Vezica nu este complet. Golirea incompletă a vezicii urinare la femei și bărbați, cauze, tratament

Prezența lichidului rezidual în vezică după urinare este considerată un semn al bolilor sistemului genito-urinar.

Dacă pacientul nu golește complet vezica urinară, atunci el experimentează o serie de simptome care înrăutățesc semnificativ calitatea vieții. În acest caz, este foarte important să stabiliți rapid un diagnostic și să începeți tratamentul patologiei.

La om, urina este produsă în tubii renali. Aceștia primesc deșeuri care conțin sânge. Prin sistemul pieloliceal, urina intră în ureter, din care trece în vezică. Acest organ este necesar pentru a colecta lichid și a-l stoca pentru o anumită perioadă de timp până când s-a acumulat o porțiune suficient de mare.


Există mai multe tipuri de fibre musculare în vezică. Cele longitudinale asigură expulzarea lichidului din organ, mușchii sfincterului transversal rețin urina în cavitatea acestuia. În repaus, fibrele longitudinale sunt relaxate, iar fibrele transversale sunt contractate.

După ce organul este umplut, o persoană are nevoia de a elimina urina. Ele încep când se acumulează 150 ml de lichid. În această etapă, pacientul poate încă reține urinarea. După formarea a 200-300 de mililitri de urină, actul de excreție a acesteia este declanșat în mod reflex.

În prezența unei vezici pline, sfincterul se relaxează brusc și se deschide ieșirea în uretră. În același timp, fibrele longitudinale se contractă, facilitând eliberarea întregului volum de lichid acumulat în cavitatea organului.

Încălcarea activității coordonate a mușchilor poate duce la faptul că vezica urinară nu se golește complet. Acest simptom este considerat un semn de patologie.

De ce se simte vezica plină?

Motivele pentru golirea incompletă a vezicii urinare sunt asociate atât cu perturbarea sistemului genito-urinar, cât și cu patologii ale altor organe și sisteme. Cel mai adesea, senzația de urinare incompletă apare atunci când există inflamație în organele urinare.

Pacientul poate avea cistita, o inflamație a mucoasei vezicii urinare. Pe acest fundal, se dezvoltă umflarea membranei mucoase a organului, lumenul orificiului prin care este evacuată urina scade. Datorită dezvoltării cistitei, lichidul se acumulează în cavitatea vezicii urinare, motiv pentru care pacientul dezvoltă simptome.

O altă boală inflamatorie – uretrita – poate provoca, de asemenea, o senzație de retenție de urină în cavitatea organului. Patologia este localizată în uretră. Umflarea țesutului în această zonă interferează cu fluxul normal de urină și contribuie la acumularea acesteia în vezică.


O posibilă cauză a simptomului este urolitiaza. Se caracterizează prin apariția unor formațiuni solide - pietre. Se pot forma în toate părțile sistemului urinar. Atunci când se formează pietre în vezică, pot bloca intrarea în uretră, ceea ce duce la pierderea fluxului de urină.

Cauzele mai rare ale simptomului pot fi următoarele boli:

  • tumori ale organelor învecinate care comprimă vezica urinară și interferează cu golirea acesteia;
  • boli ale coloanei vertebrale (sciatică, hernie de disc), în care reglarea procesului de drenaj urinar este perturbată;
  • stenoza uretral;
  • o scădere semnificativă a tonusului țesutului muscular al pereților vezicii urinare;
  • constipație constantă, în care fecalele comprimă organele urinare.

La stabilirea cauzelor senzațiilor neplăcute, este necesar să se țină cont de caracteristicile de gen. Astfel, la femei, apariția simptomelor poate fi cauzată de creșterea țesuturilor din uter (fibroame, endometrioză), precum și de chisturi ovariene.

Sentimentul de golire incompletă a vezicii urinare la bărbați indică adesea prezența unor patologii ale glandei prostatei - prostatita sau adenom.

Simptome asociate

Senzația de golire incompletă a vezicii urinare este adesea însoțită de alte simptome:

  • dureri de spate, care pot fi tăietoare, înjunghiate sau durere (natura simptomului este determinată de boala din cauza căreia se dezvoltă);
  • picurare de urină, eliberare involuntară de porțiuni mici de urină;
  • senzație de greutate în abdomenul inferior;
  • urinare dureroasă;
  • temperatură crescută, febră, slăbiciune;
  • disurie – tulburări urinare.

Simptomele enumerate nu apar neapărat din cauza tulburărilor urinare. Durerea, senzația de greutate și alte manifestări neplăcute indică boli specifice; medicul ia în considerare prezența lor atunci când pune un diagnostic.

Consecințele posibile ale debitului incomplet de urină

Dacă vezica urinară nu este complet goală de urină, acest lucru cauzează alte probleme cu sistemul urinar. Lichidul stagnează în cavitatea organului, în ea încep să se dezvolte microorganisme, ceea ce poate provoca un proces inflamator în uretra și vezica urinară.

Bacteriile patogene se răspândesc în sistemul urinar, afectând succesiv ureterele și rinichii. Prin urmare, pe fondul stagnării urinei, pot apărea boli severe de rinichi, de exemplu pielonefrita.


În cazuri extrem de rare, pe fondul imunității slăbite, este posibilă generalizarea infecției - dezvoltarea sepsisului. În acest caz, starea pacientului se înrăutățește brusc, este posibilă deteriorarea organelor vitale, ceea ce va duce la moarte.

În absența unei terapii specifice, inflamația la nivelul organelor urinare devine cronică. Pacientul va experimenta periodic exacerbări, în timpul cărora apare un tablou clinic al intoxicației - slăbiciune, cefalee, creștere bruscă a temperaturii.

Stagnarea urinei este deosebit de periculoasă pentru femeile însărcinate. Viitoarele mame pot observa o golire incompleta a vezicii urinare, care se explica prin cresterea dimensiunii uterului. Pe fondul acestui proces, se dezvoltă rapid complicațiile cauzate de răspândirea infecției în întregul corp.

