Tratamentul modificărilor distrofice degenerative în regiunea lombară. Modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale

Dezvoltarea modificărilor degenerative în regiunea lombo-sacrală este asociată cu impact complex pe cartilaginoase intervertebrale şi țesut osos vertebre a diverșilor factori de vârstă, metabolici, inflamatori, traumatici, comportamentali. Patologia se referă la modificări progresive - fără tratament adecvat, nu apar doar simptome dureroase, ci și complicații periculoase. Prin urmare, este important ca pacienții să știe dacă este posibil să se prevină progresia patologiei și cum să facă față modificărilor deja formate.

caracteristici generale

Destul de des, medicii explică apariția durerii, lumbago în partea inferioară a spatelui, amorțeală și slăbiciune, crampe la nivelul extremităților inferioare și chiar disfuncționalități ale organelor pelvine cu modificări degenerative ale coloanei vertebrale. Pentru a înțelege această relație, să încercăm să ne dăm seama ce este - modificări distrofice coloana vertebrala lombara.

Pentru a preveni frecarea și pentru a asigura absorbția șocurilor, vertebrele care protejează împotriva influență externă măduva spinării și asigură sprijinul și mișcarea corpului, sunt separate prin straturi de cartilaj fibros - discuri intervertebrale. Mișcarea și flexibilitatea depind de starea proceselor vertebrale care formează articulațiile, care sunt căptușite cu țesut cartilaj.

Sub influența diverșilor factori, intervertebrali și cartilaj articularîși pierd funcționalitatea: se usucă, crapă, își pierd elasticitatea, ceea ce implică o serie de modificări fiziologice

Medicii nu consideră DDSD o boală degenerativă a coloanei lombare natură distrofică. De obicei, cartilajul este distrus simultan în alte părți. Procesele degenerative afectează și articulațiile brațelor și picioarelor.

Dar dacă, cu afectarea articulațiilor membrelor despre care vorbim despre bolile artrita, artroza, bursita, apoi cu distrugerea cartilajului vertebral se dezvoltă următoarele:

• osteocondroza – scăderea înălțimii discului cu creșterea în formă de cioc a vertebrelor și formarea de hernii vertebrale și proeminențe;
• spondiloză sub formă de excrescențe osoase marginale care acoperă discul;
• spondiloartroza – distrugerea articulațiilor intervertebrale.

Mecanismul de dezvoltare a unor astfel de boli este direct legat de modificările degenerative ale discurilor și cartilajului articular, care se deshidratează, se usucă și se întăresc, ceea ce duce la tasarea inelului fibros și la proliferarea țesutului osos.

Video

Video - modificări în regiunea lombo-sacrală

Cauzele bolii și grupul de risc

Starea țesutului cartilajului este afectată diverși factori Prin urmare, este aproape imposibil să se identifice o singură cauză a modificărilor distrofice.

Printre cele mai frecvente sunt:

1. Nutriție afectată a țesutului cartilajului. Asociat cu îmbătrânirea organismului, aport insuficient de nutrienți din alimente, tulburări metabolice pe fundalul dezechilibre hormonaleȘi boli endocrine.
2. Sarcină excesivă pe coloana vertebrală. Factori de risc - practicarea de sport, stresul pe partea inferioară a spatelui asociat cu profesional și activitatea muncii, greutate excesiva.
3. Absența activitate motorie. Imagine pasivă viata, sedere prelungita in stare imobilizata datorita altor boli, aflarea in imponderabilitate duc la deshidratarea tesutului cartilaginos si distrugerea acestuia.
4. Leziuni ale coloanei vertebrale, inclusiv leziuni la naștere. Pentru un corp tânăr sau în creștere conditii traumatice devin un imbold pentru dezvoltarea distrofiei tisulare.
5. Boli inflamatorii de natură autoimună, infecțioasă etc.

Cea mai frecventă cauză a distrofiei este încă vârsta. Imaginea RMN arată modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale grade diferite observată la 80% dintre persoanele în vârstă.

Simptome și semne

Tabloul clinic patologia depinde direct de gradul de distrugere. Modificările distrofice degenerative se dezvoltă în coloana lombară pe o perioadă destul de lungă de timp. De aceea trasaturi caracteristiceîn stadiile inițiale de dezvoltare, patologiile pot fi complet absente.

1. Degenerescenta cartilaginoasa pe etapele inițiale se pot manifesta modificări degenerative ale coloanei vertebrale lombosacrale durere dureroasă, greutate în partea inferioară a spatelui după efort sau ședere prelungită într-o poziție statică.
2. Pe măsură ce patologia progresează, mobilitatea coloanei vertebrale devine afectată. Cu excepția celor dureroase și plictisitoare simptome de durere de natură periodică, se poate observa „lumbago”, care iradiază către fese, picioare și zona sacrului. Pacienții sunt îngrijorați de amorțeala pielii, pielea de găină, crampele extremităților inferioare. Se observă dezvoltarea scoliozei.
3. În a treia etapă, se unește, manifestată prin durere ascuțită, străpunzătoare, cu concentrare la locul patologiei și răspândirea durerii de-a lungul nervului deteriorat. Când vasele de sânge sunt comprimate, se dezvoltă ischemia țesuturilor moi. Există defecțiuni în funcționare organe interne, în primul rând, Vezica urinara, organele genitale, rectul.
4. Simptomele și semnele modificărilor degenerative-distrofice în regiunea lombară în stadiul avansat 4 se manifestă prin adăugarea de complicații sub formă de pareză și paralizie a extremităților inferioare. Mobilitatea coloanei în sine este practic absentă, durerea devine cronică.

Metode de diagnosticare

Medicii folosesc diverse metode de diagnostic direct și diferențial, care permit nu numai identificarea modificărilor, ci și excluderea prezenței bolilor cu simptome similare.

Examenul începe cu o anamneză, examen extern, palpare și teste neurologice motorii.

Dar pentru a evalua imaginea modificărilor distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale, astfel de metode nu sunt suficiente. Un diagnostic preliminar poate fi confirmat numai după examene instrumentale:

1. O radiografie va arăta tasarea discurilor, prezența creșterilor osoase și deplasarea vertebrelor.
2. CT dezvăluie imaginea patologică mai detaliat într-o imagine tridimensională și permite diagnosticarea prezenței herniilor și proeminențelor folosind semne indirecte.
3. Pentru a studia starea țesuturilor moi, a nervilor deteriorați și a vaselor de sânge, medicii prescriu RMN. Această metodă este considerată cea mai informativă și sigură. Un dezavantaj semnificativ este costul unui astfel de sondaj.

Imaginile computerizate arată rupturi (hernii) și proeminențe (proeminențe) ale inelului fibros.

Tratament

Bolile asociate cu modificări patologice ale coloanei vertebrale se caracterizează prin alternarea perioadelor de exacerbări cu remisiuni temporare pe fondul progresului distrofiei. Prin urmare, pentru fiecare perioadă și etapă, sunt selectate propriile sale tactici pentru tratarea modificărilor degenerative-distrofice:

1. În stadiile inițiale neacute și în perioada de remisiune predomină metodele de tratament preventiv și comportamental.
2. În perioadele de exacerbări, medicamentele conservatoare și metodele fizioterapeutice ies în prim-plan.
3. În stadii avansate, când modificările afectează nervii și măduva spinării, sunt însoțite de pierderea mobilității și alte complicații, se recurge la intervenții chirurgicale.

Droguri

Medicamentele pentru modificările distrofice ale coloanei vertebrale lombare de origine degenerativă sunt selectate individual, ținând cont de stadiul, intensitatea durerii și prezența complicațiilor.

Pentru a elimina durerea, pot fi prescrise următoarele:

1. Droguri grup nesteroidian, care nu numai că ameliorează durerea, ci și inflamația sub formă de Diclofenac, Movalis, Meloxicam, Ortofen, Ketanov, Ibuprofen. Infuziile sunt cel mai adesea prescrise medicamente nesteroidiene, care accelerează efectul analgezic. În perioada de recuperare și pentru dureri ușoare este permisă utilizarea agenților externi: unguente, geluri, plasturi.
2. Analgezice: Dexamesaton, Analgin, Spazgan se administrează prin picurare pentru a calma rapid durerea.
3. Medicamente steroizi Betametazonă, Triamcinolonă, Prednisolon în cure scurte sub formă de injecții.

În cazul sindromului radicular se efectuează un blocaj paravertebral sau epidural cu introducerea de anestezice: Lidocaină, Novacaină sau combinații de medicamente.

În plus, pot fi utilizate următoarele:

• relaxante musculare;
• vitaminele B;
• condroprotectoare;
• instrumente de recuperare conducerea nervoasa;
• vasodilatatoare.

Fizioterapie

Terapia cu exerciții fizice este o modalitate excelentă de a restabili mobilitatea coloanei vertebrale și de a întări corsetul muscular. Activitatea fizică adecvată ajută la oprirea progresului schimbărilor și chiar la ameliorarea durerii din timpul perioada de recuperare.

Dar trebuie să fii atent atunci când alegi exerciții. Interzis sarcini intense, sărituri, răsuciri, mai ales cu exacerbare și prezența herniilor.

Complexul trebuie dezvoltat individual și să includă exerciții privind:

• tracțiunea coloanei vertebrale;
• intarirea corsetului muscular atat din spate cat si din abdomen.

Pentru probleme de spate, altele exerciții de kinetoterapie poate agrava starea sau poate duce la complicații.

Aerobic în apă, înotul, întinderea pe o bară orizontală și pe o placă înclinată sunt considerate sigure și eficiente pentru astfel de pacienți.

Masaj

Unii pacienți văd mântuirea în masaj, fără să se gândească că efectul mecanic asupra vertebrelor chiar dăunează coloana vertebrala sanatoasa. Se va da numai masajul țesuturilor moi și exclusiv de către un terapeut profesionist efect pozitivîn fazele inițiale ale patologiei.

Când sunt modificări degenerative ale coloanei vertebrale lombosacrale însoțite de formare hernie intervertebrală, proeminențe, măduva spinării va fi afectată, nervii vor fi blocați; masajul, în special masajul manual, este strict interzis.

Nu trebuie să vă masați spatele în timpul perioada acuta boli. Fluxul de sânge sub influența masajului va provoca umflături, inflamații și dureri crescute.

Cura de slabire

Dieta speciala pentru pacientii cu pe lista diete terapeutice nu exista. Medicii recomandă pacienților să adere la o dietă echilibrată, care poate furniza organismului toți nutrienții, vitaminele și mineralele necesare, care la rândul lor vor contribui la alimentatie bunațesutul cartilajului.

Dieta este mai importantă pentru persoanele cu greutate corporală în exces, deoarece obezitatea este unul dintre factorii de risc pentru dezvoltarea modificărilor distrofice.

Prevenirea

Vârstă procese distrofice Este destul de greu de evitat, dar este posibil să prelungești o viață activă, în ciuda vârstei.

Măsurile simple de prevenire vă vor ajuta în acest sens.

O astfel de patologie precum modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale afectează un numar mare de al oamenilor. Pe măsură ce progresează, are loc o distrugere treptată a discurilor intervertebrale din zona lombară. În timp, aceștia nu mai primesc nutriția necesară, așa că se deshidratează și își pierd elasticitatea anterioară.

De ce se dezvoltă patologia?

DDSD al coloanei lombare apare din cauza următorilor factori:

• sarcini excesive pe regiunea lombară;
• leziuni ale coloanei vertebrale de natură traumatică;
• imagine sedentară viaţă;
• excesul de greutate corporală;
• boli natura infectioasa care provoacă dezechilibru hormonal;
• alimentație nesănătoasă și dezechilibrată;
• obiceiuri proaste;
• varsta inaintata;
• predispozitie genetica.

Semne de modificări degenerative-distrofice în regiunea lombo-sacrală

În stadiile inițiale de dezvoltare, modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale practic nu au simptome. Simptomele nu sunt inerente stării patologice în sine, ci consecințelor și complicațiilor acesteia. Dacă pacientul are urmatoarele semne modificări degenerative-distrofice, este important să contactați institutie medicala:

Slăbiciunea extremităților inferioare este un semn de boală.

• sindrom de durereîn zona lombară;
• apariția durerii după activitatea fizică;
• durere după ce a fost într-o poziție mult timp;
• rigiditatea mișcărilor;
• slăbiciune a extremităților inferioare;
• constipație sau dificultăți la urinare;
• piele rece în zona lombară;
• mobilitate redusă dimineața;
• asimetria corpului;
• umflare și roșeață piele mai jos a spatelui.

Măsuri de diagnostic

Dacă un pacient are dureri în coloana lombară, ar trebui să meargă la spital cât mai curând posibil. Inițial, medicul va intervieva pacientul și va afla cu cât timp în urmă a început durerea și ce simptome suplimentare sunt prezenți. Apoi, medicul începe să palpeze zona afectată a coloanei lombare, studiază puterea tesut muscular. La sfârșitul diagnosticului, persoana este trimisă pentru următoarele examinări:

• radiografie;
• CT sau RMN.

În stadiile inițiale de dezvoltare stare patologică Raze X nu se pot arăta poza completă deformatii.

Cu DDI, aceste departamente vor fi vizibile pe imaginea RMN modificări caracteristiceîn vertebre și discuri.

Dacă o persoană are într-adevăr modificări degenerative ale coloanei vertebrale lombosacrale, „imaginea RM” va fi după cum urmează:

• distrugerea inelului fibros;
• deformarea discurilor intervertebrale;
• ruptura completă a inelului, din cauza căreia nucleul pulpos părăsește discul intervertebral.

Cum se efectuează tratamentul?

Terapie medicamentoasă

Deoarece displazia lombară provoacă dureri severe, pacientului i se prescriu mai întâi medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care pot ameliora persoana de durere și pot reduce inflamația. Ei folosesc în principal ibuprofen și diclofenac. Tratamentul unei afecțiuni patologice nu se poate face fără utilizarea relaxantelor musculare, care vă permit să relaxați țesutul muscular încordat. Cel mai popular medicament din acest grup este Mydocalm.

Pacientului i se prescriu și condroprotectori, care ajută la refacerea articulațiilor și cartilajelor deteriorate. Pentru îmbunătățire starea generala organismul folosește medicamente care includ vitamine B. Dacă sindromul dureros nu poate fi ameliorat cu ajutorul medicamentelor enumerate mai sus, recurg la blocaje de novocaină. Medicamentul este injectat direct în zonă măduva spinării, care vă permite să ameliorați rapid durerea.

Antrenament fizic terapeutic și masaj

Terapia cu exerciții fizice va ajuta la îmbunătățirea sănătății acestor părți ale coloanei vertebrale.

Atunci când un pacient este diagnosticat cu modificări degenerative-distrofice ale coloanei lombare, terapia cu exerciții fizice este obligatorie. Cu ajutorul educației fizice, este posibilă îmbunătățirea proceselor metabolice și a circulației sângelui în zona lombară. În plus, gimnastica te va ajuta să slăbești în exces, dacă este cazul. Setul de exerciții este selectat de medicul curant, care ține cont de severitatea stării patologice și de caracteristicile fizice ale pacientului. În etapele inițiale ale terapiei, exercițiile vor trebui efectuate sub supravegherea atentă a unui medic kinetoterapeut. În viitor, este permisă efectuarea de gimnastică acasă, atunci când pacientul ia în considerare toate greșelile posibile.

În ceea ce privește masajul, datorită acestuia se îmbunătățește circulația sângelui și primul tonusului muscular, mușchii se relaxează. Este important să luăm în considerare asta tratamente de masaj ar trebui efectuată de un specialist care știe ce mișcări vor aduce beneficiu maximși nu va dăuna coloanei vertebrale lombo-sacrale afectate. Înainte de a efectua un masaj, medicii recomandă să luați baie fierbinte sau duș.

Intervenție chirurgicală

Operatia se prescrie daca tratament medicamentos, precum și ședințele de masaj și antrenamentul fizic terapeutic nu aduc cele necesare efect terapeutic iar modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale continuă să progreseze. În plus, intervenția chirurgicală este utilizată și în situațiile în care pacientul este diagnosticat cu hernie intervertebrală. În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul instalează dispozitive speciale care vă permit să susțineți lombul regiune sacră coloană vertebrală. Datorită acestui fapt, este posibilă reducerea presiunii asupra coloanei vertebrale și prevenirea procesului ulterior de deformare a discurilor intervertebrale.

Există complicații?

Absența tratament în timp util poate duce la un proces inflamator la nivelul nervului sciatic.

Dacă nu efectuați terapie în timp util modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale, există risc de hernie intervertebrală. Această boală este o deplasare a unui disc deformat, care în majoritatea situațiilor nu poate fi tratată tratament conservatorși necesită intervenție chirurgicală. În plus, DDZP poate provoca inflamații nervul sciatic, precum și întreruperi în operațiuni sistemul genito-urinar. Cea mai frecventă tulburare este problemele cu urinarea.

Acțiuni preventive

Pentru a evita apariția modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, medicii recomandă oamenilor să respecte reguli simple. În primul rând, ar trebui să conduci imagine activă viata, fa exercitii in fiecare dimineata. De asemenea, sunt importante exercițiile fizice speciale care ajută la întărirea țesutului muscular al spatelui. Dacă o persoană este angajată în activități de muncă care necesită o poziție așezată constantă, este important să se facă pauze din când în când, în timpul cărora exerciții simple pentru întindere și încălzire.

O saltea selectată corespunzător, care nu ar trebui să fie foarte tare sau moale, vă va ajuta, de asemenea, să vă protejați spatele de modificările degenerative. Medicii recomandă, de asemenea, folosirea de perne ortopedice, a căror lățime trebuie să corespundă distanței umerilor. Dacă pacientul are greutate corporală excesivă, este important să o piardă, deoarece se creează exces de greutate sarcina suplimentara pe coloana vertebrală și provoacă deformarea acesteia.

Traumatolog-ortoped cea mai înaltă categorie. Specialist pentru adulți și copii, Universitatea Medicală de Stat din Moscova, 1998

Diferite părți ale coloanei vertebrale preiau sarcini de diferite grade de complexitate. Iar un stil de viață sedentar sau hiperactiv poate agrava situația și poate duce la distrugerea țesutului osos și cartilajului. Foarte des, astfel de modificări apar în regiunea sacrală și lombară, ceea ce duce la apariția durerii persistente și la o mobilitate limitată a scheletului.

Modificările degenerative-distrofice în regiunea lombosacrală sunt înțelese ca rezultat al distrugere mecanicățesutul osos și cartilaginos al coloanei vertebrale. Schimbări distructiveînsoțită de deformarea și pierderea elasticității cartilajului. Procesele degenerative sunt însoțite de durere sistematică atunci când apar complicații sub formă de nervi și vase de sânge ciupit.

Dificultatea de a diagnostica problema constă în progresia ei lentă, din cauza căreia nu este întotdeauna posibilă identificarea modificărilor degenerative inițiale ale coloanei lombo-sacrale.

Toate tulburările distructive au semne generale, simptome și cauze. Cu toate acestea, ele pot fi, de asemenea, împărțite în următoarele tipuri:

Patologii similare sunt diagnosticate și în alte părți ale coloanei vertebrale. Cu toate acestea, datorită particularităților mobilității scheletului, regiunea lombosacrală este cea mai des afectată.

Factorii de risc și cauzele distrugerii

Femeile suferă de boli din acest grup mult mai des decât bărbații, deoarece au un corset muscular regiunea lombară ceva mai putin dezvoltata. Din acest motiv, coloana vertebrală nu are suport și suferă un stres mai mare.

În plus, coloana vertebrală este un element scheletic complex format din multe vertebre, discuri spinale și articulații. Cartilajul aici joacă rolul unui amortizor și, cu pierderi semnificative de umiditate, se uzează și devine mai subțire și poate de asemenea să se umfle.

Printre principalii factori de risc și premise pentru dezvoltarea modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale lombare:

• Activitate fizică crescută cu distribuție neuniformă de-a lungul coloanei vertebrale;
• Stilul de viață sedentar și slăbiciune musculară;
• Leziuni traumatice ale coloanei vertebrale, mușchilor și ligamentelor;
• Excesul de greutate, obezitatea;
• Tulburări hormonale în organism;
• Patologii infecțioase;
• Modificări legate de vârstă ale scheletului, ligamentelor și mușchilor;
• Obiceiuri proaste;
• Nutriție precară și lipsă de vitamine și componente minerale;
• Situație proastă a mediului;

Joacă un rol important în modificările degenerative-distrofice din regiunea lombară. factor ereditar. Prezența unei predispoziții genetice crește semnificativ riscul de boli ale coloanei vertebrale și ale componentelor acesteia. În plus, baza problemei poate fi pusă în copilărie, în special cu o alimentație proastă.

Simptome

Pe primele etape progresia bolii practic nu se manifestă în niciun fel; în unele cazuri, este posibilă oboseala rapidă. Prin urmare, pacienții consultă medicii numai atunci când apar simptome vizibile.

Se disting următoarele: semne pronunțate modificări degenerative-distrofice în regiunea lombară:

1. Dureri de diferite tipuri (înjunghiere, durere, arsură);
2. Suprafața rece a pielii din regiunea lombară;
3. Slăbiciune la nivelul extremităților inferioare;
4. Dificultate de aplecare și întoarcere a corpului, durere;
5. Corp asimetric;
6. Mobilitate semnificativă a corpului, în principal dimineața;
7. Apariția durerii atunci când corpul este într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp;
8. Dificultate la urinare, neregularități intestinale.

Simptomele modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombare și sacrale apar treptat în funcție de stadiul de dezvoltare a bolii.

Există patru etape principale:

Cu cât sunt detectate mai rapide modificările distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale, cu atât sunt mai mari șansele pacientului de recuperare. Distrugerea semnificativă a țesuturilor și ciupirea sunt practic imposibil de tratat.

Identificați bolile pe primele etape Alte semne ajută, de asemenea:

• Uscăciunea și descuamarea pielii;
• frig;
• Sensibilitate crescută la frig.

Metode moderne de diagnostic

Diagnosticul bolii are loc în mai multe etape. În primul rând, medicul formează o anamneză, studiază istoricul medical al pacientului și face o concluzie primară. Este necesară o examinare externă pentru a verifica modificări vizibile, mobilitatea și forța musculară. Se folosește și palparea zonei afectate.

În a doua etapă, sunt necesare următoarele tipuri de studii de diagnostic:

Consultațiile cu specialiști și alte domenii pot fi, de asemenea, necesare pentru a exclude altele posibile patologii corp.

Metode de tratament pentru tulburări

În practică, sunt utilizate trei tipuri principale de tratament al regiunii lombare: conservator, kinetoterapie, interventie chirurgicala. În unele cazuri, este posibil să se utilizeze combinații de metode în terapie.

Tratament medicamentos

Utilizarea medicamentelor sub formă de tablete, injecții, unguente și geluri este necesară pentru a reduce inflamația și a calma durerea. În acest scop ei prescriu:

Complexele de vitamine și minerale sunt, de asemenea, prescrise pentru a reface și menține cartilajele și țesutul osos.

Masaj și exerciții terapeutice

Aceste măsuri vizează rezolvarea următoarelor probleme:

În plus, pentru a îmbunătăți starea modificărilor degenerative-distrofice în regiunea lombară, înot, acupunctură, presopunctura, kinetoterapie (laser și electroforeză).

Intervenție chirurgicală

Pe stadii târzii progresia modificărilor degenerative-distrofice în regiunea lombo-sacrală, metodele conservatoare ajută doar puțin la atenuarea bunăstării pacientului. De regulă, în astfel de situații, chirurgia este aleasă ca metodă principală de tratament. Cursul intervenției depinde de tipul specific de distrugere.

De obicei, tratamentul include următoarele măsuri:

După operație, pacientul este prezentat odihnă bunăși somnul, o dietă specializată, purtarea unui corset, luarea preventivă medicamente, fizioterapie(pe ultimele etape recuperare).

Remedii populare

La boli acute ale coloanei vertebrale, rețetele de medicină tradițională ajută la ameliorarea durerii și la reducerea inflamației:

Utilizați rețetele de medicină tradițională ca alternativă tratament profesional foarte nerecomandat.Înainte de utilizare, trebuie să vă consultați medicul.

Posibile complicații

În absența unui tratament adecvat, sunt posibile complicații grave sub formă de proeminență a discului, proliferarea osteofitelor până la o limitare semnificativă a mobilității, paralizia membrelor și herniile.

Eliminarea și atenuarea acestor patologii este mult mai dificilă și nu aduce întotdeauna rezultate pozitive. Prin urmare, este important să începeți terapia încălcări distructive coloana vertebrală în stadiile incipiente ale apariției lor.

Prevenirea

Măsurile preventive împotriva modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale lombare trebuie efectuate cu tineri, mai ales în prezența unei predispoziții genetice. Pentru aceasta folosim:

Este important să vă monitorizați postura și să distribuiți corect sarcina pe coloana vertebrală. Dacă simțiți disconfort la spate, trebuie să contactați cât mai curând posibil un ortoped sau un chirurg.

Concluzie

Modificări degenerative-distrofice ale coloanei lombare - complex diverse boli afectează cartilajele și țesutul osos, articulațiile, mușchii și ligamentele. Apariția acestor patologii este cel mai adesea asociată cu distribuția necorespunzătoare a sarcinilor pe schelet sau cu un stil de viață sedentar, în care mușchii de susținere se atrofiază.

De aceea este important să nu se permită extreme, să se aplice exerciții terapeuticeîn practică și când apar primele semne de disconfort, consultați un medic pentru ajutor profesional.

În multe țări, conform statisticilor mondiale, bolile sunt foarte frecvente regiune vertebrală corpul uman.

Modificările distrofice degenerative ale coloanei vertebrale lombosacrale apar în timpul expunerii la anumite factori externi pe corpul pacientului. Această boală este diagnosticată mai ales la persoanele în vârstă. peste 50 de ani.

Înțelegerea motivelor pentru care apar modificări distrofice la nivelul coloanei vertebrale lombosacrale pas important la început terapie adecvată boli. Când apare un efect advers asupra corpului uman, acesta încetează să facă față sarcinilor grele care anterior nu au cauzat probleme. Prin urmare, își încep distrugerea cartilaj intervertebral.

O serie de motive care influențează distrugerea și modificările structurii coloanei vertebrale:

1. Stres fizic brusc asupra unui corp nepregătit.
2. Boli de natură inflamatorie.
3. Stil de viata sedentar.
4. Munca sedentara.
5. Hipotermia organismului.
6. Dieta slaba.
7. Practicând sport în mod constant.
8. Dezechilibre hormonale.
9. Probleme cu glanda tiroidă.
10. Îmbătrânirea corpului.
11. Probleme cu tractul gastrointestinal tract intestinal.
12. Leziuni ale coloanei vertebrale.

Dacă pacientul face puțină activitate fizică, atunci corpul său este slăbit și nu este pregătit pentru un posibil stres excesiv, ceea ce duce la deformari ale coloanei vertebrale. La astfel de pacienți modificările degenerative ale coloanei vertebrale lombosacrale se manifestă foarte rapid.

Astfel de modificări ale coloanei vertebrale pot fi însoțite de sindrom de durere, dar numai dacă:

• Procesul inflamator începe cu formarea unei hernii intervertebrale.
• Cu o activare mare a vertebrelor în departamentul în care a început creșterea structurii cartilaginoase.

Este de remarcat faptul că astfel de motive pot fi, de asemenea, responsabile pentru dezvoltarea și modificările degenerative ale coloanei vertebrale toracice. Numai în acest caz, se observă și simptome precum durerea în coaste și prezența unor modificări vizibile în organele din regiunea toracică. Cum se determină dezvoltarea unei boli, cum ar fi distrofia degenerativă a coloanei vertebrale

Există o serie de manifestări care pot indica dezvoltarea unei astfel de boli în corpul uman.

1. Cea mai frecventă manifestare este durerea care afectează coloana lombară. Durerea se extinde de obicei mai jos până la șoldurile pacientului. Sindromul durerii are durere dureroasă.
2. Când durerea se mișcă la șoldurile și picioarele pacientului, senzații de furnicături la nivelul picioarelor. Există o senzație de pierdere a controlului asupra membrelor picioarelor.
3. Încep să apară probleme cu tractul intestinal și dificultăți de urinare.
4. Funcția de reproducere este, de asemenea, afectată de această boală.
5. La trezire, pacienții simt dificultate la mers.
6. O creștere a temperaturii corpului în localizarea corpului unde au început modificările degenerative ale coloanei lombare.
7. Pielea devine roșie, există manifestări de umflătură în zona de localizare a bolii.
8. Coloana vertebrală se schimbă și ca rezultat apare curbura figurii.

De îndată ce boala își începe inflamația, pacientul simte imediat sindroame dureroase la nivelul coloanei vertebrale. În cazurile în care inflamația poate fi stinsă, pacienții nu observă nicio modificare care să provoace disconfort.

Boala are patru stadii de debut:

Diagnosticul bolii

Când se consultă cu un medic, dacă pacientul se plânge de durere în zona vertebrală, medicul poate prescrie măsuri de diagnostic, cum ar fi:

• Examinare vizuală de către un specialist, folosind metoda palparei pentru a identifica sursa inflamației.
• Este prescrisă o radiografie a coloanei vertebrale.
• Imagistică prin rezonanță magnetică.

Cea mai comună metodă de depistare a bolii este RMN. Dar Raze X poate spune, de asemenea, despre multe modificări vizibile ale coloanei vertebrale, cum ar fi, de exemplu:

1. Modificarea înălțimii discurilor intervertebrale.

2. Deformarea îmbinărilor.

3. Schimbarea poziției corpurilor coloanei vertebrale.

4. Prezenţa osteofitelor marginale.

Și cu MR, boala poate fi identificată prin semne precum:

1. Modificări în schema de culori a discurilor vertebraleîn primul rând datorită faptului că discurile deteriorate nu primesc suficientă putere.

2. Cartilajul intervertebral este uzat.

3. Rupturi în inelul fibros.

4. Formarea proeminențelor.

5. Posibila formare de hernii între vertebre.

La primirea diagnostic precis imaginea bolii, terapia trebuie efectuată imediat, deoarece boala este detectată în stadii severe de dezvoltare. Nerespectarea instrucțiunilor medicului poate provoca paralizie și poate duce la invaliditatea pacientului.

Tratamentul bolii

Tratamentul modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale lombare ar trebui să fie cuprinzător și să conțină nu numai medicamentele. Procesul de tratament va include următoarele proceduri:

• Luarea de medicamente.
• Fizioterapie.
• Utilizarea medicinei alternative.
• Poate fi folosită intervenția chirurgicală.

Tratamentul trebuie efectuat în toate direcțiile și să fie cuprinzător, pentru a evita intervenția chirurgicală în corpul uman.

Durerea poate fi redusă prin utilizarea medicamentelor disponibile sub formă de gel sau unguent. Foarte des se folosesc și injecțiile cu analgezice împotriva spasmelor dureroase. Și tablete cu proprietăți de suprimare a durerii. Se consideră extrem de eficient să se aplice ceva rece în zona în care se află boala, acest lucru va ajuta la reducerea durerii.

Pentru a începe să restabiliți structura țesuturilor vertebrale după deteriorarea degenerative boala distrofica Medicamente prescrise care pot ameliora tensiunea musculară. Astfel de medicamente sunt numite relaxante musculare. Datorită aportului de condroprotectori, procesul de regenerare a cartilajului conjunctiv are loc în regiunile lombare și toracice ale coloanei vertebrale afectate de boala distrofică. Un curs de administrare a vitaminelor aparținând grupului B joacă un rol foarte important în tratament.

Acestea sunt adesea prescrise proceduri de vindecare cu efecte hardware asupra corpului pacientului cu modificări ale regiunilor lombo-sacrale și toracice, cum ar fi:

1. Tratamente efectuate în cabinetul unui kinetoterapeut.

2. Masaj terapeutic.

Una dintre cele mai metode eficiente, dar în același timp, procedura de tracțiune a coloanei vertebrale este considerată extrem de periculoasă atunci când discurile sunt deteriorate. Această procedură nu ar trebui să implice nicio sarcină de tragere. Cu acest tratament reușește să întindă coloana vertebrală V pozitia corecta, și elimină nervii ciupiți și vasele de sânge.

Pentru a începe să restabiliți țesutul deteriorat la locul bolii, cum ar fi regiunile sacrale și toracice. Medicii prescriu următoarele proceduri:

1. Tratament cu lipitori medicinale.

2. Apiterapie.

3. Acupunctura.

Foarte factor important influențând rezultatul dinamicii pozitive, medicii numesc începutul alimentatie echilibrata. Specialistul care observă pacientul va recomanda să urmeze o dietă. Extrem produse sanatoase Când se tratează o astfel de boală, sunt luate în considerare toate felurile de mâncare care au o bază de jeleu. Este foarte important să excludeți complet din dieta pacientului:

· Alcool.

· Mâncăruri cu conținut ridicat de grăsimi.

· Mâncăruri cu condimente puternice.

Scopul unui astfel de nutriție alimentară trebuie făcută de un specialist care observă pacientul, este o parte inseparabilă a tratamentului.

Dacă până la urmă metode conservatoare tratamentul bolii, spasmele dureroase nu se opresc, apoi medicii prescriu o planificare interventie chirurgicala. Această operație presupune îndepărtarea unui disc deteriorat în regiunea toracică sau lombară. Dacă sunt diagnosticate semne de hernie intervertebrală, atunci intervenția chirurgicală este inevitabilă.

Prevenirea

Este foarte important, atunci când apar primele semne ale bolii, să nu atribuiți totul oboselii din timpul zilei sau ritmului de viață al pacientului. Trebuie să contactați un specialist la timp pentru a efectua diagnostice complexe starea țesutului muscular și cartilajului discurilor intervertebrale. Dacă contactați un specialist într-un stadiu incipient de dezvoltare, atunci tratamentul va fi prescris fără intervenție chirurgicală, iar acest lucru este extrem de important pentru pacient. Pentru că fiecare operație prezintă riscul altor anomalii grave în funcționarea organismului în ansamblu. Modificările degenerative ale coloanei vertebrale lombosacrale sunt o boală tratabilă.

Modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale sunt observate la 80% din populația adultă a planetei. Ele înrăutățesc calitatea vieții și duc la dezvoltare complicatii grave. Cum să evitați patologiile?

Luați orice persoană: toată lumea a suferit de dureri de spate cel puțin o dată în viață. Statistici medicale spune: 20% se plâng dureri lombare permanent, iar 1-3% necesită tratament chirurgical.

Regiunea lombo-sacrala este centrul de greutate al corpului; preia toate sarcinile care insotesc orice miscare. corpul uman. Uneori, aceste încărcări depășesc limitele admise, la nivelul coloanei vertebrale apar modificări temporare și deformarea țesutului cartilajului. Sub influența presiunii asupra zonei deteriorate a coloanei vertebrale, sărurile prezente în sânge și plasmă încep să pătrundă activ în structura sa. Începe calcificarea unei anumite zone a țesutului cartilajului. Acestea sunt modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale.

Pentru ca modificările degenerative să treacă într-o fază ireversibilă, trebuie să treacă mult timp. Și de această dată boala se manifestă la o persoană, datorită faptului că boala nu se manifestă imediat.

Simptomele pronunțate se manifestă atunci când se pierde timpul, iar modificările degenerative în sine au devenit la scară largă și ireversibile.

Termenul medical „modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale” rezumă mai multe boli:

Tabloul clinic al modificărilor poate varia, în funcție de structurile coloanei vertebrale afectate și de cât de gravă este afectarea.

Simptomele bolii apar pe măsură ce se dezvoltă leziuni degenerative-distrofice, dar în stadiile inițiale trec fără semne externe pronunțate.

Dupa cum proces patologic pacientul poate simți rigiditate și greutate în partea inferioară a spatelui. Dar, principalul simptom al tuturor modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale este durerea. Senzații dureroaseîn regiunea lombară apar în timpul mersului lung și când activitate fizica, ședința prelungităîntr-o singură poziție, în timp ce se îndoiește. Sindromul durerii este de tip val: apare, apoi scade și dispare.

Proces degenerativ progresiv în discuri intervertebrale coloana vertebrală poate duce la complicații grave și periculoase.

Modificările degenerative se dezvoltă în etape:

Primul simptom care „țipă” despre prezența modificărilor patologice la nivelul coloanei vertebrale lombare este un sindrom de durere pronunțată în partea inferioară a spatelui. Durerea este atât de vizibilă încât pacientul este forțat să-și limiteze mișcările, iar acest lucru se reduce semnificativ nivel normal viata si performanta.

Plângerile de durere depind direct de localizarea leziunii.

Progresia ulterioară a modificărilor degenerative este caracterizată prin prezența:

limitări severe de mobilitate; „lumbago” care apare în partea inferioară a spatelui; furnicături și piele de găină la membre și fese.

În a doua etapă a bolii se dezvoltă sindromul radicular– apare compresia rădăcinilor nervoase.

În a treia etapă, circulația sângelui este perturbată din cauza compresiei vasului radicular, ceea ce duce la dezvoltarea ischemiei. Pe lângă creșterea durerii, se remarcă a treia etapă:

amorțeală parțială sau temporară la nivelul extremităților inferioare; convulsii.

Procesele patologice degenerative ale coloanei vertebrale care nu au primit un tratament adecvat în a patra etapă de dezvoltare sunt pline de paralizie și pareză. Aceste complicații apar din cauza încălcare completă circulația sanguină a măduvei spinării.

Corpul uman este un mecanism delicat și calibrat. Este determinat de natura însăși că sarcina pe coloana vertebrală umană ar trebui să fie distribuită uniform. O coloană vertebrală sănătoasă poate rezista atât la sărituri, cât și la ridicarea greutății. Dar toate acestea funcționează numai atunci când o persoană își urmărește postura și are un corset muscular puternic. Stilul de viață modern este sedentar. Și acest lucru duce la slăbirea corsetului muscular și la creșterea în greutate.

Munca sedentară contribuie la apariția modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale.

Conform cercetărilor, coloana vertebrală umană se află în poziție îndoită 75-80% din timp: discurile intervertebrale devin mai puțin elastice, iar vertebrele se deformează.

Din cauza modificărilor degenerative, discurile intervertebrale pierd umezeala, se formează crăpături și în ele se formează tot felul de rupturi. Acest lucru contribuie la apariție hernie intervertebrală. Când sarcina se schimbă, vertebrele încearcă să-și mărească aria, să crească și să devină din ce în ce mai groase, ciupind nervii adiacenți.

Motive care provoacă modificări patologice:

sarcini constante sau bruște; activitati active sporturi cu sarcini grele; leziuni; îmbătrânire naturală; boli inflamatorii coloana vertebrală; alimentație proastă.

Modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombare, din păcate, sunt observate în un numar mare oameni și, prin urmare, întrebarea cum să tratați aceste patologii este foarte relevantă.

La urma urmei, dacă modificările degenerative nu sunt tratate, ele vor progresa, iar consecințele pot fi foarte îngrozitoare, inclusiv invaliditatea datorată activității motorii afectate.

Tratamentul bolilor regiunii lombare este considerat complet și promovează recuperarea dacă după tratament se observă următoarele:

reducerea sau dispariția durerii; ameliorarea tensiunii musculare în regiunea lombară, pelvis și extremități inferioare, întărirea mușchilor; îmbunătățirea fluxului sanguin și aprovizionarea cu țesuturi nutriențiși oxigen, normalizarea proceselor metabolice; îndepărtarea sau reducerea inflamației; normalizarea sensibilității lombare;

Pentru a obține rezultatele de mai sus este necesar tratament corect. Specialistii prescriu terapie complexă folosind cele mai recente realizări Medicină modernă. Pentru tratamentul modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale lombosacrale, se prescriu următoarele:

terapie medicamentoasă; fizioterapie; masaj, exerciții terapeutice, terapie manuală; acupunctura, acupunctura; in cazuri extrem de grave – interventie chirurgicala.

Din toate cele de mai sus, rezultă că bolile regiunii lombo-sacrale pot fi depășite în mai multe moduri. Dar este mai bine să nu permiteți să apară procese patologice ireversibile. Ar trebui să consultați un medic la timp, să vă monitorizați sănătatea și imagine corectă viaţă.

Pentru a înțelege natura dezvoltării modificărilor degenerative-distrofice ale discurilor intervertebrale, este foarte important să înțelegem motivele apariției unor astfel de procese. Cert este că corpul uman este un mecanism dovedit care poate rezista la sarcini colosale, dar sub influență diferite feluri factori nefavorabili Există o slăbire a mecanismului natural de apărare, ceea ce duce la o defalcare rapidă a integrității structurilor cartilaginoase. Stilul de viață modern joacă un rol important în perturbarea trofismului discurilor intervertebrale. Astfel, următorii factori declanșatori contribuie la dezvoltarea modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale:

sarcini bruște; boli inflamatorii; stilul de viață pasiv; hipotermie; alimentație proastă; sporturi active; tulburări hormonale; boli Sistemul endocrin; proces normalîmbătrânire; tulburări metabolice; leziuni ale coloanei vertebrale vechi și recente.

Cel mai adesea, modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale sunt observate la persoanele care conduc extrem de stil de viata sedentar viata si in acelasi timp mananca incorect. Faptul este că, în mod normal, sarcina pe coloana vertebrală este distribuită uniform, iar un cadru muscular dezvoltat îi oferă un sprijin semnificativ. La persoanele care duc un stil de viață sedentar și au exces grăsime corporală, de regulă, mușchii sunt slab dezvoltați, deci chiar și cel mai mic exerciții de forță duce la suprasolicitarea gravă a discurilor intervertebrale. În acest caz, cadrul muscular nu mai poate prelua o parte din sarcină în timpul mișcării, ceea ce contribuie la apariția rapidă a modificărilor degenerative-distrofice.

Influența altor factori nefavorabili și combinațiile acestora afectează, de asemenea, starea coloanei vertebrale, astfel încât în ​​majoritatea cazurilor este extrem de dificil să se determine care a fost exact impulsul pentru apariția încălcări similareîn țesutul cartilajului discurilor intervertebrale. În același timp, înțelegerea cauzei apariției unei astfel de stări patologice precum modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale ne permite să luăm măsuri preventive eficiente.

Acum este bine cunoscut cum se dezvoltă modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombare. Coloana vertebrală din sacrum și partea inferioară a spatelui suportă cea mai mare sarcină în timpul oricăror mișcări și chiar în picioare poziţia aşezată. Datorită influenței supraîncărcărilor, precum și a altor factori nefavorabili, în zona discurilor intervertebrale din acest departament, se observă în primul rând o întrerupere a nutriției țesutului cartilaginos. Nu există vase de sânge direct în discurile intervertebrale care l-ar putea hrăni direct, așa că deseori se observă prima apariție a tulburărilor nutriționale în țesuturile moi din jurul coloanei vertebrale. În absența unui nivel adecvat de nutriție a discurilor intervertebrale, țesutul cartilajului începe să se deterioreze treptat, pierzându-și elasticitatea.

IMPORTANT DE ȘTIUT!Dikul: „Amintiți-vă! Dacă articulațiile picioarelor și ale brațelor încep să vă doară, în niciun caz nu trebuie să..."

A doua etapă în dezvoltarea modificărilor degenerative-distrofice este subțierea și slăbirea țesutului cartilajului. În acest moment, are loc o uscare treptată a cartilajului, ceea ce duce la o scădere lentă a înălțimii discurilor intervertebrale. Din cauza distrugerii membrana fibroasa Pot apărea diverse proeminențe, adică proeminențe de disc. Odată cu distrugerea critică a țesutului inelului fibros, poate apărea ruptura acestuia, ceea ce în marea majoritate a cazurilor duce la ieșirea corpului pulpos dincolo de discul intervertebral și apariția formarea herniei. Astfel de proeminențe implică în mod inevitabil modificări ale proporțiilor vertebrelor și ciupirea rădăcinilor nervoase care se extind din măduva spinării.

Ca răspuns la perturbarea țesutului cartilajului, se observă activarea sistem imunitar, celulele de pisică încep să producă prostaglandine, adică substanțe care sunt inductori proces inflamator. Datorită producerii acestor substanțe, există o creștere a aportului de sânge și umflarea țesuturilor moi din jurul coloanei vertebrale, care este adesea însoțită de apariția unei rigidități și mai mari a coloanei lombare și a durerii în zona afectată. Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale, de regulă, se caracterizează prin progresie lentă și curs cronic. În viitor, modificările distrofice ale coloanei vertebrale lombare pot deveni o trambulină pentru dezvoltarea unui număr de boli periculoaseși complicații, inclusiv osteocondroză, radiculită etc.

În marea majoritate a cazurilor, pacienții nu pot determina în mod independent debutul dezvoltării modificărilor degenerative-distrofice, deoarece în stadiile inițiale ale acestui proces patologic nu există de obicei simptome pronunțate. De fapt, există 4 etape principale de dezvoltare a modificărilor degenerative-distrofice, fiecare dintre ele având propriile sale caracteristici. Pe stadiul inițial simptome evidente care pot indica o persoană fără educatie medicala problemele coloanei vertebrale existente pot să nu fie observate.

Cum am vindecat OSTEOCONDROZA fara medici...

Pentru a preveni spargerea unui vas de sânge în cap, bea 15 picături de...

Cu toate acestea, adesea în această etapă a procesului poate exista o puternică Durere contondenteîn partea inferioară a spatelui după o activitate fizică crescută. În plus, unii oameni raportează o anumită rigiditate în partea inferioară a spatelui.

În a doua etapă a bolii, pot fi observate simptome severe. În primul rând, la persoanele cu acest stadiu există o restricție serioasă a mobilității coloanei vertebrale; cu orice flexie, pot apărea așa-numitele „lumbago”, adică atacuri de radiculită. Pacienții se pot plânge de furnicături și senzații de ace în fese și extremități inferioare.

La a treia etapă de dezvoltare a proceselor degenerative-distrofice, boala trece în stadiul acut, deoarece în acest moment există compresie a radicularului vas de sângeși tulburări de nutriție ale altora coloana vertebralațesuturile moi, ceea ce duce la ischemia acestora. Manifestările fizice ale acestei etape includ creșterea durerii, cazuri frecvente amorțeală a extremităților inferioare și crampe.

Când procesele degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale intră în stadiul 4, pot apărea leziuni ale măduvei spinării și rădăcinilor sale ramificate, ceea ce poate duce la pareză și paralizie a extremităților inferioare. De obicei, complicatii similare sunt o consecință a leziunii prin compresie a măduvei spinării sau a perturbării nutriției acesteia.

În majoritatea cazurilor, pacienții cu procese degenerative-distrofice la nivelul coloanei lombare merg la medic deja la stadii târzii atunci când simptomele se manifestă suficient de intens, împiedicând persoana să conducă o persoană cu drepturi depline viata de zi cu zi. Diagnosticul acestei stări patologice începe cu colectarea analiză detaliată, examinarea coloanei lombo-sacrale si palparea.

De regulă, o examinare externă nu este suficientă pentru a evalua prezența modificărilor patologice în discurile intervertebrale și amploarea acestora. Pentru a confirma diagnosticul, sunt necesare o serie de studii care utilizează echipamente medicale moderne. Astfel de studii includ:

analize generale de sânge; radiografie; scanare CT: Imagistică prin rezonanță magnetică.

În ciuda faptului că radiografia este o metodă de diagnostic disponibilă public, este în același timp considerată cea mai puțin precisă și informativă, deoarece în stadiile incipiente ale dezvoltării patologiei nu permite identificarea modificărilor degenerative existente la nivelul coloanei lombo-sacrale. CT și RMN sunt mai fiabile și mijloace moderne vizualizare, astfel încât acestea fac posibilă identificarea abaterilor existente chiar și în stadiile incipiente. Cu MR, imaginea ne permite să observăm modificările degenerativ-distrofice existente la nivelul coloanei toracice sau lombare, chiar dacă sunt extrem de slab exprimate. Astfel, RMN-ul este cel mai precis metoda modernă diagnostice