Как и с какво да лекувате порязвания по кожата: характеристики, алгоритъм на действия и препоръки. Как правилно да се третират рани, ожулвания, драскотини и малки порязвания

Пръстите са най-податливи на различни наранявания. Готвенето, градинарството, ремонтът на автомобили, ремонтите на дома и много други ежедневни дейности включват ръчна работа и следователно могат да причинят наранявания на пръстите, най-честите от които са порязвания на палеца и показалеца. Всеки човек трябва да знае как да постъпи, ако си пореже пръста.

Шулепин Иван Владимирович, травматолог-ортопед, най-висока квалификационна категория

Общият трудов стаж е повече от 25 години. През 1994 г. завършва Московския институт за медицинска и социална рехабилитация, през 1997 г. завършва специализация по "Травматология и ортопедия" в Централния изследователски институт по травматология и ортопедия. Н.Н. Прифова.

Има няколко вида разфасовки:

• Порязванията, причинени от тъпи предмети, се характеризират с накъсани ръбове на раната, могат да бъдат комбинирани с натъртвания и сплескване на меките тъкани, което усложнява лечението.
• Раните от остри предмети имат гладки ръбове, което улеснява заздравяването. Въпреки това, дълбоките порязвания често се правят с остри предмети, които могат да засегнат освен кожата с малки капиляри, големи съдове, връзки и дори кости.
• Друг вид нараняване е по-скоро пробождане, отколкото порязване. Нанасят се и с остри тънки предмети. Лечението на такива пробиви се усложнява от факта, че каналът на раната обикновено е тесен и дълбок. Пръстът бързо набъбва, но кръвта не спира, накисва тъканите наоколо, поради което раната бързо изгнива, пръстът започва да абсцесира. Такива разфасовки се характеризират със син пръст.
• Често пръстът не просто се отрязва, а се отрязва парче плът. В този случай е изключително важно да се предпази раната от навлизането на патогенни микроорганизми, тъй като отворената площ е много по-голяма, отколкото при конвенционален разрез.

Първа помощ при дълбоко порязване

Дълбоките порязвания могат да бъдат усложнени от разрези на сухожилията. Лесно е да получите такова нараняване, ако порежете пръста си с блендер или друго електрическо устройство с достатъчна мощност, за да разрежете дълбоко плътта. С такива наранявания загуба на чувствителност в пръста.Пациентът не може да ги движи, огъва и разгъва.

Тези симптоми са пряка индикация за посещение на лекар.

В повечето случаи е необходимо хирургична интервенция- зашиване на сухожилия, зашиване на разреза. Самолечението може да доведе до сериозни усложнения. Но първо трябва да предоставите спешна помощ.

Първоначално трябва да определите интензивността на кървенето. Ако кръвта пулсира или бие в постоянна струя, това означава, че е засегнат съд, много по-голям от капиляр. Необходимо спрете кървенето възможно най-скоро. За да направите това, върху пръста над разреза се нанася турникет или еластична лента. Продължава точно до момента, в който кръвта спре, не повече. По-добре е да се определи времето, когато е поставен турникетът. На всеки 30-40 минути е необходимо турникетът да се разхлаби, за да се избегне смъртта на тъканите, до които е ограничен достъпът на кръвта.

Втората стъпка е измиване на раната. Като правило за това се използва 3 или 6% разтвор на водороден прекис, който също има хемостатични свойства. Ако няма пероксид под ръка, тогава е допустимо да изплакнете раната под течаща студена вода. Много лекари обаче не препоръчват да правите това с чешмяна вода, тъй като качеството на тръбите често оставя много да се желае, има висок риск от инфекция.

След измиване на раната се прилага умерено стегната превръзкамарля или бинт. Можете също така да използвате всяко парче чиста памучна или ленена тъкан.

След това жертвата трябва незабавно да бъде отведена в болницата или да се обади на линейка. През цялото това време е по-добре да държите ранената ръка повдигната, на нивото на лицето, това ще помогне да се забави или дори да спре кървенето.

Как да лекувате порязване на пръста си

Лечението на порязвания се състои от 4 основни етапа: измиване, спиране на кървенето, обработка на раната, превръзка.

Измиване

Така че, на първо място, трябва да прегледате раната. Ако вътре има чужди предмети, те трябва да бъдат отстранени. За това е удобно да използвате пинсети. За да премахнете останалия прах, мръсотия и евентуално частици от наранения предмет от раната, например парчета стъкло, тя трябва да се измие и дезинфекцира. Върши тази работа добре разтвор на водороден прекис. Трябва да се излива директно в раната. Там пероксидът започва да се пени, като по този начин изтласква всичко излишно. Освен това проявява антисептични свойства. В допълнение към пероксида може да се използва вода за измиване на раната. разтвор на фурацилинили сапунена вода. Важно е да изплакнете добре сапунения разтвор със студена течаща вода след процедурата. Правилно извършената процедура ще ви позволи да запазите стените на раната в първоначалното си положение, което ще допринесе за бързото заздравяване.

Спиране на кръвта

След измиване на раната е необходимо да спрете кървенето.

Обикновено при плитък разрез самата кръв спира за 10-15 минути.

При условие, че жертвата по някаква причина няма нарушено съсирване на кръвта. Достатъчно е да държите ръката си повдигната след измиване. Ако кървенето не спре в рамките на определеното време, трябва да натиснете разреза с бинт или кърпа. Когато кръвта продължава да излиза през превръзката, трябва да поставите друга по-стегната превръзка върху старата. Не можете да премахнете старата превръзка, докато кървенето не спре. Тъй като съществува риск от отстраняване на вече залепнала кръв и провокиране на кървене с нова сила.

Кървене, което не може да бъде спряно по този начин за 20-30 минути, може да бъде опасно - трябва да посетите лекар.

