Вирусни лезии на женските полови органи. Вирусни заболявания на женските полови органи

Възпалението в женската част е сериозен и често срещан проблем. В крайна сметка репродуктивната система е много уязвима част от женското тяло. Склонен е към много възпалителни и инфекциозни заболявания. Всеки от тях може да доведе до сериозни последствия - до извънматочна бременност и безплодие. Ако искате да знаете как да разпознаете възпалението на женските органи навреме и как да ги лекувате, прочетете нашата статия!

Кои органи могат да бъдат засегнати?

За да не се объркваме в термините сме подготвили удобна таблица. Посочва органите на женската репродуктивна система и как се наричат ​​техните възпаления.

По принцип женските възпаления рядко възникват сами. Поради анатомично близкото разположение на органите, възпаленията често са комплексни.

Освен това в почти половината от случаите заболяването засяга и отделителната система – бъбреци, пикочен мехур, уретра.

Ето защо инфекциозните заболявания на женските органи се лекуват най-добре веднага след възникването им. Това значително намалява вероятността от разпространение на болестта.

Женските възпаления рядко възникват самостоятелно. Поради анатомично близкото разположение на органите, възпаленията често са комплексни.

Причини за възпаление при жените

Основната причина за всяко възпаление са патогенни или патогенни микроорганизми. Те могат да навлязат в женската репродуктивна система през вагината или чрез кръвта.

Инфекцията чрез кръвта възниква, ако тялото има така наречения "център на инфекция" - тоест друг орган, който се е възпалил поради патогенен микроорганизъм. Патогените от огнището навлизат в кръвообращението и с неговия ток се разнасят по цялото тяло.

Инфекцията, която се предава през влагалището, най-често става по време на секс без презерватив.

Основните причини за женското възпаление са:

• Болести, предавани по полов път;
• Нарушаване на правилата за лична хигиена;
• Вътрематочни контрацептиви, т.е. спирали;
• Наличието на хронични инфекциозни заболявания;
• Операции на женски органи - аборти, кюретаж, каутеризация на ерозии;
• Раждане по естествен начин;
• Хипотермия, нисък имунитет;
• Заболявания на ендокринната система.

Венерическата болест е лидер в областта на причините за инфекциозни заболявания на женските органи. Гонококи, трихомонади, хламидии и други патогени на сексуални заболявания без лечение засягат репродуктивните органи.

Поради факта, че през последните години хората често пият антибиотици безконтролно, венерическите инфекции често протичат подмолно, безсимптомно. Това обаче не пречи на болестите да се развиват и да засягат различни органи.

Симптоми на възпаление при жените

Има редица признаци, по които може да се подозира наличието на възпаление на женските органи:

• Тежест в долната част на корема, болка, подобна на болка по време на менструация;
• болезнена менструация;
• Менструални нередности;
• Обилно или обратно - много оскъдно менструално течение;
• Кърваво изхвърляне не по време на менструация;
• Промяна в цвета на вагиналното течение;
• Остра и неприятна миризма на вагинално течение;
• Дискомфорт или болка по време на секс;
• Сърбеж и усещане за парене във влагалището и вулвата;
• Повишена телесна температура, слабост, чувство на слабост - при остро възпаление.

На кой лекар да отида с женски възпаления?

Подозренията за заболявания на женските органи са причина незабавно да посетите лекар. Гинекологът се занимава с лечение на такива възпаления. Ако случаят е полови инфекции или заболяването засяга отделителната система, може да са необходими консултации с венеролог, уролог и нефролог.

За да може лекарят да разбере дали има възпаление и къде точно се намира, той ще трябва да проведе допълнителни изследвания и да вземе тестове.

Основният метод за диагностика е гинекологичен преглед. Благодарение на него лекарят получава възможност да изследва органите и да забележи характерните симптоми на възпаление. Освен това по естеството, цвета и миризмата на някои секрети може дори да се познае кой микроорганизъм е причинителят на заболяването.

Ако прегледът не е достатъчен, гинекологът предписва ултразвуктазовите органи. Може да се извърши както външно, така и трансвагинално - тоест през вагината.

Уплашен от трансвагинално ултразвукне си струва - тази процедура е неприятна, но не причинява болка.

Важно е да запомните, че ако една жена е девствена, е задължително да предупредите лекаря за това. Това ще помогне да се избегне нараняване или разкъсване на химена.

Ако момиче под 15 години дойде на лекар, прегледът и всички манипулации се извършват в присъствието на родители или настойници.

Основният метод за диагностициране на възпалението е гинекологичен преглед. Благодарение на него лекарят получава възможност да изследва органите и да забележи характерните симптоми на възпаление.

Какви тестове може да са необходими

За женските заболявания в гинекологията е задължително да се вземат тестове преди лечение на възпаление.

За да разберете степента на възпаление и причината за това, лекарят може да предпише следните изследвания:

Тип анализ	Какво определя
Общ кръвен анализ	Наличие или липса на възпаление
Общ анализ на урината	Възпалението засегнало ли е пикочната система?
Гинекологична цитонамазка	Определя микрофлората на влагалището, наличието на патогени, онкологични маркери
Кръвен тест за антитела срещу инфекции	Открива наличието в кръвта на антитела срещу патогени на различни заболявания
Кръвен тест за женски хормони	Определя наличието или отсъствието на ендокринни нарушения
Тест за бременност	Извършва се за изключване или потвърждаване на бременност, тъй като може да повлияе на хода и лечението на възпалението

Как да се лекува възпалението по женски?

Възпалителните заболявания се лекуват предимно с антибиотици. Без тях е невъзможно пълното и надеждно справяне с бактериите. Ако причината за заболяването са гъбички, се предписват антимикотични лекарства, ако вирусите са антивирусни.

Антибиотиците могат да се дават под формата на таблетки, инжекции или супозитории. Често е необходимо да се комбинират няколко варианта за приемане на лекарства. За да се избере правилното лекарство, гинекологичната намазка се изследва чрез бактериална култура.

Това дава възможност за изследване с антибиотици. По този начин се определя точно кое лекарство ще бъде най-ефективно за лечение.

Друг важен момент от лечението е укрепването на имунната система. Това помага на женското тяло да се справи самостоятелно с възпалението.

Ако възпалението е станало хронично, се предписва физиотерапия. Лекарят предписва затоплящи процедури, ултразвуково лечение и електротерапия.

Когато заболяванията водят до сериозни последици - например образуване на сраствания или тежко гнойно възпаление, се налага хирургична намеса. Днес такива операции се опитват да извършват най-малко травматични. За това се използва методът на лапаротомия. С него се правят много малки разрези и всички манипулации се извършват с помощта на специално оборудване. За да може лекарят да види органите и да разбере какво прави, се използват специални камери.

Възстановяването след лапаротомия е бързо и обикновено безпроблемно.

Лечебни супозитории за възпаление на женската част

Ако възпалението засяга влагалището, най-доброто лечение са супозиториите. Гинекологичните супозитории съдържат противовъзпалителни и антимикробни вещества. Тъй като във влагалището има много кръвоносни съдове, лекарството навлиза в кръвта много бързо. В допълнение, свещите унищожават възпалението и патогените точно там, където са.

Такова локално лечение е много ефективно и не уврежда останалата част от тялото. Но за да изберете правилния вид свещи, трябва да знаете точно местоположението на възпалението и инфекцията, която го е причинила. В края на краищата, ако направите грешка с избора, тогава можете да предизвикате нарушение на полезната микрофлора, без да се отървете от патогенната. Тогава ще бъде още по-трудно да се излекува болестта и към основната причина ще се добави бактериална вагиноза или млечница.

Колко може да струва лечението на възпаление по женски?

Цената на лечението зависи от степента на възпалението и дали е необходима операция.

Ако една жена се лекува в държавна медицинска институция - болница, предродилна клиника - по пол. ЧИ, всички изследвания, процедури и прегледи на лекари са безплатни за нея.

Разходите в този случай се свеждат само до закупуване на лекарства. Ако една жена се лекува в болница, тогава те се предоставят от лечебно заведение.

Платената гинекология спестява време и усилия, но за сметка на пари.

Като се вземат предвид всички тестове, необходимостта от редовна консултация с лекар и цената на лекарствата, курсът на лечение може да изисква 10 000 - 15 000 рубли.

Операциите ще засегнат сериозно крайната сметка, увеличавайки я до 60 000 - 100 000 рубли.

Както се вижда от "ценовата листа", по-добре е гинекологичните заболявания да не довеждат до сериозни последици.

Усложнения на женското възпаление

Без лечение всяка болест постепенно прогресира и може да стане хронична. С течение на времето промените във вътрешните органи стават по-силни, а понякога и напълно необратими.

Възпалението в женската част засяга главно репродуктивната функция - тоест способността на жената да зачене и да роди дете.

Най-честите последици от женските заболявания са:

• Извънматочна бременност - поради сраствания във фалопиевите тръби, оплодената яйцеклетка не може да навлезе в матката и се въвежда в тъканите на фалопиевата тръба.
• Безплодие - белези по матката и хронично възпаление правят невъзможно прикрепването на яйцеклетка. Възпалението на яйчниците нарушава освобождаването на яйцеклетката, което също прави зачеването невъзможно.
• Аменорея и дисменорея - това е спиране на менструацията или сериозно нарушение на техния курс.
• Хормонални нарушения - тъй като и матката, и яйчниците произвеждат женски хормони, те нарушават тази функция поради заболяването. Поради факта, че всички хормони в тялото са свързани помежду си, хормоналните нарушения в женската част засягат цялата ендокринна система.
• Спонтанен аборт, тоест спонтанни аборти - промени в маточната лигавица, белези и сраствания правят невъзможно пълното износване на плода.
• Замразена бременност - патогените могат да увредят плода и да спрат развитието му. В допълнение, пропуснатата бременност може да бъде провокирана от хормонални нарушения.
• Патологии на плода – някои микроорганизми могат да преминат през плацентата и да увредят развиващия се плод.

Жените често са склонни да приемат леко възпаление на репродуктивната си система. Те често се срещат в латентна или смазана форма и не причиняват много неудобства. Това обаче е фалшиво спокойствие - възпалението е тихо, но неизбежно вредно за здравето. Необходимо е да се идентифицират и лекуват на най-ранния етап, за да не се борят по-късно, болезнено и трудно, с последствия и усложнения.

Най-добрата превенция на женското възпаление са редовните профилактични прегледи от гинеколог.

Навременната диагноза и правилното лечение са ключът към здравето на жените.

Възпалението често се появява в латентна или смазана форма и не причинява особени неудобства. За да откриете възпалението навреме, трябва редовно да посещавате гинеколог.

Изберете буква:

Независимо от вида на възпалението на бартолиновата жлеза (истинско или фалшиво образуване на абсцес), клиничната картина на това заболяване включва следните симптоми: едностранно възпалително ...

Всяка жена може да подозира аденомиоза в себе си по един от най-ярките симптоми - дълъг курс на менструация (повече от една седмица), докато изхвърлянето е изобилно ...

Аднекситът може да се развие в няколко фази, основните от които са хронични и остри форми с чести рецидиви и продължителен курс. За подостри и остри форми на салпингоофорит ...

Алергичният вулвит при жените може да протече почти незабележимо и може би много бързо. Може да се развие както постепенно, така и много бързо. Всичко зависи от...

Ановулаторният цикъл е патологично състояние, характеризиращо се с липсата на очевидни признаци на прогресия. По принцип пациентите не се оплакват от влошаване на общото ...

Обикновено ановулацията се определя от наличието на някои признаци. Основните симптоми на дисфункция на яйчниците при тази патология са: безплодие, акне, намалени прояви ...

Най-честите признаци на атрофичен вагинит са следните. Сухота и сърбеж на вагиналната лигавица, усещане за парене във влагалищната кухина, както и пролапс на вагиналните стени. Увеличени обаждания...

Много преди началото на заболяването, лигавицата на гениталните органи започва да изтънява при жената. Това явление често се комбинира със сухота. Атрофичният вулвит може да възникне ...

Както всеки друг възпалителен процес, с диагнозата "атрофичен колпит" при жените, симптомите изглеждат подобни. Подуване на външните срамни устни. Поради възпалителен...

Гинеколозите ще направят 3 етапа на развитие на аеробния вагинит. Аеробният подостър вагинит няма симптоми или те са леки. Следователно диагнозата на заболяването на първия етап ...

В самото начало на развитието на бактериален вагинит жената започва да изпитва обилно гъсто вагинално течение със сивкаво-зеленикав оттенък и миризма на гнила риба.

Тежестта на клиничните признаци на бактериална вагиноза може да бъде много различна. Симптомите зависят от състава на микробиоцинозата, както и от общото състояние на женското тяло ...

По правило бактериалният вулвит има следните симптоми, независимо от възрастта на пациента и естеството на хода на заболяването: сърбеж, парене и подуване на органите, ...

Инкубационният период на заболяването може да продължи от 1 до 5 седмици. След това жената започва да забелязва първите признаци на заболяването. Сред симптомите, показващи...

Симптомите на бартолинит са различни, както в началния стадий на развитие на заболяването, така и по време на последващото развитие и разпространение на патологичния процес. Началото на развитието на това заболяване ...

Всички клинични симптоми на болезнена менструация могат да бъдат разделени на следните синдроми: Синдром на болка Много болезнена менструация с алгоменорея често има спазми ...

Основният клиничен симптом на вагинизма е неконтролирани спазми на мускулните влакна на влагалището, бедрата, долната част на корема, както и много силна болка при опит за различни контакти или ...

Вагинитът, причинен от различни патогени, има подобни клинични симптоми. Най-честите признаци на вагинит са необичайно вагинално течение...

В острата форма вулвитът се развива бързо, има бурни симптоми. Вулвитът при жените обикновено има следните симптоми: зачервяване и подуване на външната част на репродуктивната ...

Тъй като вулвовагинитът е двукомпонентно заболяване, неговите прояви съчетават и двата варианта. Симптомите на заболяването са същите като при вагинит и вулвит. болест...

В началните етапи пролапсът на вагината и матката не е придружен от очевидни симптоми или изобщо липсва. Ако заболяването се развие, общото състояние се променя ...

Първоначално жените трябва да разберат, че вулвитът може да има две форми: първичен и рецидивиращ. Те се различават само в периода на заразяване. Когато инфекцията се появи в тялото ...

Откриването на признаци на ендометриална хиперплазия е причина да потърсите помощ от специалист. За какви симптоми трябва да се следи? Има силно кървене...

Симптомите на патологията на яйчниците зависят от вида на заболяването. При вродена хипофункция на яйчниците се отбелязват следните признаци: пубертетът настъпва след 15 години; млечна жлеза…

Във всеки отделен случай жените имат свой собствен набор от фактори, довели до хормонален срив. Възраст, състояние на тялото, наличие на лоши навици, както и прехвърлени ...

Двустранният аднексит показва доста ярки симптоми, така че жената може да ги определи сама. Повишаване на телесната температура в резултат на възпалителния процес ...

Най-често при жените вагиналната дисбактериоза преминава без явни симптоми, дълго време нарушенията на микрофлората остават невидими. Вагиналното течение е важен показател. Въпреки това,…

В ранните етапи (при степен 1) цервикалната дисплазия няма изразени прояви. Сигналът за посещение на гинеколог трябва да бъде: болка при контакт; обилно течение с...

Основните клинични прояви: забавяне на менструацията, понякога развитие на аменорея; обилно, оскъдно или продължително маточно кървене, което може да има съсиреци; анемичен синдром...

Дифузната мастопатия няма изразени симптоми, най-често единственият признак са уплътнения с различни размери в гърдите. Дифузната мастопатия, като правило, ...

В повечето случаи аденомиозата се проявява със симптоми като: тъмнокафяво вагинално течение преди менструация; предменструален синдром с умерена и тежка степен ...

Това заболяване има следните симптоми: сърбеж и дискомфорт в интимната област, тежест в долната част на корема; зачервяване на срамните устни, болка при допир; болка и дискомфорт в...

Няма прояви, които ясно да показват огъването на матката. Много пациенти дори не знаят, че имат аномалии до първото посещение при лекаря. Ретроверсия на матката...

Признаците на имплантационно кървене не са много изразени, но ще се опитаме да разгледаме всеки от тях: Естеството на изхвърлянето. Оскъдни, сравнително дребни петна...

Основният симптом на въпросното заболяване е болката. Дискомфортът се увеличава значително при ходене, бягане, други активни движения и полов акт. Отвън, около изходния отвор ...

В медицината често се диагностицира един от двата етапа на кандидозни лезии на гениталните органи: остър или хроничен. В остра форма кандидозният вулвит се проявява със следното ...

