Ултразвукови признаци на тиреоидит на щитовидната жлеза. Какво е хроничен тиреоидит на щитовидната жлеза и как да се лекува възпалителния процес с постепенно намаляване на функционалността на органа
Автоимунен тиреоидит(други имена: тиреоидит на Хашимото, болест на Хашимото, лимфоцитен тиреоидит) е автоимунно разстройство, при което антителата на организма атакуват тъканта на щитовидната жлеза. Заболяването се среща при 5% от населението, докато жените са засегнати 20 пъти по-често от мъжете.
Причината за AIT се крие в неправилното функциониране на имунната система. Това се влияе от генетични фактори, неблагоприятна екология, стрес и други влияния. Симптомите на заболяването са неспецифични, особено като се има предвид, че автоимунният тиреоидит има 3 етапа и няколко разновидности. Но във всички случаи щитовидната жлеза атрофира и започва да произвежда малко хормони. Това се проявява с наддаване на тегло, безплодие, суха кожа, нередовен менструален цикъл и др.
За да се постави диагноза, пациентът трябва да дари кръв за антитела срещу TPO, да се подложи на ултразвук на щитовидната жлеза и други изследвания. Ако болестта не се лекува, тя е изпълнена със значително влошаване на качеството на живот, развитие сърдечно-съдови заболяванияи други проблеми.
Традиционната медицина има свой собствен поглед върху AIF. Тъй като това е заболяване, свързано с неизправностимунитета, билкарите препоръчват да коригирате начина си на живот, да промените диетата си и да се преместите да живеете на екологично място. Също така има природни средства, които помагат за възстановяване на имунитета и предпазват щитовидната жлеза от въздействието на антителата.
Какво е автоимунен тиреоидит и как се развива?
Това заболяване попада в категорията на автоимунните заболявания - нарушения, които карат антителата на тялото да унищожават собствените си клетки. В този случай щитовидната жлеза е обект на унищожаване.
В резултат на анормални имунни отговори В-клетките се превръщат в плазмени клетки, които произвеждат антитела срещу тиреоглобулин (протеинът, който е източникът на производството на хормоните на щитовидната жлеза тироксин и трийодтиронин) и тиреоидна пероксидаза (ензимът, участващ в създаването на тироксин). Допълнителна роля в патогенезата играят Т-клетките, които разрушават фоликулните клетки на щитовидната жлеза.
Промените се развиват постепенно. Началният стадий на автоимунен тиреоидит често е асимптоматичен - щитовидната жлеза има правилен размер, нивата на хормоните са в норма, пациентът не изпитва болка, като единственото отклонение от нормата е наличието на антитела. Понякога в началото при разрушаването на щитовидната жлеза се освобождават хормонални резерви и се развива (тиреотоксикоза). Това състояние е временно; в крайна сметка се развива обратното състояние - .
В резултат на лимфоцитна инфилтрация щитовидната жлеза се увеличава и се образува гуша. Обикновено е пластичен и безболезнен. С течение на времето, в резултат на разрушаването на жлезата, гушата изчезва, този орган атрофира.
Причини за заболяването
Официалната наука все още не може да даде точен отговор на въпроса защо нашата имунна система изведнъж започва да произвежда антитела срещу собствените тъкани на тялото? Най-правдоподобната версия изглежда е, че виновникът е лошата наследственост - при раждането на човек се дават увредени гени, които отговарят за правилното функциониране на антителата. Тази теория се подкрепя от факта, че автоимунният тиреоидит засяга хора, чиито роднини също са страдали от това заболяване.
Други изследователи смятат, че виновникът не са гените, а имунната система. Възможно е да не работи правилно поради следните фактори:
- живеещи в екологично неблагоприятен регион;
- продължителна и несистематична употреба на лекарства;
- лоши навици;
- работа в предприятия на химическата промишленост;
- излагане на радиация;
- недохранване;
- постоянен стрес;
- съжителство ендокринни заболявания(захарен диабет, болест на Грейвс);
- излишък на йод в организма;
- неконтролирана употреба на интерферон (лекарства, използвани за предотвратяване и лечение на вирусни инфекции);
- злоупотреба с имуномодулатори, имуносупресори, имуностимуланти.
Има мнение, че AIT е вид алергична реакцияна някакво външно влияние. Във всеки случай няма нужда да се разстройвате, тъй като автоимунният тиреоидит на щитовидната жлеза се контролира и лекува успешно.
Симптоми на автоимунен тиреоидит
Симптомите на автоимунния тиреоидит са неспецифични, така че заболяването често се открива случайно, по време на прегледи, когато пациентът се оплаква от различни здравословни проблеми. Например, една жена се опитва да забременее дълго време, но това не се случва - всяко зачеване завършва ранен спонтанен аборт. Или видът на менструацията на пациента постепенно се променя: те стават нередовни и по-малко изобилни. Човек може също да изпита замаяност и аритмия, чиято причина е трудно да се определи.
Случва се посещението при лекар да бъде предизвикано от проблеми като болки в мускулите, главоболие и скованост на ставите, затруднено дишане и усещане за вечна липса на въздух, постоянна летаргия и сънливост. Пациентът се оплаква от липса на жизненост, проблеми с концентрацията и чувство на вечна умора, които не са свързани с възрастта или житейските обстоятелства.
В допълнение, пациентът е разтревожен от наддаване на тегло, което не е свързано с преяждане. Въпреки нормалното хранене и физическа активност, мастната тъкан започва да се натрупва в тялото на пациента поради забавяне на метаболизма. Влошаване на настроението, честа депресия и непоносимост към студ са други симптоми на автоимунен тиреоидит, но хората като правило не реагират на тях, вярвайки, че така трябва да бъде.
Всички описани по-горе симптоми са причинени от хипотиреоидизъм, който възниква в резултат на увреждане на щитовидната жлеза. Нашето тяло разрушава щитовидната жлеза, поради което тя намалява по размер, атрофира и работи с недостатъчна интензивност.
Нека обобщим и изброим целия списък с възможни симптоми:
- слабост, сънливост, летаргия;
- умора, нарушена толерантност към физическа дейност;
- мускулна слабост;
- увеличаване на теглото въпреки намаления апетит;
- нарушена памет и концентрация;
- депресивно настроение, склонност към депресия;
- раздразнителност, емоционална лабилност;
- при деца - нарушения на растежа, умствена изостаналост (кретинизъм);
- постоянно чувствостуд, непоносимост ниски температури;
- суха, бледа кожа;
- дрезгав глас;
- подкожно подуване;
- брадикардия;
- упадък кръвно налягане;
- намалена честота на дишане;
- крехкост и загуба на коса;
- запек;
- нарушения менструален цикъл(нередност, болка, твърде много или твърде много оскъдно изпускане);
- забавен пубертет;
- намалено либидо;
- безплодие.
Класификация на автоимунен тиреоидит
Симптомите могат да варират в зависимост от вида на AIT. Заболяването може да възникне в различни форми.
Хипертрофичен тиреоидит
Този сортхарактеризиращ се с увеличаване на размера на щитовидната жлеза. Това състояние може да се развие по две причини: или органът се опитва да компенсира липсата на TSH хормонии започва да работи по-активно или пространството между тироцитите (клетки на щитовидната жлеза) се запълва с лимфоцити (клетки на имунната система).
В случай на тази патология, човек забелязва, че развива гуша, следователно, с хипертрофична форма, пациентът бързо се консултира с лекар.
Атрофичен тиреоидит
Под въздействието на антитела срещу TPO могат да започнат процесите на разграждане на щитовидната жлеза. След това намалява по размер и „изсъхва“. Съединителната тъкан започва да расте, за да замени тироцитите, а в самата щитовидна жлеза могат да се наблюдават фиброзни включвания.
Следродилен тиреоидит
Следродилният тиреоидит, както подсказва името, се развива при жена след раждането, въпреки че преди това не се е усещал. Заболяването има 3 фази. Първата фаза обикновено се развива 3-6 месеца след раждането и се характеризира с тиреотоксикоза. Втората фаза е хипотиреоидизъм, третата е или субклиничен хипотиреоидизъм(което означава действително възстановяване). При всяка четвърта жена обаче третата фаза не настъпва и тя е принудена да премине през цял живот хормонална терапия.
Жените, които са имали следродилен тиреоидит, трябва да бъдат много внимателни по време на следващите бременности и да следят концентрациите на TSH. Факт е, че всяка следваща бременност може да влоши автоимунните процеси, протичащи в организма.
