Уголемено сърце. Патологични причини за уголемяване на сърцето

Когато лекарят, изследващ сърцето по време на ехокардиография, вижда приблизително тези показатели, той отбелязва, че размерът на сърцето и теглото му са нормални. Но често числови характеристикимасата и дължината на вътрешния "мотор" в даден човек е твърде висока - това означава уголемено сърце или кардиомегалия.

1 Как се увеличава сърцето?

Поради определени обстоятелства, за които ще говорим по-късно, сърцето започва да изпитва повишен стрес. Заслужава да се отбележи, че това тялопредставени предимно от сърдечен мускул или миокард. Какво се случва с един мускул, ако се натоварва системно? Ще се увеличи по размер поради увеличаването на масата, нали? И сърцето не е изключение. Започвайки да работи по-интензивно, да изпомпва повече кръв, отколкото трябва, миокардът компенсаторно се увеличава по размер - удебелява се. Можем да кажем, че миокардът „напълнява“ и набира маса.

Развива се хипертрофия. Но компенсаторните възможности не са безгранични и идва момент, когато те пресъхват. Мускулите губят сила и тонус, миокардът става отпуснат, стените се разтягат и се развива дилатация - разширяване на сърдечните кухини. В този случай сърцето също се увеличава по размер, но не поради увеличаване на масата, а поради разтягане на неговите камери. И така, основните механизми на разширяване на сърцето са:

  1. хипертрофия,
  2. дилатация.

В зависимост от причините, предизвикали кардиомегалия, тези процеси могат последователно да се заменят един с друг или да се появят поотделно, независимо един от друг. Увеличението може да засегне както всички сърдечни части, така и някои поотделно. Нека разгледаме основните причини, поради които сърдечните части или целият орган като цяло достигат големи размери.

2 Защо левите секции растат?

Лявата камера и атриумът са свързани помежду си чрез бикуспидалната клапа. Съответно повредата на този клапан може да доведе до увеличаване на левите части. Клапната митрална патология може да бъде вродена; стеснението или недостатъчността могат да се развият вторично. Също така, уголемяването на лявата камера често се получава при аортна стеноза, най-често вроден дефект. Спомнете си, че аортата е основният еферентен съд от лявата камера.

Но причина номер 1 по честота на поява на уголемяване на лявата камера е „нейно величество” артериалната хипертония! Високо наляганекръвта при пациенти с хипертония деформира сърдечните участъци: първо лявата камера, след това предсърдието. Затлъстяването и наднорменото тегло също влияят негативно върху горните сърдечни камери. Заслужава да се отбележи наследственият фактор в развитието на левокамерна хипертрофия - наследствени форми на хипертрофична, дилатативна кардиомиопатия.

3 Защо правилните секции растат?

Трикуспидалната клапа се намира между дясната камера и атриума, а десните секции са в непосредствена близост до белите дробове. Белодробни заболявания като обструктивна болест, тежка, чести бронхити, дихателна недостатъчност, повишават налягането в белодробната циркулация, като по този начин създават повишено натоварване на десните участъци, което може да доведе до тяхното увеличаване. Вродена или придобита недостатъчност на 3-листовата клапа, трикуспидалната недостатъчност също причинява изолирано разширение на десните камери. Съществува отделна аритмогенна дяснокамерна кардиомиопатия, в произхода на която важна роля играе наследственият характер на предаване на заболяването.

4 Атлетично сърце

Отделна категория хора, които изпитват увеличение във всички сърдечни области, са спортисти, както и хора, участващи в тежки, физически труд. По-голямата част от професионалните спортисти развиват физиологична хипертрофия. Физиологично означава нормално. Той се развива компенсаторно и е насочен към осигуряване на тялото с достатъчно количество кръв. Но има тънка линия между физиологичното „спортно“ сърце и патологичното - хипертрофична кардиомиопатия на спортисти. При продължителни натоварвания с изключителна интензивност, физиологично разширеното сърце може да „прерасне“ в заболяване.

Големите сърдечни размери при спортисти с развита кардиомиопатия възникват поради пренапрежение на миокарда. Сърдечният мускул не може да се адаптира към повишени натоварвания, необходимостта от кислород и хранителни вещества не покрива разходите за енергия. Патологично разширеното „атлетично“ сърце се характеризира не само с увеличаване на количествените му показатели като тегло и размер, но и с намаляване на ударния обем, нарушено пълнене на лявата камера, пациентът изпитва световъртеж, припадък и ритъмни нарушения. Тези признаци показват развитието на болестта.

5 кардиомиопатии или хиляда и една причина за уголемяване на сърцето

Всички кардиомиопатии водят до увеличаване на размера на сърцето или поради маса - хипертрофично, или поради разширяване на кухините - дилатирано. Класификацията на кардиомиопатиите е много обширна, има и много причини за развитието на кардиомегалия. Ето основните от тях:

  • наследственост и дефекти в гените,
  • злоупотреба с алкохол, наркотици,
  • инфекциозна лезия,
  • метаболитни заболявания,
  • нарушение електролитен балансв организма,
  • заболявания на съединителната тъкан от системен характер,
  • захарен диабет, хипертиреоидизъм и други заболявания на ендокринната система,
  • излагане на радиация, вибрации, високи и ниски температурии други физически фактори,
  • свръхчувствителност и токсични реакции към лекарства.

6 Други сърдечни заболявания като причина за уголемяване на сърцето

Трябва да се отбележи, че всяко сърдечно заболяване и патология на сърдечно-съдовата система може да доведе до увеличаване на органа. Миокардна исхемия, хипертония, стенокардия, инфаркт - тези заболявания променят структурата и функцията на сърцето. И кардиомегалията далеч не е единственият проблем, който, за съжаление, често присъства в цял куп сърдечни проблеми.

7 Как се живее с голямо сърце?

Как се чувства пациент с разширено сърце, което бие в гърдите му? На ранни стадииболестите са абсолютно нищо. Пациентът може да се притеснява от симптоми, които водят до растеж и разтягане на миокарда - това са симптоми на основното заболяване. Или може да няма симптоми, човекът се чувства абсолютно здрав и кардиомегалията се открива случайно, според признаците на ЕКГ, по време на рентгенови лъчи на органи гръден кош, или след ултразвукова диагностика. Когато се появи клиниката, това може да показва прогресията на заболяването, развитието на сърдечна недостатъчност.

Клинични признаци на увеличени леви части:

  • слабост;
  • диспнея;
  • суха кашлица, вероятно придружена от кръвни ивици с вискозни храчки;
  • ритъмни нарушения: бърз сърдечен ритъм, екстрасистоли, аритмии, забавяне на импулсната проводимост;
  • болка в областта на гърдите от различно естество. Болезнени усещания могат да бъдат различна интензивност: от почти незабележимо до изразено, остро. Продължителността на болката също е различна: от секундно изтръпване до продължителен период от време - часове, дни.

Клинична картина на разширени десни части:

  • пастозност, подуване на краката и стъпалата;
  • подуване на вените на шията, тяхната пулсация;
  • болка под реброто вдясно, увеличен черен дроб;
  • замаяност, припадък;
  • болка в сърцето;
  • аритмии.

Клиниката съответства на признаците на циркулаторна недостатъчност в малкия и големия кръг. Ако патологията засяга всички сърдечни камери, клиниката ще бъде смесена. Не забравяйте за симптомите на основното заболяване, довело до кардиомегалия.

8 Диагностика и лечение на голямо сърце

Разширеното сърце не е трудно да се разпознае перкусия (когато потупва границите му през гърдите, лекарят ще забележи тяхното разширяване) и през инструментални методи- рентгенография, ехокардиография. Промените в ЕКГ могат също да разкрият хипертрофия или уголемяване. Данните от кардиограмата винаги трябва да се потвърждават с ехокардиография по време на диагностицирането. Лечението включва преди всичко елиминиране на факторите, които провокират кардиомегалия (спиране на консумацията на алкохол, интензивно обучение, излагане на физически фактори), както и лечение на основното заболяване, поради което се е образувало увеличено сърце за втори път. В случай на вродени дефекти често се налага хирургично лечение.

Повечето хора не знаят за сърдечните си проблеми, но след преглед чуват диагнозата уголемено сърце. Тази патологияможе да се появи при всеки човек, независимо от възрастта и начина на живот. Мнозина смятат, че това заболяване е проблем за спортисти, които са изложени на интензивно физическо натоварване.

