Как да се лекуват женски инфекциозни заболявания. Вирусни заболявания на женските полови органи

Полово предаваните инфекции (ППИ) са цяла група заболявания, които имат отрицателно въздействие върху пикочно-половата, репродуктивната и други системи на тялото. Опасността представляват патогенни микроорганизми, които могат да се предават от болен човек на здрав човек по време на секс, чрез кръв и в много редки случаи чрез битови средства.

Видове полово предавани инфекции

Има 20 основни типа полово предавани инфекции, всички от които представляват риск за здравето. Много често пациентът дори не осъзнава, че е заразен, тъй като такива заболявания имат латентен инкубационен период, през който не се откриват симптоми. Тази ситуация води до прехода на началния стадий на заболяването към хроничен.

Всички инфекциозни заболявания се разделят на три вида според вида на патогена:

• Заболявания, причинени от микроби - сифилис, гонорея, мек шанкър, ингвинална лимфогрануломатоза.
• Заболявания, провокирани от протозойни протозойни видове микроорганизми, най-често срещаният от които е трихомониазата.
• Вирусни лезии - HIV, хепатит, херпес, цитомегалия.

Всяко заболяване има свои собствени симптоми и методи на заразяване:

• Сифилис.Предава се както по полов, така и по вътрешен път, чрез кръв, слюнка и семенна течност, възможно е плацентарна инфекция на детето от майката. Основните симптоми са кожни обриви, язви, миалгия, главоболие, повишаване на белите кръвни клетки и намаляване на хемоглобина. Прочетете за тестването за сифилис.
• Шанкроид (мек шанкроид).Заразяването става само по време на полов контакт. Заболяването се характеризира с развитието на гнойни процеси, обхващащи най-близките лимфни възли. Външни признаци - нелекуващи язви със серозно съдържание и оток около обиколката. Лезията обхваща областта на препуциума при мъжете и срамните устни при жените. При неконвенционални видове секс е възможно увреждане на устната кухина и ануса.
• Трихомониаза.Заразяването става по време на полов акт, по-рядко при битови контакти. При жените заболяването се проявява под формата на хиперемия и сърбеж на лигавичните тъкани на влагалището, отделяне с примес на пяна и неприятна миризма. При мъжете това е затруднено, болезнено уриниране, чести фалшиви позиви за ходене до тоалетната.
• гонорея.Инфекцията се предава по време на полов акт, през личните предмети на пациента и при преминаване на бебето през родовия канал. При мъжете основните симптоми са възпаление на уретралния канал, болка при уриниране и гноен секрет. Ако патогенът проникне в простатната жлеза, ерекцията може да намалее. Гонореята при жените се проявява с обилно отделяне на гной, болка и парене при уриниране. Прочетете повече за гонококова инфекция (гонорея).
• . Отличава се с латентния характер на възникването си и всъщност няма външни прояви. Основните симптоми се появяват само при напреднала форма и се изразяват в болка, сърбеж по половите органи при жената и същите симптоми при мъжа по време на уриниране. Пътищата на инфекция са сексуален контакт, използване на бельо и хигиенни предмети на болен човек, предаване от майка на дете по време на бременност и раждане.
• Кандидоза.Има типични прояви под формата на възпаление на лигавиците на гениталиите и устата, силен сърбеж и интензивно сирене. Инфекцията може да се развие в резултат на полов акт, при продължителна употреба на антибиотици.
• Човешки папилома вирус.Обикновено инфекцията навлиза в тялото по сексуален и домашен път. Външни признаци са генитални брадавици и брадавици по лигавиците на репродуктивните органи и ануса. Някои разновидности са особено опасни – водят до рак на гърдата и шийката на матката при жените.
• Уреаплазмоза.Предава се на бебето по време на раждане, чрез полов контакт. Ярко изразени признаци често липсват, при мъжете инфекцията провокира развитието на простатит с характерни симптоми - болка, смъдене, затруднено уриниране.
• Цитомегаловирус.Инфекциозните агенти проникват в тъканите чрез сперматозоидите, женските и вагиналните секрети и са способни да заразят детето по време на вътреутробното развитие. Като цяло няма симптоми.
• Ингвинална лимфогрануломатоза. Разпространението става чрез сексуален контакт. При мъжете се засяга главата на пениса, при жените - срамните устни и вагината. На местата на инфекцията се появяват мехури и язви. С развитието на патологията цервикалните, ингвиналните и субмандибуларните лимфни възли се увеличават.
• Гарднерелоза.Предава се чрез незащитен полов акт, въпреки че в някои случаи вирусът може да бъде въведен чрез домашни средства. Тъй като патогенът активно потиска жизнената активност на лактобацилите, човек може да изпита проблеми с храносмилането и нарушаване на нормалното движение на червата.
• Микоплазмоза. По-често се среща при жени по време на незащитен секс, причинявайки бъбречна дисфункция, възпаление на уретрата и вагината.

  
  

• Хепатит (В и С).Инфекцията има различни пътища на проникване – чрез кръв, слюнка, сперма и кърма. Симптомите на инфекцията могат да бъдат загуба на апетит, умора, болка в черния дроб, болки в ставите, тъмна урина и пристъпи на гадене.
• . Често срещано, практически нелечимо заболяване, предавано както по полов път, така и чрез домашни методи. Поради факта, че патогенът не само има способността да прониква в човешката ДНК, той прониква в нервните влакна на гръбначния стълб, където остава, ставайки недостъпен за интерфероните и антителата на имунната система. Докато е в латентно състояние, вирусът се активира при всеки признак на намаляване на защитните сили на организма. Обривите са локализирани по устните, лигавицата на бузите, очите, в областта на гениталиите, както и по гениталиите при жените и мъжете. Обривите изчезват най-често след 20-30 дни.
• Човешки имунодефицитен вирус (HIV).Пътища на заразяване - чрез кръв, полов акт (вижте повече подробности за). Симптомите на инфекция по време на острата фаза са висока температура, втрисане, болки в ставите и мускулите, увеличени лимфни възли, обрив, чревно разстройство, повръщане, главоболие. Болестта може да не прогресира известно време, продължавайки да унищожава имунната система, след което благосъстоянието на пациента се влошава.
• СПИН.Сериозно полово предавано заболяване. Основните пътища на предаване са орален и анален полов акт. Синдромът на имунната недостатъчност има следните основни симптоми - висока температура, обща слабост, повишено изпотяване, редовно главоболие, миалгия. Често се появяват признаци на интоксикация - гадене, повръщане, затруднено дишане.
• Педикулоза на пубиса.Особеността на заболяването е, че се предава не само по полов път, но и чрез бельо и спално бельо. Характерни симптоми са силен сърбеж, хиперемия на кожата в областта на скалпа.
• Molluscum contagiosum.В допълнение към сексуалните отношения, болестта се предава чрез бельо, спално бельо, предмети от бита, при нанасяне на татуировка, чрез микротравми по време на близки контакти. Кожното заболяване се изразява под формата на заоблени папули - възли, които с течение на времето увеличават размера си и се сливат помежду си, образувайки голяма засегната повърхност.
• Микози по краката (гъбички в слабините).Пътищата на заразяване са интимна близост, близки битови контакти, внасяне на инфекция чрез козметика и предмети за лична хигиена. Типичен признак на заболяването е силен сърбеж, обриви под формата на розови папули в скротума, пениса при мъжете, в подмишниците, гениталиите, задните части, вътре в коляното и под гърдите при жените.
• краста.Въвеждането на краста става чрез продължителен контакт, включително по време на коитус, когато кожата на пациента влиза в контакт със здравия епидермис. Основните прояви са силен сърбеж, който става непоносим вечер и през нощта, когато активността на патогена се увеличава. Локализация на обривите - гениталии, лумбална област, седалище, гърди, стъпала, вътрешна част на бедрата, подмишници.

Понякога увреждането се наблюдава от няколко вида патогени наведнъж. Тази ситуация е типична за хора, които са безразборни в интимните си отношения или са пристрастени към наркотици или алкохол. Липсата на надеждни контрацептиви и слабият имунитет увеличават риска от инфекция.

В това видео венерологът разказва подробно за видовете полово предавани инфекции, как засягат органите, какви са техните симптоми и как да се борим ефективно с тях.

И това са само най-често срещаните инфекции, причинени от различни патогенни микроорганизми. Всеки случай ще изисква индивидуален подход към лечението и лекарства, ефективни за конкретен патоген.

Причинители на инфекция

Причината за развитието на полово предавани инфекции е проникването в тялото на патогенни вируси, бактерии, протозойни едноклетъчни организми и гъбички.

Основни предпоставки:

• Липса на качествени контрацептиви.
• Случайни сексуални връзки с непознати партньори.
• Недостатъчна лична хигиена.
• Кръводаряване и кръвопреливане при злополуки, операции, трансплантации.
• Липса на своевременно лечение на инфекция преди зачеването и по време на бременност.

Винаги обаче има фактори, които допринасят за инфекцията. И на първо място, това е отслабена имунна система по различни причини. Злоупотребата с алкохол, небалансираната диета, бедна на основни витамини, минерални съединения и микроелементи, постоянните стресови ситуации и физическото претоварване водят до факта, че имунната система не може да се справи сама с патологията.

Сексуалните инфекции водят не само до лошо здраве, но и до сериозни последствия - безплодие, импотентност и смърт.

Диагностика

За точна диагноза са необходими лабораторни изследвания и използване на медицинска апаратура. Но всяко посещение при лекар започва със събиране на анамнеза и преглед на пациента. Днес има толкова много разновидности на патогени, че изследванията на bakposev и цитонамазка очевидно не са достатъчни, за да се получи надежден резултат.

Диагнозата при мъжете се извършва чрез следните методи:

• Полимеразната верижна реакция (PCR) е високоинформативен метод за изследване, който позволява да се идентифицира вида на патогена чрез неговата ДНК в биоматериала от секрецията на простатната жлеза, уретрата, спермата и кръвта. Методът също така ви позволява да изберете правилния антибиотик за даден вирус. За изследване на пациента се взема материал от уретралния канал.
• Ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) е метод, чрез който антитела срещу специфични инфекциозни организми могат да бъдат открити в кръвен тест.
• Имунофлуоресценцията е лабораторен кръвен тест, който дава максимална информация за защитните сили на мъжкото тяло, автоимунни заболявания, неуспехи на ендокринната система и хемопоетични патологии.

За изследване на жените, в допълнение към PCR и бактериологична култура, се извършва следното:

• серологичен кръвен тест за разпознаване на антигени;
• хистологично изследване на тъканите на маточната кухина и цервикалния канал;
• клиничен кръвен тест за съдържанието на хемоглобин, нивото на еритроцитите и левкоцитите.

Тези методи са основните, но при необходимост се прилагат и други диагностични процедури. Изследванията ни позволяват да изберем адекватно, комплексно лечение.

Комплексно лечение

Лечението на инфекциозните заболявания е индивидуално за всеки пациент и е комплексно. Освен това пациентите се регистрират във венерическа институция до пълното им излекуване. Курсът се предписва както на пациента, така и на неговия партньор.

Терапията на гениталните инфекции при мъжете и жените включва отказ от сексуални отношения и употребата на комплекс от лекарства:

• антибактериални средства под формата на таблетки и инжекции;
• аналгетици и спазмолитици при болезнено уриниране, главоболие, мускулни, лумбални болки;
• противовъзпалителни средства за облекчаване на подуване, дразнене, хиперемия на кожата на лигавиците;
• ако е необходимо, противогъбични лекарства;
• витамини и имуномодулатори за подобряване на имунитета;
• лекарства за външна употреба под формата на мехлеми, кремове за обриви и язви.

Най-ефективни срещу патогенни бактерии и вируси са антибиотиците от групи:

• Пеницилини - ампицилин, амоксицилин.
• Нитроимидазол - трихопол, метронидазол.
• Аминогликозиди - неомицин, спектиномицин.
• Макролиди - Кларитромицин, Еритромицин.
• Флуорохинолони - Офлоксацин.
• Тетрациклини - доксициклин, тетрациклин.

Лекарствата се избират индивидуално, тъй като могат да причинят алергична реакция. Антибиотиците се използват не повече от 2-7 дни подред според указанията на лекар. За повече информация относно антибиотиците, които се използват в борбата срещу полово предаваните инфекции -.

Отделно си струва да се спомене лечението на инфекция с човешки папиломен вирус. Това е заболяване за цял живот и можете само да потиснете проявата му. Прочетете повече за това.

Освен всичко друго, за генитални инфекции се предписват ректални / вагинални супозитории в комбинация с други лекарства, които помагат за облекчаване на възпалението, намаляване на болката и подуването. Те включват:

• антимикробни супозитории Betadine, които спират възпалението;
• за трихомониаза, антибактериалното лекарство метронидазол е ефективно;
• Пимафуцин е високоефективна вагинална супозитория за жени с противогъбично действие.

