Кърваво изпускане от гениталния тракт. Зацапване в средата на цикъла: причини, норма или симптом на заболяването

Всяко момиче - момиче - жена от 11-15 години до 45-55 години месечно (с изключение на бременността и кърменето) има менструация. Продължителността му обикновено е 3-7 дни, загубата на кръв по време на цялата менструация е около 80 ml, интервалът между менструациите е 21-35 дни. Това е нормален менструален цикъл.

Ако "женските дни" идват нередовно, зацапването се появява извън цикъла, а именно - преди менструация, след менструация, в средата на цикъла, критичните дни стават прекалено изобилни, болезнени - това е причина да се консултирате с гинеколог-ендокринолог, за да разберете причината за такива явления и избор на лечение.

ПРИЧИНИ ЗА КРЪВЕНИЕ

1. Хиперплазия и ендометриални полипи. При тези заболявания има обилна болезнена менструация, понякога със съсиреци, както и кърваво междуменструално отделяне от гениталния тракт.

2. Миома на матката със субмукозни възли. Това заболяване се характеризира със спазми в долната част на корема и долната част на гърба по време на менструация, която става продължителна и изобилна.

3. Ендометриоза. Зацапване за няколко дни преди и след менструация, болезнена менструация със съсиреци най-често показват наличието на ендометриоза.

4. Овулаторен синдром. Някои жени изпитват зацапване на вагинално течение и/или болка в долната част на корема по средата на менструалния цикъл в дните на овулация.

5. Нараняване на половите органи и проблемна дефлорация. Характеризира се с връзка между груб, насилствен секс и последващо кърваво изпускане от гениталния тракт. Най-често вагиналните руптури и руптурата на задната комисура възникват, например, при насилствена или упорита дефлорация. В някои ситуации тези наранявания изискват хирургическа помощ.

6. Дисфункционално маточно кървене. След период на забавяне на менструацията идва много обилна безболезнена менструация, която не свършва сама, а преминава в кървене. В същото време общото състояние на жената се влошава поради загуба на кръв, възниква анемия.

7. Недостатъчност на втората (лутеална) фаза на менструалния цикъл. Ако след овулацията се е образувало долно жълто тяло, което произвежда недостатъчно количество хормони, няколко дни преди следващата менструация се появява тъмен кървав секрет от влагалището. Тази ситуация може да възникне само в един менструален цикъл и може да се повтаря всеки месец.

8. Рак на шийката на матката и ендометриума. Тези заболявания се характеризират с кървене от влагалището с различна интензивност, което не е свързано с фазата на менструалния цикъл.

9. Ерозия на шийката на матката. За заболявания на шийката на матката е характерен контактен секрет от гениталния тракт, т.е. в резултат на контакт на шийката на матката с пениса по време на секс, с гинекологичен спекулум по време на медицински преглед, както и при запек.

10. Ендометрит. Възпалението на маточната лигавица често е придружено от продължителна менструация и кърваво междуменструално течение от влагалището.

ВЪЗМОЖНИ МЕТОДИ НА ИЗСЛЕДВАНЕ

ПРОВЕРКА НА ФОТОЙЛ	COLPO СКОПИЯ	АНАЛИЗ ДИГЕН ТЕСТ	ЦИТОЛОГИЯ ШИЯ	БИОПСИЯ ШИЯ	ултразвук ДИАГНОСТИКА

КЪРВАВО ТЕЧЕНИЕ ПО ВРЕМЕ НА БРЕМЕННОСТ

Изпускането на кръв от влагалището през първата половина на бременността най-често показва липса на хормона прогестерон. Често се придружава от дърпащи или спазми в долната част на корема и кръста. Ако не обърнете внимание на това, тогава всичко може да завърши със спонтанен аборт. Периодът на раждане на дете изисква особено внимателно отношение на бъдещата майка към нейното тяло. При извънматочна бременност жената може да има и кърваво изпускане от гениталния тракт.

Описаните по-горе явления през този период могат да сигнализират за един или друг проблем, който само лекар може да разбере. Уговорете среща с гинеколог-ендокринолог на нашата клиника и се подложите на необходимия преглед възможно най-скоро. Това е особено необходимо при наличие на кървене.

Кървавото отделяне от женските полови органи в периода между менструалното кървене, като правило, е един от симптомите за развитие на патология. Обикновено при здрава жена такива секрети трябва да се състоят от малко количество слуз, произведена от жлезистата тъкан на шийката на матката.

Той е прозрачен или в някои случаи леко мътен, което не е патология. В края на краищата, количественият и качествен състав на лигавичното вагинално течение до голяма степен зависи от периода на менструалния цикъл, през който е извършен гинекологичният преглед. Основната функция на такива секрети е да почистват и предпазват влагалището от патогенна микрофлора.

Кога кървенето ще бъде норма?

Понякога една жена се обръща към гинеколог с оплакване за появата на оскъдно изхвърляне от гениталните органи, което съдържа леки ивици кръв.

И се появява след края на менструацията след около седмица. Както обикновено, лекарят успокоява пациента.

В крайна сметка това явление не е патология, а елемент от нормата.

Лекото зацапване показва началото на периода на овулация и е доказателство, че женската яйцеклетка е готова за оплождане.

В резултат на това настъпва най-благоприятният момент за една жена да зачене дете.

По правило през този период няма изразено наличие на кръв в изхвърлянето. По своята същност те остават лигавици, но слузта вече не е прозрачна, а леко розова или кафеникава. Обемът на разпределенията през този период може леко да се увеличи.

Тези симптоми не трябва да притесняват жената. Ако обаче количеството кръв във влагалищния секрет се е увеличило и този симптом се проявява повече от три дни, тогава е необходимо да посетите гинеколог за консултация. Може би това са първите признаци на развитие на патология.

Възможно ли е това да е симптом на патология?

Ако говорим за женския менструален цикъл, тогава обикновено той може да продължи повече от тридесет дни. Директно по време на периода на менструално кървене е не повече от седмица. През останалата част от периода изхвърлянето трябва да е прозрачно, тоест без кръв. Съответно, наличието на кръв в междуменструалния период най-често показва наличието на патология на женската генитална област. Какви заболявания могат да бъдат придружени от този симптом?

1. Възпаление на мускулната тъкан, която образува матката, или с други думи, ендометрит. Развива се в резултат на проникване в маточната кухина на патогени на инфекция на раната. По правило причината за заболяването са медицински манипулации в матката, например аборт. В допълнение към характерното изхвърляне, жената може да се оплаче от болка с различна интензивност и в някои случаи повишаване на телесната температура. Ако лечението не се проведе навреме, тогава острите симптоми изчезват. Заболяването става хронично, което се характеризира с периодично вагинално кървене.
2. Ендометриозата често се определя като причина за този симптом. Патологията се причинява от неконтролиран растеж на мускулната тъкан на матката. Това заболяване се причинява от различни хормонални нарушения на пациента. Най-често ендометриозата се среща при жени във възрастовата група след четиридесет години. Въз основа на прост преглед е доста трудно да се диагностицира тази патология. За да направите това, ще трябва да проведете ултразвуково изследване или да извършите лапароскопия.
3. може да се появи и при използване на таблетирани контрацептиви. В този случай това е знак, че лекарят е избрал грешно лекарство за пациента. Много лесно е да се елиминира кръвното размазване, което е възникнало по тази причина. Просто трябва да замените едно лекарство с друго.
4. Такова кървене може да се наблюдава и в ранна бременност, тоест още когато яйцето е прикрепено към стената на матката. Най-често обаче това е доста неблагоприятен симптом. Може да показва аборт.
5. Често като причина за кървене се посочва наличието на вътрематочно контрацептивно устройство. В този случай различни патологии, провокирани от това контрацептивно средство, причиняват подобни симптоми. Това могат да бъдат възпалителни процеси в резултат на инфекция с патогенни бактерии или кистозни образувания както в самата матка, така и в областта на нейната шийка.
6. В секретите на жената след полов акт може да се появи малко количество кръв. По правило това не е причинено от заболяване, а е резултат от лека травма на шийката на матката или вагината по време на полов контакт. Загриженост трябва да бъде причинена от такива симптоми с достатъчно честа поява. В този случай посещението при гинеколог е задължително.
7. Появата на зацапване в средата на цикъла може да бъде предизвикана от значителни хормонални нарушения. Освен това нивото на определено биологично активно вещество в този случай не е постоянно повишено, а единичен скок в концентрацията му се наблюдава точно в момента на освобождаване на яйцеклетката, тоест при овулация.
8. Изхвърлянето на кръв от влагалището може да бъде една от симптоматичните прояви на туморния процес в маточната кухина, например фиброиди.

Други основания за разпределения

Кървенето се появява през първия триместър на бременността. Понякога те могат да бъдат насрочени така, че да съвпаднат с периода, когато трябва да изчезне обичайното месечно кървене.

Ако изхвърлянето е оскъдно, тогава няма място за притеснение. Лекарят може да ви посъветва да направите контролно ултразвуково изследване и след това да препоръча да намалите интензивността на сексуалните отношения.

Ако кървенето е обилно, тогава това е симптоматична проява на заплахата от аборт.

Ето защо е необходимо да се хоспитализира жена в отделението по патология на бременността, за да се предотврати заплахата от загуба на дете.

Такива нарушения могат да бъдат провокирани от значително физическо натоварване или дългосрочно депресивно състояние на жената.

Необичайно вагинално течение, съдържащо ивици или примеси на кръв, може да се появи и след някои гинекологични манипулации, например след лечение на ерозия чрез каутеризация или при вземане на биопсия.

