Какво означава мастит. Деструктивна или гнойна форма

мастит наречено възпаление, което се развива в млечната жлеза. Най-често това възпалителен процессе проявява при жена, която наскоро е родила дете. По принцип инфекцията прониква в млечната жлеза през пукнатините, които се появяват на зърната в резултат на това. . Симптомите на мастит обаче понякога се появяват при жена в периода преди раждането.

Причини за мастит

Маститът, симптомите на който понякога се развиват много бързо при болна жена, е остро заболяване. Класифицира се като неспецифична патология.

IN следродилен периодмаститът се проявява основно първоначално лактостаза . В това състояние пациентът вече има всички признаци на развитие на възпалителния процес, телесната температура се повишава. Но в същото време атаката на микроорганизмите все още не е настъпила. Най-често проявите на лактостаза се появяват в горната външна част на млечната жлеза, по-близо до областта на подмишниците. На мястото на лактостазата може да се идентифицира болезнена лобула, докато кожата над нея често става червена.

Поради факта, че рискът от навлизане на инфекция в каналите е най-висок след раждането, маститът се проявява при жена в процеса на установяване на кърменето. Най-честите причинители на това заболяване са стрептококи , стафилококи , ентеробактерии . В по-редки случаи заболяването се провокира гонококи , пневмококи , ред анаеробни бактерии . Микроорганизмите навлизат в лобулите и каналите на млечната жлеза и в резултат на тяхното излагане се развива мастит. Симптомите на заболяването най-често се проявяват под въздействието на стафилококус ауреус. Заболяването е опасно поради високата вероятност от нагнояване на млечната жлеза, което в крайна сметка е изпълнено с необходимост хирургична операция.

Често течения, хипотермия, вземане на твърде студен душ също стават предпоставка за развитието на мастит.

По този начин, като причини за мастит, инфекция чрез пукнатини в зърната, развитието на лактостаза (състояние, при което висше образованиемляко в тялото на жената, проблеми с нормалното му изтичане и в резултат на това забавянето му). Друг допринасящ фактор е общото намаление .

Видове мастит

Острият мастит обикновено се разделя на няколко различни форми. При серозен мастит жените са значително по-зле общо благосъстояние, телесната температура се повишава, наблюдава се задържане на мляко в млечната жлеза.

При инфилтративен мастит в млечната жлеза на болна жена се появява инфилтрат, кожата над която забележимо става червена. Тази формация по-късно може да се превърне в абсцес. За гноен мастит характерен е гноен възпалителен процес. В същото време телесната температура се повишава до особено високи нива - до четиридесет или повече градуса. Ако една жена се развива абсцесен мастит , след това се появява в гърдите , което представлява ограничено гнойно огнище. При флегмонозен мастит гноен възпалителен процес се разпространява през тъканите на млечната жлеза и когато гангренозен мастит се появяват в гърдите .

Симптоми на мастит

Маститът може да възникне както в остър, така и в хронична форма. При жена, която е болна от мастит, симптомите на заболяването първоначално се наблюдават подобни на тези на лактостазата. Млечната жлеза забележимо се удебелява, кожата около нея става червена. Жената страда от силна болка, температурата й се повишава силно, наблюдават се втрисания.

В процеса на прогресия на мастита гърдата става по-голяма по размер, боли при докосване на кожата на млечната жлеза, става гореща на допир. Абсцесът може да се развие директно в дебелината на млечната жлеза с мастит. За жена с мастит е много трудно да кърми бебето си, често в млякото може да се открие гной и кръв.

По време на прегледа лекарят открива други признаци на мастит на гърдата. Така че дебелината на кожата на болната гърда е много по-голяма от дебелината на същата област на другата млечна жлеза. В този случай изчезва ясна диференциация на елементите на млечната жлеза. Установява се увеличение на млечната жлеза лимфни съдове. Постоянно болки при рисуванеи изразеният дискомфорт в гърдите значително се влошава общо състояниеЖени.

При прехода на мастита към фаза на абсцедиране появява се ограничен абсцес. При образуването на абсцес се наблюдава зачервяване, кожата се напряга, в някои случаи има силно напрежениекожата.

При грануломатозен мастит (друго име - идиопатичен плазмоцитен мастит ) клинични проявленияболестите могат да бъдат различни. Така че, една жена може да изпита леко уплътнение в гръдния кош, което има локален характер, и изразен оток, при който жлезата е инфилтрирана като цяло. Това заболяване се среща предимно при жени над тридесет години. Тя е пряко свързана с раждането и храненето на детето в миналото. В някои случаи при тази форма на мастит се наблюдава прибиране на зърното, освен това могат да се увеличат лимфните възли в регионалните зони.

Диагностика на мастит

И мамологът, и хирургът могат да установят диагнозата мастит. Диагнозата е доста проста: за това лекарят провежда проучване на пациента и подробен преглед. За да се изключи наличието на гноен мастит, е възможно да се проведе ултразвуково изследване.

Лечение на мастит

На първо място, жените трябва ясно да знаят, че ако развият мастит, лечението на това заболяване трябва да започне незабавно. В крайна сметка, колкото по-скоро прибягвате до адекватна терапия, толкова по-успешно ще бъде лечението.

