Ce este dorsalgia și cum să tratezi durerea la nivelul coloanei vertebrale cervicale, toracice și lombo-sacrale. Dorsalgia - cum să faci față durerii? Prevenirea dorsalgiei vertebrogene

Dacă vrei să înțelegi ce este dorsalgia, ai ajuns la locul potrivit. Dar va trebui să faceți niște eforturi mentale pentru a înțelege această problemă în detaliu.

Ce este dorsalgia?

Dorsalgie (latină Dorsum - spate; grecească algos - durere) - durere de spate. Aceasta este o scurtă definiție. De fapt, acest termen include multe categorii, pe care le vom discuta mai jos. Termenul de dorsalgie include sindroamele dureroase la nivelul gâtului, trunchiului și membrelor (în cazurile în care este exclusă deplasarea discurilor intervertebrale).

Principal, cum se poate distinge dorsalgia, aceasta este că simptomele dorsalgiei nu sunt însoțite de pierderea funcțiilor rădăcinilor și măduvei spinării. Principalul simptom este durerea. Și restul depind de boala specifică care a provocat boala.

Tipuri și forme

Împărțit după origine:

1. Vertebrogen(lat. Columna vertebralis - coloana vertebrală), care este cauzată de patologia coloanei vertebrale.
2. nevertebrogen, cauzate de sindromul durerii miofasciale, entorse musculare si ligamentare, fibromialgie, dureri de referinta in afectiuni ale organelor interne, neoplasme si metastaze, siringomielie, dureri psihogene etc. Dacă ? — citește aici răspunsul la întrebare.

În funcție de localizare, există:

1. cervicalgie(Latin cervix - gât, algos grecesc "- durere) - durere la nivelul gâtului, care este adesea însoțită de tensiune, dureri musculare, mobilitate limitată a gâtului, precum și amețeli, disfuncție autonomă.
2. (latină torax - torace, grecește algos - durere) - un diagnostic sindromic care corespunde durerii de spate la nivelul pieptului.
3. Lombalgie(Latina Lumbus - partea inferioară a spatelui, algos grecesc - durere) - durere acută în regiunea lombo-sacrală, care este provocată de iritarea terminațiilor nervoase, rădăcinilor și fibrelor musculare. Citiți despre aici.

Povești de la cititorii noștri!
"Mi-am vindecat singur durerea de spate. Au trecut 2 luni de cand am uitat de durerile de spate. O, cat de suferit, ma durea spatele si genunchii, in ultima vreme nu prea puteam sa merg normal... De cate ori Am fost la policlinici, dar acolo mi-au prescris doar pastile și unguente scumpe, care nu erau de niciun folos.

Și acum au trecut 7 săptămâni, iar articulațiile spatelui nu mă deranjează deloc, din două în două zile merg la dacha la serviciu și sunt la 3 km de mers pe jos de autobuz, așa că pot merge ușor! Toate datorită acestui articol. O lectură obligatorie pentru oricine are dureri de spate!”

Ce fel de durere există?

Asociația Internațională pentru Studiul Durerii dă următoarea definiție: durerea este o senzație neplăcută și o experiență emoțională care este combinată cu leziuni tisulare existente sau teoretice sau descrise de pacient ca leziuni.

Durerea apare: picant.

Cauze: boli, leziuni, disfuncții ale mușchilor sau organelor interne. Ne oferă posibilitatea de a identifica, localiza și delimita leziunile tisulare.

Subdivizat:

1. Durere superficială provocat de un impuls cutanat, un impuls din țesutul adipos subcutanat și membranele mucoase. Pacientul poate localiza și descrie durerea cu următoarele caracteristici: ascuțită, înjunghiată, pulsatilă, arsură.
2. Durere somatică profundă apare atunci când receptorii care sunt localizați în tendoane, mușchi, articulații și oase sunt iritați. Pacientul îl caracterizează ca fiind plictisitor, dureros și nu poate determina o localizare clară. Cu cât impactul este mai intens și prelungit, cu atât este mai mare zona în care este percepută durerea. De exemplu, cu o perioadă scurtă și intensitate neexprimată de stimulare dureroasă a articulației genunchiului, durerea este resimțită localizată, iar cu o perioadă lungă și mai intensă, este percepută pe întregul membru.
3. Durere viscerală se formează în bolile și disfuncțiile organelor interne și ale membranelor acestora.
4. Durere cronică- persistă după o perioadă acută de boală sau o perioadă de timp suficientă pentru recuperare (în medie 1-6 luni). Durerea cronică poate fi cauzată de efecte nociceptive periferice sau de disfuncții ale SNP și SNC. Pot apărea tulburări ale ritmurilor de somn și de veghe și tulburări afective.

Citiți despre aici.

Cauzele dorsalgiei

Factori care pot duce la dezvoltarea dorsalgiei:

1. Încordarea mușchilor spatelui.
2. Supraefort fizic.
3. Efectuarea muncii într-o poziție corporală nefiziologică.
4. Leziuni ale mușchilor scheletici.
5. Lucrul în condiții de sănătate nefavorabile.
6. Hipotermie și supraîncălzire.
7. Stres mental.
8. Boli ale organelor interne și ale articulațiilor.

Durerea și scârțâitul în spate pot duce la consecințe groaznice în timp - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar și handicap.

Oamenii, învățați de experiență amară, folosesc remedii naturiste recomandate de ortopedii pentru a-și vindeca spatele și articulațiile...

Boli ale coloanei vertebrale

Acest grup include multe boli, dar cea mai frecventă cauză este osteocondroza și complicațiile acesteia, așa că să aruncăm o privire mai atentă.

Osteocondroza -, care apare pe fondul unui dezechilibru între procesele de biosinteză și distrugerea unor structuri importante. În timpul suprasolicitarii fizice, tensiunea pe discurile intervertebrale crește, metabolismul crește, iar acest lucru duce la o creștere a hialuronidazei, care modifică proprietățile acidului hialuronic.

Acest lucru duce la faptul că o cantitate excesivă de lichid intră în disc, discul se umflă și își pierde proprietățile de absorbție a șocurilor. Se formează fisuri în inelul fibros, iar nucleul pulpos pătrunde și se deformează. Acest duce la apariția prolapselor sau herniilor discuri intervertebrale. Consecințele sunt compresia rădăcinilor nervoase și a vaselor de sânge, modificări cicatriciale adezive ale membranelor măduvei spinării, care vor provoca durere.

Osteocondroza coloanei cervicale:

• Sindroame reflexe: mialgie cervicală, discalgie, sindrom de mușchi scalen anterior, periartroză glenohumerală, sindrom Strainbrocker (sindrom umăr-braț). Citiți despre aici.
• Sindroame radiculare- caracterizată prin durere și hiperestezie (sensibilitate crescută) în zona radiculară a unui anumit dermatom, pierdere și slăbiciune musculară, scăderea sau pierderea reflexelor tendinoase, parestezii.
• Sindromul vascular spinal- sindroame reflexe şi compresive.
• Sindroame viscerale. De exemplu, cea mai frecventă este angina pectorală cervicală (sindromul cardiac), asociată cu inervația simpatică la nivelul gâtului, sau mai exact, cu perturbarea acesteia.

Osteocondroza coloanei toracice:

• Proeminențe.
• Prolaps.
• Hernie de disc.
• Simpatalgia interscapulară este o durere arsătoare, dureroasă sau surdă între omoplați.
• Pseudoangină, dureri abdominale și multe alte simptome.

Citiți despre aici.

Osteocondroza coloanei lombare.

Sindroame reflexe:

1. Lumbago- durere acută în partea inferioară a spatelui, care se mai numește și „lumbago”. Este primul simptom clinic al osteocondrozei. Cauza lumbago este ciupirea nucleului pulpos în fisura inelului fibros.
2. Lombalgie- lombalgie subacute sau cronice.
3. Sciatică- o afecțiune patologică caracterizată prin apariția durerii de-a lungul nervului sciatic și în regiunea lombo-sacrală.

Citiți despre asta aici.

Sindroame radiculare:

1. Spondilită anchilozantă(boala Strumpell-Bekhterev-Marie) este o boală inflamatorie sistemică de origine autoimună cu evoluție cronică. Procesul implică articulațiile sacroiliace, articulațiile coloanei vertebrale și țesuturile moi care se află în apropierea acestora.
2. Sindromul fațetei(sindromul durerii fațete, artroza articulațiilor intervertebrale, sindromul spondiloarpatic) este o afecțiune care însoțește adesea faza disfuncțională sau instabilă a spondilozei. Întreaga problemă constă în articulațiile intervertebrale (fațete, fațete); ele sunt formate din procesele articulare inferioare ale vertebrei de deasupra și procesele articulare superioare ale celei subiacente.
3. Instabilitatea vertebrală– o stare patologică a coloanei vertebrale atunci când aceasta nu poate fi menținută în poziție fiziologică în repaus și în timpul mișcării. Vertebrele sunt deplasate în direcțiile anteroposterior și lateral. Această afecțiune patologică poate apărea la orice vârstă; este important să căutați ajutor la timp, deoarece poate duce la dizabilitate.

Alte:

1. Leziuni ale coloanei vertebrale.
2. Osteoporoza.
3. Tumorile coloanei vertebrale.

Tratament

Sarcini generale:

1. Este necesar să se identifice factorii care au dus la dorsalgie.
2. Eliminați tulburările neurologice.
3. Opriți sindromul durerii.

