Priloženie sterilného obväzu na ranu. Aseptický obväz na rany: aké lieky použiť? Vlastnosti okluzívneho obväzu

Akýkoľvek typ popálenia vedie k poškodeniu kože alebo tkanív. Povrch rany musí byť anestetizovaný a správne ošetrený, aby sa do nej nedostali mikroorganizmy. Obväzy na popáleniny s liekmi pomôžu chrániť ranu a urýchliť regeneráciu.

Moderná liečba popáleninových rán zahŕňa použitie špeciálnych obväzov, ktoré ranu dezinfikujú, zvlhčujú a anestetizujú. Takéto obväzy môžu mať inú základňu: bavlnenú tkaninu, sadru, hydroaktívny polymér a iné. Môžu obsahovať antiseptikum, analgetikum, regeneračné liečivo alebo gélotvorné látky, ktoré pomáhajú udržiavať požadovanú úroveň vlhkosti v poškodenej oblasti.

Všetky typy obväzov na rany majú dve strany. Jeden z nich je určený na kontakt s poškodenou pokožkou a tkanivom, a preto musí byť sterilný. Druhá, vonkajšia, je bez liečivej vrstvy a slúži na pohodlnú fixáciu obväzového materiálu.

Pri používaní liečivých obväzov sa musí dodržiavať určitý algoritmus:

1. Najprv je potrebné zastaviť pôsobenie etiologického alebo patologického faktora. Ak je na poškodenom povrchu odev, odstráni sa alebo rozreže, čím sa popálená ruka, noha, rameno, dolná časť nohy, stehno zbaví ďalšieho vystavenia vriacej vode, horúcemu oleju alebo chemikáliám. Priľnavá časť látky sa nesmie odtrhnúť. Maximálne sa odstrihne nožnicami a zvyšok sa nechá v rane, aby nedošlo k ďalšiemu zraneniu.
2. Teraz musíte ochladiť poškodenú oblasť, aby ste zmiernili bolesť, zmiernili opuch a zabránili ďalšiemu poškodeniu tkaniva. Takáto udalosť má zmysel prvú polhodinu po zranení. Na ochladenie umiestnite postihnutú časť tela pod tečúcu studenú vodu alebo ju ponorte na 20 minút. Teplota vody by nemala byť nižšia ako 15 o C. Zároveň môžete použiť liek proti bolesti.
3. Obväz sa aplikuje na poškodenú oblasť tak, aby bola popálená plocha úplne pokrytá, ale nepresahovala ranu viac ako 2 cm po obvode.

Po vyrezaní obväzu podľa oblasti popálenia sa ochranná vrstva obväzu odstráni a aplikuje sa na telo. Na upevnenie môžete použiť obväz alebo náplasť.

Pri lokalizácii sa na každý prst zvlášť aplikuje obväz a potom sa ruka a predlaktie zavesia na kus látky.

Na tvár sa neaplikuje obväz a rana sa otvorene ošetrí roztokom chlórhexidínu a prekryje sa masťovými prípravkami.

Obväz popáleného miesta sa vykonáva podľa návodu použitého obväzu. Spravidla sa pri popáleninách musí obväz vymieňať každé 2-3 dni. Pri poskytovaní prvej pomoci obeti sa neodporúča používať masti proti popáleniu, pretože môžu ovplyvniť správne určenie stupňa poranenia.

Druhy obväzov

Existuje niekoľko druhov obväzov. Pozrime sa na niektoré z nich s podrobným popisom.

vyhliadka	Charakteristický
Aseptické	Na poskytnutie núdzovej starostlivosti o popáleniny sa používa aseptický obväz. Ako obväzový materiál sa používa sterilný obväz, vyžehlená plienka alebo bavlnená látka, prípadne čisté vrecko. Materiál môže byť suchý alebo navlhčený antiseptikom (alkoholová tinktúra nechtíka alebo propolisu, vodka, roztok manganistanu draselného). Hlavným cieľom je uzavrieť povrch rany pred infekciou pred odoslaním obete do zdravotníckeho zariadenia.
Mazevaya	Môžete si ho vyrobiť sami alebo kúpiť hotový v lekárni. Na prípravu doma sa liek aplikuje na gázu alebo obväz a potom sa aplikuje na ranu a zaistí sa. Najčastejšie a používajú sa na tieto účely. Masťové obväzy z obchodu sú vrstvou liečiva na sieťovom základe s ochranou pred vonkajšími vplyvmi. Najznámejšia a najrozšírenejšia je séria masťových obkladov Voskopran. Ako liek možno použiť Levomekol, Dioxidin, masť Methyluracil, Povidon-jód.
Mokrý	Mokré suché obväzy sú určené na ochranu, úľavu od bolesti a ošetrenie popálenín 2. a 3. stupňa. Na rany s hnisavým zápalovým procesom sa aplikuje základ s antiseptickými roztokmi furatsilínu, kyseliny boritej alebo chlórhexidínu. Ak je v rane 3. stupňa chrasta, používa sa aj mokro-suchý typ obväzu s antiseptikom, ktorý zabezpečí vysušujúci účinok na povrch rany. Hotové gélové obväzy na popáleniny, Gelepran s miramistinom a lidokaínom, majú zvlhčujúce, antiseptické a analgetické vlastnosti.
Hydrogél	Hydrogélové obväzy na popáleniny sú moderným nástrojom na ošetrenie a ochranu povrchu rany. V lekárni je možné zakúpiť jednu z troch foriem tohto obväzu: amorfný hydrogél (gél v skúmavke, injekčnej striekačke, fóliovom vrecku alebo aerosóle); impregnovaný hydrogél (gél nanesený na látkový podklad, obrúsok alebo); gélová platňa na sieťovom podklade. Výhodou takéhoto lieku je odstránenie bolesti, udržiavanie požadovanej úrovne vlhkosti v rane, ochrana pred infekciou, poskytovanie chladenia a čistenie popálenej oblasti od produktov nekrózy. Kontraindikácie: nepoužívajte tento liek na rany so silným uvoľňovaním exsudátu.

Banolinové obväzy

Branolindový obklad na popáleniny je moderným prostriedkom na liečbu popálenín a iných rán. Má základňu z bavlnenej sieťoviny. Branolind je masťový obklad, ktorého účinnou látkou je peruánsky balzam. Terapeutická impregnácia má nasledujúce zložky:

• masť Branolind;
• glycerol;
• petrolatum;
• cetomakrogol;
• rafinovaný tuk.

V lekárni si môžete zakúpiť balenie Branolindu s 10 alebo 30 ks. sieťované obväzy. Pletivo je možné zakúpiť aj jednotlivo. Tento liek sa ukázal ako vynikajúci spôsob ochrany pred infekciou, urýchlenie regenerácie a zmiernenie zápalu. Branolind je široko používaný v chirurgii po transplantácii kože na urýchlenie rastu buniek a bezproblémové prihojenie tkaniva.

Výhodou je, že je hypoalergénny. Zložky masti na hojenie rán nedráždia ani citlivú pokožku.

Na základe recenzií spotrebiteľov sa Branolind dobre vyrovnáva s nehojacimi sa ranami akéhokoľvek charakteru. Tehotenstvo a laktácia nie sú kontraindikáciou použitia. Môžu ho užívať aj deti a dospievajúci.

Ako sa vyhnúť komplikáciám a ďalšej starostlivosti

Hlavnou komplikáciou popálenín je rozvoj popálenín. Vyskytuje sa, keď je postihnutých viac ako 5-10% plochy celej kože. Komplikácia je spôsobená komplexom porúch vo fungovaní rôznych systémov a orgánov. Patria sem hypovolémia, intoxikácia, poruchy krvného obehu, tachykardia atď.

Dôležité je včasné prijatie pacienta s rozsiahlou popáleninou na špecializované popáleninové oddelenie. V šokovom stave špecialisti vykonávajú u pacienta množstvo terapeutických opatrení na odstránenie bolesti, normalizáciu dýchania a prevenciu kardiovaskulárneho a renálneho zlyhania.

Ďalšou komplikáciou popálenín môže byť sepsa. Aby ste predišli infekcii rany, pravidelne ošetrujte postihnutú oblasť antiseptickými prostriedkami, vykonávajte obväzy a sledujte proces hojenia.

Aby ste sa vyhli popáleninám, mali by ste dodržiavať bezpečnostné pravidlá a tiež chrániť deti pred možnými zdrojmi popálenin.

Technika aplikácie aseptického obväzu je pomerne jednoduchá, ale aby ste obväz vykonali správne, musíte dodržiavať niekoľko dôležitých pravidiel. V tomto prípade je veľmi dôležité použiť kvalitný obväzový materiál.

Aby bola rana chránená pred možnou kontamináciou a vniknutím cudzích častíc do nej, je potrebné na ňu čo najskôr priložiť aseptický obväz.

Pravidlá pre aplikáciu primárneho aseptického obväzu sú opísané v knihách o prvej pomoci. Je tiež potrebné pamätať na to, že existujú rôzne typy fixácie aseptického obväzu.

Aby bolo možné vykonať obväz správne, musíte ranu najskôr ošetriť. Aby ste to dosiahli, v žiadnom prípade by sa nemal umývať vodou. Na ošetrenie a dezinfekciu poškodenej oblasti musíte použiť špeciálne antiseptiká alebo lekársky alkohol, roztok brilantnej zelene.

Aseptický obväz je obväz pozostávajúci z vatovej gázy a obväzu. Je lepšie kúpiť hotové aseptické obväzy v lekárni, ktoré sa predávajú v sterilných baleniach. Spodná vrstva podložky, ktorá sa musí aplikovať priamo na ranu, je viacvrstvová sterilná gáza. Vrchnú vrstvu tvorí vata alebo iný sterilný savý materiál. Na zaistenie obväzu sú k dispozícii špeciálne gázy.

Ak chcete použiť obväz na ranu, musíte ju vybrať zo sterilného obalu bez toho, aby ste sa dotkli podložky, ktorá príde do kontaktu s poškodenou oblasťou. Obväz sa má priložiť gázovou stranou na ranu a pevne obviazať. Suchý aseptický obväz je určený na vysušenie rany. Krv z neho uvoľnená je absorbovaná hygroskopickým materiálom. Ak rana nekrváca, môžete použiť obväz, čo je bežný sterilný obväz zložený v niekoľkých vrstvách. Je dôležité si uvedomiť, že akonáhle sa obväzový materiál namočí, musí sa urýchlene vymeniť.

Existuje mnoho spôsobov, ako aplikovať obväzy. Ak je potrebné ranu jednoducho chrániť pred možnou infekciou, potom je celkom vhodný pravidelný aseptický obväz. Ak je tvorba rany sprevádzaná zlomeninou alebo dislokáciou, je potrebné použiť fixačný obväz. Pomocou nej môžete končatinu fixovať v stacionárnej polohe. Ak je pacientova ruka zranená, potom sa na fixáciu končatiny často používa šatka, na ranu pod ňou by sa mal aplikovať sterilný obväz. Na obviazanie končatiny tak, aby zostala nehybná, možno použiť šatku. Vyhnete sa tak možným komplikáciám. Ak je šatka krátka, môže sa predĺžiť pomocou obväzov alebo iných obväzov.

Ak chcete zastaviť krvácanie, použite tesné obväzy. V takom prípade môžete použiť zvyčajný obväzový vak a potom pritlačiť obväz na ranu turniketom. Je dôležité mať na pamäti, že škrtidlo sa musí odstrániť ihneď po zastavení krvácania. Jeho dlhodobé používanie môže byť nebezpečné.

Malo by sa pamätať na to, že veľkosť aseptického obväzu musí zodpovedať veľkosti rany. Aby sa zabezpečila tesnosť okolo okrajov, obväz je niekedy prilepený kreolským. Obväz by mal ranu nielen úplne prekryť, ale je potrebný prísun sterilného tkaniva z každej strany. Stačí nechať okraj asi 3 centimetre. Ak je na pooperačnú ranu aplikovaný obväz a je potrebné odstrániť drenážnu hadičku, môže sa do nej urobiť rez.

Ak je obväz premočený, ale nie je možné ho úplne vymeniť, môžete naň priložiť ešte niekoľko vrstiev obväzu. Môžete použiť aj iný balíček určený na prvú pomoc. Je lepšie, aby pozostával nie z hygroskopického materiálu, ale zo sterilnej gázy zloženej v niekoľkých vrstvách. Malo by sa pamätať na to, že obväz, ktorý je nasiaknutý, môže vytvoriť priaznivé prostredie pre vývoj patogénnych baktérií a ich prenikanie do rany, čo je úplne neprijateľné.

Aplikácia aseptického obväzu si vyžaduje zodpovedný prístup. Pred aplikáciou obväzu je potrebné ranu ošetriť antiseptikami. Je prísne zakázané umývať poškodené miesta vodou.

Použitie: ortopédia a traumatológia. Zlepšenie regeneračných procesov stabilizáciou tlaku na mäkké tkanivo v oblasti osteotómie. Podstata vynálezu: aseptický obväz obsahuje tesnenie 1, vyrobené vo forme pásky vyrobenej z elastického materiálu, pod ktorým je položený materiál absorbujúci tekutiny 2. Konce tesnenia 1 sú vybavené upevňovacími prvkami 3 v vo forme háčikov alebo spojovacích prvkov lopúcha. 1 chorý.

SOK)3 SOVG1SKIKH

SOCIALISTI fF.; SKIH

REPUBLIKA(y)5 A 61 F 13/00

ŠTÁTNY PATENT

ODDELENIE ZSSR (ŠTÁTNY PATENT ZSSR) OPIS VYNÁLEZU

"Restoratívna traumatológia a ortopédia" (72) A.B. Poïkkov (56) Timofeev N.S., Khenina A.N., Timofeev

N.N., Príručka pre mladších zdravotníckych pracovníkov operačnej a obväzovej jednotky, - L,: Medicína, 1983, s. 223.

Patent CLUA N. 3750666, kl. A 61 1

„„5Ц„„1803083 A1 (54) ASEPTICKÉ OBLIEKANIA (57) Použitie: ortopédia a traumatológia. Zlepšenie regeneračných procesov stabilizáciou tlaku na mäkké tkanivo v oblasti osteotómie. Podstata vynálezu: aseptický obväz obsahuje tesnenie 1, vyrobené vo forme pásky vyrobenej z elastického materiálu, pod ktorým je položený materiál 2 absorbujúci kvapalinu.

Konce tesnenia 1 sú vybavené upevňovacími prvkami 3 vo forme háčikov alebo upevňovacích prvkov

„lopúch“. 1 chorý.

Zostavil T. Kovalenko

Techred M. Morgenthal Corrector T, Vashkovich

Redaktorka T. Ivanova

Objednajte si predplatné 1016 výtlačkov

VNIIPI Štátneho výboru pre vynálezy a objavy v rámci Štátneho výboru pre vedu a techniku ​​ZSSR

113035, Moskva, Zh-35, nábrežie Raushskaya, 4/5

Výrobný a vydavateľský závod „Patent“, r. Užhorod, ulica Gagarin, 101

Vynález sa týka medicíny, menovite ortopédie a traumatológie.

Účelom vynálezu je zlepšiť regeneračné procesy stabilizáciou tlaku na mäkké tkanivo v oblasti osteotómie.

Na výkrese je znázornený aseptický obväz aplikovaný na ranu a pripevnený k tyčiam kompresného a distrakčného zariadenia.

Aseptický obväz obsahuje zadržiavaciu vložku 1 vo forme elastického pásika, pod vložkou 1 je materiál 2, ktorý absorbuje tekutinu.

Konce tesnenia 1 sú vybavené upevňovacími prvkami 3. Upevňovacie prvky 3 môžu byť vyrobené vo forme háčikov. Svorky 3 sú zaháknuté na tyčiach 4 kompresného-distrakčného zariadenia 5.

Aseptický obväz sa používa nasledovne.

Po osteosyntéze segmentu končatiny a osteotómii sa rana zašije všeobecne uznávaným spôsobom Na kožu sa priložia 2-3 sterilné obrúsky 2, ktoré sa pritlačia tesnením 1, a to: jeden koniec tesnenia 1 sa zaistí upevňovacie háky 3, napríklad na jednej tyči 4 a na druhom konci, po predpnutí tesnenia 1 na protiľahlej tyči 4 zariadenia 5. Dĺžka tesnenia 1 sa nastavuje pohybom upevňovacích prvkov v tvar háčikov 3, takže vo voľnom stave je o niekoľko centimetrov menšia ako vzdialenosť medzi tyčami 4 zariadenia

Použitie navrhovaného aseptického obväzu uľahčuje, takmer okamžite. vytvárať a udržiavať v priebehu času konštantnú potrebnú tlakovú silu na mäkké tkanivá v oblasti osteotómie. Čo vám umožňuje zabrániť

10 vzniku pooperačného hematómu a zabraňuje hnisaniu v pooperačnej rane. Okrem toho navrhovaný aseptický obväz ušetrí 1-2 metre sterilných gázových obväzov na každom

15 operovaných pacientov. Znižuje čas preväzovania pacienta Použitie aseptického obväzu počas chirurgického zákroku umožňuje urgentné upnutie v prípade náhodného poškodenia ciev.

20 cievu mäkkými tkanivami na požadovaný čas a zastaviť krvácanie, čím sa zabráni strate krvi.

Nárokovať

Aseptický obväz obsahujúci

25 materiál absorbujúci tekutiny a na ňom umiestnená zádržná podložka s fixačnými prvkami s tým rozdielom, že pre zlepšenie regeneračných procesov stabilizáciou tlaku na mäkké tkanivá v zóne osteotómie je v nej zádržná podložka vyrobená v r. vo forme elastického pásu. a upevňovacie prvky sú vo forme háčikov umiestnených na jeho koncoch.

Poskytnutie prvej pomoci obetiam s ranami, zlomeninami, vykĺbeniami, poškodením väzov, pomliaždeninami, popáleninami atď. sa bez včasnej a správnej aplikácie obväzu stáva takmer nemožné. Vďaka obväzu sa skutočne zabráni ďalšej infekcii rany a zastaví sa krvácanie, fixujú sa zlomeniny a dokonca sa začína terapeutický účinok na ranu.

Lekárske obväzy a ich druhy

Odvetvie medicíny, ktoré študuje pravidlá aplikácie obväzov a turniketov, ich typy a spôsoby aplikácie, sa nazýva desmurgy (z gréckeho desmos - vodítko, obväz a ergon - výkon, obchod).

Podľa definície je obväz spôsob liečby zranení a rán, ktorý spočíva v použití:

• obväzový materiál, ktorý sa aplikuje priamo na ranu;
• vonkajšia časť obväzu, ktorá zaisťuje obväzový materiál.

Z rôznych dôvodov môže byť úloha obväzového materiálu:

• špeciálne balíčky obväzov;
• obrúsky;
• vatové tampóny;
• gázové guličky.

Typy obväzov podľa spôsobu aplikácie

	Popis	Odrody
Ochranné alebo mäkké	Pozostáva z materiálu, ktorý sa aplikuje na ranu a zaisťovacieho obväzu Používa sa vo väčšine prípadov: na popáleniny, modriny, otvorené rany	obväz; elastické; koloidné; šatky; sieťovo-rúrkové
Imobilizácia alebo pevná látka	Skladá sa z obväzového materiálu a dlahy Používa sa na prepravu obete, pri liečbe poškodenia kostí a ich elastických kĺbov	dlahy (chirurgické, sieťka, špendlíky); sadra; lepidlo; dopravy

Primárna starostlivosť o traumu

Proces aplikácie obväzu sa nazýva ligácia. Jeho účelom je uzavrieť ranu:

• zabrániť ďalšej infekcii;
• zastaviť krvácanie;
• aby mala liečivý účinok.

Všeobecné pravidlá pre aplikáciu obväzov na rany a zranenia:

1. Dôkladne si umyte ruky mydlom, ak to nie je možné, mali by ste ich ošetriť aspoň špeciálnymi antiseptickými prostriedkami.
2. Ak je miestom poranenia otvorená rana, potom opatrne ošetrujte pokožku okolo nej alkoholovým roztokom, peroxidom vodíka alebo jódom.
3. Umiestnite postihnutého (pacienta) do polohy, ktorá mu vyhovuje (sedí, leží), pričom mu poskytnete voľný prístup k poškodenej oblasti.
4. Postavte sa pred tvár pacienta a sledujte jeho reakciu.
5. Začnite obväzovať „otvoreným“ obväzom zľava doprava, od okraja končatín smerom k trupu, teda zdola nahor, pomocou dvoch rúk.
6. Ruka by mala byť obviazaná obväzom s ohnutým lakťom a narovnaná noha.
7. Prvé dve alebo tri otáčky (okrúhle) by mali byť upevňovacie, preto je obväz pevne omotaný okolo najužšieho nepoškodeného miesta.
8. Ďalej by ste mali obväz s rovnomerným napätím, bez záhybov.
9. Každé otočenie lana prekryje to predchádzajúce asi o tretinu šírky.
10. Keď je zranená oblasť veľká, jeden obväz nemusí stačiť, potom sa začiatok druhého umiestni na koniec prvého, pričom tento moment sa posilní kruhovým krútením.
11. Obväz dokončite vytvorením dvoch alebo troch zábalov obväzu.
12. Ako dodatočnú fixáciu môžete koniec obväzu rozrezať na dve časti, prekrížiť ich, zakrúžkovať okolo obväzu a zviazať ich pevným uzlom.

Hlavné typy obväzov

Predtým, ako sa naučíte pravidlá pre aplikáciu obväzov, mali by ste sa oboznámiť s typmi turniketov a možnosťami ich použitia.

Klasifikácia obväzov:

1. Podľa vzhľadu:

• asepticky suché;
• antiseptické suché;
• hypertonické mokré sušenie;
• lisovanie;
• okluzívny.

2. Spôsobom aplikácie:

• kruhové alebo špirálové;
• v tvare osem alebo kríža;
• hadovitý alebo plazivý;
• špicate;
• korytnačkový obväz: rozbiehavý a zbiehavý.

3. Podľa lokalizácie:

• na hlave;
• na hornej končatine;
• na dolnej končatine;
• na žalúdku a panve;
• na hrudi;
• na krku.

Pravidlá pre aplikáciu mäkkých obväzov

Obväzové obväzy sú relevantné vo väčšine prípadov zranenia. Zabraňujú sekundárnej infekcii rany a minimalizujú nepriaznivé vplyvy prostredia.

Pravidlá pre aplikáciu mäkkého obväzu sú nasledovné:

1. Pacient je umiestnený v pohodlnej polohe:

• pri poraneniach hlavy, krku, hrudníka, horných končatín - sedavé;
• pri poraneniach brucha, panvovej oblasti, hornej časti stehien - poležiačky.

2. Vyberte obväz podľa typu poranenia.

3. Vykonajte proces obväzovania pomocou základných pravidiel pre aplikáciu obväzov.

Ak ste si vyrobili obväz podľa pravidiel aplikácie sterilných obväzov, potom bude obklad spĺňať nasledujúce kritériá:

• úplne zakryť poškodenú oblasť;
• nezasahujú do normálneho krvného a lymfatického obehu;
• byť pohodlný pre pacienta.

Pravidlá pre aplikáciu obväzov podľa typu aplikácie.

	Pravidlo pre aplikáciu obväzu
Kruhový obväz	Aplikuje sa na oblasť zápästia, predkolenia, čela atď. Obväz sa aplikuje špirálovito, s ohybmi aj bez nich. Je lepšie vykonávať obliekanie s kinkmi na tých, ktoré majú kanonický tvar
Plazivý obväz	Aplikuje sa na účely predbežnej fixácie obväzového materiálu na poranenú oblasť
Krížový obväz	Môže byť aplikovaný na miestach so zložitými konfiguráciami Ako obliekanie postupuje, obväz by mal robiť osmičku. Napríklad krížový obväz na hrudi sa vykonáva takto: pohyb 1 - urobte niekoľko kruhových otáčok cez hrudník; ťah 2 - obväz prechádza diagonálne cez hrudník z pravej axilárnej oblasti k ľavému predlaktiu; pohyb 3 - urobte obrat cez chrbát na pravé predlaktie naprieč, odkiaľ sa obväz opäť ťahá pozdĺž hrudníka smerom k ľavému podpazušiu, pričom prechádza cez predchádzajúcu vrstvu; pohyby 4 a 5 - obväz sa opäť prevlečie cez chrbát smerom k pravému podpazušiu, čím sa urobí krok po ôsmich; zaisťovací ťah - obväz sa omotá okolo hrudníka a zafixuje
Spica obväz	Je to typ osmičky. Jeho aplikácia, napríklad na ramenný kĺb, sa vykonáva podľa nasledujúcej schémy: ťah 1 - obväz sa vykonáva cez hrudník zo strany zdravého podpazušia na opačné rameno; pohyb 2 - obväzom prechádzajú okolo ramena spredu, zvonka, zozadu, cez podpazušie a zdvihnú ho šikmo k ramenu tak, aby prekročili predchádzajúcu vrstvu; ťah 3 - obväz prechádza cez chrbát späť do zdravého podpazušia; ťahy 4 a 5 - opakovanie ťahov od prvého k tretiemu, pričom sa pozoruje, že každá nová vrstva obväzu je aplikovaná o niečo vyššie ako predchádzajúca, čím sa na priesečníku vytvorí vzor „spikelet“
Korytnačia čelenka	Používa sa na bandážovanie kĺbových oblastí urobte jednu otáčku obväzu v strede kĺbu; niekoľkokrát opakujte kruhové otáčky nad a pod predchádzajúcou vrstvou, pričom postupne zatvorte celú poranenú oblasť; každá nová vrstva sa pretína s predchádzajúcou v popliteálnej dutine; okolo stehna sa vykoná fixačný obrat Posuvná čelenka z korytnačiny: robiť periférne túry nad a pod poraneným kĺbom, pričom prechádzate obväzom v podkolennej dutine; všetky nasledujúce otáčky obväzu sa vykonávajú rovnakým spôsobom, pohybujú sa smerom k stredu kĺbu; zaisťovací obrat sa vykonáva na úrovni stredu spoja

Obväz hlavy

Existuje niekoľko typov čeleniek:

1. "kapota";

2. jednoduchý;

3. "uzda";

4. „Hippokratova čiapka“;

5. jedno oko;

6. pre obe oči;

7. Neapolský (na uchu).

Situácie pri aplikácii obväzov podľa ich druhu

názov	Pri prekrytí
	Pri poraneniach čelných a okcipitálnych častí hlavy
	Na drobné poranenia okcipitálnej, parietálnej, čelnej časti hlavy
"Uzda"	Pri poraneniach prednej časti lebky, tváre a dolnej čeľuste
"Hippokratova čiapka"	Dochádza k poškodeniu parietálnej časti
Jedno oko	V prípade poranenia jedného oka
Pre obe oči	Keď sú obe oči zranené
neapolský	Na poranenie uší

Pravidlo obväzovania hlavy je založené na skutočnosti, že bez ohľadu na typ sa obväz vykonáva obväzmi strednej šírky - 10 cm.

Keďže v prípade akéhokoľvek zranenia je veľmi dôležité poskytnúť ho včas, v prípade všeobecného poškodenia hlavy sa odporúča použiť najjednoduchšiu verziu obväzu - „čiapku“.

Pravidlá pre aplikáciu obväzu „kapoty“:

1. Z obväzu sa odstrihne asi meter dlhý kus, ktorý poslúži ako kravata.

2. Jeho stredná časť sa aplikuje na korunu.

3. Konce kravaty sa držia oboma rukami, môže to urobiť buď asistent, alebo sám pacient, ak je pri vedomí.

4. Naneste fixačnú vrstvu obväzu okolo hlavy až po kravatu.

5. Začnite ovíjať obväz okolo kravaty a ďalej cez hlavu.

6. Po dosiahnutí opačného konca kravaty sa obväz opäť omotá a prevlečie okolo lebky mierne nad prvou vrstvou.

7. Opakovanými úkonmi úplne zakryte pokožku hlavy obväzom.

8. Pri robení posledného kola sa koniec obväzu priviaže k jednému z popruhov.

9. Ramienka sa zaväzujú pod bradou.

Príklady aplikácie niektorých iných obväzov

	Pravidlo pre aplikáciu obväzu
	Dvakrát prejdite obväzom okolo hlavy. Ďalším krokom vpred je urobiť ohyb a začať aplikovať obväz šikmo (od čela k zadnej časti hlavy), mierne vyššie od kruhovej vrstvy. Ďalší ohyb sa urobí v zadnej časti hlavy a obväz sa aplikuje z druhej strany hlavy. Pohyby sú zaistené, po ktorých sa postup opakuje, pričom sa mení smer obväzu. Technika sa opakuje až do úplného zakrytia temena hlavy, pričom nezabudneme zafixovať každé dva šikmé ťahy obväzom
"Uzda"	Urobte dve otočky okolo hlavy. Ďalej sa obväz spustí pod spodnú čeľusť a prechádza pod pravé ucho. Zdvihnite ho späť do koruny cez ľavé ucho, resp. Urobia sa tri takéto vertikálne otáčky, po ktorých sa vykoná obväz spod pravého ucha na prednú časť krku, šikmo cez zadnú časť hlavy a okolo hlavy, čím sa upevnia predchádzajúce vrstvy. Ďalší krok sa opäť spustí na pravej strane pod spodnú čeľusť a snaží sa ju úplne zakryť vodorovne. Potom sa obväz prenesie na zadnú časť hlavy a tento krok sa opakuje. Ešte raz zopakujte pohyb cez krk a nakoniec upevnite obväz okolo hlavy
Jedno oko	Obväz začína dvoma výstužnými vrstvami obväzu, ktorý sa vykonáva v prípade poranenia pravého oka zľava doprava, ľavého oka - sprava doľava. Potom sa obväz spustí zo strany poranenia pozdĺž zadnej časti hlavy, navinie sa pod ucho, prekryje oko šikmo cez líce a fixuje sa krúživým pohybom. Krok sa niekoľkokrát opakuje, pričom každá nová vrstva obväzu sa prekryje predchádzajúcou asi o polovicu.

Obväzy na krvácanie

Krvácanie je strata krvi, keď je narušená celistvosť krvných ciev.

Pravidlá aplikácie obväzov pri rôznych typoch krvácania

Typ krvácania	Popis	Pravidlo pre aplikáciu obväzu
Arteriálna	Krv je jasne červená a tečie silným pulzujúcim prúdom.	Pevne stlačte oblasť nad ranou rukou, turniketom alebo handričkou. Typ aplikovaného obväzu - tlakový
Venózna	Krv sa zmení na tmavú čerešňovú farbu a tečie rovnomerne	Zdvihnite poškodenú časť tela vyššie, priložte na ranu sterilnú gázu a pevne ju obviažte, to znamená urobte tlakový obväz Turniket sa aplikuje zospodu rany!
Kapilárne	Krv sa uvoľňuje rovnomerne z celej rany	Aplikujte sterilný obväz, po ktorom by sa malo krvácanie rýchlo zastaviť
Zmiešané	Kombinuje vlastnosti predchádzajúcich typov	Priložte tlakový obväz
Parenchymálny (vnútorný)	Kapilárne krvácanie z vnútorných orgánov	Naneste obklad pomocou plastového vrecka s ľadom.

Všeobecné pravidlá pre aplikáciu obväzov na krvácanie z končatiny:

1. Umiestnite obväz pod končatinu, mierne nad miesto rany.
2. Naneste ľadový obklad (ideálne).
3. Veľmi natiahnite škrtidlo.
4. Zviažte konce.

Hlavným pravidlom pre aplikáciu obväzu je umiestniť škrtidlo na oblečenie alebo špeciálne podšitú látku (gáza, uterák, šatka atď.).

Pri správnom konaní by sa krvácanie malo zastaviť a miesto pod škrtidlom by malo zblednúť. Nezabudnite pod obväz vložiť poznámku s dátumom a časom (hodiny a minúty) obväzu. Po prvej pomoci by nemalo uplynúť viac ako 1,5-2 hodiny, kým obeť odvezú do nemocnice, inak sa zranená končatina nedá zachrániť.

Pravidlá pre aplikáciu tlakového obväzu

Tlakové obväzy by sa mali aplikovať na zníženie všetkých typov vonkajšieho krvácania pri modrinách, ako aj na zníženie veľkosti edému.

Pravidlá pre aplikáciu tlakového obväzu:

1. Koža priľahlá k rane (asi dva až štyri cm) sa ošetrí antiseptikom.
2. Ak sú v rane cudzie predmety, mali by sa okamžite opatrne odstrániť.
3. Ako obväzový materiál sa používa hotový obväzový vak alebo sterilný valček z bavlnenej gázy, ak nie je, potom obväz, čistá vreckovka a obrúsky.
4. Obväz je pripevnený na ranu obväzom, šatkou, šatkou.
5. Pokúste sa urobiť obväz tesný, ale neťahať poškodenú oblasť.

Dobre priložený tlakový obväz by mal zastaviť krvácanie. Ak sa však podarilo nasýtiť krvou, nie je potrebné ho pred príchodom do nemocnice odstraňovať. Po umiestnení ďalšieho gázového vrecka pod nový obväz by mal byť jednoducho pevne obviazaný.

Vlastnosti okluzívneho obväzu

Aplikuje sa okluzívny obväz na zabezpečenie vzduchotesného utesnenia okolo poškodenej oblasti, aby sa zabránilo kontaktu s vodou a vzduchom. Používa sa na prenikanie rán.

Pravidlá pre aplikáciu okluzívneho obväzu:

1. Umiestnite obeť do sedu.
2. Ošetrite pokožku priľahlú k rane antiseptikom (peroxid vodíka, chlórhexidín, alkohol).
3. Na ranu a priľahlú oblasť tela sa aplikuje antiseptická utierka s polomerom päť až desať cm.
4. Ďalšou vrstvou je vodotesný a vzduchotesný materiál (nutne so sterilnou stranou), napríklad igelitové vrecko, potravinová fólia, pogumovaná tkanina, plátno.
5. Tretia vrstva pozostáva z bavlnenej gázy, ktorá hrá úlohu zápchy.
6. Všetky vrstvy sú pevne fixované širokým obväzom.

Pri aplikácii obväzu nezabudnite, že každá nová vrstva obväzového materiálu by mala byť o 5-10 cm väčšia ako predchádzajúca.

Samozrejme, ak existuje takáto príležitosť, potom je najlepšie použiť IPP - čo je obväz s dvoma pripevnenými bavlnenými gázovými tampónmi. Jeden z nich je pevný a druhý sa po ňom voľne pohybuje.

Aplikácia aseptického obväzu

Aseptický obväz sa používa v prípadoch, keď je rana otvorená a je potrebné zabrániť vniknutiu kontaminácie a cudzích častíc. Na to je potrebné nielen správne aplikovať obväzový materiál, ktorý musí byť sterilný, ale aj bezpečne ho zafixovať.

Pravidlá pre aplikáciu aseptického obväzu:

1. Liečte rany špeciálnymi antiseptickými prostriedkami, ale v žiadnom prípade na tento účel nepoužívajte vodu.
2. Gázu priložte priamo na poranenie, o 5 cm väčšiu ako rana, vopred zrolovanú v niekoľkých vrstvách.
3. Navrch naneste vrstvu (ľahko odlupovateľnú), ktorá je o dva až tri centimetre väčšia ako gáza.
4. Obväz pevne zaistite obväzom alebo lekárskou lepiacou náplasťou.

V ideálnom prípade je lepšie použiť špeciálne suché aseptické obväzy. Pozostávajú z vrstvy hygroskopického materiálu, ktorý veľmi dobre absorbuje krv a vysušuje ranu.

Pre lepšiu ochranu rany pred nečistotami a infekciou dodatočne prilepte na kožu pomocou náplasti bavlnený obväz zo všetkých strán. A potom všetko zaistite obväzom.

Keď je obväz úplne nasýtený krvou, musí byť opatrne nahradený novým: úplne alebo len hornou vrstvou. Ak to nie je možné, napríklad z dôvodu nedostatku inej sady sterilného obväzového materiálu, môžete ranu obviazať po predchádzajúcej lubrikácii vlhkého obväzu jódovou tinktúrou.

Aplikácia dlahových obväzov

Pri poskytovaní prvej pomoci pri zlomeninách je hlavnou vecou zabezpečiť nehybnosť miesta poranenia, v dôsledku čoho sa zníži bolesť a v budúcnosti sa zabráni vytesneniu úlomkov kostí.

Hlavné príznaky zlomeniny:

• Silná bolesť v mieste poranenia, ktorá sa nezastaví niekoľko hodín.
• Bolestivý šok.
• S uzavretou zlomeninou - opuch, edém, deformácia tkaniva v mieste poranenia.
• Pri otvorenej zlomenine je rana, z ktorej vyčnievajú úlomky kostí.
• Obmedzený alebo žiadny pohyb.

Základné pravidlá pre aplikáciu obväzov pri zlomeninách končatín:

1. Obväz by mal byť imobilizačného typu.
2. Pri absencii špeciálnych pneumatík môžete použiť improvizované veci: palicu, trstinu, malé dosky, pravítko atď.
3. Zabezpečte nehybnosť obete.
4. Na fixáciu zlomeniny použite dve dlahy zabalené do mäkkej látky alebo vaty.
5. Na boky zlomeniny aplikujte dlahy; mali by pokrývať kĺby pod a nad poškodením.
6. Ak je zlomenina sprevádzaná otvorenou ranou a silným krvácaním, potom:

• Nad zlomeninou a ranou sa aplikuje turniket;
• na ranu sa aplikuje obväz;
• Po stranách poranenej končatiny sú umiestnené dve dlahy.

Ak nesprávne aplikujete akýkoľvek typ obväzu, potom namiesto poskytnutia prvej pomoci môžete spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia obete, čo môže viesť k smrti.

Čo je bandážovanie (obväzová technika)? Kto by mal študovať desmurgiu? Odpovede na tieto a ďalšie otázky nájdete v článku.

Obväz je tvrdý alebo mäkký prostriedok, ktorý fixuje obväzový materiál (niekedy obsahujúci liečivé a iné látky) na povrch tela. Študuje obväzy, spôsoby ich aplikácie, ako aj pravidlá hojenia rán na lekárskej sekcii desmurgie.

Klasifikácia

Ako sa aplikujú obväzy? Čo je to prekrývacia technika? Podľa účelu sa rozlišujú:

• hemostatické (tlakové) obväzy - zastavujú krvácanie vytvorením určitého tlaku na požadovanú oblasť tela;
• ochranné (aseptické) - zabraňujú infekcii rany;
• liečivé (zvyčajne čiastočne impregnované zmesou) - poskytujú predĺžený prístup lieku k rane;
• naťahovacie obväzy - narovnať zlomené kosti, napríklad holennú kosť;
• znehybnenie - znehybnenie končatiny, hlavne pri zlomeninách;
• obväzy, ktoré odstraňujú deformácie - korekčné;
• tesniace rany (okluzívne), napríklad pri poraneniach hrudníka, sú potrebné, aby obeť mohla dýchať.

Existujú nasledujúce typy obväzov:

• tvrdé - s použitím tvrdých materiálov (Kramerova dlaha a iné);
• mäkké - s použitím mäkkých surovín (obväz, vata, gáza a iné);
• otužovanie - sadrové obväzy.

"Dezo"

Na čo sa používa obväz Deso? Technika aplikácie je jednoduchá. Používa sa na fixáciu horných končatín pri vykĺbení ramien a zlomeninách. Na výrobu tohto obväzu potrebujete nasledujúce nástroje:

• špendlík;
• obväz (šírka 20 cm).

Treba poznamenať, že pravá ruka je obviazaná zľava doprava a ľavá ruka v opačnom poradí.

Poďme teda zistiť, ako sa vyrába obväz Deso. Technika jeho aplikácie je nasledovná:

1. Nechajte pacienta sedieť tvárou k vám, upokojte ho a vysvetlite mu priebeh nadchádzajúcich akcií.
2. Vložte valček zabalený do gázy do podpazušia.
3. Ohnite predlaktie v lakťovom kĺbe pod uhlom 90°.
4. Pritlačte predlaktie k hrudníku.
5. Vykonajte niekoľko kôl upevnenia obväzu na hrudníku, poranenej paži v oblasti ramien, chrbta a podpazušia na strane pracujúcej paže.
6. Obväz umiestnite cez podpazušie práceschopnej strany pozdĺž prednej hrudnej plochy šikmo na ramenný pletenec bolestivého miesta.
7. Choďte dole po zadnej časti zraneného ramena pod lakťom.
8. Ohnite lakťový kĺb a držiac predlaktie nasmerujte obväz šikmo do podpazušia na zdravej strane.
9. Presuňte obväz z podpazušia nadol po chrbte na boľavé predlaktie.
10. Presuňte obväz z ramenného pletenca pozdĺž prednej roviny bolestivého ramena pod lakeť a okolo predlaktia.
11. Nasmerujte obväz po chrbte do podpazušia na zdravej strane.
12. Opakujte okruhy obväzu, kým sa rameno dôkladne nezafixuje.
13. Dokončite obväz niekoľkými upevňovacími kolesami na hrudi, boľavej ruke v oblasti ramien a chrbte.
14. Koniec praku prišpendlíme špendlíkom.

Mimochodom, ak je obväz aplikovaný na dlhú dobu, je potrebné obväz zošiť.

Závesná kapota

Viete, čo je čelenka? Technika aplikácie je ľahko zapamätateľná. Tento obväz môže súčasne vykonávať funkcie fixácie, zastaviť krvácanie, zabezpečiť lieky a zabrániť vstupu infekcie na poškodený povrch. V skutočnosti je univerzálny.

Ako sa uplatňuje? Ak je pacient pri vedomí, jeden človek ho môže obviazať. Ak obeť stratila vedomie, na vytvorenie kvalitného obväzu musí zdravotnícky pracovník zapojiť asistenta.

Odrežte metrovú pásku z hlavy obväzu a umiestnite ju do stredu na parietálnu oblasť. Konce by mali voľne visieť ako kravaty detskej čiapky. Počas procedúry ich musí držať samotná obeť alebo zdravotnícky asistent.

Okolo celej lebky urobte pár fixačných túr. Potom rozložte samotný uzáver. Po blokovacom kole sa dostaňte do oblasti kravaty, omotajte okolo nej hlavu obväzu a priveďte ju k zadnej časti hlavy k druhému popruhu. Tam tiež omotajte obväz a priložte ho na lebečnú oblasť od čela.

Pohyby by sa mali opakovať a každé ďalšie kolo by sa malo prekrývať s predchádzajúcim asi o tretinu. Pomocou takýchto pohybov je celá oblasť pokožky hlavy úplne pokrytá obväzovým tkanivom. Ukazuje sa gázový uzáver, podobný čiapke. Obväz je upevnený takto: roztrhnite koniec obväzu, zaistite ho uzlom a zaviažte ho pod kravatu. Potom zviažte popruhy dohromady.

Viete, že obväz na čiapku môže zastaviť krvácanie? Technika aplikácie je v tomto prípade trochu iná. Zastrihnite vlasy v oblasti poranenia a skontrolujte, či v nich nie sú cudzie predmety. Ak je to možné, ranu alebo jej okraje dezinfikujte. Je potrebné mať na pamäti, že antiseptikum (hlavne alkohol) môže prispieť k vzniku bolestivého šoku. Preto vykonajte postup opatrne. Potom na otvorenú ranu priložte v dvoch vrstvách čistý gázový obrúsok, po ktorom nasleduje vytláčanie vankúšika z bandážového vrecka. Potom aplikujte obväz podľa vyššie uvedeného algoritmu.

Ak nemáte po ruke konkrétnu podložku, použite tašku na prezliekanie alebo pevne zrolované veci, najlepšie čisté. Tlaková podložka by mala ranu úplne zakryť, prekrývať okraje a nedeformovať sa. V opačnom prípade sa pretlačí cez okraje rany a zväčší jej veľkosť.

Počas raňajok, obeda a večere je možné popruhy čelenky uvoľniť. Neodporúča sa ich rozväzovať počas spánku, pretože sa prak môže vysunúť.

Krvácajúca

Aká je technika aplikácie tlakového obväzu? Tento typ sa používa predovšetkým na zastavenie drobného krvácania a zníženie extravazácie v kĺboch ​​a periartikulárnych mäkkých tkanivách. Na ranu položte gázovo-bavlnenú podložku a pevne ju zaistite obväzom bez stláčania krvných ciev. Niekedy poskytovatelia zdravotnej starostlivosti používajú elastické kompresné obväzy na poškodenie väzov alebo žilovú nedostatočnosť.

Je známe, že krvácanie môže byť kapilárne (výtok krvi na veľkom povrchu tela), arteriálne a venózne. Arteriálna krv vyteká a má šarlátovú farbu a venózna krv vyteká rovnomerným prúdom, tmavá.

Aká je technika aplikácie tlakového obväzu za týchto okolností? Pri menšom vonkajšom krvácaní zo žily alebo kapilár aplikujte kompresný záves bez stláčania končatiny. Táto metóda nepomôže, ak dôjde k závažnému zmiešanému alebo arteriálnemu krvácaniu. Stlačte tepnu prstom nad ranou (identifikujte bod pulzáciou), zatiaľ čo asistent pripraví turniket. Pod turniket umiestnite poznámku s uvedením času, kedy bude priložený.

Zranenia prstov

Ako vzniká obväz „Rukavice“? Technika aplikácie je pomerne jednoduchá. Tento popruh sa používa na rany na prstoch. Na aplikáciu potrebujete ihlu a striekačku, úzky obväz (4-6 cm), loptičky, tácku, rukavice, antiseptikum a analgetikum.

Posaďte pacienta tvárou k nemu (sledujte jeho stav). Znecitlivte oblasť, ktorá sa má obviazať. Vykonajte 2-3 kruhové kolá okolo zápästia a potom nasmerujte obväz šikmo pozdĺž chrbtovej plochy ruky k pazúriku pravej ruky a ľavou rukou k nechtovej falange malíčka (nezakrývajte ½ nechtovú falangu s obväzom na pozorovanie stavu končatiny).

Potom ho zatvorte špirálovitými zákrutami od nechtu k spodnej časti prsta a prekrížte obväz na zadnej strane a nasmerujte ho na zápästie (zľava doprava). Vykonajte uťahovaciu túru okolo zápästia. Rovnakým spôsobom obviažte zostávajúce prsty. Dokončite obväz kruhovými kruhmi a zaviažte. Treba poznamenať, že obväz „Knight’s Glove“ môže byť doplnený šatkou.

Typ Spica

Mnoho ľudí nepozná techniku ​​aplikácie spica obväzu. Spravidla sa používa na fixáciu ramenného kĺbu v prípade patológie ramena a axily. Mali by ste mať po ruke obväz (šírka 12-16 cm), sterilný obrúsok, nožnice, umývadlo v tvare obličky, špendlík a pinzetu.

Tu musíte vykonať akcie v nasledujúcom poradí:

• Otočte sa tvárou k pacientovi.
• Nakreslite dva zaisťovacie kruhy okolo ramena na postihnutej strane.
• Tretie kolo sa vykonáva šikmo z podpazušia dozadu pozdĺž prednej časti ramena.
• Štvrté kolo pokračuje tretím.
• Piatym kruhom kruhovo zakryte rameno (vonkajšie, vnútorné plochy, predná a zadná časť) a posuňte ho dozadu, pričom sa kríži so štvrtým kolom.

"rukavice"

Prečo je potrebný obväz „rukavice“? Technika jeho nanášania je úplne jednoduchá. Používa sa na poranenia a popáleniny ruky, omrzliny. Na výrobu tohto obväzu si musíte pripraviť ihlu a injekčnú striekačku, utierky, obväz (šírka 8-10 cm), podnos, analgetikum, loptičky, antiseptikum a rukavice.

V tomto prípade musíte postupovať podľa týchto krokov:

• Nechajte pacienta, aby si sadol a stál tvárou k nemu, aby sledoval jeho stav.
• Úľava od bolesti.
• Vykonajte 2-3 kruhové zaisťovacie otáčky v oblasti zápästia.
• Ohnite obväz o 90° na chrbte ruky.
• Presuňte obväz pozdĺž zadnej časti ruky k vrchnej časti prstov a potom prejdite na povrch dlane a dostaňte sa k zápästiu.
• Opakujte kroky tretieho kroku trikrát až štyrikrát a súčasne zakryte štyri prsty.
• Pri kruhovej prehliadke v oblasti zápästia zaistite predchádzajúce otáčky vopred ohnutím obväzu o 90 °.
• Obväz veďte pozdĺž chrbta k vrcholom prstov a oviňte ho špirálovitými pohybmi až po spodok prstov.
• Vráťte obväz späť na zápästie cez chrbát ruky. Zabezpečte predchádzajúce otáčky kruhovou obhliadkou.
• Naneste na palec špicový obväz.
• Doplňte záves kruhovými otáčkami okolo zápästia a zaviažte.

Mimochodom, aby ste zabránili zlepeniu prstov, musíte medzi ne vložiť gázové šatky. "Rukavice" je možné doplniť šatkovým obväzom na znehybnenie končatiny.

Obväz hlavy

Aká je technika nanášania čelenky? Hore sme diskutovali o závese na čiapky. Je známe, že na obväzovanie lebky sa používa niekoľko typov obväzov, ktoré majú rôzne účely:

• "Hippokratova čiapka." Na aplikáciu tohto závesu použite dva obväzy alebo obväz s dvoma hlavami. Uchopte hlavu obväzu do pravej ruky, urobte kruhové otáčky a upevnite obväzové túry, ktoré, rozbiehajúce sa alebo zbiehajúce, by mali postupne uzatvárať lebečnú klenbu.
• Bandážovanie pravého oka, obväz sa pohybuje zľava doprava a vľavo - v opačnom smere. Okolo hlavy sa krúživým krúživým pohybom pripevní obväz, potom sa spustí na zadnú časť hlavy a pridrží sa pod uchom od obviazanej oblasti šikmo a nahor a prekryje ním poškodené oko. Krivý ťah sa chytí kruhovým spôsobom, potom sa opäť vykoná šikmý ťah, ale o niečo vyšší ako predchádzajúci. Striedajúcimi sa šikmými a kruhovými otáčkami obaľujú celé očné okolie.
• Obväz na dve oči. Vykoná sa prvé upevňovacie kruhové kolo a ďalšie sa prenesie po temene a čele. Potom sa zhora nadol vytvorí zakrivená cievka, ktorá obklopuje ľavé oko. Ďalej sa obväz presunie okolo zadnej časti hlavy a opäť sa vykoná zakrivený pohyb zdola nahor, ktorý zakryje pravé oko. Výsledkom je, že všetky ďalšie otáčky obväzu sa pretínajú v oblasti mosta nosa, nepozorovane obklopujú obe oči a idú dole. Na konci bandážovania je popruh spevnený vodorovným kruhovým okruhom.
• Neapolský prak sa začína otáčaním krúžku okolo hlavy. Ďalej sa obväz spustí z postihnutej strany do oblasti ucha a mastoidného výbežku.
• Záves Bridle sa používa hlavne na zakrytie oblasti brady. Najprv sa vykoná fixačná kruhová prehliadka. Druhá otáčka je vedená šikmo do oblasti zadnej časti hlavy na krku a pod čeľusťou je premenená do zvislej polohy. Presunutím obväzu pred uši urobte niekoľko otáčok okolo hlavy a potom ho spod brady privedú šikmo k zadnej časti hlavy alebo pozdĺž druhej strany a otočením do horizontálnych otáčok zaistite obväz. . Aby ste po zaistení horizontálnych pohybov úplne zatvorili spodnú čeľusť, musíte hlavu obväzu sklopiť krivo po zadnej časti hlavy a presunúť sa na krk pozdĺž prednej oblasti brady. Ďalej, keď idete okolo krku, musíte sa vrátiť. Potom, znížením otočenia obväzu mierne pod bradu, je zdvihnutý vertikálne, čím sa obväz zaistí okolo hlavy.

Okluzálny pohľad

Technika aplikácie okluzívneho obväzu je známa iba zdravotníckym pracovníkom. Zvážme to čo najpodrobnejšie. Okluzívne obväzy poskytujú vzduchotesnú izoláciu poranenej oblasti tela a zabraňujú jej kontaktu so vzduchom a vodou. Na výrobu takéhoto zariadenia je potrebné umiestniť na ranu a priľahlú oblasť kože s polomerom 5-10 cm vodotesný a vzduchotesný materiál, napríklad pogumovanú tkaninu alebo syntetickú fóliu, a zaistiť to s bežným obväzom. Namiesto obväzu môžete použiť široké pásy lepiacej pásky.

Je známe, že moderná a spoľahlivá aplikácia okluzívneho popruhu je dôležitá najmä vtedy, keď má pacient prenikajúcu ranu na hrudníku a vyvinutý pneumotorax.

Každá osoba by mala skontrolovať aplikáciu obväzov. Technika aplikácie tesniaceho (okluzívneho) obväzu je nasledovná:

1. Ak je rana malá, pripravte si 1 % jodananu, tuf a vrecko na osobné obväzy. Posaďte obeť a ošetrite pokožku okolo poranenia antiseptikom. Potom priložte gumené puzdro súkromnej súpravy na ranu sterilnou stranou a na ňu položte vrecúška z bavlnenej gázy. Ďalej je potrebné to všetko zaistiť špicovým obväzom (ak je zranenie na úrovni ramenného kĺbu) alebo špirálovým obväzom na hrudníku (ak je zranenie pod úrovňou ramenného kĺbu).
2. Ak je rana rozsiahla, pripravte si 1% jodanát, tufer, vazelínu, sterilné utierky, široký obväz, handričku a gázovo-vatový tampón. Umiestnite obeť do polosedu a ošetrite pokožku okolo rany antiseptikom. Potom priložte na poranenie sterilný obrúsok a pokožku okolo neho namažte vazelínou. Potom priložte handričku tak, aby jej okraje vyčnievali 10 cm za ranu, potom priložte gázovo-vatový tampón, ktorý prekryje film o 10 cm a zaistite hrudník obväzom alebo popruhom v tvare špice.

Odroda sadry

Je ťažké úplne pochopiť bandážovanie. Technika prekrývania je, samozrejme, užitočná pre každého. Je známe, že existujú kompletné sadrové odliatky a neúplné. Medzi posledné patria detská postieľka a dlaha.

Tieto praky môžu byť bez podšívky alebo s bavlnenou gázou. Prvé sa používajú pri liečbe zlomenín a druhé v ortopedickej praxi. Technika nanášania sadrových odliatkov sa teda vykonáva takto:

• Pred priložením obväzu si pacienta posaďte alebo ľahnite, aby pri obväzovaní nepociťoval nepohodlie.
• Na fixáciu končatiny alebo časti tela použite špeciálne stojany alebo stojany, aby ste im dali polohu, v ktorej bude po ukončení procedúry. Všetky kostné výčnelky zakryte gázou a vatovými tampónmi, aby ste predišli preležaninám.
• Sádrový obväz veďte v špirále, obväz bez napätia, rolujte ho po tele. Neodtrhávajte hlavu obväzu od povrchu, ktorý sa má obviazať, aby sa predišlo vzniku vrások. Každú vrstvu uhlaďte dlaňou a vymodelujte podľa kontúr tela. Pomocou tejto techniky sa obväz stáva monolitickým.
• Nad zónou zlomeniny, na záhyboch, spevnite obväz, ktorý môže obsahovať 6-12 vrstiev, s ďalšími okruhmi obväzu.
• Počas bandáže je zakázané meniť polohu končatiny, pretože to vedie k vzniku záhybov, ktoré stlačia cievy a objaví sa preležanina.
• Počas procedúry podopierajte končatinu celou dlaňou, nie prstami, aby ste predišli priehlbinám v obväze.
• Počas aplikácie sadry sledujte pacientovu bolesť a výraz tváre.
• Prsty dolných a horných končatín nechajte vždy otvorené, aby sa krvný obeh dal posúdiť podľa ich vzhľadu. Ak sú vaše prsty na dotyk studené, zmodrajú a opuchnú, potom došlo k žilovej kongescii. V tomto prípade je potrebné obväz prestrihnúť a prípadne vymeniť. Ak sa pacient sťažuje na strašnú bolesť a prsty sú studené a biele, potom sú tepny stlačené. Obväz preto ihneď pozdĺžne rozrežte, okraje oddeľte a dočasne zaistite mäkkým obväzom, kým sa nepriloží nový obväz.
• Nakoniec sa okraje obväzu ostrihajú, preložia smerom von a výsledná rolka sa vyhladí zmesou sadry. Potom prikryte vrstvou gázy a opäť natrite pastou.
• Nakoniec napíšte na obväz dátum, kedy bol aplikovaný.

Je známe, že je zakázané zakrývať mokrý obväz plachtou, kým nezaschne. Na tretí deň vyschne.

pravidlá

Preto poznáme techniku ​​prikladania obväzov. Okrem iného musíte dodržiavať niektoré pravidlá bandáže:

• vždy tvárou k pacientovi;
• začnite obväzovať zaisťovacím obväzom;
• Aplikujte obväz zdola nahor (od okraja do stredu), zľava doprava, mínus špeciálne obväzy;
• pri každom ďalšom otočení obväzu prekrývajte predchádzajúci o polovicu alebo 2/3;
• obväz oboma rukami;
• pri nanášaní obväzu na kužeľovité časti tela (holenná, stehná, predlaktie) ho pre lepšie uchytenie otočte každých pár otočení obväzu.

Mäkké typy

Technika aplikácie mäkkých obväzov je známa mnohým. Tieto popruhy sa delia na tieto typy: obväz, lepidlo (koloid, náplasť, kleol) a šatka. Sú stvorené takto.

Adhezívne obväzy sa používajú hlavne pri drobných poraneniach a na oblasť rany bez ohľadu na jej lokalizáciu. Ak v oblasti rastú chĺpky, vopred sa oholia.

Na vytvorenie lepiacej náplasti potrebujete obväzový materiál nanesený na ranu a pripevnený niekoľkými prúžkami lepiacej náplasti na zdravé oblasti pokožky. Bohužiaľ, tento dizajn má nespoľahlivú fixáciu (najmä ak je mokrý) a môže dôjsť k macerácii kože pod ním.

Cleol je názov pre živicu - borovicovú živicu rozpustenú v zmesi éteru a alkoholu. Ranu zakryte obväzom, pokožku okolo nej namažte liekom a nechajte trochu zaschnúť. Obväz a oblasti pokožky ošetrené cleolom zakryte gázou. Okraje obrúska pevne pritlačte k pokožke a prebytočnú gázu, ktorá sa na nej neprilepila, odstrihnite nožnicami. Aké nevýhody má tento obväz? Nelepí dostatočne pevne a pokožka sa kontaminuje vysušeným cleolom.

Kolodiový obväz sa od predchádzajúceho líši tým, že gáza je na kožu prilepená kolódiom – zmesou éteru, alkoholu a nitrocelulózy.

Požiadavky

Preskúmali sme typy a techniky aplikácie obväzov. Študovali sme širokú tému. Samozrejme, teraz už viete, ako pomôcť zranenej osobe. Na obväzovanie prstov a rúk sa používajú úzke obväzy (3-5-7 cm); na hlavu, predlaktia, ruky a dolné končatiny - stredné (10-12 cm), na mliečnu žľazu, stehná a hrudník - široký (14-18 cm).

Ak je obväz správne priložený, pacientovi neprekáža, je úhľadný, prekrýva poranenie, nenarúša cirkuláciu lymfy a krvi a pevne priľne k telu.