În plus, la tratarea femeilor, apar anumite dificultăți legate de selecția medicamentelor. Multe medicamente antibacteriene eficiente sunt strict interzise pentru utilizare în timpul sarcinii, deoarece utilizarea lor poate afecta negativ dezvoltarea fătului.


Prin urmare, dacă apar simptome de patologie, viitoarea mamă ar trebui să consulte de urgență un specialist pentru a preveni dezvoltarea unor consecințe grave.

Alte posibile complicații sunt legate de efectul unei vezici pline asupra organelor care sunt situate în apropierea acesteia. Dacă excreția de urină este afectată, vezica urinară mărită pune presiune asupra lor. Acest lucru poate duce, de exemplu, la constipație.

Diagnosticul bolii

Dacă o persoană nu își golește vezica urinară, este necesar să se determine cauza acestui simptom. Pentru a diagnostica boala sunt utilizate o gamă largă de metode de cercetare:

  • test de sânge clinic general. Pe fondul proceselor inflamatorii, compoziția celulară a sângelui pacientului se modifică - se dezvoltă leucocitoza, iar elementele mai tinere predomină printre celulele albe. Din cauza infecției, viteza de sedimentare a eritrocitelor crește;
  • examinarea generală a urinei. Analiza este unul dintre cele mai informative studii în diagnosticarea bolilor sistemului urinar. Vă permite să detectați modificări caracteristice anumitor patologii. Astfel, cu cistita si pielonefrita, continutul de leucocite creste, in cazul urolitiaza - eritrocite. Un rezultat care corespunde normei este un motiv pentru a suspecta natura neurologică a bolii;
  • analiza bacteriologică. O probă de urină a pacientului este cultivată pentru bacterii patogene. Pentru a face acest lucru, materialul este plasat într-un mediu nutritiv și cultivat timp de câteva zile. În timpul studiului, este posibil să se determine cu exactitate tipul de bacterie care a cauzat boala, precum și să se determine la ce antibiotice este sensibil. Această tehnică este utilizată pe scară largă pentru diagnosticul cistitei, pielonefritei, uretritei;
  • Ecografia rinichilor. O examinare instrumentală a sistemului urinar ne permite să evaluăm starea organelor acestuia. Utilizând diagnosticul cu ultrasunete, este posibil să se identifice formațiuni patologice care apar la un pacient din cauza urolitiază;
  • cistoscopie. Pentru un diagnostic precis, se folosește examenul endoscopic - examinarea cavității vezicii urinare folosind echipamente speciale. Un endoscop cu o cameră este introdus în organ prin uretră. Senzorul transmite o imagine pe ecranul dispozitivului, iar medicul poate vedea semne de modificări patologice ale vezicii urinare și poate pune un diagnostic.

Dacă este necesar, alte metode instrumentale și de laborator pot fi utilizate pentru diagnostic. De exemplu, atunci când alte metode sunt ineficiente, sunt adesea folosite RMN și CT. Aceste studii oferă o imagine strat cu strat a tuturor organelor sistemului urinar. Conținutul de informații ridicat al acestor metode de cercetare face posibilă determinarea bolii chiar și în cele mai dificile cazuri de diagnosticare.

Tratament

Dacă vezica urinară nu se golește complet, pacientul necesită un tratament specific. Alegerea terapiei este determinată de boala care a cauzat tulburările. În prezența proceselor infecțioase (cistita, pielonefrită), pacientului i se prescriu agenți antibacterieni.

Alegerea unui anumit medicament depinde de tipul de agent patogen. Poate fi determinat cu precizie numai după urocultură. Înainte de a primi rezultatele acestei analize, pacientului i se prescrie un medicament cu spectru larg, care este apoi înlocuit cu un medicament mai îngust.


Antibioticele trebuie prescrise de către medicul curant. Este strict interzis să utilizați aceste medicamente pe cont propriu, deoarece utilizarea lor necontrolată poate provoca reacții adverse severe.

Dacă vezica urinară nu se golește din cauza urolitiazelor, este necesară îndepărtarea pietrelor din organele sistemului urinar. Acest lucru necesită adesea o intervenție chirurgicală. Leziunile mici care pot ieși ușor în mod natural pot fi tratate prin metode nechirurgicale.

Acest lucru se face prin dizolvarea pietrei cu preparate speciale sau zdrobirea ei în fragmente folosind dispozitive speciale. Metoda de tratament este selectată de un specialist, luând în considerare caracteristicile evoluției bolii, caracteristicile pietrei și starea generală a pacientului.

Dacă golirea incompletă a vezicii urinare la femei este asociată cu tulburări neurologice, atunci tratamentul va include administrarea de medicamente care restabilesc inervația normală a vezicii urinare.


Pe lângă tratarea bolii de bază, terapia simptomatică este prescrisă pentru a ameliora starea pacientului. În prezența durerii severe, se folosesc antispastice. Dacă temperatura este ridicată, se folosesc medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Pentru a calma durerea, puteți folosi rețete populare, dar acestea nu ar trebui să înlocuiască terapia medicamentoasă cu drepturi depline. Tehnicile de medicină tradițională ajută la eliminarea simptomelor, dar boala în sine va continua să progreseze. Prin urmare, auto-medicația fără a respecta recomandările medicului este plină de consecințe grave.

După terminarea terapiei, pacientului i se prescrie un curs de reabilitare. Include:

  • kinetoterapie, gimnastică specială;
  • masaj;
  • proceduri fizioterapeutice;
  • plimbări lungi în aer curat;
  • dieta terapeutica, limitarea consumului de alimente nocive;
  • regim corect de băut, în unele cazuri – consum limitat de lichide și sare.

Reabilitarea completă asigură recuperarea rapidă a pacientului și previne dezvoltarea complicațiilor. Procedurile preventive au ca scop combaterea recidivei bolii și tranziția patologiei la o formă cronică.

