Simptomele hormonilor suprarenali. Glandele suprarenale: simptomele și cauzele bolii, diagnosticul și tratamentul lor

Glandele suprarenale sunt vitale organisme importante, fără participarea lor în organism poate începe probleme serioase ceea ce va duce la moarte rapidă. În unele cazuri, în timpul examinării, pacientului i se spune că glandele suprarenale sunt mărite. Motivele acestei afecțiuni pot fi diferite, dar, în orice caz, necesită adoptarea unor măsuri.

Caracteristicile structurii glandelor suprarenale

Glandele suprarenale sunt formate din două straturi, fiecare dintre ele producând în mod activ hormoni. Medula este situată mai aproape de polul superior al rinichiului și produce norepinefrină și adrenalină - substanțe care ajută organismul să se adapteze la stres.

Partea corticală a organelor produce glucocorticoizi și mineralocorticoizi. Aceste substanțe iau parte la multe procese metabolice, ajută la reglarea presiunii sistemice și la menținerea echilibru electrolitic in corp. Procesul de mărire totală sau locală a glandelor suprarenale duce în unele cazuri la modificări ale activității lor hormonale.

Motivele creșterii

Toate cauzele măririi suprarenalei pot fi împărțite în funcție de localizare proces patologic. În stratul cortical, acesta poate fi:

• hiperplazie;

• chisturi unice sau multiple;

• adenom;

• hemoragie;

• fibrom;

• angiom.

În creier:

• gangliom;

• neuroblastom;

• feocromocitom.

Adenomul și carcinomul pot sta la baza unei modificări totale a dimensiunii glandelor suprarenale (mărire).

Simptome clinice

Cu o patologie, cum ar fi o creștere a glandelor suprarenale, simptomele pot fi absente. În unele cazuri, acest fenomen este detectat în timpul unei examinări aleatorii a rinichilor la ultrasunete. Dar dacă procesul de creștere continuă perioadă lungă de timp, iar pacientul nu ia nicio măsură pentru a elimina problema, atunci există o încălcare a producției de substanțe, cel mai adesea în direcția creșterii acestora. Prin urmare, există semne care sunt direct legate de hiperproducția glandelor suprarenale. Dar toate depind de ce fel de substanță intră în sânge în cantități mari.

1. Dacă nivelul de cortizol crește, atunci se dezvoltă sindromul Itsenko-Cushing. O persoană începe să câștige în greutate, iar obezitatea este localizată în principal în partea superioară a corpului. Pe piele apar dungi albastre (vergeturi), tensiunea arterială crește. La bărbați, potența scade, iar la femei, libidoul și ciclul menstrual sunt perturbate. Sub influența excesului de cortizol, are loc o epuizare treptată glanda tiroida suferă pacientul oboseală constantă, depresie și slăbiciune musculară.

1. Excesul de aldosteron duce la o patologie numită boala Conn. În același timp, modificările în aspectul pacientului practic nu sunt reflectate. Potasiul și sodiul încep să fie excretate din organism. Hipokaliemia duce la dezvoltarea sindromului convulsiv, slăbiciune musculară, paralizie. Urinarea devine mai frecventă, apare nicturia. Pacientul are sete constantă și slăbiciune musculară.

1. Virilizarea apare ca urmare a proceselor tumorale. Dacă începe la copilărie, apoi bebelușul începe pubertatea timpurie sub formă de caracteristici sexuale secundare. Ca urmare, vocea băieților devine aspră devreme, apare creșterea părului. La fete, ca urmare a unui exces de androgeni, clitorisul se mărește și ciclu menstrual poate dezvolta chiar amenoree. dezvoltare mentală de obicei rămâne în urma fizicului în acest caz. Femeile au probleme cu ciclul. La bărbații adulți, excesul de androgeni nu este de obicei simptomatic.

1. Feminizarea ca urmare a creșterii glandelor suprarenale apare atunci când estrogenii intră în organism în exces cu o creștere a glandelor suprarenale. Acest lucru se întâmplă destul de rar. La bărbați și băieți, vegetația de pe față dispare, glandele mamare cresc, apare atrofia testiculară. Cu o creștere pronunțată a nivelului de estrogen la femei, se dezvoltă o îngroșare a sângelui, o încălcare a ciclului menstrual. stare de anxietate sau depresie, creștere în greutate.

Aceste simptome cu o creștere a glandelor suprarenale apar rareori izolat. Cel mai adesea, o persoană poate prezenta mai multe simptome asociate cu o creștere a glandelor suprarenale. Sunt descrise cazuri de evoluție a bolilor într-o formă ușoară sau ștearsă.

Conform datelor statistice, în practica medicului predomină cazurile de hiperproducție de hormoni asociate cu feocromocitom. În această stare patologică, există o creștere a dopaminei, adrenalinei și norepinefrinei. Clinic arată astfel:

1. Pacientul prezinta cresteri frecvente de presiune, care sunt de natura crizelor, si se pot opri singuri, fara a utiliza medicamente antihipertensive. Pacientul are paloarea pielii, dureri de cap, greață. După o criză hipertensivă, se înregistrează adesea hipotensiunea arterială.

1. O legătură directă între hipertensiunea arterială și utilizarea anumitor alimente (ciocolată, muștar, brânză). Uneori cauza poate fi unele medicamente care conțin efedrină sau antidepresive.

1. Crizele se dezvoltă după situație stresantă, activitate fizică și chiar supraalimentare.

1. Abateri severe în activitatea sistemului nervos autonom. Transpirație excesivă, tahicardie, tremor la nivelul extremităților superioare.

1. Odată cu dezvoltarea unei forme severe de patologie, apar complicații sub forma unei încălcări a activității mușchiului inimii, a rinichilor, a dezvoltării psihozei, a modificărilor vaselor oculare. Uneori există o creștere a zahărului din sânge.

Diagnosticare

Mărirea glandei suprarenale stângi, precum și cea a dreptei, pot fi bine definite prin ecografie. Dar pentru a determina în mod fiabil gradul de deteriorare a tumorii și localizarea procesului, este necesar să faceți un RMN.

Orice formațiune care se găsește în glandele suprarenale este hormonal activă și inactivă. Pentru a înțelege acest lucru, ar trebui să faceți un test de sânge pentru unele substanțe, precum și să determinați resturile metabolismului lor și nivelul electroliților din urină.

Tratament

Cu o astfel de patologie ca o creștere a glandelor suprarenale, tratamentul este prescris numai după trecerea unui studiu complet și obținerea rezultatelor testelor.

Există conservatori și metode operaționale rezolvarea problemelor. În absența simptomelor și a creșterii glandelor suprarenale, supraveghere dinamică pentru starea educaţiei. Dacă încep durerile, fenomenele dizurice și alte semne, atunci acestea sunt oprite cu ajutorul medicamentelor. Indicatii pentru tratament chirurgical sunteți:

• creștere accelerată în educație;

• toate semnele obiective și subiective de supraproducție de hormoni suprarenali;

• suspiciunea de malignitate;

• lipsa de eficacitate medicamenteși progresia patologiei.

Operația chirurgicală cu creșterea glandelor suprarenale este contraindicată în următoarele cazuri:

• hipertensiune arterială severă;

• dezvoltarea insuficienței de organ (inima, rinichi, ficat);

• cancer în ultima etapă;

• procese inflamatorii acute;

• semnificativ abateri psihice.

Alegerea intervenției pentru mărirea suprarenalei depinde de mulți factori. Acest lucru ia în considerare stare generală pacient, severitatea bolii, zona leziunii. Odată cu germinarea totală a formațiunii, glanda suprarenală este complet îndepărtată, urmată de o tranziție la terapia de substituție hormonală. În prezența unei tumori maligne, nu se efectuează doar o suprarenalectomie, ci și ganglionii limfatici din apropiere sunt îndepărtați.

În unele cazuri, se utilizează o operație de conservare a organelor, care permite unei persoane să ducă un stil de viață anterior după aceasta, fără a trece la un aport constant de medicamente. Accesul se face laparoscopic sau clasic.

Cel mai stare gravă care necesită o abordare specială este feocromocitomul cu o creștere a glandelor suprarenale. Operația de îndepărtare a acestuia poate duce la tulburări hemodinamice severe. Deseori practicată în această tumoră este introducerea unui izotop radioactiv pe cale intravenoasă. Acest lucru vă permite să încetiniți dezvoltarea procesului și răspândirea metastazelor la organele învecinate.

Odată cu dezvoltarea unei crize pe fondul creșterii catecolaminelor, este utilizată introducerea intravenoasă a nitroprusiatului de sodiu sau a nitroglicerinei. În absența efectului acestor medicamente, viața pacientului este salvată doar printr-o operație de urgență.

Rolul glandelor suprarenale operatie normala a întregului organism nu poate fi subestimată. Aceste glandele endocrine necesar pentru sinteza diverșilor hormoni - adrenalină, hormoni corticosteroizi, norepinefrină. În plus, funcția glandelor suprarenale din organism este și de reglare procesele metabolice Glandele suprarenale ajută o persoană să se adapteze la condiții mediu inconjurator care sunt adesea nefavorabile.

Stratul cortical al acestor organe pereche este responsabil pentru metabolismul apă-sare și este implicat în procesul de transformare a structurilor proteice în structuri de carbohidrați, în timp ce medulara afectează ritmul inimii, metabolismul carbohidraților și o creștere a presiunii în artere. Încălcarea glandelor suprarenale duce la un dezechilibru al întregii activități vitale a corpului. În continuare, vom lua în considerare care sunt glandele suprarenale, simptomele bolii lor suprarenale la bărbați, precum și ce tratament și măsuri preventive necesar pentru functionare normala glandele suprarenale.

Sistemul endocrin uman este un sistem destul de complex care este responsabil pentru starea fondului hormonal uman. Acest sistem este format din glande și organe, toate fiind cu siguranță importante pentru viața corpului, cu toate acestea, cele mai importante glande sunt pancreasul, glanda tiroida iar zona de interes este glandele suprarenale. Majoritatea oamenilor știu, sau cel puțin au auzit, despre primele două glande, dar nu toată lumea are o idee despre funcția și semnificația glandelor suprarenale.

Aceasta este o omisiune foarte mare, deoarece, ca urmare a unei defecțiuni în funcționarea acestei glande pereche, este suficient patologii severe. Glandele discutate în acest articol sunt situate în spațiul retroperitoneal de mai sus top rinichi. După cum sa menționat deja, funcția glandelor suprarenale este sinteza hormonală și participarea la procesele metabolice.

Este sigur să spunem că glandele suprarenale sunt rezerve foarte puternice ale corpului uman. Dacă funcționează normal, atunci când apare stresul, o persoană nu se simte slabă și obosită, adică poate face față stresului fără a compromite sănătatea. Dacă o persoană după stres pentru o perioadă lungă de timp nu se poate calma, este nervoasă, se dezvoltă mare slăbiciune, atacuri de panicași așa mai departe, înseamnă că activitatea glandelor suprarenale este incorectă. În acest caz stres frecvent va duce la o creștere a dimensiunii acestor glande, iar dacă o persoană dezvoltă depresie prelungită, atunci glandele suprarenale pot înceta complet să funcționeze corect, ceea ce va duce la diverse boli asociat cu deficit de enzime și hormoni.

Hormonii produși de glandele suprarenale sunt foarte importanţă pentru viața umană și sunt responsabile pentru aproape toate procesele care au loc în organism:

• Adrenalina este principalul hormon care luptă împotriva stresului. Concentrația sa în sânge crește atât cu emoții negative, cât și cu evenimente vesele și pozitive. Când se eliberează adrenalină, pupilele unei persoane se extind, respirația se accelerează, apare puterea, corpul devine mai puțin vulnerabil la durere, devine mai rezistent și mai puternic.
• Noradrenalina este un precursor al adrenalinei, cu alte cuvinte, este un hormon de stres. De ce este responsabil? Deși are mai puțin efect asupra organismului decât adrenalina, crește presiunea în artere, ceea ce permite inimii să lucreze mai mult.
• Hormonii corticosteroizi pot fi de trei tipuri - hormoni glomerulari, fasciculari și reticulari.
• În zona glomerulară a glandei se produce aldosteron, corticosteron, deoxicorticosteron.
• Sinteza cortizolului și a coricosteronului are loc în zona fasciculară.
• Zona reticulară produce hormoni sexuali - androgeni. Ei continuă dorința sexuală uman, nivelurile de grăsime, creșterea grăsimii și a masei musculare.

Toate cele de mai sus sugerează că glandele suprarenale îndeplinesc o funcție importantă și de neînlocuit în corpul uman; dacă activitatea lor eșuează, hormonii încep să fie produși fie în mod insuficient, fie în exces, ceea ce duce la diverse patologii in corp.

Cauzele bolilor

Principala cauză a funcționării defectuoase a glandei sunt bolile și leziunile creierului. În plus, circulația sanguină insuficientă în glande poate provoca o funcționare defectuoasă a acestor jeleuri, patologie congenitală, severă boli infecțioase. În unele cazuri, sunt necesare diverse teste pentru a identifica boala suprarenală incipientă. măsuri de diagnostic deoarece boala este stadiu timpuriu nu provoacă nicio perturbare semnificativă a fondului hormonal. Prin urmare, tulburările în activitatea glandelor suprarenale, de regulă, apar numai atunci când glanda este afectată.

Ce boli pot fi

Bolile glandelor suprarenale la bărbați se pot manifesta printr-o creștere sau scădere a activității hormonale. Printre acestea se numără:

• formațiuni (benigne) cu lipsă de activitate hormonală;
• formațiuni (maligne) cu lipsă de activitate hormonală;
• formațiuni cu activitate hormonală;
• hipertrofia (mărirea) cortexului glandei cu activitate hormonală;
• disfuncție a glandei de natură ereditară;
• scăderea funcției glandelor suprarenale.

Formațiunile în care nu există activitate hormonală sunt tumori care nu sintetizează substanțe care au activitate biologică. Se numesc incidentaloame. Astfel de tumori pot fi maligne sau benigne. Cel mai adesea sunt descoperite în timpul unei examinări aleatorii. CT poate oferi cele mai multe informații, dar astfel de tumori pot fi vizualizate și pe ecografie, deși această metodă este mai puțin precisă decât CT. De obicei, tumori benigne din acest ordin nu se manifestă clinic în niciun fel, în cazul proces oncologic, există o scădere a greutății unei persoane, perturbarea activității altor sisteme și organe, intoxicație.

Formațiunile care au activitate hormonală pot fi detectate prin rezultatele testelor hormonale. Ele pot provoca diverse simptome - manifestarea în aspectul unui bărbat a trăsăturilor de sex opus, dezvoltarea diverse sindroame(sindromul Itsenko-Cushing, sindromul Conn și altele). Deoarece simptomele unor astfel de formațiuni depind de ce tip de tumoră este prezentă, este necesar să le luăm în considerare individual.

Feocromocitoame. Această tumoare este formată din celulele creierului glandelor suprarenale. Poate fi localizat atât în ​​zona glandei în sine, cât și în afara acesteia. În majoritatea cazurilor asta neoplasm malign, care eliberează catecolamine în sânge, principalul simptom este persistent boala hipertonică. Presiunea poate crește la niveluri critice când activitate fizica, după masă, cu emoții pozitive sau negative. În plus, pacientul are un puls crescut, tremur la nivelul membrelor, un sentiment de frică. Când presiunea scade, există o creștere a urinării. Dacă hipertensiunea arterială nu răspunde în niciun fel la terapia standard, atunci unui bărbat i se recomandă să se supună examinărilor pentru feocromocitom.

Aldosterom. Această formațiune în compoziția sa are celule care sunt situate deasupra cortexului suprarenal. Această tumoră produce anumite substanțe, cu o creștere a concentrației cărora se dezvoltă sindromul Conn. Creșterea constantă vine din nou în prim-plan tensiune arteriala, dar a mai observat:

• slabiciune musculara;
• apariția convulsiilor;
• durere de cap;
• puls rapid;
• sentiment constant sete;
• încălcarea rinichilor.

Această simptomatologie se datorează faptului că, cu aldosteron, potasiul este spălat din organism.

Corticosterom- Aceasta este o formațiune care se formează din celulele stratului mănunchiului. Tumora produce prea mulți glucocorticoizi și, în consecință, se dezvoltă sindromul Itsenko-Cushing. Aceasta:

• obezitatea, iar grăsimea se depune și pe față. În acest caz, fața devine în formă de lună, iar pielea de pe ea devine roșie,
• se pot forma depozite de grăsime pe partea din spate a gâtului;
• picioare subțiri cu mușchi atrofiați;
• pe partea din spate pielea palmei devine subțire și transparentă;
• pielea poate deveni acoperită cu pustule și alte erupții cutanate;
• membrele pot fi umflate;
• vergeturile de culoare violet apar pe pielea abdomenului si in zona pieptului.

Cu androsterom și corticosterom, aspectul unui bărbat se schimbă - apar trăsături feminine. Acest lucru se datorează faptului că tumora este formată din celulele stratului inferior al glandei, care este responsabilă pentru sinteza androgenilor. Aceste tumori sunt rareori diagnosticate.

Simptomele bolii

Deci, în rezumat, putem enumera toate simptomele. Bolile glandelor suprarenale la bărbați pot fi însoțite de următoarele simptome:

1. Sindromul Cushing: presiune ridicata, greutate excesiva, fața devine cristalină, metabolismul glucozei este perturbat, procese atrofice în mușchi, osteoporoză, lipsă sau scădere a potenței, formațiuni pustuloase, depresie, migrene.
2. boala Addison: oboseală severă, pofta slaba, frecvente afectiuni respiratorii, colorare intensă a buzelor, sfarcurilor și obrajilor, tensiune arterială scăzută, vărsături, tulburări dispeptice, urinare crescută în timpul nopții, scăderea concentrației, depresie, hipocorticism, libido scăzut.
3. Hiperaldosteronism: migrene, poliurie, sindrom convulsiv, umflături, tahicardie, hipervolemie, constipație.
4. Tumori ale glandelor suprarenale: hipertensiune arterială, aritmie, slăbiciune musculară, transpirație, stări de panică, convulsii, semne feminine, tremurul membrelor.
5. Sindromul Nelson: tensiune arterială scăzută, insuficiență cardiacă, tulburări psihice, dispepsie, scădere în greutate, nicturie, pigmentare a pielii, confuzie, leșin.
6. Sindrom androgenital: exces de potasiu în organism, insuficiență în ritmul inimii, acnee, creșterea timpurie a părului în zona pubiană.

Principii de tratament

Dacă un bărbat are cel puțin unele dintre semnele de mai sus și dacă are dureri de glandă suprarenală, trebuie să facă o programare la un endocrinolog. Tratamentul glandelor suprarenale trebuie efectuat numai după consultarea unui medic și sub supravegherea lui atentă.

Terapia vizează în primul rând îmbunătățirea fondului hormonal, cu manifestări minore ale bolii, se prescriu analogi sintetici ai hormonilor, care vor elimina deficiența sau excesul de hormoni naturali. În plus, este foarte important să găsiți cauza defecțiunii glandelor suprarenale și să tratați boala de bază. În caz de ineficiență metode terapeutice, medicii pot sugera îndepărtarea glandei.

Cu privire la actiune preventiva, apoi datorita faptului ca majoritatea bolilor suprarenale sunt asociate cu depresia, se recomanda evitarea situatiilor stresante, sa fiti activi si imagine rațională viață, mâncați corect și vizitați în timp util un endocrinolog în scopuri preventive.

glandele suprarenale joacă rol esentialîn reglare hormonală organism. Dacă o femeie este diagnosticată cu patologie suprarenală severă, atunci este probabil ca pacientul să fie înlocuit terapie hormonală pentru tot restul vieții și chiar va fi eliberat pentru „invaliditate datorată unei boli generale”.

Din păcate, în prezent, ajungerea la un endocrinolog devine din ce în ce mai dificilă. Notoria „optimizare a îngrijirii sănătăţii” a dus la faptul că terapeutul policlinicii s-a transformat într-un „distribuitor de cupoane” pentru specialişti îngusti. El completează o mulțime de documente, este angajat în examinări medicale și, de multe ori, pur și simplu nu își poate lua timp pentru a colecta simptomele necesare.

Prin urmare, este nevoie ca fiecare persoană să aibă un minim cunoștințe necesare doar pentru a-ți da seama de ce specialist trebuie să te înscrii pentru un platit centru medical sa nu plateasca de doua ori. Astăzi vom vorbi despre glandele suprarenale: cum sunt aranjate, de ce există și ce simptome ale înfrângerii lor apar la femei.

Glandele suprarenale: ce sunt și unde sunt localizate?

Glandele suprarenale sunt mici glande pereche sub forma unei „strângeri” deasupra fiecărui rinichi. Glandele suprarenale, ca și rinichii, sunt situate în spațiul retroperitoneal. Dimensiunea fiecăruia nu depășește 6 cm pe 3 cm. Culoarea este maro deschis și ușor diferită de țesutul gras gălbui.

Structura internă a acestora glande mici foarte interesant. Ele constau din două complet diferite, chiar și în aspect, straturi - scoarță și medular:

• Cortexul suprarenal este împărțit în patru zone (fascicular, sudanofob, glomerular și reticular) și produce hormoni.

Zona glomerulară sintetizează aldosteronul, hormonii corticosteroizi (corticosteron, cortizol și cortizon) sunt produși în zona fasciculară, iar forme inactive de androgeni (adică hormoni sexuali masculini) sunt produse în zona reticulară. Zona sudanofobă produce celule care „se specializează” și merg în alte părți ale cortexului.

• Medulara produce adrenalina si norepinefrina.

Astfel, glandele suprarenale sunt complet „dedicate” producției de hormoni, iar aceasta este functie principala. Ce efecte produc hormonii suprarenali?

Funcția glandelor suprarenale în corpul uman

Hormonii cortexului și medularei glandelor suprarenale sunt vitali. Îndepărtarea acestor organe din ambele părți duce la moarte și totală terapie de substituție prea complicat și, de asemenea, în curând duce la rezultat letal, deoarece nu poate concura cu reglarea fină a feedback-ului natural.

Funcțiile glandelor suprarenale sunt numeroase și sunt construite în funcție de producția de hormoni, dintre care există aproximativ cincizeci de specii în total:

• Aldosteronul și hormonii grupului său susțin apa normală - metabolismul sării, crescând excreția de potasiu și protoni în urină și reducând excreția de sodiu, clor și bicarbonat de sodiu;
• Hormonii corticosteroizi sunt sintetizați din colesterol și, dacă numai din acest motiv, acesta poate fi considerat un compus vital.

Aceste substanțe adaptează organismul la efectele stresante ale lumii înconjurătoare. Ele ne protejează de infecții și răni, suprimă inflamația și reactii alergice, blochează apariția bolilor autoimune. Hormonii suprarenalii promovează glicemia și cresc rezervele de glicogen din ficat.

Acestea afectează metabolismul grăsimilor și, în același timp, în unele părți ale corpului rezervele de grăsime scad, dar în altele cresc. Exact ( oameni grasi cu brațe și picioare subțiri) arată ca pacienții cu leziuni ale glandelor suprarenale, atunci când sinteza acestor hormoni crește.

• Androgeni ai cortexului suprarenal corp feminin sunt o sursă de testosteron. La femei, aproximativ 65% din această substanță este produsă tocmai prin „prelucrarea” androgenilor din cortexul suprarenal;
• Adrenalina și norepinefrina mențin tonusul vascular și „vasoconstricția”. Noradrenalina este necesară pentru șoc scădere bruscă tensiunea arterială cauzată de expansiune vasele periferice(adică fără pierderi de lichide). Adrenalina ajută la descompunerea rapidă a grăsimilor, provoacă glucoză din depozit în sânge, pregătește mușchii pentru activitate fizicași este un hormon de „pregătire la stres”.

Dar asta e tot teorie. Cum arată bolile care afectează glandele suprarenale?

Simptomele bolii suprarenale, pot răni?

Obezitatea este unul dintre simptomele disfuncției suprarenale.

Semnele bolii suprarenale sunt destul de diverse. Iată un exemplu din „o altă operă”. De exemplu, toată lumea știe că stomacul, intestinele, vezica biliară și ficatul sunt toate organe digestive situate în cavitatea abdominală. De aceea simptom comun este durerea abdominală. Glandele suprarenale nu pot răni.

Mai exact, pot răni, la fel ca orice organe interne, de exemplu, cu supurație, cu o creștere rapidă a tumorii glandelor suprarenale, cu flegmonul țesutului retroperitoneal. Dar aceste dureri nu sunt un semn specific al înfrângerii lor, deoarece un astfel de simptom este o încălcare cauzată de lipsa sau excesul de sinteza hormonală.

Simptomele bolii suprarenale la femei pot părea complet diferite prieten legat cu un prieten. Enumerăm principalele leziuni ale acestor glande importante.

Condiții asociate cu creșterea producției de hormoni

Bolile suprarenale includ boala Itsenko-Cushing și sindromul Cushing, hiperaldosteronismul primar (cu producția crescută mineralocorticoizi), androsterom (o tumoare care produce androgeni). Poate exista și corticoestrom (apare la bărbați), precum și tumori mixte producând diverși hormoni.

De aceea, însuși conceptul de „adenom suprarenal la femei” poate include cel mai mult simptome diferite. La urma urmei, un „adenom” este o tumoare a glandei și, după cum știm deja, glanda suprarenală sintetizează mai mult de 50 de hormoni diferiți.

De asemenea, pacientul poate dezvolta feocromocitom, sau o tumoare a medulei suprarenale, producând adrenalină și norepinefrină în cantități mari.

Despre sindromul Cushing și boala

Aceasta este o afecțiune în care sunt produse cantități excesive de hormoni corticosteroizi. În cazul în care glanda pituitară produce un exces de ACTH - hormon adrenocorticotrop (hormon - „șeful” pentru glandele suprarenale), atunci această afecțiune se numește boala Itsenko-Cushing și se referă la patologia glandei pituitare. În plus, ACTH poate fi produsă de tumorile plămânilor și mediastinului.

Uneori, această stare de hipercortizolism se dezvoltă fără nicio legătură cu ACTH. În acest caz vorbim despre o tumoare a cortexului suprarenal la o femeie și apoi numită sindromul Cushing. Poate fi fie corticosterom, fie carcinom ( tumoare maligna). Simptomele leziunilor suprarenale sunt următoarele:

• Obezitate cu depunerea de grăsime pe față, gât, piept, spate și pe „ceafa”. Fața este în formă de lună, brațele și picioarele sunt subțiri, există hipotrofie musculară pe ele;
• Tenul este violet, umflat, uneori cu o tentă albăstruie;
• Pielea este subțire, uscată, „marmură”, vasele sunt clar vizibile pe ea;
• Pe abdomen, coapse, glandele mamare, umeri apar striuri lungi violete și purpurie;
• Zone exprimate de hiperpigmentare;
• Sunt vizibile secreția de sebum violată, acneea și hemoragiile sub piele;
• Osteoporoza foarte severa fracturi patologice vertebre, col femural;
• Există distrofie miocardică, tulburări ale ritmului cardiac;
• Diabetul se alătură adesea - la urma urmei, un exces de hormoni crește nivelul zahărului din sânge (în 10 - 15% din toate cazurile);

Există și alte simptome - adesea, alături de glucocorticosteroizi, crește un exces de androgeni. Are loc creșterea părului tip masculin(hirsutism), scade menstruatia si apare amenoreea. O astfel de tumoare, care eliberează predominant precursori de testosteron, se numește androsterom.

Hiperaldosteronism

Acesta este numele unui complex de simptome cauzate de producția crescută de aldosteron și alți mineralocorticoizi. Ca de obicei, boala are o formă primară (cel mai adesea, o tumoare a glandei suprarenale în regiunea zonei corticale responsabilă de producerea de aldosteron). Această boală se numește sindromul Conn.

Se întâmplă și hiperaldosteronism secundar, în care nu există tumoră, iar aldosteronul crește la comandă din „centru” - acest lucru se datorează tulburărilor metabolismului apă-electroliți, cu îngustare arterelor renale, sindrom nefrotic sau insuficiență cardiacă congestivă. Sistemul renină - angiotensină - aldosteron este inclus în chestiune, dar nu ne vom opri asupra acestui lucru. Care este manifestarea acestei patologii? Iată principalele simptome:

• Creșterea tensiunii arteriale și ineficacitatea medicamentelor pentru a o reduce;
• Slăbiciune musculară, crampe, ca semne ale scăderii nivelului de potasiu (trebuie doar să faceți un test de sânge pentru electroliți);
• În cazurile severe, se dezvoltă poliurie (urinat pe zi mai mult de 1,5 - 2 litri) și nicturie (predominanța urinării pe timp de noapte asupra zilei).

Feocromocitom

Până acum am scris despre producția crescută de hormoni corticali. Feocromocitomul este o tumoră a medularei care secretă adrenalină și norepinefrină. Din punct de vedere clinic, se manifestă ca malign hipertensiune arteriala care vine cu crize.

Fiecare femeie știe ce senzații există în timpul producerii acestor hormoni. Dacă brusc a avut loc o explozie sau o împușcătură, un lighean de fier a căzut brusc în casă - atunci apare frica, apoi te aruncă în transpirație, presiunea sare și trebuie să „depărți” de ceea ce ai experimentat. Imaginează-ți această stare accelerată și multiplicată în mod repetat.

În multe cazuri, dacă o femeie nu se grăbește să consulte un medic, o tumoare suprarenală va duce la atacuri de cord, accident vascular cerebral, edem pulmonar și encefalopatie. Principalele simptome ale feocromocitomului sunt următoarele:

• Presiune periodică „în afara scalei”: nivelul tensiunii arteriale crește peste 250 mm. rt. Artă. (superior);
• Între atacuri (care corespund eliberării de hormoni de către tumoră) adesea presiunea este redusă, iar leșinul apare la ridicarea în picioare;
• Există plângeri de întreruperi ale inimii, febră, dificultăți de respirație, constipație;
• Uneori, atacurile au loc ca atacuri de panică, cu emoția și frica exprimate. Apare durere de cap, vedere încețoșată;
• Dacă tumora este malignă, atunci poate da metastaze rapide altor organe și se poate manifesta printr-o clinică adecvată (icter, anemie, malnutriție, dureri osoase etc.).

Scăderea producției de hormoni suprarenali

Hipocorticismul este o afecțiune în care producția de corticosteroizi este redusă. Poate fi primar sau secundar. Adesea de vină boală autoimună, iar patologia se numește boala Addison. Cu această boală a glandelor suprarenale, din cauza deficienței atât de aldosteron, cât și de cortizol, ies în prim-plan deshidratarea, pierderea electroliților și o modificare a raportului acestora. Scăderea funcției suprarenale se caracterizează prin:

• Apariția pigmentului închis la culoare pe piele (sfarcurile, zona genitală), părțile expuse ale corpului. Este important ca întunecarea ("bronzul") să aibă loc acolo unde soarele nu lovește - înăuntru pliuri ale pielii, și chiar pe membranele mucoase;
• Pe fondul „bronzului” pot exista pete palide de depigmentare - vitiligo;
• Există o scădere pronunțată a greutății corporale - de la 3 la 15 kg;
• Există astenie, slăbiciune severă, se dezvoltă depresie;
• Scăderea apetitului sexual;
• Un simptom important este scăderea tensiunii arteriale, care se poate manifesta prin leșin la ridicarea în picioare și la stres;
• Pofta de mâncare scade, apare durerea epigastrică, apare scaun instabil;
• Pierderea de sodiu duce la o poftă excesivă de alimente sărate.

Pericolul bolii Addison este că se poate dezvolta insuficiență acută glanda suprarenală, care poate imita un atac de cord, " abdomen acut”, accident vascular cerebral sau meningită.

Ce sunt eucorticismul și incidentaloamele?

Eucorticism - acestea sunt tumori ale glandelor suprarenale care provin din țesut indiferent, non-hormonal, și sunt complet incapabile să producă hormoni. Prin urmare, creșterea lor este adesea imperceptibilă - se păstrează fond hormonal femeile (create de glandele suprarenale) sunt normale.

Prin urmare, este necesar să se caute o tumoare în alte moduri și adesea acestea sunt găsite întâmplător - cu CT sau RMN. Datorită aleatoriei frecvente în găsire tumoare periculoasă se numesc „incidentaloame” – pot provoca stres si depresie, mai exact – faptul depistarii. La urma urmei, toată lumea se teme de cancer.

Dar, în 98% din toate cazurile, aceasta este formațiuni benigneși se găsesc în 5% oameni sanatosi, iar conform autopsiei - chiar și la 10% din populație.

Care medic tratează glandele suprarenale?

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Deoarece glandele suprarenale sunt organ endocrin, atunci chiar dacă a apărut o tumoare inactivă hormonal, atunci acest lucru trebuie dovedit.

Prin urmare, este nevoie de un medic - un endocrinolog care va efectua studii, teste adecvate, va determina nivelul hormonilor din sânge și simptomele cauzate de aceștia. În unele cazuri (de exemplu, cu tumori hormonal inactive care nu se dezvoltă), nu este nevoie de tratament, ci de o simplă observație de către un endocrinolog.

În cazul confirmării necesității intervenție chirurgicală, pacientul este transferat în secția de chirurgie pură (din departamentul de endocrinologie), iar în prezența unei tumori maligne, endocrinologul și chirurgul-oncolog, sau un specialist în radioterapie, sunt tratați în comun.

Simptomele pot fi însoțite de atacuri de panică

Tratamentul glandelor suprarenale la femei depinde de boală. Deci, cu sindromul și boala Cushing, sunt prescrise medicamente care reduc producția de steroizi. În cazul unui adenom hipofizar care secretă ACTH, acesta este îndepărtat. Glanda pituitară este, de asemenea, iradiată, iar în cazurile severe glanda suprarenală este îndepărtată (pe de o parte), când vine vorba de motiv central. În cazul unei tumori a glandei suprarenale și hipercortizolism secundar, acestea acționează în funcție de natura tumorii - elimină, iradiază sau efectuează cursuri de chimioterapie.

Cu hipocorticism, este prescrisă terapia pe tot parcursul vieții, care „înlocuiește” lipsa de hormoni. De obicei, atunci când hormonii sunt prescriși, există un ascuțit și îmbunătățire rapidă state.

In cazul hiperaldosteronismului asociat unei tumori, acesta este indepartat, uneori odata cu glanda suprarenala. Dacă acesta este un proces bilateral, fără legătură cu tumora, atunci este indicat tratamentul pe termen lung cu diuretice, antagonişti de calciu, inhibitori ai ECA.

Dacă feocromocitomul este diagnosticat, atunci moartea este inevitabilă fără tratament. Este necesară îndepărtarea glandei suprarenale, în care există o tumoare. În timp ce pacientul se pregătește pentru intervenție chirurgicală, ca protecție împotriva crizelor sunt prescrise alfa-blocante (doxazosin, prazosin) și beta-blocante (propranolol).

Dacă este diagnosticat un incidentalom, atunci acesta este îndepărtat dacă este mai mare de 6 cm, precum și cu creștere progresivă sau activitate hormonală care a început. În cazul stabilității, observația și RMN sunt indicate după 6, 12 și 24 de luni.

Care este rezultatul?

Prognosticul depinde de diagnostic. Deci, cu incidentaloame stabile, în general puteți „uita” de ele. Dar cu feocromocitom, dacă nu este tratat, mai devreme sau mai târziu va apărea un atac de cord, un accident vascular cerebral, accidente vasculare cerebrale repetate pe fundal crize hipertensive, cu moartea inevitabila.

Și în caz tratament în timp util peste 95% dintre pacienți depășesc cu succes pragul de supraviețuire la 5 ani și numai în cazul unei forme recidivante maligne, acest procent nu depășește 40%.

În general, cu diagnosticarea și tratamentul în timp util al bolilor glandelor suprarenale, prognosticul este aproape întotdeauna favorabil. Numai atunci când sunt detectate tumori maligne, consecințele trebuie calculate în conformitate cu standardele oncologice.

Glandele suprarenale sunt glande pereche situate deasupra rinichilor. Orice boală a glandelor suprarenale poate duce la disfuncționalități ale tuturor organelor și sistemelor, ceea ce implică consecințe ireparabile pentru sănătate, iar în cazuri avansate - moarte. Aspectele cheie includ:

• producția de hormoni;
• participarea la procesele metabolice;
• stimulare reacții corecte pentru situații stresante;
• menținerea constanței mediu intern organism.

Boli ale glandelor, cauzele lor

Patologiile glandelor suprarenale reduc semnificativ calitatea vieții unui individ. Cursul fiecăruia dintre ele este sever, necesită diagnostic în timp util si tratament. Toate sunt împărțite condiționat în două grupuri în funcție de cauza principală a educației:

• boli asociate cu producția insuficientă de hormoni;
• boli care apar pe fondul funcționalității crescute a acestui organ.

Hiperaldosteronism

Cauza bolii poate fi procesele inflamatorii la nivelul rinichilor.

sindromul Kohn sau hiperaldosteronism - stare specialaîn care aldosteronul este produs în exces de cortexul acestor glande. Sarcina sa principală este de a regla cantitatea de sânge și nivelul de sodiu și potasiu din acesta. Există forme primare și secundare de patologie. Printre cauzele acestei afecțiuni se numără următoarele:

• ciroza hepatică;
• inflamația cronică a rinichilor (de exemplu, nefrită);
• insuficienta cardiaca;
• uneori apare o formă secundară a unei astfel de leziuni dacă prima nu este complet vindecată.

Simptomele bolii arată astfel:

• migrene severe;
• oboseală crescută din cauza slăbiciunii musculare și generale;
• convulsii, care pot provoca paralizie temporară;
• unele părți ale corpului pot deveni amorțite;
• este posibilă umflarea;
• sete excesivă;
• nivelul de calciu din sânge este scăzut;
• cardiopalmus;
• creșterea volumului zilnic de urină;
• uneori apar constipatie.

Insuficiență a cortexului suprarenal

Eșecul eliberării hormonilor de către glandele suprarenale duce la creșterea pigmentării pielii.

Aceasta este o tulburare autoimună a glandelor suprarenale sau, mai degrabă, a cortexului lor, care este însoțită de un număr considerabil de alte patologii. Există două tipuri de insuficiență: acută și cronică. Primul se dezvoltă pe fundal forma cronica, dezvoltarea independentă este rară, posibil cu o hemoragie bruscă la nivelul organului sau sepsis. A doua subspecie este posibilă cu schimbări distructiveîn ţesuturile glandelor sau în absenţa stimulării de către hormonul adrenocorticotrop.

Simptomele includ pierderea energiei, pofta de mancare (care are ca rezultat pierderea in greutate), pigmentarea crescuta a pielii, niveluri scazute de glucoza din sange, scaderea constanta a tensiunii arteriale, varsaturi cu greata, urinare frecventa, scaune necaracteristice. Printre principalele motive ale dezvoltării stare dată aloca:

• opresiunea glandei pituitare anterioare sau necroza;
• boli infecțioase;
• prezența unei tumori (macroadenoame).

Hiperplazia cortexului suprarenal

Acnee Aceasta este o consecință a unei încălcări a sintezei cortizolului.

Acesta este un întreg grup de anomalii congenitale care provoacă perturbări în sinteza cortizolului, ceea ce duce la producția excesivă de androgeni. Cauza principală este o anomalie în dezvoltarea genei. Există 3 forme de hiperplazie: virilizare simplă, cu sindrom de pierdere a sării, hipertonică. Pentru a fi tratat, trebuie mai întâi să eliminați lipsa de cortizol. Simptomele hiperplaziei includ:

• debutul tardiv al menstruației;
• acnee;
• virilizare;
• părul pubian și la subrat apare devreme;
• hiperpigmentarea apare pe organele genitale externe.

boala Addison

Acest patologia endocrina Se caracterizează prin distrugerea țesuturilor organelor, o scădere a cantității de producție de cortizol, care, dacă pacienții nu sunt tratați, va înceta complet să fie sintetizat. Motivele dezvoltării acestei afecțiuni sunt:

• tuberculoza suprarenală;
• impactul negativ al substanțelor chimice;
• insuficiență a glandelor endocrine;
• procese autoimune.

Simptome tipice:

• pierderea forței, depresie;
• raceli frecvente;
• capacitate slabă de înghițire;
• pigmentare crescută;
• presiune scăzută;
• tahicardie;
• refuzul de a mânca;
• rinichii și glandele suprarenale nu funcționează bine;
• tulburări de memorie, neatenție;
• eșecuri ale ciclului menstrual cu toate consecințele rezultate la femei;
• intoleranță la lumina soarelui;
• modificări bruște de constipație și diaree;
• circulație necorespunzătoare a sângelui;
• greață cu vărsături;
• sete;
• tremur al membrelor.

Inflamația glandelor suprarenale

Procesele inflamatorii afectează cortexul suprarenal.

Procesele inflamatorii apar cu leziuni tuberculoase ale cortexului suprarenal. Boala decurge lent și este însoțită de oboseală excesivă, rezistență scăzută la stres, durere de cap constantă. Într-o stare neglijată, este posibil să se dezvolte inflamație cronică, care se poate transforma într-o criză adsiconic. Apoi există semne precum:

• vărsături;
• aspru miros urât din cavitatea bucală;
• senzații de durere neplăcute.

Feocromocitom

Această tumoare a creierului parte a glandelor pereche cu activitate hormonală ridicată, care provoacă sinteza excesivă de adrenalină, dopamină și norepinefrină. Motive pentru această hiperactivitate:

• cancer tiroidian;
• o boală sistemică însoţită de o anomalie ereditară a vaselor creierului şi piele, cochilie ale ochiului;
• hiperparatiroidismul, care perturbă funcționarea glandelor suprarenale în ceea ce privește supraproducţie hormon paratiroidian.

Tumori periculoase

În cele mai multe cazuri, corticoestromul este diagnosticat la bărbați.

Funcționarea organelor pereche considerate poate fi perturbată de formarea de tumori în ele, care pot fi atât benigne, cât și maligne. Cel mai adesea, pacienții sunt afectați de primul tip. Fiecare dintre aceste neoplasme are propriul nume, cele mai frecvente sunt:

• corticoestrom;
• aldosterom;
• glucocorticosterom;
• andosterom.

Cauza exactă a bolii nu a fost încă stabilită, dar activitatea hormonală a tumorii crește sub influența unor astfel de factori provocatori precum:

• un exces de hormoni produși de organe;
• proliferarea și inflamarea celulelor glandelor;
• cancer tiroidian;
• patologie cu anomalii congenitale vasele creierului, membranele ochilor, pielea.

Tumora poate fi localizată atât în ​​stratul cortical, cât și în creier, manifestându-se cu astfel de simptome:

• presiune ridicata;
• durere în piept și abdomen;
• inhibarea dezvoltării sexuale;
• pielea feței capătă o nuanță albăstruie, fața este mai roșie sau, dimpotrivă, devine palidă;
• greață frecventă cu vărsături;
• excitabilitate crescută, iritabilitate și sentiment constant de frică;
• Schimbare aspect atât bărbați, cât și femei;
• o schimbare bruscă a nivelului de zahăr din sânge;
• gură uscată, tremurături musculare, convulsii.

Chistul suprarenal

Ruptura chistului poate provoca daune ireparabile întregului corp.

O formațiune care umple lichidul, cu natură benignă, se numește chist. Este o patologie rară care este prost diagnosticată. Un chist este foarte periculos dacă are o predispoziție de a se dezvolta într-unul malign. Simptomele apar numai odată cu creșterea dimensiunii formațiunii, ruperea acesteia este o amenințare pentru întregul corp. Principalele caracteristici sunt:

• durere în spate, în lateral și în partea inferioară a spatelui;
• tulburări în activitatea rinichilor;
• mărirea glandelor suprarenale;
• senzație de presiune în abdomen;
• creșterea tensiunii arteriale din cauza strângerii arterei renale.

Tuberculoză

Aceasta este o formă rară, severă de insuficiență suprarenală, care nu interferează la început cu funcționalitatea glandelor, așa că cel mai adesea este diagnosticată întâmplător atunci când se găsește calcificarea în regiunea suprarenală la copii și adolescenți. Tuberculoza este observată cu modificări extinse în plămâni, bacteriile pătrund în glandele suprarenale pe cale hematogenă. Simptomele deficienței includ:

• slăbiciune a corpului;
• pigmentare pe coate și piept inferior;
• vărsături și diaree, provocând o scădere a nivelului de sodiu și o creștere a potasiului în sânge;
• presiune scăzută;
• căderi de presiune;
• nervozitate;
• "alergic la lumea, apatie pentru tot;
• insomnie sau, dimpotrivă, prea multe vise;
• slăbiciune generală;
• piele uscată, căderea părului;
• probleme cu gingiile, dinții, oasele;
• durere în genunchi, spate inferior;
• anxietate;
• concentrație redusă;
• slăbirea sistemului imunitar.

Insuficiența suprarenală se referă la o patologie care poate apărea ca un proces primar cu o scădere a secreției organelor în sine sau din cauza unei încălcări a reglementării acestora. Boala se poartă manifestări pronunțate sub formă de hiperpigmentare a pielii și a membranelor mucoase, slabiciune musculara, diaree și vărsături. Cu această patologie, apare un dezechilibru al electroliților. Cu un astfel de fenomen ca tulburare acută funcția suprarenală, tratamentul este necesar imediat, deoarece poate duce la moartea pacientului.

Insuficiența suprarenală are mai multe variante de hipocorticism și se pot manifesta simptomatic în moduri diferite, au etiologie diferită si patogeneza.

Cauzele disfuncției

După cum sa menționat deja, insuficiența poate apărea inițial. Simptomele patologiei se dezvoltă după ce aproximativ 85% din toate celulele acestor organe încetează să funcționeze. Se dezvoltă ca urmare a următoarelor procese:

1. Idiopat. Se întâmplă în majoritatea cazurilor din toate fenomenele de hipocorticism. Din motive încă necunoscute științei, corpul uman începe să producă anticorpi care își infectează propriile celule. S-a observat că aceşti pacienţi au tulburări autoimuneși în alte organe.

1. Pe locul al doilea (2% din toate cazurile) al scăderii funcției glandelor suprarenale, se observă atrofia celulară sub influența infecției cu tuberculoză. Acest lucru apare de obicei la acei indivizi care suferă de tuberculoză pulmonară.

1. Pe ultimul loc este rar boala ereditara, în care există o acumulare în cortexul suprarenal de exces acizi grași, ele provoacă modificări distrofice în ea.

Foarte rar poate provoca o scădere a funcției suprarenale, unele stări patologice in corp:

• coagulopatie;

• metastaze din alte focare;

• infarct al cortexului suprarenal;

• operație asupra acestor organe.

Predispoziția la scăderea funcției poate apărea ca urmare a luării anumitor medicamente (barbiturice, ketoconazol, anticoagulante). Uneori, o tumoare malignă sau infecții severe pot provoca procesul.

Motive pentru dezvoltare insuficienta secundara glandele suprarenale sunt după cum urmează:

• tumori ale sistemului nervos central;

• hemoragii și anevrisme;

• intervenții chirurgicale pe creier;

• terapie cu radiatii.

Patogenia hipocorticismului

Patologia primară se manifestă printr-o scădere a producției substante hormonale cortexul suprarenal. Organismul începe să primească mai puțin cortizol și aldosteron, astfel încât există un dezechilibru într-o serie de procese metabolice și prezența apei și a sărurilor. Deficiența severă de aldosteron duce la deshidratare, deoarece nivelul de potasiu crește și lichidul începe să fie excretat de rinichi. În mod simptomatic, acest lucru este exprimat în tulburări ale organelor digestive și afectează negativ activitatea inimii.

Cu o lipsă de cortizol, nivelul zahărului din sânge scade, deoarece este responsabil pentru sinteza glicogenului în celulele hepatice. Mecanismele de reglare dau un semnal sistemului nervos central, iar glanda pituitară începe să crească producția de hormon adrenocorticotrop și de stimulare a melanocitelor, prin urmare, la un astfel de pacient, apare întunecarea. secțiuni individuale pielea si mucoasele. Odată cu dezvoltarea unei situații stresante sau a unei boli grave, simptomele hipocorticismului primar progresează.

În varianta secundară a patologiei este perturbată doar producția de cortizol. Prin urmare, boala continuă cu manifestări mai puțin severe pentru pacient.

Principalele simptome ale insuficienței suprarenale

Cu o afecțiune cum ar fi insuficiența suprarenală, simptomele pot fi diferite, dar cel mai adesea se observă:

• hiperpigmentare;

• scăderea tonusului și a dispoziției;

• hipotensiune;

• încălcări ale proceselor digestive;

• hipoglicemie.

Intensitatea creșterii pigmentării depinde direct de severitatea și durata bolii. În primul rând, se observă o creștere a pigmentului în zona zonelor de piele deschise care sunt expuse la lumina soarelui și în acele locuri care au avut inițial pigment - mameloane, organe genitale, axile. Foarte semn distinctiv este întunecarea pliurilor din palma mâinii, care încep să iasă în evidență vizibil la pacient pe un fundal alb, și locurile pe piele care sunt supuse frecării ca urmare a contactului cu îmbrăcămintea. Membranele mucoase cu o astfel de abatere pot dobândi o nuanță aproape neagră.

Pe fondul unor zone pigmentate pronunțate, pacientul dezvoltă adesea zone absenta totala pigment numit vitiligo. Aceste pete albe au dimensiuni variabile și sunt patognomonice ale unei boli cronice autoimune a glandelor suprarenale.

Încălcarea funcțiilor glandelor suprarenale în direcția reducerii acesteia duce la pierderea în greutate. Uneori poate fi o ușoară pierdere în greutate, dar la unii pacienți există o distrofie pronunțată (scăderea în greutate este de 15-25 kg sau mai mult).

Tensiunea pacientului scade, dacă înainte de apariția insuficienței suprarenale era hipertensiv, tensiunea lui devine în limitele normale. Cu orice șocuri psiho-emoționale, corpul poate reacționa cu un leșin. Foarte simptom caracteristic cu această patologie este colapsul ortostatic.

Adesea există tulburări ale sistemului digestiv. Există o scădere a apetitului, scaun afectat, dureri de stomac.

Complicațiile insuficienței suprarenale

Cel mai complicatie grava, care apare cu o astfel de boală este dezvoltarea unei crize Addissoniene. Dat încălcare acută funcția suprarenală la femei și bărbați se dezvoltă rapid, iar pacientul cade în comă. Simptomele acestei crize sunt:

• debut brusc de slăbiciune, durere meningeală, letargie;

• scăderea tensiunii arteriale până la colaps;

• deshidratare severă prin pierderea de lichide din cauza vărsăturilor și diareei care nu pot fi oprite;

• dezvoltarea unui sindrom convulsiv;

• creșterea rapidă a insuficienței cardiace.

Severitatea manifestărilor poate fi diferită, criza apare adesea sub forma unei predominări a uneia sau alteia simptomatologie. Dar în lipsă asistență de urgențăîntr-o secție de specialitate se încheie cu decesul unei persoane.

Tratament

În cazul unei funcții suprarenale insuficiente, ajutorul constă în eliminarea sau reducerea influenței cauzelor care pot provoca această afecțiune, precum și în utilizarea terapiei de substituție hormonală.

Tratamentul este folosit pentru a ajuta infectii cronice, operatii de indepartare a neoplasmelor si anevrismelor. Dacă procesele provocând insuficiență glandele suprarenale sunt ireversibile, pacientul trebuie să primească terapie de substituție pe tot parcursul vieții pentru a compensa.

În absența crizelor și a aportului în timp util de glucocorticoizi și mineralocorticoizi, prognosticul de recuperare este destul de favorabil. În cazul în care pacientul urmează în mod disciplinat instrucțiunile medicului, presiunea și digestia lui sunt normalizate, masa normala corp.