Ювенилен тиреоидит
Този вид автоимунен тиреоидит се развива при деца (обикновено юноши). Освен това, след края на пубертета, симптомите на AIT могат да преминат сами (но не винаги; понякога човек остава болен за цял живот). Смята се, че причината за ювенилен тиреоидит се крие в хормоналните промени в тялото на тийнейджъра.
Тиреоидит с възли
AIT с възли е доста често срещан тип заболяване. Трудно е да се диагностицира, тъй като на пръв поглед имаме просто нодуларна гуша. Но след като вземете тестовете, ще стане ясно, че пациентът има повишена концентрация на AT-TPO или има признаци на лимфоцитна инфилтрация.
Този тип AIT не изисква лечение, освен ако няма хипотиреоидизъм. IN в редки случаивъзлите растат толкова големи, че започват да оказват натиск върху околните органи, причиняват дискомфорт и пречат на дишането или преглъщането на храна. След това се отстранява щитовидната жлеза. Във всеки случай трябва да се направи всичко възможно, за да се запази този орган, тъй като без щитовидната жлеза пациентът ще бъде принуден да приема хормонална терапия цял живот.
Етапи на заболяването
AIT преминава през няколко етапа. Нека разгледаме по-подробно всеки от тях.
Първият етап е тиреотоксикоза
Още първата атака на имунната система върху щитовидната жлеза води до голяма загуба на тироцитни клетки. Тези унищожени клетки се освобождават голям бройхормони, които веднага влизат в кръвта. Пациентът развива симптоми на тиреотоксикоза (отравяне с хормони, стимулиращи щитовидната жлеза):
- внезапна и безпричинна загуба на тегло;
- повишен сърдечен ритъм;
- повишено изпотяване;
- тревожност, агресия, превъзбуда;
- тремор (треперене на ръцете);
- усещане за топлина;
- повишена умора.
Ехографията показва, че паренхимът на щитовидната жлеза е разнороден, прилича на разорана нива. В този случай размерът на органа най-често е в рамките на нормата.
При тиреотоксикоза AIT може да се обърка с Базедова болест(). Следователно лекарят ще вземе кръв за антитела срещу TSH рецепторите и ще предпише други тестове.
Тиреотоксикозата преминава от само себе си без никакво лечение за 2-3 месеца. Не доставя на пациента силен дискомфорт.
В някои случаи е необходимо да се облекчи тахикардията, за това се предписват лекарства, които забавят сърдечен пулс. Успокояващите лекарства също ще бъдат полезни - те ще облекчат безпокойството и ще осигурят нормален сън.
Вторият етап е еутиреоидизъм или субклиничен хипотиреоидизъм
При преминаване на стадия на тиреотоксикозата следва стадий на автоимунен тиреоидит - еутиреоидизъм или субклиничен хипотиреоидизъм. Може да продължи от няколко месеца до десетки години и се характеризира с добро състояниездравето на пациента.
Щитовидната жлеза намира сили да се бори с антителата и нивото на тиреоидните хормони се нормализира. Самите тъкани на органа също се възстановяват нормален размери структура. Щитовидната жлеза функционира нормално или с леко отклонение от нормалното.
Еутироидизмът е термин, означаващ нормална концентрация на хормони на щитовидната жлеза при наличие на незначителни отклонения в нейната функция (тези отклонения не се проявяват по никакъв начин).
Субклиничен хипотиреоидизъм - леко увеличение ниво на TSH(не повече от 10 mU/l) и нормални нива на Т4 и Т3. Това състояние също не влияе по никакъв начин на качеството на живот. Понякога пациентът се оплаква от сънливост и умора, но такива проблеми са от значение за много хора.
Еутироидизмът и субклиничният хипотиреоидизъм не изискват лечение. Просто трябва да следвате диетата, описана по-долу в тази статия.
Понякога неблагоприятни фактори (хормонален дисбаланс, йонизиращо лъчение, бактериална или вирусна инфекция) могат да провокират отново стадия на тиреотоксикоза.
Трети етап - хипотиреоидизъм
Болестта на Хашимото рано или късно води до хипотиреоидизъм. Щитовидната жлеза, атакувана от антитела, се поддава, атрофира и престава да изпълнява функциите си. Нивата на хормоните спадат. За да се осигури нормално благосъстояние, пациентът трябва да се подложи на хормонална заместителна терапия.
Ако не се лекува, нивата на TSH се повишават до критично състояние(повече от 100 mU/l), което представлява пряка заплаха за живота! Това е отговорът на въпроса защо автоимунният тиреоидит е опасен.
По време на силно повишаване на TSH течността се натрупва в сърдечната торбичка, което води до забавяне на сърдечния ритъм. В белите дробове се образува оток, метаболизмът се забавя значително, холестеролът се повишава до критични нива. В тежки случаи това завършва с микседематозна кома и дори смърт.
Диагностика
За да постави диагнозата, лекарят трябва първо внимателно да прегледа шията на пациента. По време на палпация трябва да обърне внимание на размера на щитовидната жлеза - много често AIT води до нейното намаляване. След това лекарят ще даде направление за кръвен тест, чиято задача ще бъде да се определи нивото на TSH ( хормони, стимулиращи щитовидната жлеза). Ако това ниво е значително намалено, ще трябва да се извършат допълнителни изследвания: тест за свободни хормони на щитовидната жлеза или антитела срещу ТРО. Лекарят ще проведе и ултразвук на щитовидната жлеза, за да разбере дали има възли или други чужди включвания в нея.
Инструментални и лабораторни данни, които могат да показват тиреоидит на Хашимото:
- висока концентрация на антитела срещу TPO (минимум 500, повече ниска производителностса двусмислени, те могат да показват други заболявания);
- ниво на TSH, което показва хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм;
- хипоехогенен паренхим при ултразвук на щитовидната жлеза.
В ситуация, в която всичко сочи към автоимунен тиреоидит (например клинична картина на ултразвук или хипотиреоидизъм, разпознат въз основа на високи нива на TSH, например 40 mU/L), не е необходимо да се изследва кръвта за наличие на антитела срещу TPO, тъй като това няма да помогне. Диагнозата на това заболяване не е особено трудна, трябва само да се разграничи от другите видове тиреоидит.
Прогноза и последствия
Хипотиреоидизмът, който се развива с автоимунен тиреоидит, оказва значително влияние върху качеството на живот на пациента. Това се проявява в следните проблеми:
- нарушение на калциевия метаболизъм;
- хроничен запек(риск от инфекция);
- намалена ефективност на черния дроб и жлъчния мехур;
- намалено производство на растежен хормон;
- бавен метаболизъм и наднормено тегло;
- нарушение на абсорбцията на глюкоза (може да се развие хипогликемия);
- високи нива на холестерол и триглицериди, които могат да доведат до сърдечно-съдови заболявания;
- проблеми с правилната мозъчна функция (промени в настроението, депресия);
- нарушен метаболизъм на естрогена, което може да доведе до рак на гърдата или кисти на яйчниците;
- нарушение на метаболизма на хормоните на надбъбречната кора;
- дефицит на прогестерон и спиране на овулацията;
- анемия;
- повишени нива на хомоцистеин (увеличава риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания);
- влошаване на детоксикацията на тялото (хормоните на щитовидната жлеза засягат II фаза на детоксикация в черния дроб);
- спад в производството на солна киселинаи нарушаване на протеиновия метаболизъм.
Що се отнася до прогнозата, има 2 новини, лоша и добра. Добра новина: ако вземете специални средства, контролирайки нивото на хормона, тялото ще подобри производството на тироксин и неприятни симптомище изчезне или ще намалее. Лошата новина: в някои случаи лечението на автоимунен тиреоидит трябва да продължи цял живот, тъй като автоимунните заболявания са трудни за коригиране.
Бременност и кърмене
Пациентите с тази диагноза трябва да бъдат наблюдавани от лекар през целия период на бременност. През първия триместър ще бъде предписана терапия, насочена към поддържане на бременност, тъй като при AIT често се случват спонтанни аборти. След това лекарят предписва правилна дозировкалекарства за щитовидната жлеза. Ако очаквана майканяма да се подложи на хормонална терапия и концентрацията на TSH в кръвта й ще бъде намалена, плодът може да се развие с тежки патологии (понякога несъвместими с живота). Съществува и риск бебето да се роди с вроден хипотиреоидизъм, което означава тежък умствена изостаналост(кретинизъм) и метаболитни нарушения. Ето защо, преди да планирате бременност, трябва да вземете хормонални тестове и да поставите AIT в ремисия. Тогава шансовете за износване и раждане на здраво дете са много големи.