Турникетът се използва изключително за нараняване на големи съдове, тъй като силно ограничава кръвообращението. Неправилното му използване може да доведе до необратими последици.

Лечение на рани

След спиране на кръвта е необходимо да се отстрани кръвоспиращата превръзка, ако е поставена. По-добре е да навлажнете изсушената превръзка с разтвор на фурацилин, за да я премахнете безболезнено. Ако е необходимо, избършете раната с тампон, навлажнен със същия разтвор, за да премахнете остатъците от превръзката. След това подсушете разреза с парче суха, чиста кърпа. След това раната се третира с антисептик, за да се предотврати инфекция и последващо нагнояване. Кожата около раната се третира алкохолен разтвор на йодили брилянтно зелено.

Изключително важно е да се гарантира, че тези лекарства не попадат по ръбовете и още повече директно в раната, защото там те могат да убият живите тъкани.

Това ще забави регенерацията на тъканите и ще затрудни лечението. В допълнение, алкохолният разтвор ще причини допълнителна болка, което е особено нежелателно, ако детето е наранило пръста. Самата рана се третира с антибиотични мехлеми като напр левомекол, метилурацил, гентамицин маз, левозин, тетрациклинов маз.Важно е мехлемът да се прилага в умерени дози. Твърде много мехлем причинява омекване на краищата на разреза, което усложнява лечението. След обработка на раната, тя трябва да бъде правилно превързана.

дресинг

Като начало се препоръчва да увиете пръста си хартиена лента, напоена с водороден прекис, това ще помогне да се избегне болката при смяна на превръзката. Хартията трябва да бъде чиста, без текст. Мастилата и мастилата за принтери съдържат вредни вещества. В този случай ръбовете на раната трябва да се приближат колкото е възможно повече, особено ако раната е дълбока, към месото. Върху хартията върху пръста се поставя превръзка. Трябва да е достатъчно стегнато, за да държи краищата на раната заедно. В същото време превръзката не трябва силно да стиска пръста, да блокира притока на кръв. Кръвта доставя кислород на увредените тъкани. Това насърчава по-бързото заздравяване.

С малък разрез можете да направите бактерицидна мазилка.

Превръзката се сменя веднъж на ден.

При правилно лечение малките порязвания зарастват напълно за 4-5 дни. По-дълбоките разфасовки, усложнени от нагнояване или увреждане на връзките, лекуват много по-дълго.

Ако раната нагнои, тогава процесът на лечение може да се забави до 10-12 дни.

Повредените връзки се възстановяват от 3-4 седмици до 3 месеца.

Фактори, влияещи върху скоростта на зарастване на рани

Оздравяването зависи от много фактори. Основните са:

• Кръвоснабдяване. Тъканите трябва да бъдат адекватно снабдени с кислород, който се доставя от кръвта. Колкото по-висока е концентрацията на кислород в тъканите, толкова по-активно работи имунната система, по-бързо се възстановяват съдовете и кожата, ускорява се производството на колаген - един от най-важните протеини, който играе ключова роля в процеса на регенерация на тъканите. на човешкото тяло.
• Диетата е търпелива т а. За производството на колагенови влакна са необходими протеини, минерали, витамини и въглехидрати. Голям брой от тези компоненти съдържат месо, млечни продукти, ядки.
• Висококачествена изолация на раната от външната среда. Микроорганизмите, попаднали в раната, не само причиняват гнойно възпаление. Те също така абсорбират кислород, който е толкова необходим за имунните процеси.

Възможни усложнения

Дори най-малкото, на пръв поглед незначително порязване може да доведе до редица усложнения.

Най-често срещаният от тях е възпаление с нагнояване. Ръбовете на раната се зачервяват, забелязва се подуване. Пациентът се тревожи за пулсираща болка в пръста. Особено често това усложнение се проявява при разфасовки с дълбок тесен канал. От нагнояване, превръзките с мехлем Levomekol, както и неговите аналози, като ихтиол маз и балсамов линимент според Вишневски, помагат добре. Те ефективно се справят с възпалението, изтеглят добре гной от раната.

Изключително опасно усложнение е инфекцията на раната с бактерия, причиняваща тетанус. Това заболяване засяга нервната система. Нелечимо е! Ако порязването е причинено от мръсен предмет като стъкло или ръждясал пирон. Уверете се, че сте изплакнали обилно разреза и посетете лекар за инжектиране на тетаничен токсоид.

Порязванията на пръстите са много чести битови наранявания. Можете да се порежете с нож в кухнята, с бръснач в огледалото, дори с лист офис хартия. По-голямата част от порязванията на пръстите не са ужасни. Лесно се лекуват у дома. Но дори и най-малките порязвания не бива да се пренебрегват.

Важно е навреме да се вземат необходимите мерки за лечение.

Игнорирането им заплашва с най-неприятните последици.

Всеки дом и всяко работно място трябва да има комплект за първа помощ с необходимите нещаза първа помощ: памучна вата; превръзка; бактерицидна мазилка; турникет; водороден прекис; таблетки фурацилин; йод или зелено; антибиотичен мехлем.

Първа помощ при порязвания. Как да действате, за да помогнете на себе си или на някой засегнат

Раните са едни от най-честите наранявания при хората. При тях се нарушава целостта на кожата, могат да се увредят мускулите, връзките, кръвоносните съдове и вътрешните органи. Засегнатата област зависи от местоположението и дълбочината на нараняването.

Класификация на рани

Всички кожни лезии могат да бъдат приписани на определен тип. Така че в ежедневието най-често хората се сблъскват с порязвания. Правят се с остри предмети по допирателна. Можете да се порежете с острие, обикновен нож, парче стъкло. При такива щети е достатъчно просто да знаете

Но при дълбоки прободни наранявания не се препоръчва да се самолекувате. В зависимост от дълбочината на пункцията могат да бъдат засегнати както кожата, мускулите, така и вътрешните органи. Има и друг вид увреждане, при което също е по-добре да се консултирате с лекар. Това са така наречените нарязани рани. Те се появяват след удар с остър тежък предмет, например брадва. Лекарят трябва да оцени сложността на такова увреждане. Той ще може да провери целостта на костите, вътрешните органи и, ако е необходимо, да зашие такава рана.

