Функциониращ отворен овален прозорец. Причини, симптоми и лечение на отворен овален прозорец при кърмачета

Нашата статия е посветена на тази обща патология. В този материал ще ви бъде разкрита същността на проблема с функциониращ овален прозорец.

През 1930 г. учените изследвали около 1000 детски сърца, в резултат на което около 35% от субектите имали отворен овален отвор (PFO). В наши дни честотата на това явление достига 40% в детската популация.

Защо имам нужда от овален прозорец за плода?

В утробата на майката детето не диша в истинския смисъл на думата, тъй като белите дробове не могат да функционират, те приличат на спаднал балон. Откритият овален отвор при новородени е малък отвор между предсърдията. През овалния отвор кръвта от вените се влива в единната системна циркулация на плода.

След раждането бебето поема първата глътка въздух, белите дробове започват своята работа. Под въздействието на разликата в налягането отвореният овален прозорец се затваря от клапан. Но такъв клапан може да е твърде малък, за да затегне напълно отвора.

Функциониращият овален отвор е аномалия на сърцето и в никакъв случай не дефект.

Точната причина за тази патология не съществува.

Разпределете някои от най-честите фактори.

1. При почти всички недоносени и незрели новородени прозорецът остава отворен.
2. Тютюнопушене, злоупотреба с вещества от майката.
3. Продължително раждане, асфиксия на бебето при раждане.
4. Неблагоприятни фактори на околната среда.
5. Стресът на майката.
6. генетично предразположение.
7. Вродени сърдечни дефекти.
8. Професионален риск с токсични вещества в майката.

Отворен овален отвор при деца и неговите симптоми

В повечето случаи тези деца не се оплакват.

Ето защо е много важно майките да бъдат внимателни и да наблюдават и най-малките отклонения в поведението на бебетата.

Какво може да се види?

1. Появата на синьо около устата при новородено. Такава цианоза се появява след плач, писъци, при сукане, къпане.
2. При по-големите деца толерантността (резистентността) към физическа активност намалява. Детето си почива, сяда след обичайните игри на открито.
3. Появата на задух. Като цяло, нормално, детето трябва лесно да се изкачи на 4-тия етаж, без никакви признаци на задух.
4. Чести настинки при кърмачета, а именно: бронхит, пневмония.
5. Лекарите слушат сърдечен шум.

ЛИЧЕН ОПИТ. Детето е на 10 дни, при къпане майката забелязва син назолабиален триъгълник. Детето е родено доносено, с тегло 3500. Мама призна, че е пушила по време на бременност. При прегледа се забелязва шум на върха на сърцето. Бебето е изпратено на ултразвук. В резултат на това се разкри отворен овален прозорец от 3,6 mm. Детето е регистрирано.

Основно клинично значение има ултразвуковото изследване на сърцето. Лекарят ясно вижда малка дупка в проекцията на лявото предсърдие, както и посоката на кръвния поток.

Когато слушате сърдечен шум, педиатърът определено ще насочи вашето бебе към този вид изследване.

Според новите стандарти на 1 месец всички новородени трябва да преминат ултразвуков скрининг, включително сърце.

По правило няма патологични промени на ЕКГ с PFO.

При 50% от децата овалният прозорец функционира до една година и след това се затваря сам, при 25% от децата инфекцията настъпва до петата година от живота. При 8% от възрастното население прозорецът остава отворен.

Какво да направите, ако прозорецът не се затвори след 5 години? По принцип нищо. Отвореният овален отвор при новородено е твърде малък, за да осигури предсърдно претоварване с развитието на сърдечна недостатъчност. Ето защо е необходимо динамично да се наблюдава бебето, ежегодно да се подлага на ултразвук на сърцето и да се оглежда при детски кардиолог.

ЛИЧЕН ОПИТ. На рецепцията имаше момче на 13 години. От 4 години детето се занимава активно със спорт – гребане. Случайно по време на профилактичния преглед е направена ехография на сърце, където за първи път се открива овален отвор 4 мм. В същото време детето не проявява никакви оплаквания през всичките си 13 години и се справя добре с физическата активност. Дори взе първо място в състезания.

Когато се появят оплаквания при дете, се предписва лекарствена терапия под формата на кардиотропни лекарства и ноотропи - Magnelis, Kudesan, Piracetam.

Тези лекарства подобряват храненето на миокарда и толерантността към физическо натоварване.

Напоследък стана надеждно, че лекарството левокарнитин (Elkar) допринася за бързото затваряне на овалния прозорец, ако го пиете в продължение на 2 месеца със скорост 3 пъти годишно. Вярно, не е съвсем ясно с какво е свързано това. От лична практика мога да кажа, че не видях ясна връзка между вземането на Elkar и затварянето на LLC.

Но все пак се случва и овалния прозорец да доведе до нарушения на кръвообращението и сърдечна недостатъчност. В педиатричната практика това е рядко, в повечето случаи се случва до 30-40-годишна възраст. След това се решава въпросът за хирургическа интервенция със затварянето на тази дупка. Малък пластир се поставя ендоваскуларно (т.е. с катетър) през феморалната вена.

Що се отнася до спорта и функциониращ овален прозорец, при липса на оплаквания и добри показатели на ултразвук на сърцето, можете да се занимавате с всеки спорт.

Усложнения

Те са доста редки. Свързано с емболия и нарушен кръвен поток. Това са инфаркти, инсулти и бъбречни инфаркти.

Тези усложнения вече могат да възникнат при възрастни. И такъв пациент винаги трябва да предупреждава лекаря, че има функциониращ овален прозорец.

Малките аномалии на сърцето в по-голямата си част не увреждат здравето на децата. Някои известни спортисти имат тази патология и стават олимпийски шампиони. Много лекари смятат LLC за нормално. Но трябва да се помни, че е необходим годишен мониторинг от специалист.

Малък отвор между лявото и дясното предсърдие, който се образува по време на пренаталното развитие на плода, е известен като отворен овален прозорец.

Каква е особеността на неговото образование и представлява ли опасност за човешкия живот?

Същността на ООО

Такъв проблем е норма за плода, но при възрастни това е анатомична особеност на структурата на сърцето.

Човешкото сърце се състои от 4 кухини: две предсърдия и две вентрикули, които са тясно свързани помежду си чрез специални канали. Между дясното и лявото предсърдие е междупредсърдната преграда.

Неговата роля е да регулира притока на кръв от LA вдясно. Не са редки случаите, когато тази преграда се оформя неправилно, образувайки дупка - отворен овален прозорец.

Процесът на кръвообращението при деца и възрастни има известна разлика: по време на развитието на плода в утробата белите му дробове не участват в дихателния процес. В тази връзка само 12% от кръвта от общия й поток преминава през тях.

Това е необходимост за обогатяване на вътрешните органи на плода (мозък, черен дроб и др.) с кислород, който се съдържа в преминаващата през тях кръв.

Посоката на кръвта в тялото на плода се регулира от специални съобщения, които са в неговата сърдечно-съдова система, например артериална и венозна кръв. Отворен овален прозорец също е едно такова послание. През него преминава изпомпването на обогатена с кислород кръв от дясното предсърдие към лявото, като по този начин се намалява притока на кръв към белите дробове на плода.