Що се отнася до кърменето с автоимунен тиреоидит, мненията са разделени. Някои експерти категорично забраняват даването на кърма на бебето, позовавайки се на факта, че съдържа антитела, които могат да навредят на новороденото. Други лекари разчитат на резултатите от теста: ако нивото на антителата не е твърде високо, тогава можете да кърмите. Във всеки случай се съсредоточете върху състоянието на детето. Ако няма здравословни проблеми, майчиното мляко не му вреди.
Диета
Храненето играе роля при автоимунния тиреоидит важна роля. Вашият ежедневна диетатрябва да съдържа гойтрогени – продукти, които стимулират уголемяването на щитовидната жлеза. Такава храна има благоприятен ефект върху имунната система на пациентите.
И така, какво трябва да ядете?
Целулоза
Консумирайте храни с високо съдържаниефибри. Болестта на Хашимото забавя до известна степен чревната подвижност, така че диетичните фибри могат да бъдат спасител - те стимулират храносмилателната система, премахват токсините от тялото и ви карат да се чувствате сити (което ще улесни загубата на тегло!). 
Пациентите с това заболяване могат дори да консумират 2-3 пъти препоръчаното количество фибри. Ще го намерите в:
- банани;
- ябълки;
- цвекло;
- моркови;
- авокадо;
- бадеми;
- артишок;
- пълнозърнест.
Протеин
Второ важен съвет– яж протеин! Влияе върху изграждането на мускулна маса и клетки в тялото ни. Освен това помага за поддържане нормално тегло. Но не всеки протеин ще бъде полезен за пациенти с автоимунен тиреоидит. Те трябва да избягват честа употребамляко, кисело мляко или извара, тъй като често тези хора имат непоносимост към лактоза заедно с хипотиреоидизъм. Това се проявява чрез подуване на корема, гадене и метеоризъм.
Да предоставя нормално количествокатерица яде месо и яйца. Избягвайте преработени храни и нискокачествени колбаси, които съдържат нишесте и други нежелани съставки.
Гойтрогени
Следните са храни, които съдържат гореспоменатите гойтрогени:
- Брюкселско зеле, броколи, колраби, карфиол;
- праскови, ягоди, круши;
- репички, ряпа, спанак, йерусалимски артишок;
- фъстъци, ленено семе;
- хрян, горчица.
Гойтрогените улавят йода и му пречат да се абсорбира от кръвта. Щитовидната жлеза, реагирайки на липсата на този елемент, започва да се увеличава по размер и да работи по-активно. Това трябва да постигнем, защото при автоимунния тиреоидит щитовидната жлеза е намалена.
Добри въглехидрати
Хората с това заболяване трябва да избягват прости въглехидрати в диетата си. Те се намират в бонбони, шоколад и други сладкиши. Простите въглехидрати бързо се натрупват под формата на мастна тъкан, което води до наддаване на тегло. И тук сложни въглехидратиняма да навреди на фигурата. Ще ги намерите в боб, леща или зърнени храни. Можете да ядете листни марули, плодове и зеленчуци в неограничени количества.
Що се отнася до рибата, можете да ядете, но не много често (тъй като е източник на йод).
Забранени продукти
Хората, страдащи от автоимунен тиреоидит, първо трябва да се научат да четат етикетите на храните. Важно е диетата им да съдържа подходящо количество йод, но не прекалено много.
Вашата диета не трябва да съдържа:
- преработено месо (колбаси, кренвирши), тъй като в повечето случаи съдържа соя, която се отразява негативно на хода на заболяването;
- соеви продукти - соеви котлети, соево млякои масла;
- продукти, съдържащи соев лецитин;
- продукти, съдържащи глутен - непоносимостта към този елемент причинява увреждане на чревните власинки и проблеми с храносмилането на храната. Дори и да не сте диагностицирани с алергия към глутен, за всеки случай избягвайте пшеницата и други продукти, съдържащи този елемент;
- алкохол, кафе, чай;
- Орех;
- ориз, царевица;
- домати;
- Годжи Бери;
- всички видове пипер.
Тази диета трябва да се спазва през целия живот.
Лечение на автоимунен тиреоидит
Тактиката на лечение зависи от вида на AIT и етапа, в който се намира в момента. Както казахме по-горе, етапите на тиреотоксикоза и еутироидизъм не изискват терапевтични методи. Лечението е необходимо само в случаи на хипотиреоидизъм. Традиционната медицина използва синтетични хормони за това. Но това не е най-доброто решение, защото такива таблетки лекуват едно, а осакатяват друго (страда храносмилателната системаи бъбреците). Ще ви кажем как да лекувате автоимунен тиреоидит с народни средства.
Лечение със сок
Сокотерапията дава забележим ефект при това заболяване. първо, пресни соковесъдържат антиоксиданти, витамини и минерали, които са полезни за имунната система. Второ, те детоксикират тялото (по-специално от антитела и мъртви клетки на щитовидната жлеза, които влошават състоянието на пациента). Редовната консумация на сокове и сокови смеси нормализира имунитета и хормоналните нива, спомага за постигане на ремисия или пълно възстановяване.
Препоръчваме да приемате прясно изцеден сок от моркови, цвекло, краставици, пъпеши, ябълки и броколи. Но най-добре е да направите специални смеси, ето една подходящи рецепти:
- 2 ябълки;
- 1 голям морков;
- 3 супени лъжици нарязан спанак;
- 1 супена лъжица ленено семе.
Изстискайте сок от ябълки и моркови, добавете спанак и ленено семе към него, разбъркайте и изпийте на една глътка сутрин половин час преди хранене. Това трябва да се прави ежедневно.
За лечение на автоимунен тиреоидит е подходяща следната рецепта:
- 3 средни краставици;
- 1 цвекло;
- 2 супени лъжици нарязани листа босилек.
Смесете краставица и сок от цвекло, добавете наситнен босилек, разбъркайте и изпийте преди закуска. Тази смес може да се приема 1-2 пъти на ден.
Ако AIT е във фаза на хипотиреоидизъм, следната смес ще помогне за изравняване на хормоналните нива:
- 3 ябълки;
- 200 г пъпеш;
- 1 супена лъжица нарязани пшенични кълнове;
- 1 щипка от надземната част на куклата (суха и прясно растение);
- 1 щипка куркума.
Изстискайте сок от ябълка и пъпеш, добавете растения и куркума на прах, разделете на 2 части. Изпийте едната порция преди закуска, другата преди обяд. Продължете лечението, докато неприятните симптоми изчезнат.
Лечение с пиявици
Пиявиците нормализират местния и общия имунитет, помагат срещу много проблеми, включително AIT (особено нодуларен или стадий на тиреотоксикоза). Ако имате промени само в 1 част от щитовидната жлеза (десен дял или ляв лоб), поставяйте пиявици само от едната страна на шията. Две или три парчета ще бъдат достатъчни. Ако и двата дяла са сменени, тогава от двете страни на шията се поставят пиявици (ще са необходими 4-6 броя). Процедурите се повтарят през 4 дни. Продължителността на курса е 5-7 процедури.
Гинко билоба и ленено масло
Това е специална техника за лечение, която възстановява увредените клетъчни мембрани - главната причинаавтоагресия на тялото. Идеята е много проста: всеки път преди хранене трябва да вземете една чаена лъжичка сухи листа от гинко билоба, а веднага след хранене - една супена лъжица ленено масло. Трябва да правите това по време на всяко хранене. Гинко билоба е растение, което ускорява десетки пъти възстановяването на мембраните и ленено маслосъдържа омега-3 мазнини, които са строителен материал за нови клетки. Курсът на лечение варира от 3 месеца до шест месеца, в зависимост от здравословното състояние на пациента.
Тинктура от жълтурчета
Тинктура от жълтурчета във водка помага добре срещу AIT. Той до известна степен потиска имунната система, поради което лимфоцитите спират да се борят с щитовидната жлеза. За готвене наистина ефективна тинктураИзползвайте прясно растение, набрано по време на цъфтежа. Нарязани листа и самата трева ще свършат работа. Напълнете стъклена бутилка до половината с тях. Добавете водка, докато бутилката се напълни. Препоръчително е да използвате тъмни стъклени съдове, но ако това не е възможно, просто увийте бутилката с кърпа или я дръжте на тъмно място.
Тази смес се влива в продължение на 14 дни. Разклащайте го от време на време. Когато лекарството е готово, прецедете го и го съхранявайте в хладилник. Започнете курс на лечение. На първия ден сутрин преди хранене се изпиват 2 капки тинктура, разтворени в малко вода. Всеки ден увеличавайте дозата с 2 капки, докато достигнете 50 капки (това ще бъде 25-ият ден от лечението). След това направете почивка за 1 месец и повторете курса отново. Ще са необходими общо 4-6 такива курса в зависимост от тежестта на заболяването.
Кайсиеви ядки
Кайсиевите ядки съдържат специални съединения, които помагат да се спре автоагресията на тялото. Те трябва да се приемат сурови (не пържени!) В количество от 10 броя на ден.
внимание! Тази рецепта е противопоказана за бременни и кърмещи жени, както и за отслабени пациенти! Също кайсиеви ядкиНе се препоръчва за хора, страдащи от бъбречна недостатъчност.
Билка кукла
Ако AIT се е преместил в последен етап, е необходимо лечение с отвара от кукумявка. Това растение има лек токсичен ефект, като по този начин намалява активността на имунната система. За да приготвите дневна порция отвара, трябва да добавите 1 супена лъжица нарязана суха билка към 0,5 литра вряща вода. Сместа се вари на тих огън пет минути, след което се изсипва в термос и се оставя да престои поне 4 часа. Лекарството е готово, трябва да го пиете през целия ден. На следващия ден пригответе нова порция и така нататък, курсът на лечение продължава 2-6 месеца.
Аралия високи корени
При болестта на Хашимото помага отвара или спиртна настойка от корените на аралия бяла.
Приготвяне на отвара: една супена лъжица натрошени суровини се заливат с 600 мл вряща вода и се вари 5 минути на силен огън, след което се оставя за още 30 минути. Прецедете и разделете на 3 части. Приема се топло половин час преди хранене.
Подготовка спиртна настойкаки: 50 г корени се смилат в кафемелачка, заливат се с 200 мл медицински спирт и се оставят за 2 седмици. След това прецедете продукта през найлонова кърпа и добавете 50 мл дестилирана вода. Вземете половин чаена лъжичка всеки път след хранене.
Морски зърнастец и джинджифил
Вземете 50 г сушени листа от морски зърнастец и корен от джинджифил, нарежете на парчета с размер не по-голям от 0,5 см, изсипете в стъклен буркани се залива с 200 мл глицерин. Настоявайте сместа за 2 седмици, след това прецедете и добавете 200 г мед. Разбърква се и се съхранява в хладилник. Приемайте по супена лъжица сутрин и вечер.
Джинджифилът като цяло е много полезен за AIT. Активира производството на хормони на щитовидната жлеза, успокоява и укрепва организма. Затова препоръчваме да добавяте джинджифил към салати, напитки и други ястия.
Облепихата може да се приема и отделно. Особено полезно е маслото от това растение, което се пие празен стомах 1 супена лъжица на ден.
Ябълкови семки
Семките или костилките на ябълката също ще ви помогнат с този проблем. Те трябва да се консумират по 10 броя сутрин и вечер, като се дъвчат старателно. Много помага алкохолна тинктура от ябълкови семена. За да го приготвите, стрийте една супена лъжица суровина в хаванче, добавете 100 ml алкохол и изсипете в стъклен буркан или бутилка. Оставя се 10 дни, след което се прецежда и се приема по половин чаена лъжичка два пъти на ден.
Мехлем от борови шишарки
Боровите шишарки възстановяват тъканта на щитовидната жлеза и предотвратяват атрофията на това тяло. В допълнение, те съдържат фитохормони, които имат благоприятен ефект върху състоянието на пациента.
И така, изсипете 200 г изсушени и натрошени шишарки в тенджера, добавете 1 литър свинска мазнина и гответе на водна баня за 1 час, като разбърквате редовно. След това прецедете продукта и го оставете да изстине. Нанасяйте този мехлем върху предната част на врата сутрин и вечер.
Допълнително вземете отвара от шишарки, също така значително подобрява благосъстоянието на пациента. За да приготвите продукта, сварете една десертна лъжица натрошени шишарки в 300 ml вода (варете 5 минути) и разделете на 3 части. Приемайте топло след хранене.
Сладко от зелени орехи
Зелените орехи са много полезни при болестта на Хашимото. Обикновено се препоръчва да се приготви алкохолна тинктура от тях, но сладкото ще бъде много по-полезно, тъй като в този случай зелен орехмогат да се консумират цели.
Така че, изсипете младите плодове в голям легени напълнете с вода. Те трябва да се накиснат за 1 седмица, като водата се сменя три пъти на ден. След това отлепете горната кожа с нож и оставете ядките да се задушат на тих огън в сладкия сироп. Времето за готвене е около 5 часа. Периодично разбърквайте ядките, отстранете пяната и опитайте ястието за захар. След това съхранявайте в стерилни буркани. Трябва да ядете 4-6 ядки на ден и да пиете една супена лъжица сироп. Вкусно е и много здравословно ястие, който може да се използва постоянно. Поддържа нивото на тиреостимулиращите хормони при нормално ниво.
Белодробна трева
Ако левият или десният лоб на щитовидната жлеза се свива бързо или се е образувал възел в тъканта, започнете лечение с билка бял дроб. Оставете 3 чаши вода да заври, добавете 2 супени лъжици сухи билки и щипка червен пипер във вряща вода, гответе 5 минути. Изчаква се сместа да изстине, прецежда се и се пие три пъти на ден по 1 чаша между храненията. Можете да добавите мед към бульона, за да подобрите вкуса. Лечението трябва да продължи няколко месеца.
Тинктура от листа от лимонена трева
За лечение на автоимунен тиреоидит тинктурата от листа от лимонена трева помага добре на пациентите. Това лекарство активира производството на хормони на щитовидната жлеза. За да го приготвите, смесете 200 мл 70% спирт и 3 супени лъжици натрошени сухи листа от лимонена трева. Оставете в добре затворен буркан или бутилка за 2 седмици, като от време на време разклащате. След това прецедете и започнете курса на лечение. Тинктурата се приема сутрин и вечер един час преди хранене по 25-30 капки (може да се разбие във вода). Продължителността на терапията трябва да бъде най-малко 1 месец.
Тинктура от меча жлъчка
Този инструментинхибира функционирането на щитовидната жлеза, но в същото време стимулира възстановяването на клетките на този орган и спира процеса на атрофия.
За да приготвите тинктурата, първо трябва да смелите на ситно изсушената меча жлъчка. Може да се получи от ловци или лечители. След това изсипете натрошените суровини в трилитров буркан и добавете водка. Бурканът трябва да се напълни до ръба. Затворете го с плътен капак и го поставете на тъмно място. Тинктурата трябва да се разклаща всеки ден. Оставете за 2 месеца.
Когато продуктът е готов, прецедете го и започнете лечението. Дозировката се изчислява въз основа на теглото на пациента - 1 чаена лъжичка на 50 kg тегло. Вземете лекарството три пъти на ден на празен стомах, след половин час можете да ядете.
След един месец трябва да завършите курса и да си починете 2 седмици, след което отново да започнете да приемате тинктура от меча жлъчка. Продължете по този начин, докато се изпие трилитров буркан от лекарството.
Билкови настойки
При лечението на автоимунен тиреоидит от голяма полза ще бъдат билковите препарати, които съдържат няколко растения с различен спектър на действие (регулиране на хормоналната система, нормализиране на имунната система и др.). Ще дадем няколко доказани рецепти:
- Разпространение билка пармелия - 2 части;
- цветя от лайка - 1 част;
- билка мехур - 1 част;
- Ленено семе - 1 част;
- Ironweed трева - 1 част;
- Трева от бяла тинтява - 1 част.
Сварете 800 мл утаена вода в тенджера, добавете 1 супена лъжица билки и гответе на слаб огън за 5-7 минути. През нощта покрийте тигана с одеяло и оставете до сутринта (можете да излеете лекарството в термос). Вземете 1 чаша прецеден бульон един час преди хранене, изпийте останалото преди лягане. Продължителността на растението е от 1 до 4 месеца, в зависимост от тежестта на заболяването.
Лечителите често предписват следната колекция:
- Motherwort трева - 2 части;
- Билка кресон - 1 част;
- Цветя от глог - 1 част;
- Черен корен - 1 част;
- Цветя от невен - 1 част.
Смесете всички съставки. Сварете 2 чаши вода в тенджера, добавете 1 супена лъжица от сместа и гответе на умерен огън без капак. Когато половината течност се изпари, дрогата се отстранява от огъня и се прецежда. Приемайте по 2 супени лъжици три пъти на ден преди хранене. Билките, включени в тази колекция, намаляват агресията на имунната система към клетките на щитовидната жлеза. Освен това, motherwort успокоява треперене нервна система, а невенът пречиства и укрепва организма.
Ако напълнеете много и сте постоянно уморени, вземете следната смес:
- Малинови листа - 2 части;
- европейски скакалец - 2 части;
- билка ангелика - 1 част;
- Цветя от невен - 1 част;
- билка сапун - 1 част;
- билка имел - 1 част.
Вечер запарете 1,5 супени лъжици от колекцията в литър вряла вода в термос, оставете до сутринта. Разделете напитката на 4 части и приемайте топла през целия ден.
За бременни и кърмачки е подходяща следната рецепта:
- цветя от лайка - 2 части;
- Трева водна леща - 2 части;
- Липови листа и съцветия - 1 част;
- Цветя от невен - 1 част;
- Корен от женско биле - 1 част.
Смесете 1 супена лъжица от сместа и 2 чаши вода, оставете да заври, оставете да ври буквално 1 минута и отстранете от огъня. Разделете на 3 части, приемайте топли един час след хранене.
Напишете в коментарите за вашия опит в лечението на заболявания, помогнете на други читатели на сайта!
Споделете материала в социалните мрежи и помогнете на приятелите и семейството си!
Сред заболяванията на щитовидната жлеза особено място заема едно хронично заболяване, наречено хроничен тиреоидит, което сред заболяванията ендокринна системае на второ място по разпространение след захарния диабет. Автоимунната форма като цяло е най-често срещаното автоимунно заболяване в света. Медицината няма точна статистика за честотата на хроничния тиреоидит, въпреки че смята, че почти половината от цялото земно кълбо има различни степенипрояви. Какво стана ?
Тиреоидитът е хронично заболяване с вековна история.
Първите споменавания на патологични промени в жлезата се срещат в медицински трактати Древен Китай. Още в онези дни хората знаеха за такива заболявания като гуша, кретинизъм, а също така беше известно, че използването на водорасли като лечение помага за излекуване на хронично заболяване или за предотвратяване на появата му.
По-късно, вече през 20 век, учените започват да провеждат повече научни изследвания върху щитовидната жлеза и успяват да докажат ефекта на йода върху нейното нормално функциониране и премахването на някои заболявания на органа, по-специално гуша.
През 1912 г. учен от Япония на име Хашимото доказва, че заболяванията на щитовидната жлеза, а именно неоплазмите в органа, не винаги зависят от количественото съдържание на йод в организма, което по-късно позволява да се направи извод за напълно различни причини за развитието на заболявания, по-специално тиреоидит. В средата на 20-ти век двама учени моделираха заболяването, което Хашимото беше предложил в своите изследвания върху животни, което предостави доказателство за автоимунния характер на хроничното заболяване. От този момент е положен правилният вектор в изследването на тиреоидита, който продължава да се развива и до днес.
Тиреоидит на щитовидната жлеза - какво е това?
Терминът тиреоидит се разбира като сборен образ на голям брой възпаления в щитовидната жлеза, които се отнасят до патологични процеси. Всеки отделен случай, включен в общия масив, наречен тиреоидит, има своя собствена етиология и патогенеза.
дивизия обща групасе среща в три колективни подгрупи, които характеризират основните форми на заболяването:
- остър тиреоидит. Този тип може да има гнойна или негнойна форма и най-често ходът на заболяването е придружен от развитието на локални огнища на възпаление в тъканите на органа;
- подостър тиреоидит. Основната проява на този тип е фокална лезиящитовидна жлеза, която има дълъг период на развитие;
- хронична форма. Последният, трети тип заболяване, което се развива в резултат на нарушения с автоимунна природа или под влияние на разрушителната работа на специфични патогени, които причиняват прогресията на заболяването. Такива патогени включват туберкулозен бацил и сифилис. Също така проявите на хроничната форма не са необичайни след раждането на дете или по време на хормонални променитяло при определени възрастови етапи. В тези случаи може да се развие дифузна лезиямеките тъкани на органа.
Причини за тиреоидит
Сред причините, които могат да доведат до появата на тиреоидит, са фактори, идентични с всяко заболяване на щитовидната жлеза, с изключение на случаите автоимунни проявизаболявания. Сред основните причини за патологията на жлезата са:
- претърпяла органна травма, довела до кръвоизлив в меките тъкани на жлезата. В този случай причината и естеството на нараняването нямат значение;
- лечение чрез излагане на йонизиращо лъчение за дълго време, което е свързано с характеристиките професионална дейностлице;
- предишна вирусна инфекция, по-специално най-опасните по отношение на риска от развитие на по-нататъшни последствия в областта на щитовидната жлеза са вирусите на грип, морбили или паротит;
- разрушаване на наличните в жлезата фоликули. Този процес възниква поради разрушителните ефекти на антителата, които могат да се различават по структура. Тази причина най-често води до развитие на автоимунни форми на хроничен тиреоидит, тъй като автоимунните антитела участват в разрушителната дейност, "считайки" враждебните фоликули за "нарушители" в тялото;
- различни бактерии, които причиняват заболявания;
- прогресия лимфоидна инфилтрация, което води до постепенно разрушаване на тиреоидния паренхим, следствие на автоимунни изменения. Тази причина води до появата на хроничен тиреоидит на Хашимото.
Признаци на тиреоидит на щитовидната жлеза?
Признаци на тиреоидит на щитовидната жлеза
Всеки вид заболяване се отличава с очевидни симптоми, които се появяват веднага или могат да се появят след определен период от време.
Острата форма на заболяването най-често е придружена от силна болка в областта на шията, която постепенно се разпространява в областта на долната челюст и задната част на главата и се засилва при движения на главата, както и при преглъщане. В същото време се появява визуално забележимо подуване на лимфните възли в засегнатата област. Телесната температура се повишава и пациентът започва да усеща втрисане или треска, здравето му се влошава и се наблюдава слабост. Всички тези признаци са причина незабавно да се свържете с специалист.
При автоимунната форма на тиреоидит, наред с други симптоми, се наблюдават чупливи нокти и коса Негнойни формитъй като симптомите са по-слабо изразени клинична картина. В самото начало на развитието на заболяването се наблюдава състояние, подобно на тиреотоксикоза, което е придружено от повишено изпотяванедори в покой, треперене на крайниците, смущение сърдечен ритъми значителна загуба на тегло. В процеса на диагностични мерки се открива увеличение на количеството хормони, произведени от щитовидната жлеза, докато TSH е в нормални граници.
С напредването на заболяването симптомите се променят и клиничната картина започва да прилича на хипотиреоидизъм. По това време има постепенна подмяна на увредените клетки на щитовидната жлеза съединителната тъкан, което е признак на фиброза, възникваща в тялото. По това време пациентът се чувства постоянна сънливостИ хронична умора. кожастават сухи, появява се подуване, предимно в областта на лицето, човек започва да страда от запек и честотата на контракциите на сърдечния мускул намалява. При извършване на кръвен тест се наблюдава значително намаляване на количеството хормони, синтезирани от жлезата, докато нивото на тироид-стимулиращия хормон показва увеличение в динамиката. По това време самата щитовидна жлеза се увеличава по размер и се появяват болезнени усещания по време на палпация.
Автоимунната форма има най-дългата клинична картина, тъй като при наличието на такова заболяване очевидните симптоми и признаци и възпаление може да не се появят в продължение на няколко години. Щитовидната жлеза постепенно нараства и започва да оказва натиск върху съседните органи, което води до появата на съответните симптоми. На първо място, пациентът започва да се оплаква от увеличаване на обема на шията и свързаните с това неудобства. Също така автоимунната форма води до смущения в нормалното функциониране на жлезата, което се изразява в промени количествен съставхормонални нива (Т3, Т4, TSH). В самото начало на очевидното проявление на заболяването се диагностицират всички признаци на хипертиреоидизъм, които по-късно се заменят с признаци на хипотиреоидизъм. и мъжете изисква стриктно спазване на препоръките на лекаря.
Хроничен тиреоидит: лечение
Това е група от най-честите форми на заболяването, която включва следродилен хроничен тиреоидит, автоимунни форми, латентен тиреоидит на хроничен хроничен тиреоидит, гуша на Ридел на хроничен хроничен тиреоидит или хроничен тиреоидит фиброзна форма, специфични прояви.