Сред имуностимулиращите средства, използвани по време на общата терапия, са лекарства като Cycloferon, Genferon. За жените се предписва душ, а за мъжете - вани с разтвор на калиев перманганат, хлорхексидин.

В това видео венерологът говори подробно за лечението на полово предавани инфекции. Кои лекарства са по-добри, как правилно да се изгради система за лечение.

При тежки състояния е показано стационарно лечение под постоянно наблюдение. В ранните стадии на заболяването пациентът може да се лекува у дома според указанията на специалист, спазвайки режима на приемане на необходимите лекарства и понякога дори почивка на легло.

Предпазни мерки

За да се предотврати инфекцията, трябва да се спазват следните правила:

• използване на презервативи и контрацептиви при жени;
• периодичен преглед от гинеколог и уролог;
• ако е необходимо, се подлагат на ваксинации;
• поддържане на интимна хигиена;
• използване на антисептични разтвори, ако се подозира инфекция в рамките на няколко часа след полов акт;

Генитална (вагинална) инфекция, или вагинит, е възпаление на влагалището, което води до необичайно отделяне, миризма, дразнене или сърбеж. Вагинитът не се открива лесно, тъй като има много различни причини. За лечение на сърбеж, секреция и дискомфорт, причинени от тази инфекция, ЖениИзползват се различни продукти без рецепта.

... цикъл. Поддържането на хигиенни стандарти, поддържането на хигиенна среда и здравното образование ще помогнат за ограничаване на предаването инфекции. Инфекция- това е въвеждането на патогенни микроорганизми в тъканите на тялото гостоприемник, тяхното размножаване, както и реакцията на тъканите...

Най-честите симптоми на различни форми на вагинит са вагинално течение, сърбеж и парене. Въпреки че симптомите на тези инфекции могат да бъдат много сходни, има някои разлики в цвета и миризмата на изхвърлянето.

Известно вагинално течение е съвсем нормално за жени в детеродна възраст. Обикновено жлезите на шийката на матката произвеждат почистващ лигавичен секрет, който изтича от тялото, смесвайки се с бактерии, отделени вагинални клетки и Бартолинова жлеза на влагалищния вестибюл. Тези вещества придават на слузта белезникав цвят в зависимост от количеството му, а секретът става жълт, когато е изложен на въздух. Има моменти по време на менструалния цикъл, когато жлезите в шийката на матката произвеждат повече слуз от други, в зависимост от количеството произведен естроген. Това е добре.

При жените сексуалната възбуда и емоционалният стрес също оказват влияние върху нормалното вагинално течение. Такова изхвърляне е прозрачно вещество, подобно на слуз.

Ако секретът ви е променил цвета си, например е станал зелен, е придружен от неприятна миризма, промени в консистенцията или е значително увеличен или намален в количество, тогава може да развивате форма на вагинит.

• Бактериална вагинозаможе да причини патологично изпускане с неприятна миризма. Някои жени имат силна миризма на риба, особено след полов акт. Секрецията обикновено е бяла или сива на цвят и може да е рядка. Това може да бъде придружено от усещане за парене при уриниране или сърбеж във вагиналната област, често и двете. Някои жени изобщо нямат симптоми на бактериална вагиноза.
• Гъбична инфекцияили кандидоза водят до гъсто бяло-сиво "сурово" течение и са придружени от сърбеж. Може да има силен сърбеж в областта на гениталиите. В този случай болката по време на уриниране и полов акт е честа. Невинаги може да има вагинално течение. Мъжете с генитална кандидоза може да имат сърбящ обрив по пениса. При мъжете тази инфекция не причинява никакви симптоми или други инфекции.
• Трихомониазае причина за пенесто влагалищно течение, което може да бъде жълто-зелено или сиво, придружено от сърбеж и дразнене в гениталната област, парене при уриниране, което често се бърка с инфекция на пикочните пътища. По време на полов акт може да се появи дискомфорт и неприятна миризма. Тъй като трихомониазата е болест, предавана по полов път, симптомите могат да се появят в рамките на 4-20 дни след полов акт. Симптомите са редки при мъжете, но когато се появят, те могат да включват тънък, белезникав секрет от пениса, болка или затруднено уриниране.
• Самата болка не е често срещан симптом на вагинални инфекции, освен сърбежа. Но това е знак, че трябва да посетите лекар.
• Ако имате вулводиния, тя може да бъде придружена от усещане за парене, остра болка, дразнене или рани по гениталиите, но без инфекции или кожни заболявания на вулвата или вагината. Болката може да идва и да си отива. Това е съвсем различно заболяване, което изисква допълнителни мерки и консултация с лекар.

Кога да потърсите медицинска помощ

Трябва да потърсите медицинска помощ, ако имате болка. Въпреки че вагиналните инфекции могат да причинят неприятен сърбеж, те не са болезнени.

Уговорете си среща с Вашия лекар, когато за първи път почувствате симптоми на гъбична инфекция, освен ако не сте сигурни, че това е гъбична инфекция. И ако сте сигурни, тогава трябва да преминете курс на лечение с лекарства без рецепта. Но ако симптомите ви не изчезнат след това лечение, може да имате гъбична инфекция.

• Въпреки че гъбичната инфекция е неудобна, тя не е животозастрашаващо състояние. Но трябва да посетите лекар. Освен това потърсете медицинска помощ, ако:
• Вагиналното течение е жълто и с неприятна миризма
• Болка в корема или долната част на гърба
• Гадене или треска
• Симптомите се връщат в рамките на два месеца
• Трябва да проверите за други заболявания на таза с подобни симптоми, като се свържете с лекар в спешното отделение. Потърсете медицинска помощ, ако се появят следните симптоми:
• Ако вагиналното течение е придружено от висока температура, гадене или необичайна болка, или ако има кръв в секрета, това не се счита за нормален менструален цикъл - трябва да отидете в спешното отделение.
• Ако симптомите не са се подобрили след три дни, секрецията продължава в големи количества или ако първоначалните симптоми са се влошили.
• Имате зеленикаво или обилно течение или треска.
• Приемате противогъбични лекарства за гъбични инфекции, кожата и очите ви са пожълтели (бялото на очите) или имате бледи изпражнения.
• Навсякъде се появяват патологични промени и обриви, тоест болезнени, червени, пълни с гной подутини, които могат да се разпространят към бедрата и ануса.
• Зави ми се свят.

Тестове за вагинални инфекции

Вашият лекар ще ви попита за вашите симптоми и ще извърши физически преглед. Най-вероятно ще трябва да предадете урина и петна от изхвърляне за анализ.

• Може да ви бъдат зададени следните въпроси:
• Кога се появиха първите симптоми? Имаше ли промени в изписването през месеца?
• Как изглежда това изпускане? Какъв цвят и консистенция са? Има ли миризма?
• Имате ли болка, сърбеж или парене?
• Ако имате сексуален партньор, той също ли се оплаква от секреция от пениса?
• Колко сексуални партньори имате?
• Използвате ли презервативи?
• Какво облекчава симптомите на изпускане? Колко често се къпете? Приемали ли сте лекарства без рецепта? Ще се къпете ли
• Какви други симптоми имате?
• Какви лекарства приемате за други заболявания?
• Сменяли ли сте перилните препарати и сапуните, които използвате?
• Често ли носите тясно бельо, панталони или дънки?
• По време на преглед на таза лекарят изследва вагината и шийката на матката за секрет и възпаление. По време на тазов преглед Вашият лекар ще определи размера и местоположението на матката и шийката на матката и ще определи дали имате болка или чувствителност при движение на шийката на матката и матката или в областта, съседна на нея, която съответства на фалопиевите тръби и яйчниците.
• За да се изследва шийката на матката, във влагалището се вкарва спекулум. За да се определи дали инфекцията на жената е гъбична (млечница), протозойна (трихомониаза) или бактериална (бактериална вагиноза), се взема цитонамазка от всеки секрет. След това лабораторията изследва проба от вагинален секрет под микроскоп, за да определи наличието на микроорганизми, които причиняват вагинални инфекции.
• В някои случаи се прави Пап тест, за да се изключи възможността за рак на шийката на матката. За този тест се изпраща тампон в лаборатория и резултатите са налични в рамките на една седмица.
• Може да Ви бъде предписана колпоскопия или биопсия, ако Вашият лекар установи, че шийката на матката Ви е патологична. Колпоскопията използва осветителен микроскоп за получаване на увеличено изображение на повърхността на шийката на матката. В случай на биопсия се вземат тъканни проби за анализ.
• Някои кръвни изследвания може да покажат антитела срещу дрожди, инфекция, която причинява Кандида бяла. Това изследване не е много надеждно и е необходимо само ако инфекцията засяга цялото тяло на пациента.
• Ако Trichomonas бъде открит и потвърден от лабораторни изследвания, лекарят може да предпише допълнителни тестове за откриване на други болести, предавани по полов път (ППБ).

Лечение на полово предавани инфекции при жени

Диагнозата обикновено се поставя въз основа на симптомите и резултатите от изследванията на урината и вагиналните микрофлорни култури, т.е. цитонамазки, изследвани в лабораторията. Лечението се предписва въз основа на вида на микроорганизма, причиняващ инфекцията. В зависимост от причината за инфекцията, Вашият лекар може да предпише вагинални супозитории, противогъбични таблетки или антибиотици под формата на таблетки или инжекции. Лечението варира и зависи от вида на вагинита, тежестта, продължителността и честотата на инфекцията и дали сте бременна.

Лечение в домашни условия

Бактериалната вагиноза и трихомониазата няма да изчезнат, ако се лекувате с лекарства без рецепта. Това изисква антибиотици. Трябва да отидете на лекар.

Само гъбична инфекция може да бъде лекувана с лекарства без рецепта. Ако никога не сте имали такава инфекция и мислите, че може да имате такава, важно е да помолите лекар да я диагностицира, преди да опитате самолечение у дома или да вземете лекарства без рецепта. Обикновено първият случай на гъбична инфекция трябва да се лекува от лекар.

• Ако инфекцията се появи за втори път и не се съмнявате, че е гъбична инфекция, тогава можете да се лекувате сами с лекарства без рецепта, например миконазол (търговско име Monistat и др.) и вагинални противогъбични средства лекарства.
• Поради наличието на лекарства без рецепта, много жени сами диагностицират, че имат гъбична инфекция. В действителност, около две трети от всички лекарства за гъбични инфекции, закупени в аптеките, са били използвани от жени, които всъщност не са имали такива. Използването на лекарства, когато не са необходими, може да доведе до резистентност към инфекции. Такива инфекции са много трудни за лечение със съвременни лекарства. Ако се съмнявате, консултирайте се с Вашия лекар.
• Много от днешните лекарства без рецепта са предназначени за леки заболявания. Процентът на успех при лечение с лекарства без рецепта е 75%-90%.
• Лекарствата се продават под формата на вагинални супозитории или кремове. Те се поставят във влагалището с помощта на апликатор, обикновено всеки ден в продължение на една седмица. По-високи дози могат да се използват само за 1-3 дни. Повечето жени могат да лекуват гъбична инфекция у дома със следните лекарства:
• Миконазол (Monistat-7, M-Zole)
• Тиоконазол (вагистат вагинален)
• Бутоконазол (Femstat)
• Клотримазол (Femizol-7, Gyne-Lotrimin)
• Въведете тези продукти с масажни движения във влагалището и нанесете върху околните тъкани за 1-7 дни или поставете супозиторията във влагалището в съответствие с формата и инструкциите. Ако има нарастващо дразнене в областта на приложение, незабавно спрете приема на лекарството.
• Ако сте бременна, консултирайте се с Вашия лекар преди да започнете да използвате лекарството.
• Ако симптомите продължават повече от 1 седмица, консултирайте се с Вашия лекар. Може да имате по-тежка форма на гъбична инфекция или друго състояние, което има симптоми, подобни на тези на гъбична инфекция.
• Методите за лечение на инфекции при жени у дома се използват от много години, въпреки че научните изследвания не потвърждават тяхната ефективност.
• Обливане с оцет. Въпреки че жените правят душ за почистване след менструален цикъл или полов акт, лекарите не одобряват този метод. Вагината е проектирана по такъв начин, че да се почиства сама. Обливането също може да отмие здравите бактерии от влагалището. Опитите за лечение на патологично вагинално течение с промиване могат да влошат състоянието ви. Ако секрецията ви е необичайна, не правете душ без да уведомите Вашия лекар и не правете душ 24 часа преди да посетите лекаря.
• Яденето на кисело мляко, което съдържа живи лактобацили ацидофилус или същите бактерии в капсули. Киселото мляко създава среда за процъфтяване на някои полезни бактерии. Въпреки общоприетото схващане, изследванията за ползите от консумацията на лактобацилус ацидофилус за предотвратяване на гъбични инфекции са довели до противоречиви резултати. Ползите от консумацията на кисело-млечни култури не са научно доказани.
• Други продукти на дребно съдържат антихистамини или локални анестетици, които само маскират симптомите и не лекуват инфекции при жените.

Лекарства за полово предавани инфекции

• Бактериална вагиноза: Вашият лекар може да предпише антибиотиците метронидазол (Flagyl) или клиндамицин (Cleocin). Мъжете партньори обикновено не се лекуват за това състояние. Много жени със симптоми на бактериална вагиноза не търсят медицинска помощ, а жените, които нямат симптоми, не получават лечение. Това заболяване не изчезва от само себе си без лечение.
• Гъбична инфекция: Ако имате гъбична инфекция за първи път, трябва да се консултирате с вашия лекар, преди да започнете домашно лечение с лекарства без рецепта. Обикновено Вашият лекар ще препоръча употребата на вагинални кремове и други продукти по-често, отколкото перорални лекарства. Бременните жени с тази инфекция се лекуват по-дълго и под строго наблюдение.
• По-тежките инфекции изискват противогъбични лекарства, които обикновено се приемат през устата в една доза. Това може да бъде флуконазол (Diflucan) или итраконазол (Sporanox). Тези лекарства имат успеваемост на лечението над 80% и могат да се предписват за 3-5 дни. Лекарствата могат да причинят чернодробни нарушения. Симптомите на разстройството в някои случаи могат да включват пожълтяване на кожата и очите, бледи изпражнения. Ако получите някой от тези симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар. Най-вероятно той веднага ще спре приема на лекарствата, ще назначи кръвен тест и ще предпише изследване на чернодробната функция.
• В случаите на по-лека инфекция при жените могат да се предписват вагинални таблетки или кремове с апликатор като лекарства. Пример за това е нистатин (микостатин) с успеваемост на лечението от около 75% - 80%. Степента на успех на лечението с микназол (Monistat-7, M-Zole) и клотримазол (Micelex, Gyne-Lotrimin) е около 85%-90%.
• В някои случаи е доказано, че еднократна доза от лекарството е ефективна при лечение на гъбични инфекции. В други случаи може да се предпише по-голяма доза от лекарството за 3 до 7 дни.
• Ако инфекцията се появява периодично, т.е. повече от 4 случая годишно, тогава може да се наложи употребата на лекарства като флуконазол и итраконазол перорално или клотримазол, поставен във влагалището в продължение на 6 месеца.
• Бременните жени се нуждаят от по-дълъг курс на лечение. Много е важно да се консултирате с Вашия лекар преди да започнете лечението.
• Трихомониаза: При трихомониаза се предписва метронидазол. Обикновено се приема еднократно. Не пийте алкохол, докато приемате това лекарство, тъй като тези две вещества могат да причинят тежко гадене и повръщане в някои случаи. Това лекарство се предписва и на двамата партньори, дори ако нямат симптоми на това заболяване.

Последваща грижа

Ако сте диагностицирани с вагинит, уверете се, че гениталната област остава чиста и суха. Вземете душ вместо вана. Това също ще предотврати бъдещи инфекции. По време на лечението да не се прави душ и да не се използват аерозоли за дамска хигиена. Избягвайте полов акт по време на лечението.

След като се върнете от Вашия лекар, въздържайте се от полов акт, докато лечението приключи и симптомите отшумят.

Допълнително наблюдение

Попитайте Вашия лекар за резултатите от Вашите цервикални тестове и Pap тестове. Препоръчително е всяка година да се прави пълен физикален преглед, независимо от наличието на симптоми.

• Химическият баланс във влагалището е много чувствителен, така че е по-добре да оставите вагината да се очисти сама. Този процес на почистване се осъществява естествено чрез отделянето на слуз. Най-добре е да почистите външната част на влагалището с топла вода и мек сапун без аромат, докато вземате вана или душ. Продукти като сапуни, пудри и спрейове за интимна хигиена не са никак необходими, дори могат да навредят.
• Душирането е измиване или почистване на вагината чрез впръскване на вода или друг разтвор във влагалището, като разтвор на оцет, сода за хляб или разтвор за душене, който може да бъде закупен от аптеката. Водата или разтворът се продават в бутилка и се инжектират във влагалището с помощта на специално устройство с дюза. Въпреки че жените в Съединените щати често използват душ, лекарите не препоръчват тази процедура за почистване на вагината. Обливането променя чувствителния химичен баланс на вагината, което прави жените по-склонни да развият вагинални инфекции. Изследванията показват, че жените, които се душят често, са по-склонни да развият вагинални инфекции, отколкото тези, които изобщо не се душят или го правят много рядко.
• Промиването не помага за предотвратяване на бременност, не е необходимо да го правите след полов акт.

Профилактика на полово предавани инфекции при жените

• Най-добрите начини за предотвратяване на бактериална вагиноза все още не са известни. Установена е обаче връзка между бактериалната вагиноза и смяната на сексуалния партньор на жената или наличието на няколко партньора. Това заболяване рядко се среща при жени, които никога не са имали полов акт. Основните методи за предотвратяване на заболяването включват използването на презервативи, ограничаване на броя на партньорите, въздържане от промиване и приемане на всички предписани лекарства, дори ако симптомите са изчезнали.
• В повечето случаи гъбичните инфекции могат лесно да бъдат предотвратени.
• Поддържайте вагината си суха, особено след душ.
• След като използвате тоалетната, избършете се отпред назад.
• Носете по-широко памучно бельо.
• Сменете банския след плуване.
• Не носете тесни дънки или чорапогащи.
• Бременните жени трябва незабавно да се консултират с лекар, ако се появят някакви симптоми.
• Не използвайте дезодорирани тампони, те съдържат химически дразнители. Не се къпете и не използвайте продукти за женска хигиена. Редовното къпане обикновено е достатъчно за почистване на вагината.
• Трихомониазата също може да бъде предотвратена. Ако сте диагностицирани с тази инфекция, вашият партньор също трябва да бъде прегледан. Той или тя може да има други болести, предавани по полов път, и има възможност за повторно заразяване, ако партньорът не се лекува. Безопасният секс с използване на презервативи и консултирането относно болести, предавани по полов път, ще помогнат за намаляване на риска от инфекция и повторно заразяване.

Прогноза за полово предавани инфекции

При правилна диагноза и лечение всички форми на вагинит обикновено се повлияват добре от лечението и симптомите ще намалеят и ще изчезнат напълно. Ако симптомите не изчезнат или се върнат отново, трябва да бъдете прегледан отново от лекар.

• Бактериалната вагиноза е свързана с възпалително заболяване на таза, което води до безплодие и извънматочна бременност. Бактериалната вагиноза може да доведе до преждевременно раждане и бебета с ниско тегло при раждане. Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно, ако сте бременна или ако вече сте имали преждевременно раждане. Бактериалната вагиноза представлява риск за гонорея и HIV инфекция.
• Установена е връзка между трихомониазата и повишения риск от предаване на ХИВ, както и с раждането на деца с ниско телесно тегло и преждевременно раждане.

УреаплазмозаСмесени инфекции

Вирусни инфекции

Още през 80-те години. СЗО (Световната здравна организация) обяви, че в момента почти всеки човек е потенциален носител на такъв опасен вирус като херпес.

Херпес

Херпесът е вирус за цял живот. Съпругът ви може да ви напусне, любовникът ви може да ви омръзне и вие сами ще го напуснете, децата ще пораснат и ще тръгнат по своя път, но само верният херпес ще остане с вас завинаги. Веднъж настанил се в тялото ви, херпесът живее в него докрай. Може да не се прояви по никакъв начин, да седи тихо в тялото ви в скрито състояние.

От началото на 90-те години. ХХ век В Русия случаите на генитален херпес при жените се увеличиха катастрофално. Това заболяване най-често засяга млади жени на възраст 18-28 години. Причинителят на херпеса се намира в тялото на здрав човек и неговата трансформация зависи от много индивидуални характеристики, по-специално от състоянието на имунитета на човека. Общоприето е, че херпесът може да се зарази чрез сексуален контакт с болен човек, който има херпесни заболявания в активен стадий. Според съвременните американски изследователи най-голям брой инфекции се случват в така наречения продромален период, тоест, когато няма видими прояви на заболяването и човек може да се притеснява само от лек сърбеж в областта на гениталиите.

Заразяването с херпес може да стане не само по полов път, но и чрез лични вещи: кърпа, чаршафи, сапун, кърпи и др. Днес има всички основания да се твърди, че херпесният вирус се съдържа в слюнката, сълзите, кръвта, урината, спермата и цереброспиналната течност . Съвсем наскоро херпесният вирус беше регистриран в кърмата на жени, страдащи от генитален херпес. При заразени жени херпесният вирус провокира спонтанен аборт в ранен стадий на бременността, по-рядко това се случва на по-късен етап. Вирусът на херпес се нарежда на второ място след рубеолата по смъртоносен ефект върху плода. 70 от 100 новородени умират от херпесен енцефалит. Вирусът може да проникне в тялото на детето не само чрез майчиното мляко, но много по-често инфекцията става през родовия канал, през плацентата. Това е възможно дори в момента на зачеването, тъй като херпесният вирус може да присъства и в спермата. Оцелелите бебета често страдат от тежка мозъчна дисфункция. При вътрематочна инфекция с херпес са възможни различни увреждания на плода - от латентно носителство до вътрематочна смърт.

При първична инфекция с херпесния вирус признаците на заболяването се появяват 5-7 дни след заразяването под формата на ограничено зачервяване на кожата или лигавиците и образуването на везикули с прозрачно съдържание в тази област. След това мехурчетата се отварят и на тяхно място се появяват язви, които, сливайки се, образуват доста обширни раневи повърхности. На мястото на язвите се образува кора, под която язвената повърхност заздравява напълно, без да оставя белези. Местните лимфни възли често се увеличават поради възпаление. Напреднало заболяване може да доведе до образуване на обширни повърхностни язви на външните органи на жената.

При жените заболяването започва с болка в долната част на корема и гениталната област, проблеми с уринирането и гноен вагинален секрет. Херпесът се появява на външните гениталии и е придружен от сърбеж и други неприятни усещания. Често се повишава телесната температура, появяват се главоболие и мускулни болки, които продължават няколко дни и след това изчезват. На мястото на обрива се появяват мехурчета с бистра течност, които постепенно се сливат в клъстери, които на 2-3-ия ден се превръщат в болезнени язви, заздравяващи приблизително на 7-8-ия ден. Може да бъде засегната не само лигавицата на влагалището и шийката на матката, но и кожата на перинеума, задните части и бедрата в областта на тазобедрените стави. В този случай може да се увеличат ингвиналните лимфни възли, да се появи и т. нар. херпетичен цистит - често и болезнено уриниране. Ако херпесът се е установил на шийката на матката, заболяването в този случай е асимптоматично. Общо минават около три седмици от зачервяването до заздравяването на язвата. Заболяването най-често има пароксизмален характер: след като язвите преминат, започва период на така нареченото въображаемо благополучие, което след известно време (няколко седмици или години!) се заменя с ново обостряне. Това се дължи на факта, че през латентния период вирусът сякаш спи в клетките на периферната нервна система (в ганглиите), докато под въздействието на факторите на околната среда не напусне своето убежище. Различни фактори могат да премахнат херпесния вирус от нервните клетки: хипотермия, прегряване, менструация, бременност, големи дози алкохол, психическа травма, инфекциозни заболявания от всякакъв характер, както и индивидуални фактори на тялото. От нервните клетки по нервните окончания вирусът се придвижва до различни части на женските полови органи. Често херпесът води до появата на клъстери от кондиломи, подобни на кръгли брадавици, които, докато растат, могат да придобият вид на карфиол и се локализират в областта на външните гениталии, перинеума и ануса. Кондиломатозата се лекува чрез обгаряне със специфични вещества или електрически импулси, по-рядко чрез замразяване с течен азот.

Ако почувствате първите признаци на заболяването (сърбеж, слабост), въздържайте се от полов акт или не забравяйте да използвате презерватив. Трябва да продължи да се използва 4 седмици след края на обострянето на заболяването. При първото подозрение за херпесна инфекция, не забравяйте да се свържете. Това трябва да стане възможно най-скоро, преди всичко защото колкото по-рано започнете лечението, толкова по-лесно ще бъде заболяването и толкова по-малко обостряния ще има впоследствие.

Херпесът представлява сериозна заплаха за човешкото здраве. Английски учени са доказали, че това често срещано заболяване може да провокира при жените:

1) рак на шийката на матката;

2) спонтанен аборт;

3) вродени деформации и тежки увреждания на очите при новородени.

Болестта може да провокира развитието на неврози и да доведе до депресия.

Сега трябва да обсъдим въпроса: трябва ли да информирате сексуалния си партньор за вашето заболяване? Няма консенсус по този въпрос. Изглежда, че искреността е ключът не само към по-силни връзки, но и към взаимно здраве. Въпреки това, голямата вероятност да бъдете изоставени, ако партньорът разбере за болестта, принуждава мнозина да мълчат. Подобно съобщение не е задължително да доведе до незабавно прекъсване на връзката, но като се има предвид, че гениталният херпес все още не е лечим, реакцията може да е непредвидима. Определено трябва да вземете предвид факта, че можете умишлено да наградите партньора си с инфекция до края на живота си. Този факт несъмнено може да усложни връзката ви. Естествено, ще възникне въпросът как правилно да подготвите близък човек да приеме такава новина. Очевидно, преди да започнете сексуална връзка, няма спешна нужда да говорите с любовника си за страданието си. Но определено трябва да го направите, особено ако сте абсолютно сигурни, че връзката ви е „сериозна и дълготрайна“. Важно е да разберете, че обсъждането на такива болезнени интимни въпроси не е нещо неприлично, а най-вероятно ежедневие. Не пропускайте да убедите партньора си да отиде на консултация с лекар, от когото можете да научите всичко за заболяването херпес, мерките за предпазване от него, както и лечението, ако е необходимо.

От всички лекарства, използвани напоследък за лечение на херпес, първо се споменава лекарството Zovirax (ацикловир или виролекс), което като куче следовател открива и блокира възпроизвеждането на вируса само в засегнатите клетки и не засягат здравите. Дори бебета и бременни жени могат да бъдат лекувани с това лекарство. Нищо чудно, че неговият създател Гертруд Елион получи Нобелова награда.

Това лекарство може да се приема не само по време на обостряне, но и за продължително лечение на херпес за доста дълго време, като постепенно се намалява дозата. За съжаление, Zovirax унищожава само моментните прояви на заболяването, но не оказва значително влияние върху продължителността и честотата на обострянията. В допълнение, това лекарство не трябва да се приема повече от три години подред. Алпизарин и оксолинови мехлеми имат ефективен външен ефект. При лечение на херпесна инфекция не трябва да забравяме за така нареченото поддържащо лечение, което се състои в приемане на витаминни препарати като Complivit, Vitrum, Centrum, Vitatress. По принцип лекарственото лечение на херпес се състои от комбинация от приемане на антивирусни средства, интерферони, имуномодулатори и използване на местни средства под формата на мехлеми. Херпесът на женските полови органи, особено ако се влоши и ви притеснява, трябва да се лекува със специално антивирусно лекарство ацикловир; имунните лекарства са допълнителни при лечението на това заболяване.

Гарднерелоза

Причинителят на заболяването е Gardnerella vaginalis. Това е опортюнистичен микроорганизъм, т.е. мирно дремещ в тялото ни, докато не възникнат благоприятни условия за неговата агресия. Този микроб е открит в средата на 20 век. при жени, които страдат от често възпаление на влагалището. Оттогава учените са разделени на два лагера. Някои твърдят, че това е сапрофитен микроб, тоест не причинява заболяване. Други смятат, че това е източникът на болестта. Съвременни изследвания са открили този микроорганизъм при мъже, които страдат от възпаление на уретрата и простатната жлеза.

При жените всички обитатели на вагиналната лигавица са в състояние на динамично равновесие. Полезните микроорганизми, по-специално лактобацилите, потискат растежа на вредните микроби и те не се проявяват по никакъв начин, но когато полезните бактерии започнат да умират, гарднерелата, която е излязла извън контрол, започва да се размножава бързо. Те се опитват да заемат цялото местообитание. Има истинска борба за оцеляване. Това може да се случи, когато защитните сили на организма са намалени в резултат на грип, вирусни инфекции и други инфекциозни заболявания. Тези заболявания улесняват проникването на различни инфекции в тялото на жената, включително гарднерелоза. Имунната система също е отслабена от употребата на антибиотици. Балансът на микроорганизмите може да бъде нарушен при хормонални промени в организма по време на бременност и менопауза, когато количеството на произвежданите хормони намалява. Всичко това води до дисбаланс между нормалната микрофлора на влагалището и опортюнистични микроби. С други думи, причините за гарднерелоза са в много отношения подобни на причините за кандидоза (микоза). Възможно е да се заразите с гарднерелоза чрез сексуален контакт. Ако бактериите попаднат на благоприятна почва, те започват да се размножават бързо.

Gardnerella не засяга общото състояние на тялото. Предупредителните симптоми могат да включват сърбеж и парене, както и появата на жълто-зелена слуз с гниеща миризма, понякога напомняща миризмата на не съвсем прясна риба. В допълнение, жена с тази инфекция може да страда от възпаление на уретрата, което се проявява с често и болезнено уриниране. Нелекуваната гарднерелоза е изпълнена с неприятни последици и служи като рисков фактор за сериозни инфекциозни заболявания на тазовите органи. Ето защо, ако се появят подобни симптоми, незабавно се свържете с вашия гинеколог.

За да поддържате силата на тялото, приемайте витаминни и минерални комплекси, като Centrum, Vitrum, Complivit и др. Консултирайте се с Вашия лекар, може би той ще препоръча тинктура от Immunal или Echinacea за коригиране на имунитета.

Цитомегаловирус

Цитомегаловирусът принадлежи към същата група вируси като херпес. Според СЗО (Световната здравна организация) почти 90% от хората са носители на цитомегаловируси, но само няколко души се разболяват - тези, които са активирали вируса, или тези, които са се заразили с активирания вирус. Тоест картината напомня на ситуацията с туберкулозата, която не без основание се нарича социална болест - тя се проявява при лошо хранени, често боледуващи, отслабени хора. Болестта е описана преди повече от сто години и се нарича болестта на „целувката“, тъй като се предполага, че пътят на заразяване е чрез слюнката. Едва много по-късно беше доказано, че болестта се предава и чрез полов контакт, от бременна жена на плода и дори чрез близки битови контакти. Цитомегаловирусът всъщност се установява главно в слюнчените жлези и някои други органи на човешкото тяло, като бъбреците. Заразяването става по въздушно-капков, контактен, битов и полов път. Възможно е и заразяване чрез кръвопреливане.

Много често цитомегаловирусът протича под прикритието на остро респираторно заболяване, давайки същите симптоми - повишена телесна температура, хрема, подуване на фаринкса, както и увеличени шийни лимфни възли, вероятно увеличени далак и черен дроб. Цитомегаловирусната инфекция се различава от обикновената остра вирусна инфекция по своята продължителност - до 4-6 седмици. Често тази инфекция се наблюдава в локализирана (локална) форма, когато са засегнати само слюнчените жлези. Обикновено такова заболяване остава незабелязано и само в бъдеще, след задълбочен разпит, пациентът може да си спомни епизод от живота си, когато може да е настъпила инфекция.

Цитомегаловирусът има способността да прониква през плацентата и да заразява плода. Възможна е инфекция и по родовия канал. Такива заразени бременни жени обикновено не носят плода до термина или раждат мъртво дете. Вирусът се предава на кърмачета чрез майчиното мляко. При децата цитомегаловирусът, в допълнение към грипоподобни симптоми, често се проявява като възпаление на белите дробове, увреждане на стомашно-чревния тракт и дори ендокринни жлези, като надбъбречните жлези и хипофизната жлеза. При вътрематочна инфекция често настъпва смърт на плода. Следователно повтарящите се случаи на смърт на плода или новороденото карат да се подозира цитомегаловирус при жена. Ако детето е родено живо, черният дроб и далакът му се увеличават, забелязват се нарастваща жълтеница, анемия и други кръвни заболявания. Увреждането на нервната система се проявява с гърчове, нарушена мозъчна функция и умствена изостаналост. Оптичните нерви могат да бъдат засегнати. Много често този вирус представлява смъртна опасност за новородените. Ето защо е толкова важно да се изключат контактите на бременни жени с пациенти с цитомегаловирусна инфекция и в самото начало на бременността е наложително да се подложи на изследване за това заболяване. Необходимо е да се лекува цитомегаловирусна инфекция, в противен случай е възможен летален изход (смърт) при жени в детеродна възраст, особено ако има неуспех на имунната система.

СПИН

В момента ХИВ инфекцията е епидемия. Според експерти от съвместната програма на ООН в света има повече от 32 милиона заразени с ХИВ. Над 10 милиона вече са починали от СПИН. В Русия са регистрирани повече от 200 000 заразени с ХИВ. От тях една трета от пациентите СПИН. Деца също умират от СПИН всяка година. Според статистиката до края на 2002 г. са починали 313 деца.

ХИВ инфекцията е може би единствената инфекция от всички полово предавани инфекции, чиято честота в Русия е по-ниска, отколкото в развитите страни и още повече в африканските страни. Вярно е, че през последните години наблюдаваме рязко увеличение на заболеваемостта от този вирус и това въпреки всички превантивни мерки. Явно нарастване на броя на заразените с ХИВ все още се наблюдава сред наркозависимите, а не чрез полов акт. Инфекцията с вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV) се наблюдава най-често през най-активните фертилни години и за съжаление е за цял живот. ХИВ инфекцията води до загуба на работоспособност и обрича заразените пациенти на неизбежна смърт. Преди да говорим за СПИН, е необходимо да разберем понятията „СПИН, ХИВ и ХИВ инфекция“, които постоянно се бъркат в ежедневието. И така, ХИВ е вирусът на човешката имунна недостатъчност, причинителят на ХИВ инфекцията. HIV инфекцията е инфекциозно заболяване, чийто краен стадий е СПИН.

СПИН е синдром на придобита имунна недостатъчност (синдромът е набор от придобити симптоми - в резултат на HIV инфекция, имунодефицитът е липса на защитните сили на организма). На този етап от ХИВ инфекцията човек става беззащитен срещу действието на различни микроби и дори най-безобидните от тях се превръщат в смъртоносни врагове.

ХИВ е най-интелигентният вирус в света, той е по-силен от херпесния вирус. Попаднал в кръвта, той програмира Т-клетките, в които се установява, да произвеждат нови и нови вируси. Те заемат други клетки и тази верижна реакция в крайна сметка води до пълното разрушаване на имунната система на организма. Този процес може да продължи дълги години(от 3 до 10 години) и първоначално протича безсимптомно. Но рано или късно този скрит процес достига критична точка, когато достатъчно Т-клетки вече са унищожени - и тогава всяка инфекция предизвиква появата на симптомите. СПИН се разпространява в гъсто населените градове.

Единственият и най-постоянен източник на инфекция със СПИН са заразените хора и вирусоносителите. ХИВ се намира във високи концентрации в кръвта, спермата, менструалната течност и вагиналните секрети; освен това се намира в кърмата, слюнката, сълзите и цереброспиналната течност, както и в изпражненията. Водещата роля в заразяването е чрез контакт, по-специално сексуален, като най-често срещан, и кръвен контакт (чрез заразени инструменти, било то спринцовки, игли за инжектиране, татуировки, пробиване на уши и др.). Най-често хората сега се заразяват чрез интравенозна употреба на наркотици, като използват общи спринцовки, игли и контейнери за измиване. Възможно е също така детето да се зарази по време на преминаване през родовия канал или чрез кърмата по време на хранене. Известни са случаи на заразяване на майки чрез болни деца, т.е. като цяло можем да кажем, че ХИВ инфекцията възниква, когато материал, съдържащ вируса, навлезе директно в кръвта или лигавиците.

Особена опасност представляват хората от така наречените рискови групи.

Първата рискова група се състои от хомосексуалисти и бисексуални (хора, които задоволяват нуждата си от сексуално общуване чрез контакти както с мъже, така и с жени). Лигавицата на ректума лесно се наранява по време на полов акт, което насърчава инфекцията. Бисексуален човек, който се заразява чрез хомосексуален контакт, може да предаде вируса на съпругата си или на други жени.

Втората рискова група включва наркомани, които инжектират наркотици със спринцовка във вената. При използване на спринцовка в групи, инфекцията е гарантирана.

Третата рискова група са проститутките. В Съединените щати от 20 до 40% от американските проститутки са носители на ХИВ инфекция. В някои африкански страни от 60 до 80% от представителите на „най-древната професия“ са заразени.

Четвъртата рискова група са хора с различни тежки заболявания, които трябва често да получават кръвопреливания на донори. Кръвта на донорите започва да се тества за СПИН едва през 1985 г. Сега цялата донорска кръв е специално обработена, така че няма страх от инфекция по време на кръвопреливане.

И накрая, петата рискова група се състои от хора, живеещи в райони, където СПИН е най-често срещан (в Западна и Централна Африка), както и хора, чиито сексуални партньори са заразени с ХИВ.

СПИН не се предава по битов път. Не забравяйте, че ХИВ инфекцията не се предава:

1) чрез ръкостискане;

2) при кихане или кашляне;

3) при използване на обща посуда;

4) при ухапвания от насекоми и животни;

5) по време на медицински прегледи;

6) при плуване в басейни и водоеми;

7) при пране на дрехи;

8) при ползване на обща тоалетна;

9) на обществени места с тълпи от хора;

10) чрез целувки (ако лигавицата е здрава) и прегръдки.

И като знаете всичко това, не забравяйте, че дискриминацията на ХИВ-инфектираните на работното място и у дома е неприемлива, освен това се осъжда от закона.

ХИВ е нестабилен. Извън човешкото тяло бързо умира. При температура 55-60 °C вирусът се унищожава за 20 минути, при кипене - за минута. Разтвор на водороден прекис, етилов алкохол и някои други дезинфектанти унищожават ХИВ. Следователно конвенционалните мерки за дезинфекция трябва да са ефективни. Това дава надежда, нали? Въпреки това е необходимо да се знаят основните симптоми на заболяването.

Инкубационният период продължава от 2-3 седмици до 2 месеца, а понякога и до 5 години (поради което HIV инфекцията се класифицира като скрита). Първичните прояви на заболяването се характеризират с треска (телесната температура се повишава до 39 °C), възможна болка в гърлото, увеличени лимфни възли (лимфни възли в задната част на врата, под ключиците, под лактите, под мишниците и под особено често се увеличават челюстите). Понякога се развива болка в мускулите и ставите и се появява сърбеж по кожата; Черният дроб и далакът могат да се увеличат. Но понякога изобщо няма първични прояви и този стадий на СПИН е асимптоматичен. След това започва етапът на вторичните заболявания. Характеризира се с астеничен синдром, намалена умствена и физическа работоспособност, нощно изпотяване, загуба на тегло и субфебрилна температура. Тази фаза продължава от 3 до 7 години и в нея вече могат да се разграничат няколко клинични форми на СПИН в зависимост от водещото органно увреждане (белодробна форма, стомашно-чревна, церебрална или мозъчна, дисеминирана или кожна форма).

Всеки човек трябва да носи отговорност за собствения си живот. Ако според нашето законодателство ХИВ-позитивен човек носи наказателна отговорност за разпространение на инфекция, това не означава, че всеки човек не носи отговорност за собственото си здраве. Това е особено важно в контекста на зараждаща се пандемия. Всеки трябва да се замисли как се отнася към проблема със СПИН, какво прави, за да не засегне нито него, нито близките му.

Всеки човек може да избегне заразяването със СПИН, ако разбира опасността, която го заплашва и е способен на строг самоконтрол. Превантивните мерки включват:

1) възпитание на децата в култура на сексуални отношения, честност и чистота;

2) въздържание от сексуални отношения преди брака;

3) въздържане от полов акт в нетрезво състояние и под въздействието на наркотици, когато става изключително трудно да се контролира поведението;

4) трябва да запомните, че порязвания, малки рани или ожулвания по кожата не са замърсени с телесни секрети на други хора, тъй като ХИВ инфекцията присъства в сълзи, слюнка, пот, вагинална течност, сперма, кръв;

5) знанието, че презервативът сам по себе си не е достатъчна защита срещу ХИВ инфекция и следователно е необходимо да се използва друг антисептик, например повидон-йоден мехлем; жените трябва да използват топки със същия мехлем;

6) с непознат партньор, участвайте само в безопасен секс, който включва взаимна мастурбация, прегръдки и сухи целувки;

7) избягване на особено дълбоки целувки с обмен на слюнка;

8) да се тествате за ХИВ инфекция и да изисквате от сексуалния си партньор да направи същото (такива тестове вече се извършват навсякъде и безплатно, което може да се намери във всяка областна клиника);

9) избягване на орален секс, особено с непознати партньори, тъй като HIV инфекцията може да навлезе в тялото дори чрез най-незабележимите обриви на херпес симплекс, чрез слаби венци и възпалено гърло.

Превантивните мерки срещу СПИН могат да бъдат разделени на обществени и лични. Личните мерки за предотвратяване на СПИН вече бяха споменати по-горе и следните могат да се считат за държавни мерки:

1) насърчаване на знанията сред населението за пътищата на предаване на ХИВ инфекцията, възможните фактори и източници на инфекция и мерките за лична превенция;

2) създаване на система за своевременно идентифициране на заразени с ХИВ хора и предприемане на мерки за предотвратяване на разпространението на болестта (организиране на специални услуги, широко консултиране на населението, обществен достъп до изследвания);

3) мерки за предотвратяване на предаването на ХИВ чрез донорски органи, кръв, тъкани;

4) създаване на материално-техническа база за диагностика на ХИВ;

5) разработване на законодателни актове.

Ако искате да се предпазите от полово предавани инфекции, избягвайте случайни полови контакти. Много зависи от вас, вашата позиция в живота. Вашето здраве е във вашите ръце!

← + Ctrl + →
УреаплазмозаСмесени инфекции

Вирусен полово предавани инфекцииса група от заболявания, които са инфекциозни и възпалителни по природа и се причиняват от специални микроорганизми - вируси. Днес в света има огромен брой вируси. Някои от тях нямат ефект върху хората, някои могат да причинят различни заболявания, а други вируси нямат видим ефект, тъй като присъствието им може да се установи в тялото, но състоянието на даден индивид не се променя с години.

Сред разнообразието от вируси, само много малко са способни да причинят сексуални инфекциипри хората. И така, вирусните полово предавани инфекции включват следните заболявания:

• ХИВ инфекцията (СПИН) се причинява от човешкия имунодефицитен вирус (ХИВ).
• Гениталният херпес се причинява от херпесен вирус тип 2 (HSV-2, човешки херпесен вирус 2).
• Папиломите и кондиломите на половите органи се причиняват от човешкия папиломен вирус (HPV, Human Papillomavirus).
• Хепатит В се причинява от вируса на хепатит В (HBV).
• Цитомегалията се причинява от цитомегаловирус (CMV).
• Molluscum contagiosum се причинява от един от подвидовете на вируса на едра шарка.
• Сарком на Капоши.

Устойчивост на вируса в организма и характеристики на неговата жизнена дейност

За да се разберат характеристиките на вирусните инфекции, включително полово предаваните инфекции, е необходимо ясно да се разберат характеристиките на жизнената активност на този микроорганизъм.

Вирусът е напълно уникален микроорганизъм, който се състои от генетичен материал (ДНК или РНК), покрит с протеинова обвивка. ДНК или РНК веригата на вируса е малка, десетки пъти по-малка от човешката. Белтъчната обвивка на вируса предпазва генетичния материал на микроорганизма от всякакви негативни фактори, които могат да доведат до разрушаване на структурата на генетичния материал. В околната среда вирусът е в неактивно състояние (сякаш спи).

Когато вирусът навлезе в човешкото тяло, той незабавно прониква в клетката, тъй като не е в състояние да се храни и възпроизвежда самостоятелно. Вирусът се храни с вещества, които влизат в определена клетка. В този момент вирусният агент става активен. Но за да се възпроизвежда, той трябва да проникне в клетъчното ядро, да се интегрира във веригата на човешката ДНК и да я накара да работи за себе си.

Тъй като човешката клетка съдържа всички органели и ензими, необходими за живота, вирусът, който няма свои собствени подобни структури, ги използва. По този начин вирусът принуждава клетката гостоприемник да работи за себе си.

Случва се следното: ДНК на вируса се интегрира в човешките гени и принуждава информацията да бъде прочетена от този конкретен хибриден сайт. Ензимите в клетката гостоприемник копират генетичния материал на вируса и произвеждат протеините, необходими за изграждането на неговата обвивка. След няколко такива цикъла клетката гостоприемник умира, тъй като всички нейни ресурси работят изключително за възпроизвеждане на вируса. В този момент много вериги от генетичния материал на вируса се сгъват компактно и са „увити“ в протеинова обвивка. Когато клетката гостоприемник най-накрая умре и нейната мембрана се разкъса, много новообразувани вируси се освобождават в кръвта, лимфата и извънклетъчния матрикс. След това вирусните частици проникват в нови, здрави клетки и цикълът се повтаря.

Освобождаването на вируси в кръвта съвпада с появата на симптоми на инфекция, а периодът на възпроизвеждане на микроорганизма в клетката гостоприемник се нарича постоянство. По време на периода на персистиране клетката, заразена с вирус, променя свойствата си. Имунната система е в състояние да разпознае и унищожи такива опасни структури. Ако имунната система е отслабена, заразените с вируса клетки не се разпознават и унищожават, което води до активна фаза на инфекцията, проявяваща се с клинични симптоми.

Пълното унищожаване на вирусите в тялото е почти невъзможно, така че веднъж заразен, човек ще има персистенция на микроорганизма до края на живота си. Активността на имунната система определя периодите на ремисия на инфекцията (когато всичко е наред и няма симптоми) и екзацербация (когато се появят клинични симптоми). Ремисията може да продължи години, ако имунната система се справи с атаката и разпознае навреме засегнатите клетки, предотвратявайки размножаването на вируса. Всяка неизправност на имунокомпетентните клетки води до рецидив на инфекцията.

Всеки вирус има афинитет към определени тъкани на тялото – тоест мястото, където се установява микроорганизмът. Например херпесният вирус тип 2 се установява в клетките на сакралния нервен плексус, а херпесният вирус тип 1 се установява в клетките на тригеминалния нерв. Следователно херпесният вирус тип 2 причинява симптоми по гениталиите, задните части и бедрата, докато херпесният вирус тип 1 причинява симптоми по устните, носа, челото, бузите или ушите.

Пътища на предаване на вирусни полово предавани инфекции

Нека разгледаме възможните пътища за предаване на вируси, които могат да причинят полово предавани инфекции.

HIV инфекция (СПИН)

Тази опасна инфекция се появи за първи път съвсем наскоро - само преди 30 години. Но през последните две десетилетия ХИВ инфекцията се разпространи по целия свят. Днес няма нито една държава, където да са регистрирани определен брой пациенти с ХИВ. Понастоящем няма начин за пълно излекуване на ХИВ, така че принципите на превенцията са в основата на борбата с болестта. Именно необходимостта от компетентни превантивни мерки обяснява значението на ясното познаване на пътищата на предаване на ХИВ инфекцията.

Предаването на HIV инфекция е възможно само от болен човек на здрав човек. Вирусът може да се намери във всяка биологична среда на тялото - кръв, слюнка, сперма, мляко, слуз и сълзи.

Основен път на ХИВ инфекция е незащитен сексуален контакт от всякакъв вид (вагинален, анален или орален) със заразен човек. Аналният полов акт без презерватив е най-опасният от гледна точка на ХИВ инфекцията, тъй като епителът на ректума е много тънък, което допринася за образуването на микропукнатини и лесното навлизане на вируса в кръвта. Поради това сред всички заразени с ХИВ хомосексуалистите съставляват около 70–75%. Наличието на друга инфекция, предавана по полов път, значително увеличава риска от заразяване с ХИВ.

Втори възможен път на ХИВ инфекция – това е кръв. Инфекцията възниква чрез използване на замърсена дарена кръв или чрез многократно използване на инструменти, които влизат в контакт с кръв без подходящо третиране. Днес всички донори се изследват за ХИВ, но ако кръвта е взета спешно, съществува известен риск. Повторната употреба на необработени инструменти или инструменти за еднократна употреба от здравни работници не трябва да се насърчава, тъй като това може да доведе до ХИВ инфекция. Заразяване с инструменти е възможно в следните ситуации:

• всякакви инжекции;
• ендоскопски манипулации (гастроскопия и др.);
• стоматологични процедури;
• раждане;
• бръснене в бръснарницата;
• маникюр или педикюр в салони за красота.

Най-често кръвният път на ХИВ инфекцията се наблюдава при наркомани, които инжектират наркотици (например хероин) и използват една и съща спринцовка за няколко души.

Третият път на предаване на ХИВ инфекцията – това са всякакви форми на използване на замърсен донорски материал (ин витро оплождане, трансплантация на органи и тъкани, терапия със стволови клетки и др.).

Четвърти път на предаване на ХИВ е инфекция на дете от болна майка по време на бременност, раждане и кърмене. Най-големият риск от инфекция за детето е по време на раждане.

ХИВ инфекцията никога не се предава чрез битови контакти, чрез пиене и ядене от един и същи съд, а също така не се предава от насекоми.

Генитален херпес

Тази инфекция се нарича още генитален херпес. Херпесът е много разпространен сред човешката популация. По този начин, според оценки на СЗО, днес почти 90% от населението на света са вирусоносители, но само 25-30% развиват заболяване с клинични симптоми. Херпесният вирус остава в човешкото тяло до смъртта, причинявайки периодични атаки поради неизправности на имунната система.

Инфекцията с херпесния вирус възниква при контакт на всяка биологична среда, съдържаща микроорганизъм, с цялата лигавица или участък от увредена кожа (пукнатини, драскотини, микротравми и др.). По този начин херпесният вирус може да проникне през лигавицата на вестибюла на влагалището, уретрата и цервикалния канал или през наранена кожа. Херпесният вирус може да се предава както по полов път, така и по вътрешен път. Децата могат да се заразят от болна майка по време на бременност и раждане.

На мястото на влизане в тялото вирусните частици започват да се размножават в клетките на гостоприемника, което води до появата на малки мехурчета. След размножаването си вирусите навлизат в кръвообращението и лимфния поток, откъдето проникват в нервните клетки. По-нататък по нервите вирусът достига до плексусите, където живее до смъртта на човека. Вирусът може да се движи по процесите на нервните клетки, което не позволява на имунната система да го унищожи.

За да предотвратите инфекция с херпесния вирус, можете да използвате специална ваксина.

Папиломите и кондиломите са патологични доброкачествени образувания на тъкани на гениталните органи (мъже и жени) под формата на брадавици, издатини, групи и др. Днес са идентифицирани почти 100 разновидности на човешкия папиломен вирус, 34 от които имат афинитет към ануса и гениталната област. Някои видове човешки папиломен вирус (типове 16 и 18) значително повишават риска от развитие на рак на маточната шийка.

Заразяването с човешкия папиломен вирус е възможно при близък контакт на кожата и лигавиците на двама души, единият от които е носител на микроорганизма. Най-често инфекцията с човешкия папиломен вирус възниква по време на полов акт от всякакъв вид (вагинален, анален, орален). Хомосексуалистите се заразяват по-често от хората с традиционна сексуална ориентация. Заразяването е възможно и при близък тактилен контакт (ръкостискане, докосване на различни части на тялото и др.), което често се случва в ежедневието (семейни близки контакти) или при прегледи в медицински центрове.

Децата могат да се заразят от болна майка по време на бременност и раждане. Често човешкият папиломен вирус причинява вътрематочно увреждане на ларинкса при дете.

Хепатит Б

Има няколко основни пътя на предаване на вируса на хепатит В:

• Кръвен път.Заразяването е възможно чрез преливане на заразена кръв, както и чрез съвместно използване на различни предмети с пробождащи и режещи функции (например комплект за маникюр, игли, бръсначи и др.). Заразяването става при инжектиране на наркотици с една спринцовка, чрез татуиране, пробиване на ушни миди или други части на тялото (пиърсинг), както и чрез различни медицински процедури.
• Сексуален път.Всеки полов акт без презерватив може да доведе до инфекция с хепатит В.
• Домакински начин.Тъй като вирусните частици проникват в урината, изпражненията, слюнката и сълзите, инфекцията е възможна, ако тези биологични течности влязат в контакт с наранена кожа. Най-често този път на инфекция се среща при деца.
• Вертикален път. В този случай вирусът на хепатит В се предава от болна майка на дете по време на бременност и раждане.

Цитомегаловирусна инфекция (цитомегалия)

Тази инфекция, предавана по полов път, се нарича още болест на включването, генерализирана вирусна инфекция на слюнчените жлези. Цитомегаловирусът е много заразен и се предава по почти всички известни пътища:

• Контактни и контактно-битови: инфекцията възниква по време на близки отношения в домакинството.
• Във въздуха: инфекцията възниква при вдишване на въздух, съдържащ вирусни частици.
• Фекално-орално: Този път на инфекция се нарича „неизмити ръце“, т.е. инфекцията възниква в ситуация на пренебрегване на хигиенните правила.
• Кръв:заразяването става чрез използване на пробиващи и режещи предмети, кръвопреливане и др.
• Сексуални:инфекцията възниква чрез сексуален контакт от всякакъв вид.
• Вътрематочно:дете се заразява от болна майка по време на бременност, раждане или кърмене.

Molluscum contagiosum

Вирусът-причинител се предава чрез близки битови контакти, например чрез използване на едни и същи хигиенни предмети, играчки, докосване и др. Децата могат да се заразят на обществени места - басейни, сауни и др. Molluscum contagiosum може също да се предава чрез сексуален контакт от всякакъв вид.

Сарком на Капоши

Това заболяване се причинява от микроорганизъм от семейството на херпесните вируси, който се характеризира със следните пътища на инфекция:

• Сексуални:Рискът е особено висок при анален контакт, целуване и близане на аналната област.
• Контакт и домакинство: Вирусът може да се предава при близък телесен контакт (прегръдки, целувки по устните и различни части на тялото).
• Кръв:заразяването става чрез контакт с кръв (манипулация с инструменти за пиърсинг, включително медицински и др.), както и по време на трансплантация на органи и тъкани.
• Вътрематочно:една заразена майка теоретично може да зарази детето си по време на бременност и раждане. Този път на предаване на вируса обаче е изключително рядък.

Тестове за вирусни полово предавани инфекции

Вирусите са много малки организми, които не могат да бъдат открити с невъоръжено око или традиционните диагностични методи (натривка, бактериологична култура). За идентифициране на вируса в човешкото тяло са необходими съвременни и точни изследвания, които включват следното:
1. Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) за откриване на антитела срещу всеки вирус.
2. Имуноблотинг (Western Bloting).
3. Различни PCR опции (PCR в реално време, PCR с обратна транскрипция).
4. Директна имунофлуоресценция.
5. Метод на култивиране (отглеждане на вируса в клетъчна култура).

Симптоми на вирусни инфекции, предавани по полов път

HIV инфекция (СПИН)

ХИВ инфекцията протича в четири етапа. От момента на заразяване до развитието на болестта може да мине дълъг период от време - до 10 години. Същността на ХИВ инфекцията е, че вирусът потиска клетките на имунната система, което води до нейния пълен провал, в резултат на което човек се разболява от много различни патологии, които водят до смърт.

Етап I HIV инфекцията се нарича период на сероконверсия. През този период няма специфични признаци, но няколко седмици след заразяването може да се появи пристъп на треска. Треската наподобява обикновена остра респираторна вирусна инфекция. Характеризира се със следните симптоми:

• слабост;
• нощно изпотяване;
• храносмилателни разстройства (загуба на апетит, гадене, диария);
• болки в ставите, мускулите, гърлото;
• главоболие;
• леко увеличение на лимфните възли, предимно ингвинални;
• кожна патология (обрив, пилинг, пърхот, обостряне на херпес).

Тези симптоми понякога се придружават от менингоенцефалит, патология на периферните нерви и раздразнителност. Кръвните изследвания показват:
1. Намаляване на броя на неутрофилите и лимфоцитите.
2. Увеличаване на ESR.
3. Активност на AST и ALT.

Етап II HIV инфекцията се характеризира с пълно благополучие и липса на никакви симптоми. Човек живее нормален живот, без да забелязва никакви промени, но вирусът вече може да бъде открит в кръвта. Този етап може да продължи до 10 години.

Етап III HIV инфекцията се нарича генерализирана лимфаденопатия. През този период лимфните възли, особено цервикалните и аксиларните, се увеличават значително. На фона на нарушение на имунната система се образува кандидоза, която не се лекува и продължава много години.

IV етапХИВ инфекцията всъщност е СПИН. През този период имунната система става напълно некомпетентна и не може да се защити от патогенни микроби и процеси на туморна дегенерация на тъканите. Човек постоянно страда от следните заболявания:

• пневмония;
• криптококоза;
• туберкулоза;
• хистоплазмоза;
• кожни заболявания (пустули, циреи, лишеи и др.);
• хепатит;

В същото време започва прогресията на раковите заболявания, сред които най-често срещаните са сарком на Капоши и В-лимфом.

СПИН има следните симптоми:

• постоянно повишена телесна температура;
• тежка загуба на телесно тегло;
• патология на дихателната система (пневмония, туберкулоза);
• патология на стомашно-чревния тракт (стоматит, диария и др.).

Пациентите със СПИН са податливи на други патологии, сред които най-често срещаните са следните:

• неврологични симптоми;
• сензорни нарушения;

Генитален херпес

Първите признаци на генитален херпес обикновено се появяват няколко дни след заразяването. Първата проява на генитален херпес е най-тежка и продължителна, за разлика от рецидивите, които са леки.

Симптомите на гениталния херпес са подобни на симптомите на грип:

• топлина;
• слабост.

Наред с тези симптоми се появяват херпетични обриви под формата на малки мехурчета по лигавиците и кожата на гениталиите, задните части, бедрата, перинеума и ануса. При жените херпесните изригвания могат да се образуват върху лигавицата на влагалището, шийката на матката или уретрата, което причинява болка и други нарушения на уринирането. Кожата става яркочервена, а на повърхността се образуват малки мехурчета, които постоянно сърбят, причинявайки непоносим сърбеж и болка. След известно време на мястото на везикулите се образуват язви, които стават корички и зарастват напълно в рамките на 2-3 седмици.

Невъзможно е да се установи продължителността на ремисия или ефективно да се предскаже развитието на рецидив на генитален херпес. Въпреки това, има редица фактори, които могат да предизвикат развитието на рецидив:

• стрес или нервно напрежение;
• замразяване;

По правило при рецидиви на генитален херпес се образуват обриви на същото място, където са се появили преди това. 12-24 часа преди появата на мехури по кожата, човек може да почувства сърбеж и парене, леко подуване, слабост и леко повишаване на телесната температура.

Понякога се наблюдава атипичен ход на генитален херпес. В този случай има само един признак на инфекция, като подуване на кожата, сърбеж в засегнатата област или образуване на мехури. В тази ситуация човек е източник на инфекция и може да разпространи болестта, без да знае.

Папиломи и кондиломи на половите органи

Инфекцията с човешки папиломен вирус се проявява с образуването на кондиломи и папиломи, които се намират върху кожата и лигавиците на гениталните и пикочните органи (уретра, перинеум, срамни устни, анус). Кондиломите може да не притесняват човек, но могат да причинят дразнене, сърбеж и болка при движение. Те могат да растат до големи размери (няколко сантиметра) или да приличат на обикновени брадавици.

Хепатит Б

Хепатит В може да се развие на фона на пълна липса на клинични признаци или да се прояви като жълтеница. Хепатит В често се придружава от симптоми на слабост, лошо храносмилане, гадене, загуба на апетит и болка в дясната страна под ребрата. В редки случаи хората се оплакват от мускулни и ставни болки или кожни и бъбречни проблеми.

Цитомегалия

Признаците на цитомегаловирусна инфекция могат да варират в зависимост от стадия на заболяването - първична, вторична инфекция или екзацербация. Във всички случаи обаче се наблюдава интоксикация, повишена телесна температура и нарушаване на работата на много органи (бели дробове, бъбреци, централна нервна система, черен дроб и др.). Цитомегаловирусът може да засегне всеки орган или система. Възможните заболявания и техните симптоми, причинени от цитомегаловирус, са показани в таблицата:

Локализация на цитомегаловирус	Причинено заболяване	Симптоми
Слюнчените жлези	Сиаладенит	топлина; увеличени слюнчени жлези; болезненост на слюнчените жлези;
Лимфоцити	Мононуклеоза	топлина; интоксикация; уголемяване на черния дроб, далака и слюнчените жлези;
Бели дробове	Пневмония	топлина; сини устни, нокти.
ЦНС	Менингит	главоболие; повръщане; нарушение на съзнанието; конвулсии;
Пикочните пътища	Уретрит, цистит, пиелонефрит	Белтък в урината; отливки в урината; епител в големи количества в урината;
Черен дроб	Хепатит	жълтеница; уголемяване на черния дроб; повишаване на билирубина.
Храносмилателен тракт	Възпаление на различни органи (стомах, черва)	гадене; повръщане; образуване на газ; диария.

Ако детето е заразено от болна майка, това може да доведе до спонтанен аборт на кратък етап от бременността или до раждане на бебе с дефекти в развитието. Такива деца страдат от енцефалит и менингит, могат да бъдат в състояние на възбуда или летаргия, рефлексите са слаби, възможни са конвулсии, глухота или лошо зрение. Новородените страдат от жълтеница, която не преминава дълго време.

Периодите на ремисия и обостряне зависят от състоянието на имунната система на човека, както и от активността на вируса.

Molluscum contagiosum

Тази патология се проявява чрез образуването на специфични пъпки по кожата. Когато се опитате да изстискате пъпка, от нея излиза течно съдържание, оцветено в бяло и съдържащо малки кръгли включвания. Преди това тези включвания погрешно се считаха за мекотели, поради което болестта получи името си. Тези пъпки се намират на мястото на заразяване с вируса. При възрастни обикновено се засяга кожата на гениталиите, бедрата, задните части, перинеума и ануса, тъй като инфекцията става чрез сексуален контакт. При децата местоположението на обривите може да бъде всяко, тъй като те се заразяват чрез контакт и битови контакти.

Сарком на Капоши

Това заболяване се причинява от вирус от семейството на херпесите. Хората с нормален имунитет могат да бъдат носители на този вирус през целия живот, но заболяването не се развива. Саркомът на Капоши прогресира само при съпътстващо наличие на СПИН. Патологията е развитието на множество злокачествени тумори, локализирани върху кожата, в кожата, върху лигавиците.

Принципи на лечение на вирусни полово предавани инфекции

Принципите на лечение на вирусни полово предавани инфекции се състоят от следните параметри:
1. Използването на лекарства, които спират размножаването на вируса (антивирусни).
2. Употребата на лекарства, които повишават активността на имунната система (имуностимуланти).
3. Употребата на симптоматични лекарства (Ацикловир - приемайте 200 mg 5 пъти на ден в продължение на 5 дни;

Фамцикловир - приемайте 250 mg 3 пъти дневно в продължение на 5 дни;

Валацикловир - приемайте 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 5 дни.

В някои случаи, за да се постигне дългосрочна и стабилна ремисия, употребата на тези лекарства се удължава до постигане на желания ефект.

Следните имуностимуланти имат добра ефективност при лечение на генитален херпес:

• Меглумин акридон ацетат – прилага се интрамускулно;
• Панавир - интравенозно;
• Имунофан - интрамускулно;
• Натриев рибонуклеинат - интрамускулно;
• Имуномакс – интрамускулно;
• Галавит - приема се перорално под формата на таблетки;
• Интерферон алфа - вагинални супозитории.

Терапия инфекция с човешки папиломен вируссе състои от няколко етапа. Първо е необходимо да се отстранят образуваните кондиломи по един от следните методи:
1. Диатермокоагулация (каутеризация).
2. Лазер.
3. Радиовълнова хирургия.

Ако размерът на кондиломите и състоянието на пациента позволяват, тогава унищожаването на образуванията се извършва с помощта на химикали - лекарствата Solcoderm, Podophyllotoxin.

След отстраняване на кондиломи се използват имуностимуланти и антивирусни лекарства, за да се предотвратят рецидиви или да се елиминират. По този начин следните имуностимуланти имат добър ефект:

• Lykopid таблетки;
• Genferon - свещи;
• Viferon - свещи;
• Kipferon - свещи;
• Панавир - супозитории.

Сред антивирусните лекарства инозин и индинол се използват за лечение на папиломавирусна инфекция.

Molluscum contagiosumНай-често се лекува в рамките на шест месеца. За да ускорите възстановяването и да предотвратите разпространението на инфекцията, можете да използвате антисептични лекарства, да премахнете пъпки с лазер, течен азот или електролиза. Можете да смазвате обривите с йод всеки ден. Необходимостта от приемане на антивирусни лекарства възниква в изключителни случаи. Употребата на имуностимуланти е оправдана, но лекарството трябва да бъде избрано, като се вземе предвид имунният статус на човека. След курса на лечение е необходимо да се дезинфекцират всички домакински предмети.

Цитомегалия, сарком на Капоши и хепатит Визискват специални методи на лечение, като се вземат предвид клиничната форма на заболяването, характеристиките на курса и състоянието на пациента.

Възможни усложнения на вирусни инфекции, предавани по полов път

Вирусните полово предавани инфекции могат да доведат до развитие на сериозни усложнения, ако процесът се остави без подходящо внимание и корекция.

Относно усложненията HIV инфекцияневъзможно е да се каже, тъй като последният стадий на заболяването - СПИН - е по същество терминален, когато имунната система напълно не успява да се справи с функциите си и човекът се заразява с огромен брой заболявания. Може да е преувеличено да се каже, че СПИН е усложнение на ХИВ.

Генитален херпесИ молюскум контагиозумне предизвикват сериозни усложнения. Сарком на Капошисе свързва с вируса на имунната недостатъчност и по своята същност е усложнение.

Цитомегаловирусна инфекцияможе да доведе до спонтанен аборт или вродени деформации на плода.

Хепатит Бможе да доведе до развитие на цироза и рак на черния дроб.

Има най-голям потенциал за развитие на усложнения папиломавирусна инфекция. Така че усложненията на инфекцията с човешки папиломен вирус могат да включват следните патологии:

• рак на пениса;
• рак на маточната шийка;
• анален рак;
• генитални брадавици на влагалището, вулвата, шийката на матката, пениса, ануса;
• ларингеални папиломи при вътрематочно заразено дете.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

ХЕРПЕТИЧНА ИНФЕКЦИЯ
Според СЗО заболяванията, предавани от херпесния вирус, заемат 2-ро място (15,8%) след грипа (35,8%) като причина за смърт от вирусни инфекции.
В Русия и страните от ОНД най-малко 22 милиона души страдат от хронична херпесна инфекция. Сред вирусните инфекции, които засягат гениталните органи, херпесната инфекция е най-честата. Този патоген играе водеща роля в етиологията на спонтанните аборти и преждевременните раждания, в нарушаването на ембрио- и органогенезата и вродената патология на новородените.
Почти една трета от населението на света е засегнато от херпесна инфекция и 50% от тях изпитват рецидиви на заболяването всяка година, тъй като няма имунитет срещу тази вирусна инфекция. Има данни, че до 5-годишна възраст около 60% от децата вече са заразени с херпесния вирус, а до 15-годишна възраст - почти 90% от децата и юношите. Повечето хора са носители на вируса през целия живот. Освен това в 85-99% от случаите първичната инфекция протича безсимптомно и само в 1-15% - под формата на системна инфекция.
Около 90% от градското население във всички страни по света е заразено с един или повече видове херпесен вирус, а рецидивиращи херпесни инфекции се наблюдават при 9-12% от жителите на различни страни. Заразата и заболеваемостта непрекъснато нарастват, изпреварвайки естествения прираст на населението на Земята. Броят на докладваните случаи на генитален херпес се увеличава особено бързо (увеличаване със 168% през последното десетилетие).
При изследване на студенти в един от американските колежи 1-4% от индивидите са идентифицирани с антитела срещу вируса на херпес симплекс тип 1 и 2; сред студентите - 9%; лица, посещаващи клиника за семейно планиране - 22%, сред бременни жени (без анамнеза за генитален херпес) - 32% и лица, посещаващи клиника за лечение на полово предавани болести - в 46% от случаите (Frenkel M., 1993) ,
Херпетичната инфекция е заболяване, характеризиращо се с обриви по кожата и / или лигавиците под формата на мехури, групирани върху едематозно-еритематозна основа и протичащи с увреждане на вътрешните органи.
Етиология: херпесните вируси са "пълзяща" ДНК, съдържаща вируси с размер 150-300 nm.
Класификация:
Групата на херпесните вируси включва следните подгрупи:
1. Херпес симплекс вирус (HSV) - херпес симплекс:
1.1. HSV тип 1 (HSV-1) клинично се проявява под формата на херпес на устните, устата, очите и генитален херпес.
1.2. HSV тип 2 (HSV-2) - генитален херпес и генерализиран херпес на новородени.
2. V. Varicella Zoster - варицела и херпес зостер (херпес зостер).
3. Вирус на Epstein-Barr - инфекциозна мононуклеоза и лимфом на Бъркет.
4. Цитомегаловирус (CMV) - цитомегалия.
Херпес симплекс вирус.
Вратите на инфекцията са устните, кожата, лигавиците (включително очите). След инфекцията HSV инфекцията се изкачва по периферните нерви до ганглиите, където персистира за цял живот. Латентната херпетична инфекция HSV-1 персистира в тригеминалния ганглий, а HSV-2 персистира в ганглия на сакралния плексус. Когато се активира, вирусът се разпространява по дължината на нерва до първоначалната лезия.
Смята се, че разпространението на херпесната инфекция се поддържа не от верига от непрекъснати инфекции, а от периодично активиране на латентна инфекция, която преминава в клинично изразени форми под въздействието на фактори, които намаляват функционирането на имунната система (грип, хипотермия, лечение с имуносупресори, стрес и др.)
HSV-1.
Пътища на предаване: от болен човек на здрав човек чрез директен контакт (обикновено чрез целувка), въздушно-капков, чрез битови предмети, трансплацентарен, фекално-орален и сексуален. HSV-1 може да бъде изолиран от слюнката при 2-2,5% от привидно здрави индивиди. Около 5% от здравите хора имат вируса на херпес симплекс в устата, назофаринкса, слъзната течност, а понякога и в цереброспиналната течност и се екскретират с изпражненията.
Херпес на устните.
Клинично се проявява като група везикули с диаметър 1-3 mm, разположени върху едематозна, хиперемирана основа. Мехурчетата са пълни със серозно съдържание и са групирани около устата, на устните и на крилата на носа. Понякога има широко разпространен херпесен обрив по кожата на ръцете и задните части.
Болестта е склонна към рецидиви. Появата на обрив често се комбинира с главоболие, неразположение, субфебрилна температура, усещане за парене, изтръпване, сърбеж. Докато регресират, мехурчетата се свиват, за да образуват кора, или се отварят, за да образуват ерозии. Възстановяването настъпва след 7-10 дни.
Лечение: ацикловир, зовиракс, госипол, теброфен мехлеми, а при крусти - тетрациклинов или еритромицин маз.
Оралният херпес се проявява под формата на херпетичен стоматит и се проявява с обриви по устната лигавица под формата на везикули, които се отварят, за да образуват ерозии със сиво-бяло покритие (афтозен стоматит).
Лечение: лечение на устната лигавица с 0,1% разтвор на 5-йодо-дезоксиуридин (керицид), таблетки ацикловир 200 mg 5 пъти на ден в продължение на 5 дни.
Херпесът на окото се проявява под формата на кератит (повърхностен или дълбок). Заболяването е склонно към дългосрочен рецидивиращ курс. Заболяването често води до трайно помътняване на роговицата и намалена зрителна острота. Най-опасните усложнения са: перфорация на роговицата, ендофталмит, повишено вътреочно налягане и развитие на катаракта.
Лечение: таблетки ацикловир 200 mg 5 пъти дневно в продължение на 5 дни; вливане на разтвор на човешки левкоцитен интерферон върху конюнктивата на очите, имуностимуланти.
HSV-2, генитален херпес.
Основният път на предаване е полов път. Инфекцията обикновено настъпва, когато партньорът, който е източник на инфекцията, претърпи рецидив на инфекцията. Наред с изразените форми на заболяването, асимптомните и недиагностицирани генитални заболявания, причинени от HSV-2, са по-чести. Такива пациенти стават резервоари и носители на вирусна инфекция, заразявайки другите. Така сред възрастното население на Съединените щати има 65-80% от тях. Асимптоматичното откриване на HSV е по-често при жените, отколкото при мъжете и е по-типично за HSV-2, отколкото за HSV-1.
Клиника.
1. Първичният генитален херпес при хора, които не са имали контакт с HSV, се характеризира с генитални и екстрагенитални лезии. Най-често процесът възниква върху големите и малките срамни устни, лигавицата на влагалището и шийката на матката, в областта на баланово-препуциалния жлеб, препуциума, лигавицата на главичката на пениса и уретрата. След латентен период с продължителност от 1 до 5 дни се появява болка, сърбеж в засегнатите области и секреция. При 60% от пациентите се наблюдава повишаване на температурата, главоболие и мускулни болки, в 23% от случаите се наблюдава увеличение на ингвиналните и бедрените лимфни възли. На засегнатите места се появяват малки серозни везикули с диаметър 1-3 mm, разположени върху хиперемирана основа. Първоначално прозрачно, съдържанието на везикулите става мътна и гнойна. Блистери се отварят с образуването на яркочервена ерозия, покриваща се с тънка кора, която изчезва, когато настъпи епителизация. Заздравяването настъпва без белези, но остава временна хиперемия или пигментация. Средната продължителност на локалните прояви е 10-12 дни.
Увреждането на уретрата започва внезапно с отделяне на слуз под формата на „сутрешна капка“, почти безцветна. Пациентите се оплакват от затруднено уриниране, болка, усещане за топлина, понякога сърбеж или парене в областта на външните полови органи. След 1-2 седмици симптомите изчезват, но повечето пациенти изпитват рецидиви на заболяването на интервали от няколко седмици до няколко години.
2. Вторичният генитален херпес е по-лесен и възстановяването настъпва по-бързо. Има малко разлети елементи. Рецидивите с HSV-2 се появяват по-рано и по-често, отколкото с HSV-1.
Анализът на серуми от различни популационни групи показва много високи нива на антитела срещу HSV-2 при пациенти с инвазивен цервикален карцином (в 83% от случаите, срещу 20% при контролите). Лекарите трябва по-внимателно да изследват пациентите с генитална херпесна инфекция както за вирусно, така и за злокачествено заболяване на шийката на матката.
Вторичният генитален херпес допринася за развитието на рак на главичката на пениса.
Лечение: зависи от формата и периода на заболяването.
За първичен генитален херпес, локален 5% ацикловир маз или крем, 200 mg ацикловир таблетки 5 пъти на ден в продължение на 5 дни или интравенозно приложение на ацикловир 5 mg/kg на всеки 8 часа в продължение на 5 дни, бонофтон, теброфен или оксолинова мазила 6 пъти на ден за 15-20 дни, имуностимуланти.
Ако е засегната уретрата, накапете разтвор на интерферон.
При ерозии - лосиони или супозитории с интерферон, виферон.
За рецидивиращ генитален херпес:
епизодично лечение на всяка екзацербация: външно 5% ацикловир крем 5 пъти на ден в продължение на 10 дни, имуностимуланти,
при 6 или повече екзацербации годишно - продължителна терапия с ацикловир 200 mg 4-5 пъти дневно в продължение на 3 месеца, имуностимуланти.
Генерализиран херпес при новородени.
1. Неонаталната херпесна инфекция при деца почти винаги е свързана с HSV-1, който засяга устата и лицето. Предаването на патогена най-често се случва по време на раждане по време на преминаване през родовия канал. Повечето жени, които раждат заразени деца, нямат анамнеза за херпесни заболявания. Клиничната картина е доминирана от енцефалит (треска, летаргия, загуба на апетит, конвулсии), характеризиращ се с увреждане на кожата и вътрешните органи (черен дроб, бели дробове, надбъбречни жлези),
Профилактиката се състои в 100% преглед на съпрузи и бременни жени за откриване на антитела срещу херпесни вируси. Ако има очевидни клинични прояви на генитален херпес при бременна жена, детето ще се роди чрез цезарово сечение.
Прогнозата е съмнителна, смъртността достига 90%.
2. Трансплацентарно или чрез възходяща инфекция, особено след преждевременно разкъсване на мембраните, както и чрез предаване на вируси със сперматозоиди през заразено яйце, се развива вътрематочна инфекция, 50% причинена от HSV-2. Най-голям брой заболявания при новородени възникват при първична инфекция на майката в края на бременността. Това може да доведе до фулминантна дисеминираща инфекция на плода и да причини нарушаване на органогенезата и поява на деформации или да причини спонтанно преждевременно прекъсване на бременността, мъртво раждане и ранна детска смъртност. Децата могат да се раждат с недоразвит мозък, хепатит, жълтеница, менингит, калциеви отлагания в мозъка, увреждане на очите, зрителния нерв, кръвните клетки, надбъбречните жлези и др. Такива деца обикновено не са жизнеспособни.
Зостер вирус.
1. Варицела - развива се при липса на предишен имунитет. Патогенът се предава по въздушно-капков път. Децата боледуват по-често. След изчезването на клиничните прояви вирусът остава в тялото за цял живот.
2. При рязко намаляване на защитните сили на организма, вирусът продължава, което се проявява под формата на клинична варицела (при хора, които вече са я имали). След това идва периодът на внимание, характеризиращ се с развитието на вируси в ганглиите на периферната нервна система и се развива клиниката, широко известна като херпес зостер.Появява се силно усещане за парене, стрелкащи болки, изтръпване.Болката често симулира клиниката на ангина пекторис, апендицит и др.Скоро се развива едематозна хиперемия в основата, множество мехури със серозно съдържимо.Обривите са локализирани по протежение на нервите (обикновено междуребрие и тригеминален).Острата, пареща болка е свързана с такава интензивност, че пациентите крещят и са принудени да търсят позиция на тялото, при която болката е по-слаба.Мехурите се сливат в були и огнищата се появяват некроза.Продължителността на заболяването е 3-4 седмици, след което обривът изчезва, болката може да остане за няколко месеци или години.
Пациентите с херпес зостер трябва да бъдат внимателно изследвани за откриване на рак.
Лечение: локално в острия период течен аналгин и флуцинар; мехлеми gossypol, tebrofenovaya, ацикловир 800 mg 5 пъти на ден в продължение на 7-10 дни и immunocorrectors. След едно страдание болестта не се повтаря.

ВИРУС НА ЕПЩАЙН-БАР.
Развитието на инфекциозна мононуклеоза е свързано с този вирус. Заболяването често се развива в лимфом на Бъркет. По-често се среща в африканските и азиатските страни, като засяга деца на възраст 2-15 години. Процесът протича в горната челюст, яйчниците, очните орбити, бъбреците, далака и периферните лимфни възли. Лечение по схемата за полихимиотерапия при агресивни лимфоми.

ВИРУС НА ЦИТОМЕГАЛИЯ.
Човешки цитомегаловирус (Cytomegalovirus hominis, човешки херпесен вирус тип 5).
Кратко име: CMV, HHV-5, CMV, HHV-5.
Класификация:
Семейство: Херпесвируси
Подсемейство: ?- херпесвируси (бета-херпесвирус).
Цитомегаловирусът (CMV) е открит от учен Маргарет Гладис Смит през 1956 г. Този вирус е най-често срещаният представител на херпесната група вируси сред хората. Външният CMV е подобен на вирусите на херпес симплекс, които причиняват генитален херпес и херпес лабиалис. Повечето възрастни и значителен брой деца са заразени с този вирус. Статистиката показва, че половината от жителите на селата и до 90% от градското население на възраст под 40 години са заразени с цитомегаловирус. След инфекцията вирусът може да остане безсимптомно в тялото в продължение на много години, без да причинява никакви заболявания. При повечето хора с „нормален“ имунитет вирусът не се проявява по никакъв начин до края на живота им.
CMV инфекцията представлява най-голяма опасност за хора с имунна недостатъчност, които са се развили в резултат на радиация или химиотерапия за рак, при приемане на значителни дози кортикостероиди, имуносупресивна терапия по време на трансплантация на органи, HIV инфекция, както и ако CMV е заразен с новородено. При тази група хора цитомегаловирусът може да причини пневмония, увреждане на мозъка, черния дроб, сърцето и ретината.
Как възниква инфекцията:
Вирусът идва от външната среда със слюнката на болен събеседник, с мъжка семенна течност, секрет от вагината и шийката на матката, с урина, с кръв, със слъзна течност, с кърма (най-често срещаният начин на предаване в света) .
Пътища на предаване:
1. Контактни и сексуални:
- Контакт с новородени, включително ежедневни грижи за тях (децата, заразени по време на раждане, отделят вируса от тялото през първите 5 години от живота си);
- Сексуален тракт (ранно начало на сексуална активност, множество сексуални партньори, хомосексуални връзки, предишни полово предавани болести)
2. Нозокомиална инфекция
- При трансплантация на органи от хора, заразени с CMV.
- При преливане на кръв и кръвни продукти от лице, заразено с CMV. (В Руската федерация кръвни продукти и цяла кръв не се изследват за CMV.)
Вирусът навлиза в човешкото тяло и навлиза в кръвта. Но пазителят на нашето здраве, имунната система, не спи, тя убива вируса в кръвта, „забива” го в жлезите, произвеждащи слюнка /слюнчените жлези/ и бъбречната тъкан, където вирусът става неактивен и „спи”. за много седмици, месеци или години“. Имунната система не може да разпознае „спящ“ вирус.
При нарушения на имунитета настъпва реактивиране: цитомегаловирусът разрушава структурите на човешката клетка, причинявайки образуването на бучки от ядра, митохондрии, ендоплазмен ретикулум, апарат на Голджи, лизозоми - познати ви от училищния курс по биология. След такова унищожаване клетката, подобно на потъващ кораб, се пълни с течност и силно набъбва. Инфекциозният процес се характеризира с увреждане на слюнчените жлези с образуването на гигантски клетки с интрануклеарни включвания в тъканите и е свързан с ХИВ. Предаването на патогена изисква продължителен и близък контакт.
Основният път на предаване е полов път. Вирусът се намира в слюнката, урината, кръвта, кърмата, спермата (много). Екскретира се със слюнката до 4 седмици, а с урината до 2 години.
Заболяването протича асимптоматично или с малка клинична картина. При вътреутробна инфекция децата се раждат с недоразвит мозък, с масивни калциеви отлагания в него, хидроцеле, хепатит, жълтеница, увеличен черен дроб и далак, пневмония, сърдечни пороци, увреждане на миокарда, ингвинална херния, вродени деформации и др.
Лечение: ацикловир венозно 5 mg/kg телесно тегло (10 mg/kg) 3 пъти дневно в продължение на 10 дни в комбинация с имуностимулираща терапия.

ХИВ
ХИВ (вирус на човешката имунна недостатъчност) е вирус, който се предава от човек на човек по определени пътища и причинява дисфункция или разрушаване на имунната система на човешкото тяло.
HIV инфекцията е заболяване, което възниква, когато вирусът на имунната недостатъчност навлезе в човешкото тяло.
СПИН е съкращение от Синдром на придобита имунна недостатъчност. Това е последният (терминален) стадий на HIV инфекцията.
Какво прави ХИВ в човешкото тяло?
ХИВ е необичаен вирус, защото човек може да бъде заразен в продължение на много години и въпреки това да изглежда напълно здрав. Но вирусът постепенно се размножава в тялото и в крайна сметка унищожава способността на тялото да се бори с инфекции и болести, като убива кръвни клетки, които са част от имунната (защитната) система на тялото.
Ако човек е заразен, това не означава, че веднага ще развие СПИН. Вирусът може да остане в тялото в продължение на десет години или повече, преди човек да изпита някакви симптоми на заболяването. През този период човек може да изглежда и да се чувства напълно здрав, но все още може да предаде вируса на други хора. По този начин:
можете да получите ХИВ, без дори да го знаете;
Можете да предадете ХИВ на други хора, без да го знаете.
Известно време след като ХИВ влезе в тялото, хората изпитват грипоподобно състояние, но то изчезва след няколко дни. Обикновено никой не свързва тези прояви с HIV инфекцията.
Какво се случва с човек със СПИН?
Човек развива сериозни здравословни проблеми: пневмония, рак, различни форми на треска и други сериозни заболявания могат да се развият, много от които никога не се появяват при хора със запазена имунна система. Този стадий на заболяването се нарича СПИН. През това време човек може внезапно да отслабне с 10% или повече, да има трайно повишена телесна температура за дълго време (повече от един месец), силно нощно изпотяване, хронична умора, подути лимфни възли, упорита кашлица и продължително отпуснатост. изпражнения. След това настъпва момент, в който съпротивителните сили на организма се губят напълно и болестите се влошават до такава степен, че човек умира.
Може ли СПИН да се излекува?
Понастоящем няма лекарство, което да унищожи ХИВ в човешкото тяло и няма ваксина, която да предотврати инфекцията. Но има лекарства, които, ако са правилно подбрани и използвани, могат да поддържат здравето и да забавят развитието на СПИН за дълго време. Благодарение на тези лекарства човек може да живее пълноценен живот.
Как се предава ХИВ?
Проучването показа, че ХИВ се намира в различни биологични течности на човешкото тяло, но в различни количества. Вирусът се намира в достатъчни за инфекция концентрации в кръвта, спермата, вагиналния секрет и кърмата. Начините за заразяване с ХИВ са различни, но за да възникне инфекция, е необходимо:
навлизане на ХИВ в кръвта на здрав човек;
количеството ХИВ трябва да е достатъчно за инфекция.
Следователно вирусът на имунната недостатъчност може да влезе в човешкото тяло само по три начина:
По време на незащитен сексуален контакт с някой, който е заразен с ХИВ или болен от СПИН.
Повечето случаи на предаване на ХИВ стават чрез сексуален контакт. С колкото повече хора човек прави секс без да използва презерватив, толкова по-вероятно е той да се окаже с партньор, който е ХИВ позитивен. В същото време само един сексуален контакт с носител на вируса може да е достатъчен, за да се заразите с ХИВ инфекция. По време на полов акт ХИВ може да се предава от мъж на жена, от жена на мъж, от мъж на мъж и от жена на жена.
Когато кръвта на заразен с ХИВ или болен от СПИН попадне в тялото на здрав човек.
Това може да се случи при преливане на кръв или нейни продукти от заразени с HIV донори или при използване на нестерилно, необработено медицинско оборудване, съдържащо частици от заразена кръв. Но сега шансовете да се заразите по този начин са много малки. Кръвните продукти, използвани за лечение на хора, се изследват за съдържание на вируси и се използват медицински инструменти за еднократна употреба. Този път на предаване на ХИВ е често срещан сред интравенозните употребяващи наркотици, тъй като група употребяващи наркотици често споделя спринцовка и игла, които не се третират по никакъв начин.
От ХИВ-инфектирана или заразена със СПИН майка към дете.
Това може да се случи и по време на бременност (когато ХИВ преминава през плацентата към плода), по време на раждане (когато по време на преминаването на детето през родовия канал на майката ХИВ заедно с кръвта може да навлезе в тялото на новороденото чрез лесно уязвими кожа) и по време на кърмене на детето (когато ХИВ от майчиното мляко навлезе в кръвта чрез микротравми в устата).
ХИВ инфекцията не се предава в ежедневието. Невъзможно е да се заразите чрез споделяне на съдове и тоалетни с ХИВ-инфектирани хора, плуване в един басейн с тях, поздравяване и прегръдка. ХИВ не се пренася от насекоми.

Никой не е имунизиран срещу HIV инфекция. Всяко лице, мъж или жена, на всякаква възраст, независимо от мястото на пребиваване и религиозните убеждения, може да се зарази.