От вътрешната страна на кухината на лявата камера дупката е покрита с малък клапан. Преди началото на раждането тази клапа вече е напълно оформена.

След като новороденото изплаче за първи път, дробовете му се отварят и в тях навлиза кислород, а също и кръв. Това води до затваряне на клапата и повишаване на нивото на налягане в лявото предсърдие.

След известно време стените на клапните платна постепенно прилепват към стените на междупредсърдната преграда. Този процес завършва окончателно през първата година (в редки случаи - до 5 години).

Възможно е клапните платна да са твърде малки, което не може да осигури пълно запушване на отвора между предсърдията. Именно в този случай говорим за разработка на OO прозорец.

Според статистиката отвореният овален прозорец при възрастни (в 30% от всички случаи) води до развитие на различни заболявания на сърдечно-съдовата система или белодробна патология.

Основната причина за тази ситуация е повишеният показател на интракардиалното кръвно налягане. Тъй като развитието на този проблем започва дори в пренаталния период на развитие на плода, при възрастни PFO се счита за сърдечно заболяване.

причини

В резултат на това, че отвореният овален прозорец остава отворен или леко отворен, със силна кашлица, плач или в резултат на напрежение в коремната кухина, кръвта се изхвърля от дясното предсърдие вляво. Това е ясно проявление на работата на OO прозореца.

Към днешна дата експертите не са успели напълно да разберат точните причини, които водят до появата на такава патология. Между добре известните фактори включват:

• наследствен фактор;
• недоносеност;
• вроден дефект на митралната или трикуспидалната сърдечна клапа;
• дисплазия на съединителната тъкан;
• отрицателно въздействие на околната среда;
• пушене;
• пиене на алкохол по време на бременност.

В рисковата група специалистите включват и хора, чийто организъм е подложен на големи физически натоварвания, включително спортисти. Също така не е необходимо да се изключват от тази група онези, чиято професия е свързана с потапяне на голяма дълбочина.

Пациентите, които са диагностицирани с тромбофлебит на краката или MT, придружени от моменти на PE, като правило, страдат от повишено налягане от дясната страна на сърцето и също са изложени на риск от развитие на функциониращ PFO.

Ако човек е изложен на риск или бременна жена е била изложена на горните фактори, трябва незабавно да се свържете с специалист за цялостен преглед. Това може да открие наличието на патология и да предотврати сърдечни заболявания.

Симптоми, опасности и лечение

По правило отвореният овален прозорец е малък и не причинява дискомфорт на пациентите.

В случай, че PFO не е диагностициран и елиминиран в детството, при възрастен пациент тази аномалия може да провокира проява на следните симптоми:

• бърза умора;
• слабост;
• чувствителност към чести инфекции от респираторен характер: кашлица, тонзилит, бронхит и др .;
• недостиг на въздух, който има тенденция да се проявява не само при големи физически натоварвания, но и при умерени;
• световъртеж;
• тежки главоболия;
• мигрена;
• чести припадъци.

За съжаление, далеч не винаги е възможно да се идентифицира прозорецът RO по време на рутинен медицински преглед. По правило патологията се открива едва след като пациентът започне да показва усложнения на тази аномалия.

СЪС Най-честите усложнения включват:

• цереброваскуларен инцидент от преходен тип се характеризира с краткотрайни нарушения във функционирането на човешкия мозък. Основната причина за това е неуспехът на процеса на кръвоснабдяване в ГМ. В този случай човек има загуба на реч, памет, изтръпване на горните или долните крайници, нарушение на дейността на някои части на тялото. Максималната продължителност на проявата на тези симптоми не надвишава един ден;
• инсулт - е доста тежко и опасно усложнение на PFO, което се състои в смъртта на някои части от мускулната тъкан. В този случай пациентът има проява на такива признаци като преходно нарушение на кръвоснабдяването на мозъка. Отличителна черта на това състояние е, че продължителността на тези симптоми е много по-голяма от 24 часа;
• бъбречен инфаркт - се проявява под формата на смърт на част от бъбрека, която е придружена от силна болка в лумбалната област, кърваво изпускане в урината, малко количество отделена урина и треска.

Също така си струва да се отбележи, че отвореният овален прозорец е изключително опасен за хората, които се гмуркат. Това се дължи на факта, че те имат повишен риск от развитие на декомпресионна болест. За да получат разрешение за гмуркане под 10 метра, такива хора трябва да затворят LLC.

Отвореният овален прозорец е опасен с възможното развитие на усложняващи се процеси. За да намалите риска, трябва незабавно да се свържете с специалист за цялостен преглед.

Изборът на лечение за тази патология зависи от размера на овалния отвор, наличието на усложнения и съпътстващи заболявания.

Използването на лекарствена терапия няма да затвори напълно прозореца. За това се използва методът на хирургическа катетеризация или операция. В повечето случаи патологията не изисква лечение. Пациентите с такава аномалия живеят дълъг и пълноценен живот, работят и раждат деца.

За да се избегне развитието на усложнения, децата, диагностицирани с отворен овален прозорец, трябва да бъдат под наблюдението на специалисти. Що се отнася до възрастните пациенти, те също трябва да преминават периодични медицински прегледи.

Науката не стои неподвижна и новите диагностични методи позволяват да се идентифицират патологии, за които дори не е било известно преди. Днес на много родители се казва, че овалния прозорец в сърцето на децата е отворен.

Мнозина започват да се тревожат и да мислят какво може да причини това заболяване. Хората трябва да имат тези мисли, защото трохите са нашият живот, а тяхното здраве е най-важното нещо.

Жените трябва да знаят, че отворен овален прозорец в сърцето на бебето е нормално, ако са в утробата им, след раждането на бебето той се затваря. Плодът се нуждае от него, за да получи необходимото кръвообращение и снабдяване с кислород на все още развиващия се организъм. Какъв е този прозорец, причините за развитието, възможните усложнения и методите на лечение, ще научите в тази статия.

Овален прозорец в сърцето при деца - описание

Овален прозорец в сърцето при деца

Това е името на структурната особеност на преградата вътре в сърцето, която присъства при всички деца по време на вътреутробното развитие и често се открива при новородено. Работата е там, че при плода сърцето функционира малко по-различно, отколкото при бебе или възрастен.

По-специално, в преградата, която разделя предсърдията, има дупка, наречена овален прозорец. Наличието му се дължи на факта, че белите дробове на плода не работят и следователно малко кръв навлиза в техните съдове.

Обемът кръв, който при възрастен се изхвърля от дясното предсърдие във вените на белите дробове, при плода преминава през дупката в лявото предсърдие и се прехвърля към по-активно работещите органи на бебето - мозъка, бъбреците, черен дроб и други. Малък клапан отделя такъв прозорец от лявата камера, напълно узряващ до началото на раждането.

Когато бебето поеме първия си дъх и белите му дробове се отварят, след което кръвта се втурва към тях, което е придружено от повишаване на налягането в лявото предсърдие. В този момент овалният прозорец се затваря с клапа и след това постепенно се слива със септума.

Ако прозорецът се затвори преди време, още в утробата, това заплашва със сърдечна недостатъчност и дори смърт на детето, така че наличието на дупка е важно за плода. Затварянето на прозореца се случва при различни деца по различни начини. При някои клапата прираства веднага след раждането, при други - през първата година, при трети - до 5-годишна възраст.