Появата на кървене по време на бременност

Незначителното кървене от влагалището по време на въвеждането на оплодена яйцеклетка в стената на матката е доста често срещано явление и не е патологично. В този случай появата на кръв се обяснява с малка травма на лигавицата и малките съдове на матката. Това кървене се нарича имплантационно кървене. Може да се появи около седмица преди очакваното месечно кървене. Не трае дълго и спира от само себе си. В този случай не се изисква медицинска помощ.

Това обаче е единственият случай, когато появата на кръв от влагалището при бременна жена не е признак за развитие на патологичен процес. По правило появата на кръв в изхвърлянето е неблагоприятен знак и изисква незабавен контакт с гинеколог за медицинска помощ.

Какво може да причини тази симптоматична проява? Когато пациент потърси медицинска помощ, гинекологът предлага следните причини за това явление:

1. Първото нещо, от което трябва да се страхувате в ранните етапи на бременността, е заплахата от аборт.
2. На по-късни дати, например през последния триместър, може да е преждевременно раждане.
3. Неправилна плацента превия.

Както виждате, предполагаемите диагнози са доста заплашителни. Ако една жена развие един от тях, това застрашава не само нейното здраве, но и живота на нероденото дете. Съответно, при първите признаци на кървене трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар и ако симптомите се увеличат, не е нужно да чакате, трябва незабавно да се обадите на линейка.

В допълнение към кървенето могат да се появят следните признаци на патология:

• увеличаване на интензивността на болката в долната част на корема;
• жената започва да се оплаква от слабост и замайване;
• може да се наблюдава замъгляване на съзнанието;
• при изследване кожата на пациента ще бъде бледа, покрита с капчици пот.

Наличието на такива симптоми е сигурен знак за началото на ексфолиацията на плацентата и развитието на вътрешно кървене.

Жената трябва незабавно да бъде хоспитализирана за медицинска помощ.

Изписване след раждане

Незначителните зацапвания при жените, или те също се наричат ​​лохии, в следродилния период не са патология.

На външен вид те имат леко розовеещ цвят и са сходни по текстура с ichor. Средно те могат да бъдат екскретирани от гениталния тракт около месец и половина след раждането.

Първоначално те съдържат по-голямата част от кръвта и изглеждат много подобни на обичайното месечно кървене. Постепенно има по-малко кръв, преобладава повече лигавица.

Следователно външният вид на секретите също се променя, те стават жълти, а кръвта е доста рядка под формата на ивици или петна. Около месец след раждането интензивността на изхвърлянето намалява.

Всъщност това вече не е изпускане, а периодично, така нареченото мазане. Това е естествен процес и в този случай не са необходими гинекологични грижи.

Кога е необходима консултация с гинеколог?

1. Ако кървавият секрет продължава да притеснява пациента повече от месец и половина след раждането.
2. Ако естеството на изхвърлянето се е променило, например количеството кръв се е увеличило; тя премина от тъмно кафяво до алено; кърваво изпускане от влагалището придоби неприятна миризма и така нататък.
3. Имаше усещане за болка в долната част на корема. Те могат да бъдат първи признак за инфекция на матката и развитие на следродилен сепсис.

Как се поставя диагнозата?

Разбира се, спирането на масивно кървене от влагалището трябва да се извърши достатъчно бързо. Но ако това са незначителни зацапвания, тогава преди да лекувате жена, е необходимо да разберете причината за това явление. Диагностиката започва с първоначално посещение при гинеколог, където жената се интервюира и прегледа.

По време на разговора лекуващият лекар изяснява кога са се появили първите признаци на развитие на патологичния процес. Какво допринесе за това? Обръща се внимание на наличието на съпътстваща патология, особено на нарушението на хормоналния фон и метаболитните процеси.

Следва гинекологичен преглед. Жената се изследва с помощта на специални гинекологични огледала. Освен това се извършва палпаторно изследване на тазовите органи през влагалището и през предната коремна стена. На този етап се поставя предварителна диагноза.

Кръвта, която се появява при момиче по време на пубертета, е физиологична норма и показва края на формирането на органите на репродуктивната система и готовността на тялото за размножаване. Този кафяв лигавичен секрет с кръвни съсиреци се нарича менструация. Това явление е абсолютно физиологично и има очистителна функция. В процеса на менструация неоплодените яйцеклетки, образувани по време на овулация, се отстраняват от матката.

Менструацията присъства в живота на всяка зряла жена, която няма патологични аномалии във функционирането на гениталните органи, до настъпването на менопаузата. Но какво ще стане, ако изхвърлянето с кръв се появи в междуменструалния период? Това явление принадлежи ли към физиологичната норма или секрецията на кръв е признак на патология? Защо може да има нехарактерна левкорея с кръвни съсиреци? Нека да разберем това заедно.

Когато кървавото отделяне се счита за физиологична норма

Кървавото отделяне от влагалището, което се появява в междуменструалния период, не винаги показва наличието на патологични процеси, които са засегнали репродуктивните органи на женското тяло.

Експертите твърдят, че появата на секрет, осеян с кръв, може да бъде причинена от физиологични процеси, които не представляват заплаха за здравето. Феномените, изброени по-долу, могат да причинят обрив в средата на менструалния цикъл, което не е проблем.

Ювенилно кървене

Първата менструация се появява при момиче на възраст 11-16 години и показва пубертета на нежния пол. Но "идването" на менархе не е гаранция за установяване на ясен календарен цикъл на менструалния цикъл. Гинеколозите казват, че тялото може да се нуждае от до 6 месеца, за да установи ясна периодизация.

Наличието на оскъдно лигавично петно ​​с ненаситен кървав оттенък в определен период от време е възрастова норма. Но продължителността на кървавото течение през цялата година е сериозна причина да се свържете с специалист. Това явление може да показва патологични процеси, протичащи в репродуктивните органи.

овулация

Зацапване, което се появява в средата на менструалния цикъл, може да показва началото на овулацията. Това явление е свързано с травма на кръвоносните съдове в процеса на освобождаване на яйцеклетката от фоликула. Необходимо е да се обърне внимание на съпътстващите симптоми, които съпътстват появата на кръвна секреция по време на периода на овулация.

Лекарите казват, че тези изхвърляния трябва да се характеризират с:

1. Оскъдност и кратка продължителност. Зацапването, причинено от движението на яйцето, не трябва да е повече от 72 часа.
2. Липсата на болезненост. не трябва да бъде придружено от болка в долната част на корема или дърпащи усещания в лумбалната област.
3. Липсата на неприятна миризма. Червени или, причинени от овулация, имат слаб, фин мирис на "желязо". Наличието на силна, гадна миризма в отхвърлената течност може да показва инфекциозно заболяване, което е засегнало гениталиите.
4. Липсата на изразени кръвни съсиреци. Секрецията по време на овулация има наситен бял цвят. Гинеколозите също така допускат наличието на червен, розов и бледокафяв оттенък в мазнината на този етап от цикъла.

Струва си да се отбележи, че продължителността на отхвърляне на нехарактерна кървава слуз от гениталния тракт, надвишаваща 72 часа, може да показва наличието на маточно кървене. Когато диагностицирате жена с подобен симптом, трябва незабавно да се свържете с специалист!

орална контрацепция

Въвеждането на нов хормонален контрацептив може да провокира отхвърляне на зацапване в междуменструалния период.

Лекият размазващ секрет в продължение на 3 месеца не трябва да тревожи жената. Но на фона на използването на нов контрацептив, това е признак на отхвърляне на лекарството от тялото. В този случай трябва незабавно да спрете приема на лекарството и да се консултирате с гинеколог, за да изберете друг метод на контрацепция или да замените хапчетата.

Използване на вътрематочно устройство

Използването на този метод на контрацепция е изпълнено с появата на кървава петна, която продължава няколко дни след началото на използването на спиралата.

Експертите приписват увреждането на повърхността на лигавицата по време на инсталацията на причините за появата му. Важно е да запомните, че обилното продължително изхвърляне, примесено с кръв, може да означава необходимост от промяна на метода на контрацепция и да изисква незабавна медицинска помощ!

Посткоитално кървене

Липсата на смазваща течност или твърде активният секс може да доведе до образуване на микротравми, водещи до появата на секрети от гениталиите, примесени с кръвни съсиреци. Лекото кървене, причинено от полов акт, трябва да спре от само себе си в рамките на няколко дни, при условие че няма повторно излагане.

Оперативна интервенция

„Прочистванията“, абортите и други хирургични интервенции на органите на репродуктивната система, чийто пълен списък може да бъде назован само от висококвалифициран специалист, могат да доведат до появата на вагинално течение, придружено от кръв. Лекият, размазващ характер на отхвърления секрет не трябва да предизвиква безпокойство, но обилните тъмни съсиреци, освободени в големи количества, могат да означават менструално кървене. В този случай трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро!

постнатален период

имплантационно кървене

Отивате вместо менструация. Това явление се свързва с прикрепването на оплодената яйцеклетка към стената на матката. Всъщност можете да броите началото на бременността от имплантацията, но много жени приемат кървенето за началото на менструацията и не свързват внезапния край на менструацията със закъснение.

Гинекологичен преглед

Статистиката показва, че всяка жена поне веднъж е забелязала малко кърваво петно ​​след посещение при гинеколог. Това явление не показва наличието на някакви патологии във функционирането на репродуктивните органи.

Слуз с кървава смес в малки количества показва микротравми, получени по време на изследването. Най-често такова "усложнение" е изпълнено с използването на гинекологично огледало или отстраняване на намазка.

Размазващият кафяв секрет, получен в резултат на нараняване, ще спре да изчезва сам след възстановяване на лигавицата.

спешна контрацепция

Използването на посткоитални контрацептиви, като Postinor или Escapel, не само инхибира процесите на овулация и предотвратява имплантирането на яйцеклетката, но също така прави корекции на хормоналния фон и последващото функциониране на репродуктивната система. или Postinor обикновено не идват по план.