Битови наранявания

Най-често хората си задават въпроса как да лекуват рана, когато става въпрос за плитко порязване с нож, счупено коляно и други прости наранявания на кожата и мускулите. Дори при малка драскотина е важно правилно да се подходи към процеса на нейната дезинфекция. В повечето случаи обикновената домашна рана не представлява заплаха и може да заздравее без проблеми. Основната опасност е, че в него може да попадне инфекция. Това е, на което трябва да обърнете внимание на първо място.

Струва си да се знае, че от гледна точка на хирурзите в ежедневието хората обикновено получават леки наранявания. Ето защо, ако знаете как да лекувате рана, няма смисъл да ходите в болницата. Разбира се, не говорим за случаите, когато разрезът е толкова голям и дълбок, че трябва да бъде зашит. Също така си струва да отидете в спешното отделение, ако раната е дълбока, съдържа мръсотия или чужди тела. Така например, ако сте стъпили на ръждив пирон, тогава не трябва да чакате, докато мястото на пункцията се излекува само. Важно е да почистите цялата мръсотия навреме и правилно да обработите раната. Освен това много дълбоки, замърсени или кървящи рани изискват прилагането на тетаничен токсоид.

Тактика на действие

Ако имате леко домашно нараняване, тогава можете самостоятелно да разберете как правилно да лекувате раната. Преди всичко трябва да се измие със сапун. Това трябва да се направи от центъра към външните краища. В противен случай можете само да влошите ситуацията, като увеличите броя на микробите в средата му. Но ако просто използвате чист, остър нож, можете да пропуснете тази стъпка.

След това вече можете да започнете да дезинфекцирате мястото на повреда. За това е важно да знаете как да лекувате раната. Така че проблемната зона трябва да бъде напълнена с антисептик. Водородният пероксид се счита за идеален. Между другото, използването на памучна вата за всякакви разфасовки е силно нежелателно. Ако влакната му попаднат вътре, тогава ще бъде много трудно да ги извадите. И те ще допринесат за развитието на инфекцията. В този случай заздравяването на увредената област ще бъде трудно. Краищата на раната е желателно да се третират с йоден разтвор. Това ще предотврати навлизането на микроби от съседните кожни участъци. Но изливането му вътре в среза е строго забранено!

След това раната трябва да бъде покрита със стерилна салфетка, която трябва да се фиксира с гипс или превръзка. Моля, обърнете внимание, че превръзката трябва да се смени, когато започне да се намокря. В този случай мястото на повреда може да се навлажнява с пероксид всеки път.

Кога да отидете в болницата

Ако се съмнявате, че можете да си осигурите квалифицирана помощ, а раната, която сте получили, изглежда твърде голяма и дълбока, тогава е по-добре да отидете на лекар. Специалистът правилно ще го измие, дезинфекцира и ще постави стерилна превръзка. Ако е необходимо, той ще го зашие и ще ви инжектира тетаничен токсоид. Също така е необходимо да посетите специалист, ако сте получили нараняване преди повече от 6 часа и през този период от време не сте имали възможност да го обработите правилно. Наложително е да покажете на лекаря раните, при които е невъзможно да се спре кървенето. Това може да се дължи на увреждане на големи съдове.

Не трябва да продължавате да се самолекувате, ако видите появата на ексудат в раната. Дори и да знаете как да лекувате гнойна рана, трябва да я покажете на специалист. Той ще може да избере най-подходящата тактика на действие.

Признаци на инфекция

Всеки човек трябва не само да знае как да лекува отворена рана, но и да знае какво показва влошаване на състоянието. И така, знак, че бактериите продължават да се размножават в него, ще бъдат следните фактори:

Подуване на ръбовете, тяхното възпаление;

Зачервяване на кожата около мястото на лезията;

повишаване на температурата;

Прострелваща или пробождаща болка на мястото на разреза.

При пренебрегване на състоянието може да започне обща реакция на тялото, да се появи треска. Инфекцията е придружена и от общо неразположение.

Следващата стъпка ще бъде появата на ексудат. В този случай лекарят трябва да реши какво да прави по-нататък с увредената област. Той може да предпише някой от водоразтворимите мехлеми. Те включват "Levomekol", "Диоксидин мехлем 5%", "Furagel", "Streptonitol", "Miramistin 0,5%", "Nitacid" и редица други. Лекарят също ще обясни как да лекува гнойна рана и ще предпише антисептик. Може да бъде под формата на разтвор, например "Димефосфон 15%", "Фурагин калий 0,2%", "Йодопирон" или аерозол - "Гентазол", "Диоксизол". Изброените лекарства не трябва да се предписват сами, те трябва да бъдат предписани от лекар, като се вземе предвид състоянието на пациента.

Как да лекуваме щетите у дома

Ако имате плитка свежа рана, тогава можете самостоятелно да разберете какво трябва да направите. Но за това е важно да имате зареден комплект за първа помощ. Не е достатъчно само да знаете как да лекувате рана, трябва да имате и правилните инструменти под ръка.

Желателно е във всеки комплект за първа помощ да има 3% разтвор на водороден прекис. Това е универсален антисептик, който може безопасно да се налива дори върху отворени рани. Алкохолен разтвор на брилянтно зелено е в състояние да унищожи патологичните микроорганизми, които могат да бъдат в раната. Предимството на това лекарство е, че е в състояние да поддържа антисептичните си свойства за дълго време.

