A felső légutak közé tartozik. Egy személy külső légzése

A szükségtelen torokproblémák elkerülése érdekében legalább általános elképzelésre van szükség a légutak felépítéséről, funkcióiról és főbb betegségeiről.

A légutak szerkezete.

A tüdőből kifelé haladó légutak a legkisebb légúti hörgőkkel kezdődnek, amelyek érintkeznek a tüdő alveolusaival. Ha egyesülnek, a hörgők apró hörgőket alkotnak. Következetesen egyesülve ezek a hörgők egyre nagyobbakká válnak, mígnem két fő hörgőt alkotnak, jobbra és balra, amelyek egyesülve alkotják testünk legnagyobb légcsövét - a légcsövet (légcsövet).

A hörgők osztódásának több mint 20 szintje alkotja hörgőfa- zárt légcsatorna rendszer gyűrűs falakkal porcszövet, amelyek a hörgők növekedésével vastagodnak. Ennek a zárt porcvezetéknek a teteje a porcok által alkotott gége, az egész rendszert alsó légutaknak nevezzük. A gége tetején a légút metszi a emésztőrendszer. A gége egy speciális porcja - az epiglottis - védi a légcsatornát a tápláléktól.

A gége felett a légcsatorna rendszer nyitott, a levegő a garat, a száj, az orr és az orrüregek terében van. Ez a felső légutak tere.

Minden légutat hám borít. A légutak bőséges vérellátása és hámjuk mirigyeinek folyékony váladéka fenntartja a légkörből a tüdőbe jutó levegő hőmérsékletének és páratartalmának szükséges paramétereit. Minden belülről Légutak nyálkahártyájuk van, amely szűr és véd ellene patogén mikroorganizmusok, felmelegíti és párásítja a környezetből érkező levegőt.

Funkciók.

A légutak fő célja, hogy oxigént szállítson a tüdőbe, és szén-dioxidot szállítson a tüdőből. De a légutak egyes részei más funkciókat is ellátnak. Az orr a szaglás szerve is. A szánkat használjuk enni és beszélni. A légutak közepén van a legfurcsább részük - a gége, a hangképző szerv. A légutak fennmaradó részei rezonátorként működhetnek, a felső részek pedig a hang hangszínét is alkotják.

Főbb betegségek.

A légúti betegségek leggyakrabban nyálkahártya-károsodással járnak. A leggyakoribbakként egyszerűen a görög ill Latin név a gyulladás latin szóval végződő szerv. A rhinitis az orrnyálkahártya gyulladása, a pharyngitis a garat nyálkahártyája, a gégegyulladás a gége, a légcsőgyulladás a légcső, a hörghurut pedig a hörgők.

Ezek a betegségek nemcsak nevükben hasonlítanak egymásra, hanem rokonok is. A nyálkahártya elváltozása általában felülről kezdődik, szinte ártalmatlan orrfolyással (nátha). A kezeletlen gyulladás továbbterjedhet a torokban. És akkor azt mondjuk, hogy fáj a torka. Ha az enyhe hipotermia a védelem gyengüléséhez és a mikroorganizmusok aktivitásának növekedéséhez vezetett, és a kezelés nem elegendő, a gyulladásos folyamat a felső légutakból mélyen a szervezetbe kerülhet, érintve a gégét, légcsövet, hörgőket, átterjed a tüdőbe és tüdőgyulladáshoz vezet. Ezért nagyon fontos az orr rendben tartása és a felső légutak egészsége.

Lélegző fiziológiai és fizikai halmazának nevezzük kémiai folyamatok, biztosítja a szervezet oxigénfogyasztását, szén-dioxid képződését és kiválasztását, ami az aerob oxidáció következtében keletkezik szerves anyag az élethez felhasznált energia.

Légzést végeznek légzőrendszer, amelyet a légutak, a tüdő, a légzőizmok képviselnek, amelyek irányítják a funkciókat idegi struktúrák valamint a vér és szív-és érrendszer oxigén szállítása és szén-dioxid.

Légutak Felső (orrüreg, nasopharynx, oropharynx) és alsó részre (gége, légcső, extra- és intrapulmonalis hörgők) osztva.

A felnőttek élettevékenységének fenntartásához a légzőrendszernek percenként körülbelül 250-280 ml oxigént kell a szervezetbe juttatnia viszonylagos pihenés körülményei között, és körülbelül ugyanennyi szén-dioxidot kell eltávolítania a szervezetből.

A légzőrendszeren keresztül a szervezet folyamatosan érintkezik légköri levegő — külső környezet amelyek mikroorganizmusokat, vírusokat, káros anyagok kémiai természet. Mindegyik képes levegőben szálló cseppek által bejutnak a tüdőbe, behatolnak a lég-vér gáton az emberi szervezetbe, és számos betegség kialakulását idézik elő. Némelyikük gyorsan terjed - járvány (influenza, akut légúti vírusos fertőzések, tuberkulózis stb.).

Rizs. A légutak diagramja

A levegőszennyezés komoly veszélyt jelent az emberi egészségre vegyszerek technogén eredetű (káros iparágak, járművek).

