Платено цезарово сечение без абсолютни показания. Възможно ли е цезарово сечение без индикации? Цезарово сечение без показания: родилката има ли право на избор?

В цял свят има ясна тенденция към щадящо раждане, което помага да се запази здравето както на майката, така и на детето. Инструментът, който помага да се постигне това е цезаровото сечение (ЦС). Значително постижение е широкото използване модерни техникиоблекчаване на болката.

Основният недостатък на тази интервенция се счита за увеличаване на честотата на следродилния период инфекциозни усложнения 5-20 пъти. Адекватната антибактериална терапия обаче значително намалява вероятността от появата им. Все още обаче има дебат в какви случаи го правят Цезарово сечение, и когато е допустимо физиологично раждане.

Кога е показано хирургично раждане?

Цезаровото сечение е голяма хирургична процедура, която увеличава риска от усложнения в сравнение с нормалното вагинално раждане. Извършва се само по строги показания. По желание на пациента КС може да се извърши в частна клиника, но не всички акушер-гинеколози ще предприемат такава операция, освен ако не е необходимо.

Операцията се извършва в следните ситуации:

1. Пълна плацента превия е състояние, в което се намира плацентата долна частматката и затваря вътрешната ос, предотвратявайки раждането на бебето. Непълното предлежание е индикация за операция, когато се появи кървене. Плацентата е изобилно снабдена с кръвоносни съдове и дори лекото й увреждане може да причини загуба на кръв, липса на кислород и смърт на плода.

2. Възникнала преждевременно от стената на матката - състояние, застрашаващо живота на жената и детето. Отлепената от матката плацента е източник на кръвозагуба за майката. Плодът спира да получава кислород и може да умре.

3. Предишни хирургични интервенции на матката, а именно:

• поне две цезарови сечения;
• комбинация от една CS операция и поне една от относителните индикации;
• премахване на междумускулна или на твърда основа;
• корекция на дефект в структурата на матката.

4. Напречно и наклонено положение на детето в маточната кухина, седалищно предлежание(„дупе надолу“) в комбинация с очаквано тегло на плода над 3,6 kg или друго относителна индикациядо оперативно раждане: ситуация, в която се намира детето вътрешен фаринксне теменната област, а челото (фронтално) или лицето (лицево представяне) и други характеристики на местоположението, които допринасят за родовата травма при детето.

Бременност може да настъпи още през първите седмици следродилен период. Календарен методконтрацепция при условия нередовен цикълне е приложимо. Най-често използваните презервативи, мини-хапчета (гестагенни контрацептиви, които не засягат детето по време на хранене) или обикновени (при липса на лактация). Употребата трябва да бъде изключена.

Един от най-популярните методи е. Инсталирането на спирала след цезарово сечение може да се извърши през първите два дни след него, но това увеличава риска от инфекция и също е доста болезнено. Най-често спиралата се инсталира след около месец и половина, веднага след началото на менструацията или във всеки удобен за жената ден.

Ако една жена е на възраст над 35 години и има поне две деца, по нейно желание хирургът може да извърши хирургична стерилизация, с други думи, лигиране на тръбите. Това е необратим метод, след който зачеването почти никога не се случва.

Последваща бременност

Естественото раждане след цезарово сечение е разрешено, ако образуваната съединителна тъкан на матката е здрава, т.е. силна, гладка и способна да издържи напрежението на мускулите по време на раждане. Този въпрос е следваща бременносттрябва да се обсъди с наблюдаващия лекар.

Вероятност за последващи раждания по нормален начинсе увеличава в следните случаи:

• жената е родила поне едно дете вагинално;
• ако КС е извършена поради неправилна позиция на плода.

От друга страна, ако пациентката е на възраст над 35 години към момента на следващите раждания, има наднормено тегло, придружаващи заболявания и неподходящи размери на плода и таза, има вероятност да се подложи на повторна операция.

Колко пъти може да се прави цезарово сечение?

Броят на такива интервенции е теоретично неограничен, но за поддържане на здравето се препоръчва да се правят не повече от два пъти.

Обикновено тактиката при повторна бременност е следната: жената редовно се наблюдава от акушер-гинеколог и в края на гестационния период се прави избор - операция или естествено раждане. При нормално раждане лекарите са готови да извършат спешна операция по всяко време.

Бременността след цезарово сечение е най-добре да се планира на интервали от три години или повече. В този случай рискът от неуспех на матката се намалява, бременността и раждането протичат без усложнения.

Колко време след операцията мога да родя?

Зависи от консистенцията на белега, възрастта на жената, съпътстващи заболявания. Абортът след CS има отрицателно въздействие върху репродуктивното здраве. Следователно, ако една жена забременее почти веднага след CS, тогава с нормален ход на бременността и постоянна медицинско наблюдениетя може да носи дете, но раждането най-вероятно ще бъде оперативно.

Основната опасност ранна бременностслед CS има неуспех на конеца. Проявява се чрез нарастваща интензивна болка в корема, появата кърваво изпусканеот влагалището, след което могат да се появят признаци на вътрешно кървене: замаяност, бледност, падане кръвно налягане, загуба на съзнание. В този случай е необходимо спешно да се обадите на линейка.

Какво е важно да знаем при второ цезарово сечение?

Елективната операция обикновено се извършва на 37-39 седмици. Разрезът се прави по стария белег, което донякъде удължава времето на операцията и изисква по-силна анестезия. Възстановяването след CS също може да е по-бавно, защото съединителна тъкани сраствания в коремна кухинапречат добро намалениематка. Но с положително отношение на жената и нейното семейство и помощта на близки тези временни затруднения са напълно преодолими.

Оперативно раждане (цезарово сечение) се извършва по показания, когато има заплаха за здравето и/или живота на майката или бебето. Въпреки това днес много родилки от страх мислят за спомагателна възможност за раждане, дори и при липса на здравословни проблеми. Възможно ли е цезарово сечение по желание? Струва ли си да се настоява за оперативно раждане, ако няма индикация? Бъдещата майка трябва да научи колкото е възможно повече за тази операция.

Новородено бебе, родено чрез операция

КС е хирургичен методраждане, което включва отстраняване на бебето от матката чрез разрез в коремната стена. Операцията изисква определена подготовка. Последното хранене е разрешено 18 часа преди операцията. Преди КС се поставя клизма и се провеждат хигиенни процедури. IN пикочен мехурна пациента се поставя катетър, а коремът задължително се третира със специален дезинфектант.

Операцията се извършва под епидурална анестезия или обща анестезия. Ако CS се извършва по план, тогава лекарите са склонни да използват епидурална упойка. Този тип анестезия предполага, че пациентът ще види всичко, което се случва наоколо, но временно ще загуби тактилни и болезнени усещания под кръста. Анестезията се дава чрез пункция в долната част на гърба, където се намират нервните коренчета. Обща анестезияпо време на хирургично раждане те се използват спешно, когато няма време да се изчака регионалната анестезия да подейства.
Самата операция се състои от следните стъпки:

1. Разрез на коремната стена. Тя може да бъде надлъжна и напречна. Първият е предназначен за спешни случаи, тъй като позволява възможно най-бързото извеждане на бебето.
2. Мускулно разширение.
3. Разрез на матката.
4. Отваряне на амниотичния сак.
5. Екстракция на бебето и след това на плацентата.
6. Зашиване на матката и коремната кухина. За матката трябва да се използват саморезорбиращи се конци.
7. Поставяне на стерилна превръзка. Върху него се поставя лед. Това е необходимо, за да се увеличи интензивността на контракциите на матката и да се намали загубата на кръв.

При липса на усложнения операцията не продължава дълго - максимум четиридесет минути. Бебето се изважда от утробата на майката в първите десет минути.

Има мнение, че цезарово сечение проста операция. Ако не се задълбочите в нюансите, изглежда, че всичко е изключително лесно. Въз основа на това много родилки мечтаят за хирургичен метод на раждане, особено като се имат предвид усилията, които изисква естественото раждане. Но винаги трябва да помните, че монетата не може да има една страна.

Кога е необходим CS?

Лекуващият гинеколог ще прецени дали родилката се нуждае от операция

В повечето случаи се планира CS. Лекарят определя дали има някакви заплахи за майката и бебето, ако раждането протича по естествен път. След това акушер-гинекологът обсъжда с майката възможностите за раждане. Планиран CS се извършва в предварително определен ден. Няколко дни преди операцията бъдещата майка трябва да отиде в болницата за контролен преглед. Докато бременната е по график в болницата, лекарят следи състоянието й. Това ни позволява да предвидим вероятността за успешен резултат от операцията. Също така, прегледът преди CS е насочен към определяне на пълната бременност: с помощта на различни диагностични методи се установява, че бебето е готово за раждане и не е необходимо да чакате контракции.

Операцията има цяла линияиндикации. Някои фактори оставят място за дискусия относно начина на раждане, други са абсолютни индикации, тоест такива, при които спешното лечение е невъзможно. Абсолютните показания включват състояния животозастрашаващамайка и бебе по време на естествено раждане. CS трябва да се направи, когато:

• абсолютно тесен таз;
• наличие на препятствия в родовия канал (маточни фиброиди);
• неплатежоспособност белег на маткатаот миналото CS;
• изтъняване на стената на матката, което заплашва нейното разкъсване;
• плацента превия;
• крачно предлежание на плода.

Има и относителни показания за КС. Предвид тези фактори е възможно както естествено, така и оперативно раждане. Вариантът за раждане се избира, като се вземат предвид обстоятелствата, здравето и възрастта на майката и състоянието на плода. Най-честата относителна индикация за CS е седалищното предлежание. Ако позицията е неправилна, се вземат предвид вида на предлежанието и пола на бебето. Например, в седалищно положение спешното е приемливо, но ако очакват момче, лекарят настоява за цезарово сечение, за да се избегне увреждане на скротума. С относителни показания за цезарово сечение правилно решениеЩо се отнася до метода на раждане на бебе, само акушер-гинеколог може да посъветва. Задачата на родителите е да се вслушат в аргументите му, защото те няма да могат сами да преценят всички рискове.