В някои случаи размерът на клапата е недостатъчен, за да затвори целия овален прозорец, поради което дупката остава леко отворена за цял живот и кръвта в малък обем периодично се изхвърля от малкия кръг в системното кръвообращение.

Тази ситуация се наблюдава при 20-30% от децата. Овален отвор, който не се е затворил напълно след раждането, не се счита за дефект в септума, който разделя предсърдията, тъй като дефектът е много по-сериозен проблем. Счита се за вроден дефект, а LLC се класифицира като малка аномалия, представляваща само индивидуална характеристика.

При дефект на преградата клапата напълно липсва и кръвта може да се шунтира отляво надясно, което е опасно за здравето. Правете разлика между отворен овален прозорец и други дефекти на преградата. Разликата е, че такъв прозорец винаги има клапа, която регулира кръвния поток.

Ако има дефект, клапата отсъства, но има дупка в преградата, която се вижда на ултразвук. Овалният прозорец не се счита за сърдечно заболяване, той се класифицира като лека аномалия в развитието на сърдечно-съдовата система. При кърмачета това все още не е причина за безпокойство, но при по-големи деца аномалията не трябва да се довежда до усложнения.

Сериозно усложнение е т. нар. "парадоксална емболия" при продължително незатваряне на прозореца. Емболите са малки кръвни съсиреци, бактерии, дори везикули, които проникват от венозна кръв в артериална през прозорец.

Ако попаднат в съдовете, свързващи мозъка, те могат да провокират бактериално усложнение или дори инсулт. Ако детето не е изложено на риск от кръвни съсиреци, аномалия на прозореца може да бъде относително безопасна. Размери на прозореца:

1. Ако размерът на прозореца е от порядъка на 2 - 3 mm, това е нормално, това не означава никакви отклонения, така че няма да има проблеми.
2. Малък размер на прозореца - до 5 - 7 мм. По-често срещани са прозорците от 4,5 - 5 мм. Дупка от 7 mm или повече се счита за голяма или „зееща“ и се лекува незабавно.
3. Максималният размер може да достигне 19 мм. Според проучвания големите прозорци са много по-рядко срещани сред възрастните.

За да разберем значението на този прозорец, нека разгледаме накратко от какви отдели се състои сърцето на детето. Моля, имайте предвид, че човешкото сърце се състои от четири кухини, които се наричат ​​"камери на сърцето". Това са две предсърдия: дясно и ляво; и две вентрикули: дясна и лява.

Една от основните функции на сърцето е да осигурява постоянен приток на кръв в тялото (тази функция се нарича изпомпване). Това се дължи на постоянното свиване на мускулите на сърцето. Когато сърдечният мускул се свие, кръвта от камерите на сърцето се изтласква в съдовете, които се отклоняват от вентрикулите на сърцето (артерии), а когато се отпуснат, предсърдията се изпълват с кръв, която идва от съдовете, които се вливат в сърцето ( вени).

При възрастни десният (атриум и вентрикул) и левият (атриум и вентрикул) отдели не комуникират помежду си. Предсърдията са разделени от предсърдната преграда, а вентрикулите от интервентрикуларната преграда.

Кръвообращението в плода се извършва по различен начин, отколкото при възрастен. По време на вътреутробния период у бебето функционират така наречените „фетални“ (фетални) структури в сърдечно-съдовата система. Те включват овалния отвор, аортните и венозните канали.

Всички тези структури са необходими по една проста причина: плодът не диша въздух по време на бременност, което означава, че белите му дробове не участват в процеса на насищане на кръвта с кислород. Но на първо място:

• И така, обогатената с кислород кръв навлиза в тялото на плода през пъпните вени, едната от които се влива в черния дроб, а другата в долната празна вена през така наречения ductus venosus.

Просто казано, чистата артериална кръв навлиза само в черния дроб на плода, тъй като в пренаталния период той изпълнява важна хемопоетична функция (поради тази причина черният дроб заема по-голямата част от коремната кухина на бебето).

• След това два потока от смесена кръв от горната и долната част на тялото се вливат в дясното предсърдие, където благодарение на функциониращ овален отвор основната част от кръвта навлиза в лявото предсърдие.

Останалата кръв навлиза в белодробната артерия. Но възниква въпросът: защо? В крайна сметка вече знаем, че белодробното кръвообращение на плода не изпълнява функцията на оксигенация (насищане с кислород) на кръвта. Именно поради тази причина между белодробния ствол и аортната дъга има трета фетална комуникация - това е аортният канал. През него останалата кръв се изхвърля от малкия кръг към големия.

Веднага след раждането, когато новороденото поеме първата си глътка въздух, налягането в белодробните съдове се повишава. В резултат на това основната роля на овалния прозорец за изхвърляне на кръв в лявата половина на сърцето се изравнява. През първата година от живота, като правило, клапата се слива напълно самостоятелно със стените на дупката.

Това обаче изобщо не означава, че незатвореният овален отвор след 1 година от живота на детето се счита за патология. Установено е, че комуникацията между предсърдията може да се затвори по-късно. Често се регистрират случаи, когато този процес е завършен едва до 5-годишна възраст.

Назначаване на отворен овален прозорец

Сърцето на детето се развива вътреутробно, така че комуникацията между дясното и лявото предсърдие е просто необходима, за да се осигури живот на плода. Следователно в сърцето на плода има отворен овален прозорец. Когато бебето се роди и започне да диша самостоятелно, насищайки кръвта с кислород (О2) в белите дробове, комуникацията на двете предсърдия не е жизненоважна и овалното прозорче в сърцето започва постепенно да се затваря.

Времето за пълното му затваряне е различно, но при повечето деца овалният прозорец се затваря на около една година, при някои деца (не винаги) се допуска овалния прозорец в сърцето да се затвори на по-късна дата.
По този начин отвореният овален отвор е един от нормалните етапи, в които се развива сърцето на детето.

Човешкото сърце обикновено се състои от две части. Всеки от тях има прегради, изградени от съединителна тъкан. Диагнозата "отворен овален прозорец" означава, че дупката в преградата между предсърдията не се е затворила напълно. Ако отвореният овален отвор не присъства в плода или ако не е достатъчно отворен, това може да доведе до смърт на плода.

Дори ако е било възможно да оцелее в утробата на майката, детето умира след раждането, по-рядко развива деснокамерна сърдечна недостатъчност. Всяко новородено се ражда с отворен овален отвор, който нормално трябва да се затвори до една година.

Много рядко процесът на закриване продължава две или повече години. Дефектът може да бъде диагностициран с помощта на ултразвук. Механизмът на развитие на аномалията все още не е напълно проучен, причините за него не са напълно установени. Лекарите смятат, че факторите, допринасящи за появата на този дефект, са:

• раждане на дете преди предварително определената дата, когато бебето е недоносено;
• лошо екологично състояние на околната среда;
• наследствено предразположение към заболявания на сърдечно-съдовата система;
• въздействието на химикали върху тялото на бременна жена;
• чести стрес и нестабилно психо-емоционално състояние на майката на детето по време на бременност.

Смята се, че най-висок шанс за аномалия възниква при деца, чиито майки са злоупотребявали с алкохол или наркотици по време на бременност и кърмене. При здраво дете прозорецът се затваря с клапа. Този процес е бавен.

