Симптоми и лечение на дисбиоза при дете под една година и по-големи, специална диета и превантивни мерки. Лечение на дисбиоза при деца детско здраве

Дисбактериозата (дисбиоза) е вторичен признак и сигнал за проблеми в организма. Основните промени при това състояние настъпват на ниво микрофлора. Наблюдава се увеличаване на броя на патогенните и условно патогенните микроорганизми на фона на намаляване на броя на полезните. При това първите заемат мястото на вторите и постепенно ги изместват.

Такъв дисбаланс води до храносмилателни разстройства, недостиг на основни микроелементи, витамини и намаляване на имунитета. В някои случаи нарушаването на микрофлората е симптом на сериозни заболявания, така че родителите трябва да знаят какво представлява дисбиозата при децата, за да предотвратят навреме възможните усложнения.

Според статистиката около 95% от бебетата страдат от нарушения в състава на микрофлората. Червата на новородените са практически стерилни, така че правилното формиране на микрофлората трябва да започне от първите минути от живота. Кърменето играе важна роля в този процес.

Адекватното лечение е невъзможно без определяне на точната причина за дисбиоза при дете. По правило терапията се състои не само от предписване на бактериални лекарства, основното място в процеса на възстановяване се дава на корекцията на диетата.

ПРИЧИНИ

При деца под една година признаците на дисбиоза имат малко по-различни причини, отколкото при по-големи деца. Най-често отклоненията в състоянието на микрофлората са свързани с незрялостта на храносмилателната система.

Има няколко класификации на дисбиозата.

Етиологична класификация:

• първичен;
• възраст;
• храна;
• сезонен;
• професионален;
• втори;
• причинени от радиация;
• смесен.

Лекарите в своята практика активно използват клинична класификация, която помага да се избере оптималната стратегия за действие за лечение на дисбиоза при деца. Тази систематизация включва идентифициране на степента на отклонение, основния патоген и клиничните форми.

Клинични форми на дисбиоза според степента на компенсация:

• компенсирана (латентна форма) - без никакви клинични прояви;
• субкомпенсиран - се проявява, когато диетата е нарушена под формата на локални огнища на възпаление;
• декомпенсирана - тялото не може да се справи самостоятелно, лечението на генерализираната форма е трудно.

Видове дисбактериоза в зависимост от патогена:

• стафилококова;
• клебсиела;
• клостридиален;
• кандидоза;
• Proteaceae;
• бактероид;
• свързани.

Степени на нарушение на състава на микрофлората:

• I степен - има намаляване на броя на лактобацилите, Е. coli и бифидобактериите с повече от 10 пъти, тази фаза протича тайно.
• II степен - на фона на нормален брой лактобацили, броят на бифидобактериите е значително намален, те се заменят с патогенни и условно патогенни микроби, има диспептични симптоми;
• III степен - аеробната микрофлора проявява агресия, нейният брой достига високи титри. В допълнение към лошото храносмилане, детето е летаргично и капризно.
• IV степен - дълбок дисбаланс на микрофлората и натрупване на токсични продукти на разпадане, възникват функционални нарушения в храносмилателната система.

СИМПТОМИ

При децата симптомите на дисбиоза се появяват в момент, когато компенсаторните възможности на тялото им не могат да се справят с нарушаването на метаболитните процеси. Началните стадии на заболяването са безсимптомни, но изразените микробиологични промени се сигнализират от външни клинични прояви.

Симптоми на дисбиоза:

• Диспептичният синдром се проявява с честа диария, последиците от която са болка в ануса, сърбеж, парене и пукнатини. Наличието на патогенна микрофлора в изпражненията може да бъде показано чрез гниеща миризма и консистенция на пяна. Понякога диарията се редува със запек или има тенденция към продължителен запек. Често пациентите с дисбиоза изпитват подуване на корема и намалена скорост на наддаване на тегло.
• Синдром на болка - коремна болка от различен характер, локализация, интензивност може да намалее или изчезне след преминаване на газове или дефекация. По правило тя е пароксизмална и се появява 1,5-2 часа след хранене.
• Алергичните реакции се откриват при повече от 95% от децата с нарушения на микрофлората. Те се изразяват в непоносимост към определени храни, появата на кожни обриви, сърбеж, подуване и бронхоспазъм.
• Признаците на малабсорбция се появяват в резултат на нарушени процеси на абсорбция в червата, на фона на които има дефицит на необходимите вещества и течности. Това състояние е придружено от хиповитаминоза, анемия, хипокалцемия, невротични разстройства, суха кожа, промени в нокътните плочки, кървене на венците и бледа кожа.
• Интоксикация - загуба на апетит, нарушение на съня, главоболие, ниска телесна температура, неразположение, нарушено физическо развитие на детето.
• Намален имунитет. При дете симптом на дисбиоза може да бъде склонност към инфекции на горните дихателни пътища, развитие на вирусни и гъбични инфекции.

ДИАГНОСТИКА

Гастроентеролозите са специалисти, които изучават симптомите и лечението на дисбиоза при деца. Към лекарите от този профил трябва да се обърнете за помощ при чревни проблеми.

