Как да лекуваме слюнчените жлези. Възпаление на слюнчените жлези: симптоми, лечение с физикални фактори

Описано в тази статия) най-често се локализира близо до ушите. В този случай говорим за заболяване като заушка. Много по-рядко възпалителният процес засяга жлезите, разположени под езика или под челюстта.

Видове заболявания

Какви са видовете заболявания на слюнчените жлези? Трябва да се отбележи, че възпалението може да стане вторично и да действа като слой върху основното заболяване. Въпреки че първичната проява често се диагностицира, което се случва изолирано. В допълнение, патологията може да се развие само от едната страна или да засегне и двете. Множественото засягане на слюнчените жлези във възпалителния процес е много рядко. Болестта може да бъде вирусна по природа или да е резултат от проникване на бактерии.

Колко слюнчени жлези има в тялото?

Има три чифта слюнчени жлези.

• Големите слюнчени жлези са разположени отпред, под ушите. Както вече споменахме, тяхното възпаление в медицината се нарича заушка.
• Втората двойка са жлези, разположени под челюстта, под зъбите отзад.
• Третата двойка са жлези, разположени под езика. Те се намират директно в устната кухина, в лигавицата, от двете страни на корена на езика.

Всички жлези произвеждат слюнка, която се отделя през канали, които се намират в различни области на устната кухина.

Симптоми

Какви са симптомите на заболяване на слюнчените жлези?

Независимо в коя двойка слюнчени жлези е локализиран възпалителният процес, сиаладенитът се характеризира с редица специфични симптоми:

• Сухота в устата, причинена от намалено производство на слюнка.
• Наличие на прострелваща болка, локализирана във възпалената жлеза. Болката може да се разпространи към ухото, врата или устата. Може да има и болка, причинена от дъвчене на храна или минимално отваряне на устата.
• Подуване и забележима хиперемия на кожата в пряка проекция на възпалената слюнчена жлеза.
• Наличието на неприятен вкус и миризма в устата, което се дължи на нагнояване на слюнчените жлези.

Признаците за заболяване на слюнчените жлези са разнообразни. Понякога пациентите се оплакват от усещане за натиск върху засегнатата област, което е доказателство, че на мястото на възпалението се е натрупало гнойно съдържание.

Като правило, при наличие на заболяване, телесната температура се повишава до 40 градуса. В този случай се отбелязват астения и трескаво състояние.

Най-опасната форма на сиаладенит

Сиаладенитът, чиито симптоми са разнообразни, се среща в различни форми. Най-опасната от слюнчените жлези се счита за която се нарича още заушка. Този вирус е изпълнен със сериозни усложнения, тъй като освен слюнчените жлези, той може да зарази и други жлези, например млечни или репродуктивни жлези. Понякога патологията се простира дори до панкреаса.

Паротитът принадлежи към категорията на силно заразни заболявания, следователно, ако се появят стандартни симптоми, показващи началото на възпалителен процес в слюнчените жлези, пациентът трябва да спре да общува със здрави хора и спешно да потърси помощ от специалист, за да изясни диагнозата.

При липса на своевременно лечение на заболявания на слюнчените жлези, в човешкото тяло могат да се развият гнойни усложнения. Ако възникне остър абсцес в една от слюнчените жлези, телесната температура на пациента със сигурност ще се повиши рязко.

По правило общото състояние на човек е тежко. Понякога гной се освобождава директно в устата. Може също да се образува фистула, от която гной изтича върху кожата.

Провеждане на диагностика

При заболяване като сиаладенит, чиито симптоми са разнообразни, е необходима диагностика. Обикновено увеличението на размера и промяната във формата на слюнчените жлези може да се забележи по време на серия от стандартни прегледи, извършени от лекар или зъболекар. В допълнение, пациентът може да се оплаче от болка. Това се случва, ако заболяването има бактериална основа. Често при вирусни инфекции, например заушка, болката може изобщо да не ви притеснява.

При съмнение за гноен процес терапевтът може да предпише компютърна томография или ултразвук.

По-долу е даден списък на стандартните диагностични методи за заушка:

• Използването на компютърна томография е модерен метод, който ви позволява да получите ясни изображения.
• Рентгенов.
• MRI (магнитен резонанс) осигурява висококачествени изображения на засегнатата област с помощта на ядрено-магнитен резонанс.
• Ехография. Тази диагноза е най-честият начин за откриване на увреждане на слюнчените жлези. Извършва се с помощта на ултразвукови вълни и има минимални отрицателни ефекти върху човешкото тяло.

Предпазни мерки

За пълно предотвратяване на възникването и последващото разпространение на възпалителния процес към други слюнчени жлези, пациентът трябва да спазва елементарна хигиена, да следи състоянието на устната кухина, сливиците, венците и зъбите.

Ако възникнат елементарни заболявания от вирусен или простуден характер, трябва да се проведе навременна терапия.

При първите признаци на нарушение на слюнчените жлези, трябва да напоявате устната кухина с разтвор на лимонена киселина. Този метод позволява да се освободят слюнчените канали по най-разпространения и безвреден начин чрез провокиране на интензивно слюноотделяне.

Терапевтични методи

Възпалението трябва да се лекува от специалист, тъй като неправилно избраната тактика на лечение може да усложни хода на заболяването и да провокира преминаването му в хронична форма. Хроничният ход е опасен поради периодичните си обостряния и резистентност към ефектите на лекарствата.

