Най-доброто лечение за ревматоиден артрит. Домашно лечение с народни средства

Сайтът предоставя справочна информация. Адекватната диагноза и лечение на заболяването е възможно под наблюдението на съвестен лекар. Всяко лекарство има противопоказания. Необходима консултация със специалист

Полиморфен обрив
При ювенилен артрит обривът се появява на върха на треската. След това може периодично да се появява и изчезва. Въпреки това, не е придружено от сърбеж или други неприятни усещания. Природата на обрива може да бъде много разнообразна.

Обривите при ювенилен ревматоиден артрит са от следните видове:

• петнист обрив;
• обрив под формата на копривна треска;
• хеморагичен обрив;
• папулозен обрив.

Бъбречно увреждане
Увреждането на бъбреците може да бъде на ниво различни структури, но най-често развива амилоидоза. При амилоидоза, мутирал протеин, наречен амилоид, се натрупва в бъбречния паренхим. Този протеин не съществува в здраво тяло, но се образува при продължителни, хронични заболявания. Бъбречната амилоидоза прогресира много бавно, но неизбежно води до бъбречна недостатъчност. Проявява се с оток, белтък в урината, натрупване на метаболитни продукти в организма ( например урея).

Увреждане на сърцето
Ювенилният ревматоиден артрит може да засегне както сърдечния мускул, така и мембраните, които покриват сърцето. В първия случай заболяването протича под формата на миокардит. Миокардитът е придружен от слабост и непълноценност на сърдечната дейност. Сърцето, което обикновено функционира като помпа в тялото ( изпомпва кръв в цялото тяло), в този случай не е в състояние да осигури кислород за цялото тяло. Децата се оплакват от слабост, задух и умора.
Също така, при ревматоиден артрит, перикардът също може да бъде повреден с развитието на перикардит. Участието както на сърдечния мускул, така и на перикарда в патологичния процес се нарича миоперикардит.

Увреждане на белия дроб
Увреждането на белите дробове може да възникне под формата на склерозиращ алвеолит или плеврит. В първия случай стените на алвеолите се заместват от съединителна тъкан. В резултат на това еластичността на алвеолите и на белодробна тъканнамалява. При плеврит в плеврална кухинанатрупва се излив ( възпалителна течност), което постепенно компресира белия дроб. И в първия, и във втория случай основният симптом е задухът.

Хепатолиенален синдром
Хепатолиеналният синдром се характеризира с увеличен черен дроб и далак. По-често се увеличава само черният дроб ( хепатомегалия), което се проявява като тъпа болка в десния хипохондриум. Ако далакът също се увеличи ( спленомегалия), тогава болката се появява и отляво. При малки деца обаче всяка коремна болка е локализирана около пъпа. Поради това е възможно да се открие увеличен черен дроб и далак само по време на медицински преглед по време на палпация.

Лимфаденопатия
Лимфаденопатията е увеличени лимфни възли. Тези възли, които са локализирани в близост до възпалената става, се увеличават. Ако са засегнати темпорамандибуларните стави, тогава се увеличават цервикалните и субмандибуларните възли; ако колянната става, тогава подколенните възли. Следователно лимфаденопатията е реактивна и неспецифична.

Ювенилният ревматоиден артрит може да възникне по няколко начина:

• олигоартикуларен вариант– с увреждане на две до три, но не повече от четири стави;
• полиартикуларен вариант– с увреждане на повече от четири стави;
• системна опция- с увреждане както на вътрешните органи, така и на ставите.

Първият вариант представлява 50 процента от случаите, вторият вариант е 30 процента, а третият вариант е 20 процента.

Какви са първите симптоми на ревматоиден артрит?

Първите симптоми на ревматоиден артрит са много разнообразни. В около 60% от случаите заболяването започва постепенно, с появата на признаци на обща интоксикация на тялото и увеличаване на основните симптоми в продължение на няколко месеца. При 30-40 процента от пациентите първоначалните симптоми на ревматоиден артрит са ограничени до локални признаци на ставно възпаление.
Всички първоначални симптоми на ревматоиден артрит могат да бъдат разделени на три основни групи.

Първите групи симптоми на ревматоиден артрит са:

• симптоми на обща интоксикация на тялото;
• симптоми ставни лезии;
• симптоми на извънставни лезии.

Симптоми на обща интоксикация на организма
Поради продължителния възпалителен процес в организма, защитните бариери и системи са изчерпани. Тялото отслабва и се появяват признаци на обща интоксикация с продукти на гниене възпалителни реакции.

Симптомите на обща интоксикация на тялото с ревматоиден артрит са:

• обща умора;
• слабост в цялото тяло;
• счупеност;
• болки във всички стави и кости;
• болки в мускулите, които могат да продължат дълго време;
• бледност на кожата на лицето и крайниците;
• студенина на дланите и краката;
• изпотяване на дланите и краката;
• намален или загуба на апетит;
• отслабване;
• повишаване на телесната температура до 37,5-38 градуса;
• втрисане;
• уголемяване на периферните лимфни възли.

Симптомите на интоксикация се появяват с известна честота. Степента на тяхното проявление пряко зависи от общо състояниетялото на пациента. При обостряне на хронични заболявания или намаляване на имунитета тези симптоми се засилват.

Симптоми на ставни лезии
Основните прояви на ревматоиден артрит са ставни увреждания. В началния стадий на заболяването ставните симптоми се дължат на активен възпалителен процес в ставите и възникващия периартикуларен ( периартикуларна) подуване.

Първите симптоми на ставни лезии при ревматоиден артрит са:

• сутрешна скованост;
• намаляване на обхвата на движение.

Артрит
Артритът е възпаление на всички тъкани, които образуват и заобикалят ставата.
Ставите, засегнати от ревматоиден артрит, варират по местоположение и брой.

Варианти на ставни лезии при ревматоиден артрит

Критерий	Настроики	Кратко обяснение
В зависимост от броя на засегнатите стави	моноартрит	Засегната е само една става.
	олигоартрит	две или три стави са засегнати.
	полиартрит	са засегнати повече от четири стави.
По симетрия	симетричен артрит	една и съща става е засегната от дясната и лявата страна на тялото.
	асиметричен артрит	няма увреждане на срещуположната става.
Засегнати стави	големи стави на крайниците	колянна става; тазобедрена става; глезенна става; раменна става; лакътна става; става на китката.
	малки ставикрайници	проксимални интерфалангеални стави; метакарпофалангеални стави; метатарзофалангеални стави.

При повече от 65 процента от пациентите началото на заболяването е полиартрит. Обикновено е симетричен и се увива около малките стави на пръстите на ръцете и краката.
Артритът се характеризира с редица локални неспецифични симптоми.

Неспецифичните симптоми на ставно възпаление при ревматоиден артрит са:

• болка в ставите при палпация ( чувство);
• подуване на ставата и прикрепените към нея сухожилия;
• повишаване на местната температура;
• понякога леко зачервяване на кожата около ставата.

Сутрешна скованост
Сутрешната скованост се появява в първите минути след събуждането и продължава до 1 – 2 часа или повече. След дълъг престой в покой в ​​ставите се натрупва възпалителна течност, поради което се увеличава периартикуларният оток. Движението в засегнатите стави е ограничено и причинява силна болка. Някои пациенти сравняват сутрешната скованост с „усещане за скованост на тялото“, „стегнати ръкавици“ или „стегнат корсет“.

Болки в ставите
Болките в ставите при ревматоиден артрит са постоянни и болезнени. Леката физическа активност и дори нормалните движения в ставите предизвикват усилване на болката. След загряване или към края на работния ден болката има тенденция да отслабва. Облекчението продължава не повече от 3-4 часа, след което болката отново се засилва. За да се намали болката, пациентът неволно държи засегнатата става в огъната позиция.

Намален обхват на движение
Поради периартикуларен оток и болка при възпалени стави, обемът на движение намалява. Това е особено забележимо, когато са засегнати метакарпофалангеалните и интерфалангеалните стави на ръцете. Пациентите с ревматоиден артрит имат затруднения с фината моторика. За тях става трудно да закопчават копчета, да вдяват конец в игла и да държат малки предмети.

Симптоми на извънставни лезии
Обикновено при ревматоиден артрит симптомите на извънставни лезии се появяват в по-късните стадии на заболяването. Въпреки това, някои от тях могат да се наблюдават заедно с първите ставни симптоми.

Симптомите на извънставни лезии, които могат да се появят в началото на заболяването, са:

• подкожни възли;
• увреждане на мускулите;
• васкулит ( съдово възпаление) кожа.

Подкожни възли
При ревматоиден артрит се откриват подкожни възли в областта на засегнатите стави. Представляват малки кръгли образувания с плътна консистенция. Най-често възлите се намират на екстензорната повърхност на лакътя, ръката и ахилесовото сухожилие. Те не причиняват никаква болка.

Мускулно увреждане
Често един от първите симптоми на ревматоиден артрит е мускулна слабост. Мускулите в близост до възпалените стави атрофират и намаляват по размер.

Кожен васкулит
Кожен васкулит се появява в дисталните области на ръцете и краката. По ноктите и върховете на пръстите могат да се видят множество кафяви точки.
Ревматоидният артрит, който започва с увреждане на ставите на долните крайници, понякога е придружен от тежък васкулит под формата на кожни язви по краката.

Какви са етапите на ревматоидния артрит?

Има няколко етапа на ревматоиден артрит. Това е клинични стадиии радиологични стадии на това заболяване.

Клиничните стадии на ревматоиден артрит са:

• първи етап– проявява се с оток бурсастава, която причинява болка, локална температура и подуване в близост до ставата;
• втори етап– клетките на синовиалната мембрана под въздействието на възпалителни ензими започват да се делят, което води до уплътняване на ставната капсула;
• трети етап– възниква деформация на ставата ( или ставите) и загуба на подвижност.

Следните клинични стадии на ревматоиден артрит се разграничават по време:

• Ранна фаза– продължава първите шест месеца. На този етап няма основни симптоми на заболяването, но се проявява с периодична треска и лимфаденопатия.
• Разширен етап– продължава от шест месеца до две години. Характеризира се с разширени клинични проявления- появяват се подуване и болка в ставите, отбелязват се промени в някои вътрешни органи.
• Късен етап– две или повече години след началото на заболяването. Усложненията започват да се развиват.

Различават се следните рентгенологични стадии на ревматоиден артрит:

• Етап на ранни рентгенографски промени– характеризира се с втвърдяване на меките тъкани и развитие на периартикуларна остеопороза. На рентгенов филм това изглежда като увеличена костна прозрачност.
• Стадий на умерени рентгенологични промени– характеризира се с увеличаване на остеопорозата и добавяне на кистозни образувания в тръбните кости. Също така на този етап ставата започва да се стеснява.
• Стадий на изразени рентгенологични промени– проявява се с наличие на деструктивни изменения. Характеристика на този етап е появата на деформации, дислокации и сублуксации във възпалените стави.
• Стадий на анкилоза– състои се в развитието на костни сливания ( анкилоза) в ставите, обикновено в ставите на китките.

Какви видове ревматоиден артрит има?

Въз основа на броя на ставите, включени в патологичния процес и наличието на ревматоиден фактор, се разграничават няколко вида ревматоиден артрит.

Видовете ревматоиден артрит са:

• полиартрит– едновременно увреждане на повече от четири стави;
• олигоартрит– едновременно възпаление на 2 – 3 стави, максимум – 4;
• моноартрит- възпаление на една става.

Всеки от тези видове може да бъде серопозитивен или серонегативен. В първия случай серумът съдържа ревматоиден фактор, във втория случай - липсва.
Има и специални форми на ревматоиден артрит. Това са синдром на Felty и болест на Still.

Синдром на Felty
Синдромът на Felty е специален вариант на ревматоиден артрит, който се характеризира с увреждане както на ставите, така и на вътрешните органи. Проявява се като тежко увреждане на ставите, уголемяване на черния дроб и далака, както и възпаление на кръвоносните съдове ( васкулит). Синдромът на Felty е особено тежък поради наличието на такъв симптом като неутропения. При неутропения левкоцитите в кръвта намаляват, поради което съществува постоянен риск от инфекциозни усложнения.

Болестта на Стил
При болестта на Still артритът е придружен от повтаряща се треска и обрив. Температурата варира от 37 до 37,2 градуса. В същото време периодично се появява и изчезва, тоест се повтаря. Обривът, свързан с болестта на Still, може да бъде с големи петна или папула. Ревматоидният фактор е отрицателен.

Друг вариант на ревматоиден артрит е ювенилен ревматоиден артрит. Този тип артрит се среща при деца и юноши под 16-годишна възраст. Характеризира се както със ставни, така и с извънставни прояви. Най-честите извънставни симптоми са кератоконюнктивит, склерит, ревматоидни възли, перикардит, невропатии. Децата с ювенилен артрит често изостават във физическото развитие.

Какви са нивата на активност на ревматоидния артрит?

Има ниска, умерена и висока активност на ревматоидния артрит. За определянето му се използват различни показатели и методи. Днес най-често използваният метод е на Европейската антиревматична лига, която предложи използването на индекса DAS. За да се изчисли този индекс, е необходимо да се използват определени параметри.

Компонентите на индекса DAS са:

• общо здравословно състояние на пациента според визуалната аналогова скала;
• брой подути стави;
• брой болезнени стави според индекса RICHIE;
• ESR ( ).

Индексът DAS се използва не само за оценка на активността на възпалителния процес, но и за оценка на ефективността на лечението. Неговият недостатък обаче е трудната корекция и необходимостта от допълнителни анализи. Ето защо в ежедневната практика лекарите рядко прибягват до употребата му.

Има следната интерпретация на индекса DAS:

• ниска активност с DAS по-малко от 2,4;
• умерена активност с DAS от 2,4 до 3,7;
• висока активност с DAS от 3,7 или повече.