Az emberi egészségre gyakorolt ​​hatások ezen útjainak ismerete hozzájárul a jogalkotási, járványellenes és egyéb intézkedések elfogadásához, amelyek védelmet nyújtanak az emberi egészségre gyakorolt ​​hatások ellen. káros tényezők légkört és megakadályozza a szennyezést. Ez lehetséges, feltéve, hogy egészségügyi dolgozók kiterjedt magyarázó munka a lakosság körében, beleértve számos egyszerű magatartási szabály kidolgozását. Köztük a környezetszennyezés megelőzése, betartása elemi szabályok fertőzések során tanúsított viselkedés, amelyet korai gyermekkortól kezdve be kell oltani.

A légzés fiziológiájában számos probléma társul meghatározott típusok emberi tevékenység: űrrepülések és magaslati repülések, hegyekben tartózkodás, búvárkodás, nyomáskamrák használata, légkörben tartózkodás mérgező anyagokés a felesleges porrészecskék.

Légzési funkciók

A légutak egyik legfontosabb feladata annak biztosítása, hogy a légkör levegője bejusson az alveolusokba, és távozzon a tüdőből. A légutak levegője kondicionált, tisztításon, felmelegedésen és párásításon megy keresztül.

Levegőtisztítás. A porrészecskéktől a levegő különösen aktívan megtisztul a felső légutakban. A belélegzett levegőben lévő porszemcsék akár 90%-a leülepedik a nyálkahártyájukon. Minél kisebb a részecske, az inkább minden behatolás az alsó légutakba. Tehát a bronchiolok elérhetik a 3-10 mikron átmérőjű részecskéket, az alveolusok pedig 1-3 mikron átmérőjű részecskéket. A leülepedett porrészecskék eltávolítása a légúti nyálkahártya áramlása miatt történik. A hámréteget borító nyálka a légutak kehelysejtjeinek és nyálkaképző mirigyeinek váladékából, valamint az interstitiumból, ill. hajszálerek a hörgők és a tüdő falai.

A nyálkaréteg vastagsága 5-7 mikron. Mozgását a csillóhám csillóinak verése (másodpercenként 3-14 mozdulat) hozza létre, amely az epiglottis és a valódi hangszálak kivételével az összes légutat lefedi. A csillók hatékonysága csak szinkron verésükkel érhető el. Ez a hullámszerű mozgás nyákáramot hoz létre a hörgőktől a gége felé. Az orrüregből a nyálka az orrnyílások felé, a nasopharynxből pedig a garat felé halad. Nál nél egészséges ember naponta körülbelül 100 ml nyálka képződik az alsó légutakban (egy része felszívódik hámsejtek) és 100-500 ml a felső légutakban. A csillók szinkron verésével a nyálka mozgási sebessége a légcsőben elérheti a 20 mm / percet, a kis hörgőkben és a hörgőcsövekben pedig a 0,5-1,0 mm / percet. A legfeljebb 12 mg tömegű részecskék nyálkaréteggel szállíthatók. A nyálka légutakból való kiürítésének mechanizmusát néha ún mukociliáris mozgólépcső(a lat. nyálka- nyálka, ciliare- szempilla).

A kiürült nyálka térfogata (clearance) a képződés sebességétől, a csillók viszkozitásától és hatékonyságától függ. A csillós hám csillóinak verése csak akkor következik be, ha elegendő ATP képződik benne, és a környezet hőmérsékletétől és pH-jától, a páratartalomtól és a belélegzett levegő ionizációjától függ. Számos tényező korlátozhatja a nyálkahártya kiürülését.

Így. nál nél veleszületett betegség- cisztás fibrózis, amelyet egy olyan gén mutációja okoz, amely szabályozza az ásványi ionok szállításában részt vevő fehérje szintézisét és szerkezetét sejtmembránok szekréciós hám, a nyálka viszkozitásának növekedése és a légutakból a csillók általi evakuálása nehézségekbe ütközik. A cisztás fibrózisban szenvedő betegek tüdejében a fibroblasztok ciliáris faktort termelnek, amely megzavarja a hám csillóinak működését. Ez a tüdő szellőzésének károsodásához, a hörgők károsodásához és fertőzéséhez vezet. Hasonló változások fordulhatnak elő a szekrécióban gyomor-bél traktus, hasnyálmirigy. A cisztás fibrózisban szenvedő gyermekek folyamatos intenzív ellátást igényelnek. egészségügyi ellátás. A dohányzás hatása alatt a csillók verésének folyamatainak megsértése, a légutak és a tüdő hámjának károsodása, majd számos egyéb kedvezőtlen elváltozás kialakulása figyelhető meg a hörgő-tüdőrendszerben.

Levegő felmelegedés. Ez a folyamat a belélegzett levegőnek a légutak meleg felületével való érintkezése miatt következik be. A felmelegedés hatékonysága olyan, hogy még akkor is, ha az ember belélegzi a fagyos légköri levegőt, az az alveolusokba kerülve körülbelül 37 ° C-ra melegszik fel. A tüdőből eltávolított levegő hőjének akár 30%-át a nyálkahártyáknak adja felső osztályok légutak.

Levegő párásítás. A légutakon és az alveolusokon áthaladva a levegő 100%-ban vízgőzzel telített. Ennek eredményeként a vízgőz nyomása az alveoláris levegőben körülbelül 47 Hgmm. Művészet.

A légköri és a kilélegzett, eltérő oxigén- és szén-dioxid-tartalmú levegő keveredése miatt a légutakban „puffertér” keletkezik a légkör és a tüdő gázcserélő felülete között. Segít fenntartani az alveoláris levegő összetételének viszonylagos állandóságát, amely különbözik a légköri levegőtől. alacsony tartalom oxigén vagy több magas tartalom szén-dioxid.

A légutak reflexzónák számos, a légzés önszabályozásában szerepet játszó reflex: a Hering-Breuer reflex, a tüsszögés, köhögés védőreflexei, a "búvár" reflex, és sokak munkáját is befolyásolja. belső szervek(szív, vérerek, belek). Az alábbiakban számos ilyen reflexió mechanizmusát tárgyaljuk.

A légutak részt vesznek a hangok generálásában, és bizonyos színt adnak nekik. Hang keletkezik, amikor a levegő áthalad a glottiszon, ami a hangszálak rezgését okozza. A vibráció létrejöttéhez légnyomásgradiensnek kell lennie a külső és a között belső oldalai hangszalagok. BAN BEN vivo ilyen gradiens jön létre kilégzéskor, amikor hangszalagok beszédkor vagy énekléskor összezáródnak, és a szubglottikus légnyomás a kilégzést biztosító tényezők hatására nagyobb lesz a légköri nyomásnál. Ennek a nyomásnak a hatására a hangszálak egy pillanatra megmozdulnak, rés keletkezik közöttük, amin keresztül kb 2 ml levegő áttör, majd a szálak újra összezáródnak és a folyamat ismét megismétlődik, i. hangszálak rezegnek, ami hang hullámok. Ezek a hullámok teremtik meg az ének- és beszédhangok kialakulásának tonális alapját.

A légzésnek a beszéd és az ének kialakítására való felhasználását hívják beszédÉs éneklő lélegzet. A fogak jelenléte és normál helyzete az szükséges feltétel helyes és tiszta kiejtés beszédhangok. Ellenkező esetben elmosódottság, könnyedség, néha az egyes hangok kiejtésének lehetetlensége jelenik meg. A beszéd és az éneklő légzés az külön tárgy kutatás.

Naponta körülbelül 500 ml víz párolog el a légutakon és a tüdőn keresztül, így részt vesznek a víz-só egyensúly és a testhőmérséklet szabályozásában. 1 g víz elpárologtatása 0,58 kcal hőt fogyaszt, és ez az egyik módja annak, hogy a légzőrendszer részt vegyen a hőátadási mechanizmusokban. Nyugalmi körülmények között a légutakon keresztül történő párolgás következtében a víz akár 25%-a és a megtermelt hő körülbelül 15%-a ürül ki a szervezetből naponta.

A légutak védő funkciója a légkondicionálási mechanizmusok kombinációjával, a védőreflexes reakciók megvalósításával és a nyálkahártyával borított hámréteg jelenlétével valósul meg. A nyálka és a csillós hám rétegében szekréciós, neuroendokrin, receptor és limfoid sejtekkel alkotják meg a légúti légúti gát morfofunkcionális alapjait. Ez a gát a lizozim, interferon, egyes immunglobulinok és leukocita antitestek nyálkahártyában való jelenléte miatt a légzőrendszer helyi immunrendszerének része.

A légcső hossza 9-11 cm, belső átmérője 15-22 mm. A légcső két fő hörgőre ágazik. A jobb oldali szélesebb (12-22 mm) és rövidebb, mint a bal, és nagy szögben (15-40°) távolodik el a légcsőtől. A hörgők általában dichotóm módon ágaznak, és átmérőjük fokozatosan csökken, miközben a teljes lumen növekszik. A hörgők 16. elágazása következtében terminális hörgők képződnek, melyek átmérője 0,5-0,6 mm. Az alábbiakban bemutatjuk azokat a struktúrákat, amelyek a tüdő morfofunkcionális gázcserélő egységét alkotják - acinus. A légutak kapacitása az acini szintjéig 140-260 ml.

A kis hörgők és hörgőcsövek fala sima myocytákat tartalmaz, amelyek körkörösen helyezkednek el bennük. A légutak ezen részének lumenje és a levegő áramlási sebessége a myocyták tónusos összehúzódásának mértékétől függ. A légutak légáramlási sebességének szabályozása elsősorban azokban történik alsó szakaszok, ahol az útszakasz aktívan változhat. A myocita tónusát az autonóm neurotranszmitterek szabályozzák. idegrendszer, leukotriének, prosztaglandinok, citokinek és más jelzőmolekulák.

Légúti és tüdőreceptorok

A légzés szabályozásában fontos szerepet játszanak a receptorok, amelyek különösen nagy mennyiségben jutnak a felső légutakhoz és a tüdőhöz. A felső orrjáratok nyálkahártyájában a hám- és a tartósejtek találhatók szagló receptorok.Érzékenyek idegsejtek mobil csillókkal, amelyek vételt biztosítanak szagú anyagok. Ezeknek a receptoroknak és a szaglórendszernek köszönhetően a szervezet képes érzékelni a benne lévő anyagok szagát. környezet, elérhetőség tápanyagok, káros anyagok. Bizonyos szagú anyagoknak való kitettség a légutak átjárhatóságának reflexszerű változását okozza, és különösen azoknál az embereknél, akiknél a obstruktív bronchitis asztmás rohamot okozhat.

A légutak és a tüdő fennmaradó receptorai három csoportra oszthatók:

• nyújtás;
• izgató;
• juxtaalveoláris.

stretch receptorok található izomréteg légutak. Számukra megfelelő irritáló hatás az izomrostok megnyúlása, ami az intrapleurális nyomás és a légúti lumen nyomásának változása miatt következik be. Ezeknek a receptoroknak a legfontosabb funkciója a tüdő megnyúlásának mértékének szabályozása. Köszönet nekik funkcionális rendszer a légzés szabályozása szabályozza a tüdő szellőzésének intenzitását.

Számos kísérleti adat áll rendelkezésre a tüdőben a hanyatlást okozó receptorok jelenlétéről, amelyek a tüdőtérfogat erőteljes csökkenésével aktiválódnak.

Irritáló receptorok mechano- és kemoreceptor tulajdonságokkal rendelkeznek. A légutak nyálkahártyájában helyezkednek el, és belégzéskor vagy kilégzéskor intenzív levegősugár, nagy porszemcsék hatása, gennyes váladék felhalmozódása, nyálka és a légutakba jutó élelmiszer-részecskék hatására aktiválódnak. . Ezek a receptorok érzékenyek az irritáló gázok (ammónia, kéngőzök) és más vegyi anyagok hatására is.

Juxtaalveoláris receptorok a pulmonalis alveolusok fogínyterében található a vérkapillárisok falának közelében. Megfelelő irritáló hatás számukra a tüdő vérrel való feltöltődésének növekedése és az intercelluláris folyadék térfogatának növekedése (különösen tüdőödéma esetén aktiválódnak). Ezen receptorok irritációja reflexszerűen gyakori felületes légzést okoz.

A légúti receptorok reflexreakciói

Amikor a nyújtási receptorok és az irritáló receptorok aktiválódnak, számos reflexreakció lép fel, amelyek biztosítják a légzés önszabályozását, védőreflexek és a belső szervek működését befolyásoló reflexek. E reflexek ilyen felosztása nagyon önkényes, mivel ugyanaz az inger, erősségétől függően, szabályozhatja a ciklus fázisainak változását. nyugodt légzés, vagy hívjon védekező reakció. Afferens és efferens utak ezek közül a reflexek a szagló, a trigeminus, az arc, a glossopharyngealis, a vagus törzsében játszódnak le. szimpatikus idegek, és a többség bezárása reflexívek a szerkezetekben végezzük légzőközpont medulla oblongata a fenti idegek magjainak kapcsolatával.

A légzés önszabályozásának reflexei szabályozzák a légzés mélységét és gyakoriságát, valamint a légutak lumenét. Ezek közé tartoznak a Hering-Breuer reflexek. Belégzésgátló Hering-Breuer reflex Ez abban nyilvánul meg, hogy ha a tüdőt mély lélegzetvételnél megnyújtják, vagy mesterséges lélegeztető készülékkel levegőt fújnak be, akkor a belégzés reflexszerűen gátolt és a kilégzés serkentődik. A tüdő erős megnyújtásával ez a reflex megszilárdul védő szerep védi a tüdőt a túlfeszítéstől. A második a reflexsorozatból - kilégzés-könnyítő reflex - olyan körülmények között nyilvánul meg, amikor a levegő nyomás alatt belép a légzőrendszerbe a kilégzés során (például hardverrel mesterséges lélegeztetés). Az ilyen hatásokra válaszul a kilégzés reflexszerűen megnyúlik, és a belégzés megjelenése gátolt. reflex a tüdő összeomlásához a legmélyebb kilégzéssel vagy sérülésekkel fordul elő mellkas pneumothorax kíséretében. A gyakori felületes légzésben nyilvánul meg, megakadályozva a tüdő további összeomlását. Kiosztani is paradox fejreflex abban nyilvánul meg, hogy intenzív légfújással a tüdőbe, pas egy kis idő(0,1-0,2 s), aktiválható a belégzés, majd a kilégzés.

A légutak lumenét és az összehúzódás erejét szabályozó reflexek közé tartozik légzőizmok, elérhető felső légúti nyomásreflex, ami izom-összehúzódásban nyilvánul meg, amely kitágítja ezeket a légutakat és megakadályozza azok bezáródását. Az orrjáratokban és a garatban bekövetkező nyomáscsökkenés hatására az orrszárnyak izmai, a geniolinguális és egyéb, a nyelvet ventralisan elülső izmok reflexszerűen összehúzódnak. Ez a reflex elősegíti a belégzést azáltal, hogy csökkenti az ellenállást és növeli a felső légutak átjárhatóságát.

A légnyomás csökkenése a garat lumenében reflexszerűen a rekeszizom összehúzódási erejének csökkenését is okozza. Ez garat diafragmatikus reflex megakadályozza a garat nyomásának további csökkenését, falainak összetapadását és az apnoe kialakulását.

Glottis záródási reflex a garat, a gége és a nyelvgyök mechanoreceptorainak irritációjára reagálva jelentkezik. Ez lezárja a hangszálakat és az epiglottális szálakat, és megakadályozza az élelmiszerek, folyadékok és irritáló gázok belélegzését. Eszméletlen vagy érzéstelenített betegeknél a hanghártya reflexes záródása károsodott, a hányás és a garat tartalma bejuthat a légcsőbe és aspirációs tüdőgyulladást okozhat.

Rhinobronchialis reflexek akkor fordul elő, amikor az orrjáratok és a nasopharynx irritáló receptorai irritálódnak, és az alsó légutak lumenének szűkületében nyilvánulnak meg. Azoknál az embereknél, akik hajlamosak a légcső és a hörgők simaizomrostjainak görcsére, az orrban lévő irritáló receptorok irritációja és még bizonyos szagok is kiválthatják a bronchiális asztma rohamát.

A klasszikushoz védő reflexek A légzőrendszerhez tartoznak a köhögés, tüsszögés és a búvárreflexek is. köhögési reflex a garat és a mögöttes légutak irritáló receptorainak irritációja, különösen a légcső bifurkációjának területén. Amikor megvalósul, először rövid lélegzet, majd a hangszalagok záródása, a kilégzési izmok összehúzódása, a szubglottikus légnyomás emelkedése. Ezután a hangszálak azonnal ellazulnak, és a légáram a légutakon, a hanghártyán és a nyitott szájon keresztül nagy lineáris sebességgel jut el a légkörbe. Ezzel egyidejűleg a felesleges nyálka, gennyes tartalom, egyes gyulladásos termékek, vagy véletlenül elfogyasztott élelmiszerek és egyéb részecskék kiürülnek a légutakból. A produktív, "nedves" köhögés segít a hörgők tisztításában és teljesít vízelvezető funkció. Többért hatékony tisztítás légúti, az orvosok speciális gyógyszerek, serkenti a folyékony váladék termelését. tüsszentési reflex akkor fordul elő, ha az orrjáratok receptorai irritáltak, és köhögési reflexszerűen fejlődnek ki, kivéve, hogy a levegő kilökődése az orrjáratokon keresztül történik. Ugyanakkor a könnytermelés fokozódik, a könnyfolyadék együtt könnycsatorna bejut az orrüregbe, és hidratálja annak falait. Mindez hozzájárul a nasopharynx és az orrjáratok tisztításához. búvár reflex az orrjáratokba jutó folyadék okozza, és rövid megállással nyilvánul meg légúti mozgások, megakadályozva a folyadék átjutását az alatta lévő légutakba.

Amikor betegekkel, újraélesztőkkel, arc-állcsont-sebészek, a fül-orr-gégészeknek, fogorvosoknak és más szakembereknek figyelembe kell venniük a leírt reflexreakciók jellemzőit, amelyek a receptorok irritációjára reagálnak. szájüreg, garat és felső légutak.

Légzőrendszer emberi- a légzést biztosító szervek összessége (gázcsere a belélegzett légköri levegő és a vér között). Minden sejtnek oxigént kell kapnia ahhoz, hogy azt energiává alakítsa. tápanyagok a vér által szállított táplálék, és regenerálódni.

A légzőrendszer funkciói

1. A legfontosabb funkció az gázcsere- a szervezet oxigénnel való ellátása és a szén-dioxid vagy szén-dioxid eltávolítása, ami az anyagcsere végterméke. Az emberi légzés magában foglalja a külső légzést és a sejtes (belső) légzést.

2. Akadály- a szervezet mechanikai és immunvédelme a belélegzett levegő káros összetevőitől. A levegő a környezetből kerül a tüdőbe, amely különféle szennyeződéseket tartalmaz az állat szervetlen és szerves részecskéi, ill. növényi eredetű, gáznemű anyagok és aeroszolok, valamint fertőző ágensek: vírusok, baktériumok stb. A belélegzett levegő tisztítása a szennyeződésektől a következő mechanizmusokkal történik: 1) mechanikus levegőtisztítás (levegőszűrés az orrüregben, lerakódás a nyálkahártyán a légutak és a váladék kiürülése; tüsszögés és köhögés); 2) sejtes (fagocitózis) és humorális (lizozim, interferon, laktoferrin, immunglobulinok) faktorok hatása nem specifikus védelem. Az interferon csökkenti a sejteket kolonizáló vírusok számát, a laktoferrin megköti a vasat, ami a baktériumok élettevékenységéhez szükséges, és ennek köszönhetően bakteriosztatikus hatású. A lizozim lebontja a glikozaminoglikánokat sejtfal mikrobák, ami után életképtelenné válnak.

3. hőszabályozásszervezet

5. Szag

tüdőszövet fontos szerepet játszik olyan folyamatokban is, mint: hormonok szintézise, ​​víz-só és lipid anyagcsere s. Egy gazdagon fejlett érrendszer tüdő fordul elő vérlerakódás.

Fiziológia

A légutak két részre oszlanak: a felső légutak (légúti) és az alsó légutak (légúti) traktusra.

felső légutak ide tartozik az orrüreg, a garat orrrésze és a garat szájrésze.

alsó légutak ide tartozik a gége, a légcső és a hörgőfa.

orrüreg

orrüreg, csontok alkotják a koponya és a porc eleje, nyálkahártyával bélelt, amelyet számos szőrszál és az orrüreget borító sejt alkot. A szőrszálak felfogják a levegőben lévő porrészecskéket, a nyálka pedig megakadályozza a mikrobák behatolását. Köszönet véredényáthatol a nyálkahártyán, áthalad a levegő orrüreg, tisztít, hidratál és melegít. Az orrnyálkahártya végez védő funkció mert immunglobulinokat és immunvédő sejteket tartalmaz. Tovább felső felület az orrüreg, a nyálkahártyában, szaglóreceptorok. Az orrjáratokon keresztül az orrüreg kapcsolódik nasopharynx. Szájüreg Ez a második módja annak, hogy a levegő belépjen az emberi légzőrendszerbe. A szájüreg két részből áll: hátsó és elülső.

Garat

Garat egy cső, amely az orrüregből származik. A garat áthalad az emésztőrendszeren és a légutakon. A garat az orrüreg és a szájüreg közötti kapocsnak nevezhető, és a garat a gégét és a nyelőcsövet is összeköti. A garat a koponya alapja és 5-7 nyakcsigolya között helyezkedik el.

Ez koncentrált nagyszámú limfoid szövet. A legnagyobb limfoid képződményeket manduláknak nevezik. mandulák és limfoid szövet védő szerepet játszanak a szervezetben, kialakítva a Waldeyer-Pirogov limfoid gyűrűt (palatinus, petevezeték, garat, nyelvi mandulák). A garat limfoid gyűrűje megvédi a szervezetet a baktériumoktól, vírusoktól és egyéb fontos funkciókat lát el. BAN BEN nasopharynx ilyen fontos formációk, Hogyan eustach-csövek a középfül összekötése ( dobüreg) torokkal. A fülfertőzés nyelés, tüsszögés vagy egyszerűen orrfolyás során jelentkezik. hosszú áram A középfülgyulladás az Eustach-csövek gyulladásával jár.

Orrmelléküregek korlátozott légterek arckoponya, további légtartályok.

Gége

Gége- a légcsövet és a garatot összekötő légzőszerv. A gégeben van hangdoboz. A gége a nyaki 4-6 csigolya tartományában helyezkedik el, és szalagok segítségével kapcsolódik a hyoid csonthoz. A gége eleje a garatban van, a vége pedig két légcsőre való elágazás. A pajzsmirigy-, cricoid- és epiglottikus porcok alkotják a gégét. Ezek nagyok párosítatlan porcok. Kis páros porcok is alkotják: corniculate, sphenoid, arytenoid. Az ízületek összekötését szalagok és ízületek biztosítják. A porcok között membránok vannak, amelyek a kapcsolat funkcióját is ellátják. A gégeben található vokális redők, amelyek a hangfunkcióért felelősek. Az epiglottis a gégeben található, mielőtt a légcsőbe inhalál. Bezárja a légcső lumenét az étel vagy folyadék nyelőcsőbe juttatása során. Belégzéskor és kilégzéskor, hogy a légzési keveréket a megfelelő irányba mozgassa, az epiglottis kinyitja a légcsövet és bezárja a nyelőcsövet. Közvetlenül az epiglottis alatt található a légcső és a hangszálak bejárata. Ez az egyik legszűkebb hely a felső légutakban.

Légcső

Ekkor belép a levegő légcső 10-14 cm hosszú cső alakú A légcső porcos képződményekkel van megerősítve - 14-16 porcos félgyűrűvel, amelyek ennek a csőnek a kereteként szolgálnak, és nem engedik a levegőt a cső mozgása közben. nyak.

Bronchi

A légcsőből két nagy hörgő, amelyen keresztül a levegő a jobb és a bal tüdőbe jut. A hörgők azok egész rendszer a hörgőfát alkotó csatornák. A hörgőfa elágazási rendszere összetett, 21 rendű hörgőt tartalmaz - a legszélesebbektől, amelyeket "főhörgőknek" neveznek, a legkisebb ágakig, amelyeket hörgőknek neveznek. A bronchiális ágak összefonódnak a vérrel és nyirokerek. A hörgőfa minden előző ága szélesebb, mint a következő, így az egész hörgőrendszer egy fejjel lefelé fordított fára hasonlít.

Tüdő

Tüdő részvényekből állnak. Jobb tüdő három lebenyből áll: felső, középső és alsó. A bal tüdőnek két lebenye van: felső és alsó. Minden részvény viszont szegmensekből áll. A levegő egy független hörgőn keresztül jut be minden szegmensbe, amelyet szegmentális hörgőnek neveznek. A szegmensen belül a hörgőfa elágazik, és minden ága alveolusokban végződik. Az alveolusokban gázcsere zajlik: a vérből szén-dioxid szabadul fel az alveolusok lumenébe, cserébe oxigén kerül a vérbe. A gázcsere vagy a gázcsere az alveolusok egyedi szerkezetének köszönhetően lehetséges. Az alveolus vezikula, belülről hám borítja, kívülről gazdagon burkolt. kapilláris hálózat. tüdőszövet nagyszámú rugalmas rosttal rendelkezik, amelyek biztosítják a tüdőszövet nyújtását és összeomlását a légzés során. A légzés a mellkas és a rekeszizom izmait érinti. A tüdő akadálytalan csúszását a mellkasban a légzés során a mellkas belsejét (parietális pleura) és a tüdő külső részét (visceralis pleura) borító pleurális lemezek biztosítják.

Ember ( gázcsere között belélegzett légköri levegőés keresztül kering a vérkeringés kis köre vér).