Фукорцин е по-малко известен у нас, но може да се използва и за дезинфекция. Подходящ е за третиране на всякакви участъци от кожата, включително лигавиците. Този препарат с ярък пурпурен цвят се измива от кожата по-добре от брилянтно зелено. Но той има противопоказания - периода на кърмене и бременност.

Разбирайки как да лекувате рана, не забравяйте за йода. Неговият разтвор не може да се излее върху открита зона на увреждане, но е идеален за обработка на ръбовете му. Той няма да позволи на бактериите от съседните области на кожата да проникнат в раната.

Как да лекувате рана с пероксид

За съжаление, не всички хора, които са преживели домашни рани, вярват, че трябва да бъдат лекувани. В резултат някои от тях стават клиенти на хирурзи. Но изобщо не е трудно да разберете как да лекувате рана с водороден прекис и да покриете засегнатата област с марля или лейкопласт.

Ако имате редовен домакински разрез, след това го напълнете с този антисептик. Моля, имайте предвид, че пероксидът трябва да се полива обилно, а не да се попива. В резултат на това трябва да видите как разтворът се пени. Това ще осигури не само добра дезинфекция на увредената зона, но и ще помогне за отстраняването на малки частици мръсотия от раната, които не се виждат с просто око. След това можете да приложите медицинска превръзка, сгъната на няколко слоя, или марля на раната.

Наранявания при деца

Много често родителите се чудят как да лекуват рана на дете. Ако имате бебе в къщата си, тогава комплектът за първа помощ трябва да бъде оборудван с водороден прекис, брилянтно зелено, фукорцин или алкохолен разтвор на хлорофилипт. Тактиката на действие при порязване при деца трябва да бъде същата като при наранявания на кожата на възрастни.

Трудността се състои в това, че децата често не дават възможност за лечение на раната. Но това не е така, когато трябва да съжалявате за бебето. Родителите трябва да направят всичко възможно, за да измият повредената зона и да я третират правилно. По това време няма смисъл да се карате на бебето, трябва да го успокоите и да се опитате да обясните какво точно правите с раната му.

Ухапвания от животни

За съжаление, някои се сблъскват с друг вид увреждане на кожата. Ако сте ухапани от куче, тогава трябва да третирате увредената зона възможно най-скоро. За да направите това, ще ви трябва водороден прекис и брилянтно зелено. Но не трябва да пълните ухапванията с алкохол, одеколон или йод. Това само ще влоши ситуацията. Алкохолът изгаря раната, в резултат на което тя е още по-ранена. Моля, имайте предвид, че може да ви е необходима информация как да лекувате дълбока рана с разкъсвания.

След измиване на увредената зона с пероксид е по-добре да посетите лекар. Може би той решава, че е по-добре да зашие краищата на раната или просто да я лекува допълнително. В някои ситуации е по-добре да се отстранят увредените тъкани, тъй като те могат да бъдат източник на инфекция.

Хирургично лечение

Много хора смятат, че могат сами да се справят с порязване или пункция от всякаква сложност. Някои от жертвите подценяват сериозността на ситуацията, докато други просто се страхуват да отидат на лекар. Но в някои случаи е просто необходимо. В крайна сметка само специалист знае как да лекува отворена рана, без да въвежда допълнителна инфекция в нея. Но често хирурзите трябва да работят с онези наранявания, при които гной вече е започнал да се натрупва.

Специалистът може да премахне мъртвите зони, да направи декомпресионен разрез, да почисти раната и, ако е необходимо, да зашие. При тежки лезии може дори да се наложи присаждане на кожа.

разрезнаречено нарушение на целостта на кожата, извършено с помощта на остър предмет. Плитки рани от този характер засягат само дермата и подкожния мастен слой. За тяхното лечение най-често не се изискват специални средства. По-дълбоките порязвания се наричат ​​порезни рани. В резултат на такова увреждане се нарушава целостта на мускулите, връзките, сухожилията и нервите, както и кръвоносните съдове. Такива рани могат да бъдат опасни и пациентът определено трябва да отиде на лекар.

Основният фактор, който провокира появата на порязвания, е небрежното използване на остри предмети както у дома, така и на работното място. Също така, порязвания могат да се появят по време на нараняване, включително по време на атака.

Също така наранявания от този тип се появяват при падане върху стъклени или необработени възли, след което в раната могат да бъдат открити стъклени фрагменти или дървени стърготини. Понякога почистването на раната е много трудно, тогава трябва да посетите лекар. В редки случаи дори се налага рентгенова снимка за откриване на фрагменти. Предписва се, ако раната не зараства дълго време, тъканта се зачервява и от нея изтича ексудат.

Видове

Разрезите се различават по вида на обектите, с които се прилагат:

• тъпи предмети, които оставят рани с разкъсани ръбове. Такива рани обикновено се появяват в областта на костите ( на колене, пръсти). Тъканите около такива рани са силно подути и силно наранени, те са по-трудни за белези, тъй като ръбовете им са неравни,
• остри предмети, които оставят порезни рани. Такива рани могат да бъдат доста дълбоки и да засягат не само горните слоеве на тъканите, но и по-дълбоките,
• тънки и остри предмети, които оставят прободни рани,
• комбинирани наранявания, които остават след излагане на остри и тъпи предмети.

За какви симптоми да внимавате?

Най-често кървенето с порязване спира след 10 минути без използване на никакви средства. Ако не спира в продължение на 20 минути или повече, а също и ако раната е причинена от ръждясал, мръсен предмет, ако в раната има пръст, парчета стъкло, непременно трябва да отидете на лекар.

Освен това трябва да посетите лекар, ако серумът против тетанус е въведен преди повече от 5 години и раната е направена от ръждясал или мръсен предмет.
Ако порязването е на лицето, раната е дълга или достатъчно дълбока, ако краищата й не се затварят с лейкопласт, е необходима лекарска помощ. Опасни са дълбоките рани в областта на ставите, по гърдите, шията, лицето, дланите. Също така определено трябва да покажете раните на лекаря, ако жертвата е бебе, ако тъканта около раната се зачерви, подуе и боли. Това са признаци на инфекция. Трябва да се обърне внимание, ако тъканта около раната е загубила чувствителност. Ако кръвта не спре, жертвата има нарушена моторика на крайниците или пръстите или ако е в шок, трябва спешно да се обадите на линейка.

