A légzőrendszer főbb osztályai. Légzőszervek és funkcióik: orrüreg, gége, légcső, hörgők, tüdő

Az emberi légzés összetett fiziológiai mechanizmus, amely biztosítja az oxigén és a szén-dioxid cseréjét a sejtek és a külső környezet között.

A sejtek folyamatosan felszívják az oxigént, és ezzel egyidejűleg a szén-dioxid eltávolításának folyamata a szervezetből, amely a bio kémiai reakciókáramlik a testben.

Az oxigén részt vesz a komplexek oxidációs reakcióiban szerves vegyületek végső lebomlásukkal szén-dioxiddá és vízzé, melynek során az élethez szükséges energia keletkezik.

A létfontosságú gázcsere mellett a külső légzés biztosítja Egyéb fontos jellemzőit a testben, például az a képesség, hogy hangprodukció.

Ez a folyamat magában foglalja a gége izmait, a légzőizmokat, hangszalagokés a szájüreg, ő maga pedig csak kilégzéskor lehetséges. A második fontos „nem légzési” funkció az szaglóérzék.

A szervezetünkben lévő oxigén kis mennyiségben - 2,5-2,8 literben - található, és ennek a térfogatnak körülbelül 15%-a kötött állapotban van.

Nyugalomban egy személy körülbelül 250 ml oxigént fogyaszt percenként, és körülbelül 200 ml szén-dioxidot távolít el.

Így a légzés leállásával szervezetünk oxigénellátása csak néhány percig tart, majd károsodás, sejtpusztulás következik be, és elsősorban a központi idegrendszer sejtjei szenvednek.

Összehasonlításképpen: egy személy víz nélkül 10-12 napig élhet (az emberi testben a vízellátás életkorától függően akár 75%), táplálék nélkül - akár 1,5 hónapig.

Intenzív fizikai aktivitás mellett az oxigénfogyasztás drámaian megnövekszik, és akár a 6 litert is elérheti percenként.

Légzőrendszer

A légzés funkcióját az emberi szervezetben a légzőrendszer látja el amely magában foglalja a szerveket külső légzés(felső légutak, tüdő és mellkas, beleértve annak csont-porcos vázát és neuromuszkuláris rendszerét), a gázok vér útján történő szállítására szolgáló szervek (tüdő, szív érrendszere) és a légzési folyamat automatizálását biztosító szabályozó központok.

Mellkas

A mellkas falakat képez mellkasi üreg amelyben a szív, a tüdő, a légcső és a nyelőcső található.

12 mellcsigolyából, 12 pár bordából, szegycsontból és a köztük lévő kapcsolatokból áll. elülső fal mellkas röviden, a szegycsont és a bordaporcok alkotják.

A hátfalat a csigolyák és a bordák alkotják, a csigolyatestek a mellüregben helyezkednek el. A bordák mozgatható ízületekkel kapcsolódnak egymáshoz és a gerinchez, és aktívan részt vesznek a légzésben.

A bordák közötti terek bordaközi izmokkal és szalagokkal vannak kitöltve. Belülről a mellkas üregét parietális vagy parietális mellhártya béleli.

légzőizmok

A légzőizmokat belélegző (belégzés) és kilégzés (kilégzés) izmokra osztják. A fő belégzési izmok közé tartozik a rekeszizom, a külső bordaközi és a belső porcos izmok.

A járulékos belégzési izmok közé tartozik a scalene, sternocleidomastoideus, trapezius, pectoralis major és minor.

A kilégzési izmok közé tartoznak a belső bordaközti, rectus, borda alatti, keresztirányú, valamint a has külső és belső ferde izmai.

Az elme az érzékek ura, a lélegzet pedig az elme ura.

Diafragma

Mivel a mellkasi septumnak, a rekeszizomnak van egy rendkívül fontosságát a légzés folyamatában vizsgálja meg részletesebben annak szerkezetét és funkcióit.

Ez a kiterjedt ívelt (felfelé domborodó) lemez teljesen behatárolja a hasi és a mellkasi üreget.

A rekeszizom a fő légzőizom és a legfontosabb test hasprés.

Ebben egy ínközpontot és három izomrészt különböztetnek meg nevekkel aszerint, hogy melyik szervekből indulnak ki, illetve megkülönböztetik a borda, a szegycsont és az ágyéki régiókat.

Az összehúzódás során a membrán kupolája eltávolodik a mellkasfaltól és lelapul, ezáltal nő a mellüreg térfogata és csökken a térfogat hasi üreg.

A rekeszizom és a hasizmok egyidejű összehúzódása esetén az intraabdominális nyomás nő.

Meg kell jegyezni, hogy a mellhártya, a szívburok és a peritoneum a rekeszizom ínközéppontjához kapcsolódik, vagyis a rekeszizom mozgása kiszorítja a mellkas és a hasüreg szerveit.

Légutak

A légutak azt az utat jelenti, amelyen a levegő az orrtól az alveolusokig halad.

A mellkasüregen kívül elhelyezkedő légutakra (ezek az orrjáratok, a garat, a gége és a légcső) és az intrathoracalis légutakra (légcső, fő- és lebeny hörgők) oszthatók.

A légzés folyamata feltételesen három szakaszra osztható:

Külső vagy pulmonális emberi légzés;

Gázok szállítása vérrel (oxigén szállítása vérrel a szövetekbe és a sejtekbe, miközben a szén-dioxidot eltávolítja a szövetekből);

Szövet (sejtes) légzés, amelyet közvetlenül a sejtekben, speciális organellumokban hajtanak végre.

Egy személy külső légzése

Megfontoljuk a légzőkészülék fő funkcióját - a külső légzést, amelyben a tüdőben gázcsere történik, vagyis a tüdő légzőfelületének oxigénellátását és a szén-dioxid eltávolítását.

A külső légzés folyamatában maga a légzőkészülék vesz részt, beleértve a légutakat (orr, garat, gége, légcső), a tüdőt és a belégzési (légző) izmokat, amelyek a mellkast minden irányba kiterjesztik.

Becslések szerint a tüdő átlagos napi szellőztetése körülbelül 19 000-20 000 liter levegő, és évente több mint 7 millió liter levegő halad át az emberi tüdőn.

A pulmonális lélegeztetés gázcserét biztosít a tüdőben, és váltakozó belégzéssel (belégzés) és kilégzéssel (kilégzés) történik.

A belégzés aktív folyamat a belégzési (légző) izmok miatt, amelyek közül a fő a rekeszizom, a külső ferde bordaközi izmok és a belső porcos izmok.

A rekeszizom izom-ín képződmény, amely a hasi és a mellüreget határolja, összehúzódásával a mellkas térfogata nő.

Nál nél nyugodt légzés a membrán 2-3 cm-rel lefelé mozdul el, mélyre kényszerített membránkimozdulással elérheti a 10 cm-t.

Belégzéskor a mellkas tágulása miatt a tüdő térfogata passzívan növekszik, a bennük lévő nyomás alacsonyabb lesz a légköri nyomásnál, ami lehetővé teszi a levegő bejutását beléjük. Belégzéskor a levegő kezdetben az orron, a garaton halad át, majd a gégebe jut. Az orrlégzés embernél nagyon fontos, mert amikor a levegő áthalad az orron, a levegő nedvesedik és felmelegszik. Ezenkívül az orrüreget bélelő hám képes megtartani a levegővel bejutott kis idegen testeket. Így a légutak tisztító funkciót is ellátnak.

A gége a nyak elülső régiójában található, felülről kapcsolódik hozzá hyoid csont, alulról a légcsőbe jut. Elöl és oldalt a pajzsmirigy jobb és bal lebenye található. A gége részt vesz a légzésben, az alsó légutak védelmében és a hangképzésben, 3 páros és 3 páratlan porcból áll. Ezen képződmények közül az epiglottis fontos szerepet játszik a légzés folyamatában, amely megvédi a légutakat az idegen testektől és a tápláléktól. A gége hagyományosan három részre oszlik. A középső részen találhatók a hangszálak, amelyek a gége legkeskenyebb pontját - a glottist - alkotják. A hangképzésben a hangszálak, a légzésgyakorlatban pedig a glottis játszik nagy szerepet.

A gége felől levegő jut a légcsőbe. A légcső a 6. szintjén kezdődik nyaki csigolya; 5. szinten mellkasi csigolya 2 fő hörgőre oszlik. Maga a légcső és a fő hörgők nyitott porcos félkörökből állnak, ami biztosítja állandó alakjukat és megakadályozza azok összeomlását. A jobb hörgő szélesebb és rövidebb, mint a bal, függőlegesen helyezkedik el, és a légcső folytatásaként szolgál. 3 lebenyes hörgőre oszlik jobb tüdő 3 részre osztva; bal hörgő - 2 lebenyes hörgőbe (a bal tüdő 2 lebenyből áll)

Ezután a lobaris hörgők dichotóm módon (két részre) osztódnak hörgőkre és kisebb méretű hörgőkre, amelyek légúti hörgőkkel végződnek, amelyek végén alveolákból álló alveoláris zsákok vannak - olyan képződmények, amelyekben valójában gázcsere történik.

Az alveolusok falában van nagyszámú a legkisebb erek - kapillárisok, amelyek a gázcserét és a gázok további szállítását szolgálják.

A hörgők kisebb hörgőkre és hörgőkre ágazva (a 12. rendig a hörgők fala magában foglalja porcszövetés izmokat, ez megakadályozza a hörgők összeomlását kilégzéskor) külsőleg fára hasonlítanak.

A terminális hörgőcsövek közelítenek az alveolusokhoz, amelyek a 22. rendű elágazások.

Az emberi testben lévő alveolusok száma eléri a 700 milliót, teljes területük 160 m2.

Egyébként a tüdőnknek hatalmas tartaléka van; nyugalomban egy személy a légzőfelület legfeljebb 5% -át használja.

A gázcsere az alveolusok szintjén folyamatos, egyszerű diffúziós módszerrel történik a gázok parciális nyomásának különbsége (a keverékükben lévő különböző gázok nyomásának százalékos aránya) miatt.

Az oxigén százalékos nyomása a levegőben körülbelül 21% (a kilélegzett levegőben körülbelül 15%), a szén-dioxid - 0,03%.

Videó "Gázcsere a tüdőben":

nyugodt kilégzés- több tényező miatt passzív folyamat.

A belégzési izmok összehúzódásának megszűnése után a bordák és a szegycsont leereszkednek (a gravitáció miatt), a mellkas térfogata pedig csökken, az intrathoracalis nyomás nő (magasabb lesz a légköri nyomásnál), és a levegő kiáramlik.

Maguk a tüdők rugalmas rugalmassággal rendelkeznek, amelynek célja a tüdő térfogatának csökkentése.

Ez a mechanizmus egy fólia bélés jelenlétének köszönhető belső felület alveolusok, amely felületaktív anyagot tartalmaz - olyan anyagot, amely felületi feszültséget biztosít az alveolusokon belül.

Tehát, ha az alveolusok túlfeszülnek, a felületaktív anyag korlátozza ezt a folyamatot, megpróbálja csökkenteni az alveolusok térfogatát, ugyanakkor nem engedi, hogy teljesen lecsillapodjanak.

A tüdő rugalmas rugalmasságának mechanizmusát a hörgők izomtónusa is biztosítja.

Aktív folyamat a járulékos izmokkal.

A mély kilégzés során a hasizmok (ferde, egyenes és haránt) kilégzési izomként működnek, amelyek összehúzódásával megnő a hasüregben a nyomás, és megemelkedik a rekeszizom.

A kilégzést biztosító segédizmok közé tartoznak a bordaközi belső ferde izmok és a gerincet hajlító izmok is.

A külső légzést számos paraméter segítségével lehet értékelni.

Légzési térfogat. A levegő mennyisége nyugodt állapot bejut a tüdőbe. Nyugalomban a norma körülbelül 500-600 ml.

A belélegzett mennyiség valamivel nagyobb, mivel kevesebb szén-dioxidot lélegeznek ki, mint amennyi oxigént szállítanak be.

Alveoláris térfogat. Az árapálytérfogat azon része, amely részt vesz a gázcserében.

anatómiai halott tér. Főleg a felső légutak miatt jön létre, amelyek levegővel vannak feltöltve, de maguk nem vesznek részt a gázcserében. A tüdő légzési térfogatának körülbelül 30%-át teszi ki.

Belégzési tartalék térfogat. Az a levegőmennyiség, amelyet egy személy normál lélegzetvétel után még be tud lélegezni (legfeljebb 3 liter lehet).

Kilégzési tartalék térfogata. Normál kilégzés után kilélegezhető maradék levegő egyes emberek eléri az 1,5 l-t).

Légzési sebesség. Az átlag 14-18 légzési ciklus percenként. Általában fokozódik a fizikai aktivitással, stresszel, szorongással, amikor a szervezetnek több oxigénre van szüksége.

A tüdő percnyi térfogata. Meghatározása a tüdő légzési térfogatának és a percenkénti légzésszámnak a figyelembevételével történik.

NÁL NÉL normál körülmények között a kilégzési fázis időtartama hosszabb, mint a belégzés, körülbelül 1,5-szer.

A külső légzés jellemzői közül a légzés típusa is fontos.

Attól függ, hogy a légzést csak a mellkasi mozgás segítségével végezzük (mellkasi, vagy bordás, légzéstípus), vagy a rekeszizom a főszerep a légzési folyamatban (hasi, vagy rekeszizom, légzéstípus) .

A légzés a tudat felett áll.

A nőknél a mellkasi típusú légzés jellemzőbb, bár élettanilag indokoltabb a rekeszizom részvételével történő légzés.

Ezzel a légzéstípussal a tüdő alsó szakaszai jobban szellőznek, nő a tüdő légzés- és perctérfogata, a szervezet kevesebb energiát fordít a légzési folyamatra (a rekeszizom könnyebben mozog, mint a mellkas csont- és porcváza ).

A légzési paraméterek egy személy élete során automatikusan módosulnak, az adott időpont szükségleteitől függően.

A légzésvezérlő központ több kapcsolatból áll.

A rendelet első láncszemeként a vér oxigén- és szén-dioxid-feszültségének állandó szintjének fenntartásának szükségessége.

Ezek a paraméterek állandóak, súlyos rendellenességek esetén a test csak néhány percig képes létezni.

A szabályozás második láncszeme- az erek és szövetek falában található perifériás kemoreceptorok, amelyek reagálnak a vér oxigénszintjének csökkenésére vagy a szén-dioxid szintjének növekedésére. A kemoreceptorok irritációja megváltoztatja a légzés gyakoriságát, ritmusát és mélységét.

A szabályozás harmadik láncszeme- tulajdonképpen légzőközpont, amely idegsejtekből áll ( idegsejtek) található különböző szinteken idegrendszer.

A légzőközpontnak több szintje van.

spinalis légzőközpont, a gerincvelő szintjén található, beidegzi a rekeszizom és a bordaközi izmokat; jelentősége ezen izmok összehúzódási erejének megváltoztatásában van.

Központi légzési mechanizmus (ritmusgenerátor) található medulla oblongataés a híd, rendelkezik automatizmus tulajdonsággal, és szabályozza a nyugalmi légzést.

A kéregben található központ féltekékés a hipotalamusz, biztosítja a légzés szabályozását fizikai terheléskor és stresszes állapotban; az agykéreg lehetővé teszi a légzés önkényes szabályozását, jogosulatlan légzésvisszatartást, a mélységének és ritmusának tudatos megváltoztatását stb.

Még egy fontos szempontot meg kell jegyezni: a normál légzésritmustól való eltérést általában a test más szerveiben és rendszereiben bekövetkező változások kísérik.

A légzésszám változásával egyidejűleg gyakran megzavarodik a szívverés, instabillá válik a vérnyomás.

Kínálunk egy lenyűgöző és informatív film megtekintésére "A légzőrendszer csodája":


Lélegezz rendesen és maradj egészséges!

A légzés a szívveréssel együtt az élet nyilvánvaló jele. A szervezetben elvileg nincsenek "nem fontos" rendszerek. De ha gázcsere -val környezet megáll, néhány perc elég ahhoz, hogy az ember mélyen rokkant maradjon vagy meghaljon. Minden ember élete során szembesül légúti betegségekkel. Ezért érdemes egy elképzelést alkotni ennek a rendszernek a felépítéséről és funkcióiról.

A légzőrendszer anatómiája

A belélegzett levegő útja az orrban kezdődik és a tüdőben ér véget, ahol gázcsere zajlik: oxigénfelvétel és szén-dioxid felszabadulás.

A légutak a következőket tartalmazzák (fentről lefelé):

  • Orrgarat és oropharynx (és szájüreg);
  • Gége;
  • Légcső (szélcső);
  • Bronchi.

A szakemberek megkülönböztetik felső és alsó légutak(VDP és NDP). A határ közöttük a légúti és emésztőrendszerek. A VRT szerveiben a levegőt felmelegítik (ha szükséges), és megtisztítják az idegen anyagoktól.

A tisztító funkciót az orrlyukak szőrszálai és a nyálkahártya végzik. A rajtuk lévő porrészecskék, nedvességcseppek és mikroorganizmusok a nyálkahártyához tapadnak. A nyálkahártya felületét csillók borítják, amelyek a belélegzett levegő felé mozognak. A csillók ezen ingadozása miatt a nyálka feljut az orrlyukakba.

A gége, a légcső és a hörgők az NDP-hez tartoznak. A jobb és bal tüdőhöz érve a hörgők elkezdenek osztódni, 22-23 ágat alkotva. Ezek viszont hörgőkbe ágaznak, amelyek belépnek az alveoláris csatornákba.

A tüdőt általában légzőszervnek nevezik. Mindegyiket pleurális tasak borítja. A jobb tüdő (fentről lefelé) 3 lebenyre oszlik (felső, középső és alsó). Balra - csak kettő (mivel a mediastinalis szervek szomszédosak vele). A lebenyek szegmensekre oszlanak, amelyeket kötőszöveti rétegek vesznek körül. Minden szegmens körülbelül 80 szeletet tartalmaz.

A legkisebb funkcionális elem tüdő - acinus. Légúti bronchiolokból áll, amelyek alveoláris csatornákban végződnek. Ezeket a járatokat alveolusok borítják.

Szokás mondani, hogy az alveolus egy buborék. Valójában ez egy félgömb vagy az alveoláris csatorna falának kerek kiemelkedése. Neki illeszkednek a legkisebb hajszálerek.

Ez itt történik gázcsere : szén-dioxid, amelyet vénás vér hoz, az alveoláris üregbe kerül (majd kilélegzik), a levegőből származó oxigén pedig felszívódik a vérbe, ahol a hemoglobin fehérjéhez kötődik (a vörösvérsejtek szállítják). Az oxigénnel telített vér artériássá válik, és a szív felé halad.

A légzés szabályozása

Reflexszerűen lélegzünk, de tudatosan változtathatjuk az inspiráció gyakoriságát és mélységét, visszatarthatjuk a lélegzetünket. Emellett más rendszerek (keringési, izom-, érzékszervek) is részt vesznek a folyamat szabályozásában. Ilyen összetettségre és változatosságra van szükség ahhoz, hogy a légzést gyorsan alkalmazkodjuk a változó állapotokhoz. külső környezetés magát a szervezetet. Például:

  1. Ha az ember elmegy meleg szoba hideg időben a légzés mélysége és gyakorisága megváltozik, hogy a levegőnek legyen ideje felmelegedni. Porfelhőbe kerülve vagy víz alá merülve azonnal visszatarthatjuk a lélegzetünket. Ez fontos az egészség és az élet megőrzéséhez.
  2. Ha egy személy keményen dolgozik fizikailag, az izmoknak több oxigénre van szükségük - a légzés mélyebbé és gyakoribbá válik.

Légzési rendellenességek

Szellőztetési zavarok:

  1. Hiperventiláció- Túlzott légzés. Előfordulhat az oxigénhiány kompenzációjaként (például hegyekben, a tüdő munkatérfogatának csökkenése, csökkentett vérnyomás stb). Gyakran mikor fertőző betegségek, mérgezés, a légzőközpont izgatott, ami a légzésfunkció növekedéséhez vezet.
  2. hipoventiláció- „elégtelen légzés”. A fertőzésektől a szív- és érrendszeri patológiákig számos rendellenesség gátolhatja a légzésfunkciót.

Ezenkívül a jobb és a bal tüdő eltérően működhet. Például egyikük tüdőtágulása esetén.

Légszomj- tünet, amely a légzőrendszer és a szívbetegség számos patológiáját kíséri. A légzés lehet gyors (tachypnea), lassú (bradypnea), mély vagy sekély. Nehézségek vannak a belégzés és a kilégzés fázisában, időszakos légzési leállások (apnoe).

A légutak patológiái

A légúti betegségek okai lehetnek:

  • fertőzések;
  • Allergének;
  • Sérülések;
  • Neoplazmák.

A kóros jelenségek közül érdemes megjegyezni:

  • Görcsök;
  • Hyperemia (fokozott véráramlás);
  • Ödéma.

Mindezekben az esetekben a légutak lumenje beszűkül, ami megnehezíti a légzést (fulladásig).

Külön meg kell említeni tüdőtágulás. Ez egy olyan állapot, amelyben az alveolusok kevésbé rugalmasak, erősen megnyúlnak, és nem térnek vissza eredeti formájukba. Az ilyen változások az acinusban a kilégzés nehézségéhez vezetnek. Ezzel párhuzamosan általában gyulladásos folyamat az alveolusok falának tönkretétele. Szubjektíven a személy légszomjban szenved. Objektíven a gázcsere zavart okoz, a szervezet oxigénhiányt tapasztal.

Lehetetlen figyelmen kívül hagyni az olyan jelenségeket, mint köhögés és tüsszögés. Ezek a cselekmények reflexszerűek (bár egy felnőtt önként köhöghet), és szükséges a légutak megtisztításához. A megfelelő receptorok irritációja esetén rövid (köhögés előtt) vagy mély (tüsszentés előtt) belélegzés, majd szájon vagy orron keresztül történő kényszerkilégzés történik.

Légzőrendszeri vizsgálatok

A páciens vizsgálatának egyik legősibb, de nem veszített aktualitása a légzésének meghallgatása. Korábban az orvosoknak csak a saját hallásukra kellett hagyatkozniuk, később olyan eszközöket fejlesztettek ki, amelyek lehetővé tették a belégzés és a kilégzés hangjainak egyértelműbb megkülönböztetését - a fonendoszkópokat. Eddig egy tapasztalt szakember a hallgatásra támaszkodva pontosan fel tudja mérni a légzőrendszer állapotát.

Megfázás esetén fontos, hogy az orvos meghallgassa a beteget. Ha gyermeke beteg, soha ne hagyja figyelmen kívül a lehetőséget, hogy szakembert hívjon, aki értékeli a baba légzését.. A gyerekek nem tudják, hogyan kell hatékonyan önként köhögni, ezért ha megfáznak, nagyobb valószínűséggel torlódnak el.

Néhány érdekes tény a légzésről

  1. Köhögéskor a kilélegzett levegő sebessége elérheti a hangsebességet, tüsszögéskor pedig a 150 km/h-t.
  2. A tüdő további vértárolóként szolgál – teljes térfogatának körülbelül 9%-a kering tüdőszövet. Az éles vérveszteség ennek a vérnek a felszabadulásával kompenzálható.
  3. Létezik mellkasi légzés (főleg a bordaközi izmok munkája miatt) és hasi (főleg a rekeszizom miatt). A nők többnyire a mellkason keresztül lélegeznek. A második típusú légzés hatékonyabb - gyermekeknél, férfiaknál, olyan embereknél figyelhető meg, akiknek tevékenysége fizikai munkához kapcsolódik. Az énekesek megtanulnak „hassal” lélegezni és a rekeszizomra „támaszkodni”.
  4. Helyesen lélegezze be a levegőt az orron keresztül. Csak ebben az esetben kell megfelelően megtisztítani és felmelegíteni.
  5. Mindkét orrlyukon egyenetlenül lélegzünk be. Az egyik mindig „vezető” és kiterjesztettebb. A "vezető" orrlyuk változása körülbelül 4 óránként történik.

Légzőrendszer (sysistema respiratorium) oxigénnel látja el a szervezetet és eltávolítja belőle a szén-dioxidot. A légutakból és a páros légzőszervekből - a tüdőből - áll (331. ábra). A légutak felső és alsó szakaszokra oszlanak. A felső légutak az orrüregből, a garat orr- és szájrészéből állnak. Nak nek alsóbb utak közé tartozik a gége, a légcső, a hörgők. A légutakban a levegő felmelegszik, párásodik és

megtisztítva az idegen részecskéktől. A gázcsere a tüdőben megy végbe. Az oxigén a tüdő alveolusaiból kerül a vérbe, a szén-dioxid pedig a vérből az alveolusokba.

Orr

Az orr területe(regio nasalis) magában foglalja a külső orrot és az orrüreget.

Külső orr(nasus externus) az orrgyökéből, a hátból, az orrcsúcsból és a szárnyakból áll. orrgyökér(radix nasi) az arc felső részén, a középvonalban található orrnyereg(dorsum nasi), elől hegyével végződik. Az oldalsó szakaszok alsó része kialakul az orr szárnyai(alae nasi), korlátozó orrlyukak(nares) - lyukak a levegő áthaladásához. Az orr hátsó részének gyökere és felső része csontalappal rendelkezik - az orrcsontok és a maxilláris csontok elülső nyúlványai. középső része az orr hátsó része és oldala, mint alap oldalsó orrporc(cartilago nasi lateralis), nagyobb alar porc(cartilago alaris major) és az orr alar kis porcikái(cartilagines alares minores), (332. kép). Az orr hátsó részének belső felületével szomszédos az orrsövény páratlan porca(cartilago septi nasi), (333. ábra), amely mögött és felül az ethmoid csont merőleges lemezével, mögött és alatt - a vomerrel, az elülső orrgerinccel kapcsolódik.

orrüreg(cavum nasi) az orrsövény osztja fel a jobb és bal fele(334. ábra). Hátulról a choanae-n keresztül az orrüreg kommunikál a nasopharynxszel. Az orrüreg mindkét felében megkülönböztetik az elülső részt - az előcsarnokot és maga az orrüreg, amely mögött található. Az orrüreg mindkét oldalfalán három kiemelkedés található az orrüregbe - orrkagyló. A felső, középső és alsó turbinák alatt(conchae nasales superior, media et inferior) hosszanti bemélyedések helyezkednek el: felső, alsó és középső orrjáratok. Az orrsövény és a turbinák mediális felülete között mindkét oldalon közös orrjárat található, amely keskeny függőleges rés alakjában van. NÁL NÉL felső orrjárat(meatus nasi superior) megnyílik az ethmoid csont sphenoid sinusa és hátsó sejtjei. középső orrjárat(meatus nasi medius) kapcsol össze frontális sinus(az ethmoid tölcséren keresztül), a sinus maxillaris (a félholdhasadékon keresztül), valamint az ethmoid csont elülső és középső sejtjeivel (335. ábra). alsó orrjárat(meatus nasi inferior) a nasolacrimalis csatornán keresztül kommunikál a szemüreggel.

Az orrüregtől megkülönböztetjük a szagló- és légzőrégiót. Szagló régió(regio olfactoria) a felső turbinákat foglalja el, felső rész középső turbinák, az orrsövény felső része és az orrüreg sövényének megfelelő szakaszai. A szaglórégió hámborítása olyan neuroszenzoros sejteket tartalmaz, amelyek érzékelik a szagokat. Az orrnyálkahártya többi részének hámja (légzési régió) nyálkakiválasztó kehelysejteket tartalmaz.

Az orrüreg falainak beidegzése: az elülső ethmoidális ideg (a naszociliáris idegből), a nasopalatinus ideg és a hátsó orrágak (a maxilláris idegből). Autonóm beidegzés- a perivascularis (szimpatikus) plexusok rostjai mentén és a pterygopalatine ganglionból (paraszimpatikus).

Vérellátás:sphenopalatine artéria (a maxilláris artériából), elülső és hátsó ethmoid artériák (a szem artériából). A vénás vér a sphenopalatina vénába áramlik (a plexus pterygoid mellékfolyója).

Nyirokerek a submandibularis és submentalis nyirokcsomókba áramlik.

Gége

Gége(gége), amely a nyak elülső régiójában található, a IV-VI nyakcsigolyák szintjén, légző- és hangképző funkciókat lát el. Felül a gége a hasüregcsonthoz kapcsolódik, alul a légcsőbe folytatódik. Elölről a gégét a nyaki fascia és szublingvális felületi és pretracheális lemezei borítják.

Rizs. 331.A légzőrendszer felépítésének diagramja.

1 - felső orrjárat, 2 - középső orrjárat, 3 - orr előcsarnok, 4 - alsó orrjárat, 5 - maxilláris csont, 6 - felső ajak, 7 - a tényleges szájüreg, 8 - nyelv, 9 - a száj előcsarnoka, 10 - alsó ajak, 11 - alsó állkapocs, 12 - epiglottis, 13 - test a hyoid csont, 14 - kamra a gége, 15 - pajzsmirigy porc, 16 - hang alatti gége üreg, 17 - légcső, 18 - bal fő hörgő, 19 - bal pulmonalis artéria, 20 - felső lebeny, 21 - bal tüdővénák, 22 - bal tüdő, 23 - bal tüdő ferde repedése, 24 - bal tüdő alsó lebenye, 25 - jobb tüdő középső lebenye, 26 - jobb tüdő alsó lebenye, 27 - a jobb tüdő ferde fissura, 28 - jobb tüdő, 29 - keresztirányú repedés, 30 - szegmentális hörgők, 31 - felső lebeny, 32 - jobb tüdővénák, 33 - pulmonalis artéria, 34 - jobb fő hörgő, 35 - légcső bifurkációja, 36 - cricoid porc, 37 - hangszalag, 38 - előszoba redő, 39 - a garat orális része, 40 - lágy szájpadlás, 41 - a hallócső garatnyílása, 42 - szilárd égbolt, 43 - inferior orrkagyló, 44 - középső orrkagyló, 45 - sphenoid sinus, 46 - superior orrkagyló, 47 - frontalis sinus.

Rizs. 332.A külső orr porcai.

1 - orrcsont, 2 - frontális folyamat felső állkapocs, 3 - orr oldalsó porc, 4 - orrszárny nagy porcja, 5 - orrszárny kis porcja, 6 - járomcsont, 7 - könny-maxilláris varrat, 8 - könnycsont, 9 - homlokcsont.

Rizs. 333.Az orrsövény porca.

1 - kakascomb, 2 - az ethmoid csont merőleges lemeze, 3 - az orrsövény porcja, 4 - szfenoid sinus, 5 - vomer, 6 - vízszintes lemez nádorcsont, 7 - orrcsont, 8 - felső állkapocs palatinusa, 9 - bemetsző csatorna, 10 - elülső orrgerinc,

11 - az orr szárnyának nagy porcja, 12 - az orr oldalsó porca, 13 - orrcsont, 14 - frontális sinus.

Rizs. 334.Orrkagyló és orrjáratok a fej elülső részén.

1 - orrsövény, 2 - felső orrjárat, 3 - középső orrjárat, 4 - orbita, 5 - alsó orrjárat, 6 - temporális izom, 7 - járomcsont, 8 - íny, 9 - második felső őrlőfog, 10 - bukkális izom, 11 - száj előcsarnoka, 12 - kemény szájpadlás, 13 - szájüreg, 14 - nyálmirigy, 15 - a gyomor izom elülső hasa, 16 - maxillo-hyoid izom, 17 - nyelvi izom, 18 - geniohyoid izom , 19 - szubkután nyaki izom, 20 - nyelv, 21 - alsó állkapocs, 22 - alveoláris gerinc maxilláris csont, 23 - arcüreg, 24 - rágóizom, 25 - alsó turbina, 26 - középső turbina, 27 - felső turbina, 28 - etmoid sejtek.

Rizs. 335.Az orrüreg oldalfala (a turbinák eltávolítva). Az orrüreg és az orrmelléküregek közötti kommunikáció látható.

1 - alsó orrkagyló, 2 - középső orrkagyló, 3 - felső orrkagyló, 4 - sinus sphenoid nyílás, 5 - sinus sphenoid, 6 - felső orrjárat, 7 - középső orrjárat, 8 - garattáska, 9 - inferior orrfolyás, 10 - garatmandula, 11 - petehenger, 12 - hallócső garatnyílása, 13 - puha égbolt, 14 - nasopharyngealis járat, 15 - kemény szájpad, 16 - nasolacrimalis csatorna szája, 17 - könnyredő, 18 - felső ajak, 19 - orr előcsarnok, 20 - orrüreg küszöbe, 21, cinate 22 - orrüreg folyamat, 23 - ethmoid tölcsér, 24 - ethmoid vezikula, 25 - frontális sinus.

nyakizmok. A pajzsmirigy a gége elülső részéhez és oldalaihoz kapcsolódik. A gége mögött található a garat gége része. Jelölje ki a gége előcsarnokát, interventricularis szakaszát és szubvokális üregét (336. ábra). Torok előszoba(vestibulum laryngis) között helyezkedik el bejárata a gégebe(aditus laryngis) felül, és vestibularis redők (álhangredők) alul. Az előcsarnok elülső falát az epiglottis, hátul az arytenoid porcok alkotják. Az interventricularis rekesz a fenti előcsarnok redői és az alatta lévő hangredők között található. A gége oldalfalának vastagságában ezek között a redők között mindkét oldalon van egy mélyedés - a gége kamrája(venticulus laryngis). A jobb és a bal vokális korlátok hangrés(rima glottidis). Hosszúsága férfiaknál 20-24 mm, nőknél 16-19 mm. szubvokális üreg(cavum infraglotticum) felül a hangredők és alul a légcső bejárata között helyezkedik el.

A gége vázát páros és páratlan porcok alkotják (337., 338. ábra). A párosítatlan porcok közé tartozik a pajzsmirigyporc, a cricoid porc és az epiglottis. A gége páros porcai az arytenoid, a szentjánoskenyér, a sphenoid és a nem állandó szemcsés porcok.

Pajzsporc(cartilago thyroidea) - a legtöbb nagy porc gége, két négyszögletes lemezből áll, amelyek a gége előtt szögben kapcsolódnak össze. Férfiaknál ez a szög erősen előrenyúlik, kialakul a gége kiemelkedése(prominentia laryngis). A porc felső szélén a gége kiemelkedése felett egy mély, felső pajzsmirigy bevágás található. A pajzsmirigy alsó bevágása a porc alsó szélén található. Mindkét oldalon egy hosszabb felső és egy rövid alsó szarv nyúlik ki a lemezek hátsó széléből. Mindkét lemez külső felületén a pajzsmirigyporc ferde vonala található.

Cricoid porc (cartilago cricoidea) előre néz a cricoid porc íve(arcus cartilaginis cricoideae) és mögötte - a cricoid porc széles lemeze(lamina cartilaginis cricoideae). A porclemez felső oldalsó szélén mindkét oldalon van ízületi felület a megfelelő oldal arytenoid porcával való artikulációhoz. A cricoid porc lemezének oldalsó részén egy páros ízületi felület található, amely a pajzsmirigyporc alsó szarvához kapcsolódik.

arytenoid porc (cartilago arytenoidea) kívülről egy piramisra hasonlít, amelynek alapja lefelé van fordítva. Az alaptól előre halad rövid hangszál(processus vocalis), oldalirányban távozik izmos folyamat(processus muscularis).

Gégefedő(epiglottis) levélszerű alakú, keskeny alsó része - epiglottis szár(petiolus epiglottidis) és széles, lekerekített tetejű. Az epiglottis elülső felülete a nyelv gyökere felé néz, a hátsó felület a gége előcsarnoka felé irányul.

porc (cartilago corniculata) az arytenoid porc tetején helyezkedik el, képződik corniculate tubercle(tuberculum corniculatum).

Rizs. 336.A gége metszetei a frontális szakaszán.

1 - gége előcsarnoka, 2 - epiglottis, 3 - pajzs-hyoid membrán, 4 - epiglottis tubercle, 5 - vestibulus, 6 - hangredő, 7 - pajzsmirigy-arytenoid izom, 8 - cricoid porc, 9 - subglotticus üreg, 10 - légcső, 11 - pajzsmirigy ( bal lebeny), 12 - cricoid-pajzsmirigy izom, 13 - glottis, 14 - vokális izom, 15 - gégekamra, 16 - gégezsák, 17 - előcsarnok rés, 18 - pajzsmirigy porc.

Rizs. 337.A gége porcai és kapcsolataik. Kilátás

elülső.

1 - pajzsmirigy membrán, 2 - szemcsés porc, 3 - pajzsmirigyporc felső szarva, 4 - pajzsmirigyporc bal oldali lemeze, 5 - pajzsmirigy gumó felső része, 6 - pajzsmirigygumó alsó része, 7 - pajzsmirigyporc alsó szarva, 8 - cricoid porc (ív), 9 - a légcső porcai, 10 - gyűrű alakú szalagok (légcső), 11 - crico-trachealis ínszalag, 12 - cricoid-pajzsmirigy ízület, 13 - cricothyroid ínszalag, 14 - felső pajzsmirigy bevágás, 15 - medián pajzs-hyoid ínszalag , 16 - oldalsó pajzs-hyoid ínszalag, 17 - kis szarv a hasüregcsontból, 18 - test a pajzscsont.

Rizs. 338.A gége porcai és kapcsolataik. Hátsó nézet.

1 - pajzsmirigy membrán, 2 - oldalsó pajzsmirigy-szalag, 3 - pajzsmirigyporc felső szarva, 4 - pajzsmirigy porc jobb lemeze, 5 - thyreoepiglotticus szalag, 6 - arytenoid porc, 7 - cricoarytenoid ínszalag, 8 - hátsó horno-cricus ínszalag, 9 - cricothyroid ízület, 10 - oldalsó szentjánoskenyér-kricoid szalag, 11 - a légcső membrán fala, 12 - a cricoid porc lemeze, 13 - a pajzsmirigy porc alsó szarva, 14 - az arytenoid porc izmos folyamata, 15 - az arytenoid porc hangfolyamata, 16 - a porc szőrös porcja, 17 - szemcse alakú porc, 18 - a nyálcsont nagyobb szarva, 19 - epiglottis.

sphenoid porc (cartilago cuneiformis) a gombóc-epiglottikus redő vastagságában helyezkedik el, és egy ék alakú gumót (tuberculum cuneiforme) alkot.

Szemcsés porc (cartilago triticea), vagy búza, szintén az oldalsó pajzs-hyoid redő vastagságában található.

A gége porcai mozgékonyak, amit két páros ízület jelenléte biztosít. Crico-arytenoid ízület(articulacio cricoarytenoidea), páros, ízületi felületek alkotják az arytenoid porc alapján és a cricoid porc lemezének felső oldalsó szélén. Amikor az arytenoid porcok befelé mozognak, hangfolyamataik közelednek egymáshoz, és a glottis beszűkül, kifelé fordítva a hangfolyamatok oldalra térnek el, és a glottis kitágul. Cricothyroid ízület(articulacio cricothyroidea) páros, a pajzsmirigyporc alsó szarvának és a cricoid porc lemezének oldalsó felületén lévő ízületi felület összekapcsolódásával jön létre. Amikor a pajzsmirigyporc előrefelé mozog, előrehajlik. Ennek eredményeként nő a távolság a szöge és az arytenoid porcok alapja között, a hangszalagok megnyúlnak. Amikor a pajzsmirigyporc visszatér eredeti helyzetébe, ez a távolság csökken.

A gége porcait szalagok kötik össze. Pajzsmirigy membrán(membrana thyrohyoidea) a gégét köti össze a hasüregcsonttal. Összeköti az epiglottis elülső felületét a hyoid csonttal hypoglotticus-epiglotticus ínszalag(lig hyoepiglotticum), és a pajzsmirigyporccal - pajzsmirigy-epiglottikus szalag(lig. thyroepiglotticum). Medián cricothyroid ínszalag(lig. cricothyroideum medianum) összeköti a cricoid porc felső szélét a pajzsmirigyporc alsó szélével. Cricotrachealis ínszalag(lig. cricotracheale) köti össze a cricoid porc alsó szélét és a légcső 1. porcát.

A gége izmaia hanghártya tágítóira, a glottis összehúzóira és a hangszálakat megfeszítő izmokra osztják. A gége összes izma (a haránt arytenoid kivételével) párosodik (339., 340. ábra).

Kitágítja a glottist hátsó cricoarytenoid izom(m. crycoarytenoidus posterior). Ez az izom a cricoid porclemez hátsó felületéről származik, felfelé és oldalirányban halad, és az arytenoid porc izomnyúlványához kapcsolódik.

A glottist az oldalsó cricoarytenoid, pajzs-arytenoid, keresztirányú és ferde arytenoid izmok szűkítik. Oldalsó cricoarytenoid izom(m. crycoarytenoideus lateralis) a cricoid porc ívének oldalsó részén kezdődik, felfelé és visszafelé halad, és az arytenoid porc izomnyúlványához kapcsolódik. Thyroarytenoid izom(m. thyroarytenoideus) a pajzsmirigy porclemezének belső felületén kezdődik, hátrafelé haladva az arytenoid porc izmos folyamatához kapcsolódik. Az izom az izomfolyamatot is előre húzza. A hangfolyamatok egyidejűleg közelednek egymáshoz, a glottis beszűkül. keresztirányú arytenoid izom(m. arytenoideus transversus), amely mindkét arytenoid porc hátsó felületén található, összehozza az arytenoid porcokat, szűkítve a glottis hátsó részét. Ferde arytenoid izom(m. arytenoideus obliquus) az egyik arytenoid porc izomnyúlványának hátsó felületétől felfelé és mediálisan a másik arytenoid porc oldalsó széléig halad. A jobb és bal oldali ferde arytenoid izomzat izomkötegei, ha összehúzódnak, összehozzák az arytenoid porcokat. A ferde arytenoid izmok kötegei a gombóc-epiglottis redők vastagságában folytatódnak, és az epiglottis oldalsó széleihez kapcsolódnak. A gombóc-epiglottis izmok hátradöntik az epiglottist, lezárva a gége bejáratát (a nyelés során).

Feszítsd meg (nyújtsd) a hangszalagok cricothyroid izmait. Cricothyroid izom(m. Cricothyroideus) a cricoid porc elülső felületén kezdődik, és a gége pajzsmirigyporcának alsó széléhez és alsó szarvához kapcsolódik. Ez az izom előre dönti a pajzsmirigy porcot. Ugyanakkor a pajzsmirigyporcok közötti távolság

Rizs. 339.A gége izmai. Hátsó nézet. 1 - a ferde arytenoid izom epiglottalis-arytenoid része, 2 - ferde arytenoid izom, 3 - a pajzsmirigy porc jobb lemeze, 4 - az arytenoid porc izmos folyamata, 5 - a cricothyroid izom,

6 - hátsó cricoarytenoid izom,

7 - cricoid-pajzsmirigy ízület, 8 - pajzsmirigy porc alsó szarva, 9 - cricoid porc lemeze, 10 - haránt arytenoid izom, 11 - pajzsmirigyporc felső szarva, 12 - gombóc-epiglottic redő, 13 - laterális nyelv - epiglottis ínszalag, 14 - epiglottis, 15 - nyelvgyökér, 16 - uvula, 17 - palatopharyngealis ív, 18 - palatinus mandula.

Rizs. 340.A gége izmai. Jobb nézet. A pajzsmirigy porc jobb lemezét eltávolítottuk. 1 - a pajzsmirigy-arytenoid izom pajzsmirigy-epiglottikus része, 2 - hyoid-epiglotticus szalag, 3 - a pajzsmirigy teste, 4 - medián pajzsmirigy-hyoid szalag, 5 - négyszög alakú membrán, 6 - pajzsmirigy porc, 7 - cricothyroid szalag , 8 - ízületi felület, 9 - a cricoid porc íve, 10 - cricotrachealis szalag, 11 - gyűrűs szalagok a légcsőben, 12 - légcsőporcok, 13 - oldalsó cricoarytenoid izom, 14 - hátsó cricoarytenoid izom, 15 - arytenoid izom, pajzsmirigy izom 16 - az arytenoid porc izomnyúlványa, 17 - sphenoid porc, 18 - szarv alakú porc, 19 - a ferde arytenoid izom epiglottalis-arytenoid része, 20 - a pajzsmirigy porc felső szarva, 21 - pajzsmirigy-hyoid membrán, 22 - szemcsés porc, 23 - porc pajzsmirigy-hyoid ínszalag.

hangizom(m. vocalis), vagy a belső pajzsmirigy-arytenoid izom, az arytenoid porc hangfolyamatán kezdődik, és a pajzsmirigyporc szögének belső felületéhez kapcsolódik. Ennek az izomnak vannak hosszanti rostjai, amelyek ellazítják a hangszálat, vastagabbá teszik azt, és ferde rostjai, amelyek elöl és hátul beszövik a hangszálat, megváltoztatva a megfeszített szál rezgő részének hosszát.

A gége nyálkahártyáját többsoros csillós hám béleli. A hangszálakat rétegzett hám borítja. A submucosa sűrű, kialakul a gége rostos-elasztikus membránja(membrana fibroelastica laryngis). A rostos-elasztikus membránnak két része van: egy négyszög alakú membrán és egy rugalmas kúp (341. ábra). négyszög alakú membrán(membrana quadraangularis) a gége előcsarnokának szintjén helyezkedik el, felső széle mindkét oldalon eléri az aryepiglotticus redőket. Ennek a membránnak az alsó széle mindkét oldalon kialakul előcsarnok ínszalagja(lig. vestibulare), amely az azonos nevű redők vastagságában található. rugalmas kúp(conus elasticus) a szubvokális üreg elhelyezkedésének felel meg, szabad felső széle kialakul hangszalagok(lig. vokál). ingadozások vokális redők(szalagok), amikor a kilélegzett levegő glottisán áthaladva hangot hoznak létre.

A gége beidegzése: felső és alsó gégeideg (tól vagus idegek), gége-garat ágak (tól szimpatikus törzs).

Vérellátás:felső laryngealis artéria (a pajzsmirigy felső artériából), inferior gégeartéria (a pajzsmirigy alsó artériából). A vénás vér a felső és alsó gégevénákba áramlik (a belső jugularis véna mellékfolyói).

Nyirokerek a nyak mély nyirokcsomóiba áramlik (belső jugularis, preglottalis csomópontok).

Rizs. 341.A gége rostos-elasztikus membránja. A gége porcait részben eltávolították. Oldalnézet.

1 - pajzs-hyoid membrán, 2 - kis szarv a hasüregcsontból, 3 - a pajzscsont teste, 4 - pajzs-epiglottikus szalag,

5 - medián pajzs-hyoid szalag,

6 - négyszög alakú membrán, 7 - pajzsmirigy porc, 8 - előcsarnok szalag, 9 - hangszalag, 10 - rugalmas kúp, 11 - cricoid ív, 12 - cricotrachealis szalag, 13 - gyűrűs szalag a légcsőben, 14 - légcsőporc, 14 - 15 pajzsmirigy ízületi felület, 16 - cricoid-arytenoid ízület, 17 - arytenoid porc izomnyúlványa, 18 - arytenoid porc hangfolyamata, 19 - arytenoid porc, 20 - szarv alakú porc, 21 - pajzsmirigyporc felső szarva, 22 - arytenoid-epiglottic redő, 23 - epiglottis, 24 - szemcsés porc,

25 - oldalsó pajzs-hyoid szalag,

26 - a hyoid csont nagy szarva.

Légcső

Légcső(légcső) – üreges, csőszerű szerv, amely levegőt juttat a tüdőbe és onnan ki. A légcső a VI nyakcsigolya szintjén kezdődik, ahol a gégéhez kapcsolódik, és az V mellkasi csigolya felső szélének szintjén ér véget (342. ábra). Megkülönböztetni nyakiés mellkas rész légcső. A légcső mögött teljes hosszában van a nyelőcső, a mellkasi rész oldalán - a jobb és a bal mediastinalis pleura. A légcső hossza egy felnőttnél 8,5-15 cm, alul a légcső a jobb és a bal fő hörgőre oszlik. Kiemelkedése a légcső lumenébe nyúlik be az elválasztás (bifurkáció) területén - a légcső carina.

A légcső falánál nyálkahártya, nyálkahártya alatti, rostos porcos membrán különíthető el, amelyet a 16-20. a légcső hialin porcja(cartilagines tracheales), összefüggő gyűrű alakú szalagok(ligg. anularia). Mindegyik porc ívnek tűnik, mögötte nyitott. Hátsó hártyás fal(paries membranaceus) a légcső sűrű rostos kötőszövetből és szívizomsejtek kötegekből áll. Kívül a légcsövet járulékos membrán borítja.

fő hörgők

fő hörgők(bronchi principales), jobb és bal, az V. mellkasi csigolya szintjén indulnak el a légcső bifurkációjától, és a jobb és bal tüdő kapujához mennek (342. ábra). A jobb oldali főhörgő függőlegesebben helyezkedik el, kisebb hosszúságú és átmérőjű, mint a bal főhörgő. A jobb oldali főhörgőben 6-8, a bal oldalon 9-12 porc található. A fő hörgők falának szerkezete megegyezik a légcsővel.

A légcső beidegzése és fő hörgők: a vagus idegek ágai és a szimpatikus törzsek.

Vérellátás:a pajzsmirigy alsó ágai, belső mellkasi artériák, mellkasi aorta. Deoxigénezett vér a brachiocephalicus vénákba áramlik.

Nyirokerek a mély nyaki laterális (belső juguláris) nyirokcsomókba, a pre- és paratrachealis, a felső és alsó tracheobronchiális nyirokcsomókba áramlik.

Tüdő

Tüdő (pulmo), jobb és bal, mindegyik a mellüreg saját felében található. A tüdők között olyan szervek vannak, amelyek kialakulnak mediastinum(mediastinum). Elöl, hátul és oldalt, mindegyik tüdő érintkezik a mellkasi üreg belső felületével. A tüdő alakja egy lapított középső oldalú, lekerekített csúcsú kúphoz hasonlít. A tüdőnek három felülete van. Membrános felület(facies diaphragmatica) homorú, a rekeszizom felé néz. Bordás felület(facies costalis) domború, a mellkasfal belső felületével szomszédos. mediális felület(facies medialis) a mediastinum mellett található. Mindegyik tüdőnek van tetejére(apex pulmonis) és bázis(basis pulmonis), a rekeszizom felé néz. A tüdő megkülönböztethető Elülső él(margo anterior), amely elválasztja a bordafelszínt a mediálistól, ill Alsó szél(margo inferior) - elválasztja a borda és a mediális felületet a rekeszizomtól. A bal tüdő elülső szélén mélyedés található - szívdepresszió(impressio cardiaca), alulról határolt a tüdő nyelve(lingula pulmonis), (342. kép).

Mindegyik tüdő fel van osztva megoszt(lobi). A jobb tüdőben a felső, a középső és az alsó lebenyek, a bal tüdőben a felső és az alsó lebenyek különböztethetők meg. Ferde hasíték(fissura obliqua) mindkét tüdőben jelen van, a tüdő hátsó szélétől 6-7 cm-rel a csúcsa alatt kezdődik, előre és lefelé halad a szerv elülső széléig, és elválasztja az alsó lebenyet a felsőtől (bal oldalon). tüdőből) vagy a középső lebenyből (a jobb tüdőnél). A jobb tüdőnek is van vízszintes nyílás(fissura horizontalis), amely elválasztja a középső lebenyet a tetejétől. Mindegyik tüdő mediális felületén van egy depresszió - kaputüdő(hilum pulmonis), amelyen az erek, az idegek és a főhörgők áthaladnak, kialakul tüdőgyökér(radix pulmonis). a kapunál

Rizs. 342.A légcső, annak bifurkációja és a tüdő. Elölnézet.

1 - a tüdő csúcsa, 2 - a tüdő bordája, 3 - felső lebeny, 4 - bal tüdő, 5 - ferde hasadék, 6 - alsó lebeny, 7 - tüdőalap, 8 - bal tüdő uvulája, 9 - szívbevágás, 10 - tüdő elülső széle, 11 - rekeszizom felszíne, 12 - a tüdő alsó széle, 13 - alsó lebeny, 14 - középső lebeny, 15 - ferde tüdőrepedés, 16 - vízszintes hasadék a tüdőben tüdő, 17 - jobb tüdő, 18 - felső lebeny, 19 - jobb fő hörgő, 20 - légcső bifurkációja, 21 - légcső, 22 - gége.

Rizs. 343.A jobb tüdő mediális felülete.

1 - bronchopulmonalis nyirokcsomók, 2 - jobb fő hörgő, 3 - jobb tüdőartéria, 4 - jobb tüdővénák, 5 - a tüdő bordafelszíne, 6 - a borda felszínének csigolya része, 7 - tüdőszalag, 8 - rekeszizom felszín a tüdő, 9 - a tüdő alsó széle, 10 - a tüdő ferde repedése, 11 - a középső tüdőlebeny, 12 - szívdepresszió, 13 - a tüdő elülső széle, 14 - a tüdő vízszintes hasítása, 15 - a tüdő mediastinalis felszíne, 16 - a tüdő felső lebenye, 17 - a tüdő csúcsa.

Rizs. 344.A bal tüdő medialis felülete.

1 - bal tüdőartéria, 2 - bal fő hörgő, 3 - bal tüdővénák, 4 - felső lebeny, 5 - szívlenyomat, 6 - szívbevágás, 7 - ferde tüdőrepedés, 8 - bal tüdő uvula, 9 - a tüdő rekeszizom felszíne, 10 - a tüdő alsó széle, 11 - a tüdő alsó lebenye, 12 - tüdőszalag, 13 - bronchopulmonalis nyirokcsomók, 14 - a tüdő bordafelszínének csigolya része, 15 - ferde repedés a tüdő, 16 - a tüdő csúcsa.

Rizs. 345.A pulmonalis acinus szerkezetének diagramja. 1 - lobularis bronchus, 2 - terminális hörgő, 3 - légúti hörgő, 4 - alveoláris járatok, 5 - tüdő alveolusok.

a jobb tüdőből fentről lefelé haladva a fő hörgő, alatta - a tüdőartéria, amely alatt két tüdővéna található (343. ábra). A bal tüdő kapujában felül a pulmonalis artéria, alatta a főhörgő, még lejjebb két tüdővéna (344. ábra). A kapu régiójában a fő hörgő lebenyes hörgőkre oszlik. A jobb tüdőben három lebenyes hörgő (felső, középső és alsó), a bal tüdőben két lebenyes hörgő (felső és alsó). A lebenyes hörgők mind a jobb, mind a bal tüdőben szegmentális hörgőkre oszlanak.

A szegmentális hörgő belép a szegmensbe, amely a tüdő egy része, az alap a szerv felülete felé néz, a csúcs pedig a gyökérig. Minden tüdő 10 szegmensből áll. A szegmentális hörgő ágakra oszlik, amelyekből 9-10 rend van. Egy körülbelül 1 mm átmérőjű hörgő, amelynek falai még porcot tartalmaznak, bejut az ún. lobularis hörgő(bronchus lobularis), ahol a 18-20 terminális bronchiolusok(bronchiloli terminales). Minden terminális hörgőcsont részre oszlik légúti hörgőcsövek(bronchioli respiratorii), (345. ábra). Leágazik a légúti hörgőkről alveoláris járatok(ductuli alveolares) végződésű alveoláris zacskók(sacculi alveolares). Ezeknek a zsákoknak a fala abból áll tüdő alveolusok(alveolus pulmonok). Különböző rendű hörgők, a főhörgőtől kezdve, a levegő vezetésére szolgálnak közben

lélegzet, forma hörgőfa(arbor bronchialis). Légúti hörgők, alveoláris csatornák, alveoláris zsákok és a tüdő alveolusai alveoláris fa (pulmonalis acinus)(arbor alveolaris), amelyben gázcsere megy végbe a levegő és a vér között. Az acinus a tüdő szerkezeti és funkcionális egysége.

a tüdő határai.A jobb tüdő felső része elölről a kulcscsont felett 2 cm-rel, az 1. borda felett pedig 3-4 cm-rel emelkedik ki (346. ábra). Mögötte a tüdő teteje a VII nyaki csigolya tövisnyúlványának szintjén vetül. A jobb tüdő tetejétől az elülső szegélye lemegy a jobb sternoclavicularis ízületig, majd a szegycsont teste mögé esik, az elülső középvonaltól balra, a 6. borda porcikájába, ahol átmegy az alsóba. a tüdő határa.

A lényeg tüdő keresztezi a 6. bordát a midclavicularis vonal mentén, a 7. bordát az elülső hónaljvonal mentén, a 8. bordát a középső hónalj vonalában, a 9. bordát a hátsó hónalj vonalában, a 10. bordát a lapocka vonalában, a paravertebralis vonal mentén végződik a a 11. borda nyakának szintje. Itt a tüdő alsó határa élesen felfelé fordul, és átmegy a hátsó szegélyébe, amely a tüdő tetejéig tart.

A bal tüdő csúcsa szintén a kulcscsont felett 2 cm-rel és az első borda felett 3-4 cm-rel helyezkedik el.Az elülső határ a sternoclavicularis ízülethez megy, a test mögött

Rizs. 346.A mellhártya és a tüdő határai. Elölnézet.

1 - elülső középvonal, 2 - mellhártya kupola, 3 - tüdőcsúcs, 4 - sternoclavicularis ízület, 5 - első borda, 6 - bal mellhártya elülső határa, 7 - bal tüdő elülső széle, 8 - costomediastinalis sinus, 9 - szív bevágás, 10 - xiphoid folyamat,

11 - a bal tüdő ferde repedése, 12 - a bal tüdő alsó széle, 13 - a mellhártya alsó határa, 14 - a mellhártya rekeszizom, 15 - a mellhártya hátsó széle, 16 - a XII mellkasi csigolya teste, 17 - a jobb tüdő alsó határa, 18 - kosztofréniás sinus, 19 - a tüdő alsó lebenye, 20 - a jobb tüdő alsó széle, 21 - a jobb tüdő ferde repedése, 22 - a jobb tüdő középső lebenye, 23 - vízszintes a jobb tüdő repedése, 24 - a jobb tüdő elülső széle, 25 - a jobb mellhártya elülső széle, 26 - a jobb tüdő felső lebenye, 27 - a kulcscsont.

a szegycsont a 4. borda porcának szintjére ereszkedik le. Továbbá a bal tüdő elülső határa balra eltér, a 4. borda porcának alsó széle mentén halad a parasternális vonalig, ahol élesen lefelé fordul, keresztezi a negyedik bordaközi teret és az 5. borda porcát. A 6. borda porcának szintjén a bal tüdő elülső határa hirtelen átmegy az alsó határába.

A bal tüdő alsó határa körülbelül fél bordával alacsonyabb, mint a jobb tüdő alsó határa (körülbelül fél bordával). A paravertebrális vonal mentén a bal tüdő alsó határa átmegy a hátsó szegélyébe, amely a bal oldali gerinc mentén halad.

Tüdő beidegzés: a vagus idegek ágai és a szimpatikus törzs idegei, amelyek a tüdő plexusát alkotják a tüdőgyökér régiójában.

vérellátása tüdőnek sajátosságai vannak. Az artériás vér a mellkasi aorta hörgő ágain keresztül jut be a tüdőbe. A hörgők falából a hörgővénákon keresztül a vér a tüdővénák mellékfolyóiba áramlik. A bal és a jobb tüdőartéria látja el a tüdőt oxigénmentesített vér, amely a gázcsere következtében oxigénnel dúsul, széndioxidot bocsát ki és artériássá válik. A tüdőből származó artériás vér a tüdővénákon keresztül a bal pitvarba áramlik.

Nyirokerek a tüdő a bronchopulmonalis, alsó és felső tracheobronchiális nyirokcsomókba áramlik.

Mellhártya és pleura üreg

Mellhártya(mellhártya), ami az serosa, mindkét tüdőt lefedi, bejut a lebenyek közötti résekbe (visceralis pleura) és kibéleli a mellkasi üreg falát (parietális pleura). Visceralis (tüdő) mellhártya(pleura visceralis) szorosan összeolvad vele tüdőszövetés gyökerének vidékén átmegy a mellhártya mellhártyájába. A tüdő gyökerétől lefelé a zsigeri mellhártya függőlegesen elhelyezkedő mellhártyát alkot tüdőszalag(lig. pulmonale). Nál nél parietális mellhártya(pleura parietalis) megkülönbözteti a borda, a mediastinalis és a rekeszizom részeket. A mellhártya (pleura costalis) belülről a mellkasi üreg falaihoz kapcsolódik. mediastinalis pleura(pleura mediastinalis) korlátozza a mediastinum szerveit oldalról, a szívburokkal összenőtt. A membrán mellhártya felülről fedi a rekeszizmot. A parietális és zsigeri mellhártya között helyezkedik el szűk pleurális üreg(cavum pleurale), amely kis mennyiségű savós folyadékot tartalmaz, amely hidratálja a mellhártyát, megszüntetve a lapjainak egymáshoz való súrlódását a légzés során. Azokon a helyeken, ahol a borda mellhártya átmegy a mediastinalis és a diafragmatikus mellhártyába pleurális üreg vannak bemélyedések pleurális sinusok(sinus pleuralis). kosztofrén sinus(sinus costodiaphragmaticus) a borda mellhártya és a diafragmatikus mellhártya átmenet pontján található. Diafragma-mediastinalis sinus(sinus costomediastinalis) az átmenetnél található elülső szakasz costalis pleura a mediastinalis pleura.

A mellhártya elülső és hátsó határa, valamint a mellhártya kupola a jobb és a bal tüdő határainak felel meg. A mellhártya alsó határa 2-3 cm-rel (egy borda) található a tüdő megfelelő határa alatt (346. ábra). A jobb és bal oldali mellhártya elülső határai felül és alul eltérnek, interpleurális mezőket képezve. A felső interpleurális mező a szegycsont manubrium mögött található, és a csecsemőmirigyet tartalmazza. Az alsó interpleurális mező, amelyben a szívburok elülső része található, a szegycsont testének alsó fele mögött található.

Mediastinum

Mediastinum(mediastinum) belső szervek együttese, amelyet elöl a szegycsont, hátul a gerinc, oldalról a jobb és bal mediastinalis mellhártya, alulról a rekeszizom határol (347. ábra). Felső határ mediastinum felel meg a felső

mellkasi nyílás. A mediastinum fel van osztva felsőés alsó szakasz, a határ, amely között egy feltételes sík, amely összeköti a szegycsont szögét elöl, és mögötte - a IV és V mellkasi csigolyák közötti csigolyaközi lemez. NÁL NÉL felső szakasz a mediastinum tartalmazza a csecsemőmirigyet, a jobb és a bal brachiocephalic vénákat, a bal közös nyaki verőér kezdetét és a bal kulcscsont alatti artériát, a légcsövet, a nyelőcső mellkasi részeinek (szakaszainak) felső részeit, a mellkast nyirokcsatorna, szimpatikus törzsek, vagus és phrenicus idegek. Az alsó mediastinum három részre oszlik: elülső, középső és hátsó mediastinum. Elülső mediastinum a szegycsont teste és a szívburok között helyezkedik el, feltöltve vékonyréteg laza kötőszövet. NÁL NÉL középső mediastinum a szív és a szívburok, az aorta kezdeti szakaszai, a tüdőtörzs, a vena cava felső és alsó része, valamint a fő hörgők, tüdőartériák és vénák, phrenicus idegek, alsó tracheobronchialis és oldalsó perikardiális nyirokcsomók található. Posterior media-stenium magában foglalja a szívburok mögött elhelyezkedő szerveket: mellkas rész aorta, párosítatlan és félpáros vénák, a szimpatikus törzsek megfelelő szakaszai, vagus idegek, nyelőcső, mellkasi nyirokcsatorna, hátsó mediastinalis és prevertebralis nyirokcsomók.

Lehelet - Ez olyan élettani folyamatok összessége, amelyek gázcserét biztosítanak a test és a külső környezet között, valamint oxidatív folyamatokat a sejtekben, amelyek eredményeként energia szabadul fel.

Légzőrendszer

Légutak Tüdők

A légzőszervek a következőket végzik funkciókat: légcsatorna, légzés, gázcsere, hangképző, szagérzékelés, humorális, részt vesz a lipid és víz-só anyagcserében, immun.

orrüreg csontok, porcok alkotják és nyálkahártyával bélelik. A hosszanti válaszfal jobb és bal felére osztja. Az orrüregben a levegőt felmelegítik (erek), nedvesítik (szakadás), tisztítják (nyálka, bolyhok), fertőtlenítik (leukociták, nyálka). Gyermekeknél az orrjáratok szűkek, a nyálkahártya a legkisebb gyulladásra megduzzad. Ezért a gyermekek légzése, különösen az élet első napjaiban, nehéz. Ennek egy másik oka is van - a gyermekek járulékos üregei és melléküregei fejletlenek. Például a maxilláris üreg csak a fogcsere időszakában éri el a teljes fejlődést, az elülső üreg - akár 15 évig. A nasolacrimális csatorna széles, ami a fertőzés behatolásához és a kötőhártya-gyulladás előfordulásához vezet. Orron keresztüli légzéskor a nyálkahártya idegvégződéseinek irritációja lép fel, és maga a légzés, annak mélysége reflexszerűen felerősödik. Ezért orron keresztül történő légzéskor több levegő jut a tüdőbe, mint szájon keresztül.

Az orrüregből a choanae-n keresztül a levegő a nasopharynxbe jut, egy tölcsér alakú üregbe, amely az orrüreggel kommunikál, és az Eustachianus cső nyílásán keresztül kapcsolódik a középfül üregéhez. A nasopharynx levegővezetési funkciót lát el.

Gége - ez nem csak a légutak osztálya, hanem a hangképzés szerve is. Védő funkciót is ellát - megakadályozza, hogy az élelmiszer és a folyadék bejusson a légutakba.

Gégefedő a gége bejárata felett helyezkedik el, és lenyeléskor lefedi. A gége legkeskenyebb szakasza a glottis, amely a hangszálakra korlátozódik. A hangszálak hossza újszülötteknél azonos. A pubertás korára lányoknál 1,5 cm, fiúknál 1,6 cm.

Légcső a gége folytatása. Felnőtteknél 10-15 cm, gyerekeknél 6-7 cm hosszú cső. Csontváza 16-20 porcos félgyűrűből áll, amelyek megakadályozzák a falak lehullását. Az egész légcső csillós hámmal van bélelve, és sok mirigyet tartalmaz, amelyek nyálkát választanak ki. Az alsó végén a légcső 2 fő hörgőre oszlik.

Falak hörgők porcos gyűrűk támasztják alá és csillós hám béleli. A tüdőben a hörgők elágaznak és a hörgőfát alkotják. A legvékonyabb ágakat hörgőknek nevezzük, amelyek domború zsákokban végződnek, amelyek falát nagyszámú alveolus alkotja. Az alveolusokat a tüdőkeringés kapillárisainak sűrű hálózata fonja be. Gázokat cserélnek a vér és az alveoláris levegő között.

Tüdő - Ez egy páros szerv, amely a mellkas szinte teljes felületét elfoglalja. A tüdő a hörgőfából áll. Mindegyik tüdő csonka kúp alakú, a rekeszizom mellett egy kiterjesztett rész található. A tüdő teteje a kulcscsonton túl a nyaki részbe 2-3 cm-rel benyúlik, a tüdő magassága nemtől és életkortól függ, felnőtteknél körülbelül 21-30 cm, gyermekeknél a magasságuknak felel meg. A tüdőtömegnek is vannak korkülönbségei. Az újszülöttek körülbelül 50 g, a fiatalabb diákok - 400 g, a felnőttek - 2 kg. A jobb tüdő valamivel nagyobb, mint a bal, és három lebenyből áll, a bal oldalon - 2 és van egy szívbevágás - az a hely, ahol a szív illeszkedik.

Kívül a tüdőt membrán borítja - a mellhártya -, amelynek 2 levele van - pulmonalis és parietális. Közöttük van egy zárt üreg - pleurális, kis mennyiségű pleurális folyadékkal, amely megkönnyíti az egyik lap átcsúszását a másikra légzés közben. A pleurális üregben nincs levegő. A nyomás benne negatív - a légkör alatti.

A légzőrendszer (RS) végzi lényeges szerepet, légköri oxigénnel látja el a szervezetet, amelyet a test összes sejtje használ fel arra, hogy az aerob légzés során energiát nyerjen „üzemanyagból” (például glükózból). A légzés a fő salakanyagot, a szén-dioxidot is eltávolítja. A légzés során az oxidációs folyamat során felszabaduló energiát a sejtek számos kémiai reakció végrehajtására használják fel, amelyeket összefoglalóan anyagcserének nevezünk. Ez az energia tartja életben a sejteket. A DS két részből áll: 1) a légutak, amelyeken keresztül a levegő belép és kilép a tüdőből, és 2) a tüdő, ahová az oxigén bediffundál. keringési rendszerés a szén-dioxid kikerül a véráramból. A légutakat felső (orrüreg, garat, gége) és alsó (légcső és hörgők) részre osztják. A légzőszervek a gyermek születésekor morfológiailag tökéletlenek, az első életévekben növekednek és differenciálódnak. 7 éves korig a szervek kialakulása véget ér, és a jövőben csak növekedésük folytatódik. Sajátosságok morfológiai szerkezet légzőszervek:

Vékony, könnyen sérülékeny nyálkahártya;

Fejletlen mirigyek;

Az Ig A és a felületaktív anyag csökkent termelése;

Kapillárisokban gazdag submucosalis réteg, amely főleg laza rostokból áll;

Az alsó légutak puha, hajlékony porcos váza;

Elégtelen mennyiségű rugalmas szövet a légutakban és a tüdőben.

orrüreg levegőt enged át a légzés során. Az orrüregben a belélegzett levegőt felmelegítjük, megnedvesítjük és szűrjük.Az első 3 életévben élő gyermekek orra kicsi, üregei fejletlenek, az orrjáratok szűkek, a héjak vastagok. Az alsó orrjárat hiányzik, és csak 4 év alatt alakul ki. Az orrfolyásnál könnyen fellép a nyálkahártya duzzanata, ami megnehezíti az orrlégzést és légszomjat okoz. Az orrmelléküregek nem képződnek, ezért kisgyermekeknél a sinusitis rendkívül ritka. A nasolacrimalis csatorna széles, ami megkönnyíti a fertőzés könnyű behatolását az orrüregből a kötőhártyazsákba.

Garat viszonylag keskeny, nyálkahártyája érzékeny, erekben gazdag, így enyhe gyulladás is duzzanatot, lumen szűkületet okoz. nádormandulákújszülötteknél kifejezetten kifejeződnek, de nem nyúlnak ki a nádori íveken túl. A mandulák és lyukak edényei gyengén fejlettek, ami meglehetősen ritka betegség angina kisgyermekeknél. fülkürt rövid és széles, ami gyakran vezet a titok behatolásához a nasopharynxből a középfülbe és a középfülgyulladásba.

Gége tölcsér alakú, viszonylag hosszabb, mint a felnőtteknél, porcikája puha és rugalmas. A glottis keskeny, a hangszálak viszonylag rövidek. A nyálkahártya vékony, finom, erekben gazdag és limfoid szövet, ami hozzájárul gyakori fejlődés kisgyermekeknél a gége szűkülete. Az újszülött epiglottis puha, könnyen hajlítható, miközben elveszíti azt a képességét, hogy hermetikusan lefedje a légcső bejáratát. Ez magyarázza az újszülöttek hajlamát a légutakba szívni hányás és regurgitáció során. Az epiglottis porcának helytelen elhelyezése és puhasága a gége bemeneti nyílás funkcionális szűküléséhez és zajos (stridor) légzés megjelenéséhez vezethet. A gége növekedésével és a porc vastagodásával a stridor magától feloldódhat.


Légcsőújszülöttnél tölcsér alakú, nyitott porcgyűrűk és széles izomhártya támasztja alá. Az izomrostok összehúzódása és ellazulása megváltoztatja lumenét, ami a porc mozgékonyságával és puhaságával együtt kilégzéskor annak süllyedéséhez vezet, ami kilégzési nehézlégzést vagy rekedt (stridor) légzést okoz. A Stridor tünetei 2 éves korig eltűnnek.

hörgőfa a gyermek megszületésekor alakul ki. A hörgők keskenyek, porcikájuk rugalmas, puha, mert a hörgők, valamint a légcső alapja rostos membránnal összekapcsolt félkörök. A hörgők légcsőből való kilépési szöge kisgyermekeknél azonos, ezért idegen testek könnyen bejutnak a jobb és a bal hörgőbe is, majd a bal hörgő 90 ̊ szögben távozik, a jobb pedig, mivel az voltak, a légcső folytatása. NÁL NÉL fiatalon a hörgők tisztító funkciója nem kielégítő, a hörgők nyálkahártyájának csillós hámjának hullámszerű mozgásai, a hörgők perisztaltikája, a köhögési reflex gyengén kifejeződik. A kis hörgőkben gyorsan görcsök lépnek fel, ami hajlamosít a gyakori előfordulására bronchiális asztmaés asztmás komponens gyermekkori bronchitisben és tüdőgyulladásban.

Tüdő az újszülöttek fejletlenek. A terminális hörgők nem alveoluscsoporttal végződnek, mint egy felnőttnél, hanem egy zsákkal, amelynek széleiből új alveolusok képződnek, amelyek száma és átmérője az életkorral növekszik, a VC pedig nő. A tüdő intersticiális (intersticiális) szövete laza, kevés kötőszövetet és rugalmas rostokat tartalmaz, vérrel jól ellátott, kevés felületaktív anyagot tartalmaz (olyan felületaktív anyag, amely vékony filmréteggel borítja az alveolusok belső felületét, és megakadályozza azok lehullását kilégzéskor), ami hajlamosít a tüdőszövet emfizémára és atelectasisára.

tüdőgyökér nagy hörgőkből, erekből és nyirokcsomók fertőzésre reagáló.

Mellhártya jól ellátott vérrel és nyirokerek, viszonylag vastag, könnyen nyújtható. A parietális réteg gyengén rögzített. A folyadék felhalmozódása a pleurális üregben a mediastinalis szervek elmozdulását okozza.

Diafragma magasan helyezkedik el, összehúzódásai fokozódnak függőleges méret mellkas. puffadás, megnagyobbodás parenchymalis szervek akadályozzák a rekeszizom mozgását és rontják a tüdő szellőzését.

NÁL NÉL különböző időszakok Az életlégzésnek megvannak a maga sajátosságai:

1. felületes és gyakori légzés (szülés után 40-60 percenként, 1-2 évesen 30-35 percenként, 5-6 évesen kb. 25 percenként, 10 évesen 18-20 percenként, felnőtteknél 15- 16 percenként min);

Az NPV aránya: pulzusszám újszülötteknél 1: 2,5-3; idősebb gyermekeknél 1: 3,5-4; felnőtteknél 1:4.

2. aritmia (a belégzés és a kilégzés közötti szünetek helytelen váltakozása) az újszülött életének első 2-3 hetében, amely a légzőközpont tökéletlenségével jár.

3. A légzés típusa életkortól és nemtől függ (korai életkorban a hasi (rekeszizom) légzés típusa, 3-4 évesen a mellkasi típus az uralkodó, 7-14 évesen a fiúknál a hasi típus alakul ki. , és a mellkas típusa lányoknál).

A légzésfunkció tanulmányozásához meg kell határozni a légzésszámot nyugalomban és edzés közben, megmérni a mellkas méretét és mozgékonyságát (nyugalomban, belégzéskor és kilégzéskor), meghatározni a vér gázösszetételét és COS-ét; 5 évesnél idősebb gyermekek spirometriás vizsgálaton esnek át.

Házi feladat.

Olvassa el az előadás jegyzeteit, és válaszoljon a következő kérdésekre:

1. nevezze meg az idegrendszer részeit és írja le felépítésének jellemzőit!

2. Ismertesse az agy felépítésének és működésének sajátosságait!

3. Ismertesse a gerincvelő és a perifériás idegrendszer szerkezeti jellemzőit!

4. az autonóm idegrendszer felépítése; az érzékszervek felépítése és működése.

5. nevezze meg a légzőrendszer osztályait, ismertesse felépítésének jellemzőit.

6. Nevezze meg a felső légutak szakaszait, és ismertesse felépítésük jellemzőit!

7. Nevezze meg az alsó légutak szakaszait, és ismertesse felépítésük jellemzőit!

8. Sorolja fel a légzőszervek működési jellemzőit gyermekeknél különböző életkorban!

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2022 "kingad.ru" - az emberi szervek ultrahangvizsgálata