Cine este susceptibil la modificări distrofice degenerative în regiunea sacră? Modificări degenerative-distrofice în regiunea lombo-sacrală.

In contact cu

Colegi de clasa

Cu un stil de viață sedentar modern, mișcări bruște constante, răni, când coloana vertebrală preia o sarcină mare, pot apărea modificări temporare și deformarea țesutului cartilajului.

Adesea, medicii dau pacientilor diagnostice precum spondiloza, osteocondroza, spondiloartroza. Procesul degenerativ în discurile intervertebrale ale coloanei vertebrale se dezvoltă în 4 etape, iar simptomele variază în funcție de caz.

Dacă întâmpinați simptomele enumerate mai jos, atunci trebuie să vedeți un medic și să începeți tratamentul.

Care sunt modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale?

Luați orice persoană: toată lumea a suferit de dureri de spate cel puțin o dată în viață. Statisticile medicale spun: 20% se plâng în mod constant de dureri lombare, iar 1-3% necesită tratament chirurgical. Regiunea lombo-sacrală este centrul de greutate al corpului; ea preia toate sarcinile care însoțesc orice mișcare a corpului uman.

Uneori, aceste încărcări depășesc limitele admise, la nivelul coloanei vertebrale apar modificări temporare și deformarea țesutului cartilajului. Sub influența presiunii asupra zonei deteriorate a coloanei vertebrale, sărurile prezente în sânge și plasmă încep să pătrundă activ în structura sa.

Începe calcificarea unei anumite zone a țesutului cartilajului. Acestea sunt modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale.

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale sunt un sindrom în care patologia discului intervertebral provoacă apariția durerii de spate.

Deși există o ușoară predispoziție genetică la apariția acestei boli, adevărata cauză a modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale pare să fie de natură multifactorială.

Modificările degenerative pot fi cauzate de procesul natural de îmbătrânire a organismului sau pot avea un caracter traumatic. Cu toate acestea, acestea sunt rareori rezultatul unor traume extinse, cum ar fi un accident de mașină.

Cel mai adesea, vom vorbi despre un proces traumatic lent care duce la deteriorarea discului intervertebral, care progresează în timp.

Discul intervertebral în sine nu are alimentare cu sânge, așa că, dacă este deteriorat, nu se poate repara în același mod ca și alte țesuturi din organism. Prin urmare, chiar și deteriorarea minoră a discului poate duce la așa-numitul. o „cascada degenerativă” din cauza căreia discul intervertebral începe să se deterioreze.

În ciuda severității relative a bolii, este foarte frecventă și estimările actuale sugerează că cel puțin 30% dintre persoanele cu vârsta cuprinsă între 30-50 de ani au un anumit grad de degenerare a spațiului discal, deși nu toți experimentează durere sau sunt diagnosticați cu aceasta.

De fapt, la pacienții cu vârsta peste 60 de ani, un anumit nivel de degenerare a discului intervertebral detectat prin RMN este regula mai degrabă decât excepția.

Patogenia bolii

Coloana vertebrală din zonele lombare și sacrale este supusă la cele mai mari sarcini în comparație cu celelalte părți ale sale. Prin urmare, modificările degenerative și distrofice ale acestuia se dezvoltă mai des. Incidența este mare - până la 30% din populația de peste 35 de ani.

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombo-sacrale sunt o patologie multifactorială, dezvoltarea lor este provocată de multe motive.
Principalii pași ai procesului sunt aceiași, indiferent de motiv:

• malnutriția (distrofia) cartilajului discurilor dintre vertebre, ceea ce duce la distrugerea (degenerarea) a acestora;
• degenerarea țesutului cartilajului provoacă modificări ale înălțimii discurilor intervertebrale,
• apariția unor proeminențe în ele cu distrugerea membranei fibroase (hernie) sau fără (proeminență).

Toți acești factori provoacă o încălcare a relației proporționale a vertebrelor, cu încălcarea ulterioară a rădăcinilor coloanei vertebrale; dezvoltarea inflamației în zona modificărilor degenerative ale cartilajului - celulele sistemului imunitar, datorită proceselor de distrugere, produc substanțe care induc procesul inflamator (prostaglandine), care provoacă durere, creșterea aportului de sânge (hiperemie) și umflarea țesuturilor.

Procesul patologic durează mult timp și tinde să progreseze treptat și să se cronicizeze. Principala boală cu modificări degenerative la nivelul spatelui inferior și sacru este osteocondroza, care poate fi însoțită de hernii sau proeminențe ale discurilor între vertebre.

În cazul afectarii predominante a cartilajului articulațiilor vertebrale, se dezvoltă spondiloza. Pentru ca modificările degenerative să treacă într-o fază ireversibilă, trebuie să treacă mult timp. Și de această dată boala se manifestă la o persoană, datorită faptului că boala nu se manifestă imediat.

Simptomele pronunțate se manifestă atunci când se pierde timpul, iar modificările degenerative în sine au devenit la scară largă și ireversibile. Termenul medical „modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale” rezumă mai multe boli.

Tip de degenerare a coloanei vertebrale

Cei puțini care caută ajutor de la un medic cu intenția fermă de a vindeca (sau cel puțin de a scăpa de durere) o boală primesc cel mai adesea următoarele diagnostice:

• Spondiloza. Creșterile osoase atipice se formează de-a lungul marginilor vertebrelor. Boala este caracterizată prin excrescențe osoase marginale care arată ca niște coloane verticale pe o radiografie. Experții consideră că această boală este nesemnificativă din punct de vedere clinic. Medicii din întreaga lume cred că osteofitele (creșterile marginale) și îngroșarea ligamentelor duc la imobilizarea (immobilis - nemișcat) a segmentului coloanei vertebrale predispus la probleme;
• Osteocondrita coloanei vertebrale. Există o subțiere vizibilă a discului intervertebral, care are loc fără inflamație.Mai simplu, aceasta este o scădere a înălțimii discului situat între vertebre. De regulă, boala apare ca urmare a proceselor de degenerare a țesuturilor vertebrale; osteocondroza se caracterizează prin absența fenomenelor inflamatorii. În timpul osteocondrozei, vertebrele și procesele articulare se apropie, drept urmare, frecarea lor frecventă este inevitabilă - va duce inevitabil în viitor la spondiloartroză locală;
• Spondiloartroza. Această boală este o consecință a osteocondrozei. Este artroza articulațiilor intervertebrale. În termeni simpli, spondiloartroza este un tip de osteoartrita.

Există multe mai multe boli similare, consecințele fiecăreia dintre ele se reduc la perturbarea funcționării coloanei vertebrale și, în unele cazuri, chiar la pierderea capacității de muncă a unei persoane.

Cauzele bolii

Corpul uman este un mecanism delicat și calibrat. Este determinat de natura însăși că sarcina pe coloana vertebrală umană ar trebui să fie distribuită uniform. O coloană vertebrală sănătoasă poate rezista atât la sărituri, cât și la ridicarea greutății.

Dar toate acestea funcționează numai atunci când o persoană își urmărește postura și are un corset muscular puternic. Stilul de viață modern este sedentar. Și acest lucru duce la slăbirea corsetului muscular și la creșterea în greutate.

Munca sedentară contribuie la apariția modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale. Din cauza modificărilor degenerative, discurile intervertebrale pierd umezeala, se formează crăpături și în ele se formează tot felul de rupturi. Acest lucru contribuie la apariția herniilor intervertebrale.

Când sarcina se schimbă, vertebrele încearcă să-și mărească aria, să crească și să devină din ce în ce mai groase, ciupind nervii adiacenți.

Motive care provoacă modificări patologice:

• sarcini constante sau bruște;
• sporturi active cu sarcini grele;
• leziuni; inclusiv generice;
• îmbătrânirea naturală a corpului;
• boli inflamatorii ale coloanei vertebrale;
• alimentație proastă.

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale sunt de obicei provocate de unul sau ambele dintre următoarele două motive:

• Inflamație care apare atunci când proteinele din spațiul discal, când se formează o hernie de disc, irită rădăcinile nervoase.
• Instabilitatea patologică a micromișcării, atunci când învelișul extern al discului (anulus fibrosus) se uzează și nu poate rezista în mod eficient la sarcina asupra coloanei vertebrale, ceea ce duce la o mobilitate excesivă în segmentul vertebral afectat.

Combinația ambilor factori poate duce la dureri persistente de spate. Combinația ambilor factori este cea mai frecventă în formarea herniei intervertebrale, care este o complicație a procesului degenerativ în discurile intervertebrale.

Când apare o hernie de disc, se adaugă și compresia mecanică a fasciculului neurovascular care trece în canalul rahidian, în urma căreia durerea în partea inferioară a spatelui crește semnificativ și devine permanentă.

Simptomele bolii apar pe măsură ce se dezvoltă leziuni degenerative-distrofice, dar în stadiile inițiale trec fără semne externe pronunțate. Pe măsură ce procesul patologic se dezvoltă, pacientul poate simți rigiditate și greutate în partea inferioară a spatelui.

Dar, principalul simptom al tuturor modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale este durerea. Durerea în regiunea lombară apare în timpul mersului lung și al activității fizice, stării prelungite într-o singură poziție și aplecării. Sindromul durerii este de tip val: apare, apoi scade și dispare.

Procesul degenerativ progresiv în discurile intervertebrale ale coloanei vertebrale poate duce la complicații grave și periculoase. Modificările degenerative se dezvoltă în etape.

stadiul inițial
Primul simptom care „țipă” despre prezența modificărilor patologice la nivelul coloanei vertebrale lombare este un sindrom de durere pronunțată în partea inferioară a spatelui.