лактостаза при кърмещи жени възниква главно поради лошо изтичане на мляко в млечната жлеза. Подобно явлениеможе да възникне както поради някои характеристики на каналите (понякога те са особено извити и тесни), така и поради метода на хранене. Така че, когато се храни, детето може по-добре да изрази точно онези лобули, които се намират близо до него. долна челюст. Ето защо, в първите дни и седмици след раждането на бебето, младите майки силно се съветват да изцеждат гърдите си много внимателно след приключване на храненето. При жени с лактостаза това изцеждане е основната мярка за намаляване на риска от мастит.

Ако телесната температура на жената се повиши рязко, докато надвишава 38,5 градуса, и има подозрение, че пациентът развива мастит, лечението на това заболяване на първо място включва действия, насочени към незабавно понижаване на телесната температура. Наистина, с рязко и силно повишаване на температурата отрицателен ефекттова явление значително надвишава положителното му въздействие.

При лечението на мастит важен момент е подборът . В крайна сметка е необходимо да се избере лекарство, което минимално да повлияе на тялото на млада майка като цяло и в същото време да има максимален ефектв борбата с инфекциозните агенти.

Ако причинителят на мастит е стафилокок, което се случва най-често, тогава често се предписват лекарства за лечение на заболяването. , флуклоксацилин , , и други.

Курсът на антибиотично лечение продължава от десет до четиринадесет дни. Лекарите силно съветват да не прекъсвате курса на лечение, дори ако състоянието на пациента се е подобрило значително. Успоредно с антибиотиците на жената се предписва лечение имуномодулатори , допринасяйки за премахване на възпалителния процес и същевременно укрепване на имунната система.

Антибактериалната терапия се провежда и външно, като се втриват мехлеми с противовъзпалително действие в лезиите. В процеса на лечение на мастит се прилагат и локални топли компреси, които стимулират повишен кръвоток в областта на възпалението, което помага в борбата с инфекцията. На жена с мастит се препоръчва да пие много течности.

Ако пациентът се развие гнойна формамастит, лечението в този случай включва хирургична интервенция. Ако адекватна терапияс развитието на мастит отсъства, тогава отварянето на абсцеса се случва в млечен канал. При гноен маститобщото състояние на жената е много тежко, има голяма вероятностпрояви на много усложнения, както инфекциозни, така и неинфекциозни инфекциозен характер. В допълнение, след гноен мастит, върху гърдите остават белези и белези, поради което млечната жлеза се деформира и първоначалната й привлекателност се губи.

Затова в повечето случаи операцияизвършен незабавно. След операцията общото състояние на пациента се подобрява бързо.

В допълнение, други видове терапия често се предписват за мастит. Това може да бъде прием на противовъзпалителни лекарства, физиотерапевтични методи, охлаждане на млечната жлеза.

Често, когато една жена развие мастит, нейният лекар може да я посъветва да вземе мерки за пълно потискане на лактацията. Такъв подход е подходящ за продължително отсъствиеподобряване на процеса на адекватно лечение на мастит. Ако всички средства за лечение на това заболяване са правилно подбрани, тогава пациентът трябва да се почувства по-добре след не повече от три дни. Ако няма признаци на възстановяване на четвъртия или петия ден след началото на лечението, лекарят може да препоръча потискане на лактацията и прибягване до други схеми на лечение на мастит.

Също така предпоставка за пълен провалот лактацията е развитието на гноен мастит при жена, особено ако има повторен случай на заболяването.

Развитието на гноен мастит е много сериозна заплаха както за майката, така и за бебето. Повтарящата се проява на мастит по време на периода на хранене показва беззащитността на гърдата срещу атаката на микроби по време на кърмене. Ако в този случай спрете лактацията, тогава състоянието на жената бързо ще се подобри и няма да има риск отрицателно въздействиевърху бебето.

Лекарите силно съветват да спрете кърменето в случай на проява на мастит в долната част на млечната жлеза. На това място рядко се развиват и показват лактостаза и мастит висока чувствителностмлечната жлеза до последиците от инфекция след раждането.

Потискането на лактацията като метод за лечение на мастит се използва при тежко стоене на жена, което може да възникне и на фона на други заболявания. Тежестта на състоянието намалява при спиране на кърменето.

При мастит можете да опитате да облекчите състоянието на пациента с помощта на някои народни средства. Можете да приложите лист от зеле върху гърдите, засегнати от мастит, което помага за намаляване на болката и облекчаване на зачервяването на кожата. Пред зелев листтрябва да го смачкате малко, за да излезе сокът от него. Зелевият лист трябва да се приложи върху измитата гърда за цял ден и да се притисне със сутиен.

За да се постигне затоплящ ефект, върху гърдите може да се приложи медена торта, която също помага за облекчаване на възпалението. За да го приготвите, трябва да смесите две части пшенично брашнос една част мед от елда или липа. След като смесите добре тестото, трябва да го разклатите на тънка торта и да я прикрепите към гърдите си през нощта, като я увиете в топъл шал. На сутринта гърдите трябва да се измият и избършат.

За облекчаване на възпалението можете да приготвите отвара, която освен това има успокояващ ефект върху тялото. IN билкова инфузиявключва жълт кантарион, листа от коприва и живовляк, корен от валериана. Събирането на билки трябва да се излее с вряща вода, да се настоява и да се пият две супени лъжици след хранене.

Най-важното е жената с всякакви прояви на мастит незабавно да се консултира с лекар, като помни сериозността на заболяването и вероятността то да навреди както на здравето на майката, така и на състоянието на детето, провокирайки много сериозни усложнения.

Докторите

лекарства

Профилактика на мастит

За да се избегне появата на мастит, жена в без провалтрябва да подготви зърната за хранене на бебето. Ако млада майка забележи появата на пукнатини в зърната, тогава те трябва да бъдат лекувани незабавно. Също толкова важно е да се прилагат превантивни методи, насочени към предотвратяване на стагнацията на млякото в млечните жлези. За целта се практикува постоянно изцеждане на млечните остатъци след приключване на храненето.

Също така важни превантивни мерки в този случай са спазването на всички хигиенни правила при хранене на бебето: майката трябва да измие ръцете и зърната си, не забравяйте да се уверите, че бебето е правилно приложено към гърдата. В този случай е важно бебето напълно да улови зърното и пространството около зърното по време на хранене.

Жените, които кърмят, се съветват да носят специален сутиен за кърмачки, който поддържа оптимално гърдите им.

Усложнения на мастита

Има няколко възможни усложнениямастит при жените. Жените, които са имали мастит преди, могат да се разболеят след време рецидивиращ мастит . Риск повторно развитиезаболяването им нараства като по време на течението кърмене, както и за следното .

Абсцесът на гърдата също е често срещано усложнение на това заболяване – среща се при около десет процента от жените, прекарали мастит. В този случай, без операция, няма да е възможно да се излекува болестта.

Също така, след пренесен преди това мастит, тялото на жената става по-податливо на проявление, по-специално нейното възлова форма .

Списък на източниците

• Давидов M.I. Клинична мамология. Практическо ръководство. M 2010;
• Мастит. Причини и управление / Световна организацияздравеопазване. - Женева: СЗО, 2000;
• Усов Д.В. Избрани лекции по обща хирургия. - Тюмен, 1995;
• Харченко В.П. Мамология. Национално лидерство. М 2009 г.

Възпалението на млечната жлеза, провокирано от патогени, се класифицира в медицината като мастит. Това заболяване се счита за доста често - средно маститът се диагностицира при 16% от жените. Най-често възпалителният процес в млечната жлеза започва при кърмеща майка, а за тези, които за първи път се занимават с този бизнес, жената просто не знае как правилно да прикрепи бебето към гърдата, което води до стагнация на млякото, и това е провокиращ фактор.

За съжаление превантивните мерки не дават очаквания резултат, маститът се диагностицира от лекарите все по-често. Ето защо жените трябва да са наясно със симптомите тази болести методите за неговото лечение, особено след като в повечето случаи пациентът може да бъде подпомогнат от народни средства.

Причини за развитие на мастит

Както бе споменато по-горе, развитието на въпросното заболяване е свързано с проникването на патогени в млечната жлеза и в повечето случаи те са. Въпреки това, ако една жена има такива патологичен процес хроничен ходпричинени от друг вид патогени, тогава именно те ще предизвикат развитието на мастит. Често лекарите диагностицират въпросното заболяване, което е причинено! И това се обяснява просто: инфекцията навлиза в млечната жлеза заедно с кръвния поток.

Основната причина за развитието на мастит се признава като застой на мляко в жлезата (лактостаза) - тази среда е идеална за възпроизвеждане на патогенни бактерии, инфекцията се развива бързо и провокира възпаление / нагнояване.

важно! основен начинпредотвратяване на лактостаза - правилното прикрепване на детето към гърдата. Ще ви помогне да научите как правилно да прикрепите бебето към видео семинар от консултант по кърмене - Нина Зайченко.

Видове мастит

Лекарите разграничават няколко вида на въпросното заболяване, всеки от които има свой собствен курс на действие:

Класификацията на мастит не е трудна - като правило, специалист, още при първото назначаване на пациент, може да диагностицира и диференцира вида на заболяването с голяма точност.

Диагностични мерки

Симптомите на мастит са толкова изразени, че самата жена може да диагностицира това заболяване в себе си. Но все пак е необходимо да посетите специалист - той ще предпише, ще оцени инфилтрата и количеството на гнойното съдържание, ще вземе проба от мляко от болната млечна жлеза за извършване бактериологично изследване- трябва да разберете кой патогенен микроорганизъм провокира развитието на възпалителния процес. Тази диагноза ще помогне ефективно лечениеи предотвратяване на развитието на възможни усложнения.

Забележка:без значение колко прогресира маститът и какъв тип възпаление се диагностицира, това заболяване е категорично противопоказание за хранене на дете. Факт е, че при мастит майчиното мляко е заразено и трябва да се изцеди. Обикновено се разрешава да се храни бебето 5 дни след края на лечението, така че млякото вече да не съдържа следи от антибиотици.

Маститът е възпалителен процес, който обикновено протича без усложнения. Но една жена трябва да кандидатства своевременно за квалифициран медицински грижида получите компетентно и ефективно лечение.

Циганкова Яна Александровна, медицински наблюдател, терапевт от най-висока квалификационна категория

Сред сложните и опасни женски болестиособено място заема възпалението на млечната жлеза - мастит, на който са подложени абсолютно всички жени. Но въпреки това има много отлични начини за излекуване на такова заболяване без последствия и усложнения.

Мастит, или както се нарича още, гърдите - коварна болест, чието развитие може да бъде предизвикано или от инфекция, главно Стафилококус ауреус, или застой на мляко в млечната жлеза. По правило това заболяване се проявява в едностранна форма, тоест в едната гърда. Има обаче редки случаидвустранна форма на мастит.

В по-голяма степен от кърменето страдат само жени, които са родили, и не само тези, които безопасно хранят деца, но и некърмещи майки. Това се дължи хормонални променив женското тяло след бременност и раждане, както и началото на лактацията (процесът на производство на кърма). Заслужава обаче да се отбележи, че не само родилките могат да бъдат засегнати от болестта, но и тези от нежния пол, които имат някой от следните здравословни проблеми:

Отделно подчертаваме други причини, поради които може да възникне мастит. Една от тях е по-скоро за млади момичета, които имат пиърсинг на зърната. По време на тази процедура, ако се извършва самостоятелно и без спазване на хигиенни и санитарни норми, можете да внесете инфекция в тялото, която ще стане причинител на възпаление на млечната жлеза.

Друга причина е, че една жена носи плътно бельо, което води до притискане на тъканите на гърдата и млечната жлеза, което от своя страна може да доведе до тяхната деформация и неправилно развитие.

Как изглежда маститът: снимка

Форми на мастит

Възпалението на гърдата може да се появи в няколко форми, в зависимост от това при коя жена ще се появят симптоми. различни степениземно притегляне:

• Серозна форма на мастит – начална формазаболяване, при което гърдите на жената значително се увеличават по обем, тя усеща болка при палпация. Освен това може да се издигне топлина. Тази форма на гърдата е характерна главно за кърмещи майки, които са имали застой на мляко (лактостаза), което е причинило възпаление, тъй като, както знаете, има много различни хранителни вещества, а това е най-благоприятната среда за живот на бактериите. По правило серозната форма на мастит се лекува бързо и лесно у дома с народни средства.

• Инфилтративна форма на гърдата -по-сложен етап от развитието на заболяването, което се случва, ако жената не е започнала своевременно лечение на серозната форма на мастит. С изключение характерни симптомиЗа серозно възпалениемлечна жлеза, жената все още вдига температура, появяват се гърдите твърди уплътнениятази причина режеща болка. Печатите ще се почувстват външно. На местата им по кожата на гърдите ще се появи зачервяване. Тази форма на гърдите самвече не може да се излекува. По време на посещението при лекаря на жената ще бъдат предписани специални антибиотици.

• Гнойна форма на мастит- нелекуван инфилтративен мастит, т.е. уплътнението започва да гнои, което води до абсцес, който изисква хирургическа намеса.

Видове мастит

Както споменахме по-горе, мастит може да се появи както при родилки, така и при други рискови жени. С оглед на това възпалението на млечната жлеза се разделя на следните видове:

• лактационен маститс които се сблъскват 7-16% от новите майки, които кърмят.

За съжаление, с такава диагноза на жената е строго забранено да продължи да храни бебето си, тъй като млякото е заразено и представлява опасност за здравето на детето. Необходимо е да се потисне процеса на производство на мляко с помощта на лекарства, специално предназначени за това, и да се направи всичко възможно, за да се отървете от инфекцията.

Някои бъркат мастит с лактостаза, която има подобни симптоми на мастит при кърменеЖени. Всъщност лактостазата е една от основните и първи причини за кърмене. Ето защо първото нещо, което една родилка трябва да направи, е необходими меркиза да избегнете стагнацията на млякото. За да направите това, е необходимо да изцеждате своевременно, да храните бебето при поискване по всяко време на деня.

Втората причина за появата на мастит при кърмещи майки е неспазването на правилата за лична хигиена. Преди и след всяко хранене зърната трябва да се измият и обработят добре. със специални средствакоито хидратират и подхранват кожата. Наистина, по време на хранене често се образуват пукнатини по зърната, през които инфекцията може лесно да навлезе в тялото и да причини мастит.

Няма как да не споменем още един важна причинавъзникване мастит по време на кърмене- наличието на възпалителен процес от инфекциозен характер във всеки друг орган на жена. Това може да бъде гърлото, сливиците, носа, ухото и дори зъбите. Имунитетът по време на бременност пада толкова много, че може да възникне подобен здравословен проблем след раждането.

• Нелактационен мастит (много рядко), което се среща при жени, които имат хормонални нарушенияи други отклонения от нормата.

Трябва да се отбележи, че на ранна фаза мастит при некърмещи симптоматиченмного различно от жените, които кърмят. Основните признаци на тяхното заболяване включват:

• Повишено изпотяване
• Появата на подуване в гърдите
• Липса на болка
• Без промяна на температурата или зърната
• Общото здравословно състояние е доста задоволително

Следователно е невъзможно да се разпознае мастит при некърмачка на първия етап, ако не се подлагате редовно медицински прегледпри гинеколог, мамолог и ендокринолог.

Лечение на мастит

В зависимост от вида и формата на възпаление на млечната жлеза ще зависи процесът на диагностициране и лечение на това заболяване. Ще обмислим, как да се лекува маститлактация и нелактация.

Лечение на мастит при кърменежените ще започнат с комплексна диагностиказа да се установи причината за заболяването. За целта пациентът ще трябва да дари кръв, кърмаили друг секрет от зърното лабораторни изследвания. Техните резултати трябва да разкрият инфекция, която трябва да се лекува с антибиотици.

Ако не бъде открита инфекция (това е възможно с серозна формагърдите), тогава лечение на мастит може да се проведе у дома. Една жена може да продължи да кърми бебето си и самостоятелно да извършва такива манипулации:

• Правете масаж на гърдите с различни техники. Помага много и облекчава болката воден масажкогато масажирането на млечните жлези се извършва с водна струя.
• Занимавайте се с физическо възпитание – изпълнявайте поне две основни упражнения – лицеви опори от пода и свиване на дланите пред вас. По време на тези упражнения вие тренирате гръдни мускули, което предотвратява появата на застой в млечните жлези.
• Правете студени компреси три пъти на ден. Оказва се, че тази процедура може да облекчи болката и възпалението. Въпреки това, кърмещите майки ще трябва да бъдат изключително внимателни в този процес, така че студът да не повлияе на производството на кърма.
• Направете зелеви обвивки (за предпочитане през нощта). За да направите това, отбийте един зелев лист с кухненски чук, така че сокът да изпъкне. Със страната на листа, от която се откроява, го приложете към гърдите си и го увийте хлабаво с бинт или кърпа. Можете да смелите зелето в месомелачка, а след това да го смесите с кисело мляко и да правите компреси от тази смес.

Алтернативна версия на зелето може да бъде:

• Вишневски мехлем
• вазелин мехлем
• камфорово масло
• чай от лайка
• листа от репей
• пулп от тиква
• масло от морски зърнастец
• водка
• сладкиши с извара
• печен лук
• билкови отвари от листа от касис, градински чай, жълт кантарион, невен

Важна забележка! При никакви обстоятелства лактационен маститне трябва да се правят горещи компреси, защото това може само да създаде благоприятна среда за възпроизвеждане на бактерии в млечната жлеза, които са провокирали заболяването.

Ако тестовете разкрият наличието на инфекция, тогава няма да е възможно да се направи без курс на десетдневна антибиотична терапия, но в този случай кърменето определено ще бъде спряно.

Какви лекарства обикновено се предписват на жени с лактационен мастит:

• Ампицилин - приема се в таблетки;
• Амоксицилин - също се приема на таблетки, но може и да дава странични ефектипод формата на алергични реакции;
• Цефазолин - инжектиран интравенозно и интрамускулно.

Ако болката е много силна, което важи особено за последни етапимастит, тогава на жените все още се прилагат болкоуспокояващи инжекции (новокаин).

В допълнение към антибиотиците, пациентът все още ще бъде инжектиран хормонални препарати, допринасяйки за бързото изпразване на гърдите от млякото. Те включват окситоцин и парлодел. За поддържане нормално състояние женско тяло, на пациентите се дават и капкомери и се предписва курс на витамини.

Ако случаят на лактационен мастит е твърде напреднал, тогава лекарите прибягват до хирургическа интервенция.

Как да се лекува мастит при некърмачкаЖени? Всъщност курсът на лечение ще бъде същият. Най-голямата трудност в процеса на лечение ще бъде установяването на причината за кърменето. Следователно диагнозата на заболяването е по-широка.

Тя включва следните процедури:

• Ултразвукова диагностика на гърдата (на мястото на възпалението)
• Томография за откриване на неоплазми в млечната жлеза
• Завършено гинекологичен преглед(преглед и анализ)
• Тестове за хормонални нива за откриване на ендокринни нарушения

В случай, че основната причина за мастит при некърмачка е инфекция, тогава ще й бъде предписан горният курс на антибиотици. Ако заболяването е възникнало на фона на отслабен имунитет, тогава на пациента ще бъде предписано витаминни комплексиИ билкови препарати. Ако маститът се е образувал след нараняване на гръдния кош, тогава лечението ще се състои от физиотерапевтични процедури.

Усложнения и последствия от мастит

Маститът е заболяване, което при неправилно или ненавременно лечениеможе да бъде фатално.

Ще назовем 4 основни усложнения, които могат да възникнат:

1. Абсцес на гърдата, когато в млечните жлези се образуват големи кухини, пълни с гной;
2. Флегмон, който се характеризира с разливане на гной в гръдния кош, придружен от обширно възпаление, подуване, синя кожа и висока температура;
3. Гангрена – кожата на гръдния кош почернява, по нея се появяват мехури и мъртви участъци. При такова усложнение лекарите често прибягват до ампутация на гърдата;
4. Сепсис - гной от млечната жлеза навлиза в кръвта, което води до отравяне на кръвта и смърт на пациента.

Профилактика на мастит

Ако говорим сиза кърмеща жена най-добрата профилактикамастит ще бъде често прикрепване на бебето към гърдата. В допълнение, новите майки по време на кърмене трябва да носят специално висококачествено бельо, което не притиска гърдите и позволява на кожата й да диша. Разбира се, важно е да спазвате правилата за лична хигиена - измивайте зърната с бебешки сапун след всяко хранене.

Жените, които не кърмят, на първо място трябва да се изследват редовно. В никакъв случай не трябва да преохлаждате и да бягате инфекциозни заболяваниядори и да не са свързани с млечната жлеза.

Видео: Мастит: предпазни мерки за кърмещи майки

В този откъс от телевизионното предаване „Животът е страхотен!“ с Елена Малишева, казват експерти какво да правим с маститкърмещи жени.

Маститът, който популярно се нарича кърмене, е доста сериозно заболяване, което се проявява под формата на възпалителни процеси в областта на млечната жлеза. Възпалението се разпространява много бързо, така че всяка жена трябва да знае какво е мастит, как се проявява и как да се справи с него. Отсъствие своевременно лечениеможе да доведе до разрушаване на жлезата и съседните тъкани. Маститът е особено опасен за хора със слаба имунна система - съществува риск от сепсис и по-нататъшно разпространение на инфекцията в тялото.

Възпалителният процес е най-често при жени в родилна възраст, т.е. в диапазона от 18 до 35 години. В 95% от случаите заболяването тревожи майките по време на кърмене, особено през първия месец на кърмене.Мастит може да се появи и при мъже и деца, но такива ситуации са изключително редки.

Има общо два основни вида:

1. кърмене;
2. липса на лактация.

Очевидно първият тип е пряко свързан с бременността, по-специално с кърменето. Появата на мастит най-често се случва след първото раждане. Причината са малки пукнатини, които се появяват по време на хранене или стагнация на мляко, което позволява на патогенните микроорганизми да се развиват бързо. Развитието им се изразява в поява на възпаление на гърдата.

Маститът е предимно едностранен и се проявява с правилната страна. Въпреки това, на този моментвсяка десета жена, която идва с подобен проблемна лекар, оплаква се от дискомфорт в областта на гърдите от двете страни.

Нелактационният мастит на гърдата е много по-рядко срещан - само 5% от общия брой. Този тип може да се появи на абсолютно всяка възраст както при жени, така и при мъже и дори при деца. Мастит при некърмачки е голяма опасност, но е много по-тих. При липса на лечение е възможен преход към хроничен стадий.

Причини за появата

Маститът на млечната жлеза има инфекциозно-бактериален характер. От това следва, че възпалението се провокира от бактерии, които са влезли в тялото. Впоследствие гърдите се подуват и стават изключително чувствителни, появяват се болка, кожатапридобиват нездравословен червен цвят. Има случаи, когато маститът се причинява от няколко вида бактерии, което значително усложнява борбата с болестта.

Лактационният мастит при жените обикновено се свързва с кърменето.По-голям процент от възпалението се среща при тези, които имат първи раждания. Също така, мастит по време на бременност може да започне малко преди раждането - на около 7-9 месеца. Маститът при некърмещи жени, млади момичета и деца със сигурност принадлежи към разновидността без кърмене.

Причините за мастит се крият в инфекцията на стафилококи, стрептококи или коли. Млечните канали и кръвните потоци могат да служат като транспорт за бактерии.

Има няколко причини за разпространението на инфекцията:

• пукнатини и различни повреди;
• лактостаза (застой на мляко);
• неспазване на хигиенните правила;
• пиърсинг, импланти и други чужди тела;
• гнойно възпаление на кожата на гръдния кош.

Най-малкото нараняване или пукнатина в зърното може да доведе до бързо разпространение на инфекцията в млечната жлеза през млечните канали и лимфните съдове. Гноен процесзасяга гръдния кош не само отвътре, но и отвън, засягайки голям бройкожни покривки.

Но най-честата причина за появата е именно стагнацията на млякото. Когато редовното изтичане на мляко спре, започва ферментацията на млякото и активното развитие на бактериите. Резултатът е възпалителен процес и натрупване на гной в млечната жлеза. Важни точкиса спазването на правилата за хигиена и правилната грижа за кожата на гърдите по време на кърмене и кърмене.

При втория вид мастит причините са различни. Нелактационният мастит има малко по-различен характер на лезията. Ако в първия случай трябва да има инфекциозен агент, тогава причината стават микробни асоциации.

Маститът може да се появи не само при кърмеща майка, но и при новородено бебе. Възможна е полова криза, която се характеризира с леко подуване на млечните жлези, както и освобождаване на млечнобяла течност. Ако няма зачервяване и уплътнения по кожата, не трябва да алармирате. Това явление се нарича физиологичен мастит, който изчезва до 2-3 седмици от живота на новороденото. Но опитите за „излекуване“ могат да доведат до развитие на бактериална.

Симптоми

В зависимост от това колко широко е разпространена инфекцията в гърдата и формата на заболяването, различни симптомии признаци на патология. Симптомите са много подобни на лактостазата, така че само квалифициран специалист може да ги различи.

Мамолозите разграничават няколко основни симптома:

• намаляване или пълно отсъствиеапетит
• гадене и повръщане;
• загуба на съзнание;
• замаяност и силно главоболие;
• слабост и неразположение;
• подуване и подуване на млечните жлези;
• болка при палпация;
• зачервяване на кожата на гърдите;
• очевиден дискомфорт в тази област;
• висока температура до 40°C.

Ако отложите лечението за неопределено време, маститът ще прогресира, в резултат на което гърдите ще се увеличат заедно с болка. Възможно е отделяне на кръв и гной заедно с кърмата. Гноен мастит също може да доведе до образуването гнойни кухинив млечната жлеза.

Етапи на развитие

Чрез подобрение съвременна медицина, лекарите успяват да определят с невероятна точност етапа на развитие на патологията при пациента, причините за появата и да предпишат ефективно лечение. Добре разпознатата болест е половината от пътя към възстановяването.

Има 5 основни етапа:

• серозен;
• инфилтративен;
• абсцес;
• флегмонозни;
• гангренозен.

серозен

повечето лека формае серозният стадий на развитие на мастит. Не е възможно да се разпознае веднага, но може да се излекува достатъчно бързо, тъй като не настъпва увреждане на тъканите. патогенни организми. Серозният стадий започва приблизително на третия ден от лактостазата с образуването на възпалително огнище. Не забравяйте да се свържете с Вашия лекар, ако изпитвате следните знацимастит: треска, болка и дискомфорт при декантиране, стягане и подуване на млечната жлеза, загуба на апетит. Липсата на лечение абсолютно ще доведе до прогресия на заболяването и развитието на следващия инфилтративен стадий.

инфилтративен

характеризиращ се с образуването на инфилтрат с последваща инфекция от него патогенни микроорганизми. Продължителността на този етап зависи пряко от състоянието имунна системачовешка и бактериална агресивност. Преходът към стадия на гноен мастит, така нареченият абсцес, може да настъпи изключително бързо.

Абсцес

Започва да се развива приблизително 3-5 дни след появата и поражението на инфилтрата.Всички признаци на мастит прогресират забележимо, състоянието на пациента се влошава. На първо място, температурата се повишава значително (38 - 40 ° C), има забележимо зачервяване на кожата около възпалената област, в гърдите се палпира болезнено уплътнение, което при палпация изглежда като импрегниран гнойни секретигъба. Слабостта, главоболието, гаденето, повръщането, сънливостта и други симптоми на интоксикация също набират скорост.

Флегмонозни и гангренозни

Маститът на този етап може да бъде излекуван само с помощта на хирургична интервенция. Гнойта се отстранява, последвано от дренаж. В противен случай маститът се развива в сложни деструктивни форми, които са много по-трудни за справяне: флегмонозни и гангренозни. Първият се характеризира с увреждане на подкожната мастна тъкан на млечната жлеза и други гръдни тъкани, вторият - възможно образованиекръвни съсиреци в кръвоносните и лимфните съдове.

Възпаление на млечните жлези при мъжете

Маститът при мъжете е напълно необичайно явление, т.к тази патологияпо-често при жените. Единствените фактори, провокиращи развитието на възпаление на млечните жлези при мъжете, могат да се нарекат неуспехи в метаболизма и ендокринната система. Последствието е външният вид патологични разстройствав млечната жлеза.

Също така при мъже с увредени хормонален фонможе да се развие гинекомастия - подуване на млечните жлези. Освен това кожата може да се възпали и да се зачерви. Резултатът от проявата на горните симптоми може да бъде отделянето на дефектна кърма.

Работата е там, че млечните жлези на мъжете и жените са подобни по структура, но се различават по развитие. До пубертетняма абсолютно никакви разлики. Следователно появата на мастит при мъжете не може да се нарече необичайна.

Маститът се проявява при по-силния пол почти по същия начин, както при жените. Може да започне от серозния стадий и да изглежда като подуване на млечните жлези. При палпация има болезнени усещания и вътре се откриват малки уплътнения. Може също да има изразено уголемяване и болезненост. лимфни възлиразположени в подмишниците.

По-късно започва фазата на инфилтрация, при която се наблюдава образуването на инфилтрат, увеличаване на броя на левкоцитите във фокуса на инфекцията и забележимо влошаване на състоянието поради интоксикация. Необходима е спешна консултация със специалист за назначаване на лечение. Ако не се лекува, болестта ще прогресира. Гноен етаппри мъжете се среща рядко, но появата му заплашва със сериозни последствия.

Диагностика и лечение

Ако имате симптоми, характерни за мастит, незабавно се свържете с Вашия лекар за допълнителна диагностика на състоянието на млечните жлези. Лекарят може да постави точна диагнозавъз основа на оплаквания и преглед на гърдите.

В някои случаи възложени допълнителни процедуриза пълна диагностика: мамография, ултразвук на гърди, общи анализиурина и кръв, пункция на инфилтрата, бактериологична културамляко и цитологично изследване.

При серозен и инфилтративен стадий маститът може да бъде предотвратен без хирургическа намеса.Предписва се комплекс от консервативно лечение, което включва: правилен режимхранене и изпомпване на мляко, антибиотици, ултразвук и UHF терапия. Кърменев този случай е разрешено да продължи, но само чрез изцеждане на мляко от здрава гърда, последвано от пастьоризация и хранене на бебето от шише. Млякото от болна гърда също подлежи на изцеждане, но в никакъв случай не трябва да се дава на бебето.

Антибиотиците се приемат десет дни. Ако в рамките на 2-3 дни не се забелязва подобрение, спешно трябва да се консултирате с лекар за по-нататъшна диагноза и да изключите риска от преминаване на патологията в следващия етап.

Пациентите с абсцедиращи и сложни деструктивни форми на заболяването се изпращат на хирурга за допълнителен преглед. Обикновено кухината се почиства от гной и се дренира. След операцията е задължително да се подложи на курс на антибиотична терапия. Основното нещо е никога самолечениесериозни заболявания като мастит.

Предпазни мерки

Предотвратяването на мастит е много подобно на превантивните мерки за лактостаза поради простата причина, че второто често предхожда развитието на първото. Основният аспект във въпроса как да се избегне мастит е редовно храненегърда и след това изцеждане на останалото мляко. Става задължително прикрепването на детето към всяка гърда на свой ред за равномерно изпразване. Постоянното изпразване на млечната жлеза дава почти 100% гаранция, че нито лактостазата, нито дори маститът няма да ви безпокоят.

Някои майки използват гърдата като успокоително за бебето. Такава процедура е също толкова опасна за здравето на млечните жлези, колкото и липсата на тяхното пълно изпразване. Не позволявайте на бебето само да суче гърдата, без да изсмуче млякото.

Друг важен момент е правилното прикрепване на бебето към гърдата. Бебето трябва напълно да улови зърното заедно с ареолата. Преди хранене е необходимо да се измият не само ръцете, но и гърдите. Ако се появи най-малкото увреждане на кожата, не забравяйте да използвате специални средства за заздравяване на рани за бързо възстановяване.

Ефективната профилактика на мастит също включва идентифициране и локално елиминиране на огнища на инфекция. Общ антибиотична терапияпо време на кърмене и кърмене е забранено, тъй като лекарството може да влезе в тялото на бебето чрез кърмата.

Възпалението на гърдите при жените и мъжете е сериозно заболяване, което не бива да се оставя на произвола. Навременното посещение на лекар, спазването на всички препоръки и превенцията ще ви предпазят от последствията и прехода на патологията в хронична форма.

Маститът е възпалителен процес в тъканите на млечната жлеза. Проявява се със силни изпъкнали болки в гърдите, подуване, втвърдяване, зачервяване на кожата на жлезата, рязко повишаване на телесната температура, втрисане. Маститът е диагностициран визуална инспекциямамолог, освен това е възможно да се проведе ултразвук на гърдата. Заболяването може да доведе до образуване на абсцес, флегмон, некроза в млечната жлеза, развитие на сепсис и дори летален изход. В случай на микробно замърсяване на млякото, кърменето трябва да бъде спряно. IN отдалечен периодможе да се появи деформация на млечната жлеза, увеличава се рискът от развитие на мастопатия и рак на гърдата.

Симптоми на мастит

Пикантен следродилен мастит- това е най-често срещаното възпалително усложнениелактостаза при кърмещи майки. Понякога се развива без прецедент изразени признацистагнация на млякото. Проявява се от външния вид болезнено втвърдяванев млечната жлеза, зачервяване и повишаване на температурата на кожата в областта на уплътняване, треска и общи симптомиинтоксикация. С прогресията болката се засилва, гръдният кош се увеличава, става горещ на допир. Храненето и изцеждането са силно болезнени, в млякото се откриват кръв и гной. Гнойният мастит често прогресира с развитието на абсцес на гърдата.

Плазмоклетъчният мастит е рядко заболяване, който се развива при по-възрастни жени, които многократно са раждали след спиране на лактацията. Характеризира се с инфилтрация на тъканите под зърното от плазмени клетки и хиперплазия на епитела на отделителните канали. Такъв мастит не нагноява и има някои външни характеристики, общи с рака на гърдата.

Маститът при новородени е доста често срещано състояние при деца от двата пола, проявяващо се с подуване на млечните жлези, изпускане на секрет при натиск върху тях (като правило е резултат от остатъчното действие на половите хормони на майката). С развитието на остър гнойно възпалениеи образуване на абсцес, се извършва хирургичен дебридман на гнойното огнище, но най-често симптомите отшумяват след три-четири дни.

Диагностика на мастит

Фокусът на възпалението в млечната жлеза се определя чрез палпация. Има и увеличение (понякога умерена болка при палпация) аксиларни лимфни възлиот засегнатия гръден кош. Нагнояването се характеризира с дефиницията на симптом на флуктуация.

Ако маститът се открие на етапа на серозно възпаление или инфилтрат, се провежда консервативно лечение на мастит. Провежда се антибиотична терапия със силна оперативни средства широк обхватдействия. серозен маститв този случай, като правило, изчезва за 2-3 дни, може да отнеме до 7 дни за резорбция на инфилтрата. Ако възпалението е придружено от тежка обща интоксикация, се извършват детоксикационни мерки (вливане на електролитни разтвори, глюкоза). При тежка прекомерна лактация се предписват лекарства за нейното потискане.

Гнойните форми на мастит, като правило, изискват хирургическа намеса. Развитият абсцес на млечната жлеза е индикация за спешна хирургична санация: отваряне на мастит и дренаж на гнойния фокус.

Прогресивният мастит, независимо от неговия стадий, е противопоказание за по-нататъшно хранене (включително здрави гърди), тъй като кърмата обикновено е заразена и съдържа токсични продукти от разпадането на тъканите. За детето патологично променената кърма може да причини развитие на дисбактериоза и разстройства функционално състояние храносмилателната система. Тъй като лечението на мастит включва антибиотици, храненето през този период също не е безопасно за бебето. Антибиотиците могат значително да увредят нормално развитиеи оросяване на органи и тъкани. По време на лечението на мастит млякото може да се изцеди, пастьоризира и едва след това да се даде на детето.

Показания за потискане на лактацията: липса на динамика в серозен и инфилтративен мастит за три дни антибиотична терапия, развитие на гнойна форма, концентрация на възпалителния фокус директно под зърното, съществуваща гноен маститв историята на майката, съпътстващи заболяванияоргани и системи, които значително влошават общото благосъстояние на майката.

Профилактика на мастит

Мерките за предотвратяване на мастит съвпадат с мерките за предотвратяване на лактостаза, тъй като това състояние е предшественик на мастит в по-голямата част от случаите.

За да се предотврати стагнацията на млякото, е необходимо пълно изпразване на млечните жлези: редовно хранене и последващо изпомпване на остатъците от мляко. Ако детето яде мляко от едната гърда, следващо храненепърво се прилага върху жлезата, която не е докосната последния път.

Не позволявайте на вашето бебе само да суче гърдата за комфорт, без да изсмуква млякото. Пукнатини в зърната допринасят за развитието на възпаление на млечната жлеза, поради което е необходимо да подготвите зърната за хранене, внимателно да спазвате хигиенните правила ( чисти ръце, гърди), правилно прикрепете бебето към гърдата (детето трябва да хване цялото зърно с уста, заедно с ареолата).

Един от предпазни меркиразвитие на мастит може да се нарече своевременно откриванеи саниране на огнищата на инфекция в тялото, но си струва да запомните, че общата антибиотична терапия по време на кърмене е противопоказана.