Známky chronickej anémie. Mierna, stredná a ťažká anémia

Choroby krvi nie sú medzi populáciou nezvyčajné, ale nesporným lídrom je, samozrejme, anémia, ktorú možno ľahko pripísať polyetiologickému ochoreniu, ktoré sa vyskytuje v dôsledku patogénnych účinkov vonkajších a vnútorných faktorov na zloženie a stav krvi. Čo je anémia a prečo je nebezpečná, aké sú príznaky ochorenia, typy a štádiá, ako anémiu liečiť a predchádzať jej rozvoju? V tomto článku sa to pokúsime zistiť!

Čo je anémia?

Anémia je klinický a hematologický syndróm, pri ktorom dochádza k poklesu koncentrácie hemoglobínu v krvi a počtu červených krviniek. U ľudí sa anémia často nazýva „chudokrvnosť“, pretože v prítomnosti tejto choroby dochádza k narušeniu krvného zásobenia vnútorných orgánov, ktoré nedostávajú dostatok kyslíka na správne a plné fungovanie. Anémia - príznaky a liečba závisia od štádia a kvalifikácie ochorenia. Ženy a deti sa s touto chorobou stretávajú oveľa častejšie ako muži. V pľúcach sa hemoglobín a červené krvinky obohacujú kyslíkom a potom sa spolu s prietokom krvi prenášajú do všetkých orgánov a tkanív tela.

S rozvojom anémie sú metabolické procesy narušené, práca vnútorných orgánov a systémov je narušená, ktoré nedostávajú dostatok živín a kyslíka.

Príčiny a typy anémie

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu viesť k rozvoju anémie. Ako nezávislá choroba sa zriedkavo vyvíja anémia. Najčastejšie sú spúšťačom vzniku tohto syndrómu rôzne ochorenia vnútorných orgánov alebo nepriaznivé faktory, ktoré ovplyvnili zloženie krvi. Anémia - príčiny môžu byť získané alebo genetické ochorenia: reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, zlyhanie obličiek, chronické infekcie. Nedostatok železa v organizme môže nastať pri nesprávnej životospráve, nesprávnej výžive, veľkej strate krvi, nadmernom fyzickom a psychickom strese. Pomerne často má anémia zmiešanú patogenézu, čo značne komplikuje diferenciálnu diagnostiku.

V medicíne existuje niekoľko typov anémie, z ktorých každá má svoje vlastné príčiny:

Anémia z nedostatku železa je najčastejším typom anémie, pretože je diagnostikovaná u 90 % pacientov. Tento typ anémie môže blázniť za nepriaznivých životných podmienok, po operáciách alebo úrazoch, pri ktorých došlo k veľkej strate krvi.

Perniciózna anémia - vyvíja sa na pozadí nedostatku vitamínu B12. Príčinou býva často vrodená neschopnosť čreva vstrebávať vit. B12. U dospelých sa choroba vyvíja s atrofiou žalúdka.

Hemolytická anémia – prejavuje sa ako dôsledok neschopnosti mozgu produkovať dostatok buniek. Medzi príčiny anémie možno identifikovať: dedičnosť, infekčné choroby, neustály stres, depresia. Procesy podobné nádorom v tele, popáleniny, vysoký krvný tlak môžu vyvolať tento typ ochorenia.

Kosáčikovitá anémia je charakterizovaná smrťou červených krviniek. Tento stav je spôsobený genetickými defektmi.

Talasémia je najťažšia forma anémie, ktorá sa týka dedičnej anémie, ktorá sa vyskytuje na pozadí genetických porúch.

Napriek dostatočnému počtu príčin anémie, jej typov, v žiadnom z prípadov by choroba nemala zostať bez náležitej pozornosti. Okrem toho každý typ anémie vedie k hladovaniu vnútorných orgánov kyslíkom, čo výrazne zhoršuje ich funkčnosť a môže viesť k nezvratným následkom.

Prečo je anémia nebezpečná?

Anémia, ako každá iná choroba, môže spôsobiť vážne poškodenie nášho zdravia. Pri predčasnej alebo nekvalitnej liečbe akéhokoľvek typu anémie existuje riziko vzniku kyslíkového hladovania vnútorných orgánov a systémov, ktoré nielenže nedostávajú kyslík, ale ani živiny. Najzávažnejšou komplikáciou anémie je hypoxická kóma, ktorá v 80% prípadov vedie k smrti človeka. Okrem toho sú ľudia trpiaci anémiou vystavení riziku vzniku kardiovaskulárnych patológií, ako aj respiračného zlyhania. U žien s anémiou je menštruačný cyklus narušený, deti sa stávajú nepozornými, podráždenými a často ochorejú.

Etapy vývoja anémie

Anémia má svoje vlastné štádiá vývoja:

1. Mierna anémia alebo anémia 1. stupňa je charakterizovaná poklesom hemoglobínu na 100-120 g/l. V tomto štádiu nie sú žiadne príznaky. Na zvýšenie hemoglobínu stačí jesť správne, konzumovať čo najviac potravín obsahujúcich železo.

2. Stredná anémia alebo anémia 2. štádia je sprevádzaná poklesom hemoglobínu na 70-80 g/l. Počas tohto obdobia sú príznaky anémie dosť výrazné. Človek cíti všeobecnú slabosť, časté bolesti hlavy, závraty. Lieky a správna výživa pomôžu zvýšiť hemoglobín.

3. Ťažké, alebo štádium 3 – život ohrozujúce. Množstvo hemoglobínu v krvi je nižšie ako 70 g / l. V tomto štádiu pacient pociťuje poruchy v práci srdca, celkový stav človeka sa výrazne zhoršuje.

Príznaky anémie

Klinické príznaky anémie sú badateľné v druhom a treťom štádiu ochorenia. Bežné príznaky anémie sú nasledujúce stavy:

• zvýšená únava;
• chronická únava;
• chvenie končatín;
• závraty;
• stavy mdloby;
• suchosť a bledosť kože;
• pretrvávajúca dýchavičnosť, dokonca aj pri absencii fyzickej námahy;
• tlkot srdca;
• rozptýlená pozornosť;
• strata pamäti;
• hluk v ušiach;
• slabá chuť do jedla;
• kruhy pod očami;
• „letí“ pred očami.

Príznaky anémie sú dosť výrazné, ale môžu sa prejaviť aj pri iných ochoreniach alebo poruchách. Preto, ak máte príznaky anémie, nemusíte sa diagnostikovať. Jediným správnym rozhodnutím bude návšteva lekára, ktorý po výsledkoch laboratórnych testov bude vedieť potvrdiť alebo vyvrátiť vaše domnienky.

Ako definovať anémiu?

Identifikovať anémiu pomôže kompletný krvný obraz, ktorý ukáže počet červených krviniek, ich veľkosť a tvar, prítomnosť alebo absenciu nezrelých krviniek. V prípade potreby môže lekár predpísať ďalšie štúdie: biochemický krvný test, punkciu hrudnej kosti a ďalšie štúdie.

Liečba anémie

Anémiu je potrebné liečiť komplexne, len tak môžete dosiahnuť požadovaný výsledok. Mierna anémia často nevyžaduje lekárske ošetrenie. Lekár odporúča jesť viac potravín, ktoré obsahujú železo, bielkoviny a ďalšie vitamíny a minerály. Medikamentózna terapia je predpísaná lekárom len vtedy, keď je jasný typ anémie, príčina a závažnosť. Anémia si často nevyžaduje lekársku korekciu, najmä ak je odstránená príčina, proti ktorej sa anémia objavila.

Ak si napriek tomu choroba vyžaduje lekárske ošetrenie, potom lekár predpíše lieky, ktoré umožnia kostnej dreni rýchlo nahradiť nedostatok červených krviniek a hemoglobínu v krvi. Tieto lieky zahŕňajú:

• Prípravky železa: Fenyuls, Totetema, Sorbifer, Aktiferrin;
• Vitamíny: vit. B12, kyselina listová, vitamín B komplexy.

V závažnejších prípadoch, keď doplnky železa zlyhajú, vám lekár môže predpísať glukokortikoidné hormóny, erytropoetíny, anabolické steroidy, chemoterapeutické lieky a iné lieky, ktoré sa liečia v nemocnici. Akýkoľvek typ liekovej terapie by sa mal kombinovať so správnou výživou a životným štýlom. Pacient by mal prestať fajčiť a piť alkohol.

Ľudové lieky pomôžu zvýšiť hemoglobín, ktorý má vo svojom arzenáli veľa receptov na zvýšenie hladiny hemoglobínu v krvi. Zvážte niekoľko receptov:

Recept 1. Na varenie budete potrebovať 150 ml čerstvej šťavy z aloe + 250 g medu a 350 ml vína Cahors. Všetko dobre premiešajte a užívajte 1 lyžicu 3x denne po dobu 1 mesiaca.

Recept 2. Dobrý účinok možno získať z nasledujúcej infúzie. Budete potrebovať: šípky, lesné jahody v rovnakých častiach 10 gr. Ovocie zalejte vriacou vodou, vložte na 15 minút do vodného kúpeľa, potom ochlaďte, stlačte a užívajte 1/2 šálky 2-krát denne.

Recept 3. Listy jahôd (2 polievkové lyžice) by sa mali naliať vriacou vodou, scediť a užívať 3 krát denne, 2 polievkové lyžice.

Liečba anémie ľudovými prostriedkami môže slúžiť len ako doplnková terapia k hlavnej liečbe.

Dôležité pri liečbe anémie a zvyšovaní hemoglobínu je jedlo. Ľudia s diagnostikovanou anémiou musia v dostatočnom množstve konzumovať vysokokalorické potraviny: mäso, pečeň, ryby, maslo, mlieko. V strave by mali byť prítomné obilniny: pšenica, ryža, pohánka. V strave musí byť prítomná zelenina a ovocie. Všetky potraviny musia byť čerstvé, dusené, varené alebo pečené v rúre. Pri anémii je prísne zakázané ráno hladovať alebo nejesť. Vyvážená strava, zdravé jedlo, pomôže poskytnúť telu všetky potrebné látky na zvýšenie hemoglobínu v krvi.

Prevencia anémie

Prevencia anémie spočíva v správnej a zdravej výžive. Aby ste zabránili rozvoju tejto choroby, musíte včas venovať pozornosť svojmu zdraviu, liečiť vnútorné choroby a viesť zdravý životný štýl.

Ďakujem

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Čo je anémia?

Anémia- ide o patologický stav organizmu, ktorý sa vyznačuje znížením počtu červených krviniek a hemoglobínu v jednotke krvi.

Erytrocyty sa tvoria v červenej kostnej dreni z proteínových frakcií a neproteínových zložiek pod vplyvom erytropoetínu (syntetizovaného obličkami). Počas troch dní zabezpečujú erytrocyty transport hlavne kyslíka a oxidu uhličitého, ako aj živín a metabolických produktov z buniek a tkanív. Životnosť erytrocytu je stodvadsať dní, po ktorých sa zničí. Staré erytrocyty sa hromadia v slezine, kde sa využívajú neproteínové frakcie a bielkovina vstupuje do červenej kostnej drene, kde sa podieľa na syntéze nových erytrocytov.

Celá dutina erytrocytu je naplnená proteínom, hemoglobínom, ktorý zahŕňa železo. Hemoglobín dodáva červeným krvinkám ich červenú farbu a tiež im pomáha prenášať kyslík a oxid uhličitý. Jeho práca začína v pľúcach, kde s krvným obehom vstupujú červené krvinky. Molekuly hemoglobínu zachytávajú kyslík, potom sa erytrocyty obohatené kyslíkom posielajú najprv cez veľké cievy a potom cez malé kapiláry do každého orgánu, čím dodávajú bunkám a tkanivám kyslík potrebný pre život a normálnu činnosť.

Anémia oslabuje schopnosť tela vymieňať plyny, znížením počtu červených krviniek sa narúša transport kyslíka a oxidu uhličitého. V dôsledku toho môže človek pociťovať také príznaky anémie, ako je pocit neustálej únavy, strata sily, ospalosť, ako aj zvýšená podráždenosť.

Anémia je prejavom základnej choroby a nie je nezávislou diagnózou. Mnohé choroby, vrátane infekčných chorôb, benígnych alebo malígnych nádorov, môžu byť spojené s anémiou. To je dôvod, prečo je anémia dôležitým príznakom, ktorý si vyžaduje potrebný výskum na identifikáciu základnej príčiny, ktorá viedla k jej rozvoju.

Ťažké formy anémie v dôsledku tkanivovej hypoxie môžu viesť k závažným komplikáciám, ako sú šokové stavy (napríklad hemoragický šok), hypotenzia, koronárna alebo pľúcna insuficiencia.

Klasifikácia anémie

Anémie sa delia na:

• podľa mechanizmu vývoja;
• podľa závažnosti;
• podľa farebného indikátora;
• na morfologickom základe;
• na schopnosť kostnej drene regenerovať sa.

Klasifikácia	Popis	Druhy
Podľa mechanizmu vývoja	Podľa patogenézy sa anémia môže vyvinúť v dôsledku straty krvi, zhoršenej tvorby červených krviniek alebo v dôsledku ich výraznej deštrukcie.	Podľa mechanizmu vývoja existujú: anémia v dôsledku akútnej alebo chronickej straty krvi; anémia spôsobená poruchou krvotvorby ( napríklad nedostatok železa, aplastická, renálna anémia, ako aj anémia z nedostatku B12 a kyseliny listovej); anémia spôsobená zvýšenou deštrukciou červených krviniek ( napríklad dedičná alebo autoimunitná anémia).
Podľa závažnosti	V závislosti od úrovne poklesu hemoglobínu existujú tri stupne závažnosti anémie. Normálne je hladina hemoglobínu u mužov 130 - 160 g / l a u žien 120 - 140 g / l.	Existujú nasledujúce stupne závažnosti anémie: mierny stupeň, pri ktorom dochádza k poklesu hladiny hemoglobínu v porovnaní s normou až do 90 g / l; priemerný stupeň, pri ktorej je hladina hemoglobínu 90 - 70 g / l; ťažký stupeň, pri ktorej je hladina hemoglobínu pod 70 g / l.
Podľa farebného indexu	Farebný indikátor je stupeň nasýtenia červených krviniek hemoglobínom. Vypočítava sa na základe výsledkov krvného testu nasledovne. Číslo tri sa musí vynásobiť indexom hemoglobínu a vydeliť indexom červených krviniek ( čiarka sa odstráni).	Klasifikácia anémie podľa farebného indexu: hypochrómna anémia (oslabená farba červených krviniek) farebný index menší ako 0,8; normochromická anémia index farieb je 0,80 - 1,05; hyperchromická anémia (erytrocyty sú príliš zafarbené) farebný index väčší ako 1,05.
Podľa morfologických znakov	Pri anémii možno počas krvného testu pozorovať červené krvinky rôznych veľkostí. Normálne by mal byť priemer erytrocytov od 7,2 do 8,0 mikrónov ( mikrometer). Menšie červené krvinky ( mikrocytóza) možno pozorovať pri anémii z nedostatku železa. Pri posthemoragickej anémii môže byť prítomná normálna veľkosť. Väčšia veľkosť ( makrocytóza), môže zase naznačovať anémiu spojenú s nedostatkom vitamínu B12 alebo kyseliny listovej.	Klasifikácia anémie podľa morfologických znakov: mikrocytárna anémia, pri ktorej je priemer erytrocytov menší ako 7,0 mikrónov; normocytárna anémia, pri ktorej sa priemer erytrocytov pohybuje od 7,2 do 8,0 mikrónov; makrocytárna anémia, pri ktorej je priemer erytrocytov väčší ako 8,0 mikrónov; megalocytárna anémia, pri ktorej je veľkosť erytrocytov väčšia ako 11 mikrónov.
Podľa schopnosti regenerácie kostnej drene	Keďže k tvorbe červených krviniek dochádza v červenej kostnej dreni, hlavným znakom regenerácie kostnej drene je zvýšenie hladiny retikulocytov ( prekurzory erytrocytov) v krvi. Ich hladina tiež naznačuje, ako aktívne prebieha tvorba červených krviniek ( erytropoéza). Za normálnych okolností by počet retikulocytov v ľudskej krvi nemal prekročiť 1,2% všetkých červených krviniek.	Podľa schopnosti regenerácie kostnej drene sa rozlišujú tieto formy: regeneračná forma charakterizované normálnou regeneráciou kostnej drene ( počet retikulocytov je 0,5 - 2 %); hyporegeneratívna forma charakterizované zníženou schopnosťou kostnej drene regenerovať sa ( počet retikulocytov je nižší ako 0,5%); hyperregeneratívna forma vyznačuje sa výraznou schopnosťou regenerácie ( počet retikulocytov je viac ako dve percentá); aplastickej forme charakterizované prudkým potlačením regeneračných procesov ( počet retikulocytov je menší ako 0,2 %, alebo je pozorovaná ich absencia).

Príčiny anémie

Existujú tri hlavné príčiny, ktoré vedú k rozvoju anémie:

• strata krvi (akútne alebo chronické krvácanie);
• zvýšená deštrukcia červených krviniek (hemolýza);
• znížená tvorba červených krviniek.

Treba tiež poznamenať, že v závislosti od typu anémie sa príčiny jej výskytu môžu líšiť.

Faktory ovplyvňujúce rozvoj anémie	Príčiny
genetický faktor	hemoglobinopatie ( zmena štruktúry hemoglobínu sa pozoruje pri talasémii, kosáčikovej anémii); Fanconiho anémia sa vyvíja v dôsledku existujúceho defektu v zhluku proteínov, ktoré sú zodpovedné za opravu DNA); enzymatické defekty v erytrocytoch; defekty cytoskeletu ( bunkový skelet umiestnený v cytoplazme bunky) erytrocyt; vrodená dyserytropoetická anémia ( charakterizované poruchou tvorby červených krviniek); abetalipoproteinémia alebo Bassen-Kornzweigov syndróm ( charakterizované nedostatkom beta-lipoproteínu v črevných bunkách, čo vedie k zhoršenému vstrebávaniu živín); dedičná sférocytóza alebo Minkowski-Choffardova choroba ( v dôsledku porušenia bunkovej membrány nadobúdajú erytrocyty sférický tvar).
Nutričný faktor	nedostatok železa; nedostatok vitamínu B12; nedostatok kyseliny listovej; nedostatok kyseliny askorbovej ( vitamín C); hladovanie a podvýživa.
fyzikálny faktor
Chronické ochorenia a novotvary	ochorenie obličiek ( napríklad tuberkulóza pečene, glomerulonefritída); ochorenie pečene ( napríklad hepatitída, cirhóza); ochorenia tráviaceho traktu ( napríklad žalúdočný a dvanástnikový vred, atrofická gastritída, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba); kolagénové cievne ochorenia ( systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída); benígne a malígne nádory napríklad maternicové myómy, polypy v črevách, rakovina obličiek, pľúc, čriev).
infekčný faktor	vírusové ochorenia ( hepatitída, infekčná mononukleóza, cytomegalovírus); bakteriálne ochorenia ( tuberkulóza pľúc alebo obličiek, leptospiróza, obštrukčná bronchitída); protozoálne choroby ( malária, leishmanióza, toxoplazmóza).
Pesticídy a lieky	anorganický arzén, benzén; žiarenie; cytostatiká ( chemoterapeutické lieky používané na liečbu rakoviny); lieky proti štítnej žľaze ( znížiť syntézu hormónov štítnej žľazy); antiepileptiká.

Anémia z nedostatku železa

Anémia z nedostatku železa je hypochrómna anémia, ktorá sa vyznačuje znížením hladiny železa v tele.

Anémia z nedostatku železa je charakterizovaná znížením počtu červených krviniek, hemoglobínu a farebného indexu.

Železo je životne dôležitý prvok zapojený do mnohých metabolických procesov v tele. U človeka s hmotnosťou sedemdesiat kilogramov je zásoba železa v tele približne štyri gramy. Toto množstvo sa udržiava udržiavaním rovnováhy medzi pravidelným úbytkom železa z tela a jeho príjmom. Na udržanie rovnováhy je denná potreba železa 20-25 mg. Väčšina železa prichádzajúceho do tela sa minie na jeho potreby, zvyšok sa ukladá vo forme feritínu alebo hemosiderínu a v prípade potreby sa spotrebuje.

Príčiny anémie z nedostatku železa

Príčiny	Popis
Porušenie príjmu železa v tele	vegetariánstvo kvôli nedostatku živočíšnych bielkovín ( mäso, ryby, vajcia, mliečne výrobky); sociálno-ekonomická zložka ( napríklad na dobrú výživu nie je dosť peňazí).
Zhoršená absorpcia železa	K absorpcii železa dochádza na úrovni žalúdočnej sliznice, preto žalúdočné ochorenia ako gastritída, peptický vred alebo resekcia žalúdka vedú k zhoršenej absorpcii železa.
Zvýšená potreba železa v tele	tehotenstvo vrátane viacnásobného tehotenstva; obdobie laktácie; dospievanie ( v dôsledku rýchleho rastu); chronické ochorenia sprevádzané hypoxiou ( chronická bronchitída, srdcové chyby); chronické hnisavé ochorenia ( chronické abscesy, bronchiektázie, sepsa).
Strata železa z tela	pľúcne krvácanie ( napríklad rakovina pľúc, tuberkulóza); gastrointestinálne krvácanie ( napríklad žalúdočné a dvanástnikové vredy, rakovina žalúdka, rakovina čriev, kŕčové žily pažeráka a konečníka, ulcerózna kolitída, helmintické invázie); krvácanie z maternice ( odtrhnutie placenty, ruptúra ​​maternice, rakovina maternice alebo krčka maternice, prerušené mimomaternicové tehotenstvo, myómy maternice); krvácanie z obličiek ( rakovina obličiek, tuberkulóza obličiek).

Príznaky anémie z nedostatku železa

Klinický obraz anémie z nedostatku železa je založený na vývoji dvoch syndrómov u pacienta:

• anemický syndróm;
• sideropenický syndróm.

Syndróm anémie je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

• ťažká všeobecná slabosť;
• zvýšená únava;
• nedostatok pozornosti;
• malátnosť;
• ospalosť;
• čierna stolica (s gastrointestinálnym krvácaním);
• tlkot srdca;

Sideropenický syndróm je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

• chuťová perverzia (napríklad pacienti jedia kriedu, surové mäso);
• perverzia vône (napríklad pacienti čuchajú acetón, benzín, farby);
• krehké, matné, rozdelené konce;
• na nechtoch sa objavujú biele škvrny;
• koža je bledá, koža je šupinatá;
• v kútikoch úst sa môže objaviť cheilitída (uhryznutie).

Pacient sa tiež môže sťažovať na rozvoj kŕčov v nohách, napríklad pri lezení po schodoch.

Diagnóza anémie z nedostatku železa

Pri fyzickom vyšetrení má pacient:

• praskliny v rohoch úst;
• "lesklý" jazyk;
• v závažných prípadoch zvýšenie veľkosti sleziny.

• mikrocytóza (malé erytrocyty);
• hypochrómia erytrocytov (slabá farba erytrocytov);
• poikilocytóza (erytrocyty rôznych foriem).

Pri biochemickej analýze krvi sa pozorujú tieto zmeny:

• zníženie hladiny feritínu;
• sérové ​​železo je znížené;
• kapacita viazať železo v sére sa zvyšuje.

Inštrumentálne metódy výskumu
Na identifikáciu príčiny, ktorá viedla k rozvoju anémie, je možné pacientovi predpísať nasledujúce inštrumentálne štúdie:

• fibrogastroduodenoscopy (na vyšetrenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika);
• Ultrazvuk (na vyšetrenie obličiek, pečene, ženských pohlavných orgánov);
• kolonoskopia (na vyšetrenie hrubého čreva);
• počítačová tomografia (napríklad na vyšetrenie pľúc, obličiek);
• Röntgenové lúče svetla.

Liečba anémie z nedostatku železa

Výživa pri anémii
Vo výžive sa železo delí na:

• hem, ktorý vstupuje do tela s produktmi živočíšneho pôvodu;
• nehémový, ktorý sa do tela dostáva s rastlinnými produktmi.

Treba si uvedomiť, že hemové železo sa v tele vstrebáva oveľa lepšie ako nehémové železo.

Jedlo	Názvy produktov
Jedlo zviera pôvodu	pečeň; hovädzí jazyk; králičie mäso; moriak; husacie mäso; hovädzie mäso; ryby.	9 mg; 5 mg; 4,4 mg; 4 mg; 3 mg; 2,8 mg; 2,3 mg.
	sušené huby; čerstvý hrášok; pohánka; Herkules; čerstvé huby; marhule; hruška; jablká; slivky; čerešne; repa.	35 mg; 11,5 mg; 7,8 mg; 7,8 mg; 5,2 mg; 4,1 mg; 2,3 mg; 2,2 mg; 2,1 mg; 1,8 mg; 1,4 mg.

Počas diéty by ste tiež mali zvýšiť príjem potravín s obsahom vitamínu C, ako aj mäsových bielkovín (zvyšujú vstrebávanie železa v tele) a znížiť príjem vajec, soli, kofeínu a vápnika (znižujú vstrebávanie železa).

Lekárske ošetrenie
Pri liečbe anémie z nedostatku železa sú pacientovi súbežne s diétou predpísané doplnky železa. Tieto lieky sú určené na kompenzáciu nedostatku železa v tele. Dostupné sú vo forme kapsúl, dražé, injekcií, sirupov a tabliet.

Dávka a trvanie liečby sa vyberajú individuálne v závislosti od nasledujúcich ukazovateľov:

• vek pacienta;
• závažnosť ochorenia;
• príčiny anémie z nedostatku železa;
• na základe výsledkov analýz.

Doplnky železa sa užívajú jednu hodinu pred jedlom alebo dve hodiny po jedle. Tieto lieky by sa nemali užívať s čajom alebo kávou, pretože sa znižuje vstrebávanie železa, preto sa odporúča zapiť ich vodou alebo džúsom.

Prípravky železa vo forme injekcií (intramuskulárne alebo intravenózne) sa používajú v nasledujúcich prípadoch:

• s ťažkou anémiou;
• ak anémia progreduje napriek užívaniu dávok železa vo forme tabliet, kapsúl alebo sirupu;
• ak má pacient choroby gastrointestinálneho traktu (napríklad žalúdočné a dvanástnikové vredy, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba), pretože užívaný doplnok železa môže zhoršiť existujúce ochorenie;
• pred chirurgickými zákrokmi s cieľom urýchliť saturáciu tela železom;
• ak pacient neznáša prípravky železa, keď sa užívajú perorálne.

Chirurgia
Operácia sa vykonáva, ak má pacient akútne alebo chronické krvácanie. Napríklad pri gastrointestinálnom krvácaní je možné fibrogastroduodenoskopiu alebo kolonoskopiu použiť na identifikáciu oblasti krvácania a jej zastavenie (napríklad sa odstráni krvácajúci polyp, koaguluje sa žalúdočný a dvanástnikový vred). Pri krvácaní z maternice, ako aj pri krvácaní do orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine je možné použiť laparoskopiu.

V prípade potreby môže byť pacientovi pridelená transfúzia červených krviniek na doplnenie objemu cirkulujúcej krvi.

B12 - anémia z nedostatku

Táto anémia je spôsobená nedostatkom vitamínu B12 (a možno aj kyseliny listovej). Je charakterizovaný megaloblastickým typom (zvýšený počet megaloblastov, progenitorových buniek erytrocytov) hematopoézy a predstavuje hyperchrómnu anémiu.

Normálne sa vitamín B12 dostáva do tela s jedlom. Na úrovni žalúdka sa B12 viaže na v ňom produkovaný proteín, gastromukoproteín (Castleov vnútorný faktor). Tento proteín chráni vitamín, ktorý sa dostal do tela pred negatívnymi účinkami črevnej mikroflóry, a tiež podporuje jeho vstrebávanie.

Komplex gastromukoproteínu a vitamínu B12 sa dostáva do distálneho (dolného) tenkého čreva, kde sa tento komplex rozkladá, vstrebávanie vitamínu B12 do sliznice čreva a jeho ďalší vstup do krvi.

Z krvného obehu tento vitamín pochádza:

• v červenej kostnej dreni podieľať sa na syntéze červených krviniek;
• v pečeni, kde sa ukladá;
• do centrálneho nervového systému na syntézu myelínovej pošvy (pokrýva axóny neurónov).

Príčiny anémie s nedostatkom B12

Existujú nasledujúce dôvody pre rozvoj anémie s nedostatkom B12:

• nedostatočný príjem vitamínu B12 s jedlom;
• porušenie syntézy vnútorného faktora Castle v dôsledku napríklad atrofickej gastritídy, resekcie žalúdka, rakoviny žalúdka;
• poškodenie čriev, napríklad dysbióza, helmintiáza, črevné infekcie;
• zvýšená telesná potreba vitamínu B12 (rýchly rast, aktívny šport, viacpočetné tehotenstvo);
• porušenie ukladania vitamínov v dôsledku cirhózy pečene.

Príznaky anémie s nedostatkom B12

Klinický obraz anémie z nedostatku B12 a folátov je založený na vývoji nasledujúcich syndrómov u pacienta:

• anemický syndróm;
• gastrointestinálny syndróm;
• neuralgický syndróm.

Názov syndrómu	Symptómy
Syndróm anémie	slabosť; zvýšená únava; bolesť hlavy a závraty; kožné vrstvy sú svetlé s ikterickým odtieňom ( v dôsledku poškodenia pečene); blikajúce muchy pred očami; dyspnoe; tlkot srdca; s touto anémiou dochádza k zvýšeniu krvného tlaku;
Gastrointestinálny syndróm	jazyk je lesklý, jasne červený, pacient cíti pálenie jazyka; prítomnosť vredov v ústnej dutine ( aftózna stomatitída); strata chuti do jedla alebo jej zníženie; pocit ťažkosti v žalúdku po jedle; strata váhy; môže byť bolesť v konečníku; porucha stolice zápcha); zväčšenie pečene ( hepatomegália). Tieto príznaky sa vyvíjajú v dôsledku atrofických zmien v mukóznej vrstve ústnej dutiny, žalúdka a čriev.
Neuralgický syndróm	pocit slabosti v nohách pri dlhšej chôdzi alebo pri lezení hore); pocit necitlivosti a brnenia v končatinách; porušenie periférnej citlivosti; atrofické zmeny vo svaloch dolných končatín; kŕče.

Diagnóza anémie s nedostatkom B12

Vo všeobecnom krvnom teste sa pozorujú tieto zmeny:

• zníženie hladiny červených krviniek a hemoglobínu;
• hyperchrómia (výrazná farba erytrocytov);
• makrocytóza (zvýšená veľkosť červených krviniek);
• poikilocytóza (iná forma červených krviniek);
• mikroskopia erytrocytov odhaľuje Kebotove krúžky a Jollyho telieska;
• retikulocyty sú znížené alebo normálne;
• zníženie hladiny bielych krviniek (leukopénia);
• zvýšené hladiny lymfocytov (lymfocytóza);
• znížený počet krvných doštičiek (trombocytopénia).

V biochemickom krvnom teste sa pozoruje hyperbilirubinémia, ako aj zníženie hladiny vitamínu B12.

Punkcia červenej kostnej drene odhalila nárast megaloblastov.

Pacientovi môžu byť pridelené nasledujúce inštrumentálne štúdie:

• štúdium žalúdka (fibrogastroduodenoscopy, biopsia);
• vyšetrenie čreva (kolonoskopia, irrigoskopia);
• ultrazvukové vyšetrenie pečene.

Tieto štúdie pomáhajú identifikovať atrofické zmeny na sliznici žalúdka a čriev, ako aj odhaliť choroby, ktoré viedli k rozvoju anémie s nedostatkom B12 (napríklad zhubné nádory, cirhóza pečene).

Liečba anémie s nedostatkom B12

Všetci pacienti sú hospitalizovaní na hematologickom oddelení, kde absolvujú vhodnú liečbu.

Výživa pri anémii s nedostatkom B12
Predpísaná je diétna terapia, pri ktorej sa zvyšuje spotreba potravín bohatých na vitamín B12.

Denná potreba vitamínu B12 je tri mikrogramy.

Lekárske ošetrenie
Liečba liekom je predpísaná pacientovi podľa nasledujúcej schémy:

• Počas dvoch týždňov pacient dostáva 1000 mcg kyanokobalamínu intramuskulárne denne. Do dvoch týždňov neurologické príznaky pacienta vymiznú.
• Počas nasledujúcich štyroch až ôsmich týždňov pacient dostáva 500 mcg denne intramuskulárne, aby sa nasýtil depot vitamínu B12 v tele.
• Následne pacient po celý život dostáva intramuskulárne injekcie raz týždenne, 500 mcg.

Počas liečby, súčasne s kyanokobalamínom, môže byť pacientovi predpísaná kyselina listová.

Pacient s anémiou z nedostatku B12 by mal byť doživotne sledovaný hematológom, gastrológom a rodinným lekárom.

anémia z nedostatku folátov

Anémia z nedostatku kyseliny listovej je hyperchrómna anémia charakterizovaná nedostatkom kyseliny listovej v tele.

Kyselina listová (vitamín B9) je vo vode rozpustný vitamín, ktorý je čiastočne produkovaný črevnými bunkami, ale hlavne musí pochádzať zvonku, aby doplnil potreby organizmu. Denný príjem kyseliny listovej je 200-400 mikrogramov.

V potravinách, ako aj v bunkách tela je kyselina listová vo forme folátov (polyglutamátov).

Kyselina listová hrá dôležitú úlohu v ľudskom tele:

• podieľa sa na vývoji organizmu v prenatálnom období (prispieva k tvorbe nervového vedenia tkanív, obehového systému plodu, zabraňuje vzniku niektorých malformácií);
• podieľa sa na raste dieťaťa (napríklad v prvom roku života, počas puberty);
• ovplyvňuje procesy hematopoézy;
• spolu s vitamínom B12 sa podieľa na syntéze DNA;
• zabraňuje tvorbe krvných zrazenín v tele;
• zlepšuje procesy regenerácie orgánov a tkanív;
• podieľa sa na obnove tkanív (napríklad kože).

Absorpcia (absorpcia) folátu v tele sa uskutočňuje v dvanástniku a v hornej časti tenkého čreva.

Príčiny anémie z nedostatku folátu

Existujú nasledujúce dôvody pre rozvoj anémie z nedostatku kyseliny listovej:

• nedostatočný príjem kyseliny listovej z potravy;
• zvýšená strata kyseliny listovej z tela (napríklad s cirhózou pečene);
• zhoršená absorpcia kyseliny listovej v tenkom čreve (napríklad s celiakiou, pri užívaní určitých liekov, s chronickou intoxikáciou alkoholom);
• zvýšená telesná potreba kyseliny listovej (napríklad počas tehotenstva, zhubné nádory).

Príznaky anémie z nedostatku folátu

Pri anémii z nedostatku folátov má pacient anemický syndróm (príznaky ako zvýšená únava, búšenie srdca, bledosť kože, znížená výkonnosť). Neurologický syndróm, ako aj atrofické zmeny na sliznici ústnej dutiny, žalúdka a čriev pri tomto type anémie chýbajú.

Pacient môže tiež zaznamenať zvýšenie veľkosti sleziny.

Diagnóza anémie z nedostatku folátu

Pri všeobecnom krvnom teste sa pozorujú tieto zmeny:

• hyperchrómia;
• zníženie hladiny červených krviniek a hemoglobínu;
• makrocytóza;
• leukopénia;
• trombocytopénia.

Vo výsledkoch biochemického krvného testu dochádza k zníženiu hladiny kyseliny listovej (menej ako 3 mg / ml), ako aj k zvýšeniu nepriameho bilirubínu.

Pri vykonávaní myelogramu sa zistí zvýšený obsah megaloblastov a hypersegmentovaných neutrofilov.

Liečba anémie z nedostatku folátu

Výživa pri anémii z nedostatku folátov hrá veľkú úlohu, pacient potrebuje denne konzumovať potraviny bohaté na kyselinu listovú.

Treba poznamenať, že pri akomkoľvek kulinárskom spracovaní produktov sa foláty zničia približne o päťdesiat percent alebo viac. Preto, aby sa telu poskytla potrebná denná norma, odporúča sa konzumovať čerstvé produkty (zelenina a ovocie).

Jedlo	Názov produktov	Množstvo železa na sto miligramov
Potraviny živočíšneho pôvodu	hovädzia a kuracia pečeň; bravčová pečeň; srdce a obličky; tučný tvaroh a syr; treska; maslo; kyslá smotana; hovädzie mäso; králičie mäso; kuracie vajcia; kura; baranie mäso.	240 mg; 225 mg; 56 mg; 35 mg; 11 mg; 10 mg; 8,5 mg; 7,7 mg; 7 mg; 4,3 mg; 4,1 mg;
Potraviny rastlinného pôvodu	špargľa; arašidy; šošovica; fazuľa; petržlen; špenát; vlašské orechy; Pšeničné krúpy; biele čerstvé huby; pohánka a jačmenné krúpy; pšenica, obilný chlieb; baklažán; zelené cibule; paprika ( sladké); hrach; paradajky; Biela kapusta; mrkva; pomaranče.	262 mg; 240 mg; 180 mg; 160 mg; 117 mg; 80 mg; 77 mg; 40 mg; 40 mg; 32 mg; 30 mg; 18,5 mg; 18 mg; 17 mg; 16 mg; 11 mg; 10 mg; 9 mg; 5 mg.

Medikamentózna liečba anémie z nedostatku kyseliny listovej zahŕňa užívanie kyseliny listovej v množstve päť až pätnásť miligramov denne. Požadované dávkovanie určuje ošetrujúci lekár v závislosti od veku pacienta, závažnosti priebehu anémie a výsledkov štúdií.

Profylaktická dávka zahŕňa užívanie jedného až piatich miligramov vitamínu denne.

aplastická anémia

Aplastická anémia je charakterizovaná hypopláziou kostnej drene a pancytopéniou (zníženie počtu červených krviniek, bielych krviniek, lymfocytov a krvných doštičiek). K rozvoju aplastickej anémie dochádza pod vplyvom vonkajších a vnútorných faktorov, ako aj v dôsledku kvalitatívnych a kvantitatívnych zmien kmeňových buniek a ich mikroprostredia.

Aplastická anémia môže byť vrodená alebo získaná.

Príčiny aplastickej anémie

Aplastická anémia sa môže vyvinúť v dôsledku:

• defekt kmeňových buniek
• potlačenie hematopoézy (tvorba krvi);
• imunitné reakcie;
• nedostatok faktorov stimulujúcich hematopoézu;
• nevyužívanie hematopoetického tkaniva prvkov dôležitých pre telo, ako je železo a vitamín B12.

Existujú nasledujúce dôvody pre rozvoj aplastickej anémie:

• dedičný faktor (napríklad Fanconiho anémia, Diamond-Blackfanova anémia);
• lieky (napr. nesteroidné protizápalové lieky, antibiotiká, cytostatiká);
• chemikálie (napr. anorganický arzén, benzén);
• vírusové infekcie (napr. parvovírusová infekcia, vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV));
• autoimunitné ochorenia (napr. systémový lupus erythematosus);
• závažné nutričné ​​nedostatky (napr. vitamín B12, kyselina listová).

Treba poznamenať, že v polovici prípadov nie je možné zistiť príčinu ochorenia.

Príznaky aplastickej anémie

Klinické prejavy aplastickej anémie závisia od závažnosti pancytopénie.

Pri aplastickej anémii má pacient nasledujúce príznaky:

• bledosť kože a slizníc;
• bolesť hlavy;
• dyspnoe;
• zvýšená únava;
• krvácanie z ďasien (v dôsledku zníženia hladiny krvných doštičiek v krvi);
• petechiálna vyrážka (červené škvrny na koži malých rozmerov), modriny na koži;
• akútne alebo chronické infekcie (v dôsledku zníženia hladiny leukocytov v krvi);
• ulcerácia orofaryngeálnej zóny (sliznica ústnej dutiny, jazyk, líca, ďasná a hltan sú postihnuté);
• zožltnutie kože (príznak poškodenia pečene).

Diagnóza aplastickej anémie

Vo všeobecnom krvnom teste sa pozorujú tieto zmeny:

• zníženie počtu červených krviniek;
• zníženie hladiny hemoglobínu;
• zníženie počtu leukocytov a krvných doštičiek;
• zníženie počtu retikulocytov.

Farebný index, ako aj koncentrácia hemoglobínu v erytrocytoch zostávajú normálne.

Pri biochemickom krvnom teste sa pozoruje:

• zvýšenie sérového železa;
• nasýtenie transferínu (proteín nesúci železo) železom o 100 %;
• zvýšený bilirubín;
• zvýšená laktátdehydrogenáza.

Punkcia červeného mozgu a následné histologické vyšetrenie odhalilo:

• nedostatočný rozvoj všetkých zárodkov (erytrocytov, granulocytov, lymfocytov, monocytov a makrofágov);
• nahradenie kostnej drene tukom (žltá dreň).

Medzi inštrumentálne metódy výskumu možno pacientovi priradiť:

• ultrazvukové vyšetrenie parenchýmových orgánov;
• elektrokardiografia (EKG) a echokardiografia;
• fibrogastroduodenoscopy;
• kolonoskopia;
• CT vyšetrenie.

Liečba aplastickej anémie

Pri správnej podpornej liečbe sa stav pacientov s aplastickou anémiou výrazne zlepšuje.

Pri liečbe aplastickej anémie je pacientovi predpísané:

• imunosupresívne lieky (napríklad cyklosporín, metotrexát);
• glukokortikosteroidy (napríklad metylprednizolón);
• antilymfocytové a protidoštičkové imunoglobulíny;
• antimetabolity (napr. fludarabín);
• erytropoetín (stimuluje tvorbu červených krviniek a kmeňových buniek).

Nedrogová liečba zahŕňa:

• transplantácia kostnej drene (od kompatibilného darcu);
• transfúzia krvných zložiek (erytrocyty, krvné doštičky);
• plazmaferéza (mechanické čistenie krvi);
• dodržiavanie pravidiel asepsie a antisepsy, aby sa zabránilo rozvoju infekcie.

V závažných prípadoch aplastickej anémie môže pacient potrebovať chirurgickú liečbu, pri ktorej sa odstráni slezina (splenektómia).

V závislosti od účinnosti liečby sa u pacienta s aplastickou anémiou môže vyskytnúť:

• úplná remisia (útlm alebo úplné vymiznutie príznakov);
• čiastočná remisia;
• klinické zlepšenie;
• žiadny účinok liečby.

Účinnosť liečby	Ukazovatele
Úplná remisia	index hemoglobínu viac ako sto gramov na liter; index granulocytov je viac ako 1,5 x 10 až deviata mocnina na liter; počet krvných doštičiek viac ako 100 x 10 až deviata mocnina na liter; nie je potrebná transfúzia krvi.
Čiastočná remisia	index hemoglobínu viac ako osemdesiat gramov na liter; index granulocytov viac ako 0,5 x 10 až deviata mocnina na liter; počet krvných doštičiek viac ako 20 x 10 až deviata mocnina na liter; nie je potrebná transfúzia krvi.
Klinické zlepšenie	zlepšenie krvného obrazu; zníženie potreby transfúzie krvi na účely náhrady na dva mesiace alebo dlhšie.
Žiadny terapeutický účinok	žiadne zlepšenie krvného obrazu; je potrebná transfúzia krvi.

Hemolytická anémia

Hemolýza je predčasná deštrukcia červených krviniek. Hemolytická anémia vzniká vtedy, keď činnosť kostnej drene nie je schopná kompenzovať stratu červených krviniek. Závažnosť anémie závisí od toho, či hemolýza červených krviniek začala postupne alebo náhle. Postupná hemolýza môže byť asymptomatická, kým anémia pri ťažkej hemolýze môže byť pre pacienta život ohrozujúca a spôsobiť angínu pectoris, ako aj kardiopulmonálnu dekompenzáciu.

Hemolytická anémia sa môže vyvinúť v dôsledku dedičných alebo získaných ochorení.

Lokalizáciou môže byť hemolýza:

• intracelulárne (napríklad autoimunitná hemolytická anémia);
• intravaskulárne (napr. transfúzia inkompatibilnej krvi, diseminovaná intravaskulárna koagulácia).

U pacientov s miernou hemolýzou môže byť hladina hemoglobínu normálna, ak produkcia červených krviniek zodpovedá rýchlosti ich deštrukcie.

Príčiny hemolytickej anémie

Predčasná deštrukcia červených krviniek môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

• defekty vnútornej membrány erytrocytov;
• poruchy v štruktúre a syntéze hemoglobínového proteínu;
• enzymatické defekty v erytrocytoch;
• hypersplenomegália (zväčšenie pečene a sleziny).

Dedičné ochorenia môžu spôsobiť hemolýzu v dôsledku abnormalít membrány červených krviniek, enzymatických defektov a abnormalít hemoglobínu.

Existujú nasledujúce dedičné hemolytické anémie:

• enzymopatie (anémia, pri ktorej je nedostatok enzýmu, nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy);
• dedičná sférocytóza alebo Minkowski-Choffardova choroba (erytrocyty nepravidelného guľovitého tvaru);
• talasémia (porušenie syntézy polypeptidových reťazcov, ktoré sú súčasťou štruktúry normálneho hemoglobínu);
• kosáčikovitá anémia (zmena v štruktúre hemoglobínu vedie k tomu, že červené krvinky nadobúdajú kosáčikovitý tvar).

Medzi získané príčiny hemolytickej anémie patria imunitné a neimunitné poruchy.

Poruchy imunity sú charakterizované autoimunitnou hemolytickou anémiou.

Neimunitné poruchy môžu byť spôsobené:

• pesticídy (napríklad pesticídy, benzén);
• lieky (napríklad antivirotiká, antibiotiká);
• fyzické poškodenie;
• infekcie (napr. malária).

Hemolytická mikroangiopatická anémia vedie k tvorbe fragmentovaných červených krviniek a môže byť spôsobená:

• chybná umelá srdcová chlopňa;
• Diseminovaná intravaskulárna koagulácia;
• hemolytický uremický syndróm;

Príznaky hemolytickej anémie

Príznaky a prejavy hemolytickej anémie sú rôznorodé a závisia od typu anémie, stupňa kompenzácie a tiež od toho, akú liečbu pacient dostal.

Je potrebné poznamenať, že hemolytická anémia môže byť asymptomatická a hemolýza môže byť náhodne zistená počas bežného laboratórneho vyšetrenia.

Symptómy hemolytickej anémie zahŕňajú:

• bledosť kože a slizníc;
• krehkosť nechtov;
• tachykardia;
• zvýšené dýchacie pohyby;
• zníženie krvného tlaku;
• žltosť kože (v dôsledku zvýšenia hladiny bilirubínu);
• na nohách sa môžu objaviť vredy;
• hyperpigmentácia kože;
• gastrointestinálne prejavy (napr. bolesť brucha, porucha stolice, nevoľnosť).

Treba si uvedomiť, že pri intravaskulárnej hemolýze má pacient nedostatok železa v dôsledku chronickej hemoglobinúrie (prítomnosť hemoglobínu v moči). V dôsledku nedostatku kyslíka je srdcová funkcia narušená, čo vedie k rozvoju symptómov pacienta, ako je slabosť, tachykardia, dýchavičnosť a angina pectoris (s ťažkou anémiou). V dôsledku hemoglobinúrie má pacient aj tmavý moč.

Dlhodobá hemolýza môže viesť k vzniku žlčových kameňov v dôsledku narušeného metabolizmu bilirubínu. Pacienti sa zároveň môžu sťažovať na bolesti brucha a bronzovú farbu pleti.

Diagnóza hemolytickej anémie

Pri všeobecnej analýze krvi sa pozoruje:

• zníženie hladiny hemoglobínu;
• zníženie hladiny červených krviniek;
• zvýšenie počtu retikulocytov.

Mikroskopia erytrocytov odhaľuje ich tvar polmesiaca, ako aj Cabotove prstence a Jollyho telieska.

Pri biochemickom krvnom teste dochádza k zvýšeniu hladiny bilirubínu, ako aj k hemoglobinémii (zvýšenie voľného hemoglobínu v krvnej plazme).

U detí, ktorých matky v tehotenstve trpeli anémiou, sa nedostatok železa často zistí už v prvom roku života.

Príznaky anémie často zahŕňajú:

• cítiť sa unavený;
• poruchy spánku;
• závraty;
• nevoľnosť;
• dyspnoe;
• slabosť;
• krehkosť nechtov a vlasov, ako aj vypadávanie vlasov;
• bledosť a suchosť kože;
• zvrhlosť chuti (napríklad túžba jesť kriedu, surové mäso) a vôňa (túžba čuchať tekutiny so štipľavým zápachom).

V zriedkavých prípadoch môže tehotná žena zažiť mdloby.

Treba si uvedomiť, že mierna forma anémie sa nemusí nijako prejaviť, preto je veľmi dôležité pravidelne absolvovať krvné testy na zistenie hladiny červených krviniek, hemoglobínu a feritínu v krvi.

Počas tehotenstva sa norma hemoglobínu považuje za 110 g / l a viac. Pokles pod normu sa považuje za príznak anémie.

Pri liečbe anémie zohráva dôležitú úlohu strava. Zo zeleniny a ovocia sa železo vstrebáva oveľa horšie ako z mäsových výrobkov. Preto by mala byť strava tehotnej ženy bohatá na mäso (napríklad hovädzie mäso, pečeň, králičie mäso) a ryby.

Denná potreba železa je:

• v prvom trimestri tehotenstva - 15 - 18 mg;
• v druhom trimestri tehotenstva - 20 - 30 mg;
• v treťom trimestri tehotenstva - 33 - 35 mg.

Nie je však možné odstrániť anémiu iba pomocou diéty, takže žena bude musieť navyše užívať prípravky obsahujúce železo predpísané lekárom.

Názov lieku	Účinná látka	Spôsob aplikácie
Sorbifer	Síran železnatý a kyselina askorbová.	Ako preventívne opatrenie na rozvoj anémie je potrebné užívať jednu tabletu denne. Na terapeutické účely sa majú užívať dve tablety denne ráno a večer.
Maltofer	hydroxid železitý.	Pri liečbe anémie z nedostatku železa sa majú užiť dve až tri tablety ( 200 - 300 mg) za deň. Na profylaktické účely sa liek užíva po jednej tablete ( 100 mg) o deň.
Ferretab	Fumarát železnatý a kyselina listová.	Je potrebné užívať jednu tabletu denne, ak je to indikované, dávku možno zvýšiť na dve až tri tablety denne.
Tardyferon	Síran železa.	Na profylaktické účely užívajte liek od štvrtého mesiaca tehotenstva jednu tabletu denne alebo každý druhý deň. Na terapeutické účely je potrebné užívať dve tablety denne ráno a večer.

Okrem železa môžu tieto prípravky navyše obsahovať kyselinu askorbovú alebo listovú a tiež cysteín, pretože prispievajú k lepšiemu vstrebávaniu železa v organizme. Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

V súčasnosti veľa žien trpí anémiou, no ani o nej nevedia. Ignorujú príznaky, takže liečba je oneskorená. U dospelých žien je táto choroba bežná z mnohých dôvodov.

Zlá ekológia, nedostatok vitamínov, gynekologické ochorenia so silným krvácaním. To všetko skôr či neskôr vedie k poklesu hemoglobínu.

Čo je anémia

Anémia je ochorenie, pri ktorom je hemoglobín pod normálnou hodnotou. Hemoglobín je proteín nachádzajúci sa v červených krvinkách. Dodáva kyslík do buniek tela. Kvôli nedostatku kyslíka začnú orgány pracovať horšie. Preto sa objavujú rôzne príznaky.

Je zrejmé, že v tomto prípade je potrebná diagnostika a rýchla liečba. Každý vie, že život dospelých žien je plný problémov, starostí atď. V prípade nevoľnosti je však potrebné poradiť sa s lekárom.

Toto ochorenie sa delí na:

• Nedostatok železa;
• Hypoplastický;
• hemolytický;
• Posthemoragické;
• Folický nedostatok;
• Nedostatok B12.

Aké sú príznaky anémie? Ide o nasledujúce príznaky:

• slabosť;
• kardiopalmus;
• Bledá pokožka tváre;
• závraty;
• Blikajúce muchy pred očami a zakalenie v očiach;
• Nízky tlak.

Rôzne typy tohto ochorenia vyžadujú špeciálnu liečbu. U dospelých žien sa príznaky tejto choroby niekedy prejavujú slabo.

Vypadávanie vlasov, únava sa „odpisuje“ vekom, únavou. Preto sa len málo ľudí ponáhľa k lekárovi, ale snaží sa nezávisle predpisovať rôzne lieky, komplexy vitamínov atď. Medzitým je v týchto prípadoch potrebné starostlivé vyšetrenie a terapia.

Prečo k tomu dochádza

Anémia sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

Stojí za to zvážiť každý typ tejto choroby.

Pri anémii z nedostatku železa sa vyskytujú nasledujúce príznaky, ktoré si vyžadujú urgentné lekárske vyšetrenie a liečbu:

Anémia z nedostatku železa je najčastejšou formou tohto ochorenia. Jej príznaky sa vyskytujú u tehotných žien a v popôrodnom období.

Liečba spočíva v doplnení železa v tele, pretože u dospelých žien sa tento typ anémie vyskytuje, je spôsobený nedostatkom železa.

Posthemoragická anémia má nasledujúce príznaky:

• Znížená telesná teplota;
• slabosť;
• Bledosť;
• Studený pot;
• tachykardia;
• Nevoľnosť a zvracanie;
• potenie;
• Odmietnutie jesť;
• Krehké nechty;
• Suchá koža.

Vyžaduje si to urgentnú liečbu, pretože tento typ anémie je spôsobený veľkou stratou krvi (napríklad silná menštruácia u dospelých žien).

Hypoplastická anémia je zriedkavý typ ochorenia. Vyskytuje sa pri odumieraní mozgových buniek. Prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

• Vredy v ústach a nose;
• mdloby;
• závraty;
• Príliš citlivá pokožka.

Hemolytická anémia nastáva, keď sa množstvo bilirubínu v krvi dramaticky zvýši. Choroba môže byť dedičná alebo získaná. Vyskytuje sa vtedy, keď je narušená tvorba červených krviniek. Umierajú rýchlejšie, ako sa môžu vytvárať nové. Súčasne sa objavuje žltačka, pečeň a slezina sa zväčšujú, moč stmavne a stolica má svetlú farbu.

Ak je v tele nedostatok vitamínu B12, potom vzniká špeciálny typ anémie. Súčasne je narušená pamäť, koordinácia pohybov, končatiny sú znecitlivené, zvyšuje sa kyslosť, koža sa stáva žltkastou, problémy s prehĺtaním.

Pri nedostatku kyseliny listovej sa môže vyvinúť anémia z nedostatku kyseliny listovej. V tomto prípade sú prítomné nasledujúce príznaky: narušenie gastrointestinálneho traktu a zlé vstrebávanie kyseliny listovej. Preto bude liečba spojená s nastolením tráviaceho systému a doplnením nedostatku kyseliny listovej. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u dospelých žien.

Ak má človek známky anémie akéhokoľvek druhu, je potrebné, samozrejme, okamžite konzultovať s lekárom. Vyšetrí pacienta, vypočuje sťažnosti a pošle ho na vyšetrenie. Jeho súčasťou bude testovanie. Vo všeobecnom krvnom teste na túto chorobu bude znížené množstvo hemoglobínu a červených krviniek. Ak je anémia hemolytická, chemický test krvi (ktorý sa odoberá zo žily) ukáže vysoké množstvo bilirubínu. Ak je anémia spôsobená nedostatkom železa, potom bude množstvo železa v sére pod normálnou hodnotou.

Odborníkovi veľa hovorí aj vzhľad pacienta. Koža je bledá, pulz je častý, občas vyteká studený pot, končatiny sú studené a malátne. Tlak sa zníži. Pri hemolytickej anémii a nedostatku folátu je farba kože pacienta žltkastá. Skléra žltá.

Pri palpácii môže byť zväčšená pečeň a slezina. Podľa vyšetrenia a výsledkov testov lekár predpisuje liečbu.

Ak nevyhľadáte lekársku pomoc včas, následky môžu byť hrozné:

• Znížená funkcia imunitného systému;
• nespavosť;
• Zápal slizníc;
• Nervové zrútenie;
• Porušenie kardiovaskulárneho systému;
• Ochorenie pečene;
• opuch;
• Choroby tráviaceho systému;
• hladovanie kyslíkom;
• mdloby;
• Horúčka;
• Inkontinencia moču;
• Zhoršenie vzhľadu.

Liečba anémie

Ak je forma ochorenia mierna, potom lekár predpíše správnu stravu bohatú na bielkoviny a vitamín-minerálne komplexy. Pri anémii z nedostatku železa sa predpisujú lieky s obsahom železa (Sorbifer, Ferroplex, Ferrofolgamma a pod.) Je vhodnejšie ich užívať počas jedla alebo bezprostredne po jedle, aby sa neutralizoval ich účinok na sliznicu žalúdka.

V tabletách sa železo vstrebáva lepšie ako v injekciách. Ale ak nie je možné užívať pilulky alebo je strata krvi príliš veľká, potom sa zvolia injekcie. Prípravky obsahujúce železo sa zvyčajne kombinujú s príjmom kyseliny listovej, vitamínu B6, kyseliny askorbovej.

Pri nedostatku kyseliny listovej sú predpísané prípravky s kyselinou listovou. Ak je anémia spôsobená ženským krvácaním, je potrebná konzultácia s gynekológom.

Ak je anémia hypoplastická, hemolytická alebo posthemoragická, liečba je oveľa závažnejšia. Zvyčajne sa v takýchto prípadoch priraďujú:

• anabolický steroid;
• glukokortikosteroidy;
• Cytostatiká;
• erytropoetín;
• androgény.

Samoliečba je v týchto prípadoch mimoriadne neprijateľná! Hrozí, že to bude smrteľné.

Ak je anémia posthemoragická, niekedy je potrebná transfúzia krvi. Niekedy sú súbežne s prípravkami železa predpísané zinok a meď.

Anémia je bežná počas tehotenstva. Preto by sa žena mala čo najskôr zaregistrovať u gynekológa na tehotenstvo, často robiť testy a dodržiavať všetky jeho odporúčania. Pre tehotné ženy existujú špeciálne komplexy na prevenciu a liečbu anémie.

Spolu s liekovou terapiou sa niekedy používa liečba ľudovými prostriedkami. Nasledujúce recepty vám pomôžu:

• Šípka pomáha pri anémii. Jeho plody je potrebné variť a piť ako čaj (najmä v tehotenstve).
• Chokeberry dobre zvyšuje hemoglobín.
• Žihľava má popredné miesto pri liečbe ženských chorôb, krvácania a anémie. Varí sa a pije.

Výživa pre anémiu by mala byť úplná. Vegetariánstvo sa bude musieť vzdať. V strave by malo byť veľa červeného mäsa (hovädzie, teľacie, pečeň). Uistite sa, že jesť kuracie vajcia, maslo, tvaroh, pohánka. Granátové jablká a šťava z granátového jablka sú dobré na zvýšenie hemoglobínu. Jablká, čierne ríbezle, mrkva musia byť na stole pacientov s anémiou a tehotnými ženami.

Dobrá výživa niekedy pomáha vyhnúť sa tejto chorobe. Je tiež užitočné byť častejšie vonku. Súčasne sú mozgové bunky dobre kŕmené kyslíkom.

Anémia je vážny stav organizmu, ktorý sa vyznačuje výrazným znížením množstva hemoglobínu v krvi. To spôsobuje výskyt porúch v práci vnútorných orgánov, zhoršenie celkového stavu a vzhľadu. Liečba anémie u dospelých zahŕňa užívanie liekov a správnu výživu. Pri absencii kontraindikácií je povolené používanie ľudových prostriedkov, ale iba ako komplexná terapia.

Anémia sa dlho nemusí nijako prejavovať, pričom v tele pacienta môže byť pozorovaná silná strata krvi. Takéto stavy sa zvyčajne zaznamenávajú u žien počas menštruácie, ako aj u oboch pohlaví v prítomnosti chronických erozívnych ložísk. Okrem toho môže byť choroba spôsobená prítomnosťou rakoviny a silným poklesom hladiny železa v krvi. Iba ošetrujúci lekár môže určiť presnú príčinu patológie. Bez ohľadu na faktor, ktorý vyvolal porušenie, sa u pacientov postupne objavia tieto problémy:

• rýchla fyzická a intelektuálna únava;
• zlý spánok, môžu začať nočné mory;
• môže sa objaviť ťažká dýchavičnosť, pulz bude častý aj v pokoji;
• je ťažké sústrediť sa;
• krátkodobá pamäť sa zhoršuje;
• chuť do jedla môže byť výrazne znížená;
• koža bude bledá, pod očami sa môžu objaviť kruhy modrej alebo šedej;
• v dôsledku nedostatku hemoglobínu koža vysuší, môžu sa objaviť malé rany;
• vlasy a nechty sú bledé, matné a krehké.

Takéto znaky sa zvýšia s prihliadnutím na komplikáciu stavu pacienta. Pri kritických hladinách hemoglobínu môžu pacienti začať strácať vedomie v dôsledku prudkého poklesu krvného tlaku.

Pozor! Ženy by mali starostlivo sledovať menštruáciu. Ak sa krvácanie zvýši a trvanie menštruácie presiahne sedem dní, je potrebný krvný test na zistenie anémie.

Medikamentózna liečba anémie u dospelých

Sorbifer Durules

Najnovšia generácia lieku na liečbu anémie u dospelých. Zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky. Nepoužíva sa pri anémii oloveného a sideroblastického typu. Na preventívne opatrenia stačí užívať 1-2 tablety raz denne. Pri kritických hladinách hemoglobínu sa predpisujú až 4 tablety rozdelené na dve použitia. Dĺžka užívania Sorbifer Durules závisí od zložitosti stavu pacienta a môže trvať 16 týždňov, čím sa doplní rovnováha železa.

Piracetam

Tento liek sa používa v prítomnosti kosáčikovitej anémie. Zároveň dokáže výrazne zlepšiť koncentráciu a pamäť. Ak vezmeme do úvahy závažnosť pacienta, liek sa môže použiť v dávke 30 až 160 mg / kg. Denná dávka je rozdelená do štyroch použití, pričom minimálne dve použitia. V závažných prípadoch sa Piracetam podáva intravenózne. Trvanie liečby môže byť dva mesiace.

Fenyuls 100

Liek sa používa pri liečbe anémie z nedostatku železa. Užívajte lieky prísne pred jedlom raz denne na 1-2 dávky. V závažných prípadoch patológie sa príjem uskutočňuje dvakrát denne, zatiaľ čo pacientom sa odporúča užívať dve tablety ráno a večer. Fenyuls 100 je prísne zakázané deliť a rozpúšťať, tablety sa prehĺtajú celé. Pre lepšie vstrebávanie je potrebné liek zapiť vodou. Terapia pokračuje 1-4 mesiace.

Ferrum Lek

Tento liek by sa mal používať iba v prítomnosti latentného typu anémie a pri type ochorenia s nedostatkom železa. Liečba Ferrum Lek môže pokračovať 5 mesiacov, ak si to vyžaduje stav pacienta. Liečivo je dostupné vo forme sirupu a žuvacích tabliet. Dospelí s anémiou by mali užívať 1-3 tablety alebo 10-30 ml sirupu 1-2 krát denne.

Použitie tohto lieku v prítomnosti anémie by malo byť len vtedy, ak je spôsobené užívaním určitých liekov alebo žiarenia. V tomto prípade má pacient po 16. roku života užiť 5 mg účinnej látky. Liečba kyselinou listovou môže pokračovať niekoľko týždňov.

Metipred

Liečivo pomáha pri niekoľkých typoch anémie, medzi ktorými sú také poddruhy ako hemolytické, hypoplastické a vrodené. Dávku Metipredu vyberá s prihliadnutím na hmotnosť a zložitosť priebehu ochorenia iba ošetrujúci lekár. Ak sa liek používa nesprávne, spôsobuje veľké množstvo vedľajších účinkov zo všetkých systémov tela. Lyofilizát sa podáva výlučne v nemocnici pod dohľadom lekára.

Maltofer

Liečivo je dostupné vo forme žuvacích tabliet alebo sirupu. Dospelí môžu užívať obe formy liekov. Dávkovanie Maltoferu má zvoliť ošetrujúci lekár. Maltofer sa užíva len v prípade latentného typu anémie a s výrazným stupňom anémie z nedostatku železa. Liečba môže trvať až niekoľko mesiacov.

Prednizolón

Liek sa používa iba v prítomnosti získanej autoimunitnej hemolytickej a vrodenej aplastickej anémie. Dávkovanie prednizolónu sa nastavuje individuálne pre každého pacienta. Môže sa pohybovať od 5 do 60 mg účinnej látky denne. Tablety prednizolónu sa užívajú raz denne. Terapia pokračuje individuálne s prihliadnutím na priebeh anémie.

V tabuľke môžete vidieť náklady na vyššie uvedené lieky.

Droga	Obrázok	Cena v Rusku v rubľoch	Cena v Bielorusku v rubľoch	Cena na Ukrajine v UAH
Sorbifer Durules		400	13	164
Piracetam		30	1,2	12,3
Fenyuls 100		500	16	205
Ferrum Lek		300	10	123
		30	1,2	12,3
Metipred		200	6,6	82
Maltofer		300	10	123
Prednizolón		100	3,3	41

Pozor! Niektoré prípravky s obsahom železa vyžadujú použitie aj po normalizácii hladín hemoglobínu. To je potrebné na vytvorenie takzvaného skladu železa. Pomáha vyhnúť sa opakovaniu v budúcnosti.

Video - Anémia

Alternatívne metódy liečby anémie u dospelých

Pohánka poľná

Túto kúru môžete použiť aj pri leukémii. Na prípravu lieku by ste si mali vziať lyžičku rastlinných surovín a naliať ju 0,2 litra vriacej vody. Zmes sa infúzi dve hodiny, potom sa prefiltruje cez gázu. Vezmite hotovú infúziu na tretinu pohára trikrát denne. Terapia pokračuje štyri týždne, po ktorých je potrebné urobiť prestávku na 21 dní.

Podbeľ

Pre čo najlepší účinok liečby je žiaduce zmiešať hlavnú zložku s lekanom a plantain officinalis, čím sa účinok podbeľa umocní. Zmiešajte zložky v rovnakých pomeroch a dôkladne premiešajte. Potom by ste mali vziať lyžicu liečivej zmesi a naliať ju 0,2 litra vriacej vody a trvať na pol hodiny. Užívajte lieky trikrát denne jednu hodinu pred hlavným jedlom, 1/3 šálky.

čerstvá mrkva

Na ošetrenie by ste mali brať iba čerstvé ovocie, ktoré sa najskôr rozotrie na najmenšom strúhadle. Je lepšie použiť mixér alebo lis. Potom je potrebné oddeliť 100 g surovín a zmiešať ich s 15 ml rastlinného oleja alebo kyslej smotany. Mrkvu jedzte len nalačno 20 minút pred raňajkami.

Zelené vlašské orechy

Takýto liek nielen zvyšuje hemoglobín, ale tiež výrazne zlepšuje imunitu. Zelené ovocie prechádza cez mlynček na mäso a naleje sa medom. Orechy a med sa odoberajú v rovnakých pomeroch. Prísady by mali byť vložené do sklenenej misky a pevne zakryté vekom. Nádobu vylúhujte na tmavom mieste štyri týždne. Potom by ste mali užívať liek dve polievkové lyžice 30 minút pred hlavným jedlom dvakrát denne. Liečba pokračuje jeden mesiac. Je možné vykonať tri liečebné cykly ročne.

Video - Ako liečiť anémiu ľudovými prostriedkami

čerstvý cesnak

Na liečbu anémie si môžete pripraviť cesnakovú tinktúru, ktorá navyše výrazne zlepší imunitu a zvýši činnosť srdca. Na ošetrenie vezmite 300 g cesnaku a prejdite cez lis. Výsledná hmota sa naleje do 1 litra alkoholu a vylúhuje sa v sklenenej fľaši po dobu 21 dní. Potom musíte užívať 5 ml zmesi trikrát denne po dobu jedného mesiaca. Pre najlepší účinok sa odporúča piť cesnakovú tinktúru s mliekom.

Pozor! Pri kombinovaní ľudových liekov s liekmi by ste sa mali uistiť, že sú kompatibilné. Niekedy dve bezpečné zložky spôsobujú pri zmiešaní alergickú reakciu.

Výživa pri anémii u dospelých

Pre rýchlejší výsledok terapie by ste mali do stravy zaradiť potraviny bohaté na železo a minerály.

1. Listový šalát sa môže jesť ako samostatné jedlo a zmiešať s ostatnými. Pomáha výrazne zlepšiť zloženie krvi, normalizovať psycho-emocionálne pozadie. Mal by sa jesť s rastlinnými olejmi.
2. Bobule ako záhradné jahody, černice a čerešne normalizujú krvný tlak a zbavia vás anémie. Ovocie môžete použiť ako džem, šťavu a čerstvé.
3. Známe všetky banány vám tiež umožňujú obnoviť zloženie krvi. Je žiaduce jesť ich s tvarohom a inými fermentovanými mliečnymi výrobkami.
4. Ráno na lačný žalúdok si môžete vziať pivovarské kvasnice. Dokonale pomáhajú pri komplexnej liečbe anémie a zmierňujú vonkajšie prejavy anémie.

Počas liečby by ste sa mali zbaviť takých škodlivých produktov, ako je alkohol, múka a bohaté produkty. Neumožňujú normálne vstrebávanie minerálov zo zdravých jedál. Je žiaduce diverzifikovať stravu bielym a červeným mäsom, ale najlepšie je variť alebo piecť.

Netreba zabúdať ani na produkty ako pohánka, ríbezle a celozrnné pečivo. Obsahujú veľa kyseliny listovej, ktorá zlepšuje zloženie krvi. Zelené jablká a šťava z nich budú výborným stimulačným faktorom na zotavenie pri zníženej imunite proti anémii.

Pozor! Keďže ženy sú náchylnejšie na problémy s hladinou hemoglobínu v dôsledku neustálej menštruácie a pôrodu, v období krvácania by ste mali ďalej obohatiť stravu o potraviny obsahujúce železo a v prípade potreby užívať lieky.

Prevencia anémie u dospelých

Na zníženie pravdepodobnosti vzniku anémie je vhodné dodržiavať odporúčané opatrenia:

• aspoň raz za dva dni hodinovú prechádzku na čerstvom vzduchu;
• relaxujte po náročnom dni, pričom je žiaduce robiť to v uvoľnenej atmosfére;
• jesť správne, neustále zahŕňať potraviny a nápoje obsahujúce železo vo vašej strave;
• raz za rok piť prípravky obsahujúce železo;
• nedovoľte helminthickú inváziu;
• vyhnúť sa častému kontaktu s chemikáliami a toxínmi;
• pri dopĺňaní paliva do auta nedovoľte vdychovať palivové výpary;
• udržiavať optimálnu fyzickú formu.

Pozor! Keďže preventívne opatrenia nie vždy prinášajú požadovaný výsledok, odporúča sa vykonať všeobecný krvný test na hladinu hemoglobínu dvakrát ročne. Ak ste v minulosti mali problémy s počtom červených krviniek, je vhodné takéto vyšetrenia absolvovať každé tri mesiace.

Anémia je vo väčšine prípadov výsledkom nesprávneho stravovania a životného štýlu. Len v malom percente prípadov je takýto stav spôsobený prítomnosťou závažných patológií, ktoré môžu viesť k anémii. Správna strava, užívanie multivitamínov a starostlivosť o svoje zdravie sú kľúčom k dlhovekosti a absencii problémov s hladinami hemoglobínu.

Anémia by sa mala považovať za dosť závažné ochorenie, ktoré vedie k zvýšenej únave, zrýchlenému tepu, dýchavičnosti pri najmenšej fyzickej námahe a iným patologickým prejavom. Ťažká a stredná anémia môže byť spôsobená podvýživou, chorobami krvi, pravidelným kontaktom so škodlivými chemikáliami. Existuje tiež možnosť získania choroby s negatívnou dedičnosťou.

Príčiny anémie

Anémia - čo to je? Aby sme pochopili povahu ochorenia, je potrebné zvážiť príčiny jeho výskytu.

Predpoklady na zníženie obsahu hemoglobínu v krvi spolu s poklesom počtu erytrocytov sú dosť rôznorodé. Existuje však niekoľko hlavných dôvodov, ktoré sú najčastejšie hlavnou príčinou vývoja ochorenia:

• Poruchy v kostnej dreni, ktoré spôsobujú ťažkosti s reprodukciou červených krviniek.
• Predčasná deštrukcia a zníženie "života" erytrocytov (priemerné trvanie fungovania erytrocytov v krvi je asi 4 mesiace).
• Prítomnosť chronického alebo akútneho krvácania.
• Chronické infekcie - pľúcne abscesy, tuberkulóza, mykózy, brucelóza, bakteriálna endokarditída, pyelonefritída, bronchiektázie atď.
• Poruchy spojivového tkaniva: reumatoidná artritída, Hortonaiova choroba, polyarteritis nodosa.
• Pravidelná účasť na darcovských procedúrach.

Prvým z vyššie uvedených dôvodov je progresívny pokles reprodukcie červených krviniek, na základe ktorého sa môže vyvinúť anémia. Čo to je? Často sa porušenie prejavuje v prítomnosti renálnej a endokrinnej insuficiencie, malígnych nádorov, chronických infekcií.

Rozvoj anémie môže byť spôsobený aj nedostatočnou saturáciou tela vitamínmi kategórie C a B12, pyridoxínom, železom a ďalšími dôležitými prvkami, ktoré sa podieľajú na metabolických procesoch.

Medzi ďalšími príčinnými činiteľmi choroby stojí za to venovať pozornosť hemolýze - prítomnosti defektov v červených krvinkách produkovaných telom. Akútna anémia vedie k rýchlej deštrukcii druhej. Nie je nezvyčajné, že hemolýza spôsobuje poruchy vo fungovaní sleziny. Včasná prevencia chorôb sleziny, dodržiavanie správnej výživy, nedostatok kontaktu so škodlivými látkami pomáha predchádzať nepríjemným následkom vo forme anémie.

anémia z nedostatku železa

Existujú rôzne formy anémie, ale najrozšírenejšou medzi svetovou populáciou je nedostatok železa. Hlavným dôvodom rozvoja tejto formy anémie je strata krvi v tele. Ohrození sú ľudia trpiaci gastritídou, chorobami peptického vredu, onkologickou povahou.

Dospelí najčastejšie trpia anémiou z nedostatku železa, keď majú problémy so vstrebávaním železa alebo nekonzumujú dostatok potravín bohatých na krvotvorné prvky.

Vzhľadom na šírenie ochorenia medzi deťmi sa riziko jeho výskytu týka predovšetkým dojčiat, ktorým chýba pestrá výživa a sú kŕmené prevažne materským mliekom matky.

Malígna forma anémie

Perniciózna anémia - čo to je? Choroba je spôsobená nedostatkom prirodzených mechanizmov tela na asimiláciu vitamínov B12, ktorých prítomnosť zohráva rozhodujúcu úlohu pri tvorbe červených krviniek. Nedostatok včasnej liečby zhubnej anémie spôsobuje nielen fyzické, ale aj duševné abnormality.

Je dosť ťažké identifikovať túto formu ochorenia, pretože ľudské telo má schopnosť akumulovať a pomaly spotrebovávať vitamín B12. Ak hovoríme o liečbe, tak jej podstata spočíva v celoživotnom užívaní celého komplexu injekcií s obsahom vitamínov.

kosáčikovitá forma anémie

Choroba má dedičnú povahu a najčastejšie postihuje černošskú populáciu planéty. Krvné bunky v priebehu ochorenia menia svoj zdravý - zaoblený - polmesiačikový tvar, čo sťažuje pohyb krvi na pozadí zvýšenia jej hustoty. Výsledkom je rozvoj trombózy a objavenie sa značného počtu malých krvných zrazenín, ktoré spôsobujú neznesiteľnú bolesť v určitých častiach tela.

Forma ochorenia patrí k nevyliečiteľným prejavom anémie, avšak medikamentózna liečba intravenóznymi injekciami a liekmi proti bolesti sa úspešne vyrovnáva s jej ťažkými stavmi.

talasémia major

Choroba patrí k inej forme dedičnej anémie, ktorá je bežná medzi obyvateľmi stredomorskej oblasti. V tomto prípade anémia u dospelých spôsobuje zlú toleranciu červených krviniek na kyslík. Terapia spočíva v pravidelných transfúziách krvi zdravých darcov.

Aplastická forma anémie

Prejavuje sa, keď je bránená produkcia červených krviniek kostnou dreňou. Výsledkom priebehu ochorenia je zvýšené riziko získania infekčných ochorení. Koža pacientov s aplastickou anémiou je často pokrytá silnými modrinami, krvácanie v dôsledku poranení je niekedy ťažké zastaviť.

Za hlavnú príčinu aplastickej anémie sa považuje dlhodobé vystavenie organizmu toxickým látkam, ktoré dostáva zvýšenú dávku röntgenového alebo rádioaktívneho žiarenia.

Diagnostika

Existuje množstvo účinných diagnostických postupov, pri ktorých sa anémia diagnostikuje. Na chorobe je nebezpečný nedostatok špecifických liekov, ktoré si poradia so všetkými jej formami.

Postupy zamerané na potvrdenie diagnózy zahŕňajú nasledujúce kroky:

• identifikácia mechanizmov, ktoré vedú k zníženiu hladiny hemoglobínu a erytrocytov;
• určenie hlavnej príčiny vývoja ochorenia v rámci syndrómu anémie;
• vykonávanie objektívnych laboratórnych štúdií, interpretácia údajov získaných počas analýzy.

Diagnostika problému si vyžaduje vykonanie množstva ambulantných činností:

1. Stanovenie hladiny hemoglobínu odberom krvi z prsta.
2. Analýza stavu kostnej drene na základe stanovenia farebných indikátorov krvi.
3. Biochemická štúdia zloženia venóznej krvi, ktorá pomáha identifikovať hladinu železa a bilirubínu.
4. Analýza stavu gastrointestinálneho traktu (vyšetrenie žalúdka, konečníka, dvanástnika, hrubého a tenkého čreva).
5. Gynekologické testy, ultrazvuk panvy ženy, s výnimkou prítomnosti ovariálnej cysty alebo maternicových fibroidov.
6. Získanie rady od skúseného hematológa, ktorý je schopný diagnostikovať patológie obehového systému.

Liečba

Priebeh terapie pri zistení ochorenia závisí predovšetkým od príčin a formy ochorenia, ako aj od jeho závažnosti. Spolu s liekovou terapiou môže byť účinným riešením liečba anémie ľudovými prostriedkami. Čo sa týka samoliečby, tu môžeme užívať doplnky stravy, látky s obsahom železa, ale len s preventívnym účelom a pod dohľadom lekára.

V posledných rokoch sa účinne osvedčila taká populárna metóda, ako je transfúzia krvi, pomocou ktorej sa anémia celkom úspešne lieči. Čo to je? Využíva sa tu celý rad procedúr, najmä: transplantácia kostnej drene, liečba glukokortikoidmi a anabolickými hormónmi a pod.

Pacient s anémiou musí dodržiavať zdravú výživu založenú na príjme celého radu potravín s vysokým obsahom železa, bielkovín a vitamínov.

Mierna anémia je úspešne liečená doplnkami železa. V prípade potreby sa praktizuje ich intravenózne alebo intramuskulárne podanie. Posledný variant terapie je však často sprevádzaný prejavmi alergických reakcií. Preto na zníženie dávky liekov možno praktizovať liečbu anémie ľudovými prostriedkami. V konečnom dôsledku si suplementácia železom vyžaduje opatrný prístup k liečbe, aby sa predišlo ďalším problémom.

Prevencia chorôb

Existuje široká škála preventívnych opatrení zameraných na zníženie rizika niektorých prejavov anémie. Medzi najdostupnejšie metódy prevencie patria:

• pravidelná konzumácia produktov obsahujúcich železo v prírodnej forme;
• udržiavanie zdravého fungovania tráviaceho systému, aby sa zabezpečila efektívna absorpcia mikroživín cez tenké črevo;
• príjem potravy bohatej na vysokokvalitné živočíšne bielkoviny;
• profylaktické podávanie liekov obsahujúcich kyselinu listovú a komplex vitamínu B12, čo prispieva k produktívnej regenerácii červených krviniek v kostnej dreni;
• udržiavanie zdravého životného štýlu, udržiavanie spánku a odpočinku, posilnenie imunitného systému;
• včasná liečba infekčných ochorení a odstránenie zápalových procesov.