A gázcsere az alveolusokban történik tüdő, és általában arra irányul, hogy a belélegzett levegőből rögzítse oxigénés a szervezetben kialakult külső környezetbe történő kibocsátása szén-dioxid.

Egy felnőtt nyugalmi állapotban átlagosan 14 légzési mozgást végez percenként, azonban a légzésszám jelentős ingadozásokat szenvedhet (percenként 10-18). Egy felnőtt 15-17 lélegzetet vesz percenként, egy újszülött pedig 1 levegőt vesz másodpercenként. Az alveolusok szellőztetése váltakozó belégzéssel történik ( ihlet) és kilégzés ( lejárat). Belélegzéskor az alveolusokba kerül légköri levegő, kilégzéskor pedig a szén-dioxiddal telített levegő távozik az alveolusokból.

A normál nyugodt légzés az izomtevékenységhez kapcsolódik. diafragmaÉs külső bordaközi izmok. Belégzéskor a rekeszizom leereszkedik, a bordák felemelkednek, a köztük lévő távolság nő. Normál csendes kilégzés történik nagymértékben passzívan, miközben aktívan dolgozik belső bordaközi izmokés néhány hasizmot. Kilégzéskor a rekeszizom felemelkedik, a bordák lefelé mozognak, a köztük lévő távolság csökken.

A mellkas tágulásának módja szerint a légzésnek két típusát különböztetjük meg: [ ]

Szerkezet [ | ]

Légutak[ | ]

Különbséget kell tenni a felső és az alsó légutak között. A felső légutak szimbolikus átmenete az alsóba a kereszteződésben történik emésztésiés légzőrendszerek a gége felső részén.

A felső légúti rendszer az orrüregből áll ( lat. cavitas nasi), orrgarat ( lat. pars nasalis pharyngis) és az oropharynx ( lat. pars oralis pharyngis), valamint a szájüreg egy része, mivel légzésre is használható. Az alsó légzőrendszer a gégeből áll ( lat. gége, amelyet néha felső légutaknak neveznek), légcső ( másik görög τραχεῖα (ἀρτηρία) ), hörgők ( lat. hörgők), tüdő.

A belégzés és a kilégzés a méret megváltoztatásával történik mellkas használva. Egy lélegzetvétel alatt (be nyugodt állapot) 400-500 ml levegő jut a tüdőbe. Ezt a levegőmennyiséget ún dagály térfogata (ELŐTT). Ugyanennyi levegő jut a légkörbe a tüdőből csendes kilégzéskor. Maximális Mély lélegzetet körülbelül 2000 ml levegő. A maximális kilégzés után körülbelül 1500 ml levegő marad a tüdőben, ún maradék tüdőtérfogat. Csendes kilégzés után körülbelül 3000 ml marad a tüdőben. Ezt a levegőmennyiséget ún funkcionális maradékkapacitás(FOYo) tüdő. A légzés azon kevés testi funkciók egyike, amelyek tudatosan és öntudatlanul is irányíthatók. A légzés típusai: mély és sekély, gyakori és ritka, felső, középső (mellkasi) és alsó (hasi). Speciális légzőmozgások figyelhetők meg közben csuklásÉs nevetés. A gyakori és sekély légzés az idegközpontok ingerlékenysége növekszik, és mélyen - éppen ellenkezőleg, csökken.

légzőszervek[ | ]

A légutak kapcsolatot biztosítanak a környezet és a légzőrendszer fő szervei között - tüdő. tüdő ( lat. pulmo, másik görög πνεύμων ) találhatók mellkasi üreg a mellkas csontjai és izmai veszik körül. A tüdőben gázcsere megy végbe az elért légköri levegő között tüdő alveolusok(tüdőparenchyma), és vérátáramlik a tüdőn hajszálerek amelyek az utánpótlást biztosítják oxigén V szervezetés a gáznemű hulladékok eltávolítása belőle, beleértve a szén-dioxidot is. Köszönet funkcionális maradék kapacitás (FOY) a tüdőbe alveoláris levegő, az oxigén és a szén-dioxid aránya viszonylag állandó, mivel az FRC többszöröse dagály térfogata(ELŐTT). A DO-nak csak 2/3-a éri el az alveolusokat, amit térfogatnak neveznek alveoláris lélegeztetés. Külső légzés nélkül emberi testáltalában 5-7 percig élhet (ún klinikai halál), majd eszméletvesztés, visszafordíthatatlan változások az agyban és annak halála (biológiai halál).

A légzőrendszer funkciói[ | ]

Ráadásul a légzőrendszer részt vesz az ilyenekben fontos funkciókat, Hogyan hőszabályozás , hangoztatva , szaglóérzék a belélegzett levegő párásítása. A tüdőszövet olyan folyamatokban is fontos szerepet játszik, mint a hormonszintézis, a víz-só és a lipid anyagcsere. A tüdő bőségesen fejlett érrendszerében vér rakódik le. A légzőrendszer mechanikai és immunvédelem környezeti tényezőktől.

Gázcsere [ | ]

Gázcsere - gázcsere a test és a külső környezet között. A környezetből az oxigén folyamatosan kerül a szervezetbe, amelyet minden sejt, szerv és szövet elfogyaszt; a benne képződő szén-dioxid és kis mennyiségű egyéb gáz halmazállapotú anyagcseretermék ürül ki a szervezetből. A gázcsere szinte minden szervezet számára szükséges, enélkül lehetetlen normál csere anyagok és energia, következésképpen maga az élet. A szövetekbe jutó oxigént a keletkező termékek oxidálására használják. hosszú lánc kémiai átalakulások szénhidrátok, zsírok és fehérjék. Ez CO 2 -t, vizet, nitrogéntartalmú vegyületeket termel, és a testhőmérséklet fenntartásához és a munkavégzéshez felhasznált energia szabadul fel. A szervezetben képződő és végül onnan felszabaduló CO 2 mennyisége nemcsak az elfogyasztott O 2 mennyiségétől függ, hanem attól is, hogy mi oxidálódik túlnyomórészt: a szénhidrátok, zsírok vagy fehérjék. A szervezetből eltávolított CO 2 térfogatának és az egyidejűleg felszívódó O 2 térfogatának arányát ún. légzési együttható, ami hozzávetőlegesen 0,7 a zsírok oxidációja, 0,8 a fehérje oxidáció és 1,0 a szénhidrátok oxidációja esetén (emberben vegyes étrend mellett a légzési együttható 0,85-0,90). Az elfogyasztott 1 liter O 2-re (oxigén kalória-egyenértékére) jutó felszabaduló energia mennyisége szénhidrátok oxidációja esetén 20,9 kJ (5 kcal), zsíroxidáció esetén 19,7 kJ (4,7 kcal). Az egységnyi időre jutó O 2 fogyasztás és a légzési együttható alapján kiszámítható a szervezetben felszabaduló energia mennyisége. A gázcsere (illetve energiafogyasztás) a poikiloterm állatokban (hidegvérűek) a testhőmérséklet csökkenésével csökken. Ugyanezt az összefüggést találták homoioterm állatokban (melegvérűek), amikor a hőszabályozást kikapcsolták (természetes vagy mesterséges hipotermia esetén); a testhőmérséklet emelkedésével (túlmelegedés, egyes betegségek esetén) a gázcsere fokozódik.

A környezeti hőmérséklet csökkenésével a melegvérű állatoknál (különösen a kistestűeknél) a gázcsere fokozódik a hőtermelés növekedése következtében. Evés után is fokozódik, különösen fehérjében gazdag(az élelmiszer ún. specifikus dinamikus hatása). A gázcsere az izomtevékenység során éri el a legmagasabb értéket. Emberben mérsékelt teljesítmény mellett 3-6 perc múlva megnő. elindulása után elér egy bizonyos szintet, majd ezen a szinten marad a teljes munkaidőben. Ha nagy teljesítményen dolgozik, a gázcsere folyamatosan növekszik; röviddel a maximum elérése után ez a személy szinten (maximális aerob munkavégzés), a munkát abba kell hagyni, mivel a szervezet O 2 szükséglete meghaladja ezt a szintet. A munkavégzést követő első alkalommal megnövekedett O 2 fogyasztást tartanak fenn, ami az oxigéntartozás fedezésére, azaz a munka során keletkező anyagcseretermékek oxidálására szolgál. Az O 2 fogyasztás 200-300 ml/perc között növelhető. nyugalomban akár 2000-3000 a munkahelyen, és jól képzett sportolókban - akár 5000 ml / perc. Ennek megfelelően nő a CO 2 -kibocsátás és az energiafogyasztás; ugyanakkor eltolódások vannak a légzési együtthatóban az anyagcsere változásaival összefüggésben, sav-bázis egyensúlyés pulmonalis lélegeztetés. A táplálkozás-adagolás szempontjából fontos a különböző foglalkozású és életstílusú emberek napi teljes energiafelhasználásának kiszámítása a gázcsere definíciói alapján. A gázcsere változásainak tanulmányozása szabvány szerint fizikai munka a szülés és a sport élettanában, a klinikán értékelésre használják funkcionális állapot gázcserében részt vevő rendszerek. A gázcsere relatív állandóságát a környezeti O 2 parciális nyomásának jelentős változásaival, légzőrendszeri zavarokkal stb. a gázcserében részt vevő és az idegrendszer által szabályozott rendszerek adaptív (kompenzációs) reakciói biztosítják. Embereknél és állatoknál szokásos a gázcserét teljes nyugalomban, éhgyomorra, kényelmes környezeti hőmérsékleten (18-22 ° C) tanulmányozni. Az ebben az esetben elfogyasztott O 2 mennyiségek és a felszabaduló energia jellemzi BX. A vizsgálathoz nyitott vagy zárt rendszer elvén alapuló módszereket alkalmazunk. Az első esetben a kilélegzett levegő mennyiségét és összetételét határozzák meg (kémiai vagy fizikai gázanalizátorok segítségével), amely lehetővé teszi az elfogyasztott O 2 és a kibocsátott CO 2 mennyiségének kiszámítását. A második esetben a légzés zárt rendszerben (zárt kamrában vagy a légutakhoz csatlakoztatott spirográfról) történik, amelyben a kibocsátott CO 2 felszívódik, és a rendszerből elfogyasztott O 2 mennyiségét vagy a a rendszerbe automatikusan belépő azonos mennyiségű O 2 mérésével, vagy a rendszer leépítésével. A gázcsere emberben a tüdő alveolusaiban és a test szöveteiben megy végbe.