Усложнения

• нараняване на големи вени и артерии,
• изрежете инфекция ( раната боли, покрива се с гной, става червена),
• тетанус. Това е сериозно заболяване, което засяга нервната система. Нелечимо е. Патогенът се развива в дълбоки рани без достъп на кислород. За да се предотврати развитието на заболяването, се прилага тетаничен токсоид, който е в сила от десет години.

Врязано нараняване на сухожилие на екстензор

Екстензорните сухожилия започват от нокътните фаланги и завършват към средата на предмишницата. Чрез тези сухожилия се предават импулси от мускулите към пръстите за тяхното удължаване. Ако в горната част тези сухожилия са доста дебели и кръгли, тогава близо до нокътните фаланги те са плоски ивици.

Тези сухожилия отдолу са в непосредствена близост до костта, а отгоре са покрити само от кожата. Тоест не е трудно да ги повредите. Дори малко порязване може да причини нараняване. Често те се откъсват от мястото на закрепване към костта, докато кожата може дори да не бъде разкъсана. След разкъсване на сухожилието пръстът вече не може да се изпъне напълно.

При порязвания сухожилията се зашиват хирургично. Често нараняването на сухожилията се комбинира с нараняване на костите, обширни наранявания на меките тъкани. В такива случаи лечението е сложно, продължително и може да не доведе до пълно излекуване. Понякога се нуждаете от цяла поредица от хирургични интервенции, за да получите резултата.

Лечение и спиране на кървенето

Лечението на плитки и нешироки порязвания се състои в следните дейности, които жертвата или близките хора могат да извършват без помощта на лекари:

• почистване на рани,
• спиране на кръвта,
• стерилно затваряне на рани
• антисептично лечение.

Почистване на раната направено със сапунена вода. Измиването трябва да се извършва с парче памучна вата или бинт. Бързото измиване на раната ви позволява да премахнете източниците на инфекция и да предотвратите нагнояване на раната. След напукване на раната, изплакнете обилно с чиста вода. Тази процедура трябва да се извършва ежедневно, докато раната остане напълно белязана.
Ако раната е много замърсена, може да се използва и 3% водороден прекис или антисептичен разтвор.

Раната се затваря чрез прилагане на стерилна превръзка. Преди това трябва да се попие с чиста кърпа или бинт, за да изсъхне след измиване. Внимателно прегледайте състоянието на раната - тя трябва да е чиста, тъканите да не са разкъсани, преместете краищата на разреза заедно. След това върху раната трябва да се постави стерилна превръзка или салфетка.
Ако малко дете има порязване на устните или брадичката, не превръзвайте, тъй като ще събира храна и слюнка.
Стерилната превръзка не трябва да се сменя често, само ако е разхлабена или замърсена. Но дори и в този случай можете да не сменяте превръзката, а само да я превържете отгоре отново с чист бинт.

Как да спрем кървенето?
Най-бързият начин е да притиснете раната с чиста превръзка или кърпа. Превръзката трябва да се притисне достатъчно плътно и да се задържи, докато кървенето спре ( понякога до четвърт час). Тази процедура е неефективна само ако са засегнати артериите. За да направите кръвния поток по-малко интензивен, трябва да повдигнете ранения крайник нагоре.

Раните по главата почти винаги причиняват обилно кървене, тъй като има много кръвоносни съдове, често е необходимо да се обадите на лекар, за да спре кървенето.

Ако през вече поставена стегната превръзка се появи кръв, тя трябва да се превърже още по-стегнато с друго парче бинт. Първите превръзки не трябва да се отстраняват, тъй като в този случай вече съсирената кръв може да се откъсне и кървенето да се възобнови.

Когато кръвта е спряна, трябва да превържете засегнатата област доста здраво, но в същото време не я притискайте напълно - защото това ще спре кръвоснабдяването на тъканите. Не е необходимо да поставяте лейкопласт около крайника, който също може да попречи на кръвния поток. За да разберете колко правилно е поставена превръзката, трябва да натиснете надолу нокътя върху превързания крайник. Първо побелява, след което бързо трябва да възвърне розовия си цвят. В противен случай превръзката е твърде стегната и трябва да се разхлаби малко.

Без специална необходимост не трябва да прибягвате до турникет, тъй като с помощта на този инструмент можете значително да влошите кръвообращението в засегнатия крайник. Използвайте турникет само в случай на спешна нужда.

Кървенето, което не спира след четвърт час, може да бъде опасно! Трябва да се обадите на линейка или да отидете на лекар.

Лечение на рани с антисептици
Това събитие се провежда, за да се предотврати инфекция на раната. Повечето антисептици потискат възпалителния процес, намаляват продължителността на белези.

Антисептиците могат да бъдат под формата на разтвор в спирт, вода или под формата на крем.
Водните разтвори се използват за лечение на рани, както и овлажняващи тампони и кърпички за стерилни превръзки. Това лечение е напълно безболезнено и често се използва за лечение на рани при бебета.

Разтворите с алкохол могат да изгорят краищата на засегнатите тъкани и да удължат процеса на белези. Такива препарати трябва да се намазват около разреза. Ако разтворът попадне върху раната, той ще се защипе, кожата около раната ще се зачерви.

Мехлемът може да се третира както със самата рана, така и със салфетката, която се нанася върху нея. Ако раната е мокра, мехлемът може да удължи периода на белези. Ако раната се третира обилно с мехлем и върху нея се постави стегната превръзка, е възможна мацерация ( омекотяване) ръбове.

