Ce este fibromul și de ce este periculos? Fibromul uterin - tratament

Fibromul este o tumoare benignă a uterului care se formează în țesut conjunctiv uter. Mulțumită tehnologii moderne poate fi detectat nu numai cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete, ci și prin RMN. Dacă este necesar, aceste proceduri fac posibilă aflarea numărului și a locației nodurilor fibromatoase.

Fibroamele pot crește până la câțiva centimetri, dar au existat cazuri când pot atinge dimensiuni enorme. Potrivit statisticilor, această tumoare apare în principal din cauza dezechilibrului hormonal.

Cauzele fibromului sunt încă necunoscute. Cu toate acestea, există factori care pot influența manifestarea acestuia. Cele mai multe probleme cu apariția unei tumori benigne sunt asociate cu dezechilibre hormonale, precum și cu o predispoziție la formarea lor, astfel de factori includ:

• întreruperea artificială a sarcinii;
• predispozitie genetica;
• boli cardiovasculare;
• menstruație abundentă;
• obezitatea;
• stres;
• întreruperea spontană a sarcinii;
• inflamație a organelor de reproducere.

feluri

Există două clasificări după care sunt împărțite bolile. Primul dintre ele se bazează pe numărul de ganglioni miomatoși. Fibromul apare:

• single - are un singur nod și poate atinge dimensiuni diferite;
• multiple - se formează mai multe noduri simultan.

A doua clasificare se bazează pe distribuția nodurilor în organul reproducător. Fibroamele sunt împărțite în:

• Formațiunile submucoase sunt situate mai aproape de cavitatea organului reproducător. Cu toate acestea, sunt destul de rare; uneori pot coborî în vulvă sau în colul uterin.
• Intermuscular - situat în stratul muscular.
• Subperitoneal - apar cu in afara uter;
• Legături interligamentare.
• Cervical - situat pe colul uterin.

Cel mai adesea, apare fibromul interstițial - o tumoare de țesut conjunctiv intermuscular localizată în grosimea peretelui uterin. Acest lucru este tipic pentru un mic fibrom unic.

Complicații

În cele mai multe cazuri, nu există nicio șansă ca fibroamele să se dezvolte tumoare maligna, dar există posibilitatea unor complicații. Boala poate afecta negativ sarcina sau poate provoca avort spontan. Pacienta se poate confrunta cu probleme la conceperea unui copil, precum și cu consecințe precum:

• creșterea formațiunilor fibromatoase;
• dezvoltarea sângerării, anemiei;
• compresia organelor vecine;

Toate aceste complicații pot duce în continuare la deformarea organului reproducător.

Simptome

De obicei, la majoritatea fetelor, fibromul este nedureros, dar 15-20% dintre pacienți prezintă simptome:

• eșecul menstruației (sângerare abundentă, care poate duce la anemie);
• durere în abdomenul inferior;
• senzație de greutate;
• durere în timpul sexului;
• disfuncție sistemul genito-urinar (indemnul frecvent la toaletă);
• probleme asociate cu Sistem reproductiv(infertilitate, avorturi spontane).

Dacă aveți disconfort în abdomenul inferior sau sângerări abundente, trebuie să consultați imediat un medic care va efectua teste.

Diagnosticare

Cel mai adesea, o tumoare este descoperită în timpul unei examinări de către un ginecolog. Diagnosticul este confirmat cu ajutorul ecografiei pelvine. Mulțumită diagnosticul cu ultrasunete Medicul curant stabilește dimensiunea, numărul de formațiuni și localizarea fibroamelor. Sunt efectuate teste suplimentare pentru a diferenția această boală.

Tratament

Opțiunile de tratament depind de numărul de fibrom și de localizare. Metodele sunt împărțite în:

• terapie conservatoare;
• intervenție chirurgicală;
• metode nechirurgicale.

Conservator

Pe acest moment Un singur medicament este utilizat pentru a trata fibromul. Acesta blochează producția de progesteron, care determină creșterea tumorii. Această terapie este recomandată pacienților tineri cu noduli fibromatoși mici care nu depășesc 2 centimetri. Dacă dimensiunea fibromului uterin depășește această limită, atunci apar toate recomandările pentru intervenție chirurgicală.

Chirurgical

Îndepărtarea fibromului se realizează prin miomectomie sau histeroresectoscopie. Această metodă este recomandată dacă o fată urmează să rămână însărcinată în viitorul apropiat. Fiecare tehnică este selectată pur individual, astfel încât să nu rănească organele genitale și să nu provoace daune și mai mari.

Aceste metode pentru îndepărtarea fibroamelor chirurgical se aplică dacă:

• formațiunea este situată în afara uterului;
• nodul miomatos este situat în interior și este ușor de tăiat.

Îndepărtarea chirurgicală Fibromul uterin apare numai în cazurile în care alte metode de terapie nu au ajutat sau nu sunt potrivite.

Embolizare

Embolizarea este o tehnică care nu necesită intervenție chirurgicală pentru a scăpa de fibromul uterin. Această metodă vă va permite să scăpați în sfârșit de fibrom, iar după tratament nu există recidive, spre deosebire de intervenția chirurgicală. În 95 de cazuri din 100, nu se observă complicații. Acesta este cel mai mult metoda sigura tratament, dar există și dezavantaje. Această metodă este în prezent cea mai scumpă.

• pacienți care nu intenționează să aibă copii în viitorul apropiat;
• cu fibrom simptomatic la o pacientă care a început menopauza;
• dacă o femeie urmează să rămână însărcinată în viitorul apropiat, dar are mai mulți ganglioni fibromatoși în diferite locuri ale uterului. În astfel de cazuri, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea fibromului uterin nu este potrivită.

Reabilitare

După îndepărtarea fibromului uterin, ar trebui să urmați câteva reguli pentru a evita complicațiile:

• evitați stresul, deoarece cusăturile se pot desface;
• după operație, trebuie să aveți grijă, ar trebui să alternați munca și odihna;
• stai departe de situatiile stresante;
• după operație, trebuie să vizitați un medic cel puțin o dată pe an;
• Activitatea sexuală poate avea loc numai după 2 luni;
• exercițiul trebuie reluat treptat peste 3 luni;
• evita deteriorarea;
• alimentație adecvată;
• model de somn echilibrat;
• creați o rutină zilnică și respectați-o.

Fibromul uterin este o formațiune tumorală benignă matură, caracterizată printr-o structură de țesut conjunctiv și localizare în zona pereților uterini. Fibroamele uterine, ale căror simptome sunt direct legate de creșterea dimensiunii sale, sunt diagnosticate printr-un examen ginecologic standard, ecografie, CT și RMN.

descriere generala

Tumorile fibroase se pot forma în orice organ. Astfel, cele mai frecvente zone de formare a fibroamelor sunt ovarele, glandele mamare, pielea si uterul. Atunci când luăm în considerare fibroamele uterine în special, se observă compactarea individuală în acesta sau prezența acumulărilor nodulare. Cursul bolii este asimptomatic și gradual.

În ceea ce privește dimensiunea formațiunii, aceasta poate varia în diametru de la câțiva milimetri la câțiva centimetri. Este de remarcat faptul că fibroamele uterine în cazuri extrem de rare sunt predispuse la malignitate ulterioară.

Clasificarea fibromului uterin

Clasificarea este determinată pe baza locației specifice a fibromului în uter. În special, se disting următoarele tipuri de concentrare:

Fibroame uterine: simptome

În cele mai multe cazuri, femeile cu fibrom uterin nu prezintă niciun simptom cauzat de această formare și, adesea, nu necesită deloc tratament. În același timp, fiecare al patrulea pacient prezintă simptome destul de pronunțate de fibrom. vârsta fertilă. Locația, numărul, dimensiunea și tipul fibroamelor determină simptome specificeîn fiecare caz individual.

Cele mai frecvente simptome includ următoarele:

• Sângerare prelungită și abundentă. Ele pot fi, de asemenea, însoțite de durere în combinație cu cheaguri de sânge.
• pe fundalul sângerare abundentă, necesitând urgent îngrijire medicală(în general, se manifestă în diverse variații de intensitate, în acest caz are un caracter pronunțat, însoțit de simptome precum amețeli, tensiune arterială scăzută, slăbiciune severă, oboseală, tremurări ale mâinilor).
• Presiune, durere în zona pelviană. Aceste manifestări apar din cauza presiunii exercitate asupra zona pelviană fibroame.
• Durere în spatele picioarelor. Aici, din nou, durerea apare din cauza presiunii exercitate de fibrom pe zona pelviana si, in consecinta, pe picioare.
• Presiunea în zona vezicii urinare. Acest simptom provoacă nevoia de a urina mai des, retenție urinară sau incontinență.
• Presiunea în zona intestinală. Din cauza acest simptom Pot apărea constipație și flatulență.
• Durere în partea inferioară a spatelui.
• Un abdomen mărit, adesea atribuit în mod eronat sarcinii sau creșterii în greutate.
• Senzație de plenitudine, presiune în abdomenul inferior.
• Durere în timpul actului sexual.

Pe lângă simptomele enumerate, fibromul uterin poate provoca și tulburări ale funcției de reproducere, ducând la infertilitate sau la naștere prematură.

Tratamentul fibromului uterin

În unele cazuri, este necesară îndepărtarea uterului. Pentru femeile care se străduiesc să-l păstreze, precum și planificarea ulterioară a sarcinii, utilizarea metodelor de tratament minim invazive, precum și tratamentul cu miomectomie conservatoare. Medicamentele care blochează receptorii de progesteron și agoniştii gonadotropinei, inclusiv alte tipuri de medicamente, sunt utilizate pe scară largă.

Printre principalele metode axate pe tratamentul fibromului uterin, există și proceduri precum chirurgia de conservare a organelor, laparoscopia și laparotomia conservatoare, miomectomia, histeroresectoscopia, miomectomia și amputația supravaginală a organului uterin.

Pentru a pune un diagnostic, precum și pentru a prescrie un tratament adecvat, trebuie să fiți observat de un ginecolog sau de un ginecolog-endocrinolog.

Este totul corect în articol? punct medical viziune?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

Boli cu simptome similare:

Fibroamele uterine sunt neoplasm benign, care apar la femeile aflate la vârsta fertilă (cel mai adesea între 30 și 45 de ani). În același timp, fibrele musculare ale uterului cresc aleatoriu și se formează un nod, împletit cu vase dens modificate. Particularitatea tumorii este că este dependentă de hormoni - dezvoltarea și creșterea acesteia depind de nivelul corp feminin hormoni sexuali.

Chistul paraovarian este un neoplasm asemănător unei cavități, care are o singură cameră și este format din țesuturile apendicelui ovarian. Cel mai adesea, patologia este diagnosticată la femeile în vârstă de 20-40 de ani. De obicei, mecanismul de declanșare este dezechilibru hormonal sau întreruperea artificială a sarcinii. Cu toate acestea, medicii ginecologi identifică multe alte surse.

- o tumoare benignă matură care are o structură de țesut conjunctiv și emană din pereții uterului. Manifestările clinice ale fibromului uterin sunt direct legate de creșterea acestuia și pot include tulburări de menstruație, durere și presiune în abdomenul inferior, tulburări disurice, constipație și dureri de spate. Fibromul uterin este diagnosticat pe baza rezultatelor unui examen ginecologic, ecografie, histerosalpingoscopie cu ultrasunete, CT și RMN. Tratamentul fibromului uterin poate fi conservator (medicament), chirurgical (conservator de organe sau radical), minim invaziv (endovascular).

Menoragia este însoțită de dureri severe și crampe abdominale, scurgeri cheaguri de sânge. În cazul fibromului uterin peduncul, durerea apare adesea în perioada intermenstruală. În cazul fibromului uterin, o femeie poate simți disconfort sau greutate în zona pelviană cauzată de presiunea fibromului asupra organelor adiacente. Adesea există dureri în partea inferioară a spatelui și a perineului, cauzată de compresia nervilor care merg la extremitățile inferioare.

Cu fibrom uterin ca urmare a presiunii asupra vezica urinara nevoia de a urina devine mai frecventă; când ureterul este comprimat, se poate dezvolta hidronefroză; presiunea asupra peretelui rectului se manifestă prin constipație și durere în timpul mișcărilor intestinale. O femeie cu fibrom uterin poate prezenta senzații dureroaseîn timpul intimității.

Fibromul uterin și sarcina

Fibroamele uterine mici, asimptomatice, de obicei nu previn sarcina. Excepție fac tumorile fibroase, care blochează trompele uterine și blochează calea spermatozoizilor, făcând imposibilă fertilizarea ovulului. Prezența fibromului uterin poate afecta negativ cursul sarcinii. Nodurile mari care reduc spațiul liber al cavității uterine nu permit embrionului să se dezvolte complet. Astfel de fibroame uterine pot provoca avorturi spontane tardive sau naștere prematură odată cu nașterea unui copil prematur.

Fibroamele uterine mari pot provoca poziție incorectă făt, care nu numai că complică cursul sarcinii, dar complică și actul nașterii. În astfel de cazuri, se face adesea cezariana. Cel mai sever și periculos pentru procesul de naștere este prezența fibroamelor cervicale ale uterului, care creează un obstacol în calea trecerii capului copilului și amenințarea unei sângerări severe. Gestionarea sarcinii la femeile cu fibrom uterin necesită o atenție sporită și luarea în considerare a tuturor riscurilor posibile.

Diagnosticul fibromului uterin

Detectarea inițială a fibromului uterin are loc de obicei în timpul unei consultații cu un medic ginecolog. Cu două mâini examen vaginal se determină un uter mărit de consistență densă cu o suprafață denivelată. Cu ajutorul ecografiei transvaginale a pelvisului, se clarifică localizarea fibromului uterin, dimensiunea, densitatea și relația acestuia cu structurile învecinate și se face diferențierea de cistomul ovarian.

Histerosalpingoscopia cu raze X sau cu ultrasunete poate determina prezența fibroamelor uterine submucoase în cavitatea endometrială. În caz de sângerare spontană în perioada intermenstruală, pentru a exclude cancerul uterin, separat chiuretaj de diagnostic sau biopsie endometrială cu examen histologic al țesutului.

Pentru a confirma definitiv diagnosticul de fibrom uterin și a-l deosebi de sarcomul uterin, fibromul și cistomul ovarian, este indicat RMN sau CT. Laparoscopia diagnostică este utilizată atunci când este imposibil să distingem fibromul uterin de tumorile ovariene folosind metode neinvazive. Pe baza totalității datelor de diagnostic, se determină tacticile privind fibromul uterin.

Tratamentul fibromului uterin

Toate femeile cu fibrom uterin sunt supuse observării unui medic ginecolog sau ginecolog-endocrinolog. Mici fibroame uterine asimptomatice necesită monitorizare în timp. Tacticile de așteptare pot fi indicate pentru pacienții în premenopauză. Terapie conservatoare justificat atunci când dimensiunea fibromului uterin este mai mică de 12 săptămâni de sarcină; localizarea subseroasă sau interstițială a nodurilor; absența menoragiei și metroragiei, sindrom de durere; contraindicatii tactici chirurgicale. Terapie medicamentoasă pentru fibromul uterin include administrarea de AINS, suplimente de fier, vitamine și agenți hormonali.

Baza tratamentului conservator pentru fibromul uterin este terapia hormonală diverse grupuri droguri. Pentru a suprima sinteza steroizilor ovarieni în fibromul uterin, se pot utiliza derivați androgeni (gestrinonă, danazol). Androgenii sunt administrați într-un curs continuu de până la 8 luni, drept urmare dimensiunea fibromului uterin poate scădea. Utilizarea gestagenelor (didrogesteron, noretisteron, progesteron) permite normalizarea creșterii endometriale cu procese hiperplazice. Eficacitatea gestagenelor împotriva fibroamelor este scăzută, astfel încât utilizarea lor poate fi justificată în cazul unor tumori fibroase mici ale uterului cu hiperplazie endometrială concomitentă. Cursul tratamentului cu gestagene durează până la 8 luni.

Rezultate bune în tratamentul fibromului uterin sunt demonstrate de utilizarea sistemului hormonal intrauterin Mirena care conține hormonul progestativ levonorgestrel. Eliberarea regulată a hormonului în cavitatea uterină previne creșterea fibroamelor și are efect contraceptiv. Utilizarea COC (etinilestradiol + dienogest, etinilestradiol + drospirenonă) încetinește eficient creșterea nodurilor mici de fibrom (până la 2 cm). Tratamentul fibromului uterin medicamente combinate se desfășoară timp de cel puțin 3 luni.

Utilizarea analogilor GnRH (goserelin, buserelin) are ca scop realizarea hipoestrogenismului. Ca urmare a utilizării lor regulate, fluxul de sânge către uter și nodurile fibroame scade, ceea ce determină o scădere a dimensiunii fibroamelor. Eficacitatea terapiei cu analogi GnRH este reversibilă, deoarece după oprirea utilizării lor, nodulii ating dimensiunea inițială în 4-6 luni. În ginecologie, analogii GnRH sunt adesea folosiți în perioada preoperatorie pentru a reduce dimensiunea nodurilor, astfel încât să devină mai mult îndepărtare ușoară. Efecte secundare dintre aceste medicamente includ bufeurile, pseudomenopauza, uscăciunea vaginală, instabilitatea dispoziției și dezvoltarea osteoporozei. Interventie chirurgicala fibromul uterin este indicat pentru creșterea submucoasă, severă simptome clinice(sângerare, durere, comprimare a organelor învecinate), formațiuni nodulare mari, combinație de fibrom cu endometrioză sau tumori ovariene, necroză a nodului fibrom.

Intervențiile de conservare a organelor pentru fibromul uterin includ miomectomia conservatoare folosind acces vaginal, laparoscopic sau laparotomic. În timpul operației, nodul fibrom este enucleat, păstrând uterul. Dacă nodul este localizat submucos, miomectomia histeroscopică fără incizii este utilizată prin canalul unui histeroscop optic flexibil. Ori de câte ori este posibil, operațiunile de conservare a organelor sunt efectuate pentru femeile care planifică o sarcină ulterioară. Metodele radicale de intervenție chirurgicală pentru fibromul uterin includ amputarea supravaginală a uterului sau histerectomia completă. Îndepărtarea uterului se poate face prin vagin, abord laparoscopic sau deschis și este indicată pacienților care nu intenționează să aibă copii.

O metodă modernă de tratare a fibromului uterin este embolizarea arterei uterine. Ca urmare a ocluziei endovasculare a vaselor care hrănesc fibromul uterin, alimentarea cu sânge este blocată și creșterea nodului tumoral se oprește. Embolizarea fibromului uterin este o tehnică minim invazivă și foarte eficientă. În unele cazuri, ablația cu ultrasunete (SUA) este utilizată pentru a trata fibromul uterin - „evaporarea” nodului cu ultrasunete de înaltă frecvență sub îndrumarea RMN.

Complicații și prognostic pentru fibromul uterin

Creșterea fibromului uterin poate fi însoțită de torsiune a pediculului nodului, necroză a nodului (de obicei submucoasă sau interstițială) și hemoragie. Torsiunea tulpinii fibromului apare cu tabloul clinic al unui „abdomen acut”. Odată cu necroză, apar durere, febră, înmuiere și durere a nodului. Probabilitatea degenerării maligne a fibromului uterin este extrem de nesemnificativă și nu depășește 1%. Cu sângerări severe, fibromul uterin provoacă dezvoltarea anemiei.

Complicații asociate cu tratament chirurgical fibromul uterin include infecții postoperatorii, sângerări, aderențe la nivelul pelvisului și formarea de sinechii intrauterine. Sarcina după miomectomie conservatoare apare la 40-60% dintre paciente. De asemenea, intervențiile de conservare a organelor nu exclud dezvoltarea de noi ganglioni fibromi.

Prevenirea fibromului uterin

Nu există metode specifice pentru prevenirea fibromului uterin. Cu toate acestea, excluderea factorilor provocatori (avort, utilizarea necontrolată a contracepției, inflamație cronică, boli extragenitale etc.) ajută la reducerea probabilității de apariție a fibromului uterin.

O modalitate eficientă de a preveni fibromul uterin este să vizitați regulat un medic ginecolog și să faceți o ecografie.

Există multe tipuri de formațiuni tumorale. Unele se poartă și sunt considerate mortale pentru pacienți, altele sunt considerate a fi și nu reprezintă o amenințare serioasă pentru viața pacienților. Fibromul este, de asemenea, o formațiune benignă.

Concept

Fibromul este considerat o tumoare benignă care se formează din țesut conjunctiv sau din structuri celulare ale țesutului fibros. O astfel de formațiune poate fi găsită pe orice parte a corpului la oamenii de orice vârstă.

Fotografia prezintă fibrom pe scalp

Fibromul se găsește la fel de des la adulți și la copiii de pe planetă.

De fapt, fibromul este de origine benignă, dar în absență tratament în timp util tumora se poate maligniza, adică degenera într-o formă malignă. Acest tip tumorile devin din ce în ce mai frecvente în fiecare an, pentru care există multe motive.

Tipuri și soiuri

Există mai multe tipuri de fibrom:

• Solid- localizate de obicei în orice zonă a corpului, formate sub formă de formațiuni proeminente, aproape nemișcate, de o culoare roz deschis sau de culoare carne. De obicei, astfel de formațiuni se formează pe o tulpină mică și largă, cu o suprafață netedă;
• Moale– astfel de fibroame sunt mai des întâlnite la femei varsta matura. Locațiile preferate pentru fibroamele moi sunt axilele, pieptul și gâtul și zona inghinala. În aparență, fibroamele moi sunt saci șifonați de o culoare maronie sau de culoarea cărnii care cresc pe tulpini pronunțate.

Prin natura lor, fibromul poate fi unic sau multiplu. În acest din urmă caz, patologia se numește fibromatoză.

În plus, formațiunile fibroase diferă în funcție de locație. Există țesuturi pulmonare și osoase, renale și moi și ficat și.

De asemenea, se pot forma formațiuni similare pe mucoasele obrajilor și pe întreaga cavitate bucală, pe țesuturile limbii și genunchiului, pe aparatul vocal ligamentar și în laringe, pe cap și pe față.

Cauze

Nimeni nu poate spune fără echivoc și cu siguranță de ce se formează fibroamele, deoarece există încă multe pete goale rămase în etiologia unor astfel de formațiuni tumorale.

Deși experții identifică câțiva factori care afectează indirect formarea formațiunilor fibroase:

1. Factori ereditari;
2. procese inflamatorii;
3. Leziuni traumatice;
4. Tulburări hormonale cauzate de deteriorarea organismului de către Trichomonas și alte protozoare. Aceste organisme, formând colonii, provoacă formarea de tumori fibroase;
5. Tratament cu beta-blocante, deoarece aceste medicamente pot modifica structura țesutului fibros;
6. Sarcina, deoarece nivelul hormonilor precum estrogenul și progesteronul crește, care contribuie la formarea proceselor tumorale.

Dacă vorbim despre fibrom uterin, atunci este provocat de prezența patologiilor inflamatorii cronice genito-urinale, întreruperi chirurgicale sarcina, schimbarea frecventă a partenerilor sexuali, patologii endocrine, diabet, conditii stresanteȘi sarcini tardive, nașterea dificilă etc.

Simptome

Manifestările clinice ale fibromului sunt determinate de localizarea tumorii.

Principala manifestare a formării fibroase este apariția unei creșteri care se ridică oarecum deasupra suprafeței pielii, situată pe o tulpină sau strâns adiacent țesuturilor de bază.

În ceea ce privește caracteristicile de culoare, astfel de formațiuni adesea nu diferă de țesuturile înconjurătoare, cu toate acestea, în timp, paleta de culori a fibroamelor se poate schimba de la roz deschis la maro închis.

Astfel de formațiuni tumorale, de regulă, nu provoacă disconfort și nu deranjează pacientul. Dacă o tumoare apare pe suprafața corpului sau a feței, este adesea considerată doar ca un defect estetic.

Deși în unele situații astfel de formațiuni provoacă durere, ele pot mâncărime și deveni iritate, ceea ce este cel mai adesea cauzat de localizarea nereușită a fibroamelor, de exemplu, pe talpa piciorului, în regiunea cervicală, în zona inghinală etc.

feluri

Formațiunile fibroase se pot dezvolta sub diferite forme structurale, cum ar fi desmoid, condromixoid, neosificant, odontogen, lobular sau ameloblastic

Desmoid

Fibroamele desmoide sunt formațiuni dens structurate cu membrana fibroasa, care sunt cel mai adesea localizate pe spate, peritoneu, piept și membre.

Experții consideră că formațiunile desmoide sunt nesigure, deoarece sunt predispuse la malignitate și creșterea în straturile profunde ale țesutului. Astfel de tumori sunt întâlnite relativ rar, mai des la femei (la fiecare 9 cazuri la femei există 1 caz la bărbați).

Cel mai adesea, astfel de fibroame se formează ca urmare a unor leziuni ale pielii, factori traumatici, cicatrici postoperatorii și posttraumatice, rupturi interne etc.

În aparență, formațiunile fibroase desmoide sunt indurații unice, nedureroase, cu dimensiunea de 2-150 mm. Ele cresc încet, au contururi regulate rotunjite și o suprafață ușor denivelată sau netedă.

Fibromul desmoid este format din fibre de țesut conjunctiv interțesute multidirecționale. Pereții tumorii pot conține incluziuni decalcificate cu cartilaj sau țesut osos.

Dacă o astfel de tumoare crește la o dimensiune mare, poate duce la întreruperea activității structurilor organice și la deteriorarea țesutului osos. Aproximativ 7% dintre fibroamele desmoide devin maligne, ducând la formarea carcinomului cu celule scuamoase.

Condromixoid

Această formă de fibrom este un neoplasm cartilaginos care se formează în articulațiile oaselor lungi. Are un curs favorabil, dar poate recidiva și deveni malign.

Se dezvoltă lent, crescând treptat simptomele asociate cu durerea în zona afectată. În special situatii dificile fibromul condromixoid se poate complica atrofie muscularăși restricții motorii în articulația membrului afectat.

La copii, fibromul osos apare mai sever și cu rapiditate creșterea tumorii decât la adulți. Principalul simptom este durerea, care deranjează chiar și într-o stare calmă. Intensitatea durerii poate varia - de la un disconfort minor șters la durere pronunțată, intensă.

Neosificare

Acest tip de formare fibroasă este de obicei caracteristică adolescenților și copiilor mai mari.

Patologia, de regulă, este asimptomatică și este detectată în timpul unei examinări aleatorii cu raze X.

Unii pacienți prezintă sensibilitate osoase. Manifestare tipică fibromul non-osteogen este o fractură predominant a extremităților inferioare.

Pe o radiografie cu o astfel de formație, o oarecum rară os. Astfel de neoplasme tind să se rezolve de la sine în câțiva ani. În aparență, formațiunile fibroase non-osteogene sunt o tumoare alungită cu os reactiv la margini.

Constă din acumulări de celule structurate diferit, cum ar fi lipocite, fibroblaste, colageni etc. În cele mai multe cazuri, cursul patologiei are un rezultat pozitiv cu vindecare spontană.

Periungual

Astfel de fibroame mai sunt numite și tumora Koenen. Acestea sunt neoplasme asemănătoare tumorilor care se formează pe crestele pielii, sub unghie sau la baza plăcii unghiei.

De obicei, astfel de formațiuni fibroase sunt dovezi ale unei patologii sistemice numite.

Fibroamele sunt considerate primul semn de prognostic. De obicei, astfel de formațiuni încep să crească rapid în adolescență, nu depășind un centimetru în dimensiune, totuși, în cazuri excepționale, dimensiunea lor poate atinge proporții gigantice.

Astfel de formațiuni fibroase, de regulă, nu provoacă disconfort (cu excepția cosmeticelor), manifestări neplăcute sau durere. Dar dacă tumora este deteriorată, se poate îmbolnăvi. Fibroamele digitale tind să reapară frecvent după îndepărtarea chirurgicală, dar nu există alte opțiuni de tratament.

Odontogen

Astfel de fibroame sunt localizate în țesuturile intramaxilare și conțin adesea epiteliu care formează dinții. Adesea structura lor este similară cu pulpa dentară, ele sunt formate în principal din parodontal structurile tisulare. De obicei, astfel de tumori se dezvoltă latent, fără să arate nimic.

Nu există umflare a țesuturilor maxilare pentru o perioadă destul de lungă. La radiografie, formațiunea apare adesea ca o leziune omogenă. Diagnostic precis poate fi stabilită numai după un diagnostic patohistologic amănunţit.

Ameloblastic

Acesta este un tip de fibrom odontogen, care se află în structurile țesutului conjunctiv, dar nu conține celule odontoblastice. Cel mai adesea, fibromul ameloblastic se găsește la pacienții de 15-25 de ani în zona mandibulară.

De obicei, țesutul tumoral are o consistență moale. Astfel de formațiuni pot fi tratate numai chirurgical folosind rezecția maxilarului.

Lobular

Fibroamele de această formă sunt localizate în cavitatea bucală și arată ca niște compactări rotunjite acoperite cu țesut mucos. Această formațiune este caracterizată de creștere exofitică.

Fibromul lobular este localizat pe mucoasele obrajilor, buzelor, palatului, gingiilor, limbii etc. Apare cel mai adesea la copiii de 6-15 ani din cauza unui factor inflamator sau traumatic.

În plus, astfel de fibroame pot apărea și din cauza unei coroane sau proteze prost asigurate, traumatisme ale mucoasei bucale de către dinți, inflamații cronice în cavitatea bucală precum glosita, parodontita, stomatita sau gingivita etc.

Fibromul lobulat arată ca o umflătură semisferică roz, cu o suprafață netedă, cu o acoperire mucoasă. Adesea, astfel de fibroame apar ca urmare a mușcării repetate a aceleiași zone a gurii.

Cum este diferit de fibrom?

Tratamentul fibromului

Indiferent de locația formațiunii fibroase, singura metodă eficientă de terapie este îndepărtarea chirurgicală radicală a tumorii.

Cel mai adesea, următoarele metode sunt utilizate pentru eliminare:

• Îndepărtarea chirurgicală a tumorii;
• Îndepărtarea undelor radio;
• Electrocoagulare;
• Vaporizarea cu laser etc.

Îndepărtarea chirurgicală

Îndepărtarea chirurgicală a fibromului este cea mai simplă operație, timp în care medicul excizează formația, după care coase marginile inciziei chirurgicale.

De obicei, o astfel de abordare pentru îndepărtarea fibroamelor este adecvată atunci când acestea sunt localizate în structuri intraorganice cum ar fi plămânii, intestinele, corpul uterin, bronhiile etc. În conformitate cu locația specifică a formațiunii, îndepărtarea chirurgicală poate fi efectuată endoscopic, pentru de exemplu, în timpul gastroscopiei, laparoscopiei, histeroscopiei etc.

O abordare endoscopică pentru îndepărtarea tumorilor fibroase este de obicei utilizată atunci când tumora este localizată în organele abdominale, iar operația abdominală se efectuează atunci când formațiunile sunt localizate în glanda mamară, torace, plămâni sau bronhii.

Îndepărtarea cu laser

Terapia cu laser pentru fibrom este utilizată atunci când este localizată pe mucoasa bucală sau pe suprafața pielii. Această abordare vă permite să scăpați fără durere și rapid de fibroame.

După procedură, va rămâne doar un loc abia vizibil, care în timp va deveni complet invizibil. Costul procedurii de îndepărtare a fibromului depinde de dimensiunea și locația formațiunii.

prețul mediu îndepărtarea cu laser fibrom este de aproximativ 1.800-16.000 de ruble.

Destul de mulți pacienți preferă să trateze formațiunile fibroase cu o metodă cu laser, despre care lasă o mulțime de recenzii pozitive.

Anna:

Aveam un fibrom pe față, nu părea să mă deranjeze, nu creștea, dar cumva s-a dovedit că l-am deteriorat accidental. Apoi nodul a început să sângereze, m-a durut foarte mult, a trebuit să merg la medic. Mi-a recomandat îndepărtarea cu laser sau bisturiu. Am decis să merg cu o metodă mai blândă și am ales laserul. In aceeasi zi, fibromul a fost indepartat, dupa vreo cinci sau sase zile a disparut rana, iar dupa o luna cicatricea de pe fata mea a devenit egala cu restul pielii si a devenit invizibila.

Victor:

Mi-a crescut un fel de nod pe deget lângă unghie, am crezut că este un neg, dar doctorul a spus că este un fibrom. Nu m-a durut și nu m-a mâncărime, dar chiar a interferat cu munca mea, deoarece lucrez ca mecanic auto. Uneori îl voi prinde acolo, alteori îl voi zgâria aici, alteori îl voi ciupi, pe scurt, a trebuit să-l scot. Fibromul a fost îndepărtat cu un laser. Fără probleme, rapid, fără sânge sau injecții. Foarte satisfacut.

Tratament fără intervenție chirurgicală

Unele fibroame pot fi tratate prin metode conservatoare, nechirurgicale.

De exemplu, cu fibromul uterin, este destul de justificat tratament hormonal, care vizează suprimarea producției de estrogen.

Unele formațiuni fibroase pot fi însoțite de simptome dureroase, pentru a elimina ce medicamente antispastice și analgezice sunt utilizate.

Cu toate acestea, cea mai eficientă metodă rămâne îndepărtarea chirurgicală a tumorilor.

Remedii populare

Unii pacienți evită operația și încearcă să trateze formarea fibroasă folosind remedii populare. Mai ales adesea femeile care suferă de fibrom uterin „păcătuiesc” cu acest tratament.

Deoarece fibromul unei astfel de localizări poate apărea din cauza dezechilibrului hormonal, atunci pentru tratamentul său se aplică remedii populare, normalizând nivelurile hormonale.

În acest scop, decocturi și tincturi de ierburi precum uterul de bor, galanga, arnica de munte, celidonă, tinctură de gălbenele, dusuri cu un decoct de coji de rodie etc. Metode similare, poate fi eficient, cu toate acestea, nu merită riscul; este mai bine să urmați un tratament calificat.

Prognostic și prevenire

În general, prognosticul pentru tratamentul fibromului este favorabil; dacă tratamentul a fost furnizat în timp util, profesional și adecvat, atunci nu există pericolul de complicații sau malignitate.

Deoarece formarea este benignă, nu reprezintă o amenințare pentru viață. În aproape toate cazurile, atunci când sunt îndepărtate prin unde radio sau laser, nu au fost observate recidive.

Cu privire la măsuri preventive, atunci nu există astfel de măsuri pentru formațiunile fibroase. Poate fi recomandat metode generale măsuri preventive precum examinări medicale regulate și viață sănătoasă. În caz contrar, totul depinde de prezența factorilor care provoacă apariția fibroamelor.

Cu grija! Videoclipul arată excizia fibromului șoldului folosind dispozitivul Surgitron (dați clic pentru a deschide)

Mulțumesc

Fibrom este o tumoare benignă care provine din țesutul conjunctiv. Deoarece țesutul conjunctiv este prezent în toate organele și sistemele, fibromul poate fi localizat aproape peste tot, dar cel mai adesea aceste tumori se găsesc în piele, uter, glanda mamară, tendoane și sub mucoasele tractului digestiv (intestine, stomac, gură). , etc.).

Fibromul de orice localizare poate fi unic sau multiplu. Tumora are întotdeauna limite clare, nu este dureroasă când este atinsă, crește lent și nu invadează țesutul organelor afectate și din jur. Fibroamele aproape niciodată nu devin maligne, adică nu degenerează în cancer, prin urmare, din punct de vedere al riscului de oncologie, sunt sigure. În principiu, fibroamele nu pun viața în pericol, deoarece nu modifică structura organelor și țesuturilor. Cu toate acestea, când dimensiuni mari pot comprima organele și țesuturile din jur, perturbând funcționarea acestora, ceea ce se manifestă prin simptome clinice corespunzătoare.

Deși fibroamele sunt relativ sigure, acestea ar trebui tratate de îndată ce este descoperită o tumoare. Tratamentul fibromului presupune îndepărtarea acestora căi diferite– folosind intervenția chirurgicală, laserul CO 2 sau expunerea undelor radio. După îndepărtare, fibroamele, de regulă, nu reapar.

Fibrom - informații generale

Fibromul este o tumoare formată din elemente de țesut conjunctiv. Tumora este benignă, adică este formată din normal, nemodificat componente structuralețesut conjunctiv care nu are capacitatea de a forma metastaze și creștere rapidă, agresivă, care perturbă structura organelor. Fibromul poate fi localizat în orice organ (piele, țesut subcutanat, spații intermusculare, mediastin, uter, stomac, intestine, rinichi, plămâni, peritoneu, ovare, glande mamare etc.), deoarece țesutul conjunctiv este prezent peste tot. Manifestările clinice ale fibromului depind de mărimea și localizarea acestuia.

Pentru a înțelege clar structura și esența fibromului, ar trebui să știți ce este țesutul conjunctiv și cum se poate forma o tumoare din acesta.

Deci, țesutul conjunctiv este unul dintre cele mai comune în corpul uman, deoarece, așa cum sugerează și numele, servește la conectarea diverse părți organe între ele. Țesutul conjunctiv se găsește în mod normal între părțile structurale ale oricărui organ, de exemplu, între mănunchiuri de fibre musculare, între lobii plămânilor, între țesutul adipos subcutanat și piele etc. Pe lângă faptul că țesutul conjunctiv ține strâns părțile care alcătuiesc acest sau acel organ împreună, el realizează un alt functie importanta- asigură alimentarea cu sânge.

Faptul este că vasele de sânge care asigură nutriția și respirația oricăror celule ale corpului trec întotdeauna doar prin țesut conjunctiv, care formează, parcă, o coroană de copac ramificată în interiorul fiecărui organ. Zonele de țesut conjunctiv sunt în mod normal foarte subțiri, așa că conectează doar părțile structurale ale organului între ele și le asigură alimentarea cu sânge.

Pentru cronică procese inflamatorii sau leziuni traumatice ale organelor, țesutul conjunctiv crește, ocupând un volum mult mai mare de suprafață și, în consecință, reducând activitate functionala organ afectat. Acest proces de proliferare a țesutului conjunctiv în organe specializate se numește scleroză sau fibroză. Un exemplu izbitor al procesului de scleroză este ciroza hepatică - o boală care este în esență înlocuirea celulelor hepatice cu țesut conjunctiv care nu poate îndeplini funcțiile organului, ceea ce este asociat cu insuficiența hepatică.

Cu toate acestea, în absența inflamației sau a leziunii, în unele cazuri, țesutul conjunctiv al unui organ, din diverse motive, începe să crească într-o zonă limitată, fără a înlocui celulele specializate ale organului afectat. În acest caz, țesutul conjunctiv formează o tumoare, limitată de capsulă și separată de țesutul înconjurător, care este un fibrom.

Deoarece țesutul conjunctiv este format din colagen și fibre elastice, precum și mai multe tipuri de celule - în principal fibroblaste și fibroclaste, fibromul este format din aceleași elemente. Și deoarece fibrele de colagen și elastice, precum și fibroblastele și fibroclastele, sunt structuri mature, ele se înmulțesc încet și într-o manieră controlată. Acest lucru determină creșterea și progresia lentă a fibroamelor, precum și faptul că tumora nu invadează organele, perturbând structura și funcțiile acestora.

Datorită faptului că fibromul este delimitat de țesuturile înconjurătoare, nu perturbă structura organelor și funcțiile acestora. Cu toate acestea, dacă există o perioadă lungă de timp, tumora poate crește la o dimensiune semnificativă și apoi va pune presiune asupra organelor din jur, perturbând funcționarea lor normală și provocând apariția simptome clinice. În alte cazuri, fibromul este de obicei asimptomatic, fără a provoca niciunul disconfort. În astfel de situații, principalul pericol al fibroamelor este posibilitatea leziunii lor traumatice, în care tumora va sângera și va răni.

Microscopic, fibromul este un grup de mănunchiuri de colagen și fibre elastice de diferite lungimi și grosimi, dispuse aleatoriu. La examinarea unei secțiuni a unui fibrom cu ochiul liber, tumora apare ca un nod cu limite clare, având o consistență densă sau moale și fibrozitate pronunțată pe secțiune.

Clasificarea și tipurile de fibroame

În funcție de raportul dintre numărul de elemente celulare și fibrele de colagen din fibrom, tumorile sunt împărțite în două tipuri:
1. Fibroame moi;
2. Fibroame dense.

Fibrom moale

În fibroamele moi predomină elementele celulare, iar numărul de fibre este nesemnificativ. Datorită acestui fapt, o astfel de tumoare are o consistență moale la atingere și se strânge ușor cu degetele. Când apăsați pe pielea din jurul tumorii, aceasta nu dispare. Pe plan extern fibrom moale este un polip mic de la 1 la 10 mm în diametru, atârnat pe o tulpină. Suprafața unui fibrom moale poate fi pliată sau lobulată. De regulă, fibroamele moi sunt localizate în pliurile pielii, cum ar fi axile, zonele de sub glandele mamare, pliurile inghinale, ridurile gâtului etc. (Figura 1). Fibroamele moi sunt aproape întotdeauna multiple.

Poza 1– Fibroame moi pe suprafața gâtului.

Acest tip de tumoare poate fi rănit de îmbrăcăminte, ceea ce afectează alimentarea cu sânge a nodurilor, provocând durere și umflare în zona tumorii. După rănire, fibromul de obicei moale și țesuturile înconjurătoare mor și tumora dispare. Cu toate acestea, afectarea traumatică a fibroamelor moi poate duce la infecție secundară a pielii, de aceea se recomandă îndepărtarea tumorilor folosind metode de electrocoagulare sau laser CO 2 . După îndepărtare, fibroamele pot recidiva.

Fibrom dens

În fibroamele dense, dimpotrivă, predomină fibrele elastice și de colagen și sunt foarte puține elemente celulare. Prin urmare, tumora are o consistență elastică densă la atingere. Fibroamele dense au forma unei ciuperci cu dimensiuni cuprinse între 0,5 și 10 cm în diametru, sunt mai frecvente decât cele moi și pot fi localizate în orice organ și țesut.

Acest tip de fibrom este o formațiune netedă proeminentă, acoperită cu piele sau mucoasă de culoare neschimbată și are o mobilitate moderată. Adică, fibromul dens nu este fuzionat cu țesuturile subiacente. De regulă, fibroamele dense, spre deosebire de cele moi, sunt unice. Dacă stoarceți un astfel de fibrom cu degetele, acesta va intra adânc în piele, lăsând o mică gaură la suprafață. Acest comportament al tumorii este un semn caracteristic al fibromului dens.

Această tumoră poate exista ani de zile, crescând foarte lent în dimensiune și nu dispărând niciodată spontan. Fibroamele dense trebuie îndepărtate prin excizia leziunilor cu bisturiu, electrocoagulare sau laser CO 2 . Odată îndepărtat, fibromul dens nu reapar niciodată.

Unii oameni de știință cred că formă moale fibroamele sunt mai tinere, care în timp se transformă în unele dense. În plus, există o opinie că fibromul nu este o tumoare primară, ci un alt neoplasm care a suferit scleroză.

Desmoid

Pe lângă fibroamele dense și moi, există un tip special al acestei tumori numit desmoid. Desmoidul este o tumoare similară ca structură cu fibroamele dense și este de obicei localizată în peretele abdominal anterior. Desmoid, spre deosebire de fibromul obișnuit, este capabil de creștere rapidă și agresivă, precum și de metastază. Această tumoare trebuie îndepărtată chirurgical cât mai curând posibil după depistare. După îndepărtare, desmoidul poate recidiva.

Adesea, fibroamele se formează prin proliferarea nu numai a țesutului conjunctiv, ci și a mușchilor, glandular, epitelial și altele. În acest caz, numele tumorii include și numele latin al țesutului pe care îl conține în plus față de țesutul conjunctiv, de exemplu:

• Adenofibrom– tumoră din conjunctiv şi țesut glandular(se găsește de obicei în glanda mamară);
• Fibromiomul este o tumoră a țesutului muscular conjunctiv și neted (localizat în uter);
• Angiofibrom– o tumoare a țesutului conjunctiv și a vaselor de sânge (localizată de obicei în organele interne și pe piele);
• Dermatofibrom– o tumoare a țesutului conjunctiv și o cantitate mică de elemente celulare ale dermei (localizate pe piele).

Aceste tipuri de tumori benigne nu aparțin de fapt fibroamelor și sunt considerate separat ca neoplasme independente.

Fibroame (piele, uter, sân etc.) – fotografie

Această fotografie prezintă o colecție de fibroame moi la axilă.

Această fotografie arată un fibrom dens pe nas.

Aceste fotografii arată fibroame moi, unice.

Această fotografie prezintă două fibroame localizate pe corpul uterului.

Fibromul uterin se dezvoltă la femei numai în perioada de reproducere, adică la vârsta de la începutul menstruației până la debutul menopauzei. Acest lucru se datorează faptului că pentru a activa creșterea tumorii este nevoie relativ concentrație mare estrogen în sânge, care este disponibil exclusiv în perioada reproductivă. Înainte de menstruație și după menopauză, ovarele nu produc la fel de mult estrogen și, prin urmare, nu se formează fibroame. Mai mult, la femeile după menopauză, fibroamele existente pot scădea în dimensiune sau pot dispărea complet. În timpul sarcinii, dimpotrivă, tumora crește mai intens și mai rapid, deoarece în timpul sarcinii o femeie produce o cantitate mare de estrogeni.

Deci, un fibrom dens are de obicei o bază largă și foarte rar o tulpină. Tumora se ridică deasupra suprafeței pielii sub formă de cupolă sau formează o depresiune. La atingere, formațiunea este densă, nedureroasă, cu mobilitate limitată. Dacă stoarceți fibromul cu două degete, acesta se va scufunda în adâncurile pielii, formând o depresiune. Acest comportament al tumorii se numește simptom de gropiță și este un semn distinctiv al unui fibrom dens, prin care se poate distinge de alte tumori ale pielii. Pielea peste un fibrom dens, de obicei, nu diferă de zona înconjurătoare sau este colorată ușor roz. Pielea de deasupra fibromului este netedă sau cu grad ușor peeling

Un fibrom moale are aspectul caracteristic al unui mic sac șifonat strâns atașat de piele. Dimensiunea tumorii este mică, nu mai mult de 20 mm în diametru. Fibromul este colorat de culoarea pielii normale sau diverse nuanțe maro. De regulă, fibroamele moi sunt multiple și localizate în zona pliurilor naturale ale pielii, cum ar fi zona de sub glandele mamare, zona inghinală, axile, partea din față a gâtului etc.

Nici fibroamele dure, nici cele moi nu provoacă, de obicei, durere sau deranjează o persoană în vreun fel. Cu toate acestea, dacă tumora este rănită, aceasta poate deveni inflamată, umflată, roșie și dureroasă.

Fibromul glandei mamare (sân)

Fibromul mamar este o tumoare benignă care are forma unei compactări sferice dense, nedureroase. Când simte sânul, o femeie simte fibromul ca o minge densă care se rostogolește liber în interiorul glandei mamare. Fibromul de obicei nu deranjează o femeie cu niciun simptom, provocând doar o senzație de plinătate a glandei mamare în ajunul menstruației.

Fibromul ovarian

Fibromul ovarian se dezvoltă cel mai adesea la femei după menopauză la vârsta de 40-60 de ani. Dacă tumora are o dimensiune mai mică de 3 cm, atunci nu provoacă niciun simptom. Și numai atunci când dimensiunea tumorii crește cu mai mult de 3 cm, apar următoarele simptome clinice:

• sindromul Meigs (ascita, anemie, pleurezie);
• Balonare constantă;
• Slăbiciune generală;
• Tahicardie (bătăi rapide ale inimii);
• Hidrotorax (se dezvoltă numai în prezența ascitei severe).

Ciclul menstrual cu această tumoră rămâne de obicei normal. În cazuri rare, fibromul ovarian provoacă poliserozită (inflamația peritoneului) și cașexie (epuizare). În plus, fibromul ovarian poate pune presiune asupra altor organe, provocând diverse simptome polimorfe din partea lor, cum ar fi dificultăți la urinare, constipație etc.

Fibromul limbii

Fibromul limbii este aproape întotdeauna moale, dar în cazuri rare este detectată o tumoare densă. În exterior, orice fibrom al limbii este o formațiune în formă de jumătate de minge sau oval, care se ridică deasupra suprafeței mucoasei. Membrana mucoasă care acoperă tumora este de obicei normală, neschimbată Culoare roz. Suprafața exterioară a tumorii este netedă, fără excrescențe. Fibromul nu deranjează o persoană deoarece nu se manifestă cu niciun simptom, cu excepția unei senzații de disconfort la mestecat, înghițire, vorbire și alte activități care implică limba.

În cazuri rare, suprafața tumorii se poate ulcera, provocând umflături, roșeață și sensibilitate în zona în care este localizat fibromul. Cu traume și ulcerații constante, fibromul poate deveni malign.

Fibromul pulmonar

Fibromul pulmonar se dezvoltă în principal la bărbați. Tumora este la fel de comună în plămânul drept și în cel stâng și este de dimensiuni mici - 2 - 3 cm în diametru. Cu toate acestea, în unele cazuri, fibromul poate crește la dimensiuni semnificative, ocupând până la jumătate din volum cavitatea toracică. Această tumoare pulmonară nu se dezvoltă în cancer.

Fibromul este un nod dens într-o capsulă cu o suprafață exterioară netedă, vopsită în albiciune. În timpul bronhoscopiei, culoarea tumorii poate fi roșiatică din cauza numărului mare de vase de sânge situate în membrana mucoasă care acoperă exteriorul nodului. În unele cazuri, membrana mucoasă a fibromului devine ulcerată.

Fibroamele mici nu se manifestă clinic, adică nu deranjează o persoană cu niciun simptom. Tumorile mari pot provoca dificultăți de respirație și dureri în piept.

Fibromul osos

Fibromul osos este o tumoare benignă rară. Cel mai adesea, fibroamele se dezvoltă la capetele oaselor lungi ale brațelor și picioarelor, dar se pot forma și pe alte oase. Tumora poate deveni malignă, ceea ce este facilitat de leziunile traumatice frecvente ale tumorii. După îndepărtare, fibromul osos poate recidiva, crescând rapid la dimensiunea anterioară.

Principalul simptom al fibromului osos este durerea în zona în care este localizat. Durerea poate avea intensități diferite– de la puternic la slab. La fibroamele mici, durerea apare numai la mișcare, iar la formațiuni relativ mari, durerea apare și în repaus. În cazuri severe, fibromul poate provoca atrofie musculară în zona în care este localizată tumora și o limitare accentuată a amplitudinii de mișcare în articulația din apropiere.

Fibromul țesuturilor moi

LA tesuturi moi includ subcutanat țesut gras, mușchii, pielea și mucoasele. Prin urmare, fibroamele țesuturilor moi sunt înțelese ca tumori localizate în oricare dintre aceste țesuturi. În principiu, fibromul oricărui țesut moale are același curs, simptome și varietăți ca o tumoare localizată pe piele.

Fibrom la copii

Fibromul la copii poate fi congenital sau dobândit, iar incidența acestei tumori la minori este puțin mai mică decât la adulți. În principiu, probabilitatea dezvoltării și, în consecință, incidența fibroamelor de diferite localizări crește odată cu vârsta. Adică, cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare probabilitatea formării fibromului. În caz contrar, aceste tumori la copii nu sunt diferite de cele la adulți, deoarece au aceleași opțiuni de localizare, identice. manifestari cliniceși principiile de tratament.

De ce este fibromul periculos?

Fibromul este o tumoare benignă relativ sigură, deoarece aproape niciodată nu malignizează, adică nu degenerează în cancer. Cu toate acestea, riscul de malignitate a tumorii este diferit pentru diferite variante de localizare a acesteia. Astfel, fibromul de piele sau plămâni nu se transformă niciodată în cancer, iar o tumoare localizată pe mucoasele diferitelor organe (obraji, limbă, uter, intestine etc.) poate deveni în cazuri rare maligne din cauza traumatismelor constante. Prin urmare, principalul pericol al fibromului constă în transformarea teoretic posibilă a unei tumori benigne într-una malignă.

Al doilea cel mai important pericol al fibromului este compresia organelor și țesuturilor din jur de către o tumoare care a crescut la o dimensiune semnificativă. În acest caz, tumora comprimă organele și le perturbă funcționarea normală, provocând simptome clinice neplăcute.

Al treilea pericol al fibromului este compresia și perturbarea funcționării organului însuși în care este localizat. Acest lucru este tipic numai pentru tumorile situate sub membranele mucoase ale diferitelor organe, cum ar fi stomacul, uterul, intestinele etc. Fibromul crește și se mișcă, provocând durere și spasme și, de asemenea, lezează membrana mucoasă, provocând sângerare. O tumoare bombată închide lumenul organului, care interferează cu acesta operatie normalași apeluri diverse încălcări funcții, de exemplu, infertilitatea sau avortul spontan din cauza fibroamelor din uter etc.

Al patrulea pericol al fibromului este posibilitatea leziunii sale traumatice și adăugarea unei infecții secundare. De regulă, apare infecția fibroamelor pielii și mucoaselor, deoarece acestea pot fi traumatizate de îmbrăcăminte, aparate de ras, bucăți de mâncare etc.

Diagnosticare

Diagnosticul fibroamelor de diferite localizari se face folosind metode diferite. Deci, pentru a diagnostica fibroamele cutanate, este suficient să examinezi un medic și să faci o biopsie, care va dezvălui dacă neoplasmul este cancer de piele. Diagnosticul fibromului în cavitatea bucală, precum și în piele, este, de asemenea, efectuat de un medic pe baza examinării și biopsiei. Cu toate acestea, pentru a determina adâncimea creșterii fibroamelor în țesutul cavității bucale, se poate utiliza suplimentar examinarea cu ultrasunete (ultrasunete).

Pentru diagnosticarea fibroamelor localizate în organele interne se utilizează ecografie, rezonanță magnetică sau tomografie computerizată și endoscopie. În plus, mamografia este folosită pentru a detecta tumorile la nivelul glandelor mamare, iar radiografiile sunt utilizate în oase.

Ecografia fibroamelor. De obicei, o tumoare este detectată mai întâi în timpul ecografiei, dar această metodă nu permite să identifice în mod clar dacă aparține fibroamelor și nu altora, inclusiv neoplasme maligne. Prin urmare, după stabilirea locației exacte și a dimensiunii tumorii în funcție de datele ecografice, medicii recurg la suplimentare examinări diagnostice. Cel mai adesea, după ecografie, acestea sunt folosite pentru a diagnostica fibroamele. tehnici endoscopice, cum ar fi bronhoscopia, histeroscopia, gastroscopia sau colonoscopia.

Endoscopia fibroamelor.În funcție de localizarea tumorii, medicul alege tipul examen endoscopic, destinate special organului afectat. De exemplu, histeroscopia - pentru a examina uterul, bronhoscopia - bronhiile, colonoscopia - rectul, gastroscopia - stomacul etc. Pe parcursul examen endoscopic Folosind un sistem optic special, medicul poate examina tumora cu propriii ochi și poate verifica tipul acesteia, precum și poate lua o biopsie pentru confirmarea histologică a tipului de tumoră. Dacă o tumoare „din vedere” este foarte probabil să fie benignă, atunci în timpul endoscopiei medicul o poate îndepărta imediat, ceea ce se face de obicei.

Pe lângă endoscopie și ecografie, o tumoră poate fi detectată în timpul tomografiei - tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică. Date studii de diagnostic vă permit imediat precizie ridicată determinați tipul de tumoră și alegeți o metodă pentru îndepărtarea acesteia în viitor. Fibroamele care ies în lumenul organului sunt de obicei îndepărtate folosind operații endoscopice, iar tumorile care cresc în cavitatea corpului sunt îndepărtate în timpul intervențiilor chirurgicale de rutină.

Fibrom - tratament

Principii generale de tratament

Indiferent de localizarea și tipul fibromului, singura metodă radicală de tratare a acestuia este îndepărtarea folosind diverse tehnici. În prezent, fibroamele sunt îndepărtate folosind următoarele metode:

• Excizia chirurgicală a tumorii (chirurgie);
• Vaporizare sau excizie cu laser CO2;
• Îndepărtarea unei tumori folosind metoda undelor radio;
• Electrocoagularea fibroamelor;
• Criodistrucția tumorii nitrogen lichid.

Îndepărtarea tumorii (operație)

Îndepărtarea fibromului este o rutină interventie chirurgicala, timp în care medicul excizează tumora cu un bisturiu și coase marginile plăgii. Îndepărtarea chirurgicală fibroamele sunt de obicei folosite atunci când sunt localizate în organe interne, de exemplu, în uter, intestine, bronhii, plămâni etc. În funcție de localizarea exactă a fibromului, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea acestuia poate fi efectuată endoscopic (în timpul laparoscopiei, histeroscopiei, gastroscopiei sau colonoscopiei) sau abordului chirurgical convențional deschis. Metodele endoscopice sunt de obicei folosite pentru a îndepărta fibroamele localizate pe organele abdominale, iar accesul chirurgical deschis este utilizat atunci când tumorile sunt localizate în cufăr(de exemplu, în părțile inferioare ale bronhiilor mici sau în plămâni) sau glanda mamară.

Îndepărtarea fibromului cu laser

Îndepărtarea cu laser a fibromului este utilizată atunci când tumorile sunt localizate pe piele sau pe membranele mucoase ale cavității bucale. Această metodă vă permite să îndepărtați rapid și fără durere fibroamele, în locul cărora rămâne o cicatrice abia vizibilă.

Îndepărtarea prin metoda undelor radio

Îndepărtarea fibromului prin metoda undelor radio este utilizată și atunci când tumora este localizată pe piele sau pe membrana mucoasă a cavității bucale. Tumora este distrusă după expunerea țintită la radiațiile unde radio. De obicei, pentru a elimina fibromul, este necesară iradierea tumorii de 2 până la 5 ori, după care aceasta va cădea singură, mai întâi formând o crustă și apoi o cicatrice, care abia se va observa după 2 până la 3 luni.

Electrocoagularea

Electrocoagularea fibromului este distrugerea tumorii prin influențarea acesteia curent electric. În principiu, electrocoagularea fibroamelor este aceeași cu „cauterizarea” eroziunii cervicale. Această metodă este destul de traumatizantă, așa că în prezent practic nu este folosită.

Criodistrucție

Criodistrucția fibroamelor este distrugerea tumorii folosind tratamentul cu azot lichid. În prezent, această metodă practic nu este utilizată, deoarece este extrem de traumatizantă, iar rana lăsată la locul fibromului îndepărtat durează foarte mult să se vindece, devenind adesea inflamată și infectată.

Fibromul uterin - tratament

Fibromul uterin este obișnuit și, în funcție de dimensiunea lor, locația exactă și rata de creștere, poate fi utilizat tratament chirurgical sau medical. Tratamentul chirurgical constă în îndepărtarea tumorii, iar tratamentul terapeutic constă în luarea diverselor medicamente, capabil să reducă dimensiunea și să încetinească rata de creștere a fibroamelor. În plus față de tratament terapeutic include recepția diverse medicamente pentru a ameliora simptomele dureroase ale fibroamelor.
ginecolog și monitorizează dimensiunea tumorii. Dacă sănătatea femeii nu se înrăutățește în viitor și femeia nu este deranjată de fibrom, atunci ea continuă să fie monitorizată, deoarece după menopauză tumora, de regulă, se rezolvă de la sine. Dacă sănătatea dumneavoastră se înrăutățește sau fibromul începe să crească rapid, acesta este îndepărtat chirurgical.

Dacă tumora este mare, atunci înainte de intervenție chirurgicală, analogii hormonilor eliberatori de gonadotropină (Buserelin, Zoladex etc.) pot fi prescriși timp de 4 până la 6 luni pentru a-i reduce dimensiunea. Îndepărtarea chirurgicală a fibromului uterin se realizează folosind următoarele tehnici:

• Îndepărtarea tumorii în timpul histeroscopiei;
• Histerectomie - îndepărtarea tumorii împreună cu uterul în timpul unei majore chirurgie abdominală;
• Miomectomie – îndepărtarea numai a tumorii cu sutura uterului în timpul intervenției chirurgicale abdominale majore sau laparoscopiei;
• Embolizare vasculară – blocarea vaselor de alimentare cu sânge a tumorii, în urma căreia aceasta moare treptat;
• Ablația cu ultrasunete este îndepărtarea unei tumori cu ajutorul ultrasunetelor sub controlul imagisticii prin rezonanță magnetică.

Alegerea metodei de îndepărtare a fibromului uterin este făcută de medic în funcție de dimensiunea și localizarea tumorii, precum și de vârsta și dorința femeii de a rămâne însărcinată în viitor.

Fibromul uterin: cauze și simptome, diagnostic și tratament, complicații, sfaturi de la un ginecolog - video

Îndepărtarea fibromului pielii coapsei cu ajutorul chirurgiei cu unde radio - video