Възможно ли е да се направи рентгенова снимка на зъбите на бременни жени? Необходимо е да се изследва - възможно ли е бременни жени да правят рентгенова снимка на зъба Панорамна рентгенова снимка при бременност.

Зъбоболът не избира времето за появата си, но по-често се влошава през периода, когато жената е бременна. Но дали рентгеновите снимки на зъбите по време на бременност няма да навредят на нероденото дете? Въпреки представените доказателства за и против, решението се взема от бъдещата майка.

Ежедневната грижа за устната кухина като изплакване, четкане два пъти дневно и почистване с конец често осигурява значителна защита срещу кариес. Но по време на периода на носене на дете женското тяло се нуждае от повече калций, в противен случай развиващият се плод ще вземе назаем ценен микроелемент от тялото на майката.

важно! Дори правилното, балансирано хранене на майката не винаги води до натрупване на калций. Токсикозата, нервната работа, проблемите с бъбреците понякога пречат на калциевите отлагания в зъбите - трябва да посещавате зъболекарския кабинет по-често. Но зъболекарят трябва да бъде информиран за интересната позиция на жената.

Когато е необходима рентгенова снимка:

1. Ако се планира премахване на болен зъб, погледнете корена му. При благоприятни условия те се опитват да спасят зъба, за да избегнат по-късно нарушение на плътността на зъбната редица при жена.
2. Ако се лекува коренът на зъба. Има случаи, когато привидно здрав зъб причинява остра непоносима болка поради проблеми с корена.
3. Пулпит, възпаление на тъкани в близост до корена, проблеми с растежа на мъдреците, ако се появи "целувка" кариес, флюид.

В тези случаи е трудно да се лекува без подробно изследване на състоянието на зъбите. Но понякога е по-добре такова изследване да се отложи, да се отложи. Преди да започнете процедурата, трябва да попитате зъболекаря какво оборудване се използва за изображението.

Ако не откажете, по-добре е да направите рентгенова снимка през 2-ри триместър на бременността

С какво рентгеновите лъчи са опасни за бъдещата майка и бебето?

Написани са научни трудове за това как рентгеновите лъчи влияят върху развитието на развиващия се организъм. Но радиографията не е напълно проучена. Но отрицателното въздействие на радиацията след бомбите, хвърлени над Нагасаки и Хирошима, след експлозията в атомната електроцентрала в Чернобил, е известно на целия свят.

Като доказателство за опасностите от рентгеновите лъчи са резултатите от изследвания върху бременни кучета - нервни разстройства и патологии на костната система на тяхното потомство потвърждават отрицателното въздействие на радиацията.

Възможно ли е бременни жени да направят рентгенова снимка на зъбите в ранните етапи Лекарите единодушно казват, че е по-добре да откажете процедурата и да опитате да лекувате болните зъби поне до 17-та седмица от бременността.

Възможна вреда от рентгеновите лъчи през първия триместър:

• Детето просто се развива - по-специално се полагат и формират костната и имунната система, развиват се мозъкът, черният дроб, надбъбречните жлези и репродуктивната система. Въздействието на рентгеновите лъчи в този момент може да повлияе на плода по непредвидими начини.
• Според американски учени всяко 20-то бебе, родено с ниско тегло, се е родило по този начин поради медицинско облъчване с рентгенови лъчи по време на лечение на зъбите на майката.
• Усложненията са вероятни под формата на ранни инфаркти при деца, нарушения в развитието на гръбначния стълб и краката и патологии на нервната система.
• Може да има признаци на анемия и при нероденото бебе, а кръвоносната система се развива през цялата бременност, поради тази причина детето винаги е изложено на риск.
• Особено опасен вид изследване на челюстта с помощта на съветски модели рентгеново оборудване. Днес визиографите са широко използвани. Те се считат за относително безвредни.

Бъдещата майка трябва да запомни: 2-ри триместър и след това се счита за благоприятен период за извършване на такава процедура. До този момент се отлага, дори ако момичето има забавяне, но все още не знае за бъдещата бременност.

В противен случай лекарят ще пострада юридически, дори и бъдещата майка да е подписала заявление за възможност за използване на рентгенов апарат за заснемане.

Рентгеновото лъчение може да бъде опасно както за майката, така и за нероденото дете

Особености

Всеки ден човек се сблъсква с рентгенови лъчи. Жената е изложена на вредни лъчения, когато се пече на слънце, използва компютър или гледа телевизия. Това въздействие има по-негативно въздействие върху здравето на плода и бъдещата майка.

Информацията за рентгеновите лъчи, използвани в денталната практика, ще ви помогне да направите правилния избор:

1. Опасно е да се провеждат изследвания на облъчване на крайниците, особено на ръцете, гърдите, таза и лумбалната област. Що се отнася до главата, тук лекарите често дават зелена светлина.
2. Ако през първите три месеца на интерес е строго забранено да се правят снимки на зъбите, през третото тримесечие всяко неблагоприятно влияние отвън понякога допринася за ранното раждане, следователно второто тримесечие се счита за идеално.
3. Еквивалентът на йонизиращото лъчение в международната система се нарича сиверт. Човек получава приблизително 3 милисиверта (mSv) на година, а при един въздушен полет над 2 км над земята бъдещата майка е изложена на 0,02 mSv. Доза от 1 mSv се счита за безвредна за плода, но дори това количество радиация не се използва. Все пак 1 mSv е 300-500 снимки на зъб. Защо толкова много?

Дали да се снима или не е въпрос, на който най-добре ще се отговори с квалифициран зъболекар в клиника, където има място за най-новата апаратура и лекарят знае как да работи с нея.

За съжаление, не всеки знае, че снимането на долния ред зъби е по-безопасно, тъй като лъчът е насочен отдолу нагоре. Той заобикаля жизненоважни органи. Ако се стигне до горния ред, можем да разчитаме само на компетентността на лекаря. Но дозата радиация във всеки от тези случаи е относително безопасна.

Дали да си правите рентгенова снимка или не по време на бременност – винаги се консултирайте с вашия лекар

Как да не навредим

През първата седмица от бременността рентгеновите лъчи са опасни. Момичето може все още да не усеща позицията си, ако не са се появили токсикоза, замаяност или повишено възприемане на миризми. Понякога след направена снимка на зъбите се забелязва по-рано започнала менструация - това може да е сигнал за преждевременно прекъсване на бременността.

За да извършите компетентна стоматологична процедура, вземете предвид следните нюанси:

1. През първия триместър те отказват тази услуга, в по-късните етапи я извършват внимателно, като само информират лекаря за ситуацията си. Бъдещата майка ще бъде защитена с носенето на специална престилка.
2. Те не започват лечение на зъбите, а веднага си записват час - за да съхранят максимално зъба с лечението до момента на направата на рентгеновата снимка.
3. Не се колебайте да информирате лекаря за възможна бременност - от това зависи приемането на лекарства за облекчаване на болката и лечението.
4. Научете повече за техниките за дентално изображение. КТ произвежда къс, фокусиран лъч, който е насочен изключително към зъба, а не разпръснат. Тя е десет пъти по-безопасна от технологията от предишно поколение.

Рентгеновото лъчение е поток от електромагнитни вълни, които бременната жена среща, дори когато не го осъзнава. Тъй като е твърде рано да се сложи край на изучаването на влиянието на това явление върху тялото, те се страхуват от него. И има защо. В големи дози влияе негативно на развитието на клетките и води до тяхната мутация.

Но почти 70% от случаите на неразрешими медицински проблеми се решават успешно благодарение на точната диагностика, получена от рентгенови лъчи.

важно! Според документацията, на която зъболекарите разчитат (SanPiN 2.6.1.1192-03), се препоръчва да се направи снимка на жена в интересна позиция само през втората половина на бременността, през първата половина - в случай на спешност.

Във всеки случай е възможно да се спасят зъби дори в сложни, но не и напреднали случаи. Увреждането на корените и съседните зъби често прогресира, развиват се възпалителни или гнойни процеси, които рискуват да станат източник на опасни инфекции. От тях има повече вреда, отколкото от малка доза радиация.

Зъбните заболявания често се развиват по време на бременност. Проблемът е свързан с промени в хормоналните нива и загубата на значителна част от витамините, както и на калций от организма. Необходимостта от него не е необичайна. В някои случаи, за компетентно лечение, сканирането е незаменимо.

Рентген по време на бременност може да се направи или не

Тъй като радиографията се основава на използването на определена доза радиоактивно лъчение, изследването не може да се счита за напълно безопасно. Разбира се, по-добре е да избягвате проверката, но има моменти, когато тя е абсолютно необходима.

Струва си да се вземе предвид оборудването. Има два вида рентгеново оборудване:

• устройства в съветски стил. Старите устройства излъчват радиация, която е доста опасна за бременността, особено в ранните етапи. Поради тази причина диагностиката беше строго забранена.
• Визиограф. Дентален радиовизиограф с ниска радиационна експозиция. Дозата на облъчване на апарата е 0,01-0,03 mSV, което не е опасно за плода дори след няколко последователни изследвания.

Заключение: когато лекарят ви предписва рентгенова снимка, избягвайте старо оборудване, вместо това се свържете със специализиран диагностичен център, който разполага с визиограф в своя арсенал.

Ортопантомограф

Характеристики на диагностиката

Рентгенографията на зъбите по време на бременност се предписва в случаите, когато е невъзможно да се извърши сляпо лечение. Задълбоченото изследване на костната структура на зъба и съседните тъкани ще ни позволи да определим точните тактики на лечение и най-важното - ефективни. Специалистът ще предпише следните процедури:

• Панорамна (ортопантомограма) снимка. Предназначен за максимална визуализация на зъбната система. Има минимално облъчване и най-голяма информационна наситеност.
• Екстраорален. Използва се стандартен рентгенов апарат. Предписва се при съмнение за кистозни образувания и патологии на пародонталните тъкани.
• Интраорален. Използва се за фотографско заснемане на патологичен участък с точната му локализация.

Конкретен тип изследване се избира индивидуално, в зависимост от вида на заболяването.

Предпазни мерки

Преди да преминете диагностичната процедура, е необходимо да премахнете металните бижута и продукти, за да избегнете изкривяване на резултатите. Бременната жена се облича със специална оловна престилка, която покрива коремната област и млечните жлези.

Необходимо е адекватно да се оценят рисковете от определена патология и необходимостта от рентгеново изследване. Например: при възпалителен процес на периоста, болестта ще причини повече вреда, отколкото сканирането с модерно оборудване.

Какви са противопоказанията?

Когато рентгеновите лъчи се практикуваха с оборудване от съветски стил, бременността беше противопоказание за диагностика. Днес наличието на модерно оборудване позволява провеждането на прегледи. Някои изключения:

Кога можете да правите без рентгенова снимка?

В някои случаи не са необходими рентгенови лъчи. Още по време на визуален преглед лекарят определя заболяването и тактиката на лечение. По този начин при кариес е възможно да се направи без рентгенова снимка, засегнатите области се виждат с просто око.

Има обаче ситуации, при които диагностиката е изключително необходима и може да повлияе на хода на терапията:

• необходимостта от запечатване на канали, разположени по такъв начин, че съществува висок риск от перфорация;
• наличието на неоплазма на повърхността на венците;
• нараняване на субгингивалната зона;
• лекарят подозира наличието на възпалителен процес на меките тъкани;
• с патология на изригване на мъдрец.

Последици от рентгеновите лъчи и кога е по-добре да го направите?

Често пациентките казват на гинеколога, че са били на рентгенова снимка на зъбите и не са знаели, че са бременни. Редица проучвания показват, че излагането на радиация може да повлияе негативно върху развитието на плода през първия триместър. Въпреки това, само 5% от пациентите показват неблагоприятни промени след сканиране. В редки случаи радиацията води до:

• патологии на кръвоносната система;
• нарушаване на структурата на бронхите;
• патологии на развитието на черепа и мозъка;
• вродени заболявания на храносмилателния тракт.

Рентгеновите лъчи представляват голяма опасност в ранните етапи на бременността, когато се образуват органи и системи на плода. За време за диагностициране се счита вторият и третият триместър, както и за терапевтични манипулации.

Алтернативни методи на изследване

Излагането на радиация може да се избегне. Днес магнитният резонанс се счита за алтернативен метод. Основното предимство е нулево излагане на радиация. ЯМР произвежда висококачествени изображения на меки тъкани, които надхвърлят рентгенови лъчи или компютърна томография. Използването на ЯМР обаче е неподходящо за диагностициране на костната структура. Максимална информативност се постига с радиография.

Сканирането на съвременни цифрови устройства изисква минимална доза радиация от 0,03 mSV. Това позволява процедурата да се предписва не само на малки деца, но и на пациенти по време на бременност. Минималното облъчване не премахва необходимостта от предварителна консултация с гинеколог.

Видео: Рентген по време на скрита бременност

Всеки знае колко е важно да следите здравето на устната кухина и да се подлагате на редовни прегледи при специалисти, но зъболекарите все още остават най-малко „любимите“ лекари.

Дори бъдещите майки, които сега трябва да се тревожат не само за здравето си, но и за растящото си тяло, отиват в зъболекарския кабинет неохотно и като правило в краен случай.

Това се улеснява и от десетки митове, че бременните жени не могат да се подлагат на редица процедури, свързани с лечението на зъбите. Една от тези процедури е.

Защо трябва да правите рентгенови снимки на зъбите?

Дори опитен зъболекар няма да може да идентифицира всички проблеми по време на външен, „повърхностен“ преглед на зъба. дава възможност не само да се установи състоянието на костната тъкан или венците, но и да се постави точна диагноза.

Процедурата е особено важна, когато с помощта на рентгенови лъчи можете да видите дължината на канала и правилността на неговото запълване по време на процеса на лечение.

Рентгенови изследвания се извършват и след сложни операции на, по време на монтаж или.

В много случаи това наистина е неразделна част от лечението.

Какви страхове са характерни за бременните жени?

Ползите от рентгеновото изследване на зъбите за лекарите са очевидни - една процедура ще ви позволи да поставите правилната диагноза и да изберете оптималния вариант за лечение на проблема. Въпреки това, за повечето бременни жени е по-лесно да извадят зъб, отколкото да се подложат на такъв преглед и правилно лечение. Защо?

По време на бременността майчинският инстинкт на момичетата започва да „работи“ - затова мнозина отказват да пушат или започват да водят здравословен начин на живот, след като научат добрата новина.

Много се говори за опасностите от рентгеновите лъчи, така че жените, дори и да не са бременни, понякога отказват да се подложат на преглед поради страх от радиация. Ако тези два фактора се припокриват, най-вероятно никой лекар няма да може да убеди бъдещата майка, че процедурата няма да навреди нито на нея, нито на плода.

Основният страх на бъдещите майки е възможността да се роди слабо, недоносено бебе, което ще трябва да оцелее дълго време в болнични условия. Страховете се подхранват и от някои цифри, например американски учени твърдят, че при извършване на рентгенови лъчи рискът от раждане на дете с ниско тегло се увеличава с 5%.

Трябва ли бъдещите майки да си правят рентгенови лъчи?

Въпреки всички ужасяващи истории, подхранвани от медицинския жаргон, рентгеновите лъчи, дори по време на бременност, са относително безопасни.

По-реалистични изследвания на британски учени доказват, че докато се разхождате на открито в слънчев летен ден, човешкото тяло получава много по-висока доза радиация, отколкото по време на една рентгенова снимка.

В същото време по време на експериментите бяха облъчени части от тялото, чиито размери значително надвишават размера на челюстта (и още повече на зъба). Така рентгеновата снимка няма да навреди повече от няколкочасовата разходка по насипа.

Друг е въпросът, ако няма значими индикации за рентгенови лъчи. Клопките на тази процедура все още не са напълно проучени и няма смисъл да рискувате здравето и живота на вашето бебе напразно.

Ако внимателно следите здравето на устната кухина и не чувствате нужда да извършвате такива процедури, откажете.

Интересен нюанс - в повечето европейски стоматологични клиники жените по време на бременност ще бъдат отказани рентгенови лъчи на зъбите си в ранните етапи на по-малко от 12 седмици. Смята се, че до 12-13 седмици органите на бебето се формират и рентгеновите лъчи могат да повлияят негативно на този процес. Но поради добри намерения в този момент се отменят много други лечебни процеси, които са стресиращи както за майката, така и за детето.

Безопасността е на първо място!

Има няколко правила, които ще ви помогнат да извършите рентгенови снимки на зъбите най-безопасно:

В какъв ред се извършва рентгенографията?

Етапи на изследване:

1. Всичко започва с посещение при лекар. Говорим за рентгенова снимка на зъб или бели дробове - няма значение, защото процедурата няма да се извърши на бременна жена без свидетелството на специалист.
2. Момичето заема удобна позиция на зъболекарския стол и нея покрит със защитна оловна престилка. Малко вероятно е лъчите, насочени към зъба, да влязат в коремната кухина, но защитата не трябва да се пренебрегва. В допълнение към престилка, някои клиники може да ви предложат и специално фолио от клас Е, което може да намали излагането ви на радиация.
3. Процесът на рентгеново облъчване на зъб с по-стари машини е подобен на правенето на рентгенова снимка на всяка друга част на тялото. За фиксиране на състоянието се използва малък лист специална хартия., които може да се наложи да бъдат захапани или внимателно поставени между зъбите в изправено положение. Ново оборудване, визиографи, опростяват и ускоряват процедурата.
4. За всеки зъб, в зависимост от проблема, се избира определен спектър на излъчване, което в никакъв случай не се превишава и лъчът се насочва целенасочено към проблемните зони.

Отново за (не)основателността на страховете

Тъй като рентгенографията на зъбите сама по себе си е рядка процедура, тя се предписва още по-рядко на бременни жени. За това зъболекарят трябва да има основателни причини - възпаление на кореновия канал, счупване на корена на зъба, проблемни или критично напреднали случаи, при които има възможност за отстраняване.

Разбира се, дори и с такава диагноза, можете да отложите рентгеновата снимка и да изчакате до раждането, но е по-добре да се вслушате в мнението на зъболекаря и да не влошавате състоянието на устната кухина. В противен случай ще има ужасна болка, невъзможност за нормално дъвчене и възпалителни процеси, които ще се превърнат в много по-голям стрес за тялото, отколкото еднократно медицинско излагане.

Ако вашият град има стоматологична клиника с визиограф, изобщо няма причина за паника:

1. първо, лъчът на това устройство има много тесен фокуси обхваща само един зъб, без да се разпространява в съседните тъкани.
2. второ, Дозите, излъчвани от устройството, са толкова малкикоито се губят в „обичайния“ радиационен фон.
3. И трето, това е много по-добре, отколкото да започнете проблемаи е болезнено да се отървеш от него по-късно, нали?

Няма нужда да се навивате, дори само поради факта, че тясно фокусираният лъч, необходим за рентгенова снимка на зъб, по никакъв начин няма да достигне до коремната кухина. Това означава, че няма да навреди и на детето.

Резултатите от най-новите изследвания най-накрая могат да успокоят бъдещите майки. Наистина, в 5% от случаите, при получаване на доза радиация от 1 rad, детето се ражда с увреждания в развитието. Но дори ако бъдещата майка трябва да направи няколко снимки, покриващи цялата устна кухина, тя ще получи доза не повече от 0,0001 rad.

Рентгеновите снимки наистина могат да бъдат отложени или пренасрочени по желание на бъдещата майка, но ако това е крайност нужда - не се изнервяйте.

И логиката, и числата говорят за едно - има известен риск при извършване на рентгенова снимка на бъбреците, таза или пикочно-половата система, но не и на устната кухина.

Основното нещо е да намерите място с ново оборудване и квалифицирани лекари и повече да не пренебрегвате здравето на вашите зъби и венци.

Този един от често задаваните въпроси е подобен на разликата между кола и светофар... Изглежда, че и двете понятия имат някаква връзка, но е някак си трудно да ги сравним. Тук е същото. Радиовизиографът е система, която приема рентгеново лъчение, преобразува го в цифров вид и показва изображението на екрана на компютъра. Рентген (който е Вилхелм Конрад) е отдавна починал немски физик, спечелил световна слава с откритието си на късовълнови лъчи с огромна проникваща сила. Самият физик нарече тези лъчи рентгенови лъчи (на английски днес те се наричат ​​точно така - X-ray), но сега често ги наричаме рентгенови лъчи, а в ежедневието просто „рентгенови лъчи“. Единицата за мощност на излъчване също се нарича рентгенов лъч. Сега е ясно, че визиограф и рентген са напълно различни неща. Ако сравняваме визиографа с нещо, то това е с рентгенов филм, който той универсално измества от всички области на медицината.

Вярно ли е, че визиографът е по-безопасен от обикновената филмова снимка?

Когато ги попитат за такова сравнение, те имат предвид радиационната експозиция, която пациентът получава при използване на различни техники. В този смисъл наистина визиографът е за предпочитане, тъй като сензорът му е много по-чувствителен от най-добрия филм. Следователно, за да се получи висококачествено изображение с помощта на визиограф, са необходими много по-къси скорости на затвора. За да направите снимка на филм, скоростта на затвора е 0,5-1,2 секунди. За получаване на същото изображение с визиографски сензор - 0,05-0,3 сек. Тези. 10 пъти по-кратък. В резултат на това облъчването, получено от пациента при използване на визиографа, се намалява до незначителен минимум.

Колко снимки можете да направите наведнъж? И като цяло не е ли вредно при лечение на голям брой зъби да се правят много рентгенови снимки?

Това е най-належащият въпрос относно рентгеновите лъчи. Дали като ехо от Чернобил, или заради уроци по безопасност на живота, които идват на ум, но в нашето общество има много силна фобия към всичко, което дори и малко е свързано в главите ни с радиация. Всяка допълнителна снимка често повдига въпроси относно лъчева болест или „ще светя ли в тъмното?“ Затова ще се опитам да обясня по-подробно тук. Първо от гледна точка на голата наука.

За измерване на количеството лъчиста енергия, приложена към живата тъкан, се използват различни единици - джаул на килограм, грей, рем, сиверт и др. В медицината за рентгенови процедури обикновено се оценява дозата, получена от цялото тяло по време на една процедура - ефективната еквивалентна доза, измерена в сиверти. Съгласно SanPiN 2.6.1.1192-03, при извършване на превантивни медицински рентгенови процедури и научни изследвания тази доза не трябва да надвишава 1000 μSv (микросиверт) годишно. Освен това тук говорим именно за превантивни изследвания, а не за терапевтични, където тази летва е много по-висока. Какво е 1000 µSv? Много ли е или малко? Спомняйки си за известния анимационен филм, отговорът е прост - зависи в какво го измервате. 1000 μSv е приблизително:

• 500 целеви изображения (2-3 μSv), получени с помощта на радиовизиограф
• 100 същите снимки, но с добър рентгенов филм (10-15 µSv)
• 80 цифрови * (13-17 µSv)
• 40 филмови ортопантомограми (25-30 μSv)
• 20 * (45-60 µSv)

  Така че, както можете да видите, дори ако правим 1 снимка на визиограф всеки ден през цялата година, в допълнение към няколко 3D компютърни томограми на година и същия брой ортопантомограми, тогава дори в този случай няма да отидем извън границите на безопасните разрешени дози Изводът е само един - няма нужда да се страхувате от получаване на значителна доза по време на стоматологични интервенции. С цялото желание да надхвърлите допустимите стойности, е малко вероятно да успеете. За да стане ясно, по-долу са посочени дозите, необходими за предизвикване на някакви сериозни последици за здравето:

  • 750 000 µSv - краткотрайна незначителна промяна в състава на кръвта
  • 1 000 000 µSv - лека лъчева болест
  • 4 500 000 µSv - тежка лъчева болест (50% от облъчените умират)
  • доза от около 7 000 000 µSv се счита за абсолютно смъртоносна

    Всички тези цифри са несравними по своята значимост с дозите, които получаваме в ежедневието. Така че, дори ако по някаква причина са направени няколко снимки подред наведнъж и предишния ден вече сте били „изложени“, като сте направили ортопантомограма, не е нужно да се паникьосвате и да тичате до магазина, за да купите Geiger брояч или въведете „първите симптоми на лъчева болест“ в интернет търсачката. За да се успокоите, по-добре е да се „детоксикирате“ с чаша червено вино. Няма да има смисъл от това, но настроението веднага ще се подобри.

    Възможно ли е да се правят рентгенови лъчи за бременни жени?

    Няма да разширявам темата, че би било по-добре да се подготвите за бременност предварително, включително да „подготвите“ зъбите си предварително при зъболекаря. Да, за да не избягаме после с остра болка и да бъдем убити от съмнения дали тази или онази манипулация ще навреди на развиващото се бебе... Затова нека оставим текстовете и погледнем към голите факти и здравия разум. Без фобии, предразсъдъци, спекулации и митове. И така, възможно ли е да се правят рентгенови лъчи за бременни жени? Ето какво ни пишат за това в документите (SanPiN 2.6.1.1192-03):

    7.16. Бременните жени се предписват за рентгеново изследване само според клиничните показания. Проучванията трябва, ако е възможно, да се извършват през втората половина на бременността, освен в случаите, когато трябва да се реши въпросът за прекъсване на бременността или необходимостта от спешна или спешна помощ. При съмнение за бременност въпросът за допустимостта и необходимостта от рентгеново изследване се решава въз основа на предположението, че е налице бременност...

    7.18. Рентгеновите изследвания на бременни жени се извършват с всички възможни средства и методи за защита, така че дозата, получена от плода, да не надвишава 1 милисиверт за два месеца неоткрита бременност. Ако плодът получи доза над 100 mSv, лекарят е длъжен да предупреди пациентката за възможните последствия и да препоръча прекъсване на бременността.

    Като цяло изводът от тези две основни точки е прост и ясен. През първата половина на бременността определено не си струва да правите снимки, но през втората половина - 1 mSv за визиограф - това е практически без ограничения.

    Тук също искам да добавя, че често съм се сблъсквал с войнствената упоритост на подобно мнение: - абсолютно зло. По-добре, казват, зъб да се прецака, криви канали да се лекуват... зъбите са много, бременността е по-важна. Освен това такива проповеди се изнасят не само от непрофесионалисти, които слабо разбират същността на нещата, но често и от самите зъболекари, които са забравили училищния си курс по физика. За да разрешим това съмнение, трябва да разберем, че източници на йонизиращо лъчение не се намират само в медицинските кабинети. И не е нужно да живеете до Чернобил (а сега и до Фукушима), за да получавате дози от околната среда всеки ден. В края на краищата всяка секунда сме засегнати както от природни източници (слънце, вода, земя), така и от изкуствени. И дозите, получени от тях, са много по-големи от тези, получени от рентгенова снимка на зъб. За яснота можем да дадем един прост пример. Както знаете от училищен курс по физика, слънцето излъчва електромагнитна енергия в широк диапазон, не само в инфрачервена (топлина), видима (светлина), ултравиолетова (тен), но също и в рентгенови лъчи и гама лъчение. Освен това, колкото по-високо сте от повърхността на земята, толкова по-разредена е атмосферата и следователно по-слаба е защитата от достатъчно силна радиация от слънцето. И в края на краищата, докато се „борят“ с радиацията при зъболекаря, същите хора често спокойно летят на юг, за да се пекат на слънце и да ядат пресни плодове. Освен това, по време на 2-3 часа полет "за здравословен" климат, човек получава 20-30 μSv, т.е. еквивалента на приблизително 10-15 изображения на визиограф. Освен това 1,5-2 часа пред катоден монитор или телевизор дават същата доза като 1 снимка... Колко бременни жени, седейки вкъщи, гледайки сериали, висейки в интернет, се замислете колко снимки. те са „взели“, докато са гледали друга програма, и след това са я обсъдили с приятели във форума и социалните мрежи? Почти никой, защото обикновеният човек не свързва всичко това с йонизиращо лъчение, за разлика от снимка в лекарски кабинет.

    И все пак, скъпи бъдещи майки, подгответе се за бременност предварително. За много хора посещението при зъболекар все още остава стрес. И не толкова, че анестезията или рентгеновите лъчи могат да бъдат вредни през този период, важното е вашето спокойствие и липсата на излишни притеснения (от които мнозина вече имат повече от достатъчно през този период).

    Коя е най-добрата защита, която да използвате, ако трябва да направите снимка на бременна жена? По-добре ли е лекарят да ми сложи 2 предпазни престилки?

    Броят на престилките няма значение! Виж по-горе . При контактната радиография престилката по същество предпазва не от пряка радиация, а от вторична, тоест отразена. За рентгеновото лъчение човешкото тяло е оптична среда, точно както стъкленият куб е за лъча на фенерчето. Насочете лъча на фенерче към една от страните на голям стъклен куб и, независимо от дебелината и посоката на лъча, целият куб ще бъде осветен. Същото е и с човека - можеш да го повиеш изцяло в олово и да му огрееш само главата - поне малко, но ще стигне до всяка пета. Така че под две престилки с добър оловен еквивалент просто ще бъде по-трудно за бременната жена да диша.

    Възможно ли е да се правят рентгенови лъчи за кърмещи майки? И ако е възможно, какво ще кажете за храненето на детето след процедурата?

    Мога. Рентгеновите лъчи не са същите като радиоактивните отпадъци. Сам по себе си той не се натрупва в биологичната среда. Ако дадете на един хляб смъртоносна доза, той няма да мутира, да получи лъчева болест или да започне да се „замърсява“. Рентгеновите лъчи се различават от светлинните лъчи само по дължината на вълната и имат пряк увреждащ ефект само при определени условия. Ако осветите фенерче в кофа с вода и изключите фенерчето, светлината няма да остане в кофата, нали? Същото важи и в протеиново-мастния разтвор, които са много биологични течности (включително майчиното мляко) - радиацията преминава, отслабвайки в по-плътните тъкани. Така че при такова натоварване, което е необходимо за работа с визиограф, самото мляко едва ли ще направи нещо. В краен случай, за да се успокоите, можете да пропуснете едно редовно хранене. Друго нещо е, че самата гръдна тъкан по време на кърмене, разбира се, е по-податлива на вредното въздействие на радиацията. Но отново говорим за дози, по-мощни от необходимите за дигитална радиография (разбира се, при спазване на всички предпазни мерки и без „стрелба“ 20 пъти навсякъде).

    P.S. Използвани са материали от статии и книги на един от най-авторитетните рентгенолози в руската стоматология Д. В. Рогацкин.

След потвърждаване на факта на бременността започва изключително отговорен и важен етап в живота на жената, към който трябва да се подходи с максимална готовност и познаване на редица важни нюанси. Здравето на нероденото бебе зависи пряко от здравето на бъдещата майка.

Особено внимание трябва да се обърне на изследванията, които изискват използването на рентгенова апаратура, тъй като такова облъчване по подразбиране не е абсолютно безопасно за възрастен, така че коментарите по отношение на развиващия се плод са напълно излишни.

Много майки се интересуват какво да правят, ако рентгеновата снимка е направена по-рано, когато бременността все още не е известна, и какво да правят, ако по време на бременност трябва да се подложат на такъв преглед?

След като прочетете информацията по-долу, вие ще получите пълна представа за характеристиките и последствията от въздействието на въпросното изследване върху тялото на майката и детето по време на бременност като цяло и в ранните етапи в частност.

Механизмът на действие на такова лъчение върху тялото на бременна жена отдавна е внимателно проучен до най-малкия детайл. Установено е, че детето, което се развива в жената, е много уязвимо, поради което рентгеновите лъчи, които, както беше отбелязано, не са напълно безопасни за възрастни, могат да повлияят негативно на процесите на формиране на плода.

Когато рентгеновите лъчи взаимодействат с тъканите на тялото, възниква процесът на йонизация на водата, при който се образуват различни активни радикали. Под въздействието на последния се наблюдават нарушения в деленето на клетките. Резултатът от такива процеси е катастрофален - възникват хромозомни патологии, в резултат на което клетките могат или да умрат напълно, или да мутират, превръщайки се в генетично непълноценни или ракови.

Под въздействието на рентгеновото лъчение в плода могат да се образуват тумори, различни малформации и други генетични нарушения. Най-сериозни увреждания настъпват при облъчване с мощност над 1 mSv - в този случай има вероятност жената или да направи спонтанен аборт, или да роди тежко болно дете.

В подкрепа на гореописаната ситуация експертите цитират резултатите от опити върху животни и медицински случаи, регистрирани след бомбардировките на японските градове Хирошима и Нагасаки - от жените, които са успели да оцелеят и запазят бременност, около 20% са родили деца с различни видове нарушения в развитието. Най-често съобщаваните дефекти са на нервната система.

Характеристики на влиянието на рентгеновите лъчи в ранните етапи

Най-опасни са рентгеновите лъчи през първите 2 месеца от бременността. Според данни от медицински изследвания, след 16-та седмица от бременността, лъчите не са в състояние да провокират дефекти в развитието на развиващото се бебе, но това не означава, че след този период жената може да бъде изложена неконтролируемо на радиация.

Най-общо рентгенографията може да се класифицира в 3 основни групи на опасност. Информация относно тези точки е дадена в следващата таблица.

Таблица. Класификация на радиографията по степен на опасност

Група	Описание
Най-опасните рентгенови изследвания	Най-голяма вреда за бъдещата майка и детето, което се развива в нея, нанасят рентгеновите изследвания на коремната кухина и гръбначния стълб, както и на таза. При тези условия лъчите преминават директно през детето.
Прегледи със среден риск	По-малко опасни от описаните по-горе изследвания, но все пак изискващи предпазливост и най-голямо внимание, са рентгеновите изследвания на белите дробове, крайниците, главата и гръдния кош. Няма пряко облъчване на плода, но самата майка е изложена на доста силна радиация и изображението обхваща доста голяма площ.
Прегледи с нисък риск	Следните изследвания се класифицират като минимално опасни: рентгенови лъчи на носа и зъбите. За извършване на такива манипулации се използва специално оборудване, което покрива много по-малка площ в сравнение със стандартните изображения.

По принцип лекарите винаги се въздържат от предписване на рентгенови изследвания на бременни пациенти. Единственото изключение се прави в ситуации, когато без рентгенова снимка здравето и животът на жената са изложени на сериозен риск или в бъдеще се планира изкуствено прекъсване на бременността.

Информацията, дадена по-рано, може да шокира всяка бъдеща майка. Но в действителност ситуацията в повечето случаи е по-малко опасна и сложна. След като проучихте разпоредбите на регулаторната документация, използвана от лекарите, можете да установите, че рентгеновите лъчи са строго забранени да се извършват изключително през първия триместър.

Както беше отбелязано, най-опасно за бебето е радиацията от 1 mSv. За сравнение, за постигане на подобно ниво е необходимо да се направят поне 50 снимки на гръдния кош (1 mSv включва 1000 μSv, а при една рентгенова снимка на гръдния кош се излъчват не повече от 20 μSv).

Като цяло, ако въпросният преглед е направен след 16-та седмица от бременността, едва ли последствията за бебето ще бъдат твърде опасни. На практика е установено, че значителна заплаха за бебето възниква само ако бременната жена се подложи на многократни рентгенови снимки на опасните зони, изброени в таблицата по-горе. Но при всички обстоятелства необходимостта и безопасността от използването на рентгеново изследване се обсъждат индивидуално с лекаря.

В някои ситуации не е възможно да се откаже радиография. По правило в случай на бременност такива процедури се предписват само на пациенти с риск от различни видове тежки усложнения, които представляват заплаха за майката или плода.

Както беше отбелязано, колкото по-близо е изследваната зона до плода, толкова по-голяма е опасността за последния. Като цяло специалистите използват различни видове предпазни средства, за да намалят интензивността на вредното въздействие върху бебето. Например, ако една жена трябва да направи рентгенова снимка на крайник, ще се използва екранировка за защита на корема, гърдите и тазовата област. Въпреки това, дори такава защита не е 100% ефективна, така че след рентгенова снимка е необходимо да се подложите на ултразвуково изследване, за да проверите състоянието на развиващия се плод.

За да сведе до минимум рисковете за себе си и за развиващото се дете, жената трябва да запомни няколко прости препоръки и стриктно да ги следва в бъдеще.

Ако е невъзможно да избегнете рентгеново изследване, предупредете специалиста, който го извършва, за факта на бременност.

По този начин рентгеновото изследване, дори ако се извършва в ранните етапи, не винаги е 100% гаранция за появата на патологии при бебето, но такива изследвания също не могат да се нарекат напълно безопасни, така че те се използват само в в крайни случаи и само след предварителна консултация със специалист.

Видео - рентгенова снимка по време на ранна бременност последствия