Не всеки знае, че заболяването може да се появи дори по време на бременност. Ако промяната в размера на сърцето е незначителна, тогава специално отношениене се прилагат. Но ако кардиомегалията прогресира, тогава е необходима лекарствена терапия или хирургична интервенция.

В момента в съвременния свят много голям брой смъртни случаи са причинени от сърдечни заболявания. Ето защо, за да разберем опасността, в тази статия ще разгледаме какво представлява разширеното сърце, какви симптоми могат да се появят, какви причини допринасят за образуването на тази патология и какви методи на лечение използва специалистът.

Уголемено сърце

Какво е уголемяване на сърцето? Това специално заболяване, на които са податливи както възрастни, така и деца. Преди да разберете причините и симптомите на заболяването, си струва да разгледате подробно същността му. Голямото сърце е заболяване, което има съответното име в медицината. Уголемяването на този орган се нарича кардиомегалия.

Появата на заболяването е тясно свързана с разширяването и разширяването на вентрикулите. Освен това в тях протича засилен неопластичен процес, в сърцето се натрупват метаболитни продукти. Това води до развитие на кардиомегалия. Човек дълго време не подозира собственото си състояние, затова продължава да живее както преди.

Изключително опасно е обаче, ако не се направи нищо и не се вземат мерки, каквито има нежелани последствиязастрашаващи живота както на дете, така и на възрастен.

Често голямата лява или дясна камера се увеличава напълно здрав човек. Причината може да е бременност при жените. Това се дължи на ресурсите, които тялото изразходва за развитието на плода в утробата. Кардиомегалията е чест спътник на спортистите. Да разбера точни причиниувеличеното сърце ще помогне инструментална диагностика, Рентгенов.

величина човешко сърцесе колебае в определени граници. Както показва практиката, мъжете имат повече от този орган, отколкото жените. Представителите на по-силния пол на възраст под тридесет години имат обем от 760 cm³, а жените - 580 cm³. Размерът обикновено е пропорционален на теглото на човека, специално значениеима гръдна структура. Причините за уголемяване на сърцето при възрастен не винаги се подкрепят от болестта.

В някои случаи по-голям обем е норма. Така че няма строги размери, те са индивидуални за всеки организъм. Включително зависи от вида на човешката дейност.

Увеличеното сърце е сърце, което има анормално големи размери. Често наричано кардиомегалия, уголемяването на сърцето не е заболяване или нарушение, а симптом на друго, по-сериозно състояние. Може да е временно състояние, което изчезва от само себе си, или хроничен проблемизискващи медицинска намеса.

В повечето случаи увеличеното сърце не е придружено от никакви симптоми. Въпреки това, ако се наблюдават симптоми, те могат да бъдат тежки. често срещани страничен ефекткардиомегалия - неправилен сърдечен ритъм, наричан още аритмия.

Други симптоми могат да включват затруднено дишане, недостиг на въздух и пристъпи на световъртеж. Тежката кашлица също може да бъде симптом. | Повече ▼ тежки симптомивключват силна болкав областта на гърдите и усещане за припадък или припадък.

Тези симптоми може също да са признаци на инфаркт, който може да възникне поради уголемяване на сърцето. Обикновено сърцето се увеличава поради допълнителния стрес, който изпитва. Понякога това напрежение може да се дължи на временно състояние, причинено от нараняване, но друг път може да се дължи на нещо по-сериозно.

Високо кръвно налягане, заболяване на сърдечната клапа, заболяване на щитовидната жлеза, вродени сърдечни дефекти и анемия са често срещани причини за увеличено сърце. В допълнение, кардиомиопатията или слабостта на сърдечния мускул може да причини уголемяване на сърцето.

Сърдечният мускул се уголемява, за да компенсира нарастващото отслабване. Понякога излишъкът от определени елементи в организма води до проблеми със сърцето. По този начин други причини за уголемяване на сърцето са хемохроматоза, натрупване на желязо в тялото, и амилоидоза, натрупване на протеин в самото сърце.

Лекарите не могат да определят дали сърцето е увеличено чрез рутинен преглед. Това означава, че са необходими допълнителни тестове за идентифициране на това състояние. В повечето случаи се извършва рентгеново изследванегръден кош. Той дава възможност да се открие не само уголемено сърце, но преди всичко други заболявания, които биха могли да доведат до уголемяване на сърцето.

След рентгеново изследване те обикновено се предписват допълнителни изследвания. Електрокардиографията обикновено се използва за проверка на електрическата активност на сърцето, а ехокардиографията се използва за получаване и анализ на визуален образ на сърцето.

Също така, за да се определи естеството на сърдечните заболявания, те понякога се използват компютърна томографияи ядрено-магнитен резонанс (CT и MRI). Освен това се извършва кръвен тест. След като диагнозата бъде поставена, уголемяването на сърцето се коригира чрез лечение на основното заболяване.

В зависимост от диагнозата могат да бъдат предписани лекарства за възстановяване на силата на сърдечния мускул, понижаване на кръвното налягане или контрол на нивата на хормоните на щитовидната жлеза. Понякога се изисква операция. В някои случаи се използват пейсмейкъри или се извършва операция за подмяна на сърдечна клапа, за да се коригират състояния, свързани с увеличено сърце.

Причини за заболяването


Теглото на средното мъжко сърце е 332 грама, на женското - 253. Счита се за нормално, ако теглото на органа варира в тези граници. Що се отнася до размерите, те обикновено се съпоставят с юмрука на човек. За нормалното функциониране на един орган е много важно всички негови части (атриуми, вентрикули) да са нормални, или по-скоро дебелината на стените им, дължината и ширината като цяло.

Какво да направите, ако флуорографията (рентген, ултразвук) показа, че сърцето е увеличено и разширено? Колко опасно е буквално да имаш голямо сърце? И в резултат на какво органът може да стане по-голям? Нека да го разберем по ред.

Най-важните причини, поради които сърцето е по-голямо от нормалното на флуорографско изображение, включват:

  1. Голям физически упражнения.
  2. Заболявания.

При хората, които ежедневно се занимават с тежък физически труд, както и при професионалните спортисти, сърцето също работи по-усилено: то е принудено да бие по-често и да изпомпва кръвта по-бързо.

Това води до факта, че често има повече клетки на сърдечния мускул и те растат. В резултат на това теглото на органа и неговият размер се увеличават.

Ако физическата активност в бъдеще е умерена, увеличеното сърце по тази причина не представлява риск за здравето. Ако човек е дълго времеизлагайте тялото си на прекомерен стрес, възможно е да се развие патология като хипертрофирано сърце, което вече е изпълнено със сериозни усложнения и дори животозастрашаващо.

Причината, поради която сърцето е увеличено по размер, могат да бъдат заболявания на сърдечно-съдовата система (коронарни заболявания: например хипертония, коронарна болест) и самото сърце (вирусни, възпалителни заболявания), както и сърдечни дефекти.

Така че, ако има дефект и органът не може да функционира нормално, за да снабди правилно цялото тяло с кръв, органът може да се увеличи.

Причините, влияещи върху увеличаването на органа, са:

  1. Хипертонична болест. Повишаването на налягането води до промени в сърдечно-съдовата система: повишава се съдовият тонус, увеличава се дебелината на мускулния слой и голям кръгкръвообръщение
  2. Коронарна болест на сърцето: ангина пекторис, инфаркт на миокарда. Кислородното гладуване на органните тъкани възниква със смъртта на техните клетки и заместването им съединителната тъкан, което води до увеличаване на размера на левия му участък.
  3. Ревматична болест на сърцето. То е следствие от тонзилит (чести тонзилити). Проявява се ревматично заболяване възпалителен процеспротичащи в тъканите на органа. В резултат на това клапаните страдат и се образуват дефекти.
  4. Миокардит.
  5. Бъбречна дисфункция.
  6. Злоупотребата с алкохол. Най-честият пример е алкохолната кардиомиопатия.
  7. Пушенето.
  8. Остър перикардит (възпаление серозна мембрана).
  9. Вродени сърдечни дефекти.

Най-голям ефект върху сърцето сред хронични болестиима захарен диабет, което води до нарушаване на миокардната функция. Диабетиците са податливи на коронарни нарушения, т.н зряла възрастте често развиват коронарна болест на сърцето.

В комбинация това води до кардиомегалия, а ако пациентът има захарен диабет, съчетан с кръвно налягане, тогава рискът от уголемяване на сърцето се удвоява. Важна роляСред другите сърдечни заболявания роля играят проявите на ревматизъм и свързаните с тях сърдечни шумове.

