Избор на противовъзпалителни лекарства за деца. Какво лекарство срещу глисти е по-добре да дадете на дете Какво лекарство да дадете на дете
Трябва да се помни, че нежеланите (и понякога дори токсични) ефекти на лекарствата се влошават от неправилната им употреба, неспазване на дозите и честотата на приложение. Следователно, разбира се, само лекар може да избере лекарство, като вземе предвид неговата необходимост, възрастта на бебето и поносимостта на лекарството. Важно е родителите да следват точно всички инструкции на лекаря. Освен това не е лесно (а децата от първите месеци от живота - просто невъзможно) да накарате дете да отвори устата си и да пие лекарство. Ще говорим за това как правилно да даваме лекарството, предписано от лекаря, в тази статия.
Първо, формулираме общите правила, които трябва да се спазват, когато давате лекарство на бебе.
Първо правило: лекарството за детето трябва да бъде предписано от лекар
Лекарството за малко дете трябва да се предписва само от лекар. Това правило е безспорно и очевидно, но, за съжаление, не винаги се спазва. Всяко лекарство, дори най-безобидният на пръв поглед витамин, може да предизвика нежелани (т.нар. странични ефекти, като алергии) и токсични реакции - например, ако се превиши допустимата доза. В допълнение, някои лекарства могат да "маскират" болестта.
Второ правило: изучавайте лекарството за детето
Прочетете внимателно етикета и листовката, преди да дадете лекарството на детето си. Прочетете надписа върху самото лекарство, обърнете внимание на срока на годност, външния му вид, както и комбинацията от това лекарство с приема на храна и други лекарства, възможни нежелани реакции и противопоказания. Недопустимо е да се използват лекарства с изтекъл срок на годност, неправилно съхранявани, със следи от разваляне, с изтрит и нечетлив надпис.
Трето правило: лекарството трябва да се дава на детето стриктно според инструкциите
Спазвайте предписаната от лекаря доза, времето, начина на приложение, честотата и продължителността на употреба на лекарството.
Преди да си тръгне лекарят, проверете дали сте разбрали правилно режима на дозиране: колко, как, кога (преди, по време или след хранене), колко често и колко дълго детето трябва да приема лекарството.
Никога не давайте лекарството "на око" - измервайте предписаната доза със специална мерителна лъжица, градуирана пипета, мерителна епруветка или спринцовка без игла; Преди да дадете лекарство на дете, проверете дали сте измерили точно дозата. Използвайте само чисти мерителни съдове.
Детето трябва да приема лекарства редовно и в определеното време. Ако се страхувате, че случайно можете да пропуснете часа на следващото лекарство (особено антибиотици), тогава използвайте различни устройства (таймери, будилници и др.), Които ще ви напомнят за това. Не забравяйте да завършите започнатия курс на лечение до края, въпреки факта, че детето се чувства по-добре.
Ако употребата на лекарството е причинила някаква нежелана реакция при вашето бебе, не забравяйте да информирате лекаря за това, за да реши дали е възможно да продължите да използвате лекарството или да го замените.
Четвърто правило: помислете как да дадете лекарство на дете
Ако бебето откаже да вземе лекарството, използвайте прости трикове.
Най-простото нещо е да помолите лекаря да избере най-достъпната и лесна за използване опция за вашето дете. В момента много лекарства за кърмачета се произвеждат в специални форми, удобни за дозиране и употреба (капки, сиропи, суспензии), които най-често имат приятен вкус и мирис, което значително опростява тяхното приложение. Трябва обаче да се има предвид, че някои подсладители и аромати, добавени към лекарства, могат да причинят алергична реакция при бебето. Ето защо е по-препоръчително да използвате капки без вкус и мирис, които са много удобни за употреба и рядко причиняват алергии.
Ако детето откаже да вземе горчиво лекарство (това е особено вярно за бебета над 6 месеца), опитайте се да излеете лекарството в кухината между челюстта и бузата, като го насочите дълбоко в устата, тъй като на върха на езика има много вкусови рецептори, а коренът на езика има повишен рефлекс на повръщане. Най-удобният начин да направите това е с мерителна спринцовка (можете да използвате спринцовка за еднократна употреба без игла).
Препоръчително е да дадете лекарството на бебето заедно с асистент (например с някой от роднините).
В никакъв случай не позволявайте на бебето да си играе с лекарства: опасно е. Дръжте ги далече от деца.
А сега нека поговорим по-подробно за различните начини за приемане на лекарства от дете.
Лекарства за дете: уста, отворена!
Приемането на лекарства през устата е най-честият начин за предписване на лекарства у дома. Повечето лекарства за бебета се предлагат в течна форма (разтвори, сиропи, емулсии, суспензии) с измервателни уреди (лъжици, пипети, спринцовки и др.). Преди употреба лекарството в течна форма трябва да се разклати старателно.
Характеристики на процедурата
Бебе до 6 месеца, когато приема лекарството, се държи по същия начин, както при хранене, така че главата му да е леко повдигната. Ако детето вече знае как да седи, тогава е по-удобно да го поставите на колене, като фиксирате краката му между коленете и държите дръжките. Усмихнете се и леко докоснете бузите с пръсти с нежни думи (при деца под 3 месеца рефлексът за търсене все още не е избледнял) или леко стиснете бузите с пръсти: устата на бебето ще се отвори и можете да насочите лекарството директно към местоназначението му. Ако бебето не отваря устата си и се съпротивлява, можете да опитате да натиснете пръста му върху брадичката му, за да преместите долната му челюст надолу. Ако тази маневра не успее, ще трябва да поставите лъжица между зъбите или венците (от страната на бузата) и внимателно да я завъртите с ръб; когато устата на детето се отвори, се инжектира лекарственият разтвор. След като детето погълне лекарството, оставете го да пие преварена вода със стайна температура.
Важни подробности
Ако детето се оригне или изплюе лекарството веднага или в рамките на 10-15 минути след приемането му, тогава това лекарство трябва да се даде отново в същата доза (с изключение на лекарства, които лесно могат да бъдат предозирани, например сърдечни гликозиди, хормони: употребата им в такива случаи трябва да бъде съгласувана с лекаря). Ако бебето започне да повръща след 30-45 минути, няма нужда да му давате лекарството отново, тъй като през това време лекарството вече е абсорбирано в червата.
Никога не смесвайте лекарството в целия еднократен обем на млечната формула, както и в онези храни, които детето трябва да яде постоянно (овесена каша, зеленчуково или месно пюре, извара и др.): детето може да не яде докрай (и следователно няма да получи пълна доза лекарство) или може да го откаже напълно. Най-правилното е да използвате преварена вода за разреждане на лекарства, тъй като други напитки могат да влязат в химическо взаимодействие с компонентите, които съставляват лекарството, което води до нежелани последици (намаляване на терапевтичния ефект или влошаване на абсорбцията на лекарството). В случаите, когато лекарството се предписва с храна, ако е възможно, опитайте се да го дадете само когато бебето е изяло поне половината от обичайната порция. Ако лекарството за бебето е много горчиво, тогава детето, чиято диета вече е въвела плодови пюрета, може да „прикрие“ лекарството в 1 чаена лъжичка пюре; таблетката трябва да се натроши предварително. Не се препоръчва да давате на дете 3-4 или повече лекарства през устата едновременно - препоръчително е да направите това с почивка от 10-15 минути. Лекарства, които се прилагат по различни начини (например хапче и капки в носа и др.) и не предизвикват негативни реакции у бебето, могат да се дават едновременно (едно след друго без прекъсване).
Лекарства за детето: от друга страна...
Понякога за по-бързо начало на терапевтичен ефект или в случаите, когато е невъзможно да се използват лекарства през устата (повръщане, отказ на детето), се използват свещи или лекарствени клизми. Въвеждането на лекарства през ректума се нарича ректално.
Въвеждане на супозитории на дете
Този метод на приложение на лекарството е особено подходящ за лечение на кърмачета. Преди да поставите свещ на дете, тя трябва да се затопли на стайна температура (свещите се съхраняват в хладилника). Бебето трябва да се постави по гръб, коленете на детето да се притиснат към корема, дупето да се разтвори с два пръста на едната ръка, а с другата ръка свещта да се постави в ануса със заострения край напред. Свещта трябва напълно да се "скрие" в ануса. След въвеждането му затворете задните части и ги задръжте в това положение за около една минута, за да не се изплъзне свещта.