Диференциалната диагноза се извършва, за да се изключи или потвърди синдром на малабсорбция, неспецифичен улцерозен колит и остра чревна инфекция.

ЛЕЧЕНИЕ

Методи за лечение на дисбиоза:

• Диетична терапия. Експертите настояват, че лечението на дисбиоза при деца трябва да започне с корекция на диетата. Диетотерапията е индивидуална и зависи от начина на хранене на детето. При смесено хранене се препоръчва диетата да се разнообрази със здравословни ферментирали млечни продукти. В менюто за по-големи деца се препоръчва ограничаване на животинските протеини и бързите въглехидрати. За нормализиране на храносмилането трябва да се доставят в достатъчни количества растителни влакна и храни, обогатени с биокултури от полезни микроорганизми.
• Пробиотиците са препарати, съдържащи полезни бактерии.
• Пребиотиците са лекарства, които насърчават растежа на нормалната микрофлора
• Симбиотици - комбинирани (пробиотик + пребиотик).
• Бактериофаги - за потискане на патогенната микрофлора.
• Ензими – за регулиране на храносмилането.
• Противогъбични лекарства за диагностициране на активната пролиферация на гъбична микрофлора, характерна за кандидоза.
• Антибиотици от групата на цефалоспорините и макролидите с ниска активност на противогъбични средства.
• Сорбентите намаляват тежестта на симптомите на интоксикация.

Много деца през първата година от живота имат симптоми на нарушения на микрофлората. При повечето от тях проблемът изчезва от само себе си или след коригиране на диетата. За съжаление случаите на лечение на дисбиоза при дете над 3 години с такива симптоми не са необичайни. Родителското внимание и правилната комплексна терапия играят огромна роля в този процес.

УСЛОЖНЕНИЯ

Чревната дисбиоза при деца може да доведе до развитие на сериозни патологии.

Възможни усложнения:

• намален имунитет;
• изоставане във физическото развитие;
• дерматит;
• невродермит;
• Желязодефицитна анемия;
• бронхиална астма;
• рахит;
• проктосигмоидит;
• нарушаване на хемопоетичните процеси;
• инфекция на пикочните пътища;
• дискинезия на червата и жлъчните пътища.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ

Мерки за превенция:

• планиране на бременност;
• балансирано хранене на бъдещата майка;
• лечение на инфекции на гениталния тракт преди раждането;
• избягване на стрес и спазване на режима;
• ранно прикрепване на бебето към гърдата;
• продължително кърмене;
• постепенно въвеждане на допълващи храни в препоръчаното време;
• своевременно лечение на заболявания на храносмилателната система;
• профилактика на чревни инфекции.

ПРОГНОЗА ЗА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ

Детската дисбиоза се лекува комплексно. Резултатът от терапията зависи от навременността и правилността на избраната тактика на лечение и тежестта на патологичния процес. В повечето случаи прогнозата е благоприятна, но е необходимо продължително поддържащо лечение и постоянно наблюдение на храненето на детето.

Намерихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

При плода в утробата стомашно-чревният тракт е абсолютно стерилен и в него няма никакви микроорганизми. След раждането стомашно-чревният тракт на бебето започва активно да се населява от различни бактерии, които влизат в тялото му по време на преминаването на родовия канал. Това е процесът на създаване на нормално и здраво черво. След раждането на бебето стомашно-чревният му тракт продължава активно да се заселва от микрофлора, която се намира в околната среда.

Кърмата съдържа бифидус фактор. Това вещество насърчава производството на бифидобактерии, които съставляват до 99% от чревната флора на бебето. Те нормализират функционирането на имунната система, насърчават храносмилането и предотвратяват развитието на патогенни бактерии.

Какво е дисбиоза и нейните причини?

Дисбактериозата при едномесечно бебе е нарушение на естествения баланс на микрофлората в червата. В тялото могат да се появят микроорганизми, които не са характерни за нормалната флора. В повечето случаи дисбиозата се причинява от чревни инфекции или прием на антибиотици.

Диагнозата му се извършва чрез тежки симптоми или анализ на изпражненията. Специфичните симптоми са трудни за идентифициране. Според Международната статистическа класификация на болестите това състояние не се класифицира като болест.

Ако разхлабените изпражнения на вашето дете не изчезнат в рамките на два до три дни, тогава е необходимо да се направи анализ за дисбактериоза. Също така индикации за диагностика са зеленикави изпражнения, пенести изпражнения, наличие на слуз или частици от несмляна храна. Детето изпитва подуване на корема, което е придружено от болезнени усещания.

Опасна ли е дисбиозата?

На първо място, това води до нарушаване на нормалното функциониране на храносмилателния процес. Това води до факта, че бебето получава недостатъчно количество хранителни вещества, които са толкова необходими за нормалното му развитие.

Лечение на дисбиоза при кърмачета.

Само педиатър може да предпише лекарства.
Едно от най-добрите средства за борба с дисбиозата е кърменето. С майчиното мляко всички необходими вещества влизат в тялото на бебето. Това помага за възстановяване на чревната микрофлора.