Concluzie

Astfel, excreția incompletă a urinei este un semn care indică o disfuncție a organelor urinare. Când există o senzație de golire incompletă, mai ales dacă persistă o perioadă lungă de timp, trebuie să consultați un medic și să treceți la toate examinările necesare.

Ignorarea unui simptom sau absența prelungită a tratamentului poate provoca o serie de consecințe grave care reduc semnificativ calitatea vieții pacientului.

Cu boli ale sistemului genito-urinar, pacienții se plâng adesea de golirea incompletă a vezicii urinare, iar medicul trebuie să pună un diagnostic diferențial între mai multe boli.

Cauza acestui simptom poate fi următoarele boli:

  • cistita acuta si cronica,
  • uretrita,
  • la bărbați – adenom sau inflamație a prostatei,
  • pietre în vezică,
  • neoplasme benigne și maligne ale vezicii urinare (leucoplazie, cancer, polipi etc.);
  • vezică neurogenă sau hiperactivă;
  • perturbarea inervației organelor pelvine;
  • vezică mică;
  • stricturi (îngustarea sau fuziunea pereților) uretrei;
  • boli inflamatorii ale altor organe pelvine, în care este posibilă iritația reflexă a vezicii urinare.

Patogenia apariției simptomelor

În unele boli, senzația de golire incompletă a vezicii urinare este cauzată de prezența urinei reziduale în cavitatea organului.

Acest lucru este valabil mai ales în cazurile în care există o obstrucție a fluxului de urină (prostatita, pietre sau stricturi uretrale).

O altă cauză a retenției urinare poate fi hipo- sau atonia vezicii urinare. În timpul urinării, vezica urinară nu se poate contracta suficient pentru a se goli complet.

Cel mai adesea, cauza acestei afecțiuni este tulburările inervației organelor pelvine ca urmare a bolilor măduvei spinării:

  • radiculita,
  • herniile coloanei vertebrale,
  • scleroză multiplă,
  • leziuni ale măduvei spinării.

Inervația vezicii urinare este, de asemenea, afectată în diabetul zaharat sever.

În alte cazuri, simptomul este asociat cu impulsuri excesive pe care le primește creierul. Nu există retenție urinară reală.

Iritația excesivă a peretelui vezicii urinare este observată în timpul proceselor inflamatorii în organele pelvine:

  • salpingooforita la femei,
  • pelvioperitonita,
  • apendicită,
  • enterocolită,
  • uneori pielonefrită, deși rinichii nu sunt organe pelvine.

Când vezica urinară nu se golește complet, în cele mai multe cazuri acest lucru duce la supraîntinderea pereților organului, durere și senzație de plenitudine în regiunea suprapubiană. În plus, vezica urinară mărită poate fi detectată prin palpare. Urina rămasă în vezică este un mediu favorabil pentru creșterea bacteriilor. Prin urmare, se dezvoltă adesea cistita și uretrita, precum și pielonefrita ascendentă.

Important: dacă aveți adesea senzația de golire insuficientă a vezicii urinare, asigurați-vă că consultați un medic. Acest simptom poate fi o manifestare a multor boli grave și periculoase.

Diagnostic diferentiat

Pentru a determina adevărata cauză a plângerilor pacientului, medicul evaluează simptomele însoțitoare.

Boli inflamatorii ale sistemului urinar

Uretrita, cistita și pielonefrita sunt mai frecvente la femei. Aceste boli diferă de altele prin durere în regiunea suprapubiană, durere, arsură și durere la urinare. Temperatura corpului crește adesea și apare durerea de cap. Cu pielonefrita, pot apărea dureri în abdomen și în regiunea lombară, adesea unilaterală. În aceste boli, urina devine tulbure sau capătă o nuanță albicioasă.

Patologiile prostatei

La bărbații cu prostatită sau adenom de prostată, glanda crește în dimensiune, strângând uretra. Acest lucru duce la întreruperea fluxului de urină și la reținerea acesteia. Pacientul se poate plânge de durere în abdomenul inferior, un flux slab și intermitent de urină în timpul urinării și picurare de urină. Adesea, aceste simptome sunt însoțite de impotență. Cu adenocarcinomul de prostată (tumoare malignă), pacientul pierde greutatea corporală și există o febră prelungită de grad scăzut (ușoară creștere a temperaturii). Aceleași simptome sunt caracteristice tumorilor vezicii urinare, dar în aceste cazuri sângele este adesea eliberat în urină.

Boli ale zonei genitale feminine

Femeile pot simți o golire insuficientă a vezicii urinare cu anexită. Cu această boală, temperatura corpului poate crește, durerea sâcâitoare apare în zona inghinală stângă sau dreaptă, mai rar pe ambele părți. Uneori există scurgeri patologice din tractul genital.

Când contactați un medic, spuneți-ne în detaliu despre toate simptomele dumneavoastră, precum și despre bolile și rănile anterioare.

Boala urolitiază

Dacă există pietre în vezică, există adesea un istoric de colică renală sau pur și simplu dureri severe de spate.

Vezica urinară neurogenă sau hiperactivă

Cu aceste patologii, pacienții sunt deranjați de durerea în abdomenul inferior și de o nevoie crescută de a urina. Mai mult decât atât, îndemnurile pot fi foarte puternice și chiar insuportabile. Aceste boli, spre deosebire de bolile inflamatorii acute, se dezvoltă treptat și durează mai mult.

Tulburări de inervație

Hipotensiunea vezicii urinare este de obicei cauzată de leziuni sau boli ale măduvei spinării. Diferența dintre această afecțiune este că, împreună cu urinarea afectată, se observă disfuncție intestinală (constipație). În plus, se dezvoltă adesea incontinența urinară și fecală.