Ако в резултат на генетично предразположение размерът на клапата е по-малък от размера на прозореца, последният остава отворен, но функцията на сърцето не е нарушена. Ако детето все пак разви тази аномалия, най-вероятно няма да е възможно да се отървете от нея, но няма нужда от това, тъй като отвореният овален прозорец в сърцето при децата почти няма ефект върху живота им.

Забелязва се, че аномалията се наблюдава по-често при недоносени бебета. Смята се, че тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол или наркотици от жена по време на бременност могат да послужат като причини. Други фактори:

• лоша екология;
• наследственост;
• химическо въздействие;
• стрес.

Поради генетиката клапанът, който затваря прозореца, е малко по-малък в милиметри спрямо отвора, поради което не може да го затвори напълно. Както можете да видите, някои от тези причини зависят от самата жена, нейното поведение.

Ако иска детето й да се роди и да е здраво, тя ще се предпази от всякакви неблагоприятни фактори. Ако не е било възможно да се избегне аномалията, важно е да запомните, че най-вероятно ще го придружава през целия му живот, но в редки случаи засяга работата и домакинските дейности.

При нормалното развитие на новороденото, затварянето на клапата се случва още през първите 3-5 часа от живота. Израстването на прозореца при децата е по-дълъг процес, изискващ от два месеца до две години. Въпреки това имаше случаи, когато прозорецът не надрасна пет години и дори през целия живот.

Така че прозорецът на бебето все още не е причина за вълнение и незабавно лечение. Доказано е, че овалното прозорче е налице при 35% от хората, а при 6% от тях ултразвукът разкрива диаметър над 7 мм. От тези 6% половината са деца под шест месеца.

Но какво ще стане, ако прозорецът не се е затворил и до 5-10-годишна възраст лекарят обявява: „овалният прозорец е отворен“? При дете дупката може да не се затваря плътно поради структурните характеристики на клапата: генетично може да е по-малка от обикновено.

Това се случва при недоносени бебета и при тези, които са били диагностицирани с патологии на вътрематочното развитие. Дефект като отворен овален прозорец при новородени не се отнася до сърдечни дефекти, а до малки аномалии в развитието на сърцето (съкратено MARS).

Това означава, че съществуващите щети не представляват голяма заплаха. Хората живеят с години, без дори да подозират, че в сърцето има някаква неизправност.

Друга проблемна ситуация е при напълно отворен форамен овале, когато клапата между предсърдията изобщо не изпълнява функциите си. Това състояние се нарича дефект на предсърдната преграда. Ако е поставена диагноза, от 3-годишна възраст на детето се определя II здравна група, а на младите мъже в военна възраст се дава категория „В“, което означава ограничена годност за военна служба.

Как се проявява болестта

При малък размер на овалния прозорец може да липсват външни прояви. Следователно тежестта на незатварянето може да се прецени от лекуващия лекар. За бебета с отворен овален прозорец е типично:

1. Посиняване на устните, върха на носа, пръстите при плач, напъване, кашляне (цианоза);
2. бледност на кожата;
3. Учестен пулс при кърмачета.

При възрастни с патология цианозата на устните може да се появи и при:

1. Физическа активност, която е изпълнена с повишаване на налягането в белодробните съдове (продължително задържане на дъха, плуване, гмуркане);
2. Тежък физически труд (вдигане на тежести, акробатична гимнастика);
3. С белодробни заболявания (бронхиална астма, кистозна фиброза, емфизем, белодробна ателектаза, пневмония, с натрапчива кашлица);
4. При наличие на други сърдечни дефекти.

При ясно изразена овална дупка (повече от 7-10 mm) външните прояви на заболяването са както следва:

• Чести припадъци;
• Появата на цианоза на кожата дори при умерено физическо натоварване;
• Слабост;
• световъртеж;
• Изоставането на детето във физическото развитие.

Обикновено размерът на овалния прозорец при новородено не надвишава размера на главата на карфица и е надеждно покрит от клапа, която предотвратява изтичането на кръв от белодробното кръвообращение към голямото.

При отворен овален прозорец с размери от 4,5-19 mm или непълно затваряне на клапата, детето може да получи преходни мозъчно-съдови инциденти, признаци на хипоксемия и развитие на такива тежки усложнения като исхемичен инсулт, инфаркт на бъбреците, парадоксална емболия и инфаркт на миокарда.

По-често отвореният овален прозорец при новородени е асимптоматичен или придружен от леки симптоми. Косвени признаци на тази аномалия в структурата на сърцето, по които родителите могат да подозират наличието му, могат да бъдат:

• появата на рязка бледност или цианоза по време на силен плач, писък, напрежение или къпане на детето;
• безпокойство или летаргия по време на хранене;
• лошо наддаване на тегло и лош апетит;
• умора с признаци на сърдечна недостатъчност (задух, повишена сърдечна честота);
• предразположение на детето към чести възпалителни заболявания на бронхопулмоналната система;
• припадък (в тежки случаи).

При изследване, докато слушате сърдечни тонове, лекарят може да регистрира наличието на "шумове".

Основните диагностични методи са:

С тяхна помощ можете да потвърдите или опровергаете диагнозата, да определите размера на отворения прозорец. Тези методи не представляват опасност нито за новороденото, нито за по-големите деца. Те ви позволяват да получите подробна картина на аномалията, след което лекарят вече решава дали просто да наблюдава състоянието на сърцето или да предпише терапия.

При определяне на алгоритъма на лечение лекарят трябва да вземе предвид следните показатели:

• възрастта на детето;
• здравословно състояние на малък пациент;
• придружаващи заболявания;
• дали има алергия към лекарства;
• има ли противопоказания.

Само опитен лекар, който преди това е срещал подобни случаи в практиката си, може да направи точна диагноза. Тъй като болестта не се проявява конкретно, тя може да бъде открита при изследване на други патологични разстройства.

Следните признаци трябва да подскажат идеята за насочване на лекар към кардиолог:

1. При натоварване се проявява цианоза на кожата в областта на устните.
2. До 10-годишна възраст детето може да изостане в развитието си – както физическо, така и психическо.
3. Децата на възраст между 13 и 15 години са по-малко издръжливи от своите връстници.
4. Поради лош кръвен поток и недостатъчно снабдяване на органите на дихателната система, детето развива заболявания като пневмония, бронхит.

Ако се открие дефект при новородено дете, терапията не се провежда, не е необходима намеса.
Ехокардиографията е "златен" стандарт и най-информативен метод за диагностициране на тази патология. Обикновено се наблюдават следните признаци:

1. За разлика от ASD, при отворен овален прозорец не се разкрива липсата на част от преградата, а се вижда само нейното клиновидно изтъняване.
2. Благодарение на цветната доплерова сонография се виждат "завъртанията" на кръвния поток в областта на овалния прозорец, както и лек шунт на кръвта от дясното предсърдие към лявото.
3. При малък размер на овалния отвор няма признаци на разширяване на предсърдната стена, както е типично за ASD.

Най-информативен е ултразвуковото изследване на сърцето, което се извършва не през гръдния кош, а така наречената трансезофагеална ехокардиография. При това изследване в хранопровода се вкарва ултразвукова сонда, в резултат на което всички структури на сърцето са много по-добре видими.