Стойността на индекса DAS е променлив параметър. Тя може да намалява или да се увеличава в зависимост от периода на заболяването и лечението. Така че, ако е предприето ефективно лечение, заболяването преминава в ремисия. Ремисия на ревматоиден артрит съответства на DAS по-малко от 1,6.

Активността на ревматоидния артрит може да се оцени и по метода на Ларсен. Това рентгенов метод, който отчита наличието и дълбочината на деструктивните изменения. Ларсен идентифицира шест степени на промяна - от 0 ( норма) до 6 ( степен на изразени деструктивни промени). Индикаторът HAQ, който отчита степента на функционални промени, също е от значение.

В ежедневната практика лекарят по-често се ръководи от функционални класове. Функционалните класове отразяват както степента на активност на патологичния процес, така и връзката му с ежедневните дейности на пациента.

Съществуват следните функционални класове на ревматоиден артрит:

• 1 клас– всички движения във всички стави се запазват без ограничения;
• 2 клас– запазва се мобилността при извършване на ежедневни дейности;
• 3 клас– възможността за извършване на ежедневни дейности е ограничена;
• 4 клас– невъзможност за извършване на ежедневни дейности.

Какви тестове трябва да се вземат за ревматоиден артрит?

При ревматоиден артрит е необходимо да се подложат на редица тестове, които помагат за правилното диагностициране на заболяването, определяне на какъв етап е, както и оценка на ефективността на лечението.

Сред лабораторните изследвания, които се предписват за ревматоиден артрит, могат да се разграничат две основни групи:

• стандартни тестове;
• специфични кръвни изследвания.

Стандартни тестове
Има малък списък от стандартни тестове, които трябва да се вземат за ревматоиден артрит. Резултатите от тези изследвания могат да показват развитието на възпалителни реакции в организма и степента на тяхната тежест. Благодарение на стандартните изследвания може да се определи тежестта и стадия на заболяването.

Стандартните тестове за ревматоиден артрит са:

• хемолевкограма ( общ кръвен анализ);
• ESR ( скорост на утаяване на еритроцитите);
• кръвен тест за С-реактивен протеин;
• откриване на ревматоиден фактор.

Хемолевкограма
При ревматоиден артрит хемолевкограмата показва променено съотношение и брой на кръвните клетъчни елементи.

Патологични промени в хемолевкограмата при ревматоиден артрит

Клетъчни елементи	Промени
Левкоцити (бели кръвни телца)	броят се увеличава (левкоцитоза)	повече от 9 хиляди клетки на милилитър кръв
Неутрофили (специален вид бели кръвни клетки)	възможно е да се намали бройката (неутропения)	по-малко от 48 процента от общ бройлевкоцити
Тромбоцити (клетки, участващи в съсирването на кръвта)	възможно е да се намали бройката (тромбоцитопения).	повече от 320 хиляди клетки на милилитър кръв
Хемоглобин (основното вещество, намиращо се в червените кръвни клетки)	концентрацията намалява (анемия)	по-малко от 120 грама на литър кръв

Обикновено ревматоидният артрит причинява лека левкоцитоза и лека анемия. Колкото по-остър и тежък е ходът на ревматоидния артрит, толкова по-голям е броят на левкоцитите в кръвта.
Когато особено тежко протичанезаболявания, когато възпалителният процес засяга далака, се отбелязват неутропения и тромбоцитопения.

СУЕ
При ревматоиден артрит се изследва скоростта на утаяване на еритроцитите до дъното на епруветката. Активният възпалителен процес причинява увеличаване на тази скорост с повече от 15 милиметра на час. При адекватно лечение и регресия на заболяването скоростта на утаяване на еритроцитите намалява.

Химия на кръвта
Извършва се биохимичен кръвен тест, за да се установи увеличение на протеиновия синтез, което показва активната фаза на възпалението.

Основен патологични променибиохимичен кръвен тест за ревматоиден артрит

Биохимикали на кръвта	Промени	Числен еквивалент на промените
Фибриноген	се издига	повече от 4 грама на литър
Хаптоглобин	се издига	повече от 3,03 грама на литър
Сиалови киселини	издигам се	повече от 2,33 милимола на литър
Гама глобулини	издигам се	повече от 25% от общия брой глобулини ( повече от 16 грама на литър кръв)

Общ анализ на урината
В началните стадии на ревматоиден артрит общият тест на урината остава непроменен за дълго време. При тежки случаи на заболяването възпалителният процес засяга бъбречната тъкан и нарушава бъбречната функция като цяло. Общият тест на урината разкрива червени кръвни клетки ( микрохематурия), левкоцити ( левкоцитурия) и бъбречни епителни клетки. Също така в урината се откриват до 3 грама протеини ( катерица) на литър. С развитието на бъбречна недостатъчност се регистрира намаляване на общия обем на урината с по-малко от 400 милилитра на ден.

Кръвен тест за С-реактивен протеин
При ревматоиден артрит е необходим кръвен тест за откриване на С-реактивен протеин. Този протеин се произвежда активно през първите 24 до 48 часа от началото на възпалителния процес. Количеството С-реактивен протеин в кръвта показва тежестта на възпалението и риска от прогресиране на заболяването. При ревматоиден артрит количеството С-реактивен протеин е повече от 5 милиграма на литър кръв.

Откриване на ревматоиден фактор.
Повече от 75 процента от пациентите с ревматоиден артрит имат положителен тест за ревматоиден фактор. В разгара на болестта му кредитите му ( нива) увеличаване, като се започне от 1:32.

Ревматоидният фактор е специален имунен комплекс, който се образува в тялото по време на тежки възпалителни реакции. По време на възпаление лимфоцитите се увреждат ( имунни кръвни клетки), които продължават да синтезират имунни протеини. Тялото бърка тези протеини с чужди частици и произвежда ревматоиден фактор срещу тях.

Специфични кръвни изследвания
Специфичните кръвни тестове, които се предписват при ревматоиден артрит, показват наличието на специфични маркери на заболяването.

Специфичните кръвни изследвания са:

• откриване на антитела срещу цикличен цитрулиниран пептид ( антиСССР);
• определяне на антитела към модифициран цитрулиниран виментин ( анти-MCV).

Откриване на антитела към цикличен цитрулиниран пептид
Откриването на антитела срещу цикличния цитрулиниран пептид е много специфичен ранен тест за диагностициране на ревматоиден артрит. Специфичността на този тест е 97-98 процента.
Цитрулинът е специално протеиново вещество, което се образува по време на възпалителни реакции. Особено много цитрулин се синтезира в увредените клетки на хрущялната тъкан. Протеините от увредените клетки се възприемат от имунната система на организма като чужди. Срещу тях се произвеждат специфични антитела, наречени анти-CCP антитела.
Колкото по-висок е титърът на антителата срещу CCP, толкова по-висока е тежестта на увреждането на хрущялната тъкан.

Определяне на антитела към модифициран цитрулиниран виментин
Антителата към модифициран цитрулиниран виментин се считат за най-специфичните маркери в диагностиката и проследяването на ревматоиден артрит.
Под въздействието на различни възпалителни ензими в увредените клетки, освен цитрулин, се синтезира и друг специален протеин - модифициран цитрулиниран виментин. Най-високата концентрация на това вещество се намира в синовиалната ( ставен) течности. Имунната система на организма произвежда големи количества антитела срещу MVC, които могат да бъдат открити в периферната кръв.

Анти-MCV тестът може да диагностицира ревматоиден артрит с 99 до 100 процента точност.

Какво е системен ревматоиден артрит?

Системният ревматоиден артрит е вариант на ревматоиден артрит, който възниква със системен ( или извънставно) прояви. При тази патология извънставните прояви могат да доминират в клиничната картина на заболяването и да изместят ставните симптоми на заден план.

Всеки орган или система от органи може да бъде засегнат.

Системните прояви на ревматоиден артрит са:

• от сърдечно-съдовата система– миокардит, перикардит, миоперикардит, васкулит, в в редки случаигрануломатозна клапна болест;
• от външната страна дихателната система – Синдром на Каплан ( наличие на ревматоидни възли в белите дробове), бронхиолит, увреждане на интерстициума на белите дробове;
• от нервната система– невропатия ( сензорни или двигателни), мононеврит, цервикален миелит;
• от лимфната система– лимфаденопатия;
• от пикочната система– амилоидоза на бъбреците, нефрит;
• от кожата– ревматоидни възли, livedo reticularis, удебеляване на кожата, множество микроинфаркти в областта на нокътното легло;
• от органите на зрението– кератит, конюнктивит, еписклерит;
• от кръвоносната система– анемия, тромбоцитоза, неутропения.

Всеки от горните симптоми се проявява чрез специфични промени в лабораторните и инструменталните изследвания. Например, в кръвта се откриват левкопения и тромбоцитоза, а на рентгеновата снимка се вижда излив в плевралната кухина.

Други прояви на системен ревматоиден артрит са:

• артрит на коленните стави с последваща валгусна деформация;
• артрит на ставите на краката с деформация палеци сублуксация на метатарзофалангеалните стави;
• артрит шийни прешленигръбначен стълб със сублуксация в атлантоаксиалната става ( става на първия и втория шиен прешлен ) и компресия на вертебралната артерия;
• увреждане на лигаментния апарат - с развитието на бурсит и теносиновит, както и образуването на синовиални кисти ( например киста на Бейкър в задната част на коляното);
• появата на ревматоидни възли около засегнатите стави;
• повтаряща се субфебрилна температура ( 37-37,2 градуса) температура;
• сутрешна скованост в ставите;
• болезненост на засегнатите стави;
• намалена сила в крайниците;
• полиморфен обрив, рядко при възрастни, по-често при деца;

Как се лекува ревматоидният артрит?

Ревматоидният артрит се лекува с комбинация от различни терапевтични методи. Целта на терапията е да облекчи болката, да премахне възпалението и да поддържа подвижността на ставите.

Терапевтичните подходи при ревматоиден артрит са:

• лекарствена терапия;
• физиотерапия;
• Балнеолечение;
• поддържане на определен начин на живот.

Лекарствена терапия
Методи лекарствена терапиязависи от клинична картиназаболяване и индивидуалните характеристики на пациента. При лечение с лекарства важна задача е да се предотврати развитието на странични ефекти. Поради това е необходимо да се приемат лекарства под наблюдението на лекар, който периодично предписва кръвни изследвания, за да следи състоянието на пациента. В зависимост от преследваните цели в лекарствена терапияИзползват се няколко подхода. Всеки от тях се извършва с помощта на различни групилекарства.

Видовете медикаментозно лечение са:

• противовъзпалителна терапия;
• основна терапия;
• локална терапия.

Противовъзпалителна терапия
Целта на този вид лечение е премахване на симптомите на активно възпаление. Този вид терапия не е основната при лечението на ревматоиден артрит, но помага за облекчаване на състоянието на пациента поради намаляване на болката. В повечето случаи за облекчаване на възпалението се използват нестероидни противовъзпалителни средства и кортикостероиди.

Основна терапия
Лекарствата, на базата на които се провежда базисна терапия, са основните при лечението на полиартрит. Тези лекарства влияят главната причиназаболявания. Това лечение не дава бързи резултати и началото на положителен ефект е възможно не по-рано от месец. С правилно подбрани лекарства основната терапия може да постигне стабилна ремисия при повечето пациенти.

Локална терапия
Локалното лечение е допълнение към основната терапия при ревматоиден артрит.

видове локално лечениеса:

• Приложения на основата на лекарства– помагат за намаляване на възпалението и имат аналгетичен ефект.
• Втриване на мехлеми и гелове– втрива се в областта на засегнатата става, спомагайки за изглаждане на симптомите на възпалителния процес. Това лечение е ефективно в началния стадий на заболяването.
• Въвеждане на лекарства чрез вътреставен метод– позволява директно въздействие върху засегнатите стави. За лечение се използват различни медикаменти, биологично и химически активни вещества.

Физиотерапия
Целта на физиотерапевтичните процедури е нормализиране на кръвообращението в засегнатите стави и подобряване на тяхната подвижност. Физиотерапията също може да помогне за облекчаване на мускулни спазми.

Видовете физиотерапия са:

• електрофореза– прилагане на лекарства през кожата с помощта на електрически ток;
• фонофореза– прилагане на лекарства чрез кожатаултразвук;
• ултравиолетово облъчване– излагане на засегнатите зони на ултравиолетови вълни с различна дължина на вълната;
• дарсонвализация– процедурата се основава на използването на импулсен ток;
• диатермия– загряване на болната става с електрически ток;
• озокерит– топлинни компреси на основата на естествени вкаменелости;
• криотерапия– общо или локално излагане на студ;
• лазерна терапия– приложение в лечебни целисветлинна енергия.

Всички видове физиотерапевтични процедури се извършват в стадия на стабилна ремисия, когато няма симптоми на възпалителния процес и всички кръвни изследвания са нормални. Изключение правят физиотерапевтичните методи като криотерапия и лазерна терапия.

хирургия
Хирургични методилечения се използват за поддържане, възстановяване или подобряване на функцията на ставите. На ранна фазазаболявания се извършва превантивно лечение, при което се изрязва лигавицата на засегнатите стави. Ако има трайни деформации на ставите, пациентът е показан за реконструктивна хирургия. По време на такива манипулации, заедно с изрязване на мембраната, се отстраняват променени участъци от ставната тъкан. Могат да се извършват и нови симулации ставни повърхности, подмяна на отделни части на ставата с импланти, ограничаване на подвижността на ставата.

Балнеолечение
Санаторно-курортното лечение е показано при постигане на подобрение в състоянието на пациента, за да се затвърдят резултатите, постигнати в процеса на лечение. Най-ефективните курорти са тези, които се фокусират върху минерални бани.

• физиологичен разтвор;
• радон;
• водороден сулфид;
• йод-бром.

Начин на живот с ревматоиден артрит
Голяма роля при лечението на ревматоиден артрит играе придържането на пациента към определен начин на живот. Спазването на правилата прави терапията по-ефективна и ви позволява да увеличите продължителността на ремисията, постигната по време на лечението.