Препоръчително е детето да прилага супозитории след изпражненията. Ако дефекацията е настъпила през първите 5 минути след въвеждането на супозиторията, тогава тя трябва да се въведе отново. Ако е минало повече време, значи съдържанието на свещта е успяло да се абсорбира в ректума и тази процедура не е необходимо да се повтаря.
Поставяне на клизма на дете
Лекарствена клизма за дете (клизма с въвеждане на лекарство) трябва да се направи 15-20 минути след изпражненията на бебето или след почистваща клизма.
За почистваща клизма (както и за лекарствена) се използват гумени балони (круши) с мек връх, намазани с растително масло или вазелин. Обемът на инжектираната течност за новородени е 25 ml; за деца 1-2 месеца - 30-40 ml; 2-4 месеца - 60 ml; 6-9 месеца - 100-150 ml; 9-12 месеца - 120-180 ml; температурата на входящата вода е 28–30 °C. В никакъв случай не трябва да се прави очистителна клизма на малко дете с остра болка в корема: това може да влоши състоянието му при остра хирургична патология (като остра чревна непроходимост, остър апендицит, перитонит и др.).
Поставете детето върху кърпа, покрита с пелена отгоре (позицията на бебето при поставяне на клизма е същата като при използване на свещи). Освободете въздуха от бутилката с вода, внимателно докрай (2-3 см) вкарайте върха на крушата с въртеливо движение в ректума. Бавно стискайки балона, постепенно вкарвайте вода в червата. След това хванете дупето на бебето с лявата си ръка и извадете върха, без да отваряте балона. За известно време (2-3 минути) задръжте задните части в затворено положение, така че водата да не изтече веднага от червата. След процедурата детето трябва да се измие.
Въвеждането на лекарството с помощта на клизма се извършва по подобен начин, но в по-малък обем (посочен от лекаря), температурата на инжектирания разтвор е 37-38 ° C за по-добро усвояване. След отстраняване на накрайника дупето на детето трябва да се държи затворено за около 10 минути, за да има време лекарството да се абсорбира.
Локално лечение
Външно се прилагат различни кремове, мехлеми, пудри, лекове, водни и спиртни разтвори и др. Те трябва да се прилагат с чисти ръце, тампон от марля или памучни пъпки.
Компреси
Ако лекарят е предписал компрес за бебето, тогава се прави по следния начин: върху марлевия тампон се нанася лекарство, тампонът се покрива с восъчна хартия или паус отгоре (не се използват полиетиленови филми, тъй като под тях се създава херметично пространство и може да възникне дразнене или изгаряне на деликатната бебешка кожа). Върху хартията се поставя памучен тампон, а отгоре - голяма марлена салфетка или парче плат. За да фиксирате компреса, можете да използвате бинт или лейкопласт. Мястото на компреса трябва да е постоянно топло.
Как да си направим компрес на ухото?
Компрес върху ухото се прави по същия начин, както върху обикновена кожа. Особеността на тази процедура се състои само във факта, че тампон от марля с лекарство, съседен на кожата, се нарязва вертикално и се поставя върху възпалено ухо, а самото ухо се покрива със суха кърпа. Следващият слой от компреса е восъчна хартия, след това памучен тампон (в случай на затоплящ компрес), отгоре е голяма марлена салфетка или парче плат. Най-добре е да фиксирате компреса с бинт. Върху компреса се слага капачка.
Капки в носа за дете
Преди въвеждането на лекарството носът на бебето трябва да бъде почистен от натрупаната слуз и корички. Това се прави с помощта на памучна турунда (парче памучна вата, усукано на дълга лента). При наличие на плътни корички, носът трябва да се изплакне предварително с физиологичен разтвор; можете да използвате обичайния 0,9% физиологичен разтвор, закупен в аптеката или приготвен сами: 1/2 чаена лъжичка готварска сол на чаша преварена вода).
Капки в носа за дете (за предпочитане при стайна температура) се вкарват с пипета или специален накрайник, с който се произвежда това лекарство. Мехлемът се нанася предварително върху памучна турунда и след това се вкарва в носните проходи с ротационни движения. Детето трябва да се вземе, като се държи за ръцете и главата му, или да се постави на гърба на масата за повиване. Без да докосвате носа с пипета, капките се впръскват първо в едната ноздра и веднага обръщат главата на детето към тази половина на носа. След това същото количество разтвор се инжектира във втората ноздра. След това бебето трябва да се държи малко в ръцете му в легнало положение.
Капки за уши
Преди накапване на капки в ухото е необходимо лекарственият разтвор да се загрее до температура 37 ° C, като поставите флакона в топла вода. Поставете бебето на масата за повиване или го вземете на ръце, на една страна с болно ухо нагоре. При наличие на гной много внимателно почистете външния слухов проход с памучен тампон. Издърпайте ушната мида за ушната мида с лявата си ръка леко надолу, капнете лекарството и задръжте детето в това положение за няколко минути. Можете да запушите ухото си с парче памук за 5-10 минути.
Капки за очи за дете
Вливането в очите трябва да се извършва в момент, когато детето не плаче. Поставете бебето по гръб върху масата за повиване или го вземете на ръце; не забравяйте да фиксирате челото на бебето. Ако има слуз, гной или корички по очите на детето, първо трябва да ги отстраните (за всяко око се използва отделен памучен тампон или памучен тампон, напоен с преварена вода, посоката на движение е от външния ъгъл на окото към вътрешния). След това трябва леко да издърпате долния клепач и да капете капки за очи на детето между долния клепач и очната ябълка. Не трябва да капвате лекарството директно в окото, защото е много неприятно и неефективно (детето примижава и цялото лекарство изтича). Опитайте се да капнете точно зад долния клепач, където точното количество от лекарството ще попадне в резервоара за сълзи (конюнктивалния сак), ще се абсорбира и ще започне да действа. Опитайте се да не докосвате капкомера. Използвайте памучен тампон, за да попиете всички останали капки близо до вътрешния ъгъл на окото. Ако вашето бебе плаче след капките, докато има обилно сълзене, тогава тази процедура трябва да се повтори.
За поставяне на мехлем за очи е най-добре да използвате чиста стъклена шпатула, тъй като при изстискване на мехлема директно от епруветката можете случайно да нараните окото на бебето. Мехлемът се нанася върху долния клепач.
Инхалации
Инхалациите за малки деца се извършват с помощта на специални устройства - инхалатори или пулверизатори (т.нар. ултразвукови и компресорни инхалатори). Деца под 1 година не се вдишват над пара без инхалатор, тъй като има висок риск от изгаряне на детето. За вдишване се използват специални детски дюзи (маски, назални накрайници и др.). Детето се държи срещу пулверизатора и то просто вдишва пулверизираната течност. Плачът на бебето не пречи на вдишването, тъй като той продължава да диша напръсканото лекарство през отворената си уста. Инхалациите могат да се извършват по време, когато бебето спи.
Не забравяйте, че детето (особено през първите месеци от живота) едва доловимо усеща вашето настроение и вашата увереност в необходимостта от лечението, предписано от лекаря, е много важно за него. Ако имате въпроси или съмнения, непременно се консултирайте с вашия педиатър. Бъдете внимателни, търпеливи, привързани и внимателни!
Всяка година с настъпването на студеното време грижовните родители имат още една причина да се тревожат - как да предпазят детето си от сезонна епидемия от остри респираторни инфекции, ТОРС или грип? И ако детето вече е хванало вируса, как да помогнем на тялото на детето да се справи по-бързо с вируса и да избегне сериозни усложнения? По-долу ще научите за най-ефективните антивирусни лекарства за кърмачета, малки деца, деца в предучилищна възраст и по-големи деца.
Рафтовете на модерните аптеки са препълнени с лекарства за настинка, сред които се твърди, че има много ефективни антивирусни лекарства - както евтини, така и на непосилни цени. Но как да разбера дали те ще помогнат и струва ли си изобщо да давате такива хапчета на деца? Ще навреди ли такава външна намеса на имунитета на детето? За да отговорите на тези важни въпроси, първо трябва да разберете какво представлява вирусът, как се държи, когато навлезе в тялото, как реагира на инвазия и как антивирусните лекарства могат да му помогнат.