Цезаровото сечение може да се извърши по спешност. Това се случва, ако раждането е започнало естествено, но нещо се е объркало. Спешна CS се извършва, ако кървенето започне по време на естествено раждане, настъпи преждевременно отлепване на плацентата или се установи остра хипоксия на плода. Спешна операция се извършва, ако раждането е затруднено поради слаби контракции на матката, които не могат да бъдат коригирани с лекарства.

Избираем CS: възможно ли е?

Щастлива майка с дългоочакваната дъщеря

Дали е възможно да се извърши КС по желание на родилка е спорен въпрос. Някои смятат, че решението за начина на раждане трябва да остане при жената, докато други са уверени, че само лекар може да определи всички рискове и да избере оптималния метод. В същото време расте популярността на плановото цезарово сечение. Тази тенденция е особено забележима на Запад, където бъдещите майки активно избират метода за раждане на собственото си бебе.

Родилките предпочитат хирургично раждане, водени от страха от напъване. В платените клиники лекарите се вслушват в желанията на бъдещите майки и им оставят правото на избор. Естествено, ако няма фактори, при които CS е нежелан. Операцията няма абсолютни противопоказания, но има състояния, които повишават риска от инфекциозни и септични усложнения след хирургично раждане. Те включват:

• инфекциозни заболявания при майката;
• заболявания, които нарушават микроциркулацията на кръвта;
• имунодефицитни състояния.

В страните от ОНД отношението към избираемите КС се различава от западното. Без индикации е проблематично да се извърши цезарово сечение, тъй като лекарят носи юридическа отговорност за всяка хирургическа интервенция. Някои родилки, считайки хирургичното раждане за безболезнен начин за раждане на бебе, дори си измислят заболявания, които биха могли да послужат като относителни показания за КС. Но дали играта си струва свещта? Необходимо ли е да се защитава правото на избор на начина, по който да се роди детето? За да разбере това, бъдещата майка трябва да разбере тънкостите на операцията, да сравни плюсовете и минусите и да проучи рисковете, които съществуват при всяка хирургическа интервенция.

Предимства на CS по желание

Защо много бъдещи майки искат цезарово сечение? Много хора са мотивирани да „поръчат“ операция от страх от естествено раждане. Раждането на бебето е придружено от силна болка, процесът изисква много усилия от жената. Някои бъдещи майки се страхуват, че няма да успеят да изпълнят мисията си и започват да убеждават лекаря да им направи цезарово сечение, дори и да няма индикации за хирургично раждане. Друг често срещан страх е, че преминаването на бебето през родовия канал е трудно контролирано и може да представлява заплаха за здравето или дори живота му.

Страхът от EP е често срещан. Но не всички бъдещи майки могат да се справят с него. За пациенти, които виждат много заплахи в естественото раждане, предимствата на „персонализирания“ CS са очевидни:

Допълнителен бонус е възможността да изберете датата на раждане на бебето. Само това обаче не трябва да тласка родилката да настоява за КС, защото всъщност датата не означава нищо, основното е здравето на бебето.

Обратната страна на „персонализиран“ CS

Много бъдещи майки не виждат нищо лошо в цезаровото сечение, ако жената желае. Операцията им изглежда като проста процедура, където родилка заспива и се събужда с бебе на ръце. Но тези жени, които са преминали през хирургично раждане, едва ли ще се съгласят с това. U лесен начинима и недостатък.

Смята се, че CS, за разлика от EP, е безболезнен, но това не е вярно. Във всеки случай това е операция. Дори ако анестезията или анестезията „изключват“ болката по време на хирургично раждане, тя се връща след това. Отпътуването от операцията е придружено от болка на мястото на зашиване. Понякога следоперативният период става напълно непоносим поради болка. Някои жени дори страдат от болка през първите няколко месеца след операцията. Възникват трудности при „поддържането“ на себе си и детето: за пациента е трудно да стане, да вземе бебето на ръце и да го нахрани.

Възможни усложнения за майката

Защо в много страни цезаровото сечение се извършва само по показания? Това се дължи на възможността от усложнения след операцията. Усложненията, засягащи женското тяло, се разделят на три вида. Първият тип включва усложнения, които могат да се появят след операция на вътрешните органи:

1. Голяма загуба на кръв. По време на CS тялото винаги губи повече кръвотколкото при ЕП, защото при разрязване на тъкан се увреждат кръвоносните съдове. Никога не можете да предвидите как тялото ще реагира на това. В допълнение, кървенето възниква поради патология на бременността или нарушаване на операцията.
2. Шипове. Това явление се наблюдава по време на всяка хирургическа интервенция, това е вид защитен механизъм. Обикновено срастванията не се проявяват, но ако има много от тях, тогава може да възникне неизправност на вътрешните органи.
3. Ендометрит. По време на операцията маточната кухина "влиза в контакт" с въздуха. Ако по време на хирургично раждане в матката попаднат патогенни микроорганизми, възниква форма на ендометрит.

След CS често се появяват усложнения по шевовете. Ако се появят веднага след операцията, лекарят, извършил КС, ще ги забележи при прегледа. Въпреки това, усложненията на шева не винаги се усещат веднага: понякога се появяват само след няколко години. Ранните усложнения при шева включват:

ДА СЕ късни усложненияслед цезарово сечение лигатурни фистули, хернии, келоидни белези. Трудността при определянето на такива състояния се крие във факта, че след известно време жените спират да изследват шевовете си и може просто да пропуснат образуването на патологично явление.

• смущения във функционирането на сърцето и кръвоносните съдове;
• аспирация;
• наранявания на гърлото от въвеждане на тръба през трахеята;
• рязко понижаване на кръвното налягане;
• невралгични усложнения (силно главоболие/болки в гърба);
• спинален блок (при използване на епидурална анестезия възниква силна болка в гръбначния стълб и ако пункцията е неправилна, дишането може дори да спре);
• отравяне с токсини от анестезия.

В много отношения появата на усложнения зависи от квалификацията на медицинския екип, който ще извърши операцията. Въпреки това, никой не е имунизиран от грешки и непредвидени ситуации, така че родилка, която настоява за цезарово сечение без индикация, трябва да е наясно с възможните заплахи за собственото си тяло.

Какви усложнения може да има едно дете?

Бебетата Цезар не се различават от бебетата, родени по естествен път

Лекарите не се ангажират да извършват цезарово сечение по желание (при липса на индикации) поради вероятността от усложнения при бебето. CS е доказана операция, към която често се прибягва, но никой не е отменил нейната сложност. Операцията може да засегне не само женско тяло, но и засягат здравето на бебето. Усложненията на цезаровото сечение за детето могат да бъдат в различна степен.

При естествения метод на раждане бебето преминава през родовия канал, което е стрес за него, но такъв стрес е необходим на бебето, за да се адаптира към условията на нов живот - извънутробно. При CS няма адаптация, особено ако екстракцията става по план, преди началото на контракциите. Нарушаването на естествения процес води до факта, че бебето се ражда неподготвено. Това е огромен стрес за крехкото тяло. CS може да причини следните усложнения:

• депресирана активност от лекарства (повишена сънливост);
• нарушения на дишането и сърдечния ритъм;
• нисък мускулен тонус;
• бавно зарастване на пъпа.

Според статистиката "цезаровите" често отказват да кърмят, освен това майката може да има проблеми с количеството мляко. Трябва да се свържем изкуствено хранене, което оставя отпечатък върху имунитета на бебето и адаптирането му към новата среда. Децата, родени чрез цезарово сечение, са по-склонни да страдат от алергични реакции и чревни заболявания. „Цезаровите сечения“ могат да изостанат в развитието си от своите връстници, което се дължи на тяхната пасивност трудова дейност. Това се проявява почти веднага: за тях е по-трудно да дишат, да сучат или да крещят.

Претеглете всичко

CS наистина с право си спечели титлата „лесна доставка“. Но в същото време много хора забравят, че хирургичното раждане може да има последствия за здравето и на двамата „участници в процеса“. Разбира се, повечето усложнения при бебето могат лесно да бъдат „премахнати“, ако обърнете максимално внимание на този въпрос. Например, масажът може да коригира мускулния тонус и ако майката се бори за кърмене, имунитетът на бебето ще бъде силен. Но защо да усложнявате живота си, ако няма причина за това и бъдещата майка е просто водена от страхове?

Не трябва да правите цезарово сечение сами. Естествено, жената трябва да има право на избор, но не без причина тази операция се извършва според показанията. Само лекар може да определи кога е препоръчително да се прибегне до цезарово сечение и кога е възможно естествено раждане.

Природата е помислила за всичко сама: процесът на раждане подготвя бебето възможно най-много за извънматочен живот и въпреки че родилката носи голямо натоварване, възстановяването настъпва много по-бързо, отколкото след операцията.

Когато има заплаха за плода или майката и лекарят настоява за цезарово сечение, отказът от операцията е строго забранен. Лекарят винаги определя рисковете, като взема предвид кое е по-безопасно за живота на майката и бебето. Има ситуации, когато цезаровото сечение е единствената възможност за раждане. Ако методът подлежи на договаряне, винаги се препоръчва да се възползвате от възможността естествено раждане. Моментното желание за „отрязване“, за да се избегне болката, трябва да бъде потиснато. За да направите това, просто говорете с Вашия лекар за възможни рисковеи вероятността от усложнения след операцията.

Сто процента е невъзможно да се предвиди как ще протече КС във всеки конкретен случай. Винаги има възможност нещо да се обърка. Затова лекарите се застъпват за естествено раждане, когато е възможно.