Ако една жена не може да кърми бебето си, тогава той трябва да избере смес с пребиотици. Този компонент стимулира растежа на полезните бактерии.

Педиатърът може също да предпише различни лекарства, които съдържат живи бактерии. Тази терапия ще подобри състоянието на бебето и ще нормализира храносмилането.

В какви случаи трябва да се консултирате с лекар?

Ако детето ви проявява следните признаци, трябва да се консултирате с лекар.

• тежка диария (повече от 12 изхождания на ден);
• повишена температура;
• повръщане;
• загуба на тегло или ниско наддаване на тегло.

Тежката диария може да доведе до дехидратация. Това състояние застрашава живота на детето.

Чревната дисбиоза е състояние, при което се нарушава балансът на полезните и патогенните микроорганизми в този орган. Тази ситуация може да възникне на всяка възраст по различни причини. Понякога смущенията са временни и микрофлората се възстановява по естествен път. Ако това не се случи, се използват специални лекарства.

По време на раждането човешката храносмилателна система е стерилна. Микроорганизмите започват да колонизират стомашно-чревния тракт на бебето още с раждането му. Това се случва в родовия канал на майката. Получените тук микроби се размножават в тялото на бебето и го предпазват от патогенните бактерии в околната среда. Те участват в процеса на храносмилане и усвояване на храната. Полезните микроорганизми отделят вещества, които стимулират клетките на имунната система и предотвратяват развитието на хранителни алергии. В допълнение, те синтезират някои хормони и витамини, необходими за нормалния живот.

Първичната чревна микрофлора е далеч от нормалната. Той е представен както от полезни, така и от патогенни микроби. Тази ситуация продължава до три седмици, докато бифидобактериите се размножават и заемат доминираща позиция. За да направят това, те се нуждаят от определена хранителна среда - майчиното мляко. Дисбактериозата при кърмачетата най-често се развива по време на изкуствено хранене. Смесите са по-малко подходяща храна за бифидобактериите и популацията им расте по-бавно. Това помага да се активира патогенната микрофлора на бебето, което може да причини много заболявания. Децата, които не приемат кърма, имат всички признаци на бактериален дисбаланс. Те страдат от повишено образуване на газове, което е придружено от колики и честа регургитация. Такива бебета спят лошо, наддават бавно, боледуват по-често и по-дълго.

Изкуственото хранене не е единствената причина за дисбаланса на полезните и патогенните микроорганизми в червата на кърмачетата. При деца под една година дисбиозата може да бъде причинена от усложнения по време на раждане. Раждането чрез цезарово сечение не позволява на детето да придобие микрофлората на майката. В резултат на това той получава набор от враждебни бактерии, които са във въздуха и в ръцете на медицинския персонал. Генетичните нарушения също влияят върху състава на микрофлората. Най-често срещаният сред тях е липсата или дефицитът на ензими (лактаза), които разграждат млякото, основната храна на кърмачетата. Не се усвоява и ферментира в тялото, създавайки благоприятна среда за размножаване на патогенни микроорганизми.

Храносмилателната система на детето се развива постепенно и завършва развитието си до 3-годишна възраст. До този момент някои хранителни продукти не могат да бъдат разградени поради липса на необходимите ензими и гниене в червата. Ето защо трябва да започнете да храните бебето си разумно. Лечението с антибиотици се отразява негативно на състоянието на микрофлората. Такива лекарства унищожават не само патогенни, но и полезни микроорганизми. Кърмените бебета могат да получават антибиотици чрез млякото на майката, която ги приема.

Развитието на дисбиоза при деца се наблюдава в резултат на:

1. възпалителни заболявания на храносмилателната система;

2. наличието на хелминти (те вземат хранителни вещества от полезни бактерии);

3. нарушения на диетата и храненето;

4. хормонална или лъчетерапия;

5. хранителни алергии;

6. отравяне;

7. въздействието на неблагоприятни фактори на околната среда;

8. нервни разстройства;

9. продължителна диария или запек;

10. инфекциозни заболявания.

Качествените и количествените промени в микрофлората водят до нарушаване на храносмилателния процес. Постоянната липса на необходимите за организма витамини и микроелементи се отразява негативно на здравето на детето.

При първите признаци на дисбактериоза трябва да се консултирате с педиатър, а юношите - с терапевт. Лекарят ще предпише лечение и ще ви насочи за консултация с други специалисти.

Как да разпознаем първите признаци навреме

Чревната флора включва повече от 500 вида различни микроорганизми. Те създават своеобразен биологичен филм върху лигавицата. Повечето (90%) са полезни облигатни бактерии. Те включват:

1. Бифидобактериите са основните и най-важни микроорганизми. Те са отговорни за синтеза на витамини от група В и тяхното усвояване, като произвеждат биологично активни вещества, които регулират метаболитните процеси. Тези бактерии образуват органични киселини, които предотвратяват пролиферацията на патогенна микрофлора и насърчават усвояването на калциевите соли.

2. Лактобацилите помагат за формирането на силен имунитет, играят важна роля в борбата с чревните инфекции и участват активно в храносмилането.