Когато се заразим с вирус, протичат следните процеси:
ДНК или РНК на вируса навлиза в клетките с помощта на специални ензими, интегрира се в техния геном и ги кара да „работят за себе си“, вместо да изпълняват физиологични функции;
Започва репликация - синтез на нови вирусни частици;
Частиците се произвеждат и натрупват в цитоплазмата на болните клетки, докато изчерпят жизнените си ресурси;
Има клетъчна смърт, разкъсване на клетъчните мембрани и освобождаване на вируса навън;
Нови вирусни частици проникват в съседни здрави клетки, инфекцията прогресира.
Човешката имунна система може да се противопостави на това със следните видове "оръжия":
- защитен протеин, произвеждан от клетките на нашето тяло при наличие на възпалителен процес и повишена телесна температура. Не позволява на патогена да проникне в клетките;
Неспецифичен имунен отговор- първата фаза на реакцията на инвазията на вируса в тялото. Имунокомпетентните клетки (макрофаги и лимфоцити) атакуват и поглъщат вирусни частици;
специфичен имунен отговор- втората фаза на борбата с инфекцията. Бива клетъчен и хуморален. Цитотоксичните лимфоцити, които унищожават заразените с вируси клетки, са отговорни за клетъчния. За хуморални - В-лимфоцити, които разпознават вируса и го убиват с помощта на антитела, създадени специално за борба с него - имуноглобулинови протеини.
Въз основа на това науката е разработила антивирусни лекарства с три принципа на действие:
Ваксини - „въвеждат“ тялото на вируси и ви позволяват незабавно да отговорите на евентуалната им инвазия в бъдеще със специфичен имунен отговор, тоест да победите инфекцията на първия етап и изобщо да не се разболеете;
Интерферон и неговите индуктори- попълване на запасите от интерферон в тялото на пациента или стимулиране на собствените клетки да го произвеждат, т.е. за кратко усилване на неспецифичния имунен отговор;
Етиотропни средства- блокират активността на вирусите на етапа на проникване в клетките, репликация или излизане навън (чрез инхибиране на ензими и блокиране на йонни канали). Тази група включва изкуствено създадени химикали, които се приемат стриктно по лекарско предписание.
Според състава ефективните антивирусни лекарства за деца могат да бъдат разделени на следните категории:
- Viferon, Grippferon, Lokferon;
Индуктори на ендогенни интерферони- Циклоферон, Кагоцел, Лавомакс;
Инхибитори на невраминидазата- Тамифлу (озелтамивир), Реленца (занамивир);
Блокери на M2 канали- Ремантадин, Амантадин;
Специфичен хемаглутининов инхибитор- умифеновир (Арбидол, Имустат);
растителни екстракти- Ехинацея, Имунал, Имунорм, Имунофлазид, Имупрет.
Само невраминидазните инхибитори и блокерите на М2-каналите имат доказана клинична ефикасност. Действието на други антивирусни лекарства или изобщо не е доказано, или е трудно в условията на човешкото тяло и се наблюдава само в лабораторна епруветка.
Що се отнася до интерферона, неговата най-важна роля във формирането на неспецифичен имунитет е извън съмнение, но колко ефективни са антивирусните лекарства за деца под формата на сух интерферонов лиофилизат, капки за нос, спрейове и ректални супозитории?
Ние отговаряме: донорен или рекомбинантен протеин ще бъде напълно усвоен от тялото само когато се прилага парентерално (тоест, заобикаляйки стомашно-чревния тракт). В същото време наистина ще помогне да се преодолее вирусът само през първите 24-72 часа след влизането му в тялото. Освен това интерферонът е безполезен, тъй като първата фаза на имунния отговор е приключила, патогенът е идентифициран или идентифициран за първи път, втората фаза е започнала - специфична - в която действат имуноглобулиновите антитела.
Не трябва да сваляте температурата, ако тя не надвишава 38,5 ° C. Давайки на дете с настинка антипиретик и след това антивирусно лекарство, вие първо „забранявате“ на тялото му да произвежда интерферон и след това се опитвате да подхлъзнете заместител на този протеин или изкуствено да стимулирате неговия синтез.
Ефективността на имуностимулиращите антивирусни лекарства за деца повдига още повече въпроси. Нормалният имунитет не се нуждае от стимулация, не се нуждае от „повдигане“, той стои на мястото си. Хиперактивацията на имунокомпетентните клетки застрашава развитието на непредвидими усложнения: онкологични и автоимунни заболявания. В първия случай здравите клетки мутират и се размножават необичайно бързо, а във втория случай лимфоцитите и макрофагите атакуват тъканите на собственото си тяло.
Ако детето има фамилна обремененост от рак или автоимунни заболявания (левкемия, ревматоиден артрит, множествена склероза), никога не трябва да му се дават имуностимуланти без лекарско предписание!
И така, необходимо ли е да се дават на дете антивирусни средства по време на сезонни епидемии от грип и ТОРС?Ако бебето често боледува и пропуска детска градина, има смисъл да закупите интерферон в аптеката, за да укрепите местния имунитет, веднага щом научите за избухването на настинки сред съучениците му. По-голямо дете, което вече ходи на училище, може да получи Remantadin като превантивна мярка.
Що се отнася до ситуацията, когато детето вече е болно, тогава трябва да тичате не до аптеката за хапчета, а до лекар за среща, особено когато става дума за бебета. Разграничаване на бактериална инфекция от вирусна "на око", според симптомите, никой родител няма да може. Под общото понятие "настинка" има много потенциално опасни заболявания с различна етиология, които изискват лабораторна диагностика и целенасочен подход към лечението. И купуването на все повече и повече хапчета: антивирусни лекарства, имуностимуланти и дори антибиотици с надеждата, че детето най-накрая ще преодолее продължителна настинка, е не само разточително, но и престъпно по отношение на здравето му.
Антивирусни лекарства за деца под 1 година
Анаферон за деца (сублингвални таблетки)
Активно вещество:Афинитетно пречистени антитела към човешки гама интерферон
Показания и дозировка:За профилактика на остри респираторни вирусни инфекции
Деца над 1 месец: 1 таблетка дневно, за лечение: през първите два часа от началото на симптомите по 1 таблетка на всеки 30 минути, след това по 1 таблетка 3 пъти дневно.
Непоносимост към лактоза (допълнителен компонент на лекарството) Не са установени странични ефекти.
Приблизителна цена (в рубли): 180-250
Viferon (ректални супозитории)
Аналози: Kipferon
Активно вещество:Интерферон алфа-2b рекомбинантен, супозитории
150 000 IU, 500 000 IU,
Показания и дозировка:При вирусни и бактериални инфекции.
Деца под 7 години, включително новородени и недоносени бебета, 1 супозитория 150 000 IU 3 пъти дневно на всеки 8 часа в продължение на 5 дни;
Деца над 7 години: 1 супозитория 500 000 IU 2 пъти дневно на всеки 12 часа в продължение на 5 дни.
Противопоказания и странични ефекти:
Възможни са алергични реакции под формата на кожен обрив и сърбеж.
Приблизителна цена (в рубли): 250-900
Имунофлазид (сироп)
Аналози: протефлазид, флавозид.
Активно вещество:Екстракт от щука и смляна тръстикова трева.
Показания и дозировка:При ТОРС и грип два пъти на ден в продължение на 2 седмици
Деца под една година: 0,5 ml;
Деца 1-2 години: 1 ml;
Деца 2-4 години: 1,5 ml;
Деца 4-6 години: 3 ml;
Деца 6-9 години: 5 ml;
Деца 9-12 години: 6 мл.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, язва на стомаха и дванадесетопръстника, автоимунни заболявания.
Възможно повръщане, главоболие, диария, гадене, коремна болка, треска.
Приблизителна цена (в рубли): 160-270
Интерферон (лиофилизат)
Аналози: Lokferon, Inferon.
Активно вещество:Човешки левкоцитен интерферон.
Показания и дозировка:При ТОРС и грип разтворът се прилага интраназално.
Деца под 1 месец: 3 капки на камшик, вкарайте в ноздрите за 10 минути 4-6 пъти на ден; Деца под 1 година: 1 капка във всеки носов проход 4-6 пъти на ден;
Деца над 1 година: 3-5 капки не повече от 6 пъти на ден.
Противопоказания и странични ефекти:Интерферонът на левкоцитния донор е по-опасен от рекомбинантния (изкуствен) по отношение на алергии, странични ефекти и нежелани взаимодействия.
Възможен кожен обрив, главоболие, гадене, сънливост, треска.
Приблизителна цена (в рубли): 100-250
Nazoferon (капки за нос и спрей)
Аналози: Grippferon
Активно вещество:Интерферон алфа-2b човешки рекомбинантен.