Ако самата бъдеща майка не може да преодолее собствените си страхове, свързани с предстоящия момент на раждането на бебето, тя винаги може да се обърне към психолог. Бременността не е време за страх. Трябва да пуснем всичко лоши мисли, не се водете от моментни желания, а стриктно спазвайте препоръките на гинеколога – от коригиране на режима до начина на раждане.

familyr_healthнаписано на 4 юни 2012 г

текст: Н. Семенова

Преди месец родих третото си дете. По-точно беше умело отстранен от мен от отличен оперативен екип от пет човека. В резултат на цезарово сечение се родиха всичките ми деца: син и две дъщери. Никога няма да разбера какво е раждане, но знам, ако не всичко, то много за цезаровото сечение. Давам своя опит на всички, които са изправени пред тази възможност за раждане на дългоочаквано дете.

Кога се прави цезарово сечение?

Лично аз имам много лошо зрение (-12) и има разкъсвания на ретината. Офталмолозите казаха преди десетина години, че е противопоказно да раждам сама - ще ослепея. Сестра ми има зрение -7, но ретината й е в добро състояние, оставиха я да роди естествено.

Съществува ли изобщо? списък с абсолютни показанияза операцията:

1. Тесен таз.
2. Цикатрициално стесняване на влагалището.
3. Тумори костен таз, миома на шийката на матката, тумори на яйчниците, локализирани в таза, възпрепятстващи раждането или изваждането на плод дори в намален размер, рак на шийката на матката.
4. Пълна плацента превия.
5. Дефектен белег на матката след цезарово сечение или зашит разрез на матката.
6. Заплашителна празнинаматка.
7. Прогресивно преждевременно отлепване на плацентатас неподготвен родилен канал.
8. Смърт на майката при жив плод.
9. Напречно положение на плода по време на антенатален излив амниотична течност

Относителните показания за цезарово сечение включват кървене по време на бременност и раждане, гестоза, белег на матката, слабост на раждането и екстрагенитални заболявания. Решение за хирургично прекъсване на бременността се взема и в случаите, когато вътреутробно детето страда от хипоксия (липса на кислород), пъпната връв пролабира и бременността е след 40 седмици.

Такава операция се планира, ако още по време на бременността се установи, че жената няма да може да забременее по друг начин. Спешно, когато възникват спешни ситуации по време на нормално раждане. Третото ми цезарово сечение е уникално в това отношение.

Датата за операцията беше определена, но детето реши да избере рождения си ден. В деня преди операцията призори ми изтекоха водите. На този ден бях бременна точно в 38 седмица. След като два пъти се подложих на планирано цезарово сечение, не очаквах такъв обрат на събитията. Ужас ме обхвана, а гласът на лекаря ми по телефона, мил и ведър от 5 сутринта, ме върна към живота: „Всичко ще бъде наред. Тръгвам си, ще дойда скоро.” Господи, толкова е хубаво, че отидох в родилния дом няколко седмици преди термина.

Кога да отида в родилния дом?

Моят случай е показателен, но не може да служи като безусловен пример. Винаги трябва да слушате себе си, интуицията си и да се доверявате на резултатите от тестовете и изследванията на плода. Нощна болка в долната част на корема. Боляха ме краката, гърба и корема. След това не отидох - изтичах до клиниката, за да получа направление за родилния дом. Но средната ми дъщеря се роди точно две седмици преди очаквания термин. Дойдох при акушер-гинеколозите точно в деня на операцията, чувствах се добре и дори не си помислих да лежа с книга две седмици в патологията.

Предимно раждащи майки (по много сериозни причини) и жени, които вече имат деца, се приемат предварително в болница (много не успяват да си починат преди раждането; трябва така категорично да прекъснат безкрайния цикъл от отговорности на майка и съпруга) . Обикновено те се поставят за една до две седмици. Ако вашият вътрешен глас дори едва доловимо ви казва: „Хайде да си лягаме“, трябва да се вслушате в него, а не в чувството за дълг към другите членове на семейството!

Предимства на престой в болница:

Ако раждането започне, няма да се налага да плашите домакинството си със състоянието си и да мислите дали да отидете сами, дали да се обадите на линейка и къде да поставите децата през това време.

Допълнителни изследвания на майката и плода (тестове, кардиотокография, ултразвук и др.)

Без притеснения за почистване на „поверената територия“, както и за приготвяне на храна. Ще мият подовете без вас и ще ви хранят в рамките на държавното финансиране. Гастрономическите деликатеси ще бъдат донесени от роднини.

Вашето отсъствие най-накрая ще маркира пълната сила на вашата роля в семейството. Съпругът ми никога повече няма да излезе от устата си: "Защо си уморен? Седиш ли си вкъщи?" Израстването на главата на семейството и децата понякога трябва да се случва по толкова болезнен начин.

Усещане за „пионерски лагер“. Със сигурност ще запомня лятната смяна в училище.

В деня преди операцията

Добър ден е да се посветите на чистотата: психическа и физическа. Можете да се молите, да медитирате или просто да се отпуснете. Колкото и весел да си, пак няма да прогониш страха. Приеми го. Всичко, което не ни убива, ни прави по-силни. Фридрих Ницше е абсолютно прав.

Вземете душ и извършете всички необходими хигиенни процедури, необходими преди операцията. Преди извършване на цезарово сечение, вашият лекар ще ви даде информационно писмо за съгласие за операцията, което трябва да подпишете. Там се казва по-специално, че при спешни случаи (заплаха за живота на майката и/или детето) лекарите имат право дори да премахнат матката. На практика рядко се стига до това. Например в акушерската сграда на област Владимир клинична болницаНа всеки 2500 раждания годишно има само 2-3 случая на хистеректомия.

В деня преди операцията е най-добре да ядете в 17:00 часа. През нощта можете да помолите вашата акушерка да ви даде лек седатив, за да ви помогне да спите добре.

Ден на операцията

Първо ще получите почистваща клизма. След това ще бъдете прехвърлени в операционната зала. Там ще ви дадат стерилна риза, но забрадка или шапка и специални дълги калъфи за обувки за краката ви. Последните три години да се избягват следоперативни усложненияЛекарите препоръчват носенето на специални чорапи преди операцията. Би било добре това да не са чорапи до коляното, а чорапи. Те струват около хиляда рубли. Може да имате нужда от тях само веднъж в живота си. Ето защо, преди да отидете в болницата, потърсете обяви за продажба на използвани чорапи. Те ще струват много по-малко.

Преди операцията в пикочния мехур ще бъде поставен катетър. Това не е много приятна процедура. Но и това ще трябва да се преодолее. Анестезиологът определено ще попита към какви видове лекарства сте алергични, дали преди сте имали анестезия и какъв вид анестезия. Лекарите обикновено предлагат епидурална анестезия. Поставя се инжекция на определено място в гръбначния стълб, която обезболява само долната част на тялото.

След епидуралнаможете да станете след 6-12 часа (анестезията действа по-бавно, операцията след анестезия може да започне след 15-20 минути - не по-рано). С този вид обезболяване жените могат да раждат по естествен път. Можете да направите продължителна анестезия и обезболяване още 1 ден след цезарово сечение.

И тук спинална(което беше направено специално при мен) действа бързо, тъй като лекарството влиза директно в гръбначния канал, а не около него, както при епидуралната упойка. Този тип локална анестезия е по-ефективен - облекчаването на болката по време на операция е по-добро. Единственият минус е, че след него трябва да легнете за един ден, не можете да станете или да се преобърнете.

Разбира се, няма да видите напредъка на операцията. Те ще поставят бариера пред вас. Можете да говорите с лекарите по време на операцията. Това не е забранено. Ако нещо ви притеснява, определено трябва да го кажете.

Сега лекарите използват синтетичен материал за зашиване, той не предизвиква възпаление, нишките се разтварят след 2 месеца. Прави се разрез в долния сегмент с напречна дисекция на матката. Дори в бельото с ниска талия шевът не се вижда по-късно. Преди това лекарите направиха корпорален (надлъжен) разрез - стомахът беше изрязан от пъпа до пубиса надолу. Матката се спука и се отвори като роза. Материалът за зашиване (кегут) беше от животински произход, причиняваше възпаление и раните зарастваха дълго време.

Първо лекарите ще отворят коремната кухина, след това матката и ще извадят бебето. Цезаровото сечение е единствената операция в света, която носи такова щастие. Благодарение на факта, че сте в съзнание, най-накрая ще видите вашето бебе! И докато ви зашивам, детето ще бъде претеглено и ще бъде измерен ръстът му. И както е обичайно в руските родилни домове, вашето име, дата и час на раждане, пол на детето, неговия ръст и тегло ще бъдат написани на кафяво парче мушама. Много майки внимателно пазят показателя дори след като самите бебета станат родители.

След като Ви направят шевове, ще бъдете преместени в отделение и незабавно ще Ви бъдат поставени интравенозни инжекции. Лекарствата се прилагат интравенозно през първите три дни след операцията. Обикновено бебето се носи само веднъж на ден - за да можете да го погледнете. Не можете да храните бебето си, тъй като Ви дават антибиотици, които са несъвместими с кърмене. По принцип няма да имате време за хранене по това време - а млякото остава в края на третия или четвъртия ден след операцията. Основното нещо е да издържите болката.

Също така е много трудно да оцелеете ден, докато лежите по гръб. Ще ви бъде позволено да станете на следващия ден. Между другото, многократно съм срещал информация в интернет, че трябва да ставате след 6 часа. Така че реално това не се практикува в родилните домове, поне с епидурална упойка. Мястото, където е поставена иглата за спинална анестезия, трябва да бъде заздравено. Този процес отнема 24 часа. През целия първи ден можете да пиете само негазирана минерална вода или обикновена вода с лимонов сок. Ако операцията е извършена сутринта, вечерта ще бъдете помолени да опитате да отидете до тоалетната на патица. Опитайте се да го направите сами, доколкото е възможно. Ако не се получи, ще поставят катетър и това, както вече писах, не е много приятна процедура.