Durerea este atât de vizibilă încât pacientul este forțat să-și limiteze mișcările, iar acest lucru reduce semnificativ nivelul normal de viață și performanță. Plângerile de durere depind direct de localizarea leziunii.

A doua faza
Progresia ulterioară a modificărilor degenerative este caracterizată prin prezența:

În a doua etapă a bolii, se dezvoltă sindromul radicular - apare compresia rădăcinilor nervoase.

A treia etapă
În a treia etapă, circulația sângelui este perturbată din cauza compresiei vasului radicular, ceea ce duce la dezvoltarea ischemiei. Pe lângă creșterea durerii, se remarcă a treia etapă:

• amorțeală parțială sau temporară la nivelul extremităților inferioare;
• convulsii.

Etapa a patra
Procesele patologice degenerative ale coloanei vertebrale care nu au primit un tratament adecvat în a patra etapă de dezvoltare sunt pline de paralizie și pareză. Aceste complicații apar din cauza perturbării complete a circulației sanguine a măduvei spinării.

• limitări severe de mobilitate;
• „lumbago” care apare în partea inferioară a spatelui;
• furnicături și piele de găină la membre și fese.

Majoritatea pacienților cu modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombo-sacrale experimentează dureri constante, dar tolerabile, care se intensifică din când în când timp de câteva zile sau mai mult. Simptomele pot varia în funcție de caz, dar principalele simptome ale acestei boli sunt următoarele:

• Durere localizată în partea inferioară a spatelui, care poate radia către șolduri și picioare;
• Dureri de lungă durată în partea inferioară a spatelui (care durează mai mult de 6 săptămâni);
• Durerea lombară este de obicei descrisă ca surdă sau dureroasă, spre deosebire de o durere arsătoare în zonele către care iradiază;
• Durerea este de obicei mai accentuată în poziție șezând, atunci când discurile sunt supuse unui stres mai accentuat comparativ cu ceea ce este plasat pe coloană atunci când pacientul stă în picioare, merge sau se culcă. Starea în picioare prelungită poate crește, de asemenea, durerea, la fel ca și aplecarea înainte și ridicarea obiectelor;
• Durerea se agravează la efectuarea anumitor mișcări, mai ales la aplecare, întoarcerea corpului și ridicarea obiectelor grele;
• Când hernia de disc, simptomele pot include amorțeală și furnicături la nivelul picioarelor și dificultăți de mers;
• La o hernie de disc medie sau mare, rădăcina nervoasă care iese din măduva spinării la nivelul afectat poate fi comprimată (stenoză foraminală), care, la rândul său, poate duce la dureri la nivelul picioarelor (sciatică);
• Simptomele neurologice (de exemplu, slăbiciune la nivelul extremităților inferioare) sau disfuncția organelor pelvine (diverse tulburări de urinare și defecare) pot fi o consecință a dezvoltării sindromului cauda equina. Sindromul Cauda equina necesită acțiuni imediate pentru a oferi îngrijiri medicale calificate.
• Pe lângă durerile de spate, pacientul poate prezenta și dureri de picioare, amorțeală sau furnicături. Chiar și în absența compresiei rădăcinii nervoase, alte structuri vertebrale pot provoca radiarea durerii către fese și picioare. Nervii devin mai sensibili din cauza inflamației cauzate de proteinele din spațiul discal, provocând senzații de amorțeală și furnicături. De obicei, în astfel de cazuri durerea nu coboară sub genunchi;

Pe lângă modificările degenerative ale discurilor intervertebrale, cauza durerii poate fi:

• Stenoza (îngustarea) canalului spinal și/sau osteoartrita, precum și alte boli progresive ale coloanei vertebrale, a căror apariție este facilitată de degenerarea discurilor intervertebrale;
• Hernia intervertebrală, o consecință a degenerării discului intervertebral.

Diagnosticare

• Raze X;
• CT (tomografie computerizată);
• RMN (imagini prin rezonanță magnetică).

Prima dintre aceste metode este cea mai accesibilă, dar în același timp cea mai puțin informativă. Razele X oferă informații despre locația oaselor și deformările coloanei vertebrale. Este capabil să detecteze boala în stadiile sale ulterioare. CT și RMN sunt metode mai moderne.

RMN-ul vă permite să vedeți distrugerea spațiului discal, deshidratarea discului, eroziunea plăcii cartilaginoase de capăt a corpului vertebral, prezența unei hernii intervertebrale și o ruptură în inelul fibros. Dar astfel de proceduri sunt de obicei costisitoare.

Diagnosticul prezenței modificărilor degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale lombosacrale se realizează de obicei în trei etape:

• Alcătuirea unui istoric al pacientului, inclusiv când a început durerea, o descriere a durerii și a altor simptome, precum și acțiuni, poziții și tratamente (dacă a fost efectuat tratamentul) care ameliorează sau, dimpotrivă, cresc durerea;
• Un examen medical în timpul căruia medicul verifică pacientul pentru semne de degenerare a discului intervertebral. Această examinare poate include verificarea amplitudinii de mișcare a pacientului, a forței musculare, căutarea zonelor dureroase etc.
• Scanarea RMN, care este utilizată pentru a confirma suspiciunile de modificări degenerative ale coloanei vertebrale, precum și pentru a identifica alte cauze potențiale care au dus la apariția simptomelor dureroase la pacient.

Rezultatele RMN indică cel mai probabil prezența modificărilor degenerative ca cauză a simptomelor dureroase:

• Spațiul pe disc este distrus cu mai mult de 50%;
• Semne inițiale de degenerare a spațiului discal, cum ar fi deshidratarea discului (la RMN un astfel de disc va apărea mai închis pentru că va conține mai puțină apă decât un disc sănătos);
• Ruptură în inelul fibros;
• Prezența proeminenței sau a herniei intervertebrale;
• Există semne de eroziune a plăcii terminale cartilaginoase a corpului vertebral. Discul nu are propriul sistem de alimentare cu sânge, dar, cu toate acestea, celulele vii sunt situate în interiorul spațiului discal. Aceste celule primesc nutriție prin difuzie prin placa de capăt. Modificările patologice ale plăcii de capăt ca urmare a degenerării conduc la perturbarea nutriției celulare.

Astfel de modificări se văd cel mai bine pe imaginile ponderate T2 luate în plan sagital. De obicei, placa de capăt apare ca o linie neagră pe RMN. Dacă această linie neagră nu este vizibilă, aceasta indică eroziunea plăcii de capăt.

Tratamentul bolii

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombare, din păcate, sunt observate la un număr mare de persoane și, prin urmare, întrebarea cum să trateze aceste patologii este foarte relevantă.

La urma urmei, dacă modificările degenerative nu sunt tratate, ele vor progresa, iar consecințele pot fi foarte îngrozitoare, inclusiv invaliditatea datorată activității motorii afectate.

Există două metode de tratare a modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale - conservatoare și chirurgicale. Metoda de tratament conservatoare include următoarele acțiuni: Limitarea mobilității coloanei vertebrale (efectuat folosind bandaje ortopedice sau repaus la pat este prescris).

• Tratament medicamentos. Medicamentele sunt utilizate pentru combaterea proceselor inflamatorii și de degradare și îmbunătățirea permeabilității vasculare. De asemenea, sunt prescrise sedative și complexe de vitamine B.
• Blocaje de novocaină.
• Kinetoterapie (terapie cu laser, curenți diadinamici, inductotermie, electroforeză).
• Metode terapeutice (tracțiune plată, tracțiune subacvatică). Tracțiunea este considerată cea mai periculoasă metodă de tratare a bolilor degenerative.
• Fizioterapie.
• Terapie manuală.
• Acupunctura, acupunctura.

Marea majoritate a cazurilor de degenerare a discului intervertebral nu necesită intervenție chirurgicală și sunt tratate prin metode conservatoare, care includ exerciții terapeutice speciale, fizioterapie și diferite tipuri de masaje.

În plus, tracțiunea coloanei vertebrale ajută foarte bine la degenerarea discului, deoarece mărește distanța dintre vertebre, permite discului intervertebral să primească apa și nutrienții de care are nevoie, ceea ce contribuie la recuperarea acestuia.

Separat, merită evidențiată nucleotomia percutanată. Această metodă este o metodă de limită între tratamentul conservator și cel chirurgical. Acest tip de tratament presupune o biopsie prin puncție, al cărei scop este reducerea volumului discului intervertebral afectat.

Acest tip are o listă mare de contraindicații. Intervenția chirurgicală este necesară numai în cazurile de simptome neurologice rapid progresive ale bolii, sindrom de durere persistentă pe termen lung și ineficacitatea tratamentului conservator.

Tratamentul bolilor regiunii lombare este considerat complet și promovează recuperarea dacă după tratament se observă următoarele:

• reducerea sau dispariția durerii;
• ameliorarea tensiunii musculare în regiunea lombară, pelvis și extremități inferioare, întărirea mușchilor;
• îmbunătățirea fluxului sanguin și alimentarea țesuturilor cu nutrienți și oxigen, normalizarea proceselor metabolice;
• eliminarea sau reducerea inflamației;
• normalizarea sensibilității lombare;

Tracțiunea coloanei vertebrale fără stres este ideală pentru tratarea leziunilor degenerative ale discurilor intervertebrale (osteocondroza spinală) și a complicațiilor acesteia - spondiloză, spondiloartroză, hernii intervertebrale și proeminențe. Tracțiunea are loc menținând toate curbele fiziologice ale coloanei vertebrale și este sigură, deoarece nu se utilizează forță în timpul tracțiunii.

Pe măsură ce distanța intervertebrală crește, nutriția tuturor discurilor intervertebrale se îmbunătățește, structura lor este restabilită și durerea este ameliorată.
Cu ajutorul unui tratament complex, este posibil să se obțină o recuperare completă a pacientului și nu doar ameliorarea durerii pentru o perioadă limitată.