Дори нестабилното кръвно налягане може да провокира левокамерна хипертрофия. Застой в сърцето най-често се причинява от артериална хипертония, която води до сърдечна недостатъчност и кардиомегалия.

Алкохолът има много вредно въздействие върху сърцето. Често в откритите пространства на мрежата има препоръки, че редовният прием на алкохол в малки дози помага за прочистване на кръвоносните съдове и поддържа сърцето в добра форма. Но често малките дози алкохол се превръщат в големи, което при редовна употреба в продължение на десет или повече години води до алкохолна кардиомиопатия, а след това и до уголемяване на сърцето.


При уголемяване на сърцето се засилва умората, може да се появи задух при и без физическо усилие, понижава се прага на поносимост на натоварване, появяват се болки, подуване на глезените и краката, хипертония, а в по-тежки случаи и загуба на съзнание.

Симптоматологията на уголемено сърце не се различава особено от симптомите на други сърдечни заболявания, проявяващи се поради получената кардиомегалия стагнацияи сърдечна недостатъчност. В повечето случаи уголемяването на сърцето е свързано с разширяване на неговите вентрикули.

И двете вентрикули могат да бъдат увеличени или само една от тях. Симптоми на заболяването:

  • Повишена умора.
  • Недостиг на въздух по време на тренировка или продължително ходене.
  • Появата на подуване на краката и тялото.
  • Трудност при понасяне на физическа активност.
  • Затруднено дишане през нощта и суха кашлица.
  • Болка в гърдите.
  • Главоболие, шум в ушите и повишена кръвно налягане.
  • Загуба на съзнание (рядко).
Важно е да се отбележи, че заболяването може да бъде безсимптомно. В този случай само лекар може да определи наличието му.

По-сериозни последици най-често възникват поради левокамерна хипертрофия. Ако лявата камера е увеличена, това, на първо място, увеличава пътя на изтичане на кръв. Левокамерната верига поема заоблена форма, а сърцето се удължава надолу. Тогава очертанията на сърцето се променят, тъй като пътят на кръвния поток се удължава. Сърцето се увеличава вляво и става патешко.

Кардиомегалия при фетуси и деца

Разширяване на сърцето, което се случва по време на пренатален период, е вродено и много сериозно заболяване. Кардиомегалия в плода може да се развие поради въздействието на негативни фактори върху бременната жена по време на формирането на сърдечно-съдовата система, която започва да се развива в ембриона много рано - от втората до осмата седмица.

Това означава, че още на 17-ия ден кардиогенната пластина започва да се оформя и до началото на третия месец от бременността ембрионът вече е образувал четирикамерно сърце. И така, негативните фактори, които засягат сърдечно-съдовата система на нероденото дете:

  • Йонизиращо лъчение, включително рентгенови лъчи, радиация,
  • Вирусни заболяваниямайки, особено рубеола, тежки щамове на грип, цитомегаловирусна инфекция, херпес и др.
  • Тютюнопушене, алкохол, наркотици,
  • Употребата на определени лекарства, например антиконвулсанти, барбитурати и др.
  • Тежки нарушения на диетата, гладуване, изтощение, сериозен дефицит на витамини.

Освен това не може да се изключи наследствеността, особено по майчина линия. В резултат на тези фактори плодът може да развие сърдечни дефекти, например аномалия на Ebstein, което най-често води до умерена кардиомегалия.

По правило кардиомегалията при плода се комбинира с други дефекти в развитието, както и с вродени хромозомни нарушения, например синдром на Даун. В малка част от случаите няма видима сърдечна причина за кардиомегалия в плода, поради което този тип заболяване се нарича идиопатична кардиомегалия.

Симптоми вродено заболяванемного характерно и типично - детето веднага след раждането получава цианоза на лицето или цялото тяло, задух при плач и сукане, тежка тахикардия.

За потвърждаване на диагнозата при новородени се използват методи като рентгенография на гръдния кош и ултразвук на сърцето. Прогнозата на вродената кардиомегалия е съмнителна, тъй като след раждането бебетата оцеляват в 45% от случаите, умират в 30% от случаите, а останалите деца имат сериозни нарушениясърдечната дейност обаче е съвместима с по-късен живот.

Разбира се, ако се установи причина, например вроден сърдечен дефект на плода, който води до кардиомегалия, за лекарите е по-лесно да действат, за разлика от идиопатичната форма на заболяването, когато няма видима причина.

По този начин модерният персонал и техническо оборудване в някои перинатални центрове и сърдечно-съдова хирургия, ви позволява да оперирате бебе в първите дни след раждането му, а впоследствие да изродите новороденото и да му дадете шанс за здравословно съществуване.

Кардиомегалия при деца в ранна, предучилищна и училищна възраст се формира в случай на некоригирани вродени или придобити сърдечни дефекти. Симптомите основно се свеждат до следното:

  1. Появата на умора, умора,
  2. Лош апетит
  3. нарушения на съня,
  4. Слабо представяне в училище,
  5. Неврологични разстройства,
  6. Психо-емоционална лабилност.

Диагнозата и лечението в случай на придобита кардиомегалия не се различават много от тези при възрастни. Основните причини за увеличаване на размера на миокарда при деца са:

  • Вроден порок на сърцето.
  • Бактериални инфекции, причиняващи ревматизъм или сърдечен ендокардит.
  • Миокардитът е възпаление на сърдечния мускул.
  • Хипертрофичната кардиомиопатия е генетична патология с разширяване на кухините на сърцето на фона на удебеляване на стените.
  • Последици от сърдечна операция.
  • Новообразувание от злокачествен или доброкачествен характер в сърдечната тъкан.
  • Екстракардиални фактори - недохранване, реакция към лекарства, токсоплазмоза, саркоидоза и др.

Уголеменото сърце при дете е придружено от забавяне на наддаването на тегло и цялостното развитие, подуване на тъканите, често настинки, задух, нарушено сърдечен ритъм, бледност или синкавост на кожата.

Подозирайки подобно състояние при дете, педиатърът ще го изпрати на рентгенови лъчи, биопсия на сърдечна тъкан, ехокардиография и ЕКГ. Такива мерки ще помогнат за бързото идентифициране възможна патологияи започнете лечение. Методите за лечение на хипертрофиран миокард се състоят в установяване нормално функционираневентрикули и сърдечни клапи, подобрявайки храненето на тъканите и съдовата пропускливост.

Намаляването на обема на течността, която циркулира в тялото, също ще намали натоварването на миокарда и ще стабилизира състоянието на пациента.

Хората с хипертрофиран миокарден синдром трябва да бъдат регистрирани при кардиолог и систематично да се подлагат на лекарствена терапия. Показано е редовно изследване на сърцето, за да се следи ситуацията във времето.


Някои вярват, че професионален спортПодпомага укрепването на организма и подобрява сърдечната дейност. Характеристика на органа при спортистите е, че лявата камера в някои случаи е значително разширена и увеличена. Подобно състояниеосигурява повишен кръвен поток и подобрява работата на сърцето.

Важно е характеристиките на сърцето да зависят от вида спортна дейност. Установено е, че кардиомегалията се диагностицира много по-често при хора, занимаващи се със спортове, изискващи голяма издръжливост. Те включват колоездене, бягане на дълги разстояния, ски, биатлон.

Малко по-малък размер на сърцето се среща при борците и боксьорите. Добре ли е или лошо? Работата е там, че механизмите за адаптация имат определени граници. При прекомерен стрес върху сърдечния мускул, физиологичното разширяване на неговите кухини (вентрикули и предсърдия) може да се превърне в патологично.

Това се случва, когато обемът на органа стане повече от 1200 cm³. Причината за това може да е неспазването на тренировъчния режим. При тренирани хора обемът на сърдечния мускул се увеличава средно с 15-20%. Увеличаването на работата на сърцето и неговите размери се извършва поради разширяването на малките кръвоносни съдовеи появата на нови. Всичко това помага за насищане на кръвта с кислород и подобряване на трофизма на органа.

IN спортна медицинаПри оценка на нивото на функциониране на сърцето на спортистите се вземат предвид пулсът, налягането и състоянието на миокарда. Колко бавен е пулсът, ниско ли е кръвното налягане и има ли хипертрофия на сърдечния мускул? Всичко това показва, че тялото е високо тренирано.