Показания и дозировка:С ТОРС и грип
Деца под 1 година: по 1 капка във всяка ноздра 5 пъти на ден;
Деца 1-3 години: 2 капки или 1 инжекция 4 пъти дневно;
Деца 3-14 години: 3 капки или 2 впръсквания 5 пъти дневно.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към интерферони, автоимунни заболявания, тежки форми на алергии.
Възможни са алергични реакции под формата на кожен сърбеж, обрив, кихане, лакримация.
Приблизителна цена (в рубли): 170-300
Оксолин (мехлем)
Активно вещество:Нафталин-1,2,3,4-тетрон (оксолин).
Показания и дозировка:При ринит с вирусна етиология и за профилактика на грип.
За деца на всяка възраст смажете носните проходи 2-3 пъти на ден.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към оксолин.
Възможно парене в носа и ринорея.
Приблизителна цена (в рубли): 60-100
Тимоген (разтвор и спрей за нос)
Активно вещество:Алфа глутамил триптофан натрий.
Показания и дозировка:За профилактика и лечение на респираторни вирусни инфекции 1 път на ден.
Деца под 1 година: 1 капка разтвор във всеки носов проход;
Деца 1-6 години: 1 впръскване във всяка ноздра;
Деца 7-14 години: по 1 впръскване във всяка ноздра.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към тимоген, автоимунни заболявания.
Възможни са алергични реакции, при десетократно превишаване на дозата понякога се развива грипоподобен синдром.
Приблизителна цена (в рубли): 270-350
Ergoferon (сублингвални таблетки)
Активно вещество:Антитела към човешки гама интерферон, пречистени с афинитет, антитела към хистамин, пречистени, антитела към CD4, пречистени.
Показания и дозировка:За лечение на остри респираторни вирусни инфекции
За деца от 6 месеца през първите 2 часа лекарството се прилага на всеки 30 минути, след това през първия ден още 3 пъти на равни интервали. От втория ден нататък по 1 таблетка 3 пъти на ден. За профилактика на вирусни инфекциозни заболявания - 1 таблетка на ден.
Противопоказания и странични ефекти:
Приблизителна цена (в рубли): 280-360.
Антивирусни лекарства за деца от 1 до 2 години
Имунал (разтвор, таблетки)
Аналози: Immunorm, Estifan, Echinacin Liquidum, Echinacea Geksal
Активно вещество:Сок от ехинацея пурпурна.
Показания и дозировка:За укрепване на имунната система при неусложнени остри вирусни инфекции.
Деца над 1 година:
1 ml разтвор 3 пъти на ден.
Внимание: таблетките са предназначени за деца над 4 години.
Противопоказания и странични ефекти:Системни и автоимунни заболявания, алергия към растения от семейство Сложноцветни. Възможен кожен обрив, замайване, бронхоспазъм, задух, анафилактичен шок.
Приблизителна цена (в рубли): 300-400.
Имупрет (разтвор, драже)
Активно вещество:Водно-спиртен разтвор или сух извлек от корен на бяла ружа, билка хвощ, бял равнец и глухарче, цвят от лайка, орехови листа, дъбова кора.
Показания и дозировка:За профилактика и лечение на респираторни вирусни инфекции, остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища.
Деца от 1 до 2 години: 5 капки 3 пъти дневно в продължение на 1-3 седмици.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
В редки случаи може да се развият алергични реакции.
Приблизителна цена (в рубли): 350-480.
Орвирем (сироп)
Аналози: (Remavir 20) (прах)
Активно вещество:Ремантадин хидрохлорид.
Показания и дозировка:За профилактика и лечение на грип тип А.
Деца от 1 година: 10 ml (2 чаени лъжички) сироп 3 пъти дневно на ден 1; на ден 2 и 3, 10 ml 2 пъти на ден; на 4-ия ден 10 ml 1 път на ден.
Внимание: таблетките римантадин са разрешени за деца от 7-годишна възраст.
Противопоказания и странични ефекти: Индивидуална непоносимост към ремантадин, чернодробни и бъбречни заболявания, епилепсия.
Възможен кожен обрив, гадене, повръщане, коремна болка, метеоризъм, световъртеж, безсъние.
Приблизителна цена (в рубли): 250-400.
Тамифлу (прах, капсули)
Активно вещество:Озелтамивир фосфат.
Показания и дозировка:За лечение и профилактика на грипни вируси А и В.
Деца от 1-2 години: 1 доза (12 mg / ml) суспензия, приготвена от прах или отворена капсула 2 пъти дневно;
курс на лечение 10 дни
Внимание: възможно е да се използва от 6 месеца при специални показания.
Противопоказания и странични ефекти:Краен стадий на бъбречна недостатъчност, свръхчувствителност към озелтамивир.
Възможни са гадене, повръщане, главоболие, безсъние, конвулсии, повишена нервна раздразнителност, депресия.
Приблизителна цена (в рубли): 1200-1500.
Цитовир-3 (сироп, капсули, прах)
Активно вещество:Натриев алфа-глутамил триптофан (тимоген), аскорбинова киселина (витамин С), бендазол хидрохлорид (дибазол).
Показания и дозировка:За профилактика и като част от комплексната терапия на грип и ТОРС.
Деца от 1 година: 2 ml сироп 3 пъти дневно в продължение на 4 последователни дни.
Внимание: капсулите са предназначени за деца над 6 години.
Противопоказания и странични ефекти:Тромбофлебит, тежка хипотония, захарен диабет, стомашна язва, уролитиаза.
Възможна уртикария и краткотрайно понижение на кръвното налягане.
Приблизителна цена (в рубли): 300-800.
Антивирусни лекарства за деца от 3 години
Алпизарин (таблетки, мехлем)
Активно вещество:Тетрахидроксиглюко-пиранозилксантен.
Показания и дозировка:Като част от комплексната терапия на херпесен вирус, варицела, лишеи, цитомегаловирус.
Деца 3-6 години: 1/2 табл. 3 пъти на ден.
Деца 6-12 години: 1 табл. 3 пъти на ден в продължение на 5-21 дни.
Мехлемът е разрешен от 1 година.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към лактоза, свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Цена (търкайте): 90-250.
Арбидол (таблетки, капсули на прах)
Аналози: Arpeflu, Arpetolid, Arpetol, Immustat.
Активно вещество:Умифеновир (етилов естер на метилфенилтиометил-диметиламинометил-хидроксиброминдол карбоксилна киселина).
Показания и дозировка:За профилактика и лечение на остри респираторни вирусни инфекции и грип, като част от комплексната терапия на ротавирусни чревни инфекции.
Деца 3-6 години: 50 mg 1-3 пъти дневно;
Деца 6-12 години: 100 mg 1-3 пъти дневно;
Деца над 12 години: 200 mg 1-3 пъти дневно.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към умифеновир.
В редки случаи са възможни алергични реакции.
Цена (търкайте): 130-300.
Хипорамин (таблетки, мехлем)
Активно вещество:Екстракт от листа на морски зърнастец.
Показания и дозировка:За профилактика и лечение на остри респираторни вирусни инфекции, грип А и В, аденовирусни и цитомегаловирусни инфекции, херпес, лишеи, варицела
Деца 3-12 години: 1 таблетка 2-3 пъти дневно;
Деца над 12 години: по 1 таблетка 3-4 пъти дневно.
Мехлем - от 1 месец.
Противопоказания и странични ефекти:Свръхчувствителност към активната съставка на лекарството.
В редки случаи са възможни алергични реакции.
Цена (търкайте): 130-180.
Гропринозин (таблетки)
Аналози: Изопренозин
Активно вещество:Инозин пранобекс (съединение на инозин с 1-диметиламино-2-пропанол-4-ацетиламинобензоат в съотношение едно към три).
Показания и дозировка:За профилактика и лечение на SARS, грип, херпес, лишеи, морбили, варицела, папиломи, мононуклеоза, цитомегалия, molluscum contagiosum
Деца от 3 години: 1/2 таблетка (50 mg) на всеки 5 kg тегло на ден за 3-4 приема.
Противопоказания и странични ефекти:Уролитиаза, подагра, аритмия, тежка бъбречна недостатъчност, телесно тегло под 15 kg.
Възможно гадене, повръщане, диария, сърбеж, полиурия, безсъние, главоболие, слабост.
Цена (търкайте): 2200-3000.
Kagocel (таблетки)
Активно вещество: Kagocel (съполимер на госипол с карбоксиметилцелулоза).