3. Пептострептококите са отговорни за разграждането и усвояването на протеина и регулират киселинно-алкалния баланс.

4. Пропионовата киселина активира защитните сили на организма и метаболитните процеси.

5. Ентерококите подпомагат нормалната ферментация и разграждането на хранителните вещества.

Значителното намаляване на броя на облигатните микроорганизми води до дисбактериоза. Това се проявява чрез следните симптоми:

• метеоризъм (повишено образуване на газове);
• появата на лош дъх;
• диария или запек;
• гадене, понякога повръщане;
• бърза умора;
• болка в корема по време на почивките между храненията;
• алергични реакции;
• кожни обриви;
• главоболие.

Изпражненията съдържат парченца несмляна храна и слуз. Изпражненията придобиват силна неприятна миризма, променят цвета си и стават разнородни. Децата, чиято микрофлора е нарушена, често боледуват и се възстановяват дълго време. Сигурни признаци при кърмачетата са честа регургитация, колики, кожно раздразнение и чести редки изпражнения с бучки пресечено мляко. Бебетата спят лошо и често са капризни.

Дисбактериозата се диагностицира въз основа на лабораторни изследвания на изпражненията, по време на които се определя наличието на различни микроорганизми в тях и тяхното количество. Такъв анализ може да се направи по указание на лекар или по ваша собствена инициатива. Изпражненията се събират в стерилен контейнер (купува се от аптеката) и се доставят в лабораторията в рамките на 3 часа. Преди това спрете приема на лекарства и използвайте ректални супозитории (поне 3 дни преди това). Резултатът ще покаже какви бактерии има и техния брой. Лекарят трябва да постави окончателна диагноза и да предпише лечение.

Невежата намеса във вътрешните процеси, свързани с образуването на микрофлора, може да влоши ситуацията и да доведе до нежелани последици.

Лечение и профилактика на дисбиоза при деца

Дисбактериозата не се диагностицира като отделно заболяване. Това е клиничен признак на редица патологии. Ето защо, на първо място, е необходимо да се излекува причината за нарушение на микрофлората.

1. Ако дисбиозата е следствие от чревна инфекция, се предписват антибиотици. Това утежнява ситуацията, но е необходима мярка при лечението на този вид заболяване. Смъртта на полезните микроорганизми позволява на патогените да доминират. За потискането им се предписват бактериофаги (дизентериен, стафилококов, салмонела, коли-протеус). Това са вируси, които не представляват опасност за хората. Те убиват само определен вид вредни бактерии.

2. В същото време се предписват пробиотици. Това са препарати, състоящи се от вещества от микробен произход и живи микроорганизми. Най-често това са лакто-, коли- и бифидобактерии. Понякога съставът на лекарствата включва представители на микробни общности, които не са характерни за чревната микрофлора - спорови бацили или дрожди (Baktisubtil, Sporobacterin, Biosporin). Те имат способността да потискат патогените.

При комплексно лечение са показани пробиотици. Те са абсолютно безвредни и могат да се използват от момента на раждането. Лекарят трябва да ги избере, тъй като микрофлората на бебетата има свои собствени характеристики. Деца под 3 месеца се предписват главно лекарства с бифидобактерии. Има моно- и поликомпонентни пробиотици. Първите се състоят от отделни клетки от бактерии от същия вид. Те включват лекарства от първо поколение: бифидумбактерин, колибактерин, лактобактерин. Използва се за лечение на леки форми на дисбиоза.

Многокомпонентните съдържат няколко вида микроорганизми, характерни за нормалната чревна микрофлора: Аципол, Ацилакт, Линекс, Бифолонг, Бифилиз. Използват се при лечение на дисбиоза, причинена от локално възпаление на храносмилателните органи. Последното постижение на фармацевтиката е създаването на пробиотици, състоящи се от цели колонии от бактерии. Те се отглеждат върху микрочастици сорбент и навлизат в червата заедно с него, поддържайки жизнеспособността. Такива лекарства се използват за хранително отравяне, причинявайки сериозни промени в микрофлората. Те включват: Probifor, Bifidumbacterin forte, Ecoflor.

В допълнение към сухите пробиотици има течни форми. Те са по-ефективни, тъй като микроорганизмите в тях са активни (а не в замрял живот) и се размножават по-бързо в червата. Освен живи бактерии и хранителна среда за тях, те съдържат различни витамини и микроелементи. Те могат да се приемат не само през устата, но и да се инжектират директно в ректума.

3. Наред с пробиотиците се използват и пребиотици. Последните се състоят от органични съединения, които осигуряват комфортни условия за съществуването на здрави микрофлорни бактерии. Те се произвеждат основно от олигозахари (лактулоза, инулин). Типични представители са Duphalac, Lactusan, Goodluck, Normaze, Prelax, Portalak.

Не трябва да използвате този или онзи продукт за нормализиране на микрофлората на детето по ваша инициатива. Това изисква използването на определен набор от лекарства, които само специалист може да избере правилно.