Следродилният тиреоидит се появява малко след раждането и изчезва след известно време, а след няколко месеца е невъзможно да се открият признаци минало заболяване. В редки случаи на развитие на тежка форма се предписва L-тироксин, което води до излекуване.
Автоимунният тиреоидит се характеризира с увреждане, например възпаление, на всички тъкани на жлезата. Причините за тази форма най-често са генетично обусловени промени в организма, а някои хронични причини също включват инфекциозни заболявания. При възникване на автоимунна форма на заболяването в организма се произвеждат автоимунни антитела, които погрешно приемат клетките на меките тъкани на жлезата за чужди тела и започват системното им унищожаване, като възниква обилно възпаление. Жените на средна възраст са предимно изложени на риск. Нарушение от това естество може да се лекува чрез предписване на терапия, чиято основа са лекарства, съдържащи тироксин.
Гушата на Riedel или фиброзно-инвазивен тиреоидит се характеризира с наличието твърдо образуваниев тъканите на жлезата, в резултат на пролиферацията фиброзна тъкан, чиито капсули са способни да прорастват в нерви и кръвоносни съдове, което води до постепенно втвърдяване на жлезата. Симптомите, показващи наличието на тази форма на заболяването, включват чувство на свиване в гърлото, затруднено преглъщане, дрезгав глас и проблеми с дишането. Това се дължи на факта, че щитовидната жлеза не се движи по време на процесите на преглъщане. При палпиране желязото се усеща като много плътна бучка. Лечението на тази форма се извършва изключително хирургично.
Подостър хроничен тиреоидит: профилактика и лечение
По-често този видзаболяване е следствие от вирусна инфекция, включително грип, морбили, паротит или аденовирусна инфекция. Първите признаци на заболяването се появяват няколко седмици след заболяването и се изразяват в чувство на безпокойство, повишена раздразнителност, прекомерно изпотяване и треперене на крайниците. Повишената активност на деструктивния процес води до увеличаване на колоидите, влизащи в кръвта, което води до по-изразено изразяване на признака на тиреотоксикоза. Най-често в началото на заболяването един от лобовете е повреден, но постепенно хроничното заболяване мигрира, засягайки втория, причинявайки неговото възпаление. Също така, в допълнение към изразените симптоми на тиреотоксикоза, могат да се появят болезнени усещания, локализирани в щитовидната жлеза. Лечението на субакутната форма обикновено се извършва с глюкокортикоиди, тъй като употребата на тиреостатици не е оправдана поради липсата на истинска тиреотоксикоза. Освен това всеки лекар има свое собствено лечение.
Остър хроничен тиреоидит - възпаление и лечение
Има две форми на остър хроничен тиреоидит - гноен и негноен. Първата форма се причинява от бактерии, най-често коки. Трябва да се отбележи, че в съвременния свят, благодарение на големия брой антибиотици, гнойната форма е рядка. Ако има гноен хроничен тиреоидит, трябва да се установят причините за възникването му или по-точно да се намери бактерията, която е станала източник на инфекция. По-често остра формаможе да се развие като усложнение след възпаление на ухото, носа или гърлото.
Като се свържете своевременно с Вашия лекар за пълен комплексдиагностичните мерки могат да бъдат избегнати сериозни последствия Негнойният хроничен тиреоидит се развива без участието на бактерии и причините за него са последиците от наранявания на щитовидната жлеза или неуспешно лечение. Поради получените кръвоизливи в меки тъканижлези, настъпват смущения във функционирането на щитовидната жлеза.
Симптомите на острата форма са значително повишаване на телесната температура, появата на признаци на интоксикация, болезнени усещанияв областта на шията, която постепенно може да премине към долната челюст и тилна частглави. Понякога острата форма може да бъде придружена от образуване на абсцес, който, ако не бъде отстранен навреме, се разкъсва сам отвън или отвътре на шията. Трябва да се отбележи, че при остър хроничен тиреоидит функционалността на щитовидната жлеза не е нарушена.
Диагностика на хроничен и нехроничен тиреоидит
Правилната диагноза на заболяването трябва да включва комплекс от инструментални и лабораторни изследвания. На първо място, при съмнение за хроничен тиреоидит се предписва изследване на венозна кръв, за да се определи съдържанието на съответните хормони. Също така се проведе ултразвуково изследванеорган, който ви позволява да определите размера, позицията и структурата на щитовидната жлеза. Използването на ултразвук е един от най-информативните начини за изследване на щитовидната жлеза, който може да се използва като превантивна мярка.
Също така е включено инструментални изследванияПредлагат се компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. Използването на тези методи на изследване помага да се оцени състоянието не само на самата щитовидна жлеза, но и на околните тъкани.
IN кратко времеи най-важното, "Манастирският чай" ще помогне ефективно да излекува щитовидната жлеза. Този продукт съдържа само естествени съставки, които имат цялостен ефект върху източника на заболяването, перфектно облекчават възпалението и нормализират производството на жизненоважни хормони. В резултат на това всички метаболитни процеси в тялото ще работят правилно. Благодарение на уникален състав„Манастирският чай” е напълно безопасен за здравето и много приятен на вкус.
За да се определи степента на злокачественост на съществуващите тумори, може да се предпише биопсия с фина игла, която позволява получаване на биологичен материал за последващи хистологични изследвания.
Навременното посещение на лекар при първите признаци на проблеми с щитовидната жлеза ще избегне сериозни последствия в бъдеще и ще помогне да се предпише правилно и ефективно лечениев случай на заболяване.
Хроничният тиреоидит е заболяване (в повечето случаи много тежко), характеризиращо се с възпаление. По време на този процес собствените антитела на тялото увреждат или напълно унищожават клетките на жлезата. По правило жените, които са преминали 40-годишната граница, са най-податливи на това заболяване. Отзад последните годиниЗабелязва се, че броят на младите хора и децата, които се разболяват от това заболяване, се е увеличил.
Хроничен тиреоидит: причини
Има няколко фактора, които провокират това заболяване:
- вирусни инфекции;
- излагане на радиационни вълни;
- фокални инфекции с хроничен характер, които включват: синузит, отит, тонзилит, аднексит и много други;
- наследствено предразположение(пациентът има роднини със захарен диабет, хроничен тиреоидит и др.);
- прием на йод в тялото в големи количества (500 mcg на ден или повече).
Хроничен тиреоидит: симптоми
Много често това заболяване протича без забележими промени в тялото на пациента, но в повечето случаи е придружено от следните симптоми:
- Има усещане за стягане и натиск във врата.
- Усещане за буца в гърлото.
- Постоянна немотивирана умора и слабост.
- Тежка чувствителност на щитовидната жлеза и появата на болка по време на палпация.
- В някои случаи могат да възникнат очни заболявания.
- Хроничният тиреоидит се проявява с повишено кръвно налягане.
- Непоносимост към студ.
- Щитовидната жлеза става много еластична и плътна на допир.
- запек
- Подуване на долните крайници и лицето.
- Натрупване на наднормено тегло.
- Мускулни крампи.
- Появата на "торбички" под очите.
- Когато е придружен от хипертиреоидизъм, може да се наблюдава тахикардия и тремор на пръстите.
Хроничен тиреоидит: лечение
IN понастоящемНе са изобретени лекарства, които да избавят пациента от това заболяване. Следователно основните методи за лечение на тиреоидит са насочени към елиминиране и облекчаване на възпалителния процес. нестероидни лекарстваи стимулиране на работата Лекарствената терапия се предписва веднага след откриване на заболяването, дори ако този моменторганът функционира добре. Едно от най-известните лекарства, които предотвратяват развитието на хипотиреоидизъм, е L-тироксин. Дозировката му се предписва в зависимост от възрастта на пациента и нивото на TSH в кръвта.
Хроничен тиреоидит: лечение с народни средства
Алтернативната медицина също може да помогне да се отървете от това заболяване. Най-известният лек е, който се приготвя по следния начин:
- вземете 30 зелени парчета орехии са смачкани;
- след това се смесват с чаша мед и литър водка;
- сместа се влива в продължение на 2 седмици (необходимо е периодично да се разбърква);
- след известно време тинктурата се филтрира;
- Приема се по супена лъжица сутрин 30 минути преди хранене.
Най-често диагностицираното възпалително заболяване на щитовидната жлеза се нарича тиреоидит. Публикациите на СЗО също така свидетелстват, че това е най-разпространеното заболяване на щитовидната жлеза в света и второто по честота на откриване сред всички заболявания на ендокринната система (след захарния диабет). Въпреки това, няма точна статистика, тъй като заболяването има сложна етиология. Някои учени смятат, че тиреоидитът засяга до 50% от населението.
Тиреоидит на щитовидната жлеза - какво е това?
Под общото наименование тиреоидит е събрана група възпалителни заболяваниящитовидната жлеза. В резултат на възпаление на тъканта на жлезата производството на хормони на щитовидната жлеза първо се увеличава значително, възниква хипертиреоидизъм, а след това възпалената жлеза ги произвежда по-малко от нормалното (възниква хипотиреоидизъм).
В някои случаи възпалителен процесзасяга малка част от щитовидната жлеза, което е рядко, целия лоб (най-често) или цялата жлеза. При сложен ход на тиреоидит се появява нагнояване, което може да пробие кожата, което е изпълнено с проникване на гной в кръвта и развитие на сепсис.
важно. Най-често срещаният тип е автоимунен тиреоидит (Хашимото). В тази форма тялото започва да възприема здравата тъкан на щитовидната жлеза като чужда и произвежда антитела към нея.
По време на първоначалния преглед е доста трудно да се определи вида и причината за тиреоидит на щитовидната жлеза. Какво представлява може да се каже със сигурност само след редица тестове.
причини
Повечето често срещани причиниПоявата на тиреоидит се нарича инфекциозни заболявания: туберкулоза, сифилис, грип, хепатит А, морбили и др.
Някои учени смятат ендемичната гуша за една от причините за развитието на тиреоидит.
При автоимунни формиПричината е неправилно функциониране на имунната система. Тази форма на тиреоидит се среща много по-често при жените, отколкото при мъжете. Най-вероятната възрастова граница се счита за 40-50 години. Въпреки това лекарите все по-често откриват заболяването при хора много по-млади от тази възраст.
Сред причините за възпалителни процеси в щитовидната жлеза се наричат също:
- дълъг престой в зона с висок радиоактивен фон;
- често облъчване на главата;
- живеещи в район, беден на йод;
- консумацията на храна също големи дозийод;
- чести настинки и инфекциозни заболявания и др.
Видове, форми на тиреоидит и техните симптоми
Тиреоидитът има много класификации според различни характеристики:
- В зависимост от етиологията се разграничават: сифилитичен, септомикозен, туберкулозен и други видове.
- Въз основа на възрастта може да се раздели на юношеска, сенилна, след раждане и др.
- Възпалението може да се класифицира като автоимунен тиреоидит или фибротичен тиреоидит.
Най-широко използваната класификация е според протичането на заболяването: остро, подостро и хронично.
Остра форма
Тази форма на тиреоидит се среща рядко, счита се за най-тежката и може да засегне както цялата жлеза, така и част от нея. При това заболяване се увеличават лимфните възли на шията.
Острият тиреоидит може да бъде гноен и негноен (асептичен).
Остър гноен тиреоидит
В щитовидната жлеза се появява абсцес. В същото време телесната температура се повишава до 39 ⁰C. За пациента е болезнено да преглъща. Болката се усилва при завъртане на врата и главата, излъчваща се към тила, ушите и челюстта. Силно главоболие и раздразнителност се появяват на фона на обща интоксикация на тялото.
Самата щитовидна жлеза отначало става плътна, а след образуването на абсцес - мека, подута и болезнена. При докосване на органа възниква болка.
важно. При гноен тиреоидит състоянието на пациента в повечето случаи се оценява като изключително тежко.
Остър негноен тиреоидит
При този тип тиреоидит не се появява нагнояване, а само възпаление в определена област на щитовидната жлеза. Симптомите на негноен остър тиреоидит са по-слабо изразени. Състоянието на пациента се оценява като средно тежко.
Подостра форма
Тази форма на тиреоидит се характеризира с бавно, постепенно увеличаване на симптомите. В началото болката в областта на шията е незначителна. Преглъщането причинява само дискомфорт. Постепенно симптомите се засилват: болката става силна, излъчва се към ушите, челюстта, задната част на главата, преглъщането става все по-трудно, телесната температура се повишава до 38 ⁰C, докато (не винаги) цервикалните лимфни възли стават уголемени.
Продължителността на заболяването е 1,5-2 месеца. При изследване на хормоналните нива се открива намаляване на тялото радиоактивен йод, тиреотоксикоза, понижени нива на хормоните.
Подострият тиреоидит се повлиява добре от лечението и обикновено води до възстановяване.
Хронична форма
Има много дълъг периодкурс: до 6-8 месеца. Най-честата хронична форма е автоимунният тиреоидит (тиреоидит на Хашимото). Засяга приблизително 6, а според някои данни и до 15 пъти по-често жени, отколкото мъже.
въпреки това хронично възпалениеЩитовидната жлеза причинява по-тежки симптоми при мъжете. За дълъг период от време настъпва понижаване на телесната температура, забавяне на метаболитни процесив тялото, загуба на паметта, летаргия, умора, лош сън, храносмилателни разстройства, намалена плодовитост.
При инвазивна фиброзна гуша (болест на Riedel) възпалението на щитовидната жлеза също протича хронично. Сред някои учени има мнение, че хроничната форма почти винаги възниква при наличие на различни видове ендемична гуша.
Още веднъж за симптомите
важно! IN начална фазаСимптомите на тиреоидит са неясни, те могат да бъдат характерни за заболявания на други органи на шията и други заболявания на щитовидната жлеза. Острият тиреоидит се проявява най-ясно.
Между общи симптомитиреоидит на щитовидната жлеза:
- уголемяване на щитовидната жлеза или част от нея;
- зачервяване на кожата на гърлото;
- болка при преглъщане и завъртане на главата.
При остро възпалениесимптомите на щитовидната жлеза ще се появят рязко:
- болка във врата, дори при завъртане на главата;
- проблеми с преглъщането;
- повишена телесна температура, втрисане;
- увеличени цервикални лимфни възли.
При субакутен тиреоидит симптомите се появяват постепенно, болката във врата се увеличава бавно. Има постоянно главоболие, слабост, изпотяване и усещане за топлина. Има тремор на пръстите. Кожата над щитовидната жлеза се зачервява и подува, а щитовидната жлеза е болезнена при палпация.
При хроничен автоимунен тиреоидит описаните по-горе симптоми са придружени от загуба на тегло, тахикардия, шум в ушите и болка в тила.
Автоимунното възпаление на щитовидната жлеза при жените има по-слабо изразени симптоми, при мъжете заболяването е остро и симптомите са изразени.
Лечение на възпаление на щитовидната жлеза
Лечението на тиреоидит има няколко направления:
- важно е да се възстанови хормонален баланс, ако някой е нарушен. За целта се провежда лечение с тиреостатици (Мерказолил, Тиамазол).
- Нестероидните противовъзпалителни средства за тиреоидит (Metindol, Voltaren, Indomethacin) ще помогнат за облекчаване на възпалението, намаляване на подуването и болезнеността на жлезата.
- Кортикостероидните лекарства (преднизолон) за тиреоидит се използват, ако се развие неговата подостра форма. Те добре облекчават възпалението, подуването и болката.
- Също така се предписват витаминни комплекси, имуностимуланти и адаптогени.
Острият гноен тиреоидит изисква хирургично лечение. Тук, когато се появи абсцес, той се отваря и дренира. Успоредно с това се предписват интензивна детоксикационна терапия и антибиотични инжекции.
При автоимунно възпаление на щитовидната жлеза при жените лечението се провежда дълго време. Често се предписва хормонални лекарстващитовидна жлеза за цял живот.
В случай на развитие на компресия на органите на шията при хроничен или подостър тиреоидит, хирургично отстраняванежлези (тироидектомия).
За народните средства
Той също така предлага свои собствени рецепти за лечение на тиреоидит. етносука. Най-разпространено е обтриването на гушата с настойки. За да направите това, използвайте алкохолна инфузия на зелени борови шишарки или екстракти от билковата им колекция: кукла, жълтурчета, лайка и ливадна сладка.
Използва се и сокова терапия, за лечение на патология се използват сокове от лимон, цвекло и моркови.
Тиреоидит щитовидната жлеза- сборен термин. Различни видовевъзпалението на органната тъкан се групира под общото наименование тиреоидит на щитовидната жлеза. Причините, които причиняват възпаление, могат да бъдат различни, същото важи и за симптомите на заболяването, естеството на курса, което несъмнено изисква различен подходпри лечение.
В тази статия ще говоря накратко, но кратко за всеки вариант на тиреоидит на щитовидната жлеза. И можете да научите повече за тях, като следвате връзките към статии, които описват основните методи и схеми на лечение.
Всички варианти на тиреоидит на щитовидната жлеза могат да бъдат разделени на:
- остър тиреоидит
- подостър тиреоидит
- хроничен тиреоидит
Остър тиреоидит на щитовидната жлеза
Острият тиреоидит често е хирургична патология, изискваща намеса от хирурзи. Този вариант на тиреоидит от своя страна се разделя на гноен и негноен.
Гноен тиреоидит, като всяко гнойно възпаление, се причинява от бактерии, главно коки (стафилококи, стрептококи и др.). Но поради широкото използване на антибактериални лекарства, този вид възпаление е доста рядко.
Ако се развие гноен тиреоидит, тогава той е предшестван от някакво заболяване, свързано със същия патоген. Много често има връзка между остри гнойни заболявания на "УНГ органи" (синузит, отит, тонзилит и др.). Хронични инфекции„УНГ органи“, като хроничен фарингит, чието лечение, между другото, е възможно със студ, също може да бъде причина за тиреоидит на щитовидната жлеза, не само остър, но и някои форми на хроничен, но повече за че малко по-късно. За предотвратяване на тиреоидит се препоръчва своевременно саниране на хронични огнища на инфекция на назофаринкса и сливиците от УНГ лекар.
Заболяването се развива остро. Повишаване на телесната температура до 38-39 градуса със симптоми на интоксикация. Загрижен съм за силна пулсираща болка в областта на проекцията на щитовидната жлеза, която излъчва към ухото и долната челюст. Кожата над жлезата е зачервена, подута и силно болезнена при допир. Понякога се образува абсцес, който може да се отвори сам навън или в медиастинума.
При острия гноен тиреоидит функцията на щитовидната жлеза никога не е нарушена, т.е. хормоналните нива не се променят. Този тип тиреоидит трябва да се лекува с антибиотици, към които този патоген е чувствителен. След възстановяване се образува малък белег, който не пречи на нормалното функциониране на щитовидната жлеза.
Острият негноен тиреоидит преминава без участието на бактерии. Образува се вследствие на травма, кръвоизлив или след лечение с радиоактивен йод-131. Но тъй като методът на лечение с йод 131 вече е подобрен, подобни усложнения при лечението вече не се наблюдават.
Подостър тиреоидит на щитовидната жлеза
Причината за субакутен тиреоидит на щитовидната жлеза е вирусна инфекция. Обикновено 2-6 седмици след вирусна инфекция се появяват първите признаци на тиреоидит. Има връзка между подострия тиреоидит и следните вирусни инфекции:
- инфекциозен паротит (заушка)
- аденовирусна инфекция
- някои видове грип
Установено е, че жените страдат от този вариант на тиреоидит 4 пъти по-често от мъжете и по-често на възраст 30-40 години. Предполага се, че вирусите имат пряк разрушителен ефект върху тъканта на щитовидната жлеза, в резултат на което се отделя голямо количество колоид (съдържанието на фоликулите на жлезата), който е депо на тиреоидни хормони. кръвта.
Тъй като в кръвта се изпраща много колоид, тиреоидните хормони имат интензивен ефект върху тъканите и органите. По този начин се появяват признаци на тиреотоксикоза: сърцебиене, изпотяване, треперене на ръцете, тревожност и раздразнителност. Колкото по-активен е процесът на разрушаване, толкова повече колоид се отделя в кръвта, толкова по-интензивни са симптомите на тиреотоксикоза.
Обикновено първо се засяга един лоб на щитовидната жлеза, след което процесът мигрира към втория лоб. При субакутен тиреоидит, в допълнение към симптомите на тиреотоксикоза, има болка в щитовидната жлеза с умерена интензивност, по-малко, отколкото при остър тиреоидит. Кожата над жлезата обикновено е непроменена, с нормален цвят, но при палпиране на жлезата е болезнена.
Отличителни за този вариант на тиреоидит са високите стойности на ESR в общ кръвен тест, които могат да продължат дълго време.
Лечението на тиреотоксикозата с тиреостатици не се провежда, тъй като причината не е повишеният синтез на тиреоидни хормони, а масовото освобождаване на активни форми на тиреоиден хормон директно в кръвта. Този вариант на тиреоидит на щитовидната жлеза се лекува чрез предписване на глюкокортикоиди (преднизолон, хидрокортизон). Има различни схеми на лечение, изборът на които зависи от лекуващия лекар.
След затихване на възпалителния процес може да се развие лек хипотиреоидизъм, който преминава от само себе си след няколко месеца.
Подострият тиреоидит не засяга по никакъв начин функционирането на щитовидната жлеза в бъдеще. При правилно лечение болестта изчезва без следа. Повече подробности за
Хроничен тиреоидит на щитовидната жлеза
Хроничният тиреоидит се счита за най-често срещаният сред тиреоидитите. В тази група има и отделни заболявания, характеризиращ се с бавен възпалителен процес:
- автоимунен тиреоидит (тиреоидит на Хашимото)
- фиброзно-инвазивен тиреоидит (гуша на Riedel)
- следродилен тиреоидит
- тих (скрит) тиреоидит
- специфичен тиреоидит (туберкулозен, сифилитичен, гъбичен)
Автоимунен тиреоидит на щитовидната жлезазаема водещо място в структурата на заболяванията на щитовидната жлеза. При този тиреоидит има автоимунно увреждане на цялата тъкан на щитовидната жлеза.
Причината за автоимунния процес все още не е напълно изяснена. Известно е, че има известно наследствено предразположение към автоимунни заболяванияизобщо. Съществува и връзка между развитието на този процес и хроничните огнища на инфекция в тялото. Това е най-често хронични болестигорните дихателни пътища (тонзилит, синузит, аденоидит и др.), пикочно-половата система(цистит, пиелонефрит), кариозни зъби.
Механизмът на автоимунното увреждане е много сложен, но казано накратко, имунни клетки, които трябва да предпазват организма от инфекции, започват да бъркат компонентите на щитовидната жлеза с чужди и активно да ги унищожават. Подобен механизъм съществува и при развитието на заболявания като напр ревматоиден артрит, злокачествена анемия, диабетТип 1, витилиго.
В момента никой в световната медицина не се е научил да влияе на този процес и затова трябва да се справяме с неговите последствия. Последица от автоимунния тиреоидит е развитието на хипотиреоидизъм (намалена функция) на щитовидната жлеза.
Най-често боледуват млади жени. Скоростта на развитие на хипотиреоидизъм варира от човек на човек. Възможно е само да носите антитела, без да развиете хипотиреоидизъм. Хипотиреоидизмът се лекува с рецепта заместителна терапиятироксин (хормон на щитовидната жлеза) препарати.
Следродилен тиреоидитсе развива известно време след раждането. Понякога бременността е тласък за развитието някои заболявания. Но, за щастие, следродилният тиреоидит е временен и изчезва без следа след няколко месеца. С развитието на тежък хипотиреоидизъм може да се наложи временно приложение на тироксин, последвано от пробно оттегляне. За да научите повече, прочетете.
Гуша на Riedel- заболяване на щитовидната жлеза, което се характеризира с каменна твърдост на щитовидната жлеза. Това е много рядко заболяване, което представлява приблизително 0,98-0,05% от всички случаи на тиреоидит. Жените са 2 пъти по-склонни да боледуват, по-често на възраст над 50 години.
При този тиреоидит фиброзната тъкан расте вътре в жлезата с покълването на кръвоносни съдове, нерви и капсула, в резултат на което тя придобива „дървесна“ или „камениста“ плътност. Казано по-просто, щитовидната жлеза с този тиреоидит се превръща в един голям белег.
Причината за това рядко заболяваневсе още не е ясно.
Има усещане за буца в гърлото, усещане за свиване със затруднено преглъщане и дишане и дрезгав глас. Жлезата е плътна на пипане, не се движи при преглъщане и е плътно споена с околните тъкани.
Заболяването се развива бавно, в продължение на десетилетия, а резултатът от заболяването е хипотиреоидизъм. Често се комбинира с други склерозиращи заболявания (белодробна фибросклероза, орбитална фибросклероза и др.).
Няма увеличение на антителата. Диагнозата се извършва с рак на щитовидната жлеза.
Гушата на Riedel се лекува хирургично чрез декомпресия на съседни органи. Лечението с глюкокортикоиди е неефективно. Но в редки случаи се наблюдава спонтанна резорбция на фиброзна тъкан. Развитият хипотиреоидизъм се лекува чрез предписване на заместителна терапия с тироксин.
С топлина и грижа ендокринолог Диляра Лебедева
