Живлення при м'язовій дистрофії. Втрата маси тіла, зумовлена ​​неправильним харчуванням

Дистрофіятіла є патологією, при якій порушується процес обміну речовин, що гальмує нормальне зростання, розвиток та функціональність організму Цей розлад може бути діагностовано у людей будь-якої вікової категоріїАле серед дітей дистрофія зустрічається частіше. Розрізняють кілька видів та ступенів цього патологічного процесу.

Види та ступеня дистрофії

Дистрофія класифікується за кількома факторами, серед яких форма прояву та час виникнення. Також, залежно від факторів, що спровокували цей розлад, розрізняють первинну та вторинну форму дистрофії.

Форми прояву дистрофії
Форма прояву дистрофії має на увазі характер патологічних змінв організмі, що розвиваються внаслідок цього розладу. За цим чинником розрізняють 3 форми дистрофії.

Формами дистрофії є:

• Гіпотрофія.Характеризується недостатньою вагою по відношенню до довжини тіла та віку пацієнта.
• Гіпостатура.При цій формі спостерігається рівномірна нестача маси тіла та зростання.
• Паратрофія.Ця патологія проявляється надмірною вагою по відношенню до довжини тіла.

Найбільш значущою та поширеною формою дистрофії є ​​гіпотрофія.

Види дистрофії за часом появи
За часом виникнення дистрофія може бути пренатальною ( внутрішньоутробний) та постнатальної ( позаутробною). Пренатальна форма дистрофії розвивається в момент внутрішньоутробного розвитку, внаслідок чого дитина з'являється на світ з уродженою патологією. Постнатальна дистрофія виникає після народження та відноситься до категорії набутих захворювань. Також розрізняють комбіновану форму дистрофії, коли відхилення у вазі є наслідком чинників, які діяли як із внутрішньоутробному розвитку, і після народження.

Первинна та вторинна форма дистрофії
Первинна форма дистрофії розвивається як самостійна патологія під впливом різних ( найчастіше аліментарних) факторів. Вторинна форма цього розладу є наслідком різних захворювань, які гальмують нормальне засвоєння їжі, що тягне за собою порушення обміну речовин.

Ступені дистрофії
Розрізняють 3 ступені дистрофії, головною відмінністю яких є інтенсивність прояву симптомів цього захворювання. Також ступеня хвороби відрізняються між собою за дефіцитом ваги, що діагностується у пацієнта. Щоб визначити ступінь розладу, порівнюють фактичну вагу людини з тим, яка має у неї бути відповідно до віку та статі.

Нестачею ваги, характерною для різних ступенів дистрофії є:

• перший ступінь- Дефіцит ваги варіює від 10 до 20 відсотків;
• другий ступінь- Нестача ваги може становити від 20 до 30 відсотків;
• третій ступінь- Нестача ваги перевищує 30 відсотків.

Причини дистрофії у дітей

Причини, які провокують дистрофію тіла у людей, поділяються на дві категорії. До першої групи входять фактори, під впливом яких розвивається пренатальна, тобто вроджена дистрофія. До другої категорії належать обставини, і натомість яких виникає постнатальна, набута дистрофія.

Причини пренатальної дистрофії
Вроджена дистрофія розвивається під дією негативних факторів, які порушують здорове формування та розвиток плода

Причини вродженої форми дистрофії:

• Головною причиною цієї форми розладу є токсикоз, на який страждає вагітна жінка.
• Зачаття дитини до 20 або після 40 років також значно збільшує ймовірність вродженої дистрофії.
• Регулярні стреси, відсутність збалансованості та корисних елементіву раціоні, куріння та інші відхилення від здорового способу життя під час вагітності також належать до причин цього розладу.
• Спровокувати пренатальну дистрофію може робота майбутньої матері на шкідливому виробництві, що супроводжується підвищеним рівнем шуму, вібраціями, взаємодією з хімічними речовинами.
• Велику роль розвитку вродженої форми дистрофії грають захворювання вагітної жінки ( порушена функціональність ендокринної системи, хвороби серця , різні хронічні інфекції).
• Неправильне прикріплення плаценти, порушення плацентарного кровообігу та інші відхилення від норм нормальної течіївагітності також можуть стати причиною внутрішньоутробної дистрофії

Причини постнатальної дистрофії
Чинники, які створюють оптимальне середовище для розвитку набутої ( позаутробною) дистрофії діляться на внутрішні та зовнішні.
До внутрішніх причин належать патології, внаслідок яких перетравлення та всмоктування їжі порушується.

Внутрішні причини позаутробної дистрофії:

• різні відхилення у фізичному розвитку;
• порушення кількості або нормальної структурихромосом;
• розлади ендокринної системи;
• аномалії центральної нервової системи;
• синдром імунодефіциту ( СНІД).

В окрему групу внутрішніх факторіввключена харчова алергія і ряд захворювань, що передаються у спадок, при яких деякі продукти не засвоюються. До цих хвороб відноситься муковісцидоз ( неправильна робота органів, що виробляють слиз, у тому числі й кишечника), целіакія ( непереносимість білка, що міститься у злакових культурах), лактазна недостатність ( порушене засвоєння білка, що міститься у молочних продуктах).
Іншу, численну групу внутрішніх причин дистрофії утворюють захворювання шлунково-кишкового тракту, які найбільше характерні для дорослих пацієнтів.

Хворобами, які провокують дистрофію у дорослих, є:

• онкологічні захворювання відділів шлунково-кишкового тракту;
• поліпи шлунка чи кишечника одиночного чи множинного типу;
• гастрит ( запальні зміни слизових тканин шлунка);
• панкреатит ( запальне ураження підшлункової залози);
• холецистит ( запалення стінок жовчного міхура);
• жовчокам'яна хвороба ( формування твердих утворень у жовчному міхурі).

Групу зовнішніх факторів дистрофії формують обставини, внаслідок яких пацієнт не отримує того обсягу поживних речовин, який потрібний для формування нормальної ваги. Також до цієї категорії входять причини, які опосередковано гальмують перетравлення та засвоєння їжі.

Зовнішні причини набутої дистрофії:

• Харчовий фактор.Є найважливішою причиною цієї форми дистрофії. У випадку з дітьми розлад розвивається через брак грудного молока, неправильно обраної суміші для штучного вигодовування, пізнього введення прикорму. У дорослих дистрофію провокує недостатня кількість калорій. наприклад, через жорсткі дієти), незбалансований раціон, переважання або нестача жирів/білків/вуглеводів.
• Токсичний фактор.Постійний вплив поганої екології, харчові отруєння або інші форми інтоксикації. тривалий прийомліків – всі ці фактори можуть спричинити дистрофію.
• Соціальний чинник.Відсутність уваги з боку дорослих, часті сварки батьків спричиняють стрес і можуть спровокувати дистрофію у дітей. У дорослих пацієнтів розлад може розвинутися на тлі незадовільного емоційного стану через роботу, проблеми в особистому житті.

Симптоми дистрофії тіла ( ваги)

Симптоматика дистрофії може варіювати від незначних ознак ( невеликого зниженняапетиту) до серйозних проблем зі здоров'ям ( затримки розумового та/або фізичного розвитку ). До загальних ознак цього розладу відносяться втрата апетиту, зниження ваги. для дітей також характерне відставання у зростанні), поганий сон, стомлюваність. Інтенсивність прояву загальних симптомівзалежить від ступеня вираженості дистрофії. Також для деяких стадій дистрофії характерні специфічні, невластиві іншим стадіям прояви.

Ознаки першого ступеня дистрофії
Початкова форма дистрофії проявляється зниженням апетиту, проблемами зі сном, відсутністю спокою. Ці ознаки виявляються не дуже виражено і не регулярно. Пружність шкірних покривів може бути знижена, може спостерігатися слабкий тонус м'язів. Можуть бути слабкі проблеми зі стільцем, які виражаються в запорах або проносах. Якщо дистрофією першого ступеня страждає дитина, вона може частіше за своїх однолітків хворіти інфекційними захворюваннями. Відхилення у вазі на цьому етапі варіюють від 10 до 20 відсотків. При цьому дефіцит маси тіла візуально складно відрізнити від звичайної худорлявості. Відмінною характеристикоюсхуднення при початковій стадії дистрофії є ​​худорлявість в ділянці живота.

Ознаки другого ступеня дистрофії
На цій стадії всі симптоми, які були спочатку захворювання, стають більш вираженими і виявляються частіше. Пацієнти погано сплять, мало рухаються, часто відмовляються від їди. Тонус шкіри та м'язів сильно знижений, з'являються провисання шкірних покривів, сухість, в'ялість. Худоба на животі посилюється настільки, що починають сильно переглядати ребра. Крім живота худнути починають руки та ноги. Діти, які страждають на дистрофію другого ступеня, мінімум раз на квартал хворіють простудними захворюваннями. Відхилення у вазі можуть бути від 20 до 30 відсотків, діти також відстають у зростанні від 2 до 4 сантиметрів.

Іншими симптомами другого ступеня дистрофії є:

• почуття нудоти, блювання;
• часті відрижки ( у дітей);
• у стільці можуть бути неперетравлені продукти;
• авітаміноз, який проявляється сухістю шкіри та волосся, ламкістю нігтів, тріщинами у куточках рота;
• проблеми з терморегуляцією організму, при яких організм швидко перегрівається та/або охолонює;
• порушення нервової системи у вигляді крикливості, нервозності, непосидючості.

Ознаки третього ступеня дистрофії
Для дистрофії останньої стадії характерні виражені зміни у зовнішності та поведінці пацієнта. Також за третього ступеня розвиваються численні патології з боку різних системорганізму. Брак ваги перевищує 30 відсотків, діти відстають у зростанні від 7 до 10 сантиметрів. На вигляд людини відразу можна визначити наявність серйозних порушеньобмін речовин. Підшкірно-жировий шар відсутній повсюдно по тілу, суха в'яла шкіра обтягує кістки. Також шкірні покриви втрачають еластичність та опір, внаслідок чого по всьому тілу формуються глибокі складки. Все це робить людину схожою на мумію.

Інші симптоми дистрофії останньої стадії можуть виявлятися так:

• Апетит сильно погіршується чи відсутній зовсім. Порушення стільця стають постійними, також може бути часто блювота.
• На обличчі через зменшення жирового шару на щоках сильно виступають вперед вилиці та загострене підборіддя. У куточках рота утворюються глибокі тріщини, слизова око суха.
• Слабкий тонус м'язів проявляється розтягнутим животом ( слабшають м'язи преса), запалими сідницями, навислими складками шкіри над колінами. Шкіра набуває сірого відтінку, через відсутність вітамінів може з'явитися лущення шкіри.
• Температура тіла хвилеподібно збільшується, потім опускається нижче за стандартні показники. Кінцівки пацієнта холодні.
• Імунітет таких пацієнтів знижується, через що нерідко розвиваються запальні процеси в легенях. пневмонія), нирках ( пієлонефрит). Часто пацієнти з третьою стадією дистрофії страждають на дисбактеріоз.
• Є порушення частоти серцевих скорочень та інші патології з боку серцевого м'яза. Дихання стає слабким і уривчастим.
• У дітей зупиняється фізичний та психічний розвиток. При запущених випадках може бути втрачено вже набуті навички. У дорослих знижуються рефлекси, переважає пригнічений стан.

Харчування при дистрофії

Корекція раціону є основним методом лікування дистрофії. Специфіка дієти залежить від низки факторів, серед яких найголовнішими є ступінь виснаження організму та стан шлунково-кишкового тракту пацієнта.

При дистрофії спостерігається дефіцит тих чи інших поживних речовин, тому метою дієтотерапії є відновлення нестачі необхідних організмуресурсів. Разом з тим засвоєння їжі у пацієнта утруднене через порушення функції травлення. У зв'язку з цим швидке збільшення обсягів їжі може спровокувати погіршення стану хворого. Тому дієтотерапія при дистрофії складається із 3 етапів. При реалізації кожного етапу дієти потрібно дотримуватись суворих правил.

Правила харчування при дистрофії

Існує ряд загальних правилдієтотерапії, яких слід неухильно дотримуватись при лікуванні цього розладу. Крім загальних положеньє і конкретні рекомендації щодо організації раціону ( надаються лікарем), залежно від форми та ступеня дистрофії. Дотримання загальних правил та лікарських рекомендаційдозволить провести ефективну дієтотерапію та прискорити одужання пацієнта.

Загальні правила дієтотерапії при дистрофії:

• Скорочення пауз між їдою.Кількість трапез та тривалість перерв між ними залежить від ступеня дистрофії. При першому ступені частота прийомів їжі повинна бути не менше 7 разів на день. При другому ступені дистрофії трапез має бути не менше 8, при третьому ступені – мінімум 10. Ці рекомендації є актуальними для першого етапу дієти. На наступних етапах кількість трапез поступово скорочують, і відповідно паузи між ними збільшують.
• Контроль живлення.При дистрофії необхідно контролювати реакцію організму на їжу, що вживається. Для цього потрібно завести щоденник, у якому слід відзначати якісний та кількісний склад трапези. Також потрібно вносити дані про стільці та сечовипускання хворого ( кількість походів у туалет, склад та зовнішній виглядсечі та калу).
• Регулярний аналізПри дистрофії 2 та 3 ступеня регулярно потрібно здавати копрограму ( аналіз калу). Аналіз дозволить оцінити здатність, що перетравлює, шлунково-кишкового тракту і відкоригувати дієтотерапію в разі необхідності.
• Регулярне зважування.Для оцінки ефективності дієтотерапії необхідно зважуватись не менше 3 – 4 разів на тиждень. Дієта вважається дієвою, якщо починаючи з 2 етапу вага починає збільшуватися на 25 - 30 г на добу.

Правильний вибір харчових продуктів – важлива вимога дієти при дистрофії. Пацієнтам потрібно обирати натуральні продуктиз мінімальною кількістюхарчових добавок, барвників, консервантів. Крім цього, на період дієти потрібно виключити з раціону деяку аліментарну продукцію.

Продуктами, які необхідно вилучити з меню, є:

• модифіковані жири ( маргарин, бутербродна олія);
• деякі тваринні жири ( сало, топлений жир, смалець);
• консервовані овочі, соління, маринади;
• будь-які види м'яса та риба, приготовані методом копчення, сушіння, в'ялення;
• алкоголь, а також напої, що містять гази, кофеїн, стимулюючі речовини ( переважно перебувають у енергетичних напоях).

Етапи дієти при дистрофії

Дієта при цьому розладі включає три етапи. Спочатку проводиться розвантажувальний етап, щоб відновити функціональність травної системи. Крім того, розвантаження раціону дозволяє вивести з організму речовини, що накопичилися внаслідок порушеного обміну речовин. Також першому етапі проводиться визначення реакції організму ті чи інші харчові товари. Другий етап дієти є проміжним і спрямований на поступове звикання організму до нормального харчування. Завершальним етапом дієтотерапії є забезпечення пацієнта всіма необхідними поживними речовинами швидкого відновлення. Тривалість кожного з етапів залежить від форми дистрофії та особливостей пацієнта.

Перший етап дієти при дистрофії
Перший етап дієтотерапії ( адаптаційний) спрямований те що, щоб визначити вплив тих чи інших продуктів на травну систему. Висновки у тому, наскільки якісно засвоюється той чи інший продукт і викликає він ускладнень типу діареї та інших ознак непереносимості, робляться з урахуванням записів з харчового щоденника.

Визначення переносимості їжі продовжується 2 - 3 дні при дистрофії першого ступеня. При дистрофії 2 ступеня цей етап займає від 3 до 5 днів, за 3 ступеня – приблизно 7 днів. Щоб визначити, наскільки якісно переробляються і засвоюються споживані продукти, раціон пацієнта необхідно скоротити.

Правила скорочення раціону першому етапі дієти такі:

• при початковій формідистрофії раціон зменшується на 30 відсотків від щоденної норми;
• при дистрофії 2 ступеня обсяг споживаних продуктів має бути меншим на 50 відсотків;
• при дистрофії 3 ступеня кількість їжі зменшують на 60 – 70 відсотків стандартної норми.

Під стандартною щоденною нормою мається на увазі добовий обсяг їжі для здорової людини, який обчислюється залежно від ваги, віку, статі та виду діяльності ( для дорослих).

Кількість поживних речовин, необхідне для функціонування організму, відшкодовують шляхом збільшення обсягів рідини, що вживається. Для цього можуть використовуватися натуральні овочеві відвари, трав'яні чаї. У деяких випадках для поповнення дефіциту солей та електролітів показано вживання таких препаратів як ораліт та/або регідрон. При важких формахдистрофії призначається внутрішньовенне введення розчину альбуміну ( білка) або інших поживних рідин.

Другий етап дієти при дистрофії
Другий етап дієти називається репараційним, і його метою є плавне переведення організму на нормальний режимживлення. На цьому етапі поступово збільшується обсяг і калорійність їжі. Проводити трапези потрібно на 1 – 2 рази рідше, ніж першому етапі дієти.

Кількісний та якісний складраціону при дистрофії 2 та 3 ступеня визначається лікарем. Лікар визначає необхідну для організму кількість білків, жирів і вуглеводів, враховуючи вік пацієнта та існуючий дефіцит маси тіла. При першому ступені дистрофії обсяг і склад трапез визначається станом і смаковими уподобаннямипацієнта. Тривалість другого етапу становить приблизно 3 тижні.

Третій етап
Завершальний етап дієти продовжується до відновлення нормальної маси тіла пацієнта та нормалізації травних процесів. Третій етап характеризується посиленим прийомом їжі. При цьому кількість трапез скорочується в порівнянні з другим етапом на один прийом їжі, а кількість та калорійність продуктів збільшується.

Продукти харчування при дистрофії

При дистрофії в меню слід запроваджувати продукти, що відрізняються високою поживною цінністю. До раціону включають як натуральні продукти, так і спеціальне лікувальне харчування. Щоденне менюмає включати збалансований склад білків ( 1 частина), жирів ( 1 частина) та вуглеводів ( 4 частини). У деяких випадках при дефіциті, наприклад, білка лікар збільшує норму білкових продуктів у раціоні пацієнта.

Натуральними продуктами, які треба включати до лікувального раціону, є:

• Білки.При дистрофії до раціону слід включати легкозасвоювані білки, які містять достатню кількість амінокислот Найбільше якісного білка є у м'ясі ( телятині, курці, кролятині). Для збереження поживної цінності м'ясо рекомендується готувати на пару. Маленьким дітям із м'яса можна готувати пюре. Достатньо білка знаходиться в яйцях, сирі, слабосоленій бринзі. Обов'язково при дистрофії в меню потрібно вмикати рибу ( скумбрію, оселедець, тунця), оскільки в ній крім білка є багато корисних жирних кислот.
• Жири.Щоб заповнити норму тваринних жирів, до раціону слід включати рибу та м'ясо середньої жирності, яєчний жовток. Багато корисного для організму тваринного жиру міститься в вершковому масліта вершках. Забезпечувати необхідний обсяг рослинних жирівслід за допомогою рослинного масла (соняшникової, оливкової), горіхів ( не рекомендуються маленьким дітям), насіння ( льону, півсонячника).
• Вуглеводи.Для забезпечення організму необхідним обсягом вуглеводів, у раціоні пацієнта з дистрофією повинні бути присутні фруктові соки, овочеві пюре, натуральний мед. При дефіциті вуглеводів рекомендується приймати цукровий сироп, який готується зі 150 мілілітрів теплої водита 100 грамів цукру.

Щоб забезпечити необхідну кількість поживних речовин, але при цьому не збільшувати обсяг і калорійність їжі, при дистрофії рекомендується включати до раціону спеціальне лікувальне харчування. Особливо актуальна дана рекомендаціядля першого та другого етапу дієти. прикладом лікувального харчуванняє енпіти, які можуть бути кількох видів. Всі енпіти є сухим швидкорозчинним порошком, який перед вживанням слід розвести водою.

Видами енпітів є:

• Білковий.Цей лікувальний продуктна 44 відсотки складається з білка і його застосовують для збагачення раціону повноцінним білком, який легко засвоюється. Виготовляється цей енпіт із таких продуктів як молоко, вершки, цукор. Крім цього порошок збагачений вітамінами А, Е, С, В1, В2, В6.
• Жировий.Показаний за відсутності підшкірно-жирового шару. Продукт містить збалансований склад корисних жирівчастка яких становить 39 відсотків. Виготовляється з незбираного молока, вершків, кукурудзяної олії та різних вітамінів.
• Знежирений.Рекомендується в тих випадках, коли необхідно звести до мінімуму кількість жирів, що споживаються, але при цьому треба забезпечити достатнє надходження білка. Жирність цього енпіту становить 1 відсоток, тому що виробляють його з знежиреного молока.

Енпіти можна вживати в рідкому вигляді як самостійний продукт. Також порошок можна додавати до складу каш та інших страв.

Харчування при дистрофії у немовлят

Для немовлят ( дітей до року), у яких була діагностована дистрофія, існують окремі рекомендації щодо вибору продуктів. Дітей до 3 місяців слід годувати грудним молоком. При сильному дефіциті ваги рекомендується використовувати білково- мінеральні добавкидля збагачення складу грудного молока. Це можуть бути добавки пре-семп, семпер. Якщо грудне молоко відсутнє, годувати дитину необхідно адаптованими дитячими сумішами.
Важливою умовою дистрофії є ​​своєчасне введення прикорму. У деяких випадках вводити «дорослі» продукти в раціон немовляти рекомендується на ранніх термінах.

• 3 місяці.З тримісячного віку немовляті рекомендується давати яєчний жовток, який повинен бути зварений круто.
• 4 місяці.З цього віку до раціону дитини потрібно вводити овочі, готувати які потрібно у вигляді пюре.
• 5 місяців.Після того, як дитині виповниться 5 місяців, в її меню потрібно поступово вводити м'ясо. курку, індичку, телятину), з якого готують пюре ( двічі перекручене на м'ясорубці або у блендері).
• 6 місяців.Після півроку до раціону потрібно включати кисломолочні продукти. Це може бути спеціальний дитячий кефір, йогурт для дітей, спеціалізована суміш АГУ-2.

Як боротися із поганим апетитом?

Слабкий апетит – поширене явище під час дистрофії. У здорової людини бажання поїсти виникає тоді, коли звільняється шлунок. При дистрофії процес перетравлення їжі сповільнюється, тому людина не відчуває голоду. Іноді при спробі щось з'їсти у пацієнтів розвивається блювання, яке є своєрідним захисним механізмом. Існує кілька способів стимуляції апетиту, які можна використовувати пацієнтами з дистрофією.

Способи підвищення апетиту такі:

• Перед трапезою пацієнту необхідно з'їсти страву або випити напій, який посилює виділення травних ферментів. Для цього можна використовувати сік з кислих фруктів або ягід, квашені або солоні овочі ( трохи). Також перед їжею можна випити 50 – 100 мл міцного м'ясного бульйону. М'ясний бульйонДля поліпшення апетиту можна давати і маленьким дітям з 3 - 4 місяців по 1 - 2 чайні ложки.
• Велике значення при слабкому апетиті має режим харчування. Приймати їжу необхідно у певний годинник, а в проміжках між трапезами не можна перекушувати.
• Чималу роль стимуляції апетиту відіграє зовнішній вигляд страви, сервірування столу, спокійна атмосфера. Приймати їжу слід у компанії родичів, друзів, оскільки приклад інших людей, які з апетитом їдять, має позитивний вплив.
• У спеку року апетит знижується, оскільки організм втрачає багато рідини. У таких випадках за деякий час до їди рекомендується випити трохи прохолодної води, соку або кефіру. Також слід в обід, коли температура досягає максимальних значень, не проводити традиційну трапезу, а перенести її на пізніший час.

Нервова дистрофія ( нервова анорексія)

Такого захворювання як нервова дистрофіяне існує, але це визначення часто використовують для позначення такого розладу як анорексія. Пояснюється цей факт тим, що дистрофія та анорексія мають схожі симптоми ( дефіцит ваги, поганий апетит, розлади нервової системи). Водночас причини нервової анорексіїбагато в чому відрізняються від факторів, що провокують дистрофію.

Причини нервової анорексії

Нервова анорексія відноситься до категорії психічних розладів і проявляється відхиленнями у поведінці пацієнта, внаслідок яких він сильно худне. Якщо при дистрофії втрата ваги є наслідком різних патологій або недостатнього харчування, то при анорексії людина свідомо обмежує себе в їді.
Люди з цим захворюванням часто страждають зниженою самооцінкою і худнути вони починають, щоб збільшити власну значущість. Фахівці зазначають, що справжньою причиноюанорексії виступають серйозні особистісні проблеми, і контроль власної ваги є спробою впоратися із цими труднощами.

У більшості випадків нервова анорексія розвивається в підлітковому віці. Спровокувати хворобу може відсутність популярності у протилежної статі, глузування однолітків. Іноді цього психічний розладз'являється і натомість прагнення підлітка відповідати своєму кумиру. Часто анорексія є протестом дитини на надмірну опіку з боку батьків. Найчастіше так маніфестуються конфлікти між дочкою та матір'ю. Найбільш поширена нервова анорексія в економічно розвинених країнах, де масово пропагується скот як ознака ідеалу.

Як проявляється нервова анорексія?

Щоб досягти ідеальної з погляду пацієнта ваги, він починає обмежувати себе в їжі. на початкових стадіяхзахворювання людина виключає зі свого раціону традиційних «винуватців» надмірної ваги– жири та вуглеводи. Поступово хворий починає відмовлятися від вживання та інших життєво необхідних продуктів. Часто при анорексії розвиваються відхилення від стандартних норму поведінці. Так, пацієнти можуть ковтати їжу, не розжовуючи її, ховати їжу від себе, їсти маленькими приладами.
Крім дієти, які страждають на анорексію люди нерідко застосовують проносні засоби, посилено займаються спортом або вдаються до інших методів схуднення.

Лікування нервової анорексії

Як і у випадку з дистрофією, лікування має на увазі усунення як симптомів, так і причин захворювання. Тільки якщо при дистрофії коригується процес травлення та засвоєння їжі, то при анорексії проводиться робота з думками та переконаннями пацієнта. Тому головним терапевтичним методомпри анорексії є психотерапія.
Для усунення дефіциту маси тіла при нервовій анорексії призначається дієтотерапія.
У деяких випадках показано внутрішньовенне введення різних препаратів. Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.

Лікар ІІ-ої категорії

Анорексія – опис та класифікація (справжня, нервова), причини та ознаки, стадії, лікування, книги про анорексію, фото хворих

Міокардіодистрофія (дисгормональна, дисметаболічна, алкогольна, змішаного генезу та ін.) – причини, види та симптоми, діагностика та лікування у дітей та дорослих

Слабкі та неефективно діючі м'язи часто створюють проблеми, для вирішення яких не робиться майже нічого доти, доки вони не стануть серйозними. Хоча сила і нормальна робота м'язів надають фігурі фацію, руху витонченість, і те й інше зустрічається зараз рідко.

Слабкий м'язовий тонус погіршує кровообіг, заважає нормальній циркуляції лімфи, перешкоджає ефективному травленню, часто викликає запори, а іноді не дозволяє контролювати сечовипускання або навіть випорожнити сечовий міхур. Часто через м'язову слабкість внутрішні органиопускаються або лягають один на одного. Незграбність рухів, м'язова напругаі погана координація, що дуже часто спостерігаються у дітей, що погано харчуються і зазвичай залишаються без уваги, дуже схожі на симптоми, що спостерігаються при м'язовій дистрофії і розсіяному склерозі.

Слабкість м'язів

М'язи складаються переважно з білка, але містять і незамінні жирні кислоти; отже, постачання організму цими поживними речовинами має бути достатнім підтримки сили м'язів. Хімічна природа м'язів та керуючих ними нервів дуже складна. І оскільки незліченну кількість ферментів, коферментів, активаторів та інших сполук бере участь у їх скороченні, розслабленні та відновленні, кожна поживна речовина так чи інакше необхідна. Наприклад, кальцій, магній та вітаміни В6 та D потрібні для розслаблення м'язів, тому м'язові спазми, тик та тремор зазвичай полегшуються зі збільшенням кількості цих речовин у їжі.

Калій необхідний скорочення м'язів організму. Всього за тиждень у здорових добровольців, які отримували рафіновану їжу, подібну до кожного дня, що з'їдається нами, розвивалися м'язова слабкість, крайня втома, запор, депресія. Все це майже негайно відбувалося, коли їм давали по 10 г калію хлориду. Тяжка калієва недостатність, що часто виникає через стрес, блювання, пронос, ураження нирок, прийом діуретиків або кортизону, породжує повільність, млявість і частковий параліч. Ослаблені м'язи кишечника дозволяють бактеріям виділяти велика кількістьгазів, викликають колькиа спазм або зміщення кишечника може призвести до його непрохідності. Коли настає смерть через калієву недостатність, розтин виявляє тяжку поразку та рубцювання м'язів.

У деяких людей потреба калію настільки висока, що вони періодично піддаються паралічу. Обстеження цих пацієнтів показують, що солона їжа з високим вмістом жиру та вуглеводів, і особливо пристрасть до солодкого, стреси, а також АКТГ (гормон, що виробляється гіпофізом) та кортизон знижують рівень калію в крові. Навіть якщо м'язи стали слабкими, млявими або частково паралізованими, відновлення відбувається в межах декількох хвилин після прийому калію. Їжа з високим вмістом білка, низьким вмістом солі або багата на калій може підвищити ненормально низький рівень калію в крові.

Коли м'язова слабкість призводить до стомлюваності, розпирання газами, запору та нездатності спорожнити сечовий міхур без допомоги катетера, прийом таблеток хлориду калію виявляється особливо корисним. Більшість людей, однак, можуть отримувати калій, споживаючи фрукти та овочі, особливо зелені листові, а також уникаючи рафінованих продуктів.

Нестача вітаміну Е виявляється частою, хоча і причиною м'язової слабкості, що рідко розпізнається. Як червоні кров'яні клітинируйнуються при дії кисню на незамінні жирні кислоти, і м'язові клітини всього організму руйнуються без цього вітаміну. Особливо активно цей процес протікає у дорослих, які погано засвоюють жири. Ядра м'язових клітин та ферменти, необхідні для скорочення м'язів, не можуть сформуватися без вітаміну Е. Його недолік багаторазово збільшує потребу м'язової тканини в кисні, перешкоджає використанню деяких амінокислот, дозволяє фосфору виводитися із сечею та веде до руйнування великої кількості вітамінів групи В. Все це погіршує роботу та відновлення м'язів. Більше того, при недостатньому постачанні організму вітаміном Е кількість ферментів, що розщеплюють мертві м'язові клітини, зростає приблизно в 60 разів. При дефіциті вітаміну Е у м'язах накопичується і може навіть відкладатись кальцій.

У вагітних жінок м'язова слабкість через дефіцит вітаміну Е, нерідко викликаний добавками заліза, у ряді випадків ускладнює пологи, оскільки кількість ферментів, необхідних для скорочень м'язів, що беруть участь у родової діяльностізменшується. Коли пацієнтам з м'язовою слабкістю, болями, зморшкуватою шкірою та втратою еластичності м'язів давали по 400 мг вітаміну Е на день, помітне покращення спостерігалося і у старих, і у молодих. Ті, хто страждали на м'язові розлади роками, одужували майже так само швидко, як і хворі. короткий час.

Тривалий стрес та хвороба Аддісона

Виснаження надниркових залоз, що далеко зайшло, як при хворобі Аддісона, характеризується апатією, болісною втомою і крайньою м'язовою слабкістю. Хоча на початку стресу розщеплюється переважно білок лімфатичних вузлів, при тривалому стресі руйнуються і м'язові клітини. Більш того, виснажені надниркові залози не можуть виробляти гормон, який зберігає в організмі азот зруйнованих клітин; у звичайному стані цей азот використовується повторно для побудови амінокислот та відновлення тканин. За таких обставин м'язи швидко втрачають силу навіть за багатої їжі.

Виснажені надниркові залози не здатні також виробляти достатню кількість гормону альдостерону, що затримує сіль. З сечею втрачається так багато солі, що калій залишає клітини, а це ще більше уповільнює скорочення, послаблює та частково чи повністю паралізує м'язи. Прийом калію здатний збільшити кількість цієї поживної речовини в клітинах, але в цьому випадку особливо потрібна сіль. У людей з виснаженими наднирковими залозами артеріальний тиск зазвичай знижений, тобто їм не вистачає солі.

Надниркові залози швидко виснажуються при дефіциті пантотенової кислоти, викликаючи той самий стан, як і тривалий стрес.

Оскільки стрес грає свою роль у всіх м'язових розладах, за будь-якого діагнозу необхідно наголошувати на відновлення функції надниркових залоз. Слід ретельно виконувати антистресову програму, особливо у разі хвороби Аддісона. Одужання відбувається швидше, якщо цілодобово приймається «антистресова формула». Не слід упускати з уваги жодна необхідна поживна речовина.

Фіброзит та міозит

Запалення та набряк сполучної тканини м'язів, особливо оболонки, називається фіброзитом або синовітом, а запалення самого м'яза – міозитом. Обидві хвороби спричинені механічним пошкодженням чи розтягуванням, а запалення вказує на те, що організм не виробляє достатньої кількості кортизону. Дієта з великою кількістювітаміну С, пантотенової кислоти та цілодобовий прийом молока зазвичай приносять швидке полегшення. У разі травми може швидко сформуватися рубцева тканина, тому слід звернути особливу увагу вітамін Е.

Фіброзит і міозит часто вражають жінок під час менопаузи, коли потреба у вітаміні Е особливо велика, ці хвороби зазвичай викликають значний дискомфорт перш, ніж буде виявлено причину. Щоденний прийомвітаміну Е при міозиті приносить помітне покращення.

Псевдопаралітична міастенія

Сам термін myasthenia gravis означає тяжку втратум'язової сили. Ця хвороба характеризується виснаженням і прогресуючим паралічем, здатним торкнутися будь-якої частини тіла, але найчастіше — м'язів обличчя та шиї. Двоїння в очах, повіки, що не піднімаються, часте задуху, труднощі з диханням, ковтанням і мовою, погана артикуляція і заїкання — ось типові її симптоми.

Ізотопні дослідження з радіоактивним марганцем показали, що ферменти, що беруть участь у м'язових скороченнях, містять цей елемент, а при пошкодженні м'язів його кількість у крові зростає. Нестача марганцю викликає порушення у роботі м'язів і нервів у піддослідних тварин і м'язову слабкість та погану координацію рухів у худоби. Хоча необхідні для людини кількості марганцю ще не встановлені, людям, які страждають на м'язову слабкість, можна порекомендувати включити в раціон харчування пшеничні висівки і цільнозерновий хліб (найбагатші природні джерела).

При цьому захворюванні виникають дефекти у виробництві сполуки, що передає нервові імпульси м'язам, що утворюється в нервових закінченняхз холіну та оцтової кислотиі називається ацетилхолін. У здоровому організмівоно постійно розщеплюється і утворюється знову. При псевдопаралітичній міастенії це з'єднання або виробляється в незначних кількостях, або не утворюється зовсім. Хворобу зазвичай лікують медикаментами, що уповільнюють розщеплення ацетилхоліну, але поки що харчування не зроблено повноцінним, цей підхід — ще один приклад підхльостування загнаного коня.

Для виробництва ацетилхоліну потрібна ціла батарея поживних речовин: вітамін В, пантотенова кислота, калій та багато інших. Недолік самого холіну викликає недовиробництво ацетилхоліну і призводить до м'язової слабкості, ушкодження м'язових волокон та великого зростання рубцевої тканини. Все це супроводжується втратою із сечею речовини, що називається креатин, що незмінно вказує на руйнування м'язової тканини. Хоча холін може синтезуватися з амінокислоти метіоніну за умови великої кількості білка в їжі, для синтезу цього вітаміну потрібні також фолієва кислота, вітамін В12 та інші вітаміни групи В.

Вітамін Е збільшує виділення та покращує використання ацетилхоліну, але при недостатньому постачанні вітаміном Е фермент, необхідний для синтезу ацетилхоліну, руйнується киснем. При цьому також виникають м'язова слабкість, руйнування м'язів, утворення рубців та втрата креатину, проте прийом вітаміну Е виправляє ситуацію.

Оскільки псевдопаралітичній міастенії майже неминуче передує тривалий стрес, посилений прийомом медикаментів, які збільшують потреби організму, рекомендується антистресова дієта, надзвичайно багата на всі поживні речовини. Лецитин, дріжджі, печінка, пшеничні висівки та яйця — чудове джерело холіну. Денний раціон слід розділити на шість невеликих, багатих на білок порцій, рясно доповнених «антистресовою формулою», магнієм, таблетками вітамінів групи В з великим змістомхоліну та інозитолу і, можливо, марганцю. Слід деякий час поїсти солоного та збільшити споживання калію за рахунок великої кількості фруктів та овочів. Коли утруднене ковтання, всі продукти можна подрібнити та добавки приймати у рідкому вигляді.

Розсіяний склероз

Це захворювання характеризується вапняними бляшками в головному та спинному мозку, м'язовою слабкістю, втратою координації, рвучкими рухами або спазмом м'язів рук, ніг та очей та слабким контролем за сечовим міхуром. Розтин показують помітне зменшення кількості лецитину в мозку і в мієлінової оболонці, що оточує нерви, де зазвичай вміст лецитину велике. І навіть лецитин, що залишається, ненормальний, оскільки містить насичені жирні кислоти. Крім того, розсіяний склероз найбільш поширений у країнах, де споживається багато насичених жирів, що незмінно пов'язане з зниженим змістомлецитину в крові. Можливо, через знижену потребу в лецитині хворим на розсіяний склероз рідше призначається низькожирова дієта, і вона менш тривала. Значне покращеннядосягається, коли в їжу щодня додається три і більше столові ложки лецитину.

Ймовірно, нестача будь-якої поживної речовини – магнію, вітамінів групи В, холіну, інозитолу, незамінних жирних кислот – може посилити перебіг захворювання. М'язові спазмиі слабкість, мимовільне здригання і нездатність контролювати сечовий міхур швидко зникали після прийому магнію. До того ж, коли пацієнтам, які страждають на розсіяний склероз, давали вітаміни Е, В6 та інші вітаміни групи В, розвиток хвороби сповільнювався: навіть у занедбаних випадках спостерігалося поліпшення. Вапнування м'яких тканин запобігало вітаміну Е.

У більшості пацієнтів розсіяний склероз виникав через тяжкий стрес у період, коли в їхній їжі бракувало пантотенової кислоти. Нестача вітамінів В1, В2, В6, Е або пантотенової кислоти - потреба в кожному з них збільшується при стресі - призводить до деградації нервів. Розсіяний склероз часто лікується кортизоном, з чого випливає, що потрібно докласти всіх зусиль для стимуляції нормального виробництва гормонів.

Дистрофія м'язів

У будь-яких піддослідних тварин, які були на дієті з дефіцитом вітаміну Е, через певний період розвивалася дистрофія м'язів. Дистрофія та атрофія м'язів у людини виявляються цілком ідентичними цій штучно спричиненій хворобі. Як у лабораторних тварин, так і у людини, при дефіциті вітаміну Е потреба в кисні багаторазово зростає, кількість багатьох ферментів та коферментів, необхідних для нормальної роботим'язів, помітно знижується; м'язи всього організму пошкоджуються і слабшають, коли руйнуються незамінні жирні кислоти, що входять до структури клітин м'язів. Численні поживні речовини йдуть з клітин, і м'язова тканина заміщається рубцевою. М'язи розщеплюються вздовж, що, між іншим, змушує подумати, чи не відіграє брак вітаміну Е основну роль в утворенні грижі, особливо у дітей, у яких дефіцит його просто жахає.

Протягом багатьох місяців або навіть років до встановлення діагнозу дистрофії амінокислоти та креатин губляться із сечею, що свідчить про руйнування м'язів. Якщо вітамін Е дають на початку хвороби, руйнування м'язової тканини повністю припиняється, потім вказує зникнення в сечі креатину. У тварин, а можливо, і у людей хвороба розвивається швидше, якщо в їжі бракує білка та/або вітамінів А і В6, але і в цьому випадку дистрофія виліковується одним вітаміном Е.

При тривалій недостатності вітаміну Е дистрофія м'язів людини необоротна. Спроби застосування масованих доз вітаміну Е та багатьох інших поживних речовин не приносили успіху. Той факт, що це захворювання «спадкове» — в одній родині на нього можуть страждати кілька дітей — і що виявлено хромосомні зміни, змушує лікарів стверджувати, що його неможливо запобігти. Спадковим чинником може лише надзвичайно висока генетична потреба у вітаміні Е, який необхідний формування ядра, хромосом і всієї клітини.

Момент, коли дистрофія чи атрофія м'язів стають незворотними, точно не встановлено. на ранніх стадіяхці хвороби іноді піддаються лікуванню свіжою олією з пшеничних висівок, чистим вітаміном Е чи вітаміном Є разом із іншими поживними речовинами. При ранній діагностицідеякі пацієнти одужали після простого додавання в їжу пшеничних висівок і домашнього хлібазі свіжозмеленого борошна. Крім того, м'язова сила людей, які страждають від цієї хвороби багато років, помітно покращувалась, коли їм давали різноманітні вітаміни та мінеральні добавки.

Діти з дистрофією м'язів на початку життя починали пізніше сідати, повзати і ходити, повільно бігали, важко піднімалися сходами і вставали після падіння. Часто дитину багато років висміювали як ліниву і неповоротку, перш ніж звернутися до лікаря. Оскільки величезні маси рубцевої тканини зазвичай помилково приймають за м'язи, матері таких дітей нерідко пишалися, яка їхня дитина «м'язова». Зрештою рубцева тканина стискається, викликаючи або болісний біль у спині, або вкорочення ахіллового сухожилля, що призводить до інвалідності не меншою, ніж слабкість самих м'язів. Нерідко ахіллове сухожилля подовжують хірургічно за багато років до того, як ставлять діагноз дистрофії, проте вітамін Е як превентивної мірине дають.

Кожна людина з порушеннями функцій м'язів повинна негайно здати аналіз сечі та у разі виявлення в ній креатину помітно покращити харчування та включити до нього велика кількістьвітаміну Е. Дистрофію м'язів вдалося б зовсім викорінити, якщо всім вагітним жінкам та дітям-штучникам давати вітамін Е та виключити з харчування рафіновані продукти, його позбавлені.

Правильне харчування

Як і більшість хвороб, розлади функції м'язів виникають з багатьох недостатностей. Поки що харчування не стане адекватним по всіх поживним речовинам, годі чекати ні одужання, ні збереження здоров'я.

Дистрофія – це патологія, яка спричинена хронічними порушеннямихарчування та супроводжується атрофією тканин. Дистрофія може зустрічатися у людей у ​​будь-якому віці, але найбільше це захворювання є небезпечним для дітей у перші роки життя. Хвороба у ранньому віці призводить до затримки інтелектуального та фізичного розвитку, зниження імунітету, порушень процесів обміну. Тяжкі та середні форми дистрофії нечасто відзначаються у соціально благополучних регіонах.

Дистрофія не завжди виражається дефіцитом ваги людини щодо її зростання, як це притаманно всім пацієнтам-гіпотрофікам. Під час іншого виду – паратрофії, відзначається переважання ваги людини над його зростанням та поява ожиріння. Рівномірне відставання і ваги людини, і зростання щодо вікових норм – це ще один різновид дистрофії гіпостатурного типу. Найпоширеніший і найнебезпечніший перший різновид хвороби – гіпотрофна дистрофія.

Причини дистрофії

У пренатальному періоді первинна аліментарна дистрофіявикликається патологіями внутрішньоутробної гіпоксією плода та плацентарного кровообігу. До основних факторів ризикупри вагітності відносяться:

• інфекційні захворюванняу будь-якому триместрі;
• вік жінки до 18 та після 45 років;
• патології плаценти;
• тяжкі соматичні хвороби, у тому числі спадкові та хронічне захворювання, травми;
• куріння;
• несприятлива соціальне середовище, що призводить до нераціонального харчування та нервових стресів;
• токсикози або гестози у будь-якому триместрі.

Набута первинна дистрофія може бути наслідком недостатнього харчування у складних соціальних умовах або результатом неякісного харчування з дефіцитом білка. Також до первинної дистрофії призводять повторювані інфекційні хвороби, які викликані рецидивуючим отитом, ротавірусними та кишковими інфекціями.

Вторинна дистрофія пост- та пренатального періоду супроводжує придбані та вроджені:

Розвиток паратрофії, як правило, співвідносять з надмірною калорійністю їжіта підвищеною кількістю в денному менюжирів та вуглеводів. Поява паратрофії провокує діатез ексудативно-катарального та лімфатико-гіпопластичного видів з почервонінням та запаленням слизових оболонок та епітелію, а також зі зростанням лімфоїдної тканини. Дистрофія гіпостатурного типу супроводжується серйозними патологіями нейроендокринної системи.

На сьогоднішній день у медичній практиці існує кілька різних класифікацій дистрофічних станів. З урахуванням того, які різновиди порушення обмінних процесівпереважають, виділяють наступні видидистрофії:

• вуглеводну;
• мінеральну;
• білкову;
• жирову.

За місцем локалізації процесу патології обмінних процесів дистрофія може бути клітинною, позаклітинною та змішаною.

За етіологією дистрофія буває:

• Отримана. З'являється під впливом зовнішніх чи внутрішніх чинників і має сприятливіший прогноз, на відміну вроджених форм.
• Уроджена. Розвиток патології пов'язаний з генетичними факторами, тобто дисфункція обмінних процесів білків, вуглеводів та жирів пов'язана зі спадковою патологією. Причому в організмі дітей немає одного або кількох ферментів, які є відповідальними за метаболізм поживних елементів. У результаті відбувається неповноцінне розщеплення вуглеводів, жирів чи білків, а тканинах відбувається скупчення продуктів метаболізму, які згубно діють на структури клітин. Патологія зачіпає різні тканини, але найчастіше уражається нервова тканинаЦе призводить до серйозного порушення її функціонування. Будь-які різновиди вродженої дистрофії відносяться до небезпечних станів, які можуть призвести до смерті.

З урахуванням дефіциту маси тіла дистрофії ділять на такі групи:

• Гіпостатру. Характеризується як недоліком маси тіла, а й зниженням зростання, не відповідність даних показників віковим нормам.
• Паратрофія. При такому вигляді дистрофії порушення живлення тканин та обмінних процесів призводить до підвищення маси тіла.
• Гіпотрофія. Сьогодні це найпоширеніший вид захворювання. У цьому відзначається зниження ваги щодо зростання людини. З урахуванням моменту появи класифікують вроджену (пренатальну), набуту (постнатальну) і комбіновану гіпотрофію.

Коли дистрофія з'являється внаслідок нестачі білків, вуглеводів(енергетичних речовин) або жирів, то вона називається первинною. Вторинну дистрофію розглядають у випадках, коли патологія з'являється на тлі якогось іншого захворювання.

Гіпотрофія першому етапі виражається дефіцитом маси тіла приблизно 15-22% щодо фізіологічної норми. Стан людини – задовільний, з невеликим зменшенням підшкірних жирових відкладень, зниженням тургору шкіри та апетиту.

На другому етапі гіпотрофії з дефіцитом ваги людини до 30% у хворого знижено рухова активністьта емоційний тонус. Пацієнт – апатичний, тургор тканин та м'язовий тонус значно знижений. У людини сильно знижена кількість жирової клітковини в районі кінцівок та живота. Патології терморегуляції виражені в холодних кінцівках та коливання температури тіла. Дистрофія на другій стадії супроводжується патологіями в роботі серцево-судинної системи. артеріальною гіпотензією, тахікардією, приглушеністю серцевих тонів

Гіпотрофію на третій стадії з дефіцитом ваги людини більше 30% також називають аліментарним маразмом чи атрофією. На цьому етапі розвитку хвороби загальний стан людини серйозно порушено, пацієнт схильний до байдужості, сонливості, анорексії, дратівливості. При гіпотрофії на третій стадії немає жирової підшкірної клітковини. Мускулатура повністю атрофована, але м'язовий тонус підвищений через розлад електролітного балансу та присутність неврологічних порушень. Гіпотрофія супроводжується зниженою температурою тіла, зневодненням, слабким та рідким пульсом, артеріальною гіпотензією. Дискінетичні прояви дистрофії виражаються у блюванні, відрижці, рідкому сечовипусканні, прискореному рідкому стільці.

Гіпостатура – ​​це наслідок пренатальної дистрофії нейроендокринного виду. Діагностується вроджена гіпостатура під час народження дитини за відмінними клінічними симптомами:

Вроджені стійкі порушення нервової та ендокринної регуляції процесів погано піддаються лікуванню. Під час відсутності перелічених вище клінічних симптомів і одночасно присутнім відставанням фізіологічних показників росту та ваги людини від вікових норм гіпостатура може бути результатом конституційної низькорослості.

У дітей найчастіше паратрофія провокується надмірним прийомом їжі або незбалансованим харчуванням з недостатнім вмістом білка та великою кількістю вуглеводів. Більш схильні до паратрофії неактивні діти штучне годуванняз різними видами діатезу. Систематична гіподинамія та тривале перегодовування часто розвивають ожиріння, як один із симптомів дистрофії паратрофічного виду. Також клінічними симптомами паратрофії є:

• млявість;
• порушений емоційний тонус;
• швидка стомлюваність;
• задишка;
• головний біль.

Найчастіше апетит знижений і має вибірковий характер. Через надмірну жирову підшкірну клітковину відзначається знижений тонус м'язіві недостатня еластичністьпокриви шкіри. З огляду на зниження імунітету можливі функціональні і морфологічні трансформації внутрішніх органів.

Діагностика дистрофії

Встановлення діагнозу «дистрофія» проводиться на підставі клінічних характерних симптомів, які включають співвідношення ваги людини щодо зростання, аналіз опірності організму до інфекційних хвороб, розміщення та кількість жирової підшкірної клітковини, оцінка тургору тканин. Стадія гіпотрофії визначається за даними лабораторних обстежень сечі та крові.

Гіпотрофія на першій стадії – лабораторні обстеження шлункової секреціїі крові вказують на диспротеїнемію, яка виражається в зниженою активністю травних ферментівта дисбалансі фракцій білків крові.

Гіпотрофія на другій стадії – за даними лабораторних обстежень у людини з дистрофією на цьому етапі сильно виражена гіпохромна анемія зі зниженим вмістом у крові гемоглобіну. Також відзначається гіпопротеїнемія з низькою кількістю крові загального білкаі натомість сильного зменшення ферментної активності.

Гіпотрофія третьому етапі- лабораторні обстеження вказують на присутність у сечі значних кількостейхлоридів, фосфатів, сечовини, у деяких випадках кетонових тілта ацетону, а також згущення крові з повільним осіданням еритроцитів.

Диференційний діагноз «гіпостатура» визначається за допомогою виключення хвороб, що супроводжуються відставанням фізичного розвитку, наприклад, гіпофізарного нанізму, під час якого гіпофіз людини не синтезує необхідної кількості соматотропних гормонів, або інших мутаційних видів нанізму з нормальною секрецієюсоматропіну, але з чутливістю організму щодо нього.

Дієтотерапія є основним аспектом раціонального лікування дистрофії. Спочатку визначається переносимість організмом їжіПри необхідності рекомендуються ферменти: фестал, абомін, панкреатин, панзинорм. На наступному етапі проводиться поступове коригування енергетичної цінностіта обсягу споживаної їжі з постійним контролем зменшення або набору маси тіла, діурезу та характеру стільця. Для цього заводиться харчовий журнал із занесенням найменувань та кількості продуктів. Харчування відбувається невеликими порціями до 7-12 прийомів їжі на день. Контроль здійснюється до досягнення людиною фізіологічних норммаси тіла.

Як стимулююче лікування використовують курси загальнотонізуючих препаратів та мультивітамінні комплекси: препарати з маточним молоком, женьшенем, вівсом, лимонником. Також проводиться лікування супутніх хвороб та санування вогнищ хронічної інфекції . Підвищення емоційного статусу та усунення гіподинамії досягається за допомогою масажу, комплексного виконання фізичних лікувальних вправ.

Пренатальні профілактичні заходи, які спрямовані на попередження появи внутрішньоутробної дистрофії, включають: режим відпочинку та роботи, повноцінний сон, фізичні посильні вправи, збалансоване харчування, постійний моніторинг стану здоров'я плода та жінки, контроль ваги жінки.

У дитини постнатальна профілактика дистрофії найкращим чиномпроводиться при природне годування , регулярному контролі над щомісячними додаваннями ваги та зростання протягом першого року та щорічному контролі наступної динаміки фізичного розвитку.

У дорослих пацієнтів попередження дистрофії можливе за умови нормального харчування, лікування основних імунодефіцитних захворювань, а також замісної терапіїмальабсорбції та ензімопатії.

Необхідно розуміти, що зміцнення свого імунітету, а також імунітету ваших дітей від самого народження, збалансоване, раціональне та здорове харчування, відсутність стресів та достатні фізичні навантаження– це найкраща профілактикабудь-яких захворювань, у тому числі дистрофії.

Багато хто чув, коли людину називають «дистрофік». Це слово часто застосовують по відношенню до дуже худих людей. Але насправді це не лише жартівливе слово, а небезпечне захворювання. Дистрофік - це хвороба, а не звичайна худорлявість.

Що таке дистрофія

Дистрофією називають патологічний процес, що веде до накопичення або втрати тканинами тих речовин, які їм не властиві в нормальному стані. Як приклад може бути скупчення в легких вугілля. При дистрофії ушкоджуються клітини, а також через це відбувається порушення функцій хворого органу.

В організмі є комплекс механізмів, який відповідає за збереження та метаболізм клітинної структури. Він називається трофікою. Дистрофік - це людина, яка страждає.

Найчастіше дистрофії піддаються діти віком до трьох років. Вона призводить до затримки як фізичного розвитку, а й психомоторного, і навіть інтелектуального. При цьому порушується робота імунної системита обміну речовин.

Види захворювання

Отже, дистрофік – це хто? Людина, яка страждає на порушення в організмі. Є кілька її поділяють на мінеральну, білкову, вуглеводну та жирову залежно від типу порушення процесів обміну.

Якщо говорити про локалізації, то дистрофія може бути позаклітинною, клітинною, а також змішаною.

За походженням захворювання може бути як уродженим, так і набутим. Природжена дистрофія з'являється за генетичних причин, оскільки порушення обміні речовин носять спадковий характер. Якийсь фермент, який бере участь у процесі обміну речовин, може бути відсутнім в організмі, а це призводить до того, що продукти метаболізму розщеплюються не повністю і накопичуються в тканинах.

Уражатися можуть різні тканини, але завжди уражається ЦНС. Дистрофік - це людина, яка страждає серйозним захворюванням, оскільки брак деяких ферментів може призвести до смерті.

Ще дистрофію поділяють на три види: паратрофія, гіпостатура та гіпотрофія.

Паратрофією є і харчування, яке виражається надмірною масою тіла.

Гіпостатурою є однаковий брак у зростанні та вазі відповідно до вікової норми людини.

Гіпотрофія - це найпоширеніша форма дистрофії на сьогоднішній день. Виражена вона в невеликій масі тіла по відношенню до зростання людини.

Причини захворювання

Дистрофія обумовлена ​​великою кількістю різноманітних причин. Крім уроджених порушеньна генетичному рівні, які пов'язані з порушенням обміну речовин, захворювання може бути через стреси, інфекційні хвороби, неправильне харчування. Серед інших поширених причин варто відзначити слабкий імунітет, захворювання хромосом, несприятливі зовнішні факторита ведення неправильного способу життя.

Існує така помилкова думка, що дистрофік - це дитина, яка народилася раніше за визначений термін. Але це не так, тому що хвороба може розвинутися після тривалого голодування або, навпаки, переїдання продуктів, які містять вуглеводи.

Природженою дистрофією може страждати дитина, народжена надто молодою або надто літньою матір'ю.

Симптоми захворювання

Дистрофія проявляє себе залежно від форми та тяжкості. Серед загальних ознаквідзначають збудження, погіршення апетиту та сну, швидку стомлюваність та слабкість, втрату ваги та затримку росту.

Якщо розвивається тіло знижується на 30 відсотків, має місце блідість, знижується еластичність тканин і м'язовий тонус.

У хворих відбувається порушення імунітету, печінка може збільшитись, а стілець порушується.

При сильній гіпотрофії настає еластичність шкіри. очні яблуказападають, відбувається порушення серцевого ритму та дихання, знижується температура тіла та артеріальний тиск.

При паратрофії у людини відкладається надлишковий жир у підшкірній клітковині. Хворі бліді і схильні до алергій. У цьому порушується робота кишечника. У складках шкіри починають утворюватися попрілості.

При гіпостатурі симптоми схожі з гіпотрофією. Це найстійкіша форма дистрофії і лікувати її дуже важко.

Як лікувати дистрофію

Лікування цього захворювання має бути комплексним. Якщо дистрофія вторинного характеру, то лікарі лікують хворобу, яка її викликала. В іншому випадку застосовують дієтотерапію, а також проводять профілактику вторинних інфекцій.

Якщо 1-го ступеня, то лікування здійснюють удома. При вищому ступені дитини поміщають у стаціонар.

Хворим потрібно вживати грудне молоко, а також кисломолочні суміші. Харчування має бути дробовим – до 10 разів на день. При цьому лікар веде запис про зміну маси тіла. На додаток призначаються ферменти, вітаміни та біологічно-активні добавки.

Отже, дистрофік – хто це такий? Це серйозно хвора людина, яку необхідно якнайшвидше почати лікувати, оскільки наслідки можуть бути сумними.