За да се предпазят децата от проблеми с червата, е необходимо да се грижи за здравето на новороденото по време на бременност. Бъдещата майка трябва да поддържа нормално собствената си микрофлора, тъй като това е набор от нейни бактерии, които бебето ще получи при раждането.

Основната храна за деца под една година е кърмата. Правилното хранене на майката през този период и стриктното спазване на хигиената ще помогне да се избегне чревна дисбиоза при бебето. Ако естественото хранене е невъзможно, е необходимо да изберете подходящи смеси. Въвеждането на допълнителни храни трябва да се извършва навреме и в строго съответствие с препоръките на педиатъра. Диетата на деца под 3 години е значително по-различна от тази на възрастен. Основава се на зърнени храни, супи, зеленчуци, плодове, постно месо и млечни продукти.

Нетрадиционни средства за нормализиране на микрофлората

Традиционните лечители препоръчват да се лекуват различни симптоми и форми на дисбиоза с помощта на диета, ферментирали млечни продукти и отвари от лечебни растения. Такива методи не могат да се използват при кърмачета. Деца над 3 години и юноши могат да се лекуват без медикаменти, но е необходима и консултация с лекар.

Храненето зависи от симптомите, които съпътстват нарушението на микрофлората. При диария трябва да включите в диетата си:

• лигавични отвари (ориз, овесена каша);
• варени и задушени зеленчуци (моркови, картофи);
• крекери от бял хляб;
• желе от сушени плодове;
• печени ябълки;
• варена риба и пиле.

Ако симптомът е запек, тогава ферментиралите млечни продукти трябва да станат основа на диетата. Те съдържат голям брой лактобацили и дрожди, които нормализират чревната микрофлора, инхибирайки патогените. Кефирът, обогатен с бифидобактерии (биокефир и бифидок), е особено ефективен.

Суроватката е полезна при дисбиоза. Прави се като кефирът се загрява до отделяне на изварата. Серумът има леко слабително действие. На негова основа се прави известното лекарство Duphalac. Ежедневната консумация на суроватка в продължение на един месец значително подобрява микробния състав на червата.

Много билки имат противовъзпалително и антибактериално действие. Те включват: лайка, невен, градински чай, бял равнец, жълт кантарион, корен от аир и горива. Отвари и инфузии от тези растения се използват за лечение на възпалителни и инфекциозни чревни заболявания. Патогенните бактерии са беззащитни срещу пчелните продукти. Медът и в по-голяма степен прополисът са естествени антибиотици.

За деца можете да приготвите вкусно лекарство от 1 чаша запарка от шипка с добавка на 1 чаена лъжичка мед и прополис (малко парче с размер на грахово зърно). Тази напитка се дава на детето през деня между храненията по 0,3 чаши. Курсът на лечение е 2 седмици.

Лечението на червата на децата от бактериален дисбаланс е много по-трудно, отколкото спазването на определени правила за хранене и хигиена. Но ако се появи дисбиоза, трябва да потърсите помощ от специалисти.

Родителите на деца през първата си година от живота често се сблъскват с понятието "дисбактериоза". У нас дисбиозата доскоро се смяташе за заболяване, но сега все повече се насажда мнението, че това е измислено и несъществуващо заболяване. И наистина, това не е болест, а специално състояние на тялото - чревна дисфункция, причинена от дисбаланс в съотношението на полезни и вредни микроорганизми, при което дете под една година показва признаци на дискомфорт в коремната област .

Това състояние е съвсем нормално за бебета, родени преди 1, 2 или 3 месеца. Въпреки това все още са необходими корекции в хранителното меню на кърмещата майка и, ако е необходимо, лечение на бебето. В други случаи, когато детето е на възраст над 5 месеца, трябва да се консултирате с лекар, за да разберете причините за чревната дисфункция.

Вътрешната среда на червата на детето се състои от много различни микроорганизми. Най-важни са бифидобактериите и лактобацилите.

Бифидобактериите започват да преобладават в чревната микрофлора на бебетата до края на първата седмица от живота. Синтезират аминокиселини, протеини, витамин К, витамини от група В, пантотенова, никотинова и фолиева киселини. Те осигуряват правилния процес на усвояване на витамин D, железни и калциеви йони от чревните стени.

Лактобацилите участват в образуването на млечна киселина, лизозим и вещества с антибиотично действие. Тези бактерии играят важна роля, защото произвеждат лактаза, която помага за разграждането на лактозата, което от своя страна предотвратява развитието на лактозен дефицит.

Кога се образува чревната микрофлора?

Чревната микрофлора на детето започва да се появява вътреутробно, генетично, в първите месеци на бременността. За да се осигури здравето на плода, жената трябва да се храни правилно и да няма заболявания на гениталните органи, които впоследствие се предават на новороденото.

Колонизацията на първите бактерии става по време на преминаването на бебето през родовия канал, с първото вдишване, първото прикрепване към гърдата заедно с коластрата на майката и след това през първите 3-5 дни от живота на бебето по време на хранене и взаимодействие с околната среда. През това време трябва да наблюдавате хигиената на бебето и всички предмети, които влизат в контакт с него, възможно най-внимателно. Не е желателно за деца на възраст 1 месец да се дава допълнително хранене под формата на адаптирано мляко и краве мляко. Неподготвената система на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт) няма да се справи с храносмилането на нова храна и ще доведе до появата на дисбиоза. Много е важно през първите месеци бебето да се храни само с майчино мляко, което съдържа всичко необходимо за развитието на имунитета: бифидогенни вещества за микрофлората, които насърчават растежа на броя на бифидобактериите в червата и имуноглобулини (антитела) срещу инфекции, засягащи майката.

Симптоми, показващи наличието на дисбиоза

Основните симптоми на дисбиоза при кърмачета са промени в цвета и консистенцията на изпражненията, както и влошаване на кожата.

Здравите новородени изпитват плътни, вискозни, тъмнозелени изпражнения, наречени мекониум, в продължение на 1-2 дни. След 2-5 дни се променя, става по-чист, кашест и променя цвета си на жълт или светлокафяв. Но още 3 месеца ще намерите малко зеленина или слуз в пелената заедно с изпражненията - това се счита за нормално. Първоначално честотата на изхождане при деца през първия месец от живота достига 5-10 пъти на ден, но след достигане на 2-месечна възраст изпражненията се нормализират до 1 път на 2-3 дни. Струва си да се помни, че при деца на възраст над 5 месеца, когато се въвеждат допълнителни храни, честотата на изпражненията може да бъде повлияна от зеленчуци и плодове с слабителен ефект.

Но болните бебета изпитват диария. Изпражненията могат да придобият силна, неприятна миризма, да станат пенести, зелени на цвят, с високо съдържание на слуз или ивици кръв. В този случай е необходимо да се подложи на анализ за дисбактериоза и нейното последващо лечение.

Общи симптоми, които се появяват при деца под една година с чревна дисфункция:

• нарушение на съня;
• намален апетит и телесно тегло;
• наличието на спазми в червата (детето плаче силно и огъва краката си под него);
• честа регургитация или повръщане;
• подуване и къркорене в стомаха;
• диария;
• бледа кожа;
• безпокойство и капризност.

Какви са причините за нарушаване на чревната микрофлора?

При новороденото червата се колонизират активно от микроорганизми в рамките на 3-4 седмици. Съотношението на броя и състава на микробите през този период от време все още е слабо установено и детето развива преходна дисбиоза, която е временно явление в процеса на развитие на имунитета на бебето. На 1 година чревната микрофлора се променя към по-добро, а на 2 години съвкупността от полезни и вредни бактерии става като тази на възрастен.

Лек дисбаланс във функционирането на червата при деца след 5 месеца се причинява от въвеждането на допълващи храни, а при новородени причината е допълнителното хранене с млечни формули.

Но има и по-сериозни причини за дисбиоза

На първо място, в резултат на остра чревна инфекция, като хранително отравяне. Броят на патогенните микроби се увеличава и започва да преобладава над полезните, което води до възможна инфекция на вътрешните органи.

Гъбичките Candida (млечница) стават честа причина за дисбиоза. Признаците за появата му са наличието на светлосиви филми, покриващи лигавицата на червата на детето.

Измествайки полезната флора, стафилококите могат да се заселят в червата. Най-често срещаният е Staphylococcus aureus, детето се заразява с него в родилния дом. Симптомите му са гноен обрив по кожата, подобен на бодлива топлина и общо отравяне на кръвта.

Антибиотичното лечение абсолютно води до дисбаланс в стомашно-чревния тракт при децата, независимо от възрастта им.

Последици от дисбактериоза

Дисбактериозата често причинява алергична реакция, бронхиална астма, пневмония или възпаление на пикочните органи при дете под една година. В този случай патогенните бактерии от червата навлизат в пикочните пътища и кръвта.

Колитът при деца на възраст 1-5 месеца също е следствие от нарушение на стомашно-чревния тракт, придружено от лошо храносмилане и усвояване на хранителни вещества.

Как да се лекува?

Педиатрите и гастроентеролозите твърдят, че лечението на дисбиоза ще бъде ефективно само при първоначалното елиминиране на факторите, влияещи върху пролиферацията на вредни микроорганизми в дебелото черво, тъй като изкуственото колонизиране на микрофлората с лактобацили не винаги е правилното решение. Тъй като тези бактерии са различни от млечнокисели бацили, открити в червата на детето.

По-правилното лечение ще се основава на подобряване на качеството и нормализиране на диетата, както и предписване на лекарства за детето през първата година от живота, които елиминират причините за стомашно-чревна дисфункция.

Винаги помнете, че бебето има шанс да се разболее на 1 месец, на 2 месеца, на 3 години и дори след като стане възрастен. За съжаление това състояние се среща през целия живот на детето. Спазвайте правилата за хигиена, диета, излагайте бебето си на болести по-малко и няма да се нуждаете от лечение в бъдеще.

Дисбактериозата (дисбиоза) е доста често срещано заболяване. Това е промяна в нормалната чревна микрофлора. Състоянието при децата не е самостоятелно заболяване. Дисбактериозата е вторичен симптом на вече съществуващи нарушения в организма.

Заболяването се диагностицира чрез изследване на изпражненията. Дисбалансът на чревната микрофлора при дете изисква внимателна диагноза и цялостно лечение.

Причини за развитие на дисбиоза

В зависимост от възрастта на детето различни фактори могат да причинят дисбиоза. Този проблем може да възникне след употреба на антибиотици, лошо хранене или лоша среда.

Причини за нарушения на микрофлората при деца под 1 година:

• неправилно хранене на майката по време на кърмене;
• изкуствено хранене с формули;
• рязко отбиване;
• прием на антибиотици;
• алергия;
• отслабена имунна система;
• лоша екологична ситуация.

При деца на възраст над 1 година се появяват други причини за чревна дисбиоза:

• хелминтни инвазии;
• неправилно и небалансирано хранене;
• чести настинки;
• придобити заболявания на стомашно-чревния тракт (чревна атония, гастрит);
• хронични инфекции;
• приемане на лекарства, които намаляват чревната подвижност и инхибират синтеза на ензими (спазмолитици, седативи);
• стрес, хормонални промени.

Симптоми и етапи на заболяването

Дисбиозата е придружена от количествени и качествени промени в микрофлората. Полезните бактерии заемат мястото на вредните, които имат разрушителен ефект върху здравето на детето.

Типичните симптоми са:

• дисфункция на червата;
• стомашни болки;
• образуване на газове и колики;
• метален вкус в устата;
• суха кожа, дерматит;
• отслабен имунитет, който се изразява в чести настинки и обостряния на хронични заболявания.

При кърмачетата признаците на дисбактериоза се появяват след 1-1,5 месеца. Наблюдаваното:

• загуба на апетит;
• слабо наддаване на тегло;
• редки и зеленикави изпражнения.

По-големите деца изпитват значителен брой изхождания. Изпражненията са течни и съдържат остатъци от несмляна храна.

Проявите на дисбиоза до голяма степен зависят от стадия на заболяването:

• При първоначална дисбиоза все още няма значително намаляване на нивото на полезните бактерии, патогенната флора не е нараснала. През този период апетитът на детето се влошава и го притеснява чести запек, който се редува с диария. Има безпокойство и възбудимост.
• Вторият етап се характеризира с растеж на патогенна микрофлора. Детето развива метеоризъм, диария със силна миризма или запек. Симптомите на дисбиозата са подобни на тези на други заболявания. Кърмачетата повръщат и регургитират. 2 часа след хранене започва да се чувства неспокоен, придърпва краката си към корема и спи лошо. По-големите деца имат симптоми на гастрит: подуване и болка в корема, намален или загуба на апетит, киселини и оригване, силно образуване на газове.
• Във фаза 3 на дисбиозата диарията става хронична, образуването на газове и коликите продължават. Детето е раздразнително и често страда от настинки и ARVI. При деца под 1 година се наблюдават признаци на рахит. Интересът към храната изчезва, детето е летаргично поради липса на витамини и хранителни вещества. Изпражненията могат да имат кисела миризма със слуз и зеленина. Симптомите могат да наподобяват колит: диария, последвана от запек, синдром на непълно изхождане, налеп върху езика, натрупване на газове.
• Тежката дисбактериоза е фундаментално нарушение на микрофлората. Червата съдържат голяма концентрация на няколко вида патогенни бактерии, които могат да причинят чревна инфекция. Детето може периодично да има треска, втрисане, треска и главоболие. Несмляната храна освобождава токсини, които причиняват симптоми на хронично отравяне.

Забележка!Кожата на бебето може да реагира и на дисбактериоза, на чиято повърхност се появяват алергични обриви.

Тестове и диагностика

За диагностициране на нарушението е необходимо да се направи тест за дисбактериоза и микробиологично изследване на изпражненията. Той ще определи съотношението на различните видове бактерии в червата. Благодарение на този анализ е възможно да се оцени чувствителността на организмите към различни лекарства, което впоследствие помага да се определи режим на лечение. За анализ са необходими изпражнения, събрани сутрин (5-10 g). Не може да се съхранява дълго време при стайна температура, в противен случай резултатът от теста ще бъде неправилен.

Чревната функция и вероятността от дисбиоза могат да бъдат определени чрез предаване на изпражненията на копрограма. Може да се използва за оценка на способността на червата да смила храната и да идентифицира нарушения на нейното усвояване. Ако копрограмата е лоша, се предписва изследване на изпражненията за въглехидрати. Когато нивото им се повиши, можем да говорим за лактозен дефицит.

Освен това се извършва анализ за яйца от червеи и ентеробиоза.

Методи за лечение

Как и с какво да се лекува дисбиоза при деца? Традиционната терапия на всеки етап трябва да се извършва в няколко посоки:

• приемане на лекарства;
• диета;
• симптоматична терапия;
• нетрадиционна терапия.

Лекарствена терапия

За да бъде лечението ефективно, първо трябва да премахнете всички фактори, които са провокирали заболяването (коригирайте храненето, спрете да използвате антибиотици).

