Ako sa vykonáva cisársky rez? Plánovaný cisársky rez

V akých prípadoch je pridelenácisársky rezako sa to robí a ako sa to líši operatívne dodanie od obyčajného?

Cisársky rez- Toto alternatívna metóda pôrod, ktorý sa používa, ak z nejakého dôvodu nie je možný pôrod prirodzenými pôrodnými cestami. Počas tohto chirurgického zákroku sa dieťa vyberie cez rez v prednej brušnej stene a maternici.

Cisársky rez: indikácie na operáciu

môžu byť potrebné v rôznych prípadoch. Prideľte indikácie od plodu a od matky, relatívne a absolútne, ako aj indikácie na operáciu v plánovanom alebo v r. urgentná objednávka.

Absolútne indikácie pre cisársky rez- to sú okolnosti, za ktorých je pôrod prirodzenými pôrodnými cestami nemožný a jedinou možnosťou, ako sa budúce bábätko narodiť, je operácia. Tieto indikácie zahŕňajú:

• úplná prezentácia placenta, keď úplne alebo čiastočne pokrýva vnútorný os maternice, t.j. výstup z maternice je pre plod uzavretý;
• predčasné odlúčenie normálne umiestnená placenta a závažné krvácanie s nízkou placentou, pretože oba tieto stavy predstavujú hrozbu pre život nastávajúcej matky aj dieťaťa;
• anatomicky úzka panva s do značnej miery zúženie, deformácia panvových kostí, teda také zmeny, ktoré znemožňujú prechod plodu pôrodnými cestami;
• nesprávne pozície plod: priečna poloha; prezentácia chodidiel, keď je dieťa otočené nohami nadol; pozície extenzorov, keď vnútorný hltan nie je otočená zadná časť hlavy, ako by to malo byť v norme, ale čelo alebo tvár plodu;
• zlyhanie jazvy na maternici po predchádzajúcom cisárskom reze, nakoľko hrozí prasknutie maternice pozdĺž pooperačnej jazvy, ako aj dve pooperačné jazvy na maternici;
• myómy maternice - veľké veľkosti alebo viacnásobné, kvôli ktorému sa maternica počas pôrodných bolestí nebude môcť úplne stiahnuť;
• ťažké formy preeklampsia - komplikácia druhej polovice tehotenstva, ktorá je založená na poruchách krvného obehu u malých cievy materské a fetálne organizmy. V tomto prípade sa môže vyvinúť akútna hypoxia plodu, odtrhnutie placenty a narušenie životných funkcií. dôležité orgány tehotná žena;
• choroby orgánov kardiovaskulárneho systému, obličky, oči, nervový systém: tieto indikácie určujú lekári špecialisti počas tehotenstva;
• hypoxia - hladovanie kyslíkom plod - ak nie je možné rýchlo donosiť cez prirodzené pôrodné cesty. Ak z nejakého dôvodu plod v maternici začne pociťovať hypoxiu a pôrodné cesty nie sú dostatočne pripravené na pôrod cez prirodzené pôrodné cesty, v záujme plodu sa vykoná operácia;
• deformácie, zúženie a pooperačné zmeny krčka maternice a vagíny, v ktorých je pôrod cez prirodzený pôrodný kanál nemožný;
• exacerbácia genitálneho herpesu mesiac pred pôrodom, pretože je plná infekcie dieťaťa herpetická infekcia pri prechode pôrodnými cestami;
• prolaps alebo prezentácia slučiek z pupočnej šnúry;
• slabosť pracovná činnosť pri absencii účinku terapie;
• nesúlad medzi veľkosťou plodu a veľkosťou panvy rodičky pri pôrode - takzvaný klinický nesúlad, kedy sa hlavička rodičky pre veľkú veľkosť nedá vložiť do pôrodných ciest.

príbuzný indikácie pre cisársky rez- to sú situácie, v ktorých je pôrod cez prirodzený pôrodný kanál možný, ale môže byť spojený s zvýšené riziko pre plod aj matku.

TO relatívne čítania V prvom rade existujú všetky pôrodnícke situácie, v ktorých môže dôjsť k akútnej hypoxii - kyslíkovému hladovaniu plodu - a potrebe rýchlo odobrať dieťa:

1. Preeklampsia mierneho a stredný stupeň. Počas pôrodný proces javy preeklampsie sa môžu stať závažnejšími, čo vedie k rozvoju hypoxie plodu.
2. Hemolytická choroba novorodenca, ktorá sa môže vyvinúť v dôsledku konfliktu Rhesus. Keď má budúca matka negatívny Rh faktor a budúce dieťa pozitívny, môžu sa v tele matky uvoľňovať špeciálne látky, ktoré ničia krvinky dieťaťa. Tento stav sa nazýva hemolytická choroba. Pri jeho vnútromaternicovom vývoji je nevyhnutný čo najskorší pôrod plodu a ak nie je možnosť rýchleho pôrodu prirodzenými pôrodnými cestami, teda dobre pripraveným krčkom maternice, pôrod sa realizuje cisárskym rezom.
3. Jazva na maternici. Nezávislý pôrod v tomto prípade sú možné, ale kedykoľvek sa môžu objaviť príznaky hroziaceho prasknutia maternice pozdĺž pooperačnej jazvy: v tomto prípade Cisársky rez.
4. Tehotenstvo, ku ktorému došlo v rámci programu IVF alebo s pomocou iných pomocných látok reprodukčné technológie, ako aj predtým prenesené ťažké gynekologické ochorenia budúca matka. Ak k tehotenstvu došlo pomocou technológií asistovanej reprodukcie, najmä IVF, znamená to, že žena mala gynekologické ochorenia, kvôli ktorým nebolo možné spontánne otehotnieť. Mohlo to byť inak hormonálne poruchy, zápalové ochorenia panvových orgánov, endometrióza atď.

Tieto ochorenia môžu mať za následok rôzne komplikácie počas pôrodu, napríklad slabosť pracovnej aktivity. Navyše u žien s ťažkou pôrodníckou a gynekologickou anamnézou (tak sa nazýva komplex predtým prenesených „ženských“ ochorení) sa častejšie rozvinie preeklampsia, chronická hypoxia plod. V takýchto prípadoch je možné vykonať cisársky rez podľa kombinácie indikácií.

Túžba nastávajúcej matky nie je indikáciou cisársky rez: toto je dutina chirurgický zákrok spojené s určitým rizikom a možnými komplikáciami ako počas operácie, tak aj v pooperačnom období. Okrem toho po cisárskom reze zostáva na maternici jazva, ktorej prítomnosť môže viesť k rozvoju komplikácií počas nasledujúceho tehotenstva a pôrodu.