След операция

До края на втория ден най-упоритите, на третия ден тези с по-слаба воля ще започнат да се преобръщат наляво и надясно. Боли, но е необходимо. Колкото повече се въртите, толкова по-малка е вероятността да се образуват сраствания и червата да застоят. Висш пилотаж - легнете по корем!

На втория ден ще ви бъде предложен бульон с ниско съдържание на мазнини, овесена каша с вода и варено месо. На третото почукване вече можете да ядете почти всичко, което няма да навреди на вашето бебе и което не образува газове. В този ден бебето ще бъде донесено при вас за хранене. Отсега нататък ще се научите да се движите из отдела доста бързо и възгледите ви за живота отново ще станат по-оптимистични. Честито, най-много си оцеляла труден период! Предстои още по-труден. Имам предвид началото на кърменето - много майки изпитват силно напълване на млечните жлези. Лекарите казват да се изразят, но не всеки може да го направи. Това обаче е тема за друг разговор.

Веднага след като лекарят ви позволи да станете, станете. Първо помолете роднините си да ви доведат следоперативна превръзка. Това ще направи живота ви много по-лесен през първите две седмици след операцията. Вместо превръзка, в родилния дом ще ви покажат как да завържете корема си с пелена, за да не нараните шева. Но - повтарям още веднъж - по-добре е да използвате превръзка.

За начало просто трябва да седнете на леглото. След ден на непрекъснато лежане ще ви се струва, че дробовете ви започват да болят, трудно е да дишате - всичко е толкова застояло. Всичко е наред, скоро всичко ще свърши. Удобно е да поставите краката си не веднага на пода, а на пейка. След това бавно се изправете напълно. Не бързай. Основното ти постижение сега е да стигнеш до мивката и да се погледнеш, красавице. И след това се върнете в леглото. Починете си и повторете своите подвизи. Основното нещо е да се опитате да държите гърба си прав, въпреки че в началото е много трудно да се направи.

В допълнение към инжекциите, интравенозните интравенозни инжекции и други процедури, трябва да слагате лед на стомаха си поне три пъти на ден. Студът насърчава свиването на матката, по време на хирургично раждане тя се намалява до първоначалния си размер. нормални размерипо-бавно. Да засегна една интимна тема - в родилните домове не се пускат обикновени гащички, но се допускат еднократни. Много удобно - носете го, изцапайте го, изхвърлете го!

След изписване от болницата

Шевът у дома трябва да се третира с водороден прекис, след което да се изсуши с алкохол (водка). Горещата течност може да бъде заменена с брилянтно зелено или калиев перманганат. 2 седмици след операцията можете да започнете да намазвате шева с препарати за резорбция на белези, например контратубекс.

Интимните отношения с вашия съпруг могат да бъдат възобновени 6 седмици след операцията. Първо трябва да посетите лекар и да се уверите, че всичко е наред. Не забравяйте да обсъдите с Вашия лекар опцията за контрацепция, която е приемлива за Вас. 8 седмици след цезарово сечение можете да започнете физическа дейност- включително корема. Но не бъдете прекалено ревностни, всичко е в рамките на разумното.

За да възвърнете предишната си фигура, основното нещо през първата година от живота на детето е да не ядете хлебни изделиянаправени от първокласно брашно (без полза за бебето) и не злоупотребявайте с ястия от серията „въглехидрати + протеини“. Яж повече сурови зеленчуции плодове, пийте кефир - много е полезен за перисталтиката. Жените често имат проблеми с изхождането след операция.

Колко пъти може да се прави цезарово сечение?

Олга Сахарова, акушер-гинеколог, работи като завеждащ шест години родилно отделение, В този моментглави следродилно отделениеакушерска сграда на регионалната клинична болница Владимир. Тя си мисли така максимална сумаЦезаровите сечения, които жената може да издържи без вреда за себе си, са три:

„Много сериозни усложнения могат да възникнат по-късно по време на бременност. Всеки белег нарушава нормалното кръвоснабдяване на матката. Винаги съществува заплаха от руптура на матката и има голяма вероятност от кървене. Има случаи, когато плацентата е прикрепена не отгоре, а отдолу, в областта на белега. Това е изпълнено с последствия както за майката, така и за детето.

Със сигурност при 4-5 цезарови сечения се образуват сраствания, което означава, че жената ще страда в бъдеще хронична болкав коремната област. Повтарящите се операции също са трудни за акушер-гинеколозите, защото чрез отваряне на коремната кухина може случайно да се наранят червата или пикочния мехур. Следователно е така повтарящи се операциинай-добре в мултифункционални медицински центрове, например, районни болници, където лекарите от други специалности са разположени в съседни отделения или сгради - на пет минути пеша, а не в другия край на града.

Ако майката вече има две здрави, живи деца и е над 35 години, винаги препоръчваме превързване на фалопиевите тръби (стерилизация) след второ и трето цезарово сечение – това със сигурност е крайна мярка, но понякога се налага. - Това е всичко, за да запази жената здравето си, за да има сили да отгледа децата, които вече има. Но ние нямаме право да решаваме този въпрос сами, без жена. Преди процедурата пациентът трябва да подпише съгласие. В нашия родилен дом, разбира се, има и четвърто цезарово сечение. Но това е много рядко явление."

В идеалния случай ще има интервал от поне две години между бременностите. През това време организмът се възстановява и жената е готова както психически, така и физически за нова операция. Сега говоря за тези жени, чиито показания за цезарово сечение са доживотни.

Естествено раждане след секцио - възможно ли е?

Раждането без операция е мечтата на много жени, които трябваше да се подложат на операция веднъж поради спешни обстоятелства. И то не по абсолютни медицински показания.

Това наистина е възможно, казва акушер-гинекологът Олга Сахарова:

„За да родиш след предишно секцио, трябва да са изпълнени поне 4 условия. Първо, детето не трябва да е голямо. На второ място, бебето трябва да е в нормална позиция - главата надолу. На трето място, важна е зрелостта на родовия канал. Четвърто, жената трябва да е в настроение за раждане, така че известно време след началото на раждането да не крещи: "Режи ме!"

Раждането след цезарово сечение има много нюанси. Една от основните точки е, че жената не трябва да получава обезболяващи. Тя трябва да усети какво се случва с нея, къде точно я боли. Лекарите могат да определят дебелината на белега от резултатите от ултразвука, но това не показва неговата консистенция. Във всеки момент може да се отдели привидно напълно надежден белег, тоест матката ще се отвори. И ако в този момент една жена е под въздействието на лекарства, които облекчават болката, тя просто няма да го почувства. Последствията могат да бъдат най-страшни.

Въз основа на практиката на акушерския корпус на Владимирската областна клинична болница само 1% от жените, които преди това са били оперирани, са готови и могат да раждат без помощта на хирурзи.

Когато забременях, се страхувах от първите дни, мислех за раждане през цялото време! Гинекологът увери, че всичко ще бъде наред, всички раждат и аз ще родя! И имах предчувствие, че трябва да направя цезарово сечение! Може би изборът ми е повлиян от преживяванията на моите приятели, всички са имали спешно цезарово сечение, което наистина е по-добре да не се случва. Затова се включих в плана. Преди да родя се запознах с лекарка в родилния дом, тя също ме насърчи за естествено раждане, дори и да раждам по договор (тоест срещу заплащане). Както се оказа по-късно, в родилните домове има някакво напрежение, за да има повече естествени раждания, отколкото цезарово сечение. Още повече се изплаших. Знаех, че при естествено раждане има по-висок риск от нараняване на детето и интуицията ми подсказа, че трябва да постигна секцио! Преди година преди раждането си коригирах зрението и отидох в центъра, където ми изписаха удостоверение, че е препоръчително раждане с цезарово сечение! Всичко! Те не оспориха доклада на офталмолозите в родилния дом, те повярваха на сертификата. Искрено вярвам, че ако сърцето ти казва, че бебето трябва да се роди по този начин, трябва да направиш всичко по силите си! Преди, например, отслабени жени, които са имали здравословни проблеми, са раждали само по този начин! А абсолютните показания за цезарово сечение са: тесен таз, някакви механични пречки като миома на матката, ако преди това е имало 2 секциа, предлежание или отлепване на плацентата, относителните показания са - сърдечно-съдовизаболявания, бъбречни заболявания, високо късогледство, хронични болестигенитален тракт, напречно или седалищно предлежание на плода, едър плод, гестоза, фетална хипоксия. И други. Ако е необходимо, можете да намерите много информация по този въпрос и да отидете при лекарите за преглед и заключения! Самата операция не е сложна, както ми обясниха лекарите, по-скоро е страшна за самата пациентка психологически. Беше ми възложено на точно определен ден. Рано сутринта пристигнах в родилния дом, подготвиха ме, няма да навлизам в подробности, сложиха компресионни чорапи, за да е наред всичко с вените и ми направиха епидурална упойка. Тогава си спомням само как ме заведоха в интензивното отделение, където лежах няколко часа, както трябва. След това в отделението, вечерта ме накараха да стана, за да се разотида и да няма застой. На стомаха се прилага лед, за да се свие матката. През деня доведоха детето да го покажат. Заслужаваше си да минеш през всичко в името на егото! Рехабилитацията беше дълга и трудна, два месеца все още изпитвах дискомфорт, беше особено болезнено да стана от леглото! Носих робство малко, всичко заради мързела ми, но стомахът ми все пак се сви добре, бързо! Шевът е практически невидим, той е козметичен, подобен на стрия. Първо трябва да го третирате с брилянтно зелено и Contractubex. Половин година по-късно всичко е наред, сякаш не е имало операция!

Измина една година, изпитвам болка, ако внезапно бебето ме удари в стомаха, то е доста силно, имах ултразвук, казват, че всичко е наред. Също така усещам ясно кога настъпва овулация. Като цяло, усещам, че все още не мога да се възстановя от операцията силна умораот стрес, въпреки че това може да е така за всички млади майки. Не всичко е толкова оптимистично, както писах в ревюто по-рано...