Въз основа на няколко клинични форми на това заболяване, симптомите се различават. Има 3 форми на вулвовагинална кандидоза: остра форма; хронична форма; безсимптомно...

Кистата в началния етап е малък кръгъл оток в долната част на големите срамни устни. В този случай кистата е с размерите на средно грахово зърно. ако…

Симптомите на киста на жълтото тяло обикновено не са много изразени. Често кистата на жълтото тяло се образува в рамките на няколко месеца и след това спонтанно изчезва. Има обаче няколко характерни...

В повечето случаи заболяването протича дълго време без видими симптоми, само след известно време се появяват болезнени усещания и усещане за парене вътре ...

Първата и най-важна причина, която трябва да предупреди всяка жена, е безпричинната болка в гърдите. Проявява се като периодично или постоянно усещане за болезнени ...

Предвестниците на това състояние могат да се появят в сравнително ранна възраст - от 30 до 40 години. Това са заболявания на репродуктивната система, нарушения на цикъла, трудности със зачеването и носенето ...

Колпитът, като правило, има характерни симптоми при жените. Те включват: парене или сърбеж в слабините; Неприятна болка в корема; Различни патологични изхвърляния. Хронична…

Клиничните симптоми на това заболяване могат да бъдат различни, тъй като зависи от конкретния патоген, който е причинил този патологичен процес. По време на възпалителния ...

Днес има четири вида molluscum contagiosum, два от които засягат само деца, а другите два засягат само възрастни. Първата проява на това заболяване е наличието на ...

Много кърмещи жени се оказват с определени симптоми на лактостаза. Това заболяване се проявява под формата на болка в областта на млечните жлези, както и ...

Това патологично състояние не предизвиква характерни клинични симптоми при жените. Това заболяване често се открива по време на рутинен преглед от гинеколог. Понякога при…

Има серозни, инфилтративни и гнойни форми на мастит. В редки случаи, инфилтративно-гноен, абсцедиращ, флегмонен, гнойно-некротичен или гангренозен ...

Основните признаци на развитие на заболяването: увеличаване на една от млечните жлези (най-често маститът се развива едностранно, по-рядко е двустранен); болка в гърдите...

Един от ярките симптоми на мастопатията са плътни дифузни или нодуларни образувания в млечните жлези. Размерите на такива неоплазми могат да бъдат различни. Неспокоен...

При кървене от матката се наблюдават общи симптоми, които трябва да ви накарат да внимавате и да се подложите на преглед. Те включват: слабост и постоянно ...

Менструални нередности, дискомфорт и кафеникаво зацапване в средата на цикъла. Тежест в долната част на корема, болезнена болка, както по време на менструация. Продължителен запек и чести...

Различават се следните основни признаци на метрит: увеличаване на дебелината на миометриума; болка в долната част на корема и сакрума; треска, втрисане, тахикардия; като цяло се влошава...

Симптоми на остър метроендометрит: рязко повишаване на телесната температура до 390C; зацапване с примеси на гной от гениталния тракт; синдром на силна болка, излъчваща ...

Микоплазмозата при жените, чието лечение е трудна задача, може да даде както изразена клинична картина, така и да бъде асимптоматична. Често микоплазмозата се характеризира с ...

Основните клинични признаци на миома на матката: продължителна обилна менструация с кръвни съсиреци; дисфункционално отделяне на матката, което води до обща слабост...

Признаците на аденомиоза на матката и миома са много сходни, въпреки че в някои случаи комбинацията от тези заболявания може да бъде напълно асимптоматична. Например, дифузна аденомиоза ...

Прогресивната вагинална кандидоза или млечница при жените винаги има ярки признаци. Лекарите идентифицират основните симптоми на инфекция на лигавицата, включително: усещане за сърбеж, което ...

Възраст. При по-възрастните жени тази патология е много по-често, поради отпускането на лигаментния апарат, който поддържа уретрата. Освен това възрастните хора са по-склонни да...

Симптомите на неспецифичния вагинит могат да варират значително в зависимост от формата, естеството на курса и вида на патогена, който го е причинил. Като цяло симптомите...

Остър вулвит при момичета се развива в резултат на излагане на патогенни микроорганизми върху увредената лигавица на външните полови органи. Процесът върви бързо...

Клиничните симптоми и хода на заболяването зависят от неговия стадий. Основните симптоми на остър оофорит: силни болкови усещания с остър характер, които са локализирани в долната ...

Тази патология се характеризира с бавно развитие в началните стадии на заболяването и бърз темп на развитие с продължителен ход на заболяването. На фона на пролапса на стените на вагината, често ...

Клиниката на това заболяване до голяма степен зависи от вида на патогена. Основните симптоми на остър аднексит са следните: симптоми на обща интоксикация (рязко повишаване на телесната температура, повишена ...

Клиничните симптоми на острия бартолинит зависят от формата на протичането му. Надолу по течението бартолинитът може да бъде разделен на остър и хроничен. Има няколко етапа на остър ...

Острият вагинит винаги възниква внезапно. Ако причините за заболяването са наличието на инфекция, тогава от момента на инфекцията до появата на първите симптоми на вагинит ...

Следните симптоми са характерни за острата форма на заболяването при жените: хиперемия, подуване на гениталните органи; секреция: гнойна, водниста, здрава; увеличаване на регионалните лимфни...

Острият вулвовагинит протича с изразени симптоми: силно парене и сърбеж в областта на таза, влошаващи се при уриниране; гноен секрет...

Острият ендометрит най-често се развива няколко дни след различни вътрематочни манипулации (като аборт, раждане, операция на матката, кюретаж и др.).

Отчетен фактор за наличието на заболяването е менструацията (болка в таза, обилно кървене). Много пациенти се оплакват от слабост, наблюдава се анемия.

Основните клинични симптоми на остър аднексит са както следва: изразен синдром на болка с пулсиращ характер, който е локализиран в долната част на корема и може да излъчва ...

Основните симптоми, които правят възможно диагностицирането на поликистозни яйчници са: наличието на множество кистозни образувания при уголемени яйчници; менструални нарушения под формата на ...

С диагнозата "цервикален полип" симптомите може да не се появят в началото. Наличието им се диагностицира главно по време на рутинен профилактичен преглед.

Полипите в матката се проявяват по различни начини, най-често като симптоми има менструални нередности. Можете също така да подчертаете следните симптоми на полипи в матката: обилен кръвоизлив по време на ...

Ако разгледаме абсолютно всички симптоми на предменструалния синдром, тогава условно те могат да бъдат разделени на две групи: невралгични или психологически; Физически. Но и двата вида...

Кистозният дрейф показва доста изразени симптоми и всяка бременна жена може да определи първите признаци на това заболяване. Рязък скок в нивото на hCG (хорион ...

Има три вида салпингит - остър, подостър и хроничен. Острият салпингит се изразява в остра, понякога непоносима болка в корема, рязко повишаване на телесната температура. Също…

Напоследък вирусните женски заболявания се увеличиха значително. От многото видове вирусни инфекции, гениталиите на жената са по-често засегнати от вируса на херпес симплекс, цитомегаловирус и папиломен вирус. Най-често вирусната инфекция се локализира в долните части на гениталиите и само по време на бременност се появява тенденция към нейното генерализиране.

Генитален херпес

Генитален херпесе едно от най-разпространените човешки вирусни заболявания. Причинителят на херпетичните инфекции на гениталните органи е вирусът на херпес симплекс, който заразява над 90% от хората. Характерните особености на гениталната херпесна инфекция са дългосрочното пребиваване на патогена в тялото и склонността към рецидив.

Клиничната картина на това вирусно женско заболяване се характеризира с локални и общи симптоми. Местните промени се изразяват в появата на множество везикули в областта на засегнатата област на фона на хиперемична, едематозна лигавица. Впоследствие (след 2-3 дни) се отварят везикули и се образуват язви с жълтеникаво покритие, които зарастват за 2-3 седмици. В случай на присъединяване на вторична инфекция, язвите се увеличават и съществуват по-дълго време. В засегнатата област се отбелязва сърбеж, парене, болезненост. Може да има увеличение на регионалните лимфни възли. Честите симптоми включват главоболие, миалгия, гадене, субфебрилна температура, раздразнителност, нарушения на съня. Със заздравяването на язвите и изчезването на други локални прояви на заболяването изчезват и общите симптоми.