Това се дължи на анатомичната близост на хранопровода и сърдечния мускул. Използването на този метод е особено важно при пациенти със затлъстяване, когато визуализацията на анатомичните структури е затруднена.

В допълнение към ултразвука на сърцето могат да се използват и други диагностични методи:

• На електрокардиограмата могат да се открият признаци на блокада на краката на снопа His, както и нарушена проводимост в предсърдията.
• При голям овален отвор може да има промени на рентгеновата снимка на гръдния кош (леко предсърдно разширение).

Най-често MARS синдромът не предизвиква никакви оплаквания и усложнения. В тези случаи не се налага лечение. Рискът от усложнения е свързан с някои специфични натоварвания. При деца на много години може да се отдели кръв при гмуркане, пароксизмална кашлица, упражнения, които са придружени от задържане на дъха, напрежение.

Такива деца от година на година не трябва да се занимават с гмуркане, вдигане на тежести и дълбоководно гмуркане. Затова родителите не трябва да се притесняват, ако детето им е с ПФО, но няма други сърдечни заболявания, хронични заболявания, смущения в кръвообращението, независимо на колко години е, всичко върви добре и прогнозата е благоприятна.

Отвореният овален отвор при новородени не е причина за безпокойство! Но за да е вярно това, лекарите съветват да избягвате сериозни физически натоварвания и да наблюдавате здравето и лекарите си. Ако рискът от образуване на кръвни съсиреци е висок, лекарите предписват антикоагуланти.

Ако размерът на дупката е голям и кръвта се изхвърля от едно предсърдие в друго, може да се предпише операция. Тя се основава на въвеждането на катетър в артерията. В края му има специално устройство, което напълно затваря овалния прозорец.

В зависимост от възрастта на детето лекарят преценява дали да се извърши такава операция или не. Антибиотиците трябва да се приемат шест месеца след операцията, за да се предотврати бактериален ендокардит. Така че, ако бебето е само на една година и има LLC, струва си да чакате, това състояние може да изчезне.

Ако е запазена, също няма място за притеснение, днес има съвременни методи за лечение на тази аномалия. Има всички шансове здравето на детето да не пострада! Лечението на PFO не винаги е необходимо: при деца на възраст под 4-5 години прозорецът може да се затвори сам.

В по-напреднала възраст също не трябва да се паникьосвате, имате нужда от лекарски контрол, ЕКГ и ЕхоКГ. Кардиолозите препоръчват да се подлагат на преглед на всеки шест месеца.

• Ако лекарят открие риск от тромбоза, се препоръчва лечение под негово наблюдение, като се приемат специални лекарства, които разреждат кръвта. Също така в такива случаи лекарите съветват да избягвате прекомерния стрес.
• Ако дупката е по-голяма от нормалното, може да се наложи операция. Състои се във въвеждането на тръба със специален "затварящ" в края, който напълно премахва празнината между предсърдията.

Според експертите е необходимо да се спазва дневният режим на детето, храненето, да не се претоварва (включително в психо-емоционален план). В диетата трябва да се придържате към протеинови храни, да ядете зеленчуци и плодове. Също така не можете да стартирате никакви, дори и най-на пръв поглед незначителни инфекции. Всяка повреда на тялото може потенциално да повлияе на работата на сърцето.

Отвореният овален прозорец представлява опасност за живота и здравето на детето, ако е диагностициран с такива съпътстващи заболявания:

• белодробна хипертония;
• патология на дихателната система;
• тромбоемболизъм.

Тромбоемболията представлява особена опасност за здравето и живота на детето, така че е необходимо да се вземат всички мерки за предотвратяване на появата му.

Когато кръвните съсиреци навлязат в белодробната артерия, те се пренасят до всички вътрешни органи:

1. Кръвните съсиреци в кръвоносните съдове на мозъка могат да причинят инсулт.
2. Ако съсиреци се натрупат в коронарните съдове, възниква инфаркт на миокарда.
3. При запушване на артериите на крайниците настъпва тяхната исхемия, те могат да умрат.

Съсирването на кръвта се увеличава и в същото време рискът от образуване на кръвни съсиреци, ако пациентът е претърпял масивни хирургични интервенции, е бил в неактивно състояние за дълго време, са диагностицирани следните нарушения:

• предсърдно мъждене;
• аневризми на кръвоносните съдове и сърцето.

Ако тези фактори са налице, на пациента се предписват лекарства за разреждане на кръвта (антикоагуланти). Дозата и начинът на приложение се определят индивидуално във всеки случай.

Лекарствената терапия може да бъде показана само при деца с признаци на сърдечна недостатъчност, преходна исхемична атака (нервен тик, асиметрия на лицевите мускули, тремор, конвулсии, припадък) и, ако е необходимо, профилактика на парадоксална емболия.

Те могат да бъдат предписани витаминно-минерални комплекси, лекарства за допълнително хранене на миокарда:

• панангин,
• Магне B6,
• Елкар,
• убихинон,
• антиагреганти (варфарин).

Необходимостта от премахване на отворения прозорец при новородени се определя от обема на изхвърлената кръв в лявото предсърдие и ефекта му върху хемодинамиката. При леко нарушение на кръвообращението и липса на съпътстващи вродени сърдечни дефекти не се изисква хирургично лечение.

Има случаи, когато е показано хирургично решение на дефекта, но трябва да има основателни причини за това. Назначете операция в такива случаи:

• диаметърът на отворения прозорец е повече от 9 mm;
• кръвта се изхвърля повече от нормалното;
• появяват се усложнения от дихателната или сърдечно-съдовата система;
• пациентът има ограничена активност;
• има противопоказания за приемане на лекарства.

Може да се наложи хирургична интервенция с голям диаметър на овалния прозорец с приток на кръв в лявото предсърдие.
В момента ендоваскуларната хирургия се използва широко. Същността на интервенцията е, че през бедрената вена се инсталира тънък катетър, който преминава през съдовата мрежа към дясното предсърдие.

Контролът върху движението на катетъра се извършва с помощта на рентгенов апарат, както и ултразвуков сензор, инсталиран през хранопровода. Когато се достигне областта на овалното прозорче, през катетъра се прекарват така наречените оклудери (или присадки), които представляват „лепенка“, която затваря зейналата дупка.

Единственият недостатък на метода е, че оклудерите могат да предизвикат локална възпалителна реакция в сърдечната тъкан. В тази връзка наскоро се използва резорбируемият пластир BioStar. Прекарва се през катетъра и се отваря като "чадър" в предсърдната кухина. Характеристика на пластира е способността да предизвиква регенерация на тъканите.

След закрепване на този пластир в областта на отвора в септума, той се разтваря в рамките на 30 дни и овалния отвор се замества от собствените тъкани на тялото. Тази техника е много ефективна и вече е широко разпространена.

Всички манипулации се извършват ендоваскуларно (наричано още транскатетърно затваряне). На дясното бедро е инсталиран катетър, през който чрез съдовете със специални инструменти се доставя оклудер към сърцето - устройство като чадър от двете страни. След като оклудерът се отвори, отворът се запечатва сигурно и проблемът изчезва.

Предимствата на такива интервенции са очевидни: няма нужда да изрязвате гръдния кош, да спирате сърцето, да прибягвате до изкуствено кръвообращение, да използвате дълбока анестезия. За дете, претърпяло операция през първите 6 месеца, се предписва антибиотична терапия за предотвратяване на бактериален ендокардит.

Така че откритият овален прозорец при новородени изобщо не е причина за тревога. Ако прозорецът не се затвори след 2-5 години, трябва да се наблюдава и консултира кардиолог. Дискусиите за това какво е "норма" и какво е "патология" все още продължават.

Следователно всеки случай ще бъде индивидуален. Повечето ситуации обаче не са животозастрашаващи и не изискват лечение.

Много родители се притесняват, че "дупка в сърцето", както те наричат ​​LLC, ще застраши живота на детето. Всъщност такъв проблем не е опасен за бебето и повечето деца с отворен прозорец се чувстват доста здрави.

Важно е само да запомните някои ограничения, например по отношение на екстремни спортове или професии, при които натоварването на тялото се увеличава. Също така е важно да преглеждате бебето на всеки 6 месеца с кардиолог с ултразвуково изследване.

Ако овалния отвор остане отворен след петия рожден ден на детето, най-вероятно той вече няма да се затвори и детето ще го има до края на живота си. В същото време такава аномалия почти няма ефект върху трудовата дейност. Това ще се превърне в пречка само за получаване на професията на водолаз, пилот или космонавт, както и за силни спортни дейности, например вдигане на тежести или борба.

В училище детето ще бъде разпределено към втора здравна група, а когато бъде призовано момче с LLC, то ще се брои за категория B (има ограничения за военна служба). Отбелязва се, че на възраст над 40-50 години наличието на PFO допринася за развитието на коронарна и хипертонична болест.

Освен това, при сърдечен удар, отвореният прозорец в преградата между предсърдията влияе неблагоприятно върху периода на възстановяване. Също така, възрастните с отворен прозорец са по-склонни да получат мигрена и често изпитват задух след ставане от леглото, който незабавно изчезва веднага щом човекът легне обратно в леглото.

Сред редките усложнения на PFO в детска възраст може да възникне емболия. Това е името, дадено на навлизането в кръвния поток на газови мехурчета, частици от мастна тъкан или кръвни съсиреци, например при наранявания, фрактури или тромбофлебит.

Когато емболите навлязат в лявото предсърдие, те пътуват до кръвоносните съдове в мозъка и причиняват увреждане на мозъка, понякога фатално. Случва се наличието на непокрит овален отвор спомага за подобряване на здравето.

Това се наблюдава при първична белодробна хипертония, при която поради високо налягане в съдовете на белите дробове се появяват задух, слабост, хронична кашлица, световъртеж и припадък. През овалния прозорец кръвта от малкия кръг частично преминава в големия и съдовете на белите дробове се разтоварват.

Родителите, чиито деца са били диагностицирани с отворен форамен овале, трябва да следват следните указания:

• Дори при липса на изразени симптоми е необходимо да се регистрира детето при кардиолог. Лекарят трябва редовно да наблюдава детето.
• Отвореният овален прозорец в сърцето и спортът, придружен от големи натоварвания, са несъвместими. Физическите упражнения не трябва да съдържат силови упражнения и прекомерно напрежение на коремните мускули.
• Пазете детето си от тичане, клякане, скачане и всичко друго, което може да предизвика шунт. Необходимо е правилно да се организира дневният режим, за да се балансират периодите на активност и почивка на детето. Трябва да включите дрямка в графика си.
• На всеки 2 часа трябва да правите малко упражнения, да разтегнете мускулите на краката, за да предотвратите възможността за развитие на венозни заболявания в бъдеще. Обърнете внимание на позициите, в които седи детето. Научете го да сяда с правилна позиция на краката: те не трябва да са прибрани и сгънати на кръст.
• Най-добрият начин за предотвратяване на инсулт в бъдеще е да водите активен начин на живот, за да предотвратите стагнацията на кръвта в долните крайници и да предотвратите заболявания на вените.
• Експертите препоръчват процедури за закаляване и общо укрепване.
• Децата с тази диагноза се нуждаят от годишна почивка в курорта и редовни разходки на чист въздух.
• Погрижете се за достатъчното количество течности, които детето трябва да приема през деня.

Не позволявайте на детето да забележи вашите опасения за здравето му - това може да доведе бебето до паника и повишен нервен фон. Това няма да подобри състоянието му. Бъдете винаги спокойни, добродушни и внимателни към детето си.

Погрижете се за душевния му комфорт. И с течение на времето трансформациите в овалното прозорче на сърцето му ще доведат до прекомерното му разрастване. Основното нещо е да следвате препоръките на експертите.

Няма специфични методи за предотвратяване на отворен форамен овале. За да не може човек да има незатворен овален прозорец, бременната му майка трябва да води здравословен начин на живот:

• откажете се от пушенето и алкохола;
• яжте рационално и балансирано (ограничете консумацията на пържени, пикантни, пушени храни, яжте повече храни с високо съдържание на фибри (зеленчуци, плодове, зеленчуци).

Предотвратяването на сърдечни дефекти на плода (нарушение на структурите на сърцето) включва няколко принципа. Една жена се нуждае от:

• избягвайте контакт с йонизиращо лъчение (от рентгенови апарати, термоядрени реакции);
• с различни химикали (изпарения от лакове, бои, някои лекарства);
• избягвайте появата на инфекциозни заболявания (особено опасно е заболяване като рубеола, което в повечето случаи води до вродено сърдечно заболяване, глухота и катаракта (увреждане на лещата на окото)

По време на вътрематочното развитие могат да възникнат определени "сривове" на програмата, поради което възникват някои смущения в човешкото тяло. Едно от тях е наличието на отвор в сърцето, който се нарича овален прозорец.

Най-често дефектът се открива случайно, по време на цялостен или профилен преглед, когато се свържете с клиника с оплаквания от други здравословни проблеми. Това се дължи на факта, че в повечето случаи състоянието не се проявява по никакъв начин или симптомите са толкова незначителни, че се приписват на друго заболяване.

Сърцето ни се състои от четири кухини или камери: две вентрикули и две предсърдия. В процеса на образуване в утробата между тези камери може да остане отвор, който не се е затворил. Ако се образува между предсърдията, тогава се нарича отворен овален прозорец в сърцето на възрастен.

Най-често той е малък по размер и външно не дава ясни симптоми на заболяването, така че повечето хора не подозират за наличието на патология, докато не бъдат открити. Медицинската статистика посочва, че приблизително 30% от всички възрастни имат такова нарушение на структурата.

В повечето случаи дефектите в сърдечната анатомия се откриват в детството, но понякога остават незабелязани до зряла възраст.

Такива нарушения са опасни за техния собственик., тъй като дупката между предсърдията представлява заплаха от нарушаване на функционирането на сърцето, кръвоносните съдове и белите дробове поради разликата в кръвното налягане, която възниква поради съобщението на предсърдията.

Отвореният прозорец не може да се счита за обикновена дупка в стената на сърцето, тъй като той работи като клапа, позволяваща на кръвта да се движи само в една посока - от малкия кръг към системното кръвообращение. Дупката има микроскопични размери, най-често не повече от глава на карфица. Средният размер на дефекта е до 4,5 mm. Тялото е в състояние да компенсира такива размери. Но прозорецът може да бъде с диаметър до 19 мм, това вече се отразява на здравето и благосъстоянието на пациента.

Причини и симптоми на състоянието

Дупка в преградата между кухините на сърцето се образува по време на образуването на тъкани и органи на плода в тялото на майката. По време на раждането на детето дробовете му се изправят, пълнят се с въздух, кръвният поток се ускорява, налягането в лявото предсърдие се повишава, което допринася за затварянето на съществуващата дупка.

В случаите, когато отворен овален прозорец в сърцето на възрастен не се затваря естествено, се смята, че основните причини за това са употребата на алкохол от бременна жена, някои лекарства и наркотици и тютюнопушенето.

Също така сред причините за появата на патология е лоша екологична ситуация, обременена наследственост, нарушено развитие на плода на различни етапи. Друга причина, поради която комуникацията между сърдечните камери остава отворена, е раждането на недоносено бебе, което не е имало време да формира напълно всички органи.

Отварянето на овалния прозорец засяга хора, които поради своята професия или хоби изпитват постоянни значителни претоварвания. Това са предимно спортисти, както и хора, страдащи от чести спадове на налягането. От спортистите в риск са щангисти, културисти, борци.В друга група са водолазите, особено дълбоководните, водолазите, водолазите, подводничарите, алпинистите, пилотите, космонавтите, изпитателите. Те постоянно страдат от много силни падания на налягането, което може да провокира развитието на дефект.

В зряла възраст човек рядко усеща наличието на такава патология. По принцип наличието на отворен овален прозорец се открива случайно или по време на рутинен преглед по друга причина.

Повече информация за вродените сърдечни дефекти можете да намерите във видеото:

Могат да се появят следните симптоми:

• Цианоза на устните и / или назолабиалния триъгълник по време на физическо натоварване, тежка кашлица.
• Твърде чести заболявания на дихателната система, наличие на хроничен бронхит, бронхиална астма.
• Силно главоболие, мигрена.
• диспнея.
• Повишена сърдечна честота.
• Нарушения на церебралната циркулация.
• Безпричинно припадане.
• Изтръпване на крайниците.
• Нарушения на подвижността.
• Повишен кръвен обем в белите дробове.
• Промени в дясното предсърдие, забележими по.

Един човек може да не притежава всички признаци наведнъж, а само някои от тях. Понякога те съществуват в такава замъглена форма, че е невъзможно да се подозира наличието на сериозна патология.

Диагностични методи

За да се идентифицира дефект, на пациента се назначава електрокардиография, радиография,. Освен това лекарят може да слуша сърдечния ритъм с фонендоскоп.

Всички тези заболявания могат да доведат до тежки последици и проблеми до инвалидност и смърт.

Лечението на патологията не е гаранция за защита срещу проявата на усложнения. Въпреки това, в повечето случаи хората с такива нарушения живеят нормален пълноценен живот и не страдат от наличието на отворен форамен овале.

Основният начин за предотвратяване на образуването на такъв дефект е хигиената на бременността. Жената трябва да подходи отговорно към носенето на плода, напълно да се откаже от пушенето, да пие алкохол и да използва лекарства, различни от предписаните от лекар по здравословни причини.За възрастни е важно да се избягва много силно физическо претоварване, което може да доведе до отваряне на овалния прозорец и появата на усложнения, странични ефекти и да доведе до лошо здраве.

Отвореният овален прозорец е патология на сърцето, а именно наличието на празнина в преградата между лявото и дясното предсърдие, което е необходимо за вътрематочния живот на бебето. След раждането този прозорец трябва да се затвори напълно с клапа и да се затвори.

намери отговора

Има ли някакъв проблем? Въведете във формата "Симптом" или "Име на заболяването", натиснете Enter и ще разберете цялото лечение на този проблем или заболяване.

Тази патология се среща при 1/2 от населението, което води нормален начин на живот и не подозира за нейното наличие.

Класификация на сърдечната патология

Патологията се класифицира по размер, който се измерва в милиметри:

1. При размери от 5 до 7 mm диагнозата може да звучи като хемодинамично незначима. Отвореният прозорец може да се прояви в този случай само при силно физическо натоварване.
2. Ако размерите са от 7 до 10 милиметра, тогава диагнозата може да звучи като "зеещ овален прозорец" и симптоматично да се различава малко от вродено сърдечно заболяване (дефект на предсърдната преграда).

Причини прозорецът да не се затваря

Има редица причини, които могат да доведат до развитието на тази патология:

• наследствен фактор, по-често наблюдаван по първата линия на семейни връзки;
• лоши навици на майката по време на бременност (алкохол и тютюнопушене);
• наличието на лош фактор на околната среда по време на бременност;
• липса на здравословно хранене на майката по време на бременност;
• престой на жена, очакваща дете в постоянен стрес и депресия;
• наличието на токсично отравяне по време на бременност (и лекарства);
• също наличието на ранно раждане, в повечето случаи това са недоносени бебета, които страдат от тази патология.

Как трябва да се затвори?

Според всички медицински показания затварянето на овалния прозорец със специална клапа по време на нормалното развитие на бебето става в първите секунди от неговия самостоятелен живот, при първото вдишване.

С увеличаване на налягането в кръвоносните съдове на белите дробове, функционалността на тази дупка става непотърсена.

Клапата трябва да прилепне напълно към преградата до края на първата година от живота на бебето. Но има и известни случаи на завършване на този процес до 5-та година от живота на детето.

Видео

Проблеми на възрастните

За възрастен, чиято възраст не надвишава 40 години, при липса на заболявания на сърдечно-съдовата система, наличието на отворена овална дупка в областта на сърцето не пречи на воденето на пълноценен начин на живот.

Ако лекарят подозира тази патология на сърцето, пациентът трябва да бъде насочен за диагностика с помощта на ЕКГ, радиография и Echo-KG.

Наличие на нарушение при спортисти

Животът на спортиста е тясно свързан с физическа активност с повишена тежест.

При изпълнение на задачи тази патология може да се прояви със следните симптоми:

• появата на недостиг на въздух;
• да се изразява в ниската активност на спортиста, което се улеснява от бързата му умора;
• появата на припадък;
• наличието на тежки главоболия, мигрена;
• проява на признаци на задушаване (липса на въздух).

В случай на откриване на тези симптоми е необходимо спешно посещение на лекар, за да се подложи на пълен преглед и да се предпише лекарство.

Един от начините е методът на хирургическата интервенция. Възможността да останете в големия спорт трябва да бъде решена само от лекар въз основа на резултатите от диагнозата.

Тъй като наличието на тази патология може да доведе до образуване на кръвни съсиреци в областта на сърцето, това е изпълнено с развитието на следните заболявания, които поради ненавременна медицинска помощ могат да доведат до смърт:

• инфаркт на миокарда;
• удар;
• инфаркт на бъбреците.

Признаци и прояви на патология

Всяко заболяване е придружено от наличието на неговите симптоми.

Признаците за отворен прозорец в детството са както следва:

1. Бебето наддава много бавно.
2. В случаите, когато детето плаче, напряга се, крещи, кашля, има рязко посиняване или силно избледняване на кожата около устните.
3. Детето често страда от бронхопулмонални и простудни заболявания.

В по-голяма възраст децата могат да получат задух и ускорен пулс по време на тренировка.

В юношеска възраст тази патология се отразява в следните признаци:

• бърза умора на тялото;
• често главоболие;
• наличието на световъртеж, водещ до припадък;
• наличието на прекъсвания в работата на сърдечната система.

1. Наличието на чести настинки и респираторни заболявания.
2. Липса на редовност на пулса.
3. Наличието на слабост и висока умора на тялото.
4. Появата на задух.
5. Наличието на загуба на съзнание.

Проблем с функционирането на сърцето

Запазване на функцията на овалния прозорец в случаите на премерен ритъм на живот, свързан с липсата на чести физически натоварвания, не представлява опасност.

Но има случаи, при които запазването на функционалността на прозореца допринася за развитието на редица неприятни последици:

1. Свързан с възрастта растеж на органи и тъкани, когато сърдечният мускул расте, а клапата остава със същия размер. Кръвта, поради увеличаването на конектора на прозореца, може свободно да проникне от едно предсърдие в друго, което води до увеличаване на натоварването върху тях.
2. Заболявания, които повишават налягането в дясното предсърдие. Този фактор допринася за отварянето на клапата към лявото предсърдие.
3. В случаите на наличие на първа степен на белодробна хипертония, запазената функционалност на междупредсърдния отвор може да има положителен ефект върху тялото. Част от кръвта от белодробната циркулация се изхвърля в лявото предсърдие, което води до намаляване на налягането.

Характерно за тези ситуации е наличието на постоянен лекарски контрол, за да не се пропусне моментът на преход към декомпенсирано състояние на пациента.

Разбира се, можете да живеете пълноценен живот с тази патология. Но диагнозата за наличието му трябва да се извърши от всеки.

Методи на лечение

Трябва да се каже, че това е такава патология, при която има празнина между дясното и лявото предсърдие. Може да се прояви с изразени симптоми, като бледа кожа, посинели устни, ръце и крака, чести световъртежи, загуба на съзнание и предразположение към чести настинки.

Най-често тази патология се проявява при новородени. Но няма причина за безпокойство, тъй като може да мине две години, а ако не мине, тогава в момента се провеждат специални операции по най-новите методи.

Въпреки това, може да протече без никакви симптоми, тогава не е необходимо лечение.

Ако има малко кръвотечение, няма предишно заболяване и последствия след него, операцията не се извършва.

След това при такива пациенти, ако възникне преходна исхемична атака или анамнеза за инсулт, се предписва обща терапия със следните лекарства за предотвратяване на тромбоемболични усложнения:

1. Антикоагуланти. Най-популярният антикоагулант е варфарин (кумадин). Въпреки това, когато се използват такива лекарства, често е необходимо да се вземат кръвни изследвания, за да се следи състоянието на системата за хемостаза, за да се предпази пациентът от тромбоза.
2. Дезагреганти или антиагреганти. Най-разпространеният представител на тази група лекарства е аспиринът, използван по 3-5 mg/kg всеки ден. Аспиринът, когато влезе в тялото, действа върху тромбоцитната клетка, която след това остава неактивна за известно време до агрегация, с други думи, към процеса на залепване по време на образуването на кръвни съсиреци. Ако всеки ден се използва аспирин в малки дози, това осигурява надеждна профилактика на венозна недостатъчност, както и венозна тромбоза и исхемичен инсулт.

Но при силно патологично изхвърляне на кръв се извършва нискотравматична рентгенова ендоваскуларна оклузия на незатворен прозорец от атриума от дясната страна наляво. Цялата тази процедура се контролира от специални рентгенови и ехокардиологични апарати с помощта на оклудер, който при отваряне затваря всички отвори.

Операцията и употребата на описаните лекарства се използват за лечение както на възрастни, така и на деца.

Помощ от народни средства

За съжаление, народните методи за лечение на тази патология все още не са идентифицирани.

Ако човек няма очевидни нарушения в работата на сърдечно-съдовата система, тогава лекарите му дават съвети как да води начин на живот, а също така могат да предпишат някои витамини и правилно хранене, които подпомагат работата на сърцето. Също така се препоръчва ограничаване на физическата активност. Но лекарствата при липса на симптоми не се предписват на пациента, те могат само да предписват мерки за укрепване на тялото, например втвърдяване, тренировъчна терапия, спа лечение.

Но при малки оплаквания на пациента относно сърцето, лекарят понякога предписва специални обогатени лекарства, които укрепват сърдечно-съдовата система, като Panangin, Magne B6, Elkar, Ubiquinone и т.н. А при тежки нарушения в работата на сърдечно-съдовата система се използва обща терапия с описаните лекарства или се извършва операция.

Правила за хранене

В допълнение към лекарствата, трябва да следвате правилното хранене. Всички хора с такова тежко заболяване трябва да се придържат към строга диета.

А именно, не яжте пържено, пушено и солено. Включете в диетата си много пресни зеленчуци и плодове, както и бобови растения, зърнени храни, тестени изделия, зеленчуци, нискомаслени млечни продукти, риба, постно месо и храни, богати на калий, като грозде, киви, цитрусови плодове, печени картофи . Изключете от диетата силен чай и кафе, по-добре е да ги замените с прясно изцедени сокове и компоти от сушени плодове. Храната трябва да се приема в малки количества и често.

По-долу е примерно меню за 5 хранения на ден:

1. Закуска - тиквена каша, пълнозърнест хляб, чаша кефир, 1 ябълка, 1 портокал.
2. Втора закуска - 1 банан, 1 ябълка.
3. Обяд - грахова супа, парче варена нискомаслена риба, парче хляб от първокласно брашно, компот от сушени плодове.
4. Снек - извара без мазнини, кефир.
5. Вечеря - варени картофи с варени пилешки гърди, първокласен хляб, компот от сушени плодове, 1 портокал.

В никакъв случай не трябва да приемате алкохолни напитки и да пушите. Времето за сън трябва да бъде между 8 и 12 часа. Правете леки упражнения. Също така е много полезно при подобен проблем да ядете повече ядки, тъй като те допринасят за нормалното функциониране на сърцето.

Възможни усложнения и прогноза

В много случаи при такава патология почти няма усложнения.

От такава необичайна структура на сърцето понякога възникват следните проблеми:

• инфаркт на миокарда;
• удар;
• инфаркт на бъбреците;
• преходни промени в церебралната циркулация.

Всички тези усложнения възникват поради парадоксална емболия. Въпреки че това е изключително рядко, винаги е отговорност на пациента да каже на своя доставчик на здравни услуги, че има отворен форамен овале.

Почти винаги прогнозата за хората с тази диагноза не е много страшна и завършва напълно без усложнения.

Хората с тази патология винаги трябва да следват следните препоръки:

• всяка година да се прегледа от кардиолог;
• преминете тест Echo-KG;
• не се занимавайте с тежки спортове;
• изключете работата, свързана с големи респираторни, кардиологични натоварвания, например водолази, пожарникари, астронавти, пилоти и др.

Операцията се извършва само в най-спешните ситуации, при изразени промени в работата на сърдечно-съдовата и дихателната система.

И в заключение можем да добавим, че незатвореният овален прозорец е патология, която не носи много вреда на здравето, освен ако не съществува риск от сърдечно или друго сърдечно заболяване. Зависи от множество фактори.