• Заболявания на майката, които могат да доведат до сериозни здравословни проблеми по време на естественото раждане. Това са болести на сърдечно-съдовата система, мускулно-скелетна система, бъбреци, очи, рак, диабет, психози и неврози.
• В допълнение, цезарово сечение се препоръчва при тежка гестоза, обостряне на генитален херпес, голямо (над 4 kg) дете в комбинация с клинично тесен таз или някаква патология.
• Планирано цезарово сечение се предписва и когато по медицински причини майката трябва да изключи периода на напъване.
• Цезаровото сечение се използва и при жени, които са били подложени на АРТ (асистирана репродуктивни технологии), особено при многократни раждания.

Защо се прави спешно цезарово сечение?

Може да има няколко индикации за това:

• това е загуба на бримки на пъпната връв, при която пъпната връв се притиска и детето не може да получи кислород,
• отлепване на плацентата,
• слабост на труда,
• остра хипоксия на плода и др.

Колко опасна е операцията?

Трябва да се разбере, че рисковете винаги съществуват, както при нормално раждане, така и при цезарово сечение. Лекарите оценяват плюсовете и минусите. И предписват цезарово сечение само когато наистина е невъзможно без него.

Тъй като това е коремна операция, никой не е имунизиран от всички стандартни следоперативни усложнения, които могат да възникнат. Това са инфекции, проблеми със заздравяването на шевовете, болка, неочаквани реакции към анестезия и загуба на кръв.

Лекарите трябва да информират пациентите и техните близки за тези рискове. Но в по-голямата част от случаите всичко е наред. Освен това цезаровото сечение се прави, за да се предпазят майката и детето от по-тежки последствия.

Как се извършва цезаровото сечение днес?

При планирано цезарово сечение жената остава в съзнание и чувства само лека болка по време на раждането. Обикновено по време на операцията се използва епидурална анестезия, за да може майката веднага да види бебето си и да го прикрепи към гърдата.

На операцията може да присъства и бащата, на когото се дава бебето, докато родилката се шие послойно и се подготвя за пренасяне в отделението. Самата процедура е с продължителност от 20 до 40 минути. Понякога се използва спинална или обща анестезия. При спешно цезарово сечение всичко се случва абсолютно същото, но обща анестезиятичай по-често.

Колко време отнема възстановяването след цезарово сечение? Възможно ли е естествено раждане по-късно?

Възстановяването след цезарово сечение може да е малко по-бавно, отколкото след това вагинално раждане. Тъй като има разрези, които се нуждаят от време, за да зараснат. Но обикновено на седмия денмайката и детето вече са изписани у дома.

Понякога след операция жените усещат втрисане, това се дължи на индивидуална толерантностанестезия Първите дни трябва да се спазват строга диета, приемайте антибиотици, за да предотвратите инфекция.

Лохията (следродилно течение) обикновено продължава няколко седмици по-дълго, отколкото при жени, които раждат вагинално. Кърменето след цезарово сечение е не само възможно, но и необходимо, лекарите специално избират антибиотици, които са съвместими с кърменето.

След цезарово сечение можете да забременеете и да родите вагинално, при условие че белегът на матката е зараснал добре. препоръчва се не по-рано от няколко години.

Вярно ли е, че цезаровото сечение е вредно за децата и че те са „различни“?

Цезаровото сечение не причинява значителна вреда на бебето. Възможно е да има проблеми с дишането или очаквани проблеми, свързани със здравето на родилката и състоянието на плода по време на операцията.

Понякога бебетата имат малки разфасовкиот скалпел, които се лекуват сами. Всяко раждане е индивидуално, както децата и техните родители. Следователно всички деца са „различни“ и специални по някакъв начин.

Ако раждате със съпруга си, веднага сте взели бебето в ръцете си и сте го поставили на гърдите си, тогава стресът, свързан с операцията, ще бъде забравен от детето много скоро. Предимството е, че за разлика от децата, родени по естествен път, „бебетата с цезарово сечение” нямат компресирани черепни кости, нямат синини и хематоми.

Възможно ли е да поискате цезарово сечение без медицински показания?

Това не бива да се прави, тъй като все пак естественият и най-добър начин за раждането на бебето е по време на раждане, а не с помощта на скалпел. В крайна сметка, колкото по-малко намеси в процеса на раждане, толкова по-добре.

Не е нужно да мислите, че цезаровото сечение означава зарастване на конци, белег, анестезия (излизане от нея), катетри, използвани по време на операцията - всичко това е доста неприятно и понякога болезнено. Женско тялознае много добре как да роди здраво дете. Затова, ако няма медицински показания, доверете се на природата.

Нова мода за раждане.

Жените, които скоро очакват раждането на бебе, мислят за процеса на раждане, преминават през различни опциирезултат. Отзивите потвърждават това напоследъкв Москва все повече бременни жени предпочитат цезарово сечение без показания пред естественото раждане и причината за това е да облекчат собствените си страдания. Страхът от болка засенчва възможността от негативни последици.

Но страхът далеч не е единствената причина да легнете под ножа, има различни от тях, а има и просто абсурдни, като желанието детето да се роди на определена дата, защото е толкова готино да контролирате съдбата на бъдещия малък човек.

Общоприето е, че модата на хирургията е въведена от богатите и известните. Но този видпроцедурите не могат да се разглеждат просто като безопасно, безболезнено раждане. Във всеки случай това е операция, която може да има сериозни последици под формата на непредвидени ситуации и усложнения.

Възможно ли е цезарово сечение без индикации?

За цезарово сечение трябва да имате строги медицински показания. Вярно, ако опитате, можете да ги намерите в почти всяка бременна жена.

Има два вида индикации за операция:

1. Абсолютни показания за цезарово сечение:
   • клинично тесен таз
   • напречно или наклонено положение на плода
   • пълна плацента превия
   • различни груби белези
   • тежка гестоза
   • екстрагенетична патология
2. Относителни показания за цезарово сечение:
   • късогледство
   • диабет
   • артериална хипертония
   • различни инфекции
   • късно първо раждане.

Последици от „безболезнено раждане“

Може би цезаровото сечение не е най-трудната интервенция, но все пак е коремна операция, която може да засегне не само майката, но и самото бебе.

Разбира се, този вид раждане е по-малко болезнено от естественото, но следоперативният период е точно обратното, следователно в първите дни комуникацията между майката и детето е непълна, тъй като след операцията трябва да се възстановите.

Още едно тежки аргументине е в полза на цезарово сечение без показания, това е планираната дата. Бъдещите майки продължават да мислят само за себе си, забравяйки за бебето. В крайна сметка контракциите са основният сигнал за готовност за раждане. Внезапната операция може да нанесе непоправими щети на и без това уплашеното бебе. Често мирно спящо бебе се изважда от матката. Трудно е да си представим какво може да изпита едно новородено в този момент.

Има мнение, че при естествено раждане детето изпитва стрес, но това не е така. В крайна сметка всичко е заложено от самата природа. Докато преминава през родовия канал, течността излиза от белите дробове на бебето, което прави дишането стабилно доста бързо. Този процес се отразява на по-продължителната адаптация на „цезаревото” към света около него.

Много майки отбелязват, че децата, родени чрез цезарово сечение, са по-пасивни от връстниците си, по-затворени и по-трудно вземат решения. Най-често това са просто предразсъдъци, които са свързани с психологическа травма, когато една майка се чувства непълноценна, защото не е успяла да роди сама.

Преди да решите да предприемете такава стъпка като доброволно да се подложите на цезарово сечение без показания и да отидете под ножа, трябва внимателно да обмислите всички нюанси и последствия. Откажете се от егоизма си, започнете да се учите да мислите не само за себе си, но и за собственото си дете. Много жени мечтаят да родят сами, когато са планирани за цезарово сечение, но, уви, съдбата реши друго. Окончателното решение трябва да се вземе до 37-38 седмица, защото тогава е определена датата на операцията.

Трябва също да се отбележи, че тялото и здравето на всеки са различни и имат скрити способности. За някои бременни жени цезаровото сечение не е избор, а необходимост, единствен шансстане майка. В този момент не трябва да се страхувате от хирургическа интервенция, природата е на страната на родилката, тя ще помогне на бебето да поеме първата си глътка въздух.

Статията изброява всички абсолютни и относителни индикации за цезарово сечение, както и обсъжда най-честите причини за хирургично раждане.

Ако по някаква причина не се препоръчва вагинално раждане, лекарите предлагат секцио, но в някои случаи бъдещата майка може сама да реши как да роди детето си. Но когато цезаровото сечение е единственият безопасен вариант, жената няма избор.

Показания за цезарово сечение могат да бъдат:

• абсолютен– обстоятелства от страна на майката или плода, които изключват възможността за вагинално раждане
• условно– когато въпреки показанията лекарят може да проведе вагинално раждане по негова преценка

ВАЖНО: Цезаровото сечение, както всяка друга операция, може да се извърши със съгласието на родилката и нейните близки. Освен това задължителните условия са липсата на инфекции при майката, жив плод, присъствие на лекар, практикуващ този вид раждане и подготвена операционна зала.

Абсолютни медицински показания за цезарово сечение: списък

С абсолютни показания стандартно ражданене се извършва поради физиологични характеристики.

Те включват:

• тесен таз (2-4 градуса)
• дефекти и наранявания на опорно-двигателния апарат
• механични препятствия, които ще попречат на бебето да се роди (тумори или деформации)
• вероятността от руптура на матката, ако има некомпетентен белегпо-малко от 3 mm s неравномерни контуриот скорошна операция на матката
• две или повече предишни раждания чрез цезарово сечение
• изтъняване на матката поради многократни раждания в миналото
• плацента превия, опасно голяма вероятноствъзникване
• кървене по време на раждане
• отлепване на плацентата
• многоплодна бременност (три или повече деца)
• макрозомия – голям плод
• анормално развитие на плода
• ХИВ положителен статус на майката
• наличието на херпесни обриви на срамните устни
• многократно оплитане на плода с пъпната връв; особено опасно може да бъде оплитането около врата

Индикация за цезарово сечение е повторното преплитане на бебето с пъпната връв.

