A hörgőfa szerkezete. A bronchiális elágazási rendszer

LÉGCSŐ. BRONCHI. TÜDŐ.

Légcső(légcső) - párosítatlan szerv, amelyen keresztül a levegő belép a tüdőbe és fordítva. A légcső 9-10 cm hosszú cső alakú, elölről hátrafelé kissé összenyomva; átmérője átlagosan 15-18 mm. Belső felületét nyálkahártya béleli, amelyet többsoros prizmás csillós hám borít, az izomlemezt simaizomszövet képviseli, amely alatt nyálkahártya-mirigyeket és nyirokcsomókat tartalmazó nyálkahártya alatti réteg található. A nyálkahártya alatti rétegnél mélyebben - a légcső alapja - 16-20 hialin porcos félgyűrű, amelyeket gyűrűs szalagok kötnek össze; a hátsó fal hártyás. A külső réteg adventitia.

A légcső a VI nyaki csigolya alsó szélének szintjén kezdődik, és az V mellkasi csigolya felső szélének szintjén ér véget.

A légcső nyaki és mellkasi részekre oszlik. NÁL NÉL nyaki rész a légcső előtt a pajzsmirigy, mögötte - a nyelőcső, oldalakon - a neurovaszkuláris kötegek (közös nyaki artéria, belső jugularis véna, vagus ideg).

NÁL NÉL mellkasi a légcső előtt található az aortaív, a brachiocephalic törzs, a bal brachiocephalic véna, a bal közös nyaki artéria kezdete és a csecsemőmirigy.

A légcső funkciói:

1. A levegő vezetése a gége felől a bifurkáció helyére.

2. Folytassa a levegő tisztítását, melegítését és párásítását.

Bronchi(bronchus) - a mellüregben a légcső két fő hörgőre (bronchi Principles) oszlik, amelyek a jobb és a bal tüdőbe (dexteretsinister) nyúlnak. Azt a helyet, ahol a légcső osztódik, úgy hívják elágazás, ahol a hörgők szinte derékszögben a megfelelő tüdő kapujára irányulnak.

A jobb fő hörgő valamivel szélesebb, mint a bal, mivel a jobb tüdő térfogata nagyobb, mint a balé. A jobb hörgő hossza körülbelül 3 cm, a balé 4-5 cm, porcgyűrűk a jobb oldalon 6-8, a bal oldalon 9-12. A jobb oldali hörgő függőlegesebben helyezkedik el, mint a bal, és így mintegy a légcső folytatása. Ebben a tekintetben a légcsőből származó idegen testek gyakran bejutnak a jobb hörgőbe. A bal fő hörgő felett található az aortaív, a jobb felett egy páratlan véna.

A hörgők nyálkahártyája szerkezetében hasonló a légcső nyálkahártyájához. Az izomréteg körkörösen elhelyezkedő, mediálisan, a harántcsíkolatlan izomrostok porcából áll. A hörgők osztódási helyein speciális körkörös izomkötegek vannak, amelyek szűkíthetik vagy teljesen lezárhatják egy adott hörgő bejáratát. Kívül a fő hörgőket adventitia borítja.

A fő hörgők (elsőrendű) pedig lobarra (másodrendű), ezek pedig szegmentálisra (harmadik rendűre) oszlanak, amelyek tovább osztják és alkotják a tüdő hörgőfáját.

1. Másodrendű hörgők. Minden fő hörgő lebenyes hörgőkre oszlik: a jobb - három (felső, középső és alsó), a bal - két (felső és alsó).

2. Harmadrendű hörgők. A lebenyes hörgők szegmentális hörgőkre oszlanak (jobbra 10-11, balra 9-10).

3. Negyedik, ötödik stb. rendű hörgők. Ezek közepes méretű hörgők (2-5 mm). A nyolcadrendű hörgők karéjosak, átmérőjük 1 mm.

4. Minden lobuláris hörgő 12-18 terminálisra hasad
(terminális) bronchiolusok, 0,3-0,5 mm átmérőjűek.

A lebenyes és a szegmentális hörgők felépítése megegyezik a főakéval, csak a vázat nem porcos félgyűrűk, hanem hialinporclemezek alkotják. A hörgők kaliberének csökkenésével a falak elvékonyodnak. A porcos lemezek mérete csökken, a nyálkahártya simaizmainak körkörös rostjainak száma nő. A lebenyes hörgőkben a nyálkahártyát csillós hám borítja, már nem tartalmaz nyálkás mirigyeket, a vázat kötőszövet és sima myocyták képviselik. Az adventitia elvékonyodik, és csak azokon a helyeken marad meg, ahol a hörgők kettéválnak. A hörgőcsövek falai mentesek a csillóktól, egy köbös hámból, egyes izomrostokból és rugalmas rostokból állnak, aminek következtében belélegzéskor könnyen megnyúlnak. Minden hörgőnek van nyirokcsomója.

Tüdő(pulmones) - a légzőrendszer fő szerve, amely oxigénnel telíti a vért és eltávolítja a szén-dioxidot. A jobb és a bal tüdő a mellüregben található, mindegyik a saját pleurális zsákjában. A tüdő alatt a rekeszizom szomszédos, elöl, oldalról és mögött minden tüdő érintkezik a mellkasfallal. A rekeszizom jobb kupolája magasabban fekszik, mint a bal, így a jobb tüdő rövidebb és szélesebb, mint a bal. A bal tüdő keskenyebb és hosszabb, mert a mellkas bal felében található a szív, amely csúcsával balra fordul.

Légcső, fő hörgők és tüdő:

1 - légcső; 2 - a tüdő felső része; 3 - felső rész; 4 a - ferde rés; 4 6- vízszintes nyílás; 5- alacsonyabb részesedés; 6- átlagos részesedés; 7- kardiális bevágás a bal tüdőben; 8 - fő hörgők; 9 - a légcső bifurkációja

A tüdőcsúcsok 2-3 cm-rel a kulcscsont felett nyúlnak ki A tüdő alsó határa a VI bordát a középkulcscsont vonal mentén, a VII bordát - az elülső hónalj mentén, a VIII - a középső hónalj mentén, a IX. - a hátsó hónalj mentén, az X borda - a paravertebralis vonal mentén.

A bal tüdő alsó határa valamivel alacsonyabb. Maximális belégzéskor az alsó széle további 5-7 cm-rel csökken.

A tüdő hátsó határa a gerinc mentén fut a II bordától. Az elülső szegély (az elülső él projekciója) a tüdő tetejéről származik, 1,0-1,5 cm távolságban közel párhuzamosan fut a IV bordaporc szintjén. Ezen a helyen a bal tüdő határa 4-5 cm-rel balra tér el, és szívbevágást képez. A VI bordák porcának szintjén a tüdő elülső határai átmennek az alsókba.

A tüdőben kiválasztódik három felület :

konvex tengerparti a mellkasi üreg falának belső felülete mellett;

rekeszizom-- a membrán mellett;

középső(mediastinalis), a mediastinum felé irányul. A mediális felületen vannak kaputüdő, amelyen keresztül a főhörgő, a pulmonalis artéria és az idegek belépnek, és két tüdővéna és nyirokerek lépnek ki. A fenti erek és hörgők mindegyike alkotja tüdőgyökér.

Minden tüdő fel van osztva megoszt: jobb- három (felső, középső és alsó), bal- kettő (felső és alsó).

Nagy gyakorlati jelentőséggel bír a tüdő felosztása ún bronchopulmonalis szegmensek; 10 szegmens a jobb és a bal tüdőben. A szegmenseket kötőszöveti válaszfalak (kis vaszkuláris zónák) választják el egymástól, kúp alakúak, amelyek teteje a kapuhoz, az alap pedig a tüdő felszínéhez irányul. Minden szegmens közepén egy szegmentális hörgő, egy szegmentális artéria, a másik szegmens határán pedig egy szegmentális véna található.

Mindegyik tüdő elágazó hörgőkből áll, amelyek kialakulnak hörgőfa és a tüdőhólyagok rendszere. Először is, a fő hörgők lebenyre, majd szegmentálisra oszlanak. Az utóbbiak viszont szubszegmentális (középső) hörgőkbe ágaznak. A szubszegmentális hörgők szintén 9-10. rendű kisebbekre oszthatók. A körülbelül 1 mm átmérőjű hörgőt lobulárisnak nevezik, és ismét 18-20 terminális hörgőre ágazik. Körülbelül 20 000 vég (terminális) hörgő található a jobb és a bal emberi tüdőben. Minden terminális hörgő légúti hörgőkre oszlik, amelyek viszont egymás után dichotóm módon (kettőre) osztódnak, és átjutnak az alveoláris járatokba.

Minden alveoláris járat két alveoláris zsákkal végződik. Az alveoláris zsákok falát pulmonalis alveolusok alkotják. Az alveoláris járat és az alveolaris tasak átmérője 0,2-0,6 mm, az alveolusok átmérője 0,25-0,30 mm.

A tüdő szegmenseinek diagramja:

A - elölnézet; B - hátulnézet; B - jobb tüdő (oldalnézet); D - bal tüdő (oldalnézet)

Légúti hörgők, valamint a tüdő alveoláris járatai, alveolaris tasakjai és alveolusai alveoláris fa (pulmonalis acinus), amely a tüdő szerkezeti és funkcionális egysége. A pulmonalis acinusok száma egy tüdőben eléri a 15 000-et; az alveolusok száma átlagosan 300-350 millió, és az összes alveolus légzőfelületének területe körülbelül 80 m 2.

A tüdőszövet és a hörgők falának vérellátása érdekében a vér a mellkasi aortából a hörgőartériákon keresztül jut a tüdőbe. A hörgők falából a vér a hörgővénákon keresztül a tüdővénák csatornáiba, valamint a párosítatlan és félpáros vénákba távozik. A bal és a jobb pulmonalis artérián keresztül vénás vér jut a tüdőbe, amely a gázcsere következtében oxigénnel dúsul, szén-dioxidot szabadít fel és artériás vérré alakulva a tüdővénákon keresztül a bal pitvarba szivárog.

A tüdő nyirokerei a bronchopulmonalisba, valamint az alsó és felső tracheobronchiális nyirokcsomókba áramlanak.

A hörgők a levegőt vezető utak részei. A légcső tubuláris ágait képviselve a tüdő légzőszövetéhez (parenchyma) kötik össze.

Az 5-6 mellkasi csigolya szintjén a légcső két fő hörgőre oszlik: jobbra és balra, amelyek mindegyike belép a megfelelő tüdőbe. A tüdőben a hörgők elágaznak, és kolosszális keresztmetszetű hörgőfát alkotnak: körülbelül 11 800 cm2.

A hörgők méretei különböznek egymástól. Tehát a jobb oldali rövidebb és szélesebb, mint a bal, hossza 2-3 cm, a bal hörgő hossza 4-6 cm. A hörgők mérete is nemenként különbözik: nőknél rövidebb, mint a férfiaknál.

A jobb hörgő felső felülete érintkezik a tracheobronchialis nyirokcsomókkal és a páratlan vénával, a hátsó felület magával a vagus idegével, annak ágaival, valamint a nyelőcsővel, a mellkasi csatornával és a hátsó jobb hörgőartériával. . Az alsó és elülső felület a nyirokcsomóval, illetve a pulmonalis artériával van.

A bal oldali hörgő felső felülete az aortaívvel szomszédos, a hátsó - a leszálló aortához és a vagus ideg ágaihoz, az elülső - a hörgő artériához, az alsó - a nyirokcsomókhoz.

A hörgők szerkezete

A hörgők szerkezete sorrendjüktől függően eltérő. A hörgők átmérőjének csökkenésével membránjuk lágyabbá válik, elveszítik a porcokat. Vannak azonban közös jellemzők is. Három membrán alkotja a hörgők falát:

• Nyálkás. Csillóhám borítja, több sorban helyezkedik el. Ezenkívül számos sejttípust találtak összetételében, amelyek mindegyike saját funkcióit látja el. A serleg nyálkahártya-titkot képez, a neuroendokrin szerotonint választja ki, az intermedier és a bazális részt vesz a nyálkahártya helyreállításában;
• Fibromuszkuláris porc. Szerkezete nyitott hialin porcgyűrűkre épül, amelyeket rostos szövetréteg erősít össze;
• Véletlen. Kötőszövetből kialakított burok, amely laza és formálatlan szerkezetű.

Bronchiális funkciók

A hörgők fő feladata az oxigén szállítása a légcsőből a tüdő alveolusaiba. A hörgők másik funkciója a csillók jelenléte és a nyálkaképző képessége miatt a védő. Ezenkívül felelősek a köhögési reflex kialakulásáért, amely segít a porszemcsék és egyéb idegen testek eltávolításában.

Végül a hörgők hosszú hálózatán áthaladó levegőt megnedvesítjük és a kívánt hőmérsékletre melegítjük.

Ebből világosan látszik, hogy a betegségekben a hörgők kezelése az egyik fő feladat.

Hörgő betegségek

Az alábbiakban felsorolunk néhány leggyakoribb hörgőbetegséget:

• A krónikus hörghurut olyan betegség, amelyben a hörgők gyulladása és szklerotikus elváltozások jelennek meg bennük. Jellemzője a köhögés (állandó vagy időszakos) köpettermeléssel. Időtartama egy éven belül legalább 3 hónap, időtartama legalább 2 év. Az exacerbációk és remissziók valószínűsége magas. A tüdő auskultációja lehetővé teszi a kemény hólyagos légzés meghatározását, amelyet a hörgők ziháló légzése kísér;
• A bronchiectasia olyan megnyúlás, amely a hörgők gyulladását, dystrophiát vagy a falak szklerózisát okozza. Gyakran ennek a jelenségnek az alapján hörghurut lép fel, amelyet a hörgők gyulladása és a gennyes folyamat előfordulása jellemez az alsó részükben. A bronchiectasia egyik fő tünete a köhögés, amelyet bőséges, gennyet tartalmazó köpet szabadul fel. Egyes esetekben hemoptysis és tüdővérzés figyelhető meg. Az auskultáció lehetővé teszi a gyengült hólyagos légzés meghatározását, amelyet száraz és nedves rales kísér a hörgőkben. Leggyakrabban a betegség gyermekkorban vagy serdülőkorban fordul elő;
• bronchiális asztmával nehéz légzés figyelhető meg, fulladás, hiperszekréció és bronchospasmus kíséretében. A betegség krónikus, vagy örökletes, vagy a légzőrendszer múltbeli fertőző betegségei miatt (beleértve a hörghurutot is). A fulladásos rohamok, amelyek a betegségek fő megnyilvánulásai, leggyakrabban éjszaka zavarják a beteget. Ezenkívül gyakran megfigyelhető szorító érzés a mellkasban, éles fájdalmak a jobb hypochondriumban. A hörgők megfelelően kiválasztott kezelése ebben a betegségben csökkentheti a rohamok gyakoriságát;
• A bronchospasmus szindrómát (más néven hörgőgörcsöt) a hörgők simaizmainak görcsössége jellemzi, ami légszomjat okoz. Leggyakrabban hirtelen jelentkezik, és gyakran fulladásos állapotba megy át. A helyzetet súlyosbítja a hörgők által kiváltott váladék, ami rontja átjárhatóságukat, így még nehezebb a belégzés. Általában a bronchospasmus bizonyos betegségekhez társuló állapot: bronchiális asztma, krónikus hörghurut, tüdőtágulat.

Bronchiális vizsgálati módszerek

Az eljárások egész sora, amelyek segítenek felmérni a hörgők szerkezetének helyességét és állapotukat a betegségekben, lehetővé teszi, hogy egy adott esetben a hörgők számára legmegfelelőbb kezelést válasszuk ki.

Az egyik fő és bevált módszer egy felmérés, amelyben a köhögéssel kapcsolatos panaszokat, annak jellemzőit, légszomj jelenlétét, hemoptysist és egyéb tüneteket észlelik. Figyelembe kell venni azokat a tényezőket is, amelyek negatívan befolyásolják a hörgők állapotát: dohányzás, fokozott légszennyezettség mellett végzett munka stb. Különös figyelmet kell fordítani a páciens megjelenésére: a bőrszínre, a mellkas alakjára és egyéb sajátosságokra. tünetek.

Az auskultáció olyan módszer, amely lehetővé teszi a légzési változások jelenlétének meghatározását, beleértve a zihálást a hörgőkben (száraz, nedves, közepesen buborékoló stb.), a légzési merevséget és másokat.

Röntgenvizsgálat segítségével kimutatható a tüdőgyökerek nyúlványainak jelenléte, valamint a krónikus hörghurutra jellemző pulmonalis mintázat zavarai. A bronchiectasia jellegzetes tünete a hörgők lumenének kitágulása és falaik tömörödése. A hörgők daganataira jellemző a tüdő helyi sötétedése.

A spirográfia egy funkcionális módszer a hörgők állapotának tanulmányozására, amely lehetővé teszi a szellőzés megsértésének típusának felmérését. Hatékony bronchitis és bronchiális asztma esetén. A tüdőkapacitás, a kényszerkilégzési térfogat és egyéb mutatók mérésének elvén alapul.

Az emberi légzőrendszer több szakaszból áll, beleértve a felsőt (orr- és szájüreg, orrgarat, gége), az alsó légutakat és a tüdőt, ahol közvetlenül megy végbe a gázcsere a tüdőkeringés ereivel. A hörgők az alsó légutak kategóriájába tartoznak. Lényegében ezek elágazó légellátó csatornák, amelyek összekötik a légzőrendszer felső részét a tüdővel, és egyenletesen osztják el a légáramlást a teljes térfogatukban.

A hörgők szerkezete

Ha megnézi a hörgők anatómiai szerkezetét, vizuális hasonlóságot észlelhet egy fával, amelynek törzse a légcső.

A belélegzett levegő a nasopharynxen keresztül a körülbelül tíz-tizenegy centiméter hosszú légcsőbe vagy légcsőbe jut. A mellkasi gerinc negyedik-ötödik csigolyájának szintjén két csőre oszlik, amelyek az elsőrendű hörgők. A jobb hörgő vastagabb, rövidebb és függőlegesebb, mint a bal.

A zonális extrapulmonalis hörgők az elsőrendű hörgőkből ágaznak ki.

A másodrendű hörgők vagy szegmentális extrapulmonalis hörgők a zonálisakból származó elágazások. A jobb oldalon tizenegy, a bal oldalon tíz található.

A harmadik, negyedik és ötödik rendű hörgők intrapulmonális szubszegmentálisak (azaz szegmentális szakaszokból származó ágak), fokozatosan szűkülnek, átmérője öt-két milliméter.

Ezután még nagyobb elágazás következik be a körülbelül milliméter átmérőjű lobaris hörgőkbe, amelyek viszont hörgőkbe - a „hörgőfa” végső ágaiba – jutnak át, amelyek alveolusokban végződnek.
Az alveolusok sejtes hólyagok, amelyek a tüdő légzőrendszerének végső részét képezik. Bennük történik a gázcsere a vérkapillárisokkal.

A hörgők fala porcos gyűrűs szerkezettel rendelkezik, amely megakadályozza spontán szűkülésüket, amelyet simaizomszövet köt össze. A csatornák belső felületét nyálkahártya béleli csillós hámmal. A hörgők a mellkasi aortából kiágazó hörgőartériákon keresztül táplálkoznak vérrel. Ezenkívül a „hörgőfát” nyirokcsomók és idegágak hatják át.

A hörgők fő funkciói

Ezeknek a szerveknek a feladata semmiképpen nem korlátozódik a légtömegek tüdőbe szállítására, a hörgők funkciói sokkal sokoldalúbbak:

• Védőgátat jelentenek a tüdőbe jutó káros porrészecskék és mikroorganizmusok ellen, köszönhetően a belső felületükön található nyálka és hám csillóinak. Ezeknek a csillóknak a fluktuációja hozzájárul az idegen részecskék és a nyálka eltávolításához - ez köhögési reflex segítségével történik.
• A hörgők számos, a szervezetre káros mérgező anyagot képesek méregteleníteni.
• A hörgők nyirokcsomói számos fontos funkciót látnak el a szervezet immunfolyamataiban.
• A hörgőkön áthaladó levegő a kívánt hőmérsékletre felmelegszik, és megkapja a szükséges páratartalmat.

Főbb betegségek

Alapvetően a hörgők minden betegsége átjárhatóságuk megsértésén, és így a normál légzés nehézségén alapul. A leggyakoribb patológiák közé tartozik a bronchiális asztma, bronchitis - akut és krónikus, hörgőszűkület.

Ez a betegség krónikus, visszatérő, amelyet a hörgők reaktivitásának (szabad áthaladásának) megváltozása jellemez, külső irritáló tényezők megjelenésével. A betegség fő megnyilvánulása a fulladásos roham.

Időben történő kezelés hiányában a betegség szövődményeket okozhat tüdőekcéma, fertőző hörghurut és más súlyos betegségek formájában.

A bronchiális asztma fő okai a következők:

• műtrágya felhasználásával termesztett mezőgazdasági termékek felhasználása;
• környezetszennyezés;
• a test egyéni jellemzői - allergiás reakciókra való hajlam, öröklődés, az élethez kedvezőtlen éghajlat;
• háztartási és ipari por;
• nagyszámú bevett gyógyszer;
• vírusos fertőzések;
• az endokrin rendszer zavara.

A bronchiális asztma tünetei a következő kóros állapotokban nyilvánulnak meg:

• ritka időszakos vagy gyakori állandó fulladásos rohamok, amelyeket sípoló légzés, rövid légzés és hosszú kilégzés kísér;
• paroxizmális köhögés tiszta nyálka felszabadulásával, ami fájdalomhoz vezet;
• az asztmás roham előhírnökeként a hosszan tartó tüsszögés hathat.

Az első dolog az asztmás roham enyhítése, ehhez orvos által felírt gyógyszeres inhalátorra van szükség. Ha a bronchospasmus továbbra is fennáll, sürgős ellátást kell kérni.

A bronchitis a hörgők falának gyulladása. A betegség kialakulásának okai különbözőek lehetnek, de alapvetően a károsító tényezők behatolása a felső légutakon keresztül történik:

• vírusok vagy baktériumok;
• vegyi vagy mérgező anyagok;
• allergéneknek való kitettség (hajlamossággal);
• hosszan tartó dohányzás.

Az októl függően a hörghurut bakteriális és vírusos, kémiai, gombás és allergiás eredetű. Ezért a kezelés felírása előtt a szakembernek meg kell határoznia a betegség típusát a vizsgálatok eredményei alapján.

Mint sok más betegség, a hörghurut is előfordulhat akut és krónikus formában.

• A hörghurut akut lefolyása néhány napon, néha hetek alatt elmúlik, és lázzal, száraz vagy nedves köhögéssel jár. A bronchitis lehet hideg vagy fertőző. Az akut forma általában a szervezetre nézve következmények nélkül megszűnik.
• A krónikus bronchitist hosszú távú betegségnek tekintik, amely több évig tart. Állandó krónikus köhögéssel jár, évente súlyosbodások fordulnak elő, és akár két-három hónapig is eltarthatnak.

A hörghurut akut formájára különös figyelmet fordítanak a kezelés során, hogy megakadályozzák annak krónikussá válását, mivel a betegség állandó hatása a szervezetre visszafordíthatatlan következményekkel jár az egész légzőrendszerre nézve.

Egyes tünetek a bronchitis akut és krónikus formáira egyaránt jellemzőek.

• A köhögés a betegség kezdeti szakaszában száraz és súlyos lehet, mellkasi fájdalmat okozva. A köpet hígító szerekkel történő kezelés során a köhögés nedves lesz, és a hörgők felszabadulnak a normál légzéshez.
• A megnövekedett hőmérséklet a betegség akut formájára jellemző, és akár 40 fokra is emelkedhet.

A betegség okainak meghatározása után a szakorvos előírja a szükséges kezelést. A következő gyógyszercsoportokból állhat:

• vírusellenes;
• antibakteriális;
• immunerősítő;
• fájdalomcsillapítók;
• mucolitikumok;
• antihisztaminok és mások.

Fizioterápiás kezelést is előírnak - bemelegítés, belélegzés, terápiás masszázs és testnevelés.

Ezek a leggyakoribb hörgőbetegségek, amelyeknek számos fajtája és szövődménye van. Tekintettel a légúti gyulladásos folyamatok súlyosságára, maximális erőfeszítéseket kell tenni annak érdekében, hogy ne induljon el a betegség kialakulása. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál kevesebb kárt okoz nemcsak a légzőrendszerben, hanem a szervezet egészében is.

Bevezetés

A hörgőfa a tüdő része, amely fák ágaiként osztódó csövek rendszere. A fa törzse a légcső, a belőle kinyúló páronként elválasztó ágak pedig a hörgők. Dichotómnak nevezzük azt a felosztást, amelyben az egyik ág a következő kettőt eredményezi. A legelején a fő bal hörgő két ágra oszlik, amelyek a tüdő két lebenyének felelnek meg, a jobb pedig három ágra. Az utóbbi esetben a hörgő felosztását trichotómiának nevezik, és ritkábban fordul elő.

A hörgőfa a légzőrendszer útjainak alapja. A hörgőfa anatómiája magában foglalja az összes funkció hatékony végrehajtását. Ezek közé tartozik a tüdő alveolusaiba belépő levegő tisztítása és hidratálása.

A hörgők a test két fő rendszerének (broncho-pulmonalis és emésztőrendszer) egyikének részei, amelyek feladata az anyagok cseréjének biztosítása a külső környezettel.

A hörgő-tüdőrendszer részeként a hörgőfa biztosítja a légköri levegő rendszeres bejutását a tüdőbe és a szén-dioxiddal telített gáz eltávolítását a tüdőből.

A hörgőfa szerkezetének általános mintái

Bronchi (hörgő) a légcső ágai (ún. hörgőfa). Összességében egy felnőtt tüdejében a hörgők és az alveoláris járatok elágazása 23 generációig terjed.

A légcső felosztása két fő hörgőre a negyedik (nőknél - az ötödik) mellkasi csigolya szintjén történik. A fő hörgők, jobb és bal, hörgők (bronchus, görögül - légzőcső) dexter et sinister, a bifurcatio tracheae helyén csaknem derékszögben indulnak el, és a megfelelő tüdő kapujához mennek.

A hörgőfa lényegében egy csöves szellőzőrendszer, amely csökkenő átmérőjű és mikroszkopikus méretűre csökkenő hosszúságú csövekből alakul ki, amelyek az alveoláris csatornákba áramlanak. A bronchioláris részük eloszlási útvonalaknak tekinthető.

A bronchiális fa (arbor bronchialis) a következőket tartalmazza:

Fő hörgők - jobb és bal;

Lobar hörgők (1. rendű nagy hörgők);

Zonális hörgők (2. rendű nagy hörgők);

Szegmentális és szubszegmentális hörgők (3., 4. és 5. rendű középső hörgők);

Kis hörgők (6 ... 15. rend);

Terminális (terminális) bronchiolusok (bronchioli terminales).

A terminális bronchiolusok mögött a tüdő légzőszervi szakaszai kezdődnek, amelyek gázcsere funkciót látnak el.

Összességében egy felnőtt tüdejében a hörgők és az alveoláris járatok elágazása 23 generációig terjed. A terminális bronchiolusok a 16. generációnak felelnek meg.

A hörgők szerkezete. A hörgők váza a tüdőn kívül és belül eltérően helyezkedik el, a hörgők szerven kívüli és belső falaira gyakorolt ​​eltérő mechanikai hatásviszonyoknak megfelelően: a tüdőn kívül a hörgők váza porcos félgyűrűkből áll, ill. a tüdő kapuihoz közeledve a porcos félgyűrűk között porcos kapcsolatok jelennek meg, aminek következtében faluk szerkezete rácsossá válik.

A szegmentális hörgőkben és további elágazásaikban a porcok már nem félkör alakúak, hanem külön lemezekre bomlanak fel, amelyek mérete a hörgők kaliberének csökkenésével csökken; a porc eltűnik a terminális hörgőkben. A nyálkahártya mirigyek eltűnnek bennük, de a csillós hám megmarad.

Az izomréteg körkörösen elhelyezkedő, mediálisan, a harántcsíkolatlan izomrostok porcából áll. A hörgők osztódási helyein speciális körkörös izomkötegek vannak, amelyek szűkíthetik vagy teljesen lezárhatják egy adott hörgő bejáratát.

A hörgők szerkezete, bár nem azonos az egész hörgőfán, közös jellemzőkkel rendelkezik. A hörgők belső héja - a nyálkahártya - a légcsőhöz hasonlóan többsoros csillós hámréteggel van bélelve, amelynek vastagsága a sejtek alakjának magas prizmásról alacsony köbösre történő változása következtében fokozatosan csökken. A hámsejtek közül a fent leírt csillós-, kehely-, endokrin- és bazális sejteken kívül a hörgőfa disztális részein szekréciós Clara-sejtek, valamint szegély- vagy ecsetsejtek találhatók.

A hörgők nyálkahártyájának lamina propria hosszanti rugalmas rostokban gazdag, amelyek belégzéskor megfeszítik a hörgőket, és kilégzéskor visszahelyezik eredeti helyzetükbe. A hörgők nyálkahártyájának hosszanti ráncai vannak a simaizomsejtek ferde kötegeinek összehúzódása miatt (a nyálkahártya izomlemezének részeként), amelyek elválasztják a nyálkahártyát a nyálkahártya alatti kötőszöveti alaptól. Minél kisebb a hörgő átmérője, annál relatíve fejlettebb a nyálkahártya izmos lemeze.

A nyálkahártya légutaiban limfoid csomók és limfociták felhalmozódása található. Ez egy hörgőhöz kapcsolódó limfoid szövet (ún. BALT-rendszer), amely részt vesz az immunglobulinok képződésében és az immunkompetens sejtek érésében.

A nyálkahártya alatti kötőszöveti bázisban a vegyes nyálkahártya-fehérje mirigyek terminális szakaszai fekszenek. A mirigyek csoportosan helyezkednek el, különösen azokon a helyeken, ahol nincs porc, és a kiválasztó csatornák áthatolnak a nyálkahártyán és a hám felszínén nyílnak meg. Titkuk hidratálja a nyálkahártyát, és elősegíti a tapadást, a por és egyéb részecskék beburkolását, amelyek ezt követően kifelé kerülnek (pontosabban a nyállal együtt lenyelődnek). A nyálka fehérjekomponense bakteriosztatikus és baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. A kis kaliberű (1-2 mm átmérőjű) hörgőkben hiányoznak a mirigyek.

A rostos porcos membránt a hörgő kaliberének csökkenésével a zárt porcgyűrűk fokozatos változása jellemzi porclemezekké és porcszövet-szigetekké. A fő hörgőkben zárt porcos gyűrűk, a közepes kaliberű hörgőkben porclemezek - a lebenyben, zonális, szegmentális és szubszegmentális hörgőkben, a porcos szövet különálló szigetei - figyelhetők meg. A közepes méretű hörgőkben a hialin porcszövet helyett rugalmas porcszövet jelenik meg. A kis kaliberű hörgőkben hiányzik a rostos porcos membrán.

A külső adventitialis membrán rostos kötőszövetből épül fel, amely a tüdő parenchyma interlobar és interlobuláris kötőszövetébe halad át. A kötőszöveti sejtek között találtak hízósejteket, amelyek részt vesznek a lokális homeosztázis és a véralvadás szabályozásában.

hörgőfa (arbor bronchialis, LNH)

az összes hörgő összessége.

1. Kis orvosi lexikon. - M.: Orvosi Enciklopédia. 1991-96 2. Elsősegélynyújtás. - M.: Nagy Orosz Enciklopédia. 1994 3. Orvosi szakkifejezések enciklopédikus szótára. - M.: Szovjet enciklopédia. - 1982-1984.

Nézze meg, mi a "hörgőfa" más szótárakban:

- (arbor bronchialis, LNH) az összes hörgő összessége ... Nagy orvosi szótár

A hörgőrendszer, amelyen keresztül a légcsőből származó levegő belép a tüdőbe; magában foglalja a fő, lebenyes, szegmentális, szubszegmentális (9-10 generáció) hörgőket (lásd Bronchus), valamint hörgőket (lebenyes, terminális és légzőszervi). Forrás: Orvosi ...... orvosi kifejezések

FA BRONCHIÁLIS- (hörgőfa) hörgőrendszer, amelyen keresztül a légcsőből a levegő a tüdőbe jut; magában foglalja a fő, lebenyes, szegmentális, szubszegmentális (9-10 generáció) hörgőket (lásd Bronchus), valamint a hörgőket (lebenyes, terminális és légúti) ... Magyarázó orvosi szótár

I Tüdők (tüdők) a mellkasüregben található páros szerv, amely gázcserét végez a belélegzett levegő és a vér között. Az L. fő funkciója a légzés (lásd: Légzés). A megvalósításhoz szükséges komponensek a szellőztetés ...... Orvosi Enciklopédia

TÜDŐGYULLADÁS- TÜDŐGYULLADÁS. Tartalom: I. Croupous pneumonia Etiology ................. her Epidemiology .................. 615 . Pat. anatómia ...... ............. 622 Patogenezis .................... 628 Klinika. .................. 6S1 II. Bronchopneumonia......

- (más görögből. βρόγχος "szélcső, légcső") a légcső ágai magasabb gerincesekben (amnionokban) és emberekben. Tartalom 1 Bevezetés 2 Bronchialis ... Wikipédia

A hörgők (a görögül Βρονχος "szélcső", "légcső") a légcső ágai magasabb gerincesekben (amnionokban) és emberekben. Tartalom 1 Bevezetés 2 Bronchiális fa 2.1 ... Wikipédia

A test és a környezet között gázcserét végző szervek csoportja. Feladatuk a szövetek anyagcsere-folyamatokhoz szükséges oxigénnel való ellátása, valamint a szén-dioxid (szén-dioxid) eltávolítása a szervezetből. A levegő először áthalad... Collier Encyclopedia

I A tüdőgyulladás (pneumonia; görögül pneumon lung) a tüdőszövet fertőző gyulladása, amely a tüdő minden struktúráját érinti az alveolusok kötelező bevonásával. Nem fertőző gyulladásos folyamatok a tüdőszövetben, amelyek káros hatása alatt lépnek fel ... ... Orvosi Enciklopédia

LÉLEGZÉSI ZAJOK- (lásd még: Amforikus légzés, Bronchiális légzés és Hólyagos légzés). Az egészséges tüdőben egyenletes halk zaj hallható belégzéskor; egy másik zaj, sokkal rövidebb és gyengébb, kilégzéskor elkap. Bővítés miatt... Nagy Orvosi Enciklopédia