Tratament medicamentos

Citiți despre aici.

Desigur, pentru un tratament de calitate trebuie să contactați un specialist, acesta va identifica cauza, posibilitățile de eliminare și tratament.

Calmante:

• Primul medicament pentru durerea în sistemul musculo-scheletic este. Diclofenacul are proprietăți analgezice, antiinflamatorii, antipiretice, antireumatice, anti-îmbătrânire. Mecanismul de acțiune este că inhibă COX, ceea ce duce la blocarea reacției în cascadă arahidonice și la perturbarea sintezei prostaglandinei E2, prostaglandinei F2alfa, tromboxanului A2, prostaciclinei, leucotrienelor și eliberării de enzime lizozomale. De asemenea, inhibă agregarea trombocitelor. Cu utilizare pe termen lung are un efect desensibilizant. Utilizare orală: pentru adulți - 75–150 mg/zi.
• Ketorolac are un puternic efect analgezic atunci când este administrat în doză de 30 mg IM la fiecare 3-5 zile.
• Puteți utiliza și analgin, paracetamol.

Dar amintiți-vă, dacă aveți un ulcer peptic al stomacului și duodenului, o tendință de sângerare, atunci AINS neselective sunt contraindicate pentru dvs. Apoi, trebuie să luați inhibitori selectivi ai COX-2, de exemplu celecoxib 200 mg de 3 ori pe zi.

• Terapia cu vitamine- Este obligatoriu să luați vitaminele B.
• Terapia vasculară- actovegin, sermion, acid nicotinic, trental, detralex, pentoxifilin, troxevasin, ascorutin.
• - , tizalud, tizanil, baclofen.
• Condroprotectoare- sulfat de condroitină, mucoase, complex de artronă.
• Stimulanti biologici- aloe, plasmol, FIBS
• Dacă sunteți îngrijorat de anxietatea și tulburările depresive, ar trebui să luați antidepresive: amitriptilina - de la 25 la 75 mg/zi timp de 2-3 luni.
• Este posibil să utilizați blocaje: radicular, articular, epidural cu glucocorticoizi.

Tratament non-medicament

Masaj, terapie manuală, terapie cu exerciții, ultrasunete, magnetoterapie, radon, pin, sare, băi cu hidrogen sulfurat, curenți diadinamici, câmpuri cu microunde, acupunctură, magnetoterapie cu laser, terapie cu lumină, kinetoterapie, iradiere UV, osteopatie, electroforeză, apiterapie, nămol terapie, înot recreativ.

Interventie chirurgicala

Intervenția chirurgicală este indicată numai în cazurile în care tratamentul medicamentos și non-medicament s-a dovedit ineficient.

Tratamentul chirurgical trebuie justificat prin metode de cercetare precum tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, mielografie si altii.

Pentru osteocondroză, metodele chirurgicale sunt indicate în etapele 3-4 ale bolii în conformitate cu următoarele criterii:

1. Sindromul durerii persistente.
2. Tulburări statice severe, chiar și cu durere moderată.
3. Reluarea sindroamelor radiculare după tratament conservator.

Tratamentul modern constă în:

• Eliminarea conflictului vertebro-medular.
• Îndepărtarea unui disc inutilizabil din punct de vedere funcțional.
• Stabilizarea coloanei vertebrale.
• Laminectomiile.
• Îndepărtarea herniei.
• Îndepărtarea sechestratorilor împreună cu un disc modificat degenerativ și corporedeza ulterioară cu corindon sau ceramică poroasă.
• Tratamentul pentru instabilitatea vertebrală presupune fixarea vertebrelor cu structuri sau grefe speciale pentru a crea diferite tipuri de articulații.
• Pentru a trata artroza articulațiilor intervertebrale, se utilizează denervarea prin radiofrecvență a articulației cu probleme, coagularea nervilor, restabilirea volumului normal de lichid articular și injecțiile de medicamente în articulație.
• Tratamentul chirurgical pentru traumatisme și tumori variază foarte mult în funcție de caz individual, iar acest lucru necesită un articol separat.

Prevenirea

1. Normalizarea regimului de muncă-repaus. Adică, în timp ce lucrați, încercați să nu supraîncărcați, efectuați mișcări mai puțin răsucitoare ale corpului (cum ar fi, de exemplu, atingerea cu mâna dreaptă la călcâiul stâng). Dacă aveți muncă fizică grea, atunci este necesar să faceți pauze scurte de odihnă.
2. Este indicat să renunți la obiceiurile proaste, deoarece alcoolul și fumatul perturbă metabolismul în organe și țesuturi, iar acest lucru duce la modificări degenerative ale discurilor intervertebrale, iar activitatea lor funcțională este foarte importantă pentru sănătatea spatelui.
3. Normalizarea dietei. Este imperativ să monitorizați consumul de alimente care conțin cantități suficiente de vitamine B, calciu, magneziu, acizi grași polinesaturați și antioxidanți.
4. Exerciții regulate, întărind cadrul muscular, înot, respectați regulile de a sta la masă și la locul de muncă, faceți încălziri timp de 5 minute pentru fiecare oră lucrată, distribuiți rațional și uniform o sarcină grea atunci când o ridicați cu mâinile.
5. Cereți prompt ajutor de la un medic dacă apar simptome suspecte.

Așadar, dacă mănânci corect, duci un stil de viață sănătos, respecți în mod regulat punctele scrise în prevenție și cereți prompt ajutor de la un medic, veți avea șanse foarte mari să preveniți boala. Dacă diagnosticul este deja de încredere, asigurați-vă că contactați un specialist înalt calificat.

Dorsalgie - acest termen se referă la durerea din spate de orice origine. Dorsalgia este împărțită în acută și cronică. Ele diferă în motivele care provoacă acest sindrom. În forma acută, durerea este cauzată de un factor uman: o ridicare bruscă a ceva greu, hipotermie severă. În dorsalgia cronică, vorbim despre patologii distructive asociate coloanei vertebrale.

Prin urmare, împărțirea în două clase:

• Vertebrogen.
• Miofascial.

În primul caz, durerea este cauzată de modificări ale coloanei vertebrale. În al doilea, acestea sunt cauzate de tonusul muscular și spasme. În unele cazuri, dorsalgia poate indica tulburări sau boli ale organelor interne.

Simptomele depind în mare măsură de tipul de boală cu care ne confruntăm.

Există trei tipuri de dorsalgie:

• coloana vertebrală toracică;
• regiunea cervicală;
• regiunea lombosacrată.

Dorsalgia toracică este frecventă și este aproape întotdeauna cauzată de osteocondroză și patologiile acesteia. Cu toate acestea, o astfel de osteocondroză este rar diagnosticată din cauza faptului că semnele sunt similare extern cu bolile de inimă, tractul gastrointestinal și alte tulburări.

Trebuie să fiți atenți dacă:

1. există durere atunci când respirați adânc;
2. dificil de înclinat;
3. împușcături, dureri de cusături în partea stângă;
4. dificultate în ridicarea brațului;
5. durerea durează mai mult de câteva zile.

Cu dorsalgia cervicală, gâtul începe să doară, durerile de cap devin frecvente și pot fi însoțite de greață și amețeli. În acest caz, se poate adăuga un simptom rar: durere în spate în zona omoplaților.

Cu dorsalgia lombosacrală, apar adesea ambele clase de durere. Când partea inferioară a spatelui este afectată, terminațiile nervoase sunt ciupite și se inflamează. Motivul poate fi o suprasolicitare unică sau, mai des, osteocondroza.

Semne și natura durerii

Unii oameni cred că durerea minoră nu este un motiv pentru a alerga la medic. Nu doare prea mult, așa că nu există niciun pericol. O judecată eronată, natura durerii nu poate indica întinderea adevărată a bolii. De exemplu, cu o hernie în stadiu inițial, durerea este acută, uneori insuportabilă, obligând pacientul să ia analgezice. Dar, în stadiul final, durerea scade și acest lucru indică faptul că rădăcina nervoasă deteriorată este complet atrofiată.

Durerea din dorsalgie poate fi bruscă și ascuțită (dorsago). Acest simptom se manifestă ca un lombago puternic și neașteptat, adesea în zona sternului. Durerea este atât de asurzitoare încât persoana îngheață o perioadă de timp fără să se miște.
Dacă există un astfel de lombago în regiunea lombară, atunci aceasta este o manifestare a lumbago. Durerea este la fel de puternică, împușcatoare și, de asemenea, paralizează pacientul pentru o vreme.

Durerea cronică nu este atât de agresivă și crește treptat. În stadiile inițiale, durerea apare intermitent, dispărând pentru o perioadă considerabilă de timp după exacerbare. Dacă tratamentul nu este început, perioadele de remisie vor deveni mai scurte și durerea va deveni constantă.

Opinia expertului

De-a lungul timpului, durerea și scrașnitul la nivelul spatelui și al articulațiilor pot duce la consecințe îngrozitoare - restricție locală sau completă a mișcărilor articulației și coloanei vertebrale, chiar până la dizabilitate. Oamenii, învățați de experiență amară, folosesc un remediu natural pentru vindecarea articulațiilor, care este recomandat de medicul ortoped Bubnovsky... Citeşte mai mult"

Cauzele dorsalgiei

Foarte des, principala cauză a durerii este o afecțiune psihosomatică. Povara problemelor vieții, imposibilitatea de a le rezolva și tensiunea nervoasă constantă au un efect puternic asupra sănătății spatelui. O persoană se aplecă involuntar, își pierde postura, ca și cum ar simți fizic povara problemelor. Numai coloana vertebrală și spatele nu le pasă ce anume deformează vertebrele și discurile: severitate reală sau severitate morală.

Dacă adăugăm la aceasta faptul că 95% dintre oamenii de astăzi lucrează stând la computere, iar unii fac muncă fizică grea, obținem condiții ideale pentru dezvoltarea diferitelor boli ale coloanei vertebrale:

• subluxații și deplasări vertebrale;

Un stil de viață sedentar provoacă și modificări ale coloanei vertebrale. Excesul de greutate poate distruge întreaga coloană vertebrală și poate provoca exacerbări regulate.

Tratamentul bolii

Tratamentul dorsalgiei începe cu eliminarea durerii la o persoană. În timp ce durerea persistă, unele dintre tratamente sunt interzise, ​​de exemplu, terapia manuală și masajele. Pentru a calma durerea, este bine să folosiți analgezice sub formă de geluri și unguente de încălzire. Efectul medicamentelor convenționale este mult mai slab fără suport local. Finalgon, Finalgel sau Nise ajută bine.

Un pic despre secrete

Ați avut vreodată dureri constante de spate și articulații? Judecând după faptul că citiți acest articol, sunteți deja familiarizat personal cu osteocondroza, artroza și artrita. Cu siguranță ați încercat o grămadă de medicamente, creme, unguente, injecții, medici și, aparent, niciunul dintre cele de mai sus nu v-a ajutat... Și există o explicație pentru asta: pur și simplu nu este profitabil pentru farmaciști să vândă un produs funcțional. , deoarece vor pierde clienți! Cu toate acestea, medicina chineză cunoaște rețeta pentru a scăpa de aceste boli de mii de ani și este simplă și clară. Citeşte mai mult"

Aceste unguente nu numai că au un efect analgezic, dar pătrund și adânc în piele și reduc umflarea și reduc inflamația. Spre deosebire de tablete, componentele medicinale ale gelurilor și unguentelor sunt livrate direct în țesut. Din acest motiv, efectul apare rapid. Singura excepție este diclofenacul. Medicamentul este puternic, mai ales sub formă de supozitoare de 100 mg. Cu toate acestea, efectul său începe abia după 8-12 ore (la administrarea comprimatelor, perioada de valabilitate este de până la 18 ore).

Dorsalgia este o nouă boală ortopedică. Prin urmare, nu există încă dispozitive ortopedice speciale. Dar purtarea unui corset sau guler special este destul de favorabilă unui tratament de succes. Este necesară consultarea pentru alegerea tipului de dispozitiv și material. Pentru majoritatea pacienților cu dorsalgie cervicală sunt potrivite doar corectoarele de postură magnetice moi, în timp ce pentru problemele cu spatele sau sternul, un corset dur este mai eficient.

Dacă durerea nu scade, tratamentul este ineficient; se utilizează metoda de blocare a nervului afectat. Procedura este pe termen scurt, dar poate fi repetată după cum este necesar.

Când durerea dispare, pacientului i se prescriu:

Dacă există antecedente de osteocondroză, va fi necesar un tratament specific. Nu există altă modalitate de a scăpa de dorsalgia de această natură. Și numai în cazurile în care terapia a eșuat, poate fi indicată intervenția chirurgicală. Medicina modernă preferă operațiile cu traumatisme minime. Acest lucru ajută o persoană să se recupereze mai repede și să revină la viața normală. Tratamentul decurge rapid dacă tratamentul este efectuat în timp util.

Cum să uiți de durerile de spate și articulații?

Știm cu toții ce sunt durerea și disconfortul. Artroza, artrita, osteocondroza și durerile de spate strică grav viața, limitând activitățile normale - este imposibil să ridici un braț, să călci pe un picior sau să te ridici din pat.

Coloana vertebrală îndeplinește o funcție de susținere pentru partea superioară a corpului, oferind în același timp o mobilitate suficientă. Coloana vertebrală este împărțită în trei secțiuni (cervicală, toracică și lombară). Coloana vertebrală este formată din 24 de vertebre și oferă o gamă suficientă de mișcări în trunchi (coloana cervicală și lombară sunt cele mai mobile, iar coloana toracală este destul de rigidă). Sub regiunea lombară se află sacrul. Sacrul este format din 5 vertebre fuzionate și se conectează la oasele pelvine. Coccisul, care este partea distală a coloanei vertebrale, este format din 3-4 oase mici. Structurile osoase ale coloanei vertebrale sunt susținute de ligamente și mușchi (inclusiv mușchii abdominali) și acest lucru vă permite să efectuați gama necesară de mișcări în mod liber și fără durere.

Durerea de spate poate fi fie acută, fie cronică. Dacă durerea durează până la o lună, atunci în astfel de cazuri durerea se numește acută. În cele mai multe cazuri, durerea acută se rezolvă în câteva zile fără asistență medicală, dar recidivele unei astfel de dureri pot reapare. Dacă durerea persistă mai mult de 3 luni, durerea este considerată durere de spate cronică și reprezintă doar 1% până la 5% din cazurile de durere de spate.

Cauze

(dureri de spate) se pot datora diverselor motive. Există cauze vertebrogene (asociate cu probleme la nivelul coloanei vertebrale) și nevertebrogene

Cauze vertebrogene:

• Osteocondroza
• Hernie de disc
• Deplasare (listeza)
• boala lui Bechterew
• Spondiloza
• Sacralizare (lombarizare)
• Fracturi vertebrale, inclusiv fracturi de compresie
• Stenoza coloanei vertebrale
• Osteoporoza
• Osteoartrita articulațiilor fațete
• Instabilitatea segmentelor de mișcare

Pentru cauze nevertebrogene raporta:

• fibromialgie
• Durerea psihogenă
• Durerea de referință în bolile somatice
• Tumori, inclusiv cele metastatice
• Siringomielie
• Tumori ale spațiului retroperitoneal.

Cea mai comună zonă de localizare a durerilor de spate este coloana lombară. Tensiunea musculară și, ca urmare, spasmul muscular în regiunea lombară apare din cauza sarcinilor excesive sau a leziunilor, dar în unele cazuri, spasmul muscular poate fi cauzat chiar și de sarcini mici.

Hernia de disc este, de asemenea, o cauză frecventă a durerilor cronice de spate. Discurile intervertebrale sunt un fel de distanțiere între vertebre, ale căror funcții sunt de a asigura absorbția șocurilor și mobilitatea segmentelor de mișcare. Fiecare disc intervertebral este compus dintr-o substanță asemănătoare jeleului (80% apă, ceea ce face discurile foarte elastice). Nucleul ca jeleu este înconjurat de un inelar fibros. Discurile nu au propria lor alimentare cu sânge și sunt alimentate din vasele din apropiere.

O hernie de disc apare atunci când inelul fibros se rupe și porțiunea ca gelatină a nucleului începe să se extindă dincolo de inel și poate pune presiune asupra nervilor din apropiere. O astfel de expunere poate duce atât la spasme musculare, cât și la durere sau slăbiciune musculară la nivelul membrelor.

Durerea de spate este cel mai frecvent sindrom de durere în țările industrializate. Durerea de spate se poate dezvolta oriunde, de la gât până la partea inferioară a spatelui. Durerea poate fi atât locală, cât și radială. Spasmele musculare pot fi un răspuns reflex la durere, iar cauzele spasmului muscular pot fi diferite, inclusiv din cauza rănilor.

Poziția proastă și mușchii slabi sunt o cauză comună a durerilor de spate. Cea mai frecventă cauză a dezvoltării slabe a mușchilor este lipsa exercițiilor fizice. Se crede că în 80% din cazuri, durerile de spate pot fi asociate cu lipsa exercițiului fizic și cu o condiție fizică slabă. Mușchii puternici, în special mușchii abdominali și ai spatelui, ajută la distribuirea uniformă a vectorilor de sarcină atunci când ridicați greutăți.

Osteocondroza. Pe măsură ce structura discului îmbătrânește, apar modificări (conținutul de apă scade, înălțimea discului scade, proprietățile elastice scad), ceea ce duce la o deteriorare a proprietăților de amortizare, deoarece spațiul dintre vertebre este redus semnificativ. O scădere a elasticității discului duce la o redistribuire a vectorilor de sarcină pe suprafața vertebrelor, ceea ce poate duce la dezvoltarea durerii. În prima etapă, durerea poate debuta ca rigiditate și poate regresa după activitatea fizică. De ceva timp, rigiditatea și durerea devin mai persistente și nu mai dispar după efort.

Stresul pentru coloana vertebrală apare și la ridicarea greutăților cu ajutorul extensiei spatelui în timp ce ridicați cu ajutorul genuflexelor, ceea ce duce la un efect de pârghie și o creștere multiplă a sarcinii pe discuri, mușchi, ligamente.

Excesul de greutate pune, de asemenea, o presiune suplimentară pe partea inferioară a spatelui, în special. În plus, excesul de greutate face dificilă exercițiul pentru întărirea mușchilor spatelui și abdomenului.

Stresul emoțional este de obicei resimțit în partea cea mai slabă a corpului. Dacă spatele tău este slab, atunci există o probabilitate mare de deteriorare a structurilor coloanei vertebrale după stres.

