

• Билковите отвари ще помогнат за нормализиране вагинална микрофлора. За тези цели са подходящи листа от жълт кантарион, лайка, алое, дъбова кора или червен корен. За процедурата е необходимо да се подготви топла седяща вана с лечебна отвара. добър ефектсъщо притежават градински чай, подбел, невен.
• Свещи с масло от морски зърнастец. 10 г масло се смесват с пчелен восък. Разтопете получения състав на водна баня, като едновременно смесите 3 g борова смолаИзсипете получената маса във форми (бъдещи супозитории) и охладете. Свещи, поставени вагинално 1 преди лягане.
• Необходимо е да се установи хранене чрез насищане на диетата с кисело мляко и протеинови продукти.
• Преди пълно излекуванепрепоръчва въздържание от интимни отношения.

Не се притеснявайте твърде много, ако след анализа се открие голям брой левкоцити в намазка по време на бременност. Допълнителни тестове и изследвания ще помогнат да се установи точна причинанарушения и се справяйте ефективно с тях.

Според нивото на левкоцитите, което лесно се определя от специалистите под микроскоп, съдят за съществуващия възпалителен процес. По отношение на гинекологията се определят и преброяват белите кръвни клетки следните проучвания- петна върху:

• флора (микроскопия);
• цитология;
• степен на чистота.

Анализ на състава на микрофлората

Урогенитална намазка за микрофлора се взема от три точки: вагината, шийката на матката и уретрата. Ако се открие възпалителен процес, тогава се нарича колпит(ако е засегната вагината), цервицит(ако се регистрира левкоцитоза в цервикален канал) И уретрит(има проблем в уретрата).

В допълнение към левкоцитите, лекарите се интересуват от количеството епител и слуз. Това допълнително говори за здраве или патология.

Така че, в нормата на левкоцитите в цитонамазка при жените, това трябва да бъде колко.

Както можете да видите, в таблицата е посочено и 0, което означава, че липсата на левкоцити също е валиден вариант. Не под нормата.

Анализ на чистотата

Намазката е подобна на микроскопията по отношение на чистотата. И често в резултатите ще видите числова индикация за "чистотата" на гениталния тракт. Ако се открият единични левкоцити - 1-3-5 в зрителното поле, тогава се говори за първа степен. В допълнение, много от полезна микрофлора- пръчици с млечна киселина.

При втората степен на левкоцитите все още няма твърде много, може би малко повече от нормалното, например, 10-15 , но във влагалището, в допълнение към пръчиците на Dederlein, се определят условно патогенни микроорганизми - Klebsiella, Candida гъби, gardnerella и др.

При трета степен във влагалището - тоест много опортюнистични бактерии. Левкоцитите се намират в клъстери, в големи количества. Тяхното приблизително ниво 25-30 или дори 40-50.

При четвърта степен в цитонамазка от 60бели кръвни клетки. Понякога те напълно покриват цялото зрително поле, тоест техният брой достига над 100. Много високите левкоцити се диагностицират на фона на други признаци на възпалителния процес - кокобациларна флора и практически пълно отсъствиелактобацили.

Анализ за атипични клетки на шийката на матката (онкоцитология)

IN цитологична намазкаинформацията за броя на левкоцитите е важна, ако жената има атипични клетки на шийката на матката или се подозира, че ги има. Факт е, че цервицитът, който се характеризира само с левкоцитоза, причинява реактивни процеси в клетките, подобни на тези, които се срещат при предракови заболявания.

Ако левкоцитите са високи, първо трябва да се лекувате и след това, когато нивото им стане ниско, след 2-3 месеца, повторете анализа. Спомнете си колко е нормата на белите кръвни клетки в цервикалния канал до 30 единици.

Причини за повишени бели кръвни клетки в цитонамазка при жени, симптоми и лечение

Виновникът за това е възпалителният процес. И се провокира от различни бактерии, гъбички и вируси.

Урогенитална инфекция. Хроничен или остър цистит

При момичетата често се проявява едновременно с вулвовагинит, т.е. лигавицата на срамните устни и вагината се зачервява, подува. Циститът е много често срещано заболяване при жените поради тяхната анатомични особености- малко разстояние, разделящо влагалището, ректума от уретрата и много къса и широка уретра, през която инфекцията лесно навлиза в пикочния мехур.
Хипотермията или т. нар. настинка играе негативна роля и води до бърз напредъквъзпаление.

