Diagnosticarea vederii cuprinzătoare și tratamentul bolilor sistemului vizual. Diagnosticul bolilor oculare în oftalmologie: toate metodele de examinare Unde să obțineți un diagnostic de vedere

Multe boli pot fi prevenite dacă sunt depistate din timp. Același lucru este valabil și pentru sistemul vizual - cu cât problemele sunt identificate mai devreme, cu atât mai bine. Apropo, diagnosticul modern al vederii contribuie foarte mult la acest lucru. Nici bolile grave, nici patologiile ascunse nu pot scăpa de echipamentul perfect...

De ce trebuie să urmați recomandările oftalmologilor și să fiți controlat cel puțin o dată pe an?

Probabil că nu pentru că nu există nimic de făcut, oftalmologii din întreaga lume trâmbițează: „Verifică-ți vederea cel puțin o dată pe an! Mai ales dacă faci parte dintr-un grup de risc!” Ei își fac griji pentru sănătatea fiecărei persoane. Într-adevăr, astăzi, în era industriei inovatoare, problemele de vedere capătă proporții mari. Ajutoare pentru asta sunt televizoarele, computerele, nepăsarea noastră, lenea și multe alte lucruri.

Între timp, după cum arată practica mondială, examinarea preventivă permite:

1. Dezvăluie patologii ascunse.
2. Diagnosticați probleme semnificative de vedere.
3. Selectați mijloacele corecte de corectare.
4. Prescrie un tratament adecvat în timp util: medicamente, dispozitive, intervenții chirurgicale.
5. Reduce semnificativ efectele secundare ale tratamentului.

Dar, din păcate, puțini oameni urmează recomandările medicilor oftalmologi. Majoritatea oamenilor caută ajutor atunci când nici măcar intervenția chirurgicală nu garantează un rezultat de succes. La urma urmei, cauzele pierderii vederii pot fi diferite. De exemplu, la cataractă scade din cauza opacării cristalinului, la glaucom - din cauza circulației proaste și a presiunii intraoculare crescute etc.

În orice caz, acestea și alte boli fără detectarea și tratamentul în timp util pot duce la pierderea semnificativă a vederii și, adesea, la întuneric complet, de exemplu. orbire...

Ce presupune o examinare diagnostică completă?

În multe clinici se limitează la o simplă verificare folosind tabelele lui Sivtsev. Dar aceasta poate să nu reflecte întotdeauna imaginea adevărată a stării sistemului vizual. Prin urmare, trebuie să insistăm asupra unei revizuiri cuprinzătoare.

Dacă clinica de la locul dvs. de reședință nu are posibilitatea de a efectua acest lucru, atunci puteți lua o trimitere gratuită la un centru de oftalmologie sau puteți utiliza servicii plătite.

Diagnosticarea vederii cuprinzătoare include:

1. Măsurarea acuității vizuale.
2. Determinarea refracției oculare.
3. Măsurarea presiunii intraoculare.
4. Biomicroscopie (examinarea globului ocular prin microscop).
5. Pahimetria (măsurarea adâncimii corneei).
6. Ecobiometrie (măsurarea lungimii ochilor).
7. Ecografia structurilor interne ale ochiului, inclusiv a celor opace.
8. Keratotopografie pe computer.
9. Diagnosticul patologiilor ascunse.
10. Determinarea nivelului de producere a lacrimilor.
11. Test de câmp vizual.
12. Studiul modificărilor retinei (cu o pupila largă), nervului optic.

O astfel de diagnosticare ne permite să identificăm toate caracteristicile sistemului vizual și cauzele pierderii vederii. Predicția rezultatului unui anumit tratament depinde și de rezultate.

Diagnosticarea vederii cuprinzătoare ajută la detectarea bolilor precum hipertensiunea arterială, diabetul, ateroscleroza și reumatismul în stadiile inițiale de dezvoltare. Și, de asemenea, tuberculoză, osteocondroză cervicală, probleme cu glanda tiroidă și multe alte boli.

Cum se efectuează o examinare cuprinzătoare?

De regulă, diagnosticarea vederii la copii și adulți începe cu tabele de testare. Ele pot reprezenta litere, imagini și alte semne.

În plus, un test poate fi efectuat folosind un autorefractometru - un dispozitiv care determină automat refracția ochiului și parametrii corneei și produce imediat rezultatul.

Dacă sunt identificate probleme de vedere, medicul oftalmolog va începe să aleagă lentile cu puterea optică necesară. In acest scop se pot folosi ochelari speciali, in care se introduc ochelari de testare, sau un foropter, un dispozitiv in care lentilele se schimba automat.

Presiunea intraoculară se măsoară cu ajutorul unui tonometru. Dacă se suspectează glaucom, se efectuează suplimentar perimetria computerizată - verificarea câmpului vizual.

Segmentul anterior al ochiului (gene, pleoape, conjunctivă, cornee etc.) este examinat cu ajutorul unui biomicroscop. Acest lucru este necesar pentru a evalua starea corneei, a verifica dacă există cicatrici pe ea, tulbureala în cristalin etc.

O imagine completă a stării ochiului este obținută prin examinarea fundului de ochi printr-o pupilă dilatată. Acest lucru vă permite să determinați dacă există modificări ale retinei, care este starea nervului optic etc.

Pahimetria vă permite să calculați adâncimea maximă a corneei permisă pentru expunerea cu laser. Și în cazurile de miopie ridicată, ajută la stabilirea cât de completă poate fi efectuată corectarea și care este cea mai bună metodă de a alege pentru aceasta.

Și dacă aveți nevoie de topografie și capacitatea de refracție a corneei, atunci un keratotopograf va veni în ajutor. Poate fi folosit pentru a examina defectele optice individuale ale corneei. O astfel de diagnosticare durează doar câteva secunde, dar în acest timp întreaga suprafață este scanată.

Informațiile obținute de la keratotopograf sunt, de asemenea, necesare pentru efectuarea corecției refracției cu laser. Într-adevăr, în timpul implementării sale, corneea este direct afectată. În același timp, aparatul produce rezultate sub formă de date digitale, care vă permit să preziceți acuitatea vizuală după corecția cu laser. În general, diagnosticul folosind un keratotopograf ajută la identificarea semnelor inițiale ale keratoconusului (modificări ale formei corneei) și ale multor alte boli.