Какво да правим с нараняване на пръста?

Ако пръстът ви бъде порязан в кухнята и раната кърви достатъчно силно, не трябва да се опитвате да спрете кървенето, като поставите пръста си под студена вода. Такива мерки ще провокират още повече кървене. Най-добре е просто да стискате палец.

Кожата около раната трябва да се намаже с йод, а повърхността на самата рана да се третира с 3% водороден прекис. Забранено е намазването на раната с мехлем Вишневски или ихтиолов мехлем, толкова популярни сред масите. След това трябва да поставите стегната превръзка на пръста си.
Ето една малка тайна: как да го поставите на пръста си, така че да е удобно за тях да действат и така че превръзката да не се измества. Обичайното превръзка на пръста най-често води само до факта, че превръзките се изплъзват след известно време. И понякога те изсъхват до раната и тогава смяната на превръзката е болезнена и неприятна. За да предотвратите всички тези проблеми, трябва да увиете пръста си на мястото на срязване с хартиена лента, покриваща цялата фаланга. След това можете да увиете бинт или да залепите пластир. Такава хартиена обвивка ще предпази раната, ще раздвижи ръбовете й и ще помогне за по-бързото заздравяване.
Тази превръзка се отстранява по-лесно, защото хартията няма да залепне за раната. Според опитни хора най-добре е да използвате бели канцеларски материали. Преди нанасяне трябва да се третира с водороден прекис.

Лечение с мехлем

Декспантенол
Произвежда се под формата на мехлем, спрей, крем и лосион. Съдържа витамин B5, бързо лекува рани, възстановява тъканите, може да се използва за лечение на лигавиците. Третирайте засегнатата област веднъж на ден.

Мехлем с лайка
Облекчава възпалението, антисептично, ускорява възстановяването на тъканите. Раните се третират веднъж на ден.

Мехлем от оман
Облекчава възпалението, спира кървенето, ускорява възстановяването на тъканите. Предписва се, ако разрезът не зараства дълго време. Засегнатата повърхност се третира два или три пъти на ден преди лягане, прави се превръзка.

Мехлем от невен
Облекчава възпалението, унищожава микробите, ускорява възстановяването на тъканите. Много е подходящ за дълготрайни порязвания без белези. Обработката се извършва няколко пъти на ден.

Бетадин
Произвежда се под формата на йоден разтвор и мехлем. Силен антисептик. Може да причини локално дразнене на кожата.

Ethonia мехлем
Той инхибира развитието на патогенни микроби, анестезира, ускорява образуването на белези. Обработката се извършва веднъж или два пъти на ден. Ефективен при гнойни рани.

Лифузол
Антисептик, инхибира развитието на микроби. Предписва се за лечение на рани, включително силно замърсени ( първо се измива с воден разтвор, след което се прилага мехлем).

Специални указания за употребата на определени лекарства

• Ако порязването няма белези дълго време, трябва да изпиете курс от витамини от групи B, C, E и A,
• Лечението на рани с йод може да провокира индивидуална непоносимост,
• Хората с нарушена функция на щитовидната жлеза трябва да използват йодни добавки само под ръководството на лекар,
• Разтворите на борна киселина не могат да се използват за лечение на големи повърхности на тялото, тъй като лекарството се абсорбира в кръвта и може да се развие отравяне. Много е опасно за децата. Признаци на отравяне с борна киселина: гадене, обрив, бъбречна недостатъчност, диария,
• Алкохолните препарати не трябва да се прилагат върху повърхността на раната, като се използват само за смазване на кожата около раната,
• Тъй като всички алкохолни препарати причиняват усещане за парене, не е желателно да се използват при лечение на рани при деца,
• Дълбоките порязвания не трябва да се третират с водороден прекис, тъй като има вероятност въздушните мехурчета да запушат съдовете,
• Lifusol маз създава тънък защитен филм върху повърхността на раната, който предпазва раната от микроби. Можете да го премахнете, като избършете тялото с алкохол,
• Lifusol е горим агент. Освен това не трябва да давате туба с мехлем на бебета.

антибиотици

За да се предотврати развитието на патогенна микрофлора при не много големи разрези, най-често са достатъчни само антибиотични мехлеми. По-ефективни са лекарствата, съдържащи неомицин, тетрациклин, бацитрацин, полимиксин сулфат, както и комбинирани лекарства. Лечението с антибиотици на необработена и непочистена рана в рамките на четири часа след нараняването спомага за намаляване на вероятността от усложнения, облекчава болката и ускорява регенерацията на тъканите. Но е желателно да се обработва вече почистен разрез.

Антибиотиците не трябва да се използват твърде дълго, тъй като това може да създаде благоприятни условия за развитие на суперинфекции ( микози). В случай, че разрезът е доста голям и дори употребата на антибиотик в продължение на пет дни не дава резултат, определено трябва да посетите лекар.

Мехлеми, съдържащи антибиотик:

• синтомицин линимент,
• левомекол,
• метилурацил,
• гентамицин маз,
• левозин.

Какво влияе върху скоростта на заздравяване?

1. Лошо снабдяване с кръв и кислород на тъканите, съседни на раната. Колкото повече кислород има в тъканите, толкова по-активно работят фагоцитите - имунни клетки, които абсорбират патогенни организми, кръвоносните съдове се възстановяват по-бързо, състоянието на епитела се нормализира и производството на колаген се ускорява. Липсата на кислород възниква при хора със заболявания на сърцето, белите дробове, кръвоносните съдове, които са загубили голямо количество кръв.

2. Телесно тегло, възраст и диета на пациента. За производството на колагенови влакна са необходими протеини, минерали и витамини, както и въглехидрати. И така, витамин А е необходим за епителизация на рани, витамин С помага за нормализиране на състоянието на клетъчните мембрани, а цинкът ускорява възстановяването на клетките. При възрастни хора с повишено телесно тегло възпалителните процеси протичат по-дълго, колагенът се произвежда бавно.