• диета;
• предотвратяване на наднорменото тегло;
• ограничаване на тютюна и алкохол-съдържащите продукти;
• навременна почивка;
• предотвратяване на инфекциозни заболявания;
• практикуване на разрешени спортове ( плуване, аеробика, състезателно ходене).

Какви лекарства се използват при лечението на ревматоиден артрит?

При лечение на ревматоиден артрит, лекарства със чрез различни механизмидействия. По принцип целта на лечението с лекарства е да се премахне болката, да се спре разрушителният процес и да се предотврати развитието на усложнения.

Използва се при лечение на ревматоиден артрит следните групилекарства:

• нестероидни противовъзпалителни средства ( НСПВС);
• глюкокортикоиди ( GK);
• имуносупресори;
• антиметаболити.

Лекарства, използвани при лечението на ревматоиден артрит

Група лекарства	Представители	Ефекти	Кога се назначават?
Нестероидни противовъзпалителни средства	диклофенак; мелоксикам.	Тази група лекарства не е включена в основната терапия на ревматоиден артрит, тъй като не засяга разрушителния процес в ставите. Въпреки това, лекарства от тази група се предписват за намаляване на болката и премахване на сковаността на ставите.	Предписва се в периоди на обостряне на болка и силна скованост. Предписва се с повишено внимание при пациенти с гастрит.
Глюкокортикоиди	преднизолон; метилпреднизолон.	За разлика от НСПВС, те не само облекчават подуването и премахват болката, но и забавят процеса на разрушаване в ставите. Имат бърз и дозозависим ефект. Лекарствата от тази група се предписват както системно, така и локално ( вътреставни инжекции). Дългосрочната им употреба се усложнява от развитието на множество странични ефекти ( остеопороза, стомашни язви).	В ниски дози те се предписват перорално за дълъг период. Високи дози се прилагат интравенозно ( пулсова терапия) в случаи на системен ревматоиден артрит.
Антиметаболити	метотрексат; азатиоприн.	Лекарствата от тази група са включени в основната терапия на ревматоиден артрит, тъй като забавят деструктивните процеси в ставите. Те са лекарствата по избор. Днес метотрексатът е „златен стандарт“, особено при лечението на серопозитивния ревматоиден артрит. Метотрексат се предписва заедно с препарати от фолиева киселина.	Лечението се провежда под периодичен контрол на кръвните изследвания. Лекарствата от тази група се предписват веднъж седмично, продължителността на лечението се определя индивидуално. Ефектът се оценява месец след началото на лечението.
Имуносупресори	циклоспорин; инфликсимаб; пенициламин; лефлуномид.	Включва се и в основната терапия на ревматоиден артрит. По правило те се предписват в комбинация с антиметаболити, а именно метотрексат. Най-често срещаните комбинации са "метотрексат + циклоспорин", "метотрексат + лефлуномид".	Използват се в комбинирана терапия с антиметаболити, както и в случаите, когато няма ефект от метотрексат.

Лечение с основни лекарства
Средствата за основно лечение включват лекарства от групата на имуносупресори и антиметаболити. Лечението трябва да се прилага на всички пациенти с ревматоиден артрит без изключение. Многобройни изследвания са доказали, че тези лекарства не само намаляват интензивността на болката, но и забавят процесите на разрушаване на тъканите и подобряват функционална дейност. Продължителността на терапията с тези лекарства е неограничена и зависи от характеристиките на заболяването.
Комбинираната терапия с основни лекарства включва 2 или 3 лекарства от тази група. Жените в детеродна възраст се препоръчват да използват различни методи за контрацепция, тъй като е доказано, че са тератогенни ( обезобразяващ) ефектът на тези лекарства върху плода.

След 20 години от началото на заболяването 50 до 80 процента от пациентите губят работоспособността си.

Основните принципи на лечение на ревматоиден артрит са следните:

• основната цел на лечението е постигане на ремисия, пълна или частична;
• лечението се провежда под строг контрол на ревматолог и семеен терапевт;
• венозни инжекции, капкомери с лекарства за основно лечение се извършват само в болница под наблюдението на лекар;
• предпочитание се дава на монотерапия ( лечение с едно лекарство), и само при неефективност преминават към комбинирана терапия;
• В същото време се предотвратяват усложненията ( инфекциозни, сърдечно-съдови усложнения, анемия);
• Терапията с НСПВС се провежда едновременно с основното лечение;
• лечението с основни лекарства се предписва възможно най-рано; Препоръчва се основната терапия да започне в рамките на три месеца от появата на първите симптоми;
• ефективността на предприетия метод на лечение се оценява по международни стандарти.

При ревматоиден артрит се препоръчва специална диета, която ще намали възпалението и ще коригира метаболитните нарушения.

Правилата на диетата при ревматоиден артрит са:

• изключване на храни, които причиняват алергии;
• замяна на месото с млечни продукти и растителни продукти;
• включване на достатъчно плодове и зеленчуци;
• намаляване на натоварването на бъбреците, черния дроб и стомаха;
• ядене на храни с повишено съдържаниекалций;
• избягване на храни, които водят до наднормено тегло.

Елиминиране на храни, причиняващи алергии
Протичането на ревматоидния артрит се влошава при консумация на алергенни храни. Ето защо е необходимо да ги ограничите или напълно да ги изключите от диетата. Можете да идентифицирате храни, които допринасят за алергии, като използвате елиминационна диета. За да направите това, е необходимо да изключите от диетата за период от 7-15 дни специфичен продукт. След това трябва да въведете този продукт в менюто за един ден и да наблюдавате симптомите в продължение на 3 дни. За точност тази процедуратрябва да се направи няколко пъти. Необходимо е да се започне елиминационна диета с храни, които най-често предизвикват обостряне на това заболяване.

Алергичните продукти включват:

• цитрусови плодове ( портокали, грейпфрути, лимони, мандарини);
• пълномаслено мляко ( крава, коза);
• зърнени храни ( ръж, пшеница, овес, царевица);
• нощни култури ( домати, картофи, чушки, патладжани).

Също така, влошаването на състоянието често се причинява от яденето на свинско месо.

Замяна на месото с млечни и растителни продукти
Според медицинската статистика около 40 процента от пациентите с ревматоиден артрит отбелязват подобрение на състоянието си при отказ от месо. Ето защо, особено по време на обостряне на заболяването, е необходимо напълно да се изключи или максимално да се ограничи консумацията на ястия, които включват месо от диви или домашни животни.

Необходимо е да се компенсира липсата на месо в диетата с продукти, които съдържат големи количества протеини. При липса на алергия млечните продукти могат да бъдат източник на протеини. Трябва също да ядете достатъчно мазна риба.

• бобови растения ( боб, нахут, леща, соя);
• яйца ( пиле, пъдпъдъци);
• ядки ( бадеми, фъстъци, лешници, орехи);
• растителни масла ( маслини, ленено семе, царевица);
• риба ( скумрия, риба тон, сардина, херинга).

Включително достатъчно плодове и зеленчуци
Зеленчуците и плодовете съдържат голям брой вещества, които помагат за намаляване на симптомите на ревматоиден артрит. Следователно такива пациенти трябва да консумират поне 200 грама плодове и 300 грама зеленчуци дневно. Трябва да се има предвид, че не всички плодове и зеленчуци се препоръчват при това заболяване.

Полезни за консумация билкови продукти са:

• броколи;
• Брюкселско зеле;
• морков;
• тиква;
• тиквички;
• листна салата;
• авокадо;
• ябълки;
• круши;
• ягоди

Намаляване на натоварването на бъбреците, черния дроб и стомаха
Диетата при ревматоиден артрит трябва да помогне на тялото да понесе по-лесно лекарствената терапия. Поради това пациентите трябва да избягват храни, които влияят негативно върху функционалността на бъбреците, черния дроб и стомашно-чревния тракт.

Продуктите, които трябва да бъдат изключени са:

• люти подправки, подобрители на вкуса, хранителни добавки;
• фабрични консерви;
• богати бульони;
• масло, маргарин, мас;
• какао, шоколад;
• силно сварено кафе и чай;
• газирани напитки.

Храната, приготвена чрез пържене, опушване или осоляване, натоварва много черния дроб и стомаха. Затова се препоръчва ястията да се приготвят чрез варене, печене или на пара.

Яденето на храни с високо съдържание на калций
Лекарствата, приемани по време на лечението на ревматоиден артрит, водят до калциев дефицит, който може да причини остеопороза ( крехкост и загуба на плътност костна тъкан ). Следователно диетата на пациентите трябва да включва храни, които са богати на този елемент.

Източници на калций са:

• млечни продукти;
• соеви продукти;
• бобови растения ( боб);
• ядки ( бадем, Бразилски орех );
• семена ( мак, сусам);
• листни зеленчуци ( магданоз, зелена салата, рукола).

За по-добро усвояване на калция от храната е необходимо да се намали количеството храни, които съдържат големи количества оксалова киселина. Това вещество се съдържа в киселец, спанак и портокали.

Избягване на храни, които водят до наднормено тегло
Пациентите с ревматоиден артрит ограничават своите физическа дейност, в резултат на което се образува наднормено тегло. Излишното телесно тегло натоварва възпалените стави. Следователно диетата на такива хора трябва да съдържа намалено количество калории. За да направите това, е необходимо да намалите количеството консумирани рафинирани въглехидрати, които се съдържат в захарта, брашното и рафинираните растително масло. Трябва също така да ограничите приема на храна високо съдържаниедебел

Висококалоричните храни са:

• пица, хамбургери, хот-дог;
• кексове, торти, сладкиши;
• прахообразни и газирани напитки;
• чипс, крекери, пържени картофи;
• конфитюри, конфитюри, конфитюри.

Какви усложнения причинява ревматоидният артрит?

Ревматоидният артрит е придружен от промени не само в ставите, но и в почти всички други системи на тялото.

Усложненията на ревматоидния артрит са:

• увреждане на ставите и мускулно-скелетна система;
• кожни лезии;
• очни заболявания;
• патологии на сърдечно-съдовата система;
• дисфункция на нервната система;
• увреждане на дихателната система;
• стомашно-чревна дисфункция;
• психични разстройства;
• други патологии.

Лезии на ставите и опорно-двигателния апарат
С напредването на ревматоидния артрит той засяга ставите на лакътя, китката, тазобедрената става и други. Често в процеса се включват шийните прешлени и темпоромандибуларните стави. Възпалителните процеси водят до загуба на функционалност и подвижност на ставите. Това става причина за липсата на независимост на пациента, тъй като му става трудно да задоволи нуждите си.

Мускулно-скелетните нарушения са:

• патологични промени мускулна тъканпоради недохранване;
• бурсит ( възпаление ставни капсули );
• тендинит ( възпаление на сухожилията);
• синовит ( възпаление на ставната лигавица);
• увреждане на ставите, разположени в ларинкса ( причинява задух, бронхит, промени в гласа).

Кожни лезии
Сред пациентите с ревматоиден артрит 20 процента имат лупус ( кожна туберкулоза) или ревматоидни възли, които са локализирани в областта на лактите, пръстите и предмишниците. При някои пациенти възпалението на кръвоносните съдове причинява кожни язви, обриви или други патологични промени.

други кожни проблемиза това заболяване са:

• удебеляване или изтъняване на кожата;
• дигитален артериит ( малка некроза в областта на нокътното легло);
• livedo reticularis ( силно полупрозрачен кръвоносни съдовепоради изтъняване на кожата);
• синкаво оцветяване на кожата на пръстите на ръцете и краката;
• гангрена на пръстите.

Очни заболявания
Увреждането на зрителните органи при ревматоиден артрит се проявява по различни начини. Най-често срещаното е възпаление на еписклерата ( мембраната на очната склера, в която са разположени кръвоносните съдове). Друго опасно усложнение, което може да причини загуба на зрението, е склеритът ( възпаление очна ябълка ). Ревматоидният артрит може да бъде придружен от дисфункция на слъзните жлези, което води до развитие на конюнктивит.

Патологии на сърдечно-съдовата система
При ревматоиден артрит, при много пациенти между перикарда ( лигавицата на сърцето) и течност се натрупва в сърцето, което води до перикардит ( възпаление на перикарда). В някои случаи може да се развие възпалителен процес в средния слой на сърцето ( миокардит). Ревматоидният артрит увеличава вероятността от заболявания като инфаркт и инсулт. Друго опасно усложнение на този вид артрит е възпалението на малките кръвоносни съдове.

Дисфункция на нервната система
В резултат на притискане на нервните стволове в областта на ставата, пациентите развиват болка в долната и Горни крайници, които се засилват през нощта.

Други нарушения на нервната система включват:

• парестезия ( сензорни нарушения);
• парене, студени ръце и крака;
• двигателни нарушения;
• мускулна атрофия;
• цервикален миелит ( възпаление на цервикалния гръбначен мозък).

Болести на кръвта
По-голямата част от пациентите с активен ревматоиден артрит развиват анемия ( недостатъчен брой червени кръвни клетки в кръвта). Това води до обща слабост, нарушения на съня, ускорен пулс. На фона на това заболяване косата започва да пада, ноктите стават силно счупени, кожата губи своята еластичност и става суха. Друго усложнение е неутропенията ( намаляване на броя на определена група левкоцити в кръвта), което значително повишава риска от развитие на инфекциозни заболявания. Активното възпаление при ревматоиден артрит може да причини прекомерно производство на тромбоцити ( тромбоцитоза), което увеличава риска от съдово запушване.

Лезии на дихателната система
Възпалителният процес при ревматоиден артрит може да причини плеврит ( възпаление на мембраната около белите дробове). В някои случаи могат да се появят ревматоидни възли в белите дробове. Тези образувания понякога водят до белодробни инфекции, кашляне на кръв и натрупване на течност между гръдния кош и белодробната лигавица. Тази форма на артрит може също да причини белодробна хипертония и интерстициална болестбелите дробове (пептична язва или дванадесетопръстника. Понякога могат да възникнат усложнения като стомашно-чревно кървене.

Психични разстройства
Едно от усложненията на ревматоидния артрит, което се проявява в умствено ниво, е депресия. Необходимостта от системна употреба на мощни лекарства, ограниченията и невъзможността да се води нормален начин на живот причиняват негативни промени в емоционалния фон на пациента. Според статистиката 11 процента от пациентите показват признаци на умерена или тежка депресия.

Други патологии

Болестите, причинени от ревматоиден артрит са:

• спленомегалия ( уголемяване на далака);
• периферна лимфаденопатия (увеличен размер на периферните лимфни възли);
• автоимунен тиреоидит ( заболяване на щитовидната жлеза с автоимунен произход).

Каква е прогнозата за ревматоиден артрит?

Прогнозата за ревматоиден артрит зависи от клиничната картина на заболяването. В продължение на много години това заболяване се класифицира като патология с лоша прогноза. Хората, които са имали тази форма на артрит, са били смятани за обречени на увреждане. Днес, ако са изпълнени редица условия, прогнозата на това заболяване може да бъде благоприятна. Трябва да се има предвид, че благоприятната прогноза не означава липса на рецидиви ( повтарящи се екзацербации) ревматоиден артрит и пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение дълго време. Основният фактор, който допринася за благоприятната прогноза, е навременното откриване на заболяването и незабавното започване на терапия. При адекватно лечение ремисията може да настъпи през първата година. Най-значителен напредък се постига в периода от 2 до 6 години от заболяването, след което процесът спира.

Причини за лоша прогноза

Причините, които влияят неблагоприятно на прогнозата, включват:

• женски пол на пациента;
• ранна възраст;
• екзацербация с продължителност най-малко 6 месеца;
• възпаление на повече от 20 стави;
• серопозитивен тест за ревматоиден фактор в началото на заболяването;
• повишена скорост на утаяване на еритроцитите;
• висока концентрация на С-реактивен протеин ( вещество, което е индикатор за възпаление) в кръвния серум;
• голямо количество хаптоглобин ( протеин, образуван в острата фаза на възпалението) в плазма;
• носител на HLA-DR4 ( антиген, показващ предразположеност към тежко заболяване и ниска чувствителност към основни лекарства).

Образуването на ревматоидни възли в началния стадий на заболяването също допринася за неблагоприятна прогноза. Бързата прогресия на ерозиите и дисфункцията на ставите също са фактори, допринасящи за лошата прогноза. В повечето случаи прогнозата е неблагоприятна, ако ревматоидният артрит се появи в септична форма, която се характеризира с активно прогресиране на заболяването.

Всяка година от общия брой пациенти с това заболяване от 5 до 10 процента от пациентите стават инвалиди. След 15-20 години от началото на заболяването, по-голямата част от пациентите се диагностицират с тежък стадий на ревматоиден артрит, който е придружен от неподвижност на отделните стави.

Смърт от ревматоиден артрит
Около 15-20 процента от случаите с ревматоиден артрит са фатални. Смъртта настъпва поради инфекциозни процеси ( пневмония, пиелонефрит), патологии на стомашно-чревния тракт ( кървене, перфорация), сърдечно-съдови инциденти ( инфаркт, инсулт). Агранулоцитозата е честа причина за смърт при ревматоиден артрит. състояние, при което нивото на белите кръвни клетки в кръвта намалява), на фона на които се развиват силни септични и гнойни процеси.

Синдром на хронична тазова болка. Причини, симптоми, механизми на развитие, диагностика, принципи на лечение на заболяването.

Никога не съм мислил, че ще ходя по лекари толкова много в търсене на причината за лошото ми здраве. В моята специалност аз медицинска сестра, и се надявах, че като се въртя в медицинска среда, ще мога да се справя с всякакви аномалии в тялото. Но поставянето на правилната ми диагноза се оказа трудно дори за опитни лекари.

Всичко се случи преди 2 години. Една година бях болезнено болен. Периодично ставите на краката ми се възпаляваха до невъзможност да стоя на крака, глезените ми се подуваха, а след това се появяваше болка в гръбначния стълб, която се разпространяваше по цялото ми тяло. Ръцете ми се подуха и започнаха да изтръпват. Болката беше съсредоточена в лявата ръка, 3 пръста на нея изтръпнаха. Обърнах се към масажист, който често ме спасяваше от обостряне на остеохондроза, мислех, че това е причината. Но ефект от масажа нямаше.

Ходих на терапевт, който ми назначи изследвания и ме насочи към кардиолог. Кардиологът от своя страна не откри никакви кардиологични отклонения и ме изпрати на хирург. Хирургът се връща при терапевта. В районната консултация се въртях в кръг, опитвайки се да намеря причината за състоянието си. В резултат на това ме приеха в кардиологията, тъй като кръвното ми се беше повишило. Нямаше ефект от лечението в болницата.

Отчаяна, дори се обърнах към онколог. Мъките ми щяха да продължат още дълго време, ако един от лекарите не ме посъветва да отида на ревматолог, което и направих.

Най-накрая ревматологът постави правилната диагноза - ревматоиден артрит. В този момент бях много притеснен от болки в мускулите. Ставите на краката и китките бяха възпалени. Имаше постоянна болка в ставите, дори не можех да ходя. Лекарят предписа лечение за 4 месеца, след което се почувствах по-добре. Тогава житейските обстоятелства се развиха по такъв начин, че нямаше време да продължа лечението на ревматоидния артрит и се почувствах толкова по-добре, че си помислих за изцеление. Оказа се обаче, че това е моя грешка, тъй като ревматоидният артрит е хронично заболяване. Ако се появи веднъж, винаги трябва да сте нащрек. Резултатът от забравянето на болестта ми беше усложнение в лакътя и раменни стави, гръбначния стълб, с болки, в които сега живея постоянно.

Какво е ревматоиден артрит

Съвременната диагностика вече може лесно да открие ревматоиден артрит още при начални етапи. Но в районните консултации често се предлага в последния момент, когато вече има деформация на ставите.

Ревматоидният артрит е системно заболяване на съединителната тъкан. Заболяването е хронично, инфекциозно-възпалително по произход, което засяга както периферните малки стави, така и големите стави като гръбнака ни. В допълнение, разрушителните процеси са толкова силни, че ставите могат да престанат да изпълняват функцията си, докато станат напълно неподвижни. Освен всичко друго, ревматоидният артрит може да се счита за автоимунно заболяване. Тоест защитната система на тялото възприема клетките си като чужди. Тя реагира на собствените си клетки, подобно на вируси и бактерии, насочвайки агресията си към собственото си тяло.

Дълги години и у нас, и в чужбина се търсят начини за борба с ревматоидния артрит. Може да има остро начало или да прогресира мудна форма. Няма сезонност, т.е. появата може да се очаква по всяко време на годината. Ревматоидният артрит не може да бъде заразен.

Какво може да причини ревматоиден артрит?

• Наранявания.
• Различни инфекциозни заболявания (възпалено гърло, остри респираторни инфекции, всякакви вирусни заболявания - например херпес, рубеола, хепатит).
• Намален имунитет, което се улеснява от остър и кумулативен стрес и депресия.

Симптоми на ревматоиден артрит

• Във всеки случай заболяването започва по различен начин. Ревматоидният артрит може да започне остро или подостро (когато една или 2 стави внезапно се подуят).
• Появява се болка в ставите, особено при ходене. Може да се появи сутрин и особено вечер.
• Често ставите се възпаляват симетрично. Случва се да се появи болка в една или друга става, докато в първата е спряла.
• Болка в мускулитепри ревматоиден артрит те са с дълготраен болезнен характер. Пациентът често се опитва да разтрива мускулите със загряващи мехлеми, но ефектът е незначителен.
• В латентния период на ревматоидния артрит се проявява силна умора, слабост, неразположение. Скованост на движенията сутрин. Човек трудно може да свие ръката си в юмрук.
• Може да се появи треска(наличие на немотивирани скокове в телесната температура).
• изпотяване.

В по-късните стадии на ревматоиден артритсе появи:

Извънставни лезии при ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит не е само ставно заболяване. Влияе съединителната тъкан, тоест възникват проблеми във всички органи и системи, където го има. Те включват мускули във всеки орган и кръвоносни съдове. Тоест страдат дихателната, сърдечно-съдовата система, бъбреците.

Случва се лекарите рядко да обръщат внимание на извънставните лезии. Трябва да се каже, че е напразно, тъй като много често тези нарушения са по-сериозни за пациента от ставните лезии.

Така при ревматоидния артрит едно заболяване се наслоява върху друго. Изглежда, че тялото се разпада, което не е далеч от истината. Проблемът е, че хората вярват, че това са различни болести. Всъщност това са прояви на едно и също заболяване – ревматоиден артрит.

Защо ревматоидният артрит е толкова страшен? вторична амилоидоза . Амилоидът е патологично променен протеин. Когато амилоидът се отлага в различни органи, той ги разрушава. Най-сериозното усложнение е бъбречната амилоидоза. Най-често това води до бъбречна недостатъчност.

Лечение на ревматоиден артрит

Ранното лечение помага за предотвратяване необратими последициревматоиден артрит. В момента има много добри лекарства, които се използват успешно при артрит. Има едно важно правило при лечението на ревматоиден артрит: ако се постави такава диагноза, лечението и профилактиката на екзацербациите трябва да се извършват постоянно, веднъж на всеки шест месеца, като се свържете с ревматолог.

Медикаментозното лечение се предписва от лекар и само от него.

Билковата медицина ще помогне за поддържане на тялото при ревматоиден артрит. Срещата с компетентен билкар значително облекчи състоянието ми. Сега споделям тази информация с вас, скъпи читатели.

Билки за ревматоиден артрит

Много ефективни са тинктурите, които се приемат в продължение на 21 дни:

• Тинктура от оман 25%, 30 капки 3 пъти на ден.
• Тинктура от репей 20%, 30 капки 3 пъти на ден.
• Байкалска тинктура от шлемник 25%, 10 капки 3 пъти на ден.
• Тинктура от аир 20%, 20 капки 3 пъти на ден
• Тинктура от мащерка 10% по 10 капки 3 пъти на ден

Водните извлеци (настойки и отвари) от черна боровинка, маточина, жълт кантарион, мечо грозде, низ, ортосифон, агримония, сладка детелина, астрагал и бъз са полезни за организма. Отделно може да се разграничи вратигата, с инфузии от които правят вани и приемат 5% инфузия през устата. Вратигата има имуномодулиращо, антибактериално и противовъзпалително действие. Но не трябва да забравяме, че вратигата е отровна, така че е важно да не прекалявате с дозите.

Полезни са сок от червена боровинка, лимонов сок и чай с мед.

Лечебните билки се използват за приготвяне на запарки, които са дори по-ефективни от отделните билки. Тези препарати трябва да имат противовъзпалителен ефект и могат да се приемат по време на болнично лечение.

При ревматоиден артрит се използват много билки, които могат да се комбинират помежду си в препарати:

• Meadowsweet (ливадна сладка)- имуномодулатор, намалява вискозитета на кръвта, нивата на холестерола, подобрява кръвообращението, антивирусно и антибактериално средство.
• Жълт кантарион- добър антисептик и в същото време успокоително, облекчава болката.
• Knotweed (knotweed) трева- прочиства бъбреците.
• Листа от бреза(особено май) - подрежда бъбреците, прочиства тялото.
• Коприва(майски лист) е източник на витамини, повлиява кръвообращението, облекчава възпалението, но всички запарки с коприва трябва да се използват в деня на производство, т.к. стават токсични при съхранение.
• Ledum издънкие силно лечебно средство, затова към препаратите се добавя минимално количество. Ledum е силен аналгетичен компонент.
• Кора от бяла върбасъдържа аспирин. Струнгите от тази кора могат дори да заменят кардиомагнил или аспирин-кардио.
• Пелин, билка- прочиства организма, в частност черния дроб, възстановява нормален обменвещества. Това е много важен компонент, тъй като много лекарства, използвани за артрит, имат много агресивен ефект върху черния дроб. В този случай пелинът действа като детоксикиращ компонент, т.е. премахва отровите.
• Ефективен и при ревматоиден артрит плодове от хвойнапод формата на отвара градински чай, билка от ягоди, сребролист (гурли).
• Има добър противовъзпалителен ефект пълзяща житна трева (корени от котешка трева).
• Женско биле голодейства като хормоноподобен агент. Репейът е полезен при ревматоиден артрит както под формата на запарка, така и под формата на тинктура. Горският здравец (ставен, петопръстник - да не се бърка с тинтява!) се използва в тинктури. Но петопръстникът е мощно противовъзпалително средство и се използва широко за направата на хранителни добавки и мехлеми за артрит.
• Освен всичко друго, растенията, съдържащи витамини, са много полезни (шипка, планинска пепел, елда, горски ягоди, пълзяща детелина). Тези растения е добре да се добавят към препарати за ревматоиден артрит.
• Може да се използва борови иглички и пирен. Малко за Хедър: успокоява нервната система, облекчава възпалението, лекува бъбреците и облекчава болката.
• Използване конски кестенпод формата на тинктура за триене отдавна се използва при ревматоиден артрит.

Трябва да се каже, че китайска медицинаЗа разлика от европейския, ревматоидният артрит се счита за лечимо заболяване. За целта се използва екстракт от планински мравки, който е предназначен за регулиране на имунната система по време на автоимунни нарушения, и гъба, наречена кордицепс.

В заключение от автора

Ако имате съмнения за ревматоиден артрит, ако усещате, че не сте болни от грип, но имате температура, болки в ставите, сърцето ви бие, кръвното ви налягане се повишава, непременно трябва да се консултирате със специалист . От собствен опит се убедих, че ревматологът трябва да е един от първите лекари, които посещават, а не последен, както е в моя случай. Забавянето води до факта, че губим времето, необходимо за спиране на ревматоидния артрит в начален стадий, а не водим до по-сложните му прояви и усложнения.

Природата ни е дала голям брой лекарства, които могат да поддържат тялото при ревматоиден артрит и да предпазват от негативните ефекти на лекарствената терапия, които не могат да бъдат избегнати. Не трябва да забравяме за болестта „ревматоиден артрит“, както се случи с мен, трябва да се опитаме да използваме всички средства за рехабилитация, за да предотвратим по-нататъшно разрушаване на ставите и другите органи. И, разбира се, не трябва да се отказвате и да бъдете мързеливи, за да приготвите всичко това и да го приемете по дисциплиниран начин.

Пожелавам на всички, които се сблъскват със същото заболяване като мен, да действат неуморно за предотвратяване на усложненията и обострянията на ревматоидния артрит.

Добро здраве!

Пчелен мед. сестра Людмила Карпова, Владимир

Това е хронично автоимунно заболяване, което засяга предимно тъкан, състояща се от съединителни клетки.

Болестта често се разпространява в малките стави на ръцете и краката. Характеризира се с деструктивните им изменения, водещи до деформации.

Учените все още спорят какво определя появата на тази патология при човек. Установено е, че наследствеността играе важна роля.

Много болни хора имат определени антитела в тялото си, наличието на херпесен вирус, рубеола или ретровирус в човек влияе върху развитието на патологията.

Собствените имунни клетки идентифицират съединителната тъкан на ставите като чужд фактор и започват систематично да ги унищожават.

В резултат на това ставите се деформират и с по-нататъшно прогресиране се появява частична и след това пълна контрактура.

Симптоми

Първите прояви се наблюдават в студено време, когато провокиращите фактори най-активно засягат човешкото тяло. Такива фактори включват инфекции, хипотермия, алергии, хирургични интервенции и наранявания през този период.

Ревматоидният артрит започва с необосновано повишаване на телесната температура, намаляване на телесното тегло на пациента, умора, загуба на сила, повишено изпотяване и болки в мускулите.

Впоследствие се появяват симптоми на увреждане на периферните стави, последвани от увреждане на всички системи в човешкото тяло.

Симптоми:

1. Болката в ставите е постоянна, болезнена природа, която може да се засили по време на вечерно времедни.
2. Болезнените усещания в мускулите придружават острия възпалителен процес на заболяването.
3. Телесната температура се повишава до високи стойности с рязка прогресия на възпалението.
4. В деформираните стави по време на сън се натрупва ексудат, което им пречи да функционират нормално през първия половин час след събуждането.
5. Различни промени патологичен характерзасягат ставите, причинявайки необратими деформационни промени.
6. При ревматоиден артрит е възможно възпаление на плевралната мембрана на белия дроб. Плевритът се характеризира с периодично натрупване на течност в белите дробове, нарушена газообменна функция и изисква продължително лечение.
7. В редки случаи настъпва увреждане на сърдечния мускул, а ревматоидното увреждане се проявява като възпаление на всички слоеве на сърдечния мускул.
8. Възпалението на бъбреците се появява при продължително ревматоидно възпаление при пациент.
9. Освен това ревматоидният артрит засяга кръвоносните съдове, по-специално съдовете на мозъка, както и мембраните на гръбначния мозък.

Лечение

Когато пациентът се консултира с лекар, се събира пълна анамнеза и се предписват допълнителни лабораторни и рентгенови изследвания.

Въз основа на резултатите лекарят потвърждава диагнозата артрит и предписва комплексно лечение. Състои се от лекарствена терапия, физиотерапия и терапевтични упражнения.

Домашна терапия

За постигане на най-добри резултати е необходимо да се провежда лечение у дома. Кой е най-ефективният начин за лечение на артрит у дома?

Никой лекар не може да ви каже точно как да лекувате артрит у дома. Използването на традиционни методи за лечение у дома е насочено към подобряване на състоянието на пациента. Тя е комплексна - провежда се успоредно с основното лечение:

• Черна ряпа. 100 мл прясно изцеден сок от ряпа се смесва със 100 мл вода, добавят се чаша мед и с.л. готварска сол. Получената течност след смесване се поставя върху артритната става и се покрива с топло одеяло.
• Рецепти с добавяне на борови иглички помагат за премахване на възпалителните процеси. За лечебни процедури се приготвя балсам: 44 г борови връхчета, 3 чаени лъжички нарязани сухи люспи от лук, 1 скилидка чесън, 2 супени лъжици плодове от шипка се заливат с 2 л вода. Тази смес се загрява и след кипене продължаваме да я поддържаме в кипящо състояние за половин час. След кипене тази смес се влива в продължение на един ден на топло място. Получената инфузия се приема през устата, но не повече от 1 литър на ден.
• Срещу болка можете да използвате компреси с картофи: картофената маса се поставя в сито и се поставя във вода, чиято температура е приблизително 50-60 градуса. След загряване се слагат картофите естествена тъкани се поставя на болното място, а отгоре се поставя полиетилен за засилване на термичния ефект. Препоръчително е тази процедура да се извършва вечер, без да се отстранява по време на сън. Периодичност - минимум 7 дни.
• За интензивно болкаИзползването на обвивка с 6 процента оцет е ефективно. 1 супена лъжица оцет се разтваря в половин литър вода, загрята до 60 градуса. Накиснете кърпа в получената смес и я увийте около болното място, като отгоре я покриете с одеяло.
• Мехлемът от ябълков оцет, яйца и терпентин има комплексен ефект, премахва болката и възпалението. Пропорции на лечебната смес: 1 жълтък, по 1 чаена лъжичка оцет и терпентин. Вечер мажете болните места.
• Листата от хрян се попарват с вряща вода и се налагат върху болното място.
• Листата от подбел, репей, зеле успешно се използват за облекчаване на болката: листата се измиват, начукват се, правят се еднократни пробиви с игла и се поставят върху болната става, увиват се със затоплящ материал. При необходимост може да се използва до няколко пъти на ден.
• Червеното вино се използва за потискане на възпалението при ревматоиден артрит. Приготвя се смес от загрята до 40 градуса винена чаша и 2 с.л горчица на прах, нанася се върху тъканта и се налага върху болното място за няколко минути. Повтаряйте процедурата 2 дни непрекъснато.
• За избърсване на засегнатите стави се използват отвари от червени боровинки, мента или киселец.
• Една от старите рецепти е втриването на засегнатите стави със солен спиртен разтвор.
• Ефективен е курс от апликации с глина от 20 процедури. Всяка процедура трябва да бъде съгласувана с лекар.
• За борба с възпалението и болката може да се направи от хмел, сладка детелина и жълт кантарион. Към 2 супени лъжици от сместа добавете 60 г вазелин. Мехлемът е готов за употреба.

Домашно приготвени лечебни мехлеми:

• Терпентинов мехлем. Състав: 4 г камфор, по 150 мл терпентин, зехтин и медицински алкохол. Получената смес се оставя в хладилник за 4-5 часа. Готовата смес трябва да се нанесе върху болното място и да се втрие.
• Мехлем от камфор и яйца. Ефективен срещу болки при артрит. Смесват се 50 г камфор, 50 г горчица на прах, 3 белтъка и 100 мл спирт.
• Прополисов мехлем с добавен зехтин. Използването на тази рецепта подобрява способността за движение на ставите, облекчава възпалението и премахва болката.

15 г прополис се смесват с 1 супена лъжица глицерин и 50 мл зехтин. Получената смес се загрява на водна баня, така че прополисът да се разтвори напълно. След това охладете мехлема, за да избегнете изгаряния на кожата.

Мажете 3 пъти на ден болните стави и оставете за 2 часа, след което отстранете останалата лечебна смес със салфетка или под течаща вода.

Диетична терапия

Как да се лекува артрит с правилно хранене? Част от лечението на ревматоиден артрит е следното специална диета, помагайки за изглаждане на симптомите на патологията.

Основата на храненето трябва да бъдат храни с ниско съдържание на калории: постно месо, риба, зеленчукови бульони, сокове от моркови, цвекло, плодове, чай от шипка, сини сливи, сушени кайсии, фурми и др. Солени, мазни и пържени храни трябва да бъдат изключени ежедневната диета.

За използване следните продуктитрябва да се третират с повишено внимание или напълно да се изключат от менюто:

• овесени, пшенични, царевични зърнени храни;
• портокали, мандарини;
• свинско месо;
• мляко;
• алкохолни продукти.

Масаж

Лечението с масаж трябва да се извършва стриктно в периода на ремисия - с прогресирането на възпалителните процеси, масажни процедуризабранен. Масажът засилва кръвообращението в засегнатите стави и подобрява храненето на засегнатите тъкани.

Когато огнищата на ревматоиден артрит са локализирани в големи стави (например тазобедрената става), сеансите за вендузен масаж са ефективни.

Физиотерапия

Провеждането на физиотерапевтични процедури е важно в стадия на затихване на заболяването. Хората, страдащи от симптоми на ревматоиден артрит, могат да извършват някои от тях у дома.

Как да се лекува ревматоиден артрит у дома с парафинова и магнитна терапия? В съвременните аптеки има специализирани апарати за самостоятелно използванемогат да бъдат закупени в отделите за медицинско оборудване. Важно е да запомните, че всеки терапевтични действиятрябва да бъде съгласувано с лекаря, който наблюдава пациента.

Ортопедия

За намаляване на болката и намаляване на натоварването на засегнатата става се предписва ортопедичен режим. Постига се чрез използването на специализирани ортези, които ще осигурят ограничаване на движението, компресия и микромасаж на областта от тялото, за която е предназначена.

Времето за носене и изборът на степента на твърдост на ортопедичния продукт се определят от лекаря. В зависимост от материала и структурните елементи, ортезата може да бъде проектирана за динамични и статични натоварвания.

Колкото по-силна е болката на пациента, толкова по-твърда превръзка трябва да се използва по време на острия период на заболяването.

В бъдеще за превантивни цели се използва превръзка с лека фиксация.

Гимнастика

Физическата активност играе голяма роля за здравето на човешките стави. Ставата е проектирана така, че докато се движи, синовиалната течностснабдява ставните тъкани с хранителни вещества. Когато движението е ограничено, започват деструктивни промени вътре в ставната капсула.

Ако имате ревматоиден артрит, важно е Вашият лекар да направи правилен комплексупражнения и начина на тяхното изпълнение. Тези мерки ще ви помогнат да поддържате ставите си в добра форма.

Допълнително е добре да се използват дозирани кардио тренировки с умерени натоварвания.

За да се следи благосъстоянието на пациента, е правилно комплексът от физиотерапия да се извършва под наблюдението на лекар или инструктор. Следи за правилното изпълнение на упражненията и дихателните техники.

Ако човек, страдащ от заболяване, изпълнява упражнения самостоятелно, е необходимо да се следи кръвното налягане и пулса. Ако здравето ви се влоши и се появят следните симптоми, трябва незабавно да спрете да правите гимнастика:

• почувства замайване, загуба на координация на движенията;
• потъмняване в очите, мигане на мухи пред очите;
• пулсът се ускорява;
• болка в областта на сърцето;
• болка в ставите;
• усещане за стягане в гърдите.

Комплексът от упражнения, въз основа на общото състояние на пациента, се избира строго индивидуално. В процеса на изпълнение на гимнастика трябва да участват всички мускулни групи. Продължителността на изпълнението в първите дни не трябва да надвишава 15 минути, впоследствие - 30 минути.

Движенията трябва да се извършват с ниска скорост, като се избягват тежки товари. Дозираното натоварване е насочено стриктно към поддържане на ставите в работно състояние.

Ако имате ревматоиден артрит, не се препоръчва да бягате, да скачате, да клякате, да повдигате тежести или да вдигате тежки предмети. Не е желателно да ходите на дълги разстояния, да се изкачвате по хълмове, стълби или статични натоварвания под формата на клякане.

По време на възпалителния ход на заболяването гимнастическите упражнения не се извършват.

При пациенти с патологична дисфункция на дихателната и сърдечно-съдовата система лечебните упражнения се извършват стриктно под наблюдението на лекар, за да се следи състоянието на пациента.

Предотвратяване

1. Задължителни посещения при лекуващия ревматолог на всеки шест месеца.
2. Лечебна гимнастика и умерени гимнастически натоварвания.
3. Курсът на масаж ще намали тонуса и ще укрепи мускулната тъкан.
4. Освен това трябва да наблюдавате назофаринкса, който може да стане източник на инфекции (възпалено гърло, синузит и др.). Извършете своевременно саниране, ако състоянието на лигавиците на носа и гърлото го изисква.
5. Използването на ортопедични продукти е добро превантивна мярказа предотвратяване на екзацербации на ревматоиден артрит.

Всички терапевтични мерки у дома трябва да се извършват след консултация с лекар! Грешни действияможе да допринесе за влошаване на състоянието.

• диета,
• използването на ортопедични продукти за намаляване на стреса върху засегнатите стави,
• домашна терапия,
• масаж и физиотерапия.

Тези мерки значително ще подобрят качеството на живот на пациента. Интегрираният подход няма да помогне, ако не излекува, а след това да не влоши ревматоидните процеси. Бъдете здрави!

Дата на публикуване на статията: 01.12.2015 г

Дата на актуализиране на статията: 02.12.2018 г

Въпреки факта, че учените непрекъснато изучават механизмите на развитие на ревматоиден артрит, радикална терапия, която да елиминира болестта завинаги, не е намерена. Лечението на ревматоидния артрит днес е насочено към намаляване на симптомите, повишаване на двигателната функция и удължаване на периодите на ремисия.

Най-ефективното лечение е комплексното, което включва четири елемента:

Лекарствена терапия. Това е основна терапия, приемане на нестероидни противовъзпалителни средства, глюкокортикоиди, имуносупресори, препарати с витамин D и сулфонамиди.

Ефективен режим на лечение, който включва продукти, съдържащи витамин D. Компенсирането на дефицита на този витамин ви позволява да забавите патологичното разрушаване на ставната тъкан и да увеличите ефективността на лекарствата.

Лечебна физкултура. Индивидуално подбраните упражнения помагат за възстановяване на предишната гъвкавост на ставите и възстановяване на тонуса на мускулите.

Физиотерапевтични процедури: фонофореза, UHF, озокерит и др.

Едновременното използване на няколко вида физиотерапия, например фонофореза и балнеолечение, стимулира работата имунна система, намалявайки производството на агресивен агент и допринасяйки за бързото облекчаване на острото възпаление.

Народни средства. Повечето ревматолози признават положително влияние природни рецептив схемата за лечение на ревматоиден артрит. Те повишават ефективността на медикаментозното лечение, като в 50% от случаите успешно го заместват.

Утешителна новина за милионите, страдащи от ревматоиден артрит, е появата на голям брой подобрени лекарства, които улесняват премахването на неприятни симптомии надеждно контролират хода на заболяването.

Съвсем нов клас антиревматични лекарства са биологичните средства (Humira, Orencia, Embrel и др.), Които при лечението на ревматоиден артрит осигуряват дългосрочна ремисия и предотвратяват разрушаването на ставната тъкан. Тяхното действие е насочено към коригиране на функционирането на имунната система, което дава надежда за способността за ефективно лечение на патологичните процеси.

Най-голямата опасност от ревматоиден артрит е липсата на изразени симптоми в началото на заболяването. Лекият дискомфорт, който се усеща сутрин, който е свързан със скованост на движенията и слабост, обикновено не е причина за безпокойство. В резултат на това хората често идват при ревматолозите за помощ, когато болестта е напреднала доста далеч и вече е трудна за лечение.

Общ режим на лечение на ревматоиден артрит. Кликнете върху снимката за уголемяване

Четири цели за лечение на ревматоиден артрит

Лечението на ревматоиден артрит може да отнеме много години. Важно е никога да не правите почивки или да пропускате приема на лекарства или извършване на предписани процедури.

Цели на комплексното лечение на ревматоиден артрит:

облекчаване на слабост, болка, подуване и ограничена подвижност на ставите;

предотвратяване на деформация и разрушаване на ставите;

увеличаване на продължителността и качеството на живот на пациента;

удължаване на периодите на ремисия и постигане на нейната стабилност.

1. Медикаментозно лечение

Основни терапевтични лекарства

Основният терапевтичен метод е в основата на лечението на ревматоиден артрит с други лекарства. Действието на лекарствата, включени в тази група, е насочено към потискане на източника на патология, неадекватната реакция на имунната система. В по-голямата част от случаите за основно лечение се предписват следните лекарства.

Имуносупресори (цитостатици)

Примери за лекарства: метотрексат, циклофосфамид, азатиоприн, Remicade, лефлуномид.

Основно действие: потиска активността на клетките на имунната система.

Антималарийни лекарства

Примери за лекарства: делагил (резоквин, хингамин), плаквентил (хидроксихлорохин).

Основен ефект: намаляване на тежестта на симптомите и забавяне на прогресията на заболяването.

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Сулфонамиди

Примери за лекарства: салазопиридазин, сулфасалазин.

Основно действие:

• Те имат модифициращ ефект върху хода на заболяването.
• Спира влошаването на симптомите.
• Потискат производството на агресивни агенти.

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Продукти, съдържащи златни соли

Примери за лекарства: ауротиомалат, ауронофин.

Основно действие:

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Примери за лекарства: Embrel, Orence, Rituxan, Remicade, Kineret, Humira.

Основно действие: това са генетично модифицирани лекарства, които променят реакцията на ензимите на имунната система (биологична реакция).

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Най-ефективно е да се лекува ревматоиден артрит, като се предписват едновременно няколко лекарства за основна терапия, тъй като те усилват ефекта един на друг, ускорявайки резултатите. Например, следните схеми на лечение показаха отлични резултати:

Метотрексат и циклоспорин;

Метотрексат, сулфасалазин и хидроксихлорохин.

Метотрексатът е "златен стандарт" при лечението на ревматоиден артрит

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

Нестероидните противовъзпалителни средства са спешна помощ за облекчаване на болката и облекчаване на възпаление на ставите. Лечението на заболяването с НСПВС е необходимо под строг контрол на ревматолог. Изисква се корекция дневна дозалекарства след началото на ефекта от лекарствата за основна терапия.

Като се използва нестероидни лекарстваСамата болест не може да се лекува. Но те ефективно намаляват неприятните симптоми, като по този начин значително подобряват качеството на живот на човека.

Примери за лекарства: пироксикам, бутадион, индометацин, кетанов (кетопрофен), ибупрофен (нурофен).

Действие на лекарствата: облекчаване на болката и намаляване на възпалителните процеси в тъканите на ставите и периартикуларните бурси.

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Кортикостероиди

Кортикостероидите помагат при трудни ситуациикогато проявите на ревматоиден артрит са толкова изразени, че не позволяват на човек да направи нито едно движение без болка. Те могат да лекуват болка и възпаление с висока ефективност. Те се предписват с изключително внимание, тъй като кортикостероидите са хормони на стреса. При перорално приложениеспособни са да нанесат плъзнетевъв всички системи и органи, следователно за безопасно лечениеупотреба при ревматоиден артрит лекарствени формилокално действие.

Кортикостероидите, инжектирани директно в тъканта на засегнатата става, незабавно облекчават болката, спират възпалителния процес и допринасят за общо подобряване на състоянието на пациента. Но терапевтичен ефектпродължава не повече от месец и когато лекарството се преустанови, всички негативни прояви се връщат, в повечето случаи с отмъщение.

Примери за лекарства: преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, метилпреднизолон, бетаметазон.

Активно действие:

• Незабавно облекчава болката.
• Спира възпалителните процеси в тъканите.
• Подобрява общото състояние на пациента.

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Предимства и ползи	Странични ефекти
Бързо подобряване на общото състояние, потискане на болката, сковаността и втрисането	Пристрастяване
	При продължителна употреба могат да се развият следните патологии:
	Хипертония
	Постоянно подуване
	Ендокринни нарушения
	затлъстяване
	Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника
	Тромбоза на големи вени
	Панкреатит

Инжектирането на кортикостероиди в ставната тъкан може бързо да облекчи болката

2. Упражняваща терапия при ревматоиден артрит

Форсираните движения, които принуждават болезнените стави да се напрягат, оказват пагубно влияние върху оздравителния процес. Но са необходими специални упражнения, които помагат на оцелелите работещи тъкани да се адаптират към новите условия на работа и частично да възстановят функцията на засегнатите тъкани. Такива упражнения правят лечението на ревматоиден артрит ефективно и прогресивно.

Физиотерапевтичните упражнения не трябва да претоварват ставите и да причиняват допълнително увреждане на тъканите. Целта им е да подобрят храненето на тъканите и да възстановят двигателната функция на ставата.

В никакъв случай не трябва да се провеждат занятия по физиотерапия по време на острия период заразна болест, при дихателна недостатъчности сърдечна недостатъчност степен 2 и 3.

Физиотерапевтичните упражнения в режима на лечение на ревматоиден артрит са ефективно средство за намаляване на сутрешното възстановяване на движенията, запазване на останалите функционални способности на ставите и частично възстановяванеизгубен.

Техниката на изпълнение на упражнения за лечение на ревматоиден артрит се избира строго индивидуално. Необходимо е да се вземе предвид състоянието на пациента, възможностите на засегнатите стави и риска от неволно нараняване.

За четки

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

За ръце

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

За краката

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Пример за набор от упражнения за ревматоиден артрит. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

3. Физиотерапия

Лечението на ревматоиден артрит се извършва с помощта на физиотерапевтични процедури. Те намаляват активността на възпалителните процеси, облекчават болката и насърчават възстановяването на увредените тъкани. Физиотерапията се предписва само след облекчаване на болката и намаляване на възпалението.

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Име на процедурата	Ефективност на действието
Балнеолечение	Стимулира кръвообращението, увеличава достъпа на хранителни вещества до ставите, повишава тяхната възприемчивост.
Магнитотерапия	Помага за намаляване на отока, стимулира възстановителните механизми на хрущялната тъкан.
	Облекчава болката, облекчава отока и предотвратява появата на свободни радикали.
Ултразвук	Активира метаболитните процеси в ставните тъкани, спира разпространението на възпалителния процес, премахва отока и ускорява възстановяването на увредените тъкани.
Електрофореза	Усилва действието на болкоуспокояващите, стимулира кръвоснабдяването и подвижността, потиска деформацията на ставите.

4. Домашно лечение с народни средства

Природните рецепти при лечението на ревматоиден артрит са ефективни и безопасни. Повечето ревматолози препоръчват в схемата на лечение да се включат отвари, инфузии и мехлеми от лечебни растения.

Първото място при лечението на ревматоиден артрит у дома се заема от обикновените картофи. Съставът на този популярен зеленчук спомага за повишаване на ефективността на основното лечение и помага на имунната система да се върне към нормалното. нормален режимработа.

Картофи на кефир

Начин на приготвяне: Настържете средно големи картофи. Изсипете получената маса с чаша обикновен кефир.

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Ранункулус цветя

Начин на приготвяне: Една шепа цветове от лютиче (25-30 бр.) се счукват в хаванче до отделяне на сок.

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Сок от репички, мед и водка

Приготвяне: 2 чаши сок, изцеден от черна ряпа, 2/3 чаша мед и половин чаша водка, разбъркайте добре до гладка смес.

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Преди употреба народни рецептиНепременно се консултирайте с Вашия лекар. Познавайки всички нюанси на хода на вашето заболяване, специалист ще ви помогне да изберете най-ефективното лекарство и ще ви посъветва колкото е възможно повече. ефективен методизползването му.

Ревматоидният артрит или RA е сериозно заболяване, което засяга ставите. Без лечение човек бързо се инвалидизира, но дори и с терапия болестта не винаги спира. Възможно ли е да се възстанови напълно от тази патология?

Ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит не е просто възпаление на ставите, свързано с нараняване или инфекция.

Това е сериозно системно заболяване, което се основава на срив на имунната система.

При РА някои от неговите компоненти започват да функционират неправилно и това води до автоагресия на тялото, разрушаването му от собствените му антитела.

Ревматоидният артрит се характеризира с повишено производство на специални вещества - фактор на туморна некроза, различни интерлевкини. Разрушават съединителната тъкан - стави и кости. Това води до възпаление на ставите, тяхната крехкост и деформация.

С течение на времето освен опорно-двигателния апарат се включват и други органи. Сърцето, белите дробове и стомашно-чревния тракт могат да пострадат.

Самото лечение на ревматоиден артрит също нанася значителен удар върху здравето на тялото.

Лекарствата, използвани от ревматолозите, имат сериозни странични ефекти и това се отразява на благосъстоянието и състоянието на пациентите.

Има ли нужда от такава опасна терапия? И възможно ли е по принцип да се излекува ревматоидният артрит?

Възможност за излекуване

Как да се лекува ревматоиден артрит? Ревматолозите много често срещат този въпрос в своята практика. Задава се в интернет и в реалния живот. Много пациенти са търсили отговор в продължение на много години.

Но, за съжаление, в момента е невъзможно да се успокоят пациентите с ревматоиден артрит. Въпреки успехите на съвременната медицина, лекарите все още не са се научили да се справят напълно с автоимунните заболявания - патологични процеси, при които тялото се саморазрушава.

Интервенцията в имунната система е много сериозна процедура, която изисква огромни знания и опит. И макар и многобройни клинични изследванияЩо се отнася до автоимунните заболявания, ревматолозите не успяха да постигнат окончателна победа по този въпрос.

Но това не означава, че ревматоидният артрит не трябва да се лекува. Напротив, характеристиките на заболяването са такива, че без адекватна терапия увреждането настъпва много бързо. Човекът не може да се движи нормално и да се грижи за себе си, освен това изпитва нетърпима болка.

Ревматоидният артрит е заболяване със стабилно прогресиращ ход. Наред с разрушаването на ставите, тази патология засяга цялото тяло. Как да се справим с автоимунно заболяване? Има ли ефективни методиЛечение на RA?

Лечение

От много години се правят опити за разработване на ефективни лечения за ревматоиден артрит. Ревматолозите използват традиционната медицина, лекарства, физиотерапия, комбинирани методи.

Към днешна дата, според одобрени стандартиЗа лечение на ревматоиден артрит се използват 3 групи лекарства:

• Нестероидни противовъзпалителни средства или НСПВС.
• Основни лекарства.
• Стероидни хормони - глюкокортикоиди.

Разбира се, за лечение на това заболяване се използват и други лекарства. Те влияят върху патогенезата - механизма на развитие на РА - и играят съществена роля в комплексна терапия. Такива лекарства включват:

• Лекарства, които подобряват микроциркулацията.
• Средства, повлияващи реологичните свойства на кръвта.
• Метаболити.
• Антиоксиданти и др.

Всяка от тези групи има свои собствени странични ефекти и това трябва да се има предвид при избора на терапия.

Често негативни ефектилекарствата се добавят.

Но това не е причина да откажете лечение на ревматоиден артрит, тъй като усложненията на самото заболяване са много по-сериозни от страничните ефекти на лекарствата.

НСПВС

RA се лекува с лекарства, които инхибират ензима циклооксигеназа (COX). Те са с общо и избирателно действие - неселективни и избирателни.

Неселективните инхибитори на СОХ включват дългогодишни и добре познати противовъзпалителни лекарства - например диклофенак. Той е ефективно средство за лечение на ревматоиден артрит и се бори успешно синдром на болка, инхибира активността на възпалителния процес.

Въпреки това, безразборният характер на неговото действие води до увреждане на други органи.

По този начин диклофенак има значителен ефект върху системата за коагулация на кръвта и я разрежда.

Ето защо кървенето не е необичайно при продължителна употреба на диклофенак. Това важи особено за пациентите в риск:

• страдащи от хемороиди;
• склонност към кървене;
• злоупотребяващи с алкохол.

Възрастните хора също са изложени на риск. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-висок е рискът от странични ефекти и толкова по-невидими са проявите на усложнения. При възрастните хора кървенето често е замъглено, което води до късно лечение. медицински грижии сериозни резултати.

Вторият, не по-малко опасен страничен ефект на неселективните НСПВС е улцерогенният ефект - способността да предизвиква образуването на язви в стомаха и червата.

U различни хоратова усложнение може да се появи по различни начини - от единична ерозия до множество язви в червата. В комбинация с повишено кървене това състояние представлява сериозна заплаха за живота и здравето на пациента.

Поради това лечението с диклофенак и подобни лекарства се провежда под лекарско наблюдение с редовно проследяване на кръвните изследвания.

Селективни НСПВС

Селективни нестероидни противовъзпалителни средства са модерни лекарстваза лечение на ревматоиден артрит. Те са лишени от основните странични ефекти на неселективните COX инхибитори или по-скоро тези ефекти са по-слабо изразени.

Но на практика селективните НСПВС не могат да се считат за златен стандарт в ревматологията. Те имат както предимства, така и определени недостатъци.

Какви лекарства принадлежат към тази група? Това са нимезулид и оксикам. Те се понасят добре, проявяват противовъзпалително и аналгетично действие и е по-малко вероятно да доведат до сериозни усложнения или да влошат благосъстоянието на пациентите.

Какво може да се отдаде на недостатъците на съвременните селективни НСПВС:

1. Тромбогенен ефект. Не се препоръчват за лечение на пациенти с анамнеза за инфаркт или инсулт, както и сърдечно-съдови заболявания.
2. Риск от бронхоспазъм. Това усложнение се нарича простагландинова астма.
3. По-ниска противовъзпалителна активност. Чрез промяна на метаболизма и задействане на метаболизма по различен път, тези лекарства водят до повишено производство на противовъзпалителни средства, което може частично да неутрализира тяхната ефективност.

Избор на противовъзпалителна и аналгетична терапия за автоимунна патологияизвършва се от ревматолог. Той взема решение за целесъобразността на предписването на една или друга група НСПВС, като взема предвид здравословното състояние на пациента и стадия на заболяването.

Основна терапия

От името става ясно, че това са лекарства, които са в основата на лечението на ревматоиден артрит. Те не лекуват напълно заболяването, но могат да забавят процеса и да направят прогнозата по-благоприятна. Основната терапия включва постоянен прием на хапчета през целия живот.

Какви лекарства най-често се използват като първично лечение? Разграничават се следните групи:

1. Хинолинови лекарства.
2. Салазолови препарати.
3. D-пенициламин.
4. Соли на златото.
5. Цитостатици.

Всички тези лекарства се използват в ревматологията за лечение на РА – в една или друга степен. Смята се, че тяхното действие значително намалява разрушаването на костите и ставите.

Някои лекари обаче оспорват това мнение.

И все пак положителният ефект от терапията с основни лекарства е несъмнен, въпреки че техните странични ефекти понякога значително ограничават възможностите за употреба.

Хинолинови лекарства

Хинолиновите лекарства включват хлорохин и хидроксихлорохин. Те се използват дълго време, по-често с лек ревматоиден артрит.

По правило първата година от терапията включва дневен приемтаблетки, а в бъдеще може да се приема през ден, но само ако се постигне значителен ефект.

Също така по време на етапа на ремисия се допускат прекъсвания от един до три месеца годишно.

Салазопрепарати

Салазолните лекарства са сулфасалазин и салазопиридазин. Подобно на хинолиновите лекарства, тази група таблетки се използва в ревматологията от доста дълго време. Лечението започва с начална доза и постепенно се повишава до оптималната доза.

Един от страничните ефекти, които ограничават употребата на тези лекарства, е напреднало образованиекамъни в пикочните пътищаи бъбреците. Понастоящем салазолните лекарства се използват по-рядко в основното лечение на ревматоиден артрит, отколкото лекарствата от други групи.

D-пенициламин

D-пенициламинът напоследък е широко използвано лекарство за лечение на автоимунни заболявания. Въпреки това днес популярността му е намаляла и се използва много по-рядко в терапията на RA. С какво е свързано това?

Използването на D-пенициламин като основен агент е свързано с повишен рискразвитие на такива усложнения:

• Инхибиране на хематопоезата - различни цитопении.
• Кожни лезии - дерматит.
• Отрицателен ефект върху бъбреците с развитието на нефрит.
• Увреждане на белия дроб - алвеолит.

Също клинична ефективност D-пенициламинът е съмнителен в някои случаи. Всичко това доведе до факта, че лекарството стана много по-малко използвано за лечение на ревматоиден артрит.

Златни соли

За първи път лекарства на основата на злато са използвани за лечение на ревматоиден артрит през 1929 г. На тях ревматолозите възлагаха големи надежди.

Златните соли се смятаха за лекарство, което може да излекува трайно ревматоиден артрит.

Въпреки факта, че не може да се постигне пълно излекуване, в продължение на много години тези лекарства се считат за първа линия терапия и са лекарства на избор за RA. Към днешна дата тяхната ефективност се счита за противоречива.

Механизмът на действие на златните соли е да потискат имунния отговор. Точно това обаче предизвиква друг ефект – появата на реакции на свръхчувствителност към самото злато. Страничните ефекти по време на лечението с това лекарство се проявяват при една четвърт от пациентите.

С изключение алергични реакции, за ауротерапията са характерни следните усложнения:

• нефрит;
• дерматит;
• цитопения.

Цитостатици

Цитостатиците са метотрексат, циклоспорин и азатиоприн.

Днес метотрексатът с право се счита за златен стандарт за базисна терапия на РА. Той ефективно потиска имунното възпаление и проявява по-малко странични ефекти от лекарствата от други групи.

Настоящите стандарти за лечение на ревматоиден артрит изискват използването на повече високи дозиметотрексат, отколкото е бил приеман преди това.

По време на лечението е задължително да се провери чернодробната функция и състоянието на кръвта.

При тежки форми RA, ревматолозите предписват азатиоприн или циклоспорин за голям брой усложнения. Въпреки това, тези лекарства могат да доведат до развитие артериална хипертония, увреждане на бъбреците и инхибиране на хематопоезата, което ограничава употребата им в ревматологията.

Стероидни хормони

Това е третата основна група лекарства за лечение на РА. Стероидната терапия се използва за много автоимунни и ендокринни заболявания. Не е безопасно и може да причини следните усложнения:

1. Образуване на ерозии и язви.
2. затлъстяване.
3. Диабет.
4. остеопороза.
5. Повишено кръвно налягане.
6. Дисфункция на надбъбречните жлези.

Въпреки това, глюкокортикоидите имат изразен и дълготраен противовъзпалителен ефект и ефективно се борят с болката и разрушаването на ставите.

Стероидната терапия може да бъде с ниски дози и продължителна или краткосрочна употреба високи дози. Във втория случай се нарича импулсна терапия и се използва, когато е необходимо бързо да се премахне тежкото възпаление.

Биологична терапия

Този термин обикновено се отнася до агенти, които могат да повлияят на имунното възпаление молекулярно ниво. Те включват рецепторни антагонисти и моноклонални антитела.

Доскоро повечето от тези лекарства бяха експериментални. Някои обаче са се доказали толкова добре, че са започнали да се използват широко в ревматологичната практика.

Едно от най-обещаващите лекарства в тази област е инфликсимаб – Remicade. Често се предписва в комбинация с метотрексат.

Източник: http://MoySkelet.ru/bolezni/artrit/kak-vylechit-revmatoidnyj-artrit.html

Може ли артритът да бъде излекуван?

Ревматоидният артрит е слабо разбрана болест. Дори от гледна точка на съвременната медицина. Възможно ли е да се излекува артритът завинаги? Въпрос, който измъчва милиони пациенти по света.

Според статистиката артрит под една или друга форма засяга всеки стотен жител на Земята. По-голямата част от засегнатите са възрастни хора, но болестта става все по-млада всяка година.

Какво е ревматоиден артрит

В медицинската литература тази диагноза се отнася до системно заболяване на съединителната тъкан. Проявява се в повечето случаи като възпаление на ставите. Това възпаление е хронично. Следните стави са особено изложени на риск:

• глезени;
• колене;
• глезен.

В напреднала възраст артритът може да се прояви в ръцете. До такава степен, че всяко движение боли. Медицината все още не може да отговори на въпроса дали артритът може да бъде излекуван. Смята се, че е необходимо да се избягват различни рискови фактори, които могат да предизвикат появата на заболяването:

• хипотермия;
• Травми на ставите;
• Инфекции.

Грижата за собственото ви тяло няма да бъде излишна и може би ще намали риска от артрит, но нищо повече. Медицината е безсилна да установи дори една доказана причина.

Спектърът от случаи е толкова разнообразен, че все още няма конкретен отговор. Ясно е, че еднократна хипотермия в 99 процента от случаите няма да доведе до развитие на артрит.

По-голямата част изобщо нямат глобални здравословни проблеми.

Едно е сигурно – артритът е заболяване, което засяга предимно възрастните хора. Динамиката се променя всяка година. Заболяват повече млади хора, но процентът на по-възрастните остава висок и представлява две трети от всички пациенти с ревматоиден артрит.

Последици от ревматоиден артрит

Общоприето схващане е, че ревматоидният артрит не може да бъде напълно излекуван. Това е отчасти правилно твърдение.

Лекарите все още не са се научили как да задействат механизма на регенерация на ставите при хората. Тоест няма да можете да върнете ставите си в идеално състояние. Няма обаче нужда от това.

Основната цел е подобряване качеството на живот.

Няма нужда да се чудите дали ревматоидният артрит е лечим или не. Съвременната медицина не е в състояние напълно да победи болестта, но може значително да подобри състоянието на пациента и да удължи живота. Отказът от терапия води до необратими последици:

• Повишен риск внезапна смъртот сърдечно-съдова патология;
• С течение на времето хрущялът и цялата става са напълно унищожени;
• Без лечение почти девет от десет пациенти остават инвалидизирани за цял живот.

Ако следвате инструкциите на Вашия лекар, можете да спрете прогресията на заболяването и частично да излекувате ревматоидния артрит. Поне пациентът ще може да живее нормален живот, без да се ограничава в много неща.

Някои хора с артрит живеят до старост, водещ активно изображениеживот. От статистическа гледна точка, без лечение, продължителността на живота на такива пациенти се намалява с 10-15 години.

Освен това прекарват последните си години в инвалидна количка.

Прогноза на заболяването, като се вземе предвид лечението

Ревматоидният артрит не е заболяване, което значително намалява продължителността на живота. Учени от САЩ са доказали, че средно пациентите с ревматоиден артрит живеят с 5-7 години по-малко от здравите хора. Това се дължи на факта, че рискът от сърдечни заболявания се увеличава и се развива атеросклероза.

Възможно е значително да се намалят рисковете, ако заболяването се разпознае в ранен стадий. Важно е да намерите компетентен лекуващ лекар. Прогнозата за лечение на заболяването ще бъде благоприятна, ако заболяването може да бъде диагностицирано през първите шест месеца.

За съжаление, това е много трудно да се направи, тъй като признаците на заболяването не са ясно изразени. В допълнение, пациентите предпочитат да посетят лекар, когато се появят изразени симптоми. В този случай вече е твърде късно да се постигне локален напредък.

Трябва само да помислите как да спрете развитието на болестта.

Единственият начин за откриване на заболяването на ранен етап са годишните медицински прегледи. Рутинният медицински преглед може да разкрие дори незначителни промени в ставите.

В САЩ набира скорост програма, според която пациентите имат възможност да се подложат медицински прегледипоради съмнение за ранен артрит. В Русия все още трябва сами да се запишете за рутинен медицински преглед.

Основна терапия

В Русия има стандартна система за лечение на артрит. Тествано е във времето и е доказано ефективно.

Обикновено се използва само в ранните стадии на заболяването. Ефектът се проявява след три месеца.

Обичайно е основната терапия да се разделя според лекарствата, които влияят на тялото:

• Лечение със злато;
• Имуносупресори;
• Сулфонамиди.

Лечението със злато понякога се заменя със синонима ауротерапия. Смисълът в случая е същият. Препаратите, съдържащи злато, са използвани за първи път в медицината в началото на 19 век. Доскоро такива лекарства бяха поставяни на първо място, когато се говори за борба с ревматоидния артрит.

Ситуацията се промени, след като на пазара се появи специалното лекарство метотрексат. Сега той е много популярен. Лекарствата на основата на злато все още се използват в терапията, но само ако тялото на пациента не приема по-ефективно лекарство.

В противен случай лекарствата на основата на злато са се доказали при лечението на артрит в началния стадий на заболяването.

В прогресивен стадий и при напреднало заболяване ефективността им намалява няколко пъти.

Лекарите предлагат изоставяне на терапията със злато, съветвайки по-сериозни методи на лечение.

Лечение на ревматоиден артрит с имуносупресори

Ревматоидният артрит е състояние на тялото, когато е атакувано от собствената си имунна система. Такава диагноза е донякъде шокираща дори за възрастни и образовани хора. Много хора трудно се примиряват с промените, които настъпват в тялото по време на заболяване.

За положително лечение е необходимо да се вземат специални лекарства - имуносупресори. Целта на тяхното действие е следната: намаляват активността на имунната система.

При човек, страдащ от симптоми на артрит, имунната система вече не е съюзник. Напротив, неговата повишена работапровокира атака върху собственото тяло.

Списъкът с най-популярните имуносупресори, предписани за заболяването, включва:

• азатиоприн;
• лефлуномид;
• Циклоспорин.

Лечение на ревматоиден артрит със сулфонамиди

Сулфонамидните лекарства, които включват сулфазалисилин и салазопирадин, се използват като помощни средстватерапия. Те имат огромен брой предимства.

Те се усвояват много добре от организма, нямат висок риск от усложнения и са по-евтини от другите лекарства. Според статистиката за употреба само десет процента от пациентите изпитват редица странични ефекти.

Това е няколко пъти по-малко, отколкото при прием на продукти, съдържащи злато.

Има един минус, но много съществен. Лекарствата действат бавно, без да имат бърз ефект върху тялото.

Всеки резултат се появява само след една година.

Нито един съвременен лекар няма да предпише лечение със сулфонамидни лекарства като основни поради дългото им въздействие върху тялото.

Лечението на ревматоидния артрит и постигането на напредък в лечението е възможно само с интегриран подход към терапията. Диетата е един от основните фактори. Диетата ще е доста строга.

Без него е невъзможно да се постигне устойчив напредък само с помощта на лекарства. Обратното твърдение също ще бъде вярно: диетата сама по себе си няма да реши проблемите.

Стандартните лекарски съвети за пациенти с артрит предполагат пълно въздържание от ядене на следните храни:

• брашно;
• Тлъсто месо;
• цитруси;
• Мляко;
• Овесена каша;
• домати.

Всички тези продукти са вредни за вашите стави. Използването им в пика на заболяването само ще допринесе за влошаване на състоянието на пациента. Много е важно допълнително да се намали натоварването на черния дроб. Откажете на всички лоши навиции не яжте пикантни или сладки храни.

Диетата ще бъде доста строга, но с течение на времето можете да добавите някои храни към вашата диета. За много хора любимите им храни са една от основните мотивации да искат да постигнат напредък в лечението на заболяването си.

Възможно ли е да се излекува артрит? Това е най-популярният въпрос при посещение на специализиран лекар. Съвременните лекари понякога не знаят какво да отговорят.

От една страна, липсата на лечение ще ви доближи до смъртта, от друга страна, да отговорите, че може да се излекува, всъщност е лъжа. Разумните пациенти имат много по-добри шансове за поне частично възстановяване.

Приемането на реалността им помага да постигнат напредък в лечението на болестта.

В САЩ е проведено проучване, според което 75 процента от спазващите медицинските указания са постигнали стабилна ремисия.

По-специално, въпросът за диетата става решаващ, тъй като тялото трябва да получава витамини от различни групи.

Витамините от група D се открояват, така че се препоръчва да се ядат следните храни:

• Зехтин;
• Ядки;
• Риба.

Склад на витамин D е рибена мазнина. Може да се консумира на таблетки, тъй като не винаги е възможно да се получи необходимото количество витамини и полезни микроелементиот храната.

Ревматоидният артрит може да бъде излекуван в ранен стадий чрез консумация на много богати на калций млечни продукти.

Това е необходимо за здравината на ставите. Без калций лечението е практически невъзможно.

В случай, че храните причиняват алергии, можете да приемате специални лекарства в таблетки, които допълват нивата на калций.

Промяна в начина на живот

Два скрити ключа към победата над болестта са психологическата нагласа и физическата активност.

„Излекувах ревматоиден артрит“ - такива лозунги често могат да бъдат намерени в рекламите на скъпи лекарства, но те нямат връзка с реалността.

Много по-лесно е да приемем реалността и да разберем, че само собственото здраве на пациента е в неговите ръце.

След като научи за неприятна диагноза, човек е длъжен напълно да се откаже от пушенето и алкохола. Унищожава и здраво тяло, да не говорим за състоянието, когато всички ресурси са изразходвани за борба с тежко заболяване.

Трябва напълно да преразгледате ежедневието си. Не се допуска нарушаване на режима на сън и почивка. Добавете към това адекватна физическа активност. Следните процедури ще помогнат за намаляване на проявата на изразени симптоми:

Разходките на чист въздух, съчетани с адекватна физическа активност и полезни процедурипомагат за постигане на сериозен напредък в лечението на заболяването. Почивката също влияе на морала.

Ако няма възможност да отидете в санаториум, тогава не трябва да се самолекувате. За едни плуването е противопоказно, а за други баните не са. По-добре е да научите за всички тънкости от вашия лекуващ лекар.

Традиционни методи

В 21 век средствата и методите за лечение на нашите предци се използват все по-рядко. Тогава нямаше разбиране за артрит, но някои ефективни процедуриза облекчаване на симптомите на заболяването вече даде резултати. Някои са оцелели и до днес.

Най-простият и известен начин е лечението на артрит с горчица. На болното място се прилагат специални горчични мазилки, загряващи ставите.

Също така е широко разпространено мнението, че баня с елхови клонки може да помогне на болния. Въпросът е, че свежите смърчови клони се пълнят с вода. Човек потапя ръцете и краката си в такава инфузия.

Описани са случаи, когато такива процедури облекчават изразените симптоми след курс от 8-10 бани.

Ревматоидният артрит е заболяване, което е почти нелечимо в традиционния смисъл на думата. Това обаче не е причина да намалите качеството на собствения си живот.

Много пациенти живеят пълноценен живот, без да правят най-много труден съветлекари. Ако заболяването може да бъде диагностицирано на ранен етап, тогава е възможно дори пълно излекуване.

Във всеки случай, основното нещо е да не се отказвате, когато се сблъскате с такава диагноза. Липсата на лечение в крайна сметка води до инвалидност и съкращава продължителността на живота с няколко години.

Георги Шаков

Още статии по темата:
Реактивен артрит: диагностика на заболяването, причини, симптоми, методи на лечение и прогноза за развитие на увреждане.
Означенията на ревматоиден артрит в МКБ са цифри и букви до диагнозата.
Лечение на ревматоиден артрит с народни средства.

Не бъди мързелив! Присъединете се към социалните мрежи!

Източник: https://kostnomyshechnaya.ru/artrit/mozhno-li-vylechit-artrit.html

Що за болест е това?
Ревматоиден артрит (или полиартрит)е хронично заболяване, което може да засегне абсолютно всеки, независимо от неговата възраст, начин на живот и здравословно състояние.

Установено е, че най-често полиартритЗасегнати са жени на средна възраст (36-45 години).

В напреднала възраст нивото на заболяването намалява.

Как се проявява?

През 70-80-те години на миналия век ревматоидният артрит се смяташе за заболяване предимно на младите хора (от 20 до 40 години), днес това вече не може да се каже.Човек може да се разболее на 50, 70 години и дори на 80 години.

Малките деца (предимно от една до 3 години) също страдат от ревматоиден артрит, макар и в много по-малка степен от възрастните.Болката в ставите не е първият симптом на ревматоидния артрит.Всичко започва с на пръв поглед банална настинка.

Първо се появява общо неразположение, умора и загуба на тегло.Постепенно към тези симптоми се присъединяват болки в мускулите, изпотяване и треска.След това се появяват болки в ставите.Освен това заболяването може да засегне всяка става.

В допълнение към ставните симптоми, с полиартритВъзможни са и други прояви.

Например изтъняване или чупливост на ноктите, отслабване на скелетните мускули, развитие на плеврит, увреждане на белодробната тъкан.

Много от тези прояви са придружени от образуването на ревматоидни възли - малки бучки, състоящи се от съединителна тъкан.

Те могат да се появят в областта на засегнатите стави и да се усещат под кожата под формата на плътни топки.

Основен симптом полиартрит– увреждане на ставите на пръстите.

Въз основа само на този симптом, вече можете да поставите диагноза.Но ако колянната ви става е болна, не е необходимо да бързате с диагнозата, тъй като това може да е сигнал за други заболявания.

Второ характерна особеностзаболяването е симптом на сутрешна скованост, когато човек, събуждайки се сутрин, не може да стисне ръката си, трябва да упражнява ръката си дълго време, а понякога това продължава до вечерта.

Защо се случва?

За съжаление, вярно причини за полиартритне е установено Известно е само, че в резултат на някакво външно влияние (вирусна инфекция, фактори на околната среда) имунната система не функционира.Някои отбелязват връзката на заболяването със сезонни обостряния и периоди на физиологично преструктуриране на тялото (юношество, период след раждане при жени, менопауза).Обикновено клетките на имунната система винаги реагират на вирусна инфекция(атакувайте го), без да причинявате вреда на собствените тъкани на тялото Така започва възпалението на ставите Лекарите все още спорят за наследствения фактор От една страна се смята, че ако човек има определен ген, тогава по-рано или по-късно заболяването със сигурност ще се появи.От друга страна От друга страна хората, които нямат тези гени, страдат от ревматоиден артрит.Затова е много трудно да се каже нещо конкретно.

Как да се лекува?

За лечение полиартрит съвременна медицинаизползва основна терапия (Лечение, при което се намалява активността на производството на антитела от клетките на имунната система). Особеността на тази терапия е, че се провежда от първия ден на лечението и през целия живот. На пациента се предписват лекарства, които той трябва да приема постоянно.Само при такива условия болестта отшумява с времето и качеството на живот на човек започва да се променя към по-добро.Важно е да се отбележи, че лечението зависи пряко от активността и продължителността на заболяването.Индивидуално лечение програма се избира за всеки пациент.Но днес се появиха универсални лекарства, сред които най-често срещаните са метотрексат и сулфасалазин.Те се използват в малки дози и не предизвикват странични ефекти.Лекарствата се използват само веднъж седмично и едновременно време контрол на хода на заболяването Въпреки това, всички лекарства, включени в основно лечение, действат много бавно.Максималният ефект се проявява едва след 6-8 месеца от началото на лечението.Затова, заедно с основната терапия, често се използват бързодействащи нестероидни противовъзпалителни средства.Това могат да бъдат затоплящи гелове, мехлеми които проникват доста дълбоко и имат ефект върху самата става, но за да има ефект, мехлемът трябва да се използва 3 пъти на ден.Нестероидните лекарства не са в състояние да прекъснат хода на заболяването, но могат да намаляват възпалението и болката.Широко разпространено е и балнеолечението.Минералните води, лечебни вани, кал - всичко това има благоприятен ефект върху човешкото здраве.Затова е препоръчително да направите това: първо се подложите на лечение в болница, след това се подложите на физиотерапевтично лечение (веднъж на всеки шест месеца), изпълнявайте ежедневно специална гимнастикаи веднъж годишно отидете в санаториум, където се лекуват заболявания на опорно-двигателния апарат.

От личен опит.

Това е мнението на официалната медицина.

Всъщност почти всеки, който е засегнат от това заболяване, знае, че нито стационарното лечение, нито физиотерапията, нито санаторно-курортното лечение не осигуряват значително облекчение, а системното използване на лекарства само добавя нови проблеми.

Трябваше да се запозная с всички „прелести“ на това заболяване, когато бях на по-малко от 17 години.

Диагнозата на лекарите беше разочароваща: излекувайте го ревматоиден артрите невъзможно, поддържащата терапия ще трябва да се провежда през целия живот.

И така започна: всяка пролет и есен - бицилин, курсове на инжекции и приемане на хапчета почти без прекъсвания, стационарно и санаториално лечение, физиотерапия и др.

А резултатът е нулев: подути стави, безсънни нощи и червено-черна мъгла в очите от болка.

Това продължи почти 10 години, докато един ден прочетох в анотацията на друго лекарство, че променя кръвната картина и затова е необходимо периодично да се правят кръвни изследвания, за да се забележат промените навреме.

Тогава резонно си зададох въпроса: „И какво от това? С изключение ревматоиден артритТрябва ли да лекувам и кръвта?!” Тялото вече отказа да приема тези лекарства!

След като проучих цялата медицинска литература, която имах по това време, справочници по традиционна медицина, както и опита от изцелението на много хора, включително A.A. Микулина, създадох своя собствена система за борба с артрита и първото нещо, което направих, беше да изхвърля всички лекарства.

Нямаше смисъл да ги приемам, тъй като те не можеха да излекуват болестта, а само замърсиха тялото.След като обмислих как и какво да правя, се преместих от замърсения град с децата си в дача в борова гора за известно време година.

Тя взе процедурите за почистване като основа на лечението, добави парна баня, гладуване, физически упражненияи много, много чист въздух.

В началото всичко беше трудно и имаше съмнения дали съм започнал всичко това напразно, но наистина не исках да се връщам в болницата и да се тъпча с лекарства!Подобрението дойде някак неусетно: първо гаденето, причинено от прекомерното количество лекарства изчезна, след това ставите взеха своето първоначално нормален вид, започна да лети из къщата като електрическа метла :)) И по-близо до новата година забелязах, че нещо ми липсва.След като се вслушах в чувствата си, разбрах: отдавна не ме е боляло! Изтощителните болки в ставите изчезнаха, а с тях и безсънните нощи, и тъй като бързо се свиква с хубавите неща, дори не забелязах, че започнах да спя добре и да работя в къщата и в имота без затруднения. Живях в дачата до следващата есен, като се върнах в града с повишено внимание, защото се страхуваше от рецидив, но Бог беше милостив. Оттогава минаха много години, а аз все още редовно гладувам и пречиствам тялото си. Оттогава никога не съм ходил в болница на лекар, само от време на време се изследвам, за да съм наясно с промените, които настъпват в тялото. С всички проблеми се справям сам, с Божията помощ.

Да наистина, ревматоиден артритне се лекува, ако ние говорим заотносно лечението на наркотици. Много от тези, с които бях в болница в младостта си, станаха инвалиди, а някои заминаха за другия свят.

Но моят собствен опит доказва, че можете да се отървете от ревматоидния артрит, ако поемете отговорността за собственото си здраве в свои ръце, особено след като въпросът: „Каква е причината за това заболяване?“ - лекарите нямат отговор. Оказва се: „Отиваме там - не знаем къде и лекуваме това - не знаем какво“, тоест „чрез научно боцкане“.

Смятам, че лечебните растения и мехлеми могат и дори трябва да се използват за облекчаване на състоянието, но те не могат да излекуват болестта. Само прочистване на организма, чист въздух и, в задължителен, физическите упражнения (помнете: „движението е живот“) ще могат да се справят с този бич и да ви помогнат да придобиете ново качество на живот.

Подобни публикации:

Опит в лечението на ревматоиден артрит Как се лекува артрит Заболявания на ставите. причини. лечение.