Хипертония и кардиомиопатия

Най-често при артериална хипертония се наблюдават симптоми на уголемяване на сърцето. от на това заболяванемилиони хора страдат. Хипертонията се открива по-често при хора в зряла и напреднала възраст. При тази патология винаги се наблюдава увеличаване на размера на сърцето. В началния стадий на заболяването се отбелязва увеличаване на апикалния импулс.

С напредването на заболяването кухината на лявата камера се разширява и става по-голяма. Това помага да се изместят границите на сърцето надолу и наляво. Освен това всички останали секции (както предсърдията, така и дясната камера) се увеличават по размер.

Важно е, че тежестта на промените в размера на органа зависи от хода на хипертонията. Ако прогресира много бързо, тогава кардиомегалията също се развива преходно.

Кардиомиопатията е честа причина за това заболяване. Кардиомиопатията от хипертрофичен тип води до увеличаване на обема на всички отдели, но вентрикулите се променят в по-голяма степен. Размерът на органа леко се увеличава. Не малко значение в развитието на тази патология играе вирусната инфекция.

Най-голямо значение има идиопатичната кардиомиопатия. В тази ситуация не винаги е възможно да се установи причината за промяната в сърдечната функция. В някои случаи етиологичните фактори са алкохолизъм, вирусна инфекция.


На първо място, лекарят трябва да събере анамнезата на пациента: разберете за наличието на хронични заболявания, операции, възможни лоши навици. След което се провежда изследване. Перкусията определя размера и границите на органа, което ви позволява да идентифицирате кои части на сърцето са увеличени и след това да прецените възможни причинизаболявания.

Лабораторията извършва:

  • биохимия на кръвта,
  • флуорография,
  • компютърна томография.

Ако лекарят установи, че причините за голямото сърце са хронични или остри заболявания, тогава трябва да се проведе лечение на тези заболявания. Ако се започне навреме, органът намалява по размер.

Ако причината е сърдечен дефект, тогава трябва да се консултирате с кардиохирург и, ако е необходимо, да се подложите на операция. Това ще ви позволи да поддържате функционалността на този жизненоважен орган за дълго време. След операцията се предписва симптоматично лечение.

Необходимо е да се забави процесът на разширяване на сърцето при пациента. Ако човек се движи малко, не следи диетата си или има редица лоши навици, за да реши проблема, трябва да преразгледа начина си на живот. Това означава да започнете да спортувате умерено и да приемате храни с високо съдържание на витамини и микроелементи.

Ако лечението не започне навреме, последствията могат да бъдат много сериозни. Ето защо не трябва да пренебрегвате препоръките, ако лекарят предпише диета, спорт или операция. За всяка причина за заболяване се предписва лечение с лекарствакоето ще продължи през целия живот на пациента.

Тялото на всеки човек не е в състояние да преживее операция поради възраст или индивидуални характеристики. Като резултат операциясе предписва само в изключителни случаи.

Лечение на разширено сърце

Най-голяма опасност представлява асимптоматичният ход на заболяването, който се среща в почти половината от случаите на хипертрофия. Тъй като болестта не се проявява по никакъв начин, човекът продължава да се държи познат образживот, но патологията прогресира и може да приключи внезапно спиранесърца.

Умерено уголеменото сърце, например, също не се проявява по никакъв начин, но може лесно да се открие с помощта на ЕКГ. Лечението се предписва във всеки случай, независимо от етапа на отклонението. Препоръчително е да вземете курса при условия лечебно заведение, под наблюдението на лекари.

Терапевтичните мерки също са насочени към премахване на основната причина за заболяването. Например, ако сърцето е увеличено поради вродена малформация, тогава се използват методи за хирургична интервенция и след това се предписва симптоматична терапия. Съвременната медицина доста успешно елиминира вродените аномалии дори при най-малките пациенти.

Редица мерки трябва да са насочени към забавяне на процеса на хипертрофия. Например, ако човек води заседнал начин на живот, храни се лошо и има лоши навици, тогава предприемането на сериозни стъпки е абсолютно безполезно. Първо трябва да промените начина си на живот.

Заслужава да се отбележи, че физиологичната хипертрофия при спортистите е насочена към увеличаване на сърдечната честота и сърдечния обем за по-голяма издръжливост. Пациентите с хипертрофия трябва да се занимават с бягане, плуване, аеробика. Проявяват умерена физическа активност. Що се отнася до диетата, тя трябва да включва храни, богати на омега-3 киселини, витамини и микроелементи (магнезий, калций, калий).

Тези вещества имат благоприятен ефект върху миокарда и метаболитните процеси в тъканите. За да се възстанови нормалното снабдяване на кръвта с кислород, е необходимо да се намали повишени натоварвания(за спортисти) или правете дълги разходки всеки ден.

При всяко заболяване се предписват лекарства. Тяхното действие е насочено към възстановяване на храненето на миокарда и нормализиране на сърдечния ритъм. Те включват антиаритмични лекарства(напр. верапамил), бета-блокери.

Тези лекарства се приемат през целия живот. Лекарят може да предпише ангиотензинови инхибитори и антихипертензивни лекарства (напр. рамиприл, еналаприл). Определено трябва да се отървете от лошите навици. Тъй като една от причините за уголемяване на сърцето е затлъстяването, в някои случаи е необходимо да се борим наднормено тегло, тъй като увеличава натоварването на тялото.

Такива пациенти трябва да ограничат солта, пушените, мазни, пържени храни в диетата си, да ядат повече пресни плодове и ферментирало мляко. Напълно изключете от менюто печива, сладкиши и животински мазнини. Ястията трябва да са частични. Освен това трябва да пиете 1,5 литра обикновена вода на ден. Пациентът трябва да следи червата (редовно изхождане), защото почти всички полезни вещества се усвояват с негова помощ.

Ако сърцето е разширено вляво, тогава само лекар може да каже това след това обстоен преглед. Например, човек, след като е чул за състоянието си, може да го възприеме като патология на сърдечно-съдовата система, въпреки че понякога това се случва, когато нивото на захарта се повиши и е необходимо да се лекува диабет.

Когато консервативните методи са неефективни, може да се назначи операция за отстраняване на разширената област. При стеснение се прибягва и до хирургична интервенция ductus arteriosus, както и при вродени сърдечни пороци.


Ако консервативна терапияне носи резултати и благосъстоянието на пациента продължава да се влошава, тогава кардиологът препоръчва операция. В зависимост от всеки конкретен случай ще е необходима определена хирургична интервенция:

  • кардиовертер-дефибрилатор. Малко устройство се имплантира под кожата в горната част на гърдите. С помощта на този дефибрилатор се коригира сърдечният ритъм;
  • смяна на клапан. Увредената сърдечна клапа се заменя с нова, за да се възстанови нормалното й функциониране. Продължителността на процедурата е 3-6 часа;
  • Трансплантацията на сърце е крайна мярка. Първо, лекарят записва пациента за трансплантация. Среден сроквремето за изчакване варира от 200 дни до една година. Успешната операция дава възможност да се живее още 5-10 години.

Специфика на терапията

Като се има предвид степента на заболяването, лекарят избира лекарства, които спомагат за подобряване на работата на сърдечния мускул. Списък на лекарствата:

  • антикоагуланти - "Хепарин", "Ангиокс";
  • диуретици - Трифас, Лизакс, Фуроземид;
  • бета-блокери - "Анаприлин", "Дигоксин";
  • блокери на ангиотензин - Eprosartan, Losartan.

Не трябва да се изключва народен методлечение. Добре помагат прясно приготвените сокове: моркови, червена боровинка, лук, бреза. Добре действат продуктите на пчеларството: прополис, мед.

Традиционни методи на лечение


  • Смелете и смесете равни части (по 50 грама) брезови пъпки, жълт кантарион, плодове от глог, цветове от лайка и безсмъртниче.
  • Една супена лъжица от сместа се залива с чаша вряща вода и се оставя да къкри на водна баня 15 минути, охлажда се за един час и се прецежда.

    Вземете ¼ чаша три пъти на ден преди хранене в продължение на 1-1,5 месеца. Провеждат се 4-5 курса на лечение с прекъсвания от 10-15 дни. Пригответе следващите две рецепти по абсолютно същия начин и ги приемайте по същата схема (за да не се повтаря).

  • Смелете и смесете 25гр. семена от копър и кимион, билка от маточина, корени и коренища от валериана officinalis. Супена лъжица от сместа се залива с 200 мл. вряща вода, варете 15 минути и оставете за 45 минути.
  • След охлаждане и прецеждане се добавя сварена водадо първоначалния обем и пийте по ¼ чаша три пъти на ден преди хранене в продължение на един месец.