Complicaţie

Modificările degenerative-distrofice nu apar simultan, cu toate acestea, o persoană este capabilă să simtă simptomele bolii chiar și în stadiile incipiente. În primul rând, leziunile nervoase cauzate de ciupirea din cauza îngustării canalelor intervertebrale se fac simțite. Această poziție face ca terminațiile nervoase să se umfle și le reduce conductivitatea.

Pacientul simte acest lucru ca amorțeală la nivelul membrelor, o senzație de oboseală la umeri, gât și spate. Vertebrele își schimbă modelele de creștere a țesuturilor. Pentru a reduce încărcătura, vertebrele se extind, ceea ce duce ulterior la osteocondroză și la nervi și mai mari. Persoanele care suferă de astfel de afecțiuni notează oboseală crescută, modificări ale mersului și dureri constante de spate.

Iar dacă la aceste leziuni se adaugă bacterii și/sau ciuperci, atunci artroza, artrita și osteocondropatia nu pot fi evitate. Ulterior, aceste afecțiuni se transformă în hernie de disc intervertebrale. De asemenea, modificările degenerative ale mușchilor conduc la scolioză sau chiar la deplasarea vertebrelor.

În stadiile mai severe ale bolii, se observă ischemie, tulburări de alimentare cu sânge, pareză și paralizie a membrelor.

Prevenirea

Datorită amplorii răspândirii modificărilor degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale, merită să acordați atenție respectării recomandărilor preventive.

Aceste reguli vă vor proteja de pierderea capacității de a lucra în tinerețe și vă vor extinde anii de activitate până la bătrânețe:

• Ar trebui să vă păstrați spatele uscat și cald. Umiditatea și hipotermia sunt inamicii principali ai coloanei vertebrale.
• Activitatea fizică excesivă, bruscă, trebuie evitată. Exercițiile care vizează dezvoltarea mușchilor spatelui vor proteja, de asemenea, împotriva modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale.
• Când lucrați într-o poziție statică, este necesar să vă schimbați cât mai des poziția corpului. Pentru lucrătorii de birou, se recomandă să se sprijine pe spate în scaun la fiecare jumătate de oră. La fiecare oră și jumătate trebuie să te ridici de pe scaun și să faci mici plimbări timp de 5-10 minute.

Măsurile minime de prevenire a bolilor de spate includ:

• întărirea zilnică a mușchilor spatelui. Acest lucru se poate face făcând exerciții fizice de bază în fiecare zi (de exemplu, exerciții fizice);
• la ridicarea din pat, „aterizați” pe ambele picioare (acest lucru va evita o sarcină ascuțită asupra coloanei vertebrale);
• În niciun caz nu trebuie să țineți spatele într-o poziție curbată (încercați să vă mențineți spatele drept chiar și atunci când vă spălați pe dinți);
• o abordare serioasă a alegerii unei saltele. Din cele mai vechi timpuri, repetăm ​​adevărul că somnul este sănătate, deoarece în timpul somnului mușchii corpului se relaxează: dacă acest proces este însoțit de un pat inconfortabil care nu poate oferi suficient sprijin spatelui, aceasta va duce la faptul ca te vei trezi cu sindromul "spate rigid"

Îmbătrânirea este principala cauză a modificărilor la nivelul coloanei vertebrale

Modificările degenerative sunt procesul de distrugere a cartilajului și a țesutului osos al segmentelor coloanei vertebrale. În acest caz, elasticitatea discurilor intervertebrale se pierde, structura osoasă a vertebrelor slăbește și apar modificări în structura coloanei vertebrale.

Dacă luăm în considerare procesul degenerativ din coloana lombară, atunci este de remarcat faptul că principala cauză este modificările legate de vârstă.

De-a lungul vieții, regiunea lombară suportă cea mai grea sarcină și, ca urmare a îmbătrânirii naturale a corpului, toate procesele responsabile de menținerea stării normale a cartilajului și a țesutului osos încetinesc.

De aceea, cel mai adesea, după vârsta de 30 de ani, oamenii încep să experimenteze schimbări nefavorabile, care în practica medicală sunt numite degenerative.

Cauzele principale

Procesele degenerative distrug treptat țesutul osos și cartilajului tuturor segmentelor coloanei vertebrale. Prin urmare, este foarte important să identificăm problemele într-un stadiu incipient al dezvoltării lor. Dar acest lucru este foarte greu de realizat, deoarece primele simptome apar după anumite modificări negative.

Dar ce factori provoacă procese degenerative?

Cea mai importantă cauză a modificărilor patologice este considerată a fi un stil de viață incorect.

Aceasta poate include o alimentație proastă, obiceiuri proaste, lipsa activității fizice, stilul de viață sedentar și mulți alți indicatori.

Imobilitatea duce la modificări degenerative ale coloanei vertebrale

Dar, pe lângă aceasta, există și alți factori iritanti, care includ:

Starea într-o poziție incorectă pentru o perioadă lungă de timp afectează circulația sângelui în coloana vertebrală, perturbând procesele metabolice în țesuturi. Ca urmare a nutriției insuficiente cu substanțe utile, cartilajele și țesutul osos slăbesc, orice mișcare duce la leziuni microscopice. În acest moment încep să se dezvolte modificări degenerative ale structurii coloanei vertebrale. Încărcările fizice mari asupra coloanei lombare au, de asemenea, un efect negativ asupra stării normale a segmentelor coloanei vertebrale. Cel mai adesea, persoanele a căror muncă implică muncă fizică grea sau sportivii profesioniști de greutate grea sunt expuși riscului. Leziunile regiunii lombare cauzează adesea perturbarea proceselor metabolice în țesuturi, ceea ce duce ulterior și la modificări degenerative. Perturbarea țesutului muscular. Mușchii spatelui mențin poziția corectă a vertebrelor. Prin urmare, după inflamație sau în timpul unui spasm, activitatea coordonată a fibrelor musculare este întreruptă, ceea ce, ca urmare, afectează negativ starea coloanei vertebrale. Bolile infecțioase și endocrine afectează destul de des segmente ale coloanei vertebrale lombare.

Pot exista multe motive pentru modificările degenerative ale coloanei vertebrale lombare. Dar cel mai important este să le identifici la timp și să începi tratamentul.. Prin urmare, pentru a preveni patologiile grave, este necesar să se supună anual unei examinări complete de către un medic.

Consecințele proceselor patologice

Osteocondroza este flagelul omului modern

Orice modificări degenerative implică multe complicații diferite.

Cea mai frecventă dintre acestea este considerată a fi osteocondroza. Reprezintă o distrugere a structurii anatomice a coloanei vertebrale, rezultând probleme serioase ale sistemului musculo-scheletic. Într-adevăr, cu această boală, spațiile intervertebrale se îngustează, vertebrele devin deplasate, iar compresia discurilor intervertebrale crește.

În a doua sau a treia etapă de dezvoltare a osteocondrozei, pacienții încep să experimenteze nu numai dureri de spate, ci și alte simptome neurologice.

O altă boală degenerativă este condroza, care precede osteocondroza. Ca urmare a dezvoltării bolii, apar microfisuri în corpurile vertebrale și în alte segmente ale coloanei vertebrale. Cel mai adesea, un astfel de proces degenerativ apare la o vârstă fragedă sau la sportivii profesioniști implicați în haltere. Acest lucru se datorează încărcărilor mari asupra regiunii lombare, care exercită o presiune enormă asupra segmentelor coloanei vertebrale.

Hernia intervertebrală este, de asemenea, o boală asociată cu procesele degenerative ale coloanei vertebrale. Aceste modificări patologice sunt cele care distrug membrana inelului fibros, care, ca urmare a unei sarcini puternice asupra regiunii lombare, duce la proeminența nucleului pulpos. Această tumoare comprimă rădăcinile nervoase care se extind din măduva spinării și limitează mișcările unei persoane. La urma urmei, simptomele neurologice din prima etapă sunt exprimate în durere și apoi în tulburări ale sistemului musculo-scheletic.

Creșteri osoase - osteofite

O altă formă de modificări degenerative-distrofice este spondiloza. Aceasta este o boală în care apar creșteri osoase pe corpurile vertebrale. Osificarea segmentelor coloanei vertebrale lombare are loc lent. Această creștere treptată a mărimii creșterilor osoase este însoțită de dureri severe la întoarcere, aplecare sau alte mișcări ale corpului.

Spondiloartroza este un proces de modificări degenerative-distrofice ale articulațiilor coloanei vertebrale. Afectând țesutul cartilajului, boala se răspândește în zonele adiacente ale țesutului osos al vertebrelor, formând procese osoase pe acestea. Ele limitează mobilitatea regiunii lombare și fiecare mișcare este însoțită de dureri severe. Fără un tratament în timp util, o persoană poate avea nu numai funcționarea afectată a sistemului musculo-scheletic, dar există și o posibilitate de dizabilitate.

În prima etapă de dezvoltare, procesul degenerativ-distrofic practic nu se manifestă, dar răspândirea sa ulterioară este întotdeauna însoțită de durere. Ele pot fi ascuțite, plictisitoare, dureroase sau trăgătoare, constante sau periodice.

Diagnostic și tratament

Modificările distrofice degenerative în regiunea lombară duc la distrugerea structurii anatomice a coloanei vertebrale. Prin urmare, pentru a determina locația specifică a leziunii, în spital sunt utilizate metode instrumentale speciale de diagnostic.

Educația fizică este principala metodă de prevenire și tratare a modificărilor degenerative din regiunea lombară

În primul rând, este prescrisă radiografia. Vă permite să vedeți pe o radiografie toate modificările în poziția corectă a segmentelor, să determinați locația exactă a bolii și gradul de deteriorare.

De asemenea, în practica medicală, se utilizează computerul sau imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale. Aceste două metode fac posibilă stabilirea mai precisă a modificărilor degenerative ale structurii și determinarea motivelor dezvoltării lor.

Tratamentul modificărilor degenerative depinde întotdeauna de tipul bolii. Dar, în orice caz, are ca scop în primul rând oprirea dezvoltării sale și eliminarea durerii în zona afectată a spatelui. În acest scop, pot fi prescrise analgezice și medicamente antiinflamatoare, precum și condroprotectoare pentru restaurarea țesuturilor.

Tratamentul fizioterapeutic presupune adesea masajul spatelui. Terapia manuală face posibilă restabilirea poziției corecte a vertebrelor, iar procedurile fizioterapeutice precum UHF, electroforeza și fonoforeza accelerează procesul de vindecare.

Și cea mai importantă metodă atât de încetinire, cât și de prevenire a unor astfel de procese sunt exercițiile terapeutice.

Datorită unui set de exerciții special dezvoltat, pacienții nu numai că îmbunătățesc circulația sângelui și îmbunătățesc procesele metabolice, dar și mențin mobilitatea coloanei vertebrale și elasticitatea tuturor segmentelor acesteia.

Modificările degenerative ale coloanei lombare sunt una dintre principalele probleme sociale: patologia coloanei vertebrale afectează nu numai persoanele în vârstă, ci și persoanele tinere și de vârstă mijlocie, adică populația activă. În plus, diagnosticul modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale, în special deplasarea vertebrelor lombare, este o problemă slab studiată în radiologie.

Interesul pentru problema modificărilor degenerative ale coloanei lombare nu este, de asemenea, întâmplător, deoarece deplasarea vertebrelor și instabilitatea acestora devin cauza durerii și a tulburărilor neurologice ulterioare. Și, ținând cont de costurile de tratament, diagnostic, compensare pentru invaliditate, invaliditate, putem spune că o astfel de boală a coloanei vertebrale este a treia cea mai scumpă boală după oncologie și bolile cardiovasculare.

Această semnificație a problemei osteocondrozei (care este o formă de modificări degenerative ale coloanei vertebrale) se datorează mai multor motive. Una dintre ele este prevalența ridicată a morbidității: conform datelor OMS din 2003, până la 87% din întreaga populație activă suferă de osteocondroză spinală. Ratele de incidență în Rusia sunt în creștere, iar la majoritatea pacienților boala este însoțită de afectarea coloanei lombare. Osteocondroza lombară în structura morbidității în rândul populației adulte din țara noastră este de aproximativ 50%, în timp ce ocupă primul loc (inclusiv în ceea ce privește timpul de invaliditate).

De ce depinde sănătatea coloanei vertebrale?

Mobilitatea și sănătatea coloanei vertebrale sunt posibile datorită elasticității corpurilor vertebrale, discurilor intervertebrale și arcadelor. În condiții statice normale, funcția de absorbție a forțelor de presare verticale (de exemplu, greutatea trunchiului, a capului) este îndeplinită de discurile intervertebrale. În cazurile în care procesele articulare sunt forțate să îndeplinească o funcție de susținere care este neobișnuită pentru ele, în articulațiile adevărate se dezvoltă deplasarea anterioară a vertebrelor și artroza locală. Cu încărcare verticală semnificativă și în creștere, se dezvoltă neoartroza proceselor articulare cu bazele arcadelor. Mai mult, intreaga coloana vertebrala si aparatul musculo-ligamentar al intregului corp rezista la forta aplicata, adaptandu-se la sarcina externa. Sub influența microtraumatismelor cumulate, ca urmare a suprasolicitarilor acute și cronice, se dezvoltă modificări degenerative-distrofice în segmentele coloanei vertebrale, inclusiv în regiunea lombară.

Ce să fac?

Problema instabilității segmentului de mișcare a coloanei vertebrale, care apare sub influența diverșilor factori, este departe de a fi rezolvată. Principiul general al tratamentului pentru exacerbările sindromului durerii osteocondrozei este eliminarea manifestărilor bolii - restricții în mișcare și durerea în sine. Aceasta include eliminarea sarcinilor statice-dinamice nefavorabile pe partea bolnavă a coloanei vertebrale, asigurarea odihnei, mai ales la începutul unei exacerbări. În continuare, trebuie să aveți grijă de întărirea mușchilor coloanei vertebrale pentru a asigura funcția de protecție a segmentului coloanei vertebrale, adică gimnastică specială și un stil de viață activ.

Patologiile discurilor intervertebrale pot duce la modificări degenerative-distrofice ale coloanei lombo-sacrale, care vor fi însoțite de durere și disconfort. La persoanele de vârstă mijlocie - de la 30 de ani - abaterile apar în aproximativ 30% din cazuri, iar la vârsta de pensionare modificările sunt aproape inevitabile. Cu toate acestea, uneori boala poate apărea la persoanele mai tinere, așa că la orice vârstă este important să începeți tratamentul înainte de apariția complicațiilor.

Cauzele modificărilor degenerative-distrofice în regiunea lombo-sacrală

Există mai mulți factori care pot contribui la dezvoltarea bolii și pot acționa împreună sau separat:

• Prezența unei hernii intervertebrale poate provoca inflamație. Apare din cauza rădăcinilor nervoase iritate.
• Uzura inelului fibros. Deformarea duce la faptul că coloana vertebrală nu mai poate face față sarcinii, în special celor grele. Ca urmare, în segmentul spinal se formează micromișcări instabile patologic.

Cel mai adesea, modificările degenerative ale coloanei vertebrale lombosacrale sunt rezultatul unei boli precum hernia intervertebrală.

Simptomele bolii

Un interviu cu pacientul și o examinare externă pot prezenta următoarele semne:

• Durerea este de natură surdă, descrisă ca durere. În unele etape ale bolii, aceasta poate „da” feselor cu mișcare ulterioară la extremitățile inferioare.
• Senzații anormale la nivelul picioarelor, cu intensitate variabilă: slăbiciune la nivelul membrelor, furnicături, amorțeală.

Am scris anterior despre simptomele sindromului radicular lombar; vă recomandăm să citiți articolul.

Sfat: Modificările degenerative durează mult pentru a ajunge la o formă ireversibilă, însă, având în vedere că o perioadă lungă de boală poate trece aproape neobservată de către o persoană, trebuie să consultați un medic imediat după apariția simptomelor.

• Tulburări de urinare și defecare, probleme cu funcția de reproducere.
• Necesitatea de a „dispersa” dimineața înainte de a începe complet să se miște. Rigiditatea poate fi, de asemenea, simțită pe tot parcursul zilei.
• Creșterea temperaturii în zona afectată a spatelui.
• Apariția de roșeață și umflare în partea inferioară a spatelui.
• Asimetria feselor.

Un semn caracteristic al primei etape a modificărilor degenerative ale coloanei lombare este durerea pronunțată în partea inferioară a spatelui, care obligă mișcarea să fie limitată.

Diagnosticul modificărilor degenerative

Numai un medic poate pune un diagnostic corect. Diagnosticul se realizează de obicei în trei etape:

• Se întocmește istoricul pacientului. Trebuie colectate informații despre momentul apariției durerii și natura acesteia, prezența sau absența altor semne și boli concomitente și încercările de a vindeca în mod independent boala. Pozițiile și mișcările sunt de asemenea recunoscute atunci când durerea scade și se intensifică.
• Se efectuează un examen medical. Aceasta implică identificarea semnelor de modificări degenerative ale coloanei vertebrale.
• Înregistrarea imaginii RM a modificărilor degenerative-distrofice în regiunea lombosacrală folosind RMN. Studiul nu numai că confirmă diagnosticul, dar identifică și posibilele cauze ale bolii.

În timpul unei examinări externe, se verifică amplitudinea mișcării, forța musculară, cauzele durerii etc.

Important: Dacă boala este lăsată să ajungă în stadiul final, circulația sângelui în măduva spinării va fi perturbată, ceea ce poate contribui la formarea paraliziei sau parezei.

Probleme detectate prin RMN

Studiul poate arăta următoarele semne RMN ale modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombare:

• jumătate sau mai mult spațiu pe disc distrus;
• o ruptură observată în căptușeala discului;
• o scădere critică a cantității de apă din disc, reflectând stadiul inițial al bolii;
• distrugerea plăcii de capăt cartilaginoase a vertebrei;
• confirmarea prezenței unei hernii sau protuzii intervertebrale la pacient.

In contact cu

Dezvoltarea modificărilor degenerative-distrofice în regiunea lombo-sacrală este asociată cu efectul complex asupra țesuturilor cartilaginoase intervertebrale și osoase ale vertebrelor a diverșilor factori legați de vârstă, metabolici, inflamatori, traumatici și comportamentali. Patologia se referă la modificări progresive - fără tratament adecvat, nu apar doar simptome dureroase, ci și complicații periculoase. Prin urmare, este important ca pacienții să știe dacă este posibil să se prevină progresia patologiei și cum să facă față modificărilor deja formate.

caracteristici generale

Destul de des, medicii explică apariția durerii, lumbago în partea inferioară a spatelui, amorțeală și slăbiciune, crampe la nivelul extremităților inferioare și chiar disfuncționalități ale organelor pelvine cu modificări degenerative ale coloanei vertebrale. Pentru a înțelege această relație, să încercăm să ne dăm seama ce este - modificări distrofice ale coloanei vertebrale lombare.

Pentru a preveni frecarea si a asigura absorbtia socurilor, vertebrele, care protejeaza maduva spinarii de influentele externe si asigura sprijinul si miscarea trunchiului, sunt separate prin straturi de cartilaj fibros - discuri intervertebrale. Mișcarea și flexibilitatea depind de starea proceselor vertebrale care formează articulațiile, care sunt căptușite cu țesut cartilaj.

Sub influența diverșilor factori, cartilajele intervertebrale și articulare își pierd funcționalitatea: se usucă, crapă, își pierd elasticitatea, ceea ce implică o serie de modificări fiziologice.

Medicii nu consideră DDSD o boală a coloanei lombare de natură distrofică degenerativă. De obicei, cartilajul este distrus simultan în alte părți. Procesele degenerative afectează și articulațiile brațelor și picioarelor.

Dar dacă, atunci când articulațiile membrelor sunt afectate, vorbim despre boli precum artrita, artroza, bursita, atunci când cartilajul vertebral este distrus, se dezvoltă următoarele:

• osteocondroza – scăderea înălțimii discului cu creșterea în formă de cioc a vertebrelor și formarea de hernii vertebrale și proeminențe;
• spondiloză sub formă de excrescențe osoase marginale care acoperă discul;
• spondiloartroza – distrugerea articulațiilor intervertebrale.

Mecanismul de dezvoltare a unor astfel de boli este direct legat de modificările degenerative ale discurilor și cartilajului articular, care se deshidratează, se usucă și se întăresc, ceea ce duce la tasarea inelului fibros și la proliferarea țesutului osos.

Video

Video - modificări în regiunea lombosacrală

Cauzele bolii și grupul de risc

Starea țesutului cartilajului este afectată de diverși factori, așa că este aproape imposibil să se identifice o singură cauză a modificărilor distrofice.

Printre cele mai frecvente sunt:

1. Nutriție afectată a țesutului cartilajului. Asociat cu îmbătrânirea organismului, aport insuficient de nutrienți din alimente, tulburări metabolice datorate dezechilibrelor hormonale și bolilor endocrine.
2. Sarcină excesivă asupra coloanei vertebrale. Factorii de risc sunt sportul, stresul pe partea inferioară a spatelui asociat cu activități profesionale și de lucru, excesul de greutate.
3. Lipsa activității fizice. Un stil de viață pasiv, o ședere îndelungată în stare imobilizată din cauza altor boli și starea de imponderabilitate duc la deshidratarea țesutului cartilajului și distrugerea acestuia.
4. Leziuni ale coloanei vertebrale, inclusiv leziuni la naștere. Pentru un organism tânăr sau în creștere, condițiile traumatice devin un impuls pentru dezvoltarea degenerării tisulare.
5. Boli inflamatorii de natură autoimună, infecțioasă etc.

Cea mai frecventă cauză a distrofiei este încă vârsta. Pe imaginea RMN, modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale de diferite grade sunt observate la 80% dintre persoanele în vârstă.

Simptome și semne

Tabloul clinic al patologiei depinde direct de gradul de distrugere. Modificările distrofice degenerative se dezvoltă în coloana lombară pe o perioadă destul de lungă de timp. Prin urmare, semnele caracteristice în stadiile inițiale ale dezvoltării patologiei pot fi complet absente.

1. Degenerarea cartilaginoasă în stadiile inițiale ale modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale lombosacrale se poate manifesta ca durere dureroasă, greutate în partea inferioară a spatelui după efort sau șederea prelungită într-o poziție statică.
2. Pe măsură ce patologia progresează, mobilitatea coloanei vertebrale devine afectată. Pe lângă simptomele dureroase și dureroase surde de natură periodică, poate fi observat „lumbago”, care iradiază către fese, picioare și zona sacrului. Pacienții sunt îngrijorați de amorțeala pielii, pielea de găină, crampele extremităților inferioare. Se observă dezvoltarea scoliozei.
3. În a treia etapă, se unește, manifestată prin durere ascuțită, străpunzătoare, cu concentrare la locul patologiei și răspândirea durerii de-a lungul nervului deteriorat. Când vasele de sânge sunt comprimate, se dezvoltă ischemia țesuturilor moi. Există disfuncționalități în funcționarea organelor interne, în primul rând vezicii urinare, organelor genitale și rectului.
4. Simptomele și semnele modificărilor degenerative-distrofice în regiunea lombară în stadiul avansat 4 se manifestă prin adăugarea de complicații sub formă de pareză și paralizie a extremităților inferioare. Mobilitatea coloanei în sine este practic absentă, durerea devine cronică.

Metode de diagnosticare

Medicii folosesc diverse metode de diagnostic direct și diferențial, care permit nu numai identificarea modificărilor, ci și excluderea prezenței bolilor cu simptome similare.

Examenul începe cu o anamneză, examen extern, palpare și teste neurologice motorii.

Dar pentru a evalua imaginea modificărilor distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale, astfel de metode nu sunt suficiente. Un diagnostic preliminar poate fi confirmat numai după examinări instrumentale:

1. O radiografie va arăta tasarea discurilor, prezența creșterilor osoase și deplasarea vertebrelor.
2. CT dezvăluie imaginea patologică mai detaliat într-o imagine tridimensională și permite diagnosticarea prezenței herniilor și proeminențelor folosind semne indirecte.
3. Pentru a studia starea țesuturilor moi, a nervilor deteriorați și a vaselor de sânge, medicii prescriu RMN. Această metodă este considerată cea mai informativă și sigură. Un dezavantaj semnificativ este costul unui astfel de sondaj.

Imaginile computerizate arată rupturi (hernii) și proeminențe (proeminențe) ale inelului fibros.

Tratament

Bolile asociate cu modificări patologice ale coloanei vertebrale se caracterizează prin alternarea perioadelor de exacerbări cu remisiuni temporare pe fondul progresului distrofiei. Prin urmare, pentru fiecare perioadă și etapă, sunt selectate propriile sale tactici pentru tratarea modificărilor degenerative:

1. În stadiile inițiale neacute și în perioada de remisiune predomină metodele de tratament preventiv și comportamental.
2. În perioadele de exacerbări, medicamentele conservatoare și metodele fizioterapeutice ies în prim-plan.
3. În stadii avansate, când modificările afectează nervii și măduva spinării, sunt însoțite de pierderea mobilității și alte complicații, se recurge la intervenții chirurgicale.

Droguri

Medicamentele pentru modificările distrofice ale coloanei vertebrale lombare de origine degenerativă sunt selectate individual, ținând cont de stadiul, intensitatea durerii și prezența complicațiilor.

Pentru a elimina durerea, pot fi prescrise următoarele:

1. Medicamente nesteroidiene care nu numai că ameliorează durerea, ci și inflamația sub formă de Diclofenac, Movalis, Meloxicam, Ortofen, Ketanov, Ibuprofen. Cel mai adesea, sunt prescrise perfuzii de medicamente nesteroidiene, ceea ce accelerează efectul analgezic. În perioada de recuperare și pentru dureri ușoare este permisă utilizarea agenților externi: unguente, geluri, plasturi.
2. Analgezice: Dexamesaton, Analgin, Spazgan se administrează prin picurare pentru a calma rapid durerea.
3. Medicamente steroizi Betametazonă, Triamcinolonă, Prednisolon în cure scurte sub formă de injecții.

În cazul sindromului radicular se efectuează un blocaj paravertebral sau epidural cu introducerea de anestezice: Lidocaină, Novacaină sau combinații de medicamente.

În plus, pot fi utilizate următoarele:

• relaxante musculare;
• vitaminele B;
• condroprotectoare;
• mijloace pentru restabilirea conducerii nervoase;
• vasodilatatoare.

Fizioterapie

Terapia cu exerciții fizice este o modalitate excelentă de a restabili mobilitatea coloanei vertebrale și de a întări corsetul muscular. Activitatea fizică adecvată ajută la oprirea progresului schimbărilor și chiar la ameliorarea durerii în perioada de recuperare.

Dar trebuie să fii atent atunci când alegi exerciții. Încărcările intense, săriturile, răsucirile sunt interzise, ​​mai ales în cazurile de exacerbare și prezența herniilor.

Complexul trebuie dezvoltat individual și să includă exerciții privind:

• tracțiunea coloanei vertebrale;
• intarirea corsetului muscular atat din spate cat si din abdomen.

Pentru bolile de spate, alte exerciții de terapie cu exerciții pot agrava starea sau pot duce la complicații.

Aerobic în apă, înotul, întinderea pe o bară orizontală și pe o placă înclinată sunt considerate sigure și eficiente pentru astfel de pacienți.

Masaj

Unii pacienți văd mântuirea în masaj, fără să se gândească că efectul mecanic asupra vertebrelor dăunează chiar și unei coloane vertebrale sănătoase. Doar masajul țesuturilor moi și exclusiv de către un masaj terapeut profesionist va da un efect pozitiv în stadiile inițiale ale patologiei.

Când modificările degenerative ale coloanei vertebrale lombosacrale sunt însoțite de formarea unei hernii intervertebrale, proeminență, măduva spinării este afectată și nervii sunt blocați, masajul, în special masajul manual, este strict interzis.

Nu trebuie să vă masați spatele în perioada acută a bolii. Fluxul de sânge sub influența masajului va provoca umflături, inflamații și dureri crescute.

Cura de slabire

Nu există o dietă specială pentru pacienții cu lista de diete terapeutice. Medicii recomandă pacienților să adere la o dietă echilibrată care să poată furniza organismului toți nutrienții necesari, vitaminele și mineralele, care la rândul lor vor contribui la alimentația corectă a țesutului cartilajului.

Dieta este mai importantă pentru persoanele cu greutate corporală în exces, deoarece obezitatea este unul dintre factorii de risc pentru dezvoltarea modificărilor distrofice.

Prevenirea

Procesele degenerative legate de vârstă sunt destul de greu de evitat, dar este posibil să se prelungească viața activă, în ciuda vârstei.

Măsurile simple de prevenire vă vor ajuta în acest sens.

Modificările degenerative-distrofice ale regiunii lombo-sacrale sunt un set de patologii la nivelul discului intervertebral sau, alternativ, la nivelul vertebrelor lombare. Această boală poate fi recunoscută în principal prin dureri de spate.

În cele mai multe cazuri, persoanele apte de muncă suferă de astfel de probleme, iar sexul nu joacă un rol aici. Statisticile spun următoarele: acum există un număr extrem de mare de persoane cu acest diagnostic, iar acest număr este în creștere, fără intenția de a încetini ritmul de dezvoltare, ceea ce nu este încurajator.

Corpul oricărei persoane este un sistem extrem de delicat și care funcționează bine. Și nu este surprinzător că schimbările în activitatea cel puțin uneia dintre componentele sale implică inevitabil perturbări în funcționarea tuturor celorlalte părți ale corpului. În ultimii ani, cazurile de boli ale sistemului musculo-scheletic au crescut foarte mult în rândul populației. Din această cauză, capacitatea oamenilor de a-și satisface nevoile a scăzut.

Coloana vertebrală este o componentă a scheletului uman. Acest organ joacă un anumit număr de funcții vitale:

• a sustine;
• participarea la mișcare;
• oferind corpului flexibilitate;
• distribuția fibrelor nervoase în tot corpul.

Datorită complexității ridicate a structurii corpului, nu este atât de rar ca organele și țesuturile sale să îmbătrânească mai devreme decât timpul alocat de natură. La nivelul coloanei vertebrale încep să apară modificări distrofice degenerative, care provoacă neapărat osteocondroză, cuplată cu dureri extrem de severe.

Fără astfel de modificări ale coloanei vertebrale, nici una dintre bolile sale cunoscute nu este posibilă. Orice osteocondroză, spondiloartroză, hernie de disc intervertebral și altele asemenea sunt tocmai rezultatul unor patologii distrofice degenerative netratate ale discului intervertebral, care pot fi depistate făcând examinarea necesară de către un specialist. Cu toate acestea, o examinare nu este atât de necesară atunci când boala poate fi indicată de cele mai frecvente simptome de patologie, care pot fi detectate în timpul primei examinări.

În ciuda faptului că o persoană poate să nu aibă o tendință foarte puternică către această patologie, moștenită de el, în realitate rădăcina ei se află în combinația mai multor gene. Procesele degenerative sunt posibile și din cauza procesului de îmbătrânire sau din cauza oricărei leziuni. Și totuși, rănile extinse precum același accident de mașină nu duc adesea la acest lucru. În cele mai multe cazuri, acestea apar din cauza unui proces traumatic lent care afectează discul intervertebral. În plus, această deteriorare devine treptat mai pronunțată, ceea ce duce la boală.

Discul intervertebral nu primește sânge și, prin urmare, în caz de deteriorare, nu le va putea „petice” în același mod ca și alte organe și țesuturi. Din acest motiv, orice, chiar și cea mai mică leziune a acestui țesut poate duce la cele mai grave consecințe, declanșând așa-numita „cascade degenerativă”. Acest lucru duce inevitabil la distrugerea discului intervertebral. Și această patologie severă are o „popularitate” foarte mare. Conform statisticilor moderne, aproape o treime din populația lumii care a împlinit vârsta de patru până la șase decenii are această problemă, cel puțin în cea mai mică măsură. Aceasta înseamnă că aproape fiecare pacient în vârstă are un astfel de diagnostic sau durere, dacă nu ambele.

De ce începe boala?

În mai mult de jumătate din cazuri, această problemă apare din cel puțin unul dintre următoarele motive:

• procese inflamatorii care încep din cauza faptului că rădăcinile nervoase sunt iritate de proteina situată în spațiul discal în timpul apariției unei hernii;
• deteriorarea microscopică care apare dacă inelul fibros se uzează, pierzând complet orice capacitate de a suporta sarcina. Consecința este excesul de mobilitate în zona afectată.

Cel mai adesea, combinația acestor doi factori apare atunci când începe să se dezvolte o hernie intervertebrală, care este o complicație a procesului patologic în discurile intervertebrale. Când apare, fasciculul neurovascular care trece prin canalul rahidian este comprimat prin acțiune mecanică. Din cauza acestui factor, durerea lombară devine mult mai puternică și nu se oprește.

În general, patologiile degenerative-distrofice nu pot apărea cel mai adesea fără un stil de viață incorect. Aceasta se caracterizează printr-o lipsă de exerciții fizice moderate, o dietă dezechilibrată, precum și un somn insuficient și, bineînțeles, obiceiuri proaste precum dependența de tutun și consumul de alcool. Alte motive pentru care poate începe distrofia coloanei lombare:

• efectele nocive ale sarcinilor grele asupra coloanei vertebrale, din cauza cărora segmentele regiunii lombare devin mai puțin elastice. Din această împrejurare, cel mai mare pericol de a contracta una sau alta afecțiune a spatelui lombar îl întâmpină persoanele care se expun constant la o activitate fizică grea, mai ales dacă aceasta este necesară pentru muncă;
• rămânerea în poziție așezată pentru o perioadă lungă de timp și cu o postură incorectă, ceea ce duce, de asemenea, la aportul de sânge afectat. Și acest lucru afectează atât regiunea lombară, cât și restul corpului. Aceasta implică tulburări metabolice în oase și mușchi. Tulburările metabolice strică structura țesuturilor. Și din această cauză, microtraumele pot apărea cu ușurință la nivelul coloanei vertebrale din orice mișcare. În acest sens, patologia poate începe să se dezvolte;
• patologii infecțioase, precum și boli asociate cu sistemul endocrin. Din cauza lor, procesele dăunătoare din partea inferioară a spatelui pot începe cu ușurință;
• anumite leziuni mecanice ale coloanei vertebrale. Ele provoacă leziuni ale oaselor și mușchilor;
• afectarea mușchilor spatelui. Acest lucru, desigur, are și un efect dăunător asupra coloanei vertebrale în general și asupra regiunii sale lombare în special;
• Adesea, cauza patologiei poate fi descrisă cu un singur cuvânt simplu: „bătrânețe”. Atunci boala se poate vindeca cu greu. În acest caz, ei nu încearcă să vindece persoana, ci doar oferă proceduri terapeutice de susținere pentru a preveni agravarea bolii.

Ce se poate întâmpla din cauza acestei patologii

Odată ce începeți modificări degenerative ale coloanei vertebrale, complicațiile severe în regiunea lombară nu pot fi excluse:

• hernii;
• osteocondropatie;
• amorțeală și paralizie parțială a extremităților inferioare;
• paralizia completă a picioarelor;
• dificultăți de a merge la toaletă;
• scăderea/pierderea libidoului.

Pentru a evita astfel de probleme, ar trebui să alegeți prompt și cu înțelepciune ce și cum să vindecați patologia. În acest fel, puteți păstra în mod cel mai eficient discurile intervertebrale intacte.

Cum să recunoști boala

Mai mult de jumătate dintre pacienții care au patologii degenerative-distrofice la nivelul spatelui se plâng de durere continuă, care, totuși, poate fi tolerată. Dar uneori devin mai puternice pentru o lungă perioadă de timp. În cea mai mare parte, fiecare pacient are propriile simptome ale bolii, dar există mai multe semne comune:

• doare spatele și este posibilă durerea în șolduri și picioare;
• durere în regiunea lombară care durează peste o lună și jumătate;
• în partea inferioară a spatelui durerea este surdă/dureroasă, iar în șolduri și picioare arsă;
• când pacientul stă, durerea devine mai puternică. Stând în picioare, mergând sau întins, simte mai puțină durere. Stând în picioare prea mult timp, aplecându-se înainte sau ridicând ceva greu, pacientul simte o durere mai „luminoasă”;
• Dacă o persoană are o hernie de disc, picioarele îi pot amorți și picioarele le pot furnica. În plus, poate avea probleme cu mersul;
• dacă hernia se dovedește a fi de dimensiuni medii, este posibil ca rădăcina nervoasă care iese din măduva spinării la nivelul afectat să fie comprimată (stenoză foraminală), iar aceasta va provoca deja dureri la nivelul picioarelor ();

• simptomele nevralgiei, cum ar fi picioarele slăbite, precum și diverse probleme în funcționarea organelor din zona pelviană (dificultăți de a merge la toaletă) pot „aluzie” în mod destul de elocvent apariția sindromului cauda equina. Apoi, trebuie să consultați urgent un medic;
• inflamația cauzată de proteinele prinse în disc face ca nervii să reacționeze mai brusc la stimuli. Acesta este ceea ce vă face picioarele amorțite și furnicături. Mai mult, în majoritatea cazurilor, astfel de senzații sunt localizate în genunchi sau mai sus.

Dacă doriți să aflați mai în detaliu cum să tratați și, de asemenea, să luați în considerare simptomele, diagnosticul și metodele alternative de tratament, puteți citi un articol despre asta pe portalul nostru.

Durerea lombară poate apărea cu ușurință nu numai din cauza proceselor patologice din discuri, ci și din următoarele:

• îngustarea (stenoza) canalului rahidian, osteoartrita, orice altă patologie a coloanei vertebrale care se agravează în timp, cauzată de deteriorarea discurilor. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că astfel de boli nu pot fi combinate;
• hernie cauzată de patologia discală.

În plus, odată cu dezvoltarea bolii, precum și cu trecerea de la o etapă la alta cauzată de aceasta, simptomele acesteia devin din ce în ce mai puternice:

• etapă№1 . Boala se manifestă rar în vreun fel. Poate că după munca fizică poți simți o durere surdă, dar în cele mai multe cazuri este confundată cu oboseală normală;
• etapă№2 . Puteți distinge clar simptomele de fenomenele normale. Din când în când există un „trage” în spate. De asemenea, uneori este greu de aplecat. Motivul constă în terminațiile nervoase: acestea sunt comprimate și, prin urmare, zona pelviană „furcătură”;
• etapă№3 . Picant. În acest moment, metabolismul în partea inferioară a spatelui este perturbat deoarece vasele de sânge sunt deteriorate. Apar ischemia, crampele și amorțeala picioarelor. Durerea devine mai puternică;
• etapă№4 . Din cauza deformării măduvei spinării, picioarele pot deveni paralizate. Această patologie are exacerbări - momentul de cea mai mare severitate a simptomelor. Dacă distrofia devine cronică, simptomele slăbesc până la o stare de disconfort tolerabil.

Diagnosticare

Este foarte important ca boala să fie diagnosticată înainte de apariția primelor complicații. În acest scop, diagnosticele sunt realizate folosind o varietate de metode, astfel încât acestea să capteze multe tipuri de stimuli. Cu toate acestea, pacientul trebuie mai întâi examinat de un neurolog. După examinare, specialistul va prescrie cu siguranță examinări suplimentare pentru a face diagnosticul mai precis.

În cele mai multe cazuri, sunt utilizate următoarele metode: raze X, tomografie computerizată (CT) și RMN.

Razele X sunt cele mai accesibile, dar în același timp sunt cele mai puțin utile. Această tehnică vă permite să diagnosticați patologia atunci când a atins deja una dintre etapele destul de târzii. RMN și CT sunt mult mai utile. Folosind aceste metode, este posibil să se determine în mod mai fiabil atât unde se află focarul bolii, cât și cât de departe s-a dezvoltat.

Mai mult, cel mai bine este să te bazezi pe RMN pentru informații despre prezența/absența modificărilor.

Ce poate arăta un RMN pentru degenerarea discului:

• distrugerea discului dacă depășește jumătate din el;
• deshidratarea discului. La RMN, un astfel de țesut este prezentat mai întunecat;
• prezența herniilor, precum și a proeminențelor;
• eroziunea plăcii cartilajului care permite discului să primească nutrienți.

Uneori, electroneuromiografia este necesară pentru a determina unde și cum este deteriorat nervul. Desigur, medicii fac analize de sânge. Au nevoie de acest lucru pentru a identifica infecțiile și patologiile endocrine.

Dacă doriți să aflați mai în detaliu și să luați în considerare, de asemenea, când este indicată o examinare prin rezonanță magnetică, puteți citi un articol despre asta pe portalul nostru.

Cum să tratezi

În primul rând, se efectuează proceduri de terapie conservatoare. Printre acestea se numără utilizarea de analgezice, unguente de încălzire, exerciții terapeutice, masaj și fizioterapie. Dacă nu există niciun beneficiu din aceste metode de tratament, se efectuează o intervenție chirurgicală.

Medicamente

În primul rând, durerea trebuie atenuată, astfel încât pacientul să poată merge normal. În acest scop, medicul prescrie analgezicele necesare (de exemplu, Ketanov și Ketonal), precum și medicamente antiinflamatoare (Movalis și Diclofenac).

În continuare, pentru a relaxa mușchii spatelui inferior, se folosesc relaxante musculare (Mydocalm și Sirdalud). Aceste medicamente nu sunt folosite constant, ci cu pauze periodice, deoarece altfel fac sistemul muscular mai puțin puternic.

Condroprotectorii sunt, de asemenea, folosiți în tratament. Cu ajutorul lor, puteți restabili rapid cartilajele și articulațiile.

Dar cu toată miraculozitatea complexului de medicamente, este necesar să ne amintim că acestea pot provoca cu ușurință un „efect secundar” neplăcut, perturbând funcționarea tractului gastrointestinal.

Terapie cu exerciții fizice

Desigur, exercițiile terapeutice trebuie făcute atât în ​​timpul tratamentului, cât și în timpul reabilitării. Exercițiile selectate și planificate în mod corespunzător sunt foarte utile pentru orice simptome de patologii degenerative-distrofice la nivelul spatelui inferior. La selectarea și planificarea exercițiilor, este necesar să se analizeze cauzele, severitatea și principalele semne ale bolii.

Dacă patologia este acută, desigur, se recomandă să se abțină de la terapia cu exerciții fizice. În primul rând, este necesar să se folosească alte metode pentru a atenua durerea: AINS, o stare de repaus complet, răcire locală, blocaje.

Daca simptomele sunt severe, va fi foarte utila gimnastica statica cu amplitudine redusa. Dar ar trebui făcută extrem de atent, iar graba nu poate face decât rău. În perioada de reabilitare, este mult mai bine să folosiți exerciții dinamice.

Pe măsură ce starea pacientului se îmbunătățește, puteți face acest lucru mai complicat și, de asemenea, puteți începe să utilizați agenți de greutate în el.

Masaj și proceduri fiziologice

Medicii încă nu pot ajunge la un consens cu privire la oportunitatea și siguranța masajului pentru modificările distrofice ale coloanei lombare. Chiar și pentru o coloană care nu este afectată de boală, este dăunătoare atunci când este afectată mecanic. Dacă într-adevăr nu vă puteți lipsi de un masaj, o astfel de procedură ar trebui efectuată numai de un profesionist real. Și numai în timp ce patologia este la prima etapă de dezvoltare.

În perioada acută, spatele nu este masat. Acest lucru se datorează faptului că, datorită acestei acțiuni, sângele se grăbește spre ea, iar după aceasta, locul dureros începe să devină mai inflamat și umflat.

În caz de remisie, adică absența temporară a inflamației și a durerii acute, pot fi utilizate proceduri fiziologice. Datorită electroforezei, acupuncturii și terapiei magnetice, pacientul se poate recupera rapid din boală. Și cu ajutorul terapiei manuale, vertebrele pot fi plasate acolo unde se presupune că ar fi prin natură.

Interventie chirurgicala

Intervenția chirurgicală se efectuează în caz de inutilitate demonstrată a masajului, exercițiilor terapeutice, precum și luarea de medicamente și progresia ulterioară a bolii. Această metodă este folosită și pentru diagnosticul herniei intervertebrale. În timpul intervenției chirurgicale, medicul instalează dispozitive în corpul pacientului pentru a sprijini zona bolnavă a coloanei vertebrale. Acest lucru vă permite să reduceți presiunea pe creastă pentru a evita dezvoltarea ulterioară a bolii.