Експертите казват, че след използване на спешна контрацепция може да се наблюдава зацапване вместо менструация в продължение на няколко менструални цикъла. Това явление е един от страничните ефекти от употребата на орални посткоитални контрацептиви.

хормонална терапия

Лекарствата, които съставляват курса на хормонална терапия, могат да причинят кърваво петно, отхвърлено в междуменструалния период. В този случай появата на нехарактерна секреция не е патология и не изисква специално лечение. Отделянето ще изчезне известно време след прекратяване на употребата на хормонални лекарства.

Когато междуменструалната кръв по бельото е симптом на патология

Причините за зацапване при жените по време на междуменструалния период не винаги се коренят във физиологичните процеси и реакции, които се случват в тялото. Много по-често специфичната секреция е признак на патологични процеси, засягащи половите органи.

В зависимост от естеството на секрецията и симптомите, които влошават отхвърлянето на левкорея с кървави ивици, експертите идентифицират няколко причини за освобождаването на кървави съсиреци, подобни на слуз.

Хормонални смущения

Дисфункцията на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези, експертите с право наричат ​​една от най-честите причини за отхвърляне на кървава мазнина между менструацията. Много фактори могат да причинят отклонение:

• хранителни разстройства;
• прекомерна физическа активност;
• активен темп на занимания във фитнеса по време на менопаузата;
• промяна на климатичните зони.

Патологичните процеси в тези органи могат да повлияят на нивото на производство на естроген, основният женски хормон, което от своя страна е изпълнено с нарушения в цикличните характеристики на менструалния цикъл. Такива отклонения имат леки симптоми и се диагностицират чрез изследване на хормони.

Гинеколозите казват, че хормоналният дисбаланс може да доведе до "задържане" на календарните периоди за седмица или две. Това явление е изключително опасно и изисква незабавна медицинска помощ.

Полово предавани болести (ППБ)

Инфекциозните заболявания, предавани от партньор на партньор, независимо от биологичния тип на патогена, могат да провокират кърваво изпускане от влагалището, което се отхвърля през целия междуменструален период.

Гинеколозите казват, че заболяванията с тази етимология са придружени не само от системна кафява секреция. Най-честите признаци, показващи увреждане на гениталните органи от инфекциозно заболяване, включват:

1. Болка, която придружава отхвърлянето на секрецията.
2. Спазъм на остра болка, "колан", обхващащ долната част на корема и лумбалната област.
3. Появата, придружаваща процеса на отделяне.
4. Сърбеж в перинеума.
5. Парене по време на уриниране.
6. Наличието на гнойни включвания в кървав секрет. Ранният стадий на инфекцията се характеризира с отхвърляне на жълти лигавични съсиреци. Ясно показват течащ възпалителен процес.
7. Болка по време на полов акт.

Появата на кървава секреция, утежнена от горните симптоми, е сериозна причина да се свържете с специалист.

Лечението на всякакви болести, предавани по полов път, изисква от пациента стриктно спазване на предписания от лекаря терапевтичен курс. В повечето случаи терапията се провежда на два етапа. Първият е насочен към унищожаване на патогена с помощта на антибиотици, докато вторият осигурява поддържане на ефекта и бързо възстановяване на тялото.

Ерозия на шийката на матката

Малко зацапване, което се появява систематично след полов акт и в междуменструалния период, може да показва наличието на ерозия на повърхността на шийката на матката. Тази патология е образуването на белези и язви върху горния слой на ендометриума. Името на заболяването се основава на "локацията" на патологичното отклонение.

Диагнозата на заболяването в повечето случаи е възможна само в процеса на гинекологичен преглед. Терапевтичната терапия се извършва чрез каутеризация на засегнатите области. Възстановяването след лечението е доста бързо и не продължава повече от месец. Гинеколозите казват, че "старата" ерозия може да доведе до придобито женско безплодие.

ендометрит

Заболяване, което представлява остро възпаление на ендометриума – тъканта, която покрива репродуктивните органи. Симптомите на ендометрита са обширни и зависят от пренебрегването на процеса. Има няколко фактора, въз основа на наличието на които в анамнезата специалист може да диагностицира възпалителния процес в ендометриума. Те включват:

• систематичното появяване на червено-кафяво отделяне след края на календарната менструация;
• болка в долната част на корема;
• обилна секреция;
• повишаване на телесната температура.

Необходимо е да се придаде значение дори на най-малкото заболяване и идентифицирането на горните признаци трябва да насърчи жената незабавно да се свърже със специалист, за да предотврати прехода на възпалението към хроничния стадий.

Тумори и неоплазми в органите на репродуктивната система

Появата на такова заболяване е най-често засегната от жените по време на менопаузата и менопаузата.

Въз основа на статистически данни най-често срещаните неоплазми в репродуктивните органи са полипите. Туморът няма изразени симптоми в ранен стадий на развитие, но следващите фази често се характеризират с появата при жените на обилна, повишена умора, ниски нива на хемоглобина и постоянна болка в ингвиналния триъгълник.

Възможно е да се диагностицира неоплазма само в процеса на гинекологичен преглед и въз основа на резултатите от ултразвук. Ако туморът представлява заплаха за живота на жената, лекарите могат да препоръчат операция.

След такава експозиция пациентът трябва постоянно да следи здравето на органите на репродуктивната система, тъй като дори фокусът на отстранения тумор в бъдеще може да се развие в ракова неоплазма.

Кърваво изпускане по време на бременност

Изхвърлянето на кръв при жени по време на бременност е сериозна причина за безпокойство, независимо дали става въпрос за секреция по време на малък период или през последния триместър. В зависимост от съпътстващите признаци, подобно явление може да означава преждевременно отделяне на плацентата (типично за късните периоди), наличие на патологии в развитието на плода или спонтанен аборт. Обикновено такива състояния са придружени от болка в долната част на корема и обща слабост.

Трябва да се разбере, че причината, която е причинила кървава секреция по време на бременност, няма да изчезне сама. Гинеколозите напомнят, че при първите признаци на кървене или при наличие на постоянно мазане, независимо от периода, е необходимо незабавно да се свържете с гинеколога, наблюдаващ жената.

Такива процеси могат да започнат бързо и всяка минута пациентът може да се влошава.

Кървавото отделяне по време на бременност показва пряка заплаха за плода и родилката!

Обобщавайки, можем да кажем с увереност, че зацапването, което се появява при жените между менструацията, може да лежи както в равнината на физиологичната норма, така и да показва развиваща се патология на репродуктивните органи. За да се изолира основната причина за случващото се, е необходимо да се консултирате с лекар и да преминете серия от тестове, които формират основата на анамнезата.

Здравето на жените до голяма степен се определя от хормоналния баланс. И голям брой гинекологични патологии са придружени от нарушение на регулаторните механизми. На този фон често се нарушават менструалните и репродуктивните функции и се появяват други симптоми, които безпокоят жената. Например може да се появи лигавичен секрет с кървави ивици. Но трябва да разберете по-подробно причините за появата им и съпътстващите признаци, защото ситуациите са много различни.

Причини и механизми

Необходимо е незабавно да се успокоят жените - не всяко кърваво изхвърляне показва патология. Подобно явление се среща и в нормата. Тя се основава на различни физиологични процеси:

• Образуването на менструация.
• Кулминация.
• овулация.
• Имплантиране на ембриони.
• следродилен период.
• Последиците от аборт.

Това са ситуации, при които слуз с кръв може да отиде независимо от менструалния цикъл. Например, тийнейджърките и жените в менопауза имат нередовна менструация и често ще има подобно течение между тях. Само в един случай яйчниците все още не са настроени на циклични промени, а във втория вече преминават в състояние на функционална почивка.

Кървенето по време на овулацията (в средата на цикъла) и имплантирането на феталното яйце също не трябва да бъде плашещо, ако продължава не повече от 3 дни и има много лош характер (маза). А в периода след раждането и след аборта се наблюдава отделяне на остатъците от децидуалната мембрана и възстановяване на функционалния слой на ендометриума, което може да отнеме няколко седмици. Но това също отговаря на нормата, така че няма смисъл да се притеснявате.

Но има ситуации, когато вагиналното течение се появява поради патология - гинекологична или акушерска. Диапазонът от възможни условия може да бъде доста широк, но основните причини ще бъдат:

• Инфекции.
• Ерозия на шийката на матката.
• Миоми и полипи.
• хиперплазия на ендометриума.
• Спонтанен аборт.
• Извънматочна бременност.
• плацентарни усложнения.
• Наранявания на гениталния тракт.
• Разширени вени на вагината.

Трябва също да се отбележи, че има изхвърляния дори на фона на външни влияния. Тези фактори включват емоционален стрес, неправилно хранене, нерационална контрацепция и прием на определени лекарства. Всичко това измества естествения хормонален баланс в тялото на жената, допринасяйки за различни нарушения.

Всяко състояние изисква отделна диференциална диагноза, тъй като симптомите могат да бъдат много сходни. Ето защо, забелязвайки изпускане с кръв, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Специалистът ще определи техния произход и ще каже дали има причина да се мисли за патологията.

Кървавото отделяне винаги е повод за безпокойство. Но дали са основателни, само компетентен човек ще определи.

Симптоми

За да разберете защо кръвта може да се освободи от гениталния тракт, първо трябва да проведете клиничен преглед. Включва анализ на анамнестична информация, данни от общ и гинекологичен преглед. Всеки симптом изисква детайлизиране, за да не пропуснете нещо важно. Не забравяйте да установите естеството на изхвърлянето:

• Цвят: прозрачен, белезникав, с кафяви, жълти или зелени нюанси.
• Обем: оскъден или изобилен.
• Миризма: неутрална или неприятна.
• Продължителност: краткосрочна или дългосрочна.
• Честота: редки или чести.
• Зависимост от менструалния цикъл, връзка с бременността.