Anumite activități care necesită îndoirea frecventă a corpului pot provoca, de asemenea, dureri cronice de spate.

Afecțiuni precum osteoartrita, spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă) și fracturile de compresie pot fi, de asemenea, o sursă de dureri cronice de spate.

Diagnosticare

De regulă, în prezența durerii cronice de spate, este necesar să se determine sursa durerii. Și pe lângă examenul fizic, se folosesc studii instrumentale.

Radiografia vă permite să vizualizați modificările țesutului osos, prezența leziunilor vertebrelor și modificările structurii vertebrelor. Dar radiografia nu ne permite să determinăm prezența modificărilor morfologice în țesuturile moi, cum ar fi mușchii, ligamentele și discurile intervertebrale.

CT permite vizualizarea destul de bună atât a țesutului osos, cât și a țesutului moale, dar în legătură cu studiile de ionizare a coloanei vertebrale, de regulă, sunt examinate doar segmente mici ale coloanei vertebrale.

RMN-ul este cea mai informativă metodă de diagnosticare a durerii cronice de spate, permițând vizualizarea de înaltă calitate a diferitelor țesuturi, atât osoase, cât și moi.

Densitometrie. Datorită faptului că durerea poate fi cauzată de osteoporoză, densitometria face posibilă diagnosticarea prezenței unei scăderi a densității osoase și, astfel, selectarea tacticilor de tratament adecvate.

Examinările cu ultrasunete, precum și testele de laborator, sunt necesare dacă este necesar să se excludă bolile somatice și natura menționată a durerii, precum și bolile sistemice, cum ar fi spondilita anchilozantă.

Tratament

Tratamentul medicamentos pentru sindromul durerii cronice de natură vertebrogenă diferă de tratamentul sindroamelor durerii acute, deoarece mecanismele centrale de formare a durerii sunt în prim-plan în sindromul durerii cronice. Utilizarea AINS trebuie să fie pe termen scurt și combinată cu utilizarea relaxantelor musculare. În plus, este posibilă utilizarea antidepresivelor, care permit influențarea legăturilor centrale în formarea manifestărilor dureroase.

Terapie cu exerciții fizice

Mușchii și ligamentele care țin coloana, în absența încărcării și a mișcării adecvate, devin slabe și își pierd puterea. Prin urmare, activitatea fizică rezonabilă sub forma unui program de exerciții, atât cu greutăți, cât și cu gimnastică, vă permite să restabiliți corsetul muscular și stabilitatea structurilor de susținere a coloanei vertebrale. În plus, exercițiile fizice regulate, cum ar fi mersul pe jos sau înotul, sunt foarte utile.

Fizioterapie

Kinetoterapie poate reduce inflamația, ameliora umflarea și astfel reduce durerea.

acupunctura. Utilizarea acestei metode de tratament vă permite să obțineți rezultate bune cu tratamentul dorsalgiei cronice, deoarece există un impact nu numai asupra mecanismelor receptorilor periferici ai durerii, ci și indirect asupra legăturii centrale.

Utilizarea saltelelor ortopedice vă permite să atenuați tensiunea musculară în timpul somnului și are un efect bun în tratamentul sindromului de durere cronică.

Metode chirurgicale de tratament pentru cronice dorsalgie Sunt folosite destul de rar și numai în prezența simptomelor neurologice persistente.

Durerea de spate (dorsalgia) este frecventă la toate grupele de vârstă ale populației adulte. Se poate manifesta atât la persoanele angajate în muncă fizică grea, cât și la persoanele care duc un stil de viață sedentar. Dorsalgia vertebrogenă a coloanei vertebrale toracice și lombosacrale ocupă o poziție de lider printre alte tipuri de dureri de spate. Adesea provoacă invaliditate temporară. Prin urmare, este atât de important să tratați și să preveniți acest sindrom în timp util.

Ce este dorsalgia

Medicina se referă la orice durere de spate ca dorsalgie, indiferent de motivele care o provoacă. Clinic se disting două forme: acută - durează până la 3 luni și cronică - durează mai mult de 3 luni.

La un pacient din cinci, forma acută poate deveni cronică.

Dorsalgie

Pe baza originii sale, durerile de spate sunt împărțite în două grupuri mari:

Pentru a preveni și trata BOLILE ARTICULAȚILOR, cititorul nostru obișnuit folosește metoda de tratament NON-CHIRURGIE din ce în ce mai populară, recomandată de ortopedii germani și israelieni de top. După ce l-am revizuit cu atenție, am decis să-l oferim atenției dumneavoastră.

1. Dorsalgia vertebrogenă este cauzată de patologia structurilor coloanei vertebrale de natură inflamatorie, traumatică, degenerativă sau neoplazică.
2. Dorsalgia nonvertebrogenă implică leziuni ale mușchilor, ligamentelor, organelor interne și patologiei metabolice. Pot exista și dureri de natură psihogenă.

În funcție de localizare, dorsalgia este împărțită în:

• cervicalgia (dorsalgia coloanei cervicale);
• toracalgie (piept);
• lumbodynie (coloana vertebrală lombosacrală).

Cauzele patologiei coloanei vertebrale

Modificările degenerative ale coloanei vertebrale includ:

• Osteocondroza este o boală distrofică a coloanei vertebrale cu localizare primară în discurile intervertebrale, care duce la deteriorarea vertebrelor înseși. Aceasta este cea mai frecventă cauză a sindromului dorsalgiei.
• O hernie de disc sau proeminență este atunci când partea interioară a discului (nucleul pulpos) iese prin partea exterioară (anulus fibrosus) dincolo de corpul vertebral. Cele mai periculoase sunt considerate a fi proeminențele spre canalul spinal, care pot comprima măduva spinării. Hernia este o complicație frecventă a osteocondrozei.
• Spondiloza și spondilolisteza sunt afecțiuni degenerative ale vertebrelor, care se manifestă prin proliferarea țesutului osos (formarea osteofitelor) și deplasarea vertebrelor unele față de altele.
• Sindromul fațetelor este defartroza articulațiilor intervertebrale.
• Deformari ale coloanei vertebrale: cifoza, lordoza, scolioza.

Boli inflamatorii:

• Osteomielita este o inflamație bacteriană a măduvei osoase a vertebrelor.
• Tuberculoza coloanei vertebrale.
• Spondilita anchilozantă afectează articulațiile sacroiliace și articulațiile intervertebrale, ducând la o mobilitate limitată.

Leziuni ale coloanei vertebrale:

• fracturi de compresie ale corpurilor vertebrale;
• vânătăi;
• luxaţii.

Leziunea neoplazica presupune prezenta unor tumori la nivelul coloanei vertebrale de localizare primara (osteosarcom) sau secundara (metastaze canceroase ale altor organe: san, prostata).

Pe lângă principalele cauze ale dorsalgiei, sunt identificați factorii de fond contributivi:

• expunerea la condiții dăunătoare de muncă: hipotermie, supraîncălzire, ridicare grele, vibrații, postură forțată în timpul muncii;
• slăbiciune a mușchilor spatelui;
• supraponderal;
• antrenament sportiv intens fără pregătire;
• tulburări metabolice datorate tulburărilor hormonale în timpul sarcinii, alăptării, menopauzei;
• obiceiuri proaste și intoxicație cronică.

Simptome de dorsalgie

Cel mai frecvent simptom este durerea. Poate avea diferite grade de severitate. Natura durerii poate fi, de asemenea, diferită: plictisitoare, dureroasă, trăgătoare. Aceste tipuri sunt mai tipice pentru forma cronică de dorsalgie. Durerea bruscă severă în regiunea toracică se numește dorsago. Apare atunci când corpul se întoarce brusc, se intensifică atunci când corpul se îndoaie și este localizat între omoplați. Mușchii din acest loc sunt semnificativ compactați, palparea lor este dureroasă.

Dorsago se poate manifesta prin radiculită - inflamație a rădăcinii (nervul spinal la ieșirea din coloana vertebrală) a măduvei spinării în coloana vertebrală toracală, care apare cu osteocondroză, spondiloză, hernie. Este însoțită de alte semne: durere în braț, de-a lungul spațiilor intercostale, amorțeală a pielii brațelor, pieptului și spatelui.

Dorsalgia coloanei vertebrale toracice apare adesea la persoanele care rămân într-o singură poziție mult timp, de exemplu, stând la computer.

Durerea cauzată de afectarea coloanei vertebrale lombosacrale poate fi, de asemenea, ușoară, subacută, localizată în partea inferioară a spatelui. Ele sunt combinate în conceptul de „lumbodynie”. Este caracteristică evoluției cronice a osteocondrozei lombare. O durere ascuțită în partea inferioară a spatelui se numește lombago. Apare din cauza mișcării incomode, ridicării de greutăți. Adesea bilateral, poate radia la fese, coapsă (cu compresie a nervului sciatic - sciatică). Descrește în decubit dorsal, iar orice încercare de mișcare duce la un nou atac de durere. Se determină strângerea mușchilor din regiunea coloanei lombare. Însoțită de amorțeală a pielii coapsei, feselor și uneori apar crampe ale mușchilor inferiori ai picioarelor.

Odată cu compresia semnificativă a măduvei spinării, a rădăcinilor și a nervilor acesteia, se pot dezvolta tulburări de mișcare și disfuncții ale organelor: controlul urinării și defecării.

Dacă apar simptome de dorsalgie, ar trebui să solicitați ajutor de la un specialist cât mai curând posibil.

Diagnosticare

Doar un neurolog cu experiență poate diagnostica cu exactitate dorsalgia. Dacă este necesar, vă poate trimite la un specialist mai specializat în boli ale coloanei vertebrale - un vertebrolog. Medicul va afla plângerile pacientului, istoricul medical, va clarifica prezența leziunilor și natura condițiilor de muncă. Apoi va efectua o examinare, va palpa punctele dureroase, mușchii strânși, va determina prezența deformărilor și mobilitatea patologică a segmentelor coloanei vertebrale și va determina gama de mișcări ale coloanei vertebrale. Sunt studiate și reflexele fiziologice și modificările sensibilității. Medicul poate identifica simptome patologice (Lassegue, Bonnet) și reflexe.

Metode instrumentale de cercetare:

tomografie computerizată (CT)

• radiografie;
• tomografie computerizată (CT);
• imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

Razele X în diferite proiecții fac posibilă evaluarea stării structurilor osoase ale coloanei vertebrale: curbură, fracturi, deplasări, prezența osteofitelor, tumori. Această metodă este cea mai accesibilă, dar nu oferă posibilitatea de a vedea discurile intervertebrale și țesuturile moi.

CT este o metodă cu raze X pentru imagistica strat cu strat a coloanei vertebrale. Poate fi folosit cu contrastul măduvei spinării - mielografie CT.

RMN-ul vă va permite să evaluați nu numai starea structurilor osoase ale coloanei vertebrale, ci și discurile intervertebrale, articulațiile, țesuturile moi, rădăcinile nervoase, vasele de sânge și măduva spinării. Diagnosticarea RMN este cea mai precisă dintre toate metodele imagistice și este indispensabilă atunci când se diagnostichează spina bifida.

Tratament

Dorsalgia acută și cronică a regiunilor lombo-sacrale și toracice necesită consultarea unui medic calificat. El prescrie un tratament cuprinzător și determină perioada de incapacitate de muncă. Regimul pentru dorsalgia vertebrogenă în perioada acută trebuie să fie cât mai blând posibil (pat). Când simptomele regresează, pacientului i se permite să se ridice.

Tratament medicamentos

Următoarele grupuri de medicamente sunt prescrise:

Fizioterapie

Pentru durerile de spate de origine vertebrogenă se folosesc următoarele metode fizioterapeutice:

acupunctura

• terapie magnetică;
• electroterapie;
• iradiere ultravioletă;
• terapie cu laser;
• terapia cu unde de șoc;
• terapie cu detensori (tractie);
• impactul vibrațiilor;
• acupunctura;
• balneoterapie;
• terapie cu nămol.

Masaj

Această metodă este o componentă foarte eficientă în tratamentul bolilor coloanei vertebrale. Îmbunătățește circulația sângelui în țesuturi, întărește corsetul muscular, elimină durerea, inflamația, crește tonusul muscular și ajută la îmbunătățirea stării psiho-emoționale a pacientului. Masajul nu se efectuează în perioada acută la vârful durerii.

Se folosește și presopunctura coloanei vertebrale. În timpul acestei metode, presiunea este aplicată nu numai asupra coloanei vertebrale, ci și asupra așa-numitelor puncte biologice. Cu dorsago este eficientă stimularea următoarelor puncte de localizare: zona genunchiului, degetul mare și degetul de la picior, piept, zona subclaviei. În cazul lomboniei, punctele sunt situate pe partea din spate a coapsei și a piciorului inferior, pe sacrum și în zona gleznei.

Terapie cu exerciții fizice

Kinetoterapie este o parte integrantă a tratamentului durerilor de spate vertebrogene - dorsago și lumbago. Exercițiile fizice îmbunătățesc microcirculația țesuturilor, funcționarea organelor interne, întărește mușchii și ligamentele, stabilizează coloana vertebrală și elimină nervii ciupiți. Gimnastica este contraindicată în perioada acută a bolii. Este recomandabil să selectați un set de exerciții individual sub supravegherea unui specialist în kinetoterapie.

Terapie manuală

Tehnica este un set de tehnici care vizează restabilirea structurii normale a coloanei vertebrale prin presiune manuală măsurată asupra vertebrelor. Efectuat numai după primirea rezultatelor metodelor instrumentale de diagnosticare.

Important! Pentru a efectua terapia manuală, trebuie să contactați numai specialiști cu experiență care au certificatul de calificare corespunzător.

Interventie chirurgicala

Indicat pentru ineficacitatea metodelor conservatoare, hernii intervertebrale de dimensiuni semnificative, oncopatologie și unele leziuni. Se folosește și evaporarea cu laser a unui disc pentru hernie, dar rezultatele procedurii pot fi contradictorii.

Prevenirea

Include:

• activitate fizică dozată;
• dieta echilibrata;
• optimizarea conditiilor de munca.

Cheia recuperării cu succes este contactul precoce cu un specialist, deoarece dorsalgia poate fi tratată eficient dacă cauzele acesteia sunt identificate în timp util.

Dorsalgia este un grup de tulburări caracterizate prin durere ușoară, moderată sau severă care provine din nervii mușchilor sau articulațiilor asociate cu coloana vertebrală. Durerea poate fi constantă sau intermitentă, localizată sau difuză. Pot exista semne de arsură. Dacă este asociată cu osul cervical, atunci această durere poate fi transmisă la nivelul membrelor cu o senzație de amorțeală.

Există mai multe cauze comune ale durerilor de spate și de picioare, de exemplu, pentru adulții sub 50 de ani, inclusiv disfuncția herniei și boala degenerativă a discului, pentru adulții peste 50 de ani, cauzele comune includ osteoartrita și stenoza coloanei vertebrale. Cu toate acestea, unii cercetători cred că 90% din durerile de spate sunt cauzate de sindromul de tensiune cauzat de stres și tulburări emoționale.

Caracteristicile bolii

Osteocondroza sau dorsalgia coloanei toracice este un proces inflamator care are loc în regiunea toracică. Dintre numeroasele tipuri de osteocondroză, această boală este mult mai puțin frecventă și afectează în principal persoanele care duc un stil de viață sedentar.

Cu acest tip de boală, discurile intervertebrale sunt distruse. Dar, în ciuda complexității bolii, simptomele apar mult mai puțin frecvent decât în ​​cazurile cu afectarea altor părți ale coloanei vertebrale.

Acest lucru se datorează faptului că coloana vertebrală toracală este o parte sedentară a scheletului uman, astfel încât simptomele sunt mai puțin pronunțate.

Această situație duce la faptul că pacienții caută ajutor chiar și atunci când boala este într-o stare avansată și adesea cronică. Persoanele care petrec mult timp în fața monitoarelor, șoferilor profesioniști și a celor care au suferit de diverse tipuri de scolioză ar trebui să se supună periodic examinări medicale cu privire la posibila apariție a bolii.

Dorsalgia coloanei toracice - cauze

Având în vedere mobilitatea scăzută a coloanei vertebrale toracice, cele douăsprezece discuri prezente în acest loc sunt supuse unui stres mai mic și există șanse mici de posibilă rănire.

Această situație favorizează faptul că procesele inflamatorii din această metastază se dezvoltă mult mai lent. Cu toate acestea, atunci când apare boala, partea laterală sau anterioară a coloanei vertebrale este afectată. Și aceste departamente sunt cele mai des afectate, manifestându-se ca osteofiți.

Ca urmare a modificărilor discurilor intervertebrale, are loc compresia celulelor nervoase spinale, fluxul sanguin este întrerupt și, ca urmare, măduva spinării este afectată.

Există o serie de factori predispozanți care cresc riscul și duc la dezvoltarea dorsalgiei:

• Leziuni ale coloanei vertebrale (fracturi, vânătăi, luxații);
• Starea într-o poziție incomodă sau incorectă pentru o perioadă lungă de timp;
• suprasarcina spatelui;
• Schimbări bruște de temperatură;
• Hipotermia organismului;
• Stres frecvent și emoții negative;
• Malnutriție pe termen lung;
• Alcoolism;
• Lipsa de activitate fizică și slăbiciune a cadrului muscular al spatelui.

Boli ale coloanei vertebrale caracterizate prin dorsalgie:

• Osteocondroza;
• Spondiloza;
• hernie de disc intervertebral;
• Spondiloartroza;
• Spondilolisteza;
• Instabilitatea discurilor intervertebrale;
• osteoporoza;
• Spondilită anchilozantă;
• Fracturi ale coloanei vertebrale;
• vânătăi ale coloanei vertebrale;
• scolioza;
• cifoză;
• Lordoză;
• Luxații ale coloanei vertebrale;
• Tumori maligne ale coloanei vertebrale;
• Tuberculoză, formă osoasă;
• osteomielita vertebrală;
• Radiculita;
• Anomalii de dezvoltare congenitale;
• Spondilita;
• nevralgie intercostală;
• Artrita reumatoida.

Clasificare

Dorsalgia este denumită în mod obișnuit dureri de spate. Numele bolii provine din latinescul dorsalis, care înseamnă spate, și algos, care înseamnă durere. Durerea apare din motive foarte diferite și poate avea un caracter diferit. Poate fi durere acută, cronică, durere de lungă durată, puternică sau moderată.

Cu toate acestea, în ciuda definiției de mai sus, nu există încă un consens în comunitatea științifică despre dorsalgie. Majoritatea medicilor cred că acest concept poate defini orice durere la nivelul coloanei vertebrale. Și reprezentanții medicinii cu diplome academice obiectează și își dau opiniile.

În termeni generali despre boală Cauza inițială a durerii poate fi diferită, așa cum sa menționat deja. Cu toate acestea, durerea în sine apare din cauza hipertonicității și tensiunii mușchilor coloanei vertebrale, după care apar spasme musculare.

Clasificare În practica medicală curentă se utilizează următoarea clasificare: dorsalgie vertebrogenă; dorsalgie miofascială. Relativ vorbind, dorsalgia cronică de primul tip se dezvoltă din cauza bolilor coloanei vertebrale.

Iar durerea de al doilea tip este cauzată exclusiv de tensiunea musculară. Uneori, când este diagnosticată dorsalgia, apar dureri de spate nespecifice din cauza unor afecțiuni ale organelor interne (rinichi, tract gastrointestinal, organe pelvine, plămâni). Dezvoltarea dorsalgiei vertebrogene are loc după ciupirea rădăcinilor nervilor spinali.

Ciupirea este de obicei urmată de inflamație și se dezvoltă radiculită. Radiculita poate fi localizată între vertebre sau la locul unui disc bombat. Durerea apare de obicei numai după o modificare degenerativă a țesutului discurilor intervertebrale, care se numește osteocondroză.

Spasmele țesutului muscular duc la spasme vasculare, care afectează nutriția țesutului discal. Ca rezultat, discurile intervertebrale pur și simplu se usucă. Spațiul dintre vertebre devine mai mic, iar aceasta este urmată de ciupirea terminațiilor nervoase și atacuri de durere, care sunt stimulate de ciupirea reflexă a mușchilor.

Uneori, terminațiile nervoase sunt ciupite de mușchii spasmati, ceea ce face ca durerea să devină și mai acută și mai greu de suportat. În scenariul miofascial, cauza dezvoltării durerii este și spasmul muscular. Mușchii strânși formează puncte de durere - declanșatoare. În aceste zone se manifestă durerea.

Pe baza localizării durerii se disting următoarele: dorsalgia coloanei lombo-sacrale; dorsalgia coloanei toracice; dorsalgia coloanei cervicale.

Simptome

Diagnosticul bolii este destul de dificil, deoarece multe simptome sunt similare cu bolile asociate cu boli cardiovasculare, angina pectorală, pneumonie și gastrită.

Prin urmare, pentru a face un diagnostic precis, se efectuează o examinare mai complexă a pacientului.

Lucruri de care să vă îngrijorați:

• durere în zona pieptului care crește odată cu palparea sau activitatea fizică;
• dureri dureroase sub omoplați;
• durere când ridicați brațele;
• durere la îndoirea sau rotirea corpului;
• durere la inspirație și expirare;
• durere intercostală;
• senzație de strângere în piept.

După cum arată această descriere, aceleași simptome sunt caracteristice altor boli. În plus, există adesea senzații asemănătoare cu tulburările din tractul digestiv sau cu tulburările neurologice, și anume:

• senzație de „pielea de găină”;
• arsură, mâncărime, răceală la mâini sau picioare;
• decojirea pielii și a unghiilor casante;
• diaree, constipație, greață, vărsături.

Diagnosticare

Pentru o examinare și un diagnostic complet al dorsalgiei, se aplică o abordare integrată fiecărui pacient:

• Sondaj (culegerea plângerilor și anamneza vieții și a bolii). Ajută la stabilirea plângerilor în momentul contactării unui medic, a cronologiei apariției lor, a mecanismului de dezvoltare a bolii de bază și a complicațiilor acesteia, cauze;
• Inspecţie. Vă permite să identificați pozițiile forțate ale corpului, deformațiile vizibile ale coloanei vertebrale, încălcările mișcărilor active și pasive în partea afectată a coloanei vertebrale etc.;
• Palpare. Simțirea coloanei vertebrale relevă tensiune în cadrul muscular al spatelui, dureri la nivelul coloanei vertebrale, orice deformare etc.;
• Examen neurologic. Verificarea sensibilității pielii și a fibrelor musculare (durere, temperatură, senzații tactile), păstrarea reflexelor fiziologice, pareze sau paralizii, prezența reflexelor patologice;
• Radiografia coloanei vertebrale în două proiecții (antero-posterior și lateral). Vă permite să detectați deformări ale coloanei vertebrale, starea canalului spinal, fracturi, luxații și alte modificări ale țesutului osos;
• CT (tomografie computerizată). Imaginile cu raze X strat cu strat fac posibilă determinarea zonei patologice cu mare precizie, detectând o încălcare a integrității nu numai a coloanei vertebrale, ci și a măduvei spinării etc.;
• RMN (imagini prin rezonanță magnetică). Cea mai precisă metodă vizuală. Determină orice încălcări ale structurii coloanei vertebrale, a măduvei spinării, a țesuturilor moi, a vaselor de sânge și a nervilor;
• Puncția coloanei vertebrale. Vă permite să detectați hemoragia la nivelul măduvei spinării, prezența celulelor tumorale în lichidul cefalorahidian, procese purulente și inflamatorii etc.;
• Mielografie. O radiografie de contrast determină starea măduvei spinării.

Tratament

Tratamentul dorsalgiei de orice locație și origine poate fi împărțit în conservator și chirurgical. In caz de exacerbare a dorsalgiei, in cazul durerilor severe, se recomanda repausul la pat.

Pentru a accelera procesul de vindecare și efectul său maxim, patul trebuie să aibă o saltea și o pernă ortopedică, pacientul trebuie să fie confortabil și confortabil.

Este necesar să primiți un set de medicamente:

• AINS. Sunt de bază în tratamentul dorsalgiei. Se prescriu atat sub forma de tablete sau capsule (pentru dureri usoare pana la moderate), cat si prin injectare (pentru dureri intense).
  

  Reprezentanți: Diclofenac, Nimid, Analgin, Indometacin, Baralgin, Pentalgin, etc. Frecvența administrării orale este de 1-4 ori pe zi, injecțiile sunt de 1-2 ori pe zi.

• Relaxante musculare. Relaxează mușchii spatelui și fibrele musculare netede din pereții vaselor de sânge, reduce durerea, restabilește postura și mobilitatea coloanei vertebrale. Reprezentanti: Mydocalm, Tizalud, Tizanil, Baclofen, etc. Frecventa de administrare este de 1-2 ori pe zi.
• Condroprotectoare. Accelerează refacerea țesutului cartilajului afectat și previne dezvoltarea ulterioară a bolii.
  

  Cursul tratamentului cu aceste medicamente este lung, cel puțin câteva luni.

  Reprezentanți: Mucosat, Condroitin sulfate, Artron Complex, Arthra etc.

• Angioprotectori. Ele restabilesc permeabilitatea vaselor de sânge, normalizează și accelerează schimbul de gaze și metabolismul dintre sânge și țesuturi, îmbunătățesc starea pereților vasculari și reduc umflarea țesuturilor. Reprezentanți: Pentoxifilină, Detralex, Troxevasin, Ascorutin, etc.
• Stimulanti biologici. Stimulează și accelerează procesele metabolice și mecanismele naturale de combatere a bolii, crește rata de refacere a țesuturilor, restabili fluxul sanguin și conducerea impulsurilor nervoase. Reprezentanți: Aloe, Plazmol, FiBS, etc.
• Vitamine. Ele accelerează metabolismul, alimentarea cu sânge a țesuturilor, conducerea nervoasă, îmbunătățesc procesele de restaurare a țesuturilor și reduc dezvoltarea bolii. Reprezentanți: Milgamma, vitaminele B (B1, B2, B6 și B12).
• Agenți metabolici. Ele accelerează procesele metabolice, refac fluxul sanguin și schimbul de gaze în țesuturi și activează mecanismele naturale de combatere a bolii. Reprezentanți: mildronat, trimetazidină etc.
• Glucocorticosteroizi.
  

  Se folosesc în cazurile de manifestări clinice pronunțate, când alte mijloace nu au efectul necesar. Acestea sporesc efectele medicamentelor, în special AINS, reduc severitatea durerii, reduc umflarea și restabilesc procesele fiziologice.

  Acestea sunt Prednisolon, Prednison, Dexametazonă etc.

După ameliorarea (încetarea) simptomelor acute cu medicamente, puteți începe terapia fizică. Există multe opțiuni, trebuie doar să studiați cu atenție contraindicațiile și să obțineți aprobarea medicului dumneavoastră. Proceduri fizioterapeutice de bază utile pentru durerile de spate:

• Acupunctura este o metodă a medicinei tradiționale chineze, a cărei esență este influențarea punctelor de acupunctură ale corpului uman; zonele cu probleme sunt stimulate cu ajutorul unor ace subțiri speciale.
  

  Ele sunt plasate de-a lungul așa-numitelor meridiane, unde se află plexul terminațiilor nervoase, vasele de sânge și țesutul conjunctiv.

  Acupunctura activează circulația sângelui, reduce umflarea, favorizează producția de hormoni: serotonina (efect de calmare a durerii) și cortizol (efect antiinflamator). Metoda este indicată pentru radiculită și miozită.

• Terapia cu laser este efectul radiațiilor infraroșii asupra zonelor bolnave. Laserul incalzeste si reface fasciculele neurovasculare ale tesuturilor moi si normalizeaza circulatia sangelui. Acest tratament este indicat, în special, pentru hernia coloanei vertebrale.
• Magnetoterapia este utilizarea unui câmp magnetic static în scopuri terapeutice. Efectuat prin dispozitive staționare sau portabile. Afectează pozitiv procesele imune și metabolice. Folosit pentru nevrite.
• Electroforeza este o metodă fizioterapeutică atunci când o substanță medicinală pătrunde în organism prin piele folosind un dispozitiv special care asigură expunerea la un câmp electric. Substanța activă se administrează sub formă de ioni, în doze mici, care demonstrează activitate chimică ridicată. Indicat pentru osteocondroză și spondiloză.
• Tracțiunea coloanei vertebrale (tracțiune) - folosită în medicina ortopedică pentru a mări distanța dintre vertebre, pentru a întări mușchii coloanei vertebrale și pentru a îndrepta coloana vertebrală.
  

  Procedura se desfășoară pe o masă de tracțiune (există cele orizontale și verticale). Puteți întinde spatele pacientului folosind propria greutate sau folosind greutăți.

  Indicatii: hernii, curburi ale coloanei vertebrale (scolioza, cifoza, lordoza).

• Exercițiu terapeutic (kinetoterapie) - au fost dezvoltate seturi de exerciții pentru a rezolva problemele de compresie a discurilor intervertebrale și pentru a întări aparatul ligamento-muscular al spatelui. Exercițiile fizice regulate reduc durerea și ajută la eliminarea toxinelor dăunătoare și a deșeurilor din organism. Indicat profilactic pentru toată lumea, cu excepția afecțiunilor dureroase acute.
• Terapie manuală și masaj - tratament cu mâinile. Aceasta include fixarea oaselor. Esența tehnicilor se rezumă la întinderea, presiunea, deplasarea și răsucirea zonelor cu probleme folosind tehnici specializate. Indicatii: tulburari de mobilitate functionala.
• Înotul - ameliorează stresul de la coloana vertebrală și antrenează corsetul muscular. Are un efect benefic asupra oricărei persoane. Persoanele cu probleme existente beneficiază de înotul cu spate.

Tratamentul chirurgical al dorsalgiei nu este practic utilizat. Excepție fac acele cazuri în care tratamentul conservator nu este eficient sau se dezvoltă complicații severe.

Dieta terapeutica

Este foarte recomandabil să respectați anumite reguli alimentare. Cu ajutorul lor, se menține ușor greutatea optimă, completând calitativ nevoia de nutrienți a organismului. Cartilajul are nevoie de colagen (jeleu, jeleu de pește, jeleu de lapte) și proteine ​​(păsări slabe, pește, ouă).

Minerale pentru sănătatea oaselor:

• calciu (lapte, chefir, brânză tare);
• magneziu (castraveți proaspeți, avocado);
• fosfor (varză albă, mazăre);
• zinc (orez sălbatic, fulgi de ovăz, semințe de floarea soarelui);
• mangan (leguminoase, telina).

Pentru a absorbi calciul și fosforul, este necesară vitamina D; se găsește în peștele de mare (ulei de pește), gălbenușul de ou, caviar, unt și este, de asemenea, produsă sub influența radiațiilor ultraviolete.

Principalele postulate ale nutriției raționale pentru dorsalgie sunt următoarele:

1. Mănâncă de 5-6 ori pe zi, în porții mici;
2. Reduceți consumul de carbohidrați simpli: dulciuri, produse de patiserie, paste;
3. Nu depășiți conținutul individual de calorii zilnic al alimentelor - aproximativ 2500 kcal (un nutriționist îl va calcula mai precis);
4. Bea multă apă curată (cel puțin 1,5 litri pe zi);
5. Evitați prăjelile și băuturile alcoolice;
6. Introduceți produse lactate în dieta dumneavoastră obișnuită (în absența intoleranței la lactoză);
7. Limitați consumul de sare;
8. Luați complexe de vitamine (în cursuri).

Meniul trebuie sa includa ulei vegetal si unt in cantitati moderate. Diferite cereale și fructe sunt utile ca sursă de carbohidrați.

Puteți alege orice pâine, cu excepția grâului. Nu abuzați de cafea și ceai tari.

Medicină tradițională

Medicina tradițională nu este un panaceu pentru nicio boală. Cu toate acestea, poate oferi o asistență semnificativă în terapie dacă este combinată cu metode tradiționale de tratament.

Remediile populare pentru osteocondroză includ în principal diferite loțiuni, unguente și alte „preparate” pentru uz extern. Cu toate acestea, există și cele care sunt folosite intern.

Materialul din care sunt fabricate aceste medicamente este preponderent de origine vegetală - ierburi, flori, rădăcini etc. Sunt utilizate pe scară largă și componentele non-plante - grăsimi, produse apicole etc.

Trebuie amintit întotdeauna că este imposibil să scapi de osteocondroză folosind numai medicina tradițională. Dacă vă simțiți rău, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Și, de asemenea, nu puteți utiliza metode de tratament netradiționale dacă aveți o alergie sau intoleranță individuală la una dintre componentele produsului.

Tratamentele pentru osteocondroză includ unguente, comprese și frecare. Există un număr mare de rețete. Cele mai eficiente dintre ele sunt următoarele:

• Trebuie să luați 1 lingură. lingura de flori de pelin si umple-o cu 300 ml apa (90-100°C). Se lasă 1,5-2 ore. Apoi se strecoară. Aplicați tinctura rezultată cu generozitate pe tifon, pregătit în prealabil în funcție de dimensiunea zonei bolnave a spatelui. Deșurubați astfel încât lichidul să nu se scurgă. Puneți tifonul pe spate, acoperiți-l cu pânză uleioasă (poate fi tăiat din orice pungă) și înfășurați-l cu o eșarfă, un prosop sau orice alt material cald la îndemână. Trebuie să mergeți cu această compresă cel puțin 2 ore, dar este mai bine să o lăsați peste noapte. Cursul tratamentului este de până la 14 proceduri. Dacă este necesar, repetați după 2 săptămâni.
• Trebuie să luați un pahar plin de flori de liliac (puteți amesteca mai multe tipuri diferite), să le umpleți cu 500 ml de vodcă (se poate folosi alcool) și să lăsați timp de 10 zile. După aceasta, se strecoară și se folosește ca frec. Frecați pielea zonei afectate a spatelui cu mișcări de masaj de 1-2 ori pe zi. Apoi înfășurați-vă spatele cu căldură. Cursul tratamentului este de 10-14 zile.
• Este necesar să conectați 6 linguri. linguri de frunze de dafin măcinate în pulbere, 1 lingură. o lingură de ace de ienupăr măcinat și 12 linguri. linguri de unt. Se amestecă totul bine până se omogenizează. Frecați crema preparată pe zona afectată a spatelui de 1-3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de la 2 săptămâni la 1 lună.
• Se amestecă 50 g de pulpă de aloe, 100 g de orice miere și 150 ml de vodcă (sau alcool). Lăsați să fiarbă timp de 4-5 zile. Aplicați un strat subțire pe zona afectată a spatelui, puneți deasupra un strat de pânză uleioasă (făcută din orice pungă) și înfășurați-l cu ceva cald (caruri, prosop, eșarfă etc.). Ar trebui să mergeți așa timp de 2-3 ore, dacă este posibil - peste noapte. Cursul de tratament este de 10 comprese.
• Se amestecă 2 linguri. linguri de pătlagină și frunze de salvie zdrobite în pulbere, adăugați 4 linguri. linguri de ulei de floarea soarelui sau de masline si 40 g de vaselina topite in baie de apa. A se amesteca bine. Aplicați unguentul preparat într-un strat subțire pe zona afectată a spatelui și frecați bine de 2-3 ori pe zi. Apoi înfășurați-vă spatele în ceva cald. Cursul tratamentului este de 3-4 săptămâni.

În ciuda faptului că băile sunt la fel ca mijloacele locale de terapie, precum unguentele cu comprese, acestea pot fi clasificate ca un grup separat de tratament netradițional al osteocondrozei.

Pe lângă efectul analgezic, calmant și relaxant asupra zonei afectate a spatelui, băile au și un efect general de întărire asupra întregului corp, îmbunătățesc metabolismul țesuturilor și normalizează somnul.

Există multe rețete pentru pregătirea unor astfel de băi terapeutice. Cele mai eficiente dintre ele sunt următoarele:

• Se amestecă 1 lingură. lingura flori de musetel medicinal, frunze de troscot, lavanda si frunze de nuc. Se toarnă 250-300 ml apă rece și se pune la foc mic. Se aduce la fierbere, se fierbe 1-2 minute. Se lasă 40-60 de minute, apoi se strecoară. Se toarnă bulionul rezultat într-o baie caldă (37-38°C). Trebuie să faceți această baie timp de 15-25 de minute. Cursul tratamentului este de până la 1 lună, zilnic sau o dată la două zile. Dacă este necesar, se poate repeta după 14-21 de zile.
• Se amestecă 1 lingură. lingură de ace de molid, valeriană, fructe de castan și lavandă, adăugați 4 linguri. linguri de sare de mare și 300-400 ml apă. Gatiti la foc mic timp de 5 minute dupa fierbere. Se lasă apoi 1 oră, se strecoară și se adaugă într-o baie caldă (37-38°C). Trebuie să faceți o astfel de baie timp de 20-25 de minute. Cursul tratamentului este de până la 1-1,5 luni pe zi sau o dată la două zile. Dacă este necesar, se poate repeta după 14-21 de zile.

Medicina alternativă administrată pe cale orală (prin organele digestive) promovează un efect analgezic, antiinflamator, ameliorează spasmele musculare, îmbunătățește fluxul sanguin, restabilește parțial conducerea nervoasă și ajută la îndepărtarea sărurilor depuse din țesuturile coloanei vertebrale.

Cele mai eficiente rețete includ următoarele:

• Se amestecă 1 lingură. lingura de flori de soricel si tansy, se toarna 200-250 ml apa clocotita, se acopera si se lasa la infuzat 2 ore. Apoi se strecoară și se ia 1 lingură. lingura de 3-4 ori pe zi, cu 30-40 de minute inainte de masa. Cursul tratamentului este de 28 de zile.
• Pune flori de liliac (fie proaspete sau uscate) într-un borcan de un litru, astfel încât să ajungă aproape până la vârf, toarnă vodcă deasupra și închide bine capacul. Se infuzează într-un loc cald și întunecat timp de 10-12 zile. Apoi se strecoară și se iau 35-45 de picături pe cale orală. Îl poți bea cu apă. Cursul tratamentului este de 14-28 de zile.
• Stoarceți 1,5 căni (300-350 ml) de suc din orice tip de ridiche, adăugați la el 1 cană de miere, 1 lingură de sare de mare mărunțită și 500 ml de vodcă. Se amestecă bine până se omogenizează. Luați 50 g zilnic cu 30 de minute înainte de culcare. Cursul tratamentului este de 3 săptămâni.
• Trebuie să luați 1 cană de boabe de ovăz nedecorticate, să o umpleți cu 1 litru de apă rece și să puneți la foc mic cu capacul deschis. Gatiti pana se evapora un sfert din lichid. Se răcește și se strecoară acest bulion moale. Adăugați 3 linguri. linguri de miere. Luați o jumătate de pahar de trei ori pe zi cu 30-45 de minute înainte de mese. Cursul tratamentului este de 1 lună.

Complicații

În ceea ce privește complicațiile osteocondrozei toracice, în timp, această boală poate duce la diferite boli ale organelor interne. Cea mai gravă complicație este patologia sistemului cardiovascular și modificările distrofice ale mușchiului inimii.

Ele apar din cauza iritației receptorilor gâtului și toracelui și a tuturor formațiunilor simpatice care le sunt asociate.

De asemenea, sunt posibile tulburări de funcționare a duodenului, apariția dischineziei vezicii biliare și motilitatea afectată a tractului intestinal. Inutil să spun, cât de importantă este identificarea promptă a osteocondrozei coloanei vertebrale toracice pentru a trata această boală insidioasă?

Cum se numește nevralgia intercostală? Acesta este un sindrom de durere care, deși nu este foarte frecvent, este cauza uneia dintre cele mai severe senzații de durere. Poate fi comparată cu durerea din timpul colicilor renale acute. Cauza acestui sindrom se află adesea tocmai în osteocondroza toracică.

Ciupirea mai multor rădăcini poate duce la deteriorarea nervului intercostal, ducând la dureri foarte severe de natură centură. Ele se răspândesc adesea în spațiul intercostal, așa cum o face și nervul afectat.

În acest caz, poate exista o pierdere a sensibilității, paloare sau înroșire a pielii, o creștere semnificativă a transpirației și, în plus, smulsuri sau spasme musculare, ceea ce agravează durerea.

Nevralgia intercostală se mai numește și toracalgie. Se manifestă ca durere neuropatică, care în natură este foarte asemănătoare cu sindromul durerii din timpul bolilor cardiovasculare.

Nevralgia intercostală, în ciuda faptului că cauza apariției sale este bolile degenerative-inflamatorii ale coloanei vertebrale, este numită cel mai strălucitor „înșelător” din medicină, deoarece simptomele sale seamănă adesea cu simptomele bolilor aproape tuturor organelor situate în piept și abdominal. cavitate.

Această patologie se dezvoltă de obicei din cauza iritației și compresiei nervilor intercostali. Nevralgia intercostală este adesea înregistrată la persoanele în vârstă; putem asocia acest lucru cu modificările legate de vârstă care apar în organism. Această boală nu apare aproape niciodată în rândul copiilor.

Este de remarcat faptul că nevralgia intercostală nu poate fi numită o boală separată, deoarece este doar un simptom concomitent al unei patologii grave. Adesea se dezvoltă tocmai pe fondul osteocondrozei, precum și al scoliozei, diferitelor boli tumorale sau apare din cauza deplasării vertebrelor.

Despre nervii intercostali Cu toate acestea, în acest caz, nu numai senzația de durere este periculoasă, ci și faptul că nevralgia intercostală este „mascata” cu succes ca și alte boli. De exemplu, pot apărea dureri similare cu cea a anginei pectorale și, în același mod, iradiază sub omoplați.

Singura diferență notabilă este faptul că în timpul anginei pectorale durerea este de obicei de scurtă durată, adesea dispărând după câteva minute, în timp ce durerea cu nevralgie poate persista chiar și pentru câteva zile.

O altă opțiune pentru „mascarea” nevralgiei este durerea care imită un ulcer. În acest caz, durata durerii este aceeași ca și în cazul unui ulcer real, dar spre deosebire de acesta, de obicei, medicamentele eficiente care ameliorează spasmele nu funcționează.

Din păcate, diagnosticul incorect apare adesea și este prescris un curs de tratament care nu va ajuta în niciun fel pacientul. Și numai după ceva timp medicul își dă seama că s-a înșelat și trimite pacientul la studii suplimentare, care pot oferi o altă oportunitate de a găsi cauza reală a sindromului durerii.

Prevenirea

Pentru a preveni apariția dorsalgiei, se recomandă să respectați măsuri și reguli simple:

• Faceți exerciții fizice în mod regulat (în orice moment al zilei);
• Intareste cadrul muscular al spatelui (exercitii speciale);
• Faceți plimbări zilnice în aer curat (5 km sau mai mult);
• Respectați regulile unei diete echilibrate;
• Dacă ai un stil de viață sedentar sau lucrezi sedentar în timpul zilei, fă încălziri de 5 minute la fiecare oră;
• Respectați regulile de siguranță la locul de muncă, atunci când faceți sport etc.;
• Mentineti o postura corecta la masa, la mers, la odihna etc.;
• Distribuiți rațional și uniform greutatea obiectelor grele atunci când ridicați cu mâinile;
• Consultați imediat un medic dacă apar orice simptome.

Surse: spinomed.ru, etospina.ru, moyaspina.com, spinomed.ru, spina-sustav.ru, pozvonkoff.ru

megan92 acum 2 săptămâni

Spune-mi, cum se descurcă cineva cu durerile articulare? Mă dor genunchii îngrozitor ((Iau analgezice, dar înțeleg că mă lupt cu efectul, nu cu cauza... Nu ajută deloc!

Daria acum 2 saptamani

M-am luptat cu articulațiile dureroase de câțiva ani, până când am citit acest articol al unui doctor chinez. Și am uitat de articulațiile „incurabile” cu mult timp în urmă. Așa stau lucrurile

megan92 acum 13 zile

Daria acum 12 zile

megan92, asta am scris în primul meu comentariu) Ei bine, îl voi duplica, nu este dificil pentru mine, prindeți-l - link la articolul profesorului.

Sonya acum 10 zile

Nu este asta o înșelătorie? De ce se vând pe internet?

Yulek26 acum 10 zile

Sonya, în ce țară locuiești?... Îl vând pe internet pentru că magazinele și farmaciile percep un markup brutal. În plus, plata se face doar după primire, adică mai întâi s-au uitat, au verificat și abia apoi au plătit. Și acum totul se vinde pe internet - de la haine la televizoare, mobilier și mașini

Răspunsul editorului acum 10 zile

Sonya, salut. Acest medicament pentru tratamentul articulațiilor nu este într-adevăr vândut prin lanțul de farmacii pentru a evita prețurile umflate. Momentan puteti comanda doar de la Site oficial. Fii sănătos!

Sonya acum 10 zile

Îmi cer scuze, nu am observat informațiile despre ramburs la livrare la început. Atunci, e OK! Totul este în regulă - cu siguranță, dacă plata se face la primire. Mulţumesc mult!!))

Margo acum 8 zile

A încercat cineva metode tradiționale de tratare a articulațiilor? Bunica nu are încredere în pastile, bietul suferă de mulți ani...

Andrei Acum o săptămână

Indiferent ce remedii populare am încercat, nimic nu a ajutat, doar s-a înrăutățit...

Ekaterina Acum o săptămână

Am încercat să beau un decoct de foi de dafin, nu a făcut nimic bun, doar mi-am stricat stomacul!! Nu mai cred in aceste metode populare - prostii complete!!

Maria acum 5 zile

Am urmărit recent un program pe Channel One, despre asta era și vorba Program federal de combatere a bolilor articulare vorbit. Este condus și de un profesor chinez celebru. Ei spun că au găsit o modalitate de a vindeca definitiv articulațiile și spatele, iar statul finanțează integral tratamentul pentru fiecare pacient.