Ecobiometria vă permite să măsurați lungimea globului ocular, să determinați dimensiunea lentilei și adâncimea camerei anterioare. Aberrometria undelor - măsurați sistemul optic al ochiului, identificați toate abaterile de la normă în retină și celelalte structuri ale acesteia.

De ce este important să examinăm copiii în timp util (video):

O examinare cuprinzătoare vă permite să acoperiți mai pe deplin sistemul vizual uman, să identificați caracteristicile și punctele slabe ale acestuia și, desigur, să prescrieți cel mai eficient tratament. Sunteți de acord? Răspunsul este în comentarii!

Oftalmologia folosește metode instrumentale de cercetare bazate pe realizările științei moderne, permițând diagnosticarea precoce a multor boli acute și cronice ale organului vederii. Cele mai importante institute de cercetare și clinici oftalmologice sunt echipate cu astfel de echipamente. Cu toate acestea, un oftalmolog cu diferite calificări, precum și un medic generalist, pot, folosind o metodă de cercetare non-instrumentală (examinare externă (examinare externă) a organului vederii și a aparatului său anexat), să efectueze diagnostice exprese și să facă un diagnostic preliminar pentru multe afectiuni oftalmologice urgente.

Diagnosticul oricărei patologii oculare începe cu cunoașterea anatomiei normale a țesuturilor oculare. Mai întâi trebuie să înveți cum să examinezi organul vederii la o persoană sănătoasă. Pe baza acestor cunoștințe, pot fi recunoscute cele mai frecvente boli oculare.

Scopul unui examen oftalmologic este de a evalua starea funcțională și structura anatomică a ambilor ochi. Problemele oftalmologice sunt împărțite în trei zone în funcție de locul apariției: anexele ochiului (pleoape și țesuturi perioculare), globul ocular în sine și orbita. Un studiu de bază complet include toate aceste zone, cu excepția orbitei. Pentru examinarea sa detaliată, este necesar un echipament special.

Procedura generala de examinare:

1. testul acuității vizuale - determinarea acuității vizuale la distanță, pentru aproape cu ochelari, dacă pacientul îi folosește, sau fără ei, precum și printr-un mic orificiu dacă acuitatea vizuală este mai mică de 0,6;
2. autorefractometrie si/sau skiascopie - determinarea refractiei clinice;
3. studiu presiunii intraoculare (PIO); când crește, se efectuează electrotonometrie;
4. studiul câmpului vizual prin metoda cinetică, iar după indicații - static;
5. determinarea percepției culorii;
6. determinarea funcției mușchilor extraoculari (gamă de acțiune în toate câmpurile vizuale și screening pentru strabism și diplopie);
7. examinarea pleoapelor, a conjunctivei și a segmentului anterior al ochiului sub mărire (folosind lupe sau lampă cu fantă). Examinarea se efectuează folosind coloranți (fluoresceină de sodiu sau trandafir bengal) sau fără aceștia;
8. examinarea în lumină transmisă - se determină transparența corneei, a camerelor ochiului, a cristalinului și a corpului vitros;
9. oftalmoscopia fundului de ochi.

Sunt utilizate teste suplimentare pe baza rezultatelor anamnezei sau a examinării inițiale.

Acestea includ:

1. gonioscopie - examinarea unghiului camerei anterioare a ochiului;
2. examinarea cu ultrasunete a polului posterior al ochiului;
3. biomicroscopia cu ultrasunete a segmentului anterior al globului ocular (UBM);
4. keratometria corneei - determinarea puterii de refracție a corneei și a razei de curbură a acesteia;
5. studiul sensibilității corneene;
6. examinarea părților fundului de ochi cu o lentilă de fund;
7. angiografia fundului de ochi fluorescent sau verde de indocianină (FAG) (ICZA);
8. electroretinografie (ERG) și electrooculografie (EOG);
9. studii radiologice (radiografie, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică) ale structurilor globului ocular și ale orbitelor;
10. diafanoscopie (transiluminare) globului ocular;
11. exoftalmometrie - determinarea proeminenței globului ocular de pe orbită;
12. pahimetria corneei - determinarea grosimii acesteia în diverse zone;
13. determinarea stării filmului lacrimal;
14. microscopia în oglindă a corneei - examinarea stratului endotelial al corneei.

T. Birich, L. Marchenko, A. Chekina

22.01.2016 | Vizualizat de: 5.238 de persoane.

Examinarea regulată este cea mai bună prevenire a bolilor oculare. Diagnosticul unor astfel de boli poate fi efectuat numai de un oftalmolog cu experiență într-un cabinet specializat. Este important ca medicul oftalmolog să identifice primele semne ale anomaliilor în timp. Tratamentul de succes depinde în mare măsură de viteza de detectare a acestora în stadiul modificărilor reversibile.

O examinare a unui medic și o conversație ulterioară cu el nu sunt suficiente. Este necesar să se efectueze metode de examinare specifice suplimentare folosind echipamente moderne pentru a clarifica diagnosticul și a prescrie tratament. Medicul ar trebui să vă spună în detaliu despre diagnosticul exact și determinarea acuității vizuale, precum și posibilele abateri și patologii.

Metodele de diagnostic ultramoderne ajută la stabilirea unui diagnostic extrem de precis și permit un control extrem de eficient al tratamentului. Iată cele mai comune metode de diagnosticare a celor mai frecvente boli oculare.

Examinarea unui medic dezvăluie anomalii folosind următoarele proceduri nedureroase:

O procedură care permite oftalmologului să vadă părți ale fundului de ochi pe suprafața ochiului. Această metodă rămâne una dintre cele mai importante și populare în diagnosticarea bolilor oculare. Metoda fără contact se realizează folosind o lentilă sau un aparat oftalmoscop special.

Vă permite să evaluați funcția principală - acuitatea vizuală la distanță - în timpul examinărilor preventive. Scăderea vederii este un semnal important în diagnosticarea bolilor. Examinarea se efectuează mai întâi fără corecție - pacientul, închizând câte un ochi, numește literele pe tabelul indicat de medicul oftalmolog. Dacă există încălcări, procedura se efectuează cu corectare folosind rame și lentile specializate.

Această metodă determină puterea optică a ochiului și diagnostichează erorile de refracție și defecte de vedere: miopie, hipermetropie, astigmatism. Acum procedura a început să fie efectuată folosind refractometre, ceea ce permite pacientului să nu piardă mult timp și facilitează manipulările medicului oftalmolog.

Studiul este recomandat persoanelor peste 40 de ani, deoarece au un risc crescut de a dezvolta glaucom. Procedura măsoară presiunea intraoculară, care se efectuează în următoarele moduri: prin palpare, conform lui Maklakov (folosind greutăți) cu un pneumotonometru și altele.

O metodă importantă pentru determinarea prezenței vederii periferice și diagnosticarea bolilor patologice - glaucomul și procesul de distrugere a nervului optic. Studiul este realizat folosind dispozitive electrice emisferice specializate pe care sunt afișate puncte de lumină.

Test de vedere pentru percepția culorilor

Răspândit și destinat să determine încălcări ale pragurilor de sensibilitate la culoare - daltonism. Inspecția se efectuează folosind tabelele policromatice ale lui Rabkin.

Procedura de examinare microscopică a segmentului ocular folosind un dispozitiv special - o lampă cu fantă. Cu o mărire semnificativă, oftalmologul poate vedea clar țesuturile ochiului - corneea și conjunctiva, precum și cristalinul, irisul și corpul vitros.

Determină gradul de astigmatism al suprafeței anterioare și puterea de refracție a corneei. Raza de refracție se măsoară cu un oftalmometru.

Metoda simplă a lui Grishberg vă permite să determinați unghiul strabismului folosind un oftalmoscop prin care se uită pacientul. Medicul oftalmolog determină problema observând reflexia luminii pe suprafața corneei.

Se efectuează în caz de obstrucție a canaliculelor lacrimale. Tuburi subțiri (canule) cu o seringă și soluție sunt introduse în canalele lacrimale. Dacă permeabilitatea este normală, atunci lichidul din seringă va pătrunde în nazofaringe. Dacă există o obstrucție, soluția nu va trece și se va scurge.

De obicei, se efectuează la sugari și vârstnici în scop terapeutic, deoarece aceștia pot prezenta stenoză a orificiilor lacrimale. Bougienage se efectuează cu sonde de expansiune folosind anestezie locală.

Pentru a determina diagnosticul unor afecțiuni comune, cum ar fi conjunctivita, miopia, cataracta, astfel de metode de diagnostic sunt de obicei suficiente. Cu toate acestea, dacă medicul oftalmolog se îndoiește de diagnostic, atunci sunt posibile metode suplimentare de examinare a bolilor folosind echipamente specializate efectuate în centre optometrice.

Metode suplimentare în diagnosticarea ochilor

Ecografia este un instrument popular de cercetare datorită primirii de informații exacte și complete și eficacității ridicate a procedurii. Examinarea cu ultrasunete este necesară pentru a detecta anomaliile oculare, tumorile și dezlipirea de retină.

Metoda determină câmpul vizual central pentru culori și este utilizată pentru a detecta boli ale nervului optic, glaucomului și retinei. Kampimetrul de diagnostic constă dintr-un ecran special mare, unde pacientul privește cu fiecare ochi alternativ printr-o fantă pe un ecran negru.

Metoda de cercetare electrofiziologică și-a găsit o aplicare largă în studiul cortexului cerebral, al retinei și al nivelurilor de afectare a nervului optic și al funcției departamentului nervos al aparatului optic.

O metodă care studiază suprafața corneei înainte de corecția cu laser. Se efectuează pe un sistem informatic automat prin scanare pentru a determina sfericitatea suprafeței.

Studiul dinamic al presiunii intraoculare. IOP durează aproximativ 5 minute; într-o perioadă atât de scurtă, puteți obține informații importante despre starea de scurgere a lichidului în interiorul ochiului.

Metoda vă permite să determinați cu exactitate grosimea corneei; este în mod necesar prescrisă pentru operațiile cu laser

Arată starea fundului de ochi și a vaselor retiniene. O serie de imagini de înaltă precizie sunt luate după ce soluția fluorescentă este administrată intravenos.

Metoda OCT modernă fără contact este utilizată pentru a determina starea nervului optic și a retinei.

Examinare operațională sub un dispozitiv optic pentru detectarea căpușelor.

O procedură care determină producția de lacrimi. Testul se efectuează pentru simptomele de ochi uscat. Pe marginea pleoapei inferioare a pacientului este plasat un test oftalmologic, care poate fi folosit pentru a determina dacă aceasta este umedă de lacrimi.

O metodă pentru detectarea cu precizie a glaucomului folosind o lentilă. Se examinează unghiul camerei anterioare.

Este utilizat pentru distrofia și dezlipirea retinei, precum și pentru a obține date despre părțile sale periferice care nu au fost detectate în timpul unui examen clasic.

Instrumentele moderne de înaltă precizie și o varietate de tehnici ne permit să efectuăm cercetări cu acuratețe și eficient asupra organelor vizuale la nivel celular. Majoritatea diagnosticelor sunt efectuate fără contact și fără durere, fără a necesita pregătirea prealabilă a pacientului. În secțiunile relevante puteți afla în detaliu despre metodele de diagnosticare a bolilor oculare.

Vă mulțumim pentru cererea dvs.

Ai nevoie de mai multe informații?

Nu ai găsit un răspuns la întrebarea ta?

Lăsați o cerere și specialiștilor noștri
te va sfatui.

Vă mulțumim pentru cererea dvs.
Aplicația dvs. este acceptată. Specialistul nostru vă va contacta în scurt timp

Diagnosticarea în oftalmologie necesită o precizie ridicată și un echipament bun. Pentru o examinare generală a globului ocular, aveți nevoie de un microscop cu un iluminator special - lampă cu fantă, iar pentru examinarea fundului de ochi - mai multe tipuri oftalmoscoape(direct, invers).

Determinarea acuității vizuale (vizometrie) se realizează folosind echipamente de proiecție și un set de lentile de probă sau un foropter. Pentru a determina miopie, hipermetropie și astigmatismul unui pacient, este necesar un dispozitiv autorefkeratometru, care se concentrează automat pe retină, determină refracția, puterea optică a corneei și imprimă rezultatul. Pentru determinarea presiunii intraoculare se folosesc de obicei mai multe metode: pneumotonometrul fără contact, tonometrul Maklakov și tonometrul sau tonograful cu aplanare Goldmann.

Perimetria computerului vă permite să determinați limitele câmpului vizual la pacienți. Metode de cercetare cu ultrasunete(Metoda A, B-scan) vă permit să măsurați dimensiunea globului ocular și a structurilor sale interne, să studiați transparența acustică a corpului vitros și poziția membranelor globului ocular. Keratotopograf și pahimetru dați o idee despre puterea de refracție, topografia suprafeței corneei și grosimea acesteia. Toate aceste aparate sunt disponibile la Centrul Oftalmologic al holdingului SM-Clinic. Dar suntem echipați și cu echipamente pe care puține clinici și le pot permite: un tomograf cu coerență optică, o cameră pentru fundul de ochi, un biometru optic fără contact, o lampă digitală cu fantă.

Parametrii globului ocular sunt măsurați în dioptrii, milimetri și microni, iar presiunea în milimetri de mercur. Cele mai amănunțite examinări sunt efectuate înainte de operațiile oculare, deoarece o eroare în măsurarea axei optice a ochiului de 1 mm corespunde la 3 dioptrii în ochelari. Și o eroare în măsurarea presiunii intraoculare poate duce la leziuni grave ale nervului optic în timpul monitorizării dinamice a glaucomului.

Diagnosticul bolilor oculare se realizează în conformitate cu anumite scheme general acceptate, dar poate include și utilizarea de echipamente suplimentare. Pacienții cu cataractă sunt supuși unei examinări cu lampă cu fantă, acuității vizuale, presiunii intraoculare, puterea corneei și examinări cu ultrasunete. La pacienții cu glaucom, în plus, se măsoară presiunea intraoculară folosind mai multe metode și se verifică limitele câmpului vizual. Pentru pacienții cu boli de refracție (miopie, hipermetropie, astigmatism), refracția este măsurată nu numai cu o pupila îngustă, ci și cu o pupila largă.

permite diagnosticarea ultrafină a stării nervului optic și a bolilor zonei centrale a retinei. vă permite să arătați pacientului starea fundului său de ochi, precum și să discutați caracteristicile modificărilor vasculare cu specialiști înrudiți - cardiologi, neurologi, endocrinologi. Lampa digitală cu fantă foto permite pacientului să i se arate o imagine a părții anterioare a ochiului înainte și după tratamentul chirurgical. Un biometru optic fără contact măsoară parametrii globului ocular și calculează automat lentilele artificiale pentru un anumit rezultat de refracție. Fiecare boală necesită o abordare individuală și utilizarea unor echipamente speciale, așa cum fiecare pacient are nevoie de îngrijire și atenție specială.

Prețuri pentru serviciile de diagnostic ale unui oftalmolog „SM-Clinic” (Moscova)

Numele serviciului	Preț, frecare.)*
Examen oftalmologic standard (autorefractometrie, vizometrie, pneumotonometrie, biomicroscopia părții anterioare a ochiului, biomicroscopia fundului de ochi cu pupilă îngustă, perimetrie totală, consultație cu un oftalmolog)	3.470 RUB
Examen oftalmologic extins (autorefractometrie, vizometrie, tonometrie, perimetrie computerizată și/sau biometrie de contact (fără contact), oftalmoscopia fundului de ochi în condiții de midriază (în absența contraindicațiilor), consultarea cu	4.830 RUB
Tomografia cu coerență optică a nervului optic (1 ochi)	1.790 RUB
Examinarea fundului de ochi cu o cameră pentru fundus (1 ochi)	1.790 RUB
Angiografia cu fluoresceină a fundului de ochi (1 ochi)	3.470 RUB
Examinarea fundului de ochi cu un oftalmocromoscop (culoare)	840 rub.
Studiul acuității vizuale cu corecție cu o lentilă sferică	740 de ruble.
Studiul vederii binoculare	320 de ruble.
Pahimetrie / Perimetrie computerizată	630 / 1050 rub.
Oftalmometrie / Oftalmotonometrie computerizată	370 / 580 rub.
Oftalmoscopie cu cristalin asferic (1 ochi)	370 de ruble.

Insidiozitatea multor boli oculare este că, cu simptome similare, patologiile pot avea diferențe semnificative și necesită abordări diferite, uneori radical opuse, ale tratamentului. De exemplu, purtarea ochelarilor, care este utilă într-un caz, va provoca vătămări grave în altul, și toate acestea cu aceeași acuitate vizuală redusă.

Pentru a alege tratamentul corect și cu adevărat eficient,
este extrem de important să se efectueze o examinare amănunțită și cât mai obiectivă a sistemului vizual
și identificați cauza exactă a bolii!

Ce include diagnosticul vederii la Clinica Excimer?

Fiecare dintre pacienții noștri este supus unei examinări cuprinzătoare a sistemului vizual, care, în funcție de indicații, poate include:

• Vizometrie

  Procedura de determinare a acuității vizuale folosind tabele speciale cu simboluri de diferite dimensiuni, pe care pacientul le vede de la o anumită distanță. Acesta este cel mai simplu și mai accesibil studiu - iar oftalmologii din magazinele sau clinicile de optică minim echipate se limitează de obicei la el.
  Dezavantajul vizometriei este subiectivitatea ei: ceea ce a spus pacientul este luat pe credință. Acest lucru nu este potrivit pentru testarea vederii la copii sau la persoanele care cunosc pe de rost tabelele de testare a vederii, precum și în multe alte cazuri - prin urmare, în astfel de clinici moderne de înaltă tehnologie precum Excimer, împreună cu vizometria, care a devenit de mult un clasic de oftalmologie, folosesc și alte metode de cercetare mult mai obiective.

• Refractometrie

  Studiul așa-numitei refracții clasice, adică capacitatea sistemului optic al ochiului de a refracta razele de lumină și de a le focaliza strict pe retină. Această procedură se efectuează folosind un dispozitiv special - un autorefractometru. Pe baza rezultatelor acestui studiu, medicul determină tipul de refracție și gradul de deficiență vizuală prin măsurarea puterii de refracție a ochiului în dioptrii. Diagnosticul de „emetropie” înseamnă că refracția este normală, vederea este bună; „hipermetropie” („hipermetropie”) – că există deficiențe de vedere la mică distanță, iar „miopie” („miopie”) – dimpotrivă, la distanță.

• Tonometrie

  O procedură de diagnosticare necesară pentru a evalua riscul de apariție a glaucomului, care constă în măsurarea presiunii intraoculare. Anterior, un astfel de studiu a fost realizat prin instalarea de greutăți speciale pe suprafața corneei; această metodă este încă folosită în clinicile obișnuite de astăzi. La clinica Excimer, această procedură se efectuează cu echipamente moderne, fără contact.
  Tonometria fără contact se realizează cu ajutorul unui tonometru pneumatic, care produce un flux de aer direcționat, care, acționând asupra corneei ochiului cu o anumită viteză, duce la o anumită deformare a globului ocular, care este înregistrată de senzori speciali tonometru. . Aceasta este o metodă rapidă și nedureroasă care s-a dovedit în măsurarea presiunii intraoculare chiar și la copii.

• Perimetrie

  Examinarea câmpului vizual, una dintre metodele de diagnosticare a glaucomului, atrofiei parțiale a nervului optic și a altor boli oculare. Pe baza naturii modificărilor din câmpul vizual, medicul poate determina localizarea procesului patologic - astfel de modificări sunt diferite cu leziunile retinei, nervului optic, centrii vizuali ai creierului etc.
  Această procedură de diagnosticare este efectuată folosind un dispozitiv numit perimetru. Se poate folosi perimetrul Förster, care este un arc metalic de masă cu o gradare specială, sau un perimetru automat de computer, procedura pe care se realizează folosind puncte afișate alternativ în diferite părți ale ecranului. Pentru fiecare ochi, studiul câmpului vizual se efectuează separat.

• Tomografia cu coerență optică (OCT)

  Tomografia cu coerență optică (OCT) este cea mai modernă metodă de până acum pentru studierea diferitelor structuri ale sistemului vizual. Folosind OCT, pot fi luate imagini bi- și tridimensionale ale retinei și ale capului nervului optic; un astfel de studiu permite obținerea unei secțiuni optice a straturilor ochiului, care oferă oportunități extinse pentru diagnosticarea neoplasmelor periculoase ale coroidei, găuri și edem maculare, distrofie periferică a retinei, glaucom și diverse boli inflamatorii ale ochilor etc.
  Această procedură nu necesită o pregătire specială, dar odată cu dilatarea medicinală a pupilei, conținutul informațional al unui astfel de studiu crește.

• Angiografie cu tomografie cu coerență optică (angiografie OCT, OCT)

  Angiografia tomografică cu coerență optică (angiografia OCT) este o metodă modernă neinvazivă pentru studierea vaselor fundului de ochi fără introducerea unui agent de contrast. Această procedură vă permite să identificați riscul de hemoragii și alte probleme care pot duce la afectarea vederii.Angiografia OCT este utilizată cu succes în diagnosticarea unor astfel de boli oculare periculoase precum degenerescența maculară legată de vârstă (degenerescența maculară), retinopatia diabetică, vena centrală a retinei tromboză etc.
  Acest studiu nu are contraindicații, se efectuează pe copii, vârstnici și pacienți cu reacții alergice. Procedura durează câteva minute și, datorită inofensivității sale, poate fi efectuată cu orice frecvență, ceea ce permite monitorizarea de înaltă calitate a stării sistemului circulator al ochiului.

• Angiografie cu fluoresceină (FA)

  Angiografia cu fluoresceină (FA) este un studiu al diferitelor zone ale ochiului cu un agent de contrast utilizat pentru a vizualiza vasele de sânge. După administrarea intravenoasă a colorantului, medicul monitorizează distribuția contrastului prin video sau fotografie.
  Acest studiu vă permite să obțineți informații despre integritatea și permeabilitatea venelor, arterelor și capilarelor ochiului; FA face posibilă diagnosticarea diferitelor patologii oculare în stadiul inițial.

• Aberrometrie

  În timpul procedurii de aberrometrie, se efectuează o scanare a ochilor pentru a examina toate caracteristicile și distorsiunile prezente în sistemul vizual. Capacitățile unice ale echipamentelor de diagnostic disponibile în arsenalul specialiștilor de la Clinica Excimer fac posibilă înregistrarea aberațiilor nu numai ale corneei, ci și ale cristalinului și corpului vitros, precum și starea filmului lacrimal, camerelor de aparatul vizual etc.
  Pe baza datelor obținute din analiza aberometrică, forma corneei poate fi modelată pentru a compensa pe deplin distorsiunile detectate - luând în considerare aceste informații, procedura de corectare a vederii cu laser este efectuată cu o acuratețe fără precedent cu rezultate de cea mai înaltă calitate. Dacă este necesar, o astfel de analiză poate fi efectuată ca parte a unei examinări cuprinzătoare a sistemului vizual.

• Electroretinografie (ERG)

  Electroretinografia este un studiu neurofiziologic care permite nu numai diagnosticarea afecțiunilor retinei și nervului optic, ci și prezicerea cu exactitate a posibilelor modificări ale sistemului vizual. Această procedură unică oferă informații de neprețuit care permite atât tratamentul, cât și prevenirea în timp util, direcționată și eficientă a patologiilor periculoase ale organelor vizuale.
  Pentru a efectua un astfel de studiu, electrozi speciali sunt plasați pe ochii pacientului și pe spatele capului, înregistrând impulsurile bioelectrice care apar ca răspuns la acțiunea unui stimul luminos. ERG poate fi efectuat atât într-o cameră întunecată, cât și în lumină; această procedură se efectuează sub anestezie locală prin picurare, care nu are un efect negativ asupra corpului pacienților de orice vârstă.

• Testarea vederii culorilor

  Percepția afectată a culorii în unele cazuri este unul dintre simptomele dezvoltării unei patologii periculoase a sistemului vizual (de exemplu, glaucom, dezlipire de retină, distrofie pigmentară etc.). Subestimarea modificărilor negative ale vederii culorilor duce la diagnosticare întârziată, ceea ce poate reduce eficacitatea tratamentului pentru bolile oculare.
  Pentru a analiza caracteristicile și anomaliile percepției culorilor se folosesc tabele de pigmenți multicolori și diverse teste computerizate. Această procedură de diagnosticare este obligatorie pentru persoanele ale căror activități profesionale implică stres vizual sever - piloți, șoferi de vehicule, lucrători feroviari etc. Cercetarea capacităților de viziune a culorilor în aceste cazuri este necesară pentru a obține permisiunea de a lucra.

• Gonioscopie

  În timpul gonioscopiei, se efectuează o examinare a camerei anterioare a globului ocular; aceasta se face pentru a diagnostica cu precizie glaucomul și alte boli oculare - de exemplu, cu modificări ale presiunii intraoculare care însoțesc procesele tumorale care afectează organele de vedere. Un astfel de studiu este efectuat și atunci când sunt detectate anomalii în structura aparatului vizual, când un corp străin intră în camera anterioară a ochiului și în alte cazuri.
  Procedura se efectuează folosind goniolensele speciale (numite și gonioscoape) în combinație cu o lampă cu fantă.

• Biomicroscopia

  Procedura de examinare a diferitelor zone ale ochiului folosind un microscop oftalmologic special - o lampă cu fantă. În timpul biomicroscopiei, conjunctiva, corneea, irisul, corpul vitros, cristalinul și părțile centrale ale fundului de ochi sunt examinate în detaliu.
  Această procedură vă permite să diagnosticați diferite patologii, să examinați zonele rănite ale globului ocular, să determinați locația celor mai mici corpuri străine în conjunctivă, cornee, camera anterioară a ochiului și cristalin. Biomicroscopia se realizează într-o cameră întunecată, aceasta se face pentru a crea un contrast maxim între zonele întunecate și iluminate ale ochiului.

• Oftalmoscopie

  Oftalmoscopia este o examinare a fundului ochiului folosind instrumente optice speciale. Această procedură face posibilă evaluarea stării retinei și a capului nervului optic și examinarea vaselor de sânge ale ochiului.
  Oftalmoscopia vă permite să determinați localizarea și extinderea diferitelor procese patologice care apar în ochi - de exemplu, pentru a examina zonele subțiate sau locurile de rupturi retiniene, pentru a estima numărul de zone afectate. Oftalmoscopia se efectuează atât cu pupila îngustă, cât și cu dilatarea.

• Pupilometrie

  O procedură de diagnostic în timpul căreia dimensiunea pupilei este măsurată la iluminare de intensități diferite. Fotografiarea elevului se realizează cu ajutorul unui echipament special echipat cu o cameră cu infraroșu. Pupilometria vă permite să determinați starea mușchilor irisului și este utilizată în diagnosticarea diferitelor boli oculare.
  La evaluarea rezultatelor acestei proceduri de diagnosticare, se iau în considerare modificările diametrului pupilelor în funcție nu numai de iluminare, ci și de direcția privirii, vârsta și starea generală a pacientului.

• Lensmetrie (lensmetrie)

  O metodă de analiză optică a ochelarilor utilizate de un pacient pentru corectarea vederii. Un astfel de studiu se realizează folosind un contor special pentru lentile (dioptrimetru), care face posibilă examinarea lentilelor de ochelari de orice tip, inclusiv bifocale și progresive.
  În timpul procedurii, se măsoară puterea optică a lentilei, se dezvăluie poziția principalelor meridiane ale sticlei sale astigmatice și se determină și se fixează centrul optic. Aceste măsurători permit alegerea cea mai personalizată și precisă de ochelari.

• Pahimetrie

  Măsurarea grosimii corneei. Această procedură de diagnosticare este obligatorie în timpul examinării înainte de operația refractivă și este necesară și după tratamentul chirurgical. Pahimetria este, de asemenea, parte a examinării pentru boli precum glaucomul, edemul corneei, procesele degenerative în țesuturile oculare, keratoconus etc.
  Această procedură de diagnosticare poate fi efectuată în două moduri - folosind o lampă cu fantă (pentru pahimetrie, echipament suplimentar este instalat suplimentar pe ea) sau prin ultrasunete, ale căror rezultate sunt mai precise.

• Keratometrie

  O metodă de analiză a puterii optice a corneei, care constă în studierea razei de curbură a suprafeței sale. Această procedură este o parte obligatorie a unui examen de diagnostic cuprinzător pentru boli precum keratoconus și keratoglobus, glaucom, astigmatism etc. Keratometria este, de asemenea, efectuată pentru a măsura curbura părții anterioare a corneei la selectarea corecției de contact și pentru a evalua starea generală a ochiului în pregătirea intervențiilor chirurgicale.
  Examinarea poate fi efectuată manual, folosind o riglă oftalmologică, dar în clinicile oftalmologice moderne se folosesc dispozitive speciale de keratometru care scanează corneea literalmente în câteva secunde.

• Biometrie

  Studiul parametrilor globului ocular, adâncimea camerei anterioare a ochiului, dimensiunea corpului vitros și a corneei, grosimea cristalinului etc. Această procedură se efectuează atunci când se pregătește pacientul pentru corectarea vederii cu laser; este obligatoriu la examinarea pentru miopie, cataractă, glaucom și alte boli oculare.
  În ceea ce privește conținutul informațional, biometria depășește multe alte studii. Un astfel de studiu se realizează folosind ultrasunete de contact sau o metodă optică fără contact mai avansată.

Dacă este indicat, pot fi efectuate studii suplimentare de diagnosticare.

Echipamentul de diagnostic al clinicii Excimer

• 

  Autorefkeratotonometrul este un dispozitiv de diagnosticare multifuncțional care include un autorefractometru, un autokeratometru și un tonometru fără contact și realizează mai multe tipuri de studii. Folosind acest dispozitiv, puteți studia rapid și precis refracția ochiului, măsurați distanța dintre pupile, precum și raza de curbură a corneei și diametrul pupilelor (acest lucru este necesar pentru a determina zona de expunere laser pentru corecție cu laser excimer).

• 

  Un dispozitiv de diagnosticare multifuncțional care include un autorefractometru, un autokeratometru și un tonometru fără contact și realizează mai multe tipuri de studii. Folosind acest dispozitiv, puteți studia rapid și precis refracția ochiului, măsurați distanța dintre pupile, precum și raza de curbură a corneei și diametrul pupilelor (acest lucru este necesar pentru a determina zona de expunere laser pentru corecție cu laser excimer).

• 

  Este folosit cu succes pentru a măsura refracția la copiii de orice vârstă, începând literalmente din primele zile de viață. Acest dispozitiv vă permite să analizați reflexul corneean (simetric sau asimetric), să măsurați diametrul pupilelor și distanța dintre ele și să construiți o imagine a fixării privirii.

• 
• 

  Recunoscut ca „standardul de aur” al perimetriei, acest dispozitiv vă permite să obțineți informații extrem de precise despre câmpul vizual, încălcări ale cărora pot fi diagnosticate în patologia aparatului neuroreceptor. Datorită unor astfel de diagnostice, este posibilă recunoașterea promptă a bolilor retinei și nervului optic (cum ar fi glaucomul, degenerarea maculară) și luarea măsurilor terapeutice pentru a ajuta la evitarea pierderii ireversibile a vederii.

• 

  Un sistem combinat, constând în mod standard dintr-un foropter, un proiector de semne pe ecran SSC-370, o imprimantă încorporată și un card de memorie. Sistemul COS-5100 este echipat cu un microprocesor și are control centralizat, permițând schimbul de date de cercetare între dispozitivele conectate și procesarea rezultatelor. Sunt posibile diferite opțiuni de configurare.

• 

  Conceput pentru a determina acuitatea vizuală, a studia vederea binoculară și a culorilor și pentru a identifica diferite anomalii vizuale. Distanța de lucru pe acest proiector de semne poate fi setată în intervalul de la 3 la 6 metri în trepte de 1 cm.Dispozitivul vă permite să efectuați teste de înaltă precizie care vizează studierea acuității vizuale în condiții de contrast redus al imaginii.

• 

  Vă permite să măsurați presiunea intraoculară fără contact, fără a atinge suprafața ochiului. Acest lucru se face folosind un flux de aer direcționat. Pacientul simte doar o ușoară miros de aer cald, care elimină orice disconfort și infecție. Aparatul are funcții de focalizare automată, fotografiere automată, precum și o funcție de minimizare a presiunii fluxului de aer în timpul măsurării (APS).

• 

  Proiectat pentru topografia computerizată a suprafețelor anterioare și posterioare ale corneei și pentru un studiu cuprinzător al segmentului anterior al ochiului. Măsurarea fără contact durează doar 1-2 secunde; în total, sunt analizate până la 25.000 de puncte reale de elevație pentru a construi un model 3D al segmentului anterior al ochiului. Folosind un sistem automat de control al ghidării măsurătorii, se calculează parametri importanți precum curbura suprafeței anterioare și posterioare a corneei, puterea optică totală a corneei, adâncimea camerei anterioare și unghiul acesteia de 360° etc.

• 

  Vă permite să măsurați presiunea intraoculară fără contact, fără a atinge suprafața ochiului. Acest lucru se face folosind un flux de aer direcționat. Pacientul simte doar o ușoară miros de aer cald, care elimină orice disconfort și infecție. Aparatul are funcții de focalizare automată, fotografiere automată, precum și o funcție de minimizare a presiunii fluxului de aer în timpul măsurării (APS).

• 

  Un dispozitiv biometric combinat pentru obținerea datelor despre ochiul uman necesare pentru calcularea unei lentile intraoculare implantabile. Folosind acest dispozitiv, lungimea axei ochiului, raza de curbură a corneei, adâncimea camerei anterioare a ochiului și multe altele sunt măsurate în timpul unei sesiuni. Un astfel de echipament permite selectarea de înaltă precizie a unei lentile artificiale în doar 1 minut!

• 

  Studiile care utilizează acest dispozitiv de diagnostic fac posibilă determinarea distorsiunilor (aberațiilor) ale sistemului vizual atât de ordin inferior (miopie, hipermetropie și astigmatism), cât și de ordin superior (comă, distorsiune, aberații sferice). Datele de înaltă precizie obținute dintr-un studiu cu aberrometru sunt utilizate pentru a efectua corectarea personalizată a vederii cu laser folosind metoda Custom Vue.

• 

  Conceput pentru a obține imagini bidimensionale și tridimensionale ale retinei și ale capului nervului optic, precum și ale structurilor segmentului anterior al ochiului. Viteza de scanare foarte mare, rezoluția crescută și protocoalele avansate de diagnosticare permit RTVue-100 să evalueze starea structurilor fundului de ochi cu cea mai mare acuratețe. Dispozitivul are capacități exclusive precum analiza EnFace a detașărilor epiteliului pigmentar și a retinei neurosenzoriale, a retinoschizisului și a membranelor epiretinale. RTVue-100 este foarte informativ pentru diagnosticarea precoce a neuropatiei optice glaucomatoase, sclerozei multiplă și a altor boli neurodegerative.

• 

  Cu ajutorul acestui dispozitiv se determină compoziția cantitativă și calitativă a endoteliului corneean. Stratul de celule endoteliale asigură transparența corneei; analiza stării acesteia este necesară înainte de a decide efectuarea unor operații microchirurgicale atât pentru pacienții cu patologii corneene, cât și pentru cei care folosesc lentile de contact.

• 

  Această lampă cu fantă este ușor de manevrat, ușor de mutat în toate direcțiile și are microscoape încorporate cu rezoluție înaltă, adâncime de câmp și imagine stereo ideală. Folosind acest dispozitiv, se efectuează un examen oftalmologic detaliat și se efectuează biomicroscopia ochiului. Aparatul este echipat cu un set de filtre speciale care vă permit să examinați cu acuratețe maximă vasele de sânge ale ochiului, corneea și alte structuri oculare.

• 
  

  Un dioptrimetru automat (lensmetru) este utilizat pentru a măsura caracteristicile optice ale diferitelor tipuri de lentile de ochelari, reducând timpul acestei operații la minimum. Cu ajutorul acestui dispozitiv se poate măsura puterea optică a lentilei, exprimată în dioptrii, se pot identifica pozițiile principalelor meridiane ale sticlei astigmatice a lentilei pentru a determina și fixa centrul optic al acestuia. Software-ul pe care funcționează dioptrimetrul asigură cea mai mare acuratețe a tuturor măsurătorilor.

• 
  

  Un tonograf computerizat măsoară cu precizie fluctuațiile presiunii intraoculare, rata de producție și debitul de lichid intraocular. O scanare CT este foarte importantă pentru cei diagnosticați cu glaucom (cu glaucom, circulația lichidului în ochi este de obicei afectată). Studierea hidrodinamicii ochiului folosind acest dispozitiv extinde semnificativ posibilitățile de diagnosticare precoce a glaucomului.

Calitatea unei examinări de diagnostic depinde în mod direct de nivelul echipamentului tehnic al clinicii. Dispozitivele moderne de diagnosticare computerizate pe care medicii noștri le au la dispoziție sunt capabile să înregistreze orice abateri de la normă, ceea ce asigură un diagnostic precis chiar și în stadiile incipiente ale bolii.

Cum să vă pregătiți corect pentru o examinare de diagnostic?

• Unele tipuri de studii în diagnosticarea vederii complexe sunt efectuate folosind picături care dilată pupila. Având în vedere acest factor, nu ar trebui să planificați munca vizuală pentru următoarele câteva ore după ce ați fost supus procedurilor de diagnosticare. De asemenea, nu trebuie să veniți pentru diagnosticare în timp ce conduceți; conducerea unei mașini cu pupila dilatată este periculos.
• Pentru ca studii precum măsurarea grosimii corneei etc. să fie cât mai precise, se recomandă să nu folosiți lentile de contact dure cu 2 săptămâni înainte de diagnostic. Este indicat să scoateți lentilele de contact moi dimineața în ziua diagnosticului, dar acest lucru se poate face și în clinică, cu jumătate de oră înainte de examinare.
• În ziua diagnosticării vederii, se recomandă să se abțină de la utilizarea produselor cosmetice decorative pentru ochi.

Cine ar trebui să fie testat mai întâi?

Monitorizarea regulată a stării sistemului vizual este necesară pentru cei care au suferit leziuni sau boli inflamatorii oculare, persoanele cu antecedente familiale, cei care suferă de grade ridicate de miopie și hipermetropie și orice persoană care urmează un curs lung de terapie hormonală.

De asemenea, merită să vizitați mai des specialiștii în ochi:

• Pentru cei care au depășit pragul de 45 de ani. Modificările legate de vârstă care afectează ochii cresc riscul de a dezvolta boli precum cataracta și glaucomul, iar problemele cu retina sunt, de asemenea, posibile. Aproape toți pacienții de această vârstă încep să dezvolte prezbiopie (hipermetropie legată de vârstă).
• Femeile însărcinate. Sarcina afectează întregul corp al unei femei, iar sistemul vizual nu face excepție. O atenție deosebită trebuie acordată stării retinei, deoarece în timpul nașterii naturale există riscul de rupere și detașări ale acesteia.
• Suferiți de diabet zaharat, boli cardiace și vasculare etc. Pentru bolile care pot avea un impact negativ asupra stării sistemului vizual, sunt necesare examinări regulate pentru a lua măsuri în timp util pentru a menține sănătatea ochilor.
• Pentru toți cei care folosesc lentile de contact, chiar și cele mai moderne lentile sunt un corp străin pentru ochi, așa că este necesar să se monitorizeze constant starea corneei, care este expusă în mod regulat la efecte traumatice.

Trebuie să fiu examinat dacă nu există probleme de vedere?

Unele patologii vizuale în stadiile incipiente pot fi asimptomatice. De exemplu, o boală precum glaucomul poate să nu se manifeste inițial, dar dacă măsurile adecvate nu sunt luate la timp, glaucomul duce la pierderea ireversibilă a vederii. Același lucru este valabil și pentru patologia retinei. Anumite tulburări în funcționarea acestuia pot fi identificate numai în timpul unei examinări detaliate a fundului ochiului - și fără intervenția unui specialist, există riscul deteriorării grave a funcțiilor vizuale.

Mulți oameni moderni petrec ore lungi la computer, uitând să facă măcar pauze minime. În același timp, sistemul vizual poate suferi modificări care nu sunt imediat vizibile, similare oboselii obișnuite, iar fără tratament urgent poate duce la probleme grave.

Dacă vorbim despre copii, atunci nu ne putem lipsi de atenția profesională a unui oftalmolog - adesea sunt cazuri în care un diagnostic obiectiv și competent al posibilelor abateri în dezvoltarea sistemului vizual al copilului și un tratament în timp util ajută la prevenirea dezvoltării unor afecțiuni periculoase.

Pentru femeile însărcinate, sunt necesare examinări oftalmologice cu o examinare amănunțită a stării fundului de ochi la 6, 10 - 14 și 32 - 36 de săptămâni de sarcină.

Examenele diagnostice ale sistemului vizual sunt obligatorii înaintea intervențiilor microchirurgicale pentru pacient. Acest lucru vă permite să identificați posibilele contraindicații, să determinați parametrii individuali ai operațiunii cât mai precis posibil și să preziceți rezultatul acesteia.

avantajele diagnosticului la clinica excimer

• În clinica noastră, consultațiile sunt efectuate numai de specialiști cu înaltă calificare, care au o vastă experiență în efectuarea tuturor tipurilor de proceduri moderne de diagnostic.
• Echipamentele moderne disponibile în arsenalul medicilor de la clinica Excimer vă permit să analizați starea sistemului vizual cu cea mai mare acuratețe, care, în cazul în care sunt detectate anomalii în funcționarea ochilor, este extrem de importantă pentru stabilirea unui diagnostic corect și alegerea unei metode eficiente de tratament.
• Toate studiile sunt efectuate într-un timp scurt.

Întrebare răspuns

Costul serviciilor de bază

Serviciu	Preț, frecare.)	După hartă
Diagnosticare
Examinarea cuprinzătoare a organului vizual și consultarea unui oftalmolog ? Determinarea parametrilor individuali ai sistemului vizual al pacientului folosind un set de echipamente de diagnosticare cu consultarea unui oftalmolog.	2900 ₽	2600 ₽
Examinarea cuprinzătoare a organului vederii și consultarea cu un oftalmolog la reaplicare (la sfârșitul a 3 luni de la prestarea serviciului) ? Determinarea parametrilor individuali ai sistemului vizual al pacientului folosind un set de echipamente de diagnosticare cu consultarea unui oftalmolog în timpul monitorizării dinamice a stării sistemului vizual	2450 ₽	2200 ₽
Consultație cu un oftalmolog la reaplicare ? Examinare și consultare cu un oftalmolog în timpul monitorizării dinamice a stării sistemului vizual	1600 ₽	1500 ₽
Consultație cu profesor, doctor în științe medicale, chirurg principal al clinicii ? Examinare și consultare cu profesorul, MD. Pershin Kirill Borisovici	9000 ₽	8500 ₽
Consultație cu medicul șef al Clinicii Excimer, MD, profesor ? Examinare și consultare cu profesorul, MD. Pașinova Nadejda Fedorovna	5000 ₽