3. Патогенни микроби. Микробите трябва незабавно да проникнат в раната. И само фагоцитите могат да ги унищожат. Ако жертвата има слаб имунитет, раната е много замърсена, в нея остават фрагменти, мъртви тъкани, тогава фагоцитите няма да могат да вършат работата си. Производството на възстановителни влакна се влошава, образуването на белези се инхибира, възпалението продължава по-дълго. Микробите абсорбират кислорода, необходим на телесните тъкани. Основната опасност за раните са пиогенни и фекални стрептококи, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa и E. coli.

4. Диабет. При такива пациенти всички порязвания са белязани много трудно и за дълго време.

5. Прием на определени лекарства. Например, при пациенти, използващи глюкокортикоиди, имуносупресорите инхибират възстановяването на съдовете, производството на колаген и локалният имунитет е по-лош.

Как да се отървем от белезите?

Порезните белези могат да обезобразят всяка част от тялото. Но можете да се отървете от тях. Трябва да се има предвид, че колкото по-малко време е минало от нараняването, както и колкото по-малка е дълбочината на раната, толкова по-ефективно ще бъде лечението на белези.
За да изберете правилния метод за премахване на белега, трябва преди всичко да имате предвид естеството на нараняването и неговата дълбочина.

Ако разрезът е напълно плитък, можете да използвате метода микродермабразио - това е вид нежен пилинг, който премахва само най-горните клетки на дермата. Кожата се третира с диамантено "абразивно колело", което ексфолира мъртвите клетки, ускорявайки възстановяването. Лечението изобщо не причинява дискомфорт. Понякога трябва да извършите няколко процедури. В същото време между процедурите кожата изглежда нормална, тялото не се нуждае от възстановяване, както след по-тежки процедури.

Ако порезните белези са достатъчно дълбоки, трябва да се използва химически пилинг. Това е много ефективна процедура. Кожата се влияе от киселини, фенол и ретинол, които премахват не само горните, но и по-дълбоките слоеве на дермата, изравнявайки я. След процедурата регенерацията на кожата отнема около 7 дни.

Кога определено трябва да посетите лекар?

В някои случаи не е достатъчно да лекувате раната сами. Трябва да се извика лекар, ако:

• кръвта се изхвърля от раната на резки движения, ако кръвта е алена, вероятно е прерязан кръвоносен съд,
• кръвта тече обилно и не спира,
• разрезът е на видно място и белегът върху него е нежелан,
• ръцете са засегнати - има важни сухожилия и нерви,
• при наличие на симптоми на възпаление - зачервяване, обхващащо тъканите повече от 2 см около разреза, подуване на тъканите,
• повишаване на телесната температура,
• раната е достатъчно дълбока - в такива случаи е необходимо да се зашие,
• раната е мръсна и последната ваксина срещу тетанус е била на повече от пет години,
• пръст и животински изпражнения са попаднали в раната ( например оборски тор) - в такива среди има много от причинителя на тетанус,
• раната не зараства достатъчно дълго, от нея изтича ексудат,
• след нараняване, жертвата повръща и повръща - това е по-вярно за наранявания на главата при бебета.

Помощ лекар

Как може лекарят да помогне при дълбоки или мръсни порезни рани?

• почистете раната от мръсотия и трески,
• зашивам,
• ако са увредени нерви, сухожилия или кръвоносни съдове - изпратете в болницата,
• предписвайте антибиотици, ако раната е инфектирана,
• сложете инжекция против тетанус.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

По време на поход винаги съществува риск от получаване на една или друга повреда, нараняване на повърхността на кожата. Правилното лечение на раната допринася за нейното бързо заздравяване без риск от отравяне на кръвта, нагнояване и инфекция. Разбира се, желателно е в комплекта за първа помощ да има минимален набор от необходима първа помощ в случай на рани и ожулвания, което се отнася до предварителното лечение.

Лечение на рани

Има общи правила за лечение на рани:

• Тази процедура се извършва само с чисти ръце.
• Жертвата е разположена по такъв начин, че да не се упражнява натиск върху увредената част на тялото, поддържа се максимално спокойствие.
• Повърхността на раната трябва незабавно да се покрие с чиста кърпа, марля или бинт, за да се предотврати навлизането на микроби и мръсотия. Кървенето трябва да се спре възможно най-скоро.
• Повърхността на раната или ожулванията се измива с вода. Ако в полеви условия няма чиста вода, трябва да филтрирате и дезинфекцирате водата от най-близкия резервоар с помощта на импровизирани средства.
• Краищата на раната се третират с всеки антисептик. Ако се приложи върху самата повърхност на раната, може да увреди тъканите, в някои случаи да причини некроза.
• За лечение на ожулвания в устата, носа или очите не трябва да се използват маслени или алкохолни антисептици. За това се използва слаб воден антисептичен разтвор.

Ако увреждането на тъканите не се лекува и кървенето от дълбока рана не спре след два часа, има вероятност от тетанус, сепсис, сърдечна недостатъчност, световъртеж и загуба на съзнание. Ако през деня здравословното състояние се влоши рязко (температурата се повиши рязко, започнаха втрисане, объркване, появиха се болки и слабост в мускулите), е много вероятно инфекцията да е навлязла в кръвта и е възможно нейното заразяване, което е много трудно се лекува.

Антисептикът ще унищожи микроби, вируси, гъбички, попаднали в увредените тъкани, ще предотврати по-нататъшното им развитие, инфекция и отравяне на кръвта. Антисептичното третиране на тъканта трябва да се извърши през първите два часа. Антибиотиците не трябва да се използват вместо антисептици, тъй като те са насочени само към бактериалната микрофлора, докато кожните лезии могат да съдържат бактериална и гъбична или смесена микрофлора.

Сред антисептиците се разграничават следните течности за лечение на рани от различни етиологии и видове:

Краищата на увредената тъкан се третират с йод, в противен случай може да причини изгаряне. Не можете да използвате този антисептик при заболявания на щитовидната жлеза, бъбреците, различни дерматити.

• Зеленка

Зеленка и йод за лечение на рани

Третирането на раната с брилянтно зелено се извършва подобно на йода - само по ръбовете. Има изсушаващ ефект и се използва до момента, в който раната започне да заздравява. Освен това не може да се използва, за да не причини изгаряне. Не използвайте, ако раната кърви силно.

• Хлорхексидин

Използва се по време на първичното лечение след третиране на увредената тъкан с водороден прекис. Подобно на пероксида, дори малко количество хлорхексидин унищожава гъбичките, микробите и вирусите. За лечение трябва да напоите раната със спринцовка с този антисептик.

• Йодинол
• Фурацилин

Приготвя се воден разтвор на фурацилин в размер на 10 таблетки на литър загрята вода. Раните по кожата и лигавиците се третират с охладен разтвор, като се намокрят с антисептична струя. Освен това може да се нанася директно върху марлената превръзка. Разтворът на фурацилин може да се използва както за първично лечение, така и за вторично, както и за гнойни рани.

• Водороден прекис

Използва се само 3% разтвор на пероксид. По време на първоначалната обработка се образува пяна, която отстранява малки замърсявания от повърхността на раната. Използва се както при първично лечение, така и при вторично, при лечение на гнойни лезии. Правилното прилагане на водороден прекис не се състои в поставяне на превръзка, навлажнена с него, а в намокряне на раната с пулсираща струя прекис. По правило лечението с този антисептик се извършва при наличие на плитки кожни лезии, а също и до момента, в който започне процесът на тъканни белези. Водородният прекис не се използва в комбинация с други антисептици, трябва да се съхранява в контейнер, защитен от светлина.

• Алкохол

Само ръбовете на предварително измитата рана се третират с алкохол по време на първоначалната обработка, след което се прилага друг антисептик (брилянтно зелено или йод).

• Калиев перманганат

Слабият разтвор на манган убива микроорганизмите. Всяко третиране трябва да се извършва само с прясно приготвен разтвор. Използва се при различни наранявания на кожата и лигавиците.

• Мирамистин

Това е модерен антисептик, използван за лечение на открити рани и наранявания на лигавицата. Унищожава различни микроорганизми, вируси, бактерии, гъбички, помага при изгаряния.

Ако нямате горните средства със себе си, можете да използвате двупроцентен разтвор на сода, концентриран разтвор на сол, водка, инфузия на лайка. Отвари от жълт кантарион, невен, бял равнец, малина имат антисептични свойства. При отворени мокнали рани помага воден разтвор на прополис. Ако увреждането е плитко, можете да приготвите лекарство от сок от алое, масло от морски зърнастец и шипки.

Третиране на ожулвания и драскотини

Лечение на охлузвания и рани

При триене на кожата в твърда, грапава повърхност се образуват ожулвания и драскотини. Повърхностният слой на кожата се уврежда, малките съдове се разкъсват и се образуват точковидни кръвоизливи. По правило това уврежда голяма повърхност на кожата, причинявайки много болезнени усещания, тъй като са изложени голям брой нервни окончания. Разликата между охлузванията и дълбоките рани е, че заздравяват бързо, без да оставят белези, тъй като подкожните тъкани не се засягат при увреждане.

Лечението на леки наранявания се състои в почистване на раната от мръсотия, пръст и други отпадъци с помощта на вода (за предпочитане течаща). След това трябва да извършите антисептично лечение, покрийте с марля, така че да не се придържа към повърхността на кожата.

Ако драскотините са много замърсени, трябва да ги измиете особено внимателно. Така че, за рани по крайниците или пръстите, антисептичните вани ще бъдат най-доброто решение. Ако торсът, коленете, лактите са надраскани, върху увредената повърхност трябва да се приложи влажна марля и след като раната изсъхне, продължете с антисептично лечение.

Лечение на дълбоки рани

Трябва да се разбере, че лечението на дълбоки рани трябва да се извършва с последващо предоставяне на квалифицирана медицинска помощ. Дълбоко увреждане се счита за повече от два сантиметра, с проникване на чужди предмети, когато са засегнати нервните окончания, което води до остра болка. Преди да се предостави медицинска помощ, състояща се от хирургично зашиване, е необходимо да се лекува увреждането възможно най-бързо и ефективно:

1. Първо трябва да спрете кървенето с турникет или превръзка под налягане.
2. Кожата около раната се третира с тампон, сгънат с превръзка, навлажнена с антисептик.
3. Повредата се измива от попадналата там мръсотия.
4. В зависимост от тежестта на лезията, раната ще нагнои и ще обрасне с гранулационна тъкан. За да се премахне възпалителният процес, е необходимо да се осигури добър отлив на гной.
5. Първите два дни увреждането се третира с тампон, навлажнен с 10% физиологичен разтвор, хлорхексидин или водороден прекис със същите превръзки.
6. След 5-10 дни можете да използвате антисептични мехлеми, които насърчават изтичането на гной (Вишневски, стрептоциден мехлем, синтометацин и други подобни).
7. При разкъсани рани увредената област се третира с пулсираща струя антисептик.

След оказана помощ в полеви условия е необходима консултация с лекар. Хирургичната помощ се състои в зашиване с предварителна дисекция на повърхността на раната, третиране с антисептик, изрязване на изпъкналите неравни ръбове на кожата в близост до раната и при наличие на гнойна лезия, инсталиране на дренаж за нейния отток. След спиране на възпалителния процес лекарят налага шевове. След това засегнатата област се превързва с превръзка с налагане на антисептик мехлеми в комплексното лечение с антибиотици.