Sub ce anestezie este mai bine să faci rinoplastie. Rinoplastie sub anestezie locală: operație și medicamente utilizate pentru ameliorarea durerii Rinoplastie sub anestezie locală

Rinoplastia este una dintre cele mai populare proceduri de chirurgie facială. Se utilizează atunci când prinoplastia nechirurgicală (injecția de umplutură) nu este potrivită, de exemplu, pacientul dorește să corecteze forma sau să reducă dimensiunea nasului, precum și să îndrepte un sept nazal deviat.

Astăzi, rinoplastia necomplicată nu durează mai mult de două până la trei ore. În același timp, nu este absolut necesară utilizarea anesteziei generale în rinoplastie, în unele cazuri este potrivită și anestezia locală (corecția vârfului nasului, corectarea formei nărilor, columela etc.).

Tipuri de rinoplastie: incizie în exterior și în interior

Alegerea metodei de anestezie în timpul operației de rinoplastie poate depinde parțial de tipul operației în sine. Există în principal două dintre ele: rinoplastia deschisă și rinoplastia închisă.

Prima opțiune a început să devină treptat învechită, dar în unele cazuri dificile este încă folosită. Rinoplastia deschisă implică o incizie externă în pielea septului nazal, prin care chirurgul de rinoplastie va îndepărta excesul de os sau cartilaj.
Incizia se face mică, de aproximativ 5 milimetri, dar cicatricea de la disecție va fi vizibilă la început. În ciuda faptului că în timp va dispărea complet, este de preferat să alegeți o metodă în care să nu fie deloc.

Rinoplastia deschisă implică cel mai adesea anestezie generală, deoarece incizia se face direct sub nas, iar pacientul nu trebuie să o vadă cu propriii ochi.

A doua modalitate de a schimba nasul- rinoplastie inchisa. Până în prezent, chirurgii îl folosesc în principal. Cu acest tip de chirurgie plastică se fac incizii în interiorul nasului: câte una în fiecare pasaj.
În acest caz, desigur, nu vor exista cicatrici și cicatrici, cel puțin vizibile din exterior. În plus, cu chirurgia plastică închisă, puteți alege anestezia locală, nu veți vedea nimic „îngrozitor”.

Opțiuni pentru ameliorarea durerii

În total, în timpul rinoplastiei, sunt posibile trei tipuri de anestezie:

1. anestezie generală obișnuită (mască, intravenos)
2. anestezie regională (conducție, epidurală, rahidiană)
3. anestezie locală prin injecție (locală cu sedare).

Anestezie generala

Desigur, anestezia generală este cel mai eficient și comun tip de anestezie. Esența acestei metode de ameliorare a durerii este că ești cufundat într-un somn profund cu medicamente și nu vezi, auzi sau simți nimic pe parcursul întregii proceduri.

Anestezia generală dată de anestezisti înainte de începerea unei operații de rinoplastie este mult mai blândă decât în ​​cazul unei operații abdominale. Acest lucru se datorează faptului că intervenția chirurgicală se efectuează în exterior și pe o zonă mică, ceea ce înseamnă că există mult mai puține terminații nervoase care trebuie „dezactivate”.
În plus, suprafața operată direct va fi anesteziată suplimentar, ceea ce înseamnă că sunt necesare mai puține medicamente de bază.

Cu toate acestea, mulți sunt sceptici și chiar se tem de anestezia generală din cauza zvonurilor despre vătămarea acesteia asupra sănătății, că vă puteți trezi înainte de terminarea operației, puteți deveni dependent de droguri sau chiar să muriți. Există ceva adevăr în asta.
Faptul este că pericolul / siguranța anesteziei depinde direct de nivelul de dezvoltare a îngrijirii sănătății, de dotarea instituției medicale cu echipamente moderne, de disponibilitatea anestezilor cu experiență.
Prin urmare, sarcina principală este de a găsi nu numai o rinoplastie bună, ci și o clinică care să îndeplinească astfel de cerințe și să garanteze un rezultat cu succes al intervenției chirurgicale.

Utilizarea anesteziei locale în rinoplastie

Există o părere că este imposibil să se facă rinoplastie sub anestezie locală. Nu este adevarat. Acum metoda de anestezie locală este folosită destul de larg. În același timp, nu ești complet „eliminat”, ca în cazul anesteziei generale, ci doar nasul și o parte a feței din jurul lui sunt tăiate. Desigur, nu veți simți durere în acest caz, dar veți vedea procesul chirurgical de la început până la sfârșit.

În cele mai multe cazuri, rinoplastia sub anestezie locală cu anestezice este utilizată pentru operații simple sau moderate.
Atunci când este necesar să se intervină în osul nazal, probabilitatea utilizării anesteziei locale este redusă drastic. Anestezia locală implică mici modificări locale, inclusiv vârful nasului.

Cel mai adesea, anestezistii folosesc soluții de lidocaină, marcaină și xilocaină pentru anestezia locală. Ele îngheață terminațiile nervoase, care, la rândul lor, nu mai trimit impulsuri dureroase, iar pacientul, în consecință, nu simte nimic.
Recent, medicii au început să treacă la bupivacaină și naropin - de aproximativ 16 ori mai mare decât novocaină în ceea ce privește puterea și durata înghețului.

Cu toate acestea, pentru chirurgul operator, utilizarea anesteziei poate provoca un anumit disconfort, deoarece pacientul însuși în acest caz va fi un obstacol în calea manipulărilor gratuite ale medicului.

Injecții cu efect sedativ

Cu toate acestea, procesul în sine rămâne destul de obositor pentru pacient. Desigur, nu toată lumea poate sta întinsă timp de câteva ore, urmărind cum un rinocerurg evocă peste nasul tău sau văd propriul sânge.

Prin urmare, recent, medicii au început să folosească anestezia locală cu efect sedativ în rinoplastie. În acest caz, la soluția anestezică se adaugă un sedativ, pacientul încetează să mai fie nervos și poate chiar să adoarmă, dar nu profund, ci pur și simplu ațipi.
Dar, repet despre intervenții simple, dacă există o îndoială gravă a nasului, nu se poate vorbi de vreo anestezie locală.

După operație

După ce au terminat toate manipulările cu nasul, majoritatea pacienților doresc să expire calm și să nu se mai gândească la durere, stare de rău sau complicații. După anestezie generală, lucrurile pot deveni dificile: pacienții au adesea greață, dureri de cap și slăbiciune și letargie.

Când se utilizează anestezie locală, astfel de consecințe sunt minime. La sfârșitul rinoplastiei, pacienții aproape imediat, după cum se spune, sunt „vigorosi și veseli”, deoarece anestezia locală nu are un efect extins asupra organismului.

Dacă te gândești serios la o astfel de operație plastică, ar trebui să alegi în primul rând o clinică bună.
Daca un medic pentru rinoplastie ofera doar anestezie locala: este foarte posibil sa ii pese de sanatatea ta, dar cel mai probabil nu au echipament special pentru aplicarea anesteziei generale sau nu exista medic anestezist – resuscitator.
În acest caz, această clinică, ca să spunem ușor, nu este cea mai de încredere. Deși în multe instituții medicale, în special cele periferice, anestezia prin injecție este pe primul loc și este mai mult regula decât excepția.

Totuși, amintiți-vă că, deși ultimul cuvânt rămâne la medicul dumneavoastră, decizia finală este luată doar de dvs.

Rinoplastie este una dintre cele mai populare operații plastice. Rinoplastia este o intervenție chirurgicală serioasă, destul de lungă din punct de vedere al timpului de execuție, deoarece presupune corectarea pronunțatelor. esteticși reconstructivă Probleme. La o consultație preliminară, chirurgul plastician și pacientul discută toate aspectele operației planificate. Pacientul exprimă așteptări și cerințe, medicul le coordonează cu intervenția chirurgicală și informează pacientul despre posibilitățile de rinoplastie.

Medicul acordă mult timp pentru a-și convinge pacientul să renunțe la frica de general anestezie. Mulți pacienți au o mulțime de prejudecăți și temeri în acest sens, iar cineva percepe anestezia pur și simplu ca un factor periculos, neștiind nimic despre ea, în timp ce alți pacienți cred că știu și mai multe despre anestezie decât un chirurg și totuși se tem de ea.

Este evident că pacienții nu sunt în spatele deciziei privind alegerea metodei de anestezie chirurgicală, iar ultimul cuvânt rămâne cu anestezist-resuscitator.

Cu toate acestea, există reguli generale pe care le urmează orice instituție de chirurgie plastică. În primul rând, utilizarea anesteziei în timpul rinoplastiei ar trebui pune scuze conform metodei de intervenție chirurgicală, indicațiilor de siguranță și sănătate ale pacientului.

Mulți pacienți sunt foarte îngrijorați de operația viitoare, dar le este mai ales frică de anestezie. Unii oameni chiar îl convin pe chirurg să efectueze operația sub anestezie locală. Numeroase temeri asociate cu anestezia sunt în mare parte asociate cu trecutul, când operația a fost efectuată fără anestezie sau cu utilizarea de cloroform sau eter.

Oamenii se tem că anestezia poate provoca situații ireversibile. Mulți oameni au contraindicatii pentru utilizarea lui, și în general, unii oameni tind să creadă că sensul anesteziei este de a face pacientul inconștient fără a-și risca viața. La urma urmei, au fost momente când o anumită cantitate de vodcă pentru administrare orală a fost folosită sub formă de anestezie. Dar nu se poate spune că manipulările chirurgicale după aceea s-au dovedit a fi nedureroase.

Înainte și după rinoplastie

Avantajele anesteziei față de anestezia modernă

In zilele de azi anestezic anestezia este o parte precis verificată și sigură a aproape oricărei intervenții chirurgicale, capabilă să facă calcule corecte ale propriilor capacități în lupta împotriva durerii pacientului. Una dintre cele mai recente realizări ale anesteziei moderne este somnul medical, fără a dăuna corpului pacientului, cufundarea acestuia în inconştient condiție.

Cu toate acestea, dacă clinica aleasă de dvs. listează rinoplastia sub anestezie locală printre avantajele enumerate, aceasta indică astfel de probleme:

• clinica, cel mai probabil, nu dispune de echipamente și echipamente anestezice moderne capabile să monitorizeze starea organismului în timpul operației;
• este posibil să nu aibă un anestezist-resuscitator cu experiență capabil să ofere anestezie.

Rinoplastia sub anestezie locală implică anestezie micîn funcţie de volumul zonei de ţesut şi de pielea pacientului. O persoană în timpul operației nu simte nimic, dar toate manipulările medicale ajung la urechi și ochi, în special rinoplastia.

Printre altele, ciocănirea unui instrument chirurgical, clemele metalice folosite în timpul operației și lamboul de piele care a apărut după incizie reprezintă un stres enorm. Aici devine evident avantaj anestezie înainte de anestezie locală - o operație cu conservare sănătateși spiritual echilibrul pacientului, evitand orice demonstrare pentru pacient a cursului interventiei chirurgicale care ar putea produce soc persoanei.

Amintiți-vă că în timpul rinoplastiei, anestezia generală ar trebui să fie o prioritate, și nu anestezia locală, mai ales când este vorba de o intervenție extinsă a chirurgului. Desigur, problemele superficiale pot fi rezolvate cu anestezie locală.

Utilizarea anesteziei și anesteziei suplimentare în timpul operației

Lista echipamentului necesar, care este necesar pentru o clinică de chirurgie plastică, include multe articole care pot ocupa o cameră mare. Un aparat de anestezie necesită o cameră separată, care este obligatorie cu toate echipamentele pentru fiecare licenţiat clinici de chirurgie plastica. Printre altele, clinica trebuie să aibă un anestezist și asistenta lui. Acest lucru este necesar pentru a asigura implementarea comună a corectă depunere anestezie, pentru că fără aceste persoane, manipulările chirurgicale ale echipei operator nu sunt capabile să dea un rezultat adecvat.

În timpul rinoplastiei, nasul, desigur, incapabil de a la respirația spontană. Prin urmare, medicul introduce o specială receptor, care asigură fluxul de aer în plămâni și împiedică intrarea secrețiilor mucoase și sanguine în esofag și plămâni.

Datorită faptului că operația durează de la 2 până la 4 ore (timpul operației depinde de complexitatea situației și de volumul intervenției), prezența constantă a unui anestezist-resuscitator în timpul operației asigură controlul asupra stat rabdator. Se măsoară continuu conținutul de oxigen din sânge, se măsoară ritmul respirator, tensiunea arterială, temperatura corpului și se face o electrocardiogramă.

Astfel, devine clar că anestezia generală vă permite să controlați starea pacientului, prevenind orice probleme neprevăzute în timpul intervenției chirurgului. Pentru a calma durerea în zona de intervenție chirurgicală, medicul introduce și anestezia locală ca anestezic suplimentar. Evident, anestezia nu este capabilă să înlocuiască efectul anesteziei, dar o poate însoți perfect în timpul rinoplastiei.

Caracteristicile perioadei postoperatorii

După ce pacientul se trezește, acesta se află sub controlul unui medic anestezist-reanimator, care se asigură că operația a decurs bine și că pacientul este sănătos.

Alegerea instituției potrivite pentru rinoplastie

Atunci când vă decideți asupra unei rinoplastii din motive estetice sau reconstructive, rețineți că orice intervenție a unui chirurg plastician, inclusiv rinoplastia, nu este o procedură expresă care durează câteva minute, chiar dacă cel puțin un chirurg plastician din mai mulți va încerca să vă asigure acest lucru. Dacă vă confruntați cu alegerea unei instituții potrivite pentru rinoplastie, alegeți nu locul în care vi se promite eliminarea oricăror defecte estetice sub anestezie locală, ci cel în care personalul medical este la curent cu toate silitorși severitatea interferenței și respectă absolut toate măsurile Securitate.

Articol util?

Salvează ca să nu pierzi!

Fiecare dintre noi are propriile sale caracteristici ale structurii diferitelor părți ale corpului.

Vârful nasului este, de asemenea, diferit și poate necesita corectare.

Rinoplastia vârfului nasului se efectuează prin metode nechirurgicale și chirurgicale, în funcție de consecințele și rezultatele așteptate pacientul.

Alegerea metodei și tehnicii pentru efectuarea manipulărilor depinde de mulți factori și necesită un medic înalt calificat.

Cum se face rinoplastia?

În funcție de cantitatea de modificări necesare în forma vârfului nasului, corectarea acestuia poate fi efectuată în diferite moduri.

Proceduri minim invazive

Ele sugerează posibilitatea modificării contururilor cu ajutorul injecțiilor sau corectarea vârfului nasului cu fire.

Aceste proceduri sunt aproape nedureroase, sunt efectuate destul de rapid și vă permit să corectați defectele minore, de exemplu, ridicați ușor, reduceți sau neteziți un vârf bifurcat al nasului.

Rinoplastia nasului cu ajutorul unor fire speciale oferă oportunități destul de ample. Vârful nasului este corectat sub anestezie locală.

Firele se introduc in grosimea pielii, se fixeaza si se strange pana se obtine conturul dorit. Toate manipulările se efectuează prin puncții, care sunt complet invizibile după 2-3 zile.

Ce să faci pentru rezultatul dorit:

1. Abandonați „sindromul baghetei magice”, deoarece rinoplastia nu este o soluție instantanee, ci o operație care necesită timp și răbdare.
2. Alegeți un profesionist în domeniul chirurgiei plastice.
3. Vedeți fotografii înainte și după operație.
4. Selectați un model de nas folosind simularea pe computer.

Corecție operațională

Metodele minim invazive nu vă permit întotdeauna să obțineți rezultatul dorit și să corectați defectele semnificative.

În plus, rezultatul lor este temporar, deși poate dura câțiva ani.

O operație de corectare a vârfului nasului poate fi necesară după leziuni, când direcția acestei zone s-a schimbat sau cu caracteristici structurale congenitale ale nasului.

Adesea, ceva poate fi corectat sau schimbat doar cu ajutorul rinoplastiei.

În unele cazuri, este necesar să se îndepărteze excesul de țesut pentru a da formă, apoi acestea sunt excizate și suturate. În altele, dimpotrivă, este necesară umplerea zonelor concave sau golurilor. Apoi, cel mai des sunt utilizate țesuturile proprii ale pacientului - corectarea vârfului nasului cu ajutorul unei autocondrogrefe. Ele pot fi luate din cartilajele situate în alte părți ale nasului.

Operația durează 2-3 ore. Poate fi efectuat sub anestezie generală sau locală. Acest lucru se decide de la caz la caz și depinde de mulți factori. Anestezia generală permite chirurgului să efectueze un domeniu de intervenție mai extins, iar pacientului să evite neliniștea și disconfortul în timpul operației.

Rinoplastia sub anestezie locala este buna pentru ca organismul sufera mai putin de efectele anestezicului si este posibila evitarea efectelor secundare care pot aparea dupa anestezia generala.

Nu uita de anatomia ta!

Corectarea chirurgicală a vârfului nasului poate fi efectuată prin metode deschise și închise. Metoda închisă presupune efectuarea de incizii în interiorul mucoasei. În continuare, medicul evidențiază cartilajul pterigoid inferior și sutează astfel încât să formeze forma dorită a vârfului nasului.

Prin această metodă, nu există suturi externe, deci nu există riscul ca urme ale operației să rămână. Cu toate acestea, există și alte probleme care nu vă permit întotdeauna să obțineți rezultatul dorit.

Posibilitățile chirurgului atunci când lucrează cu metoda închisă sunt limitate, iar deteriorarea vaselor este foarte greu de controlat. Ca urmare, perioada de recuperare este prelungită, iar riscul de a dezvolta hematoame este mare.

Tehnica de rinoplastie cu vârf deschis presupune o incizie în zona punții, eliberarea cartilajului pterigoid și îndepărtarea excesului de țesut. Cu ajutorul suturilor se realizează forma dorită a vârfului nasului. Când se lucrează cu metoda deschisă, erorile chirurgului sunt minimizate.

Alegerea metodei depinde de rezultatul dorit și de caracteristicile structurale ale vârfului nasului, de fiecare dată când se decide individual. De exemplu, corecția bifurcației poate fi efectuată cu ambele metode.

Cu metoda deschisă, accesul și îngustarea părții de capăt a nasului se face printr-o incizie în piele. Când sunt închise, țesuturile suplimentare sunt introduse prin mucoasă în locul retractiei. În acest caz, rezultatele sunt foarte bune.

Dacă vârful nasului este rănit ca urmare a unei răni, atunci operația este efectuată printr-o metodă deschisă. Adesea, este necesară o grefă de piele, care poate fi luată din auricul. Leziunile nasului nu sunt deloc neobișnuite chiar și la o persoană obișnuită și nu doar la sportivi.

Ceea ce determină alegerea metodei

• grosimea pielii,
• dimensiunile nasului,
• Conturul spatelui său
• rezistența cartilajului,
• Unghiul dintre nas și buza superioară.

Desigur, se ține cont de părerea pacientului, mai exact, de dorința acestuia de a avea un anumit rezultat. Cu toate acestea, nu se poate ghida doar de acest lucru, iar caracteristicile anatomice trebuie luate în considerare, altfel operația poate duce la rezultate complet diferite.

Indicatii pentru interventie chirurgicala

Operația poate fi necesară pentru anomalii congenitale ale structurii vârfului nasului, curbură rezultată din leziuni sau boli.

Indicațiile pot fi caracteristici anatomice care provoacă disconfort estetic sau fizic pacientului.

Vârful nasului poate „să uite” în lateral, să atârne în jos sau să fie prea întors în sus. Toate aceste defecte și caracteristici pot fi corectate prin rinoplastie.

Contraindicații

Ca orice intervenție chirurgicală, rinoplastia are o serie de limitări, care se datorează prezenței anumitor boli la pacient:

• Diabet,
• infecţie,
• exacerbarea proceselor cronice,
• oncologie,
• tulburare de coagulare a sângelui.

În plus, la femei este necesar să se țină cont de faza ciclului menstrual. Sarcina și perioada de alăptare a copilului sunt perioade în care nu se efectuează astfel de operații.

Orice persoană care visează să aibă o operație plastică este interesată de problema anesteziei în timpul intervenției chirurgicale.

Chiar și cu mai puțin de un deceniu în urmă, mulți ruși se temeau de medicina estetică ca atare, deoarece toată lumea a auzit povești groaznice despre șocul anafilactic, comă și alte consecințe ale anesteziei. Din păcate, nu putem infirma astfel de fapte. În orice țară, există chirurgi fără scrupule care nu studiază istoria în detaliu și nici măcar nu întreabă pacientul despre reacțiile sale alergice la medicamente. Neglijența unui medic, desigur, poate duce la consecințe neprevăzute și ireversibile, așa că vă recomandăm să contactați numai specialiști competenți, cu experiență vastă și abilități dezvoltate.

Ghiciți de ce metodele minim invazive de întinerire și corectare a anumitor zone au devenit atât de populare astăzi? Aspectul fundamental, desigur, este anestezia blândă. Cu toate acestea, o operație cu drepturi depline, cum ar fi sau, pur și simplu, nu poate fi efectuată sub anestezie locală și sedare intravenoasă. Să ne uităm la tipurile de anestezie și la ce „capcane” implică fiecare dintre ele.

Prezentatorul nostru oferă toate tipurile de servicii estetice, folosind doar preparate anestezice de înaltă calitate pentru aceasta. Chiar și după anestezie generală în clinica noastră, te vei trezi alert și calm, nu vei fi bântuit de amețeli, greață și vărsături. De asemenea, vă garantăm absența efectelor secundare după anestezie și ne asumăm responsabilitatea pentru starea dumneavoastră în timpul funcționării acesteia.

Ce anestezie se folosește pentru chirurgia plastică?

Însuși conceptul de „anestezie” înseamnă pierderea oricăror simțuri. Cu toate acestea, acest concept este prea larg și trebuie detaliat. Ce metode de anestezie sunt folosite în chirurgia plastică?

Anestezie generala.Metoda clasică de anestezie, care este utilizată în timpul unei operații invazive cu drepturi depline. Această categorie include,și , corectarea formei nasului care afectează țesutul osos, abdominoplastie, gluteoplastie și alte operații la scară largă. În chirurgia estetică, anestezia combinată intravenoasă este mai des utilizată, dar există excepții când se utilizează tehnica de inhalare. Anestezia generală, sau anestezia, pune pacientul într-o stare de somn profund cu pierderea completă a senzației. Nu veți simți nicio manipulare efectuată de chirurg, nici durere. Odată cu introducerea anesteziei generale, medicii recurg adesea la utilizarea suplimentară a relaxantelor musculare - medicamente care relaxează mușchii scheletici. Acest lucru creează condiții confortabile pentru operație, fără utilizarea unei cantități mari de anestezice agresive și substanțe narcotice.

1. Anestezie locala.Esența utilizării este de a bloca impulsurile nervoase în partea locală a țesutului fibros, pe care chirurgul efectuează manipulări. Anestezicul poate fi aplicat sub forma unei aplicații, cu toate acestea, administrarea intradermică (injectabilă) a unui medicament anestezic se practică mai des. Se creează un fel de „pernă”, peste zona căreia chirurgul face incizii și efectuează alte acțiuni legate de corectarea unei părți a corpului sau a feței. O astfel de anestezie este potrivită pentru blefaroplastia circulară, superioară și inferioară, rinoplastie, unde sunt implicate doar țesuturile cartilaginoase și moi ale nasului, ridicarea cicatricilor scurte și endoscopice și introducerea de fire. Anestezia locală este folosită și în toate tipurile de servicii cosmetice. La cererea pacientului, anestezia este utilizată în timpul conturarii, mezoterapiei, biorevitalizării, , resurfacing cu laser. Pe lângă metoda de aplicare și injectare de administrare a medicamentului, anestezia locală include și diverse unguente și geluri cu acțiune locală.
2. sedare intravenoasă.Efectul acestei proceduri anestezice este similar cu premedicația în ajunul unei intervenții chirurgicale la scară largă. Vei fi cufundat într-un somn superficial ușor, starea ta va fi confortabilă din punct de vedere psihologic, frică puternică și emoție înainte ca operația să dispară. Acest tip de anestezie este adesea combinat cu anestezia locală. De asemenea, sedarea intravenoasă este întotdeauna utilizată împreună cu anestezia regională (epidurală). Acesta din urmă este însă rar folosit în medicina estetică. Sedarea intravenoasă nu blochează durerea, sarcina sa principală este să elimine sindromul de anxietate și frica, să relaxeze pacientul, să-l pună într-un somn sănătos și superficial. Acțiunile pacientului sunt oarecum inhibate, dar comportamentul este complet adecvat. Acest tip de anestezie este adesea folosit în combinație cu anestezia locală pentru septorinoplastie, blefaroplastie și tipuri de lifting minim invazive.
   

Anestezie generală: mituri teribile și posibile consecințe

Anestezicele moderne utilizate în domeniul medicinei estetice au toxicitate scăzută, astfel încât rareori cauzează complicații și afecțiuni după intervenție chirurgicală. Clinica noastră folosește numai cele mai moderne medicamente de înaltă calitate, care nu vor cauza probleme sănătății dumneavoastră.

Care sunt consecințele anesteziei generale?

Indiferent cât de blânde sunt medicamentele, anestezia generală este un stres puternic pentru corpul tău. Prin urmare, vă recomandăm să acordați preferință anesteziei locale și sedării intravenoase, dacă este posibil.

Șocul anafilactic este principala „poveste de groază” a tuturor oponenților chirurgiei plastice. De fapt, riscul unui astfel de sindrom există și depinde mai mult de pacient decât de medic. Vă recomandăm cu tărie să prezentați întreaga istorie a reacțiilor anafilactice și alergice la medicamente atunci când discutați pentru prima dată cu anestezist, pentru a evita astfel de consecințe.

Comă. Este extrem de rară în chirurgia plastică și este mai des asociată cu starea severă a pacientului în timpul unei operații de urgență. Dacă nu aveți probleme grave de sănătate, precum și contraindicații absolute la chirurgia plastică, nu sunteți expus riscului acestei complicații. Un chirurg competent va juca întotdeauna în siguranță și va examina în detaliu starea corpului dumneavoastră înainte de a efectua o operație „voluntară”. În plus, orice clinică modernă este dotată cu resuscitare și toate mijloacele necesare pentru a aduce rapid pacientul într-o stare sănătoasă în orice urgență.

. — Dacă mă trezesc? O întrebare care chinuiește pe majoritatea viitorilor pacienți ai clinicilor de chirurgie plastică. Frica de a te trezi în timpul unei operații câștigă adesea asupra bunului simț, drept urmare pacientul întârzie să meargă la medic chiar și cu cele mai teribile defecte. Preferăm să risipim acest mit: anestezicele moderne garantează literalmente acțiunea tot timpul alocat operației. În plus, sarcina medicului anestezist aici nu este complicată de starea dificilă a pacientului, așa cum se poate întâmpla cu intervenția chirurgicală convențională. Prin urmare, chiar dacă medicul are nevoie de timp suplimentar pentru a vă corecta defectele, anestezistul nostru vă poate „prelungi” somnul fără a vă compromite sănătatea.

. — Dacă nu dorm? În timpul conversației cu anestezistul și studierea testelor dumneavoastră, veți fi selectat cea mai bună opțiune de anestezie, care este garantat să vă afecteze conștiința. Dacă din anumite motive acest lucru nu se întâmplă, medicul va anula operația.

Ce anestezie se folosește în timpul operațiilor:

Anestezie pentru marirea buzelor

Dacă doriți să creșteți volumul buzelor folosind acid hialuronic, creșteți pomeții sau bărbia

Medicul în acest caz va aplica anestezie cu aplicații de cremă care conține lidocaină. Crema se aplică pe față, iar după 30-40 de minute de așteptare, pacientul simte amorțeală în zona feței. O astfel de îngheț indică dispariția sensibilității la durere timp de 20 de minute.

Dacă pacientul are un prag scăzut de sensibilitate la durere, medicul folosește anestezie dentară sau de conducere. Cu ajutorul acestuia, nu există absolut nicio senzație de durere în timpul procedurii. O nuanță nu prea plăcută este că fața rămâne amorțită timp de aproximativ 2 ore. În timpul înghețului, nu mâncați și nu beți. Din păcate, nu orice medic cunoaște această tehnică de efectuare a anesteziei, deoarece necesită o cunoaștere profundă a caracteristicilor anatomice ale feței.

Anestezie pentru refacerea feței cu laser (medie sau profundă)

Resurfațarea feței cu laser se efectuează folosind anestezie de aplicare în combinație cu o mică sedare intravenoasă. Laserul este de obicei utilizat sub anestezie locală.

Cu toate acestea, uneori, de exemplu, în prezența unor formațiuni cicatrici aspre sau a neregulilor pe pielea feței - o afecțiune care se manifestă după acnee, așa-numita post-acnee, pielea are nevoie de un studiu mai profund. Și aici sunt posibile unele senzații dureroase. Din acest motiv, pe lângă anestezia locală, medicamentele sunt administrate intravenos, din cauza cărora sensibilitatea dureroasă dispare timp de 15-20 de minute. Acest efect este diferit de anestezia generală!

Resurfacingul cu laser se efectuează cu anestezie de suprafață. Pacientului i se garanteaza o senzatie de liniste si relaxare fara durere. Numirea acestui tip de anestezie necesită testare. Dacă rezultatele sunt disponibile, medicul anestezist efectuează o consultație. De regulă, este nevoie de o singură vizită la clinică.

Anestezie pentru ștergerea cicatricilor sau îndepărtarea formațiunilor tumorale benigne - lipoame, ateroame și altele

Operația se efectuează sub anestezie locală. Pacientul transferă singura senzație de durere - în timpul injectării direct în zona operată. După aceea, nu va mai fi durere, deoarece injecția de anestezic va începe să funcționeze.

Anestezie pentru blefaroplastie sau lifting facial S-lift

Anestezia TIVA este considerată o realizare anestezică puternică a timpului nostru. Pacienții nu mai sunt chinuiți de greață, vărsături sau amețeli la sfârșitul operației. Ei adorm și își vin în fire, fiind deja în secția clinicii. Pacienții nici măcar nu sunt conștienți de spectacolul pereților sălii de operație și de echipamentele sale de primă clasă.

Anestezia TIVA este o abatere absolută de la clasicul „tub introdus în gură”. Cu ajutorul unui aparat special, un medicament anestezic este administrat automat intravenos. Cantitatea sa este strict dozată, doza este calculată ținând cont de greutatea corporală a pacientului. Medicii aleg anestezia TIVA pentru pacienții cu antecedente de hipertensiune arterială. Această metodă de anestezie este bună deoarece în timpul operației presiunea pacientului este controlată de medic.

Există momente când medicul anestezist consideră că anestezia generală este adecvată. De regulă, o astfel de decizie este luată de medic dacă operația durează mai mult de 2,5 ore. În același timp, nu există niciun motiv de îngrijorare: anestezia generală - anestezia - se efectuează numai folosind cele mai moderne medicamente care sunt garantate a fi sigure.

Există mituri care spun că în urma operațiilor efectuate sub anestezie generală, memoria oamenilor se deteriorează semnificativ, cade părul și apar și alte probleme de sănătate. Totuși, acestea nu sunt altceva decât legende. Și anestezia multicomponentă combinată din clinica doctorului Oleg Banizh nu are nimic de-a face cu aceste povești.

Anestezie pentru rinoplastie

Toate tipurile de intervenții chirurgicale în regiunea nazofaringiană se efectuează folosind anestezie generală cu suport endotraheal. Acest tip de anestezie este pur și simplu necesar pentru a asigura siguranța operației. Este și un moment care îi dă medicului încredere că va efectua procedura la un nivel înalt.

Anestezie pentru mamoplastie sau abdominoplastie:

Astfel de operații nu sunt complete fără anestezie generală, numită anestezie endotraheală. Dacă se opera glanda mamară sau se efectuează o operație în zona corpului, pacientul are nevoie de o stare profundă de analgezie - calmarea durerii. Aici chirurgul nu poate aplica anestezicul local într-un volum mare. Prin urmare, cu ajutorul anesteziei generale, este posibil să vă asigurați că pacientul nu are niciun disconfort asociat cu operația - nici înainte, nici după aceasta. La finalizarea acestor operații, specialiștii clinicii Dr. Oleg Baniz monitorizează vigilent pacientul timp de 48 de ore.

Anestezie pentru liposucție (liposucție cu laser)

În acest caz, specialiștii clinicii folosesc rahianestezia în combinație cu sedarea intravenoasă. Cu ajutorul acestei metode de anestezie se efectuează liposucție în abdomen, coapse, zona de deasupra genunchilor, se îndepărtează „pantalonii”, se reduce volumul feselor sau regiunea lombară.

Pacienții au adesea o întrebare: fac injecții în măduva spinării? Ne grăbim să vă asigurăm - nu sunt necesare injecții în măduva spinării pentru aceasta. Nu există măduva spinării în zona în care se efectuează rahianestezia. Conține doar terminații nervoase responsabile de durere.

Cu ajutorul acestui tip de anestezie, conducerea impulsurilor nervoase către zona în care se efectuează liposucția este blocată pentru aproximativ 4 ore. Până când pacientul se trezește, revenirea tuturor senzațiilor este garantată. Poate singurul avertisment aici este că, după finalizarea operației, pacientul poate experimenta o senzație de amorțeală a membrelor în decurs de o oră sau două. Această operație nu necesită utilizarea anesteziei generale.

Pentru liposucția bărbiei se folosește anestezia TIVA.

Deci, am enumerat o listă întreagă de metode care sunt utilizate cu succes în clinica Dr. Oleg Banizh pentru a ajuta pacientul să suporte confortabil o operație sau o procedură. Clinica are totul pentru a asigura siguranța pacientului și ce ar putea fi mai important? Unitate de terapie intensivă, orice facilități de răspuns în caz de urgență de care aveți nevoie - suntem 100% pregătiți!

Problema îngrijirii anestezice îi îngrijorează pe mulți pacienți aproape mai mult decât rinoplastia în sine. Pacienții pun chirurgi plastici o mulțime de întrebări. Se poate face o rinoplastie sub anestezie locala? Ce să faci dacă există boli cronice ale sistemului cardiovascular sau respirator, cum ar fi hipertensiunea arterială, boala coronariană sau astmul bronșic? Există complicații asociate cu anestezia?

Publicația propusă va oferi răspunsuri la întrebările principale. Veți învăța cum se efectuează managementul anestezic, cum să evitați simptomele neplăcute după anestezia generală.

Se folosește anestezia locală pentru rinoplastie?

În majoritatea clinicilor din Moscova (și orice alt oraș), veți obține un răspuns cert: în teorie, rinoplastia se poate face sub anestezie locală, dar în practică, anestezia generală este utilizată în 99,9% din cazuri, adică anestezie. Trebuie remarcat faptul că termenul „anestezie locală” este incorect, deși este folosit uneori de nespecialiști. Termenii „local” sau „general” se aplică anesteziei. În ceea ce privește anestezia, acesta este un sinonim pentru termenul de anestezie generală și nu poate fi în niciun fel local.

Anestezia locală poate fi prin infiltrare, aplicare, conducere sau regională. Tipul de anestezie este determinat de metoda de administrare a anestezicului. De exemplu, în timpul anesteziei de infiltrație, țesuturile pe care se vor efectua manipulări sunt impregnate cu acesta. Cu anestezia de conducere, transmiterea unui impuls nervos de-a lungul unui anumit nerv, care este conductorul acestuia, este blocată. Anestezia prin infiltrare și conducere sunt utilizate în mod activ în practica stomatologică.

Cu aplicarea anesteziei, un anestezic este aplicat pe suprafața pielii sau a membranei mucoase. O metodă similară este adesea folosită în cosmetologie înainte de procedurile de injecție sau hardware care sunt însoțite de durere. Trebuie remarcat faptul că, chiar și cu astfel de manipulări simple, metoda de aplicare nu oferă o anestezie completă și, prin urmare, utilizarea sa în rinoplastie este exclusă.

Anestezia regională este adesea folosită în obstetrică pentru ameliorarea durerii în travaliu. Pentru multe femei, anestezia epidurală, care este o variantă regională, le-a ajutat să treacă printr-un travaliu dificil, fără dureri chinuitoare. În rinoplastie, nu se utilizează anestezia regională, adică anestezia unei zone anatomice mari.

După cum puteți vedea, conducerea și infiltrarea rămân printre opțiunile pentru anestezia locală. Având în vedere utilizarea cu succes a acestora în practica stomatologică, nu merită să ne temem de apariția durerii. În stomatologie se efectuează manipulări asupra țesutului osos, care ar trebui să fie însoțite de dureri infernale chinuitoare, dar pacientul nu simte nimic. Acest lucru dovedește încă o dată eficacitatea și fiabilitatea (durata suficientă a ameliorării durerii) acestor tipuri de anestezie.

Dar în practică? Chirurgii plasticieni sunt de acord că rinoplastia trebuie efectuată numai sub anestezie generală. Teoretic, te poți opera sub anestezie locală dacă faci o operație simplă pe elementele cartilaginoase ale aripilor și vârfului nasului. Cu toate acestea, chiar și aici este mai bine să folosiți anestezie.

De ce este mai bună anestezia?

Durerea nu este singura problemă cu intervenția chirurgicală. Nu trebuie să uităm de durata operației și de starea emoțională a pacientului. Este extrem de greu pentru o persoană să suporte o oră și jumătate sau două, care va fi rinoplastie. În aceste două ore, trebuie să stai absolut nemișcat. Cea mai mică mișcare neglijentă poate anula eforturile unui chirurg plastician. În tot acest timp, pacientul aude sunetul instrumentelor chirurgicale și simte manipulări pe țesuturile nasului, deoarece sensibilitatea proprioceptivă este parțial păstrată.

Rinoplastia sub anestezie locală este un proces mult mai dificil din punct de vedere emoțional și psihologic, plictisitor și epuizant decât își pot imagina mulți oameni. Chiar dacă o astfel de opțiune de anestezie este teoretic posibilă, chirurgul va recomanda anestezie generală și va avea perfectă dreptate.

În practică, anestezia locală se efectuează numai în clinici care fie nu au o unitate operațională cu drepturi depline cu aparat de anestezie și respirator, fie nu au în personal un anestezist-resuscitator calificat. Dacă vi s-a oferit anestezie locală, invocând „simplitatea” operației, este mai bine să obțineți o consultație la o altă clinică. Aceasta va fi decizia corectă.

Anestezie generala pentru rinoplastie

Narcoza în rinoplastie are, de asemenea, anumite caracteristici. De regulă, se utilizează anestezie generală combinată, inclusiv administrarea intravenoasă și endotraheală a medicamentului. Un medicament intră în sânge printr-un cateter, care este plasat într-o venă, al doilea - sub formă de amestec gazos prin tubul endotraheal.

Acest tip de ajutor anestezic are fiabilitate și siguranță maximă. Ce înseamnă fiabilitatea în raport cu anestezia? Aceasta înseamnă că anestezist-resuscitator controlează pe deplin profunzimea și durata opresiunii conștiinței. Opțiunea ca pacientul să se „trezească” brusc în mijlocul operației este complet exclusă. Persoana va reveni la conștiență imediat după ce se întoarce din unitatea de operație în secție și nu cu un minut mai devreme.

Despre securitate. Riscurile anestezice sunt prezente, dar sunt minime. Pacientului i se atribuie un examen de diagnostic în etapa pregătirii preoperatorii. Face multe teste, face un ECG și, dacă este necesar, se consultă cu specialiști îngusti. Echipa operatorie primește informații obiective despre starea de sănătate a sistemului cardiovascular, nervos central și respirator. Dacă diagnosticul a scos la iveală abateri de la normă care cresc gradul de risc anestezic, rinoplastia nu se efectuează deloc sau se amână până când încălcările identificate sunt complet corectate.

Dacă nu există boli evidente sau ascunse, riscurile anestezice sunt minime. În timpul anesteziei, funcția sistemelor respirator și cardiovascular este sub controlul complet al medicului anestezist. Medicul monitorizează îndeaproape parametrii hemodinamici. Respirația este asigurată de aparatul anestezic-respirator (o persoană nu poate respira singură, deoarece substanțele narcotice au un efect relaxant muscular). Astfel, respirația pacientului se află și sub controlul echipei medicale.

Recuperarea după anestezie: cum să reduceți simptomele?

Pe scurt, nimic nu amenință viața și sănătatea pacientului în timpul rinoplastiei. De fapt, orice cursă pe autostradă este mai periculoasă decât o rinoplastie, care este efectuată sub anestezie de către o echipă medicală experimentată și calificată. Singura problemă poate fi ieșirea din anestezie, care este însoțită de simptome neplăcute.

După recuperarea din anestezie, pacientul poate prezenta dureri de cap, amețeli, greață, confuzie și o oarecare dezorientare. Severitatea simptomelor depinde de medicamentul utilizat pentru anestezie, dacă doza a fost aleasă corect. Un anestezist cu experiență se va asigura că recuperarea după anestezie este „curată” și ușoară; pentru el, aceasta este o chestiune de onoare și un indicator al aptitudinilor profesionale.

În ceea ce privește pacientul, acesta poate lua anumite măsuri în avans. În ajunul operației, nu puteți bea alcool, medicamente cu somnifere sau un efect sedativ puternic. Excepție fac medicamentele care sunt prescrise de un medic. În caz contrar, medicamentele sedative pot crește efectul narcoticelor. Acest lucru nu este periculos pentru sănătate, dar ieșirea din anestezie poate fi mai dificilă.

Rinoplastia se face cel mai bine sub anestezie generală combinată. Anestezia nu amenință viața și sănătatea pacientului, iar cu o pregătire adecvată pentru operație, ieșirea din ea va trece cu un număr minim de simptome neplăcute.