Медицински показания за цезарово сечение: списък

Относителни показаниядо цезарово сечение не изключват възможността за вагинално раждане, каквито и да са сериозна причинапомислете за тяхната необходимост.

В този случай вагиналното раждане може да бъде свързано с възможността за сериозна заплаха за здравето и живота на майката и нейното бебе, но този проблем трябва да бъде решен индивидуално.

Относителни медицински показания са:

• заболявания и патологии на сърдечно-съдовата система на майката
• заболяване на бъбреците
• късогледство
• диабет
• злокачествени тумори
• обостряне на всякакви хронични заболявания
• увреждане на нервната система
• гестоза
• възраст на майката от 30 години
• неправилно представяне
• голям плод
• заплитане

ВАЖНО: Комбинацията от няколко относителни показания може да се разглежда като абсолютно показание. В такива случаи се извършва цезарово сечение.

Едър плод - относителна индикация за цезарово сечение

Спешно цезарово сечение: индикации за операция

Решението за провеждане спешно цезарово сечение (ECS)взети по време на раждане, когато нещо се е объркало и настоящата ситуация представлява реална заплаха.

Тази ситуация може да бъде:

• разширяването на шийката на матката е спряло
• бебето спря да се движи надолу
• стимулирането на контракциите не води до резултати
• детето изпитва недостиг на кислород
• сърдечната честота на плода е значително по-висока (по-ниска) от нормалната
• бебето се заплита в пъпната връв
• имаше кървене
• заплаха от руптура на матката

ВАЖНО: ЕХ ​​трябва да се проведе навреме. Ненавременните хирургични действия могат да доведат до загуба на детето и отстраняване на матката.

Показания за цезарово сечение въз основа на зрение поради миопия

късогледство, с други думи късогледство, една от най-честите причини, поради които лекарите препоръчват на бременните жени да раждат чрез цезарово сечение.

За късогледство очни ябълкиТе се променят донякъде по размер, а именно се увеличават. Това води до разтягане и изтъняване на ретината.

Такива патологични промени водят до образуване на дупки в ретината, чийто размер се увеличава с влошаване на ситуацията. След това има забележимо влошаване на зрението, а в критични ситуации - слепота.

Колкото по-висока е степента на миопия, толкова по-голям е рискът от разкъсване на ретината по време на раждане. Затова лекарите не препоръчват на бременни жени с умерена и висока степен на късогледство да раждат естествено.

В този случай показанията за цезарово сечение са:

• стабилно увреждане на зрението
• миопия от 6 или повече диоптъра
• сериозни патологични промени в фундуса
• разкъсване на ретината
• операция, извършена поради отлепване на ретината в миналото
• диабет
• дистрофия на ретината

ВАЖНО: Определящо е състоянието на очните дъна. Ако е задоволително или има малки отклонения от нормата, можете да раждате самостоятелно и с висока степен на късогледство.

Миопия - индикация за цезарово сечение

Условия, при които бременната жена може да роди сама, независимо от наличието на миопия:

• няма аномалии в очното дъно
• подобряване на състоянието на ретината
• заздравяване на разкъсването

ВАЖНО: Жените с миопия по време на естествено раждане трябва да се подложат епизиотомия.

Показания за цезарово сечение по възраст

Въпреки това, ако здравето на бъдещата майка й позволява да роди сама, този шанс си струва да се възползвате.

ВАЖНО: Възрастта сама по себе си не е индикация за цезарово сечение. Планирана операция трябва да се извърши, ако има съпътстващи обстоятелства, които могат да попречат на нормалното протичане на раждането: тесен таз, незряла шийка на матката след 40 седмици и др.

Ако възникнат усложнения по време на вагиналното раждане, като отслабване на раждането, се извършва спешно цезарово сечение, за да се елиминира рискът от допълнителни усложнения и влошаване на плода.

Показания за цезарово сечение поради хемороиди, разширени вени

Естествено раждане с хемороидиопасен поради риск от счупване на външни компоненти. Това може да се случи при натискане, когато кръвта прелива конусите и под силен натискразкъсва ги. Появява се обилно кървене и вътрешните конуси изпадат.

Ако акушерът няма време да изправи вътрешните възли преди ануса да се свие, те ще бъдат прищипани, което може да доведе до обостряне на заболяването. В същото време жената изпитва силна болка.

За да се предотврати тази ситуация, лекарите могат да препоръчат цезарово сечение за хемороиди. Естественото раждане обаче е възможно дори при хронични хемороиди.

ВАЖНО: Ако се вземе решение за вагинално раждане, жената трябва да се подготви за доста болезнен и отнемащ време процес.

Хемороидите са едно от показанията за цезарово сечение

Подобна е ситуацията и с избора на метод на раждане, когато разширени вени.Ако по време на бременност жената е предприела мерки за предотвратяване на тромбоза и лекарят не е забелязал влошаване, вероятно е естествено раждане.

Непосредствено преди раждането краката на жената се превързват ластичен бинт. Това помага да се избегне рефлукс на кръвта на моменти най-високо налягане- при напъване.

Няколко часа преди очакваното раждане се дава родилката специални лекарствакоето ще помогне да се избегнат усложненията на разширените вени.

ВАЖНО: Разширените вени сами по себе си не са абсолютна индикация за цезарово сечение. Въпреки това, при жените, страдащи разширени венивени, има чести случаи на преждевременно пукване на амниотичната течност, отлепване на плацентата и кървене по време или след раждане.

Тогава цезаровото сечение е най-безопасно и за майката, и за детето. Като се вземат предвид тези фактори и състоянието на жената, лекарят взема решение и избира метода на раждане.

Показания за цезарово сечение поради голям плод

« Едри плодове» - концепцията е индивидуална за всяка бременна. Ако бъдещата майка е дребна, слаба жена с нисък ръст и тесен таз, дори дете от 3 кг може да е голямо за нея. След това лекарят ще препоръча тя да роди с цезарово сечение.

Въпреки това, за жена с всякакъв размер съществува опасност да „храни“ детето в утробата, което ще я лиши от възможността да роди сама.

развитие макрозомиявъзможно поради следните причини:

• бъдещата майка се движи малко
• бременната жена получава неправилна диета с високо съдържание на въглехидрати и бързо наддава на тегло
• втора и следващи бременности - често всяко дете се ражда по-голямо от предишното
• захарен диабет при майката, което води до това, че детето получава големи количества глюкоза
• приемане на лекарства за подобряване на плацентния кръвен поток
• повишено хранене на плода чрез удебелена плацента
• следносен плод

ВАЖНО: Ако лекарят открие признаци на развитие на макрозомия на който и да е етап, първо се опитва да открие причините за това явление и да нормализира ситуацията. Ако това е успешно и теглото на плода се нормализира преди раждането, цезарово сечение не се предписва.

За да нормализирате теглото на бременния плод, трябва:

• се подложи на препоръчани прегледи
• консултирайте се с ендокринолог
• дарете кръв за глюкоза
• упражнения всеки ден
• спрете да ядете сладкиши, брашно, мазни и пържени храни

Едър плод - индикация за цезарово сечение

Показания за цезарово сечение поради тесен таз

Всяка жена, нейната фигура и тяло са уникални, така че е трудно да се отговори на въпроса дали бременна жена с определени параметри ще може да роди нормално по естествен път.

Когато предписват цезарово сечение поради тесен таз, лекарите се фокусират не само върху стандартните таблични показатели, но и върху такъв важен фактор като размера на главата на детето.

Ако бебето има голям череп, то няма да може да премине през родовия канал естествено, дори ако шийката на матката е добре подготвена за раждане, и контракциите ще се засилят. В същото време, ако тазът на жената е тесен, но детето съответства на размера на таза, естественото раждане ще бъде доста успешно.

ВАЖНО: Патологично тесен таз, който не е предназначен за естествено раждане, се среща само при 5-7% от жените. В други случаи определението "тесен таз" предполага несъответствие между неговия размер и размера на черепа на плода.

Във всеки случай, когато бременната жена бъде регистрирана, ще бъдат направени измервания на таза. Получените данни ще ни позволят да предвидим вероятността от усложнения.

ВАЖНО: Дори леко стесняване на таза често води до поемане на детето неправилна позиция- коси или напречни. Тази позиция на детето сама по себе си е индикация за цезарово сечение.

Също така, абсолютна индикация за хирургична интервенция е комбинацията от тесен таз с:

• следзрялост на плода
• хипоксия
• белег на матката
• над 30 години
• патологии на тазовите органи

Тесен таз - индикация за цезарово сечение

Показания за цезарово сечение поради гестоза

Рано и късно гестозаса усложнение на бременността. Но ако ранната гестоза е практически безвредна и не води до патологични промени в тялото на бременна жена, тогава по-късните могат да доведат до тежки последствияи дори смъртта на майката.

ВАЖНО: Ранна гестозасе проявява с гадене и повръщане в ранните етапи, по-късните могат да бъдат разпознати по силно подуване, повишено кръвно налягане и появата на белтък в анализа на урината.

Коварство късна гестозасе крие в непредсказуемостта на развитието на болестта. Те могат да бъдат успешно спрени или могат да доведат до сериозни усложнения, като:

• бъбречна дисфункция
• замъглено зрение
• мозъчен кръвоизлив
• влошаване на кръвосъсирването
• екпламсия

ВАЖНО: Прееклампсията се лекува в болница, където жената е под наблюдението на медицински персонал денонощно.

Прееклампсия при бременни - индикация за цезарово сечение

Показания за седалищно цезарово сечение

Седалищно предлежание- поза, заета от детето в утробата, неблагоприятна за естествено раждане. На ултразвукови изображения можете да видите, че детето изглежда седи с повдигнати или прибрани крака, вместо да лежи с главата надолу.

До 33 седмицивсички обръщания на плода в корема на майката са съвсем естествени и не предизвикват безпокойство. въпреки това след 33 седмицибебето трябва да се преобърне. Ако това не се случи и детето седне на дупе още преди раждането, лекарят може да реши да роди с цезарово сечение.

Няколко фактора влияят върху това как ще се проведе раждането в тази ситуация:

• възрастта на майката
• теглото на бебето
• пол на детето - ако е момче, тогава само цезарово сечение, за да не се увредят мъжките полови органи
• вид предлежание - най-опасното - предлежание на крака, тъй като има реална опасност крайниците да изпаднат по време на раждане по естествен път
• размер на таза - ако е тесен, тогава цезарово сечение

Седалищно предлежание и многоплодна бременност- индикации за цезарово сечение

Възможно ли е да поискате цезарово сечение без показания?

Извършва се цезарово сечение по медицински причини. Но ако бъдещата майка няма желание да ражда сама, а е склонна само към операция, най-вероятно в родилния дом ще я настанят.

Психологическа готовносте един от важни фактори, определяне начина на раждане. След като е имала негативен опит с естествено раждане в миналото, жената може да се страхува толкова да не повтори преживяването, че да загуби контрол над себе си и действията си в най-неподходящия момент. В такива случаи цезаровото сечение ще бъде най-безопасният вариант за раждане за майката и бебето.

ВАЖНО: Ако една жена, въпреки липсата на показания, възнамерява да ражда само чрез цезарово сечение, трябва да уведомите лекаря за това предварително. Тогава родилката ще има време да се подготви за раждането и лекарите ще имат възможност да извършат планирана, а не спешна операция.

Бъдещите майки, подложени на цезарово сечение, не трябва да се страхуват.

Съвременните технологии позволяват не да се приспи родилката, а да се използва спинална анестезияи да извършат раждане в нейно присъствие и добро следродилна грижаи болкоуспокояващите ще ви помогнат да преминете през първите няколко трудни дни след операцията.

Цезаровото сечение е тема, която не оставя нито една бъдеща майка безразлична. От момента на възникването си до наши дни хирургичният метод на раждане е повод за страхове, погрешни схващания и разгорещени дебати.

Напоследък се появиха голям брой привърженици на цезаровото сечение. Много бременни жени сериозно вярват, че операцията е само една от възможностите за раждане, които могат да изберат по собствено желание, като вертикално раждане или раждане във вода. Някои дори твърдят, че цезаровото сечение е по-модерен, по-малко натоварващ и безболезнен вариант за раждане на дете, предполага се, че е по-лесно и безопасно за майката и бебето от дългия и сложен процес на естествено раждане. Всъщност това не е вярно; оперативното раждане е специален вид акушерска помощ, незаменим в случаите, когато естественото раждане поради редица причини е невъзможно или дори опасно за живота на майката или плода. Но „цезаровото сечение“ не може да се нарече по-малко болезнен или по-безопасен метод на раждане. Както всяка друга хирургична интервенция, хирургичното раждане е свързано със значителни рискове за здравето на майката както по време на самата операция, така и в следоперативния период. Ето защо цезаровото сечение никога не се извършва просто „по желание” на пациента, без реални медицински показания.

Показания за цезарово сечение, списък

Показанията за хирургично раждане са разделени на абсолютни и относителни. Абсолютните показания включват ситуации, при които вагиналното раждане е принципно невъзможно или опасно за живота на майката и/или плода. Ето най-често срещаните абсолютни показания за раждане чрез цезарово сечение:

Пълна плацента превия– прикрепване на детското място в долния сегмент на матката, при което то покрива напълно областта на вътрешния отвор на шийката на матката. В този случай раждането през естествения родов канал е невъзможно: плацентата просто блокира изхода на бебето от матката. В допълнение, при първите контракции, придружени от разширяване на шийката на матката, плацентата ще започне да се отлепва от областта на вътрешната ос; това може да доведе до развитие на масивно кървене, което представлява реална заплаха за живота на майката и бебето.

Напречно положение на плода- такова положение на бебето, при което движението му по родовия канал става невъзможно. В напречно положение плодът е разположен хоризонтално в матката, перпендикулярно на гръбнака на майката. В този случай няма предлежаща част от плода - главата или задните части - които обикновено трябва да оказват натиск върху шийката на матката по време на контракциите, като помагат за отварянето й. В резултат на това по време на раждане в напречно положение на плода шийката на матката практически не се отваря и стените на свиващата се матка оказват натиск върху напречно разположения гръбнак на бебето, което е изпълнено с тежки наранявания при раждане.

Тесен тазе абсолютна индикация за хирургично раждане, ако се открие трета или четвърта степен на равномерно стеснен таз (намаляване на всички размери с повече от 3 cm) или наклонено изместване на таза - стесняване на вътрешните размери с взаимно изместване на костите. формиране на малкия таз поради нараняване или рахит. При такава степен на стеснение раждането през естествения родов канал е невъзможно, независимо от размера и разположението на плода.

Едри плодовене винаги е абсолютна индикация за оперативно раждане: при нормални размери на таза дори голямо бебе може да се роди естествено. Новородените с тегло над 3600 g се считат за големи, но с тегло на плода над 4500 g дори нормален тазможе да е твърде тесен за плода и естественото раждане може да бъде рисковано за здравето.

Многократно преплитане на пъпната връвводи до значително скъсяване на дължината му и влошаване на кръвоснабдяването на плода. В допълнение, многобройни, повече от три бримки на пъпната връв пречат нормално местоположениеплода в матката и възпрепятстват движенията, необходими за нормалния биомеханизъм на раждането. Биомеханизмът е съвкупността от собствените движения на бебето по време на раждане, които му помагат да се адаптира към размера и формата на таза на майката. Ако плодът не е в състояние да извършва необходимите движения - например навеждане, разгъване и завъртане на главата, родовите травми са неизбежни дори при нормални размери на таза и на самия плод.

Болести на майкатапридружен от нарушение мускулен тонусИ нервна регулацияработа тазовите органи. Такива заболявания са малко и рядко се срещат. Раждането през естествения родов канал в този случай е невъзможно, тъй като при тези патологии не се развива продуктивно раждане. Пример за такава абсолютна индикация за "цезарово сечение" е парализа и пареза (частична парализа) на тазовите органи, както и множествена склероза– увреждане на нервната система, характеризиращо се с прекъсване на предаването нервен импулсна органи и мускули.

Усложнения на бременността и раждането, които представляват реална заплаха за живота на майката и плода, са основните абсолютни показания за спешно оперативно раждане.

Всъщност операцията, наречена „цезарово сечение“, за първи път е извършена специално с цел спасяване на животи. Жизнените показания включват остро разстройствосърдечна дейност на майката и плода, отлепване на плацентата, тежки форми на късна токсикоза (прееклампсия), нарушение на плацентарния кръвен поток от 3-та степен, заплаха от руптура на матката или стар постоперативен белег на матката.

Относителните показания включват ситуации, при които хирургичното раждане е за предпочитане пред естественото раждане:

• възрастта на жената е под 16 или, напротив, над 40 години;
• патологии на зрението, сърдечно-съдовата и невроендокринната система;
• леко стесняване на таза или увеличаване на теглото на плода;
• седалищно предлежание - положението на бебето в матката, при което задните части или краката са разположени отдолу;
• усложнен ход на бременността - късна токсикоза, нарушение на плацентарния кръвен поток;
• наличието на общи и гинекологични хронични заболявания.

За да се вземе решение за необходимостта от хирургична намеса, е достатъчно едно абсолютно или комбинация от няколко относителни показания.

Операция или раждане?

Защо цезаровото сечение се прави само при показания? В крайна сметка операцията е много по-бърза от естественото раждане, напълно анестезира и елиминира риска от раждане на майката и бебето. За да отговорите на този въпрос, трябва да научите повече за характеристиките на оперативното раждане.

1. Цезаровото сечение е коремна операция; това означава, че лекарите трябва да отворят корема, за да извлекат плода. От всички видове хирургични интервенции коремни операцииса свързани с най-много рискове за живота и здравето на пациента. Това също е риск от развитие интраабдоминално кървене, и рискът от инфекция на коремните органи, както и рискът от разминаване на постоперативни конци, отхвърляне на конци и много други. IN постоперативен периоджената след раждането изпитва значителна коремна болка, изискваща медицинско облекчаване на болката. Възстановяването на тялото на майката след хирургично раждане отнема повече време, отколкото след естествено раждане и е свързано със значителни ограничения. физическа дейност. Ако сравним травматизма на „естественото“ и „изкуственото“ раждане, тогава, разбира се, охлузванията, разрезите на перинеума и дори разкъсванията на родовия канал са несравними с травматизма на коремната хирургия.

2. За да извлекат плода, лекарите трябва да отрежат предната коремна стена, апоневрозата - широка сухожилна пластина, свързваща коремните мускули, перитонеума - тънка полупрозрачна серозна мембрана, която предпазва вътрешните органи на коремната кухина и стената на коремната кухина. матка. След отстраняване на плода се поставят шевове върху матката, перитонеума, апоневрозата, подкожната мастна тъкан и кожата. Съвременният шевен материал е хипоалергенен, асептичен, т.е. не предизвиква нагнояване и напълно изчезва с течение на времето, но последствията от хирургическата интервенция остават завинаги. На първо място, това са белези - области съединителната тъканобразувани на мястото на шева; За разлика от клетките на истинските органи, клетките на съединителната тъкан не изпълняват специфични функции, необходими за нормална операцияорган. Тъканта, образувана на мястото на конеца, е по-малко издръжлива от собствената тъкан на органа, така че впоследствие, ако се разтегне или нарани, може да се получи разкъсване на мястото на белега. Рискът от разкъсване на белег на матката винаги остава по време на всички следващи бременности и раждания. По време на бременността, ако има следоперативен белег на матката, жената е особено внимателна. медицинско наблюдение. В допълнение, операцията ограничава възможността за раждане на повече от три деца: по време на всяка следваща операция се изрязва стария белег, което намалява площта на предната стена на матката и създава още по-висок риск от разкъсване в следващата бременност. Друга неприятна последица от всяка хирургическа интервенция в коремната кухина е образуването на сраствания; това са съединителнотъканни връзки между органите и стените на коремната кухина. Срастванията могат да нарушат проходимостта на фалопиевите тръби и червата, причинявайки вторично безплодие и сериозни проблемихраносмилане.

3. Основният недостатък на оперативното раждане на бебето е, че по време на цезарово сечение плодът не преминава през родовия канал и не изпитва разликата в налягането до степен, необходима за „пускане“ на автономни жизнени процеси. За различни патологии на плода и майката именно този факт е предимството на цезаровото сечение и определя избора на лекарите в полза на операцията: падането на налягането за дълъг период от време става допълнително натоварванеза бебето. Ако говорим за спасяването на живота на майката и бебето, оперативно ражданеЗа предпочитане е и поради временното си предимство: от началото на операцията до изваждането на плода минават средно не повече от 7 минути. Въпреки това, за здрав плод, този труден път през родовия канал, колкото и да е странно, е за предпочитане пред бързото извличане от хирургична рана: бебето е генетично „програмирано“ точно за този сценарий на раждане и оперативното изваждане е допълнителен стрес за него.

В процеса на движение през родовия канал плодът изпитва повишено налягане от родовия канал, което насърчава отстраняването на феталната - вътрематочна - течност от белите му дробове; това е необходимо за равномерно разпръскване белодробна тъканпо време на първото вдишване и началото на пълното белодробно дишане. Не по-малко важна е разликата в натиска, който бебето изпитва по време на естественото раждане и като начало самостоятелна работанеговите бъбреци, храносмилателна и нервна система. Преминаването на бебето през тесния родов канал е от голямо значение за пълния старт на сърдечно-съдовата система: в много отношения стартирането на втория кръг на кръвообращението и затварянето зависи от това овален прозорец- отвори между предсърдията, които функционират в плода по време на бременност.

Цезаровото сечение е допълнителна хирургична интервенция с максимален обем за акушерството и е свързана със значителен риск за здравето на майката, никога не се извършва по желание на пациента. Цезаровото сечение не трябва да се разглежда като алтернативна възможност за раждане; Това е допълнителна намеса в естествения процес, извършвана строго по медицински причини. Окончателното решение за необходимостта от операция може да бъде взето само от лекуващия лекар. очаквана майкапо време на бременност и по време на раждане.

• Държава Русия
• град Московска област

Тъй като сте лекар, вероятно разбирате, че професионалистът няма да извърши операция без показания. Има закон, Стандарт за медицинска практика и професионална етика. Ако има някой, който реши да наруши нормите, си струва да се замисли и върху въпроса какво още решава да наруши.

• Държава Русия

Оооо, моралът започна! Според мен на руски пише - с морализаторство, давай! Авторе, не мога да ти дам съвет по този въпрос, тъй като не живея в Москва, но съм съгласен с теб, как да ражда е лично решение на всяка жена.И аз имах КС без абсолютни доказателства по познат имаше дребни проблеми които ни хванаха ушите.Всичко мина добре слава Богу и смятам решението си за най-правилното в живота ми.Просто имах животински,панически страх от ЕР и силна увереност,че ще се случи нещо ужасно или на мен,или на бебето по време на раждането.Никаква психотерапия,разговори с лекари или самодисциплина не помогна.Успех и на теб, автор, здраво бебе!

• Държава: Дания

Напълно разбирам автора!
Имам 2 EX. Вярно според показанията.
Но това, което искам да кажа е, че имаше едно момиче в стаята с мен, когато родих първото си (и това беше в Украйна по това време), тя се страхуваше до конвулсии на гинеколозите, отивайки на стола и т.н. Имаше неуспешен аборт, когато започна възпаление и я изчистиха жива - след това получи всички тези страхове.
В родилния дом се моли на лекарите да й направят КС. Но всички сметнаха за свой дълг да й кажат, че всяка жена ТРЯБВА да мине през мъките на раждането, че е по-добре от КС, тъй като след КС децата са болни и няма майчинско чувство... Изобщо пълни глупости .
В резултат на това, когато започна да ражда, я заведоха в родилна зала, тя започна да има гърчове, паника, сълзи от ужас... Опитаха се да й сложат епидурална упойка, но това само предизвика халюцинации. ..
Как се разпищя... Просто бях в съседната стая след КС... та се разходих в коридора, за да не го чуя...
След раждането я видях.... Беше напълно морално съкрушена. ..
Тя каза, че никога повече няма да направи това... Така живеят - имат една дъщеря...
Така възниква въпросът: защо трябваше да бъде измъчвана така?
Има жени, които раждат като котки, а има и такива, при които всичко е по-сложно.

Като започнаха контракциите ми от втората, почти се качих на стената. Лекарите също ме убедиха да направя ЕР, въпреки факта, че вече имах КС. В резултат на това, гледайки ме и колко „добре“ се почувствах)))), те направиха БИВШ... За което бях безкрайно щастлив))
Децата ми са здрави. Кърменето е отлично - малката е на 2 годинки и още се суче. обичам деца повече живот- така че всички ужасяващи истории за CS не са верни...

• Държава Русия
• град Московска област

, за болните деца и липсата на майчински чувства, съгласен съм, пълни глупости. Бих избягала от такъв родилен дом и от такива лекари - щяха да ми блестят петите, не могат да родят нито EP, нито CS, каква дива фантазия и пълно отсъствиепрофесионална етика. Не става въпрос за тези ужаси. Хубаво е, че имаш късмет. Но всяка операция е риск. Риск от нозокомиална инфекция, усложнения, кървене и възпаление. хирургияноси по-голям рискотколкото физиологично раждане, при равни други условия. Единствената разлика е в това, че компетентните лекари се ръководят от съотношението между риск и полза за пациента

, опитайте да се свържете с Lapino. Може би във вашия случай страхът от ЕР вече е ограничен или се е превърнал във фобия, болничният психолог може да ви даде направление за КС по относителни показания.

• Държава Русия
• град Москва

Просто мамо, има абсолютни и относителни показания. Така че можете да напишете всичко, което искате, в относителните показания. За хроничните заболявания и структурата на таза на родилката няма да пиша. Например, това е просто страх. При всеки е различно и степента на страх от болка ( болков шокИ праг на болка) също е различен. Поради страх жената може да изпита некоординация на раждането и при това вече не може да се извърши епидурална анестезия.
И ако сте работили в нашата „руска“ медицина, ще разберете напълно защо зададох такъв въпрос. И още веднъж ви благодаря, че не налагате мнението си!)))
Въпросът е поради факта, че съм учил на място, различно от Москва, и в моя град имам възможност да направя CS за по-малко пари и без излишни глупави въпроси. Но искам да е в Москва, близо до дома, за да ме вземе мъжът ми от родилния дом.

• Държава Русия
• град Москва

Да, благодаря Ви!)))

Целият въпрос е, че трябва да преговаряте с лекаря и анестезиолога. Защото дори и с направление (от който и да е: кардиолог, офталмолог, психолог), ако влезете в родилния дом без „договорка“ и размахате това направление, нашите любезни лекари ще го избутат и ще кажат: „Мила, раждай сама! всички са раждали и ти ще раждаш." Просто самият аз съм бил свидетел на подобни ситуации повече от веднъж.
Има един родилен дом, няма да го назовавам, където са правили цезарово сечение на всички, защото 30 минути и всичко е готово! Но тогава линейният контрол (обикновено идващ от отдела) се усъмни, че нещо не е наред и поиска документи с обяснения и свидетелски показания. Сега в този родилен дом е само тя, макар и толкова тесен, дори и с изкуствен пейсмейкър.
Факт е, че у нас всичко е насочено към статистика, към положителни резултати на хартия, по документи. И това ме натъжава.
Въпреки че, ако CS се изпълнява правилно, не вземайте предвид нозокомиални инфекции(тъй като хората обикновено се отстраняват от позициите си за това), те дори не предписват антибиотици. Сложността на тази операция не е по-трудни за премахванеапендицит.

• Държава Русия
• град Московска област

За съжаление вътреболничните инфекции са жестока реалност на времето, както вероятно знаете, ако работите в медицината. Не, никой там няма да пренебрегне показанията на своя лекар. Тя ме посъветва, защото при мен раждаше жена, която имаше КС с подобна относителна индикация, със страх от раждане. Страхът й от раждането беше признат висок риск, фобия и дори работата с психолог не помогна. Направихме CS.

Освен това това е раждане по договор, платено на 36 седмици. Договорът за КС е по-скъп, никой няма да приеме ЕП с договор за КС) Това е нарушение на договора. Не се притеснявайте, не се паникьосвайте, разберете, че всичко ще бъде наред) Много здраве за вас!

• Държава Русия
• град Москва

За съжаление вътреболничните инфекции са жестока реалност на времето, както вероятно знаете, ако работите в медицината. Не, никой там няма да пренебрегне показанията на своя лекар. Тя ме посъветва, защото при мен раждаше жена, която имаше КС с подобна относителна индикация, със страх от раждане. Страхът й от раждането беше признат за висок риск, фобия и дори работата с психолог не помогна. Направихме CS. Освен това това е раждане по договор, платено на 36 седмици. Договорът за КС е по-скъп, никой няма да приеме ЕП с договор за КС) Това е нарушение на договора. Не се притеснявайте, не се паникьосвайте, разберете, че всичко ще бъде наред) Много здраве за вас!

Да, наистина се надявам на добро решение))) Благодаря! Здравейте!

У дома " Храна " Платено цезарово сечение без абсолютни показания. Възможно ли е цезарово сечение без индикации?