Показания и дозировка:За лечение и профилактика на ТОРС, грип, херпес вирус
Деца 3-6 години: първите 2 дни по 1 табл. 2 пъти на ден, след това 1 табл. още 2 дни на ден;
Деца над 6 години: първите 2 дни по 1 табл. 3 пъти на ден, след това 1 табл. 2 пъти дневно в продължение на 2 дни.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към лактоза, свръхчувствителност към активната съставка на лекарството.
Възможни са локални и общи алергични реакции.
Цена (търкайте): 220-280.
Флакозид (таблетки)
Активно вещество:Екстракт от листа на амурско кадифе и лаврово кадифе.
Показания и дозировка:За лечение на херпесни вируси, хепатит, морбили, лишеи, варицела.
Деца 3-6 години: 0,05-0,1 g 2-3 пъти на ден.
Деца над 6 години: 0,1 g 2-3 пъти на ден, курс на лечение 7-21 дни.
Противопоказания и странични ефекти:Остра чернодробна недостатъчност, свръхчувствителност към компонентите на лекарството, холестаза.
В редки случаи са възможни алергични реакции.
Цена (търкайте): 180-250.
Антивирусни лекарства за деца от 4-7 години
Амиксин (таблетки)
Аналози: Lavomax, Tilaxin, Tiloram.
Активно вещество:Тилорон
Показания и дозировка:С ТОРС и грип,
Деца над 7 години: 60 mg (1 таблетка) 1 път дневно в продължение на 3 последователни дни. Начална доза - 180 mg (3 таблетки), при усложнена инфекция - 240 mg (4 таблетки).
Противопоказания и странични ефекти:Свръхчувствителност към тилорон.
Възможни са диспептични разстройства, втрисане, алергични реакции.
Цена (търкайте): 500-700.
Активно вещество:Витаглутам (имидазолилетанамид пентандиова киселина).
Показания и дозировка:С ТОРС и грип
Деца от 7 години: 1 капсула (60 mg) 1 път дневно в продължение на 5-7 дни от началото на симптомите на заболяването.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към Vitaglutam.
Възможни са алергични реакции.
Цена (търкайте): 420-550.
Полиоксидоний (таблетки, супозитории, лиофилизат)
Активно вещество:Азоксимер бромид
Показания и дозировка:Като част от комплексната терапия на остри и хронични заболявания, причинени от бактерии, вируси и гъбички.
Деца от 6 години: вътре, парентерално, интраназално или ректално. Дозите, методът и схемата на приложение се определят от лекаря в зависимост от диагнозата.
Противопоказания и странични ефекти:Свръхчувствителност към полиоксидоний.
При избор на парентерален начин на лечение са възможни алергични реакции и болка на мястото на инжектиране.
Цена (търкайте): 720-950.
Реленца (прах с включен инхалатор)
Активно вещество:Занамивир
Показания и дозировка:За лечение и профилактика на грип тип А и В.
Деца над 5 години: 2 инхалации (5 mg) 2 пъти дневно в продължение на 5 дни от първите симптоми.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към занамивир, анамнеза за бронхоспазъм.
Възможни са локални и общи алергични реакции, задушаване.
Цена (търкайте): 960-1500.
Ремантадин (таблетки, дражета, сироп)
Активно вещество:Ремантадин хидрохлорид.
Показания и дозировка:За профилактика и лечение на ТОРС и грип
Деца от 7 години: 5 mg ремантадин за всеки kg телесно тегло 1 път на ден. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 150 mg.
Противопоказания и странични ефекти:Остри и хронични заболявания на черния дроб и бъбреците, тиреотоксикоза, свръхчувствителност към римантадин.
Възможни са гадене, алергични реакции, сухота в устата, главоболие, безсъние.
Цена (търкайте): 40-300.
Ридостин (лиофилизат)
Активно вещество:Натриева сол на двойноверижна рибонуклеинова киселина Saccharomyces serevisiae.
Показания и дозировка:За лечение и профилактика на грип, ТОРС и херпес
Деца от 7-годишна възраст: интрамускулно, 8 mg лиофилизат на 1 ml 0,5% разтвор на прокаин се прилага веднъж, след това след 2 дни, при постоянна треска, максимум 2-4 инжекции на курс.
Противопоказания и странични ефекти:Тежки заболявания на черния дроб и бъбреците, индивидуална непоносимост.
След инжектирането може да има краткотрайно повишаване на температурата.
Цена (търкайте): 650-1300.
Циклоферон (таблетки, разтвор, линимент)
Активно вещество:Меглумин акридон ацетат
Показания и дозировка:За лечение на грип, ТОРС и херпес
Деца 4-6 години: 1 таблетка 1 път на ден;
Деца 7-11 години: 2 таблетки 1 път на ден;
Деца от 12 години: 3 таблетки 1 път на ден.
Противопоказания и странични ефекти:Цироза на черния дроб, индивидуална непоносимост.
Възможни са алергични реакции.
Цена (търкайте): 120-400
Какви антивирусни лекарства не трябва да се дават на деца?
Има редица ефективни антивирусни лекарства, които не се препоръчват за деца или поради недостатъчно познаване на ефекта върху растящия организъм, или поради високата вероятност от нежелани странични ефекти.
Адапромин - А-пропил-1-адамантил-етиламин хидрохлорид, има антивирусна активност срещу грипни вируси A / H / 3N2 и B;
Амантадин ( Мидантан, Нео Мидантан, Глудантан, ПК-Мерц) - Адамантан-1-амин, има антивирусен и антипаркинсонов ефект;
- 1-фенил-2,3-диметил-4-йодпиразолон, има противовъзпалителен, имуностимулиращ и интерфероногенен ефект, разрешен за употреба при деца над 14 години;
Neovir - натриев оксодихидроакридинил ацетат, се използва като имуностимулиращ агент в комбинираната терапия на широк спектър от заболявания с вирусна етиология;
Рибавирин (триворин) - 1-[(2R,3R,4S,5R)-3,4-дихидрокси-5-хидроксиметилоксолан-2-ил]-1Н-1,2,4-триазол-3-карбоксамид, използва се за лечение на вирусен хепатит;
Триазавирин - натриева сол на 2-метилтио-6-нитро-1,2,4-триазоло-1,2,4-триазин-7-он дихидрат, се предписва при грип само на пациенти над 18 години.
Въпреки това сред антивирусните лекарства, разрешени за деца, които виждате в таблиците по-горе, има лекарства, по отношение на които през последните години се появи компрометираща информация. Говорим за научни изследвания, проведени в двойно-сляпа среда.
Взема се голяма група пациенти с една и съща диагноза и се разделят на подгрупи според броя на изследваните лекарства + една подгрупа за плацебо. По време на целия експеримент нито самите пациенти, нито дори лекарите, които им дават хапчетата, знаят къде е лекарството и къде е манекенът. В края на проучването се разкриват данни за това и се извършва анализ на ефективността и страничните ефекти на тестваните лекарства.
Така че повечето съвременни антивирусни лекарства за деца изобщо не са тествани по този начин. И сред тестваните лекарства имаше такива, които не показаха никаква ефективност или дори показаха вредно въздействие върху тялото на тестваните хора. Защо се случва това?
Тъй като фармацевтиката е огромен бизнес с милиарди печалби. А вирусните инфекции са причина за епидемии. Някои антивирусни лекарства в развитите страни се лобират на правителствено ниво и се купуват на тонове с държавни пари, когато светът е завладян от нова епидемия от „птичи“ или „свински“ грип.
Това означава ли, че трябва да пренебрегнете препоръката на педиатъра, когато предписва антивирусно лекарство на вашето дете? Разбира се, че не, но ще се почувствате много по-удобно, ако знаете цялата налична компрометираща информация за някои от тези лекарства. За щастие има много малко от тях.
Това лекарство е забранено в Съединените щати дори на етапа на тестване върху животни през 80-те години на миналия век. При опитни мишки се наблюдава отлепване на ретината, чернодробна липидоза и други сериозни патологии. В страните от Европейския съюз антивирусните лекарства на базата на тилорон също не се използват.
В открити източници има резултати от тестване на това вещество при хора: в малка група от 14 пациенти тилоронът причинява ретинопатия и кератопатия при двама. Вярно е, че деструктивните промени в очните тъкани са обратими и не водят до фатални последици за зрението.
Най-справедливият извод оттук е следният: тилоронът днес не е добре проучен (както всъщност човешкият имунитет), за да се прецени с увереност безопасността и ефективността на Амиксин и неговите аналози.
Активното вещество на това лекарство, умифеновир, е изобретено в Русия. Чуждестранните изследователи активно се интересуват от новостите и провеждат изследвания: през 2004 г. в Китай, в група от 230 пациенти с остри респираторни вирусни инфекции, ефективността на умифеновир не е потвърдена (той загуби от Tamiflu и Ingaverin във всички отношения). Вътрешни тестове, проведени през 2008 г., показаха, че Arbidol спира развитието на вирусна инфекция в човешкото тяло по-лошо в първия стадий на заболяването, отколкото Viferon (супозитории с рекомбинантен интерферон алфа).
Въпреки това през 2010 г. Arbidol е включен от правителството на Руската федерация в списъка на жизненоважните и основни лекарства, първо като имуностимулатор. И тогава, когато през 2013 г. СЗО призна умифеновир за антивирусно вещество с директно действие и му присвои международния код J05AX13, Arbidol придоби статута на ефективно антивирусно лекарство у нас.
Мащабен тест на Arbidol, въпреки наличието на много сериозни спонсори, все още не е извършен по неизвестни причини. През последните години събитията около това лекарство придобиха характера на екшън епос: протести на независими лекари, обвинения в държавното лоби, прегледи на някои пациенти за несъмнената ефективност на Arbidol, а други за пълната му безполезност ... Времето минава, но дискусията продължава.
Преди това това вещество се използва като радиоизотопен етикет по време на инструментални изследвания на човешки телесни течности. И сега той активно се рекламира на руския пазар като антивирусно лекарство.
Първият доклад за антивирусната активност на йодантипирин и други пиразолонови съединения на предклиничен етап е публикуван от професор Саратиков (ръководител на катедрата по фармакология, Сибирски държавен медицински университет, Томск).
Ръководството на Централната клинична болница в Уфа заявява, че има успешни изпитания на Йодантипирин срещу хеморагична треска с бъбречен синдром. Въпреки това, лекарството не е преминало пълноценни клинични изпитвания нито в Русия, нито в чужбина и не е сертифицирано като антивирусно средство.
Активното вещество на това лекарство е натриева сол на съполимера на госипол с карбоксиметилцелулоза. Самият госипол е жълт пигмент, токсичен полифенол, извлечен от памук. Контрацептивните свойства на госипола са изследвани в света от дълго време, установено е, че това вещество спира сперматогенезата. По-специално Китай имаше големи надежди за него, планирайки да разработи мъжки орален контрацептив въз основа на него. Но за да постигнете обратим контрацептивен ефект, се нуждаете от 10-20 mg госипол на ден, докато резултатът е видим само след много дълго време на употреба - от 2 до 18 месеца. Революцията в мъжката контрацепция не се състоя. Възможностите на госипол в онкологията сега се изучават активно, тъй като този полифенол има мощен антитуморен ефект.
Погрешно е да се страхувате от вредата на Kagocel само въз основа на това, че е свързан с токсично вещество. В състава на Kagocel няма свободен госипол, това е натриева сол, която има напълно различни физико-химични свойства от полифенола. Но честно казано, трябва да се каже, че това антивирусно лекарство не се използва нито в Западна Европа, нито в САЩ, не фигурира в официалния списък на лекарствата на СЗО. И въпреки че в Русия Kagocel се препоръчва активно при грип и ТОРС както за възрастни, така и за деца, няма доказателства за безопасността на това лекарство за деца в предучилищна и училищна възраст, клинични проучвания в тази възрастова категория все още не са проведени.
На първо място, трябва да се разбере, че озелтамивир и занамивир са ефективни само срещу вируси на грип А и В, те са безполезни срещу други ТОРС. Тези две вещества са ензимни инхибитори, с помощта на които частиците на грипния вирус се опитват да разтворят клетъчните мембрани и да проникнат в човешкото тяло. Науката е доказала, че Tamiflu и Relenza са наистина полезни по време на грипна епидемия, но само ако започнете да приемате лекарството за профилактика или при първите признаци на настинка.
Relenza и Tamiflu, в допълнение към много високата цена, имат друг съществен недостатък: техните странични ефекти могат да се развият в грипоподобен синдром, което затруднява диагностиката. С други думи, лекарят не разбира защо пациентът има гадене и температура - от самия грип, или от хапчета срещу него. Но това не е най-неприятното.
От 2004 г. в медицински източници започна да се появява информация за невропсихиатрични разстройства сред пациенти, приемащи Tamiflu: тревожност, безсъние, кошмари, конвулсии, психози, склонност към самоубийство. Например в Япония има 54 смъртни случая, 16 от които са във възрастовата група 10-19 години. Освен това 15 от 16 младежи, които са приемали Тамифлу, са се самоубили, 1 е блъснат от кола. Във всички останали случаи смъртта е настъпила от бъбречна недостатъчност, която обаче може да се развие поради тежък грип. Нека не забравяме, че 54 души са статистически незначителни, като се има предвид населението на Япония и широкото разпространение на това антивирусно лекарство.
През 2014 г. бяха публикувани резултатите от почти петдесет проучвания на Tamiflu и Relenza, в които взеха участие общо около 24 хиляди души по света.
Изводите са следните:
Тамифлу донякъде намалява риска от предаване на грип от човек на човек, когато се използва профилактично;
Симптомите на заболяването при възрастни се наблюдават 6 дни вместо 7 дни без лечение, при деца този интервал изобщо не се съкращава;
Лекарството не предотвратява развитието на грипни усложнения;
Озелтамивир и занамивир са признати за доста токсични за тялото, гадене и повръщане често се появяват както при възрастни, така и при деца;
Дългосрочната употреба на тези лекарства за профилактични цели е изпълнена с развитие на невропсихиатрични разстройства и влошаване на бъбречната функция.
Въз основа на получените данни международна група експерти по медицина, основана на доказателства, призова правителствата на водещите страни в света да спрат масовите покупки на Tamiflu и Relenza. Между другото, през 2009 г. Обединеното кралство и САЩ закупиха около 40 милиона опаковки от тези лекарства във връзка с епидемията от свински грип. Може би това е най-яркият пример за правителствено лоби в цялата история на фармацевтичната индустрия.
Могат ли да се приемат антибиотици с антивирусни?
Антибиотиците са или бактерицидни (убиват бактерии и микроби) или бактериостатични (предотвратяват размножаването им). А антивирусните лекарства за деца и възрастни са предназначени да се борят с неклетъчна форма на живот - вирус, който има напълно различна структура и принципи на патогенни ефекти върху човешкото тяло. Антибиотиците са безсилни срещу вируси, но някои антивирусни средства могат да бъдат полезни при бактериална инфекция. Говорим за лекарства, които повишават неспецифичния имунитет, защото ни помагат да се борим срещу „неканени гости“ от всякакъв вид, било то вирус, бактерия или дори гъбичка. Но те се наричат съответно: имуностимулиращи, а не само антивирусни.
Това е интересно: Как да различим вирусна инфекция от бактериална? В първия случай заболяването дебютира с рязко повишаване на температурата и болка в цялото тяло. Респираторните симптоми се свързват след 2-3 дни. И във втория случай заболяването се проявява първо с болка при преглъщане и температурата може изобщо да не се повиши.
Тъй като някои антибиотици водят до намаляване на имунитета, унищожавайки здравите клетки заедно с бактериите, тялото, отслабено от дългосрочна антибиотична терапия, може да стане лесна мишена за вируса. Обратното също е вярно: човек с вирусна инфекция е по-уязвим към патогенни бактерии, които могат да провокират страхотно усложнение на SARS:,.
Оттук стигаме до извода: възможно е едновременното приемане на антибиотици и антивирусни лекарстваи дори необходимо, но само в случай на развитие на така наречената "суперинфекция", когато вирусното заболяване се усложнява от възпалителен процес от бактериална природа и обратно. Паралелната терапия винаги е оправдана, например в случай на ХИВ, тъй като в условията на имунна недостатъчност хората са засегнати от туберкулоза, сепсис и други опортюнистични инфекции, които водят до смърт.
Когато предписват антибиотици и антивирусни лекарства на деца заедно, педиатрите се ръководят от естеството и динамиката на патогенезата, имунния статус на малък пациент, данните от неговата медицинска карта и също така задължително вземат предвид феномена на лекарствения антагонизъм. Не всички антибактериални средства се комбинират добре с антивирусни средства, но има и лекарства, които отдавна се използват успешно в комплексната терапия на сложни и смесени инфекции.
Едно нещо можете да знаете със сигурност: ако лекарят е диагностицирал детето ви с тонзилит (тонзилит) и в същото време е предписал антивирусно лекарство (не имуностимулант!), Той е или некомпетентен, или финансово заинтересован от благосъстоянието на местната аптека. И ако лекарят е диагностицирал бебето с „неусложнена ТОРС“ и в същото време е предписал антибиотик, тогава той е просто престъпник, защото такава терапия няма да помогне за възстановяване, а само ще убие полезната микрофлора и ще намали ефективността на този антибиотик в бъдеще, когато наистина може да бъде жизненоважен.
образование:Диплома по специалността "Обща медицина", получена във Волгоградския държавен медицински университет. Получава и удостоверение за специалист през 2014г.
Сред всички въпроси, които занимават умовете на младите родители, важно място заема въпросът за събирането на комплект за първа помощ за дете. Какво трябва да има в него? Какви лекарства са най-ефективни за деца и как да се подготвим за спешни случаи, за да сме напълно подготвени.
Детски лекарства
На първо място, трябва да направите резервация, че идеалното лекарство за бебето е лекарство, което отговаря на неговата възраст и физическо състояние, което може да се приема цяло, разтворено в течност или добавено към храната, което улеснява използването му за лечение на деца. Детските лекарства се различават от лекарствата, предназначени за възрастни, първо, по скоростта на отделяне на лекарството от тялото. При децата бъбреците са в етап на развитие, така че активните вещества на лекарствата трябва бързо да се екскретират от тялото. Второ, лекарството трябва да бъде възможно най-ефективно, да има бърз терапевтичен ефект и да поддържа терапевтичен ефект за дълго време. Освен това лекарствата за деца трябва да имат форма, която е удобна за приемане (по-добре е да са сиропи, отвари, капки, суспензии). Това ще помогне да се избегнат психологически проблеми и вашето бебе няма да се страхува от лекарството.
- Когато купувате лекарства за деца, внимателно проучете опаковката, следвайте датата на производство, периода и условията на съхранение на лекарствата.
- Не купувайте хапчета за деца за бъдеща употреба и без лекарско предписание, с изключение на тези, в които сте напълно сигурни.
- Спазвайте стриктно дозировката и продължителността на курса на лечение.
- Когато купувате лекарства, проверете наличието на листовка, описваща употребата на избраното лекарство.
- Не оставяйте бутилки и чинии с таблетки отворени и на грешното място.
- Съхранявайте всички лекарства далеч от обсега на вашето бебе.
- Вземете навика редовно да преглеждате домашния си комплект за първа помощ, на всеки 3-4 месеца, отървете се от лекарствата с изтекъл срок на годност без съжаление.
Списък на лекарства за деца
Ако детето ви е болно, трябва незабавно да се обадите на педиатъра. Но дори преди пристигането му, родителите могат самостоятелно да започнат лечение със симптоматични лекарства. Въпреки това, не винаги е възможно да тичате до аптеката, така че е препоръчително да имате поне минимален списък от лекарства за деца у дома. Следният списък с лекарства за деца е приблизителен, съдържанието му ще варира в зависимост от индивидуалните характеристики на вашето бебе.
- Антипиретични лекарства за деца под една година - свещи (Viburkol, Eferalgan, Cefekon) или сиропи (например Nurofen). Всяка майка има свой собствен доказан начин за намаляване на температурата. Въпреки това, не забравяйте, че лекарите препоръчват сваляне на температура само над 37,5 ° C, до този момент се смята, че тялото на детето може да се справи само. И още нещо: в никакъв случай не давайте на детето си аспирин, тъй като той има много лошо влияние върху сърдечната дейност и може да причини сериозни заболявания. Основната активна съставка за борба с треската е парацетамол.
- Противопростудные - капки "Називин", "Нафтизин", "Санорин", "Виброцил" - за настинка, всеки физиологичен разтвор като "Аквамарис", "Хюмер", "Отривин" - за измиване на носа, сироп "Геделикс" или "Алтейка", таблетки "Лизак" - за кашлица и болки в гърлото, капки "Отипакс" - за болки в ушите.
- Средства за болки в гърлото - таблетки за смучене "Lizak", "Pectusin", "Doctor Mom", спрейове "Rotokan", "Geksoral", разтвори на Lugol и фурацилин за изплакване.
- Лекарства за кашлица. По правило кашлицата е само симптом на основно заболяване, така че няма специфично лекарство за кашлица. Всяко лекарство за кашлица за деца е предназначено да елиминира конкретен симптом: например отхрачващи средства, които събират храчки от стените на бронхите и ги извеждат (сиропи Gedelix, Gerbion, Ambrobene, Lazolvan, Alteyka); за втечняване на храчки - таблетки "Pektusin", "Mukaltin", "Lazolvan", "Ambrohexal", "Linkas", "Tussin". Сиропът и таблетките Доктор Мом имат противовъзпалително действие, може да се използва и под формата на мехлем.
- Средства за отравяне и болка в стомашно-чревния тракт - активен въглен, прах Smecta - това са адсорбенти, които са необходими в случай на чревна инфекция или отравяне; "Mezim", "Festal" - с "претоварване" на стомаха и червата; "Regidron" или "Gastrolit" - от загуба на течност в случай на диария и повръщане; Дуфалак капки, кора от зърнастец, лист от сена или супозитории - при запек. Лекарството за диария за деца от вида на ентеросорбентите ("Micromorba", "Enterosgel", "Smekta") трябва да бъде във вашия комплект за първа помощ, тъй като бързото и навременно лечение на диария при бебе играе ключова роля. Основната задача е да се неутрализират токсините и да се отстранят от тялото възможно най-скоро. Ако бебето е силно засегнато от диария, тогава за възстановяване на микрофлората на червата му е необходимо да се вземе курс на бифидобактерии и лактобацили (капки "Hilak", "Linex", "Lactulose"). В комплекта за първа помощ за бебета, в допълнение към тези лекарства, трябва да има средства за gaziki ("Espumizan", "Hepibaby", "Sub-Simplex").
- Антиалергични и антихистаминови лекарства - капки и мехлем "Фенистил", таблетки "Супрастин", "Кларитин", "Зиртек", "Тавегил" и др.
- Успокоителни - тинктури от маточина, валериана, мента, маточина, невен, шипка и глог, таблетки Novopassit, Persen, но това е повече за мама.
- Отделен въпрос е дали е необходимо лекарство за глисти за деца. Лекарите са единодушни, че ако детето няма оплаквания и виждате, че всичко е наред, тогава не трябва да се дава нищо за профилактика. Ако има признаци на инфекция с хелминти, определено трябва да се консултирате с лекар, тъй като почти всички лекарства за червеи имат голям брой странични ефекти и имат силен токсичен ефект, така че не можете да ги предписвате сами! Днес лекарите за лечение на деца от глисти използват следните лекарства - Пирантел, Вермокс, Вормил, Декарис, Немозол. Единственото повече или по-малко безвредно лекарство за червеи са тиквените семки, те са вкусни и имат добър антихелминтен ефект. И затова, ако нещо ви тревожи или определено искате да се подложите на профилактика срещу глисти, например преди детска градина или след всякакви пътувания, уговорете среща с лекар, вземете необходимите тестове, за да не навредите на бебето.
- Лекарства за изгаряния и порязвания - мехлеми "Пантенол", "Бепантен", "Декспантенол" - за деца от първите дни от живота; мехлем "Levomekol" - от 1 година.
- Допълнително - йод, водороден прекис, стерилни превръзки, пластири, пипети, аспиратор (или малка гумена крушка № 1 за бебета), електронни и живачни термометри, памук, спринцовки, бебешки крем, мокри кърпички, клечки за почистване на уши, пудра за пелени.
Е, изглежда, че това е всичко! Въпреки че, разбира се, ви желаем нито вие, нито вашите деца да се нуждаете от нещо от горния списък. Бъдете здрави!
Всичко е възможно и в този случай наистина е. Мъдрите родители отдавна са разработили определена схема, следвайки която можете да избегнете детските избухвания, а нервите на възрастните ще останат в ред.Нека разгледаме тези методи.
Актуални съвети как да лекувате дете с лекарство
Важно е, преди да използвате това или онова лекарство, не забравяйте да прочетете инструкциите. Необходимо е да се обърне внимание на описаните противопоказания, както и на всички видове странични ефекти, за да сте наясно. Трябва да обясните на достъпен език, така че вашето бебе да разбере защо му предлагате това лекарство и за какво е то. Всяко дете проявява голям интерес към естеството на своя произход и всичко, свързано с него, предизвиква любопитството му. По този начин има много по-голям шанс вашето бебе все пак да изпие лекарството доброволно.
Приемането на лекарство може да се превърне в необикновена игра. Ако имате богато въображение, тогава няма да ви е трудно да измислите нещо подобно. Можете например да разкажете на дете приказка за микробите, които искат да превземат тялото, и за наркомани, които искат да се притекат на помощ. Така детето определено ще се заинтересува от такова интересно събитие и определено ще иска да помогне на добрите герои.
Много родители са чували повече от веднъж, че когато приемате лекарства за намаляване на възможния риск от дразнене на стомашната лигавица, е необходимо да ги пиете с мляко. Всички специалисти в тази област, както и педиатрите, препоръчват приемането на всякакви лекарства, включително лекарства, суспензии, таблетки и капсули, само с прясно преварена вода при неутрална температура. По желание водата може да се подслади, за да стане по-приятна за бебето. И в случай, че лекарството е твърде горчиво, можете да направите слаб сладък чай.
За деца под три години: лъжи за спасяване
Разбира се, възможно е да се договорите за доброволно съгласие да приемате това или онова лекарство само с деца, чиято възраст предполага, че те несъмнено ще ви разберат. Но какво да кажем за по-малките деца? В този случай лекарството трябва да се даде с измама, тоест с хитрост.
По-трудно при възрастни е употребата на лекарства под формата на таблетки. Факт е, че децата в по-малка възраст просто не знаят как да ги пият. И в случай, че по някакъв начин успеете да убедите бебето да вземе хапчето, ще има вероятност от повръщане. Точно поради тази причина лекарите препоръчват смилането на таблетките до прахообразно състояние.Този процес не е труден за извършване. Като импровизирани средства можете да използвате чаени лъжички, в една от които трябва да поставите таблетка и да я стриете на прах с втора лъжица. Само трябва да се вземе предвид факта, че лъжиците трябва да са сухи, за да се постигне най-добър ефект.
Полученият такъв прах може да се разтопи във всяка детска напитка: чай или компот. Струва си да се отбележи, че не се препоръчва използването на минерална вода или сок за такива цели, тъй като лекарството може да влезе в химическо взаимодействие с тях. И последствията от такъв процес могат да бъдат различни.
Прахът трябва да се разбърка много старателно, докато се разтвори напълно. Лекарството не трябва да остава по стените на съда, след като детето изпие течността. Важно е да се отбележи, че ако бебето изплюе част от течността заедно с лекарството, в никакъв случай не трябва да добавяте лекарството, оценявайки пропорциите на око. В този случай има вероятност от предозиране, което ще доведе до не най-добрите резултати за тялото на детето.Би било по-подходящо да изчакате следващия час от приема на лекарството и след това да се уверите, че бебето изпива всичко докрай.
Моля, имайте предвид също, че е строго забранено да заблуждавате бебето относно вкуса на лекарство, като например смес или суспензия, която не може да се разтвори в сладка течност. Всъщност в този случай детето може да загуби доверие във вас и следващия път ще бъде проблематично да го убедите да вземе лекарството.
Що се отнася до различните суспензии, в момента те се приготвят с добавка на различни подсладители и овкусители, което е предимство за родителите, тъй като по този начин детето по-лесно се съгласява с употребата им. Но в случай, че детето развие алергия след употреба на такова лекарство, е доста трудно да се разбере какво точно го е причинило, същите тези подсладители или самото лекарство.
Що се отнася до лекарствата под формата на таблетки, повечето родители прибягват до методи като смесване на праха със сладко, кондензирано мляко или други сладки храни. В края на краищата възрастните смятат, че по този начин ще бъде по-лесно за детето да пие това лекарство.До известна степен те са прави, но има и минус на тази гледна точка. В случай, че вкусът на лекарството прекъсне добавянето на самия продукт, който сте добавили, детето може да изпита устойчиво отвращение към такъв продукт в бъдеще. Ето защо категорично не си струва да смесвате лекарството в задължителните храни за детското меню, като кисело мляко, извара или прясно мляко.
Една от най-опасните грешки, които родителите могат да направят, е лечението на малко дете с лекарства за „възрастни“: лекарствата, предназначени за възрастни, могат само да влошат детето. Затова е много важно да се знае забранени лекарствакоито не трябва да се дават на деца.
Забранените лекарства за деца не са непременно лекарства, които са официално забранени за продажба. Много от тях могат да бъдат закупени в аптека без рецепта, но е абсолютно невъзможно да ги дадете на дете! Едно такова лекарство е добре познатият аспирин.. Първо, ацетилсалициловата киселина повишава съдовата пропускливост на фона на температурата, което може да провокира кървене.
второ, аспиринът може да причини синдром на Reye при някои деца- остра чернодробна енцефалопатия. Това заболяване води до увреждане на вътрешните органи и нервната система. Синдромът на Reye е рядък, но никога не можете да разберете дали детето ви е предразположено към него или не. Така че не излагайте детето си на смъртна опасност - на деца под 12 години не може да се дава аспирин.
Забранените лекарства също включват метамизол (аналгин), пирамидон (амидопирин, амидофеназон), феназон (антипирин). Антипиретиците като парацетамол и ибупрофен не са забранени, но е препоръчително да се дават специални "" със съдържанието на тези лекарства, като се спазва стриктно дозировката.
Нито едно антипиретично лекарство, дори специално предназначено за деца, не трябва да се дава повече от четири пъти на ден: това е силен удар върху черния дроб и бъбреците на детето. Ако лекарството не помогне за понижаване на температурата, трябва незабавно да се консултирате с лекар! И за всеки случай припомняме, че субфебрилната температура (под 38 градуса) не може да бъде съборена.
Левомицетин и борен алкохол при възпаление на средното ухо. Някои родители все още вкарват спиртни препарати в ушите на децата си по стария начин. Но при такова лечение вероятността от изгаряне е много висока. Времената, когато нямаше алтернатива на алкохолните препарати, отдавна са отминали. Сега има много меки, но ефективни капки в ушите, така че употребата на "примитивни" лекарства трябва да бъде изоставена.
Всякакви болкоуспокояващи за болки в корема - забранени лекарства. Когато едно дете каже „Боли ме стомахът“, това може да означава всичко – от лошо храносмилане до апендицит. Дори възрастен не винаги може да каже какво точно го боли в коремната кухина, а дори и дете - още повече. Даването на болкоуспокояващи само ще облекчи симптома, но не и ще реши проблема. Ето защо, ако детето се оплаква от болки в корема, незабавно се обадете на лекар.
Също и при стомашни проблеми не давайте разтвор на калиев перманганат вътре, опасно е: калиевият перманганат може да причини изгаряне на стомашно-чревния тракт. В допълнение, той се отделя лошо от тялото и натрупването му в тялото е опасно. С диария не давайте подсилващи средствапреди да се консултирате с лекар: ако причината за диарията е инфекция, само ще я влошите.
Антибиотиците без лекарско предписание също са незаконни лекарства за деца. Всеки антибиотик е много силно лекарство, което не трябва да се дава просто така. Ненужното предписване на антибиотици или превишаването на препоръчителната доза е изпълнено със странични ефекти и усложнения. Само лекар може да избере правилния антибиотик и точната доза (която, между другото, се изчислява не по възраст, а по тегло на детето). Така че до пристигането на лекаря - никакви антибиотици.
Също така забранените лекарства за деца включват хомеопатични лекарства и хормонални таблетки. Предназначението на хомеопатичните лекарства е строго индивидуално и зависи от много фактори. Същото важи и за хормоните - те могат да имат непредвидим ефект върху растящото тяло на детето. Всички хормонални лекарства могат да бъдат предписани само от лекар и обикновено само в болнични условия.
Като цяло, когато лекувате дете, си струва да запомните две основни неща: никога не давайте произволно на дете мощни лекарства без лекарско предписание и никога не лекувайте дете „по примера на съседа“. Ако дадено лекарство е помогнало на чуждо дете, няма гаранция, че ще помогне или дори няма да навреди на вашето. Тялото на всеки човек е индивидуално, така че само лекар може да предпише лечение!