Етапи на генитален херпес

Като се има предвид локализацията на лезията и тежестта на клиничните симптоми, се разграничават три етапа на генитален херпес:

1) увреждане на външните полови органи;

2) херпетичен колпит, цервицит;

3) херпетичен ендометрит, салпингит.

Вирусните женски заболявания се локализират в срамните устни, вулвата, клитора, след което се разпространяват във влагалището и шийката на матката. По-дълбоки лезии се наблюдават по-често при рецидиви на заболяването. Рецидивите на генитален херпес могат да се наблюдават от 1-2 (с лека форма) до 4-5 пъти годишно (с умерена тежест) и дори ежемесечни екзацербации (тежко клинично протичане).

папиломавирусна инфекция на гениталиите- заболявания, причинени от папиломавирусна инфекция (HPV). Към днешна дата са известни повече от 60 вида човешки папиломавируси. HPV се предава предимно чрез сексуален контакт. От тази патология страдат предимно млади жени, които водят активен сексуален живот с различни партньори.

Клинично HPV инфекцията се проявява в няколко варианта: генитални брадавици, плоски брадавици с ендофитен растеж и папиларни брадавици с екзофитен растеж. Инкубационният период продължава от 1 до 9 месеца, средно 3 месеца.

Гениталните брадавици се локализират по-често във вулвата, вагината, шийката на матката, както и около уретрата, ануса и перинеума. Те изглеждат като малки новообразувания с бледо розов цвят, седят върху непроменена основа и приличат на карфиол или гребен на петли. Те могат да бъдат единични или множествени, като понякога достигат размерите на големи тумори. Гениталните брадавици са розови или интензивно червени, улцериращи, отделят зловонна течност. В процеса на растеж симптомите често липсват и само при мацерация и язва се появяват сърбеж, парене и неприятна миризма. Вирусните женски заболявания и тяхното протичане могат да бъдат удължени с добавянето на вторична инфекция.

Плоските (интраепителни или ендофилни) брадавици често засягат шийката на матката. Във връзка с псевдоинвазивното проникване в подлежащата строма, морфологично те приличат на интраепителен карцином (скрита капилярна мрежа, вазодилатация).

Папиларните брадавици с екзофилен растеж са доброкачествени тумори (брадавици) под формата на твърди сиви възли, разположени на срамните устни или около входа на влагалището.

HPV инфекцията протича под формата на клинична (видима с окото с определени симптоми), субклинична (невидима с просто око и установена само при колпоскопско или хистологично изследване) и латентна (откриваща се само чрез методи, специални за HPV) форми.

Има много данни, свързващи HPV с развитието на дисплазия и плоскоклетъчен карцином. Участието на HPV в злокачествената трансформация зависи от формата на вируса и добавянето на химични или физични канцерогенни фактори.

Цитомегаловирусна инфекция

Цитомегаловирусна инфекцияможе да засегне различни органи и да протече клинично от латентни до тежки форми. Причинителят на заболяването е вирус, принадлежащ към семейството на херпесните вируси. Източникът на инфекция е болен човек. Патогенът се предава чрез слюнка, кръв, женско мляко, сперма, секрети от влагалището и шийката на матката, изпражнения. Изисква близък контакт, за да го предаде. Може би вътрематочна инфекция, инфекция по време на раждане, кръвопреливане и трансплантация на органи.

По-често цитомегаловирусът е в тялото за дълго време под формата на латентна или хронична инфекция, персистираща в различни органи, по-често при наличие на друга инфекция.

Клинично заболяването протича в остра или хронична форма, въпреки че е възможно латентно и тежко протичане. Засяга централната нервна система (енцефалит, миелит), пикочните органи (ендоцервицит, ендометрит), органите на стомашно-чревния тракт, ендокринните жлези. Вирусът на цитомегалия във високи концентрации се открива в урината и гениталиите на жената, причинявайки редица хронични заболявания на тази система: вулвовагинит, колпит, цервицит, аднексит и ендометрит. Тези заболявания са субклинични, почти безсимптомни. Възможно е да има оплаквания от болка в гениталната област. Локално заболяването се проявява със симптоми на бавни възпалителни процеси - колпит, цервицит. В зависимост от разпространението на клиничните синдроми и според морфологичните изследвания се разграничават редица форми на генерализирана цитомегалия: белодробна (дифузно интерстициално възпаление на белите дробове, често с образуване на абсцес); чревни (повръщане, диария с незначителни морфологични промени в червата); церебрална (като енцефалит с огнища на некроза в кората и подкоровите центрове); хепатолиенален (под формата на холестатичен или паренхимен хепатит с жълтеница, хепато- и спленомегалия, увреждане на кръвоносната система).

Туберкулоза на женските полови органи- това вирусно женско заболяване се причинява от Mycobacterium tuberculosis и не е самостоятелно заболяване, а една от проявите на туберкулозна инфекция на тялото. Поражението на гениталните органи се случва втори път в резултат на въвеждането на инфекция главно по хематогенен път, по-често от белите дробове, по-рядко от червата и други огнища. Mycobacterium tuberculosis може да съществува дълго време в регионалните лимфни възли и да показва способността да се разпространява с намаляване на имунологичната устойчивост на тялото.

Клиничната картина на гениталната туберкулоза е много разнообразна. При повечето пациенти процесът протича на фона на слаба симптоматика, характеризира се с дълъг курс, чести екзацербации и липса на ефект от конвенционалната противовъзпалителна терапия. Често единственото оплакване на пациентите е безплодие или менструална дисфункция. Често се тревожи от краткотрайна или продължителна болка в долната част на корема с болки или издърпване, периодична треска. По-рядко е острото начало на заболяването с признаци на интоксикация, характеризиращо се с висока температура, загуба на тегло и нощно изпотяване.

При туберкулоза на маточните придатъци могат да се определят ясно оформени удебеления по фалопиевите тръби, техните обширни плътни сраствания към тазовия перитонеум и лека болка при палпация, в областта на сакро-маточната област се определят малки мънистовидни възли връзки. Сакуларни тумори или нодуларни лезии на фалопиевите тръби се срещат при ексудативно продуктивната форма на туберкулоза.

Казеозните форми на туберкулозата на маточните придатъци са придружени от висока телесна температура, кървене и често се комбинират с увреждане на матката, висцералния и париеталния перитонеум, в хроничния стадий понякога протичат без изразени клинични прояви.

При туберкулоза на матката се засяга предимно лигавицата, по-рядко миометриума.

Форми на туберкулозен ендометрит

Има три форми на туберкулозен ендометрит:

1) продуктивни с образуването на разпространени туберкули в ендометриума;

2) милиарна туберкулоза на целия ендометриум;

3) казеозно разпадане с преход към мускулния слой.

Туберкулозният ендометрит протича без изразени клинични прояви. Основното оплакване на пациентите е нарушение на менструалната функция.

При дълъг ход на заболяването маточната лигавица се заменя със съединителна тъкан, образуването на сраствания (синехия), които деформират маточната кухина, водят до нейното частично или пълно заличаване, което води до развитие на персистираща аменорея.

Туберкулозата на шийката на матката обикновено се развива в резултат на разпространението на специфичен ендометриален процес (нисходящ процес). По-често се засяга лигавицата на цервикалния канал, по-рядко влагалищната част на шийката на матката.

Вирусните женски заболявания разграничават продуктивни и улцеративни форми, които са крайният етап на продуктивния процес. Продуктивната форма се характеризира с образуването на туберкули под епитела на вагиналната част на шийката на матката. Язвите са неправилни, подкопани ръбове, лесно кървят при докосване; дъното им е покрито с белезникав налеп. Улцеративната форма на ендоцервикса може да доведе до стесняване на лумена на цервикалния канал или неговата атрезия.

Туберкулозата на влагалището се проявява с образуването на болезнени язви, наподобяващи цервикални, обикновено локализирани по задния форникс и задната стена на влагалището.

Туберкулозата на вулвата е най-рядката форма на генитална туберкулоза. Проявява се под формата на лупус, улцеративна или милиарно-язвена форма с най-честа локализация на язви по вътрешната повърхност на големите и малките срамни устни и около уретрата.

Туберкулозният пелвиоперитонит може да се появи в ексудативна, адхезивна или казеозна форма. Ексудатът винаги е прозрачен, жълтеникав или зеленикав на цвят, понякога серозно-кървав. Ексудативен пелвиоперитонит протича с леки клинични прояви. Адхезивната форма на заболяването се характеризира с висока температура, коремна болка, тежки диспептични разстройства и интоксикация. При казеозната форма на пелвиоперитонит се наблюдава тежко протичане на заболяването с образуването на гнойни или казеозни огнища в органите на малкия таз и коремната кухина.

С появата на проблеми в репродуктивната система цялото тяло се включва в патологичния процес.

Причини за възпалителни заболявания при жените

Възпалението най-често се причинява от инфекция, внесена в урогениталния тракт отвън.

В този случай може да има няколко начина за проникване на патогени.

1. Сексуален път - по време на сексуален контакт от заразен човек със здрав.
2. Възходящ път - при лоша лична хигиена микробите проникват дълбоко във вулвата и аналната област.
3. Механичен начин - при наличие на увреждане на лигавицата, използване на необработени накрайници за промиване, неправилно поставяне на бариерни контрацептиви и др.
4. Медицински начин - с недостатъчно професионална настройка на вътрематочни устройства, извършване на медицински манипулации с нестерилен инструмент.
5. Ендогенен път - при наличие на възпалителни огнища с менструална кръв, по време на раждане и др.
6. Спонтанен път - с намаляване на защитните бариери в гениталните органи (киселинна среда на влагалището, нарушение на лигавицата на цервикалния канал и др.

Причинители на възпалителни заболявания при жените

Патологичните процеси в урогениталния тракт се делят на специфични и неспецифични. Те се определят от вида на инфекциозните патогени, които са причинили възпалението.

Специфичните се дължат на проникване на микрофлора, която се размножава предимно в половите органи - гонококи, трихомонади, хламидии, микоплазми и др.

Неспецифичните могат да засегнат много други системи на тялото (орофаринкс, храносмилателен тракт, дихателни пътища и др.). Това са стафилококи, стрептококи, Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli и др.

Тъй като последните често действат като единен фронт, те се наричат ​​смесени бактерии.

Реакцията на тялото при възпалителни заболявания при жените

Възпалението, което много хора обичайно наричат ​​болест, всъщност е защитна реакция на организма. Този естествен механизъм се нарича имунитет. Именно имунните клетки, атакувайки появилите се неприятели, се опитват да ги унищожат чрез повишаване на температурата на мястото на въвеждане и по този начин да предотвратят по-нататъшното им разпространение.

Резултатът от защитата зависи от активността на клетките убийци, техния брой, сила и разнообразие. Ако неканените гости бъдат успешно неутрализирани, болестта няма да се развие. Ако патогените са повече от защитниците, те ще победят, ще предизвикат интоксикация на тялото и ще доведат до заболяване.

Тази "война" между микроби и имунни клетки е определена от медицинската професия като имунологична реактивност, която може да бъде силна или слаба. Именно към увеличаване броя на клетките-защитници са насочени дейностите, наречени укрепване на имунната система.

Често, когато се появи патологичен фокус в гениталните органи, нервната, съдовата, ендокринната система страдат, което определя клиничната картина на заболяването.

Локализация на възпалителни заболявания при жените

Гинеколозите поставят диагноза в съответствие с мястото, където е възникнало възпалението. Всъщност такова разделение за една жена практически няма значение, тъй като няколко органа са включени в патологичния процес наведнъж.

Въпреки това е полезно да знаете декодирането на диагнозата.

Характеристики на възпалителни заболявания при жените

Вулвитвъзниква поради травма или недостатъчна хигиена на перинеума. При момичетата вулвитът се свързва със слабост на специфичния имунитет, наличието на други възпалителни огнища и анатомични особености на структурата на външните полови органи (тънка кожа, слабо епително покритие, множество жлези и др.)

Вулвовагинитпо-често се развива при възрастни жени, което се дължи на ендокринни заболявания, хранителни грешки, хормонален дисбаланс.

Жените на средна възраст рядко страдат от възпаление на външните гениталии поради характеристиките на епителните тъкани, които в крайна сметка стават устойчиви на инфекции.

колпитпринадлежи към най-честите гинекологични патологии. Заболяването обикновено се свързва с нарушение на бариерната функция на влагалището, намаляване на способността му да се самопочиства, което позволява на микробите свободно да проникват дълбоко в гениталните органи.

цервиците следствие от възпаление на влагалищната лигавица, ако има микроповреди в лигавицата на канала и шийката на матката. Цервицитът може да доведе до ерозия на шийката на матката (епителна язва). С образуването на ерозия мястото на увреждане се покрива със слуз с алкална реакция. А алкалната среда, за разлика от киселинната, служи като отличен инкубатор за възпроизвеждане на патогенна микрофлора, която по-късно ще причини възпаление на мат!

ендометриткато независимо заболяване може да се появи след раждането. Но най-често инфекцията се внася по време на поставяне на маточни спирали, операции и други медицински (хирургични и диагностични) процедури. Сред причините за ендометрит и сексуалните отношения по време на менструация.

Салпингитзапочва след ендометрит: инфекцията от матката се разпространява във фалопиевите тръби. Салпингитът е опасен поради образуването на сраствания в тръбите, които предотвратяват преминаването на яйцеклетката в маточната кухина. Това е една от най-честите причини за женско безплодие.

оофоритрядко първични, тъй като яйчниците са доста надеждно защитени от микроби чрез плътна мембрана. Но с нахлуването на изобилие от патогенна флора от фалопиевите тръби, яйчниците също се възпаляват, причинявайки аднексит.

Признаци и симптоми на възпалителни заболявания при жените

Как се усещат възпалителните процеси в урогениталния тракт на жената? Най-често се появява сърбеж, парене, секреция и болка в долната част на корема, понякога се нарушава менструалната функция и либидото (сексуалното желание).

Бели- освобождаването на вискозна прозрачна тайна на половите жлези в умерени количества е норма за женското тяло. Въпреки това, понякога белите се различават в жълто-зеленикав оттенък, което показва наличието на гной във фокуса на възпалението и имат неприятна миризма.

Миризмата може да е диагностична. И така, миризмата на риба се дава от Trichomonas и gardnerella. При кандидоза (млечница с гъбична етиология) се появява кисела миризма с пресечен секрет. Острата неприятна миризма може да сигнализира за вагинална дисбактериоза.

Разпределенията при жените може да нямат патологичен произход. И така, увеличаване на секрецията често се получава при нервно напрежение - стрес, например. Такива бели спират сами след изчезването на причината. При момичетата в пубертета белите сигнализират за хормонални промени.

Всяка жена обикновено определя за себе си, че белите имат отклонения от нормата. Това е повод за незабавно обжалване при гинеколог, тъй като понякога те говорят не за възпалителен, а за онкологичен процес.

болкае често срещан симптом на дистрес. Тъпи и болезнени, остри и дърпащи, временни и постоянни, утежнени от настинки и стрес, физическа умора и полов акт, локални и разлети, предменструални и придружени с главоболие и безсъние - всички те драстично намаляват комфорта на живота, нарушават работоспособността и понякога довеждат жената до депресия.

Сърбеж и пареневъзникват изключително с патология в репродуктивната система, обикновено това не се случва.

В повечето случаи причината се крие в инфекция, по-рядко - в нарушение на хигиенните правила, още по-рядко - в механични повреди (например при триене с бельо). Понякога този резултат се дава от употребата на определени лекарства и рядко от използването на неподходящи продукти за интимна хигиена.

Често сърбежът и паренето съпътстват смущения в други системи на тялото. Те се появяват при захарен диабет, хепатит, аномалии във функционирането на ендокринните жлези, рязка промяна в хормоналните нива (например при менопауза), психични заболявания и др.

специфична инфекция

Същите и дори по-остри прояви носят със себе си специфични възпалителни заболявания на женските полови органи. Появата им е свързана с инфекции, които се предават предимно по полов път, но все пак този вариант на инфекция далеч не е единственият. Те включват хламидия, уреаплазмоза, гарднерелоза, генитален херпес, трихомониаза, микоплазмоза, цитомегаловирус, ХИВ и др., Както и венерическа гонорея и сифилис.

Възпаленията, причинени от един патоген, се наричат ​​моноинфекции, комбинация от микроорганизми провокира смесени инфекции.

Смесените инфекции възникват поради латентния ход на много заболявания, по-дълъг инкубационен период, който придобиват някои щамове микроби, поради самолечение (особено антибиотици) при първите признаци на проблеми.

Смесените инфекции са трудни за диагностициране, отнемат повече време за лечение и предизвикват повече усложнения.

Намерете за обезвреждане

Въпрос на пациента

Отговорът на лекаря

Необходимо е, защото помага да се идентифицират скрити патогени и да се обезвредят (лекуват) преди бременността.

PCR (полимеразна верижна реакция) е много точен диагностичен метод, при който се сканира ДНК на патогенната микрофлора, което ви позволява точно да определите вида на патогенния микроорганизъм.

PCR диагностиката се е доказала добре, поради което заслужава уважението на гинеколозите, които често трябва да се справят с прикрити полово предавани болести (асимптомна хламидия, уреаплазмоза, генитален херпес и др.).

Надеждността на метода се доближава до 100% точност.

PCR диагностиката се използва и в пулмологията (за белодробни заболявания) за определяне на вирусни и бактериални патогени на пневмония и за откриване на туберкулоза. В хематологията PCR помага да се определи наличието на цитомегаловируси и онковируси. А лекарите по инфекциозни заболявания използват експресния PCR метод в практиката си за диагностициране на дифтерия, вирусен хепатит B, C и G, салмонелоза.

За диагностика чрез PCR се взема биологичен материал - кръв, слюнка, урина, парче човешка тъкан.

Предотвратяване на вагинални инфекции

За да се избегнат вагинални инфекции и ако се появят, да се намали времето за лечение, момичетата и жените трябва да спазват определени правила.

1. Трябва да се опитате да не носите постоянно тесни синтетични плътно прилепнали бикини. Такова бельо не осигурява циркулация на въздуха в областта на гениталиите, не абсорбира влагата. Тъй като инфекциозните агенти и особено гъбичната флора се размножават най-активно във влажна среда с парников ефект, трябва да се даде предпочитание на дишащите тъкани. Памучните бикини или поне с памучна вложка ще предотвратят образуването на алкална среда върху вагиналната лигавица. Неприятната гниеща миризма на естествен секрет, от която често се оплакват дори здрави жени, показва образуването на алкална среда, благоприятна за гъбична инфекция.
2. Не трябва да ходите дълго време с мокър бански. В допълнение към създаването на парникови условия за микробите, както беше обсъдено по-горе, съществува и друг риск. Можете да охладите тазовите органи. Вашата имунна система ще падне и бактериите ще се размножават, за да причинят възпаление.
3. След водни процедури е необходимо внимателно да избършете перинеума със суха кърпа и не забравяйте да го преместите отпред назад, за да избегнете въвеждането на чревни бактерии от аналната област в гениталиите.
4. Много е важно да използвате собствени тоалетни принадлежности.
5. Необходимо е да се обърне внимание на избора на продукти за интимна хигиена: избягвайте ароматизирани тампони, цветна тоалетна хартия, сапуни, гелове и спрейове с аромати и други вещества, които могат да раздразнят лигавиците.
6. За да избегнете дискомфорт по време на менструация, по-добре е да използвате памучни тампони вместо синтетични. Супер абсорбиращите тампони и тези, които остават във влагалището повече от 12 часа, пречат на дренажа и насърчават развитието на гъбични микроорганизми.
7. Тези жени, които са свикнали да използват тампони по време на менструация, трябва да ги използват само през деня. През нощта трябва да се даде предпочитание на подложките.
8. Ако почувствате дискомфорт в урогениталния тракт, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако това е инфекция, трябва незабавно да започнете да я лекувате, за да избегнете големи проблеми.
9. Ако по време на изследването бъде открит инфекциозен агент, сексуалният партньор също трябва да бъде лекуван. Дори и да не е причината за заболяването, патогенната микробна флора е мигрирала към него.
10. При кандидоза е полезно да се откаже излишъкът от сладкиши. Рафинираната захар, според много лекари, е в състояние да поддържа хронична гъбична инфекция.
11. По същата причина е необходимо да се ограничи консумацията на хляб, гъби, Алкохолни напитки, консерви и пикантни храни.
12. Менюто трябва да включва повече млечни продукти, риба, картофи, цитрусови плодове и бобови растения. Яжте поне 2 чаши ферментирали млечни продукти (особено обогатени с бифидобактерии) на ден. Това допринася за предотвратяване на дисбактериоза на външните полови органи.

Консервативна терапия при възпаление на придатъците

Острото възпаление на придатъците и обострянето на хроничния процес изисква хоспитализация, особено ако рецидивът е причинен от сексуална инфекция.

При остра болка на пациента се предписва почивка на легло със студени процедури (пакет с лед), за да се намали възпалителният процес.

На първия ден, докато тестовете все още не са проведени и видът на патогена е неизвестен, на жената се предписват широкоспектърни антибиотици, тъй като е необходимо спешно да се локализира възпалението.

Обикновено се използват оксацилин натрий, ампиокс или ампицилин. След това се свързват лекарства, като се вземе предвид вида на микробите, целенасочено разработени срещу този вид микроорганизми.

Ефективни цефалоспорини - цефалоридин, цефалексин, цефазолин, както и антибиотици от аминогликозидната група - сулфати на неомицин, гентамицин, канамицин. Използва се и левомицетин.

Антибиотичната терапия не трябва да се спира дори след отзвучаване на острите симптоми на възпаление. Курсът обикновено е 10-14 дни, а при хламидийна инфекция - до 3 седмици.

При очевидна резистентност на патогени към антибиотици, към режима на лечение се добавят нитрофурани. Въпреки че тази група антимикробни средства е по-ниска по клинична ефикасност от повечето антибиотици, при високи концентрации те имат доста широк спектър на действие и потискат както анаеробната флора, така и бактериите, а освен това и гъбичките, които причиняват кадидиаза. Фуразолидон и нифурател активно се борят с Trichomonas и Giardia.

Паралелно с антибактериалните лекарства се предписват лекарства за предотвратяване на развитието на гъбични инфекции, тъй като на фона на антибиотичната терапия съществува заплаха от кандидоза и дисбактериоза. Обикновено това е нистатин и леворин.

Ако възпалителните процеси в яйчниците и тръбите дават висока температура, треска, втрисане, лекарят предписва лекарствена детоксикация с реополиглюкин, гемодез, разтвор на глюкоза с витамини, прилагани интравенозно.

При силен синдром на болка се предписват аналгетици (аналгин, бутадион, амидопирин и др.), С лекарствени алергии, десенсибилизиращи средства (дифенхидрамин, супрастин, тавегил). Ако адхезивният процес е изразен, се използват ензими - ронидаза, лидаза, както и стъкловидното тяло, алое, които стимулират защитните реакции на тялото.

За резорбцията на срастванията се използват широко физиотерапевтични процедури: импулсни токове, магнитно поле, UHF. По време на възстановителния период са полезни хлоридните, натриевите, сулфидните седящи бани.

Лечебна кал, озокерит (естествено минерално вещество от маслената група), парафин се използват за локално въздействие под формата на приложения.

За възстановяване на функционални нарушения често се предписва акупунктура.

При правилно лечение в болница, както и при търпеливо и внимателно изпълнение на предписанията на лекаря по време на домашната рехабилитация и период на възстановяване е възможно да се справите с възпалението в репродуктивните женски органи. Но ако по време на хронизирането на процеса се е образувало постоянно безплодие, прогнозата не е толкова благоприятна. В някои случаи не е възможно да се отървете от срастванията в коремната кухина.

Медицински превантивни мерки

За да се намали рискът от развитие на гинекологични заболявания, е необходимо:

• посещавайте гинеколог 2 пъти годишно;
• редовно правете хистологичен анализ за откриване на атипични клетки;
• отидете при същия лекар, който ще може да следи здравословното състояние в динамика;
• ако е възможно, изберете най-квалифицирания лекар;
• при всеки дискомфорт в гениталната област незабавно потърсете лекарска помощ;
• внимателно и своевременно да изпълнява възложените препоръки.

Полово предавани болести ли са вагиналните инфекции?

Въпрос на пациента

Полово предавана ли е влагалищната инфекция и може ли жената да зарази партньора си с нея?

Отговорът на лекаря

Сред трите най-често срещани вагинални инфекции (бактериален вулвовагинит, трихомониаза и млечница) само трихомониазата напоследък се класифицира като венерическа болест, и то условно.

Въпреки това, лекарите смятат, че развитието на бактериален вулвовагинит почти винаги е тясно свързано със секса, тъй като повечето жени придобиват патогенна микрофлора чрез контакт със сексуален партньор.

Как се различават тези състояния? Фактът, че бактериите, които причиняват възпаление на долния урогенитален тракт при жените, най-често са безвредни за мъжете и не водят до развитие на възпалителен процес в техните пикочно-полови органи.

Но причинителите на венерическите болести засягат еднакво и двамата партньори.

Свръхдиагностика

Въпрос на пациента

Гинеколозите, работещи в медицински центрове, са убедени, че всяка жена в репродуктивна възраст трябва да се изследва на всеки шест месеца за наличие на генитални инфекции. Предписват се много платени анализи и диагностични методи. Винаги ли е оправдано?

Отговорът на лекаря

Откриването на полово предавани инфекции се извършва само при определени показания. Ако една жена живее в брак и няма симптоми на възпалителен процес в урогениталния тракт, репродуктивната функция не е нарушена, няма смисъл от допълнителни изследвания за откриване на инфекции.

Някои микроорганизми са сапрофити, тоест живеят в тялото почти постоянно. Всеки анализ ще открие тяхното присъствие, но с такава флора трябва да се работи само ако е активирана, което заплашва с болест.

Понякога, за да поставите точна диагноза, наистина трябва да се подложите на редица прегледи. Например, при хламидия, преди да се постави диагноза, е необходимо да се потвърди наличието на заболяването чрез два или три диагностични метода.

Ако по един метод се получи информация за наличието на инфекциозен агент, това не означава, че жената е развила хламидия. Въпреки това едно недостатъчно надеждно изследване често поставя диагноза и предписва най-силните дози антибиотици. А това води до генитална кандида и други нежелани последствия.

Тенденцията към необосновани прегледи, към свръхдиагностика на инфекциите, за съжаление, съществува в света на медицината. Свръхдиагностиката, т.е. прекомерното назначаване на допълнителни, понякога напълно ненужни тестове и изследвания, често води до погрешно медицинско заключение.

Обикновено индикациите за инфекциозно изследване са симптоми на възпалителен процес в урогениталния тракт, безплодие или повтарящ се спонтанен аборт.

Гинекологични такси

Въпрос на пациента

Ще помогне ли фитотерапията? Кажете ми какво билково лекарство може да се купи в аптеката за възпаление на влагалището?

Отговорът на лекаря

В аптеките се продават специални гинекологични колекции от лечебни билки, които имат антисептични свойства, подбрани според състава им в определени пропорции. Там се добавят бял равнец, лайка, жълт кантарион, градински чай, понякога и коприва. Можете да си купите такива такси и според рецептата, посочена на опаковката, да ги използвате за промиване на вагината. Но билколечението не винаги може да премахне възпалителния процес.

В този случай трябва да разберете каква е причината за възпалението. Ако това е обикновен колпит и няма патогенни (инфекциозни) микроорганизми, тогава има смисъл да се използват отвари от билки. Въпреки че е необходимо да се предупреди: промиването не трябва да се отлага, защото в този случай нормалната флора на влагалището се измива.

Полово предаваните инфекции (ППИ) са цяла група заболявания, които имат отрицателно въздействие върху пикочно-половата, репродуктивната и други системи на тялото. Опасността представляват патогенни микроорганизми, които могат да се предават от болен човек на здрав човек по време на секс, чрез кръв и в много редки случаи чрез битови средства.

Видове генитални инфекции

Има 20 основни типа полово предавани инфекции, всички от които представляват риск за здравето. Много често пациентът дори не осъзнава, че е заразен, тъй като такива заболявания имат латентен инкубационен период, през който не се откриват симптоми. Тази ситуация води до прехода на началния стадий на заболяването в хроничен.

Всички инфекциозни заболявания се разделят на три вида според вида на патогена:

• Заболявания, причинени от микроби - сифилис, гонорея, мек шанкър, ингвинална лимфогрануломатоза.
• Заболявания, провокирани от протозойни протозойни видове микроорганизми, най-често срещаният от които е трихомониазата.
• Вирусни лезии - HIV, хепатит, херпес, цитомегалия.

Всяко заболяване има свои собствени симптоми и начини за въвеждане на инфекцията:

• Сифилис.Предава се, както по полов, така и по вътрешен път, чрез кръв, слюнка и семенна течност, възможно е плацентарна инфекция на детето от майката. Основните симптоми са кожни обриви, язви, миалгия, главоболие, повишаване на белите кръвни клетки и намаляване на хемоглобина. Прочетете за анализа за сифилис.
• Шанкроид (мек шанкър).Заразяването става само по време на полов контакт. Заболяването се характеризира с развитието на гнойни процеси, обхващащи най-близките лимфни възли. Външни признаци - нелекуващи язви със серозно съдържание и оток около обиколката. Лезията обхваща областта на препуциума при мъжете, срамните устни при жените. При нетрадиционни видове секс е възможно увреждане на устната кухина и ануса.
• Трихомониаза.Заразяването става по време на полов акт, по-рядко при битови контакти. При жените заболяването се проявява под формата на хиперемия и сърбеж на лигавичните тъкани на влагалището, отделяне с примес на пяна и неприятна миризма. При мъжете това е затруднено, болезнено уриниране, чести фалшиви позиви за ходене до тоалетната.
• гонорея.Инфекцията се предава по време на полов акт, чрез лични вещи на пациента, когато бебето преминава през родовия канал. При мъжете основните симптоми са възпаление на уретралния канал, болка по време на уриниране и гнойно отделяне. Ако патогенът проникне в простатната жлеза, ерекцията може да намалее. Гонореята при жените се проявява с обилно отделяне на гной, болка и парене при изпразване на урината. Прочетете повече за гонококова инфекция (гонорея).
• . Тя се различава от латентния характер на потока и всъщност няма външни прояви. Основните симптоми се появяват само при напреднала форма и се изразяват в болка, сърбеж по половите органи при жената и същите симптоми при мъжа по време на уриниране. Начини на инфекция - сексуален контакт, използване на бельо и хигиенни предмети на болен човек, предаване от майка на дете по време на бременност и раждане.
• Кандидоза.Има типични прояви под формата на възпаление на лигавицата на половите органи и устата, силен сърбеж, интензивни секрети със сиренест характер. Инфекцията може да се развие в резултат на полов акт, при продължителна употреба на антибиотици.
• Човешки папилома вирус.За инфекцията е типично проникването в тялото по сексуален и битов път. Външни признаци - генитални брадавици и брадавици по лигавиците на репродуктивните органи и ануса. Някои разновидности са особено опасни - водят до онкология на гърдата и шийката на матката при жените.
• Уреаплазмоза.Предава се на бебето по време на раждане, по полов път. Изразените признаци често липсват, при мъжете инфекцията провокира развитието на простатит с типични симптоми - болка, болка, затруднено уриниране.
• Цитомегаловирус.Инфекциозните агенти се въвеждат в тъканите чрез сперматозоиди, женски, вагинални секрети и са способни да заразят детето по време на вътреутробното развитие. Симптомите в повечето случаи липсват.
• Ингвинална лимфогрануломатоза. Разпространението става чрез сексуален контакт. При мъжете се засяга главата на пениса, при жените - срамните устни и вагината. На местата на инфекцията се появяват мехурчета и язви. С развитието на патологията се увеличават цервикалните, ингвиналните и субмандибуларните лимфни възли.
• Гарднерелоза.Предава се чрез незащитен полов акт, въпреки че в някои случаи вирусът може да бъде въведен чрез домакински средства. Тъй като патогенът активно потиска жизнената активност на лактобацилите, човек може да изпита проблеми с храносмилането и нарушаване на нормалната дефекация.
• Микоплазмоза. По-често се среща при жени по време на незащитен секс, причинявайки бъбречна дисфункция, възпаление на уретрата и вагината.

