Преглед: Как да приемате кокорбоксилаза и АТФ и защо. Кокарбоксилаза - инструкции за употреба, аналози, прегледи и форми на освобождаване (инжекции в ампули за интравенозни и интрамускулни инжекции на хидрохлорид) на лекарство за лечение на ацидоза и кома при възрастни, деца

Благодаря ти

Веществата, включени в групата на витамин B 1 (тиамин), имат активно въздействие върху функционирането на тялото, участвайки в метаболизма и нервно-рефлекторните реакции. Те могат да имат положителен ефект при различни заболявания, поради което се считат за лекарства.

Доза от

КокарбоксилазаПроизвежда се под формата на прах за интравенозно приложение в ампули, плюс разтворител.

Свойства и действие

Кокарбоксилазата (тиамин пирофосфат, тиамин дифосфат) е витаминоподобен коензим, който регулира метаболизма и енергийния обмен в тъканите. Регулира метаболизма в нервната тъкан и стабилизира функционирането на кръвоносната система. Препоръчва се при заболявания, които изискват възстановяване на метаболизма на захаридите и мазнините.

Кокарбоксилазата се синтезира ендогенно от витамин В1 и е коензим. Коензимите (коензимите) са компоненти на ензимите - протеини, които служат като катализатори за всички биохимични реакции. Функциите на коензимите обикновено се изпълняват от витамините. Кокарбоксилазата е коензим от ензими, които регулират метаболизма на захаридите. В комбинация с протеинови и магнезиеви йони, той е неразделна част от ензима карбоксилаза, който служи като регулатор на метаболизма на захаридите, предотвратява натрупването на млечна и пирогроздена киселина в организма и стимулира усвояването на глюкозата. Всичко това допринася за по-ефективното производство на енергия, което означава подобрен метаболизъм в цялото тяло.

Тиаминът, влизайки в тялото, първо се разгражда до кокарбоксилаза и само в тази форма участва в метаболитните процеси. По този начин кокарбоксилазата е активната форма на коензима, получена от тиамин по време на неговото ендогенно разграждане. Биохимичните свойства на тиамин пирофосфата обаче не са идентични със свойствата на тиамина, поради което кокарбоксилазата не се използва при лечението на заболявания, причинени от дефицит на витамин В1. Използва се в комплексна терапия за различни патологични състояния, които изискват стабилизиране на въглехидратния метаболизъм.

Тиамин пирофосфатът подпомага усвояването на глюкозата, нормализира метаболизма в нервната тъкан и възстановява функциите на сърдечния мускул. Липсата на кокарбоксилаза води до дисбаланс на киселинно-алкалния баланс на кръвта (ацидоза), което води до тежки патологии на всички органи и системи и може да доведе до кома и смърт.

Ефективността на кокарбоксилазата е доказана от много клинични изследвания.

Показания и противопоказания

Кокарбоксилазата се препоръчва като част от комплексното лечение на следните заболявания и патологични състояния:

• с ацидоза, която се е развила поради метаболитни нарушения при различни патологии, например по време на диабетна криза (припадък поради висока концентрация на глюкоза в кръвта);
• за дихателна и сърдечна недостатъчност, вкл. при новородени;
• за хронична сърдечно-съдова недостатъчност;
• с исхемична болест на сърцето, вкл. прединфарктни състояния, миокарден инфаркт, слединфарктни състояния;
• при нарушена чернодробна и бъбречна функция;
• със злоупотреба с алкохол;
• при токсикоза, причинена от някои лекарства (гликозиди, барбитурати);
• за инфекциозни заболявания (дифтерия, коремен тиф и др.);
• при патологии на нервната система (болка и възпалителни реакции на периферните нерви, множествена склероза и др.);
• за мозъчни патологии при новородени, причинени от хипоксия;
• за всякакви състояния, характеризиращи се с нарушен захариден метаболизъм.

Тиамин пирофосфатът е противопоказан за употреба при индивидуална непоносимост.
Препоръчително е да получите медицински съвет преди употреба на лекарството.