Cisársky rez možno vykonať plánovane, keď je operácia naplánovaná vopred, ako aj v prípade núdze. Niekedy sa počas tehotenstva alebo pôrodu môžu vyvinúť komplikácie, v dôsledku ktorých je ohrozený život nenarodeného dieťaťa a tehotnej ženy. Potom sa rozhodne o operatívnom doručení na urgentnom základe. Indikácie pre núdzový cisársky rez sú:

• akútna hypoxia plodu, keď dieťa náhle začne pociťovať nedostatok kyslíka;
• predčasné oddelenie placenty;
• prolaps slučiek pupočnej šnúry;
• slabosť pracovnej aktivity, ktorej sa nedá prispôsobiť medikamentózna terapia;
• ťažká preeklampsia - komplikácia druhej polovice tehotenstva, pri ktorej sa môže vyvinúť akútna hypoxia plodu, odtrhnutie placenty a narušenie životne dôležitých orgánov tehotnej ženy;
• ťažký priebeh Rh konflikt;
• známky zlyhania jazvy na maternici po predchádzajúcom cisárskom reze alebo inej operácii na maternici.

Príprava na cisársky rez

deň pred plánovaná operácia nastávajúca mamička odchádza do vybranej pôrodnice. Na tento účel je potrebné vopred predložiť nasledujúce testy:

• všeobecná analýza krvi;
• všeobecná analýza moču;
• biochemická analýza krv;
• test zrážanlivosti krvi - koagulogram;
• testovanie na HIV, hepatitídu B a C;
• Wassermanova reakcia;
• analýza krvnej skupiny a Rh faktora.

deň pred cisársky rez tehotná žena hovorí s anesteziológom o výbere najlepšia metóda anestézia a diskusia o všetkých nuansách anestézie pre nadchádzajúcu operáciu. Môže sa zvoliť epidurálna anestézia - metóda úľavy od bolesti, pri ktorej sa do epidurálneho priestoru medzi škrupinou vstrekne anestetikum miecha A kostené telo driekové stavce. V dôsledku toho dochádza k úplnej anestézii dolnej polovice tela, ale pacient zostáva pri vedomí. Toto je najbežnejší typ anestézie počas cisársky rez, pretože počas operácie zostáva žena pri vedomí a vidí svoje dieťa a počuje jeho plač. Pri epidurálnej anestézii nie negatívny vplyv na plod, ako aj nepríjemné javy, ktoré sa môžu vyskytnúť po celkovej anestézii.

Okrem toho môže byť ponúknutá žena celková anestézia. Pri tejto anestézii sa anestetikum dodáva cez špeciálnu masku. Spravidla sa tento spôsob tlmenia bolesti používa pri kontraindikáciách epidurálnej anestézie - napríklad poranenia chrbtice v minulosti, špeciálne formuláre zakrivenie chrbtice, a tiež ak Cisársky rez je potrebné urobiť núdzovo a nie je čas na prípravu na epidurál. Takéto situácie vznikajú pri predčasnom odlúčení normálne umiestnenej placenty, prolapsu pupočnej šnúry – teda v situáciách, keď plod zažíva akútne hladovanie kyslíkom a jediným spôsobom, ako ho zachrániť, je okamžitá operácia.

Na posúdenie stavu dieťaťa sa vykonáva fetálna kardiotokografia (CTG) a ultrazvuk.

deň pred cisársky rez jedlo by malo byť ľahké a po 19:00 sa neodporúča piť ani jesť. V opačnom prípade, ak je potrebná inkubačná („masková“) anestézia, bude potrebné vykonať postup výplachu žalúdka, aby sa jeho obsah nedostal do dýchacieho traktu.

Pred spaním nastávajúca matka dať mierne sedatívum na zníženie nervové napätie a vzrušenie. 2 hodiny pred akciou chirurgická intervencia tehotnej žene sa podáva čistiaci klystír.

Ako prebieha cisársky rez

Z chirurgického hľadiska Cisársky rez je technicky jednoduchá operácia. Predtým, ako začne v močovej trubice sa zavedie močový katéter tak, že počas operácie močového mechúra bola vyprázdnená. Po anestézii sa urobí priečny kožný rez v podbrušku približne 2–3 cm nad horným okrajom lonovej kosti. Potom sa predná stena brucha po vrstvách otvorí, stena maternice sa opatrne nareže a dieťa sa opatrne vyberie z dutiny. Svorky sa aplikujú na pupočnú šnúru a prekrížia sa.

Práve teraz narodené dieťa odovzdaná pôrodnej asistentke a tá vykoná prvú toaletu bábätka, zmeria výšku a hmotnosť. Ak sa anestézia vykonáva epidurálnou anestézou, žena je pri vedomí a môže počuť prvý plač svojho dieťaťa a vidieť ho. Potom je bábätko prevezené na novorodenecké oddelenie, kde zostáva až do chvíle, keď sa jeho mama po operácii preberie a môže sa o neho sama starať. To sa môže stať o dva dni neskôr cisársky rez a dovtedy budú bábätko pravidelne prinášať na kŕmenie sestričky.

Po vybratí plodu z dutiny maternice sa izoluje placenta a fetálne membrány a stena maternice sa opatrne zošije. Potom sa rez prednej brušnej steny zošije po vrstvách, na kožu sa aplikuje kozmetický steh, čistý a následne takmer nepostrehnuteľný. Do 12 hodín po operácii je šestonedelí na jednotke intenzívnej starostlivosti pod dohľadom anestéziológa, po ktorom je pacient pri absencii komplikácií prevezený na popôrodné oddelenie.

Po cisárskom reze

Počas prvých dní po cisárskom rezeženy sú liečené antibiotikami, aby sa zabránilo infekčné komplikácie, zaviesť lieky na zníženie maternice, ako aj lieky proti bolesti.

Po cisársky rez, ako po každom inom brušná operácia, dochádza k zníženiu črevnej motility, teda v prvý deň pooperačné obdobie nemôžete jesť: môže to viesť k črevnej paréze, to znamená nadúvaniu, pretože v dôsledku zníženia peristaltiky sa jedlo nemôže úplne pohybovať cez črevné slučky, v dôsledku čoho je črevo natiahnuté. Kvôli natiahnutým slučkám čreva opuchne brucho, predné brušnej steny pretiahol. To môže viesť k narušeniu hojenia pooperačné stehy a dokonca aj k ich rozdielnosti. Aj vďaka tomu, že črevná stena je natiahnutá a stenčená, normálne procesy odsávanie živiny a stopových prvkov, čo môže viesť k vyčerpaniu organizmu. Preto v prvý deň po cisársky rez môžete piť iba vodu; okrem vyššie uvedených liekov sa do puerpery podávajú roztoky glukózy a vitamínov na udržanie energetické zdroje organizmu. Od druhého dňa môžete začať užívať šetrné jedlo a po 3-4 dňoch sa môžete vrátiť k obvyklej strave, berúc do úvahy nutričné ​​charakteristiky dojčiacej matky.

Čo sa týka motorická aktivita v pooperačnom období sa v súčasnosti verí, že než bývala žena sa začne v posteli hýbať, prevaľovať sa, sedieť, vstávať a chodiť, tým rýchlejšie je zotavenie a tým nižšie je riziko črevnej parézy. Takže po 12 hodinách cisársky rez môžete sa pokúsiť opatrne sedieť v posteli a nasledujúci deň po operácii - skúste vstať a chodiť. Navyše, čím skôr sa žena začne aktívne hýbať, tým skôr si môže svoje bábätko vyzdvihnúť z novorodeneckého oddelenia a byť s ním.

Zvyčajne po operácii cisársky rezžena sa môže postarať o svoje dieťa už na tretí deň a odvtedy sú matka s bábätkom spolu. A počas prvého alebo druhého dňa pooperačného obdobia privedie dieťa na kŕmenie detská sestra alebo môže ísť matka sama detské oddelenie, nakŕmte svoje dieťa a porozprávajte sa s ním.

Existuje zaužívaný mýtus, že po cisársky rez dojčenie je nemožné alebo veľmi ťažké. V skutočnosti nie je. Aj keď dieťa a matka nie sú prvé 1-2 dni spolu, je možné zaviesť dojčenie. Prvý deň totiž bábätko väčšinou spí a ešte nepotrebuje veľa mlieka – stačí mu malé množstvo mledziva, ktoré mu môže dať žena, keď dieťa prinesú na kŕmenie. A kým novorodenec potrebuje veľa mlieka a dlhodobé sanie, matka a dieťa sú už spolu.

Prvýkrát po operácii cisársky rez zatiaľ čo pre mladú matku je ešte ťažké dlho sedieť, kŕmi svoje dieťa v ľahu. Potom môže byť dieťa kŕmené v akomkoľvek pohodlná poloha. Mnohí sa obávajú otázky: je možné vyzdvihnúť a nosiť dieťa v pooperačnom období, pretože je známe, že po operácii nemožno zdvihnúť „závažia“? Je možné a potrebné vziať dieťa na ruky, ale prvé 1-2 týždne by ste sa mali snažiť dlho nechodiť a nestáť s dieťaťom v náručí, pretože to môže zvýšiť napätie v brušku svaly a spôsobiť ďalšie nepohodlie. V sede je možné dieťa držať bez časového obmedzenia.

Po pôrode sa odstrániteľné stehy ošetria antiseptickým roztokom alebo jódom. Stehy sa odstraňujú 5-6 deň po operácii.

Typicky, extrakt z popôrodné oddelenie po cisárskom reze sa robí na 5.-7.deň podľa pravidiel pôrodnice. V predvečer prepustenia sa podáva žena ultrasonografia aby ste sa uistili, že sa maternica dobre sťahuje. Okrem toho mladé matky absolvujú všeobecný krvný test a všeobecný test moču.

Možné komplikácie po cisárskom reze

Najčastejšími komplikáciami po cisárskom reze sú zápaly maternice a porušenie jej kontraktility.

Zápal maternice (endometritída) po cisársky rez sa môže vyvinúť v dôsledku priameho kontaktu počas operácie so vzduchom, ktorý môže obsahovať rôzne infekčné agens. Okrem toho sa infekcia môže dostať až do maternice z vagíny cez krčok maternice. Príznaky pooperačnej endometritídy sú zvýšenie telesnej teploty, zhoršenie všeobecné blaho, bolesti v podbrušku, ako aj zmeny v všeobecná analýza krv - zvýšenie počtu bielych krviniek - leukocytov. Liečba sa vykonáva intravenózne podanie riešenia antibakteriálne lieky. V súčasnosti je takáto komplikácia po cisárskom reze pomerne zriedkavým výskytom, pretože v pooperačnom období všetky mladé matky podstupujú antibiotickú profylaxiu.

Abnormality v kontrakcii maternice (subinvolúcia) sa môžu vyskytnúť po cisárskom reze, pretože rez v prednej stene spôsobuje, že maternica sa sťahuje horšie ako po normálny pôrod. Na prevenciu subinvolúcie maternice v pooperačnom období sa zavádzajú špeciálne redukčné látky. Ak sa maternica napriek tomu začala horšie sťahovať, tento stav si vyžaduje dodatočný úvod tieto lieky.

Zotavenie po cisársky rez zvyčajne trvá asi 2 mesiace. Aby ste sa dostali rýchlejšie do formy a znížili možné nepohodlie, môžete nosiť špeciálne pooperačný obväz; vhodný je aj bežný popôrodný obväz. Ak je u ženy naplánovaný cisársky rez, môže si obväz vziať so sebou do nemocnice. Vo všeobecnosti po takejto operácii môžete viesť normálny život, plne sa venovať starostlivosti o dieťa, robiť bežné domáca úloha. Jediná vec, na ktorú by ste sa mali po cisárskom reze obmedziť, je v triede aktívne druhyšportovať v prvých 6–8 mesiacoch, keďže práve v tomto období dochádza k úplnému zahojeniu pooperačnej jazvy na maternici.

Cisársky rez je teda spôsob pôrodu, ktorý pomáha vyhnúť sa mnohým komplikáciám pri neúspešnom pôrode alebo nepriaznivom priebehu tehotenstva. V modernom pôrodníctve je technika cisárskeho rezu dovedená takmer k dokonalosti, pričom riziko komplikácií je minimálne. Navyše sa po tomto zákroku môžete o bábätko plne starať, nadviazať dojčenie a žiť plnohodnotný život.

Mohli by vás zaujímať články

Podmienky, trvanie a priebeh operácie

Všetky tehotné ženy pociťujú strach z pôrodu. A ešte horšie, ak sa pôrod neuskutoční prirodzene ale cisárskym rezom. Ale aby to nebolo také strašidelné, poďme si zistiť, prečo sa cisársky rez robí, ako dlho sa operácia zvyčajne vykonáva, ako dlho trvá a zvážme celý priebeh operácie.

Pri sledovaní tehotenstva dáva lekár odporúčanie, ako by mal pôrod prebiehať. Ak tehotenstvo ženy prebieha normálne, potom s najväčšou pravdepodobnosťou pôrod prebehne prirodzene. Ak sa v priebehu tehotenstva alebo počas samotného pôrodu vyskytnú nejaké abnormality, lekári sa môžu rozhodnúť pre pôrod cisárskym rezom.

Rozlišujte medzi núdzovým a plánovaným cisárskym rezom:

• podávané počas tehotenstva. V tomto prípade sa rodiaca žena pripravuje na operáciu vopred, prechádza všetkými potrebné vyšetrenia a vo vopred určenom období tehotenstva leží na oddelení patológie. Najbežnejšie indikácie pre plánovaný cisársky rez sú:
• predčasné oddelenie placenty;
• hemolytická choroba plod;
• viacpočetné tehotenstvo;
• ťažká forma preeklampsie;
• absolútne úzka panva;
• priečna poloha plodu a pod.
• núdzový cisársky rez vykonávané s nepredvídanými komplikáciami priamo počas pôrodu, zdravie ohrozujúce matka alebo dieťa. Zdravie dieťaťa aj matky môže závisieť od včasnosti rozhodnutia o vykonaní operácie. V takýchto situáciách je veľmi dôležitá kvalifikácia lekára a odhodlanie rodiacej ženy (zákrok predsa nemožno vykonať bez jej súhlasu).

Optimálne načasovanie

Zvyčajne sa robí plánovaný cisársky rez v 40 týždni tehotenstva. Toto optimálny čas na operáciu - pri dostatočnej hmote sa už plod považuje za donosený a pľúca dieťaťa sú dostatočne vyvinuté, aby mohlo samo dýchať.

Pri opakovanom cisárskom reze sa načasovanie operácie posúva nadol – robí sa o pár týždňov skôr ako plánovaný termín pôrodu, väčšinou je to 38. týždeň tehotenstva.

Tento prístup zabráni nástupu kontrakcií, čo znižuje riziko rôzne komplikácie počas operácie. Pamätajte, že iba lekár môže správne určiť, ako dlho v každom prípade urobiť cisársky rez.

Príprava na operáciu

Rodiaca žena naplánovaná na plánovaný cisársky rez je zvyčajne odoslaná do nemocnice asi týždeň pred operáciou. Ak chce žena zostať doma, môže prísť do nemocnice v deň operácie. Ale to je možné len vtedy, ak neexistuje ťažké komplikácie a pri dobré zdravie matka a dieťa.

Pooperačné obdobie

Po operácii sa zvyčajne predpisujú lieky proti bolesti, pretože žena po cisárskom reze pociťuje silné bolesti. Tiež v závislosti od stavu ženy môže lekár predpísať rôzne lieky ako sú antibiotiká alebo doplnky, ktoré zlepšujú výkon gastrointestinálny trakt.

Po operácii môžete vstať najskôr o šesť hodín neskôr. Odporúča sa tiež zakúpiť pooperačný obväz, ktorý výrazne uľahčí stav pri chôdzi.

Výživa po operácii by mala byť špeciálna - v prvý deň po cisárskom reze môžete piť iba obyčajnú vodu.

Na druhý deň môže žena vyskúšať polievky, cereálie a iné tekuté jedlá.

Na tretí deň s riadne zotavenie, môžete jesť akékoľvek jedlo, ktoré je povolené počas laktácie.

Ak vás ešte čaká plánovaný cisársky rez, potom sa nebojte. Najčastejšie je strach z cisárskeho rezu spôsobený nedostatočnou informovanosťou o priebehu operácie. Keď žena vie, čím presne musí prejsť, je oveľa jednoduchšie sa psychologicky pripraviť na nadchádzajúce udalosti.

Cisársky rez je operácia, pri ktorej sa odoberie životaschopné dieťa a miesto pre deti od ženy cez rez v bruchu. Zapnuté tento moment táto operácia nie je nová a je dobre rozšírená: každá 7 žena rodí cisárskym rezom. Chirurgickú intervenciu možno predpísať plánovaným spôsobom (podľa indikácií počas tehotenstva) a v prípade núdze (v prípade komplikácií pri prirodzenom pôrode).

Čo je cisársky rez

Narodenie cisárskym rezom - pôrodnícka chirurgia, ktorý odkazuje na núdzová starostlivosť. Techniku ​​vykonávania by mal poznať každý pôrodník-gynekológ. To je v prvom rade záchrana v prípade komplikovaného tehotenstva a pôrodu, ktorá pomáha zachrániť život matky a dieťaťa. V tomto procese nie je vždy možné zachovať zdravie dieťaťa, najmä pri hypoxii plodu, infekčné choroby, hlboký stupeň nedonosenosti alebo oneskoreného tehotenstva. Cisársky rez sa robí len pri závažných indikáciách – rozhoduje chirurg pôrodnica.

Aj s novými technológiami vysoká kvalita materiál na šitie, postup môže spôsobiť komplikácie, ako sú:

• krvácajúca;
• embólia s plodovou vodou;
• rozvoj peritonitídy;
• tromboembolizmus pľúcne tepny;
• divergencia pooperačných stehov.

Prečo sa to volá

Slovo „caesar“ je formou latinského slova „caesar“ (t. j. vládca). Existujú návrhy, že názov odkazuje na Gaius Julius Caesar. Podľa starej legendy zomrela cisárova matka pri pôrode. Vtedajším lekárom nezostávalo nič iné, len rozrezať brucho tehotnej žene, aby zachránili dieťa. Operácia bola úspešná a dieťa sa narodilo zdravé. Odvtedy podľa legendy táto operácia dostala prezývku.

Podľa inej teórie môže toto meno súvisieť so zákonom (publikovaným v časoch Caesara), ktorý znel: pri smrti rodiacej ženy zachráňte dieťa vypreparovaním prednej brušnej steny a vrstiev maternice, odstránením plod. Prvýkrát operáciu s cieľom porodiť dieťa so šťastným koncom pre matku a dieťa vykonal Jacob Nufer svojej manželke. Celý život robil operácie – kastráciu kancov. S dlhým a neúspešným pôrodom svojej manželky požiadal o povolenie urobiť do nej rez vlastnou rukou. Pôrod cisárskym rezom bol úspešný - matka aj dieťa prežili.

Indikácie

Hlavné indikácie postupu sú nasledovné:

• úplná a neúplná placenta previa;
• predčasné, rýchle odtrhnutie placenty s vnútromaternicovým utrpením plodu;
• neúspešná jazva na maternici po predchádzajúcich pôrodoch alebo iných operáciách na maternici;
• prítomnosť dvoch alebo viacerých jaziev po cisárskom reze;
• anatomicky úzka panva, neoplastické ochorenia alebo závažné deformácie panvových kostí;
• pooperačné stavy na panvové kosti a kĺbov;
• malformácie ženských pohlavných orgánov;
• prítomnosť nádorov v panvovej dutine alebo vo vagíne, ktoré blokujú pôrodné cesty;
• prítomnosť maternicových fibroidov;
• prítomnosť závažnej preeklampsie a nedostatočný účinok liečby;
• vážnych chorôb srdce a krvné cievy, choroby centrálneho nervového systému, krátkozrakosť a iné extragenitálne patológie;
• stavy po zošití fistuly genitourinárny systém;
• prítomnosť perineálnej jazvy 3. stupňa po predchádzajúcich pôrodoch;
• kŕčové žily vaginálne žily;
• priečne usporiadanie plodu;
• viacpočetné tehotenstvo;
• panvová prezentácia plodu;
• veľké ovocie(viac ako 4000 g);
• chronická hypoxia u plodu;
• vek prvorodičiek nad 30 rokov, s chorobami vnútorné orgány, čo môže zhoršiť pôrod;
• dlhotrvajúca neplodnosť;
• hemolytická choroba u plodu;
• po termíne tehotenstva s nepripravenou pôrodným kanálom, nedostatok pracovnej aktivity;
• rakovina krčka maternice;
• prítomnosť vírusu herpes s exacerbáciou.

Indikácie pre núdzový cisársky rez

V niektorých prípadoch je nevyhnutný chirurgický zákrok. Indikácie budú:

• závažné krvácanie;
• klinicky úzka panva;
• plodová voda vylial predčasne, ale nedochádza k žiadnej pracovnej činnosti;
• anomálie pracovnej činnosti, ktoré nie sú prístupné pôsobeniu liekov;
• odtrhnutie placenty a krvácanie;
• situáciu ohrozujúce prasknutie maternica;
• prolaps slučiek pupočnej šnúry;
• nesprávne vloženie hlavy plodu;
• neočakávaná smrť rodiacich žien a plod je živý.

Voľba ženy

V niektorých klinikách a štátoch praktizujú operáciu ľubovoľne. S pomocou rodiaca žena cisárskym rezom chce sa vyhnúť bolesti, naberaniu svalov panvového dna vo veľkosti, vyhýbajte sa vaginálnym rezom. Vyhýbať sa niektorým nepohodlie, rodiace ženy sa stretávajú s inými, ktorých sa musia vo väčšine prípadov oveľa viac báť - narušenie nervového systému dieťaťa, ťažkosti s laktáciou, divergencia pooperačných stehov, neschopnosť prirodzeného pôrodu v budúcnosti atď. plánovanie operácie sami, zvážte pre a proti.

Cisársky rez: klady a zápory

Mnoho rodiacich žien to vidí jasne pozitívne stránky operácie, ale nevážte klady a zápory cisárskeho rezu. Od profíkov:

1. odstránenie dieťaťa bez bolesti a v krátkom čase;
2. dôvera v zdravie plodu;
3. žiadne poškodenie pohlavných orgánov;
4. môžete si vybrať dátum narodenia dieťatka.

Mamičky si ani neuvedomujú nevýhody takéhoto postupu:

1. bolesť po operácii je veľmi intenzívna;
2. po operácii existuje možnosť komplikácií;
3. možné problémy s dojčením;
4. je ťažké starať sa o dieťa, riziko divergencie švu;
5. dlhé obdobie zotavenia;
6. možné ťažkosti v nasledujúcich tehotenstvách.

Druhy

Cisársky rez je: brušný, brušný, retroperitoneálny a vaginálny. Laparotómia sa vykonáva na extrakciu životaschopného dieťaťa, u neživotaschopného dieťaťa je možná operácia vaginálnej a brušnej steny. Typy cisárskeho rezu sa líšia v lokalizácii maternicového rezu:

• telesný cisársky rez - vertikálny rez telo maternice v strednej čiare.
• Isthmicocorporal - rez maternice sa nachádza pozdĺž strednej čiary, čiastočne v dolnom segmente a čiastočne v tele maternice.
• Cisársky rez v dolnom segmente maternice, priečny s oddelením močového mechúra.
• V dolnom segmente maternice priečny rez bez oddelenia močového mechúra.

ako sa to deje

Postup alebo ako sa vykonáva cisársky rez pri plánovanej hospitalizácii je popísaný nižšie:

1. Pred operáciou sa vykoná anestézia (spinálna, epidurálna alebo celková anestézia), katetrizuje sa močový mechúr, brušná oblasť sa ošetrí dezinfekčným prostriedkom. Na hrudi ženy je obrazovka, ktorá blokuje prístup k vyšetreniu operácie.
2. Po nástupe anestézie začína postup. Spočiatku sa urobí brušný rez: pozdĺžny - ide vertikálne od pubického kĺbu k pupku; alebo priečne - nad pubickým kĺbom.
3. Po tom pôrodník tlačí brušné svaly, prereže maternicu a vykoná pitvu amniotického vaku. Po vybratí novorodenca sa porodí placenta.
4. Ďalej lekár zošije vrstvy maternice špeciálnymi vstrebateľnými niťami, následne sa zošije aj brušná stena.
5. Uložte sterilný obväz na brucho, ľadový obklad (na intenzívne stiahnutie maternice, zníženie straty krvi).

Ako dlho trvá cisársky rez

Normálne operácia netrvá dlhšie ako 40 minút, pričom plod sa odstráni približne v desiatej minúte procesu. Veľké množstvočas trvá vrstvenie šitia maternice, pobrušnice, najmä pri aplikácii kozmetické šitie aby jazva nebola v budúcnosti viditeľná. Ak sa počas operácie vyskytnú komplikácie (dlhodobá anestézia, akútna strata krvi u rodičky a pod.), dĺžka trvania sa môže predĺžiť až na 3 hodiny.

Metódy anestézie

Spôsoby anestézie sa volia v závislosti od stavu rodiacej ženy, plodu, plánovanej resp núdzová prevádzka. Prostriedky, ktoré sa používajú na anestéziu, musia byť bezpečné pre plod a matku. Je vhodné vykonať vodivá anestézia- epidurálna alebo spinálna. Zriedkavo sa uchýlite k použitiu celkovej endotrachiálnej anestézie. V celkovej anestézii sa najskôr zavedie predbežná anestézia, po ktorej sa použije zmes kyslíka a liečiva, ktoré uvoľňuje svaly, s anestetickým plynom.

Počas epidurálnej anestézie, nervové korene miechy cez tenkú hadičku vstrekne látku. Žena cíti bolesť iba počas punkcie (niekoľko sekúnd), potom bolesť v dolnej časti tela zmizne, po ktorej sa stav uvoľní. Počas celého zákroku je pri vedomí, plne prítomná pri pôrode dieťaťa, no netrpí bolesťami.

Starostlivosť po cisárskom reze

Po celú dobu pobytu ženy v pôrodnici, spracovanie stehov vykonáva zdravotnícky personál. Ak chcete doplniť tekutinu v tele na prvý deň, musíte piť veľa vody bez plynu. Existuje názor, že plný močový mechúr zabraňuje kontrakcii svalov maternice, takže musíte často chodiť na toaletu bez toho, aby ste dlho zadržiavali tekutinu v tele.

Na druhý deň je už povolené prijímať tekuté jedlo a od tretieho dňa (s normálny priebeh pooperačné obdobie) môžete pokračovať v bežnej strave, ktorá je povolená počas laktácie. Kvôli možná zápcha neodporúčam jesť tuhú stravu. Tento problém sa dá ľahko riešiť klystírom resp glycerínové čapíky. Malo by sa konzumovať viac fermentované mliečne výrobky a sušené ovocie.

V prvých mesiacoch sa neodporúča navštevovať bazény alebo otvorenú vodu, kúpať sa, môžete sa umyť iba v sprche. Na obnovenie formy sa odporúča začať aktívnu fyzickú aktivitu najskôr dva mesiace po operácii. Začnite byť aktívny sexuálneho života, nasleduje len dva mesiace po cisárskom reze. V prípade akéhokoľvek zhoršenia stavu je potrebné poradiť sa s lekárom.

Kontraindikácie

Pri vykonávaní cisárskeho rezu je potrebné vziať do úvahy kontraindikácie. Zároveň, ak je postup predpísaný pre životne dôležité indikácie pre ženu, neberú sa do úvahy:

• Smrť plodu in utero alebo vývojové anomálie, ktoré sú nezlučiteľné so životom.
• Fetálna hypoxia, č naliehavé indikácie cisárskym rezom zo strany tehotnej ženy, s dôverou v narodenie životaschopného bábätka.

Dôsledky

Pri operácii existuje riziko takýchto komplikácií:

• sa môže objaviť bolesť v blízkosti švu;
• dlhé zotavenie organizmus;
• možná infekcia jazvy;
• prítomnosť jazvy na bruchu po celý život;
• obmedzenie fyzická aktivita dlho;
• nemožnosť normálneho hygienické postupy pre telo;
• obmedzenie intímne vzťahy;
• pravdepodobnosť psychického šoku.

Čo je pre dieťa nebezpečné

Bohužiaľ, chirurgický proces neprechádza bez stopy pre dieťa. možné Negatívne dôsledky pre bábätko:

• Psychologické. Existuje názor, že u detí dochádza k poklesu adaptačných reakcií životné prostredie.
• Je možné, že v pľúcach dieťaťa je plodová voda, ktorá zostala po operácii;
• Lieky na anestéziu vstupujú do krvi dieťaťa.

Kedy môžem mať dieťa po cisárskom reze?

Ďalšie tehotenstvo sa odporúča plánovať po 5 rokoch. Tento čas stačí na úplné zjazvenie a obnovenie maternice. Aby sa zabránilo otehotneniu pred týmto obdobím, odporúča sa použiť rôzne metódy antikoncepciu. Potraty sa neodporúčajú, pretože akýkoľvek mechanický zásah môže vyvolať rozvoj zápalových procesov v stene maternice alebo dokonca jej prasknutie.

Video

Po mnoho desaťročí táto operácia - cisársky rez - umožňuje zachrániť život a zdravie matky a jej dieťaťa. Za starých čias sa to robilo chirurgická intervencia veľmi zriedkavo a len vtedy, ak niečo ohrozovalo život matky, aby zachránilo dieťa. V súčasnosti sa však čoraz častejšie používa cisársky rez. Preto si už mnohí odborníci dali za úlohu znížiť percento pôrodov realizovaných chirurgickým zákrokom.

Kto by mal vykonať operáciu?

Najprv by ste mali zistiť, ako sa vykonáva cisársky rez a aké následky čakajú mladú matku. Samotný pôrod chirurgickou metódou je celkom bezpečný. V niektorých prípadoch sú však operácie jednoducho nevhodné. Nikto predsa nie je imúnny voči riziku. Mnohé budúce mamičky žiadajú o cisársky rez len zo strachu pred silnými bolesťami. moderná medicína ponúka v tomto prípade epidurálnu anestéziu, ktorá žene umožňuje bezbolestný pôrod.

Takéto pôrody – cisársky rez – robí celý tím zdravotníckych pracovníkov, ktorá zahŕňa špecialistov úzkeho profilu:

• Pôrodník-gynekológ - priamo extrahuje dieťa z maternice.
• Chirurg - vykonáva rez v mäkkých tkanivách a svaloch brušná dutina dostať sa do maternice.
• Detský neonatológ je lekár, ktorý prijme a vyšetrí novorodenca. V prípade potreby môže odborník v tomto profile poskytnúť dieťaťu prvú pomoc, ako aj predpísať liečbu.
• Anestéziológ - vykonáva anestéziu.
• Sestra anestéziológ - pomáha pri podávaní anestézie.
• Operačná sestra – v prípade potreby pomáha lekárom.

Anestéziológ by sa mal pred operáciou porozprávať s tehotnou ženou, aby určil, ktorý typ úľavy od bolesti je pre ňu najlepší.

Druhy cisárskeho rezu

Indikácie pre cisársky rez môžu byť úplne odlišné a operácia sa v určitých prípadoch vykonáva rôznymi spôsobmi. K dnešnému dňu existujú dva typy pôrodov, ktoré sa vykonávajú pomocou chirurgickej intervencie:

Núdzová operácia sa vykonáva, ak sa počas pôrodu vyskytne nejaká komplikácia, ktorá si vyžaduje urgentné odstránenie dieťaťa z maternice. Plánovaný cisársky rez sa vykonáva v situáciách, keď je lekár znepokojený priebehom pôrodu kvôli komplikáciám, ktoré vznikli počas tehotenstva. Pozrime sa bližšie na rozdiely medzi týmito dvoma typmi operácií.

Plánovaný cisársky rez

Plánovaná operácia (cisársky rez) sa vykonáva s epidurálnou anestézou. Vďaka tejto metóde má mladá mamička možnosť vidieť svoje novonarodené bábätko bezprostredne po operácii. Pri vykonávaní takejto chirurgickej intervencie lekár urobí priečny rez. Dieťa zvyčajne nepociťuje hypoxiu.

núdzový cisársky rez

Pri núdzovom cisárskom reze sa zvyčajne počas operácie používa celková anestézia, pretože žena môže mať stále kontrakcie a epidurálnu punkciu jej nedovolia. Rez pri tejto operácii je hlavne pozdĺžny. To vám umožní oveľa rýchlejšie odstrániť dieťa z dutiny maternice.

Stojí za zmienku, že počas núdzovej operácie môže dieťa už zažiť ťažkú ​​hypoxiu. Na konci cisárskeho rezu nemôže mamička hneď vidieť svoje bábätko, keďže cisársky rez robia v tomto prípade, ako už bolo spomenuté, najčastejšie v celkovej anestézii.

Typy rezov pre cisársky rez

V 90% prípadov sa počas operácie robí priečny rez. Pokiaľ ide o pozdĺžnu, v súčasnosti sa o to pokúšajú menej často, pretože steny maternice sú značne oslabené. V ďalších tehotenstvách sa môžu jednoducho preťažiť. Priečny rez v dolnej časti maternice sa hojí oveľa rýchlejšie a stehy sa nelámu.

Pozdĺžny rez je vedený pozdĺž strednej čiary brušnej dutiny zdola nahor. Presnejšie do úrovne tesne pod pupkom od lonovej kosti. Urobiť takýto rez je oveľa jednoduchšie a rýchlejšie. Preto sa zvyčajne používa na núdzový cisársky rez, aby sa čo najrýchlejšie extrahovalo novonarodené dieťa. Jazva z takéhoto rezu je oveľa nápadnejšia. Ak majú lekári čas a príležitosť, potom sa počas operácie môže urobiť priečny rez mierne nad lonovou kosťou. Je takmer neviditeľný a krásne sa hojí.

Čo sa týka reoperácia, potom sa šev z predchádzajúceho jednoducho vyreže.
Výsledkom je, že na tele ženy zostane viditeľný iba jeden šev.

Ako prebieha operácia?

Ak anestéziológ vykonáva epidurálnu anestéziu, potom je miesto operácie (rez) pred ženou skryté prepážkou. Ale pozrime sa, ako sa robí cisársky rez. Chirurg urobí rez v stene maternice a potom otvorí fetálny močový mechúr. Potom je dieťa odstránené. Takmer okamžite začne novorodenec veľa plakať. Detský lekár prestrihne pupočnú šnúru a potom s dieťaťom vykoná všetky potrebné postupy.

Ak je mladá mamička pri vedomí, lekár jej dieťatko hneď ukáže a môže ju dokonca nechať držať. Potom sa dieťa odoberie do samostatnej miestnosti na ďalšie pozorovanie. Najkratším obdobím operácie je rez a vybratie dieťaťa. Trvá to len 10 minút. To sú hlavné výhody cisárskeho rezu.

Potom musia lekári odstrániť placentu a zároveň kvalitne ošetriť všetky potrebné cievy, aby nezačalo krvácanie. Chirurg potom zašije odrezané tkanivo. Žena je nasadená na kvapkadlo, ktoré podáva roztok oxytocínu, ktorý urýchľuje proces kontrakcie maternice. Táto fáza operácie je najdlhšia. Od narodenia bábätka do konca operácie to trvá asi 30 minút, časom táto operácia, cisársky rez, trvá asi 40 minút.

Čo sa stane po pôrode?

Po operácii je novopečená matka prevezená z operačnej jednotky na jednotku intenzívnej starostlivosti alebo na oddelenie intenzívna starostlivosť, kedze cisarsky rez robia rychlo a s narkozou. Matka by mala byť pod bdelým dohľadom lekárov. Zároveň sa neustále meria arteriálny tlak, frekvencia dýchania, pulz. Lekár musí tiež sledovať, akou rýchlosťou sa maternica sťahuje, koľko výtokov a aký majú charakter. IN celkom určite treba monitorovať fungovanie močového systému.

Po cisárskom reze sa matke podávajú antibiotiká, aby sa vyhla zápalový proces, ako aj lieky proti bolesti na zmiernenie nepohodlia.

Samozrejme, niekomu sa môžu zdať nevýhody cisárskeho rezu značné. V niektorých situáciách však práve takýto pôrod umožňuje narodiť sa zdravému a silnému bábätku. Stojí za zmienku, že mladá matka bude môcť vstať až po šiestich hodinách a chodiť na druhý deň.

Dôsledky chirurgického zákroku

Po operácii zostávajú stehy na maternici a bruchu. V niektorých situáciách sa môže vyskytnúť diastáza a zlyhanie stehov. Ak sa vyskytnú takéto účinky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Komplexná liečba divergencia okrajov švu medzi priamymi svalmi zahŕňa súbor cvičení špeciálne vyvinutých mnohými odborníkmi, ktoré je možné vykonať po cisárskom reze.

Dôsledky tohto chirurgického zákroku sú samozrejme k dispozícii. Úplne prvá vec, ktorú treba zdôrazniť, je nevzhľadný šev. Môžete to opraviť návštevou kozmetičky alebo chirurga. Zvyčajne dať šev estetický vzhľad vykonávať procedúry, ako je hladenie, brúsenie a excízia. Dosť zriedkavý výskyt zvažujú sa keloidné jazvy – nad švom sa tvoria červenkasté výrastky. Treba poznamenať, že liečba tohto druhu jaziev trvá veľmi dlho a má svoje vlastné charakteristiky. Musí to vykonať odborník.

Oveľa viac pre ženu dôležitejšia podmienka steh, ktorý je vyrobený na maternici. Koniec koncov, záleží na ňom, ako to pôjde ďalšie tehotenstvo a ako bude žena rodiť. Steh na bruchu sa dá korigovať, ale steh na maternici sa korigovať nedá.

Menštruácia a sexuálny život

Ak počas operácie nenastali žiadne komplikácie, potom menštruačný cyklus začína a prechádza rovnakým spôsobom ako po prirodzenom pôrode. Ak sa napriek tomu vyskytne komplikácia, zápal môže pokračovať niekoľko mesiacov. V niektorých prípadoch môže byť menštruácia bolestivá a silná.

So skalpelom môžete začať so sexom po pôrode po 8 týždňoch. Samozrejme, ak chirurgická intervencia prebehla bez komplikácií. Ak sa vyskytli komplikácie, potom môžete začať so sexom až potom dôkladné vyšetrenie a lekárske poradenstvo.

Treba mať na pamäti, že po cisárskom reze by žena mala používať najspoľahlivejšie antikoncepčné prostriedky, keďže asi dva roky nemôže otehotnieť. Je nežiaduce vykonávať operácie na maternici dva roky, ako aj potraty vrátane vákuových, pretože takýto zásah oslabuje steny orgánu. V dôsledku toho existuje riziko prasknutia počas nasledujúceho tehotenstva.

laktácia po operácii

Mnohé mladé matky, ktoré podstúpili operáciu, sa obávajú, že je ťažké zaviesť kŕmenie po cisárskom reze. materské mlieko. Ale to absolútne nie je pravda.

Mlieko od mladej matky sa objavuje v rovnakom čase ako ženy po prirodzený pôrod. Samozrejme, dojčenie po operácii je trochu náročnejšie. Je to predovšetkým kvôli vlastnostiam takýchto rodov.

Mnohí lekári sa obávajú, že dieťa môže dostať časť antibiotika do materského mlieka. Preto je dieťa v prvom týždni kŕmené umelou výživou z fľaše. V dôsledku toho si dieťa zvykne a je oveľa ťažšie si zvyknúť na prsník. Aj keď dnes sa deti často aplikujú na prsník hneď po operácii (v ten istý deň).

Ak nemáte indikácie na pôrod cisárskym rezom, potom by ste nemali trvať na operácii. Každý chirurgický zákrok má totiž svoje následky a nie nadarmo si príroda vymyslela iný spôsob narodenia dieťaťa.

Cisársky rez je metóda odstránenia dieťaťa a placenty z maternice cez rezy na prednej stene brucha a samotného svalu. Ide o pomerne bežný postup, ktorý sa považuje takmer za normu.

Kedy sa vykonáva cisársky rez?

Rozhodnutie o tento druh operácia je akceptovaná len vtedy, ak neexistuje iné riešenie problémov, ktoré vznikli počas pôrodu. Predpoklady, ktoré určujú potrebu cisárskeho rezu, sú:

• oddelenie placenty;
• dusenie dieťaťa;
• malá dilatácia maternice;
• zlý pocit dieťa pri pôrode;
• infekcie pohlavných orgánov;
• úzka panva;
• jazvy na stenách maternice;
• patológia srdca a krvných ciev;
• riziko odtrhnutia očnej sietnice atď.

Ako dlho trvá cisársky rez?

Minimum prípustný čas pitva je 38 týždňov. Viac skorý termín plná nepredvídaných komplikácií pre dieťa. Aby sa znížilo riziko chyby, preferovaný dátum je 39. alebo 40. týždeň.

Robia cisársky rez podľa vôle?

Existuje právo na výber termínu plánovanej operácie, ale iba v prípade uspokojivého tehotenstva. Ak žena z vlastných osobných dôvodov chce mať cisársky rez, musí napísať žiadosť adresovanú hlave predpôrodná poradňa alebo sa dohodnite so svojím pôrodníkom-gynekológom.

Ako prebieha cisársky rez?

Mnohí sa zaujímajú o prípravu na operáciu, či si pred cisárskym rezom robia klystír a ako sa vlastne všetko bude diať. V určený deň musíte odmietnuť jedlo a pitie minimálne množstvo kvapaliny. Určite si oholíte ohanbia, zavediete katéter a očistnú klystír. Cisársky rez sa robí v anestézii, v celkovom alebo lokálnom spektre účinku. Ten sa používa podľa ľubovôle a umožňuje „zúčastniť sa“ pôrodu. Ako dlho trvá cisársky rez - najobľúbenejšia otázka medzi matkami a ich príbuznými. Proces odstraňovania dieťaťa nastáva už 5. minútu po disekcii a naťahuje sa maximálne 7 minút. Samotný cisársky rez trvá 20-40 minút. Prirodzene, zaujímavý je aj samotný proces, akým sa cisársky rez robí. Počas operácie chirurg vykoná pitvu brušnej dutiny, maternice a močového mechúra plodu. Vytiahne dieťa a po pôrode. Všetky rezy v určitom poradí sú šité špeciálnymi absorbovateľnými niťami. superponované sterilný obväz a studenú vyhrievaciu podložku, potrebnú na zvýšenie intenzity kontrakcií maternice.

Bolí to urobiť cisársky rez?

Samotná operácia je pre rodičku, ktorá je v narkóze, úplne bezbolestná. Ale obdobie "odchodu" z anestetického lieku je označené silná bolesť, na prekonanie toho, ktoré antibiotiká, analgetiká a iné lieky pomôžu široký rozsah akcie.

Aké injekcie sa podávajú po cisárskom reze?

Po operácii sa žene podávajú injekcie lieku, ktorý propaguje kontraktilná činnosť maternicu, ktorá musí zo seba vypudiť krvné zrazeniny a lochia. Musíte tiež injekčne podávať lieky proti bolesti a lieky na zlepšenie práce v oblasti bývania a komunálnych služieb.

Ako sa robí druhý cisársky rez?

Od prvého sa líši umiestnením rezu, ktorý bude buď klasický, alebo nižší priečny, alebo umiestnený vo vertikálnej spodnej časti maternice.

Koľkokrát môžete urobiť cisársky rez?

Po primárnej operácii tohto typu existuje možnosť opätovného doručenia. V dvoch alebo troch cisárskym rezom odporúča sa sterilizácia, aby sa predišlo nepredvídaným závažným komplikáciám.

Kde sa robí cisársky rez?

Rozhodnutie o mieste operácie a špecialistovi, ktorý ju vykonáva, robí matka sama na základe svojich preferencií a presvedčení. Každá pôrodnica je plne pripravená na plánovaný aj núdzový cisársky rez.