Studii necesare pentru clarificarea diagnosticului

Dacă pacientul este deranjat de senzația de golire incompletă a vezicii urinare, medicul urolog prescrie următoarele teste:

  • test de sânge clinic general;
  • analiza clinică generală a urinei;
  • cultura de urină pe medii nutritive pentru determinarea microflorei;
  • Ecografia organelor situate în pelvis (vezica urinară, prostată la bărbați, uter și ovare la femei) și rinichi;
  • urografie cu contrast;

În cazuri neclare, se utilizează CT, RMN, radioizotopi ale organelor urinare etc.. După evaluarea simptomelor clinice și a rezultatelor examinării, medicul pune un diagnostic și prescrie tratamentul adecvat.

Anatoly Shishigin

Timp de citire: 4 minute

A A

Atât bărbații, cât și femeile au adesea senzația că atunci când urinează, vezica urinară nu este complet golită. Senzația de golire incompletă a vezicii urinare apare dacă în ea rămân chiar doar 50 ml de urină, numită urină reziduală. Dacă nu există o patologie a tractului urinar, nevoia de a deurina apare atunci când vezica urinară este plină la un volum de 200 sau 250 ml. Actul de a elimina urina depinde în întregime de reflexele unei persoane.

În mod normal, în sistemul genito-urinar au loc multe procese diferite, care se completează reciproc și formează fluxul corect de urină. Când vezica urinară este plină, sistemul nervos central este trimis un semnal că trebuie golită. În plus, în timpul urinării, creierul trimite un semnal pentru a relaxa sfincterul și a contracta mușchii, în timp ce urina iese prin ureter și vezica urinară este golită.

Cauzele patologiei

Senzația de vezică golită incomplet la femei și bărbați poate apărea din mai multe motive. Cele mai comune dintre ele sunt următoarele:

  • forme cronice și acute de cistită;
  • pietre și orice formațiuni din organ;
  • fimoza la bărbați, precum și adenom de prostată;
  • formațiuni benigne și maligne în vezică, metastaze canceroase;
  • procese inflamatorii în orice organ al zonei pelvine, în care reflexele vezicii urinare sunt excitate;
  • dimensiunea anormal de mică a vezicii urinare;
  • hiperactivitate a sistemului excretor;
  • deteriorarea inervației sistemului urinar din cauza tumorii sau leziunilor;
  • infectii introduse in organism care afecteaza rinichii;
  • mielită și alte leziuni ale măduvei spinării și ale creierului, alte patologii ale sistemului nervos;
  • intoxicație cu medicamente în cazul utilizării lor pe termen lung sau al dozării excesive;
  • pentru femei – starea de sarcină sau perioada postpartum;
  • infecție cu virusuri herpes;
  • stricturi uretrale emergente;
  • la persoanele în vârstă – datorită scăderii naturale a funcționalității musculare a organului.

Trebuie remarcat faptul că astfel de simptome pot apărea din cauza consumului de băuturi alcoolice, a expunerii prelungite la temperaturi scăzute într-o cameră umedă, precum și a tulburărilor tractului gastrointestinal și a digestiei. La femei, senzația de golire incompletă apare cel mai adesea în timpul proceselor inflamatorii din sistemul genito-urinar.

Dezvoltarea bolii

În cele mai multe cazuri, dezvoltarea bolii cu simptome caracteristice de golire incompletă este asociată cu urina reziduală în organ. De obicei, acest lucru se întâmplă atunci când există pietre în canalul uretral sau o fuziune a uretrei care împiedică mișcarea normală a urinei în afara corpului.

Factorii patogenetici includ și hipotensiunea sau atonia vezicii urinare, în care pereții acesteia nu se pot contracta corespunzător. Într-un fel sau altul, acest lucru se datorează perturbărilor în inervația organelor. Pot exista cazuri în care imposibilitatea de a goli complet și a scăpa de urină este cauzată de problemele psihologice ale unei persoane.

Infecțiile de diverse etiologii introduse în organism pot determina întinderea excesivă a pereților organului, iar cadrul este, de asemenea, susceptibil de a crește în cazul retenției de lichide în interior. În acest caz, pacientul simte plenitudine în zona pubiană și durere acută. Cu astfel de probleme, vezica urinara nu se poate contracta normal.

Motivele includ hiperactivitatea organelor, ca o condiție opusă atoniei. În același timp, mușchii vezicii urinare sunt într-un ton constant, ceea ce determină dorința persoanei de a urina frecvent. Deoarece în rezervor există puțin lichid, acesta iese în cantități insuficiente și este însoțit de o senzație de golire incompletă.

La femeile însărcinate, funcționarea organului este afectată din cauza creșterii fătului, care pune presiune asupra tuturor organelor și sistemelor învecinate. De asemenea, în corpul viitoarei mame, sistemul genito-urinar nu are timp să se adapteze la noile condiții, datorită cărora vezica urinară este activată în mod constant. La persoanele în vârstă, problemele cu tonusul vezicii urinare apar după vârsta de 60 de ani.

Patologii

Dintre patologii, se pot observa 2 tipuri:

  • reținerea completă a urinei în vezică, în care pacientul nu poate stoarce o singură picătură. În acest caz, este necesar să se folosească cateterismul;
  • retenție incompletă, în care pacientul poate urina, dar lichidul eliberat este mic și procedura nu este finalizată.

De asemenea, este necesar de remarcat factorul urinei reziduale, atunci când urinarea este întreruptă la mijlocul procesului cu imposibilitatea continuării acesteia.

Simptome

Principalele simptome ale unei vezici pline sunt nevoia frecventă de a deurina, care apare imediat după terminarea actului de urinare. Procesul în sine este foarte dureros, însoțit de disconfort și arsuri, precum și de greutate în zona de deasupra pubisului.

Acest lucru se întâmplă din cauza întinderii pereților organelor cu un volum semnificativ de lichid în interiorul acestuia. Componenta psihologică este la fel de importantă, deoarece pacientul își face griji că nu poate părăsi toaleta și nu poate face activități normale. Oboseala, agresivitatea și iritabilitatea se acumulează și nu fac decât să înrăutățească situația.

Bărbații au semne speciale de patologie, care includ potență, scurgeri periodice involuntare de urină și un flux intermitent în timpul urinării. Dacă pacientul se confruntă cu pierderea generală în greutate și lipsa poftei de mâncare, aceasta indică formațiuni maligne în glanda prostatică.

Durerea de crampe apare cu urolitiaza, mai ales dacă una dintre pietre sau fragmentele sale se deplasează de-a lungul tractului urinar. Sedimentele apar în urină, sunt posibile sângerări și hematurie.

Durerea în partea inferioară a spatelui, alterarea compoziției urinei și creșterea temperaturii corpului sunt simptome ale dezvoltării pielonefritei și glomerulonefritei. Cu o dorință frecventă de a goli vezica urinară, însoțită de arsuri și dureri la urinare, există o suspiciune de dezvoltare a uretritei și cistitei.

Stabilirea diagnosticului

Pentru a pune un diagnostic de golire incompletă a vezicii urinare trebuie urmate mai multe etape. Medicul curant află istoricul medical al pacientului, îl întreabă despre simptomele resimțite și starea dinaintea acestora. Prezența bolilor cronice și a intervențiilor chirurgicale anterioare este, de asemenea, importantă.

Femeii trebuie să i se spună despre ciclul ei menstrual și despre ultima ei naștere. Specialistul palpează zona vezicii urinare și când este plină, se simte sub degete. De asemenea, puteți observa vizual bombarea acestuia.

Pe baza datelor obținute, medicul presupune că vezica urinară este plină și prescrie o examinare suplimentară. Sunt necesare teste de laborator pentru sânge și urină, iar sângele este, de asemenea, testat pentru biochimie și cultura bacteriologică.

Urina este examinată pentru echilibrul microflorei. În plus, sunt necesare un examen urografic, cistoscopie și ecografie pelviană. Dacă toate aceste metode sunt ineficiente, vor fi necesare tehnici izotopice și scanare RMN și CT.

Metode de tratament

Prescrierea unui regim de tratament cu medicamente se face după diagnostic. Dacă este necesar să eliminați infecția care a cauzat debordarea vezicii urinare, atunci este necesară terapia cu medicamente antivirale și antibacteriene.

Dacă problema este urolitiaza, atunci medicamentele sunt utilizate pentru a dizolva pietrele și pietrele mici. Dacă sunt foarte mari, trebuie zdrobite folosind metode instrumentale și apoi îndepărtate cu diuretice.

În cazul stricturii uretrale, singura modalitate de a elimina simptomele neplăcute este intervenția chirurgicală. Dacă există factori psihologici care au cauzat boala, pacientului i se recomandă să urmeze psihoterapie și un curs de sedative. Pentru formațiuni, atât benigne cât și maligne, este necesară efectuarea exciziei tumorii, eventual radioterapie și chimioterapie.

Există câteva modalități de a ameliora simptomele bolii, care vor face pacientul să se simtă mult mai bine:

Informații utile
1 Când urinează, pacientul este sfătuit să se relaxeze; este important să nu strângă mușchii abdominali și ai vezicii urinare.
2 deurinarea necesită singurătate și un loc calm, confortabil
3 Când vă goliți vezica urinară, nu vă grăbiți
4 presiunea ușoară a palmei asupra zonei de deasupra osului pubian poate reduce ușor durerea și poate promova mișcarea intestinală cu succes
5 Sunetul apei curgătoare favorizează și din punct de vedere psihologic urinarea
6 Când urinați, nu trebuie să întrerupeți fluxul, așa cum fac mulți pentru a antrena funcția musculară, deoarece acest lucru nu va face decât să agraveze situația.

Dacă aceste metode nu ajută, medicul va instala un cateter care poate elimina excesul de lichid și urina acumulată din organism. Daca retentia urinara a intrat in faza acuta, cateterizarea se face urgent. Pentru a face acest lucru, uretra este dezinfectată, deschiderea externă este lubrifiată cu glicerină sau vaselină și se introduce un cateter. Partea sa terminală este umflată, datorită căreia este atașată.

Cateterizarea nu se poate face cu prostatita și formațiuni în uretra.

Nu există videoclipuri similare

Golirea incompletă a vezicii urinare este adesea percepută ca o senzație subiectivă. Dar acesta poate fi unul dintre simptomele bolilor sistemului urinar.

Există două opțiuni pentru dezvoltarea acestui proces. În primul caz, este cu adevărat o senzație subiectivă și vezica urinară este goală. În al doilea, se observă așa-numita golire incompletă adevărată a vezicii urinare. Acest lucru se datorează faptului că ieșirea urinei din canalul urinar este dificilă. La bărbați, a doua variantă de patologie este cea mai frecventă.

Principalele cauze ale patologiei

Urinarea afectată este un simptom alarmant; un bărbat ar trebui să consulte un medic. Principalele motive pentru acest fenomen:

Cauză

Particularități

Hiperplazia benignă de prostată

Uneori se numește adenom de prostată. Hiperplazia este o proliferare nodulară a celulelor glandelor sub influența diverșilor factori externi și interni. Cel mai adesea apare la bărbați după vârsta de 40 de ani.

Pe măsură ce țesutul glandelor crește, acesta blochează canalele urinare. Dar, de obicei, acest lucru se întâmplă în stadiile avansate ale adenomului. În plus, sunt observate și alte simptome - urina este eliberată literalmente picătură cu picătură deja la sfârșitul procesului de urinare, chiar și pentru aceasta trebuie să faceți un efort și să încordați mușchii abdominali.

Nevoia de a goli vezica apare brusc și brusc, adesea o persoană pur și simplu nu o poate reține. Adenomul de prostată este o boală care necesită îngrijiri medicale imediate

Prostatita

O patologie care interferează cu fluxul normal de urină și provoacă senzația de vezică plină. La fel ca și în cazul adenomului, cauza constă în proliferarea țesutului prostatic, dar în acest caz nu se formează tumori.

Cu prostatita, există o creștere a temperaturii, semne de intoxicație generală - dureri de cap, slăbiciune, somnolență etc. Sindromul durerii apare în zona inghinală.

Intensitatea durerii poate varia, uneori foarte puternică și aproape întotdeauna crește în timpul urinării. Fluxul devine slab.

Senzația de vezică plină se datorează faptului că de fapt nu se golește complet.

Boala urolitiază

Pietrele pot bloca structurile urinare. În astfel de cazuri, există retenție urinară acută, dar uneori există o senzație de vezică plină

Stricturi uretrale

Ele pot fi fie rezultatul unei patologii congenitale, fie o consecință a unor leziuni, vânătăi sau boli ale sistemului genito-urinar.

Dacă apare o falsă senzație de plenitudine, situația este cel mai adesea asociată cu inflamația vezicii urinare și iritația pereților acesteia. Cistita apare mai rar la bărbați decât la femei, dar boala nu trebuie exclusă. Exact același simptom este caracteristic uretritei. Uneori, o senzație falsă este cauzată de factori psihogeni.

Simptome asociate și diagnostic

Indiferent de patologiile organelor urinare care provoacă acest fenomen, acesta este de obicei însoțit de o serie de simptome generale. Dacă vorbim despre o adevărată supraaglomerare a vezicii urinare, atunci este caracteristic un sindrom de durere, care se simte în zona pubiană, organele genitale, iradiază în partea inferioară a spatelui sau chiar în anus. Durerea este de natură moderată și este resimțită ca durere sau tragere. Dar intensitatea lor crește după actul sexual sau după golirea vezicii urinare.

Procesul de urinare în sine este întrerupt. Fluxul scade semnificativ, presiunea urinei scade. Urinarea în aproape oricare dintre aceste boli este însoțită de durere sau disconfort. Într-un stadiu avansat al patologiei, se observă incontinență urinară.

Disfuncția erectilă. Motivele acestui fenomen sunt inițial fiziologice, dar în timp pot fi completate de factori psihologici.

Pentru a determina o anumită boală, trebuie să faceți un diagnostic complet. Pentru aceasta, este prescrisă o ecografie. Se efectuează imediat după urinare pentru a determina gradul de plinătate a vezicii urinare. Anterior, cateterismul se făcea imediat în schimb, astăzi se efectuează numai atunci când este indicat.

Următoarele sunt considerate metode informative:

  • radiografia de contrast a vezicii urinare;
  • cistoscopie pentru a determina prezența pietrelor;
  • uroflowmetrie pentru a evalua intensitatea urinarii.

Tratament

Tratamentul vezicii urinare pline presupune eliminarea cauzei acestui fenomen. Dar trebuie luate măsuri urgente pentru a goli vezica urinară. Pentru aceasta se efectuează cateterizarea.

Prescrierea tratamentului medicamentos depinde de caracteristicile bolii în sine, de natura cursului acesteia și de severitatea simptomelor.

Pentru cistita, antispasticele (No-shpa, Drotaverine) sunt mai des folosite pentru a calma durerea.


Pentru prostatita, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene - ibuprofenul - sunt folosite in aceleasi scopuri. Bărbații experimentează și dureri neurogene în sistemul genito-urinar. Pentru aceasta sunt utilizate diferite medicamente, inclusiv neuromodulatoare, antidepresive etc.

Când se tratează prostatita, se prescriu alfa-blocante - Terazosin, Tamsulosin, Alfuzosin. Ele ameliorează durerea, reduc spasmele și favorizează scurgerea urinei. În același timp, antibioticele sunt folosite pentru a ucide infecția bacteriană. În principal medicamente din grupul tetraciclinelor, Levofloxacin.


Deoarece retenția urinară în acest caz apare din cauza proliferării puternice a țesuturilor, atunci când procesul este avansat, este prescrisă excizia sa parțială. În caz de adenom, este posibilă îndepărtarea completă.

Când tratați oricare dintre aceste boli, nu trebuie să beți alcool. Exercițiile terapeutice sunt adesea prescrise, dar activitatea fizică grea este limitată. Este necesar să se reducă sarcina asupra mușchilor perineului, în special cu adenom sau prostatita. Activitățile acceptabile sunt mersul pe jos și înotul în piscină.

Retenția urinară acută (ischurie) la bărbați - ce este și cum să o faceți

Operațiuni

Pentru urolitiaza, care provoacă blocarea tractului urinar, sunt posibile metode conservatoare și chirurgicale. Dar primele, care implică dizolvarea pietrei cu ajutorul amestecurilor de citrat și medicamente precum Blemaren, sunt concepute pentru o perioadă lungă de timp și sunt potrivite doar pentru stadiul inițial al bolii.

Pe viitor, mai ales dacă există retenție urinară acută, medicii preferă metodele chirurgicale ca fiind mai fiabile.

În prezența stricturii uretrale, se folosesc metode chirurgicale. Corecția cu laser este adesea folosită.

Remedii populare

Tratamentul vezicii urinare cu remedii populare este auxiliar. Are ca scop eliminarea bolii care a devenit cauza principală a senzației de plenitudine. Astfel de medicamente sporesc în principal efectul medicamentelor sau sunt utilizate pentru tratamentul simptomatic.

Decocturi

Pentru tratamentul prostatitei, se recomandă un decoct de plantă de celidonă uscată. Acest remediu este utilizat după terminarea terapiei complexe, care constă în administrarea de antibiotice, proceduri fizioterapeutice și exerciții terapeutice. După ameliorarea inflamației acute, luați următorul medicament:

  1. 1. Luați 100 g de material vegetal la 1 litru de apă clocotită.
  2. 2. Se aduce din nou la fiert și se ține la foc mic aproximativ 15 minute.
  3. 3. Se răcește și se filtrează prin pânză de brânză.
  4. 4. Adăugați 400 g de miere naturală, amestecând-o corespunzător. Produsul finit se păstrează la frigider.
  5. 5. Se bea în cantități mici, 1 lingură. l. de trei ori pe zi.

Se recomandă să beți decoct de ovăz (2 linguri pe pahar de apă clocotită). Luați 200 ml de trei ori pe zi. Cursul tratamentului cu orice remediu la domiciliu va fi foarte lung, cel puțin 2 luni. Când luați ovăz, trebuie să faceți o pauză de două zile la fiecare 5 zile.

Strictura uretrale nu poate fi vindecată cu remedii populare. Dar un decoct de frunze de lingonberry, care are un efect diuretic și antiinflamator, va fi eficient în perioada de remisie pentru a normaliza funcția sistemului genito-urinar. Pregătiți-l în modul standard - 1 lingură. l. frunze per pahar de apă clocotită. Puteți bea remediul pe bază de plante dimineața în loc de ceai; o ceașcă pe zi este suficientă.

  1. 1. Selectați 2 linguri. l. materii prime vegetale zdrobite în 2 căni de apă clocotită.
  2. 2. Se lasă timp de o oră și se filtrează prin pânză înainte de utilizare. În mod similar, puteți face ceai dintr-un mușețel - ameliorează inflamația.

Uneori, după ce se ușurează, bărbații au senzația că evacuarea nu s-a produs complet. Acest fenomen este adesea asociat cu sindromul de retenție urinară cronică. Urina reziduală la bărbați este de obicei diagnosticată atunci când mai mult de 50 ml de urină rămân în vezică după golire. Uneori, volumul de urină reziduală se ridică la litri.

Imaginea generală a patologiei

Patologiile sistemului genito-urinar masculin sunt un grup de boli foarte neplăcute care au simptome similare. Senzația de urinare neterminată se referă și la manifestări similare. De fapt, prezența urinei reziduale este privită de urologi ca un semn patologic genito-urinar și nu ca o boală separată.

Principalul simptom al urinei reziduale este senzația de golire incompletă la urinare. Un sindrom similar se poate manifesta ca un proces de urinare în două etape, iar unii bărbați chiar trebuie să depună eforturi suplimentare, încordându-și mușchii, pentru a urina pe deplin. Cu toate acestea, se întâmplă ca un bărbat să nu aibă plângeri cu privire la urinarea inconfortabilă, deși are sindrom de urină reziduală.

Cauze comune ale urinei reziduale

Pot exista multe motive pentru această condiție:

  1. Modificări hiperplazice benigne în țesuturile glandei prostatei, cu alte cuvinte, adenom de prostată;
  2. Urolitiaza, mai ales când pietrele sunt localizate în cavitatea vezicii urinare;
  3. Uretrita sau inflamația uretrei, îngustarea sau strictura a uretrei și alte patologii care duc la dificultăți de trecere a urinei prin uretra;
  4. Cistită de orice origine și formă;
  5. Procese tumorale în vezica urinară de natură malignă sau benignă, cum ar fi polipi, cancer, leucoplazie etc.;
  6. Tulburări de inervație ale organelor pelvine;
  7. Patologii ale organelor pelvine de natură inflamatorie, care se caracterizează prin prezența efectelor secundare, cum ar fi iritația vezicii urinare.

În general, o stare patologică similară este cauzată de diferite feluri dificultăți cu fluxul urinar și tulburări funcționale neurogenice. Deoarece urina reziduală este privită de specialiști doar ca un simptom patologic, în absența măsurilor terapeutice, un astfel de fenomen poate provoca dezvoltarea multor complicații, cum ar fi insuficiența renală, pielonefrita, hidronefroza, refluxul vezicoureteral etc. Prin urmare, cauzele incomplete. urinarea trebuie identificată la timp și eliminată, apoi pot fi evitate complicațiile periculoase.

Adenom este de vină

Procesele hiperplazice benigne de prostată se întâlnesc de obicei la bărbații peste 45 de ani și se manifestă nu numai prin afectarea fluxului urinar, ci și prin stagnare urinară completă. Patologia este creșterea necontrolată a glandei, cauzată de modificări ale țesutului legate de vârstă cu formarea de noduri, creșteri sau compactări etc. Treptat, formarea formată crește în dimensiune, cu toate acestea, metastazele nu se observă, deoarece hiperplazia este benignă în natură.

Principalul factor provocator, potrivit experților, este vârsta, care crește probabilitatea adenomului. Atunci când țesuturile supra-crescute comprimă canalul de urinare, pacientul începe să se îngrijoreze cu privire la primele manifestări ale bolii - dificultăți la urinare și o senzație de golire incompletă atunci când se ușurează.

În plus, pacientul se plânge de urinare mai îndelungată, îndemnuri frecvente (mai ales noaptea), un flux subțire și lent cu întreruperi spre sfârșitul procesului de urinare. Când patologia este neglijată, apar senzații dureroase în abdomenul inferior, urinare prin picurare, ejaculare dureroasă, dificultăți în reținerea urinei la urinare etc.

Adesea, cauza urinei reziduale este o vezică neurogenă - acestea sunt tulburări urinare cauzate de tulburări ale sistemului nervos, care este responsabil pentru funcțiile urinare. Cauzele unei vezici neurogene pot fi leziuni ale coloanei vertebrale (hernie sau patologii vertebrale etc.), patologii ale creierului (accident vascular cerebral, hemoragie sau procese tumorale, sindromul Parkinson etc.), HIV, leziuni ale sistemului nervos periferic (de exemplu, diabet sau intoxicație). , etc.).

Simptomele vezicii urinare neurogene (hiperactive) includ de obicei:

  • Indemnul frecvent;
  • Incontinenţă;
  • Îndemnurile nocturne;
  • Scurgeri de urină;
  • Senzație de golire incompletă etc.

De obicei, fenomenul urinei reziduale indică prezența leziunilor coloanei vertebrale în zona de deasupra sacrului. Ca urmare, sfincterul uretral devine tensionat, ceea ce face fluxul urinar semnificativ mai dificil. Tratamentul vezicii urinare neurogene se bazează pe un set de măsuri precum administrarea de medicamente care corectează activitatea sistemului nervos, ședințe de fizioterapie, urinare forțată folosind tensiunea în țesutul muscular abdominal, exerciții de kinetoterapie și acțiuni chirurgicale.

Boala urolitiază

Una dintre cauzele frecvente ale urinei reziduale este cistolitiaza (sau formarea de pietre în vezică), care se găsește mult mai des la bărbați. O astfel de patologie se poate dezvolta dintr-o serie de motive interne sau externe. Cauzele interne sunt cauzate de focare infectioase cronice, patologii metabolice precum guta, factori traumatici sau ereditate. Factorii externi care provoacă cistolitiaza includ dieta proastă, inactivitatea fizică, riscurile profesionale sau regimul de băut.

Printre cele mai caracteristice manifestări ale urolitiazelor, durerea în jumătatea abdomenului de sub buric, care iradiază în zona inghinală, perineu sau penis și scrot, este deosebit de remarcabilă. În timpul procesului de urinare, poate apărea o întrerupere bruscă a fluxului, după care eliberarea de urină se oprește, totuși, bărbatul simte că golirea vezicii urinare nu a fost încă finalizată. Cu alte cuvinte, există un sindrom de urină reziduală pronunțat. Dacă un bărbat își schimbă poziția corpului, urinarea se poate relua brusc.

Tratamentul se bazează pe eliminarea pietrelor, pentru care pacientului i se pot prescrie medicamente care dizolvă pietrele care descompun pietrele în particule mici, care sunt apoi excretate în mod natural împreună cu urina. Tehnica litotripsiei sau zdrobirii pietrei este, de asemenea, populară. Este necesar să se respecte o dietă specifică, regim de băut, odihnă și tratament în sanatoriu.

Strictura uretrale

Urina reziduală apare adesea din cauza îngustarii patologice a uretrei. Procesele de strictură se caracterizează prin înlocuirea straturilor mucoase normale ale uretrei cu țesut cicatricial. Astfel de modificări duc la tulburări semnificative de urinare. Multe motive pot provoca dezvoltarea unei astfel de boli:

  1. Procese inflamatorii genito-urinar precum uretrita etc.;
  2. Leziuni prin arsuri ale uretrei de natură termică sau chimică;
  3. Aportul de sânge afectat la țesutul uretral;
  4. Factori traumatici precum fracturi ale penisului sau ale oaselor pelvine, leziuni datorate sexului dur, vânătăi contondente ale perineului și inghinului etc.;
  5. Boli oncologice, radioterapie;
  6. Erorile chirurgicale, cum ar fi intervenția chirurgicală nereușită, efectuarea neprofesională a procedurilor urologice (instalarea unui cateter, uretroscopie, instalarea unei proteze peniane etc.);
  7. Anomalii congenitale ale structurilor uretrale.

Pe lângă urina reziduală, o astfel de patologie este însoțită de dificultăți și simptome dureroase la urinare, stropire de urină la golirea vezicii urinare, o dorință frecventă de a urina etc.

Dacă cauza este cistita

Adesea, cauzele urinei reziduale sunt dezvoltarea cistitei - aceasta este o afecțiune patologică a vezicii urinare, care se caracterizează de obicei prin prezența proceselor inflamatorii de diferite etiologii. Cauzele acestei boli sunt destul de numeroase, cu toate acestea, cauza cistitei este de obicei întotdeauna o infecție. Provocatori de infecție pot fi gonococii, chlamydia, ciupercile patogene, stafilococii, Pseudomonas aeruginosa etc.

Aceste microorganisme pot pătrunde în vezică prin fluxul sanguin, deși apare și o cale ascendentă de infecție. Adesea, inflamația vezicii urinare apare ca o complicație pe fondul patologiilor netratate sau netratate, cum ar fi uretrita, pielonefrita sau prostatita etc. Prin urmare, este necesar să se înceapă prompt tratamentul diferitelor focare de natură infecțioasă.

Dorințele frecvente de a urina (literal la fiecare sfert de oră) sunt considerate semne caracteristice ale cistitei. În același timp, porțiunile de urină excretate sunt reduse semnificativ. Când vezica urinară se golește, apare o durere severă, asemănătoare cu o senzație de arsură sau tăiere. În plus, bărbatul se plânge de dureri în penis și perineu. Adesea, tabloul clinic al cistitei este completat de intoxicația organică generală.

Tumorile vezicii urinare

Urina reziduală poate apărea și din cauza proceselor tumorale în țesuturile vezicii urinare. Motivele acestui fenomen constau adesea în condițiile profesionale dăunătoare, dependența de nicotină, expunerea la radiații, staza urinară cronică etc. Natura malignă a tumorii poate fi indicată de simptome hematurice, incontinență, dureri la nivelul vezicii urinare și inghinale. În plus, bărbatul începe să alerge frecvent pentru a se ușura, iar în procesul de golire a vezicii urinare simte o senzație de arsură, dureri tăietoare și disconfort. Urina excretată devine adesea tulbure, iar starea generală de sănătate a pacientului se înrăutățește, apar hipertermie și stare generală de rău și slăbiciune generală a corpului.


Urina reziduală, după cum se poate observa, poate apărea din cauza unei varietăți de boli genito-urinale. Deoarece o astfel de condiție este plină de diferite tipuri de complicații, este necesar să contactați un urolog la primele manifestări, care va identifica etiologia sindromului și va face prescripțiile necesare.

Atenţie. Doar acțiunile în timp util vor ajuta la rezolvarea rapidă și fără consecințe a problemei de golire incompletă a vezicii urinare, precum și la evitarea posibilelor complicații, atât sindromul în sine, cât și motivele care l-au cauzat.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane