Honnan gyűjti a nyirok a jobb mellkasi csatornában? Nyirok
mellkasi cső én
Mellkasi csatorna (ductus throracicus)
a fő nyirokgyűjtő, amely az emberi test nagy részéből gyűjti össze a nyirokrendszert, és a vénás rendszerbe áramlik. Csak a G. p.-n halad át, a mellkas jobb feléből, a fejből, a nyakból és a jobb felső végtagból folyik - a jobbra folyik. A G. p. hossza felnőttnél körülbelül 40 cm, átmérője kb 3 mm. A csatorna a retroperitoneális szövetben, a THXII - L II csigolyák szintjén, nagy nyiroktörzsek összeolvadásával jön létre. A csatorna () kezdeti része széles - 7-8 átmérőjű mm. G. p. áthalad a rekeszizom hátulján, és a leszálló aorta és a páratlan véna között helyezkedik el. Ezután G. o .
balra eltér, és az aortaív a nyelőcső bal széle alól, kissé a bal kulcscsont felett emelkedik ki, ívesen meggörbül és a bal kulcscsont alatti és belső jugularis vénák találkozásánál a vénás ágyba folyik. A mellkasi csatornában, beleértve a a vénás rendszerrel való összefolyásánál billentyűk vannak, amelyek megakadályozzák a vér beáramlását. A G. p. fő kutatási módszere a kontrasztos limfográfia .
Ezt úgy hajtják végre, hogy lassan szuperfluid jodo-lipolt vagy miodilt juttatnak az egyik vagy mindkét láb nyirokereibe. G. a tétel patológiája és a klinikai gyakorlat ritkán találkozik. A Gp a nyitott és különösen zárt mellkasi sérüléseknél, valamint a nyaki és mellkasi üregben végzett különféle műtéteknél a legnagyobb jelentőségű. G. p. kísérheti a chyle külső kiáramlását (külső chylorrhea) vagy a chyle kiáramlását a pleurális üregbe (). A chylothorax jellegzetes klinikai megnyilvánulásai főként a tüdő összenyomódásából, a mediastinalis elmozdulásból adódnak légzési elégtelenség (légzési elégtelenség) és hemodinamikai zavarok tüneteivel. A jobb oldali chylothorax kifejezettebb, mint a bal oldali, ami a rekeszizom bal kupolájának nagyobb megfelelésével és a szervek kevésbé kifejezett elmozdulásával jár a chyle felhalmozódása során a bal pleurális üregben. Ebben az esetben fennáll a recidiváló, vagus és phrenicus idegek károsodásának veszélye.
1. Kis orvosi lexikon. - M.: Orvosi Enciklopédia. 1991-96 2. Elsősegélynyújtás. - M.: Nagy Orosz Enciklopédia. 1994 3. Orvosi szakkifejezések enciklopédikus szótára. - M.: Szovjet Enciklopédia. - 1982-1984.
Állatorvosi enciklopédikus szótár
mellkasi cső- (ductus thoracicus) a legnagyobb, 30-40 cm hosszú nyirokér, amely a felső hasüregben a jobb és a bal ágyéki törzs összefolyásából jön létre. A mellkasi vezetékben a hossza mentén a hasi, a mellkasi és a nyaki részek különböztethetők meg. NÁL NÉL… … Az emberi anatómiával kapcsolatos kifejezések és fogalmak szószedete
A két fő nyirokcsatorna egyike. A nyirok áthalad rajta mindkét alsó végtagból, az alhasból, a mellkas bal feléből és a fejből, valamint a bal karból is. A mellkasi csatorna a bal vénás szögbe áramlik.
mellkasi cső, ductus thoracicus , a hasüregben, a retroperitoneális szövetben, a XII mellkasi - II ágyéki csigolyák szintjén jön létre fúzió eredményeként jobb és bal ágyéki nyiroktörzsek,Trunci lumbales dexter et baljós.
A mellkasi csatorna kialakulása
Ezek a törzsek a jobb, illetve a bal ágyéki nyirokcsomók efferens nyirokereinek összeolvadásából jönnek létre.
A mesenterialis nyirokcsomók egy-három efferens nyirokereje áramlik a mellkasi csatorna kezdeti részébe, melyek ún. béltörzsek,Trunci intestinales. a mellkasi üreg prevertebrális, bordaközi, valamint zsigeri (preaortikus) nyirokcsomói.
hasi rész,pars abdominalis, a mellkasi csatorna a kezdeti része. Kiterjesztése van - a mellkasi csatorna ciszternájaciszterna chyli.
mellkas rész,pars thoracica, a leghosszabb. A membrán aorta nyílásától a mellkas felső nyílásáig terjed, ahol a csatorna a nyak,pars cervicalis.
A mellkasi csatorna íve
arcus ductus thoracici, felülről és hátulról meghajlik a mellhártya kupolája körül, majd a csatorna szája a bal vénás szögbe, illetve az azt alkotó vénák végső szakaszába nyílik. Az esetek körülbelül 50%-ában a mellkasi csatorna tágul, mielőtt a vénába áramlik. Ezenkívül a csatorna gyakran kettéágazik, és egyes esetekben három-négy szárral a nyaki erekbe folyik.
A mellkasi csatorna szájánál egy páros szelep található, amely megakadályozza, hogy a vénából vér kerüljön ki. A mellkasi csatorna fala a belső bélésen kívül, tunica interna, és külső héj tunica externa, tartalmazza a középső (izmos) membránt, tunica média.
Az esetek mintegy harmadában a mellkasi csatorna alsó fele megkettőződik: főtörzse mellett további mellkasi csatorna található. Néha a mellkasi csatorna helyi hasadása (duplázódása) található.
A nyirokrendszer mellkasi csatornája - az egyik fő nyirok "gyűjtő" szerepét tölti be, amely a nyirokfolyadék szállítását végzi:
A hasüreg összes szerve.
Mindkét lábát.
Kis medence.
A felső végtag bal oldala.
A szív egyes részei.
A fej és a nyak oldalsó részei.
Mellkasi nyirokcsatorna rendszer
Hossza körülbelül 34-45 centiméter, a lumen átmérője pedig egész hosszában változó. Az edénynek két meghosszabbítása van: az egyik a legelején, a második pedig közelebb kezdődik a csatorna végéhez.
A második ágyéki csigolya szintjén nyirokerek egy csoportjának társulása miatt alakul ki. Az elején van egy kis megvastagodás - a mellkasi csatorna ciszternája. Meg kell jegyezni, hogy kezdetének határai, valamint a kezdeti tágulás jelenléte, mérete és alakja egyéni jellemzők, és bizonyos esetekben változhatnak (a kialakulás sajátosságai az anyaméhben való tartózkodás ideje alatt vagy ennek eredményeként másodlagos kóros folyamatok).
A topográfiai kritérium szerint a csatorna mellkasi, hasi, nyaki részekre oszlik.
Mellkasi nyirokcsatorna
Ebben a szakaszban a csatorna a hátsó mediastinum régiójában található, az aorta és az azygous véna között, a csigolyák elülső felületére való átmenettel. Továbbá felfelé megy, és a harmadik mellkasi csigolya szintjén bal oldali pozíciót foglal el a nyelőcsőhöz képest, és így követi a hetedik nyakcsigolyát.
Elágazódhat, azonban a hasi részre való átállással visszakapcsol. A csatorna ezen részében elkezdik hozzáadni az összetételét:
A bordaközi terekből kilépő kis és közepes kaliberű nyirokerek.
Bronchomediastinalis tengely.
Nyaki - a hetedik nyaki csigolyával és a rostban lévő ágakkal kezdődik.
Hasi mellkasi csatorna
Az ágyéki és a béltörzs a fő efferens erek, amelyek az intercelluláris folyadékot gyűjtik össze a megfelelő regionális nyirokcsomókból az előzetes tisztítás után. Ezt követően mindketten a mellkasi csatorna ciszternájához mennek, és belefolynak, így kialakítva a hasi részt.
A nyirokcsatorna funkciói
Ennek az anatómiai szerkezetnek a fő feladata, hogy a nyirokcsomókban az előzőleg megtisztított mídert szállítsa, majd visszajuttassa a véráramba, a vénás szögbe szállítva. A nyirokfolyadék áramlása a következők miatt történik:
1. Nyomáskülönbségek a nagy vénás erek és a mellkasi üreg között.
2. Magában a csatornában lévő szelepek miatt.
3. A rekeszizom lábak kompressziós hatásának eredményeként.
A nyirokcsatorna vizsgálatának módszerei
A mellkasi csatorna állapotának, átjárhatóságának, integritásának felmérésére modern módszer a limfangiográfia radiopaque anyagok felhasználásával.
A technika abból áll, hogy egy radiopaque anyagot, ebben az esetben egy jódtartalmú gyógyszert (miodil, urographin stb.) juttatnak be a hozzáférés útján. Ezután röntgenfelvételt készítenek. A képen a kontraszt miatt látható lesz a megfelelő anatómiai felépítés, annak kontúrjai, valós méretei, szűkülése, tágulása stb.
Milyen betegségek társulhatnak a nyirokcsatorna károsodásához?
A modern valóságban a mellkasi csatorna veresége bármely betegség lefolyása következtében rendkívül ritka eset, és gyakorlatilag nem figyelhető meg a mindennapi gyakorlatban. Egy másik dolog ennek a szerkezetnek a károsodása a mellkas traumás elváltozásaiban, mind a nyílt, mind a zárt sérülésekben, vagy a nyakban vagy a csatorna fő ágainak áthaladásának helyéhez közel található szervekben végzett sebészeti beavatkozások során.
A csatorna károsodása következtében külső vagy belső chylorrhea alakul ki (a tartalom elkezd kifolyni vagy kifolyni, vagy elkezd kitölteni a testen belüli szabad üregeket).
A legveszélyesebb állapot az ér traumája következtében a chylotorocas - a tartalom felszabadulása a pleurális üregbe.
Azzal jellemezve:
Belégzési nehézség.
A mellkas egyik felének késése a légzés során.
A légzési elégtelenség fokozódása.
Változás a keringési rendszerben.
acidózis kialakulása.
Elég gyakran a nyirokrendszer mellkasi csatornájának falainak gyulladása figyelhető meg tuberkulózisfertőzésben vagy filariasisban szenvedő betegeknél. Az eredmény a csatorna falának duzzanata, ami az ér szűküléséhez és ennek következtében az átjárhatóság romlásához vezet. Mi vezethet a fejlődéshez:
1. Chyluria.
2. Chylothorax.
3. Chilopericardium.
4. Chyloperitoneum.
A rosszindulatú és jóindulatú daganatok a nyirokerek összenyomásával megzavarhatják a limfodinamikat, a hosszan tartó kompresszió és az átjárhatóság romlása következtében a csatorna tartalma a pleurális üregbe vagy a hasüregbe szivároghat (khyloperitoneum kialakulása). Ilyen esetekben sürgős műtétre van szükség.
Kezelés
A mellkasi nyirokcsatorna különféle elváltozásainak kezelése elsősorban a következőkre összpontosít:
Az alapbetegség megszüntetése, amely a limfodinamika megsértéséhez vezetett.
Az ér átjárhatóságának és integritásának helyreállítása.
A chylorrhea megszüntetése.
A maradék nyirok eltávolítása minden üregből.
Méregtelenítő terápia végzése.
Kezdetben konzervatív és minimálisan invazív kezelési módszereket alkalmaznak. A páciens testének lejáratának kiküszöbölése érdekében 10-15 napig parenterális táplálkozásra helyezik őket (aminosav-, glükóz- stb. oldatban / oldatban).
Ha a nyirok a pleurális üregbe áramlik, ennek az üregnek aspirációs vízelvezetését hajtják végre.
Ha az ilyen kezelés hatástalan, akkor folytatni kell a nyirok természetes áramlásának helyreállítását célzó eljárásokkal a megszakítási hely feletti és alatti nyirokvezeték lekötésével, majd meg kell kísérelni az érfal helyreállítását a deformáció helyén.
Videó: emlőmirigy nyirokelvezetés
Miután a nyirok áthaladt a nyirokcsomókon, összegyűjtik nyiroktörzsekés nyirokcsatornák. Egy embernek hat ilyen nagy törzse és csatornája van. Közülük három a jobb és a bal vénás szögbe áramlik.
A fő és legnagyobb nyirokér a mellkasi csatorna. A mellkasi csatornán keresztül a nyirok áramlik az alsó végtagokból, a medence szerveiből és falaiból, a mellkasi üreg bal oldalából és a hasüregből. A jobb szubklavia törzsön keresztül a nyirok a jobb felső végtagból, a jobb nyaki törzsbe a fej és a nyak jobb feléből áramlik. A mellüreg jobb felének szerveiből a nyirok a jobb bronchomediastinalis törzsbe áramlik, amely a jobb vénás szögbe, illetve a jobb nyirokcsatornába áramlik. Ennek megfelelően a nyirok a bal felső végtagból a bal kulcscsont alatti törzsön, a fej és a nyak bal feléből a bal jugularis törzsön keresztül, a mellkasi üreg bal felének szerveiből a bal bronchomediastinalis törzsbe áramlik. , amely a mellkasi csatornába folyik.
mellkasi nyirokcsatorna
A mellkasi csatorna kialakulása a hasüregben, a retroperitoneális szövetben a 12. mellkasi és a 2. ágyéki csigolya szintjén történik a jobb és a bal ágyéki nyiroktörzs összekapcsolódása során. Ezeknek a törzseknek a kialakulása a hát alsó részének jobb és bal nyirokcsomóinak efferens nyirokereinek összeolvadásának eredményeként következik be. A mellkasi nyirokcsatorna kezdeti részébe a mesenterialis nyirokcsomókhoz tartozó 1-3 efferens nyirokerek, úgynevezett intestinalis törzsek áramlik be. Ez az esetek 25% -ában figyelhető meg.
A bordaközi, prevertebralis és zsigeri nyirokcsomók nyirokrendszeri efferens erei a mellkasi csatornába ürülnek. Hossza 30-40 cm.
A mellkasi csatorna kezdeti része a hasi része. Az esetek 75%-ában ampulla alakú, kúp alakú vagy orsó alakú nyúlványa van. Más esetekben ez a kezdet egy reticularis plexus, amelyet a mesenterialis, ágyéki és cöliákiás nyirokcsomók efferens nyirokerei alkotnak. Ezt a kiterjesztést ciszternának nevezik. Általában ennek a tartálynak a falai össze vannak olvasztva a membrán jobb lábával. Légzés közben a rekeszizom összenyomja a mellkasi csatornát, megkönnyítve a nyirok áramlását.
A mellkasi nyirokcsatorna a hasüregből az aortanyíláson keresztül a mellkasi üregbe jut, és a hátsó mediastinumba jut. Ott a gerincoszlop elülső felületén, a párosítatlan véna és a mellkasi aorta között, a nyelőcső mögött található.
A mellkasi csatorna mellkasi része a leghosszabb. A rekeszizom aorta nyílásából ered, és a mellkas felső nyílásába megy, áthaladva a nyaki csatornába. A 6. és 7. mellkasi csigolya régiójában a mellkasi csatorna balra eltér, és a nyelőcső bal széle alól a 2. és 3. mellkasi csigolya szintjén lép ki, felfelé emelkedve a bal kulcscsont alatti és a bal közös carotis mögött. artériák és a vagus ideg. A felső mediastinumban a mellkasi csatorna a bal mediastinalis pleura, a nyelőcső és a gerincoszlop között halad. A mellkasi nyirokcsatorna nyaki része ívet képez 5-7 nyakcsigolya szintjén, amely felülről és kissé hátulról körbejárja a mellhártya kupolát, majd szájjal a bal vénás szögbe nyílik. vagy az azt alkotó erek végső szakaszába. A mellkasi nyirokcsatorna az esetek felében a vénába áramlás előtt kitágul, esetenként kettéágazik, vagy 3-4 szárral rendelkezik, amelyek a vénás szögbe, illetve az azt alkotó vénák terminális szakaszaiba áramlanak.
A vér bejutását a vénából a csatornába egy páros szelep akadályozza meg, amely a mellkasi nyirokcsatorna szájánál található. Ezenkívül a mellkasi csatorna teljes hosszában 7-9 szelep van, amelyek megakadályozzák a nyirok fordított mozgását. A mellkasi csatorna falai izmos külső héjjal rendelkeznek, amelynek izmai hozzájárulnak a nyirok mozgásához a csatorna szájába.
Egyes esetekben (kb. 30%) a mellkasi csatorna alsó fele megduplázódik.
Jobb oldali nyirokcsatorna
A jobb oldali nyirokcsatorna egy 10-12 mm hosszú ér. Belefolyik a broncho-mediastinalis törzs, a jugularis törzs és a subclavia törzs. Átlagosan 2-3, esetenként több törzse van, a jobb oldali véna subclavia és a jobb belső jugularis véna által alkotott szögbe ömlik. Ritka esetekben a jobb oldali nyirokcsatornának egy szája van.
nyaki törzsek
A jobb és bal nyaki törzs az oldalsó mély nyaki jobb és bal nyirokcsomók efferens nyirokereiből ered. Mindegyik egy vagy több rövid edényből áll. A jobb jugularis törzs belép a jobb vénás szögbe, a jobb belső jugularis véna végső részébe, vagy kialakítja a jobb oldali nyirokcsatornát. A bal nyaki törzs belép a bal vénás szögbe, a belső jugularis vénába vagy a mellkasi csatorna nyaki részébe.
Subclavia törzsek
A jobb és bal szubklavia törzs a hónalj nyirokcsomóihoz tartozó efferens nyirokerekből, leggyakrabban az apikálisból ered. Ezek a törzsek a jobb és a bal vénás sarokba mennek, egy törzs vagy több kicsi formájában. A jobb szubklavia nyiroktörzs a jobb vénás szögbe, vagy a jobb szubklavia vénába, a jobb nyirokcsatornába folyik. A bal kulcscsont alatti nyiroktörzs a bal vénás szögbe, a bal szubklavia vénába, egyes esetekben a mellkasi csatorna terminális részébe áramlik.
A jobb oldali nyirokcsatorna, a ductus lymphaticus dexter hossza nem haladja meg a 10-12 mm-t, és három törzs összefolyásából jön létre: truncus jugularis dexter, amely a fej és a nyak jobb részéből kapja a nyirokot, truncus subclavius. dexter, amely a nyirokot a jobb felső végtagból szállítja, és a truncus bronchomediastinalis dexter, amely összegyűjti a nyirokot a mellkas jobb felének és a bal tüdő alsó lebenyének falaiból és szerveiből. A jobb oldali nyirokcsatorna a jobb szubklavia vénába folyik. Elég gyakran hiányzik, ilyenkor a fent felsorolt három törzs egymástól függetlenül áramlik a szubklavia vénába
4. Gerincvelő: külső felépítés, domborzat A gerincvelő, a medulla spinalis (878., 879. ábra), az agyhoz képest viszonylag egyszerű szerkezeti elvű, markáns szegmentális felépítésű. Kapcsolatokat biztosít az agy és a periféria között, és szegmentális reflextevékenységet végez.
A gerincvelő a gerinccsatornában fekszik az 1. nyakcsigolya felső szélétől a 2. ágyékcsigolya 1. vagy felső széléig, bizonyos mértékig megismételve a gerincoszlop megfelelő részeinek görbületi irányát. 3 hónapos magzatban az V ágyéki csigolya szintjén ér véget, újszülöttben - a III ágyéki csigolya szintjén.
Az éles határ nélküli gerincvelő az első nyaki gerincvelői ideg kilépésénél a medulla oblongataba kerül. Skeletotopikusan ez a határ a foramen magnum alsó széle és az 1. nyakcsigolya felső széle közötti szinten fut. Alul a gerincvelő átmegy az agykúpba, a conus medullarisba, továbbhaladva a végfonalba (gerinc), filum terminate (spinate), amelynek átmérője legfeljebb 1 mm, és az alsó gerincvelő redukált része. A végfonal, a felső szakaszai kivételével, ahol az idegszövet elemei vannak, kötőszöveti képződmény. A gerincvelő kemény héjával együtt áthatol a keresztcsonti csatornán, és a végén rögzül. A kapocsmenetnek azt a részét, amely a dura mater üregében található, és nincs vele egybeforrva, belső végmenetnek nevezzük, filum terminate internum; a többi része a dura materrel összeforrva a külső végmenet (kemény héj), filum terminale externum (durale). A terminális szálat az elülső spinális artériák és vénák, valamint a farkcsonti idegek egy vagy két gyökere kíséri.
A gerincvelő nem foglalja el a gerinccsatorna teljes üregét: a csatorna falai és az agy között zsírszövettel, erekkel, agyhártyával és agy-gerincvelői folyadékkal teli tér marad.
A gerincvelő hossza felnőtteknél 40-45 cm, szélessége 1,0-1,5 cm, átlagos súlya 35 g.
A gerincvelőnek négy felülete van: egy kissé lapított elülső, enyhén domború hátsó rész, és két oldalsó, majdnem lekerekített, az elülső és a hátsó részbe halad át.
A gerincvelő átmérője nem azonos. Vastagsága alulról felfelé kissé növekszik. A legnagyobb átmérőjű méretet két orsó alakú megvastagodás jellemzi: a felső szakaszon - ez a nyaki megvastagodás, intumescentia cervicalis, amely megfelel a gerincvelői idegek felső végtagok felé vezető kijáratának, az alsó szakaszon pedig - ez a a lumbosacralis megvastagodása, intumescentia lumbosacralis - az a hely, ahol az idegek az alsó végtagokhoz jutnak. A nyaki megvastagodás régiójában a gerincvelő keresztirányú mérete eléri az 1,3-1,5 cm-t, a mellkasi rész közepén - 1 cm-t, a lumbosacralis megvastagodás területén - 1,2 cm-t; az anteroposterior mérete a megvastagodás területén eléri a 0,9 cm-t, a mellkasi részben - 0,8 cm-t.
A nyaki megvastagodás a III-IV nyaki csigolya szintjén kezdődik, eléri a II mellkast, a legnagyobb szélességet az V-VI nyakcsigolya szintjén éri el (az ötödik hatodik nyaki gerincideg magasságában). A lumbosacralis megvastagodás a IX-X mellkasi csigolya szintjétől az 1. ágyékig terjed, legnagyobb szélessége a XII. mellkasi csigolya szintjének felel meg (a harmadik ágyéki gerincvelői ideg magasságában).
A gerincvelő keresztirányú szakaszainak alakja különböző szinteken eltérő: a felső részen ovális, a középső részén lekerekített, az alsó részen pedig négyzethez közelít.
A gerincvelő elülső felületén, teljes hosszában mély elülső középső hasadék, a fissura mediana ventralis (anterior) található (880-882. ábra, lásd 878. ábra), amelybe a pia mater ránca nyúlik be. - a köztes cervicalis septum, septum cervicale intermedium. Ez a rés kevésbé mély a gerincvelő felső és alsó végén, és a középső szakaszokon a legkifejezettebb.
Az agy hátsó felületén egy nagyon keskeny hátsó median sulcus, sulcus medianus dorsalis található, amelybe egy gliaszövet lemeze hatol be - a hátsó medián septum, septum medianum dorsalis. A hasadék és a horony két részre osztja a gerincvelőt - jobbra és balra. Mindkét felét egy keskeny agyszövethíd köti össze, amelynek közepén található a gerincvelő központi csatornája, a canalis centralis.
A gerincvelő mindkét felének oldalsó felületén két sekély horony található. Az anterolaterális barázda, a sulcus ventrolateralis, az elülső medián hasadéktól kifelé helyezkedik el, attól távolabb a gerincvelő felső és középső részében, mint annak alsó részén. A posterolaterális barázda, a sulcus dorsolateralis, a posterior median sulcustól kifelé fekszik. Mindkét sulci végigfut a gerincvelő szinte teljes hosszán.
A nyaki és részben a felső mellkasi régiókban, a posterior median és posterolaterális barázdák között egy élesen kifejezett hátsó közbülső, sulcus intermedius dorsalis található (lásd 881. ábra).
A magzatban és az újszülöttben esetenként meglehetősen mély elülső közbenső barázda található, amely a nyaki gerincvelő felső szakaszainak elülső felszínét követve az elülső medián hasadék és az anterolaterális barázda között helyezkedik el.
Az anterior radicularis filamentumok, a fila radicularia, amelyek a motorsejtek folyamatai, az anterolateralis sulcusból vagy annak közelében bukkannak elő. Az elülső gyökérszálak alkotják az elülső gyökeret (motor), radix ventralist (motoria). Az elülső gyökerek centrifugális (efferens) rostokat tartalmaznak, amelyek motoros és autonóm impulzusokat vezetnek a test perifériájára: a harántcsíkolt és simaizmokra, mirigyekre stb.
A posterolaterális barázda magában foglalja a hátsó radicularis filamentumokat, amelyek a gerinc ganglionjában elhelyezkedő sejtfolyamatokból állnak. A hátsó radikuláris szálak alkotják a hátsó gyökeret (érzékeny), radix dorsalis. A hátsó gyökerek afferens (centripetális) idegrostokat tartalmaznak, amelyek érzékszervi impulzusokat vezetnek a perifériáról, vagyis a test összes szövetéből és szervéből a központi idegrendszerbe.
A gerinccsomó (érzékeny), a ganglion spinale (lásd 879., 880. ábra), a hátsó gyökéren elhelyezkedő orsó alakú megvastagodás. Többnyire pszeudo-unipoláris idegsejtekből álló klaszter. Mindegyik ilyen sejt folyamata T alakban két folyamatra oszlik: egy hosszú perifériás a gerincvelői ideg részeként a perifériára kerül, n. spinalis, és érzékeny idegvégződésben végződik; egy rövid központi következik a hátsó gyökér részeként a gerincvelő felé (lásd 947. ábra). Az összes gerinccsomót, a farkcsont gyökér csomójának kivételével, szorosan körülveszi a dura mater; a nyaki, mellkasi és ágyéki régió csomópontjai a csigolyaközi nyílásokban, a keresztcsonti régió csomópontjai a keresztcsonti csatornán belül helyezkednek el.
A gerincvelő és az agy felszálló pályái; jobb agyfélteke (fél sematikusan).
A gyökerek iránya nem azonos: a nyaki régióban szinte vízszintesen, a mellkasi régióban ferdén lefelé, a lumbosacralis régióban egyenesen lefelé haladnak (lásd 879. ábra).
Az azonos szintű elülső és hátsó gyökerek, valamint az egyik oldal közvetlenül a gerinccsomótól kifelé kapcsolódik, és a gerincvelői ideget alkotják, n. spinalis, amely így keveredik. Minden egyes gerincvelői idegpár (jobb és bal) a gerincvelő egy meghatározott területének - egy szegmensének - felel meg.
Ezért a gerincvelőben annyi szegmens van, ahány gerincidegpár.
A gerincvelő öt részre oszlik: nyaki rész, pars cervicalis, mellkasi rész, pars thoracica, ágyéki rész, pars lumbalis, keresztcsonti rész, pars sacralis és farkcsonti rész, pars coccygea (lásd 879. ábra). . Ezen részek mindegyike tartalmazza a gerincvelő bizonyos számú szakaszát, a segmenta medullae spinalis-t, azaz a gerincvelő azon szakaszait, amelyek egy pár gerincvelői ideget (jobb és bal) eredményeznek.
A gerincvelő nyaki része nyolc nyaki szegmensből áll, segmenta medullae spinalis cervicalia, mellkasi rész - 12 mellkasi szegmens, segmenta medullae spinalis thoracicae, ágyéki rész - öt ágyéki szegmens, segmenta medullae spinalis lumbalia, keresztcsonti rész - öt keresztcsonti rész. szegmensek, segmenta medullae spinalis sacralia, és végül a coccygealis rész egy-három farkcsonti szegmensből áll, a segmenta medullae spinalis coccygea. Összesen 31 szegmens van.
a koponya külső alapja
Az occipitalis csont, a piramisok hátsó felületei és a halántékcsontok részt vesznek a hátsó koponyaüreg kialakításában.
A török nyereg háta és a nagy occipitalis foramen között lejtő található.
A belső halló (jobb és bal) nyílás a hátsó koponyaüregbe nyílik, ahonnan a vestibulocochlearis ideg (VIII pár) kilép, és az arcideg (VII pár) kilép az arcideg csatornájából. A nyelv-garat (IX pár), a vagus (X pár) és a járulékos (XI pár) idegek a koponyaalap jugularis nyílásain keresztül lépnek ki. Az azonos nevű ideg a hipoglossális ideg csatornáján halad át - a XII pár. A koponyaüregből az idegeken kívül a jugularis foramenen keresztül a belső jugularis véna is kilép a szigmaüregbe. A kialakult foramen magnum a hátsó koponyaüreg üregét köti össze a gerinccsatornával, amelynek szintjén a medulla oblongata átjut a gerincvelőbe.
A koponya külső bázisát (basis cranii extema) elülső részében az arccsontok zárják le (benne a csontszájpadot különböztetik meg, elöl a felső állkapocs és a fogak alveoláris nyúlványa határolja), a hátsó rész pedig a sphenoid, az occipitalis és a halántékcsontok külső felületei alkotják
Ezen a területen nagyszámú lyuk található, amelyeken keresztül az erek és az idegek áthaladnak, biztosítva az agy vérellátását. A koponya külső bázisának középső részét egy nagy occipitalis foramen foglalja el, amelynek oldalain a nyakszirti condylusok találhatók. Ez utóbbiak a nyaki gerinc első csigolyájához kapcsolódnak. Az orrüregből való kilépést páros nyílások (choanák) képviselik, amelyek az orrüregbe jutnak. Ezenkívül a koponyaalap külső felületén találhatók a sphenoid csont pterygoid nyúlványai, a carotis csatorna külső nyílása, a styloid nyúlvány, a stylomastoid foramen, a mastoid nyúlvány, az izom-tubális csatorna, a jugularis foramen és egyéb képződmények.
Az arckoponya vázában a központi helyet az orrüreg, a szemüregek, a szájüreg, az infratemporális és a pterygo-palatinus fossae foglalják el
2.kemény és lágy szájpadlás
Magát a szájüreget felülről a kemény szájpad és a lágy szájpad egy része, alulról - a nyelv a szájüreg alját alkotó izmokkal együtt, elöl és oldalról - a fogazat és az íny határolja. . Hátul az üreg határa a lágy szájpadlás nyelvvel, amely elválasztja a szájat a garattól. Újszülötteknél a szájüreg rövid és alacsony a fogak hiánya miatt. Ahogy a fogazat fejlődik, fokozatosan végleges térfogatot kap. Felnőttkorban a szájüreg alakja egyéni jellemzőkkel bír. A rövidfejűeknél szélesebb és magasabb, mint a hosszúfejűeknél.
A kemény szájpad formájától, az alveoláris nyúlványok magasságától függően a szájüreg felső fala által alkotott boltozat (kupola) különböző magasságú lehet. Keskeny és magas arcú embereknél (dolichocephalic típus) a szájpadlás íve általában magas, a brachycephalic típusú széles és alacsony arcú embereknél a szájpad íve lapított. Megfigyelték, hogy az éneklő hangú embereknek magasabb az égboltozata. A szájüreg megnövekedett térfogatával az egyik rezonátor üreg a vokális adatok fejlesztésének fizikai alapja.
A lágy szájpadlás szabadon lóg, felül rögzítve a kemény szájpad csontos elemei mentén. Nyugodt légzéssel elválasztja a szájüreget a garattól. A táplálék lenyelése pillanatában a lágy szájpadlás vízszintesen helyezkedik el, elválasztva az oropharynxot a nasopharynxtől, azaz elszigeteli a táplálékot a légutaktól. Ugyanez történik a hányásos mozgások végrehajtása során. A lágyszájpad mozgékonyságát izmai biztosítják, melyek képesek megerőltetni, emelni és leengedni. Ennek az izomnak a működése automatikusan történik.
A szájüreg alja, vagy alsó töve lágy szövetekből áll, melyek támasza elsősorban a maxillohyoid és az állizmok.
A száj funkcióit összetett idegrendszer szabályozza, amelyben idegrostok vesznek részt: motoros szekréciós, érzékszervi és ízlelői.
A szájüreg különféle élettani funkciókat lát el: itt az ételt mechanikus őrlésnek vetik alá, itt kémiai feldolgozásnak indul (nyállal való érintkezés). A nyálban lévő ptyalin segítségével megkezdődik a keményítőtartalmú anyagok cukrosodása. Az áztatás és a nyállal való bevonás megkönnyíti a kemény ételek lenyelését, nyál nélkül a lenyelés nem lehetséges. A nyálmirigyek munkája szorosan összefügg a külső környezet ingereivel, veleszületett feltétel nélküli reflex. A nyálelválasztás ezen a feltétlen reflexen kívül lehet feltételes reflex is, vagyis a szemből - fény, fül - akusztikus, bőr - tapintható irritáló anyag hatására a nyál szabadulhat fel.
A nyálmirigyek idegrendszerének izgalma, azaz fokozott nyálfolyás fordulhat elő, amikor bizonyos vegyi anyagok a szájüregbe jutnak (például pilokarpin), különféle gyulladásos folyamatokkal a szájüregben (például szájgyulladással), más szervek károsodásával. szervek (például gyomor, belek), trigeminus neuralgiával. A nyálmirigyek idegi apparátusának gátlása, azaz a nyálelválasztás csökkenése bizonyos vegyszerek (atropin) és reflexmomentumok (félelem, izgalom) hatására következik be.
A szájüreg egy ellenőrző pont, ahol íz- és szaglás segítségével tesztelik az élelmiszer-anyagokat. A nyelv számos ízlelőbimbójában az ízlelőideg rostjai véget érnek. Emésztési zavar esetén a beteg rossz ízt érez a szájában, a nyelvet lepedék borítja - bevonatos lesz. Pavlov szerint ez egy öngyógyító reflex a test részéről; a bélben reflex lép fel, amely a trofikus idegeken keresztül a nyelvbe kerül, ízvesztést, azaz a tápláléktól való tartózkodást okozva ezzel biztosítva az emésztőcsatorna pihenését.
Az első nyelési aktus a szájüregben történik. Szíváskor a lágyszájpad leereszkedik és hátulról bezárja a szájüreget, elől a szájüreg a m hatására záródik. orbicularis oris, amely meghosszabbítja a baba ajkait, mint egy törzs a mellbimbó vagy a szarv körül. Ajakhasadékkal ép m. az orbicularis oris zavart okoz, és a szopás is nehézkes.
A szívás a végtelenségig folytatódhat, mivel a leeresztett palatinus függöny mellett az orrlégzés normálisan történik.
A nyelés során a nyelv gyökere leereszkedik, a lágy szájpadlás vízszintes helyzetbe emelkedik, elválasztva a nasopharyngealis üreget a szájüregtől. A nyelv az ételt a kialakult tölcsérbe tolja. Ezzel egyidejűleg a glottis bezárul, a táplálék érintkezésbe kerül a garat falával, gerjesztve a garatizmok és a szűkítők összehúzódását, amelyek a táplálék bolusát tovább tolják a nyelőcsőbe.
A szájüreg részt vesz a beszédben: a beszéd lehetetlen a nyelv részvétele nélkül. A fonáció során a lágy szájpadlás felemelkedik és süllyed, hogy szabályozza az orrrezonátort. Ez magyarázza a szopás, nyelés és fonáció során fellépő szövődményeket, amelyek a szájpadlás repedezettségét, a nádorfüggöny bénulását stb.
A szájüreget légzésre is használják.
A szájüregben mindig nagyszámú mikroorganizmus és társulásaik találhatók. Ezek a különféle mikrobák nyállal és ételmaradékkal keveredve számos kémiai folyamatot idéznek elő a szájban, a fogkő lerakódását a fogakon, a mirigyekben stb. Így egyértelművé válik a szájhigiénia szükségessége.
3) Superior vena cava és brachiocephalic vénák
A brachiocephalic és a superior vena cava az elülső mediastinum szövetében található közvetlenül a csecsemőmirigy mögött, a felső vena cava pedig a jobb mediatinális pleura elülső-mediális szakasza mögött, alatta pedig a szívburok üregében található. . A jobb és bal brachiocephalicus vénák a megfelelő szubklavia és belső jugularis vénák összefolyásából erednek a sternoclavicularis ízületek mögött.
A V. brachiocephalica dextra a szegycsont fogantyújának jobb fele mögött helyezkedik el a jobb sternoclavicularis ízülettől az 1. borda porcának a szegycsonthoz való csatlakozásáig, ahol a jobb és bal brachiocephalicus vénák egymással összeolvadva alkotják a felsőt. vena cava. A jobb brachiocephalicus véna elülső-alsó részéhez, különösen, ha hosszú, és a mediastinalis pleura csatlakozik oldalsó felületéhez. A jobb oldali phrenicus a mellhártya és a véna között fut. A jobb brachiocephalicus véna mögött és medialisan fekszik a brachiocephalic törzs, a jobb vagus ideg mögött.
A V. brachiocephalica sinistra a szegycsont nyele mögött keresztirányban vagy ferdén helyezkedik el, a bal sternoclavicularis ízülettől a jobb I. borda porcának a szegycsonttal való találkozásáig, vagy bármely ponton alatta, a felső rögzítési szintig kinyúlva. a második bordaporc széle a szegycsontig. A csecsemőmirigy elöl a vénával szomszédos, az aortaív, a brachiocephalic törzs és a bal közös nyaki artéria a vénával szomszédos, a perinarard pedig alul. A V. intercostalis superior sinistra a bal oldali brachiocephalicus vénába vagy a bal vénás szögbe áramlik, amely az aortaív és a bal mediastinalis pleura között elhelyezkedő hátsó mediastinumból halad előre. Ez a véna útmutatóként szolgál a ductus arteriosus lekötéséhez, amely a véna alatt található.
A V. cava superior felülről lefelé halad, a szegycsont jobb széle mögött fekszik az 1. és 3. borda porcai között, és a második bordaközi tér szintjén lép be a perikardiális üregbe. Itt általában hátulról folyik bele egy nagy v. Azygos
A felső vena cava felső része az anterior mediastinum szövetében található a felszálló aortától jobbra és a jobb mediastinalis pleurától balra. A véna és a mellhártya között a jobb phrenicus ideg lefelé irányul, kíséretében a. és v. pericardiacophrenicae. A véna alsó része a szívburok üregében található, és a jobb tüdő gyökere előtt, valamint az aorta jobb oldalán fekszik. Nyirokerek és elülső mediastinalis nyirokcsomók csatlakoznak a vena cava superior extrapericardialis részéhez, valamint mindkét brachiocephalic vénához. A szívburok üregen kívül a vena cava superior szájától a jobb pulmonalis artériáig vitorla alakú ínszalag található, amely körkörösen két levéllel borítja a jobb tüdőartériát, és szilárdan összeköti az artériát a vénával. A mediastinum és a nyak vénái (vv. mediastinales, thymicae, pericardiacae, bronchiales, tracheales, thoracicae internae, csigolyák és a plexus thyreoi-deus impar ágai) a jobb és a bal brachiocephalic vénákba, valamint a vena superiorba áramlanak. cava.
4. Hypoglossalis ideg, magja
A hypoglossális ideg motoros (9.10. ábra). Magja a medulla oblongatában, míg a mag felső része a rombusz alakú üreg alja alatt helyezkedik el, az alsó pedig a központi csatorna mentén ereszkedik le a piramis traktus decussációjának kezdetének szintjéig. A XII agyideg magja nagy multipoláris sejtekből és a közöttük elhelyezkedő nagyszámú rostból áll, amelyek által 3 többé-kevésbé különálló sejtcsoportra oszlik. A XII. agyideg magjának sejtjeinek axonjai kötegekké gyűlnek össze, amelyek áthatolnak a medulla oblongatán, és kilépnek annak elülső oldalsó barázdájából, az alsó olíva és a piramis között. Ezt követően elhagyják a koponyaüreget a csontban lévő speciális lyukon keresztül - a hipoglossális idegcsatornán (canalis nervi hypoglossi), amely a foramen magnum oldalsó széle felett helyezkedik el, és egyetlen törzset alkot.
A koponyaüregből kilépve a XII. agyideg a nyaki véna és a belső nyaki artéria között halad át, egy hyoid ívet vagy hurkot (ansa cervicalis) alkotva itt halad át a háromból érkező gerincvelői idegek ágaihoz. a gerincvelő felső nyaki szegmensei és az izmokat beidegző, a hasüregcsonthoz kapcsolódnak. A jövőben a hipoglossális ideg előrefordul, és nyelvi ágakra (rr. linguales) oszlik, amelyek beidegzik a nyelv izmait: hyoid-linguális (t. hypoglossus), szótag (t. styloglossus) és állnyelvi (t. . genioglossus) y, valamint a nyelv hosszanti és keresztirányú izmai (t. longitudinalis és t. transversus linguae).
A XII. ideg sérülésekor a nyelv azonos nevű felének perifériás bénulása vagy parézise lép fel (9.11. ábra), miközben a szájüregben lévő nyelv az egészséges oldalra tolódik, a szájból kilógva pedig a nyelv felé. a kóros folyamat (a nyelv "a fókuszra mutat"). Ez annak köszönhető, hogy az egészséges oldal t. genioglossusa a nyelv homolaterális felét előrenyomja, míg a lebénult fele lemarad és a nyelv az irányába fordul. A nyelv bénult oldalának izmai idővel sorvadnak, elvékonyodnak, míg a nyelv domborzata a lézió oldalán megváltozik - gyűrődik, "földrajzi" lesz.
1. Az alkar izmai
hátsó csoport
Felszíni réteg
A csukló hosszú radiális extensora (m. extensor carpi radialis longus) (116., 118. ábra) a könyökízületnél meghajlítja az alkarot, kinyújtja a kezet és részt vesz annak elrablásában. Az izom fusiform alakú, és keskeny ín jellemzi, amely jelentősen meghaladja a has hosszát. Az izom felső részét a brachioradialis izom fedi. Kiindulási pontja a humerus lateralis epicondylusán és a váll fascia laterális intermuscularis septumán, a rögzítési helye pedig a második kézközépcsont tövének hátán található.
A csukló rövid sugárirányú extensora (m. extensor carpi radialis brevis) kihajlítja a kezet, kissé visszahúzza. Ezt az izmot enyhén fedi a csukló hosszú radiális extensora, a felkarcsont laterális epicondylusából és az alkar fasciájából indul ki, és a III. kézközépcsont bázisának háti felszínéhez kapcsolódik.
1 - a váll bicepsz izma;
2 - vállizom;
4 - a váll bicepsz izomzatának aponeurózisa;
5 - kerek pronátor;
6 - brachioradialis izom;
7 - a kéz radiális hajlítója;
9 - hosszú tenyérizom;
10 - felületes ujjhajlító;
11 - a hüvelykujj hosszú hajlítója;
12 - rövid tenyérizom;
13 - tenyéraponeurosis
Az alkar izmai (elölnézet):
1 - vállizom;
2 - supinátor;
3 - a váll bicepsz izomzata;
4 - a csukló hosszú radiális extensora;
5 - mély ujjhajlító;
6 - brachioradialis izom;
7 - a hüvelykujj hosszú hajlítója;
8 - kerek pronátor;
10 - négyzet alakú pronátor;
11 - izom, amely a kéz hüvelykujjával szemben áll;
12 - a kisujjat vezető izom;
13 - a hüvelykujj rövid hajlítója;
14 - az ujjak mély hajlítójának inai;
15 - a hüvelykujj hosszú hajlítójának ina;
16 - az ujjak felületes hajlítójának inai
Az alkar izmai (elölnézet):
1 - kerek pronátor;
2 - a váll bicepsz izomzata;
3 - supinátor;
4 - interosseous membrán;
5 - négyzet alakú pronátor
Az alkar izmai (hátulnézet):
1 - brachioradialis izom;
2 - a váll tricepsz izma;
3 - a csukló hosszú radiális extenzora;
6 - az ujjak extensora;
8 - a kisujj extensora;
9 - egy hosszú izom, amely eltávolítja a kéz hüvelykujját;
10 - a hüvelykujj rövid extensora;
11 - extensor retinaculum;
12 - a hüvelykujj hosszú extenzora;
13 - az ujjak extensor inak
Az alkar izmai (hátulnézet):
1 - ívtámasz;
2 - mély ujjhajlító;
3 - egy hosszú izom, amely elrabolja a kéz hüvelykujját;
4 - a hüvelykujj hosszú extenzora;
5 - a hüvelykujj rövid extenzora;
6 - a mutatóujj extensora;
7 - extensor retinaculum;
8 - az ujjak extensor inak
A digitorum (m. extensor digitorum) kihajlítja az ujjakat, és részt vesz a kéznyújtásban. Az izom hasa fusiform alakú, a kötegek irányát a kétszárnyú forma jellemzi.
Kiindulási pontja a humerus lateralis epicondylusán és az alkar fasciáján található. A has a hosszának közepén négy inára megy át, amelyek a kézháton ínnyúlványokba mennek át, a középső részükkel pedig a középső falángok tövéhez, oldalsó részeivel pedig az alaphoz csatlakoznak. a II–V. ujjak distalis phalangusainak.
A kisujj extensora (m. extensor digiti minimi) (118. ábra) kihajlítja a kisujjat. Kisméretű fusiform izom, amely a felkarcsont laterális epicondylusából származik, és az ötödik ujj (kisujj) distalis falanxának tövébe illeszkedik.
A csukló ulnaris extensora (m. extensor capiti ulnaris) (118. ábra) kihajtja a kezet és elrabolja az ulnaris oldalára. Az izomnak hosszú, fusiform hasa van, a felkarcsont és az alkar fascia oldalsó epicondylusán kezdődik, és az ötödik kézközépcsont dorsalis felszínének alapjához kapcsolódik.
mély réteg
az upinator (m. supinator) (116., 117., 119. ábra) az alkart kifelé forgatja (supinálja), és részt vesz a kar nyújtásában a könyökízületben. Az izom vékony rombusz alakú lemez alakú. Származási pontja a singcsont supinatorának, a felkarcsont laterális epicondylusának és a könyökízület tokjának a gerincén található. Az ívtámasz rögzítési helye a sugár felső harmadának oldalsó, elülső és hátsó oldalán található.
A kéz hüvelykujját elraboló hosszú izom (m. abductor pollicis longus) (118., 119. ábra) elrabolja a hüvelykujjat, és részt vesz az ecset elrablásában. Az izmot részben az ujjak feszítője és a csukló rövid radiális feszítője fedi, lapos, kétpengős hasa van, amely vékony, hosszú inakká alakul. A singcsont és a sugár hátsó felszínén ered, és az első kézközépcsont tövébe helyeződik.
A rövid extensor hüvelykujj kefe (m. extensor pollicis brevis) (118., 119. ábra) elrabolja a hüvelykujjat, és kihajtja annak proximális falanxát. Ennek az izomnak a kiindulási pontja a sugár nyakának hátsó felületén és az interosseus membránon található, a rögzítési pont a hüvelykujj proximális falanxán és az első metacarpophalangealis ízület tokján található.
A hüvelykujj hosszú extensora (m. extensor pollicis longus) (118., 119. ábra) kihajtja a hüvelykujjat, részben visszahúzza. Az izomnak orsó alakú hasa és hosszú ina van. A kiindulási pont az ulna testének hátsó felszínén és az interosseus membránon található, a rögzítési pont a hüvelykujj distalis falanxának tövében található.
A mutatóujj extensora (m. extensor indicis) (119. ábra) kihajtja a mutatóujjat. Ez az izom néha hiányzik. Az ujjak extensora fedi, keskeny, hosszú, orsó alakú hasa van.
A singcsont testének hátsó felszínén és az interosseus membránon kezdődik, és a mutatóujj középső és disztális falánjának hátához kapcsolódik.
2. Férfi és női húgycső
A férfi húgycső, urethra masculina, átlagosan 20-23 cm hosszú, három részre oszlik: prosztata, pars prostatica, hártyás, pars membranacea és szivacsos, pars spongiosa.
A húgyhólyagból indul ki a húgycső belső nyílásával, ostium urethrae internum, és a húgycső külső nyílásáig, ostium urethrae externumig terjed. a péniszmakk tetején található. A húgycső belső nyílásától az ondódombig (colliculus seminalis) tartó részét hátsó húgycsőnek, a disztális részét elülső húgycsőnek nevezzük. A húgycső a pályája mentén S-alakú kanyarulatot alkot: az első, prosztata rész felülről lefelé haladva domború hátsó ívet alkot a membránnal és a szivacsos résszel, amely alulról beburkolja a szemérem szimfízist, a szemérem alatti részt. görbület; a húgycső szivacsos részének kezdeti része, amely áthalad a pénisz szalagokkal rögzített szakaszán, függő részével alkotja a második térdet, az előrefelé irányuló dudort, a prepubicus görbületet. A húgycső e három részre való felosztását a körülvevő képződmények sajátosságai határozzák meg.A prosztata rész, a pars prostatica felülről, hátulról lefelé és előre hatol a prosztata mirigyébe. Hossza 3-4 cm, és a húgycső belső nyílásától (a csatorna első szűk keresztmetszetétől) egy keskeny részen kezdődik. Hosszának közepén a húgycső kitágulása (az első tágulás) képződik. A nyálkahártya hátsó falán a húgyhólyag uvulájából kiindulva, az uvula vesicae urinariae, amely egy hosszanti görgő a hólyag háromszögének felületén, van egy medián redő - a húgycső taréja, crista urethralis . Hosszának közepén a taréj egy hosszirányban elhelyezkedő maghalomba, colliculus seminalisba megy át: distalisan ez a redő eléri a hártyás részt. A magdomb tetején egy hosszirányban elhelyezkedő zseb található - a prosztata méh, utriculus prostaticus.
A húgycső gerincének mindkét oldalán az ejakulációs csatornák szája található. A húgyhólyag mindkét oldalán, közte és a húgycső fala között a húgycső nyálkahártyája redőket képez; az általuk határolt barázdában, amelyet prosztata sinusnak, sinus prostaticusnak neveznek, a prosztata csatornáinak szája, ductuli prostatici, megnyílik; a barázdák egy része néha magán a maghalmon nyílik.
A hártyás rész, a pars membranacea a húgycső legrövidebb része, hossza 1,5-2 cm, szorosan rögzítve van az urogenitális rekeszizomban, amelyen áthalad. A csatorna ezen részének proximális szakasza a legkeskenyebb az egész csatornában (a második szűk keresztmetszet); a szivacsos részbe átmenő disztális szakasz kiszélesedik. A húgycső belső nyílását és a prosztata proximális részét a húgycső simaizom belső záróizom borítja, melynek rostjai a hólyagháromszög izomzatának folytatásai, és a húgycső izomanyagába fonódnak be. a prosztata mirigy. A csatorna membrános része és a prosztata distalis része a húgycső záróizom harántcsíkolt izomrostjait fedi, m. sphincter urethrae. Ezek a rostok a perineum mély keresztirányú izomzatának részét képezik, amelynek köszönhetően a membrán rész a medence kijáratánál rögzül, és mobilitása nagyon kicsi; ezt tovább fokozza, hogy az urogenitális rekeszizom izomrostjainak egy része a prosztata részbe és a szivacsos részbe kerül, így a hártyás rész még kevésbé mozgékony.
A szivacsos rész, a pars spongiosa, a húgycső leghosszabb része, hossza 17-20 cm, legszélesebb szakaszával (második meghosszabbítással) kezdődik, a pénisz gumójába ágyazva, hagymás üregbe, és a jelzett módon. , a fej tetején ér fel a húgycső külső nyílásának szivacsos teste, amely a csatorna harmadik szűk keresztmetszetét jelenti. A bulbourethralis mirigyek nyílásai a hagymás rész hátsó (alsó) falába nyílnak. Proximálisan a húgycső külső nyílása a nyúlvány sagittalis irányában található - a húgycső scaphoid fossa. fossa navicularis urethrae, amely a harmadik nyúlvány a csatorna mentén. A felső fal nyálkahártyája itt a hajógyökér, valvula fossae navicularis lebenyét képezi, amely keresztirányban a gödör felső falán helyezkedik el, ezáltal elválasztja a zsebet elölről. A szivacsos rész felső falán keresztirányú ráncok fekszenek két sorban, korlátozva a húgycső kicsi (0,5 mm), elöl nyitott réseit, lacunae urethrales, amelyekbe a húgycső tubuláris alveoláris mirigyei, glandulae urethrales nyílnak.
Az egész húgycsőben hosszanti ráncok vannak, amelyek a nyújthatóságot okozzák. A húgycső lumenje a prosztata és a hártyás részek szintjén bolyhosnak tűnik, felfelé domború, ami a gerinctől és az ondódombtól függ; a szivacsos részen a proximális részén a lumen függőleges rés, a disztális részben keresztirányú rés, a fej régiójában pedig S alakú rés.
A húgycső bélése rugalmas rostokból áll. Kifejezett izomréteg csak a prosztata és a hártyás részeken van jelen; a szivacsos részen a nyálkahártya közvetlenül összeforrt szivacsos szövettel, simaizomrostjai az utóbbihoz tartoznak. A prosztatában a húgycső nyálkahártyájának átmeneti hámja van, a membránban - többsoros prizmás, a szivacsos elején - egyrétegű prizmás, a hossz többi részén pedig többsoros prizmás. Beidegzés: plexus hypogastricus, lumbosacralis. Vérellátás: aa.. pudendae interna et extema.
A női húgycső, urethra feminina, a hólyagból indul ki belső nyílással, ostium urethrae internum, és egy 3–3,5 cm hosszú, hátrafelé enyhén ívelt, dudorral rendelkező cső, amely alulról és hátulról beborítja a szemérem szimfízis alsó szélét. A vizelet csatornán való áthaladásának időszakán kívül elülső és hátsó fala szomszédos egymással, de a csatorna falai jelentős nyújthatósággal rendelkeznek, lumenje 7-8 mm-ig megnyúlhat. A csatorna hátsó fala szorosan kapcsolódik a hüvely elülső falához. A medencéből való kilépéskor a csatorna fasciájával átszúrja a diaphragma urogenitale-t (lásd a perineum izmait), amelyet a záróizom tetszőleges izomrostjai, azaz a záróizom húgycső veszik körül. A csatorna külső nyílása, az ostium urethrae externum, a hüvely előestéjén nyílik a hüvely nyílása előtt és fölött, és a csatorna szűk keresztmetszete. A női húgycső fala membránokból áll: izmos, nyálkahártya alatti és nyálkahártya. A laza tela submucosában, amely a tunica muscularisba is behatol, érfonat található, amely barlangszerű megjelenést kölcsönöz a szövetnek a vágáson. A nyálkahártya, a tunica mucosa hosszanti redőkben fekszik. Számos nyálkahártya mirigy, glandulae urethrales nyílik a csatornába, különösen az alsó részeken.
A női húgycső artériákat kap a. vesicalis inferior és a. pudenda interna. A vénák a vénás plexuszon, plexus venosus vesicalison keresztül a v. iliaca interna. A nyirokerek a csatorna felső szakaszaiból a nodi lymphatici iliaciba, az alsóból a nodi lymphatici inguinalesbe kerülnek.
Innervation from plexus hypogastrics inferior, nn. splanchnici