  
  

• Хепатит (В и С).Инфекцията има различни пътища на проникване – чрез кръв, слюнка, семенна течност, кърма. Симптомите на инфекцията могат да бъдат намален апетит, умора, болка в черния дроб, болки в ставите, тъмна урина, пристъпи на гадене.
• . Често срещано, практически нелечимо заболяване, предавано както по полов, така и по домашен път. Поради факта, че патогенът не само има способността да прониква в човешката ДНК, той се въвежда в нервните влакна на гръбначния стълб, където остава, ставайки недостъпен за интерфероните и антителата на имунната система. Намирайки се в латентно състояние, вирусът се активира с всякакви признаци на намаляване на защитните сили на организма. Обривите са локализирани по устните, лигавицата на бузите, очите, в областта на гениталиите, по гениталните гениталии при жени и мъже. Обривите изчезват най-често след 20-30 дни.
• Човешки имунодефицитен вирус (HIV).Начини на заразяване - чрез кръвта, полов акт (вижте повече подробности за). Симптомите на инфекция в острата фаза са висока температура, втрисане, болки в ставите и мускулите, подути лимфни възли, обрив, чревно разстройство, повръщане и главоболие. За известно време заболяването може да не прогресира, продължавайки да унищожава имунната система, след което благосъстоянието на пациента се влошава.
• СПИН.Сериозно полово предавано заболяване. Основните пътища на предаване са орален и анален полов акт. Синдромът на имунната недостатъчност има следните основни симптоми - висока температура, обща слабост, повишено изпотяване, редовно главоболие, миалгия. Често има признаци на интоксикация - гадене, позиви за повръщане, затруднено дишане.
• Пубисна педикулоза.Особеността на заболяването е предаването не само чрез сексуален контакт, но и чрез бельо и спално бельо. Характерни симптоми са силен сърбеж, хиперемия на кожата в областта на скалпа.
• Molluscum contagiosum.В допълнение към сексуалните отношения, болестта се предава чрез бельо, спално бельо, предмети от бита, при нанасяне на татуировка, чрез микротравми при близък контакт. Кожното заболяване се изразява под формата на закръглени папули - възли, които с времето се увеличават по размер и се сливат помежду си, образувайки обширна засегната повърхност.
• Епидермофитоза (ингвинална гъбичка).Начини на заразяване - интимност, близки битови контакти, въвеждане на инфекция чрез козметика и лична хигиена. Типичен симптом на заболяването е силен сърбеж, обриви под формата на розови папули в скротума, пениса при мъжете, в подмишниците, гениталиите, задните части, вътрешната страна на коленете и под гърдите при жените.
• краста.Въвеждането на краста настъпва при продължителен контакт, включително по време на коитус, когато кожата на пациента влиза в контакт със здравия епидермис. Основните прояви са силен сърбеж, който става непоносим вечер и през нощта, когато активността на патогена се увеличава. Локализация на обривите - гениталии, лумбална област, седалище, гърди, стъпала, вътрешна част на бедрата, подмишници.

Понякога има поражение на няколко вида патогени наведнъж. Тази ситуация е типична за хора, които са безразборни в интимните си отношения, които са пристрастени към наркотици или алкохол. Липсата на надеждни контрацептиви и слабият имунитет увеличават риска от инфекция.

В това видео венерологът разказва подробно за видовете генитални инфекции, как засягат органите, какви симптоми имат и как да се справите ефективно с тях.

И това са само най-често срещаните инфекции, провокирани от различни патогенни микроорганизми. Във всеки случай ще е необходим индивидуален подход към лечението и лекарства, които са ефективни за определен патоген.

Причинители на инфекция

Причината за развитието на половите инфекции е проникването в тялото на патогенни вируси, бактерии, протозои, едноклетъчни организми, гъбички.

Основни предпоставки:

• Липса на качествени контрацептиви.
• Случайни сексуални връзки с непознати партньори.
• Недостатъчна лична хигиена.
• Донорство и кръвопреливане при злополуки, операции, трансплантации.
• Липса на своевременно лечение на инфекция преди зачеването и по време на бременност.

Винаги обаче има фактори, които допринасят за инфекцията. И на първо място, това е отслабен имунитет по различни причини. Злоупотребата с алкохол, небалансираната диета, бедното съдържание на основни витамини, минерални съединения и микроелементи, постоянните стресови ситуации, физическото претоварване водят до факта, че имунната система не може да се справи сама с патологията.

Половите инфекции водят не само до лошо здраве, но и до сериозни последствия - безплодие, импотентност, смърт.

Диагностика

За точна диагноза са необходими лабораторни изследвания и използване на медицинска апаратура. Но всяко посещение при лекар започва със събиране на анамнеза и преглед на пациента. Днес има толкова много разновидности на патогени, че изследванията на bakposev и цитонамазка очевидно не са достатъчни, за да се получи надежден резултат.

Диагнозата при мъжете се извършва чрез следните методи:

• Полимеразната верижна реакция (PCR) е високоинформативен метод за изследване, който позволява да се идентифицира вида на патогена чрез неговата ДНК в биоматериала от секрецията на простатната жлеза, уретрата, спермата и кръвта. Също така методът ви позволява да изберете правилния антибиотик за този вирус. За изследване на пациента се взема материал от уретралния канал.
• Ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) е метод, чрез който антитела срещу специфични инфекциозни организми могат да бъдат открити в кръвен тест.
• Имунофлуоресценцията е лабораторен кръвен тест, който дава максимална информация за защитните сили на мъжкото тяло, автоимунни заболявания, неуспехи на ендокринната система и хемопоетични патологии.

За изследване на жени, в допълнение към PCR и бактериологична култура, се извършва следното:

• серологичен кръвен тест за разпознаване на антигени;
• хистологично изследване на тъканите на маточната кухина и цервикалния канал;
• клиничен кръвен тест за съдържанието на хемоглобин, нивото на еритроцитите и левкоцитите.

Тези методи са основните, но при необходимост се прилагат и други диагностични процедури. Изследванията ви позволяват да изберете адекватно, цялостно лечение.

Комплексно лечение

Лечението на инфекциозните заболявания е индивидуално за всеки пациент и е комплексно. Освен това пациентите се регистрират във венерическа институция до пълното им излекуване. Курсът се възлага както на пациента, така и на неговия партньор.

Терапията на гениталните инфекции при мъжете и жените включва отказ от сексуални отношения и употребата на комплекс от лекарства:

• антибактериални средства под формата на таблетки и инжекции;
• аналгетици и спазмолитици при болезнено уриниране, главоболие, мускулни, лумбални болки;
• противовъзпалителни средства за облекчаване на подуване, дразнене, хиперемия на кожата на лигавиците;
• ако е необходимо - противогъбични лекарства;
• витамини и имуномодулатори за подобряване на имунитета;
• лекарства за външна употреба под формата на мехлеми, кремове за обриви и язви.

Най-ефективни срещу патогенни бактерии и вируси са антибиотиците от групи:

• Пеницилини - Ампицилин, Амоксицилин.
• Нитроимидазол - трихопол, метронидазол.
• Аминогликозиди - Неомицин, Спектиномицин.
• Макролиди - кларитромицин, еритромицин.
• Флуорохинолони - Офлоксацин.
• Тетрациклини - доксициклин, тетрациклин.

Лекарствата се избират индивидуално, тъй като могат да причинят алергична реакция. Антибиотиците се използват не повече от 2-7 дни подред според указанията на лекар. По-подробно за антибиотиците, които се използват в борбата срещу половите инфекции -.

Отделно трябва да се каже за лечението на папиломавирусна инфекция. Това е болест за цял живот и можете само да заглушите нейното проявление. Повече за това.

Освен всичко друго, за сексуални инфекции се предписват ректални / вагинални супозитории в комбинация с други средства, които помагат за облекчаване на възпалението, намаляване на болката и подуването. Те включват:

• антимикробни супозитории Betadine, които спират възпалението;
• с трихомониаза, антибактериалното лекарство метронидазол е ефективно;
• Пимафуцин е високоефективен - вагинални супозитории за жени с противогъбично действие.

От имуностимулиращите средства по време на обща терапия се използват лекарства като Cycloferon, Genferon. За жените се предписва душ, а за мъжете - вани с разтвор на калиев перманганат, хлорхексидин.

В това видео венерологът говори подробно за лечението на генитални инфекции. Кои лекарства са по-добри, как правилно да се изгради система за лечение.

При тежки състояния е показано стационарно лечение под постоянно наблюдение. В ранните стадии на заболяването пациентът може да се лекува у дома според указанията на специалист, като спазва режима на приемане на необходимите лекарства и понякога почивка на легло.

Предпазни мерки

За да се предотврати инфекцията, трябва да се спазват следните правила:

• използване на презервативи и контрацептиви при жени;
• периодичен преглед от гинеколог и уролог;
• ако е необходимо, ваксинации;
• спазване на интимна хигиена;
• използването на антисептични разтвори за предполагаема инфекция в рамките на няколко часа след полов акт;