Странични ефекти и симптоми на предозиране

Страничните ефекти на кокарбоксилазата се комбинират с алергична етиология: кожа

активно вещество: 1 таблетка съдържа: тиамин пирофосфат хлорид аминоацетат-магнезий (II) калиева сол трихидрат по отношение на 100% вещество 25 mg или 50 mg;

Помощни вещества:лактоза, монохидрат; микрокристална целулоза; пудра захар; калциев стеарат.

Доза от

Хапчета.

Таблетките са бели, кръгли по форма с двойно изпъкнала повърхност и делителна черта от едната страна.

Име и местоположение на производителя

АстраФарм ООД.

Украйна, 08132, Киевска област, Киево-Святошински район,. Череша, ул. Киев, 6.

Фармакотерапевтична група

Прости препарати на витамин B 1. ATC код A11D A.

Тиамин пирофосфат хлорид аминоацетат-магнезий (II) калиева сол трихидрат е оригиналното координационно съединение на кокарбоксилазата (тиамин пирофосфат хидрохлорид). Наличието на магнезиеви йони и аминокиселината глицин в съединението е придружено от повишаване на активността на кокарбоксилазата спрямо ензимите на въглехидратния метаболизъм, за които тя е коензим.

В тялото кокарбоксилазата, в комбинация с протеинови и магнезиеви йони, е компонент на ензима карбоксилаза, който катализира декарбоксилирането и карбоксилирането на a-кето киселини. Кокарбоксилазата активира основните ензими на въглехидратния метаболизъм, което е придружено от повишено използване на глюкоза от тъканите. Повишеният метаболизъм на глюкозата води до активиране на тъканното дишане, повишено производство на АТФ и намалено натрупване на млечна киселина. Този ефект е придружен от подобряване на метаболитните процеси, особено при захарен диабет. Кокарбоксилазата спомага за по-пълното използване на пирогроздена киселина, което е придружено от подобряване на функцията на нервните влакна при захарен диабет и намаляване на невропатията.

Кокарбоксилаза-Форте помага за нормализиране на клетъчния метаболизъм при условия на исхемия и хипоксия. Употребата на лекарството при състояния, свързани с активирането на реакциите на свободните радикали, е придружена от подобряване на антиоксидантния статус.

След сублингвално (езично) приложение компонентите на лекарството бързо се абсорбират в кръвта.Максималната концентрация в кръвната плазма се определя след 0,5-1,5 часа.Метаболитните продукти се екскретират чрез бъбреците.

Показания за употреба

Като част от комплексното лечение:

• захарен диабет и неговите усложнения;
• чернодробни заболявания, независимо от етиологията, за повишаване на активността на хепатоцитите към различни патологични влияния (вирусни, възпалителни, интоксикационни);
• чернодробна недостатъчност;
• коронарна болест на сърцето;
• периферен неврит;
• възпалителни и токсични лезии на сърдечния мускул (миокардит);
• миокардиопатия.

Противопоказания

Свръхчувствителност към лекарството.

Подходящи предпазни мерки при употреба

Когато се използва Cocarboxylase-Forte, пациентите със захарен диабет трябва да следят нивата на кръвната захар.

Употреба по време на бременност или кърмене

Ефективността и безопасността на употребата на кокарбоксилаза хидрохлорид по време на бременност или кърмене не са установени, така че не се препоръчва предписването на лекарството през този период.

Способността да се влияе върху скоростта на реакция при шофиране на превозно средство или работа с други механизми

Не е проучван.

деца

Ефективността и безопасността на употребата на Cocarboxylase-Forte при деца под 12-годишна възраст не са проучени, така че лекарството не се препоръчва за употреба при тази възрастова категория пациенти.

Начин на употреба и дози

Във всеки случай методът и дозата на лекарството се определят от лекаря.

Възрастни и деца над 12 години обикновено приемат таблетките под езика, като ги държат в устата, докато се абсорбират напълно, 3-4 пъти на ден. Също така е възможно лекарството да се приема перорално 10-15 минути преди хранене, 3-4 пъти на ден. Продължителността на лечението обикновено е 20-30 дни.

Предозиране

Няма случаи на предозиране. Възможни са засилени прояви на повишена индивидуална чувствителност към лекарството.

Странични ефекти

Лекарството се понася добре, страничните ефекти са много редки. В някои случаи при хора с повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството могат да се развият алергични реакции (уртикария, кожни обриви, сърбеж) при употребата му. В този случай дозата се намалява или лекарството се спира. След спиране на лекарството всички странични ефекти бързо изчезват.

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

Когато се използва Cocarboxylase-Forte едновременно с хипогликемични средства, трябва да се има предвид повишаването на тяхната активност.

Кокарбоксилазата засилва кардиотоничния ефект на сърдечните гликозиди и подобрява тяхната поносимост.

Най-доброто преди среща

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява в оригинална опаковка при температура не по-висока от +15 °C.

Да се ​​пази далеч от деца.

Име:

Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum)

Фармакологични
действие:

Коензим, образуван в тялото от тиамин.
Има метаболитен ефект, активира тъканния метаболизъм.
В тялото се фосфорилира до образуване на моно-, ди- и трифосфорни естери; кокарбоксилазата е част от ензими, които катализират карбоксилирането и декарбоксилирането на кето киселини, пирогроздена киселина и насърчава образуването на ацетил коензим А, което определя участието му в метаболизма на въглехидратите.
Участието в пентозния цикъл индиректно насърчава синтеза на нуклеинови киселини, протеини и липиди.
Подобрява усвояването на глюкозата, трофизъм на нервната тъкан, спомага за нормализиране на функциите на сърдечно-съдовата система.
Дефицитът на кокарбоксилаза води до повишаване на нивото на пирогроздена и млечна киселина в кръвта, което води до ацидоза и ацидотична кома.

Показания за
приложение:

Като част от комбинираната терапия: метаболитна ацидоза, ацидоза при хипергликемична кома, ацидоза при дихателна и белодробна сърдечна недостатъчност;
- хронична сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето, нестабилна стенокардия, инфаркт на миокарда, постинфарктна кардиосклероза;
- чернодробна и/или бъбречна недостатъчност, остър и хроничен алкохолизъм, отравяне, интоксикация със сърдечни гликозиди и барбитурати, инфекциозни заболявания (дифтерия, скарлатина, коремен тиф, паратиф), невралгия, множествена склероза, периферен неврит;
- при деца в неонаталния период: перинатална хипоксична енцефалопатия, дихателна недостатъчност, пневмония, сепсис, хипоксия, ацидоза.

Начин на приложение:

За възрастниприлага се интрамускулно или интравенозно.
Дозата е 50-200 mg/ден.
При захарен диабет (ацидоза, кома) дневната доза може да бъде 0,1-1 g.
Честотата и продължителността на употреба зависи от показанията.
За деца- интрамускулно, интравенозно (капково или струйно), за новородени - сублингвално.
Деца под 3 месеца - 25 mg / ден, от 4 месеца до 7 години - 25-50 mg / ден, от 8 до 18 години - 50-100 mg / ден. Продължителността на лечението е от 3-7 до 15 дни.

Странични ефекти:

След парентерално приложение в доза от 100-300 mg веднъж дневно нежеланите реакции към лекарството са редки.
Парентералните дози над 500 mg на ден причиняват повече нежелани лекарствени реакции.
Нежеланите лекарствени реакции могат също да бъдат независими от дозата на лекарството (идиосинкразия).
Нежелани реакции към лекарството, които могат да възникнат след парентерално приложение:
- нарушения на храносмилателната система: гадене, анорексия, хипотония, коремна болка;
- нарушения на нервната система: безпокойство, летаргия, атаксия;
- респираторни, гръдни и медиастинални нарушения: остра дихателна недостатъчност.
Системни нарушения и усложнения на мястото на инжектиране: болка и силно усещане за парене на мястото на инжектиране (най-често след твърде бързо интравенозно приложение), подуване, кихане, алергична уртикария, кожен обрив, контактен дерматит.

Противопоказания:

Свръхчувствителност към кокарбоксилаза.

Взаимодействие
други лекарствени
с други средства:

Лекарството работи ефективно в комбинация с витамини от група В, а също така засилва ефекта на антидепресантите.
Дигоксинът (особено когато се комбинира с бримкови диуретици) намалява способността на миокардиоцитите да абсорбират кокарбоксилазата и нейните метаболити.
Кокарбоксилазата засилва кардиотоничния ефект на сърдечните гликозиди.
Използването на кокарбоксилаза в комбинация с циклофосфамид намалява токсичния му ефект.
Лекарството не трябва да се използва с разтвори с алкална или неутрална реакция.

Бременност:

Поради липса на контролирани проучвания при бременни жени, кокарбоксилазата може да се използва, ако лекарят прецени, че ползата за майката превишава потенциалния риск за плода.
Лекарството преминава в кърмата.
По време на кърмене лекарството се използва по преценка на лекаря.

Предозиране:

Симптоми: повръщане, гадене, тахикардия, артериална хипотония, главоболие, слабост, умора, подуване, мускулни тремори, нарушения на сърдечния ритъм, алергични реакции, повишено изпотяване, задух.
Лечение: отнемане на лекарството и симптоматично лечение.

1 ампула кокарбоксилаза лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтворсъдържа:
- активна съставка: кокарбоксилаза хидрохлорид - 50 mg;
Ампула с разтворителсъдържа: натриев ацетат - 30,0 mg, вода за инжекции - до 2,0 ml.

Употребата на кокарбоксилаза намалява концентрацията на пирогроздена и млечна киселина, подобрява преработката на глюкозата, има положителен ефект върху трофизма на нервната тъкан и нормализира функционалността на сърдечно-съдовата система. Ако тялото има дефицит на това вещество, нивото на пирогроздена киселина в кръвта се повишава, което може да доведе до развитие на ацидоза.

Форма на освобождаване и състав

Фармакологично действие – коензимно, метаболитно Фармакологична група – ензими/метаболити, витаминоподобни агенти, витамини.

Показания за употреба и цена

Средната цена на кокарбоксилазата в ампули и бутилки е 110-115 рубли. Можете да закупите кокарбоксилаза в аптеките.

Приложение на кокарбоксилаза и показания:

• Диабетна, метаболитна, респираторна ацидоза(неправилно функциониране на киселинно-алкалното състояние, те се проявяват като ниско ниво на pH на кръвта и концентрация на бикарбонат под нормата.
• Хипогликемия, хипергликемия (високи и ниски нива на захар).
• Патологични процеси, протичащи в организма, придружени от нарушения на въглехидратния метаболизъм. Болестите от тази група могат да бъдат наследствени или придобити. Най-често срещаните са галактоземия, генерализирана гликогеноза и захарен диабет.
• Чернодробна, респираторна, бъбречна, сърдечна недостатъчност. Подходящ за остри и хронични форми на заболявания.
• Постинфарктна кардиосклероза– като компонент на комплексното лечение на сърдечно-съдови заболявания, по-подробно).
• Чернодробна кома.
• Диабетна кома. (Много често възниква в резултат на нарушения)
• Хроничен алкохолизъм и остро алкохолно отравяне.
• Отравяне с барбитурати, дигиталис.
• Паратиф, скарлатина, дифтерия, тиф - като компонент на комплексната терапия.
• Множествена склероза, периферна невропатия.
• Перинатална хипоксична енцефалопатия, пневмония, сепсис, дихателна недостатъчност при новородени.
• Състояния, придружени от ацидоза и хипоксия.

Инструкции за употреба и дозировка

Инструкции за употреба на инжекции с кокарбоксилаза и прахове за приготвяне на разтвора:

• Лекарството Cocarboxylase се прилага подкожно, интрамускулно или интравенозно.Дозата на лекарството се предписва индивидуално, въз основа на медицинската история, състоянието на пациента и тежестта на заболяването.
• За възрастни лекарството се прилага еднократно - 50/100 mg. Ако е необходимо, както при диабетна кома, веднъж на два до три часа. В бъдеще предписаната терапия се поддържа - 50 mg дневно.
• При стабилна циркулаторна недостатъчност - стриктно 50 mg два до три пъти дневно, преди приема на дигиталисови лекарства. Курсът на процедурите е 15-30 дни.
• При захарен диабет - 100-1000 mg дневно в продължение на 5-10 дни, без да се спира стандартната антидиабетна терапия.
• При остра бъбречна или чернодробна недостатъчност, изгаряния, интоксикация, 50-150 mg три пъти дневно.
• При множествена склероза и периферен неврит 50/100 mg дневно в продължение на 30-45 дни.

Противопоказания

• Висока чувствителност към лекарството.
• Хиповитаминоза Витамин В1.
• Дефицит на витамин Витамин B1.

По време на бременност и деца

За деца лекарството се прилага интрамускулно или подкожно, с изключение на новородени бебета. Те прилагат лекарството сублингвално.

Тези дози могат да се прилагат в две дози.

Лекарство "Кокарбоксилаза" по време на бременност

Лекарството може да бъде предписано по лекарско предписание в няколко случая:

• Тежка токсикоза.При такива условия се наблюдават широко разпространени метаболитни нарушения. Лекарството спомага за подобряване на въглехидратния метаболизъм, което значително стабилизира състоянието на жената. Обикновено се предписва като част от цялостно лечение на токсикоза.
• Фетоплацентарна недостатъчност. Лекарите най-често предписват десетдневен курс на инжекции, когато лекарството се прилага интравенозно. В резултат на това се стабилизира плацентарното хранене на плода и се подобрява маточното кръвообращение.

Противопоказания по време на бременност

• Повишена чувствителност към лекарството.
• Склонност към развитие на алергични реакции.

Как да се предотврати дефицит на кокарбоксилаза по време на бременност

Лекарството е активна форма на витамин В1, следователно, за да се избегне дефицит, се препоръчва да се консумират храни с високо съдържание на това вещество: черен дроб, каша - елда и овесени ядки, свинско, телешко, карфиол.

Кокарбоксилазата е метаболитен ензим от естествен произход. Безопасността по време на бременност обаче е доказана само теоретично, а не сто процента. Не са провеждани дългосрочни проучвания по този въпрос.

Предозиране и странични ефекти

• Провежда се симптоматично лечение, насочено към стабилизиране на сърдечно-съдовата дейност и дихателния ритъм.
• Спиране на лекарството.

По правило не се наблюдава предозиране.

• Сърбеж по кожата, уртикария и др
• В случай на интрамускулно инжектиране има подуване и сърбеж на мястото на инжектиране.

Аналози

• „Ферейн кокарбоксилаза“.
• „Подобряване на кокарбоксилазата.“
• "Хидрохлорид кокарбоксилаза."
• „Елара кокарбоксилаза“.

Всички лекарства имат една и съща активна съставка и форма на освобождаване.

Кокарбоксилаза и АТФ

1. Лечение на туберкулоза при деца в ранна и юношеска възраст.Лекарите често класифицират лекарствата, които стимулират енергийния метаболизъм, като патогенетична терапия. Научните изследвания установяват, че под въздействието на туберкулозна интоксикация или в онкологията в случай на продължителна химиотерапия се развиват неблагоприятни промени в енергийните метаболитни процеси, по-специално в сърдечния мускул. С развитието на белодробна туберкулоза възниква хипоксия, което води до повишена анаеробна гликолиза.В резултат на това се натрупват недостатъчно окислени продукти, така че е препоръчително да се използват кокарбоксилаза и АТФ в комплексното лечение на пациентите.
2. Лекарството има положителен ефект върху вътрешните метаболитни процеси,има благоприятен ефект върху трофиката на миокарда. Когато противотуберкулозните лекарства се комбинират с кокарбоксилаза и АТФ, симптомите на интоксикация изчезват много по-бързо. Курсът обикновено се формира от 10-15 инжекции, в зависимост от тежестта на заболяването.
3. За множествена склерозаРедуващите се инжекции на кокарбоксилаза и АТФ стават част от комплексната терапия.

Сърдечно-съдово лекарство, чиято основна активна съставка се нарича кокарбоксилаза. В човешкото тяло "Кокарбоксилазата" се образува от тиамин и участва в метаболизма на въглехидратите и мазнините. Насърчава синтеза на ацетил-коензим А.

Отзиви:

Мария Михайловна на 33 години

Имах много тежка и изтощителна токсикоза, теглото ми спадна с 6 кг, лекарят счете за необходимо да предпише кокарбоксилаза. Лекарството се прилага венозно и страданието се облекчава след десет инжекции. Тогава се роди здраво бебе.

Виктор Федорович на 47 години

Лекарството ми беше предписано след прекарана сърдечно-съдова болест. Не са забелязани значителни промени, но лекарят каза, че се появява положителна динамика.

Инструкции за медицинска употреба на лекарството

Кокарбоксилаза

Търговско наименование

Кокарбоксилаза

Международно непатентно име

Кокарбоксилаза

Доза от

Прах за инжекционен разтвор 50 mg с разтворител 2 ml

Една ампула съдържа

активно вещество - кокарбоксилаза хлорид 50,0 mg

ампула II с разтворител: натриев ацетат 30,0 mg, вода за инжекции до 2,0 ml

Описание

Бял кристален прах със слаб характерен мирис.

Разтворителят е бистра, безцветна течност.

Фармакотерапевтична група

Витамин B1 и неговите комбинации с витамини B6 и B12

ATC код A 11 DA

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Кокарбоксилаза хлорид след парентерално приложение се абсорбира бързо и напълно, след перорално приложение - бавно и непълно, главно в дванадесетопръстника и тънките черва. Полуживотът е приблизително 11 часа. Кокарбоксилазният хлорид прониква във всички тъкани, но най-високата му концентрация се наблюдава в черния дроб, мозъка, бъбреците и сърцето. Тиаминът се счита за транспортна форма, а тиамин дифосфатът е вътреклетъчната фармакологично активна форма.

В кръвта се транспортира главно от еритроцитите. Червените кръвни клетки съдържат около 80% от общото количество кръвна кокарбоксилаза под формата на тиамин дифосфат.

Кокарбоксилаза хлорид се метаболизира в черния дроб. След интравенозно приложение максималната концентрация на тиамин в кръвта (Cmax) е значително по-висока след бърза инфузия (RI, 2300 ng/ml), отколкото след бавна инфузия (SI, 177 ng/ml). Лекарството се екскретира непроменено с урината, като количеството зависи от използваната доза. Това предотвратява натрупването на кокарбоксилаза хлорид в тялото.

Средно 0,16 mg/l кокарбоксилаза се екскретира в кърмата.

Фармакодинамика

Кокарбоксилазата е активната форма на витамин В1. Има метаболитен ефект, активира тъканния метаболизъм. В тялото се фосфорилира до образуване на моно-, ди- и трифосфорни естери; кокарбоксилазата е част от ензимите, които катализират карбоксилирането и декарбоксилирането на кето киселини, пирогроздена киселина и насърчава образуването на ацетил коензим А, което определя участието му в метаболизма на въглехидратите. Участието в пентозния цикъл индиректно насърчава синтеза на нуклеинови киселини, протеини и липиди. Подобрява усвояването на глюкозата, трофиката на нервната тъкан и спомага за нормализиране на функциите на сърдечно-съдовата система. Дефицитът на кокарбоксилаза води до повишаване на нивото на пирогроздена и млечна киселина в кръвта, което води до ацидоза и ацидотична кома.

Кокарбоксилазата се използва при заболявания, които протичат с ендогенен дефицит на този коензим или когато е необходимо да се регулира метаболизма на въглехидратите. Лекарството работи ефективно в комбинация с витамини от група В.

Показания за употреба

при заболявания, причинени от храносмилателни нарушения, малабсорбция или парентерално хранене (гастректомия, отстраняване на илеума, заболявания на жлъчните пътища, чернодробна дисфункция и цироза, цьолиакия, болест на Crohn, хронична диария)

метаболитни нарушения (болест от кленов сироп (валинолевцинурия), хипераланемия, дефицит на пируват карбоксилаза при ацидоза

хронична исхемична болест на сърцето, нестабилна стенокардия, инфаркт на миокарда и постинфарктна кардиосклероза (като част от комплексната терапия)

отравяне с барбитурати и етилов алкохол (алкохолизъм, алкохолна кардиомиопатия)

невропатии (диабетна и алкохолна полиневропатия, парализа, възпаление на периферните нерви, ишиас, енцефалопатия)

невралгия, мускулна болка (миалгия, артралгия, болка в ставите)

перинатална хипоксична енцефалопатия, дихателна недостатъчност, пневмония

хипертиреоидизъм, хемодиализа, изгаряния, треска

след вирусни и хронични инфекции (като част от комплексната терапия).

Начин на употреба и дози

Индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента.

Разтворът трябва да се прилага бавно, в продължение на 10 минути, тъй като бързото приложение може да причини болка и силно парене на мястото на инжектиране.

Възрастни се прилагат интрамускулно или интравенозно по 50 - 100 mg веднъж дневно.

При необходимост (диабетна кома, отравяне с етилов алкохол) дозата може да се повтори след 1-2 часа. Поддържаща терапия - 50 mg 1 път на ден. Честотата и продължителността на употреба зависи от показанията.

В случай на циркулаторна недостатъчност кокарбоксилазата се прилага интрамускулно 2 часа преди приема на дигиталисови препарати в доза от 50 mg 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 15-30 дни

Децата се предписват подкожно или интрамускулно:

От първите дни на живота до 3 месеца - 25 mg 1 път на ден.

От 4 месеца до 7 години - 25 - 50 mg 1 път на ден.

От 8 години до 18 години - 50 - 100 mg 1 път на ден. Курсът на лечение е 15-30 дни.

Странични ефекти

След парентерално приложение на кокарбоксилаза в доза над 500 mg на ден се появяват следните нежелани реакции:

Гадене, липса на апетит, атония, епигастрална болка

Страх, безпокойство, летаргия, атаксия

Нарушения на дишането (остра дихателна недостатъчност)

Алергични реакции като уртикария, кожен обрив

Контактен дерматит на мястото на инжектиране - подуване, болка и силно парене (най-често след твърде бързо инжектиране)

Противопоказания

Свръхчувствителност към кокарбоксилаза.

Лекарствени взаимодействия

Лекарството работи ефективно в комбинация с витамини от група В, а също така засилва ефекта на антидепресантите.

Дигоксинът (особено когато се комбинира с бримкови диуретици) намалява способността на миокардиоцитите да абсорбират кокарбоксилазата и нейните метаболити.

Кокарбоксилазата засилва кардиотоничния ефект на сърдечните гликозиди. Използването на кокарбоксилаза в комбинация с циклофосфамид намалява токсичния му ефект.

Лекарството не трябва да се използва с разтвори с алкална или неутрална реакция.

специални инструкции

Поради ниската стабилност на активното вещество, инжекционният разтвор трябва да се приготви непосредствено преди употреба.

За да приготвите разтвора на кокарбоксилаза, трябва да използвате само разтворителя, включен в комплекта.

Бременност и кърмене

Поради липсата на контролирани проучвания при бременни и кърмещи жени, Cocarboxylase може да се използва в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалната заплаха за плода.

100-200 mcg тиамин на ден се екскретират в кърмата, което не е противопоказание за спиране на храненето.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми

Кокарбоксилазата не повлиява способността за шофиране и работа с движещи се механизми.

Предозиране

Симптоми: повръщане, гадене, тахикардия, артериална хипотония, главоболие, слабост, умора, подуване, мускулни тремори, нарушения на сърдечния ритъм, алергични реакции, повишено изпотяване, задух.

Лечение: отнемане на лекарството и симптоматично лечение.

Форма за освобождаване и опаковка