Ce poate arăta o scanare CT a creierului? Tomografia computerizată pentru leziuni cerebrale traumatice

Scurtă descriere a procedurii

Cheltuirea timpului: 5-15 minute
Necesitatea utilizării unui agent de contrast: așa cum este prescris de un medic
Necesitatea de a se pregăti pentru studiu: Nu
Prezența contraindicațiilor: Da
Restricții: disponibil
Timp de pregătire a concluziilor: până la 1 oră
Copii: peste 14 ani

Ce este o scanare CT a creierului fără contrast?

Tomografia computerizată este o tehnică cu raze X pentru studierea stărilor anatomice și funcționale ale organelor și țesuturilor fără intervenție externă în integritatea acestora prin scanare pas cu pas. CT se bazează pe măsurarea și prelucrarea ulterioară de către un computer a diferenței de atenuare a razelor X pe măsură ce acestea trec prin țesut.

Spre deosebire de radiografia clasică, tomografia cerebrală vă permite să obțineți o imagine tridimensională a unui organ dat, iar grosimea minimă a secțiunii de scanare (aproximativ 0,5-1,0 mm) face posibilă obținerea de informații complete despre procesele care au loc în țesutul cerebral. .

Ca urmare a scanării strat cu strat a creierului, se obține o serie de imagini, care pot fi convertite într-un model spațial al organului.

Acest tip de studiu poate fi prescris dacă pacientul prezintă următoarele simptome:

ondulații în ochi, vărsături, greață;

amețeli, pierderea conștienței;

durere cronică sau severă fără motiv sau după o leziune la cap;

deteriorare accentuată a vederii, auzului, orientării, vorbirii;

traumatisme anterioare ale craniului, care sunt însoțite de leșin, vărsături, creșterea presiunii intracraniene, tulburări de sângerare sau atacuri epileptice;

pentru prima dată sau a dezvoltat în mod repetat sindromul convulsiv, în al doilea caz, de asemenea, în prezența simptomelor de febră, dureri persistente în cap, modificări ale stării mentale și însoțite de antecedente de cancer.

Ce patologii sunt detectate prin tomografia computerizată a capului fără contrast?

Tomografia computerizată a creierului este utilizată cu succes pentru a diagnostica procesele inflamatorii și oncologice, consecințele leziunilor și prezența corpurilor străine în creier, inclusiv a celor metalice. Această metodă este o alternativă la imagistica prin rezonanță magnetică a creierului - în cele mai multe cazuri, CT fără contrast nu este inferioară în conținut de informații față de RMN. În plus, CT are mai multe avantaje: această tehnică este mai potrivită pentru identificarea hemoragiilor proaspete în prima zi după incident și a consecințelor leziunilor cerebrale traumatice, care apar pe imaginile CT după 6 ore.

De asemenea, tomografia computerizată a creierului poate fi prescrisă pacienților cu contraindicații absolute la RMN.

Scanarea CT a capului fără creșterea contrastului este utilizată cu succes pentru a diagnostica:

încălcări ale integrității țesutului osos al craniului;

deplasarea structurilor interne;

sângerare proaspătă asociată cu accident vascular cerebral și răni;

mărirea ventriculilor creierului cu hidrocefalie și creșterea presiunii intracraniene;

anomalii în dezvoltarea craniului și a creierului;

encefalită;

contuzii, vânătăi, alte leziuni ale capului;

meningita;

abcese cerebrale.

Cele mai frecvente patologii diagnosticate prin CT fără contrast

CT este una dintre puținele tehnici care pot detecta accidente vasculare cerebrale ischemice și hemoragice în stadiile incipiente.

Accident vascular cerebral ischemic este o tulburare acută de circulație a creierului cu leziuni ale țesuturilor și disfuncție datorată dificultății sau opririi complete a alimentării cu sânge în orice zonă a creierului. Cea mai frecventă cauză este blocarea unei artere de către o placă detașată sau un cheag de sânge.

Principalele simptome sunt:

puls rar;

slăbiciune, amețeli;

transpiraţie;

amorțeală la nivelul membrelor, adesea unilaterală;

tulburări de auz, vedere, vorbire;

tulburări de ritm și profunzime a respirației;

asimetrie facială;

urinare involuntară;

convulsii, paralizie parțială sau completă a brațelor sau picioarelor.

Infarct hemoragic caracterizată prin ruperea vaselor de sânge și hemoragie la nivelul creierului. Acest tip de accident vascular cerebral se dezvoltă de obicei în câteva secunde și poate duce la un prognostic prost.

Consecințele unui accident vascular cerebral hemoragic sunt similare cu consecințele unui accident vascular cerebral ischemic, dar într-o formă mai severă, iar gradul lor depinde de locația zonei afectate a creierului.

Principalele consecințe ale bolii sunt afectarea parțială sau completă a mobilității membrelor, umflarea creierului, dificultăți de pronunție, tulburări de comportament, tulburări de percepție, pierderea capacității de a învăța, de a gândi clar etc.

Cu ajutorul tomografiei computerizate se poate distinge accidentul vascular cerebral ischemic de accidentul vascular cerebral hemoragic - în cazul primului tip de accident vascular cerebral, imaginile CT relevă zone cu densitate redusă - întunecare în țesutul cerebral; cu hemoragie, zone cu densitate crescută - alb și lumină - sunt vizibile pe imagini. Astfel, CT face posibilă diagnosticarea în timp util a patologiei acute și luarea unei decizii cu privire la terapia trombolitică pentru pacienții cu AVC ischemic.

De asemenea, CT fără contrast al creierului și oaselor craniului poate fi recomandată înainte de operație, în timpul unei biopsii, pentru a evalua amploarea leziunilor osoase și ale țesuturilor moi la pacienții cu traumatisme faciale, pentru a identifica tulburări ale oaselor temporale ale craniului și paranazale. sinusuri.

Caracteristici de conducere și pregătire pentru CT a capului

Tomografia computerizată a creierului nu necesită măsuri speciale de pregătire - nu trebuie să refuzați să beți, să mâncați sau să luați medicamente înainte de studiu.

Procedura în sine nu diferă de alte tipuri de scanări CT - pacientul este plasat pe o masă mobilă pentru tomograf, care se deplasează de-a lungul inelului rotativ al dispozitivului.

Scanarea directă durează doar câteva secunde, iar durata procedurii, inclusiv documentele și schimbarea pacientului în haine speciale, variază între 10-15 minute.

Tomografia computerizată a creierului este un tip de examinare radiografică care are capacități mai largi. Și anume, în urma unei scanări CT a capului, specialistul primește o serie de imagini strat cu strat ale organului examinat. Datorită imaginii detaliate, tomograma arată chiar încălcări ale structurii țesuturilor. CT folosind contrast vascular se numește angiografie. Această metodă este necesară pentru diagnosticarea patologiilor vaselor intracraniene.

În ciuda tuturor avantajelor sale, tomografia computerizată nu este informativă în toate cazurile, deoarece nu descrie structura țesuturilor moi. Pentru a le studia, este de preferat să se efectueze imagistica prin rezonanță magnetică.

Esența metodei

Tomografia computerizată este un tip de examinare cu raze X care oferă o imagine tridimensională și mai detaliată, detaliată.

Această tehnică de diagnosticare se bazează pe utilizarea radiațiilor cu raze X. Razele X generate de tubul de raze X al tomografului sunt direcționate în diferite unghiuri prin corpul pacientului, drept urmare informațiile despre scanarea strat cu strat a obiectului sunt captate de senzori speciali, iar computerul , procesând datele, construiește o imagine completă.

În comparație cu radiografia, acest tip de studiu este semnificativ mai informativ, deoarece vă permite să vizualizați structura organului la diferite niveluri.

Tomografia computerizată nu are contraindicațiile inerente imagistică prin rezonanță magnetică:

• implanturi si proteze metalice;
• stimulator cardiac artificial.

În plus, acest tip de diagnostic diferă de RMN prin durata mai scurtă necesară procedurii.

Ce se vede pe o tomogramă?

Imaginea (tomograma) prezintă aceleași structuri ca și imaginea cu raze X, dar, datorită capacităților suplimentare, o astfel de imagine reflectă mai pe deplin organul examinat.

Rezultatul unei tomografii computerizate este o serie de imagini care descriu în detaliu structura strat cu strat a creierului.

Dacă scanarea CT folosește contrast vascular, vasele de sânge sunt vizualizate (această metodă se numește angiografie CT). Cu ajutorul angiografiei, medicul poate vedea starea vaselor cerebrale:

• Arteriografie: studiul caracteristicilor arterelor cerebrale - permeabilitatea acestora, uniformitatea lumenului, prezența trombilor de perete, plăci de ateroscleroză, neoplasme, anevrisme și malformații. Metoda ajută și la evaluarea microcirculației.
• Venografia este necesară dacă este necesar pentru a evalua fluxul de sânge prin vene și sinusuri venoase.

Angiografia vă permite să evaluați complet aprovizionarea cu sânge a structurilor intracraniene și să diagnosticați atrofia substanței creierului.

Capacitatea de diagnosticare a tehnicii

Tomografia computerizată a capului este o metodă de cercetare foarte informativă și este utilizată pentru a diagnostica o serie de afecțiuni patologice:

• Leziuni cerebrale traumatice. Vizualizarea structurii țesutului osos cu ajutorul tomografiei computerizate permite excluderea sau confirmarea prezenței fracturilor craniului. Și cu ajutorul contrastului vascular, prezintă hemoragii intracraniene traumatice. Tomografia va arăta corpuri străine care au intrat în craniu ca urmare a unei răni.
• Hipertensiunea intracraniană. Examenul ajută la identificarea proceselor de ocupare a spațiului intracranian care sunt cauzele sindromului de hipertensiune arterială: hematom intracranian, proces tumoral. Venografia vă permite să identificați modificările patologice care sunt cauza deficienței fluxului venos.
• Accidente cerebrovasculare acute. Tomografia computerizată cu intensificarea contrastului vaselor relevă localizarea rupturii arteriale în accidentul vascular cerebral hemoragic și prezența și dimensiunea focarului ischemic în infarctul cerebral.
• În copilăria timpurie, o scanare CT poate fi prescrisă dacă se suspectează o leziune la naștere la un copil sau pentru a clarifica cauzele hidrocefaliei.

Cum poți afla starea creierului unei persoane în mai puțin de jumătate de oră? Efectuați o tomografie computerizată. Metoda a fost dezvoltată la sfârșitul secolului trecut. Astăzi este prescris, în medie, la fiecare al doilea pacient care suferă de dureri de cap severe.

O scanare CT a creierului este prescrisă pentru adulți și copii cu vârsta peste trei ani. O condiție prealabilă pentru o tomografie a capului este să rămână într-o stare de repaus complet pentru întreaga perioadă de timp în timp ce creierul este scanat. De aceea, vârsta minimă a pacientului este un concept relativ: nu toți copiii de trei ani sunt capabili să stea liniștiți cinci minute. Pentru bebelușii neliniștiți, este prescrisă o anestezie ușoară, care pune copilul într-un somn superficial. Nu tuturor părinților le place asta, dar numai tomografia computerizată poate evalua starea dinamică a tumorii.

Merită să vă înscrieți pentru o scanare CT dacă suferiți de amețeli, ale căror cauze nu pot fi determinate prin alte metode.

Tomografia computerizată a capului constă într-o scanare detaliată a acestei zone cu un dispozitiv special. Metoda se bazează pe radiații cu raze X. Este capabil să pătrundă prin țesuturile și organele corpului uman, formând un anumit model pe o peliculă mare.

Medicul evaluează:

• imagine pe film;
• viteza de trecere a razelor X;
• reacția organismului la o astfel de intervenție.

Ultimele două puncte pot părea ciudate: de ce trebuie medicul să știe cu ce viteză fasciculul a scanat țesutul? Cert este că razele X trec mai lent printr-un hematom, o tumoare malignă sau un neoplasm benign. Dacă corpul este sănătos, atunci fasciculul se deplasează cu o viteză de până la 300 de mii de kilometri pe oră - aceasta este viteza luminii.

Razele X nu provoacă leziuni corpului sau creierului. Este important să înțelegeți că aceasta este o radiație dăunătoare, dar o expunere minimă are loc în timpul examinării. Beneficiul este disproporționat mai mare decât posibilul prejudiciu cauzat.

Finalizarea procedurii este voluntară. Nimeni nu va forța o persoană să facă o tomografie fără consimțământul său. Părinții, tutorii și reprezentanții legali ai acestora decid pentru copiii și cetățenii incapabili.

Indicatii si contraindicatii

Tomografia computerizată a vaselor de sânge este prescrisă în cazurile în care medicul curant nu poate determina natura durerii pacientului sau se îndoiește de diagnostic.

O scanare CT a capului și gâtului este obligatorie pentru:

• diverse răni și daune în această zonă;
• tumori suspectate;
• dureri de cap frecvente;
• convulsii;
• halucinații;
• pierderea bruscă a vederii;
• interzicerea RMN-ului;
• diverse patologii congenitale;
• acumularea de lichid intern în exces.

Orice probleme legate de cap și gât trebuie examinate printr-o scanare CT. Medicul va afla la fața locului pentru ce să trateze pacientul, dacă are nevoie de îngrijiri de urgență sau dacă necesită spitalizare pentru observație ulterioară.

Dacă o persoană are în mod regulat dureri de cap, inclusiv leșin și greață, ar trebui să mergeți imediat la clinică: dacă oricare dintre aceste simptome este prezent, este necesară o scanare CT a creierului.

Medicul trebuie să se intereseze dacă cetățeanul este de acord cu examinarea, dacă are îndoieli sau contraindicații. De asemenea, cel mai bine este ca pacientul să afle toate informațiile de interes chiar în cabinetul medicului.

Nu trebuie să amânați diagnosticul mai mult de o lună, deoarece în acest timp tumora poate crește de două până la trei ori.

Pregatire si executie

Pentru a face o scanare CT a creierului, nu este necesară nicio pregătire specială. Pacientul nu trebuie să postească, să ia medicamente sau să se adapteze mental. În timpul procesului, el nu va experimenta durere, tensiune, furnicături sau vibrații.

Pregătirea unui pacient pentru o scanare CT a creierului include informații complete despre toate detaliile procedurii.

Uneori, înainte de o scanare CT a creierului, se recomandă să luați un sedativ ușor pe bază de plante; este mai bine să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Luarea unui sedativ cu o jumătate de oră înainte de procedură va elimina anxietatea și nervozitatea. Atunci rezultatele vor fi mai precise. Unul din trei pacienți care suferă de stres extrem înainte de un test va avea rezultate inexacte.

În cele mai multe cazuri, imagistica creierului nu necesită introducerea unei substanțe speciale în sânge. Este prescris dacă trebuie să examinați vasele de sânge mici din interiorul craniului.

Produsul injectat în sânge conține iod, așa că atunci când intră în sânge apare un gust metalic în gură. Acesta este un fenomen complet normal care dispare după 30-60 de minute.

Este interzisă administrarea de contrast atunci când:

• deteriorarea structurilor creierului;
• dacă pacientul este diagnosticat cu boala Alzheimer.

Cum funcționează procedura?

Procedura de studiu a creierului folosind CT nu este diferită de efectuarea unor manipulări similare asupra altor părți ale corpului. Algoritmul detaliat este prezentat mai jos:

• Un cetățean este invitat într-o cameră separată pentru o tomografie a capului;
• pune întrebări despre contraindicații;
• li se cere să îndepărteze toate bijuteriile metalice;
• pacientul stă întins pe canapea;
• capul este fixat cu dispozitive de reținere pentru ca examinatul să nu aibă posibilitatea de a-l deplasa, distorsionând rezultatele CT;
• canapeaua și pacientul sunt introduse în aparatul de tomografie, unde are loc analiza;
• după finalizarea acesteia, canapeaua pleacă, persoana este eliberată și rugată să aștepte afară până când rezultatele sunt descifrate.

Cât durează o scanare CT a creierului? Viteza de cercetare este afectată de:

• comportament uman;
• caracteristicile tehnice ale dispozitivului CT;
• domeniul de aplicare al studiului.

În medie, procedura durează de la 15 la 35 de minute.

Folosind contrastul

În unele cazuri, este prescrisă o tomografie computerizată cu contrast pentru a examina creierul. În nouă cazuri din zece, o scanare CT a capului și a vaselor cu contrast permite prima dată identificarea patologiilor vasculare în interiorul craniului.

Scanările CT cu contrast nu sunt efectuate la copii înainte de adolescență pentru a exclude o reacție neobișnuită la substanță. Efectul medicamentelor amplificatoare asupra corpului copilului nu a fost studiat pe deplin.

Dacă este planificată o scanare CT a capului și gâtului cu contrast, medicul vorbește despre acest lucru înainte de studiu și nu în timpul procesului sau direct la ușa biroului.

Ce arată o scanare CT a creierului fără substanță de contrast? Orice tumori, leziuni, hematoame, dar nu vizualizează vase mici, inclusiv cele blocate.

În jumătate din cazuri, tomografia cu contrast este utilizată pentru analiza organelor pelvine, iar tulburările circulatorii cerebrale sunt diagnosticate cu succes.

Agentul de contrast este absolut inofensiv pentru corpul uman dacă nu există o alergie la acesta. Cu toate acestea, două interdicții sunt încă prezente: introducerea lui este interzisă copiilor și femeilor însărcinate.

Ce arată o scanare CT a creierului?

Se poate argumenta că tomografia cerebrală ajută la identificarea tuturor bolilor asociate cu regiunea craniului, cu excepția bolilor mintale.

• CT s-a dovedit a fi excelent în detectarea tumorilor cerebrale.
• Scanarea determină instantaneu chistul: prezența și localizarea acestuia până la milimetru.
• Tomografia cerebrală nu va evidenția boli și tulburări mintale, deoarece studiază nu proprietățile funcționale, ci cele fizice ale obiectului studiat.

Angiografia CT a vaselor cerebrale

Suspiciunea de cheaguri de sânge sau leziuni ale capului este o indicație absolută pentru o scanare CT a vaselor creierului. În cele mai multe cazuri, contrastul va fi necesar pentru a face un diagnostic precis.

Nu este nevoie să vă temeți de diagnosticarea CT a vaselor creierului și gâtului - senzațiile dureroase sunt complet excluse. Dar angiografia CT a vaselor de sânge va determina starea arterelor și venelor din interiorul creierului și dacă „materia cenușie” a pacientului este alimentată în mod normal cu sânge.

Medicul prescrie o scanare CT a creierului cu angiografie pentru copii și adulți dacă situația o impune: patologii sau disfuncționalități ale arterelor și venelor.

Sesizarea pentru studiu este emisă de medicul supraveghetor, iar concluzia este redactată de medicul radiolog. Pentru a efectua o scanare a cavității craniene, un specialist trebuie să aibă:

• studii profesionale superioare;
• licenta pentru acest tip de activitate.

Avantajele metodei

Tomografia computerizată modernă a creierului are următoarele avantaje față de alte studii:

• permis persoanelor cu stimulatoare cardiace;
• trece rapid (în 15-30 de minute);
• procedura este nedureroasă;
• prescris copiilor de la vârsta de 3 ani;
• nu necesită pregătire specială;
• rezultatele sunt descifrate în decurs de o oră (uneori mai mult dacă cazul este sever).

Riscuri posibile

Orice procedură medicală prezintă riscul ca corpul unui anumit pacient să prezinte o reacție neobișnuită. Prin urmare, alergiile, sarcina, insuficiența renală și bolile psihologice trebuie raportate medicului înainte de efectuarea unei tomografii cerebrale.

În cursul normal al studiului, nu există consecințe ale CT pentru creier.

Este o scanare CT a creierului dăunătoare? Nu, dacă se efectuează în conformitate cu instrucțiunile.

Decodificarea rezultatelor

Rezultatele nu sunt furnizate pacientului imediat după procedură, ci după ceva timp - în 30-60 de minute.

Dacă o scanare CT a creierului este normală, rezultatele vor fi probabil raportate imediat.

În clinicile private și publice, un raport CT al creierului este dat persoanei împreună cu imaginea sau lăsat într-un card personal.

Imaginile CT cu raze X ale creierului nu trebuie expuse la umezeală, la temperaturi ridicate sau la lumina directă a soarelui.

Preț

În clinicile private, tomografia cerebrală este o procedură plătită. Costă de la 2 la 5 mii de ruble. Aceasta depinde de politica de prețuri a instituției medicale.

În clinica de stat, tomografia computerizată a țesuturilor și vaselor cerebrale nu este întotdeauna efectuată și nu toate instituțiile medicale sunt echipate cu echipamente speciale.

Cercetarea computerizată a creierului face posibilă găsirea tuturor patologiilor într-un timp scurt și stabilirea cauzei exacte a durerii în această zonă.

Alternative

Astăzi, tomografia computerizată a capului nu are o alternativă 100%. Dintre toate tipurile de cercetare, poate doar RMN-ul poate fi comparat cu acesta. Al doilea pe listă este SPECT (tomografia computerizată cu emisie de fotoni unici) a creierului.

MSCT

Un loc special printre tipurile de CT îl ocupă tomografia computerizată spirală a țesuturilor și a vaselor de sânge ale creierului, care se efectuează conform aceleiași scheme ca CT convențional.

Ce arată MSCT al creierului? Cu MSCT, spre deosebire de CT tradițională, razele X sunt direcționate în unghiuri diferite, ceea ce crește conținutul de informații al rezultatelor și reduce durata procedurii. MSCT este indispensabilă în diagnosticul accidentelor vasculare cerebrale. Durează 5-15 minute și produce secțiuni ultra-subțiri.

Este prescris numai adulților, nu copiilor, mamelor însărcinate și care alăptează.

Scanarea PET CT a creierului

Un alt tip de scanare CT este tomografia cu emisie de pozitroni. Particularitatea sa este că medicul are posibilitatea de a monitoriza modificările metabolice în țesuturile din interiorul capului. Acest lucru a devenit real doar datorită tehnologiei PET CT a creierului.

Costul inspecției variază de la 10 la 40 de mii de ruble. Este prescris în cazuri excepționale când este imposibil să se determine natura durerii de cap folosind tomografia convențională.

Concluzie

Tomografia computerizată este prescrisă pentru adulți și copii de la vârsta de trei ani. Nu este recomandat mamelor însărcinate și care alăptează sau persoanelor care suferă de boli de rinichi. Procedura este nedureroasă și sigură pentru organism. Poate fi efectuată cu sau fără contrast. Prețurile depind de tipul și amploarea studiului, precum și de regiunea în care se desfășoară.

CT cerebral este o examinare de diagnostic destul de comună și este prescrisă pentru a studia structurile țesuturilor moi, a detecta tumori și anomalii, pentru a identifica procese inflamatorii, tulburări și leziuni după leziuni. CT capului are o gamă largă de indicații, deoarece acest tip de examinare diagnostică se caracterizează prin acuratețe ridicată și conținut de informații. În cazul contraindicațiilor pentru CT, RMN sau ecografie va fi o alternativă.

Ce arată o tomografie a capului? O scanare CT a capului este recomandată pentru următoarele indicații:

• comoție cerebrală, umflare, hemoragie și alte consecințe ale leziunilor cerebrale traumatice;
• tulburare circulatorie suspectată (accident vascular cerebral);
• abcese, chisturi (se poate determina natura chisturilor);
• procese inflamatorii;
• procese infecțioase (meningită, encefalită, encefalopatie);
• pentru a detecta tumori, neoplasme benigne și maligne, metastaze (se pot prescrie atât CT, cât și SCT);
• anomalii în dezvoltarea structurilor și a sistemului vascular al creierului;
• anevrism, tromboză;
• hidrocefalie (acumulare excesivă de lichid cefalorahidian în țesuturi);
• convulsii, vedere încețoșată, confuzie, amețeli, scăderea sensibilității;
• cercetare înainte de operație, monitorizare postoperatorie;
  pentru a afla cauzele durerilor de cap persistente de origine necunoscută timp de două sau trei luni;
• incapacitatea de a face un RMN (prezența unui stimulator cardiac, pompă de insulină, obiecte metalice în corp).

CT face posibilă evaluarea stării și funcționării creierului și identificarea procesului patologic în orice stadiu al dezvoltării sale. Scanarea CT arată și oferă date despre ochi, scheletul facial, urechea internă, cavitățile de aer (sinusuri) situate în oasele paranazale.

Angiografia CT a creierului

Acesta este un studiu al vaselor de sânge din cavitatea craniană. Un agent de contrast este injectat în vena ulnară sau subclavie cu o seringă specială, care ajută la „colorarea” vaselor, astfel încât acestea să apară mai clar și mai clar în timpul scanării. În unele cazuri, contrastul este injectat direct în artere.

CT glanda pituitară

O scanare CT a glandei pituitare este trimisă pentru a examina, de asemenea, oasele și formațiunile cavității. Deoarece este format din țesut moale continuu, este trimis pentru examinare RMN. prescris în cazuri de contraindicații pentru efectuarea RMN. Dar rezultatele în acest caz pot să nu fie întotdeauna complete.

CT, ca metodă primară, este utilizată în acele cazuri rare când simptomele au fost precedate de leziuni cerebrale traumatice severe cu posibile leziuni ale oaselor suprafeței interioare a craniului.

Tomografia computerizată în spirală a creierului (SCT)

Astăzi este cea mai avansată metodă de examinare cu raze X. În timpul scanării, nu numai masa cu pacientul se mișcă, ci și tubul cu raze X cu detectoarele amplasate în el se rotește în spirală. Această metodă permite specialiștilor să obțină imagini mai precise, de înaltă calitate, iar timpul de examinare și iradiere este mult mai scurt. Imaginile SCT nu conțin interferențe cauzate de fluxul sanguin în vase. SCT nu necesită pregătirea pacientului. Aceste tipuri moderne de diagnostice - CT, SCT și MSCT - permit specialiștilor să obțină date care nu sunt disponibile prin alte tipuri de cercetare. Iar cele mai recente dispozitive multispirale (MSCT) au făcut posibilă reducerea în continuare a timpului de scanare și creșterea numărului de secțiuni produse.

Principiul de funcționare al CT

Scanarea CT a creierului: fotografie

Principiul unui scaner CT se bazează pe utilizarea radiației cu raze X, dar emițătorul este diferit de aparatul cu raze X. Într-un tomograf computerizat, un tub special se rotește în jurul corpului pacientului sau este staționar la un anumit unghi față de acesta și creează un fascicul conic de raze.

Intensitatea radiației în tomograf este mult mai mică, astfel încât organismul nu primește radiații reziduale. Detectorul de recepție al tomografului primește razele care trec prin corpul pacientului. În timpul scanării, datele obținute sunt trimise către un computer, care le prelucrează folosind programe speciale. Aproape aceleași programe sunt utilizate în RMN. În ceea ce privește conținutul informațional, nu foarte mult. Ambele metode de tomografie furnizează date sub formă de imagini; se pot obține imagini tridimensionale și anumite zone pot fi identificate la orice adâncime a organului. Dar RMN folosește un câmp magnetic care nu afectează țesutul, ci hidrogenul atomic și nu afectează starea generală sau funcționarea

Pregătirea și efectuarea procedurii

Nu există cerințe specifice pentru pregătirea unei scanări CT a creierului. Se recomandă să vă abțineți de la mâncare și băutură cu două ore înainte de examinare. În timpul procedurii, nu puteți lua lucruri din metal, inclusiv bijuterii, ceasuri, cărți de credit sau să purtați haine cu inserții metalice. Dacă există implanturi, atunci specialiștii care efectuează procedura trebuie anunțați despre acest lucru.

Cum se face o scanare CT a creierului? Procedura de examinare în sine nu este complicată. Pacientul este așezat pe o masă mobilă, capul este fixat cu curele. Masa, împreună cu pacientul, se mișcă ușor prin tubul aparatului de tomograf, iar scanerul se rotește de-a lungul corpului persoanei. În timpul scanării, pacientul aude zgomot și clicuri. Pe parcursul întregii examinări, nu te poți mișca, trebuie să stai complet nemișcat.De obicei, examinarea este efectuată de un tehnician cu raze X, iar un radiolog interpretează imaginile și redactează un raport. Alți medici pot fi implicați. Înainte de examinare, trebuie să îndepărtați toate bijuteriile, ceasurile, telefoanele și cardurile și aparatele auditive. Îmbrăcămintea trebuie să fie lejeră și confortabilă. În timpul examinării, pacientul este singur în cabinet, iar specialistul poate vorbi cu el printr-un dispozitiv de comunicare bidirecțională. Când se efectuează un examen de contrast, un agent de contrast special este injectat în venă. Concluzia și imaginile pot fi obținute la aproximativ o oră după examinare.

Procedura nu provoacă durere pacientului, dar poate fi dificil pentru unii pacienți să stea nemișcați pe tot parcursul procedurii. Se pot administra sedative pentru a calma pacientul. Când se administrează substanțe de contrast, pacientul poate experimenta căldură și un gust metalic în gură. Unii pot avea dureri de cap sau de stomac. Toate aceste simptome trebuie raportate medicilor specialiști. O scanare CT a capului se efectuează foarte repede - de la 3 minute, iar dacă se folosește contrast, atunci în 15 minute. Cea mai mare parte a timpului este petrecut pregătindu-se pentru examen. Această procedură are foarte puține restricții cu privire la scopul său, iar rezultatele pot fi obținute în ziua finalizării ei.

Contraindicații la tomografia computerizată a creierului

De regulă, restricțiile sunt aceleași pentru scanările CT ale tuturor zonelor și organelor corpului uman, inclusiv creierul. Singura interdicție necondiționată pentru efectuarea diagnosticului CT este sarcina la femei. Persoanele supraponderale peste 120 kg nu vor putea fi supuse examinării din cauza parametrilor dispozitivului. Scanarea CT cu substanță de contrast este contraindicată mamelor care alăptează, persoanelor cu boli de rinichi și ficat, diabet zaharat și alergie la iod. Dacă mamele care alăptează sunt supuse procedurii, nu se recomandă hrănirea copilului timp de 1-2 zile.

Cât de des se poate face o scanare CT a creierului? Deși acest tip de tomografie este utilizat pe scară largă datorită conținutului de informații și acurateței sale, expune corpul la radiații. Prin urmare, există anumite riscuri de consecințe negative pentru sănătatea umană.

Problema tomografiei suplimentare este decisă numai de către medici, luând în considerare toate indicațiile medicale și examinările efectuate anterior.

Excepții pot fi situații când vine vorba de conservarea vieții pacientului și riscul cântărește mult mai puțin decât informațiile vitale primite. Astfel de indicații pot include accidente vasculare cerebrale, patologii cardiace, ruptura unui anevrism, oncologie, leziuni cerebrale traumatice și leziuni ale organelor interne. Prin urmare, examinările sunt prescrise și în cazurile în care rata medie anuală de expunere la radiații este depășită.

Adesea, examinările sunt ordonate din nou după operații pentru a monitoriza procesul de vindecare. În oncologie, sunt prescrise proceduri CT suplimentare pentru a monitoriza apariția recidivelor tumorale. Trebuie remarcat faptul că în medicină există oportunități de a reduce expunerea la radiații în organism fără a deteriora calitatea imaginilor: tomografia multi-slice face posibilă reducerea semnificativă a dozei de astfel de radiații și permite efectuarea procedurii pentru copiii de la 7 ani. ani de vârstă.
Scanarea CT a creierului copilului. imposibil fără un motiv special. Totuși, deși este minim, o persoană primește o doză de radiații. Cu mai multe proceduri, doza depășește norma admisă și copilul poate fi expus riscului de a dezvolta formațiuni tumorale. Prin urmare, pentru a preveni vătămarea corpului copilului, această procedură este efectuată numai așa cum este prescris de medici. Pentru nou-născuții și copiii cu vârsta sub 1 an, este mai bine să se supună unei proceduri mai sigure - neurosonografia. Desigur, beneficiile CT sunt mult mai mari decât riscul de a primi o doză de radiații, iar părinții primesc și o garanție de la medici cu privire la siguranța tomografiei.

Avantajul scanării CT pentru copii este că procedura este nedureroasă: copilul nu este expus efectelor asociate cu afectarea pielii (injecție, biopsie, intervenție chirurgicală). În plus, CT vă permite să identificați formațiunile tumorale, să studiați starea vaselor de sânge și, de asemenea, să găsiți patologii care nu sunt vizibile pentru alte tipuri de examinare (de exemplu, radiografie).

CT cap cu contrast

O simplă scanare CT, în unele cazuri, nu oferă o imagine completă a tuturor structurilor creierului. Prin urmare, în scopul unei mai bune vizualizări, pacientului examinat i se injectează un agent de contrast, care are ca scop sporirea vizibilității și evidențiază anumite zone ale creierului (unde există un proces inflamator sau zone supuse modificărilor degenerative).

O scanare CT cu contrast al creierului este nedureroasă pentru pacient: contrastul va fi administrat oral ca medicament obișnuit sau administrat intravenos. Există diferite tipuri de astfel de medicamente care servesc individual unor scopuri specifice de diagnostic.

Scanarea CT cu contrast al creierului este prescrisă în următoarele cazuri:

• pentru un studiu mai detaliat al sistemului vascular
• în scopul depistarii tumorilor maligne
• pentru studiul proceselor neurodegenerative (bolile Alzheimer și Parkinson)
• cu leziuni cerebrale datorate neuroinfectiilor.

Această examinare folosind contrast are o serie de contraindicații:

• insuficiență renală
• Pacienții cu diabet zaharat vor trebui să înceteze să mai ia medicamente antihiperglicemice înainte de examinare.
• prezența unei alergii la agenți de contrast - aceasta poate deveni un obstacol în calea tomografiei
• Mamele care alăptează vor trebui să înceteze să-și hrănească bebelușul timp de 2 zile după examinare și să scoată laptele matern.

De asemenea, limitările relative pot include: probleme cu glanda tiroidă, leucemie și mielom multiplu, intoleranță la iod. Practic, toți agenții de contrast conțin iod. Prin urmare, dacă un pacient este alergic la iod, acest lucru poate duce la refuzul examinării.
Datorită contrastului, care face toate modificările vizibile și distinse, medicii sunt capabili să obțină vizualizarea și evaluarea stării structurilor creierului la nivel fiziologic.

Diferența dintre CT și RMN al creierului

Care este diferența dintre CT și RMN al creierului și la ce procedură să trimită pacientul este decisă de specialiști pe baza indicațiilor medicale? RMN-ul este indispensabil pentru examinarea țesuturilor moi sau, și pentru examinarea țesutului osos, a sinusurilor și a orbitelor oculare, trebuie să faceți o scanare CT. Dar nimeni nu va da un răspuns cert despre care metodă este mai bună. Din punct de vedere al duratei, procedura CT fără contrast este mai rapidă, iar cu contrast este la fel. În ceea ce privește conținutul informațiilor generale, metodele sunt aproximativ aceleași.

Contraindicațiile pentru fiecare metodă de examinare vor servi, de asemenea, drept motiv pentru a alege între ele. O cerință pentru prescrierea unui RMN unui pacient va fi absența implanturilor care conțin metal, stimulatoare cardiace sau pompe de insulină în corpul pacientului. Scanarea CT este interzisă femeilor însărcinate, diabeticilor și pacienților cărora li s-au efectuat radiografii cu puțin timp înainte de scanare CT. CT, de exemplu, este mai bun pentru persoanele care suferă de claustrofobie, tulburări mintale și persoanele grav bolnave.

Un scanner CT pentru cap a fost folosit pentru prima dată în 1971. Deja în 1979, dezvoltatorii tehnologiei au primit Premiul Nobel pentru Fiziologie sau Medicină. În zilele noastre, o mașină CT modernă pare a fi un complex software și hardware complex. Tomografia computerizată are varietăți: CT spirală, CT multi-slice, tomografie cu două surse de radiații, cu îmbunătățirea contrastului.

Ce este tomografia computerizată a creierului Este o metodă de diagnostic medical neinvazivă care examinează un organ în secțiunile sale strat cu strat. Scanarea CT se bazează pe fenomenul razelor X. Metoda poate fi considerată ca evoluția digitală a radiografiei.

Un fascicul de raze X este îndreptat către organ. Dar datorită faptului că țesuturile au o densitate, aceste raze sunt slăbite, iar unele nu trec deloc. Adică, tomografia computerizată „vede prin” zonele subțiri și nu strălucește prin cele dense. Detectoarele sensibile sunt utilizate pentru înregistrarea razelor X. Pe monitor, după procesarea digitală, medicii primesc o imagine tridimensională stratificată a creierului, unde se pot vedea focarele patologice: tumori, leziuni, chisturi, abcese, hemoragie.

Citiri CT existente:

1. Oboseală cronică, apatie, iritabilitate, instabilitate emoțională, tulburări de somn, scăderea concentrării, tulburări de memorie și gândire lentă.
2. Dureri de cap recurente și cronice. Pierderea conștienței, greață, vărsături. Dureri de cap care nu sunt ameliorate cu analgezice. Cefaleea acută, ca o lovitură în cap, este o indicație directă pentru CT în accident vascular cerebral.
3. Un complex de tulburări autonome: constipație, diaree, senzații de lipsă de aer, palpitații, transpirații, amețeli, tremor la nivelul membrelor, mâini și degete reci.
4. Leziuni cerebrale traumatice: contuzie, fractură osoasă, comoție, traumatisme penetrante
5. Crize convulsive noi, modificări persistente ale stării mentale, istoric de tumori sau convulsii.
6. Alcoolism cronic, dependență de droguri.
7. Simptome neurologice focale cu pierderea funcțiilor neurologice, de exemplu, pierderea câmpurilor vizuale, absența bruscă a vorbirii, dimensiuni diferite ale pupilei.

Examinarea CT este indicată nu numai în prezența simptomelor, ci și ca diagnostic de rutină și măsură preventivă pentru o anumită populație, de exemplu, persoanele care lucrează cu radiații. De asemenea, este prescrisă o examinare CT pentru a monitoriza dinamica și eficacitatea tratamentului, de exemplu, chimioterapie.

Tomografia computerizată este utilizată și atunci când este necesar să se monitorizeze progresul unei operații terapeutice sau de diagnostic. De exemplu, o biopsie cerebrală (colectare de țesut intravital) este efectuată sub vizualizare tomografie computerizată: este necesar să se controleze și să se caute trecerea acului de puncție prin creier.

Tomografia computerizată utilizează raze X și, prin urmare, este asociată cu vătămări minore asupra corpului. Prin urmare, există absolute contraindicatii Scanare CT (atunci când studiul nu poate fi efectuat în nicio condiție):

• Sarcina.
• Greutatea corporală excesivă a pacientului, din cauza căreia acesta nu se potrivește în dispozitivul de scanare.

Contrastul este folosit pentru mai multe detalii. Ajută la evidențierea vaselor de sânge ale creierului. Cu toate acestea, un agent de contrast este un medicament farmacologic, a cărui utilizare are contraindicații:

1. Insuficiență renală și hepatică.
2. Istoricul alergiilor.
3. Exacerbarea sau decompensarea diabetului zaharat.
4. Decompensarea insuficienței cardiace.
5. Sarcina.
6. Stare nesatisfăcătoare a subiectului (sănătate precară).
7. Bolile tiroidiene

Posibilitatea efectuării unei tomografii cu coroane metalice este decisă de diagnostician. Prezența corpurilor străine ale unei astfel de structuri este plină de pericol: în timpul examinării, coroanele se pot încălzi, ceea ce poate duce la arsuri sau pur și simplu senzații neplăcute. Prin urmare, spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră dacă aveți coroane metalice. Cu toate acestea, inserțiile metalice nu reprezintă o contraindicație pentru studiu. La efectuarea procedurii cu inserții metalice, imaginea de ieșire este distorsionată: aliajul poate reflecta razele. Vizualizarea va fi inexactă și lipsită de informații.

Cum funcționează procedura?

Nu este necesară nicio pregătire pentru o scanare CT. Înainte de examinare, se recomandă să purtați haine care se potrivesc și sunt ușor de îndepărtat și să lăsați obiectele metalice acasă - vi se va cere să le îndepărtați înainte de procedură.

Cum se face o scanare CT a creierului pas cu pas:

• Vă veți înregistra la recepție.
• Vei intra în cameră cu un scanner CT. Vi se va cere să vă scoateți hainele și să vă îmbrăcați un halat.
• Te vei întinde cu spatele pe masă. Dacă fac o scanare CT cu substanță de contrast, vi se va administra medicamentul intravenos. Ei vă vor explica că după injecție puteți experimenta o senzație de arsură, o vânt de căldură sau furnicături în tot corpul.
• Tehnicianul de laborator vă va explica ce se va întâmpla în continuare și ce puteți simți. De asemenea, va spune că, dacă se întâmplă ceva, te va auzi și te va vedea.
• Scanarea CT propriu-zisă: masa se mișcă sub portal (un mecanism rotativ cu senzori). Începe scanarea. În acest moment, dispozitivul face un zgomot de funcționare liniștit. Când se face o scanare CT, ar trebui să stați nemișcat. Te poți deplasa doar la comanda unui asistent de laborator sau a unui medic.
• Ultima etapă: masa se mută în poziția inițială. Acul de contrast este îndepărtat. Te ridici, te schimbi și te eliberezi. Întregul studiu durează până la 30 de minute.

Scanările CT sunt efectuate pentru copiii sub anestezie dacă copilul:

1. Nu a împlinit vârsta de 1 an.
2. Îi este frică și nu poate suporta spațiile închise.
3. Arată frică atunci când pierde din vedere părinții.
4. Are tulburări psihice și tendință la convulsii.

De asemenea, se face o scanare CT a copilului cu parintii. Își pun șorțuri ecranate care nu permit trecerea razelor X și se culcă cu copiii. Nu este necesară pregătirea pentru o scanare CT pentru copii.

Cât de des se poate face o scanare CT a creierului: procedura nu poate fi efectuată de mai mult de 3 ori pe an. Intervalele dintre studii ar trebui să fie de 5 săptămâni. În mod ideal, tomografia ar trebui efectuată o dată pe an: o singură procedură nu dăunează organismului.

Tomografia computerizată poate fi efectuată în două moduri: cu și fără introducerea unui agent de contrast. O opțiune fără introducerea unui agent de intensificare este forma clasică de radiografie digitală. Ce arată o scanare CT a creierului fără substanță de contrast?

• corpuri străine;
• consecințele rănilor;
• procese intracraniene volumetrice (tumori, chisturi, acumulare de sânge);
• boli inflamatorii;
• deplasarea structurilor cerebrale - sindromul de dislocare;
• deteriorarea mecanică a craniului.

Cu contrast

CT cu contrast de creier este utilizat în primul rând în diagnosticul patologiilor vasculare. Un agent de contrast este un preparat farmacologic special care vă permite să vizualizați acele zone ale creierului care sunt „transparente” și nu sunt vizibile la raze X. Agentul de contrast din vase este capabil să blocheze radiațiile și, prin urmare, îmbunătățește vizualizarea - răspunzând la întrebarea care este diferența cu și fără contrast.

CT a vaselor cerebrale cu contrast folosește structuri solubile în apă care conțin iod. Se injectează într-o venă, odată cu fluxul sanguin pe care îl răspândesc prin sistemul circulator, sporind contrastul vaselor. Substanța este excretată în mod natural prin sistemul renal în urină. Pentru a accelera eliminarea medicamentului, se recomandă să beți multă apă minerală.

Examinarea vaselor cerebrale cu contrast începe cu două opțiuni:

1. Administrarea manuală a medicamentului. Este administrat de o asistentă sau un tehnician de laborator. Medicamentul se administrează prin injecție: rata de furnizare a substanței active nu este reglementată. Studiul începe după ce contrastul s-a răspândit prin sistemul circulator. Acest tip este rar folosit și este considerat învechit.
2. Injectare în bolus. Substanța se administrează automat cu ajutorul unei seringi de injectare. În acest fel, puteți regla viteza de injectare a contrastului. Metoda este utilizată în principal în tomografia computerizată multislice.

Angiografia CT este principala zonă de aplicare a variantei de contrast a studiului. Angiografia poate oferi imagini tridimensionale ale arterelor și venelor. În timpul cercetării, sunt utilizate tehnologii de modelare și reconstrucție pe computer 3D.

Angiografia CT necesită pregătire specială. De exemplu, înainte de studiu, istoricul alergic al pacientului este studiat: agentul de contrast este străin organismului și poate reacționa incorect. Angiografia pentru copii și adulți este efectuată în același mod ca tomografia computerizată convențională.

Angiografia poate detecta următoarele patologii:

• Blocarea vaselor de sânge de către un tromb.
• Disecția arterelor.
• Anevrismul arterial, atunci când o secțiune a vasului se umflă, creează un buzunar, care perturbă fluxul sanguin local.
• Ateroscleroza vaselor cerebrale.

Un efect secundar comun este eliberarea agentului de contrast dincolo de pereții vasculari în țesuturile moi. Din această cauză, pielea și țesutul subcutanat sunt afectate.

PCT

Perfuzia CT este standardul „de aur” în diagnosticul tulburărilor circulatorii cerebrale acute. Medicii comandă o tomografie computerizată cu perfuzie pentru a evalua fluxul de sânge prin țesutul cerebral. PCT poate fi considerată ca un adjuvant al angiografiei CT. Esența metodei este măsurarea cantitativă a fluxului sanguin prin evaluarea modificării densității țesutului cu raze X în timpul trecerii unui agent de contrast administrat intravenos.

Pregătirea și procedura sunt aceleași ca pentru tomografia computerizată standard cu contrast. Folosind PCT, puteți studia starea materiei din creier și fluxul său sanguin în cel mai scurt timp posibil. Metoda nu are contraindicații și poate fi efectuată în starea pacientului de orice severitate.

Tomografia computerizată de perfuzie în diagnosticul accidentelor vasculare are următoarele avantaje:

• Zonele de afectare a circulației cerebrale sunt identificate aproape imediat după primele simptome neurologice ale unui accident vascular cerebral, ceea ce face posibilă determinarea rapidă a tacticilor terapeutice.
• Capacitatea de a evalua reversibilitatea tulburărilor organice și funcționale.
• Evaluarea caracteristicilor individuale ale fluxului sanguin la pacienți.
• Posibilitatea de a evalua eficacitatea terapiei trombolitice.

Pe lângă studierea tulburărilor vasculare, tomografia computerizată de perfuzie este utilizată în diagnosticul formațiunilor intracraniene. Tehnica vă permite să studiați fluxul sanguin în tumorile care pot acumula în mod semnificativ un agent de contrast. PCT permite determinarea caracteristicilor hemodinamicii tumorii, care la rândul său dezvăluie natura și forma histologică a tumorii. Acest lucru ajută la determinarea tacticilor de tratament și alegerea medicamentelor pentru chimioterapie. Cunoașterea alimentării cu sânge a tumorii și a fluxului sanguin intern permite medicilor să planifice intervenția chirurgicală și să elimine cu succes tumora patologică.

Este dăunător de făcut

Este CT dăunător sănătății: tomografia computerizată este o expunere la radiații. Doza anuală admisă de expunere la radiații pe an este de 150 mSv. Dacă primiți o doză mai mică, organismul nu este deteriorat; dacă este mai mare, probabilitatea de mutații și dezvoltarea bolii radiațiilor crește. O scanare CT a creierului este egală cu 2 mSv. Adică, daunele scanărilor CT asupra corpului din cauza expunerii la radiații tinde spre zero, deoarece această valoare nu atinge 150 mSv.

Este scanarea CT cu substanță de contrast dăunătoare? Medicamentele farmacologice constau din compuși chimici la care, atunci când sunt administrate, organismul poate răspunde cu o reacție alergică. Ele vin în 3 tipuri:

1. Efecte secundare subtile. Se dezvoltă la 5 din 100 de pacienți. Acestea sunt amețeli, greață, uneori vărsături, dureri de cap, senzație de arsură, căldură, durere la locul inserării acului. Aceste reacții adverse sunt normale și dispar de la sine.
2. Efecte secundare moderate. Practic, acestea sunt umflarea masivă a feței, dificultăți de respirație, lipsă de aer. Această afecțiune necesită îngrijiri de urgență.
3. Efecte secundare severe. Aceasta include insuficiență cardiovasculară și leșin. Acest lucru apare mai des la persoanele care au antecedente de alergii la alte substanțe. Aici se folosesc măsuri de resuscitare.

Pentru a preveni efectele secundare, de obicei se efectuează teste de alergie: pe subiect se face o rană ușoară, unde se aplică doze mici de alergen, după care se studiază această zonă pentru a vedea cum a reacționat pielea. De asemenea, pentru reducerea reacțiilor, înainte de procedură se administrează antihistaminice care au efect antialergic. Este dăunător să faceți o scanare CT?Tomografia computerizată în sine este inofensivă, dar agenții de contrast pot provoca daune.

Rezultate posibile

Un studiu de tomografie computerizată oferă imagini alb-negru strat cu strat ale organului. O imagine CT a creierului se obține în trei proiecții: frontală, axială și sagitală. Pictura înfățișează creierul și vasele sale. Medicul studiază aranjarea spațială a tuturor structurilor unele față de altele și prezența focarelor patologice.

Decodificarea unei scanări CT este o comparație a rezultatelor normale și patologice. Diagnosticul evaluează contururile creierului, zonele luminoase și întunecate, umbrele patologice și corpurile străine. Prezența neoplasmelor este evaluată prin semne indirecte și sigure. De exemplu, un semn de încredere este o deplasare a structurilor creierului. Leziunile hipodense ale creierului pe CT sunt un semn indirect al unei tumori.

În general, în imagine sunt studiate următoarele fenomene:

• Modificări ale structurilor creierului.
• Prezența neoplasmelor.
• Integritatea oaselor craniului.
• Inflamație, umflare a creierului, acumulare de lichide, chisturi.
• Modificări ale sellei turcice.
• Pod educație.
• Pneumatizarea sinusurilor paranazale și frontale.
• Localizarea fisurii interemisferice.
• Șanțuri corticale de pe suprafața cerebelului și a emisferelor cerebrale.
• Dimensiunea și simetria ventriculilor creierului.