Ако лечението започне своевременно, обикновено е достатъчно пациентите да се подложат на консервативна терапия. В някои случаи терапията се извършва амбулаторно. Понякога пациентът изисква почивка на легло и балансирана диета.

В някои случаи пациентите се оплакват от остра болка в устата и затруднено дъвчене. Те трябва да ядат натрошена храна, за да облекчат дискомфорта.

За да се намалят проявите на процес като възпаление на паротидната слюнчена жлеза, лекарите съветват да пиете много течности. Можете да консумирате компоти, сокове, билкови плодови напитки, отвара от шипка и дори мляко. Локалното лечение е много ефективно.

Понякога пациентите са показани за определени физически процедури. Например ще се използва UHF или Sollux лампа.

За да се осигури потокът на слюнката, се препоръчва да се следва диета, която насърчава потока на слюнката. В този случай, преди хранене, трябва да държите тънък резен лимон в устата си.

Преди хранене можете да ядете бисквити и кисело зеле. Понякога се използват червени боровинки или други киселинни храни. Това позволява да се избегне стагнация в слюнчените жлези и насърчава бързото отстраняване на мъртвите клетки и продуктите на бактериалното разпадане.

В зависимост от прогресията на заболяването лекарят може да реши кога да започне активно стимулиране на слюноотделянето. За да се намали телесната температура и да се намали болката, пациентите се съветват да приемат нестероидни противовъзпалителни средства. Например се използват Баралгин, Ибупрофен или Пенталгин.

Ако състоянието на пациента продължава да се влошава и се появяват специфични признаци на гнойни лезии, тогава в този случай те прибягват до употребата на антибиотици.

Хирургическа интервенция

Възпалението на слюнчените жлези, чиито симптоми в момента изучаваме лечението, в някои случаи може да бъде елиминирано хирургично. Хирургията включва отваряне и последващо дрениране на засегнатата жлеза. Този метод се използва особено при тежки гнойни процеси. В такива случаи лекарствата се инжектират директно в слюнчената жлеза.

Лечението на заболяване, което е приело хронична форма, се счита за много дълъг и сложен процес.

Трябва да се отбележи, че хроничната форма може да бъде или резултат от остър процес, или първична проява. Често се наблюдава продължителен курс при ревматоиден артрит, синдром на Sjögren и други патологии.

Основните форми на хроничен неспецифичен сиаладенит

Хроничната неспецифична форма е разделена на следните видове:

• паренхимни;
• интерстициален, изразен в увреждане на каналите (хроничен сиалодохит);
• калкулозен, характеризиращ се с появата на камъни.

В повечето случаи пациентът не се оплаква от болка

Хроничното заболяване на слюнчените жлези в острия период се характеризира със задържане на слюнка (колики). От устието на канала се отделя плътен секрет, наподобяващ слуз. На вкус е солено.

Заболявания, допринасящи за развитието на сиаладенит

При различни патологични процеси в организма (дифузно увреждане на съединителната тъкан, увреждане на храносмилателните органи, нарушение на ендокринната система, неизправност на централната нервна система) могат да се развият дистрофични заболявания на слюнчените жлези, които се изразяват в увеличаване и нарушаване на тяхната функционалност.

По правило възниква реактивна пролиферация на междинна съединителна тъкан, която провокира развитието на интерстициален сиаладенит. Това състояние може да възникне при ботулизъм, захарен диабет, тиреотоксикоза, склеродермия, синдром на Sjogren.

Заключение

Сиаладенитът, чиито симптоми, диагноза и лечение вече знаете, е възпалителен процес в слюнчените жлези. Може да бъде провокирано от определени заболявания, както и от липса на хигиена на устната кухина.

Важно условие е навременното прилагане на терапията. В противен случай заболяването може да приеме гнойна форма и дори да стане хронично. В напредналите форми е показана хирургична интервенция.

Възпалението на слюнчените жлези възниква в отговор на вирусен или бактериален дразнител. Медицинското наименование на това заболяване е сиаладенит или сиаладенит. Най-често засяга паротидните, по-рядко сублингвалните и долночелюстните органи. В резултат на това се нарушава секрецията на слюнка, функционирането на храносмилателната система се появява и възникват затруднения при преглъщане.

В устната кухина на човека има малки, групирани по повърхността на езика, устните, бузите, небцето и три големи:

• подмандибуларен;
• подезична жлеза;
• паротидна слюнчена жлеза.

Те насърчават производството на слюнка, която овлажнява лигавиците, зъбите и участва в процеса на първична обработка на храната. В допълнение, паротидният орган е отговорен за вътрешната секреция и участва в метаболизма на протеини и минерали.

При сиаладенит органите са засегнати от инфекция в резултат на проникването на патогенни микроорганизми в тях. Причиниразвитието на заболяването са:

1. Разпространение на бактерии: стафилококи, пневмококи, стрептококи, бацил на Кох.
2. Проникване на вируси: грип, паротит (заушка), цитомегаловирус.
3. Размножаване на гъбички.
4. Онкологични заболявания.

Възпалението възниква поради инфекция.

важно!Рискът от развитие на сиаладенит се увеличава при дехидратация, висока продължителна температура, хиперкалциемия, наранявания и запушвания на каналите, операции на храносмилателните органи.

Симптоми

Възпалението на слюнчените жлези е придружено от:

1. Повишена температура: от 37,5 ° C в ранен стадий до 40 ° C по време на усложнения.
2. Разширяване на засегнатите органи.
3. Болка при палпация.
4. Обща слабост.
5. Неприятен вкус и сухота в устата.
6. Хиперемия на отвора на канала.
7. Болка при отваряне на устата, дъвчене, говорене, преглъщане.
8. Образуване на гной.
9. Запушване на канала.
10. Образуване на фистули.

Липсата на лечение може да доведе до сериозни усложнения.

важно!Липсата на лечение води до различни усложнения: некроза, енцефалит, менингит, възпаление на черепно-лицевите нерви, увреждане на отделителната система, орхит и безплодие при момчетата.

Видове

Има две форми на сиаладенит: остра и хронична. Първият винаги се причинява от инфекциозни процеси, вторият се развива като самостоятелно заболяване поради предразположението на органа към патологични аномалии.

Остър сиаладенит:

Хроничен сиаладенит:

Лечение

Ако възникне възпаление на слюнчените жлези и симптоми, лечението се провежда в болница. Основава се на консервативна терапия, рядко изискваща хирургична намеса. При остри и хронични форми се използват различни подходи:

1. При остър паротит се предписват лекарства на базата на интерферон, антипиретици и аналгетици.
2. Лечението на неспецифичния сиаладенит се основава на елиминиране на източника на възпаление и нормализиране на функционирането на органа за вътрешна секреция. Предписано:

• диета с висока киселинност за стимулиране на слюноотделянето;
• антибиотици и антисептици;
• компреси от разтвор на димексид (30%) веднъж дневно в продължение на половин час;
• физиотерапия: загряване, UHF;
• с повишена хиперемия - новокаин-пеницилинова блокада.

При гнойно възпаление се извършва операция.

важно!Операция е необходима, ако се развие гнойно възпаление или каналът е запушен от камък. В първия случай кухината с гной се отваря и се осигурява дренажът му, във втория - камъкът се отстранява.

3. При хронично възпаление на слюнчената жлеза лечението в периода на обостряне е същото като при острите форми. По време на ремисия са показани:

• • масаж на каналите с въвеждането на антибиотици в тях;
  • новокаинови блокади;
  • поцинковане веднъж дневно в продължение на месец;
  • инжектиране на "йодолипол" в органа на вътрешната секреция веднъж на всеки 3-4 месеца;
  • прием на калиев йодид: 1 с.л. л. три пъти на ден в продължение на 4 седмици;
  • Рентгенова терапия.

важно!Ако всички терапевтични мерки не дадат положителен резултат, слюнчените жлези се отстраняват.

Възпалението на слюнчената жлеза протича в остра или хронична форма. Провокира се от инфекции, наранявания и автоимунни патологии. Лечението обикновено се основава на консервативни методи и рядко се използва хирургия. Предотвратяването на сиаладенит се състои в спазване, укрепване на имунната система и навременно отстраняване на инфекциозни заболявания

Човешките слюнчени жлези са сдвоени органи, които играят важна роля в началните етапи на храносмилането, а също така влияят върху минералния и протеиновия метаболизъм в организма.

Човешки слюнчени жлези

Има три чифта слюнчени жлези:

• паротидна;
• сублингвално;
• подчелюстна.

Тези жлези произвеждат до два литра орална течност на ден. Той е много важен за овлажняване на устната кухина и предпазване от проникване на патогенни микроорганизми в лигавицата, разграждането на сложните въглехидрати в по-прости форми и отстраняването на някои лекарствени вещества.

Също така, паротидните жлези играят ролята на ендокринни жлези и влияят върху минералния и протеиновия метаболизъм, поради наличието на хормоноподобно вещество - паротинин - в техния секрет.

Слюнката помага за правилната артикулация, безпрепятственото преминаване на болус храна във фаринкса, подобрява вкусовото възприемане на храната и повишава устойчивостта на организма към инфекции с помощта на лизозим.

Малко анатомия: жлези на устната кухина.

Оралната течност съдържа протеини, повече от 60 ензима - амилаза, муцин, гликопротеини, както и имуноглобулини. В допълнение, слюнчената течност съдържа фосфатаза, която участва активно във фосфорно-калциевия метаболизъм и спомага за минерализацията на костите и зъбите.

Не само качественият, но и количественият състав на слюнката е много важен за здравето. Ниското производство на слюнка може да причини различни възпалителни заболявания на устната кухина, деминерализация на зъбния емайл, а излишното й производство води до дехидратация и изтощение на организма.

В допълнение към големите жлези в устата, човек има много малки слюнчени жлези, които са групирани по езика, устните, бузите, твърдото и мекото небце. Когато някоя от слюнчените жлези се възпали, възниква заболяването сиаладенит.

Възпаление на слюнчените жлези

Най-честите етиологични фактори за развитие на възпаление в слюнчените жлези са проникването на инфекциозен агент през каналите или хематогенно. Най-често се възпалява паротидната слюнчена жлеза и тогава заболяването се нарича заушка. Инфекцията му възниква при въвеждане на инфекцията през устната кухина, кръвта или лимфата. Понякога заушката може да бъде причинена от чуждо тяло в каналите на жлезата, като камъни. Нека разгледаме по-подробно причините и симптомите на развитието на паротит.

Причини за възпаление на паротидната жлеза

Причината, като правило, е остра вирусна инфекция, която в повечето случаи засяга паротидната жлеза, изключително рядко се възпаляват субмандибуларните и сублингвалните жлези.

Това заболяване принадлежи към групата на детските болести и често се проявява под формата на епидемични взривове сред предучилищните групи. Най-често се предава по въздушно-капков път, но има случаи на домашно заразяване с вируса. Основната възраст на пациентите е 5-10 години.

Навременното посещение при лекар може да ви спести много проблеми.

Рядко се среща при възрастните, но се понася по-трудно от тях и по-често предизвиква усложнения в различни органи и системи. Мъжете са предимно изложени на риск, тъй като заболяването води до безплодие и атрофия на тестисите.

Клинична картина

От момента на заразяване до пълната клинична картина минават около 2,5 седмици.

Заболяването може да се прояви в леки, умерени и тежки форми. Има също сложни и неусложнени форми. През първите 9 дни човек остава заразен.

Леката форма на заболяването се характеризира с:

• леко нарушение на общото състояние;
• често процесът е едностранен;
• жлезата не е много увеличена, от нея се отделя прозрачен секрет, при палпация е почти безболезнена;
• от засегнатата страна има подуване, което е почти невидимо отвън.

Всички прояви обикновено изчезват в рамките на една седмица и не причиняват никакви усложнения.

Умерена форма на заушка

След инкубационния период започва период на предшественици, който продължава няколко дни. През този период постепенно се развиват главоболие и неразположение, а температурата се повишава до ниски нива. Има слабост, болки в ставите и болки в мускулите. Появява се сухота в устата.

Заушката, въпреки че не се смята за смъртоносна, болестта не трябва да се пренебрегва; известни са фатални случаи.

Възпалителният процес засяга и двете паротидни жлези, те се подуват, стават болезнени при допир, появява се подуване на шията, едната страна е по-разширена. Поради подуване на шията и жлезите, ушите на пациента се издигат и приличат на ушите на прасе. Ето защо заболяването се нарича популярно "заушка":

• с развитието на процеса телесната температура се повишава, но не достига високи стойности, а е ограничена до 38 ° C;
• устната кухина може да бъде хиперемирана, слюноотделянето е намалено;
• след 4-5 дни клиничната картина започва да отшумява и започва рецесията.

Тежка форма

Периодът на предвестниците има изразени симптоми на нарушение на общото състояние: главоболие, втрисане, слабост, загуба на апетит, температура над 38 ° C и симптоми на интоксикация. Възпалителният процес обхваща не само областта, към която са разположени паротидните жлези, но и цялата шия. В някои случаи отокът може да достигне до ключицата.

Паротидната жлеза е силно увеличена по размер и болезнена при палпация. Той силно избутва ушната мида нагоре и напред, поради което външният слухов канал се стеснява. Преглъщането и отварянето на устата става трудно и болезнено.

Когато са включени останалите големи слюнчени жлези, подуването значително увеличава размера на шията. На фона на тези промени често се появяват явления. Слюнченият канал на паротидната жлеза се палпира добре под формата на голяма връв. Секрецията на слюнка в устната кухина значително намалява или напълно спира.

С развитието на гнойно-некротични процеси в лобулите на жлезата, гной може да се освободи от канала и има голяма вероятност от развитие на абсцес. Тежкият паротит много често води до сериозни усложнения. Най-страшните от тях са:

• менингит;
• енцефалит;
• увреждане на черепните и гръбначните нерви;
• увреждане на слуховия нерв;
• различни психични разстройства;
• безплодие;
• орхит;
• мастит;
• увреждане на бъбречната апаратура.

Най-често паротитът завършва с пълно възстановяване, но при недостатъчна или неадекватна терапия може да има смъртни случаи. Освен това възпалението на слюнчените жлези може да е следствие от грипна инфекция – най-често се засяга паротидната жлеза, но в процеса могат да бъдат включени и други слюнчени жлези. Много често процесът е двустранен, понякога паротидните и субмандибуларните жлези могат да бъдат засегнати само от едната страна. В допълнение към основната клинична картина може да има болка при движение на езика, както и увеличаване на броя на сублингвалните гънки.

Следоперативният и постинфекциозният сиаладенит най-често засяга паротидните жлези. Може да се развие при всяко тежко заболяване поради хематогенен или лимфогенен трансфер. Причината за възпалението в жлезата обикновено е бактерия, E. coli. Тази форма на заболяването е опасна, тъй като в крайната си проява може да доведе до развитие на некроза на слюнчената жлеза или абсцес на ретрофарингеалното пространство. Също така понякога се появява гнойно разтопяване на стените на кръвоносните съдове и се развива кървене.

Възпалението може да бъде причинено от наличието на чуждо тяло, вградено в каналите на слюнчените жлези. Периодичното уголемяване на слюнчените жлези и намаляването на слюнчената секреция могат да бъдат тревожни. Постепенно признаците на възпаление изчезват и може да не се появят дълго време, след което се появяват отново. Този периодичен курс може да продължи, докато се развие пълната картина на остър сиаладенит с гнойно-възпалителни явления в лобулите на жлезата. Възпалителният процес често се разпространява в близките меки тъкани и други паротидни жлези. Често се наблюдава спонтанно отстраняване на пречещо чуждо тяло. Най-често обаче е необходимо да се прибягва до хирургични методи за отстраняване на причината за заболяването.

Общи принципи на лечение на възпаление на слюнчените жлези

При неусложнени случаи с леки и умерени форми лечението обикновено е симптоматично и е насочено към предотвратяване на развитието на усложнения. Задължителните мерки включват ежедневно мокро почистване на помещението с дезинфекционни разтвори и вентилация.

Поговорката „Чистотата е ключът към здравето“ е особено актуална при заболявания на слюнчените жлези.

Препоръчва се изплакване на устата с разтвори на сода и лимонена киселина, което спомага за увеличаване на слюноотделянето и измиване на застояло съдържание от слюнчените жлези. Ментата също засилва слюноотделянето. Вашата диета трябва да включва храни, които увеличават производството на слюнка.

• почивка на легло за периоди на повишена температура, особено тази точка се отнася за възрастни пациенти;
• В областта на възпалената жлеза трябва да се прилагат затоплящи солеви или алкохолни компреси и мехлеми;
• Показани са и затоплящи физиотерапевтични процедури: UHF, Sollux;
• Препоръчва се изплакване и напояване на устата с различни антисептици - фурацилин, евкалипт, хлорофилипт, хлорхексидин.

При тежки усложнени форми на сиаладенит е необходимо прилагането на антибактериална терапия. Целта му е да премахне възпалението и да възстанови нормалното функциониране на жлезата. 50 хиляди единици бензилпеницилин и 100 хиляди единици стрептомицин с 0,5% прокаин се инжектират през канала в слюнчените жлези. Освен това:

• за аналгезия, облекчаване на възпалението и подобряване на микроциркулацията се предписват компреси с димексид;
• Необходими са и физиотерапевтични процедури: затоплящи компреси, нагревателни подложки, UHF;
• ако симптомите не изчезнат, се предписват интрамускулни инжекции с антибиотици, сулфатични лекарства и хипосенсибилизиращи средства;
• понякога те прибягват до активен дренаж на слюнчените жлези, което позволява да се изпомпва застояло съдържание и да се облекчат признаците на възпаление.

В случай на некротичен ход на процеса е показана хирургична интервенция за отваряне на капсулата на засегнатата слюнчена жлеза и премахване на деструктивните процеси. Прогнозата на заболяването като цяло е благоприятна.
//www.youtube.com/watch?v=UZ2mJGi753c

Сиаладенитът е възпаление на жлезистата тъкан. Най-често заболяването засяга паротидните жлези,малко по-рядко сублингвално и субмандибуларно. Може да се развие както при възрастни, така и при деца. Но всяка възрастова група се характеризира с определен тип възпаление на слюнчените жлези, всички те се различават както по симптоми, така и по подход на лечение.

Кратка анатомична информация

Слюнчените жлези се намират в устната кухина и са отговорни за отделянето на слюнка. Големите включват три двойки: паротидна, подмандибуларна и сублингвална. Имат неправилна форма, плътна консистенция и са разположени по двойки. Основните им функции са секрецията на хормони, филтрирането на плазмената част на кръвта и отстраняването на продуктите от разпада.

Най-честите патологии на слюнчените жлези включват:

• Сиаладенитът е възпаление, което се развива, когато инфекцията проникне в жлезата или на фона на нарушено слюноотделяне.
• Паротитът е инфекциозно заболяване, причинено от парамиксовирус, което засяга централната нервна система и жлезистите органи.

Етиология на заболяването

Болестта засяга най-често децата, но понякога се разболяват и възрастни. Последните имат тежко протичане на сиаладенит, особено при мъжете.

Възпалението на слюнчената жлеза възниква по различни причини под въздействието на много фактори, така че заболяването се класифицира като полиетиологично. Но едно условие винаги предшества патологичния процес - наличието на патоген, инфекциозен агент. В повечето случаи това са или вируси, или бактерии.

Най-честите предпоставки за възпаление на слюнчените жлези:

• всеки източник на инфекция, разположен в устата и ухото;
• носителство на патогенни или условно патогенни микроорганизми;
• туберкулоза, сифилис, HIV;
• метаболитни нарушения;
• всякакви имунодефицитни състояния;
• скарлатина, рубеола, морбили и други инфекциозни патологии;
• вирусни заболявания като грип, цитомегаловирус;
• микози;
• пневмония, бронхопневмония;
• онкологични заболявания;
• доброкачествена лимфоретикулоза.

Най-честите механизми на предаване на това инфекциозно заболяване са: въздушно-капков, контактен, кръвно-контактен и едногенен.

Болести на слюнчените жлези: видове и симптоми

Различните стадии и видове възпаление на слюнчените жлези се характеризират с различни клинични признаци.

Паротит или заушка

Този вид вирусно възпаление на слюнчените жлези често се среща при деца. Започва внезапно: на фона на пълно благополучие. Настъпва при повишаване на телесната температура до 40 °C.

Възпалението обикновено засяга паротидните слюнчени жлези, което е придружено от симптоми като подуване на бузата и част от шията от едната или от двете страни (виж снимката), подуване на шията, остра пулсираща болка, която се засилва по време на хранене, дъвчене и отваряне на устата.

Сиаладенит

Снимка: възпаление на слюнчената жлеза под езика

Симптомите на заболяването се различават в зависимост от местоположението на инфекциозното увреждане:

• Когато субмандибуларната слюнчена жлеза се възпали, областта под брадичката се подува. Има остра болка при преглъщане, особено под езика, с отделяне на гной от канала. Увреждането на субмандибуларната слюнчена жлеза е придружено от липса на апетит, слабост и треска.
• Възпалението на субмандибуларната жлеза може да бъде калкулозно по природа, т.е. протича с образуването на камъни. В този случай каналът се запушва от камък и става непроходим. Причината за патологичния процес е излишъкът на калций в човешкото тяло. Следните симптоми показват, че жлезата под челюстта е възпалена: пронизваща, пароксизмална болка по време на хранене, при отваряне на устата, уголемяване на органа, което е придружено от подуване на шията, отделяне на гной и повишаване на температурата.
• Възпалението на сублингвалната жлеза е изключително рядко и по-често е усложнение на абсцес от одонтогенен произход.
• Сред хроничните форми трябва да се подчертае специален вид сиаладенит - сух синдром на Sjögren. Той е пряко свързан с патологията на съединителната тъкан и автоимунната реакция.
• Сиалодохитът е лезия изключително на слюнчените канали. По-често се среща при възрастни хора и се характеризира с хиперсаливация и образуване на пукнатини в ъглите на устата.

В зависимост от клиничната картина и тежестта на заболяването заболяването се разделя на 3 основни типа: серозно, гнойно и гангренозно.

серозен сиаладенит

Този стадий на възпаление се характеризира с леко повишаване на температурата, сухота в устата, подуване и леко удебеляване в областта на ушния канал и шията. Понякога има леко усещане за пълнота и пулсация.

При палпиране слюнчените жлези на човек ще произведат малко количество секрет. На този етап лечението у дома е приемливо.– това е най-благоприятният вариант за протичане на сиаладенит.

Гноен сиаладенит

Проявява се като усложнение след серозен. Придружен от повишена болка, астеничен синдром и автономна дисфункция. Характеризира се с безсъние, което се появява на фона на повишена температура.

При отваряне на устата пациентът изпитва силна болка, така че функцията за дъвчене е ограничена. Има хиперемия и силно подуване, което се разпространява в областта на бузите и областта на долната челюст. Регионалните лимфни възли се увеличават и в устната кухина се отделя гной.

Гангренозен сиаладенит

Ако възпалението премине на този етап, благосъстоянието на пациентите се влошава и те са в изключително тежко състояние. Има висок риск от смърт поради сепсис. Настъпва топене и некроза на тъканите и над кожата се вижда възпалена област на унищожаване. Уголемената жлеза става с порядък по-голяма.

Диагностика

Ако човек има възпалена слюнчена жлеза, трябва незабавно да се свърже с клиника за професионална помощ. Въз основа на оплаквания, задълбочена анамнеза и обективно изследване, лекарят ще постави правилната диагноза и ще предпише компетентно лечение.

За диагностика се използват следните видове лабораторни изследвания:

• цитологичен;
• биохимичен;
• общ кръвен анализ;
• полимеразна верижна реакция;
• биопсия на жлеза;
• микробиологични;
• имунологични.

Освен това сиалометрията се използва за функционална диагностика. Използват се ултразвук и ядрено-магнитен резонанс.

Остър сиаладенит се диагностицира чрез преглед и медицинска история. При хронични случаи е необходима контрастна сиалография - рентгеново изследване с контрастно вещество.

Лечение

Тактиката и режимът на лечение за възпаление на паротидната, сублингвалната или друга слюнчена жлеза има свои собствени характеристики и се избира от лекаря в зависимост от инфекциозния агент.

• Етиотропното лечение на сиаладенит, причинен от бактерии, включва предписване на антибактериални средства. Преди да предпишете антибиотици, не забравяйте да направите бактериална култура от фокуса, където микроорганизмът е „активен“ и тест за чувствителност към лекарството. Не можете да приемате силни лекарства, преди да вземете тези тестове.
• Ако се открие микоза, се препоръчва да се приемат противогъбични лекарства, тъй като антибиотиците са безсилни срещу гъбичките.
• В случай на вирусен генезис на заболяването се предписват антивирусни лекарства и интерферонна терапия.
• В случай на гноен възпалителен процес е показано хирургично лечение с последващо саниране на лезията.
• Ако възникне стеснение, каналите на жлезата се бужират.
• Калкулозният процес се лекува чрез отстраняване на камъни чрез литотрипсия или литоекстракция.

В комплексната терапия се използват физиотерапевтични процедури като галванизация, UHF, електрофореза, масаж и загряване на засегнатата област. Солните компреси също са ефективни, много добре е изплакването на устата и ушния канал с антисептични разтвори. Антисептиците, наречени хлорхексидин и фурацилин, инхибират растежа на бактериите.

Идеалният вариант е да използвате компреси с димексид. За облекчаване на алергичните реакции лекарят предписва антихистамини, например с имена като Loratadine, Cetrin.

Пациентът трябва стриктно да спазва правилата за хигиена и да следва специална диета с консумация на течни и варени храни. Забранено е да се ядат храни, които провокират слюноотделяне, много горещи и твърде студени напитки и ястия, алкохол и пушене.

Какво можете да правите у дома

Лечението на възпаление на слюнчените жлези у дома е приемливо, но само в началните етапи на заболяването или в комбинация с традиционните методи на лечение. За да избегнете усложнения, трябва да се консултирате с лекар.

За да ускорите възстановяването, можете да пиете и изплакнете устата си с отвари на базата на следните билки:

• лайка;
• мента;
• малини;
• игли;
• евкалипт;
• трескавица;
• градински чай;
• старейшина.

Можете да използвате народна рецепта с добавяне на сода за хляб. За да направите това, трябва да разтворите една супена лъжица сода в чаша топла преварена вода и да обработите възпалената устна кухина с памучен тампон, напоен с разтвор на сода, няколко пъти на ден след хранене.

Отлично народно средство за намаляване на болката и възпалението е ароматерапията с етерични масла от ела, борови иглички, евкалипт и много други масла.

Предотвратяване

Предотвратяването на възпаление на слюнчените жлези е по-лесно, отколкото лечението. За да направите това, трябва да следвате само 4 правила:

• саниране на устната кухина, лечение на кариозни зъби, фарингит, тонзилит;
• премахване на огнищата на инфекция, особено тези, разположени в близост до ушния канал и гърлото;
• стимулират и укрепват имунната система;
• предпазвайте тялото си от стрес и бъдете по-малко нервни.

Острият процес завършва или с преминаване към хронифициране, или с възстановяване. Хроничният сиаладенит често се усложнява от атрофия, склероза и е труден за лечение.Ето защо е толкова важно да се консултирате с лекар навреме и да не се самолекувате.

Слюнчените жлези са органи, разположени в устната кухина, които произвеждат слюнка. Те се локализират върху лигавицата на бузите, устните, небцето, под челюстта, близо до ушите, зад езика.

Но за съжаление, често се случва те да се възпалят и да причинят много дискомфорт. Заболяванията на слюнчените жлези са група заболявания, които не трябва да се пренебрегват, тъй като именно от тях започва производството на слюнка и започва процесът на храносмилане.

Причини за възпаление

Заболяванията на слюнчените жлези могат да възникнат в резултат на много причини. Най-често срещаните сред тях са:

• вирусна или бактериална инфекция (причинители на грип, херпес, HIV инфекция, паротит, пневмония, менингит и други);
• запушване на слюнчените канали поради навлизане в тях на чужди предмети или камъни;
• неправилна или недостатъчна хигиена на устната кухина. Зъбите, увредени от кариес, възпаление на венците и нередовно четкане, насърчават растежа на бактериите и правят жлезите по-уязвими към чужди агенти;
• усложнения след операция;
• тежка интоксикация от соли на тежки метали;
• дехидратация на тялото;
• изтощителни диети, бедни на основни витамини и минерали.

Най-честите заболявания на слюнчените жлези

Клон на медицината, като стоматологията, включва не само лечение на заболявания на зъбите и венците. Тя включва лечение на всички патологии, които са се развили в устната кухина и възпаление на слюнчените жлези, включително. По-долу са основните заболявания на слюнчените жлези, с които зъболекарите трябва да се справят най-често.

Сиалолитиаза

Слюнченокаменната болест е хронично заболяване, характеризиращо се с образуване на камъни в каналите на слюнчените жлези. Най-често се засяга субмандибуларната жлеза, по-рядко паротидната жлеза и изключително рядко се установява увреждане на сублингвалната жлеза.

Патологията е широко разпространена сред мъжкото население и практически не се среща при деца. Неправилното функциониране на слюнчените жлези води до стагнация на слюнката в канала. В този момент солите се утаяват и започва образуването на камъни.

Камъните се състоят от фосфат и калциев карбонат и съдържат натрий, желязо и магнезий.

Камъните могат да растат бързо, а размерът на плътните образувания понякога достига размера на пилешко яйце. Симптомите на патологията са подуване и хиперемия на кожата в засегнатата област, затруднено дъвчене, преглъщане и говорене, сухота на устната лигавица, болка при палпация в устата и бузите, неприятен вкус в устата, хипертермия, влошаване на общото състояние , главоболие и слабост.

Лечението включва консервативно (лекарства, които подобряват секрецията на слюнчените жлези, облекчават подуване и възпаление, антипиретични, аналгетични, антибактериални) и хирургично лечение.

Сиаладенит

Остри или хронични възпалителни заболявания на слюнчените жлези, възникващи по различни причини (инфекциозни заболявания, наранявания, аномалии в развитието). Най-често заболяването се среща при деца и хора над 60 години. Има 3 вида сиаладенит: субмандибуларен, сублингвален и паротиден.

В допълнение към болката в ушите, гърлото и носа, следните симптоми могат да включват: повишена телесна температура, хиперемия и подуване на кожата в областта на ушите, неприятен вкус в устата (гниещ дъх), болка при натиск върху ушната мида, нарушен вкус, сухота на устната лигавица в резултат на недостатъчна секреция на слюнка.

В случай на усложнения може да се появи стеноза на канал, слюнчени фистули, абсцес, флегмон на паротидната и субмандибуларната зона. Лечението на сиаладенит се извършва консервативно с помощта на антибиотици, антивирусни лекарства и физиотерапевтични процедури. При често повтарящ се ход на заболяването се препоръчва пълно отстраняване на слюнчената жлеза.

Киста на слюнчените жлези

Образование, което се образува в резултат на трудно или пълно спиране на изтичането на слюнка, нарушение на проходимостта на слюнчените канали поради тяхното запушване. Класификацията на кистата е следната: ретенционна киста на малката жлеза (56%), ранула, киста на субмандибуларната жлеза, киста на паротидната жлеза.

Най-често се образува върху лигавицата на бузите и устните. Най-често протича безсимптомно. Мерките за борба с кистозната формация на всяка локализация не включват консервативно лечение. Най-добрият вариант е да се отстрани кистата заедно с прилежащите тъкани и да се наложат саморезорбиращи се конци.

Синдром на Sjögren

Сухият синдром е автоимунно заболяване, което засяга екзокринните жлези, в резултат на което могат да се наблюдават сухи лигавици не само в устата, но и в носа, очите, вагината и други органи. Най-често патологията се среща при жени след 40-годишна възраст, често придружена от заболявания като склеродермия, лупус и периартериит.

Първите неспецифични признаци на синдрома на Sjögren са сухота в устата и болка в очите, която е режеща и остра при гледане например на телевизия.

При изследване на езика той е напълно сух, невъзможно е да се преглъща слюнката, в гърлото има суха бучка, която причинява дискомфорт.

С напредване на заболяването се появяват фотофобия, болка в очите, замъглено зрение и дегенеративни промени. Ако искате да „изстискате“ сълза, нищо не работи, защото няма слъзна течност. Две седмици след началото на заболяването може да забележите разклащане на зъбите и загуба на пломби.

Лечението включва прием на глюкокортикостероиди, имуносупресивни цитостатици и симптоматична терапия.

Тумори

Онкологични заболявания, които рядко засягат слюнчените жлези. Сред всички ракови заболявания те съставляват само 0,5–1% от всички ракови патологии. Въпреки рядкостта си, ракът на слюнчените жлези представлява голяма опасност, тъй като ходът на заболяването е таен и асимптоматичен в първия етап.

Неоплазмите се срещат 2 пъти по-често при жени след 50 години и са склонни да злокачествени и метастазират. С нарастването на тумора може да се появи подуване в локализираната област и усещане за пълнота отвътре. В по-късните етапи се появяват дискомфорт, болка и язви.

Лечението на неоплазмите е изключително хирургично, последвано от химиотерапия и лъчетерапия. Мерките, насочени към елиминиране на заболяванията, се съгласуват от няколко лекари: зъболекар, хирург, отоларинголог.

Диагностика

Всички пациенти, потърсили помощ от специалист, са длъжни да преминат преглед, палпация, разпит и изследване на кръв и урина за диагностични цели. В зависимост от получените резултати специалистът може да го насочи за цялостен преглед в болнични условия.

Най-често това се случва, ако има анамнеза за заболявания като захарен диабет, патологии на щитовидната жлеза и половите жлези, заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб, бъбреците, сърдечно-съдовата система, нервни и психични разстройства и други. Всички те могат да причинят възпаление на слюнчените жлези или да влошат хода на заболяването.

Процедурата на сондиране се извършва внимателно, без да се използва сила, тъй като стената на канала е много тънка и няма мускулен слой, така че може лесно да се повреди

За по-точна диагноза лекарите предписват следните процедури:

• Сондиране на каналите на слюнчените жлези– извършва се със специална слюнчена сонда. С помощта на този метод можете да определите посоката на канала, неговото стесняване и камъни в канала.
• Рентгенография на слюнчените канали(сиалография) е диагностичен метод, насочен към въвеждане на контрастно вещество в каналите и извършване на радиография. С него можете да определите разширяването или стесняването на каналите на слюнчените жлези, яснотата на контурите, наличието на камъни, кисти и тумори и др. Процедурата се извършва с помощта на спринцовка и може да причини дискомфорт на пациента .
• Сиалометрията е метод, който определя функционалния капацитет на малките и големите слюнчени жлези. Процедурата се извършва на празен стомах, не можете да миете зъбите си, да изплакнете устата си, да пушите и да дъвчете дъвка. Пациентът приема през устата 8 капки 1% поликарпин, разредени в половин чаша вода. След това в канала на жлезата се вкарва специална канюла и секретите на слюнчените жлези се събират в епруветка за 20 минути. След определено време се оценява количеството на произведената слюнка;
• Цитологично изследване на слюнка- метод, който помага за идентифициране на възпаления и туморни заболявания на малките и големите слюнчени жлези.

Превантивни действия

За да се опитате напълно да се предпазите от увреждане на слюнчените жлези, трябва да следвате прости правила: спазвайте правилата за хигиена на устната кухина, следете състоянието на зъбите, венците и сливиците. Ако възникне някакво вирусно или бактериално заболяване, необходимите терапевтични мерки трябва да се извършат своевременно.

Когато се открият първите признаци на възпаление на слюнчените жлези, е необходимо да изплакнете устата със слаб разтвор на лимонена киселина. Той насърчава обилното производство на слюнка и освобождава каналите от натрупване на инфекция или чужди тела в тях.