Освен това трябва да определите дали има допълнителни симптоми. Понякога те могат да играят дори по-значима роля в диагнозата от самото изхвърляне. И след като сте получили холистичен поглед на клинично ниво, можете да разчитате на потвърждаване на диагнозата чрез допълнителни изследвания.

инфекции

Ако една жена има вагинално течение, тогава на първо място мнозина ще мислят за инфекциозно увреждане на гениталния тракт. Микробната инвазия може да бъде придружена от кървави ивици или дифузно просмукване. При определени условия изхвърлянето придобива определена форма:

• Плътен и мътен с жълто-зелен оттенък - с гонорея.
• Обилен, течен и пенест - с трихомониаза.
• С бели изварени включвания и кисела миризма - с кандидоза.

Инфекциозният процес е задължително придружен от субективни симптоми. Жената чувства парене и сърбеж във влагалището, болка по време на уриниране, дискомфорт по време на полов акт. Понякога са възможни дърпащи болки в долната част на корема, но те са по-характерни за разпространението на възпалението нагоре.

Ерозия на шийката на матката

Ерозията на шийката на матката се счита за често срещана гинекологична патология. Това е доброкачествен процес, който въпреки това увеличава вероятността от метапластични трансформации на лигавицата. Дълго време ерозията не се появява по никакъв начин. С развитието на патологията една жена отбелязва появата на такива признаци:

• Теглещи болки в долната част на корема.
• Оскъдно лигавично течение с ивици кръв (контактно).
• Болезнен полов акт.

Дефектът на лигавицата на шийката на матката допринася за прикрепването на инфекцията. След това отделянето придобива различен характер, става по-обилно, а субективните симптоми се разширяват.

Ерозията на шийката на матката се открива при почти всяка втора жена в репродуктивна възраст, което трябва да е причина за редовни прегледи от гинеколог.

Миоми и полипи

Сред доброкачествените заболявания на матката са широко разпространени хиперплазия на ендометриума, фибромиоми и полипи. Техните клинични характеристики са до голяма степен сходни. Най-често говорим за хиперменструален синдром, който съчетава следните състояния:

• Полименорея - дълга менструация.
• Пойоменорея - честа менструация.
• Хиперменорея - обилно течение.

Ако кървенето е циклично, тогава се наричат ​​менорагия, а при липса на такава връзка говорим за метрорагия. Има и комбинирани случаи, когато на фона на обилна менструация се появява непостоянен секрет, понякога със съсиреци. Ако няма овулация в цикъла, тогава има проблеми със зачеването на дете, а при интензивна загуба на кръв се наблюдават признаци на анемия: бледност, замайване, слабост, чупливи нокти, косопад и др.

Спонтанен аборт

С настъпването на бременността жената вероятно най-много се страхува от спонтанен аборт. Може да се появи в ранните етапи, започвайки със заплахата от аборт и завършвайки с пълното изхвърляне на феталното яйце. Но за да се предотврати последното, трябва да се обърне внимание на всички отклонения в благосъстоянието, особено на такива симптоми:

• Кървави проблеми.
• Теглещи болки в долната част на корема.
• Натиск върху ректума.
• Често уриниране.

В бъдеще всички признаци само ще се засилят, предопределяйки прехода на патологичния процес към нови етапи. Феталните мембрани се ексфолират от ендометриума и ембрионът умира. Ако по някаква причина се задържи в матката, тогава се диагностицира пропусната бременност. Ако се съхранява повече от няколко седмици, рискът от масивно кървене и инфекциозни усложнения се увеличава.

Извънматочна бременност

По време на извънматочна бременност се появяват и отделяния с примес на кръв. Най-често се случва имплантиране на феталното яйце във фалопиевата тръба. До определено време феталното яйце се развива според физиологията, но стените не могат да се разтягат за неопределено време. На ранен етап бременността се прекъсва под формата на аборт или разкъсване на тръбата. И в двата случая клиниката е сходна - оскъдно вагинално течение на фона на дърпащи болки от едната страна - но последното се характеризира с внезапно развитие и по-интензивни симптоми. При разкъсване на тръбата се появяват признаци на "остър корем" и вътрешно кървене:

• Остри болки, излъчващи към сакрума, ректума, краката.
• Напрежение на мускулите на предната стена на корема.
• Признаци на раздразнен перитонеум.
• Болка при палпация.
• Надвисване на задния форникс на влагалището.
• Притъпяване на перкуторния звук в илиачните области.
• Влошаване на общото състояние (тежка слабост, бледност, ускорен пулс, спад на налягането).

Трябва да се разбере, че това състояние изисква спешни мерки, тъй като продължаващото кървене ще доведе до развитие на хеморагичен шок. И това вече е свързано с реален риск за живота.

Плацентарни усложнения

Друга ситуация, при която може да се появи зацапване в акушерството, е отлепването на плацентата или предлежанието на плацентата. Последното се проявява непосредствено преди раждането, когато шийката на матката започне да се отваря. Има кървене от гениталния тракт, тъй като плацентата запушва частично или напълно цервикалния канал. И първият или вторият триместър може да бъде придружен от преждевременно отделяне. Това състояние се характеризира със следните характеристики:

• Оскъдно течение, примесено с кръв.
• Локална болка в корема.
• Влошаване на плода.

И ако предлежанието на плацентата е опасно предимно за жената, тогава разкъсването представлява заплаха от преждевременно прекъсване на бременността. Но във всеки случай е необходима квалифицирана медицинска помощ.

Плацентарните усложнения в акушерството са сериозна патология, която създава рискове за плода и самата жена.

Допълнителна диагностика

Всяка патология трябва да бъде точно проверена. Но клиничните признаци не дават пълна увереност в правилността на определена диагноза. Затова изключително важни са допълнителните методи, потвърждаващи предположението на лекаря и изясняващи естеството на промените. Ако една жена има секрет с ивици кръв, най-вероятно ще трябва да се подложи на такива изследвания:

• Общи изследвания на кръв и урина.
• Биохимия на кръвта (хормони, антитела срещу инфекции, коагулограма и др.).
• Бакпосев и микроскопия на секрети.
• Ултразвук на малкия таз.
• Хистероскопия.
• Метрография.
• Фетална кардиотокография.

Какви изследвания трябва да се извършат, специалистът ще определи, тъй като програмата за изследване зависи от резултатите от предварителната диагностика. И след като получи цялата информация за състоянието на жената, лекарят точно ще посочи произхода на изхвърлянето и ще определи мерките, които трябва да се предприемат за отстраняване на патологията. Ако се изключат вероятни отклонения, тогава жената просто трябва да се успокои и да продължи да води нормален живот, като се грижи за собственото си здраве и забелязва тревожни промени в него.

Благодаря ти

Много жени смятат всяко отделяне от гениталиите за признак на някакво заболяване и се стремят да се отърват от тях. Това е фундаментално погрешно схващане. Вагинално течениесъщо толкова физиологични, колкото секрецията на слюнчените и слъзните жлези, стомашния сок и др. Опитите да се отървете от всички тези секрети е не само безсмислено, но и опасно. В някои случаи това се отнася и за зацапване. Но техният външен вид заема специално място в гинекология- примесът на кръв във влагалищния секрет често служи като признак на различни патологии. Нека се опитаме да разберем по-подробно какво означава зацапване и в какви случаи е необходимо да се консултирате с лекар, когато се появят.

Кърваво изпускане при момичета

Секрецията от половите органи е характерна за женското тяло на почти всяка възраст, с изключение на периода от раждането до 9-11 години. Преди пубертета момичетата не трябва да имат вагинално течение. Това се дължи на структурата на половите органи и особеностите на хормоналния профил в този възрастов период. Менструалната функция все още липсва, яйцеклетките не узряват, производството на женски полови хормони е много ниско и ефектът им върху тялото на момичето е минимален. Това е така нареченият период на физиологична почивка.

Следователно появата на вагинален секрет при момиче на възраст до 10-12 години и още повече кърваво течение при новородено, ясно показва наличието на проблеми. Това може да бъде патологично ранен пубертет, инфекциозна лезия или дори заболяване на храносмилателния или пикочния тракт, които се намират наблизо.

Във всеки случай появата на зацапване преди пубертета е причина да потърсите съвет от детски гинеколог.

Кърваво изпускане при момичета

Зацапването през този период се нарича ювенилен или пубертет.
Най-често това са маточни кръвотечения, които са нарушение на менструалния цикъл при момичета на възраст 12-18 години. Често се наричат ​​и дисфункционални - свързани с нарушения на хормоналната функция на яйчниците.

Клинични признаци
Най-често зацапването при момичетата се появява след забавяне на следващата менструация в продължение на няколко седмици. Обикновено продължават повече от седмица. В някои случаи такова ювенилно кървене може да се наблюдава в продължение на няколко месеца, като периодично отслабва, след което се засилва. При такова продължително кървене състоянието на пациента може да бъде доста тежко. Интензивното и продължително зацапване може да доведе до развитие на анемия. Това състояние изисква спешна медицинска помощ.

Лечение на кървене при момичета
Необходима е адекватна терапия на ювенилното кървене, за да се избегнат такива тежки усложнения като хеморагичен шок или анемия.

С навременното посещение при гинеколога и началото на лечението в повечето случаи зацапването изчезва и менструалният цикъл се нормализира. Но ако кървенето по време на юношеството не се лекува, то може да се превърне в кървене в репродуктивна възраст, което може да причини безплодие и развитие на заболявания вече при възрастна жена.

Кърваво изпускане при жени в репродуктивна възраст

Кога обикновено могат да се срещат?

По правило такива секрети се появяват при жените около няколко дни преди началото на менструацията и постепенно се развиват в по-тежко менструално кървене. Освен това те могат да продължат няколко дни след края на менструацията. Най-често това явление се наблюдава при жени, които са защитени с вътрематочно устройство. В такива случаи, ако изхвърлянето не е много изобилно, те се считат за физиологична норма и не се изисква специално лечение.

Кърваво изпускане от влагалището като признак на патология

Важен фактор за определяне на опасността при появата на такива секрети е тяхното количество и връзка с менструалния цикъл на жената.

Обилно кървене
Ако една жена има обилно зацапване, което не е свързано с физиологичния менструален цикъл, това е признак на сериозна патология. Такава пациентка трябва да бъде прегледана от гинеколог възможно най-скоро. Този симптом е потенциално животозастрашаващ за жената и загубата на време може да доведе до сериозни последици за здравето на жената.

Кафяви петна, а в някои случаи дори черни, са следствие от разрушаването на кръвните клетки в маточната кухина. Необходимо е възможно най-скоро да се установи причината за кървенето.

Оскъдни и петна
Ако зацапването, което не е свързано с менструалния цикъл, е оскъдно, тогава те могат да показват следните патологии:

• менструални нередности;
• наличието на ендометриоза;
• ерозия на шийката на матката в тежка форма;
• рак на маточната шийка;
• инфекциозни лезии (със системно зацапване, зацапване, свързано или не свързано с дните на менструалния цикъл и с неприятна миризма).

Връзката на кървенето с менструалния цикъл

Кървене преди и след мензис
Кървавото отделяне след менструация и преди тях е доста често срещано явление. В живота си почти всяка жена поне веднъж е забелязала неочаквано вагинално кървене.

Трябва да се помни, че червените петна, които постепенно стават все по-изобилни, се считат за норма на първия ден от менструацията.

Кафявите тъмни петна преди менструация показват наличието на патологичен процес в матката: ендометриоза, полип, хиперплазия (растеж) на ендометриума и др. Розово изхвърляне като разредена кръв с неприятна миризма преди и след менструация е симптом на хроничен ендометрит или хроничен ендоцервицит.

Обилните и продължителни зацапвания след менструация и преди тях най-често са нефункционални. Те трябва да бъдат спрени, а след това да се открият и да се започне лечение на причините за появата им. Те възникват поради нарушения на хормоналната функция на яйчниците. Именно в тези органи циклично узряват яйцеклетките и се произвеждат женски полови хормони, които участват в поддържането на нормалния менструален цикъл.

Причините за зацапване след менструация и преди тях могат да бъдат:

• хормонални нарушения в организма с различни заболявания и стрес;
• ендокринни патологии, най-често - малко количество хормони на щитовидната жлеза;
• спиране или започване на хормонални контрацептиви;
• използване на лекарства за спешна контрацепция: Postinor, Ginepriston и др.;
• някои лекарства и започване или спиране на естрогенни добавки.

Кърваво изпускане в средата на менструалния цикъл
Експертите казват, че междуменструалното леко кървене от влагалището е явление, което не представлява опасност. Причинява се от хормонални колебания, свързани с началото на овулацията. Кърваво изхвърляне между менструациите се среща при почти 30% от жените.

Нормалното изхвърляне по време на овулация се характеризира със следните характеристики:

• малък общ обем (зацапване зацапване);
• продължителност - не повече от 72 часа;
• мазна консистенция на червено, розово или кафяво;
• няма нужда да използвате продукти за женска хигиена;
• изследването не установява други причини за кървене от гениталните органи.

Често неочаквано зацапване от гениталния тракт, дори и малко, също може да бъде признак на гинекологични заболявания.

Междуменструалното кървене обикновено започва на 10-16-ия ден, считано от първия ден на последната менструация, тоест от началото на цикъла. Обикновено изглеждат като слабо видими лигавични секрети с ивици кръв, които продължават от половин ден до три дни. Ако с течение на времето зацапването стане по-силно или не спре повече от три дни, определено трябва да се свържете с гинеколог.

Лекарят трябва да спре кървенето и да назначи необходимите изследвания. Но дори ако такова кървене е спряло само по себе си, все пак си струва да се подложите на преглед от гинеколог и да извършите ултразвук на тазовите органи. Такова явление може да служи като единствен симптом за наличието на скрито гинекологично заболяване.

Причини и лечение на зацапване в средата на цикъла
Най-честата причина за маточно кървене между менструациите при здрава жена е внезапно рязко колебание в нивото на естроген в тялото. По време на овулацията нивото на този хормон се повишава бързо. И тъй като засяга лигавицата на матката, се появява подобен симптом. Кървавото отделяне по време на или след овулация се счита за физиологична норма, ако по време на медицински преглед не се открият признаци на други заболявания. Те обаче подлежат на медицинска корекция. За лечение и профилактика на такива хормонални скокове жената обикновено се съветва да избягва стресови ситуации и да предписва билкови препарати.

Размазване на кафяви, розови или тъмни петна в средата на менструалния цикъл се появява, когато:

• освобождаването на яйцеклетката от фоликула по време на овулацията;
• наличието на вътрематочно устройство;
• прием на хормонални контрацептиви;
• употребата на някои други лекарства, които влияят на менструалния цикъл;
• извършване на гинекологични процедури, например каутеризация или конизация на шийката на матката;
• ниска функционална активност на щитовидната жлеза;
• полипоза, ендометриоза, ерозия на шийката на матката, хронично възпаление на матката (ендометрит);
• генитални инфекции (например гонорея);
• генитални наранявания;
• фиброми и други тумори на гениталните органи.

Кърваво изпускане по време на менструация
Разбира се, кървенето е неразделна част от менструацията. Въпреки това, в някои случаи промяната в консистенцията на изхвърлянето може да е признак на патология.

Така че, ако зацапването вместо менструация придобие характер на големи съсиреци, това може да означава:

• патологично огъване на шийката на матката;
• нарушение на съсирването на кръвта и склонност към тромбоза;
• недостатъчност на витамини от група В;
• патологични процеси в матката (миома, полип, ендометриоза).

Кървавото отделяне преди менструация, след тях и в средата на цикъла изисква специално внимание и задълбочен преглед, който трябва да включва:

• консултация с гинеколог;
• бактериологичен и микроскопски анализ на секрети;
• Ултразвук на тазовите органи.

Кърваво изпускане по време на бременност

Кърваво изпускане като признак на бременност
Леко кървене от гениталния тракт може да възникне, когато оплодена яйцеклетка (имплантация) се въведе в стената на матката. Свързва се с микроскопично увреждане на матката и възможно травматизиране на малки съдове в нея. Такива секрети, наречени имплантационни, са оскъдни, трудно забележими и не представляват опасност за здравето.

Имплантационното кървене най-често се появява около 7-9 дни преди очакваното начало на следващата менструация. Много жени, забелязвайки го, смятат, че това е предвестник на нормална менструация и не смятат този симптом за признак на бременност.

Кърваво изпускане при бременни жени
Жената трябва да бъде предупредена за всяко зацапване (с всякаква продължителност, във всякакво количество, с всякакъв цвят), което се появява по време на бременност, дори ако не е придружено от болка. Причината за такива разпределения може да бъде:

• преждевременно отлепване на плацентата;
• отделяне на феталното яйце;
• неправилно местоположение на плацентата (превия);
• застрашен спонтанен аборт.

Такова зацапване често е кафяво на цвят и може да се появи на почти всеки етап от бременността.

Друга, но не толкова опасна причина за кървене по време на бременност е микротравмата и разкъсването на съдовете на шийката на матката по време на нейната ерозия. Само специалист може точно да определи истинската причина за кървенето, следователно, ако се появи такова изхвърляне, е необходимо да се подложите на преглед от гинеколог.

Кървенето по време на бременност се характеризира с това, че може рязко и неочаквано да се засили, което води до много сериозни усложнения и последствия. Опасност за здравето, а понякога и за живота на бременната жена може да бъде появата на обилни кафяви, алени, розови или тъмни петна.

Необходимо е спешно да се обадите на линейка за следните симптоми:

• рязко понижаване на кръвното налягане;
• слаб пулс;
• обща слабост;
• бледа кожа;

С появата на такова зацапване по време на бременност е необходимо да се спазва почивка на легло и пълна почивка. В допълнение, гинеколозите почти винаги препоръчват спешна хоспитализация. От това може да зависи здравето и живота на бременната жена и нейното дете.

Кърваво изпускане в ранна бременност
В ранните етапи на бременността появата на зацапване може да означава заплаха от спонтанен аборт. По правило такова изхвърляне през първия триместър се случва, ако започне процесът на отхвърляне на феталното яйце. Следователно, за да се предотврати абортът и заплахата от загуба на дете, жената трябва да бъде хоспитализирана в гинекологичния отдел възможно най-скоро. Само специалисти в болница ще могат да извършват всички необходими мерки, насочени към поддържане на бременността.

Изписване в края на бременността
На по-късна дата зацапването може да означава заплаха от преждевременно отлепване на плацентата или преждевременно начало на раждането. В такива случаи е необходима спешна помощ от гинеколог.

Въпреки това, появата на 38-40 седмици на зацапване кафяво, а не червено, в малки количества не е причина за особено безпокойство. При много жени такова изхвърляне възниква в резултат на слабо кървене от съдовете, разположени на шийката на матката. Но при следващото планирано посещение при гинеколог бременната жена трябва да му каже за забелязаното вагинално течение.

Кърваво изпускане по време на спонтанен аборт

Кървавото отделяне от гениталиите по време на бременност е най-честият симптом на заплашващ спонтанен аборт. В същото време болката в долната част на гърба и дърпащата болка в долната част на корема могат да придружават изхвърлянето или да предшестват появата им.

Трябва да се помни, че ако една жена внезапно има кърваво изпускане от влагалището и тя е диагностицирана със заплаха от спонтанен аборт, това изобщо не означава, че бременността ще бъде прекратена във всеки случай. Повечето жени, въпреки наличието на кърваво изхвърляне в ранните или късните етапи, с навременно и адекватно лечение, успешно издържат бременността и раждат здрави деца.

Кърваво изпускане след раждане

Нормалната секреция след раждане (наречена лохия) е розова и наподобява разредена кръв или ихор. Това е следродилно физиологично изхвърляне от матката, което включва кръв, слуз и откъснати нежизнеспособни тъкани на децидуума на матката.

Най-често продължителността на разпределението на такива лохии е от 3 до 6, понякога до 8 седмици след раждането. Необходим признак за нормалното протичане на този процес е тенденцията към намаляване на количеството и избистряне на изхвърлянето. Лохията през първата седмица прилича на нормална менструация, само че е по-обилна и понякога съдържа кръвни съсиреци. Всеки ден броят им трябва да намалява.

Постепенно лохията става жълтеникаво бяла поради увеличаването на слузта, започва да прилича на яйчен белтък, но все още може да съдържа малки кръвни примеси. Около 4-та седмица след раждането трябва да се наблюдава само оскъдно, "размазващо" течение. До края на 6-8 седмици след раждането вагиналното течение трябва да придобие същия характер и количество, както преди началото на бременността.

Кърваво течение след преглед от гинеколог

Появата на оскъдно зацапване след гинекологичен преглед не е необичайно и не трябва да предизвиква особено безпокойство. По време на изследването не са изключени микротравми на кръвоносните съдове и незначителни увреждания на лигавиците. Често такова изхвърляне се появява в случаите, когато лекарят използва огледало при изследване или взема цитонамазка. Намазката се взема от лигавицата на влагалището, уретрата и канала на шийката на матката. Просто казано, клетките на лигавицата просто се изстъргват от стената на вагината или друг орган. Съвсем естествено е увредената тъкан да кърви известно време.

Основното нещо, което трябва да запомните, е, че зацапването трябва да спре възможно най-скоро. Във всеки случай ще бъде полезно жената да следи състоянието си. Ако изтичането на кръв не спре или се присъедини сърбеж, парене или болка, тогава трябва незабавно да се свържете с гинеколог, като опишете всички подробности.

Кървене след аборт

Всеки аборт е свързан с повече или по-малко обширна травма на съдовете на стената на матката. Следователно появата след аборт на зацапване, различно по цвят и количество, е почти неизбежно.

При около 80% от жените след излагане на наркотици, пълен аборт настъпва след седмица и зацапването напълно спира. При 95% от жените до 14-тия ден след манипулацията настъпва пълен аборт. Оскъдни кървави секрети след медицински аборт могат да се наблюдават до следващата менструация.

Менструацията след медицински аборт трябва да започне приблизително след такъв период, чиято продължителност за конкретна жена е нормален менструален цикъл. Освен това те обикновено могат да бъдат отложени до 10 дни. Въпреки че в някои случаи (при около 13% от пациентите), първата менструация след медицински аборт може да започне само 2 месеца след процедурата за аборт.

Обилно зацапване след аборт е доста рядко. Това обикновено служи като индикатор за нарушения на системата за коагулация на кръвта. Трябва да се помни, че след аборт маточното кървене се счита за тежко, ако:
1. Две дамски превръзки с най-голям размер са напълно напоени с кръв в рамките на един час.
2. Това продължава повече от два часа без прекъсване.

В такива случаи жената трябва спешно да се подложи на втора консултация с гинеколог и да направи ултразвуково сканиране. За да спре кървенето от матката, Вашият лекар може да предпише допълнителни лекарства, които свиват матката и намаляват кървенето.

Независимо от наличието или отсъствието на зацапване, една седмица след аборта, определено трябва да се свържете отново с гинеколога и да се подложите на контролен ултразвук.

Кърваво изпускане след полов акт

Кърваво изхвърляне с кафяв нюанс, розово или тъмно петно, което се появява след полов акт, най-често има доста безопасни причини, които лесно се елиминират с навременно посещение при гинеколог. Все пак трябва да се помни, че ако зацапването по време на или след секс е обилно и придружено от силна болка, тогава трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро.

Кървавото отделяне, което се появява при жените след полов акт, се нарича посткоитално кървене. Помислете за основните причини за появата им.

Механични повреди
Освобождаването на кръв след секс от гениталиите може да бъде причинено от физическо въздействие. Най-често това са наранявания, които жената може да получи в процеса на твърде груб или активен секс:

• наранявания и разкъсвания на стените или форникса на влагалището;
• увреждане на лигавицата на шийката на матката;
• увреждане на ерозираната шийка на матката.

Вероятността от нараняване или разкъсване на вагиналната стена е особено висока, ако болката и кръвта се появят неочаквано, точно по време на полов акт, и кървенето е доста силно. В такива случаи трябва незабавно да се обадите на линейка, както при всяко сериозно нараняване, придружено от кървене.

инфекциозни заболявания
Често причината за зацапване след полов акт може да бъде инфекциозна лезия - хламидия и други полово предавани болести. Друг симптом на инфекциозна патология на репродуктивната система е добавянето на зловонна миризма към секретите.

Възпалителни лезии
Кърваво изхвърляне след и по време на секс може да се появи поради възпалителни заболявания на женските полови органи. Най-често кървенето след секс възниква при цервицит (възпаление на шийката на матката) или вагинит (възпаление на влагалището). И в двата случая кървенето от гениталиите на жената се появява не само след секс. Половият акт в тази ситуация е само стимулиращ фактор.

Полипи и ерозия на шийката на матката
Честа причина за зацапване след секс са полипи и ерозия на шийката на матката. Такива секрети като правило са много преходни, изчезват само за няколко часа, но се възобновяват при следващия полов контакт. За да се отървете от този симптом, трябва да се свържете с гинеколог и да преминете курс на лечение за ерозия на шийката на матката. Но полипи, които могат да причинят развитието на злокачествени тумори в бъдеще, трябва да бъдат отстранени.

Употребата на лекарства
Кървенето след полов акт може да се дължи на приема на определени лекарства, които намаляват съсирването на кръвта (като аспирин) и противозачатъчни. Приемът на такива лекарства е свързан с риск от развитие на хипоплазия (намаляване на дебелината) на лигавицата на матката, което може да доведе до травма.

Причината за зацапване може да бъде и грешка при приемането на контрацептиви. Пропускането на следващата доза от тези лекарства или късното им използване може да провокира кървене след секс. В такива случаи гинекологът може да посъветва да смените лекарството, което е причинило нежеланата реакция, или временно да го спре, ако кървенето е причинено от грешки при употребата му.

Други патологии
В редки случаи причината за зацапване след секс може да бъде патологични промени в клетките на шийката на матката (дисплазия), някои кръвни заболявания и рак на матката. Наличието на такива патологии се определя чрез лабораторен анализ на вагиналното течение и други изследвания.

Кървене по време на употреба на контрацептиви

Кафявите петна през първите два месеца след началото на приема на хормонални контрацептиви се считат за вариант на нормата. По време на употребата на лекарства като Regulon, Yarina, Jess може да се появи зацапване във всяка фаза на менструалния цикъл, което е свързано с потискане на овулацията. След употребата на посткоитални хормонални контрацептиви, като Postinor, зацапването може да се появи и поради внезапни промени в хормоналния баланс на тялото.

Трябва да се помни, че ако зацапването не спре през третия и четвъртия месец на продължителна употреба на лекарството, жената трябва да се консултира с гинеколог. Най-вероятно този орален контрацептив просто не й подхожда и трябва да бъде заменен.

Кърваво изпускане по време на менопаузата

Кървенето по време на менопаузата (дори и най-малкото зацапване) е симптом на заболявания, а понякога и доста сериозни, до рак на матката. Следователно в никакъв случай не трябва да се пренебрегва такава ситуация.

Много жени трудно понасят менопаузата. Признаците за неговото патологично протичане са:

• силни и чести горещи вълни;
• нарушения на метаболитните процеси в организма;
• повишено кръвно налягане;
• появата на психологически разстройства;
• периодично кървене от гениталиите.

Широко разпространеното убеждение, че по време на менопаузата са възможни всякакви симптоми, кара много жени да пренебрегват кървене, което не би трябвало да е нормално. Те се срещат доста често - според статистиката повече от половината пациенти над 45 години се обръщат към гинеколог поради кървене по време на менопаузата.

Причини и лечение на кървене в менопаузата
Симптомите на патологичната менопауза се дължат предимно на хормонални промени в женското тяло, т.е. те са дисфункционални. Но не трябва да забравяме, че в някои случаи кървенето показва наличието на туморни неоплазми от доброкачествен (полипи и фиброиди) или злокачествен характер.

Кърваво изпускане може да се появи, ако жена след менопаузата използва хормонална заместителна терапия. В този случай приемането на прогестерон може да стимулира възстановяването на лекото менструално кървене. Те могат да се наблюдават в рамките на 1-2 години, обикновено преминават безболезнено и лесно, продължават не повече от 3-4 дни. Това е единственият вид зацапване в менопаузата, който не изисква незабавно прекъсване на курса и лечението. Но ако една жена приема прогестерон и менструалното кървене започва в неподходящо време, продължава по-дълго от очакваното, е много изобилно или съдържа кръвни съсиреци, тогава определено трябва да се консултирате с гинеколог.

Необходимо е да се прави разлика между два вида кървене в менопаузата:
1. Кървене по време на менопауза.
2. Кървене по време на постменопаузалния период.

Кърваво изпускане в пременопаузата
Кървенето по време на пременопаузата обикновено се причинява от нарушение на производството на полови хормони при жени на възраст 45-50 години, до пълното спиране на менструацията. Причината за тях е нарушение на времето на овулация, което води до неуспех на цикличните промени в дебелината на маточната лигавица.

Обикновено менопаузалното кървене в пременопаузата се появява след забавяне на менструацията, а понякога започва в деня на очакваната менструация или дори малко по-рано. Такова зацапване може да има различна интензивност и да се наблюдава в продължение на няколко седмици или дори месеци. Те се характеризират с рецидиви, които понякога настъпват в рамките на 4-5 години.

Особено често зацапването по време на менопаузата се наблюдава при жени, страдащи от метаболитни нарушения и различни ендокринни заболявания. Следователно появата на първите признаци на кървене в менопаузата е причина за задължителен преглед, за да се идентифицират нарушенията на функциите на щитовидната жлеза и панкреаса, черния дроб, метаболизма на мазнините и въглехидратите.

Кърваво течение при жени след менопауза
Всяко зацапване в периода след менопаузата, тоест след пълното спиране на менструацията, винаги трябва да се разглежда като заплашителен симптом. Такова кървене е признак на тумори, включително злокачествени. В такива случаи почти винаги се извършва диагностичен кюретаж, засягащ лигавицата на тялото на матката и канала на нейната шийка, както и последващото хистологично изследване на изстъргването.

Диагностика и лечение на кървене

Към кой лекар трябва да се обърна с кърваво изпускане от гениталния тракт?

С появата на зацапване от различно естество и количество при жени и момичета на всяка възраст, трябва да се свържете гинеколог (запишете си час). Ако говорим за тийнейджъри или момичета под 10 години, тогава трябва да се свържете с детски гинеколог.

Въпреки факта, че кървавият секрет от влагалището може да бъде доказателство не само за заболявания на женската полова област, но и симптом на нарушение на системата за съсирване на кръвта, все пак трябва да се свържете с гинеколог, когато се появят, тъй като коагулопатията (кръв нарушения на кръвосъсирването) са много по-рядко срещани от гинекологичната патология. Това означава, че лекарят ще прегледа жената и при необходимост ще я насочи към хематолог (запишете си час).

Освен това всяка жена и момиче трябва да знаят, че отделянето на кръв от гениталния тракт в някои случаи е признак на спешност, чиято същност е, че в тялото настъпва някаква катастрофа и е необходима незабавна медицинска помощ, за да се спаси живот. Ако се появят признаци на такова опасно състояние, трябва незабавно да се обадите на линейка и да бъдете хоспитализирани в болница, за да могат лекарите да осигурят необходимата помощ за спасяване на живот.

Така че, спешно се обадете на линейка и бъдете хоспитализирани в болница, ако по време на или след полов акт в корема или влагалището има силна болка и започва тежко кървене. В тази ситуация е необходима спешна помощ поради факта, че по време на полов акт е настъпило нараняване на органите и разкъсванията и травматичните наранявания трябва да бъдат зашити, за да не умре жената от загуба на кръв.

Освен това е наложително да се обадите на линейка и да бъдете хоспитализирани за бременни жени във всяка гестационна възраст, ако имат кърваво изпускане от влагалището. Всяко отделяне на кръв от влагалището по време на бременност трябва да се счита за опасно. Въпреки че теоретично кървенето от влагалището по време на бременност може да бъде безобидно, дължащо се например на ерозия на шийката на матката, е трудно да се разграничат от опасните. Освен това в началото зацапването може да има признаци на доброкачествено, но това е измамно, тъй като във всеки един момент те могат да се засилят, да придобият истинската си природа и да станат много опасни (например при извънматочна бременност, спонтанен аборт, отлепване на плацентата и др. .) .

В допълнение, кървавото течение от влагалището при жени и момичета на всяка възраст трябва да се счита за опасно, ако се увеличава или не намалява с времето, вероятно съчетано със силна болка в долната част на корема (вдясно, вляво, в средата или навсякъде) или долната част на гърба, висока телесна температура, силно и бързо влошаване на благосъстоянието след появата на зацапване, бланширане, понижено налягане, повишена сърдечна честота, обилно изпотяване, вероятно припадък. Не забравяйте, че при опасно изпускане на кръв от влагалището състоянието на жената бързо и рязко се влошава толкова много, че тя буквално не може да стои и да седи и почти припада.

Лечението на кървене от гениталните органи при жени на всяка възраст има няколко цели:
1. Спрете силното кървене възможно най-скоро и попълнете загубата на кръв.
2. Отстранете причината, която е причинила кървенето.
3. Компенсиране на последствията от загуба на кръв (например анемия).

Изследване за кървене
Преди да предпише лечение, гинекологът провежда преглед, за да установи истинската причина за кървенето.

Програмата за изпити като правило включва:

• подробен преглед на пациента, въз основа на който лекарят прави заключения за нейното психологическо състояние, наследствени заболявания в семейството и др.;
• визуално изследване на влагалището с помощта на огледала;
• лабораторно изследване на вагинални намазки;
• изследване на тъканите на шийката на матката чрез колпоскопия или биопсия;
• ултразвуково изследване на тазовите органи;
• в определени случаи - диагностичен кюретаж на маточната кухина, последван от микроскопско изследване на ендометриални тъкани;
• определяне на нивото на хормоните;
• общ анализ на кръвта.

Какви тестове и изследвания може да предпише лекар за кърваво изпускане от влагалището?

Кървавото изпускане от влагалището може да бъде провокирано от различни заболявания и състояния, за диагностицирането на които се използват различни методи. Изборът на диагностичен метод във всеки случай на кървене от влагалището се извършва от лекаря индивидуално, в зависимост от съпътстващите симптоми, поради което е възможно да се предположи заболяването, което е причинило кървене или зацапване. По-долу ще разгледаме какви тестове и прегледи може да предпише лекар за кървене от влагалището с различни съпътстващи симптоми и ще се докоснем само до онези ситуации, при които не е необходимо спешно да се обаждате на линейка.

Тъмно зацапване от влагалището (кафяво, кафеникаво, кестеняво, тъмночервено и т.н.) в големи или малки количества, появяващо се извън менструация или преди менструация, кара лекаря да подозира патологичен процес в матката (например ендометриални или цервикални полипи канал, ендометриална хиперплазия, ендометриоза и др.). В такава ситуация лекарят предписва следните тестове и изследвания:

• Бимануален гинекологичен преглед;
• Инспекция на гениталния тракт в огледалата;
• Вагинална цитонамазка за флора (записване на час);
• Хистероскопия (записване на час);
• Ултразвук на тазовите органи (запишете си час);
• Отделен диагностичен кюретаж (регистрирайте се);
• Ядрено-магнитен резонанс (запишете си час);
• Общ кръвен анализ;
• Общ анализ на урината ;
• Химия на кръвта;
• Коагулограма (регистрирайте се);
• Кръвен тест за лутеинизиращ хормон;
• Кръвен тест за фоликулостимулиращ хормон;
• Кръвен тест за тестостерон.

На първо място винаги се извършва бимануален преглед с две ръце и преглед на гениталния тракт в огледалата. Взема се и тампон за флората, предписва се ултразвуково сканиране на тазовите органи, тъй като именно тези методи на изследване позволяват да се диагностицира заболяването или да се стесни диагностичното търсене. За да се оцени общото състояние на организма, се предписват и общи изследвания на кръвта и урината, биохимичен кръвен тест и коагулограма (оценка на системата за коагулация на кръвта). Освен това, ако резултатите от ултразвука и изследването разкрият заболяване (например цервикален полип, маточни фиброиди, ендометриоза и др.), Лекарят предписва хистероскопия или ядрено-магнитен резонанс, за да изясни данните за локализацията на патологичния фокус и да оцени състоянието на тъканите. Ако според резултатите от ултразвука се открие ендометриална хиперплазия, лекарят предписва отделен диагностичен кюретаж. Ако прегледът разкри ендометриоза, тогава освен това лекарят може да предпише кръвни изследвания за определяне на концентрацията на лутеинизиращ хормон (LH), фоликулостимулиращ хормон (FSH) и тестостерон при жена.

Ако прегледите не разкрият никакви заболявания и има зацапване, лекарят предписва тестове за генитални инфекции ( хламидия (регистрирайте се), микоплазмоза (регистрирайте се), уреаплазмоза (регистрирайте се), трихомониаза, кандидоза, гарднерелоза, гонорея (регистрирайте се), сифилис (регистрирайте се)).

Ако една жена систематично има зацапване, което излъчва неприятна или зловонна миризма и те могат да се наблюдават във всеки ден от менструалния цикъл, лекарят подозира инфекциозен и възпалителен процес в гениталните органи и предписва тестове за генитални инфекции (хламидия, микоплазмоза). , уреаплазмоза, трихомониаза, кандидоза , гарднерелоза, гонорея, сифилис), както и ултразвук на тазовите органи. За анализ за сексуални инфекции (регистрирайте се)можете да дарите кръв, вагинален секрет и уретра. По правило лекарят препоръчва на жената кои тестове са й необходими и какъв биологичен материал трябва да вземе за това.

Ако преди менструация се появява периодично розово течение, наподобяващо разредена кръв и излъчващо неприятна миризма, се подозира ендометрит или ендоцервицит. В този случай лекарят предписва следните тестове и изследвания:

• Гинекологичен преглед (записване на час);
• Общ кръвен анализ;
• намазка върху флората;
• Бактериологична култура на вагинален секрет;
• Ултразвук на тазовите органи;
• Хистероскопия;
• Отделен диагностичен кюретаж с хистологично изследване на материала;
• Разширена колпоскопия (запишете си час);
• Цервикална намазка за цитология (запишете си час);
• Бактериологична култура на цитонамазка от цервикалния канал;
• Кръвни изследвания или вагинален секрет за сексуални инфекции (хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза, кандидоза, гарднерелоза, гонорея, сифилис) чрез ELISA методи, PCR (регистрирайте се)и т.н.;
• Биопсия на шийката на матката.

На първо място, лекарят провежда гинекологичен преглед, предписва общ кръвен тест, цитонамазка върху флората, сеитба на вагинален секрет и ултразвук на тазовите органи, тъй като именно тези прегледи позволяват да се разбере дали една жена страда от ендоцервицит или ендометрит. Освен това вече се предписват други изследвания, за да се изяснят параметрите на патологичния процес и да се открият причините за заболяването. Така че, с идентифициран ендометрит, се извършва отделен диагностичен кюретаж със или без хистероскопия. Хистероскопията ви позволява да видите ендометриума вътре в матката и да оцените състоянието му, а кюретажът позволява само да получите резултата от неговата хистология и да разберете дали има само възпаление или дали говорим за предракови състояния или дори рак. От гледна точка на предупреждението за рак, лекарите предпочитат да извършват кюретаж, последван от хистологично изследване на материала, а хистероскопията се извършва само в някои случаи.

Ако се открие ендоцервицит, тогава на първо място се предписва и извършва разширена колпоскопия и се взема намазка за цитология, за да се определи дали има ракова дегенерация на клетките. След това се предписва кръвен или вагинален тест за сексуални инфекции и бактериологична сеитба на намазка от цервикалния канал, за да се определи микробът, който е станал причинителят на инфекциозния процес. Ако според резултатите от цитологията се установи наличието на туморни клетки, тогава биопсия (запазете час)шийката на матката за ранно откриване на рак.

Оскъдните и зацапващи петна от всякакъв характер (розови, червени, кафеникави и др.) в различни части на менструалния цикъл (в средата, преди менструация, след менструация) ни карат да подозираме менструални нередности, ендометриоза, полипи, ендометрит, миома, гениталии инфекции, генитална травма, ерозия на шийката на матката, рак на шийката на матката. В такава ситуация лекарят на първо място предписва гинекологичен преглед, преглед в огледалата, намазка върху флората и ултразвук на тазовите органи, тъй като тези прости прегледи разкриват редица допълнителни признаци, които могат да се използват за точна диагноза съществуващо заболяване и след това провеждане на други допълнителни изследвания за потвърждаване на диагностичното предположение.

Така че, ако в резултат на изследването се разкрие увреждане на гениталните органи, лекарят го елиминира - зашива разкъсванията, отстранява чужди предмети, третира лигавицата с антисептик и др. В такава ситуация не се предписват други прегледи, тъй като не са необходими. Ако по време на прегледа и ултразвука се открие ерозия или неразбираема формация на шийката на матката, лекарят предписва колпоскопия, намазка за цитология или незабавно взема биопсия на засегнатата област, за да разбере дали има ерозия или е предрак или рак.

Ако ендометриозата се открие според резултатите от ултразвука, се предписва томография за изясняване на локализацията на ектопични огнища и кръвни тестове за хормони - тестостерон, лутеинизиращ и фоликулостимулиращ. Ако прегледът и ултразвукът разкрият полипи или тумор (миома и др.), Допълнително се предписва хистероскопия. Ако прегледът и ултразвукът разкриха ендометрит, допълнително се назначава отделен диагностичен кюретаж. Ако ултразвукът и прегледът разкрият признаци на генитални инфекции, тогава се предписва кръвен тест или вагинален секрет за възпалителни патогени (хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза, кандидоза, гарднерелоза, гонорея, сифилис). И когато резултатите от ултразвука и прегледа не разкриха никаква патология, лекарят предписва кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза (запишете си час), тъй като в такава ситуация най-вероятно оскъдно зацапване се дължи на нарушение на работата на този конкретен орган.

Когато се появят големи кръвни съсиреци при жена по време на менструация, това предполага огъване на шийката на матката, патология на кръвосъсирването, дефицит на витамини от група В, ендометриоза или неоплазми в матката (полипи, фиброиди). В такава ситуация лекарят на първо място извършва гинекологичен преглед и преглед в огледалата, предписва ултразвук на тазовите органи, общ кръвен тест, коагулограма (APTT, PTI, TV, фибриноген, ретракция на съсирека и др. .). Ако резултатите от коагулограмата разкрият патология, жената се насочва към хематолог. Ако резултатите Ултразвук (запишете си час)и проверката разкри завой на шийката на матката - предписва терапия. Ако ултразвукът и прегледът разкрият ендометриоза, се предписва томография, кръвни тестове за хормони - тестостерон, лутеинизиращ и фоликулостимулиращ. Ако ултразвукът и изследването разкрият полипи или фиброиди, се предписва хистероскопия.

Ако момиче или жена развие обилно и продължително дисфункционално кървене преди или след менструация, има съмнение за хормонален дисбаланс, в който случай лекарят предписва следните изследвания, за да разбере защо яйчниците не функционират нормално и не произвеждат необходимото количество хормони за поддържане правилен менструален цикъл:

• Кръвен тест за нивото на тироид-стимулиращия хормон (TSH, тиреотропин);
• Кръвен тест за нивото на трийодтиронин (Т3);
• Кръвен тест за ниво на тироксин (Т4);
• Кръвен тест за нивото на фоликулостимулиращия хормон (FSH);
• Кръвен тест за нивата на лутеинизиращия хормон (LH);
• Кръвен тест за нивото на пролактин (регистрирайте се);
• Кръвен тест за нивата на естрадиол;
• Кръвен тест за нивата на тестостерон.

Ако жената има зацапване след полов акт, тогава се подозират ППИ, цервицит, вагинит, полипи и ерозия на шийката на матката и в този случай лекарят предписва на първо място преглед в огледалата, бимануален преглед, вземане на намазка за флора , вземане на намазка от шийката на матката за цитология и ултразвук на тазовите органи. По-нататъшните назначения се основават на данните от тези първични проучвания. Така че, ако в резултат на изследването се разкрие ерозия на шийката на матката, тогава се предписва и извършва колпоскопия. При откриване на полипи се провежда лечение (отстраняват се). Ако се открие цервицит, се извършва и колпоскопия и се предписват тестове за генитални инфекции, за да се разбере кой патоген е провокирал възпалителния процес. Ако според резултатите от изследването и намазка върху флората се открие възпалителен процес, тогава се предписват и тестове за ППИ. След като дойде резултатът от цитонамазка от шийката на матката, лекарят решава дали да вземе биопсия. Така че, ако цитологията не разкрие атипични (туморни) клетки, тогава биопсията не се взема, но ако се открие такава, тогава се предписва цервикална биопсия, която е необходима, за да се разбере дали има злокачествен тумор или дали има атипични клетки случайна находка.

Ако след аборт жената има тежко кървене от матката, тогава лекарят първо извършва ултразвуково сканиране, за да се увери, че няма остатъци в матката. При установяване на такива се извършва остъргване. Ако не се открие такъв, тогава се предписва коагулограма и жената се насочва към хематолог, тъй като кървенето се счита за причинено от патология на кръвосъсирването.

Ако се развие обилно кървене при жена в менопауза, тогава задължително се предписва отделен диагностичен кюретаж с хистологично изследване на материала, тъй като такава ситуация често е признак на тумори или предракови фонови заболявания.

Ако зацапването се появи при момиче под 12 години, лекарят предписва пълен набор от диагностични манипулации - ултразвук на тазовите органи, тестове за генитални инфекции, тестове за хормони (кортизол, трийодтиронин, тироксин, фоликулостимулиращ хормон, лутеинизиращ хормон, пролактин, естрадиол, тестостерон). Освен това, за да се изключи бъбречно заболяване, се предписва общ анализ на урината и за изключване на патологията на храносмилателния тракт, биохимичен кръвен тест и Ехография на коремни органи (записване на час).

Лечение на зацапване

Консервативни методи:
1. Най-често основата на терапевтичната програма е хормоналната терапия. Такива курсове на лечение обикновено се предписват до 3 месеца. След приключването му се прави почивка в лечението, по време на която гинекологът оценява резултатите от него.
2. В допълнение към хормоналните лекарства се използва и симптоматично лечение - хемостатични лекарства и лекарства, които повишават контрактилната активност на матката.
3. Общоукрепваща терапия, която помага за възстановяване на женското тяло като цяло.
4. Също така експертите препоръчват да се избягват физически и психологически стресови ситуации.

Изборът на оптимален режим на лечение за зацапване се извършва индивидуално. Също така трябва да се помни, че лечението ще продължи от 3-4 седмици до шест месеца или повече, в зависимост от причината за нарушенията. За да се възстанови нормалното функциониране на женската репродуктивна система, може да отнеме няколко месеца.

Оперативни методи
Хирургичните методи се използват и за лечение на тежко кървене. Например при пациентки в менопаузална възраст кюретажът на матката е основният диагностичен метод. И при юношеско кървене при юноши, такава процедура се извършва изключително по здравословни причини. След прилагането на хирургични методи се предписва лечение, насочено към предотвратяване на повторна поява на изпускане.

Заключение

Лечението на кървав секрет от гениталния тракт трябва да се извършва само от гинеколог. Самолечението е абсолютно неприемливо, дори ако жената е сигурна, че знае истинската причина за кървенето. Погрешна диагноза