Colita ulcerativă nespecifică a intestinului, simptome și tratament. Colita - ce este? Colita ulcerativă: simptome, tratament

este o leziune difuză ulcerativ-inflamatoare a membranei mucoase a intestinului gros, însoțită de dezvoltarea unor complicații locale și sistemice severe. Tabloul clinic al bolii se caracterizează prin crampe, dureri abdominale, diaree amestecată cu sânge, sângerări intestinale și manifestări extraintestinale. Colita ulceroasă este diagnosticată pe baza rezultatelor colonoscopiei, irigoscopiei, CT și biopsiei endoscopice. Tratamentul poate fi conservator (dieta, kinetoterapie, medicamente) sau chirurgical (rezecția zonei afectate a colonului).

Complicații

O complicație destul de comună și gravă a colitei ulcerative este megacolonul toxic - extinderea colonului ca urmare a paraliziei mușchilor peretelui intestinal din zona afectată. Cu megacolon toxic, se remarcă dureri intense și balonare în abdomen, creșterea temperaturii corpului și slăbiciune.

În plus, colita ulceroasă poate fi complicată de sângerare intestinală masivă, ruptură intestinală, îngustarea lumenului colonului, deshidratare ca urmare a pierderii mari de lichide cu diaree și cancer de colon.

Diagnosticare

Principal metoda de diagnostic, care dezvăluie colita ulcerativă nespecifică este colonoscopia, care permite o examinare detaliată a lumenului intestinului gros și a acestuia. pereții interiori. Irrigoscopia și examinarea cu raze X cu bariu pot detecta defecte ulcerative ale pereților, modificări ale dimensiunii intestinului (megacolon), peristaltism afectat și îngustarea lumenului. O metodă eficientă de imagistică a intestinului este tomografia computerizată.

În plus, produc un coprogram, un test pentru sange ocult, cultura bacteriologica. Un test de sânge pentru colita ulceroasă arată imaginea inflamație nespecifică. Indicatori biochimici poate semnala prezența unor patologii concomitente, tulburări digestive, tulburări funcționale în funcționarea organelor și sistemelor. În timpul unei colonoscopii, o biopsie a zonei modificate a peretelui colonului este de obicei efectuată pentru examinare histologică.

Tratamentul CU

Deoarece cauzele colitei ulcerative nespecifice nu sunt pe deplin înțelese, obiectivele terapiei a acestei boli– aceasta este o scădere a intensității procesului inflamator, subsidență simptome cliniceși prevenirea exacerbărilor și complicațiilor. Cu în timp util tratament adecvatși respectarea strictă a recomandărilor proctologului, este posibilă obținerea unei remisiuni stabile și îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Colita ulceroasă se tratează cu tratament și metode chirurgicaleîn funcție de evoluția bolii și de starea pacientului. Unul dintre elementele importante ale tratamentului simptomatic al colitei ulcerative nespecifice este alimente dietetice.

La curs sever boli la apogeul manifestărilor clinice, poate recomanda proctologul eșec complet de la mâncat, limitându-te la apă potabilă. Cel mai adesea, în timpul unei exacerbari, pacienții își pierd pofta de mâncare și tolerează destul de ușor interdicția. Dacă este necesar, este prescrisă nutriția parenterală. Uneori, pacienții sunt transferați la nutriție parenterală pentru a atenua mai rapid starea de colită severă. Mâncarea se reia imediat după restabilirea apetitului.

Recomandările dietetice pentru colita ulceroasă au ca scop stoparea diareei și reducerea iritației mucoasei intestinale de către componentele alimentare. Produse care conțin fibre alimentare, fibre, picante, bucate acre, bauturi alcoolice, mâncare aspră. În plus, pacienților care suferă de inflamație intestinală cronică li se recomandă să crească conținutul de proteine ​​din alimentația lor (la o rată de 1,5-2 grame pe kilogram de corp pe zi).

Terapia medicamentosă pentru colita ulceroasă include medicamente antiinflamatoare, imunosupresoare (azatioprină, metotrexat, ciclosporină, mercaptopurină) și anticitokine (infliximab). În plus, sunt numiți remedii simptomatice: antidiareice, analgezice, suplimente de fier pentru semne de anemie.

Antiinflamatoarele nesteroidiene - derivați ai acidului 5-aminosalicilic (sulfasalazină, mesalazină) și corticosteroizi - sunt utilizate ca antiinflamatoare pentru această patologie. medicamente hormonale. Medicamentele corticosteroizi sunt utilizate în perioadele de exacerbare severă în cazuri de severitate severă și moderată (sau dacă 5-aminosalicilații sunt ineficienți) și nu sunt prescrise mai mult de câteva luni. (conexiuni la capăt liber ileonul Cu canal anal) este cel mai frecvent tratament chirurgical pentru colita ulcerativă nespecifică. În unele cazuri, o secțiune a intestinului afectat limitată în țesuturile sănătoase este îndepărtată (rezectie segmentară).

Prognostic și prevenire

Prevenirea colitei ulcerative nespecifice în acest moment nu, deoarece cauzele acestei boli nu sunt complet clare. Măsuri preventive apariția recăderilor de exacerbare este respectarea instrucțiunilor medicului privind stilul de viață (recomandări nutriționale similare cu cele pentru boala Crohn, reducerea cantității situatii stresanteși suprasolicitare fizică, psihoterapie) și regulate observarea dispensarului. Tratamentul sanatoriu-stațiune are un efect bun în ceea ce privește stabilizarea stării.

Cu o evoluție ușoară, fără complicații, prognosticul este favorabil. Aproximativ 80% dintre pacienții care iau 5-acetilsalicilați ca terapie de întreținere nu raportează recidive sau complicații ale bolii pe tot parcursul anului. Pacienții prezintă de obicei recăderi o dată la cinci ani; în 4% nu există exacerbări timp de 15 ani. Tratamentul chirurgical se recurge la 20% din cazuri. Probabilitatea de dezvoltare tumoare maligna la pacientii cu CU variaza intre 3-10% din cazuri.

Colita ulcerativă nespecifică (CU) este o boală cronică a tractului gastrointestinal cu caracter recurent, în care membrana mucoasă a intestinului gros se inflamează, pe care se formează ulcere și zone de necroză.

Clinic, colita ulceroasă se manifestă prin diaree cu sânge, artrită, slăbire, slăbiciune generală, dureri abdominale, iar această boală crește riscul de a dezvolta cancer colorectal. Vă vom spune mai multe despre colita ulceroasă a intestinului - simptome și tratamentul bolii în acest articol.

Cauzele colitei ulcerative

Etiologia bolii este considerată neînțeleasă pe deplin; oamenii de știință sunt încă în căutarea intensă a adevăratelor cauze ale colitei ulcerative. Cu toate acestea, sunt cunoscuți principalii factori de risc pentru această boală, care includ:

Experții americani au efectuat un studiu la scară largă și au descoperit că ciupercile din intestinul uman sunt asociate cu boli inflamatorii intestinale (boala Crohn și colita ulceroasă), relatează Los Angeles Times. Experimentele efectuate pe rozătoare au permis oamenilor de știință să demonstreze legătura dintre mai mult de 100 de specii de diferite ciuperci găsite în intestinele lor și colita ulceroasă a intestinului.

Prezența ciupercilor în corpul mamiferelor activează producția de proteină dectin-1 de către leucocite. În cazul în care organismul la șoareci nu l-ar putea produce, șoarecii devin mai susceptibili la dezvoltarea colitei ulcerative decât omologii lor sănătoși. Mai mult, aplicația medicamente antifungice ajută la atenuarea cursului acestei boli la rozătoare.

La om, Dectin-1 este codificat de gena CLEC7A; pe baza acestor studii, s-a dovedit că, în prezența unei forme mutante a acestei gene, pacientul a dezvoltat colită ulceroasă, care era intratabilă. moduri traditionale tratament (dieta, AINS, corticosteroizi). Mutațiile genei CLEC7A contribuie la dezvoltarea unei forme mai severe de colită, deoarece această genă este asociată cu alți factori care influențează inflamația, iar tratamentul antifungic în acest caz ajută la îmbunătățirea stării pacientului.

Simptomele colitei ulcerative

Există principalele simptome ale colitei ulcerative asociate cu tractul gastrointestinal ( manifestări intestinale) și simptome extraintestinale.

Principalele simptome intestinale ale CU sunt:

• Diaree cu sânge

Diareea cu sânge și mucus (și uneori chiar puroi) este principalul semn de diagnostic al bolii. Uneori, scurgerea de sânge, mucus și puroi apare spontan (nu în timpul mișcărilor intestinale). Frecvența mișcărilor intestinale la pacienții cu CU variază - de la mai multe ori pe zi la 15 - 20 de ori (cazuri severe). Frecvența scaunului crește dimineața și seara.

• Durere în proiecția abdomenului

Durerea poate avea, de asemenea, diferite grade de intensitate – de la ușoară la severă, însoțită de disconfort extrem. Cel mai adesea, durerea este localizată în jumătatea stângă a abdomenului. Durerea abdominală severă care nu este ameliorată prin administrarea de analgezice este un semn al complicațiilor bolii.

• Creșterea temperaturii până la niveluri scăzute.
• Alte semne de intoxicație a corpului: slăbiciune, pierdere în greutate, pofta slaba, amețeli frecvente.
• Nevoia falsă de a face nevoile (tenesmus). Uneori, un pacient poate evacua doar un fragment de mucus sau mucus cu puroi în loc de fecale (simptom de „scuipat rectal”).
• Balonare ().
• Posibilă incontinență fecală.
• Uneori, în loc de diaree, pacientul dezvoltă constipație, care este un semn de inflamație severă a mucoasei colonului.
• Probabilitatea dezvoltării rapide (fulminante, fulminante) a colitei ulcerative.

Această formă se dezvoltă în doar câteva zile, manifestarea sa este megacolon toxic (expansiunea sau dilatarea lumenului intestinului gros). În același timp, temperatura pacientului crește brusc, ajungând la peste 38°C. Pacientul este slab, adinamic, pierde rapid în greutate, suferă de dureri abdominale, scaune moale frecvente cu cantități mari de mucus, sânge și puroi și dureri abdominale. În stadiul terminal al CU, apare și scade tahicardia presiunea arterială, apare oliguria. Pacientul are balonare și dureri abdominale, zgomote intestinale nu sunt ascultate. Leucocitoza neutrofilă este observată în sânge, iar pe radiografie este vizibil un colon dilatat (diametrul său depășește 6 cm). Dilatarea intestinului gros este cauzată de o creștere a oxidului nitric, care crește funcția contractilă a mușchilor netezi intestinali. Expansiunea excesivă a intestinului gros este periculoasă din cauza perforației peretelui său (ruptură).

Manifestări extraintestinale ale CU

Apar rar - la doar 10 - 20% dintre pacienți. Acestea includ:

• Leziuni ale pielii sub formă de eritem nodos și pioderma gangrenoasă, care este asociată cu prezența unei concentrații crescute de antigene bacteriene în sânge, complexe imune, crioproteine.
• Simptome de afectare a orofaringelui. Apare la 10% dintre pacienți. Ele sunt asociate cu apariția aftelor - erupții cutanate specifice pe mucoasa bucală, al căror număr scade pe măsură ce boala intră în remisie.
• Leziuni oculare (apar și mai rar - în doar 5 - 8% din cazuri), se manifestă prin: uveită, episclerită, conjunctivită, nevrite retrobulbară, keratită, coroidită.
• Leziuni articulare. Procesele inflamatorii la nivelul articulațiilor sunt de natura artritei (cele mai frecvente), sacroiliitei, spondilitei. Aceste leziuni pot fi combinate cu patologia intestinală sau preced principalele simptome ale colitei ulcerative.
• Patologie sistemul osos sub formă de: osteoporoză (creșterea fragilității osoase), osteomalacie (înmuierea oaselor), necroză aseptică și ischemică.
• Înfrângere sistemul pulmonar(apare la 35% dintre pacienții cu CU).
• Leziuni ale pancreasului, ficatului și căilor biliare. Aceste schimbări se datorează întreruperilor în muncă Sistemul endocrin.
• Cel mai rar din afară simptome intestinale colita ulcerativa a intestinului sunt: ​​si glomerulonefrita.

Colita ulceroasă are o fază acută și o fază de remisie. Boala începe treptat la început, dar capătă rapid avânt atunci când semnele colitei ulcerative devin mai pronunțate.

Uneori, simptomele slăbesc, dar apoi se intensifică din nou. La tratament permanent boala capătă caracterul colitei ulcerative cronice recurente, ale cărei simptome slăbesc cu remisiune pe termen lung. Frecvența recăderilor la pacienții cu colită ulcerativă nespecifică depinde cel mai adesea nu de gradul de afectare intestinală, ci de tratamentul de susținere (antiinflamatoare nesteroidiene, antibacteriene, agenți antivirali).

În timpul fazei acute a bolii, intestinul gros arată astfel: apar hiperemie și umflarea mucoasei sale, apar sângerări intestinale și ulcere. Procesul de remisiune, dimpotrivă, este însoțit de modificări atrofice ale mucoasei - devine mai subțire, funcția sa este afectată și apar infiltrate limfatice.

Diagnosticul bolii

Un specialist diagnostichează și tratează colita ulceroasă profil terapeutic sau gastroenterolog. Suspiciunea bolii este cauzată de un complex de simptome corespunzătoare:

• diaree amestecată cu sânge, mucus și puroi
• durere abdominală; artrită
• tulburări oculare datorate intoxicației generale a organismului

Diagnosticul de laborator.

• ÎN analiza generalaÎn sângele unui pacient cu colită ulceroasă, se observă anemie (numărul de globule roșii și hemoglobina scade) și există leucocitoză. Într-un test de sânge pentru biochimie, se observă o creștere a conținutului de sânge al proteinei C reactive, care este un indicator al prezenței inflamației în corpul uman. În plus, concentrația de albumină, magneziu, calciu scade, iar cantitatea de gamaglobuline crește, ceea ce este asociat cu producția activă de anticorpi.
• Într-un test de sânge imunologic, majoritatea pacienților arată o creștere a concentrației de anticorpi antineutrofili citoplasmatici (aceștia apar din cauza unui răspuns imun anormal).
• O analiză a scaunului unui pacient cu colită ulceroasă arată sânge, puroi și mucus. Microflora patogenă este însămânțată în fecale.

Diagnosticul instrumental al CU.

Endoscopia (rectosigmoidoscopia, dezvăluie la pacient un complex de simptome caracteristice bolii:

• umflare și hiperemie, granuloasă a membranei mucoase
• pseudopolipi
• sângerare de contact
• prezența puroiului, sângelui și mucusului în lumenul intestinal
• În timpul fazei de remisiune, se observă atrofie pronunțată a membranei mucoase a intestinului gros.

(„video pilula”) în viitorul apropiat va fi efectuată acelor pacienți care, din cauza durerii procedurii și a disconfortului, refuză să facă o colonoscopie. Cu toate acestea, endoscopia capsulă nu va înlocui tradiționala examen endoscopic, deoarece calitatea imaginii este inferioară vizualizării directe. Costul aproximativ al unei astfel de capsule va fi de aproximativ 500 USD.

examinare cu raze X este, de asemenea, o metodă eficientă de diagnosticare a colitei ulcerative. În acest caz, un amestec de bariu este folosit ca contrast. Pe raze X La un pacient cu CU, există o expansiune vizibilă a lumenului intestinal, prezența polipilor, ulcerelor și scurtarea intestinului. Acest tip examinarea ajută la prevenirea perforației intestinale.

Tratamentul colitei ulcerative

Nu există un tratament etiologic care să poată aborda cauza colitei ulcerative. Tratamentul bolii este simptomatic și are ca scop: eliminarea procesului inflamator, menținerea remisiunii și prevenirea complicațiilor. Dacă terapia medicamentoasă nu are efect, pacientul este indicat pentru tratament chirurgical.

Metodele conservatoare de tratament pentru CU includ:

Dietoterapia. În perioadele de exacerbare, pacientul este sfătuit să se abțină de la mâncare. Nu poți bea decât apă. În perioada de remisiune, pacientului i se recomandă să reducă cantitatea de grăsime din dietă și să crească conținutul de proteine ​​(pește și carne cu conținut scăzut de grăsimi, brânză de vaci, ouă). Se recomandă evitarea fibrelor fibroase grosiere, care pot leza mucoasa intestinală delicată. Se recomanda urmatorii carbohidrati: terci, miere, jeleu, jeleu, fructe de padure si compoturi si decocturi. Pacientului i se recomandă să ia vitamine: A, K, C, precum și calciu. În cazurile severe, se recomandă alimentația artificială - parenterală și enterală.

AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) salofalk, mesalazină, sulfasalazină și corticosteroizi - prednisolon, metilprednisolon. Doza de medicamente este selectată individual de medic.

Antibiotice. In caz de exacerbare a bolii se recomanda si antibiotice: ciprofloxacina, tsifran, ceftriaxona, tienam.

Intervenție chirurgicală

Tratamentul chirurgical al colitei ulcerative este indicat pacienților care nu răspund la metodele conservatoare. Indicațiile pentru intervenția chirurgicală pentru colita ulceroasă sunt:

• perforație (perforarea peretelui intestinal);
• semne de obstrucție intestinală;
• abces;
• prezența megacolonului toxic;
• sângerare abundentă;
• fistule;
• cancer intestinal.

Principalele tipuri de intervenții chirurgicale sunt:

• Colectomie (excizie colon).
• Proctocolectomie (îndepărtarea rectului și a colonului) cu conservare anus.
• Proctocolectomie urmată de ileostomie. În acest caz, rectul și colonul sunt excizate, după care se aplică o ileostomie (permanentă sau temporară), prin care sunt îndepărtate deșeurile naturale din corpul uman. Ulterior, pacientului i se administrează operație de reconstrucție, ileostomia este îndepărtată și restaurată mod natural defecare.

Boală inflamatorie cronică a colonului, caracterizată prin modificări ulcerativ-distructive ale mucoasei sale. Prevalența este de 60-220 de cazuri la 100.000 de persoane.

Toată lumea este susceptibilă la boli grupe de vârstă, dar numărul predominant de cazuri cade pe 25 de ani. Bărbații și femeile se îmbolnăvesc cu aceeași frecvență. Cauzele colitei ulcerative rămân încă necunoscute.

Se presupune leziuni autoimune ale țesuturilor pereților intestinului gros. Această ipoteză se bazează pe faptul că cel mai adesea ulcerativ colita nespecifica asociate cu ceilalți boală autoimună (vasculită sistemică, leziuni sistemice țesut conjunctiv, tiroidita autoimună etc.).

Colita

Colita este o leziune inflamatorie-distrofică a colonului. Colita acută este cauzată cel mai adesea de microorganisme patogene (bacterii dizenterice, salmonella, stafilococi, streptococi, Proteus, amebe, balantidii și altele), rezultate din acțiunea factorilor alergici, a alergenilor alimentari și a altor alergeni, a anumitor medicamente, a tulburărilor nutriționale, infecțioase și boli virale(de exemplu, pentru gripă, malarie, pneumonie, sepsis și altele).

Colita cronică poate fi o consecință a colitei acute în cazurile insuficiente tratament eficient, precum și la pacienții cu rezistență generală redusă a corpului.

Cel mai adesea, colita cronică este cauzată de bacterii de dizenterie, deși alți microbi (Salmonella, Staphylococcus, Proteus, tulpini patogene). coli, ameba, balantidia, trichomonas, lamblia) pot provoca, de asemenea, dezvoltarea colitei cronice.

Colita cronică este adesea cauzată de helmintiază. De asemenea, se poate dezvolta în prezența focarelor de infecție în organism, în special în organele asociate anatomic cu intestinele (în vezica biliară, pancreas și altele); La femei, cauza colitei poate fi un proces inflamator al organelor pelvine.

Cauzele colitei ulcerative

Nu s-a stabilit încă exact ce cauzează dezvoltarea acestei boli. Dar există o presupunere că se numește:

Declanșatorii pentru colita ulceroasă sunt:

• disbacterioză;
• stil de viata sedentar;
• sărac fibre dieteticeși o dietă bogată în carbohidrați;
• disbacterioză;
• suprasolicitare neuropsihică.

S-a stabilit că persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea apendicelui sunt mai puțin susceptibile la colita ulceroasă.

Clasificarea colitei ulcerative

În funcție de locația UC, acesta poate fi:

În funcție de severitatea bolii, există trei forme:

În funcție de natura cursului său, colita ulcerativă nespecifică este împărțită în:

Simptomele colitei ulcerative

ÎN tablou clinic definiți trei sindroame principale: tulburări de scaun, hemoragice și durere. Apoi se adaugă simptomele generale ale colitei ulcerative:

• anorexie;
• greață și vărsături;
• slăbiciune;
• pierdere în greutate;
• febră;
• anemie.

Debutul bolii poate fi lent sau acut. Cel mai sever tip este cel rapid de colită ulceroasă. Este aproape întotdeauna determinat înfrângere generală colon, formarea de complicații severe (dilatație toxică a colonului, perforație) și necesită cel mai adesea o intervenție chirurgicală urgentă. Boala apare rapid și în 1-2 zile se maturizează un tablou clinic pronunțat.

De asemenea, trebuie să țineți cont de posibilitatea manifestărilor extraintestinale legate de sistemul imunitar: sindrom articular (inclusiv sacroiliită), eritem nodos, uveită, episclerită, iridociclită, colangită sclerozantă primară, ficat gras, urolitiază(urați, oxalați), hipercoagulare, amiloidoză.

Simptomele colitei ulcerative, care progresează lent, se manifestă exclusiv prin sângerare rectală. Sângerările, în cea mai mare parte, încep de la mici ulcere ale colonului.

Boala este însoțită sângerare abundentă dacă inflamația se extinde proximal la un segment semnificativ al colonului. O proporție semnificativă de pacienți prezintă o creștere a frecvenței mișcărilor intestinale (în cazuri deosebit de grave, de până la 15 ori pe zi). Adesea, când îndemni, iese doar mucus sângeros.

La debutul bolii, care apare sub formă de proctosigmoidite, există constipație, cel mai adesea din cauza contracțiilor. colon sigmoid. Durerea apare la 2/3 dintre pacienți și, de regulă, este dureroasă în natură.

Localizarea durerii este determinată de amploarea procesului patologic (de obicei în partea stângă a abdomenului). La majoritatea pacienților, severitatea durerii se intensifică la 40-80 de minute după masă.

Ulterior, dependența durerii de aportul alimentar dispare (reflexul gastrocolitic se estompează, când peristaltismul intestinal intens începe imediat după masă). Sentimentele rele la pacienți provoacă tenesmus, caracterizat prin durere în rect împreună cu golire incompletă intestine.

Tratamentul colitei ulcerative

În tratamentul colitei ulcerative este prescris diferite variante diete care inhibă tranzitul intestinal (4, 4a, 46), bogat in proteine, cu grăsime limitată. Cu o progresie rapidă a bolii, pacientul are nevoie de nutriție parenterală.

Există trei grupuri principale de medicamente:

• derivați ai acidului aminosalicilic (sulfasalazină, mesalazină);
• glucocorticoizi;
• imunosupresoare.

Pentru tipurile non-severe doza medie sulfasalazina este de 4-8 g/zi, mesalazina este de 2-4 g/zi. Când efectul este atins, doza este redusă. Pacienții continuă să ia o doză de întreținere (1,5 g/zi) (până la 2 ani).

Utilizarea mesalazinei este mai bună datorită unui număr mic de reacții adverse (în principal cu utilizarea pe termen lung). Medicamentele pot fi luate local, în supozitoare și microclisme.

La formă severă sau absența acțiunii derivaților acidului aminosalicilic, se prescriu hormoni, de exemplu prednisolon pe cale orală în doză de 1 mg/kg. La curs acut Prednisolonul (în doză de până la 240-360 mg/zi) sau hidrocortizonul (în doză de până la 500 mg/zi) se prescrie parenteral timp de 5-7 zile cu o trecere ulterioară la administrarea orală.

Pentru formele rezistente de colita ulcerativa se folosesc imunosupresoare - metotrexat (25 mg intramuscular de 2 ori pe saptamana), azatioprina (2 mg/kg/zi) sau mercaptopurina (50 mg/zi). Durata cursului este de obicei de 12 săptămâni.

Cu privire la utilizarea medicamentelor antidiareice există viziuni diferite. Unii cercetători nu le recomandă din cauza probabilității de dilatare toxică a colonului și a efectului terapeutic scăzut.

La tratarea colitei ulcerative nespecifice, tulburările disbiotice sunt corectate. Oxigenarea hiperbară, plasmafereza și hemossorbția sunt utilizate cu succes.

Tratamentul chirurgical al colitei ulcerative

Indicațiile pentru tratamentul chirurgical al colitei ulcerative sunt suspiciunea de perforație intestinală dovedită de caracteristicile clinice, imposibilitatea terapiei complexe direcționate pentru dilatația toxică a colonului, cazurile rare de sângerare intestinală abundentă, ineficacitatea tratamentului conservator complex persistent, cancerul cu o inflamație cronică. proces.

Complicațiile colitei ulcerative

Majoritatea pacienților pot avea remisiuni pe termen lung. La pacienții cu boală intestinală generalizată, riscul de cancer de colon crește după 10 ani de boală. Evaluarea probabilității este gravă pentru complicațiile colitei ulcerative.

Complicații locale:

• perforare;
• sângerare abundentă;
• dilatarea toxică a colonului;
• stricturi;
• malignitate.

Complicații generale (sistemice):

• artrită reactivă;
• stomatită;
• spondilită anchilozantă;
• hepatită.

Dieta pentru colita ulcerativa

Colita ulcerativă nespecifică se caracterizează prin inflamarea rectului și a colonului cu sângerare frecventă, procese afectate de absorbție în intestine, pierderi mari de proteine ​​în fecale. Pacienții prezintă adesea anemie (anemie), tulburări procesele metabolice, epuizarea organismului, reacții alergice și alte modificări.

Alimentația pacienților depinde de manifestările și natura bolii. În stadiul acut, conținutul caloric rația zilnică limitat de grăsimi și carbohidrați, menținând în același timp conținutul normal de proteine ​​și o cantitate crescută de vitamine B, acid ascorbic, vitaminele A și K, săruri de potasiu, calciu. Pentru sângerări intestinale este necesară introducerea alimentelor bogate în vitamina K și calciu.

În caz de exacerbare a bolii, se recomandă o dietă care ajută la reducerea procesului inflamator din intestine și la restabilirea funcțiilor afectate ale acestuia, precum și a acelor organe care sunt mai des implicate în proces patologic. Alimentele sunt fierte, fierte la abur, consumate de 4-5 ori pe zi, temperatura mâncărurilor fierbinți este de 57-62 °C, mâncărurile reci nu sunt mai mici de 15 °C.

În general, terapia dietetică pentru exacerbarea colitei cronice și a colitei ulcerative nespecifice corespunde cu cea a enteritei cronice, se folosesc tabelele nr. 4b, 4, 4c. Atribui nutriție fracționată de 6-7 ori pe zi; în caz de exacerbare severă, postul terapeutic poate fi efectuat în primele 1-2 zile în spital.

Și acasă alimentatie terapeutica include supe moale, ciorbe slabe de carne, terci de piure în apă, carne fiartă sub formă de cotlet și chifteluțe cu abur, ouă fierte moi, pește de râu fiert, jeleu, ceai dulce.

Treptat, pe măsură ce starea se îmbunătățește, legumele și fructele (piureul) fierte și zdrobite sunt introduse în alimentație, care sunt apoi înlocuite cu altele proaspete.

Pâine albă de grâu proaspăt coaptă, biscuiți uscați, chifle sau rulouri sărate cu dulceață o dată pe săptămână, carne fiartă, mere.

Supe făcute cu bulion slab de carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi, cereale, cu vermicelli, quenelles, chiftele, crutoane și legume tocate mărunt.

Carne slabă (vită, vițel, pui, iepure, curcan) sub formă de cotlet aburit, sufleuri, rulouri, carne fragedă fiartă bucăți. Pește slab în bucăți și produse din pește tocate fierte și aburite.

Cartofi, morcovi, dovlecei, dovleac, conopidă roșii coapte fierte și făcute piure pentru decor (nu mai mult de 100 g), Mazare verde(individual).

Terci vâscos bine fiert în apă, bulion slab, 1/3 lapte sau smântână 10% (cu excepția porumbului, orzului perlat, mei), vermicelli fierte.

Omletă la abur, 1-2 ouă fierte moi, ou în vase.

Kissels, jeleuri, mousse, sufle, compoturi de fructe uscate (fără fructe), marmeladă, prăjituri, mere, dacă sunt bine tolerate - mere crude rase, dulci boabe coapte(capsuni, zmeura, capsuni salbatice, afine). Berry și sucuri de fructe jumătate cu apă fiartă (de preferință fierbinte).

Băuturi cu lapte proaspăt fermentat 100–150 g de 2 ori pe zi la temperatura camerei, lapte natural numai în feluri de mâncare și în cantități mici, smântână proaspătă neacidă în preparate, brânză blândă (de preferință „rusă”) rasă cu vermicelli fiert.

Brânză de vaci naturală proaspăt preparată, pastă de caș, budincă de caș cu abur.

Mărar, pătrunjel, frunza de dafin, alb și sos de fructe.

Ceai natural, ceai cu lapte, cafea neagra, infuzie de macese.

Unt natural pentru preparate, cu paine sau biscuiti.

• Varza alba;
• Sfeclă;
• Ardei gras;
• vânătă;
• ridiche;
• ridiche;
• măcriș;
• spanac;
• ciuperci;
• bauturi carbogazoase.

În perioada de diminuare a exacerbărilor, alimentația trebuie să fie completă, cu un conținut ridicat de proteine, o cantitate normală de carbohidrați, bogată în vitamine, săruri de potasiu și calciu.

Pentru colita ulcerativă nespecifică, dieta ar trebui să fie moderat blândă din punct de vedere mecanic, să satisfacă nevoile organismului, să conțină cantitate crescută veveriţă. Acesta din urmă este necesar pentru a elimina deficitul de proteine ​​din organism, care apare adesea cu această boală.

Exemplu de meniu de dietă

Prevenirea colitei ulcerative

Din moment ce această boală are complicatii grave Nu trebuie luat cu ușurință. Merită să vă protejați de acest tip de probleme în avans. Alimentația corectă este cheia sănătății. Deci in acest caz este cea mai bună prevenire colita

Este necesar să mesteci bine alimentele în timp ce mănânci; Monitorizați starea dinților, mâncați alimente bogate în vitamine și minerale.

Monitorizați-vă sănătatea intestinală. Scaunul trebuie să fie obișnuit. Tratează în timp util orice probleme legate de sistemul digestiv.

Evitați activitatea fizică grea.

Bucura-te intotdeauna de viata si elimina stresul din viata ta.

Știri imagine activă viata, in care este necesar sa se includa o activitate exercițiu fizic. În cazul colitei cronice, pentru a preveni exacerbările, este necesar să se urmeze o dietă nu numai în perioada de exacerbare, ci de-a lungul vieții.

Va trebui să uiți pentru totdeauna de cârnați, carne grasă, marinate și carne afumată.

De asemenea, alcoolul și tutunul pot declanșa o recidivă a bolii.

Într-un cuvânt, toate alimentele care sunt slab absorbite în intestine și provoacă creșterea formării de gaze sunt excluse din dieta pacientului.

Se pune involuntar întrebarea, ce este posibil atunci? Produse utile pentru orice tip de colită:

• Carne - miel și pui.
• Legume fierte sau coapte.
• Nu poți mânca decât pâinea de ieri, nu proaspătă.
• Supe gătite cu bulion cu conținut scăzut de grăsimi.
• Fructe - mere, pere fara coaja, crude sau coapte la cuptor.
• Produse lactate – chefir, aluat, bifidok.
• În timpul zilei trebuie să bei 2 litri, dar cântatul în timp ce mănânci este strict interzis.
• Trebuie să bei apă cu 15-20 de minute înainte de masă sau 2 ore după masă.
• Ceaiul și cafeaua puternice ar trebui, de asemenea, excluse din dietă.

Nutriția adecvată vă permite nu numai să rămâneți sănătoși, ci și să susțineți un organism deja slăbit de la debutul bolii. Dacă nu respectați măsurile de prevenire nutrițională, puteți plăti un preț destul de mare pentru asta.

Întrebări și răspunsuri pe tema „Colita ulceroasă”

Întrebare:Buna ziua, am 18 ani. Am colita ulcerativa nespecifica. Spune-mi, pot apărea adesea starea de rău și starea generală de sănătate precară cu această boală? Și este posibil să trăiești o viață plină cu această boală?

Răspuns:În perioada de exacerbare a colitei ulcerative nespecifice, sunt posibile starea de sănătate precară și starea de rău. Metodele moderne de tratare a CU fac posibilă obținerea remisiunii pe termen lung sau oprirea completă a bolii, astfel încât să aveți toate șansele de a trăi o viață lungă și împlinită.

Întrebare:Salut, am colita ulcerativa, curs blând. Mi s-a prescris să iau Salofalk în microgranule. Spune-mi, poate salofalk să provoace reacții adverse, cum ar fi greață și dureri de cap?

Răspuns: Da, Salofalk poate provoca acestea efecte secundare, dar ar trebui să treacă în curând.

Întrebare:Bună ziua, cer ajutor în rezolvarea unei probleme, dar am asta: de o săptămână, un tânăr de 27 de ani are scaune cu sânge, în timp ce temperatura este normală 36-6, nu există vărsături sau greață, periodic apare dureri de scurta durata in abdomenul inferior, dupa ce a mers la toaleta trece. Culoarea scaunului variază de la normal la închis. Folosit pentru tratament Cărbune activ iar ultimele două zile tetraciclină. Vă rugăm consultaţi medicamentele pentru tratament.

Răspuns: Situația pe care ați descris-o necesită asistență medicală imediată: scaunele sângeroase sau negre sunt semne de sângerare intestinală. Pacientul trebuie examinat. Nu are rost să o tratezi dacă diagnosticul nu este cunoscut. Poate avea dizenterie, colita ulcerativa, ulcer gastric etc.

Întrebare:Am 47 de ani. În ultima lună, sângele pronunțat a apărut în scaun de trei ori. Ultima dată sângele a fost prezent câteva ore (seara). Dimineața nu erau urme. Ce ar putea fi? Ce pași poți face singur?

Răspuns: Prezența sângelui în scaun poate fi un semn de hemoroizi, fisuri anus, tumori intestinale sau colita ulcerativa. Ar trebui să vedeți un proctolog cât mai curând posibil (nu pierdeți o zi!) și să treceți la o examinare. Orice întârziere poate fi foarte periculoasă.

Întrebare:Buna ziua domnule doctor. Am 28 ​​de ani. Acum sapte luni am nascut al doilea copil, acum o luna am fost diagnosticata cu colita ulcerativa-proctita (20cm). Și să fiu sinceră, aceasta este ca o propoziție pentru mine. Aș dori foarte mult să știu: 1. Este adevărat că acest lucru nu poate fi vindecat și va fi necesar să-l tratez toată viața. În prezent iau supozitoare PENTASA. 2. Are medicina ceva de oferit care să mă ajute (de exemplu, intervenția chirurgicală) sau măcar să țină această boală sub control (ca să nu existe o deteriorare). 3. Care este perspectiva generală pentru persoanele cu această boală. Sincer să fiu, sunt foarte îngrijorat, nu îmi găsesc un loc pentru mine.

Răspuns: Acest diagnostic nu este o condamnare la moarte. Adesea este posibil să alegeți un tratament în așa fel încât să puteți uita de boală pentru mulți ani. Cu toate acestea, este pur și simplu imposibil să uiți de asta - dacă stilul de viață și dieta nu sunt urmate, se va face imediat simțit. Problema este că cauza exactă a acestei boli nu este încă cunoscută. se sugerează că acest lucru se datorează unor tulburări grave ale sistemului imunitar, dar acest lucru nu a fost dovedit 100%. Până la găsirea cauzei bolii, tu însuți înțelegeți că nu va fi posibil să o eliminați. până în prezent, doar o remisiune stabilă poate fi obținută. Cu toate acestea, cauzele acestei boli și noi medicamente sunt căutate în mod constant. Nu te descuraja!

Boala colita ulcerativă nespecifică (NUC), caracterizată prin inflamația cronică a mucoasei intestinale, apare ca urmare a unei combinații factori genetici Cu motive externe, care exacerbează simptomele și servesc ca semn al bolii. Boala are tendința de a se exacerba și crește riscul de cancer de rect sau de colon. Diagnosticare în timp utilși măsurile luate pentru îmbunătățirea calității vieții și prevenire consecințe periculoase.

Ce este colita ulcerativă

NUC este însoțită de distrugerea celulelor și țesuturilor intestinale pe fondul unei deficiențe de imunoglobuline, care provoacă penetrarea. microorganisme patogeneîn țesut cu inflamație ulterioară. Boala apare în proporție de 100 de cazuri la 100 de mii de locuitori. Definiția poartă o încărcătură semantică colectivă, boala este împărțită în forme în funcție de localizare, care, conform clasificare internationala Cod ICD-10 K51.

Simptome

Simptomele CU la adulți sunt gamă largă manifestări, ceea ce duce la absența îngrijorării serioase a pacientului și la așteptarea că „va trece de la sine”. In cazul opus (colita fulminanta), pacientul merge direct la spital. Ar trebui să contactați un specialist dacă observați următoarele simptome:

1. Sângele din scaun este cel mai sigur semn. Acestea pot fi urme slabe pe hârtie igienică sau cheaguri de sânge.
2. Fragmente de mucus și scurgeri purulente în scaun.
3. Diaree, în care numărul de diaree ajunge la 20 pe zi.
4. În caz de înfrângere regiunea sigmoidă constipația este tipică.
5. Tenesmus ( îndemnuri false la defecare). Adesea cauzată de acumulări de puroi și mucus care ies în loc de scaun (scuipat rectal).
6. flatulență.
7. Durere în partea stângă a abdomenului (colită din partea stângă).
8. Pe fondul intoxicației, se dezvoltă febră și temperatura crește.

Manifestări extraintestinale ale CU

Leziunile din afara intestinului cauzate de CU sunt diverse. Unele se datorează formei ileocolitice (boala Crohn) - leziuni în cavitatea bucală, altele - forma cronica enterocolită. În total, manifestările extraintestinale apar la cel mult 20% dintre pacienți. Cele tipice includ:

• eritem nodos(inflamația vaselor de sânge din piele și grăsime subcutanată);
• pioderma gangrenoasă (necroză cutanată);
• simptome stomatita aftoasaîn cavitatea bucală sub formă de eroziuni;
• diverse leziuni ochi: conjunctivită, keratită, uveită, episclerită, nevrită retrobulbară, coroidită;
• leziuni articulare sub formă de artrită, fragilitate crescută (osteoporoză) și înmuiere a oaselor (osteomalacie);
• necroza unui segment separat de țesut osos ( necroză aseptică);
• o treime dintre pacienți prezintă leziuni pulmonare;
• încălcarea sistemului endocrin duce la afectarea totală a ficatului, pancreasului și tractului biliar

Semne de colită ulceroasă a intestinului

În cursul dezvoltării bolii, deteriorarea membranelor mucoase crește, ceea ce duce la formarea de ulcere, uneori pătrunzând în strat. tesut muscular. La curs cronic ulcer peptic apar conglomerate de celule (polipi inflamatori), care se formează în timpul refacerii epiteliului intestinal afectat. În formele severe ale bolii, colonul se îngroașă, lumenul său se îngustează și haustra (proeminențele peretelui) dispar. În faza acută, capilarele se dilată în epiteliul mucoasei și apar hemoragii, ducând la necroză ischemică.

Cauze

Etiologia exactă a bolii nu a fost încă stabilită. Există o corelație între starea psiho-emoțională care provoacă boala. Astăzi, experții discută serios trei opțiuni acceptabile conceptual:

1. Predispoziție genetică, inclusiv tulburări autoimune. Există o serie de studii care documentează cantitate mare pacientii sunt la fel mutații genetice. Cu toate acestea, nu toți oamenii cu patologii similare susceptibil la îmbolnăvire.
2. Patologia infecțioasă.
3. Factori nefavorabili mediu extern: contraceptive puternice, diete stricte.

Clasificare

Pentru o clasificare sistemică a CU, cel mai bine este să vă referiți la sistemul de clasificare internațională a bolilor. În conformitate cu acest sistem, boala este împărțită în forme:

1. Enterocolită ulcerativă cronică (lezarea membranei mucoase a intestinului subțire și gros) – K51.0.
2. Cronic formă ulceroasă ileocolită, cunoscută și sub numele de boala Crohn (lezarea ileonului și colonului) - K51.1.
3. Forma ulcerativă cronică de proctită (leziuni ale mucoasei rectale) – K51.2.
4. Forma ulcerativă cronică a sigmoiditei (leziuni ale colonului sigmoid) - K51.3
5. Pseudopolipoză (restructurarea țesuturilor mucoase intestinale, displazia acestora) – K51.4.
6. Proctocolită de tip mucoasă (lezarea rectului, sigmoidului și porțiunii descendente a colonului transvers, inclusiv unghiul splenic) – K51.5.

Diagnosticare

Un gastroenterolog poate determina colita nespecifică distală examinând pacientul și detectând o serie de semne specifice. Pe lângă o examinare vizuală, se efectuează diagnostice de sânge de laborator. Pacientul are o scădere a numărului de celule roșii din sânge și a hemoglobinei (semne de anemie), un număr crescut de leucocite și proteina C reactivă (care este un indicator al inflamației).

La cercetare imunologicăÎn sângele pacienților, se observă o creștere a nivelului de anticorpi antineutrofili citoplasmatici. Dintre metodele instrumentale, se folosesc următoarele metode:

• endoscopie (rectosigmoidoscopie, colonoscopie) – detectează prezența ulcerelor, polipilor, sângerare intestinală, atrofia mucoasei colonului;
• radiografie - se folosește un amestec contrastant de bariu, se constată că pacientul are o expansiune a lumenului intestinal, formarea de ulcere.

Tratamentul colitei ulcerative

Tratamentul pentru CU constă în abordare integrată simptomatic. Obiectivele terapiei includ eliminarea inflamației imune cu medicamente, menținerea remisiunii cu ajutorul retete populareși respectarea dietei pacientului, prevenind apariția complicațiilor locale. Dacă metodele clasice terapie medicamentoasă nu ajută la vindecarea pacientului sau efectul lor este slab, efectuează o operație chirurgicală.

Terapie conservatoare

Tratamentul pentru colita ulcerativă nespecifică începe cu medicamentele. Grupurile populare de medicamente sunt:

1. Antibioticele – se folosesc dupa interventii chirurgicale, cu febra si sepsis, dilatatie toxica a colonului. Din medicamentele disponibile emit Trichopolum, Metronidazol în doză de 10-20 mg/kg pe zi.
2. Imunosupresoare sau citostatice – sunt prescrise atunci când corticosteroizii sunt ineficienti sau tratamentul continuu. Sunt prescrise azatioprină, metotrexat, ciclosporină. Doza este stabilită de medic (de la 25 la 100 mg / zi), cursul tratamentului este de cel puțin trei luni.
3. Imunomodulatoare - Timalin și Taktivin corectează dezechilibrul imunologic, elimină procesul de inflamație, ajută la vindecarea bolii într-un mod complex.
4. Angioprotectori - Parmidin, Trental.
5. Enterosorbenti - Polyphepan, Karbolen, Enterosgel, Vaulin.
6. Antiseptice intestinale- Intestopan, Furazolidonă.
7. Medicamente antidiareice - Almalox, Reasek, Imodium.
8. Enzime - Mezim, Creon, Pancreatină.
9. Produse biologice (pre și probiotice) - Lactobacterin, Bifikol.

Medicamente antiinflamatoare

Primele din lista de medicamente pentru tratamentul colitei sunt medicamente nesteroidiene cu efect antiinflamator și glucocorticoizi. Acestea sunt alocate individual și sunt împărțite în următoarele grupuri:

1. Preparatele de acid aminosalicilic sunt salicilați care inhibă sinteza mediatorilor inflamatori. Acestea includ Sulfasalazina, Mesalazina, Pentasa.
2. Compuși azoici – Olsalazin, Balsalazid, Salofalk, Mezakol. Disponibil sub formă de tablete, microclisme și supozitoare rectale.
3. Terapia hormonală glucocorticoizi - sunt utilizați în absența efectului salicilaților, se disting printr-un efect rapid. Medicamentele se administrează pe cale rectală sau sistemică. Medicamentele populare sunt prednisolonul și metilprednisolonul în doză de 1-2 mg / kg greutate corporală pentru un curs de 10-20 de săptămâni.

Cura de slabire

Mare importanță are o dietă pentru colita ulceroasă a colonului. În perioadele de exacerbare, pacientului i se recomandă să posteze, fiind permisă doar apă. În timpul remisiunii pe termen lung, trebuie să respectați următoarele reguli nutriționale:

• reduceți cantitatea de grăsime, creșteți procentul de proteine, includeți în dietă pește slab, carne, brânză de vaci, ouă;
• renunța fibre grosiere, banane, lapte, ciocolată, cafea, citrice, căpșuni, mere roșii, produse de patiserie, alimente picante;
• carbohidrații permisi includ terci, miere, jeleu, jeleuri, compoturi și decocturi;
• cu severitate mare a leziunilor, pacientul este transferat la nutriție parenterală și enterală;
• la fel de astringent folosiți suc de rodie.

Tratament cu remedii populare

Colita cronică este însoțită de diaree și constipație, rețetele vor ajuta la vindecarea lor Medicină tradițională:

1. Se amestecă mușețelul și șarveta într-un raport de 5:1, se adaugă cantități egale de urzică, sunătoare și măceșe. Preparați o lingură din amestec cu un pahar cu apă sau puneți-l într-o baie de apă. Bea un pahar înainte de masă pentru a opri diareea și sângerarea și pentru a preveni putrefacția.
2. Pentru a restabili motilitatea intestinală, amestecați cantități egale de ierburi: mușețel, miere, urzică, mentă, rădăcină de valeriană, afine. Se toarnă trei linguri într-un termos cu trei pahare de apă clocotită peste noapte. Bea un pahar înainte de mese.
3. Pentru a trata umflarea, a reface rapid celulele și a vindeca rănile, se recomandă efectuarea de microclisme cu ulei de cătină. Luați 50 ml de ulei într-un bec și introduceți-l în rect în timp ce vă culcați noaptea. Dimineața, golește-ți intestinele și bea 1-2 linguri de ulei pe stomacul gol.

Interventie chirurgicala

Dacă tratament conservator nu ajută, este indicată intervenția chirurgicală. Tipurile de operații sunt colectomia (înlăturarea colonului sau a unei părți a acestuia), proctocolectomia (înlăturarea rectului și a colonului), proctocolectomia cu ileostomie (fără conservarea anusului). Motivele operației sunt:

Colita este o inflamație a membranei mucoase a colonului. Colita ulceroasă este o boală cronică a colonului cu dezvoltarea de ulcere la nivelul mucoasei și hemoragii. Există colită acută și cronică. Colita este de obicei o boală pe termen lung în care modificările inflamatorii și distrofice se dezvoltă în principal în membrana mucoasă a colonului.

Fotografia prezintă o formă severă de colită ulceroasă a colonului sigmoid

Colita acută este cel mai adesea cauzată de microorganisme dizenterie, salmonella, stafilococi, streptococi sau apare ca urmare a expunerii la organism a alergenilor sau toxinelor.

Cauzele colitei ulcerative.

Cauzele apariției sale nu sunt cunoscute în mod sigur. Funcționarea normală a colonului este perturbată de microorganismele patogene (salmonella, stafilococi, streptococi etc.), care provoacă stagnarea conținutului intestinal; focare de infecție în vezica biliară, pancreas și alte organe legate anatomic de intestine; consumul sistematic de alimente indigeste, picante, alcool; constipație cronică, care duce la acumularea de reziduuri fecale grele care nu sunt complet eliminate; Laxativele pot crește doar iritația colonului. Alte cauze: reactie alergica la anumite alimente, consum de antibiotice, tulburari neuro-emotionale, stres.

Exacerbările apar după fizice și suprasolicitare nervoasă. Femeile se îmbolnăvesc mai des. Afectarea intestinului poate fi pe toată lungimea sa - totală sau doar într-o zonă separată - segmentară. De asemenea, rectul este afectat.

Simptomele colitei

Durere în abdomenul inferior (în jurul buricului), balonare, diaree, mucus (uneori sânge) în scaun, febră (colită acută); stare generală de rău, apetit scăzut, greață, crampe dureri abdominale cu o nevoie puternică de a face nevoile, diaree alternând cu constipație (colită cronică).

Simptomele colitei ulcerative.

Pacienții raportează diaree, sângerare din scaun și dureri abdominale. Mai rar, un amestec de puroi poate fi găsit în scaun. Bunăstarea generală este perturbată, însoțită de scăderea poftei de mâncare, apatie, scădere în greutate și creșterea temperaturii corpului până la 37,5 °C. Boala poate fi foarte severă, însoțită de sângerare din ulcere și perforarea peretelui.
intestine. Cursul bolii este cel mai adesea pe termen lung și necesită o terapie de întreținere constantă.

Simptomele colitei acute.

Dureri de crampe în abdomen, balonare, diaree amestecată cu mucus și uneori sânge, febră până la 38-39°C. Pot apărea vărsături.

Colita cronică poate apărea ca urmare a inflamației acute sau datorită prezenței focarelor de infecție în vezica biliară, pancreas și alte organe, precum și malnutriție, abuzul de alimente picante și alcool.

Simptomele colitei cronice.

Poftă slabă de mâncare, greață, stare generală de rău, flatulență. Durerea abdominală adesea nu are o localizare clară, este de natură crampe, este însoțită de un impuls puternic de a face nevoile și iradiază în partea inferioară a spatelui și în zona inghinală. Natura scaunului se poate modifica: uneori diaree, alteori constipație.

Metode tradiționale de tratare a colitei.

Medicamente: antibacteriene, enzimatice, învelitoare, analgezice. Alegerea unei diete individuale. Dieta ar trebui să fie blândă, bogat in vitamine, complet.

În perioada de exacerbare, este necesar să se respecte odihna la patși o dietă care include fructe și legume, supe mucoase piure, terci de cereale cu apă, carne fiartă (carne tocată, cotlet la abur, chiftele), peste fiert. Sunt excluse produsele lactate. În cazurile severe, este necesară o intervenție chirurgicală.

Remedii acasă pentru colită

Pentru colită, beți zer din brânză de 2 ori pe zi.

Luați 20 de picături de 30% infuzie cu alcool propolis, diluându-le în 0,5 căni apa calda sau lapte, de 3 ori pe zi cu 1 ora inainte de masa. În același timp, respectați dieta recomandată de medicul dumneavoastră. Cursul tratamentului este de 3-4 săptămâni. De obicei, starea se ameliorează după 5-10 zile de tratament.

Ierburi și amestecuri pentru tratamentul colitei

Preparați 4 lingurițe de frunze de zmeură sau fructe de pădure cu 2 căni de apă clocotită și lăsați timp de 30 de minute. Beți 0,5 căni de 4 ori pe zi înainte de mese pentru colită și sângerare la stomac.

Se amestecă câte 1 linguriță de iarbă de centaury, frunze de salvie și flori de mușețel. Preparați amestecul cu 1 cană de apă clocotită și lăsați timp de 30 de minute. Se bea 1 lingura la fiecare 2 ore. După 1-3 luni se reduce doza, prelungind intervalele dintre dozele de perfuzie. Tratamentul este inofensiv și poate fi de lungă durată. Folosit pentru colită.

Se toarnă 2 linguri de frunze de mentă cu 2 căni de apă clocotită, se lasă 20 de minute, se strecoară. Se bea 0,5-1 pahar cu 15-20 minute înainte de masă de 2-3 ori pe zi pentru a trata colita.

Se toarnă 2 linguri de frunze de căpșuni sălbatice cu 2 căni de apă clocotită. Insista. Luați 2-3 linguri pentru colită.

Se iau 20 g de coji uscate sau 50 g de rodie proaspătă cu semințe, se fierbe la foc mic timp de 30 de minute, se adaugă 1 pahar de apă, se strecoară. Luați 2 linguri de 2 ori pe zi. Ajută la colita alergică și enterocolita.

Se toarnă 100 g de iarbă de șoc în 1,5 litri de apă clocotită, se lasă timp de 18 ore într-un recipient sigilat. Se strecoară infuzia și se fierbe până se evaporă la 0,75 litri. Adăugați 1 lingură de alcool și 1 lingură de glicerină, amestecați bine. Luați 30 de picături cu 30 de minute înainte de masă. Cursul de tratament pentru colită este de 1 lună.

Se toarnă 1 lingură de fructe de cireș de păsări cu 1 pahar de apă clocotită, se fierbe 5 minute la foc mic, se lasă 2 ore, se strecoară. Se beau 0,25 cani de 2-3 ori pe zi pentru colita.

Atenţie! Semințele de fructe nu pot fi zdrobite; conțin o substanță toxică.

Turnați 1 lingură de rizomi și rădăcini de Burnet officinalis într-un pahar apa fierbinte, se fierbe 30 de minute, se lasă 2 ore, se strecoară. Luați 1 lingură de 5 ori pe zi înainte de mese pentru colită.

Luați 25 g de rizomi de cinquefoil erecta, 20 g de frunze și fructe de afine, 55 g de inflorescențe de mușețel. Se lasă 1 linguriță din amestec în 1 pahar cu apă rece timp de 6 ore, se fierbe 5-7 minute, se strecoară. Bea întreaga infuzie cu înghițituri mici pe parcursul zilei pentru colită.

Luați cantități egale de arii de arin cenușiu, rizomi de cinquefoil și rădăcină de urzică. Se iau 50 g de amestec, se insistă 10-12 ore în 1 litru de apă rece, se fierbe 10-12 minute și se strecoară. Se bea 1 pahar de infuzie fierbinte pe stomacul gol, restul - pe tot parcursul zilei în 4 doze. Utilizați pentru colita cronică.

Luați în egală măsură o frunză de mentă, inflorescențe de mușețel, rizomi de Potentilla erecți. Se infuzează 1 lingură din amestec timp de 30 de minute într-un pahar cu apă clocotită, se strecoară. Luați 1 pahar de 2-3 ori pe zi pentru colită.

Luați părți egale dintr-o frunză de pelin și o frunză de salvie medicinală. Se infuzează 1 lingură din amestec timp de 30 de minute într-un pahar cu apă clocotită, se strecoară. Pentru colită, luați 1 lingură la fiecare 2 ore.

Luați părți egale ierburi de oregano obișnuit, ierburi de traista ciobanului, ierburi de pasăre de munte, ierburi de acrișor cu cinci lobi, ierburi de șoricel comun, ierburi de sunătoare perforate, frunză de urzică. Se toarnă 2 linguri de amestec într-un termos peste noapte cu 2 căni de apă clocotită, se strecoară. Se beau 0,5 cani de 3 ori pe zi pentru colita cronica.

Se toarnă 1 linguriță de ierburi tocate fumes officinalis cu 1 cană de apă clocotită, se lasă 5 ore, se strecoară. Luați 1-2 linguri de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de masă pentru colita ulceroasă.

Atenţie! Smokeweed este otrăvitoare. Respectați cu strictețe doza.

Remedii populare pentru tratamentul colitei:

• Se toarnă 80–100 g de coji uscate de pepene verde cu 2 căni de apă clocotită, insistă, strecoară. Se bea 1/2 cana de 4-6 ori pe zi. Infuzia se foloseste pentru acute si inflamație cronică intestinul gros.
• 10 g de fructe de fenicul se toarnă într-un pahar cu apă clocotită, se încălzește în baie de apă timp de 15 minute, se răcește, se filtrează și se reglează volumul la 200 ml. Se bea 1/3-1/2 cana de 3 ori pe zi pentru colita spastica cronica.
• Dacă colita se agravează, puteți lua o infuzie de plante împreună cu tratamentul și dieta prescrise de medicul dumneavoastră. Preparați un amestec de 1 linguriță de centaury, 1 linguriță de salvie și 1 linguriță de mușețel într-un pahar cu apă clocotită. Acoperiți paharul cu o farfurie, lăsați infuzia să se răcească și strecurați-o. Luați 1 lingură de 7-8 ori pe zi, în funcție de cât timp este treaz pacientul. Durata tratamentului este de la 1 la 3 luni. După aceasta, doza este redusă, iar intervalele de timp dintre dozele de medicament sunt mărite.
• Pentru bolile gastrice cronice - gastrită, ulcere și inflamații ale colonului - trebuie să mănânci până la 8 g de propolis în fiecare zi timp de o lună. Ar trebui mestecat mult timp, cel mai bine pe stomacul gol. În caz de alergie, nu întrerupeți tratamentul.
• Pentru colita si enterita se ia un decoct din 15 g scoarta de arin cenusiu intr-un pahar cu apa, cate 1 lingura de 3 ori pe zi. Sau o tinctură de 25 g de coajă la 100 g de alcool sau la un pahar de vodcă - 30-40 de picături de 2-3 ori pe zi.
• Se amestecă în mod egal frunzele de salvie medicinală, frunzele de mentă, planta de mușețel și sunătoarea și fructele semințelor de chimen. Se toarnă două linguri de amestec într-un termos peste noapte cu 1 cană de apă clocotită și se strecoară. Se bea 1/2 pahar de 3-4 ori pe zi.
• Se toarnă 100 g de iarbă de șoc obișnuită în 1,5 litri de apă clocotită și se lasă timp de 8 ore într-un recipient emailat închis. Se strecoară infuzia și se fierbe până se evaporă la 75 ml. Adăugați 1 lingură de alcool și 1 lingură de glicerină și amestecați bine. Luați 25-30 de picături cu 30 de minute înainte de masă. Cursul tratamentului este de 1 lună.
• Pregătiți un set din următoarele ingrediente: rizom cinquefoil - 20 g, rizom troscot - 20 g, inflorescențe de mușețel - 20 g, frunze de pătlagină - 25 g, fructe de afine - 25 g. Preparați o lingură din amestec ca ceaiul într-un pahar de apa clocotita si strecoara . Bea întreaga infuzie pe tot parcursul zilei.
• Colectați următoarele componente în proporții egale: iarbă de oregano, traista ciobanului, troscot, pentaloba, șoricel comun, sunătoare, frunză de urzică. Se toarnă două linguri de amestec într-un termos peste noapte cu 2 căni de apă clocotită, se strecoară dimineața. Se bea 1/2 pahar de 3 ori pe zi pentru colita cronica.
• Se recomandă să luați 1 linguriță de suc de ceapă de 3-4 ori pe zi pentru inflamația tractului gastrointestinal.
• Se toarnă două linguri de frunze de mentă în 2 căni de apă clocotită, se lasă 20 de minute și se strecoară. Se bea 1/2-1 pahar cu 15-20 de minute înainte de mese, de 2-3 ori pe zi.
• Colectați componentele în cantitățile indicate: plantă de sunătoare - 25 g, centaury - 25 g, frunze de pelin - 25 g, plantă de coada-calului - 25 g, rizom de angelica - 25 g, frunză de mentă - 10 g, rizom cu rădăcini valeriană officinalis – 10 g. Se infuzează două linguri dintr-un amestec din primele 5 ierburi enumerate în 0,5 litri de vin roșu fierbinte timp de 10–15 minute, apoi se adaugă restul de 2 plante (1 lingură fiecare) în vin și se infuzează încă 25– 30 de minute. Luați 2-3 linguri de 3-4 ori pe zi cu un pahar cu apă.
• Preparați ingredientele în următoarele proporții: frunză de căpșuni sălbatice – 6 părți, frunze de melisa – 3 părți, iarbă de cimbru – 1 parte, fructe de chimion – 1 parte, iarbă de șoricel – 1 parte. Se toarnă o lingură din amestec într-un pahar cu apă clocotită, se lasă 2 ore și se strecoară. Luați 1/3–1/2 cană de 3 ori pe zi înainte de mese pentru gastroenterită.
• Se iau 20 g de coji uscate sau 50 g de rodie proaspata cu seminte, se fierb la foc mic timp de 30 de minute in 200 ml apa. Strecurați bine. Se beau 2 linguri din bulionul preparat de 2 ori pe zi. Decoctul de rodie- Foarte remediu eficient pentru tratamentul colitei alergice și enterocolitei.
• Fructul de arin cenușiu, rizomul de cinquefoil erect, rădăcina de urzică - în mod egal. Se lasă 50 g de amestec în 1 litru de apă rece timp de 10–12 ore, se fierbe 10–12 minute, se strecoară. Se bea un pahar de infuzie fierbinte pe stomacul gol, restul in timpul zilei in 4 prize pentru colita cronica.
• Rizom potentilla, flori de musetel, frunza de urzica, frunza de afin, frunza de menta - in egala masura. Se toarnă o lingură de amestec într-un pahar cu apă, se fierbe 20-25 de minute, se lasă 20 de minute, se strecoară. Luați un pahar de 2-3 ori pe zi pentru colită.
• Frunza poloneză-amăruie – 20 g, frunza de salvie – 20 g. Se toarnă o lingură de amestec cu un pahar de apă clocotită, se lasă 25-30 de minute, se strecoară. Luați o lingură la fiecare 2 ore pentru colită.

Dieta pentru colita.

În colita acută, se recomandă completarea postului timp de 1-2 zile, după care treceți treptat la o dietă constând din legume ușor prelucrate sau aburite, orez, ovaz, precum și fructe coapte, brânză, carne fiartă. Adăugați treptat pâine în dietă (dar fără tărâțe), legume crude fara coaja. Durerea se poate intensifica la consumul de fibre vegetale grosiere (varză, mere decojite, pâine neagră), lapte integral, smântână, alimente grase, vinuri uscate și șampanie. Evitați alimentele cu condimente, condimente, ierburi.
Dieta ar trebui să conțină cantitate normală proteine; Este recomandabil să limitați grăsimile animale.
Dieta asigură menținerea intestinelor, creșterea abilităților de regenerare a membranei mucoase, eliminarea proceselor de fermentație și putrefacție, precum și a tulburărilor metabolice.

Vezi și Diaree, Gastrita, Enterocolită.

Rețetele lui Vanga pentru colită

• De două ori pe zi se ia zerul, care se obține prin stoarcerea brânzei. Alimentele grase trebuie evitate.
• Preparați un pahar cu apă clocotită cu centaury și mușețel (o linguriță fiecare). Se bea cate o lingura la fiecare 2 ore, de aproximativ 7 - 8 ori pe zi. După un timp (de obicei de la una la trei luni), doza este redusă, iar intervalele dintre dozele de medicament sunt extinse. Acest medicament este considerat inofensiv și, prin urmare, poate fi tratat pentru o lungă perioadă de timp.
• Mănâncă puțin sâmburi între mese timp de 3 până la 4 luni. nuci(70 g pe zi). În loc de apă, este indicat să folosiți un decoct din rădăcină de rădăcină, galanga și semințe de in. Îmbunătățirea are loc într-o lună, iar după 4 luni - recuperarea.
• La colita acuta Se recomandă microclismele cu amidon: se diluează 5 g amidon (cartof, porumb, orez) în 100 ml apă rece și, amestecând, se adaugă treptat 100 ml apă clocotită. Apoi se răcește la 40 de grade și se introduce în rect.
• Microclismele din musetel cu miere au un efect bun asupra colitei. Preparați 1 lingură de flori de mușețel cu un pahar cu apă clocotită, după ce s-a răcit, adăugați 1 linguriță de miere. Utilizați 30 - 50 ml de soluție. Curs – 8 proceduri.
• Bea o lingurita de suc de ceapa de 3-4 ori pe zi inainte de masa.
• Decoctul de rădăcini și rizomi de bergenia: se toarnă o lingură de rădăcini și rizomi de bergenia zdrobite într-un pahar de apă clocotită, se fierbe o jumătate de oră într-o baie de apă, se strecoară. Se beau două linguri de 3-4 ori pe zi.
• Decoctul de centaury, salvie și mușețel: amestecați câte o linguriță de centaury, salvie și musetel, preparați acest amestec cu un pahar de apă. Se acoperă, se răcește și se strecoară. Pentru exacerbarea colitei, luați o lingură de 5-7 ori pe zi.
• Infuzie de anason, fenicul, lemn dulce și cătină: amestecați 10 grame de fructe de anason, 10 grame de fructe de fenicul, 20 de grame de rădăcină de lemn dulce, 60 de grame de rădăcină de cătină. Turnați o lingură din acest amestec într-un pahar cu apă clocotită. Se lasă o jumătate de oră, se strecoară. Bea un pahar plin dimineața și seara.
• Infuzie diferite ierburi: amestecați flori de mușețel, fructe de fenicul, fructe de chimen, fructe de arin cenușiu, plantă de mentă, rădăcină de marshmallow, plantă de sunătoare, frunză mare de pătlagină, flori de imortelle nisipoase, frunze și fructe de Cassia aculifolia, luate în cantități egale. Turnați o linguriță din acest amestec într-un pahar cu apă, fierbeți și lăsați timp de două ore. Luați 0,5 căni de trei ori pe zi înainte de mese. Utilizare pentru tratamentul colitei spastice cronice.
• Ceai din fructe de viburn: se toarnă o lingură de fructe de viburn cu un pahar de apă clocotită, se lasă, se strecoară. Luați un sfert de pahar de patru ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de masă pentru colită și enterocolită.