В същото време, в сеитба или в намазка PCR методДиагностицирани са следните патогени:

• Chlamydia trachomatis (хламидия);
• Mycoplasma genitalium (генитална микоплазма);
• Ureaplasma urealyticum (уреаплазми);
• Mycoplasma hominis (Mycoplasma hominis);
• E. coli ( коли);
• Staphylococcus saprophyticus (сапрофитен стафилокок);
• Enterococcus faecalis (фекален ентерокок);
• клебсиела (клебсиела);
• Протей чудесен (Proteus miribilis).

Млечница (вагинална кандидоза)

Причинителят е дрождеподобни гъбички от рода Candida. Маята не се предава по полов път. Това опортюнистичен патоген, който присъства в микрофлората на влагалището при почти всяка жена, но заболяването причинява само с намаляване на броя на лактобацилите, в случай на увеличаване на броя му.

Допринасят за развитието на кандидоза:

• диабет;
• бременност;
• прием на антибиотици;
• HIV инфекция.

Признаци на заболяването:

• сърбеж и парене в областта на срамните устни;
• бяло пресовано или кремообразно течение, което се влошава преди менструация;
• болка по време на секс;
• болезнено уриниранеако уретрата също е засегната от гъбички.

Диагностиката на кандидозата се извършва с помощта на бактериална култура. Микроскопията не винаги е ясни знацизаболявания.

Тактиката на лечение зависи от това дали заболяването е хронично, колко често се повтаря и колко ярки и болезнени са симптомите.

Са използвани следните лекарстваЗа локално лечение(интравагинално):

• таблетки клотримазол (100 mg веднъж дневно в продължение на 7 дни или 200 mg веднъж дневно в продължение на 3 дни);
• клотримазол крем (ако са засегнати срамните устни) за 1-2 седмици;
• натамицин (100 mg за 6 дни);
• бутоконазол 2% крем еднократно;
• итраконазол (200 mg за 10 дни).

За перорално приложение (орално):

• флуконазол (150 mg веднъж);
• итраконазол (200 mg за 3 дни).

По време на бременност се предписват лекарства за локална употребас активни съставки клотримазол (от втория триместър на бременността) и натамицин (от първия триместър).

Вагиналната кандидоза не се предава по полов път, но има състояния, които насърчават размножаването на гъбичките, те трябва да се избягват:

• неконтролиран прием на антибиотици и хормонални лекарства;
• носенето на плътно синтетично бельо;
• ендокринни, стомашно-чревни, гинекологични заболявания;
• често използване на дамски превръзки;
  обливане;
• един сексуален партньор (има "пристрастяване" към неговата микрофлора).

Усложненията на млечницата включват:

• възпалителни заболявания на тазовите органи;
  уретроцистит;
• по време на бременност - инфекция на плода, неговата вътрематочна смърт, преждевременно раждане;
• следродилен кандидозен ендометрит.

Алергичен вулвит или вулвовагинит

Причината са дамски превръзки, тампони, продукти за интимна хигиена. Сексуалните устни стават подути, сърбят. Преминава от само себе си. Основното е да не използвате алергена.

Трихомониаза (трихомониазен вагинит)

Причинителят на заболяването е Trichomonas vaginalis. Предава се по полов път, много рядко битово (чрез спално бельо, кърпи и др.). Открива се в обща намазка или бакпосев и е една от най-честите причини за левкоцитоза в намазка.

От заразяването до появата на първите симптоми минават от 7 до 28 дни:

• пенливо изхвърляне от влагалището на жълт, сив цвят;
• зачервяване на гениталната лигавица;
• болка по време на полов акт;
• болка при уриниране;
• болка в долната част на корема.

Трихомониазата е опасна за бременни жени, тъй като причинява преждевременно разкъсване при тях. амниотичен саки преждевременно раждане.

Причинява парауретрит, салпингит.

• метронидазол - 2 g перорално веднъж или 500 mg перорално 2 пъти дневно в продължение на една седмица;
• тинидазол - 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 5 дни или 2 g еднократно;
• орнидазол - 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 5 дни или 1,5 g веднъж.

В случай на усложнено и рецидивиращо протичане на заболяването се правят промени в тези схеми на лечение - по-препоръчителни високи дозилекарства или повече продължителна употреба. Също назначен антимикробни средстваинтравагинално: метронидазолпод формата на таблетки от 500 mg една по една за 6 дни или със същото име вагинален кремв рамките на 5 дни.
По време на бременност лечението се провежда със същите лекарства, но не по-рано от втория триместър на бременността (13-14 седмици).

Латентни полово предавани инфекции (уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидия)

Има три инфекциозен патоген, поради което може да се възпалителен типнамазка с повишаване на левкоцитите, но те не се откриват при обикновена намазка за флора. само специален метод PCR. Това са хламидия, уреаплазмоза и микоплазмоза. Те се провокират от следните микроорганизми: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

В повече от половината от случаите латентните инфекции протичат безсимптомно. Ако се появят признаци на заболяването, те са както следва:

• мукопурулен секрет;
• болка по време на полов акт;
• сърбеж и парене;
• болка при уриниране;
• болки в матката.

Хламидиите също причиняват интерменструални кървави въпросии образуването на ерозия на шийката на матката.

Ако инфекцията се разпространи по-високо в матката, фалопиевите тръби, яйчници, тогава тя е диагностицирана със сапингоофорит и ендометрит.

Възможни схеми на лечение (едно от лекарствата се предписва перорално):

• доксициклин монохидрат - 100 mg 2 пъти дневно в продължение на една седмица;
• азитромицин - 1,0 g, приет еднократно;
• йозамицин - 500 mg 3 пъти дневно в продължение на една седмица;
• офлоксацин - 400 mg 2 пъти на ден в продължение на една седмица.

В някои случаи и повече дългосрочна терапия- 2-3 седмици. Бременните жени се лекуват със същите антибактериални средства.

Ако се открият микроорганизми M. Hominis и / или Ureaplasma spp., с високи левкоцити и има симптоми на заболяването, тогава лекарят трябва да търси по-очевидни патогени: Trichomonas, gonococcus, mycoplasma genitalium.

Лечението не се провежда при: липса на симптоми на заболяването, т.е. случайно откриване на уреаплазма в количество дори повече от 10 до 4 градуса. Бъдещите майки са изключение. Ако имат анамнеза за замразени, неразвиващи се бременности, преждевременно изписване амниотична течност, вътрематочна инфекция на плода - необходимо е да се лекува.

Нарушаване на микрофлората на влагалището или неспецифичен вагинит

В допълнение към коките (стафилококи, стрептококи и др.), Виновниците на неспецифичния вагинит са други опортюнистични представители на флората: Escherichia (чревни микроорганизми), гъбички, Trichomonas.

Симптоми:

• сърбеж и парене;
• болка по време на полов акт и малки зацапвания;
• подуване на вагиналната лигавица;
• серозно-гноен секрет.

Диагностика. При микроскопско изследване се установяват силно повишени левкоцити, множество грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми и десквамиран епител.
Извършва се бактериологична култура за точна диагнозапатогени и определяне на тяхната чувствителност към антибиотици.

Етап 1 - антибиотици и антибактериални средствалокално:

• Тержинан;
• Полижинакс;
• нео-пенотран;
• нифурател;
• Гиналгин;
• бетадин;
• Метронидазол;
• клиндамицин;
• Орнидазол.

Етап 2 - възстановяване на микрофлората:

• вагилак;
• Бифидумбактерин;
• Лактобактерин;
• Биовестин.

гонорея

Причинителят на заболяването е гонокок (Neisseria gonorrhea - грам-отрицателни диплококи). Обща каузаженско и мъжко безплодие.

Симптоми:

• затруднено уриниране;
• сърбеж във влагалището;
• гноен секрет от шийката на матката.

Ако заболяването не засяга уретрата и пикочния мехур, то може да се открие само с помощта на анализ - намазка върху флората или бактериална култура, тъй като няма вагинални признаци на заболяването при жените. Левкоцитите в цитонамазката на gn са повишени и има патогенни микроорганизми.

Ако болестта се издигне над и засяга репродуктивни органи, тогава са възможни следните симптоми:

• температура до 39 градуса и повече;
• гадене, повръщане - интоксикация;
• нарушения менструален цикъл.

Провокирайте възходяща инфекция:

• аборти;
• диагностичен и терапевтичен кюретаж;
• сондиране на маточната кухина;
• цервикална биопсия;
• вътрематочно устройство.

Обикновено възпалителният процес се влошава след менструация, раждане.

Гонореята е опасна със следните усложнения:

• адхезивен процес в малкия таз;
• безплодие;
• извънматочна бременност;
• спонтанни аборти и преждевременни раждания;
• тазова болка;
• ендометрит.

Лечението е бързо и лесно, с едно от следните лекарства:

• Цефтриаксон (500 mg) интрамускулно веднъж;
• Цефиксим (400 mg) перорално веднъж;
• Спектиномицин (2 g) интрамускулно веднъж.

Същите лекарства се използват за лечение на бременни жени и по всяко време.

истинска ерозия

Това е рана на шийката на матката. Може да се появи в резултат на полов акт, преглед при гинеколог, вземане на тестове, неправилно поставяне на супозитория (свещичка) във влагалището и др. Зараства от само себе си в рамките на 10 дни.

Диагностицира се при преглед с гинекологично огледало или с. Понякога за лечението му се предписват свещи "Depantol", морски зърнастец, метилурацил, спринцовка с невен. различни народни средстваи лечебни продукти

Но, както показва медицинска практика, до 10 дни минава от само себе си - дори с лечение, дори и без.

херпес симплекс вирус

Ако няма инфекции - причинителят на заболяването не се вижда в намазката, не се откриват скрити инфекции, трябва да търсите вируси чрез културен метод (анализ за HSV-1.2). Това трябва да се направи и ако жената е била лекувана антибактериално лекарствоили антибиотик широко действие, но левкоцитите й само станаха още по-високи или не спаднаха. Антибиотиците не действат на вируси.
Също така, левкоцитозата в намазка се определя при HIV инфекция.

Онкология - рак на маточната шийка (РШМ)

Директно злокачествен туморрядко провокира повишаване на нивото на левкоцитите. Ето защо тази причинапоставяме го на последно място.

При бактериална вагиноза броят на белите кръвни клетки е нормален. Поради тази причина не е в горния списък. Признаци на вагинална дисбактериоза са наличието на ключови клетки в намазката и намаляването на броя на лактобацилите на фона на появата на опортюнистична флора (гарднерела, клебсиела, лептотрикс и др.). Между другото, много често боледуванепо време на менопаузата, когато защитната функция на лигавицата на вагината и шийката на матката става по-слаба поради липса на естроген.

Растежът на левкоцитите в зависимост от фазата на менструалния цикъл и по време на бременност

Левкоцитите винаги са повече в цервикалния канал, отколкото във влагалището. Освен това това количество нараства в средата на цикъла (при овулация) и преди менструация. Често лекарите вземат цитонамазка неправилно - твърде много материал или го разтриват твърде старателно върху стъклото, което причинява разрушаване епителни клетки. Но именно съотношението на левкоцитите към е най-важният знаквъзпаление или липсата му. Обикновено това са около 10 полиморфонуклеарни левкоцити (PMN, има и други видове) на епителна клетка.

Някои жени имат неизвестни причиниизвестно време левкоцитите остават високи. И това е при липса на възпаление и други добри анализи. Не трябва да се опитвате да намалите броя на белите кръвни клетки или дори да се отървете от тях. Не се лекува резултатът от анализа, а заболяването, ако има такова.

Още повече левкоцити стават по време на бременност. физиологичен процес. И ако освен това нищо не ви притеснява, можете да наблюдавате. Лекарите обаче играят на сигурно и често предписват с „лоша“ цитонамазка локален антисептик- свещи "Хексикон" ( активно вещество- хлорхексидин). Те могат да се използват във всеки триместър на бременността. И в края му, преди раждането, се извършва саниране на влагалището по този начин.

По време на бременността се образува цервикална тапа от левкоцити и слуз. Тя е тази, която предпазва матката от инфекция.

Въпроси от наши читатели по темата

Белите кръвни клетки пречат ли на бременността?Ако една жена няма гинекологично заболяване, което би й попречило да зачене, например, ендометрит, тогава няма да има безплодие по тази причина. Въпреки това е необходимо да се вземат тестове за инфекции и да се лекуват. В крайна сметка те най-често са виновни за левкоцитозата.

Ще бъдат ли допуснати до IVF с патология чрез микроскопия?Ако проблемът е само в броя на белите кръвни клетки, може да има смисъл цитонамазката да се вземе малко по-късно, в друга фаза на менструалния цикъл. Може би има медицинска грешка при вземането на материала или лабораторията. Но ако резултатът се потвърди, докато няма други проблеми, лекарят може да предпише антисептик в малък курс. Това не е опасно.

Поставя ли се ВМС с намазка трета или четвърта степен на чистота?Не, тъй като това ще доведе до разпространение на микроби в матката и ендометрит, аднексит, салпингоофорит.

Направете хистероскопия с несъвършена намазка?Ако е насрочена планирана процедура, вероятно ще трябва да се отложи.

Могат ли левкоцитите да бъдат повишени поради ендометриоза?Да, може да бъде.

Ако след спонтанен аборт лоша намазка - какво да правя?Тествайте се за скрити инфекции и херпесен вирус. Не забравяйте, че инфекцията пречи на носенето на дете, което води до преждевременното му прекратяване.

При подготовката на материала са използвани клинични насокиМинистерство на здравеопазването на Русия.

Левкоцитите са клетки имунна системачовешки, които са предназначени да предпазват организма от инфекции.

Повишено съдържание на левкоцити в намазка може да се диагностицира, ако се наблюдават повече от 15 единици в зрителното поле. В този случай те казват, че жената има възпалителни и инфекциозни заболявания. Голям бройлевкоцити във вагинална намазка показва възпалително заболяване на пикочно-половата система ( Пикочен мехур, бъбреците или женските репродуктивни органи).

Какво означават левкоцитите в цитонамазката?

Тъй като левкоцитите изпълняват защитна функцияорганизъм, тогава нормално те могат да се съдържат в малко количество. Въпреки това, ако жената има лошо цитонамазка, което води до повишени бели кръвни клетки, тогава това може да е първият признак на възпалителен процес във влагалището (вагинит, бактериална вагиноза, колпит, млечница, цервицит, ерозия, ендометриоза). И след това повече количестволевкоцити, толкова по-остро е заболяването.

Постоянно повишени левкоцити в цитонамазка: симптоми

Постоянно повишено ниволевкоцитите в цитонамазка може да са резултат от възпалително заболяване различни етиологиикоето често е придружено от следните симптоми:

• често и болезнено уриниране;
• усещане за парене във влагалището;
• лоша миризма;
• нарушение на менструалния цикъл;
• белезникаво вагинално течение.

Защо белите кръвни клетки в цитонамазка са увеличени: причини

Следните фактори могат да провокират увеличаване на броя на левкоцитите в цитонамазката:

• инфекции, предавани по полов път (гонорея, уреаплазмоза);
• стафилококи;
• коли;
• онкологични заболяванияженски полови органи.

По време на бременност е възможно леко увеличениелевкоцити в намазка, което е норма и не изисква намеса от лекар. Въпреки това, една жена през цялата бременност трябва постоянно да следи нивото на левкоцитите, за да изключи наличието на възпалителен процес, тъй като това може да затрудни бременността и успешното раждане.

Как да намалим белите кръвни клетки в цитонамазка?

За да се намали нивото на левкоцитите в цитонамазката, е необходимо да се проведе курс на саниране за възстановяване на микрофлората на влагалището. Като лечебни билкиможете да използвате лайка, листа от алое, дъбова кора, коприва, червен корен, жълт кантарион. Възможно е спринцовка с разтвор на хлорофилипт. Въпреки това, преди да използвате който и да е лечебно растениенеобходима е консултация с лекар.

В допълнение към санирането можете да правите термални бани с температура на водата най-малко 45 градуса, тъй като затоплянето помага за успешната борба с възпалителния процес.

Лекарят може също да предпише специални вагинални супозиториипредназначени да намалят броя на левкоцитите: хексикон, бетадин, супозитории с пимафуцин, нистатин, тержинан, генизон, полижинакс.

По този начин показва повишено ниво на левкоцити в цитонамазка за наличието на патологичен възпалителен процес във влагалището. Въпреки това, преди да се предпише лечение, е необходимо да се определи причинителят на инфекциозния процес, в резултат на което се наблюдава повишаване на левкоцитите в намазката. Въпреки това, при всеки възпалителен процес, основната задача е да се възстанови микрофлората на женските органи.

Ако при диагностициране на повишаване на левкоцитите в цитонамазка не се проведе противовъзпалително лечение, тогава в бъдеще възпалителният процес може да се развие допълнително и да наруши функционирането репродуктивна функцияпри жена (спонтанен аборт, безплодие, обичаен спонтанен аборт).