Pretrvávajúci herpes u dieťaťa. Príznaky a liečba herpesu u detí

Herpes sa vyskytuje vo všetkých vekových skupinách, ale deti sú najviac náchylné na vírusovú infekciu. Choroba je sprevádzaná charakteristickými pľuzgierovitými vyrážkami na tele a slizniciach. Vonkajšie ochorenie vyzerá ako pľuzgiere na perách alebo hrdle, naplnené žltkastou tekutinou. Spodok kože pod pľuzgiermi je erytematózno-edematózny.

Lekári rozlišujú osem typov herpesu. Posledné dve skupiny sa považujú za extrémne zriedkavé, čo vedie k závažným formám ochorenia s poškodením vonkajších a vnútorných orgánov.

Deti sú náchylné hlavne na infekciu prvými šiestimi typmi:

1. Prvý typ vírusu alebo herpes simplex HSV-1 je lokalizovaný okolo pier.
2. Druhý typ vírusu, ľudský herpes simplex, sa vyskytuje na genitáliách.
3. Vírus tretieho typu. Patrí sem pásový opar a ovčie kiahne alebo ovčie kiahne.
4. Vírus Epstein-Barrovej patrí do 4. typu ľudského herpesu.
5. Piaty typ – Cytomegalovírusová infekcia.
6. Šiestym typom je herpes vírus, ktorý spôsobuje Roseolovú chorobu.
7. Herpes vírus typu 7 alebo β-herpesvírus má niekoľko definícií, najmä HHV7 a HHV7.
8. Pridružený vírus Kaposiho sarkómu patrí do 8. typu ľudského herpesu.

Po preniknutí do tela herpes u detí zostáva v latentnom-trvalom stave počas celého života.

Príčiny

Pôvodcom herpes simplex je vírus Herpes Simplex, ktorý má mnoho klinických prejavov. Na koži a slizniciach sa objavujú charakteristické pľuzgierovité vyrážky.

1. Herpetická infekcia HSV-1 prenášané domácnosťou, vzduchom alebo orálnou cestou počas postnatálneho obdobia. K prenosu vírusu na plod počas tehotenstva dochádza cez placentu.
2. Infekcia druhým typom herpesu prípadne z matky na dieťa počas pôrodu. Deti trpia touto chorobou závažnejšie ako dospelí a je ťažšie liečiť dieťa.
3. ovčie kiahne, herpes typu 3, v detstve je ľahko tolerovaný. Každý vie, že po ovčích kiahňach sa u človeka vyvinie imunita. Sekundárna infekcia týmto typom vírusu je však možná a vedie k výskytu pásového oparu.
4. Herpes vírusy od 4. do 7 typu vyvolať výskyt infekčnej mononukleózy a lymfocytózy. Testy periférnej krvi ukázali zvýšený obsah atypických mononukleárnych buniek. Pečeň a slezina sú zväčšené. Intrauterinná herpetická infekcia sa môže vyskytnúť z akéhokoľvek biologického substrátu - krvi, moču, slín.
5. Herpes typu 6 u detí je najbežnejší. Vyzerá ako ružové škvrny s papulóznymi vyrážkami a je tzv. Riziková kategória zahŕňa deti do 2 rokov. Charakteristickými príznakmi ochorenia sú horúčka netrvajúca dlhšie ako 3–6 dní a bolesť hrdla. S normalizáciou teploty sa na tele objavujú papulózne bodkované vyrážky - exantém. Priemer škvŕn nepresahuje 0,03 cm.Pri stlačení sa papuly zblednú, na rozdiel od rubeoly. Trvanie kožných vyrážok sa pohybuje od niekoľkých hodín do niekoľkých dní. Vyrážky sú lokalizované na tele v oblasti krížovej kosti, krku, tváre a končatín.

Herpetická infekcia u detí mladších ako jeden rok je veľmi závažná. Liečba je zložitá, spojená s ťažkými formami poškodenia vnútorných orgánov. Hrozí meningitída alebo encefalopatia.

Symptómy

Začiatok ochorenia je poznačený svrbením a pálením na miestach, kde sa tvoria pľuzgiere. Čoskoro pľuzgiere prasknú s tvorbou vredov a rán pokrytých krustami.

Sliznica ústnej dutiny môže tiež vredovať. Herpes v ústach dieťaťa sa šíri pozdĺž vnútorného povrchu líc, ďasien, jazyka a hrdla. Ďasná sú hyperemické a krvácajú. Dochádza k zvýšeniu lymfatických uzlín, ktoré reagujú na palpáciu bolesťou.

Herpes vredy v krku sú malé, bolestivé, mandle sú pokryté sivým povlakom. Liečba je dlhodobá, trvá minimálne dva týždne.

Existujú štyri štádiá ochorenia:

1. Primárna infekcia.
2. Latentné obdobie.
3. Sekundárna infekcia.
4. Možné komplikácie.

Na 12. deň pri primárnej infekcii sa na tele vytvorí vyrážka a pociťuje sa bolesť hrdla. Koža je suchá, bolestivá, opuchnutá. Po krátkom čase sa vyrážka zmení na pľuzgiere, ktoré vyschnú alebo prasknú.

Infekčný substrát, vytekajúci sa, infikuje okolitú kožu. Zahojené pľuzgiere nie sú nebezpečné. V postihnutej oblasti sú lymfatické uzliny zväčšené a bolestivé na dotyk. Telesná teplota je zvýšená. Existujú záchvaty bolesti hlavy. Celkový stav je ako akútna respiračná vírusová infekcia s bolesťou v krku.

Latentné obdobie je asymptomatické. Pacient nepredstavuje hrozbu pre ostatných. Herpetická infekcia spí až do tretieho štádia ochorenia.

Na konci latentného obdobia sa vírus latentne rozmnoží a príznaky ochorenia sa vrátia. Nástup sekundárnej infekcie je nepredvídateľný, ale spravidla sa sekundárna infekcia objaví do jedného roka po počiatočnej infekcii vírusom.

Možnosť komplikácií závisí od typu infekcie postihujúcej telo.

Liečba

Interferón a antivírusové lieky sa používajú pri liečbe herpetickej infekcie. Liečba herpesu u detí začína, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia. V pokročilom stave sa zvyšuje riziko, že sa ochorenie stane chronickým s častými recidívami a možnými komplikáciami.

Liečba herpetickej infekcie v detstve je zameraná na potlačenie aktívnej formy vírusu. Lekári radšej liečia vonkajšie prejavy vírusu na tele alebo perách pomocou mastí. Tablety sa používajú ako lieky na zmiernenie svrbenia a bolesti, ako aj antipyretiká pri vysokých teplotách.

Je vhodnejšie liečiť dieťa v akútnom štádiu herpesu antivírusovým liekom Acyclovir, dostupným vo forme tabliet, mastí a injekcií.

Dávku lieku vypočíta iba lekár v súlade so závažnosťou ochorenia a v závislosti od typu vírusu:

• perorálne – do 90 mg/kg hmotnosti dieťaťa 4-krát denne v rovnakých dávkach;
• intravenózne - od 30 do 60 mg / kg;
• vonkajšie použitie je obmedzené na lokálnu lokalizáciu zdroja infekcie s aplikáciou až 5x denne na postihnuté miesta.

Zavedenie imunostimulačných liekov do terapie pomáha telu dieťaťa účinne bojovať proti vírusu.

Do liečby sa zavádzajú imunostimulanty:

• Immunal;
• Groprisin;
• Arpetol.

Herpes vírus je dokonale zničený interferónmi, ktoré kontrolujú ich šírenie a blokujú reprodukčný proces. Lieky sú dostupné vo forme tabliet a čapíkov.

Dieťa sa má liečiť päť dní, pričom sa mu dvakrát denne podávajú análne interferónové čapíky. V prípade potreby sa kurz opakuje s päťdňovou prestávkou medzi cyklami.

Herpes typu 2 u dieťaťa

Výskyt genitálneho herpesu u dieťaťa nie je bežným javom. Herpes na genitáliách u dospievajúcich detí sa môže objaviť po prvej sexuálnej skúsenosti. V mladom veku sa deti nakazia najmä od rodičov.

Herpes vírus typu 2 postihuje pohlavné orgány. U dievčat môžete nájsť prejavy herpesu na malých alebo veľkých pyskoch, u chlapcov - v oblasti miešku.

Príznaky herpesu u detí sú sprevádzané vysokou horúčkou, horúčkou a akútnou bolesťou v oblasti vyrážky. Inguinálne lymfatické uzliny sú zväčšené a bolestivé pri palpácii.

Herpes typu 2 sa opakuje oveľa častejšie ako jednoduchý herpes. Táto forma je nebezpečná počas tehotenstva a pôrodu, pretože riziko infekcie novorodenca je vysoké. Je ťažké liečiť, najmä počas tehotenstva. Iba lekár môže predpísať vhodnú liečbu.

Terapia gardnerelózy alebo vírusovej vaginózy pozostáva z dvoch fáz, bez ohľadu na to, či sa má liečiť dievča alebo dospelá žena.

Prvá etapa je zameraná na zastavenie procesu reprodukcie v pošve Gardnerella - prebytočnej mikrobiálnej flóry. Terapia sa uskutočňuje gélmi a čapíkmi metronidazolu alebo klintamycínu, zriedkavo tabletami.

Druhá etapa je venovaná reprodukcii pôvodného počtu laktobacilov, ktorých vitálne funkcie v období choroby utlmila Gardnerella. V tomto štádiu uprednostňujú liečbu probiotikami:

• bifiform;
• laktobakterín;
• Linux;
• bifidumbakterín.

Je dôležité mať na pamäti, že samoliečba detí bez konzultácie s detským gynekológom môže viesť k strašným následkom.

Pri častých recidívach je potrebná konzultácia s imunológom. Liečba je predpísaná s cieľom posilniť imunitný systém dieťaťa, pretože herpes vírus, ktorý vstúpil do tela, zostáva s osobou navždy, bez ohľadu na to, o aký typ ide.

Prevencia

Preventívne opatrenia na prevenciu relapsov závisia od formy ochorenia. Včasná detekcia neonatálneho herpesu u tehotných žien umožňuje prirodzené narodenie dieťaťa. Pri zistení infekcie po 36. týždni nie je predpísaná žiadna liečba, jediným preventívnym opatrením je cisársky rez.

Odpovede

Epidemiológia. Zdrojom infekcie je chorý človek alebo nosič vírusu. Cesty prenosu: kontaktné, vzdušné, sexuálne, pri pôrode.

História a distribúcia. Herpes bol známy Herodotovi. Vírusovú etiológiu ochorenia dokázal v roku 1912 V. Gruter.

Príčiny herpetickej infekcie u detí

Herpes simplex z čeľade Herpes viridae. Brány infekcie: koža a sliznice. V mieste prieniku (bunky epidermis a slizníc) dochádza k replikácii vírusu. Potom pozdĺž senzorických a vegetatívnych zakončení vírus preniká do nervových ganglií, kde sa množí a šíri po eferentných cestách do nových oblastí kože a slizníc. Keď sa infekcia zovšeobecní, môžu sa poškodiť vnútorné orgány. Veľký význam pre vznik ochorenia má stav faktorov rezistencie ľudského organizmu.

Pri vyšetrovaní pacientov s recidivujúcou herpetickou infekciou sa nezistili rovnaké typy porúch imunitnej odpovede a stavu interferónu. Nie je jasné, či tieto faktory vyvolávajú aktívnu replikáciu latentného vírusu alebo výrazne zvyšujú jeho replikáciu, ktorá prebieha nepretržite. V každom prípade však novovzniknuté vírusové častice prenikajú cez eferentné nervy do kože a slizníc, tam sa rozmnožujú a spôsobujú lokálne zmeny podobné tým pri primárnej infekcii. V tomto čase je možná virémia, generalizácia infekcie a poškodenie vnútorných orgánov. Mechanizmus lézií centrálneho nervového systému je nejasný, pretože spravidla nie sú kombinované s léziami vonkajšej vrstvy. V infikovaných epiteliálnych bunkách sa vyvíja balónová degenerácia, po ktorej nasleduje nekróza, tvorba vezikúl a sekundárna zápalová reakcia.

Hlavnou príčinou úmrtnosti novorodencov sú nekrotické zmeny v mnohých orgánoch.

Princípy klasifikácie

Podľa lokalizácie: poškodenie kože, slizníc, očí, pohlavných orgánov, centrálneho nervového systému, vnútorných orgánov. Podľa prevalencie: lokálne a rozšírené formy. Podľa priebehu: akútne, abortívne, recidivujúce.

Symptómy a príznaky herpetickej infekcie u detí

Inkubačná doba je od 2 do 14 dní. Pri lokálnych formách syndrómu sa nezaznamenáva všeobecná intoxikácia a horúčka, v rozšírených formách sa pozoruje vysoká horúčka a syndróm ťažkej všeobecnej intoxikácie. Na koži tváre, nosa, pier, očných viečok, rúk a iných oblastí sa objavuje herpetická vyrážka, ktorej predchádza pocity pálenia, tepla a svrbenia. Herpetická vyrážka je reprezentovaná vezikulami s priehľadným obsahom, ktorý sa postupne zakalí. Vezikuly sa môžu zlúčiť do jedného veľkého prvku (herpetický ekzém). Vezikuly sa otvárajú, vytvárajú erózie alebo vysychajú a vytvárajú kôry. Je možná vrstva bakteriálnej infekcie a rozvoj regionálnej lymfadenitídy. Na slizniciach ústnej dutiny a mandlí sa pozoruje hyperémia, opuch, vezikulárne prvky s priehľadným a žltým obsahom a erózie. Stomatitída je sprevádzaná horúčkovou reakciou, zhoršením celkového zdravotného stavu a regionálnou lymfadenitídou. Poškodenie oka sa vyskytuje vo forme folikulárnej, katarálnej alebo vezikulárno-ulceróznej konjunktivitídy, blefarokonjunktivitídy, keratoiridocyklitídy.

Genitálny herpes postihuje penis, vulvu, vagínu, cervikálny kanál, perineum a endometrium. Zisťujú sa vezikulárne a erozívne-ulcerózne vyrážky. Lézie centrálneho nervového systému sa vyskytujú ako meningitída a encefalitída. Viscerálne formy sa vyskytujú najčastejšie vo forme hepatitídy, pneumónie a zápalu obličiek. Všeobecný klinický krvný test: lymfocytóza, trombocytopénia, zvýšená ESR.

Lézie CNS sú najčastejšie spôsobené HSV-1, menej často HSV-2. Je možná serózna meningitída, ktorá sa klinicky nelíši od iných vírusových meningitíd, bežnejšie sú encefalitída a meningoencefalitída. Choroba sa vyvíja akútne. Poškodeniu centrálneho nervového systému predchádza silná horúčka, triaška, myalgia a katarálne javy. Často sú zaznamenané opakované generalizované záchvaty. Je možný dlhotrvajúci recidivujúci priebeh ochorenia.

Pri vyšetrení CSF sa zisťuje nízka lymfocytárna alebo zmiešaná pleocytóza, často prímes erytrocytov a xantochrómia CSF. Obsah bielkovín je mierne zvýšený, glukóza - formálna alebo zvýšená.

Je tiež možné vyvinúť myeloradikulopatiu a parézu tvárového nervu.

Medzi generalizované formy ochorenia patrí Kaposiho ekzém herpetiformis. Je charakterizovaná ťažkou intoxikáciou a hojnými vyrážkami, najmä v oblastiach predchádzajúcich kožných lézií. Možné úmrtia.

U HIV infikovaných prevláda generalizovaná forma ochorenia s častými recidívami, okrem kože a orofaryngu je postihnutá aj sliznica pažeráka, zrakový orgán, centrálny nervový systém. Kožné lézie sú rozsiahle, hlboké (vredy), pomaly sa hoja s tvorbou jaziev.

Diagnóza herpetickej infekcie u detí

Priama imunofluorescenčná metóda. Stanovenie špecifických IgM, PCR.

Odlišná diagnóza. Vykonávajte s infekčnými mäkkýšmi, ovčími kiahňami, pásovým oparom atď.

Diagnostika typických foriem herpesu postihujúcich kožu a sliznice vo väčšine prípadov nie je náročná. Pri léziách centrálneho nervového systému, viscerálnych a atypických formách ochorenia sa používajú ďalšie metódy výskumu. Častejšie sa používajú sérologické testy (RSK, RPGA, RNIF, ELISA), ktoré umožňujú zistiť protilátky proti HSV v krvnom sére a CSF. Zvýšenie titra protilátok najmenej 4-krát naznačuje aktívnu infekciu, počas primárnej infekcie sa zistia protilátky triedy IgM a počas relapsov - IgG. Vírusovú DNA je možné detegovať pomocou metódy PCR, avšak vzhľadom na rozšírenú infekciu ľudí je možné vírusovú DNA HSV zistiť aj u pacientov s inými ochoreniami a zdravých jedincov. Prítomnosť vírusových častíc v obsahu vezikúl sa zisťuje priamym RIF. Na vedecké účely sa zvyčajne používa izolácia vírusových kultúr z rôznych biologických substrátov.

Liečba a prevencia herpetickej infekcie u detí

Pacienti s bežnými formami, poškodením centrálneho nervového systému a vnútorných orgánov sú hospitalizovaní. Pri lokalizovaných formách sa lokálne používajú masti: acyklovir, oxolín, bonaftón, flurenal. Aby ste predišli bakteriálnym komplikáciám, použite 1% roztok brilantnej zelene a 3% roztok peroxidu vodíka. Bolestivé pocity je možné zmierniť aplikáciou roztokov anestezínu a lidokaínu. Pre bežné formy, poškodenie centrálneho nervového systému a vnútorných orgánov sa používajú antivírusové lieky: acyklovir, virolex, α-interferón, induktory interferonogenézy.

O otázke hospitalizácie sa rozhoduje podľa klinických indikácií. Pacienti sú spravidla liečení ambulantne. Menej účinná je liečba acyklovirom, valaciklovirom (Valtreke), famciklovirom (Famvir), tetrahydroxyglukopyranozylxanténom (Alpizarin) a gosypolom. Používajú sa aj induktory interferónu, imunomodulátory [imunofan, azoximer bromid (polyoxidonium) atď.], masti [acyklovir (Zovirax), tetrabrómtetrahydroxydifenyl (tebrofénová masť), bromonaftochinolón (Bonaphtone), Florenal]. V komplexe patogenetickej terapie sú predpísané NSAID, v prípade poškodenia centrálneho nervového systému sa vykonáva dehydratácia a používa sa dexametazón (Dexazone).

Predpoveď. Prognóza je závažná pre encefalitídu a generalizovanú formu ochorenia.

Prevencia. Prevencia relapsov herpetickej infekcie je komplexná, zahŕňa použitie acykloviru, imunomodulátorov, induktorov interferónu a vakcinačnú profylaxiu pomocou inaktivovanej herpetickej vakcíny.

Protiepidemické opatrenia. Izolujte pacienta doma až na 10 dní. Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Aktuálna a konečná dezinfekcia. Prevencia infekcie u novorodencov.

Herpes je vírusová infekcia, ktorej bežným prejavom je vyrážka vo forme pľuzgierov. Herpetický vírus, ktorý vstúpil do tela dieťaťa, sa nedá vyliečiť navždy.

Dá sa len dočasne utíšiť, utlmiť. Tento vírus je v nervových bunkách v neaktívnom stave, vplyvom nepriaznivých faktorov sa aktivuje.

Herpetická infekcia sa vyvíja u detí:

• v dôsledku emočného stresu, stresu;
• po chorobách, ktoré oslabujú telo;
• v prípade prehriatia alebo podchladenia;
• v prípade nedostatku vitamínov v tele.

V prítomnosti faktorov, ktoré znižujú obranyschopnosť tela, herpes vírus postupuje.

Čím slabšia je imunita dieťaťa, tým ťažšie bude túto infekciu znášať.

Spôsoby infekcie vírusom

Pri herpetickej vírusovej infekcii sa pozoruje vysoký stupeň nákazlivosti. Cesty prenosu: vzduchom, kontaktom. Obdobie vyrážky herpesových papúl (vezikúl) na koži alebo slizniciach je najviac nákazlivé, pretože kvapalina, ktorá sa v nich hromadí, obsahuje veľké množstvo vírusových častíc.

Vo väčšine prípadov tento vírus vstupuje do tela dieťaťa počas komunikácie s nosičmi herpesu alebo v každodennom živote (prostredníctvom uterákov, riadu atď.).

Herpes vírus sa nemusí objaviť okamžite, ale keď sa objavia priaznivé podmienky v podobe oslabenej imunity dieťaťa.

Typy infekcie

Vírus má asi dvesto odrôd, ale herpetické infekcie u detí sú šesť hlavných typov s charakteristickými klinickými prejavmi.

Typ 1 - herpes simplex, najbežnejší

Prejavuje sa ako vyrážky na slizniciach a koži (na nose, perách, prstoch, v ústach). Okrem vyrážok vo forme žltkastých, bielych alebo priehľadných pľuzgierov môže dieťa pociťovať slabosť, náladovosť, triašku, zdurenie lymfatických uzlín a celkovú nevoľnosť.

Typ 2 - genitálny herpes

Často sa prenáša z infikovanej matky na jej dieťa počas pôrodu. Tento typ herpetickej infekcie u detí sa nazýva neonatálny. Prejav príznakov a charakteristík ochorenia závisí od formy infekcie:

• v lokalizovanej forme sú postihnuté sliznice a koža úst, pier a očí;
• v generalizovanej forme sa objavuje celá škála symptómov (horúčka, regurgitácia, dýchavičnosť, apnoe, letargia, cyanóza);
• vo forme, ktorá postihuje nervový systém, je možný rozvoj meningoencefalitídy, mikrocefalie a hydrocefalu. Medzi charakteristické príznaky: chvenie, kŕče, strata chuti do jedla, cytóza.

Typ 3 - varicella (ovčie kiahne), vírus Varicella Zoster

Známky: charakteristické vyrážky kožných pľuzgierov (vezikúl) po celom tele, intoxikácia tela, zvýšená teplota. Variantom tohto typu herpesu môže byť herpetický herpes zoster.

Typ 4 - vírus Epstein-Barrovej

Tento typ vírusu spôsobuje infekčnú mononukleózu a ovplyvňuje lymfatický systém. Spája sa s ňou množstvo nádorových ochorení. Symptómy: zväčšené lymfatické uzliny a adenoidy, bolesť hrdla, horúčka, zväčšená pečeň a slezina.

Herpes 4. typu u detí je nebezpečný, pretože je asymptomatický alebo podobný príznakom prechladnutia. Krvný test pomáha stanoviť diagnózu.

Typ 5 - cytomegalovírusová infekcia

Po nákaze tohto typu môže byť dieťa dlhodobo nosičom vírusu, samotné ochorenie sa prechodne neprejaví. Pri oslabení imunity sa vírus aktivuje, čo sa prejavuje zimnicou, bolesťami hlavy, svalov, príznakmi intoxikácie. V niektorých prípadoch je zaznamenané poškodenie pečene, centrálneho nervového systému, pľúc a zápal žliaz.

Typ 6 - roseolovírus

Ochorenie sa tiež nazýva pseudorubeola. Symptómy: horúčka, ako aj vyrážky malých ružových papuliek po celom tele. Choroba je často zamieňaná s rubeolou kvôli podobnosti vyrážok, ako aj s prejavmi alergií a akútnych respiračných infekcií.

Nedávno objavené vírusy novej generácie boli herpes typu 7 a 8. Boli málo preskúmané, medzi charakteristické prejavy patrí únava a depresia. Okrem toho je vývoj rakoviny, menovite Kaposiho sarkóm, spojený s infekciou herpesvírusom 8. typu.

Pre rodičov bude ťažké nezávisle určiť prítomnosť herpesu u dieťaťa, ako aj typ tejto choroby. Pre spoľahlivú diagnózu by ste sa mali poradiť s odborníkom a podrobiť sa vyšetreniu. Detský lekár lieči herpes. Ak máte časté vyrážky so silným svrbením, ktoré spôsobujú výrazné nepohodlie, mali by ste sa poradiť s imunológom.

Priebeh ochorenia

Príznaky herpesu typu 1 u detí sú rovnaké ako u dospelých, ale výraznejšie. Od prejavu vírusu až po jeho potlačenie prebieha niekoľko štádií.

• Inkubačná doba. V tejto fáze nie je vždy jasné, že dieťa vyvíja herpes. Bábätko sa stáva podráždeným, nepokojným a môže pociťovať bolesť hlavy alebo hrdla. Príznaky sú podobné prechladnutiu. Oblasti kože a slizníc postihnuté vírusom začnú svrbieť a napučiavať.
• Počiatočné obdobie. V druhom štádiu sa na perách, krídlach nosa, v ústach (na jazyku, ďasnách, mandliach) a niekedy okolo očí objavia svrbivé pľuzgiere s bezfarebnou tekutinou. Zvyšujú sa, zvyšuje sa intenzita svrbenia a môže sa objaviť bolesť.
• Obdobie vývoja ochorenia. V tomto štádiu sa tekutina nahromadená v blistroch zakalí a vyzerá ako hnis. Dieťa sa môže sťažovať na bolesť pri prehĺtaní a lymfatické uzliny sa zväčšujú. Z prasknutých bublín vyteká kvapalina s vírusovými časticami.
• Obdobie vyhynutia choroby. V ďalšom štádiu sa na mieste vezikúl objavia vredy, ktoré sa postupne pokrývajú kôrkou, ako na bežnej rane. V tomto štádiu sa dieťa stáva menej nepokojným, svrbenie a bolesť slabnú. Po 6-9 dňoch dôjde ku konečnému hojeniu, kôry na ranách odpadnú a pokožka sa obnoví.

Škrabanie pľuzgierov a rán a odtrhávanie vzniknutých kôr môže spomaliť proces hojenia. Rodičom sa odporúča, aby sledovali činnosť dieťaťa a nedávali príliš tvrdé alebo príliš horúce jedlo, ktoré môže tiež poškodiť hojenie.

Liečba herpesu u detí

Metódy liečby herpetickej infekcie, ktoré používa moderná medicína, úplne neodstraňujú vírus z tela dieťaťa, ale pomáhajú zmierniť priebeh všetkých štádií ochorenia a urýchliť zotavenie. Liečba herpetickej infekcie u detí spočíva v znížení aktivity vírusu, jeho potlačení a posilnení imunitného systému. Je vhodné začať liečbu v počiatočnom štádiu ochorenia.

Pri prvých príznakoch tejto infekcie musíte dieťaťu poskytnúť vyváženú stravu a časté pitie. Jeho jedlo by nemalo dráždiť sliznice, takže existujú obmedzenia na horúce, korenené a kyslé jedlá.

Je dôležité, aby sa bábätko nedotýkalo a neškriabalo pľuzgieriky, inak si môže spôsobiť sekundárnu bakteriálnu infekciu a prispieť k ďalšiemu šíreniu vírusu. Kauterizácia rán alkoholom herpes nezabije, ale pomôže s dezinfekciou slizníc.

Je dôležité sledovať osobnú hygienu dieťaťa, častejšie meniť spodnú bielizeň a posteľnú bielizeň. Vzduch v detskej izbe by mal byť chladný, vlhký a svieži.

Na liečbu sú vhodné antivirotiká, ako aj symptomatické liečebné prostriedky, napríklad antipyretiká, lieky proti bolesti, lokálne masti na zníženie svrbenia atď.

Antivírusové látky

Výrobcovia ich ponúkajú vo forme krémov, mastí, tabliet a injekcií. Súčasné použitie liekov interne a lokálne sa považuje za účinné, pretože v tomto prípade je možné dosiahnuť požadovanú koncentráciu liečivej látky v krvi, čím sa urýchli proces potlačenia vírusu. Ak sa herpes objaví na sliznici úst, odporúča sa liečiť antiherpetickými masťami nižšej koncentrácie.

Imunostimulačné lieky

Pomôžu zabrániť vírusu poškodiť vnútorné orgány a zlepšiť ochranné funkcie tela.

Vitamínová terapia

Aby sa telo s chorobou ľahšie vyrovnalo, liečbu treba doplniť vitamínovými prípravkami. Obzvlášť užitočné sú vitamíny C, A, E a skupina B.

Antipyretiká

Ak teplota stúpne nad 38,5 °C, je potrebné podať dieťaťu antipyretiká a pozorne sledovať jeho stav.

Antihistaminiká

Pomôžu zmierniť stav dieťaťa v prípade silného svrbenia alebo v prípade rozsiahleho poškodenia kože.

Ľudové prostriedky

Uprednostňujú sa bylinné odvary, infúzie a masti, ktoré podporujú hojenie vredov. Na liečbu herpesu v ústach môžete použiť výplachy ústnej dutiny prostriedkami, ktoré majú dezinfekčné vlastnosti: odvary z nechtíka, harmančeka, šalvie, žihľavy.

Preventívne opatrenia

K dnešnému dňu bola vakcína proti ovčím kiahňam testovaná a úspešne použitá. Očkovanie proti tomuto typu herpetickej infekcie je úplne dobrovoľné a samotná vakcína sa predáva vo veľkých lekárňach. Na iné typy herpesu zatiaľ neboli vytvorené spoľahlivé vakcíny.

Metódy prevencie, ako sú prísne hygienické podmienky pre dieťa a obmedzenie jeho komunikácie s rovesníkmi, budú neúčinné. Oveľa lepšou prevenciou ochorenia môže byť správna strava plná vitamínov, častý pobyt na čerstvom vzduchu, aktívny, športový životný štýl, otužovanie.

Je tiež dôležité eliminovať faktory, ktoré potláčajú imunitný systém a prispievajú k aktivácii herpetickej infekcie, napríklad fyzické preťaženie, stres a chronické ochorenia. Spoľahlivú ochranu pred herpesom a jeho komplikáciami zabezpečí zdravý životný štýl vášho bábätka.

Tehotné ženy by mali prijať vážne preventívne opatrenia, pretože je mimoriadne dôležité chrániť nenarodené dieťa pred neonatálnym herpesom. Prevencia by mala v tomto prípade spočívať vo včasnom zistení infekcie u nastávajúcej mamičky, starostlivom sledovaní jej celkového stavu a stavu pôrodných ciest.

Keďže priebeh tohto ochorenia u dojčiat je dosť ťažký, ak sú v dome dospelí s prejavmi herpetickej infekcie, je dôležité dodržiavať prísne preventívne opatrenia:

• dieťa by nemalo prísť do kontaktu s infikovanými ľuďmi alebo ich vecami;
• ak je matka dieťaťa infikovaná, potom by pri komunikácii s ním mala nosiť gázový obväz;
• Nie je vhodné bozkávať dieťa;
• Pred použitím detského riadu a cumlíka si dôkladne umyte ruky.

Nebezpečné následky

U zdravých detí sa herpes vo väčšine prípadov vyskytuje akútne, rýchlo, bez následkov. Pre nich je celkom možné, že na zmiernenie sprievodných prejavov ochorenia bude potrebná len symptomatická liečba.

Veľké nebezpečenstvo predstavuje prejav infekcie u oslabených detí a novorodencov, ktorých imunita je tiež nedokonalá. V tejto kategórii detí môže infekcia vírusmi spôsobiť ťažké stavy, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu.

V niektorých prípadoch je nevyhnutný vývoj nežiaducich komplikácií vedúcich dokonca k invalidite a smrti. Medzi nebezpečné komplikácie patrí stomatitída, gingivitída, keratokonjunktivitída, erózia rohovky, herpetický ekzém, detská mozgová obrna, meningoencefalitída, epilepsia, duševné poruchy, syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie a zápaly vnútorných orgánov.

Neviditeľní nepriatelia ľudstva - vírusy - infikujú 80-90% ľudí rôzneho veku. Herpes sa často vyskytuje u detí v prvých dňoch života a postihuje rôzne tkanivá a orgány. Pôvodca ochorenia sa prenáša transplacentárne z infikovanej matky a po narodení - prostredníctvom kontaktu v domácnosti a vzdušných kvapôčok. Je mimoriadne ťažké chrániť sa pred infekciou herpes vírusom, preto je potrebné dbať na posilnenie imunity dieťaťa.

Protilátky prijaté od matky pomáhajú novorodencovi odolávať infekcii a odolávať mnohým vírusom a mikróbom. Akonáhle je vrodená imunita vyčerpaná, dieťa je vystavené infekcii. Príznaky a liečba herpes vírusu u detí závisia od lokalizácie postihnutého tkaniva alebo orgánu a od typológie vírusu. Inkubačná doba od okamihu, keď infekcia vstúpi do tela dieťaťa, až po prvé príznaky ochorenia trvá od 2 dní do dvoch týždňov.

Lokalizácia a typy herpetických lézií u detí:

• keratitída, konjunktivitída a iné poškodenie zrakového orgánu;
• koža a sliznice pohlavných orgánov;
• sliznica nosných priechodov, hltan;
• nervové uzliny a neuróny;
• pokožka hlavy a tela;
• ústna dutina.

Vnútorné orgány a nervy sú ovplyvnené generalizovanou herpetickou infekciou.

Medzi početnými predstaviteľmi rodiny herpesvírusov je 6–7 typov, ktoré sú pre deti patogénne. Pôvodcom labiálnej formy ochorenia a herpetickej stomatitídy je HSV-I (vírus herpes simplex typu 1). Orálny a genitálny herpes je najčastejšie spôsobený HSV-II.

Pôvodcom ovčích kiahní a herpes zoster je Varicella zoster, vírus patriaci do typu III. Herpes na tele dieťaťa sa často nazýva "šindle". Herpesvírus typu IV Epstein-Barr je pôvodcom nebezpečných chorôb, najmä infekčnej mononukleózy. Cytomegalovírus typu V spôsobuje infekčnú mononukleózu a hepatitídu. Približne u polovice detí sa v období dospievania vyvinú vírusy typu VI a VII. Sú to pôvodcovia náhleho exantému alebo „pseudo-rubeoly“.

Deti sa najčastejšie infikujú HSV typu I a II kontaktom a kontaktom v domácnosti. Najčastejšie vírusy prvých troch typov spôsobujú u detí herpetickú angínu, stomatitídu a zápal ďasien. Spôsobujú tiež kožné lézie, najmä okolo úst a nosa. Ak má dieťa 2–3 roky, príznaky herpesu nemožno vždy rozpoznať v prvých hodinách a dňoch. Dieťa začína byť letargické, necíti sa dobre, bolí ho hlava, hrdlo, má horúčku. Často sa choroba najskôr ľahko zamieňa s akútnou respiračnou vírusovou infekciou alebo prechladnutím.

Komplikácie sú typické pre primárnu infekciu, ako aj s oslabenou imunitou u detí.

Silný imunitný systém chráni telo dieťaťa pred aktiváciou herpes vírusu v tkanivách. To je hlavný dôvod malého počtu prípadov v porovnaní s počtom nosičov infekcie. Pred liečbou herpesu u dieťaťa je potrebné zistiť, ako sa infekcia vyskytla, proti akým typom vírusu bol vyvinutý tento alebo ten liek zakúpený v lekárni .

Formy a príznaky herpes simplex

Najčastejšie príznaky lokalizovaných foriem herpetickej infekcie sú viditeľné na tvári dieťaťa okolo úst, na slizniciach nosa a hrdla. Najprv sa v postihnutej oblasti objaví mierny opuch a začervenanie, cíti sa svrbenie a nepohodlie. Potom sa objavia zhluky malých bubliniek väčších ako 1 mm s priehľadným, žltkastým alebo belavým obsahom. Vezikuly sú umiestnené v skupinách a často sa spájajú. Keď sa kvapalina v bublinách začne zakalovať, steny bublín sa otvoria, objavia sa erózie alebo vysychavé kôry.

Ak sa herpetické infekcie typu I a II u detí neliečia, príznaky môžu pretrvávať 2-3 týždne. Koža sa väčšinou zotaví bez následkov, jazvy zostávajú len v prípadoch hlbokého poškodenia a sekundárnej bakteriálnej infekcie. Rozvoj primárneho vírusového ochorenia je takmer vždy vysokým rizikom jeho šírenia v krvi. Možné poškodenie pečene, priedušiek, pľúc, mozgu a miechy. Nie je nezvyčajné, že deti s pribúdajúcim vekom zažívajú recidívy týchto typov herpesu.

Klinické formy herpetickej infekcie typu I a II:

1. Zovšeobecnené- vyrážky zaberajú veľké plochy kože a slizníc, sprevádzané horúčkou.
2. Opakujúce sa - vyrážka sa objaví na hlave, genitáliách, nohách, prstoch; sprevádzané bolesťou, malátnosťou, zlým spánkom a poruchami trávenia.
3. Zosteriformné – vyrážky podobné pásovému oparu sa objavujú na rukách, stehnách, zadku, dochádza k poškodeniu periférneho nervového systému.
4. Edém - poškodenie červeného okraja pier, sliznice v nose a v oblasti genitálií.
5. Abortívne - choroba sa zastaví v počiatočnom štádiu.

Stav imunodeficiencie komplikuje priebeh a liečbu herpesu u detí.

Pri závažnom generalizovanom herpes simplex sa teplota zvyšuje na febrilné hodnoty, dochádza k intoxikácii, sú ovplyvnené vnútorné orgány. Šírenie vírusu je uľahčené prenosom krvi a poškriabaním svrbiaceho povrchu. Rovnako ako v prípade lokalizovanej formy sa objavuje svrbenie, pálenie a pľuzgiere. Okrem toho sa zvyšujú príznaky intoxikácie: febrilná teplota, poruchy chuti do jedla, slabosť, nespavosť.

Herpes u novorodencov

Vývoj herpetickej infekcie u dojčiat je možný v prenatálnom, peri- a postnatálnom období. Vírusová infekcia v prvom trimestri tehotenstva môže spôsobiť smrť plodu a viesť k vývojovým chybám po narodení. Ak dieťa trpí herpesom v prvých dňoch života, potom sa často vyvinie generalizovaná forma a stav dieťaťa je vážny.

Prítomnosť genitálneho herpesu u matky dieťaťa zvyšuje riziko infekcie novorodenca až o 60%.

U dojčiat je menej pravdepodobné, že ochorejú po kontakte s nosičmi vírusu (rodičia, zdravotné sestry, deti). Inkubačná doba zvyčajne trvá jeden až dva týždne, po ktorých sa začne z nosa uvoľňovať hlien. Bubliny v ústach, nosových priechodoch, lícach a končatinách sa objavia po 24 hodinách alebo neskôr, po 7–12 dňoch.

Životne dôležité reflexy u novorodencov, ako je sanie a prehĺtanie, sú narušené vírusovým poškodením mozgu a vnútorných orgánov. U dojčiat je možné vyvinúť hepatitídu, zápal pľúc, zápal obličiek a iné nebezpečné ochorenia. Dieťa často zomiera na následky konvulzívneho syndrómu alebo apnoe (zastavenie dýchania).

Terapia rôznych typov herpesu

Akútna herpetická stomatitída

Choroba začína akútne horúčkou, odmietaním jedla a silným slinením. Ďasná dieťaťa opuchnú a začervenajú a po dvoch až troch dňoch sa objavia špecifické vredy. Ťažká intoxikácia, vysoká horúčka, afty v ústach – to všetko sú príznaky herpes simplex u detí. Infekcia sa častejšie diagnostikuje u detí do jedného roka, menej často vo veku 2 rokov a u detí nad 3–4 roky.

Herpesvírusy typu I a II môžu postihnúť tak ústnu dutinu, ako aj sliznice horných dýchacích ciest. Podobné ulcerózne lézie sú spôsobené typom VI herpes vírusu.

Ako liečiť herpetickú infekciu v nose a ústach u detí:

• Harmančeková infúzia na výplach úst.
• Acyclovir alebo iné antivírusové látky.
• Roztoky furatsilínu a rivanolu na utieranie ústnej sliznice.
• Imunostimulačné lieky obsahujúce interferón (cykloferón, viferón).

Keď choroba začína ako stomatitída u dojčaťa, dieťa často samo šíri infekciu na kožu. Ak sú deti vo veku 2 rokov, liečba lézií kože a slizníc sa vykonáva krémom Acyclovir. Dávka pre deti do 2 rokov je polovičná. Acyclovir zlepšuje pohodu detí na druhý deň liečby. Aplikujte produkt každú hodinu až 5-krát denne. Priebeh liečby je od 5 do 10 dní.

Genitálny herpes

Choroba sa vyvíja, keď sú deti infikované kontaktom a kontaktom v domácnosti od rodičov alebo iných nosičov herpesvírusu typu II, menej často typu I. Spočiatku dieťa cíti napätie v koži, začína svrbenie a pálenie. Potom sa na rovnakom mieste objavia bubliny. Keď sa prvky vyrážky otvárajú, vytvárajú sa erózie rôznych tvarov a hĺbok.

Pri genitálnom oparu sa na koži v oblasti slabín, na stehnách a na sliznici pohlavných orgánov objavujú pľuzgiere. Súčasne je možná infekcia močových ciest, potom sa močenie stáva bolestivé, teplota stúpa na subfebrilné úrovne. Bez liečby sa bunková imunita vytvorí do 2–3 týždňov, pri liečbe sa ochorenie skôr zastaví.

Oftalmoherpes

Varianty poškodenia zrakového orgánu vírusom - keratitída a konjunktivitída, vredy rohovky. Najprv sa spojovka zmení na červenú, na koži očných viečok, pod mihalnicami sa objavia vezikuly, potom sa rozvinie slzenie a fotofóbia. Po 24–72 hodinách sa infekcia rozšíri na rohovku a po 3–4 týždňoch ustúpi. Pre novonarodené deti je choroba nebezpečná v dôsledku závažných oftalmologických lézií. V dôsledku toho sa rohovka zakalí a zraková ostrosť sa zníži. Herpetická keratitída je liečená očnou masťou na herpes pre deti "Acyclovir", umiestnením malého objemu produktu do spojivkového vaku 5-krát denne počas týždňa.

Herpetická infekcia v nervovom systéme (NS)

Po preniknutí vírusu herpesu do centrálneho nervového systému je možný vývoj encefalitídy alebo meningoencefalitídy u detí. Pôvodca ochorenia preniká do neurónov mozgu a miechy cez krvný obeh, ako aj pozdĺž nervových dráh. Infekcia môže zostať dlho latentná a aktívnejšia pri hormonálnych zmenách, po úrazoch alebo v extrémnych klimatických podmienkach.

Herpetická encefalitída sa vyznačuje závažnosťou symptómov a nebezpečnými následkami pre zdravie a vývoj dieťaťa. Včasné použitie acykloviru na zmiernenie infekcie znižuje pravdepodobnosť úmrtia, hoci riziko neurologických komplikácií je pomerne vysoké. Je potrebná komplexná terapia, po ktorej nasleduje dlhodobá rehabilitačná liečba.

Generalizovaná forma herpesu je rovnako závažná ako herpetická encefalitída a meningitída. Klinické prejavy a symptómy závisia od toho, ktorý orgán je viac postihnutý. Najčastejšie sa patologický proces vyvíja v pečeni, menej často v pľúcach, srdci a pankrease.

Komplexná liečba herpesu u detí

Je potrebné používať lieky, ktoré inhibujú aktivitu vírusu a zvyšujú imunoreaktivitu tela. Lieky na báze acykloviru zmierniť bolesť a odstrániť nepohodlie, urýchľuje sušenie pľuzgierov a tvorbu kôr. Výhodou takýchto liekov je ich pozitívny vplyv na imunitný systém (imunostimulačný účinok).

Lieky so špecifickými antivírusovými účinkami

Riešenie problému, ako liečiť herpes, má najdôležitejší aspekt - potrebu použitia antivírusových látok. Takéto lieky zastavujú exacerbácie, zabraňujú novým vyrážkam a relapsom. Najznámejšie antivírusové lieky obsahujú acyklovir. Obchodné názvy liekov s touto účinnou látkou: "Zovirax", "Acyclovir", "Ciclovir". Hlavnými dávkovými formami sú krémy, masti, tablety, prášky na výrobu roztokov.

Injekcie a tablety Acyclovir pre deti s herpesom:

1. Tínedžeri nad 12 rokov- podávať intravenózne 5 mg/1 kg telesnej hmotnosti trikrát denne (každých 8 hodín).
2. Deti po 2 rokoch- perorálne, 1 tableta 200 mg 5-krát denne, na prevenciu - 1 tableta štyrikrát denne.
3. Herpes simplex u 1-ročného dieťaťa- perorálne, 0,5 tablety 5-krát denne počas piatich dní, na prevenciu - 0,5 tablety 4-krát denne.

Acyclovir účinne bojuje proti vírusom herpes simplex typu I a II, Varicella zoster, Epstein-Barr.

Vedľajšie účinky acykloviru:

• bolesť brucha, nevoľnosť;
• ťažké dýchanie;
• kožné vyrážky;
• poruchy čriev;
• bolesť hlavy:
• únava;
• ospalosť.

Antivírusový liek Florenal účinne potláča aktivitu herpes vírusu. Dostupné sú tri dávkové formy: kvapky, masť a očné filmy. Liek "Florenal" sa používa na herpetické lézie kože, očí, stomatitídy a herpes zoster. Trvanie liečby sa pohybuje od 3 do 14 dní. Lekári odporúčajú kombinovať liečbu kvapkami a masťou Florenal.

Masť Gevisosh s účinnou látkou epervudín sa používa zvonka ako antiherpetikum, účinné proti vírusom herpes simplex a herpes zoster. Naneste tenkú vrstvu masti na postihnutú oblasť až 4-5 krát denne počas 5 dní. Odporúča sa začať liečbu pri prvých príznakoch herpesu. Antivírusová liečba detí, ako aj imunokorekcia sa musia vykonávať pod dohľadom pediatra.

Každý človek sa skôr či neskôr stretne s herpes vírusom a väčšinou sa to deje v detstve. Nádcha na perách, ovčie kiahne, pásový opar, náhly exantém a iné choroby – to všetko sú jeho triky. Ako sa infekcia vyskytuje, aké príznaky sa objavujú a ako sa lieči herpetická infekcia u detí?

Herpes je vírusové ochorenie s charakteristickou vyrážkou zoskupených pľuzgierov na koži a slizniciach.

Herpes vírus a jeho odrody

V preklade z gréčtiny je herpes plíživé kožné ochorenie. Ona postihuje kožu a sliznice. Každý typ vírusu má svoje „obľúbené“ miesto na ľudskom tele. Preto spôsobujú rôzne choroby.

Existuje asi sto druhov herpesu, ale iba 8 z nich je nebezpečných pre ľudí:

• Typ 1 - spôsobuje vyrážku na perách;

Prvý typ sa prenáša pomerne ľahko: spoločným riadom, bozkávaním alebo vzdušnými kvapôčkami.

• Typ 2 - príčina vyrážok na genitáliách;
• Typ 3 - vyvíja sa alebo herpes zoster;
• Typ 4 (iný názov je vírus Epstein-Barr) - pôvodca infekčnej mononukleózy;
• Typ 5 (cytomegalovírus) - spôsobuje cytomegalovírusovú infekciu;
• a roztrúsená skleróza u dospelých.

Veda zatiaľ presne neurčila, aké ochorenia herpetický vírus typu 7 spôsobuje. Predpokladá sa, že súvisí s chronickým únavovým syndrómom a náhlymi kožnými vyrážkami. A typ 8 je príčinou malígnych novotvarov na koži, definovaných ako Kaposiho sarkóm.

Spôsoby infekcie

Herpes je nákazlivý. Najčastejšie sa prenáša jedným z dvoch spôsobov:

• Vzdušná cesta. Takto sa môžete nakaziť od pacientov s ovčími kiahňami alebo pásovým oparom, ak ste v ich blízkosti.
• Priamy kontakt. K prenosu infekcie dochádza bozkávaním, podávaním rúk a objímaním. Niekedy však stačí použiť bežné predmety: osušte sa rovnakým uterákom, dotknite sa zábradlia alebo kľučky dverí. Tento spôsob infekcie je typický pre všetky typy vírusov.

Deti sa môžu nakaziť prostredníctvom hračiek.

Konstantin Vladislavovič Blashentsev, imunológ, poznamenáva:

„Opar sa môže preniesť z matky na dieťa, ak sa s týmto ochorením prvýkrát stretlo počas tehotenstva. Niekedy infekcia prenikne cez placentárnu bariéru, čo je obzvlášť nebezpečné v prvom trimestri. Spôsobuje potrat alebo narodenie dieťaťa s deformáciami. Infekcia v neskorších štádiách zriedkavo vedie k smrti plodu, ale riziko vzniku anomálií zostáva. Ak sa nastávajúca matka nestihla pred pôrodom zotaviť, potom sa rozhodne o plánovanom cisárskom reze, aby sa vylúčil prenos vírusu priamym kontaktom.“

Pozor! Najbežnejšími herpesmi sú typy 1, 2 a 3. Ale vo väčšine prípadov už v čase tehotenstva majú ženy voči nim vyvinutú imunitu, takže plod je v bezpečí.

A iné herpetické ochorenia sú zriedkavé, takže sa nebojte - infekcia nimi počas nosenia dieťaťa je nepravdepodobná.

Vírus sa môže dostať k dieťaťu od matky, keď je plod ešte v maternici, alebo počas pôrodu.

Imunita voči herpesu

Po nákaze herpetickou infekciou sa v krvi tvoria protilátky. Vyrábajú sa len pre typ vírusu, ktorý sa dostal do tela. Vytvára sa akási imunita. ale po zotavení herpes zostáva v ľudských nervových bunkách,čakanie na správny okamih, aby sa znova pustili do chovu. Preto sa u svojho nositeľa môže choroba počas života mnohokrát opakovať.

Toto je zaujímavé! Ak sú ovčie kiahne herpetická infekcia, prečo ich ľudia dostanú len raz? Faktom je, že príznaky primárnej choroby (keď patogén prvýkrát vstúpil do tela) sa často líšia od chorôb spôsobených mikróbmi, ktoré sa „prebudili“ vo vnútri. Druhý a ďalší raz sa u nosičov vírusu 3. typu vyvinie pásový opar. Je nákazlivý a môže spôsobiť rovnaké ovčie kiahne, na ktoré ľudia v zriedkavých prípadoch ochorejú dvakrát za celý život.

Kto je náchylnejší na vírus?

Deti sú na herpes náchylnejšie, pretože proti nemu ešte nemajú imunitu. Ale už od prvých rokov sú deti vystavené vírusom, proti ktorým sa vytvárajú protilátky. Vyvinutá imunita však nechráni pred opakovaným ochorením na 100%. Aby ste pochopili prečo, zvážte štádiá života infekcie v ľudskom tele:

1. Počiatočný vstup herpesu do tela.
2. Vývoj choroby.
3. Zotavenie s tvorbou protilátok, ktoré budú vždy zistené v krvi.
4. Prechod infekcie do chronickej formy ("spí", lokalizuje sa v nervových bunkách).
5. Oslabenie imunitného systému z rôznych dôvodov, čo vedie k zníženiu koncentrácie protilátok.
6. Aktivácia herpesu (jeho uvoľnenie z nervových buniek do krvného obehu).

Fázy 2-6 sú začarovaný kruh.

Ak je imunita dieťaťa znížená, potom sa herpes môže znova vyvinúť.

Herpetické ochorenie sa môže znova rozvinúť, ak:

• Dieťa má nádchu v dôsledku toho bol imunitný systém „odvrátený“ od tvorby protilátok proti predchádzajúcim ochoreniam.
• Bábätko sa zle stravuje(nedostáva dostatok vitamínov a minerálov), čo vedie k oslabeniu imunity.
• Došlo k prehriatiu(často sa to stáva pri dovolenke na juhu).

Prehriatie na slnku môže spôsobiť ochorenie.

• Telo dieťaťa trpelo silný stres.
• Bolo prijatých príliš veľa aktívneho vírusu s ktorými si protilátky v krvi nevedeli poradiť. Môže sa to stať priamym kontaktom s niekým, kto je chorý (napríklad bozkávanie s mamou alebo otcom s prechladnutím na perách).

Toto je zaujímavé! 5 % detí sa rodí s vrodenou imunitou, ktorá je podmienená geneticky (prenáša sa dedične od rodičov). To však neznamená, že nikdy neochorejú. Ak dostanete príliš veľkú dávku, vírus sa môže tiež aktivovať.

Symptómy

Keďže rôzne typy herpes vírusu spôsobujú rôzne ochorenia, budú sa líšiť aj symptómy, ktoré sa pri nich objavia. Uvažujme len tie choroby, ktoré sa vyskytujú u detí.

Prechladnutie na perách (typ 1)

Hlavným znakom herpesu na perách dieťaťa je vyrážka, ktorá je veľkým súborom bublín (vezikúl) naplnených tekutinou. Postihnutá oblasť vyzerá červená, svrbí a svrbí. Niekedy choroba postihuje sliznice nosa a očí. Nie nevyhnutne, ale niekedy sa objavia príznaky:

• zvýšená telesná teplota (až 38 stupňov);
• zväčšené lymfatické uzliny.

Známky prechladnutia na perách sú vyrážky v ústach, slabosť a horúčka.

Bubliny prasknú pri poškriabaní alebo samy o sebe 2-4 dni po vytvorení. Na ich mieste sa objaví plačúca kôra, ktorá časom vyschne a spadne.

Trvanie: od 5 do 12 dní.

Genitálny herpes (typ 2)

Toto ochorenie sa zvyčajne prenáša sexuálne a vyskytuje sa iba u dospelých. ale dieťa sa môže nakaziť aj od matky počas tehotenstva (cez placentu) alebo pôrodu(kontaktný spôsob). Vírus môže preniknúť do tela dieťaťa, ak si chorí rodičia po návšteve toalety neumyjú ruky a nedotknú sa bežných predmetov alebo neobjímu dieťa.

Príznaky genitálneho herpesu sú úplne rovnaké ako opar. Tieto ochorenia sa líšia iba lokalizáciou: vírus typu 2 spôsobuje vyrážku na slizniciach pohlavných orgánov.

Trvanie: do 10 dní, zriedkavo - do 4 týždňov.

ovčie kiahne (typ 3)

Vývoj symptómov začína 1-3 týždne po infekcii. Poznamenané:

• vysoká teplota (až 39-40 stupňov);
• bolesť hlavy;
• vyrážka na tele, na tvári a niekedy v nose a ústach;
• svrbenie a pálenie.

V priemere ovčie kiahne u detí vymiznú do týždňa.

Vyrážka sa vyznačuje tým, že najprv sa vytvorí červená škvrna, potom sa na jej mieste vytvorí bublina. Po čase praskne a objaví sa vred. Postupne vysychá a pokryje sa kôrkou, ktorá do 10 dní odpadne. Tento moment charakterizuje začiatok obnovy.

Trvanie - 7-10 dní.

Herpes zoster (typ 3)

Ak už dieťa ovčie kiahne prekonalo, ale jeho imunita je značne oslabená, môže sa vyvinúť pásový opar. Vírusy spiace v mieche sa aktivujú a spôsobujú nasledujúce príznaky:

• vysoká telesná teplota;
• neuralgická bolesť (v priebehu postihnutého nervu);
• vyrážky na tele.

Vyrážka spôsobená lišajom.

Fázy vývoja vyrážky sú rovnaké ako pri ovčích kiahňach: najprv začervenanie, potom pľuzgier, potom vred, kôra a jej oddelenie. Rozdiel je v tom, že pri ovčích kiahňach sú vezikuly jednotlivo rozptýlené po celom tele. A s lišajníkmi sa zhromažďujú v skupinách a vytvárajú papuly, ktorých veľkosť je pôsobivá: zdá sa, že obopínajú celé telo. Odtiaľ pochádza názov choroby.

Trvanie - 3-4 týždne.

Infekčná mononukleóza (typ 4)

Ide o zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyskytuje u jedného bábätka z 5 000 – 10 000 detí. Je neškodný, ale dlhotrvajúci: inkubačná doba sa pohybuje od 5 do 21 dní a doba aktivity vírusu je približne 2 mesiace.

Symptómy:

• slabosť;
• kašeľ ako s alebo;
• bolesť svalov a bolesti kĺbov;
• závraty a bolesti hlavy;
• zvýšená telesná teplota;
• opuchnuté lymfatické uzliny;

Charakteristickým znakom mononukleózy sú zväčšené lymfatické uzliny.

• bolesť hrdla pri prehĺtaní;
• zväčšenie sleziny a/alebo pečene.

Pri infekčnej mononukleóze je imunitný systém značne oslabený. Preto možno ďalšie príznaky považovať za pridanie herpesu typu 1 (vyrážka na perách) a časté akútne respiračné ochorenia.

Cytomegália (typ 5)

Každé dvadsiate dieťa zdedilo cytomegalovírus od nositeľky. Ale len jedno z infikovaných detí vykazuje známky choroby. A iba 5% pacientov pociťuje následky, ako je akumulácia vápnika v mäkkých tkanivách, znížená inteligencia a psychomotorická retardácia. Symptómy ochorenia pripomínajú infekčnú mononukleózu.

Trvanie - 1-1,5 mesiaca.

Náhly exantém (typ 6)

Liečba herpesu u detí

Bez ohľadu na typ herpetickej infekcie je predpísané:

• Pite veľa tekutín (čaje, kompóty, ovocné nápoje, čistá voda).

Treba veľa piť!
Aj keď nechceš.
Aby choroba zmizla.

• Antipyretiká pri teplotách nad 38 stupňov: detské formy alebo (). Tieto isté lieky pomáhajú zmierniť bolesť svalov a kĺbov.

Ak máte horúčku, dajte dieťaťu antipyretikum, napríklad Nurofen.

• Antivírusové lieky, na ktoré je herpes citlivý.

Spôsob použitia posledného závisí od typu ochorenia. Povolené sú tri formy liekov:

• Masť(používa sa pri vyrážkach na perách, genitáliách, ovčích kiahňach a pásovom opare).
• Tabletky(používa sa na všetky typy vírusov, ak je potrebný silný účinok).
• Riešeniana intravenózne podanie(potrebné pre ťažké prípady rôznych typov herpetických infekcií).

Prehľad antivírusových liekov:

• . Účinné proti typom 1, 2 a 3. Vhodné pre deti od 3 mesiacov. Cena masti je od 15, tablety - od 25, prášok na prípravu roztoku - od 200 rubľov.

Acyclovir je predpísaný na liečbu prvých troch typov herpesu.

• Zovirax je analógom Acycloviru. Tablety - od 450, masť - od 250 rubľov.
• Virolex je ďalším analógom Acycloviru. Dostupné iba vo forme tabliet. Priemerná cena je 230 rubľov.
• serol Viru-Merz (proti druhom 1 a 2). Dostupné iba vo forme gélu. Prípravok sa neodporúča pre deti, ale pediatri ho stále niekedy predpisujú. Stojí asi 300 rubľov.

Liečba ovčích kiahní, herpesu na perách a genitáliách spočíva v nanesení tenkej vrstvy masti 3-5 krát denne, kým vyrážka úplne nezmizne. Náhly exantém nie je potrebné liečiť – bábätku sa podáva len antipyretikum, kým sa teplota nevráti do normálu. A vyrážka sama rýchlo zmizne a nezanechá žiadne stopy.

Dôležité! Ak máte podozrenie na typy 3-6, je lepšie pozvať lekára k vám domov, pretože sú veľmi nákazlivé: infekciu môže zachytiť každý, kto bol na klinike vedľa vás.

A hospitalizácia je indikovaná len pri ťažkých formách ochorenia, poškodení nervovej sústavy či očí.

Kontaktujte svojho lekára, ak:

• U dieťaťa sa herpes na perách objavuje častejšie 3-4 krát za rok. Je potrebné zistiť dôvod zníženia imunity.
• Objavili ste príznaky ovčích kiahní alebo pásového oparu, pretože je možný závažný priebeh ochorenia. Je potrebná liečba pod lekárskym dohľadom.

Pri prvom príznaku ovčích kiahní sa poraďte s lekárom.

• Príznaky ARVI nezmiznú do niekoľkých týždňov. Dieťa je potrebné otestovať na infekčnú mononukleózu a cytomegalovírus.

Venus vo svojej recenzii píše:

„Môj syn si ako 3-ročný priniesol zo škôlky ovčie kiahne. Lekár odporučil vyrážku liečiť, aby dieťa netrápilo svrbenie. Droga ma odvrátila od škrabania pľuzgierov. Používala som to aj u 2-ročnej dcérky, ktorá sa hneď nakazila od brata. Náprava neovplyvňuje trvanie choroby, ale uľahčuje jej znášanie.“

Poksklin na ovčie kiahne - zachráni vás pred svrbením a podporí zotavenie.

Zvláštnosťou herpetickej infekcie je, že sa nedá vyliečiť navždy. Komarovsky poznamenáva, že detekcia protilátok proti vírusom v krvi je dobrá. To znamená, že dieťa už má imunitu. A je úplne zdravý, ak neexistujú žiadne vonkajšie prejavy choroby.

Vydanie zo školy doktora Komarovského o herpese u detí:

Diéta

Ako výsledok vedeckého výskumu sa zistilo, že herpes vírusy sú citlivé na dva proteíny:

• arginín (podporuje aktiváciu spiacej infekcie);
• lyzín (neumožňuje vám „prebudiť sa“).

Aby ste sa zotavili rýchlejšie, musíte zo stravy vylúčiť (alebo znížiť konzumované množstvo) potraviny obsahujúce arginín:

• čokoláda;
• orechy a semená;
• obilniny a strukoviny.

A jedálny lístok by mal obsahovať potraviny bohaté na lyzín:

• krevety;
• morské ryby;
• mlieko;

Zahrňte mlieko do stravy vášho batoľaťa.

• prírodný jogurt.

Zvýšenie imunitnej odolnosti pomôže aj zázvor, citrón, cibuľa a cesnak.

Komplikácie a dôsledky

Komplikácie herpetických infekcií sú zriedkavé, ale môžu byť nebezpečné:

• poškodenie vnútorných orgánov (pečeň, srdce);
• dysfunkcia nervového systému;
• rozvoj reumatoidnej artritídy;
• potrat a deformácie plodu, ak bola žena počas tehotenstva chorá.

Alexandra píše:

„Počas tehotenstva som si robila krvný test. Výsledok: cytomegalovírus - pozitívna reakcia. Bála som sa, že moje dieťa sa teraz narodí defektné. Ale doktor ma upokojil: detekcia protilátok je dobrá. To znamená, že plod ich odo mňa dostane a neochorie.“

Ovčie kiahne niekedy zanechávajú jazvy na koži. Aby ste zabránili ich tvorbe, nedovoľte, aby vaše dieťa poškriabalo bubliny.

Prevencia

Pre deti, ktoré nikdy nezažili herpes, je dôležité vylúčiť kontakt s chorými ľuďmi. Prevencia pomôže zabrániť relapsu, ak už dieťa má protilátky proti herpetickej infekcii:

• správna výživa;

Vyvážená strava bola a zostáva účinným opatrením na prevenciu chorôb.

• kalenie;
• dodržiavanie osobnej hygieny;
• nedostatok emocionálneho a fyzického stresu.

Vakcíny sú skvelé na prevenciu. Proti typom 1 a 2 - Vitagerpavac, na ovčie kiahne - Diavax alebo Varilrix.

Herpes je vírus, ktorý žije vo vnútri 95% ľudí. Čaká na vhodnú chvíľu, aby sa stal aktívnym a začal sa rozmnožovať. Bežné herpetické ochorenia nie sú pre deti nebezpečné a môžu prejsť samy. Ale svrbivé vyrážky sú veľmi nepríjemné. Preto sa prebudená infekcia môže a mala by sa liečiť.

Alisa Nikitina