Masa. Tipuri de operații ale coloanei vertebrale

Vedere	Descriere
Discectomie	În timpul acestei intervenții chirurgicale, chirurgul îndepărtează o parte din discul deteriorat pentru a reduce presiunea asupra terminațiilor nervoase. Poate efectua operația în mai multe moduri: discectomia deschisă se efectuează cu o incizie mare în spate în regiunea lombară; O microdiscectomie se efectuează printr-o incizie mult mai mică. Chirurgul introduce un tub subțire cu o cameră la un capăt pentru a vedea și îndepărta discul deteriorat. Datorită acestei metode, durerea este redusă semnificativ, iar funcțiile coloanei vertebrale și ale membrelor inferioare sunt complet restaurate.
Laminectomie	Laminectomia este o operație în care se creează spațiu în canalul spinal prin îndepărtarea lamei - spatele vertebrei. Cunoscută și sub denumirea de chirurgie de decompresie, laminectomia mărește spațiul pentru a reduce presiunea asupra măduvei spinării sau a terminațiilor nervoase. Această presiune este cauzată cel mai adesea de creșterile osoase sau cartilajelor care pot apărea la persoanele cu artrită. Laminectomia este de obicei utilizată numai atunci când tratamentele conservatoare, cum ar fi medicamentele sau kinetoterapie, nu au reușit să amelioreze simptomele și să abordeze cauza durerii. O laminectomie poate fi, de asemenea, recomandată dacă simptomele sunt foarte severe sau se agravează. Chirurgii efectuează de obicei operația folosind anestezie generală, astfel încât pacientul nu simte disconfort în timpul procedurii. Medicii îi monitorizează ritmul cardiac, tensiunea arterială și saturația de oxigen din sânge în timpul procedurii folosind dispozitive atașate la piept.
Vertebroplastie și cifoplastie	Vertebroplastia și cifoplastia sunt proceduri folosite pentru a trata fracturile dureroase de compresie vertebrală, care de cele mai multe ori rezultă din osteoporoză. În vertebroplastie, cimentul osos este injectat în vertebrele care s-au crăpat sau rupt. Cimentul se intareste, repara fracturile si sustine coloana. Cifoplastia este similară cu vertebroplastia, dar folosește baloane speciale dezumflate pentru a crea spații în vertebre, care sunt apoi umplute cu ciment osos. Cifoplastia poate corecta deformările coloanei vertebrale și poate restabili flexibilitatea pierdută. Vertebroplastia și cifoplastia pot crește abilitățile funcționale ale pacientului și permit revenirea la nivelurile de activitate fără terapie fizică sau reabilitare. Aceste proceduri au de obicei succes în ameliorarea durerii cauzate de o fractură datorată compresiei vertebrale; mulți pacienți experimentează o ușurare semnificativă aproape imediat sau în câteva zile. După vertebroplastie, aproximativ 75% dintre pacienți își recapătă mobilitatea pierdută și devin mai activi, ceea ce ajută la combaterea osteoporozei. După procedură, pacienții care abia se puteau mișca se pot ridica din pat, iar acest lucru poate ajuta la reducerea riscului de a dezvolta alte boli. În general, vertebroplastia și cifoplastia sunt proceduri sigure și eficiente. Nu este necesară nicio incizie - va exista doar o mică înțepătură a pielii care nu trebuie să fie cusată.
Spondilodeză (artrodeză vertebrală)	Fuziunea coloanei vertebrale este o intervenție chirurgicală prin care se conectează permanent două sau mai multe vertebre ale coloanei vertebrale prin eliminarea mișcării dintre ele. Artrodeza vertebrală implică tehnici concepute pentru a imita procesul normal de vindecare a oaselor rupte. În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul plasează os sau material suplimentar în spațiul dintre două vertebre. Plăci metalice, șuruburi și tije pot fi folosite pentru a ține vertebrele împreună, astfel încât acestea să poată fuziona într-un singur bloc solid. Deoarece operația de fuziune vertebrală imobilizează părți ale coloanei vertebrale, schimbă modul în care „funcționează”. Acest lucru pune stres și tensiune suplimentară asupra vertebrelor deasupra și dedesubtul porțiunii topite și poate crește rata la care aceste zone ale coloanei vertebrale încep să se deterioreze. Intervenția chirurgicală este efectuată pentru a îmbunătăți stabilitatea, a corecta deformarea sau a reduce durerea. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda fuziunea coloanei vertebrale pentru a trata următoarele probleme: fractură vertebrală. Nu toate vertebrele afectate necesită o astfel de intervenție chirurgicală. Dar dacă o vertebra ruptă face coloana vertebrală instabilă, intervenția chirurgicală este vitală; deformari ale coloanei vertebrale. Fuziunea coloanei vertebrale poate ajuta la corectarea deformărilor coloanei vertebrale precum scolioza sau cifoza; instabilitate a coloanei vertebrale. Coloana vertebrală poate deveni instabilă dacă există o mișcare anormală sau excesivă între două vertebre. Acesta este un simptom comun al artritei severe; spondilolisteza. Cu această tulburare, o vertebra „sare” înainte față de cea inferioară. Dacă afecțiunea provoacă dureri severe de spate sau compresie nervoasă, precum și dureri de picioare, este necesară fuziunea coloanei vertebrale; hernie de disc intervertebral. Această intervenție chirurgicală poate fi utilizată pentru a stabiliza coloana vertebrală după ce un disc deteriorat a fost îndepărtat.
Nucleoplastie	Nucleoplastia este o metodă de tratament pentru persoanele care suferă de dureri de spate severe și de lungă durată din cauza unei hernii de disc care nu poate fi ameliorată cu metodele tradiționale de tratament. Nucleoplastia este o procedură minim invazivă. Se efectuează în regim ambulatoriu; Această procedură folosește un „ac” care emite unde radio pentru a scăpa de umflătură prin dizolvarea excesului de țesut. Acest lucru reduce presiunea din interiorul discului și nervii responsabili de cauzarea durerii. Procedura durează de obicei mai puțin de o oră. Operația se efectuează sub anestezie locală, iar persoana poate informa medicul despre starea sa. Introducerea „acului” este controlată prin fluoroscopie. Disconfortul poate fi experimentat pentru încă șapte zile, în timp ce zona afectată se vindecă, după care pacientul poate trăi din nou o viață plină.
Epiduroscopie	Este o procedură excelentă pentru pacienții cu dureri de spate persistente sau intermitente după intervenția chirurgicală a măduvei spinării sau din cauza comprimării terminațiilor nervoase. Sursa durerii este cel mai adesea fibroza epidurală în canalul rahidian, care irită rădăcina coloanei vertebrale sau provoacă îngustarea spațiului epidural. Această metodă este eficientă la pacienții pentru care terapia convențională nu produce rezultatele dorite. Un ac special este introdus în deschiderea naturală a sacrului sub anestezie locală, observând procesul folosind raze X. În cazul unui canal spinal îngust, se introduce un cateter cu balon, care îl va extinde și va obține o imagine clară a spațiului liber. Durata procedurii este de la 20 la 60 de minute. Pacientul este sub anestezie locală pe toată durata operației.

Posibilitatea de complicații

Prin începerea acestei patologii, puteți permite să apară o hernie. Acest termen se referă la deplasarea unui disc deformat. Acest lucru poate fi vindecat rareori fără intervenție chirurgicală. De asemenea, cu procese distrofice avansate, nervul sciatic se poate inflama și poate începe perturbarea funcționării sistemului genito-urinar. În plus, există de obicei probleme cu mersul la toaletă „pentru nevoi minore”.

Prevenirea

Puteți preveni astfel de patologii la nivelul coloanei vertebrale urmând reguli simple. În primul rând, este necesară o activitate fizică mai mare. Ar trebui să-ți începi dimineața cu exerciții fizice. Mai mult decât atât, merită să alegi exact tipul de exerciții care ar ajuta la întărirea mușchilor spatelui. Cei care sunt forțați să stea pentru perioade lungi de timp în timp ce lucrează ar trebui uneori să facă o pauză pentru a-și întinde mușchii.

De asemenea, pentru a menține sănătatea coloanei vertebrale, este util să știi să alegi o saltea: aceasta trebuie să fie fermă, dar cu moderație. Cel mai bine este să folosiți și perne ortopedice. Este important ca lățimea unei astfel de perne să fie potrivită distanței umerilor. Dacă ești obez, ar trebui să slăbești: pune o presiune suplimentară asupra coloanei vertebrale.

Concluzie

Durerea obișnuită de spate este un motiv pentru a consulta un medic. Din păcate, orice organism nu este etern, iar odată cu îmbătrânirea, coloana vertebrală suferă prima. Dacă o persoană începe să simtă primele semne ale bolii, ar trebui să fie imediat examinată de un medic. Multe boli grave se semnalează mai întâi cu un disconfort complet minor, dar dacă ratați momentul, puteți uita mult timp de viața normală. Patologiile degenerative-distrofice nu pot fi vindecate întotdeauna, dar este foarte posibil să oprești dezvoltarea lor și să mențină sănătatea.

Video - Ce sunt modificările degenerative-distrofice în regiunea lombosacrală?

Modificările distructive ale coloanei vertebrale în regiunea lombară sunt o patologie gravă care afectează structura discurilor intervertebrale; aparat ligamentar; articulare, cartilaj și alte țesuturi. Bolile din acest domeniu urmăresc de obicei pacientul pe tot parcursul vieții și sunt pline de pierderea capacității de muncă sau de handicap.

Informații generale

Astfel de procese constau din trei componente:

• Osteocondroza (subțierea vizibilă a discului care are loc fără un proces inflamator);
• Spondiloza (caracterizată prin prezența unor creșteri osoase atipice de-a lungul marginilor vertebrei);
• Spondiloartroza (artroza articulațiilor intervertebrale).

Cel mai adesea, două părți ale coloanei vertebrale sunt supuse modificărilor degenerative-distrofice:

• Cervical (ca cel mai subțire și mai mobil);
• Lombar (ca zonă expusă la cel mai mare stres).

Tabloul clinic

Peste 80% din populație este forțată să experimenteze modificări degenerative-distrofice ale coloanei lombare, iar doar jumătate dintre ei primesc îngrijiri medicale de calitate. Anterior, se credea că aceste procese sunt caracteristice doar persoanelor în vârstă, ca urmare a îmbătrânirii naturale a organismului. Cu toate acestea, recent boala a devenit mai tânără.

stadiul inițial

Primul simptom al modificărilor dăunătoare în regiunea lombară este durerea pronunțată în partea inferioară a spatelui. Disconfortul este atât de vizibil încât pacientul este forțat să-și limiteze semnificativ mișcările, ceea ce interferează cu funcționarea și performanța normală.

Plângerile pacientului depind direct de localizarea leziunii. Un studiu atent al simptomelor contribuie la diagnosticarea corectă a vertebrelor lombare nesănătoase.

A doua etapă a bolii

Dezvoltarea ulterioară a modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombare se caracterizează prin:

• Limitări serioase în mobilitate;
• „împușcături” în centura inferioară a membrelor;
• Prezența furnicăturii sau „ace” în picioare sau fese.

Așa se manifestă sindromul radicular, în care apare compresia proceselor nervoase.

A treia etapă

Se caracterizează printr-o circulație sanguină afectată, care este cauzată de compresia vasului radicular, în urma căreia se dezvoltă ischemia acestuia. Această etapă este marcată, pe lângă creșterea durerii, și de apariția:

• Amorțeală parțială sau temporară la nivelul extremităților inferioare;
• Crampe.

Etapa a patra

Procesele care nu au primit o terapie adecvată până în acest stadiu de dezvoltare sunt pline de pareză și paralizie, a căror apariție se datorează unei perturbări complete a circulației sanguine a măduvei spinării.

Diagnosticare în timp util

Pentru a evita consecințele grave, consultați un medic și efectuați o examinare completă a coloanei vertebrale folosind un aparat cu raze X, tomografie computerizată sau RMN.

Tratamentul unor astfel de procese distructive care apar în zona vertebrelor lombosacrale este cel mai adesea de natură conservatoare și reprezintă un set de măsuri simple: administrarea de medicamente, exerciții terapeutice și proceduri fizioterapeutice. Intervenția chirurgicală este indicată începând cu a treia etapă de dezvoltare a bolii.

Consecințele dezvoltării unor astfel de procese au un efect negativ asupra calității vieții pacientului. În plus, tocmai în urma unor astfel de schimbări apare cel mai mare procent de dizabilitate. În timp ce stadiile inițiale ale disfuncției sunt destul de susceptibile de tratament conservator. Prin urmare, cele mai mici semne ale debutului bolii nu pot fi lăsate fără atenție, terapie de calitate și supraveghere medicală.