  • Смелете и смесете 200 гр. коренища от валериана officinalis и плодове от копър, 100 грама motherwort и кървавочервени плодове от глог.
  • Залейте с чаша вряща вода 1 с.л. л. смес и гответе на водна баня за 15 минути, оставете за два часа. След прецеждане донесете обема до оригинала. Пийте по ¼ чаша три пъти на ден в продължение на месец след хранене. Повторете курса след три месеца.
  • Подгответе две композиции. Първият се състои от смес (0,5 кг) мед от майски цветя и 0,5 л. 40 доказателство водка. Загрейте сместа на слаб огън, докато се образува млечен филм, след това отстранете от огъня и оставете да се утаи.
  • Втори състав: вземете един литър вода, престояла 24 часа, и я кипнете (вземете вода от горната повърхност на кофата). С тази вряща вода се залива една ч.л лечебна смесот билки: натрошен корен от валериана officinalis, Knotweed ( птица knotweed), лайка, блато и майчинка. Настоявайте за половин час и прецедете през няколко слоя марля.

  • Смесете първия състав с втория. Лекарството ще бъде готово след 5-7 дни съхранение на хладно и тъмно място.
  • Лекувай се по следния начин: 1-ва седмица - чаена лъжичка два пъти на ден; втората седмица и до края - супена лъжица със същата честота.

    Когато лекарството свърши, направете 10 дни почивка и пригответе нова порция. Следователно трябва да се лекувате цяла година. Има много отзиви за ефективността на рецептата от пациенти, които са били в болница дълго време без желания резултат и едва след традиционно лечение, почувствах облекчение.

Терапевтична диета


Терапевтичната диета включва намаляване на съдържанието на животински мазнини и лесно смилаеми въглехидрати. Количеството протеини остава в границите физиологична норма. Степента, до която се намаляват мазнините и въглехидратите, се влияе от телесното тегло, което е отразено в двете опции за диета по-долу.

При съпътстващо затлъстяване се използва вторият вариант. Ограничава се консумацията на сол, течности, екстракти, холестерол и, обратно, се увеличава количеството на консумираните витамини С и В, линолова киселина, омега-3 киселини, диетични фибри, липотропни вещества, магнезий, калий, микроелементи, които са богати на зеленчуци, плодове, растителни масла, морски дарове, извара.

При приготвянето на ястия не се използва сол, храната може да се осолява на масата. Рибата и месото трябва да бъдат сварени, зеленчуците и плодовете, съдържащи груби влакна, трябва да бъдат нарязани и сварени. Препоръчва се обичайната температура на консумираната храна.

Химичен състав на първата версия на терапевтичната диета:

  • 80 г протеини, 50-55% от които животински;
  • 70-80 г мазнини, 35% от които са растителни;
  • 350-400 г въглехидрати, от които 50 г захар.

Химичен състав на втория вариант на диета:

  • 80 г протеини;
  • 70 g мазнини;
  • 250-300 г въглехидрати без захар;
  • 1,2 литра течност;
  • 8-10 г сол.
Препоръчително е да ядете пет пъти на ден на малки порции.
  1. Хляб, продукти от брашно.
  2. Разрешена консумация пшеничен хлябот брашно първи и втори клас, ръжено семе, брашно белено, брашно белено, зърно, докторски хляб.

    Забранява се консумацията на продукти от маслено и бутер тесто.
  3. Супи.
  4. Разрешени са зеленчукови супи, като зелева чорба, борш, супа от цвекло, както и вегетариански супис добавяне на картофи и зърнени храни, плодови млечни супи. Не се допускат месни, рибни и гъбени бульони, супи с варива.

  5. Месо и птици.
  6. Можеш да ядеш различни видовемесо и птици, но изключително нискомаслени сортове. Могат да се варят, пекат нарязани или на парчета. Забранява се консумацията на мазни сортове, патица, гъска, черен дроб, бъбреци, мозък, колбаси, пушени меса и консерви.

  7. Риба.
  8. Можете да ядете нискомаслени видове риба варени, печени, на парчета и нарязани. Позволени са и ястия с морски дарове. Значение мида, водорасли, миди. Не се допуска консумация мастни видове, солено, пушена риба, консерви, хайвер.

  9. Млечни продукти.
  10. Като храна са разрешени мляко и ферментирали млечни напитки с намалено съдържание на мазнини, нискомаслено извара или извара с 9% съдържание на мазнини и ястия, приготвени от него. Разрешена е консумацията на нискомаслено, леко осолено сирене. Заквасената сметана може да се добави към ястията.

    Забранена е консумацията на солено и мазно сирене, сметана, заквасена сметана и извара.

  11. яйца.
  12. Разрешени са омлети от белтъци. Можете да ядете рохко сварени яйца максимум 3 пъти седмично. Броят на яйчните жълтъци е ограничен.

  13. Зърнени храни.
  14. От елда, овесени ядки, просо, ечемик и други зърнени култури можете да приготвите ронливи каши, гювечи и зърнени храни. Количеството ориз, грис и тестени изделия е ограничено.

  15. Зеленчуци.
  16. Разрешена консумация различни ястияот всички видове зеле, моркови, цвекло, които предварително трябва да бъдат нарязани на ситно. Разрешени са ястия от тиквички, тиква, картофи, патладжани. Може да се използва като пюре зелен грах. Разрешени са пресни краставици, домати, маруля и зеленчуци.
    Репичките, репичките и гъбите са забранени.

  17. закуски.
  18. Консумация на винегрети и салати със растително масло, което може да включва морски водорасли, салати с морски дарове, варена желирана риба и месо, накисната херинга, нискомаслено леко осолено сирене, диетична наденица и постна шунка.

    Забранява се консумацията на мазни, пикантни и солени храни, хайвер, консерви.

  19. Плодове, сладки.
  20. Можете да ядете сурови плодове и плодове, сушени плодове. Разрешена е консумацията на компоти, желета, мусове, самбука, те трябва да са полусладки или с добавка на заместители на захарта. Ограничено е количеството грозде, стафиди, захар, мед, сладко. Ако страдате от затлъстяване, тези продукти обикновено са забранени.

    Шоколадът, продуктите със сметана и сладоледът са забранени.

  21. Сосове, подправки.
  22. Разрешена е консумацията на сосове на базата на зеленчуков бульон, подправени със заквасена сметана, мляко, домати, плодови и горски сосове. Можете да добавите ванилин, канела, лимонена киселина, в ограничени количества - майонеза, хрян.

    Забранява се консумацията на месо, риба, гъбени сосове, горчица и черен пипер.
  23. Напитки.
  24. Можете да пиете слаб чай с лимон, мляко; слабо натурално кафе, кафе напитки, зеленчукови, плодови, горски сокове, отвари от шипка, отвари пшенични трици.

    Силният чай, силното кафе и какаото са забранени.

  25. мазнини.
  26. Когато приготвяте ястия, можете да използвате масло и растително масло. Разрешено е добавянето на растителни масла към ястията. Препоръчва се консумацията на диетично масло. Всички меса и мазнини за готвене са забранени.

Пример за меню за терапевтична диета:

  • За първата закуска можете да ядете пудинг с нискомаслено извара, насипна каша от елда, чай.
  • За втора закуска можете да си позволите само прясна ябълка.
  • Обядът се състои от супа от перлен ечемик с добавка на зеленчуци в растително масло, кюфтета на пара, задушени моркови, компот.
  • За следобедна закуска можете да пиете отвара от шипки.
  • Препоръчителна консумация за вечеря зеленчукова салатас водорасли, подправени с растително масло, риба, печена с млечен сос, варени картофи, чай.
  • Пиенето на кефир преди лягане ще бъде полезно.

Последици от заболяването

При засилен режим на работа на миокарда и последващото му увеличаване е необходимо да се наблюдава от опитен кардиолог и да се подлага на редовни курсове за преглед. Важна част от лекарствената терапия ще бъде прегледът на начина ви на живот.

По-специално имате нужда от:

  • Откажете се от лошите навици - алкохол и цигари.
  • Отървете се от затлъстяването и излишните килограми, за да намалите натоварването на сърдечния мускул.
  • Намалете количеството консумирани солени, пушени храни, богати на холестерол.
  • Балансирайте храненето, обогатете с микроелементи и вещества за нормализиране на работата на сърцето.
  • Намалете неадекватното натоварване на сърцето.

Ако не се вземат мерки за поддържане на миокарда в здравословно състояние, това е изпълнено с развитието на инсулт, инфаркт, сърдечна недостатъчност и дори смърт. Хората с алкохолна зависимост. На фона на постоянна интоксикация сърцето пиещ човекпонякога достига много големи размери.

Възстановяване на размера на миокарда може да стане само ако пълен отказот алкохола.

Уголеменото сърце може да доведе до значителни рискове за пациента, които зависят от основното заболяване, което е причинило уголемяването на сърцето. Когато сърцето стане твърде голямо, някои части от миокарда са изложени на по-високо наляганеи следователно повишен риск от исхемия и опасни усложнения като инсулт и инфаркт.

Статистиците обаче отбелязват, че човек може да живее без патология сериозни последствия, като го държите под контрол с подходящо лечение. Всъщност в Русия около 9,4 милиона души имат разширено сърце, особено в лявата камера.

Прогноза

Зависи какво точно е причинило уголемяването на сърцето:

  • При артериална хипертония прогнозата е благоприятна. Ако навреме вземете лекарствата, предписани от лекаря, сърцето скоро ще се нормализира и вече няма да се увеличава.
  • При дефект на камерната преграда – относително благоприятно.
  • Ако операцията не се извърши навреме, съществува риск от развитие на недостатъчност на аортната клапа, тежки нарушенияритъм, левокамерна дисфункция и внезапна смърт. Ако пациентът бъде опериран, сърцето вече няма да го притеснява.
  • При дилатативна кардиомиопатия – неблагоприятно. Пълно възстановяваневъзниква само след трансплантация. Въпреки това, не винаги е възможно да се намери донор за сърдечна трансплантация. Освен това има висок риск следоперативни усложнения.
  • При хипертрофична кардиомиопатия– относително неблагоприятно. При асимптоматичен ход на заболяването, пациентите умират преди заболяването да бъде открито. При правилна терапия рискът от смърт се намалява.
  • Метаболитната кардиомиопатия има благоприятна прогноза. Когато метаболизмът се установи, настъпва пълно възстановяване.
  • При аортна стенозабез лечение продължителността на живота варира от 1 до 4 години от началото на симптомите. Ако операцията се извърши навреме, прогнозата е сравнително благоприятна.
  • Ако не се лекува митрална стеноза, 50% от пациентите умират в рамките на 5 години от момента на появата на първите симптоми. След операцията прогнозата е сравнително благоприятна.
  • В случай на аномалия на Ebstein е относително благоприятно. Рискът от внезапна смърт е 3-4%.
  • При миокардит – благоприятно. Пълното възстановяване настъпва след 4-8 седмици в 90% от случаите, след една година - в 10% от случаите.
  • При ексудативен перикардит – благоприятно. Всички оперирани пациенти се възстановяват.
  • При амилоидоза – неблагоприятно. Максималната продължителност на живота е 5 години от датата на поставяне на диагнозата.

Предотвратяване


Промяната в начина на живот ще помогне не само да предотврати развитието на болестта, но и да подобри състоянието на вече разширената камера. Тъй като хипертрофията е често срещана при хора със затлъстяване, поддържането на идеален индекс на телесна маса ще най-добрата профилактиказаболявания.

Също така си струва да ограничите количеството сол в диетата си, за да нормализирате кръвното налягане. При съмнение за хипертрофия се препоръчва да се пие алкохол в умерени количества, и ако е предписано лечение, тогава е по-добре да избягвате напълно силните напитки.

Въпреки факта, че една от причините за увеличената сърдечна камера е тежката физическа активност, не трябва да се отказвате от спорта. Редовен физически упражнения, като ходене, пилатес, йога, не само че няма да навредят, а напротив ще укрепят сърцето.

Ако вече е поставена диагноза хипертрофия, е необходимо да се консултирате с физиотерапевт, за да изберете оптималната програма за упражнения. 30 минути умерена физическа активност ще укрепи отслабения сърдечен мускул и ще предотврати неговото уголемяване. Здравословният начин на живот и правилното хранене ще ви позволят да забравите за проблемите с лявата камера за дълго време.

Уголемяването на сърцето или кардиомегалията е изключително специфична патология, придружена от разширяване на всичките 4 сърдечни камери. В хората такова патологично състояние като кардиомегалия се нарича "сърце на бик". Но голямото сърце не винаги е добро. Поради развитието на това патологично състояниеИма тежка хипертрофия на органа и нарушаване на неговите функции.

Често се наблюдава увеличаване на размера на сърдечния мускул при хора, които са много активно изображениеживот и отделят много време спортни упражнения, но в същото време сърдечните мускули също се развиват равномерно. Ако такава патология се наблюдава при хора, които не се занимават активно със спорт, има увеличение на размера на вентрикулите, но самите сърдечни мускули бързо се изчерпват и не могат нормално да компресират хипертрофираните вентрикули. Патологичното увеличаване на размера на сърцето може да бъде следствие от много.

Причини за развитие

Обикновено сърцата на мъжете са много по-големи от тези на жените. Сега е известно, че нормалният обем на сърцето при мъжете е приблизително 760 cm³, докато при жените показатели от около 580 cm³ се считат за добри. Смята се, че такава разлика в размера на сърцата при представители на различни полове се дължи на различни обеми на гръдния кош. По правило при възрастни се наблюдава увеличено сърце, докато при деца подобно патологични промениструктурите на органните тъкани са изключително редки. Най-честите причини за кардиомегалия при възрастни включват:

  • бременност;
  • трудно раждане;
  • идиопатична кардиомиопатия;
  • стеноза;
  • бъбречна недостатъчност;
  • сърдечна исхемия;
  • излив в перикардната торбичка;
  • възпаление на сърдечния мускул;
  • ревматично сърдечно заболяване;
  • системен лупус еритематозус;
  • аортоартериит;
  • склеродермия;
  • силен стрес;
  • тежка анемия;
  • високо кръвно налягане;
  • артериална хипертония;
  • алкохолна и наркотична зависимост;
  • Болест на Чагас.

Обикновено работата на цялото сърце се осигурява от силни еластични мускули, но с развитието на патологично състояние като кардиомегалия се наблюдава бързо увеличаване на обема на органите и намаляване на количеството на мускулната тъкан. При увеличаване на размера на сърцето се наблюдава постепенен спадосвобождаване на кръвта и забавяне на нейната циркулация в човешкото тяло.

Тъй като всички стени на сърцето хипертрофират, то губи способността си да осигурява нормален кръвен поток към всички тъкани на тялото, което провокира развитието на конгестивни процеси. Развитието на компенсаторни явления, въпреки че в началото те могат да осигурят на тялото необходимото ниво на кръвоснабдяване, впоследствие вече не позволяват на сърцето да изпомпва напълно кръвта и се наблюдава развитие на сърдечна недостатъчност и преждевременна смърт на човек.

Симптоми

Дълго време протичащите промени в тъканите на сърцето могат да останат незабелязани от пациентите, особено ако има други заболявания, които се появяват при тежки симптоми. Освен това трябва да се има предвид, че всяка специфични симптомиПросто няма такова нещо като уголемяване на сърцето. Работата е там, че много от признаците, присъстващи в състояние като кардиомегалия, са характерни за първични заболявания, които провокират тъканна хипертрофия. При напълно здрави хора следните симптоми могат да показват развитие на кардиомегалия:

  • тежест в десния хипохондриум;
  • суха кашлица;
  • подуване на краката и цялото тяло;
  • повишена умора;
  • болка в гърдите.

Първоначално такива прояви могат да бъдат доста слабо изразени. Въпреки това, като тъканна хипертрофия симптоматични проявизапочват да се увеличават, тъй като сърцето постепенно губи способността си да изпълнява функциите си. Последствията от разширяването на стените на сърцето и разширяването на вентрикулите могат да бъдат най-неблагоприятни.

Диагностика и лечение на кардиомегалия

Съвременните диагностични методи не позволяват да се открие увеличение на обема на сърцето в ранните етапи, тъй като симптоматичните прояви на това опасно състояниеможе да бъде и следствие от други заболявания на сърдечно-съдовата система, което често обърква дори квалифицираните кардиолози. За потвърждаване на диагнозата се извършват следните дейности:

  • радиография;
  • палпация;
  • слушане;
  • ехокардиограма;
  • катетеризация;
  • химия на кръвта;
  • биопсия.

Разберете вашето ниво на риск от инфаркт или инсулт

Освободете се онлайн тестот опитни кардиолози

Време за тестване не повече от 2 минути

7 прости
въпроси

94% точност
тест

10 хиляди успешни
тестване

В редки случаи, когато се установи увеличаване на обема на сърцето в ранните етапи, този процес може да бъде спрян използване на медицински методи. Когато болестта вече е влязла в пълна сила, основното лечение трябва да бъде насочено към първопричините за това патологично състояние. В зависимост от естеството на основната причина за проблема, лечението може да се извърши както с помощта на медицински, така и с хирургични методи.

По правило се предписват лекарства, които спомагат за стабилизиране на сърцето при едно или друго основно заболяване.

Освен всичко друго, пациентът трябва да спазва специален режим на бодърстване и активност, както и специална щадяща диета. Много е важно да ядете малки порции и да избягвате преяждането. Хирургичното лечение включва вентрикуларна миотомия. Такава хирургична интервенция не може да се извърши при всички пациенти, тъй като е свързана с голям риск фатален изходна операционната маса. В тежки случаи, когато други лечения нямат необходимия ефект, се налага сърдечна трансплантация.

Разширено сърце може да се диагностицира както при възрастен, така и при дете. Не трябва обаче да забравяме, че подобна патология при деца се различава по причини, симптоми и лечение.

Ако по време на планирано профилактичен прегледгръдния кош, се установи, че сърцето е разширено при флуорография, тогава няма нужда да се паникьосвате предварително. Препоръчително е да отидете на консултация с кардиолог и да разберете причините, довели до промените.

Причината за увеличено сърце при възрастен често е сърцето, понякога дясното сърце или и двете едновременно. В някои случаи се отбелязва и разширяване на двете предсърдия. В този случай органът е толкова деформиран, че не може да функционира нормално.

Разширяването на границите на сърцето се нарича кардиомегалия. Разширяването на сърдечните камери често се причинява от натрупването на метаболитни продукти в сърдечния мускул, което означава, че се развива истинска кардиомегалия.

Понякога това явление се открива при прекомерна физическа активност, при бременни жени и при спортисти. В този случай разширяването на сърцето не се счита за опасно. По-често, по време на тренировка, долните камери се разширяват, особено лявата камера, тъй като оттам кръвта се освобождава в системното кръвообращение.

Точната етиология на проблема се установява след диагностика.

важно! Патологията, открита при новородено, е много опасна, тъй като около 35% от децата с нея умират през първите три месеца от живота, а 20% развиват хронична левокамерна недостатъчност.

Сърдечни нарушения

Защо сърцето се увеличава? Установени са редица причини, които водят до патология:

  • Период на бременност.
  • Захарен диабет заедно с високо кръвно налягане.
  • Дългосрочна антибиотична терапия.
  • Сърдечни дефекти.
  • Възпалителни процеси в сърдечната област.
  • Ревматизъм, особено със стагнация на кръвта.
  • Алкохол – влияе неблагоприятно на сърдечния мускул и целия организъм. Ако злоупотребявате с алкохол повече от 10 години, съществува риск от развитие.
  • Високото кръвно налягане е по-често при по-възрастните хора и сърцето се разширява наляво, когато лявата камера се увеличава.
  • Кардиомиопатия - образуването възниква поради инфекция в сърдечния мускул или злоупотреба с алкохол и увеличението е малко.
  • анемия
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Белодробна хипертония - повишаване дясна половинасърца.
  • Спорт - при спортистите често се наблюдава уголемяване на сърдечния мускул, това се счита за нормално. Опасни нарушениясе появяват, когато сърдечният мускул стане много голям и тренировката е нередовна.
  • Инфаркт на миокарда – най-често се увеличава целият миокард, нерядко се образува и аневризма.

Разширен сърдечен мускул

Уголемено сърце не се наблюдава толкова често при следните причини:

  • Мускулна дистрофия.
  • Хлабаво затваряне на платната на трикуспидалната клапа по време на камерна контракция, с увеличаване на диаметъра на сърдечния мускул вдясно.
  • Болести на ендокринните жлези.
  • – удебеляването на стените на лявата камера и дистрофията на сърдечния мускул често води до стагнация на кръвта и след това до разширяване на сърцето вляво.
  • Инфилтративно-рестриктивната кардиомиопатия се характеризира с наличието на неразтегливи камерни стени, които се противопоставят на напълването с кръв.
  • Раков тумор или метастази в сърцето.
  • Бактериални инфекции в сърцето.

Симптоми

Разширяването на сърдечния мускул се появява по отношение на отделни отделни камери, по-рядко се наблюдава във всички камери. Патологията обикновено се развива поради допълнителен стрес върху органа, който трябва да работи повече от обикновено. Тоест мускулната маса се натрупва с повишено изпомпване на кръвта. Това е особено забележимо, когато възпалителни заболяваниябелите дробове, което води до кислороден глад.

Струва си да се помни, че няма характерни признаци на патология, тя се проявява чрез симптоми на заболявания, довели до нейното развитие. Най-често се наблюдава следното:

  • Силен задух дори при малко физическо натоварване.
  • Подуване долните крайниции други части на тялото.
  • Усещане за тежест от дясната страна под ребрата.
  • Болка в главата, която е придружена от шум в ушите.
  • Високо кръвно налягане.
  • Суха, безпричинна кашлица, която се влошава в легнало положение.
  • Болка в ретростерналната област вляво.
  • Бърза уморяемост.
  • Замайване до степен на загуба на съзнание (най-редкият симптом).

внимание! Често има случаи на асимптоматична прогресия, тогава патологията се открива случайно по време на рутинен преглед.

Увеличено сърце при деца

Уголеменото сърце при дете най-често възниква поради вродени дефекти. В медицината са идентифицирани повече от 90 дефекта, които се характеризират със стесняване и недостатъчност на клапите, деформации на самото сърце или на захранващите го съдове. Всички те водят до нарушения на кръвообращението.

Някои вродени дефекти причиняват смъртта на детето, така че е важно да ги диагностицирате възможно най-скоро (от първите дни от живота до шест месеца), за да сърдечно хирургично лечение. Това се прави от кардиолози и кардиохирурзи.

При дете увеличаването на сърдечния мускул може да бъде причинено от заболявания като хипертрофична кардиомиопатия, ревматизъм и миокардит от различен произход. Ендокардит и перикардит при детствосе срещат много по-рядко. В такива ситуации увеличението не се наблюдава веднага след раждането, а се развива постепенно.


Кардиомегалия при деца

Диагностика

IN съвременна медицинаголям брой са разработени диагностични методиоткриване на сърдечни заболявания. Поставянето на диагнозата започва със събиране на анамнеза, която се основава на оплакванията и прегледа на пациента. Лекарят изяснява наличието на хронични заболявания, лоши навици на пациента и предишни хирургични интервенции. Следващите са назначени следните методиизследване:

  1. Рентгенография на гръдния кош - изображението ясно показва сянката на разширяването на сърцето и се открива стагнация на кръвта.
  2. Електрокардиография (ЕКГ).
  3. Ехокардиографията (ЕхоКГ) определя физическите параметри на сърдечния мускул, включително размера на камерите, наличието на некроза и исхемия на сърцето.
  4. Ултразвук на сърдечния мускул.
  5. Компютърна томография (КТ).
  6. Магнитен резонанс (MRI).
  7. Имунологичен и биохимичен кръвен тест, който определя нивото на хемоглобина, билирубина, уреята, протеина и хормоните.

важно! Ефективността на лечението зависи пряко от правилната диагноза и причината за заболяването. Следователно преди. Преди да лекува патологията, лекарят внимателно проучва резултатите от тестовете и инструменталните изследвания.


Диагностика на заболяването

Лечение

Лечението зависи пряко от причините за заболяването. Всички дейности са насочени основно към организиране на здравословен начин на живот на пациента и премахване на причината за заболяването. На пациента се препоръчва специална диета, която изключва мазни, солени и пикантни ястия, отказ от лоши навици. Лекарят предписва специални упражнения.

Може да бъде изписан следните лекарства:

  • Лекарства от групата на диуретиците, които премахват излишна течностот тялото, като по този начин облекчава натоварването на сърцето.
  • Антикоагулантите са лекарства, които блокират образуването на кръвни съсиреци и премахват риска от исхемия или облекчават нейните симптоми.
  • Средства за нормализиране на сърдечната дейност.

Хирургическата интервенция се предписва само при спешни случаикогато животът на пациента е застрашен. Най-опасната и напреднала форма се счита за "сърце на бик", в този случай само трансплантацията може да помогне.

Ако възникнат смущения на фона на клапна патология, тогава се извършва протезиране. При тежки нарушениясърдечната честота, под кожата е инсталиран пейсмейкър, който го нормализира.

важно! За профилактика и допълнителна терапия се използва традиционната медицина.


Лечение на заболяването

Сърцето е най-уязвимият човешки орган, работата му се влияе от много вътрешни и външни фактори. Уголеменото сърце показва, че има определени проблеми в тялото. Ето защо, ако се появят неприятни симптоми, се препоръчва незабавно да се потърси съвет от кардиолог, който ще предпише необходимото лечение, в противен случай последствията могат да бъдат катастрофални.

Повече ▼:

Симптоми на дислипидемия, каква е връзката с атеросклерозата, диагностични и терапевтични мерки

сърце - основно тялочовек. Кардиомегалията или нейният увеличен размер е опасна проява, която засяга не само сърдечно-съдовата система, но и някои други органи. Симптомите на заболяването могат да бъдат различни. Понякога има признаци на мускулна патология и стомахът може дори да боли дълго време. Човек не осъзнава веднага възможни проблемисъс здравето. Какви са причините за уголемяване на дясната камера на сърцето? Нашата статия е посветена на тази тема.

Нека се опитаме да разберем причините, клиничната картина и последствията от заболяването, да разгледаме как се извършва диагностиката и се провежда терапията.

Какво е уголемяване на сърцето? Това е специално заболяване, което засяга както възрастни, така и деца. Преди да разберете причините и симптомите на заболяването, си струва да разгледате подробно същността му. Голямото сърце е заболяване, което има съответното име в медицината. Уголемяването на този орган се нарича кардиомегалия.

Появата на заболяването е тясно свързана с разширяването и разширяването на вентрикулите. Освен това в тях протича засилен неопластичен процес, в сърцето се натрупват метаболитни продукти. Това води до развитие на кардиомегалия. Човек дълго време не подозира собственото си състояние, затова продължава да живее както преди. Това обаче е изключително опасно, ако не се направи нищо и не се вземат мерки, тъй като възникват нежелани последствия, които застрашават живота както на детето, така и на възрастния.

Често голямата лява или дясна камера се увеличава при напълно здрав човек. Причината може да е бременност при жените. Това се дължи на ресурсите, които тялото изразходва за развитието на плода в утробата. Кардиомегалията е чест спътник на спортистите. Инструменталната диагностика и рентгеновите лъчи ще помогнат да се определят точните причини за уголемяване на сърцето.

Размерът на човешкото сърце варира в определени граници. Както показва практиката, мъжете имат повече от този орган, отколкото жените. Представителите на по-силния пол на възраст под тридесет години имат обем от 760 cm³, а жените - 580 cm³. Размерът обикновено е пропорционален на теглото на човек, като структурата на гръдния кош е от особено значение. Причините за уголемяване на сърцето при възрастен не винаги се подкрепят от болестта. В някои случаи по-голям обем е норма. Така че няма строги размери, те са индивидуални за всеки организъм. Включително зависи от вида на човешката дейност.

Етиология на кардиомегалията при деца и възрастни

Лекарят ще помогне да се определят причините за разширяването на дясната камера на сърцето, както и наляво. Именно той предписва правилната диагноза и последващото лечение на заболяването.

Етиология на заболяването при възрастни:

  • бременност, раждане при жени;
  • исхемична болест;
  • хипертония;
  • вирусни инфекции, засягащи сърцето;
  • бъбречни патологии, включително бъбречна недостатъчност;
  • вродена аномалия на развитието на органи;
  • наркотична зависимост;
  • тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
  • възпаление на сърдечния мускул;

  • спорт;
  • болест на Chagas;
  • тежка анемия;
  • психо-емоционален стрес, стрес;
  • усложнения след грип, болки в гърлото.

Парадоксът на хипертрофията е, че всички горепосочени фактори могат да увеличат даден орган. Трябва да се има предвид, че голямото сърце съдържа минимум мускули, които гарантират гладкото функциониране на цялата тази система.

Ако се открие разширено сърце при дете, важно е да започнете правилно лечението, тъй като диагнозата е изключително опасна. Дори новородено бебе може да бъде изложено на риск, така че трябва да бъдете изключително внимателни.

Причини за детска кардиомегалия:

  • Вроден сърдечен дефект;
  • миокардит;
  • хирургия на органи;
  • кардиомиопатия;
  • онкология;
  • амилоидоза, лупус;
  • колагеноза, хипертиреоидизъм;
  • саркоидоза, токсоплазмоза;
  • придобит дефект, причинен от бактериална форма на ендокардит;
  • употреба на определени лекарства.

Във всеки случай последствията от разширеното сърце могат да бъдат много тъжни, така че е важно да се подложите навременна диагноза и след това да започнете терапия.

Как се извършва диагностиката?

Определена причина ви кара да отидете на лекар. клинична картина, което преследва човек.

Симптоми:

  • повишена атипична умора;
  • болезненост зад гръдната кост;
  • припадък, световъртеж;
  • задух, дори ако преобладава лекото натоварване;
  • подуване;
  • кашлица.

Разширяването на измеренията надясно и наляво е изпълнено с тежки последици за цялата система. При нарушен ритъм съществува риск от сърдечна недостатъчност. Когато се появи шум, наблюдението от лекуващия лекар е важно, защото това показва, че структурата на клапите се променя. Ако лявата и дясната камера на сърцето са увеличени, качеството и производителността на цялата система намалява. Тази картина води до факта, че определен моменторганът няма да може да изпомпва необходимите обеми кръв, което провокира неуспех. Пренебрегвайки проблема, можете да получите „сърце на бик“.

Според медицинска практика, Инсталирай точна диагнозадоста проблематично. Пациентът се оплаква от неразположение, но клиниката сигнализира за други патологии.

Диагностични методи:

  • радиография;
  • аускултация, палпация;
  • кръвен анализ;
  • катеризация.

Ако рентгеновата снимка покаже увеличено сърце, лекарят ще може да се ориентира и да назначи терапия своевременно. Не можете да се колебаете нито минута.

Интересното е, че Рентгеновнай-често показва трансформация на лявата камера.

Последици от кардиомегалия и прогноза

Голямото сърце е изпълнено със значителни усложнения и рискове за човек. Изразената патология се проявява от факта, че пациентът страда от липса на кислород в тъканите и всички вътрешни органи страдат от това. Заболяването може да причини инсулт, инфаркт и белодробна емболия. Това се дължи на факта, че когато сърцето се увеличи, части от миокарда изпитват мощен натиск. Това причинява сериозни усложнения под формата на тежко сърдечно заболяване.

Статистиката относно прогнозата за възстановяване показва, че дори и с такова заболяване е възможно да се живее без последствия. За да направите това, трябва да получите своевременно лечение и да държите патологията под строг контрол. Например на територията Руска федерацияИма 9,5 милиона души, диагностицирани с разширено сърце.

Специфика на терапията

Като се има предвид степента на заболяването, лекарят избира лекарства, които спомагат за подобряване на работата на сърдечния мускул.

Списък на лекарствата:

  • антикоагуланти - "Хепарин", "Ангиокс";
  • диуретици - Трифас, Лизакс, Фуроземид;
  • бета-блокери - "Анаприлин", "Дигоксин";
  • блокери на ангиотензин - Eprosartan, Losartan.

Не трябва да се изключва и традиционният метод на лечение. Добре помагат прясно приготвените сокове: моркови, червена боровинка, лук, бреза. Добре действат продуктите на пчеларството: прополис, мед.

Когато консервативното лечение няма ефект, кардиологът е принуден да предложи хирургическа намеса:

  • трансплантация на органи;
  • смяна на клапани;
  • кардиовертер дефибрилатор.

Ще ви помогне да постигнете добри резултати комбинирана терапия, постоянно наблюдение от лекар, правилно хранене. По този начин уголеменото сърце е опасна болест, засягащи функционирането на целия организъм. Оптимална физическа активност, диета и здрав образживотът ще помогне да се предотврати развитието на патология.

Може също да се интересувате от:




Симптоми и причини за незатворен овален прозорец в сърцето

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи