Cum să tratezi erizipelul. Tratamentul erizipelului cu remedii populare

Inflamația erizipelată a pielii este o boală severă de natură infecțioasă-alergică, predispusă la recidive frecvente. Dezvoltarea sa are loc pe fondul înfrângerii epidermei de către streptococul de grup A. Microorganismele patogene pot provoca inflamații la oameni de toate vârstele (chiar și la sugari).

Motivele

Inflamația erizipelată se dezvoltă cu o combinație de mai mulți factori adversi:

• Piele rănită. Epiderma se poate inflama nu numai cu o leziune masivă. Acest lucru se poate întâmpla după deteriorări minore sub formă de zgârieturi, decojire, tăieturi.
• Leziune cutanată microorganisme patogene. Inflamația erizipelată apare din cauza streptococului hemolitic A. Acesta nu afectează doar pielea, ci eliberează și toxine care au un efect distructiv asupra întregului organism uman.
• Scăderea imunității. Streptococul poate fi prezent pe corpul multor oameni sănătoși și nu poate provoca nicio boală. Dezvoltarea erizipelului are loc pe fondul scăderii funcțiilor naturale de protecție ale organismului. Motivul sunt boli grave concomitente, stres, fumat, alcoolism.

Erizipelul este o problemă în țările dezvoltate și practic nu apare în rândul populației din Africa, Asia de Sud.

Erizipelul se dezvoltă cel mai adesea la femeile de peste 50 de ani. În acest caz, boala poate afecta orice persoană.

Mai ales adesea, această patologie se dezvoltă pe fondul diabetului zaharat, HIV, cancerului, cu utilizarea prelungită a glucocorticosteroizilor.

Simptome

Din momentul în care streptococul intră în rană și până la dezvoltarea primelor simptome, trec 5 zile. Zona afectată a corpului devine dureroasă. Indiferent de locația problemei, boala începe cu o creștere bruscă a temperaturii. În prima zi, indicatorii sunt de 38 ° C și în zilele următoare- 40 °C. Streptococul secretă toxine, ceea ce provoacă intoxicația organismului. Acest lucru se manifestă prin astfel de semne:

• slăbiciune;
• oboseală pronunțată;
• frisoane;
• pierderea poftei de mâncare;
• transpiraţie;
• sensibilitate crescută la lumină puternică și sunete ascuțite.

La numai 12 ore de la creșterea temperaturii corpului apar simptomele leziunilor cutanate, care se manifestă prin roșeață. Zona cu probleme se ridică ușor deasupra suprafeței. Cel mai adesea, se limitează la un fel de role, dar dacă rezistența organismului la bacterii este nesemnificativă, acest semn este absent.

Alte simptome ale erizipelului includ umflarea și durerea pielii. În apropierea focarului inflamației, se observă o creștere a ganglionilor limfatici. Devin dureroase și strânse la atingere.

Fotografia prezentată arată diferențele dintre o formă necomplicată de erizipel și una complicată. În acest din urmă caz, pe suprafața pielii se formează bule pline cu puroi sau lichid, zone cu hemoragii.

Pe fata

Erizipel pe suprafața feței - apariție frecventă. Acest lucru se datorează faptului că pielea din această parte a corpului este deosebit de subțire și sensibilă la impact negativ factori externi. Acest lucru întărește totul simptome neplăcute boli:

• Când pielea feței este afectată, o persoană simte o creștere a durerii în timpul mestecării. Acest lucru se simte mai ales atunci când problema este localizată pe obraji, maxilarul inferior.
• Edemul sever se observă pe aproape toată suprafața feței și nu numai în zona afectată de streptococ.
• Pe zonele afectate apar mancarimi si arsuri.
• La sondarea gâtului se simte durere. Acesta este un semn clar de deteriorare a ganglionilor limfatici.
• Temperatura corpului crește la 39-40 ° C și poate dura câteva zile.
• Din cauza intoxicației severe, o persoană simte o cădere, greață și dureri de cap.

Inflamația scalpului și a feței pericol potenţial pentru oameni din cauza riscului ridicat de a dezvolta meningita. Prin urmare, pentru a preveni complicațiile periculoase, atunci când se identifică primele semne ale unei boli, este necesar să se consulte un medic.

Pe jos

Dezvoltarea erizipelului pielii picioarelor este asociată cu nerespectarea regulilor de igienă personală. Acest lucru creează condiții ideale pentru reproducerea streptococilor. Prin urmare, chiar și o rană minoră este suficientă pentru apariția simptomelor unei boli infecțioase:

Spre deosebire de leziunile capului, erizipelul de pe suprafața picioarelor se desfășoară mai ușor. Pacientul se simte mai bine, recuperarea vine mai repede.

Pe mâini

Inflamația pielii de la suprafața mâinilor apare rar. Acest lucru se datorează faptului că în această zonă a corpului concentrația de bacterii crește rar la niveluri inacceptabile. Cel mai adesea, erizipelul se poate transmite de la obiectele contaminate cu care s-a făcut o tăietură sau o puncție a pielii.

Cu risc de infectare cu erizipel, care se manifestă la suprafața mâinilor, sunt copiii și dependenții de droguri.

Inflamația pielii este observată pe diferite părți ale mâinilor. Sub axile apar bulgări dureroase indicând afectarea ganglionilor limfatici.

Diagnosticare

Este posibilă asumarea dezvoltării erizipelului pe baza examinării inițiale și a chestionării pacientului. În absența bolilor concomitente, diagnosticul poate fi confirmat folosind o hemoleucogramă completă de rutină, unde se observă o modificare a următorilor indicatori:

• Creșterea rapidă a VSH. Normalizarea indicatorilor are loc la numai 3 săptămâni după tratament.
• Scăderea numărului de leucocite. Acest rezultat indică suprimarea imunității de către infecție.
• Scăderea nivelului de globule roșii și hemoglobină.

Complicații posibile

Erizipelul poate fi contagios dacă o persoană are probleme de sănătate subiacente. Prin urmare, este necesar să se trateze toate patologiile identificate în timp util.
De asemenea, va ajuta la prevenirea dezvoltării complicațiilor care pun viața în pericol:

Terapie

Tratamentul erizipelului se efectuează cel mai adesea acasă, dar sub supraveghere medicală atentă. Pacientul este internat în spital numai dacă apar complicații.. Acest lucru apare adesea atunci când există o inflamație în zona de creștere a părului de pe cap sau pe suprafața feței.

Medicamente

Este destul de ușor să vindeci erizipelul dacă apelezi la terapie complexă folosind mai multe medicamente:

Fizioterapie

Fizioterapia este utilizată suplimentar pentru a accelera recuperarea și pentru a reduce dozele de medicamente agresive. Radiația ultravioletă, electroforeza, magnetoterapia, laserul sau UHF ajută la îmbunătățirea stării pielii și la ameliorarea procesului inflamator. Fizioterapia este relevantă pentru prevenirea noilor focare de erizipel, care sunt observate la o pătrime dintre pacienți.

Operațiune

Intervenția chirurgicală se efectuează numai cu dezvoltarea complicațiilor care pun viața în pericol - abcese, flegmon, necroză, atunci când este detectată o formă buloasă a bolii.

Operația durează puțin și cel mai adesea sub Anestezie locala. Medicul deschide abcesele, curăță țesuturile de conținut purulent, urmată de terapie cu antibiotice pentru a preveni reinflamația.

Tratament alternativ

Metode populare cu un curs necomplicat, erizipelul nu este mai puțin eficient decât terapie medicamentoasă. Astfel de fonduri se recomandă să fie combinate cu medicamente prescrise de un medic, care vor produce cel mai bun efect..

Pentru erizipel se folosesc următoarele medicamente:

1. Infuzie de mușețel și coltsfoot. Ierburile sunt amestecate în proporții egale. Luați o lingură din colecția pregătită într-un pahar cu apă clocotită. Amestecul se insistă pe o baie de apă timp de 10 minute, după care se răcește. Infuzia este utilizată pentru a trata toate zonele cu probleme ale corpului.
2. Unguent cu ulei de măceșe suc de kalanchoe. Ingredientele sunt amestecate în proporții egale și aplicate pe piele atunci când procesul inflamator acut este eliminat. În astfel de cazuri, suprafața se desprinde de obicei, ceea ce poate provoca o reapariție a bolii. Unguentul va hidrata pielea și va elimina iritația.
3. Decoctul de galbenele. O lingură de materii prime vegetale se toarnă în 235 ml apă clocotită. Amestecul este răcit și apoi folosit pentru a trata zonele inflamate.
4. Crema naturala cu efect hidratant si antiinflamator. Preparat din smântână de casă și frunze de brusture, care trebuie mai întâi zdrobite. Crema rezultată tratează toate zonele cu probleme dimineața și seara.

Cu abordarea corectă a tratamentului, erizipelul se rezolvă destul de repede și nu este însoțit de complicații.

Succesul depinde în mare măsură de starea imunității pacientului. Prin urmare, pentru a preveni recăderile, care apar adesea după prima apariție a erizipelului, trebuie să vă monitorizați cu atenție organismul și să duceți un stil de viață sănătos.

Erizipel-boala de piele, cum să vindeci infecția cu erizipel

Erizipel (piele roșie) Piele roșie, pată roșie pe picior sau față

Erizipel sau erizipel este o infecție a țesuturilor moi cauzată de streptococi Streptococcus pyogenes ).Erizipelul mai este cunoscut ca incendiile sfântului Antonie, boala începe cu o erupție pe piele. Erizipelul este una dintre bolile infecțioase de origine streptococică, așa că sistemul imunitar practic nu o recunoaște. De obicei, infecția apare prin deteriorarea pielii (zgârieturi, abraziuni), rareori prin mucoase.

Debutul bolii este acut, cu simptome de intoxicație în creștere treptat: cefalee, slăbiciune, greață, vărsături. La locul infecției, începe dezvoltarea procesului inflamator - apar roșeață a pielii, umflături, hemoragii petehiale. Cel mai localizare frecventă pe picioare și pe față. Infecția cu erizipel pătrunde prin pielea deteriorată a picioarelor, ulcere, tulburări trofice în insuficiență venoasăși răni superficiale.

Focalizarea bolii erizipel este o placă tensionată cu margini clare, care crește cu 2-10 cm pe zi.

Agentul cauzal este streptococul erizipel ( Streptococii "(Streptococcus)" sunt bacterii care se găsesc în mod obișnuit dăunând vieții umane tractului respirator, intestine și sisteme urogenitale. Unele specii sunt capabile să provoace boli la oameni, inclusiv boli ale pielii.. ), este stabil în afara corpului uman, tolerează bine uscarea și temperaturile scăzute, moare când este încălzit la 56°C timp de 30 de minute. Sursa bolii este pacientul și purtătorul. Contagiozitatea (infecțiozitatea) este nesemnificativă. Boala este înregistrată sub formă de cazuri individuale.

Diagnosticul Erizipelului

Erizipelul este diagnosticat în principal prin apariția unei erupții cutanate. Testele de sânge și biopsiile cutanate nu sunt de obicei utile în stabilirea unui diagnostic. În trecut, soluție salină a fost injectat în marginea inflamației, spatele atmosferic, iar rezervorul a fost însămânțat. Această metodă de diagnosticare nu mai este utilizată deoarece bacteriile nu sunt detectate în majoritatea cazurilor. Dacă există simptome precum febră, oboseală, atunci se prelevează sânge pentru analiză și se cultivă un rezervor pentru a exclude sepsisul.

simptome locale fețele sunt: durere arzătoareși o senzație de căldură în zona afectată, aspectul unui roșu aprins cu margine zimțată ascuțită, care arată ca - „Hartă”. Inflamație a pielii în zona de umflătură, temperatura crește, durerea este localizată de-a lungul periferiei leziunii, zona înroșită se ridică ușor peste nivelul pielii sănătoase și crește rapid. Simptomele descrise sunt caracteristice formei eritematoase a erizipelului. În forma buloasă, se formează vezicule ca urmare a desprinderii epidermei prin exudat. marimi diferite. Conținutul veziculelor, bogat în streptococi, este foarte periculos deoarece infecția se transmite prin contact. Exudatul este, de asemenea, purulent și sângeros.

Infecția apare în principal atunci când integritatea pielii este încălcată de obiecte, unelte sau mâini contaminate.

Prin natura leziunii se disting:
- forma eritematoasa sub forma de roseata si umflarea pielii;
- formă hemoragică cu fenomene de permeabilitate a vaselor de sânge și sângerare a acestora;
- formă buloasă cu vezicule pe pielea inflamată umplută cu exudat seros.

În funcție de gradul de intoxicație, se disting - ușoare, moderate, grele. Prin multiplicitate - primar, recurent, repetat.

În funcție de prevalența manifestărilor locale - localizate (nas, față, cap, spate etc.), rătăcire (trecerea dintr-un loc în altul) și metastatic.

Simptome și curs. Perioada de incubație este de la 3 la 5 zile. Debutul bolii este acut, brusc. În prima zi, simptomele intoxicației generale sunt mai pronunțate (dureri de cap severe, frisoane, slăbiciune generală, greață, vărsături, febră până la 39-40C).

forma eritematoasa. După 6-12 ore de la debutul bolii, apare o senzație de arsură, durere izbucnitoare, roșeață (eritem) și umflare pe piele la locul inflamației. Zona afectată de erizipel este clar separată de cea sănătoasă printr-o rolă ridicată, puternic dureroasă. Pielea din zona de focalizare este fierbinte la atingere, tensionată. Dacă există mici hemoragii punctate, atunci se vorbește despre eritemat formă hemoragică chipuri. Cu erizipel bulos pe fondul eritemului în diverși termeni după apariția sa se formează elemente buloase - blistere care conțin un lichid ușor și transparent. Ulterior, se cedează, formând cruste dense maro, care sunt respinse după 2-3 săptămâni. La locul veziculelor se pot forma eroziuni și ulcere trofice. Toate formele de erizipel sunt însoțite de înfrângere sistem limfatic- limfadenită, limfangite.

Erizipelul primar este mai des localizat pe față, recurent - pe extremitățile inferioare.

Există recidive precoce (până la 6 luni) și tardive (peste 6 luni). Bolile concomitente contribuie la dezvoltarea lor. Cea mai mare valoare au focare inflamatorii cronice, boli ale vaselor limfatice și de sânge extremitati mai joase(flebită, tromboflebită, varice vene); boli cu grave componentă alergică(astm bronșic, rinită alergică), boli de piele (micoze, ulcere periferice). Recidivele apar și ca urmare a unor factori profesionali negativi.

Durata bolii: manifestările locale ale erizipelului eritematos dispar până în a 5-a-8 zi de boală, în alte forme pot dura mai mult de 10-14 zile. Manifestări reziduale ale erizipelului - pigmentare, peeling, pastositate a pielii, prezența unor cruste dense uscate în locul elementelor buloase. Poate dezvoltarea limfostazei, care duce la elefantiaza membrelor.

Scurte informații istorice despre erizipel

Erizipelul este cunoscut din cele mai vechi timpuri. În scrierile autorilor antici, este descris sub numele de erizipel (greacă erythros - roșu + latină pellis - piele). Lucrările lui Hipocrate, Celsius, Galen, Abu Ali Ibn Sina sunt dedicate problemelor clinicii, diagnosticului diferențial și tratamentului erizipelului. În a doua jumătate a secolului al XIX-lea, N.I. Pirogov și I. Semmelweis au descris focare de erizipel în spitalele chirurgicale și maternități, considerând boala extrem de contagioasă. În 1882, I. Feleisen a primit pentru prima dată cultura pura streptococ de la un pacient cu erizipel. Ca urmare a studiului ulterior al caracteristicilor epidemiologice şi mecanisme patogenetice, succesul chimioterapiei erizipelului cu sulfonamide și antibiotice, ideile despre boală s-au schimbat, a fost clasificată ca o infecție sporadică slab contagioasă. O mare contribuție la studiul problemelor erizipelului în ora sovietică introdus de E.A. Galperin și V.L. Cerkasov.

Tratamentul erizipelului cu antibiotice

Cel mai eficient remediu pentru erizipel este penicilina în doze normale timp de 5-7 zile. După începerea tratamentului cu penicilină, ameliorarea apare rapid. După câteva ore, temperatura corpului scade, după 2-3 zile chenarul și roșeața devin palide și dispar.

Tratați cu penicilină V 500 mg pe cale orală de patru ori pe zi timp de ≥ 2 săptămâni. În cazuri severe, penicilina G. Alte denumiri de medicamente
BICILINĂ
WYCILLIN WYCILLIN

Dicloxacilină Sunt indicate 1,2 milioane de unități IV d 6 h, care pot fi înlocuite cu terapia orală după 36 până la 48 de ore. Dicloxacilină Alte denumiri de medicamente
DYCILL DYCILL
DYNAPEN DYNAPEN
PATHOCIL PATHOCI L

Antibioticele din grupa macrolidelor - eritromicină și oleandomicină în doză de 6-2,0 g / zi sunt de asemenea eficiente. Pentru a potența efectul terapiei cu antibiotice, s-a propus simultan prescrierea delagilului 0,25 de 2 ori pe zi timp de 10 zile.
Eritromicina 500 mg oral de patru ori pe zi timp de 10 zile pot fi utilizate pentru infecțiile cu stafilococ. Eritromicină Alte denumiri de medicamente
ERY-TAB ERY-TAB
ERITROCINA ERITROCINA

alergic la penicilină 500 mg pe cale orală de patru ori pe zi timp de 10 zile pot fi utilizate la pacienții cu penicilină cu alergii, cu toate acestea, rezistența la macrolide este în creștere la streptococi.Infecțiile rezistente la aceste antibiotice sunt cloxacilina după unele denumiri comerciale
nafcilină nafcilină Alte denumiri de medicamente
UNIPEN UNIPEN

poate fi necesar un tratament antifungic pentru a preveni recidiva.

Dintre agenții chimioterapeutici pot fi utilizați preparate combinate septrina (biseptol) și a acestuia analog domestic sulfaton (4-6 tablete pe zi) până la 7-10 zile. Pentru a preveni recăderea, se utilizează bicilină.
În tratamentul pacienților cu forme buloase de erizipel, agenții antiseptici sunt, de asemenea, utilizați local, de exemplu, o soluție de furacilină 1:5000.

Pansamente cu balsam A.V. Vishnevsky, unguent ihtiol, atât de popular în rândul oamenilor, în acest caz, erizipelul este contraindicat, deoarece crește exsudația și încetinește procesul de vindecare. Imunoterapia pentru erizipel nu a fost dezvoltată.
Cu erizipel recurent pentru a crește rezistență nespecifică recomandat retabolin/m de 2 ori 50 mg la 2-3 săptămâni, promosan. Din preparate orale - metiluracil 2-3 g/zi, pentoxină 0,8-0,9 g/zi, vitamine, tonic general.
Cu recidive persistente frecvente, se recomandă tseporină, oxacilină, ampicilină și meticilină. Este de dorit să se efectueze două cursuri de terapie cu antibiotice cu o schimbare a medicamentelor (intervale între cursuri de 7-10 zile). Cu erizipel adesea recurent, corticosteroizii sunt utilizați la o doză zilnică de 30 mg. Cu infiltrare persistentă sunt indicate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene - clotazol, butadionă, reopirină etc. Este indicat să se prescrie acid ascorbic, rutina, vitamine B. Autohemoterapia dă rezultate bune. În perioada acută a bolii, focarul inflamației este indicat de numirea UVI, UHF, urmată de utilizarea de ozocerită (parafină) sau naftalan. Tratamentul local al erizipelului necomplicat se efectuează numai cu forma sa buloasă: o bullă este incizată la una dintre margini și pansamente cu o soluție de rivanol, furacilină sunt aplicate la focarul inflamației. Ulterior, sunt prescrise pansamente cu ectericină, balsam lui Shostakovsky, precum și pansamente cu mangan-vaselină.

Cu un proces acut efect bun obtinut prin combinare terapie cu antibiotice cu crioterapie (înghețarea pe termen scurt a straturilor superficiale ale pielii cu un jet de cloretină până la albire).

Cu un tratament greșit, inclusiv alegerea medicamentelor - antibiotice, există o intoxicație generală a organismului, inflamație a rinichilor și boli ale sistemului cardiovascular. După ce a suferit erizipel, pacientul păstrează adesea hipersensibilitatea la agentul cauzal al bolii, iar apoi devine cronică. Pericolul erizipelului constă în marea tendință a acestei boli la o evoluție cronică, însoțită de recidive frecvente. Fără un tratament adecvat, recidivele erizipelului pot apărea de la 1 la 5 ori pe an. Pe fondul recăderilor, sistemul limfatic al părții afectate a corpului suferă în special. Distrugere vase limfatice, cauzată de erizipel, duce la o încălcare a fluxului limfei din partea afectată a corpului și la dezvoltarea elefantiazei (elefantism) în aceasta. Pericolul elefantiazei este că, pe fondul unei încălcări a fluxului limfei, se dezvoltă mai ușor diferite procese purulente-infecțioase, inclusiv erizipelul însuși, care duce la modificări ireversibile ale țesuturilor, iar pacientul însuși la invaliditate permanentă.

Tipuri de erizipel

În centrul erizipelului se află o încălcare a sistemului imunitar al organismului. Atacul de streptococi care provoacă dezvoltarea erizipelului vizează în primul rând patul capilar și microvascular sistem circulator. Inflamația pereților vaselor mici duce la întreruperea fluxului sanguin în patul de microcirculație, dificultăți în aprovizionarea țesuturilor nutriențiși oxigen și la o încălcare a eliminării produselor metabolice din ele. Parțial deconectat în acest fel de partea principală a corpului, un organ sau un țesut devine o pradă ușoară pentru infecție. Boala se dezvoltă fără bariere și poate duce la cele mai grave consecințe pentru pacient.

Există mai multe forme clinice în funcție de natura leziunii:

1) eritematos - se manifestă prin roșeață severă extinsă și umflare a pielii;

2) bulos - pe zonele inflamate ale pielii se formează vezicule pline de lichid;

3) hemoragic - apariția hemoragiilor pe piele sub forma unei mici erupții cutanate și poate exista și o cantitate mică de sânge în conținutul veziculelor.

În cursul procesului, există:

1) formă localizată - înfrângere secțiuni individuale corp (față, spate, membre);

2) frecvente - leziunile cutanate se pot muta dintr-un loc în altul;

3) metastatic - apariția focarelor inflamatorii la distanță unul de celălalt.

Erizipel pe fondul diabetului- datorită faptului că în cazul diabetului se produce moartea și distrugerea vaselor mici de sânge, tratamentul erizipelului este dificil. În prezența diabetului zaharat, erizipelul capătă cel mai adesea o formă gangrenoasă.

Erizipel pe fondul tromboflebitei sau varicelor- diagnosticul diferențial al tromboflebitei acute trebuie efectuat cu o serie de boli manifestate prin inflamarea pielii și a țesutului subcutanat al extremităților. În același timp, trebuie să se înțeleagă clar că o reacție inflamatorie pronunțată cu temperatură ridicată, intoxicație generală și leucocitoză mare nu este tipică pentru tromboflebită.
Erizipelul este adesea confundat cu tromboflebita acută. Cel mai mare procent de erori apar în forma eritematoasă sau flegmonoasă a erizipelului, când umflarea pielii și o pată roșie aprinsă, puternic dureroasă, apar în câteva ore, crescând rapid în dimensiune. Locul are margini neuniforme, bine definite, zimțate sau sub formă de flăcări, care amintesc de o hartă geografică. Zona înroșită iese deasupra nivelului pielii din jur, în zona sa pacientul simte o senzație de căldură, tensiune și durere arzătoare
Pentru a distinge erizipelul de tromboflebita ajută la un debut acut cu pronunțat simptome comune: frisoane extraordinare, o creștere bruscă și rapidă a temperaturii corpului până la 39–40 ° C și dureri de cap. Mai mult decât atât, simptomele generale preced adesea manifestările cutanate.
La examinare, este posibil să se detecteze poarta de intrare a infecției (zgârieturi, crăpături, ulcerații, infecții fungice ale picioarelor). Inflamația erizipelată este întotdeauna însoțită de limfadenită regională și, adesea, de limfangite.

Erizipel postoperator apare după o intervenție chirurgicală din cauza pătrunderii streptococului într-o rană deschisă. Cel mai adesea apare din cauza pre-iradierii înaintea operațiilor oncologice

Erizipel recurent a - aceasta este revenirea bolii în perioada de la câteva zile la 2 ani cu localizarea procesului inflamator local în zona focarului principal. Erizipelul recurent apare în 25-88% din cazuri. La recidive frecvente perioada febrilă poate fi scurtă și reacție locală- nesemnificativ.
Formele recurente ale bolii provoacă tulburări semnificative ale circulației limfei, limfostaza, elefantiaza și hiperkeratoza, în principal la nivelul extremităților inferioare, care se datorează adesea prezenței ulcerelor trofice pe pielea picioarelor, erupții cutanate de scutec, abraziuni, abraziuni, creând condiții. pentru apariția de noi și revitalizarea focarelor vechi ale bolii.
erizipel repetat apare la mai mult de 2 ani de la boala primară. Focarele au adesea o localizare diferită. După manifestări clinice și curs boli repetate nu diferă de originalul.
Complicații. Flegmonul, flebita, necroza profundă a pielii, pneumonia și sepsisul sunt rare. În cazul formelor recurente persistente de erizipel, este indicată profilaxia continuă (pe tot parcursul anului) cu bicilină-5 timp de 2 ani.

Erisipeloid sau secară de porc a - o boală care se dezvoltă la om, manifestată prin afectarea pielii și a articulațiilor. Microbii pătrund în piele și sunt localizați în derm, unde se formează focarul infecției. Adesea, procesul se extinde la aparatul sac-ligament al articulațiilor interfalangiene. Pacienții dezvoltă o stare de alergie de tip întârziat la agentul patogen. Apare la nivelul dermului inflamație seroasă. Există infiltrare perivasculară din limfocite, expansiune a vaselor de sânge și limfatice cu creșterea permeabilității acestora. La om se observă 3 forme de erizipel porc: cutanat, cutanat-articular, generalizat (septic). Forma pielii poate fi limitată sau răspândită. Forma cutanată-articulară decurge cu fenomenele de artrită acută sau cronică recurentă.

Erizipel, infecție, simptome și tratamentul erizipelului

Complicațiile posibile ale erizipelului sunt abcesul, sepsisul, tromboflebita venoasă profundă, dar complicațiile sunt rare.

Epidemiologia erizipelului

Rezervorul și sursa de infecție este o persoană cu diferite forme de infecție streptococică (cauzată de streptococi de grup A) și un bacteriopurtător „sănătos” de streptococ de grup A.

Mecanismul de transmitere a infecției este aerosol, principala cale de infecție este prin aer, dar este posibilă și infecția de contact. Poartă de intrare - diverse daune(răni, erupții cutanate de scutec, crăpături) ale pielii sau mucoaselor nasului, organelor genitale etc. Streptococii de grup A colonizează adesea suprafața mucoaselor și a pielii persoanelor sănătoase, astfel încât riscul de infecție cu erizipel este mare, în special cu dezordine elementară.

Susceptibilitatea naturală a oamenilor. Apariția bolii este probabil determinată de o predispoziție individuală determinată genetic. Femeile predomină printre bolnavi. La persoanele cu amigdalita cronica si alte infectii streptococice, erizipelul apare de 5-6 ori mai des. Factori locali care predispun la dezvoltarea erizipelului facial - boli cronice cavitatea bucală, carii, boli ale tractului respirator superior. Erizipelul toracelui și extremităților apare adesea cu limfedem, insuficiență limfovenoasă, edem diverse geneze, micoza piciorului, tulburări trofice. Posttraumatic și cicatrici postoperatorii predispun la localizarea focarului la locul lui. Sensibilitatea crescută la erizipel poate fi cauzată de utilizarea pe termen lung a hormonilor steroizi.

Principalele semne epidemiologice. Erizipelul este una dintre cele mai frecvente infecții natura bacteriana. Oficial, boala nu este înregistrată, așa că datele de incidență se bazează pe date selective.

Infecția se poate dezvolta atât exogen, cât și endogen. Erizipelul feței poate fi rezultatul deplasării limfogene a agentului patogen de la focarul primar în amigdale sau al introducerii de streptococ în piele. În ciuda distribuției destul de largă a agentului patogen, boala este observată numai sub formă de cazuri sporadice. Spre deosebire de alte infecții cu streptococ, erizipelul nu are o sezonalitate pronunțată de toamnă-iarnă. Cea mai mare incidență se observă în a doua jumătate a verii și începutul toamnei. Chipurile diferitelor profesii se îmbolnăvesc de erizipel: constructorii, muncitorii din magazinele „fierbinți” și oamenii care lucrează în camere frigorifice suferă adesea; pentru lucrătorii din întreprinderile metalurgice și cocs-chimice, infecția cu streptococ devine o boală profesională.

De remarcat că dacă în 1972-1982. tabloul clinic al erizipelului s-a remarcat prin predominanța formelor moderate și ușoare, apoi în următorul deceniu s-a înregistrat o creștere semnificativă a proporției forme severe boli cu dezvoltarea sindroamelor infecțio-toxice și hemoragice. Recent (1995-1999), formele ușoare reprezintă 1%, moderate - 81,5%, severe - 17,5% din toate cazurile. Proporția pacienților cu erizipel cu sindrom hemoragic a ajuns la 90,8%.

Cu reproducerea activă a streptococilor în dermă, produsele lor toxice (exotoxine, enzime, componente ale peretelui celular) pătrund în sânge. Toxinemia determină dezvoltarea unui sindrom infecțios-toxic cu febră mare, frisoane și alte manifestări de intoxicație. În același timp, se dezvoltă bacteriemie pe termen scurt, dar rolul său în patogeneza bolii nu a fost pe deplin elucidat.

În piele sau pe membranele mucoase (mult mai rar), se formează un focar de inflamație seroasă infecțios-alergică sau sero-hemoragică. Un rol semnificativ în dezvoltarea sa îl au factorii de patogenitate ai streptococilor care au un efect citopatic: antigeni de perete celular, toxine și enzime. În același timp, structura unor antigene ale pielii umane este similară cu polizaharida A a streptococilor, ceea ce duce la apariția de autoanticorpi la pacienții cu erizipel care intră în reacții autoimune cu antigenele pielii. Autoimunopatologia crește nivelul de predispoziție individuală a organismului la efectele antigenelor streptococice. În plus, complexele imune cu antigeni patogeni se formează în derm și stratul papilar. Complexele autoimune și imune pot provoca leziuni ale pielii, sângelui și capilarelor limfatice, contribuie la dezvoltarea coagulării sângelui intravascular cu o încălcare a integrității. peretele vascular, formarea de microtrombi, formarea de local sindromul hemoragic. Ca urmare, în focarul inflamației infecțio-alergice cu eritem și edem se formează hemoragii sau vezicule cu conținut seros sau hemoragic.

Patogenia erizipelului se bazează pe o predispoziție individuală la boală. Poate fi congenital, determinat genetic sau dobândit ca urmare a diferitelor infecții și a altor boli din trecut, însoțit de o creștere a sensibilizării organismului la alergenii streptococi, endoalergenii, alergenii altor microorganisme (stafilococi, Escherichia coli etc.). În prezența unei predispoziții individuale, organismul reacționează la introducerea streptococului în piele cu formarea de hipersensibilitate de tip întârziat cu dezvoltarea inflamației seroase sau seros-hemoragice.

O componentă importantă a patogenezei este scăderea activității factorilor care determină reacțiile de protecție ale pacientului: factori de protecție nespecifici, umorali și specifici de tip. imunitatea celulară, imunitatea locală a pielii și a mucoaselor.

În plus, tulburările neuroendocrine și un dezechilibru al substanțelor biologic active (raportul dintre conținutul de histamină și serotonină) joacă un anumit rol în dezvoltarea bolii. Datorită deficienței relative de glucocorticoizi și creșterii nivelului de mineralocorticoizi la pacienții cu erizipel, se menține un proces inflamator local cu sindrom edematos. Hiperhistaminemia contribuie la scăderea tonusului vaselor limfatice, la creșterea formării limfei și la creșterea permeabilității barierei hemato-encefalice pentru toxinele microbiene. Odată cu scăderea conținutului de serotonină, tonusul vascular scade, tulburările de microcirculație în țesuturi cresc.

Tropismul streptococilor la vasele limfatice asigură o cale limfogenă de diseminare cu dezvoltarea limfangitei, sclerozei vaselor limfatice cu episoade repetate frecvente de erizipel. Ca urmare, resorbția limfei este perturbată și se formează limfostaza persistentă (limfedemul). Datorită defalcării proteinei, fibroblastele sunt stimulate cu creșterea țesutului conjunctiv. Elefantiaza secundară formată (fibredeme).

Modificările morfologice ale erizipelului sunt reprezentate de inflamația seroasă sau sero-hemoragică a pielii cu edem al dermului, hiperemie vasculară, infiltrație perivasculară a elementelor limfoide, leucocitare și histiocitare. Se observă atrofie epidermică, dezorganizare și fragmentare a fibrelor de colagen, umflarea și omogenizarea endoteliului în vasele limfatice și de sânge.

Modern clasificarea clinică a erizipelului prevede alocarea următoarelor forme ale bolii.
După natura leziunilor locale:

1. eritematos;
2. eritematos-bulos;
3. eritematos-hemoragic;
4. bulos-hemoragic.

În funcție de gradul de intoxicație (gravitatea cursului):

1. ușoară;
2. moderat;
3. greu.

După debit:

1. primar;
2. repetat;
3. recurente (deseori și rar, devreme și târziu).

În funcție de prevalența manifestărilor locale:

1. localizat;
2. uzual;
3. rătăcire (târâtoare, migratoare);
4. metastatic.

Explicații pentru clasificare.

1. Erizipelul recurent include cazurile care apar în perioada de la câteva zile până la 2 ani după boala anterioară, de obicei cu aceeași localizare a procesului local, precum și cele mai ulterioare, dar cu aceeași localizare cu recidive frecvente.
2. Erizipelul repetat include cazurile care apar nu mai devreme de 2 ani după boala anterioară, la persoanele care nu au suferit anterior de erizipel recurent, precum și cazurile care s-au dezvoltat la o dată mai devreme, dar cu o localizare diferită.
3. Formele localizate ale bolii sunt numite cu focar local de inflamație, localizate în cadrul aceleiași regiuni anatomice, frecvente - când mai multe regiuni anatomice sunt captate de focar.Cazurile de boală cu adaos de flegmon sau necroză (flegmonoasă și necrotică). forme de erizipel) sunt considerate complicații ale bolii.

Perioadă de incubație se poate instala doar cu erizipel posttraumatic, in aceste cazuri dureaza de la cateva ore pana la 3-5 zile. În mai mult de 90% din cazuri, erizipelul începe acut, pacienții indică nu numai ziua, ci și ora apariției sale.

Perioada inițială caracterizat printr-o creștere rapidă a temperaturii corpului până la un număr mare, frisoane, dureri de cap, dureri de mușchi și articulații, slăbiciune. În cazurile severe, sunt posibile vărsături, convulsii și delir. După câteva ore și, uneori, în a 2-a zi de boală, o senzație de plenitudine, arsură, mâncărime, durere moderată, slăbire sau dispariție în repaus, apare într-o zonă limitată a pielii. Durerea este cea mai accentuată cu erizipelul scalpului. Destul de des există dureri în regiunea ganglionilor limfatici regionali, care sunt agravate de mișcare. Apoi apare înroșirea pielii (eritem) cu edem.

În mijlocul bolii persistă senzații subiective, febră mare și alte manifestări toxice generale. Datorită toxicității sistem nervos pe fondul temperaturii corporale ridicate, se pot dezvolta apatie, insomnie, vărsături, cu hiperpirexie - pierderea conștienței, delir. Pe zona afectată se formează o pată de hiperemie strălucitoare cu limite clare inegale sub formă de „limbi de flacără” sau „hartă geografică”, edem, indurare a pielii. Leziunea este fierbinte și ușor dureroasă la atingere. Cu tulburări ale circulației limfatice, hiperemia are o nuanță cianotică, cu tulburări trofice ale dermei cu insuficiență limfovenoasă - maronie. După apăsarea degetelor pe zona eritemului, roșeața de sub ele dispare timp de 1-2 secunde. Datorită întinderii epidermei, eritemul este lucios, de-a lungul marginilor sale pielea este oarecum ridicată sub forma unui rol de infiltrare periferică. În același timp, în majoritatea cazurilor, în special cu erizipel primar sau repetat, se observă limfadenita regională: îngroșarea ganglionilor limfatici, durerea lor la palpare și mobilitate limitată. Mulți pacienți au limfangita însoțitoare sub forma unei benzi înguste roz pal pe piele care leagă eritemul cu un grup regional de ganglioni limfatici.

Din lateral organe interne se pot observa tonuri înfundate ale inimii, tahicardie, hipotensiune arterială. LA cazuri rare apar simptome meningiene.

Febra, diferită ca înălțime și natura curbei temperaturii, și alte manifestări de toxicoză persistă de obicei timp de 5-7 zile și uneori puțin mai mult. Când temperatura corpului scade, perioada de convalescență. Dezvoltarea inversă a reacțiilor inflamatorii locale are loc după normalizarea temperaturii corpului: eritemul devine palid, limitele sale devin neclare, iar creasta marginală de infiltrație dispare. Edemul scade, fenomenele de limfadenită regională scad și dispar. După dispariția hiperemiei, se observă peeling fin solzis al pielii, pigmentarea este posibilă. În unele cazuri, limfadenita regională și infiltrarea cutanată persistă mult timp, ceea ce indică riscul de recidivă precoce a erizipelului. Persistența pe termen lung a edemului persistent este un semn al formării limfostazei. Caracteristicile clinice date sunt caracteristice erizipel eritematos.

Erizipel eritematos-hemoragic. În ultimii ani, condiția este îndeplinită mult mai des; în unele regiuni, în ceea ce privește numărul de cazuri, iese pe primul loc între toate formele de boală. Principala diferență între manifestările locale ale acestei forme față de cea eritematoasă este prezența hemoragiilor - de la peteșii până la hemoragii confluente extinse pe fondul eritemului. Boala este însoțită de mai multe febră prelungită(10-14 zile sau mai mult) și lent dezvoltare inversă modificări inflamatorii locale. Adesea există complicații sub formă de necroză a pielii.

Erizipel bulos eritematos. Formarea veziculelor mici pe fondul eritemului (conflicte vizibile la iluminarea laterală) sau veziculelor mari umplute cu conținut seros transparent este caracteristică. Bulele se formează la câteva ore sau chiar la 2-3 zile după apariția eritemului (din cauza detașării epidermei). În dinamica bolii se rup spontan (sau se deschid cu foarfece sterile), conținutul seros expiră, iar epiderma moartă se exfoliază. Suprafața macerată se epitelizează lent. Se formează cruste, după care cicatricile nu rămân. Sindromul infecțio-toxic și limfadenita regională nu prezintă diferențe fundamentale față de manifestările lor în erizipelul eritematos.

Erizipel bulos-hemoragic. Diferența fundamentală față de erizipelul eritemato-bulos constă în formarea de vezicule cu conținut seros-hemoragic din cauza afectarii profunde a capilarelor. Când veziculele se deschid, pe suprafața macerată se formează adesea eroziuni și ulcerații. Această formă este adesea complicată de necroză profundă, flegmon; după recuperare, rămân cicatricile și pigmentarea pielii.

Cea mai frecventă localizare a focarului inflamator local în erizipel este membrele inferioare, mai rar fața, chiar mai rar membrele superioare, pieptul (de obicei cu limfostază în zona cicatricilor postoperatorii), etc.

Erizipelul, indiferent de forma bolii, are unele caracteristici legate de vârstă .

Copiii se îmbolnăvesc rar și ușor.

La vârstnici, erizipelul primar și recurent au de obicei o evoluție mai severă, cu o perioadă febrilă prelungită (uneori până la 4 săptămâni) și exacerbarea diferitelor boli cronice concomitente. Limfadenita regională este absentă la majoritatea pacienților. Regresarea manifestărilor locale la vârstnici este lentă.

Boala este predispusă la cursuri recidivante. Există recidive precoce (în primele 6 luni) și tardive, frecvente (de 3 ori pe an sau mai mult) și rare. Cu recurența frecventă a bolii (de 3-5 ori pe an sau mai mult), ei vorbesc despre evoluția cronică a bolii. În aceste cazuri, destul de des simptomele intoxicației sunt moderate, febra este scurtă, eritemul este slab și fără limite clare, nu există limfadenită regională.

diferenţialdiagnostice

Erizipelul se diferențiază de multe boli infecțioase, chirurgicale, cutanate și interne: erizipeloid, antrax, abces, flegmon, panaritium, flebită și tromboflebită, endarterită obliterantă cu tulburări trofice, eczeme, dermatită, toxicodermie și alte boli ale pielii, lupice și sisteme ecleromice. alții

La punerea în scenă diagnostic clinic erizipelul ia în considerare debutul acut al bolii cu febră și alte manifestări de intoxicație, adesea înainte de debutul fenomenelor locale tipice (în unele cazuri care apar concomitent cu acestea), localizare caracteristică reacții inflamatorii locale (membre inferioare, față, mai rar alte zone ale pielii), dezvoltarea limfadenitei regionale, absența durerii severe în repaus.

Tratamentul erizipelului în spital

Tratamentul pacienților cu erizipel trebuie efectuat ținând cont de forma bolii, în primul rând de multiplicitatea acesteia (erisipel primar, repetat, recurent, adesea recurent), precum și de gradul de intoxicație, natura leziunilor locale, prezența complicatii si consecinte. În prezent, majoritatea pacienților cu erizipel ușor și mulți pacienți cu forme moderate de boală sunt tratați într-o policlinică. Indicatii pentru spitalizarea obligatorie in spitale de boli infecțioase(ramurile) sunt:
curs sever erizipel cu intoxicație pronunțată sau leziuni cutanate extinse (în special cu forma buloasă-hemoragică de erizipel);
recidive frecvente ale erizipelului, indiferent de gradul de intoxicație, natura procesului local;
prezența comorbidităților comune severe;
bătrânețe sau copilărie.
Cel mai important loc din tratament complex pacienții cu erizipel (precum și alte infecții streptococice) urmează terapie cu antibiotice. Când se tratează pacienții într-o policlinică și acasă, este recomandabil să se prescrie antibiotice pe cale orală: eritromicină 0,3 g de 4 ori pe zi, oletetrină 0,25 g de 4-5 ori pe zi, doxiciclină 0,1 g de 2 ori pe zi, spiramicină 3 milioane UI de 2 ori o zi (curs de tratament 7 - 10 zile); azitromicină - în prima zi 0,5 g, apoi timp de 4 zile, 0,25 g 1 dată pe zi (sau 0,5 g timp de 5 zile); ciprofloxacină - 0,5 g de 2 - 3 ori pe zi (5 - 7 zile); biseptol (sulfatonă) - 0,96 g de 2 - 3 ori pe zi timp de 7 - 10 zile; rifampicină - 0,3 - 0,45 g de 2 ori pe zi (7 - 10 zile).

In caz de intoleranta la antibiotice este indicata furazolidona - 0,1 g de 4 ori pe zi (10 zile); delagil 0,25 g de 2 ori pe zi (10 zile). Este recomandabil să se trateze erizipelul într-un spital cu benzilpenicilină la o doză zilnică de 6-12 milioane de unități, un curs de 7-10 zile. În cursul sever al bolii, dezvoltarea complicațiilor (abces, flegmon etc.), o combinație de benzilpenicilină și gentamicină (240 mg o dată pe zi), este posibilă numirea de cefalosporine.
Cu infiltrarea severă a pielii în focarul inflamației, sunt indicate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene: clorotazol 0,1-0,2 g de 3 ori sau butadionă 0,15 g de 3 ori pe zi timp de 10-15 zile. Pacienților cu erizipel trebuie să li se prescrie un complex de vitamine B, vitamina A, rutină, acid ascorbic, cursul tratamentului este de 2-4 săptămâni. În erizipelul sever, se efectuează terapia de detoxifiere parenterală (hemodez, reopoliglyukin, soluție de glucoză 5%, ser fiziologic) cu adăugarea a 5-10 ml soluție de acid ascorbic 5%, 60-90 mg prednisolon.

Sunt prescrise medicamente cardiovasculare, diuretice, antipiretice.
Terapia patogenetică a sindromului hemoragic local este eficientă cu un tratament mai devreme (în primele 3-4 zile), când previne dezvoltarea hemoragiilor extinse și a bulelor. Alegerea medicamentului se bazează pe stare initiala hemostaza si fibrinoliza (conform datelor coagulogramei). Cu fenomene de hipercoagulare clar exprimate, este indicat tratamentul cu heparină anticoagulantă cu acțiune directă (injecție subcutanată sau prin electroforeză) și agent antiagregant trental în doză de 0,2 g de 3 ori pe zi timp de 7-10 zile.

În prezența unei activări pronunțate a fibrinolizei în stadiile incipiente ale bolii, este recomandabil să se trateze cu inhibitorul de fibrinoliză Amben în doză de 0,25 g de 3 ori pe zi timp de 5 până la 6 zile. În absența unei hipercoagulări pronunțate, se recomandă, de asemenea, introducerea inhibitorilor de protează - contrical și Gordox direct în locul inflamației prin electroforeză, cursul tratamentului este de 5-6 zile.

Tratamentul pacienților cu erizipel recurent

Tratamentul acestei forme de boală trebuie efectuat într-un spital. Este obligatoriu să se prescrie antibiotice de rezervă care nu au fost utilizate în tratamentul recăderilor anterioare. Cefalosporinele (generația I sau II) se prescriu intramuscular la 0,5-1,0 g de 3-4 ori pe zi sau lincomicina intramuscular 0,6 g de 3 ori pe zi, rifampicina intramuscular 0,25 g de 3 ori pe zi. Cursul terapiei cu antibiotice - 8 - 10 zile. În cazul recidivelor deosebit de persistente ale erizipelului, este recomandabil un tratament în două cursuri. Antibioticele sunt prescrise în mod constant, acționând optim asupra formelor bacteriene și L de streptococ.

Primul curs de antibioticoterapie se efectuează cu cefalosporine (7-8 zile). După o pauză de 5 - 7 zile, se efectuează al doilea curs de tratament cu lincomicină (6 - 7 zile). În cazul erizipelului recurent este indicată terapia imunocorectivă (metiluracil, nucleinat de sodiu, prodigiosan, T-activină).

Terapie locală

Tratamentul manifestărilor locale ale bolii se efectuează numai cu formele sale buloase cu localizarea procesului pe membre. Forma eritematoasă a erizipelului nu necesită utilizarea de tratamente locale, iar multe dintre ele (unguent ihtiol, balsam Vishnevsky, unguente cu antibiotice) sunt în general contraindicate. În perioada acută a erizipelului, în prezența veziculelor intacte, acestea sunt incizate cu grijă la una dintre margini, iar după eliberarea exsudatului, bandaje sunt aplicate pe locul inflamației cu o soluție de 0,1% de rivanol sau o soluție de 0,02% de furacilină, schimbându-le de mai multe ori pe parcursul zilei. Bandajarea strânsă este inacceptabilă.

În prezența unor eroziuni extinse de plâns la locul veziculelor deschise, tratamentul local începe cu băi de mangan pentru extremități, urmate de aplicarea bandajelor enumerate mai sus. Pentru tratamentul sindromului hemoragic local cu erizipel eritematos-hemoragic, linimentul de dibunol 5-10% este prescris sub formă de aplicații în zona inflamației de 2 ori pe zi timp de 5-7 zile. Tratamentul în timp util al sindromului hemoragic reduce semnificativ timpul perioada acuta boala, previne transformarea erizipelului eritemato-hemoragic in bulos-hemoragic, accelereaza procesele reparatorii, previne complicatiile caracteristice erizipelului hemoragic.

Fizioterapie

În mod tradițional, în perioada acută a erizipelului, UVI este prescris în zona focarului de inflamație în zona ganglionilor limfatici regionali. Dacă în perioada de convalescență persistă infiltrarea pielii, sindromul edematos, limfadenita regională, aplicarea de ozocerită sau pansamente cu unguent de naftalan încălzit (pe membrele inferioare), aplicații de parafină (pe față), electroforeza lidazei (mai ales în inițiale). stadii de formare a elefantiazei), clorură de calciu, băi cu radon. Studii recente au arătat Eficiență ridicată terapia cu laser de intensitate scăzută a unui focar local de inflamație, în special în formele hemoragice de erizipel.

Radiația laser este folosită atât în ​​roșu, cât și în interior raza infrarosu. Doza aplicată de radiații laser variază în funcție de starea focarului hemoragic local, de prezența bolilor concomitente.

Profilaxia cu bicilină a recidivei erizipelului

Profilaxia cu bicilină este o parte integrantă a tratamentului dispensar complex al pacienților care suferă de o formă recurentă a bolii. Injecția intramusculară profilactică de bicilină (5 - 1,5 milioane de unități) sau retarpen (2,4 milioane de unități) previne recidiva bolii asociate cu reinfecția cu streptococ. În timp ce mențin focarele de infecție endogene, aceste medicamente împiedică revenirea
L-formele de streptococ în formele bacteriene originale, ceea ce ajută la prevenirea recăderilor. Cu recidive frecvente (cel puțin 3 per Anul trecut) erizipel, profilaxia continuă (pe tot parcursul anului) cu bicilină este recomandată timp de 2-3 ani cu un interval de 3-4 săptămâni pentru administrarea medicamentului (în primele luni, intervalul poate fi redus la 2 săptămâni). În cazul recăderilor sezoniere, medicamentul se începe să fie administrat cu o lună înainte de începerea sezonului de morbiditate la acest pacient cu un interval de
4 săptămâni timp de 3-4 luni anual. În prezența unor efecte reziduale semnificative după erizipel, medicamentul este administrat la intervale de 4 săptămâni, timp de 4 până la 6 luni. Examinarea clinică a pacienților cu erizipel trebuie efectuată de către medicii cabinetelor de boli infecțioase ale policlinicilor, cu implicarea, dacă este necesar, a medicilor din alte specialități.

Complicații

Boala este adesea complicată de abcese, flegmon, necroză profundă a pielii, ulcere, pustulizare, flebită și tromboflebită, în cazuri rare, pneumonie și sepsis. Datorită insuficienței limfovenoase, care progresează cu fiecare nouă recidivă a bolii (în special la pacienții cu erizipel frecvent recurent), în 10-15% din cazuri, consecințele erizipelului se formează sub formă de limfostază (limfedem) și elefantiază (fibreedem) . La curs lung elefantiaza dezvolta hiperkeratoza, pigmentarea pielii, papiloame, ulcere, eczeme, limforee.

Tratamentul erizipelului cu remedii populare și metode de tratament la domiciliu.

Erizipel, tratament: dacă nu doriți să tratați erizipelul cu antibiotice, puteți încerca să vă vindecați prin metode populare

După cum se spune, numele erizipel (o boală infecțioasă) provine de la cuvântul frumos „trandafir”. Asemănarea a fost determinată de faptul că, cu erizipel, fața devine purpurie, ca această floare, iar din cauza edemului, forma sa seamănă cu petalele sale. Cu erizipel, nu numai pielea este afectată, ci întregul corp în ansamblu.

1. Amestecați florile de mușețel cu frunze de coltsfoot într-un raport de 1:1, adăugând puțină miere. Ungeți zona afectată cu amestecul rezultat.
2. Pregătiți un unguent din șoricelă (folosește plantă proaspătă) și unt (nesărat!) și ungeți zona afectată.
3. Se zdrobește o frunză proaspătă de brusture, se adaugă smântână groasă și se aplică pe zona afectată.
4. Se piurează frunzele de pătlagină tăiate mărunt și se amestecă cu miere într-un raport de 1: 1, se fierbe la foc mic și se insistă câteva ore. Aplicați pe zona afectată.
5. Măcinați frunzele de salvie în pudră și amestecați cu cretă într-un raport de 1: 1, presărați zona afectată și bandați. Schimbați bandajul de 4 ori pe zi.
6. Zdrobiți ruda medicinală și amestecați cu gheeîntr-un raport de 1:1, lubrifiați zona afectată.
7. Luați cantități egale de galbenele, păpădie, coada-calului, urzică, flori de spini, mure și coajă de stejar și amestecați, apoi fierbeți timp de 10 minute. la foc mic (cantitatea de apă trebuie să fie de 3 ori greutatea ierburilor). Spălați zona afectată cu decoctul rezultat.
8. Lubrifiați locul dureros cu unguent cu propolis. Cu acest tratament, inflamația dispare după 3-4 zile.
9. Măcinați fructele de păducel spălate și aplicați suspensia rezultată în locul afectat de erizipel.
10. Se amestecă mușețel (flori), coltsfoot (frunze), soc negru (flori și fructe), kirkazon comun (iarbă), stejar comun (coarță), trandafir de Crimeea (flori) amestecate în mod egal. Pentru 1 litru de apă clocotită se iau 3 linguri de colecție, se insistă și se strecoară. Luați 50 ml de 7 ori pe zi.
11. Ungeți părțile corpului afectate de erizipel cu grăsime de porc la fiecare 2 ore. Inflamația este îndepărtată rapid.
12. Aplicați scoarță tocată de cireș sau liliac, frunze de pătlagină sau mure pe punctele dureroase.
13. Se amestecă frunzele de salvie zdrobite uscate împărțite în mod egal, florile de mușețel, pudra de cretă și cărămidă roșie. Turnați amestecul rezultat pe o cârpă de bumbac și legați de zona afectată. Schimbați de 4 ori pe zi într-un loc întunecat, ferit de lumina directă a soarelui.
14. Pentru lotiunile pentru erizipel se foloseste tinctura de alcool eucalipt.
15. Se toarnă amidon de cartofi pe o bucată de vată și se aplică pe locul dureros sub forma unei comprese uscate.
16. Vindecătorii au recomandat dimineața devreme, înainte de răsăritul soarelui, să stropească zona afectată de erizipel cu pudră de cretă pură, să pună deasupra o cârpă roșie de lână și să o bandajeze. A doua zi dimineața, aplicați un alt bandaj, înlocuind creta. Erizipelul se vindecă în câteva zile.
17. O clapă de mătase naturală roșie, de mărimea unei palme, este ruptă în bucăți mici. Se amestecă cu natural miere de albine, împărțiți amestecul în 3 părți. Dimineața, cu o oră înainte de răsărit, aplicați acest amestec pe zona afectată de erizipel și bandați-l. Repetați procedura în dimineața următoare. Repetați procedura zilnic până la recuperare.
18. Conform rețetei tadjik, rădăcinile săpunului trebuie zdrobite sau zdrobite în pulbere, se toarnă o cantitate mică de apă clocotită, se amestecă. Suspensia rezultată se aplică pe locul afectat de erizipel.
    2-3 linguri de ramuri de vârf zdrobite de zmeură cu frunze, se toarnă 2 căni de apă clocotită, insistă. Aplicați pentru a spăla zonele afectate.
19. Stratul superior zdrobit al scoarței de sloe (prune înțepătoare) în cantitate de 1 linguriță, se toarnă un pahar cu apă clocotită, se fierbe timp de 15 minute și se diluează cu un pahar cu apă. Bulion de folosit sub formă de loțiuni.
20. Pudrați frunzele uscate ale mamei și mamei vitrege și stropiți-le pe locul afectat de erizipel. În același timp, se bea un decoct de frunze în proporție de 10 g de materii prime la 200 ml apă clocotită, câte 1 linguriță de 3 ori pe zi.
21. Aplicați o compresă uscată pe zonele afectate de erizipel. amidon de cartofi pe bumbac.
22. Aplicați un pansament de tifon multistrat înmuiat pe zonele afectate suc de cartofi schimbându-l de 3-4 ori pe zi. Poate fi lăsat peste noapte. În plus, pansamentul de pe partea de contact cu pielea poate fi stropit cu pudră de penicilină.
23. Aplică frunzele de coltsfoot în locurile afectate de erizipel și în același timp ia pudra din frunze uscate podbal.
24. Aplicati frunze proaspete de brusture unse cu smantana pe zonele afectate de 2-3 ori pe zi.
25. Aplicați pe erizipel frunze de pătlagină stropite cu pudră de cretă.
26. Aplicați scoarța zdrobită a cireșului de pasăre în locurile afectate de erizipel.
27. Aplică fructe de păducel, zdrobite în terci, pe zonele inflamate ale pielii.
28. Aplicati scoarta de liliac zdrobita in locurile afectate de erizipel.
29. Se diluează 1 linguriță de tinctură de semințe sau frunze de Datura 0,5 cană apa fiarta. Aplicați pentru loțiuni

Tratamentul erizipelului cu șoricelă:

Trebuie să colectați frunze de șoricelă, apoi să le spălați și să turnați apă clocotită peste ele. După ce decoctul devine o temperatură acceptabilă pentru tine, pune frunzele pe zonele afectate. Apoi puneți deasupra o pungă de plastic, vată și înfășurați întreaga compresă cu un bandaj. După ce frunzele șoricelului se usucă și încep să înțepe petele dureroase, trebuie să le îndepărtați și să puneți altele noi. Această procedură trebuie efectuată de șase până la șapte ori. După trei astfel de comprese, mâncărimea va trece, iar după o săptămână de tratament te va părăsi erizipelul.

La tratamentul erizipelului Se folosesc următoarele rețete populare cu miere:

• Se amestecă 2 linguri. linguri de făină de secară cu 1 lingură. lingura de miere si 1 lingura. lingură de frunze de soc zdrobite. Aplicați pe zonele afectate ale pielii.
• Luați o rădăcină de țelină (1 kg), puteți frunza, clăti bine, usca și trece printr-o mașină de tocat carne, adăugați 3 linguri. linguri de suc de frunze de mustață aurie și amestecați totul cu 0,5 kg de miere. Transferați masa rezultată în Borcan de sticlăși dați la frigider două săptămâni. Luați 1 lingură. lingura de 3 ori pe zi inainte de mese. Această cantitate este suficientă pentru tratament. În unele cazuri, veți avea nevoie de 2 porții de medicament.

În Orient, pielea și erizipelul sunt tratate folosind comprese de vin la care se adaugă rugina.

În medicina populară s-a folosit și un amestec de făină de orez și cretă, care a fost aplicat pe față până la 5 zile și protejat de razele soarelui, precum și pentru lubrifierea erizipelului cu kerosen purificat. Nu recomandăm utilizarea acestor rețete, deoarece consecințele sub formă de arsuri ale pielii pot fi chiar mai periculoase decât erizipelul însuși (până la necroza țesuturilor subiacente).
Și iată un remediu foarte simplu și, în plus, inofensiv: luați trei spice de secară și încercuiți cu ele locul dureros, după care aruncă spicele în foc. În această zi, fața nu ar mai trebui să meargă mai departe. În a doua zi, procedați la fel cu celelalte trei urechi - iar zonele afectate se vor estompa. În a 3-a zi din nou, iar boala ar trebui să înceteze. Bineînțeles, acest remediu poate fi folosit doar în timpul înfloririi secară sau atunci când urechea îi curge. Și deși acest remediu a fost testat în mod repetat, nu este recomandat să refuzi terapia cu antibiotice.

Burnet în tratamentul popular al erizipelului pe picior

Pregătiți o tinctură din rădăcina de burnet officinalis după următoarea rețetă. Se diluează 1 lingură. l. tincturi în 100 g apă, face loțiuni pe pielea inflamată. Acest remediu popular pentru tratamentul erizipelului ameliorează rapid senzația de arsură, reduce inflamația și ameliorează foarte mult starea pacientului. LA tratament popular tinctura de erizipel de rădăcină de arsură poate fi înlocuită cu un decoct.

Tratament alternativ al erizipelului pe picior cu brânză de vaci

Cu erizipel pe picior, brânza de vaci ajută bine. Este necesar să aplicați un strat gros de brânză de vaci pe zona inflamată, prevenind uscarea. Acest remediu popular pentru tratamentul erizipelului ameliorează simptome de durere din zona afectată, reface pielea

Rădăcină neagră în rețete populare pentru tratamentul erizipelului pe picior

Treceți rădăcina neagră medicinală (rădăcină) printr-o mașină de tocat carne, înfășurați terciul într-un șervețel de tifon și fixați compresa pe piciorul deteriorat de cană. Acest remediu popular pentru tratamentul erizipelului pe picior ameliorează rapid febra și durerea, îndepărtează tumora.

Soricel și mușețel în tratamentul popular al erizipelului pe picior

Stoarceți sucul din șoricel și mușețel, 1 lingură. l. suc amestecat cu 4 linguri. l. unt. Unguentul rezultat ameliorează rapid inflamația din zona afectată a pielii, reduce simptomele durerii. În tratamentul popular al erizipelului, puteți utiliza, de asemenea, sucul unei singure dintre aceste plante ca parte a unui unguent vindecător.

Țelina în rețete populare pentru tratamentul erizipelului

Erizipelul de pe picior poate fi tratat cu țelină. Treceți frunzele de țelină printr-o mașină de tocat carne, înfășurați terciul într-un șervețel de tifon și fixați compresa pe pielea deteriorată. Păstrați cel puțin 30 de minute. Varza varza poate fi folosita in loc de telina.

Cum să tratezi erizipelul de pe picior cu fasole

Pulbere de fasole uscată și zdrobită: se folosește ca pulbere pentru eczeme de plâns, arsuri, erizipel.

Tratament alternativ al erizipelului pe picior cu cretă

Creta este utilizată pe scară largă în tratamentul popular al erizipelului. Acest remediu popular pentru erizipel este menționat în toate cărțile de medicină. În ciuda tuturor simplității și absurdității sale, este foarte eficient. Chiar și medicii recunosc efectul inexplicabil al culorii roșii asupra suprimării erizipelului. Cum să tratezi erizipelul cu cretă și cârpă roșie:
Rețeta este simplă. Creta se macină în pulbere, se stropește cu generozitate un loc dureros și se înfășoară cu o cârpă roșie. Apoi, înfășurați zona afectată cu un prosop. Compresa trebuie făcută noaptea. După o astfel de procedură, dimineața temperatura va trece, culoarea roșie și o umflare puternică vor dispărea. După 3-4 zile, erizipelul dispare complet.
Eficacitatea acestui tratament popular al erizipelului va crește foarte mult dacă la pudra de cretă se adaugă în proporții egale flori de mușețel uscate, pudrate și frunze de salvie.

Soc în tratamentul popular al erizipelului

Umpleți cratița cu ramuri mici și frunze de soc negru, turnați apă fierbinte peste ea, astfel încât nivelul apei să fie cu 2 cm mai mare. Se fierbe 15 minute, se lasa 1 ora.
Meiul nespălat este calcinat în cuptor sau într-o tigaie, măcinat într-o râșniță de cafea în pulbere și amestecat într-o masă omogenă. Puneți această masă pe un loc dureros, puneți deasupra un șervețel înmuiat în decoct de fructe de soc. Lăsați compresa peste noapte.
Dimineața, scoateți compresa și spălați zona afectată de erizipel cu un decoct de soc. După trei astfel de comprese, erizipelul dispare.

Mama si mama vitrega in tratamentul popular al erizipelului

În locurile afectate de erizipel, puteți aplica frunze de coltsfoot de 2-3 ori pe zi, dar este mai eficient să stropiți zonele afectate cu pudră din aceste frunze și să luați 1 linguriță în interior. Decoct de 3 ori pe zi, preparat în doză de 10 g de iarbă la 1 pahar de apă.

Brusturele în tratamentul popular al erizipelului pe picior

Pentru tratarea erizipelului se aplică frunze proaspete de brusture unse cu smântână pe zonele afectate de 2-3 ori pe zi.

Se amestecă făina de secară cu miere și frunze de soc. Aplicați masa rezultată sub formă de compresă.

Propolis. Ungerea punctului inflamat cu unguent cu propolis vindecă fața în 3-4 zile.

Infuzie din vârfurile ramurilor de zmeură cu frunze: se iau 2-3 linguri. l. materii prime. Se toarnă 2 căni de apă clocotită. Insista. Aplicați pentru spălare.

Dietă.

În medicina populară, următoarea metodă de vindecare este cunoscută prin dietă. Pacientul trebuie ținut timp de câteva zile (până la o săptămână) pe apă și suc de lămâie sau portocale. Apoi, când temperatura revine la normal, treceți la dieta cu fructe. Dați de trei ori pe zi fructe proaspete(mere, pere, piersici, caise, portocale). Dieta este foarte strictă: nimic altceva decât fructe. Bea doar apă (posibil cu lămâie). Nu mânca niciodată pâine. Fructele trebuie să fie coapte. Iarna, când nu există fructe proaspete, acestea sunt tratate cu fructe uscate înmuiate în apă, completate cu morcovi ras, miere și lapte. Cursul tratamentului este de până la 2 săptămâni.

Inflamația ochilor cu erizipel

• Datura, frunze si seminte. 20 gr. semințe sau frunze de droguri într-un pahar cu apă clocotită. Insistați înfășurat timp de 30 de minute, strecurați. Se diluează în jumătate cu apă. Faceți loțiuni pentru inflamația ochilor.
• Tinctură de vodcă din semințe sau frunze. Se diluează o linguriță de tinctură în 1/2 cană de apă fiartă. Aplica pentru lotiuni..

Erori în tratamentul erizipelului

Cele mai frecvente greșeli în diagnosticarea și tratamentul erizipelului, care pot încetini semnificativ recuperarea și chiar pot duce la intervenție chirurgicală:

plaja sau utilizarea radiațiilor ultraviolete este inacceptabilă;
o încercare de a aplica decongestionante sau unguente care îmbunătățesc circulația sângelui. În acest caz, infecția se răspândește în tot corpul;
categoric este imposibil să puneți comprese sau să folosiți băi fierbinți;
apel intempestiv la ajutor;
diagnostic incorect - tactica de tratament este determinata de multi factori: STADIUL BOLII, FORMA BOLII, VÂRSTA PACIENTULUI, PREZENTA BOLILOR CONCOMITANTE;
atentat, încercare auto-tratament cu antibiotice;
NU ÎNCERCAȚI SĂ UTILIZAȚI SINGUR METODELE DE MEDICINA PUBLICA DESCRISE PE INTERNET. folosind cutare sau cutare metodă, trebuie să înțelegi ce faci. Persoanele care folosesc astfel de metode CUNOAȘTE ȘI ÎNȚELEGE CE ȘI DE CE FAC, NUMAI PARTEA VIZIBILĂ A PROCEDURII ESTE DESCRISĂ PE INTERNET, ȘI PARTEA PROCEDURII DIN SPATELE CADREI ESTE CUNOSCUTĂ NUMAI VINDECĂTORULUI, FĂCÂND UN ASTE TRATAMENT PE ÎNȚARA TU. NU VOI REALIZĂ ABSOLUT NIMIC, CE VEȚI OBȚINE. CU EXCEPȚIA RĂUNĂRII. NU VA ADUCE NIMIC.

Erizipelul (sau pur și simplu erizipelul) este unul dintre infecții bacteriene piele, care poate afecta orice parte a acesteia și duce la dezvoltarea unei intoxicații severe. Boala curge în etape, datorită cărora o formă ușoară care nu încalcă calitatea vieții se poate transforma într-una severă. Erizipel prelungit fără tratament adecvat, în cele din urmă, va duce la moartea pielii afectate și la suferința întregului organism.

Este important ca, dacă este disponibil simptome caracteristice erizipel, pacientul a apelat la medic și nu a fost tratat pe cont propriu, așteptând progresia bolii și dezvoltarea complicațiilor.

Cauzele erizipelului

Pentru ca erizipelul să apară, trebuie îndeplinite trei condiții:

1. Prezența unei răni - pentru ca bacteriile să pătrundă în piele, nu este necesar să existe leziuni extinse ale țesuturilor moi. O zgârietură, „crăpare” a pielii picioarelor sau o tăietură mică este suficientă;
2. Dacă un anumit microb intră în rană - se crede că numai streptococul hemolitic A poate provoca erizipel.Pe lângă deteriorarea locală a pielii, produce toxine puternice și perturbă sistemul imunitar. Aceasta se manifestă prin intoxicația organismului și posibilitatea ca erizipelul să reapară (apare din nou, prin anumit timp);
3. Imunitatea slăbită - acest factor este de mare importanță pentru dezvoltarea infecțiilor cutanate. Erizipelul practic nu apare la persoanele sănătoase a căror imunitate nu este slăbită de o altă boală sau de condiții dăunătoare de viață (stres, suprasolicitare fizică/psihică, fumat, dependență de droguri, alcool etc.).

În ciuda faptului că boala poate apărea la orice persoană, în condițiile de mai sus, predomină oamenii suferă. in varsta. De asemenea, sunt expuși sugarii, pacienții cu Diabet, HIV, orice patologie oncologică sau luarea de glucocorticosteroizi/citostatice.

Ce este erizipelul

Există mai multe forme de erizipel, care diferă prin severitatea simptomelor, severitatea și tactica de tratament. Trebuie remarcat faptul că acestea pot trece succesiv una în alta, așa că este important să începeți tratamentul în timp util.

În principiu, trebuie să se distingă următoarele forme ale bolii:

1. Erizipel eritematos - manifestat simptome clasice, fara nici o modificări suplimentare piele;
2. Forma buloasă - caracterizată prin formarea de vezicule pe piele cu conținut seros;
3. Hemoragic (bulos-hemoragic) - o caracteristică a acestui tip de erizipel este că infecția lezează vasele mici de sânge. Din aceasta cauza, sangele transpira prin peretele lor si formeaza vezicule cu continut hemoragic;
4. Necrotică - cea mai gravă formă, în care apare necroza pielii afectate.

În funcție de locație, fața poate fi pe față, picior, braț. Mult mai rar, infecția se formează în perineu sau în alte părți ale corpului.

Începutul erizipelului

Din momentul infectarii ranii pana la aparitia primelor simptome trec in medie 3-5 zile. Simptomele erizipelului pielii feței, brațelor, picioarelor și orice altă localizare încep cu creșterea temperaturii și durerea zonei afectate. De regulă, în prima zi de boală, se observă o febră de cel mult 38 ° C. În viitor, temperatura corpului poate crește la 40 ° C. Datorită acțiunii streptococului, pacientul are toate semnele caracteristice de intoxicație a organismului:

• Slăbiciune severă;
• Scăderea/pierderea poftei de mâncare;
• transpirație crescută;
• Hipersensibilitate la lumină puternică și zgomot enervant.

La câteva ore după creșterea temperaturii (până la 12 ore), apar simptome de deteriorare a pielii și a structurilor limfatice. Ele diferă oarecum, în funcție de locație, dar sunt unite printr-un singur semn - aceasta este o roșeață pronunțată a pielii. Erizipelul se poate răspândi dincolo de zona afectată sau rămâne într-o singură zonă. Depinde de agresivitatea microbilor, de rezistența organismului la infecție și de momentul inițierii terapiei.

Simptome locale ale erizipelului

Semnele comune de erizipel pe piele sunt:

• Roșeață severă a zonei afectate (eritem), care se ridică ușor deasupra suprafeței pielii. Din țesuturile sănătoase, eritemul este delimitat de o rolă densă, totuși, cu erizipel larg răspândit, poate să nu fie;
• Durere la sondarea zonei de roșeață;
• Umflarea zonei afectate (picioare, picior inferior, față, antebraț etc.);
• Dureri ale ganglionilor limfatici, lângă focarul de infecție (limfadenită);
• În forma buloasă, pe piele pot apărea vezicule transparente, pline cu sânge sau lichid seros (plasmă).

Inafara de aspecte comune, erizipelul are propriile caracteristici atunci când este localizat în diferite părți ale corpului. Acestea trebuie luate în considerare pentru a suspecta o infecție la timp și pentru a începe tratamentul în timp util.

Caracteristicile erizipelului pielii feței

Fața este cea mai nefavorabilă localizare a infecției. Această parte a corpului este foarte bine aprovizionată cu sânge, ceea ce contribuie la dezvoltarea edemului pronunțat. Vasele limfatice și de sânge conectează structuri superficiale și profunde, motiv pentru care există posibilitatea dezvoltării meningitei purulente. Pielea feței este destul de delicată, prin urmare este deteriorată de infecție ceva mai puternic decât în ​​alte localizări.

Având în vedere acești factori, este posibil să se determine caracteristicile simptomelor erizipelului pe față:

• Durerea zonei infectate este agravată prin mestecare (dacă erizipelul este situat în regiunea maxilarului inferior sau pe suprafața obrajilor);
• Umflarea severă nu numai a zonei înroșite, ci și a țesuturilor din jur ale feței;
• Durerea la sondarea suprafețelor laterale ale gâtului și sub bărbie este un semn de inflamație a ganglionilor limfatici;

Simptomele intoxicației în timpul infecției pielii feței sunt mai pronunțate decât în ​​alte localizări. În prima zi, temperatura corpului poate crește la 39-40 ° C, pot apărea slăbiciune severă, greață, dureri de cap severe și transpirație. Erizipelul pe față este un motiv pentru a consulta imediat un medic sau a merge la camera de urgență a unui spital chirurgical.

Caracteristici ale erizipelului pe picior

Există o credință în rândul medicilor că erizipelul membrului inferior este strâns legat de încălcarea regulilor de igienă personală. Lipsa spălării regulate a picioarelor creează conditii excelente pentru reproducerea streptococilor. În acest caz, pentru pătrunderea lor în piele, este suficientă o microtraumă (crăpături la picioare, o mică zgârietură sau înțepătură).

Caracteristicile tabloului clinic al erizipelului la nivelul picioarelor sunt următoarele:

• Infecția este localizată pe picior sau pe picior inferior. Soldul este rar afectat;
• De regulă, în zona pliurilor inghinale (pe suprafața frontală a corpului, unde coapsa trece în corp), se poate găsi formațiuni dureroase forma rotunda- este inflamat ganglionii limfatici inghinali, care inhibă răspândirea infecției cu streptococ;
• Cu limfostaza severă, umflarea piciorului poate fi destul de puternică și poate fi răspândită la picior, articulația gleznei și piciorul inferior. Este destul de ușor să îl detectați - pentru aceasta trebuie să apăsați pielea pe oasele piciorului inferior cu degetul. Dacă există umflare, atunci după îndepărtarea degetului, o gaură va rămâne timp de 5-10 secunde.

În cele mai multe cazuri, erizipelul extremităților inferioare este mult mai ușor decât cu o locație diferită a infecției. Excepție fac formele necrotice și complicate.

Caracteristicile feței de pe mână

Infecția cu streptococ afectează pielea mâinilor destul de rar, deoarece este destul de dificil să se creeze o concentrație mare de microbi în jurul rănii. Erizipelul de pe membrul superior poate fi rezultatul unei înțepături sau tăieturi cu un obiect contaminat. Grupul de risc este format din copii de vârstă preșcolară și școlară, dependenți de droguri intravenoase.

Erizipelul pe braț este cel mai adesea frecvent - captează mai multe segmente (mână și antebraț, umăr și antebraț etc.). Din moment ce pe membrul superior, mai ales în zonă subsuoară, tracturile limfatice sunt bine dezvoltate, edemul se poate răspândi de la degete la mușchii pectorali.

Dacă simțiți suprafața interioară a umărului sau axilelor, poate fi detectată limfadenita regională. Ganglionii limfatici va fi mărită, netedă, dureroasă.

Diagnosticare

Medicul poate stabili prezența erizipelului după o examinare inițială și palparea zonei afectate. Dacă pacientul nu are boli concomitente, este suficient să se folosească doar un test general de sânge din metode suplimentare de diagnostic. Următorii indicatori vor indica prezența infecției:

1. Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH) este mai mare de 20 mm/oră. În timpul înălțimii bolii, poate accelera până la 30-40 mm / h. Se normalizează până la a 2-a-3-a săptămână de tratament (norma este de până la 15 mm / oră);
2. Leucocite (WBC) - mai mult de 10,1 * 10 9 / l. Un semn nefavorabil este o scădere a nivelului de leucocite sub 4 * 10 9 /l. Acest lucru indică incapacitatea organismului de a rezista în mod adecvat infecției. Se observă cu diverse imunodeficiențe (HIV, SIDA, cancer de sânge, efectele radioterapiei) și cu infecție generalizată (sepsis);
3. Eritrocite (RBC) - o scădere a nivelului sub normă (mai puțin de 3,8 * 10 12 / l la femei și 4,4 * 10 12 / l la bărbați) poate fi observată cu erizipel hemoragic. În alte forme, de regulă, rămâne în intervalul normal;
4. Hemoglobina (HGB) – poate scădea, de asemenea, cu o formă hemoragică a bolii. Rata indicatorului este de la 120 g / l până la 180 g / l. O scădere a indicatorului sub normă este un motiv pentru a începe să luați suplimente de fier (atunci când este prescris de un medic). O scădere a hemoglobinei sub 75 g/l este o indicație pentru transfuzia de sânge integral sau eritromasă.

Diagnosticul instrumental este utilizat în încălcarea fluxului sanguin la nivelul membrului (ischemie) sau în prezența unor boli concomitente, cum ar fi ateroscleroza obliterantă, tromboflebita, tromboangeita etc. În acest caz, pacientului i se poate prescrie Doppler al extremităților inferioare, reovazografie sau angiografie. Aceste metode vor determina permeabilitatea vaselor și cauza ischemiei.

Complicații ale erizipelului

Orice infecție cu erizipel, cu tratament intempestiv sau organismul unui pacient semnificativ slăbit, poate duce la următoarele complicații:

• Abcesul este cavitate purulentă, care se limitează la o capsulă de țesut conjunctiv. Este cea mai puțin periculoasă complicație;
• Flegmon - un focar difuz purulent în țesuturile moi ( țesut subcutanat sau muschi). Conduce la deteriorarea structurilor înconjurătoare și la o creștere semnificativă a simptomelor de intoxicație;
• Flebita purulentă - inflamație a peretelui venei de pe membrul afectat, care duce la îngroșarea și îngustarea acestuia. Flebita se manifestă prin umflarea țesuturilor din jur, înroșirea pielii peste venă și creșterea temperaturii locale;
• Erizipel necrotic - necroză a pielii în zona afectată de streptococ;
• Meningita purulentă - poate apărea atunci când o infecție cu erizipel este localizată pe față. aceasta boala grava, care se dezvoltă din cauza inflamației membranelor creierului. Se manifestă prin simptome cerebrale (dureri de cap insuportabile, tulburări ale conștiinței, amețeli etc.) și tensiune involuntară a anumitor grupe musculare;
• Sepsisul este cea mai periculoasă complicație a erizipelului, care în 40% din cazuri se termină cu decesul pacientului. Este o infecție generalizată care afectează organeleși conducând la formarea de focare purulente în tot corpul.

Puteți preveni formarea complicațiilor dacă solicitați ajutor medical în timp util și nu vă tratați singur. Doar un medic poate determina tactica optimă și poate prescrie terapia pentru erizipel.

Tratamentul erizipelului

Formele necomplicate de erizipel nu necesită intervenție chirurgicală - sunt tratate conservator. În funcție de starea pacientului, se decide problema necesității spitalizării acestuia. Există recomandări fără echivoc doar pentru erizipelul pe față - astfel de pacienți trebuie tratați numai într-un spital.

Regimul clasic de tratament include:

1. Antibiotic - combinația de peniciline protejate (Amoxiclav) și sulfonamide (Sulfalen, Sulfadiazine, Sulfanilamidă) are un efect optim. La fel de medicament alternativ puteți utiliza ceftriaxonă. Termenul recomandat de tratament antibacterian este de 10-14 zile;
2. Antihistaminic - deoarece streptococul poate compromite imunitatea organismului și poate provoca reacții asemănătoare alergice, acest grup de medicamente trebuie utilizat. În prezent, cele mai bune (dar scumpe) medicamente sunt Loratadina și Desloratadina. Daca pacientul nu are posibilitatea de a le achizitiona, medicul poate recomanda Suprastin, Diphenhydramine, Clemastine etc.
3. Calman - pentru erizipel se folosesc medicamente antiinflamatoare non-hormonale (AINS). Ar trebui să se acorde preferință Nimesulide (Nise) sau Meloxicam, deoarece au cea mai mică cantitate reactii adverse. Alternativă - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Utilizarea lor trebuie combinată cu administrarea de Omeprazol (sau Rabeprazol, Lansoprazol etc.), care va ajuta la reducerea efectului negativ al AINS asupra mucoasei gastrice;
4. Pansamente antiseptice cu 0,005% clorhexidină - componentă importantă terapie. La aplicare, pansamentul trebuie udat în soluție și menținut umed timp de câteva ore. Peste bandaj se aplică un bandaj steril.

Cum să tratăm erizipelul pielii dacă există complicații locale sau s-a dezvoltat erizipelul bulos? În acest caz, există o singură cale de ieșire - spitalizarea într-un spital chirurgical și operația.

Interventie chirurgicala

După cum sa menționat deja, indicațiile pentru intervenție chirurgicală sunt formarea de abcese (flegmon, abcese), necroza pielii sau o formă buloasă de erizipel. Nu ar trebui să-ți fie frică tratament chirurgical, în majoritatea cazurilor nu durează mai mult de 30-40 de minute și se efectuează sub anestezie generala(narcoză).

În timpul operației, chirurgul deschide cavitatea abcesului și îndepărtează conținutul acestuia. Rana, de regulă, nu este suturată - se lasă deschisă și se instalează un gradat de cauciuc pentru a scurge lichidul. Dacă se găsesc țesuturi moarte, acestea sunt îndepărtate complet, după care se continuă terapia conservatoare.

Tratamentul chirurgical al formei buloase a erizipelului are loc astfel: medicul deschide veziculele existente, le tratează suprafețele cu un antiseptic și aplică bandaje cu o soluție de clorhexidină 0,005%. Astfel, se previne adăugarea unei infecții străine.

Piele după erizipel

În medie, tratamentul unei infecții cu erizipel durează 2-3 săptămâni. Pe măsură ce răspunsul inflamator local scade și cantitatea de streptococ scade, pielea începe să se reînnoiască. Roșeața scade și un fel de peliculă apare pe locul zonei deteriorate - aceasta este pielea „veche” care este separată. De îndată ce este în cele din urmă respins, ar trebui să fie îndepărtat singur. Sub el ar trebui să fie epiteliu neschimbat.

Pe parcursul săptămânii următoare, exfolierea pielii poate persista, ceea ce este o reacție normală a organismului.

La unii pacienți, erizipelul poate avea un curs recurent, adică poate apărea din nou același loc după un anumit timp (câţiva ani sau luni). În acest caz, pielea va fi supusă unor tulburări trofice, se poate forma edem cronic al membrului sau înlocuirea epiteliului cu țesut conjunctiv (fibroză).

Întrebări frecvente de la pacienți

Întrebare:
Cât de periculoasă este această infecție?

Erizipelul este o boală gravă care este periculoasă din cauza intoxicației severe și a dezvoltării complicațiilor. De regulă, cu un tratament în timp util, prognosticul este favorabil. Dacă pacientul a aplicat după o săptămână sau mai mult de la debutul infecției, corpul său este slăbit comorbidități(diabet, insuficiență cardiacă, HIV etc.), erizipelul poate fi fatal.

Întrebare:
Cum să restabiliți pielea după erizipel?

În aproape toate formele de erizipel, acest proces are loc independent, fără intervenția medicilor. Principalul lucru este să eliminați sursa de infecție și inflamația locală. Excepție este erizipelul necrotic. În acest caz, pielea poate fi doar restaurată operatie chirurgicala(piele din plastic).

Întrebare:
De ce apare erizipelul de mai multe ori în același loc? Cum să o prevenim?

În acest caz, vorbim despre o formă recurentă de erizipel. Streptococul de grup A are capacitatea de a perturba sistemul imunitar, ceea ce duce la repetate reactii inflamatoriiîn pielea afectată. Din păcate, nu au fost dezvoltate metode adecvate de prevenire a recăderilor.

Întrebare:
De ce tetraciclina (Unidox, Doxiciclina) nu este menționată în articol pentru tratamentul erizipelului?

În prezent, antibiotice tetracicline nu folosi pentru tratamentul erizipelului. Studiile au arătat că majoritatea streptococilor hemolitici sunt rezistenți la acest medicament, de aceea se recomandă utilizarea următoarele antibiotice cu erizipel - o combinație de penicilină sintetică + sulfanilamidă sau o cefalosporină de a 3-a generație (Ceftriaxone).

Întrebare:
Ar trebui folosită kinetoterapie în tratamentul erizipelului?

Nu. Fizioterapia în perioada acută va duce la creșterea inflamației și la răspândirea infecției. Ar trebui amânat până la perioada de recuperare. Odată ce infecția a fost suprimată, se poate folosi terapia magnetică sau UVR.

Întrebare:
Tratamentul erizipelului este diferit pentru diferite locații ale infecției (pe față, pe braț etc.)?

Tratamentul erizipelului brațului, piciorului și oricărei alte părți a corpului se efectuează conform acelorași principii.

Inflamația acută a pielii, numită erizipel, este foarte gravă. boală infecțioasă. Rețetele pentru tratamentul erizipelului cu medicina tradițională au evoluat de-a lungul secolelor. Astăzi, erizipelul este tratat în principal în regim de internare, cu utilizarea medicamentelor. Metode alternative de tratare a erizipelului sunt utilizate ca terapie suplimentară. Ele facilitează cursul bolii, previn răspândirea inflamației în alte părți ale corpului, contribuie la recuperare rapidă.

Cauzele și semnele bolii

Agentul cauzal al bolii este streptococul, care pătrunde prin piele tipuri diferite deteriorare: zgârieturi, răni mici, abraziuni, crăpături, injecții. În unele cazuri, infecția are loc prin mucoasele. Boala începe acut creștere bruscă temperaturi de până la 40 de grade. Există greață, vărsături, slăbiciune generală, dureri de cap, în cazuri rare - convulsii și delir.

La locul infecției, apare mai întâi o ușoară înroșire, care crește rapid în dimensiune și se extinde în alte zone ale pielii. Pielea devine roșie aprins, începe să mâncărime puternic, arsuri, mâncărimi, umflături, umflături, apar mici hemoragii punctiforme, în cazuri deosebit de severe, apar vezicule purulente și necroza pielii. Cel mai adesea, pielea feței și a extremităților este afectată, uneori apar leziuni pe membrana mucoasă a laringelui, faringelui și organelor genitale. Manifestările locale pot fi permanente, adică. să fie localizate într-o parte a corpului sau să rătăcească dintr-un loc în altul, este posibilă și apariția simultană a focarelor la distanță unul de celălalt.

La locul infecției apare o ușoară roșeață

înapoi la cuprins

Consecințele erizipelului

După boală trecută organismul păstrează o sensibilitate foarte mare la agentul său patogen, iar în majoritatea cazurilor boala devine cronică. Recidivele apar de obicei în același loc. Este foarte important să începeți tratamentul erizipelului la timp cu remedii populare și medicamente bine alese. În caz contrar, pe corp pot apărea periodic focare de erizipel, ceea ce duce la deteriorarea sistemului limfatic al zonei pielii și la dezvoltarea elefantiazei în acesta.

înapoi la cuprins

Prevenirea recăderilor

Pentru a preveni sau cel puțin a reduce numărul de recidive, trebuie să urmați reguli simple:

• tratați în timp util orice procese inflamatorii care apar în organism;
• încercați să întăriți sistemul imunitar, tk. erizipelul afectează în principal persoanele cu un sistem imunitar slab;
• evita schimbările bruște de temperatură;
• respectați regulile de igienă personală;
• dacă apare vreo leziune a pielii, este necesar să o tratați cu dezinfectanți într-un timp scurt și foarte atent.

Pentru a preveni erizipelul, orice rană trebuie dezinfectată imediat.

înapoi la cuprins

Tratamentul erizipelului

Numai un medic poate pune un diagnostic corect, poate prescrie terapia necesară și poate sfătui cum și cu ce remedii populare pentru a trata erizipelul. Nu vă automedicați. De îndată ce apar primele semne ale bolii, trebuie să solicitați ajutor medical.

înapoi la cuprins

Ce să nu faci cu erizipelul pielii

Băi de soare și orice iradierea ultravioletă.
Nu puteți folosi unguente care îmbunătățesc circulația sângelui și decongestionante, deoarece. infecția se poate răspândi în tot corpul.
Este strict interzis să se spele cu apă, să se umezească zonele afectate ale pielii și să se pună comprese pe acestea.

înapoi la cuprins

Remedii populare

Metodele tradiționale de tratare a erizipelului dau rezultate foarte bune. Unguentele, cremele, lotiunile, pulberile sunt folosite in principal pentru tratarea zonelor afectate ale pielii, iar decocturile din plante pentru uz extern si intern. Medicina tradițională oferă și modalități de tratare a erizipelului cu conspirații și cu ajutorul unei cârpe roșii.

• Unguente și creme

Unguentele și cremele extrem de eficiente realizate din plante medicinale în combinație cu miere, smântână, unt nesărat sau ghee ajută la ameliorarea durerii, la îndepărtarea umflăturilor și la reducerea roșeață.
Amestecați în proporții egale frunze de coltsfoot și flori de mușețel și adăugați puțină miere la ele. Ungeți zonele afectate de boală cu produsul rezultat.

Mama și mama vitregă ajută în tratamentul bolii

Un unguent făcut din iarbă proaspătă de șarvea amestecată cu unt.

Pregătiți un amestec de smântână și frunze proaspete de brusture, aplicați-l pe un loc dureros.

Se amestecă frunzele de pătlagină cu mierea și se lasă să fiarbă puțin la foc foarte mic, apoi se lasă amestecul să se infuzeze și se aplică pe zona afectată.

Pregătiți un unguent de ghee și planta de rudă medicinală proaspătă și frecați-l pe piele.

Frunze de pătlagină - un remediu excelent pentru erizipel

• Pudre și loțiuni

Măcinați frunzele de salvie în pudră și amestecați cu cretă în proporții egale. Stropiți produsul rezultat pe zona pielii și bandați-l. Este necesar să schimbați bandajul de aproximativ patru ori pe zi.

Aplicați terci din fructele de păducel pe locul dureros.

Pentru lotiuni, puteti folosi tinctura de eucalipt pe baza de alcool.

Poți pur și simplu să aplici unul dintre remedii pe zona inflamată: frunze de pătlagină stropite cu cretă, frunze de brusture unse cu smântână, iarbă de potol, cireș de pasăre tocat sau coajă de liliac.

• colectare de plante

Se amestecă în mod egal frunzele de soc, florile de mușețel și trandafirul de Crimeea, coaja de stejar, florile și fructele de soc și iarba de kirkazon comun. Luați trei linguri mari din colecție și diluați 1 litru de apă clocotită, lăsați să se infuzeze și strecurați. Este necesar să luați până la șapte ori pe zi pentru un sfert de cană.

Preparatele din plante pot fi folosite pe cale orală sau aplicate pe piele sub formă de loțiuni.

• Metodă neconvențională tratament

Pe vremuri, vindecătorii tratau cu succes erizipelul cu remedii populare cu o cârpă roșie. Pentru a face acest lucru, înainte de zori, stropiți locul dureros cu cretă cernută și înfășurați-l în cârpă roșie. Procedura trebuie repetată timp de câteva zile dimineața înainte de răsărit.

Dovedit de secole moduri populare Tratamentele cu erizipel chiar funcționează și ajută la ameliorarea simptomelor acestui lucru boală cumplită. Dar toate sunt doar o completare la terapia principală prescrisă de medic. Tradițional și etnostiintaîn combinație între ele, au un efect puternic și au un efect pozitiv și de durată în tratamentul erizipelului pielii.

înapoi la cuprins

Video: tratamentul erizipelului

Erizipelul este o boală infecțioasă cauzată de streptococi hemolitici. Inflamațiile și deformările afectează o zonă clar definită a pielii, însoțite de febră și intoxicație a corpului.

Deoarece activitatea streptococilor de grup A este considerată principalul motiv pentru care o persoană are erizipel pe picior (vezi fotografia), cel mai eficient tratament se bazează pe administrarea de peniciline și alte medicamente antibacteriene.

Cauze

De ce apare erizipelul pe picior și ce este? De bază Streptococul este cauza erizipelului, care intră în fluxul sanguin ca urmare a oricărei leziuni ale pielii, abraziuni, microtraumatisme. Hipotermia și stresul, arsurile solare excesive joacă, de asemenea, un rol.

Printre factorii care pot duce la dezvoltarea erizipelului, un loc important îl ocupă stresul și suprasolicitarea constantă, atât emoțională, cât și fizică. Alți factori determinanți sunt:

• schimbări bruște de temperatură (scăderea și creșterea temperaturii);
• deteriorarea pielii (zgârieturi, mușcături, injecții, microfisuri, erupții cutanate de scutec etc.);
• arsuri solare excesive;
• diverse vânătăi și alte răni.

În marea majoritate a cazurilor, erizipelul se dezvoltă pe brațe și picioare (picioare, tibie); mult mai rar, inflamația apare pe cap și pe față, în timp ce procesele inflamatorii în zona inghinală (periineu, organe genitale) și pe trunchi (stomac, laterale) sunt considerate cele mai rare. De asemenea, mucoasele pot fi afectate.

Erizipelul de pe picior este contagios?

Inflamația erizipelată a pielii este o boală contagioasă, deoarece principala cauză a apariției acesteia este o infecție care se transmite în siguranță de la o persoană la alta.

Când lucrați cu un pacient (tratamentul locului de inflamație, proceduri medicale), se recomandă utilizarea mănușilor, după încheierea contactului, spălați-vă bine mâinile cu săpun. Principala sursă a bolilor cauzate de streptococ este întotdeauna o persoană bolnavă.

Clasificare

În funcție de natura leziunii, erizipelul apare sub formă de:

• Forma buloasă - pe piele apar vezicule cu exudat seros. extrem Această formă este apariția modificărilor necrotice - celulele pielii mor și practic nu se regenerează în zona afectată.
• Forma hemoragică- la locul leziunii vasele devin permeabile si este posibila vanatai.
• Forma eritematoasa Simptomul principal este roșeața și umflarea pielii.

Pentru a determina tactica corectă pentru tratamentul erizipelului, este necesar să se determine cu exactitate severitatea bolii și natura cursului acesteia.

Simptome

Perioada de incubație a procesului inflamator erizipelat variază de la câteva ore până la 3-4 zile. Medicii clasifică patologia după cum urmează:

• prin gravitate- stadiu usor, moderat si sever;
• prin natura curgerii- forma eritematoasa, buloasa, eritemato-buloasa si eritemato-hemoragica;
• prin localizare - leziune localizată (pe o parte a corpului), larg răspândită, metastatică.

După perioada de incubație, pacientul prezintă simptome de erizipel pe picior, inclusiv slăbiciune generală, slăbiciune și stare generală de rău. După aceasta, temperatura crește destul de brusc și apar frisoane și dureri de cap. Primele ore de manifestare a erizipelului se caracterizează printr-o temperatură foarte ridicată, care poate ajunge la patruzeci de grade. Există, de asemenea, dureri musculare în picioare și în partea inferioară a spatelui, o persoană are dureri articulare.

O trăsătură caracteristică inerentă proces inflamator, este culoarea roșie aprinsă a zonelor afectate, asemănătoare cu flăcările. Marginile marcate clar au elevații de-a lungul periferiei - așa-numitul ax inflamator.

O formă mai complexă este eritemato-buloasă. În acest caz, în prima sau a treia zi a bolii, se formează vezicule cu lichid limpede la locul bolii. Au izbucnit, formând cruste. Tratament favorabil duce la vindecare și la formarea pielii tinere după ce aceasta cade. În caz contrar, este posibilă formarea de ulcere sau eroziuni.

Picior rădăcină: fotografie stadiu inițial

Vă prezentăm fotografii detaliate pentru vizualizare pentru a afla cum arată această boală în stadiul inițial și nu numai.

Cum să tratezi erizipelul pe picior?

Dacă este vorba de grad ușor severitate, atunci tratamentul la domiciliu este suficient. Dar în cazurile severe și avansate, nu se poate face fără spitalizare în secția de chirurgie.

Cel mai eficient tratament pentru erizipel pe picior include în mod necesar numirea antibioticelor. Pentru a le maximiza efectul, medicul trebuie mai întâi să afle cel mai eficient dintre ele în fiecare caz. Pentru aceasta, este necesară o anamneză.

În marea majoritate a cazurilor, se utilizează următoarele medicamente:

• Lincomicină;
• Penicilină;
• levomicetina;
• Eritromicină;
• Tetraciclină.

Pe lângă antibiotice, tratamentul medicamentos include și alte rețete.

1. Pentru a ameliora manifestările dureroase și severe ale bolii și tratamentul simptomatic, se folosesc diuretice și agenți vasculari.
2. Mijloace care reduc permeabilitatea vaselor de sânge - aportul lor este, de asemenea, necesar în unele cazuri.
3. În cazurile în care evoluția severă a bolii este complicată de intoxicație, agenții de detoxifiere sunt utilizați în lupta pentru sănătate - de exemplu, reopoliglyukin și/sau soluție de glucoză.
4. Vitamine din grupele A, B, C etc.,
5. Medicamente antiinflamatoare.

De asemenea, unui pacient cu erizipel i se prezintă crioterapie și fizioterapie: iradiere locală cu ultraviolete (UVR), expunere la curent de înaltă frecvență (UHF), expunere la descărcări slabe de curent electric, terapie cu laser în domeniul luminii infraroșii.

Prognoza

Prognosticul bolii este conditionat favorabil, cu adecvat tratament în timp util probabilitate mare vindecare completă si reabilitare. În unele cazuri (până la o treime), este posibil să se formeze forme recurente ale bolii, care sunt mult mai puțin susceptibile de tratament.

Complicații

Dacă nu este începută în timpul tratamentului sau nu este efectuată până la sfârșit, atunci boala poate provoca anumite consecințe care necesită terapie suplimentară:

1. Edem și limfostază la nivelul piciorului, ducând la elefantiază și malnutriție în țesuturi.
2. Dacă intră o infecție suplimentară, pot apărea abcese, flegmon și.
3. La o persoană slăbită sau în vârstă, activitatea inimii, a vaselor de sânge, a rinichilor poate fi perturbată și poate apărea și colangita.
4. Leziuni ale venelor situate la suprafață - flebită și periflebită. La rândul său, embolia pulmonară poate deveni o complicație a tromboflebitei.
5. Eroziuni și ulcere care nu se vindecă mult timp.
6. Necroză, la locul hemoragiei.