Целта на първия етап от терапията е да спре растежа на патогенните бактерии,нормализиране на чревната микрофлора. Детето трябва да премахне симптомите на чревни разстройства (повръщане, диария, коремна болка).

Ако бебето има лош апетит, липсата на храна трябва да се компенсира с разтвори на глюкоза и сол (Bio Gaia, Regidron) или сладък чай.

За да се унищожи "лошата" микрофлора, се предписват няколко групи лекарства за дисбиоза.

Бактериофаги– това са специални бактерии, които ще „ядат“ патогенни организми. Това може да бъде Salmonella, Coliproteus, Pseudomonas бактериофаг и др. Лекарството трябва да се прилага едновременно през устата и под формата на малки клизми. Първата реакция на лекарството при дете може да бъде силна коремна болка.

Пробиотици– препарати, съдържащи живи „полезни“ бактерии. Спомагат за регулирането на баланса на чревната микрофлора. Те могат да бъдат еднокомпонентни, поликомпонентни, комбинирани, рекомбинантни.

• Бактисубтил;
• Бифиформ;
• примадофилус;
• Ентерол.

На етап 2 от лечението се предписва 7-10-дневен курс пребиотици. Това са немикробни продукти, които помагат за поддържане на нормални нива на „добри“ бактерии.

• Хилак форте;
• Дюфалак;
• лактузан;
• Примадофилус.

Успоредно с про- и пребиотиците се дават на детето сорбенти:

• Смекта;
• полифепам;
• Полисорб.

Ако дисбиозата е тежка, това засяга функционирането на панкреаса. Поради това на детето се предписват ензимни препарати (панкреатин, креон, мезим). Благодарение на тях процесът на разграждане на храната и усвояване на хранителните вещества протича по-добре.

Ако имате дисбактериоза, трябва много внимателно да приемате антибиотици.Повечето от тях не засягат чревната микрофлора и могат да навредят на детето. Основно се предписват чревни антисептици с широк спектър на действие:

• нифурател;
• енцефурил;
• Нифуроксазид.

Диета и правила за хранене

Един от основните компоненти на терапията на заболяването е правилното хранене и спазването на диета за дисбактериоза. В началните етапи на заболяването в диетата трябва да се включат естествени пробиотици, фибри, пектини и диетични фибри. През първите дни е по-добре да се съсредоточите върху пиенето на много вода и да ограничите диетата си. Ако бебето има тежка диария, диетата трябва да бъде по-строга. Трябва да бъде съгласувано с лекар, но вие сами трябва да изключите детето си от ядене на сурови зеленчуци и плодове (с изключение на банани и печени ябълки).

Ако детето е кърмено, тогава майката трябва да се придържа към диета. Микрофлората може да се нормализира с помощта на пробиотици от ферментирали млечни смеси и кефир.

От 2-годишна възраст менюто на детето трябва да включва ястия с диетични фибри. Полезно е да се даде:

• варени или задушени зеленчуци;
• печени ябълки;
• каша;
• зеленчуково пюре;
• зеленчукови супи;
• постно варено месо (пилешко, заешко);
• желе;
• компот от офика или шипка.

Ако детето има диария с жълтеникави изпражнения, диетата му трябва да включва протеинови храни (риба, яйца, извара). Ако изпражненията са тъмни, трябва да включите ферментирали млечни продукти, плодови компоти и варени зеленчуци. Соковете и газираните напитки трябва да бъдат изключени. Не трябва да давате на децата пълномаслено мляко, тестени изделия, животински мазнини, консерви, сладкиши.

Народна медицина

В малки количества при дисбактериоза можете да давате билкови отвари, които имат антисептичен ефект:

• лайка;
• Жълт кантарион;
• мъдрец.

Отварите помагат за укрепване на изпражненията:

• боровинки;
• корен тинтява.

Паралелно с традиционното лечение на детето могат да се правят микроклизмиот 100 мл растително масло (зехтин, сусам, праскова) с 5 капки етер от чаено дърво и копър. Трябва да прилагате клизма от 5 ml дневно в ректума в продължение на 10 дни.

Предотвратяването на дисбиоза при дете трябва да бъде разгледано на етапа на планиране. Жената трябва да се подложи на изследване на микрофлората на гениталните органи. Ако е необходимо, трябва да се коригира преди раждането на бебето. Бременната жена трябва да следи диетата си и стабилната функция на червата.

Когато бебето вече е родено, трябва:

• нанесете го на гърдите своевременно;
• кърмете го възможно най-дълго;
• правилно въвеждане на допълващи храни;
• не забравяйте да дадете на детето си ферментирали млечни продукти с бифидобактерии;
• ако бебето често страда от настинки, трябва допълнително да му се дават пробиотици;
• следете състоянието на изпражненията на детето и динамиката на теглото му.

Чревната дисбиоза при деца е често срещано заболяване, което изисква внимателно изследване и своевременно отстраняване на проблема. Днес има много изследователски методи и медицински средства, които позволяват успешно лечение на дисбиоза. Основното е да откриете проблема навреме и да потърсите квалифицирана помощ.

Още интересни подробности за детската дисбиоза в следния видеоклип: