A vokális apparátus foglalkozási megbetegedései, kezelése. A hangszalag paresis okai, típusai, kezelése

A káros munkakörülmények közé tartoznak a környezeti feltételek és a munkafolyamat, amelyeknek a munkavállalóra gyakorolt ​​hatása bizonyos körülmények között foglalkozási megbetegedést, hatékonyságcsökkenést, ...

Az elnök Orosz Föderáció 2019. március 11-én Vlagyimir Vlagyimirovics Putyin aláírta az alapokról szóló 97. számú rendeletet közpolitikai Az Orosz Föderáció a kémiai és biológiai biztonság biztosítása terén a 2025-ig tartó és azt követő időszakra”. Az Orosz Föderáció állampolitikájának jóváhagyott alapjai a kémiai és biológiai biztonság biztosítása terén stratégiai dokumentum ...

Az osztályvezető megjegyezte, hogy kérdések a törvényjavaslat az elektronikus munkakönyv a következő két hónapon belül rendezik. Az Orosz Föderáció Munkaügyi Minisztériuma kérelmeket gyűjt a munkaadóktól az elektronikus személyzeti iratkezelésre való teljes átállás kísérletébe való felvétel céljából, a megfelelő törvényjavaslatot elkészítették. Ezt jelentette be szerdán Maxim TOPILIN tárcavezető az „Állam interakciója...

Munka közben káros körülmények a műszak kevesebb mint fele nem indokolja a tej utáni járulék felszámítását

Jóváhagyott szakmai színvonaláltalános célú darukezelők számára. A szabvány szerint ezeknek a szakembereknek a fő célja a biztonságos működés biztosítása daruképítési és szerelési, javítási és építési és be- és kirakodási munkák gyártásában. A szabvány meghatározza ezeknek a szakembereknek a munkaügyi funkcióit, valamint a végrehajtásukhoz szükséges végzettség és munkatapasztalat követelményeit ...

Jóváhagyott szakmai szabvány a vákuumbevonatoló gépek kezelői számára. A szabvány szerint ezeknek a szakembereknek a fő célja a szerszámok, munkadarabok, alkatrészek és termékek meghatározott tulajdonságainak biztosítása a funkcionális vékonyréteg-bevonatok vákuumban történő felhordásával, fizikai gőzleválasztásos módszerekkel automatizált és automata berendezéseken...

Jóváhagyott szakmai szabvány a robotgyártás karbantartó technikusai számára. A szabvány szerint ezen szakemberek fő célja a robotkomplexumok zavartalan működésének biztosítása.

Törvényes a normák nem járulnak hozzá a munkavállalók jogainak és érdekeinek védelméhez – vélik a liberális demokraták. 2017. március 28-án az LDPR képviselői az Állami Duma elé terjesztik azt a törvénytervezetet, amely szabályozza a szabálytalan munkaidő alkalmazásának szabályait. A dokumentum szerzői Igor Lebedev, Yaroslav Nilov és Andrey Svintsov voltak. „Az LDPR-frakció képviselői törvényjavaslatot terjesztenek elő, amely a szabályok törvénybe iktatására irányul...

2017. március 24-én a szociális és munkaügyi kapcsolatok szabályozásával foglalkozó orosz háromoldalú bizottság tagjai megvitatták a lakosság foglalkoztatásáról szóló törvény módosításait a munkaerő mobilitási mechanizmusának javítása érdekében. A törvénytervezetet az orosz munkaügyi minisztérium készítette a munkaerő mobilitását növelő regionális programok végrehajtásának hatékonyságának növelése érdekében. A dokumentumtervezet figyelembe veszi az Orosz Föderációt alkotó szervezetek javaslatait, amelyek ...

Az emberi beszéd az élet fontos része. A hangnak, a gondolatok kifejezésének és a kommunikációnak köszönhetően lehetséges az érzések megnyilvánulása. Bár a beszédet sikeresen felváltja a jelnyelv, csak a hang elvesztésével lehet megérteni annak értékét.

A szalagok és az izmok a gége valódi redőinek részét képezik - ezeket hangredőknek nevezik. De a "hangszálak" kifejezést továbbra is sikerrel használják az orvosok és a logopédusok.

A záródás sűrűségétől és a feszültség mértékétől hangszalagok az emberi hang erősségétől és magasságától függ.

A vokális apparátus betegségei

A paresis részleges rendellenesség önkényes mozgások redők, amelyek miatt a szalagok nem nyílnak ki teljesen a légzés során, és nem záródnak kellően a fonáció (beszéd) során. A lokalizáció szerint a parézis egy- vagy kétoldalú.

A mozgás teljes hiányát hangszálbénulásnak nevezik.

Klinikai megnyilvánulások

• a hang rekedtsége;
• rekedtség;
• hanghiány (aphonia);
• zörgés;
• az egyes hangok kiejtésének képtelensége;
• az artikuláció, a nyelvmozgások megsértése (ütésekkel, agydaganatokkal);
• hangzott lélegzet;
• légszomj, fulladásig.

Diagnosztika

Tól től laboratóriumi módszerek diagnosztikai, általános klinikai és biokémiai elemzések vér, baktériumtenyészetek a garatból.

A műszeresek közül a gégetükrözés, a radiográfia, a mágneses rezonancia ill komputertomográfia, ultrahang, elektromiográfia, stroboszkópia, kutatás hang funkció.

Melyik orvos diagnosztizálja és kezeli ezt a betegséget?

A gége bénulásos betegségei a neurológia és a fül-orr-gégészet metszéspontjában helyezkednek el. Ezért a kezelőorvos lehet fül-orr-gégész (gégegyulladás) és neurológus (stroke, neuropátia esetén).

Van egy szakterület, amely közvetlenül a hangszálakat tanulmányozza és kezeli - a foniátria, és a kezelőorvost foniáternek hívják.

A hangredők parézisének okai és típusai

Bármilyen eredetű parézis (bénulás) esetén elsősorban az izmok munkája zavar. Ha egy kóros folyamat magukat az izomrostokat érinti, akkor ezt a betegséget myopathiás bénulásnak nevezik.

Ha az idegimpulzus átvitele zavart okoz, neuropátiás bénulás és parézis alakul ki.

Myopathiás bénulás

Sérülésekre belső izmok a gége vérzésekkel, a daganatok csírázásával a hang megsértése következik be. Ugyanez történik, ha az izomrostok nem képesek normálisan összehúzódni válaszul ingerület- például, ha a szervezetet ólommal, nehézfémekkel, méreganyagokkal mérgezik.

Neuropathiás bénulás és parézis

Az idegvezetők és az agy munkája számos okból megzavaródhat. Funkcionális és organikus neuropátiás elváltozásokat különböztetünk meg a rendellenesség típusától, a károsodás helyétől és a gyógyulási lehetőségektől függően.

Funkcionális parézis

Funkcionális parézis neurózisban, neurózis-szerű állapotokban, hisztériában fordul elő. Ez elsősorban az agykéregben zajló gátlási és erős gerjesztési folyamatok közötti eltérés. Pszicho-érzelmi stressz fókusz kialakulását okozza az agykéregben, ami gátolja a megfelelő impulzusok képződését.

Szerves parézis és bénulás

Az organikus parézis rosszabb prognózisú, mivel mindig valamilyen károsodás eredménye, és gyakran visszafordíthatatlan. A szerves neuropátiás parézis központi és perifériásra oszlik.

Nál nél központi bénulás az elváltozás az agyban található, ahol az impulzus termelése blokkolva van. Ez agyvérzés, agydaganat, traumás agysérülés miatti vérzés, nyak- és gerinckárosodás, idegsebészeti beavatkozások esetén fordul elő.

Ez a kiváltó tényezők legkiterjedtebb és legelterjedtebb csoportja.

Traumás visszatérő idegsérülés

Leggyakrabban a visszatérő ideg szenved a műveletek során pajzsmirigy. Teljesen keresztezhető vagy műszerekkel megsérülhet, varratanyag hematóma alkotja.

A fertőtlenítőszerek is megsérülhetnek. Még esetek is előfordultak mérgező hatásérzéstelenítésre szolgáló gyógyszerek.

A műtét utáni parézis és a gégebénulás gyakorisága eléri a 3%-ot, ha a beavatkozást első alkalommal hajtották végre. Nál nél reoperáció a kockázat jelentősen megnő, és a szövődmények aránya eléri a 9%-ot.

A visszatérő ideget összenyomhatják a nyaki daganatok és mellkas, megnagyobbodott szív a hibáival, a nyelőcső vagy a légcső kiemelkedéseivel.

A gyulladásos folyamatok magában a gégeben (gégegyulladás), különösen a térfogati tömítések kialakulásával, szintén megsértik a visszatérő ideget.

Visszatérő idegi neuritis

1. Gyulladásos. Általában vírusok okozzák;
2. Mérgező. Szerves foszforvegyületekkel történő mérgezés esetén alakul ki, altató, alkaloidok;
3. Anyagcserezavarból vagy diszmetabolikusból eredő. Csökkent kálium- és kalciumszint, cukorbetegség, fokozó funkció pajzsmirigy megzavarják a gégeredők beidegzését.

Kezelés

Pszichoterápiás módszerek

Funkcionális parézisre használják, amikor szükséges a hangzavar okának megszüntetése. A kezelőorvos ebben az esetben pszichoterapeuta vagy pszichiáter lesz. A pszichoterápiás módszerek gyógyszeres kezeléssel kombinálva jó eredményeket adnak a funkcionális zavarok kezelésében.

Fonopédikus gyakorlatok

A Phonopedia az csapatmunka foniáter és logopédus. Kiváló módszer a hangfunkciók helyreállítására. Más típusú kezelésekkel együtt alkalmazzák, és olyan esetekben, amikor azok nem hatékonyak, minden típusú parézis vagy bénulás esetén.

A fonopédiai gyakorlatok akkor is segítenek, ha a szalagok munkáját nem lehet helyreállítani. A nyelőcső segítségével történő beszéd speciális technikájának megtanítása lehetővé teszi számára, hogy visszatérjen a teljes élethez.

Orvosi terápia

Tartalmazza az antibakteriális és vírusellenes kezelés gégegyulladással, méregtelenítő terápia - méreganyagok okozta károsodással.

A paresis neuropátiás formái neuroprotektív és vitaminterápiát igényelnek, a dysmetabolikus formák pedig az anyagcsere normalizálását. Ezek lehetnek kálium- és kalcium-kiegészítők, hormonális anyagok, B-vitaminok, érrendszeri és anyagcsere-készítmények.

Ezenkívül az alapbetegség kezelése kötelező - például a glükózszint normalizálása diabetes mellitusban.

Ideggyulladás esetén javító anyagok idegvezetés valamint gyulladáscsökkentő kezelés.

Ebben az esetben a kezelőorvosok fül-orr-gégészek, neurológusok, endokrinológusok, onkológusok és más szakemberek.

Sebészeti módszerek

Ha az orvosi és a fonopédiai módszerek nem segítenek, a sebészek segítenek.

Különféle technikák léteznek helyreállítási műveletek, a helyreállító sebészetre szakosodott foniáterek ezt teszik.

A sebészeti beavatkozást akkor alkalmazzák, ha a daganatok a gégebe nőnek, kiterjedt vérzésekkel, amelyek nem alkalmazhatók a hagyományos gyógyszerekre, a szalagok helyzetének megváltoztatására.

Van egy kíméletesebb módszer is - a hangszálak rögzítése a kívánt helyzetben implantátum segítségével. Az elmúlt évtizedben a beültetésre legalkalmasabb és legbiztonságosabb anyag aktív fejlesztése zajlott. Jelenleg biokompatibilis gélt használnak, amelyet a gégeredőkbe fecskendeznek be, és biztonságosan rögzítik a hangszálakat.

Az implantátumos kezelést használják különféle lehetőségeket parézis és bénulás, és gyakorlatilag nem okoz komplikációkat.

A beszélgetés során hallható és kiejtett hangok megjelenése az emberi testben található hangszálak munkájának köszönhetően vált lehetővé. Amikor megbetegszünk vagy túlterheljük őket, a hang rekedtté, rekedtté vagy teljesen eltűnhet. Amíg a rendellenesség okát el nem távolítják, a hangos és világos beszéd képessége nem áll helyre. Miért történik ez, és hogyan kell kezelni?

Hangberendezés

Hangokat tudunk hangosan kiejteni a gégeben elhelyezkedő izom-összekötő struktúrák munkájának köszönhetően, amelyeket hangszálaknak nevezünk. Egy kis rést képeznek egymás között.

Méretük az izomfeszültségtől függően változhat.

Teljesen zárt helyzetükben a gégebe jutó levegő kizárt, így nincsenek hangok és ennek megfelelően hangok sem.

A jogsértések okai

A hangszalagok közötti rés élettani méretének változása külső, ill. belső tényezők. A betegségek fő okai között szerepel:

• hypothermia
• túlfeszültség
• A szennyezett levegő hosszan tartó belélegzése
• Az orr- és szájüreg krónikus gyulladása
• Fertőző elváltozás
• Allergia
• Megsérülni
• Neoplazmák kialakulása

A dohányzás negatív hatással van a hangszalagok munkájára is. Ezek a tényezők közvetlen hatással vannak az izom-kötő struktúrák egészségére, ahonnan ezek normál működés megsérthetik. Ha a szalagokon mikrorepedések vannak, nő a másodlagos fertőzés kockázata.

Jellegzetes betegségek

NÁL NÉL mostanában gyakran a hangproblémák oka a daganatok ill különféle formációk megjelenik a linkeken. Lehet:

1. A granulómák jóindulatú daganatok.
2. A rák rosszindulatú daganat.
3. - jóindulatú növedékek, amelyek a szalagok túlterhelésének következményei.
4. A polipok nem fenyegető daganatok, amelyek az izom-kötő struktúrák közepén helyezkednek el.
5. A papillómák szemölcsös típusú képződmények, amelyeket a humán papillomavírus jelenléte okoz a szervezetben.
6. Ciszták - felhalmozódása a nyálkaszalagok felületén vékony héjban.
7. Hegek - nyomok mechanikai sérülés hangszalagok.

A háttérben alakul ki pszichológiai trauma, erős érzelmi élmény vagy szalagfeszülés. Ha bosszankodnak fertőző betegség, ennek a jelenségnek neve van. A leggyakoribb betegségek, amelyek komplikációkkal járnak a szalagok izom-kötő szerkezetében:

• Influenza
• Nátha
• Tüdőgyulladás

A szalagok működésének megsértése sérülések vagy égési sérülések miatt következhet be. Egy traumatikus tényező hatására a szövetek megduzzadhatnak, az ember úgy érzi erős fájdalom a torokban a nyelési funkció károsodik, száraz nyomasztó köhögés alakul ki, megnyílhat a vérzés. Néha az izmokon sérülés következtében hematóma jelenlétét rögzítik. Az égés a hangot is befolyásolhatja, nemcsak termikus, hanem kémiailag is.

A szalagok károsodását gyakran a szervezetbe jutó allergénnek való kitettség okozza emésztőrendszerés gyógyszerszedéskor. A beérkező immunagresszív faktor koncentrációjától függően a hangproblémák mellett légzési nehézségek is előfordulhatnak.

A gyulladás lehetséges formái

A hangszalagok működési zavarát okozó okoktól függően gyulladásuknak többféle formája van. Mindegyiküknek megvannak a maga megnyilvánulási tünetei:

1. Hipertrófiás. Általában a fejlesztés eredménye krónikus betegség. A szalagokon csomók képződhetnek, a hang rekedt lesz.
2. Atrófiás. A gége nyálkahártyájának sorvadása okozza. Száraz köhögés kíséri, néha köhögés lép fel véres köpettel.
3. Catarrhal. Az influenzafertőzés hátterében alakul ki. A tünetek közé tartozik a viszketés, a torokfájás és a köhögés.
4. Diftéria. Jelenlét jellemzi fehér plakett nyakkendőn. Gyulladásos folyamatok kialakulása okozza.
5. Tuberkulózisos. Visel fertőző természet. A szalagokon lévő tuberkulózisos sebek kialakulásában nyilvánul meg.

Ha a rendellenesség ezen formái közül bármelyik előfordul, a hang hangereje csökken, sziszegés vagy sípoló légzés jelenik meg benne. Beszélgetés közben érzi azt a feszültséget, amelyet az embernek alkalmaznia kell a kommunikációhoz.

A hangszalagok betegségeinek diagnosztizálása

Ha a hangproblémák önmagukban nem oldódnak meg körülbelül 2-3 napon belül, akkor valószínűleg a megjelenésük a szervezet valamilyen betegségén vagy rendellenességén alapul.

Ennek megállapításához és a megfelelő kezelési mód meghatározásához orvoshoz kell fordulni. Kérjen időpontot fül-orr-gégészhez.

Ő fog részt venni a szalagok diagnosztizálásában és a diagnózisban. Ehhez a következőket állítják elő:

• A torok vizsgálata orvosi spatulával
• A nyaki szervek külső tapintása
• A gége vizsgálata laringoszkóppal
• Röntgenvizsgálatok
• Biopsziás elemzés (a szalagokon lévő képződmények jelenlétében)
• Gyűjtés és kutatás általános elemzések vér és vizelet

Ezenkívül megvizsgálják az orrot és a szájat. Ha szükséges, végezzen gégesztroszkópiát. Ez egy teszt, amely értékeli a hangszálak rezgését. A hangproblémák okának meghatározása után a legmegfelelőbb kezelési módot írják elő.

Kezelési módszerek

Annak érdekében, hogy a hang kimenő hangja helyes legyen, a zsinóroknak jól meg kell feszülniük. Ha bármilyen probléma adódik az izmaikkal, mindenekelőtt minden feszültséget el kell távolítani róluk. Ezt követően szakemberhez kell fordulni. A kezelés a következő területeken írható elő:

1. Orvosi
2. Fizikoterápia
3. Sebészeti
4. Népi gyógymódok segítségével

A kurzus megválasztása közvetlenül függ az eset bonyolultságától és a rendellenességet okozó okoktól. A beteg kórházi ápolása csak abban az esetben válhat szükségessé műtéti beavatkozás. Minden más esetben a kezelést otthon végzik.

Orvosi terápia

A kezeléshez szükséges gyógyszerek kiválasztása az orvos feladata. Kinevezésük a beteg tüneteinek figyelembevételével történik:

• Száraz köhögéssel vagy köpettel járó köptetés esetén Fluimicilt, Bromhexidint írnak fel.
• A szalagok sebeinek kezelésére használják.
• Gyulladás enyhítésére inhalációval: és Camphoment.
• Krónikus laryngitisben: Bioparox aeroszol.

Javítás hiányában hozzárendelhetők. Köpetben találva is felírják. vérváladék vagy genny.

Ha szigorúan betartja a megállapított adagokat és a kezelésre felírt gyógyszerek alkalmazási rendjét, akkor akut gyulladásos folyamat 7 napon belül sikerült legyőzni. Krónikus betegség kialakulásával átmeneti jó közérzetjavulás érhető el.

Fizikoterápia

Független kezelési módként meglehetősen ritkán használják őket. Leggyakrabban a fizioterápiás látogatást kiegészítő terápiaként írják elő. A hangszalagok betegségeiben a következőkre irányulnak:

• mikrohullámú terápia
• a nyak eleje

Az egyes eljárások időtartama és általános tanfolyam az ismétléseket a kezelőorvos írja elő. Az inhaláció felírásakor a beteg otthon is elvégezheti azokat porlasztókészülék vagy tartály (általában serpenyő) segítségével.

Sebészet

A hangszalagok műtétét szövődmények, rosszindulatú daganatok vagy megállapított hatástalanság esetén végezzük drog terápia. Mert megfelelő gyógyulás szalagok után műtéti beavatkozás a betegnek be kell tartania a rehabilitációs szabályokat:

1. Csend a műtét utáni első napon
2. Korlátozza a hang üzemmódot a műtét után egy hétig
3. Az altatásból való kilépés után 1-2 óráig ne egyen és ne igyon
4. Kerülje a köhögést
5. Elkerül erős szagok, beleértve a dohányt is
6. Kerülje a fizikai aktivitást egy hétig
7. Ne látogassa meg a szaunát, fürdőt, medencét 7 napig
8. Ne egyen fűszeres ételeket

Ha egy felépülési időszak miután a műtét sikeres volt, akkor elég gyorsan sikerül visszatérnie a betegnek megszokott élet. Néha gyógyszereket vagy fizioterápiát írnak elő a posztoperatív időszakban a gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében.

Patológiák kezelése

Ez egy olyan patológia, amelyből lehetetlen teljesen felépülni. De ha nem tesznek semmit, a szövődmények kockázata nő. Ez elkerülhető botulinum toxin injekciókkal, amelyeket közvetlenül a szalagok izmaiba adnak be. Hatásuk az izmok bénulását okozza, ami a szalagok akaratlan összehúzódásához vezetett.

Az injekciót a nyak szövetein keresztül hajtják végre járóbeteg-beállítások. Ezt követően a beteg hazamehet. Az injekció beadása után rövid ideig a beszéd aspirálható.

Népi módszerek

Nál nél enyhe forma a hangszálak zavarai, helyreállításukhoz elegendőek lehetnek otthon végzett eljárások. Alternatív gyógyászat ajánlatok:

• Koktéltól vajés csirke sárgáját
• Gargarizálás hagymahéj főzetével
• Belélegzés burgonya felett "egyenruhában"
• Tej és méz koktél

A fájdalom és a torokfájás gyors enyhítése kéznél lévő gyógyszerek hiányában elősegíti egy kis darab édes csokoládé felszívódását. Minden egyszerűsége és hatékonysága ellenére népi receptek használat előtt kérje a kezelőorvos jóváhagyását.

Előrejelzés

Minden szigorú betartásával orvosi tanács a hangszalagok működőképességének helyreállítására vonatkozó prognózis nagyon kedvező. Egészségük megőrzése érdekében intézkedéseket kell tenni a gyulladások kialakulásának megelőzésére, a sérülések elkerülésére, ill negatív hatás környezeti tényezők a torokban.

- a hangfunkció különböző zavarai miatt kóros állapot hangszervek. A hangzavarok nála nyilvánulnak meg elégtelen erő, magasság, hangszín torzulás, hangfáradtság, izzadás, fájdalom, "gombóc" a torokban. Hangzavarok esetén fül-orr-gégész és foniáter szakorvoshoz kell fordulni a hangfunkció vizsgálatával, valamint logopédus vizsgálatával. A hangzavarok leküzdése magában foglalja orvosi intézkedések(gyógyszer ill sebészet, FTL, pszichoterápia) és logopédiai (hangmód, légző- és artikulációs gyakorlatok, fonopédiai gyakorlatok stb.).

ICD-10

R49

Általános információ

A hangzavarok a hangzavarok csoportja, amelyekre a részleges ill teljes hiánya fonációk. A hangzavarok gyakrabban fordulnak elő a hangbeszéd szakmákban (tanárok, előadók, színészek, énekesek stb.). Így a tanárok mintegy 60%-a szenved hangzavarban, a serdülők 6-24%-a a mutáció időszakában és a gyerekek 41%-a beszédproblémákkal küzd. A hangzavarok viszont akadályozzák a beszéd és a kommunikáció teljes fejlődését, rontják a neuropszichés állapotot, és korlátozzák a szakmaválasztást.

A hangzavarok az egészségügyi és szociális probléma, ezért az orvosi és pedagógiai tudományágak - fül-orr-gégészet (és annak magasan szakosodott szekciója - foniátria), neurológia, pszichiátria, logopédia (és ennek rendkívül speciális irányzata - fonópédia) - tanulmányozzák őket.

A hangzavarok osztályozása

A fonációs zavar mértéke szerint diszfóniát (a hang erejének, magasságának és hangszínének részleges megsértése) és aphonia (hanghiány) különböztetnek meg. Dysfónia esetén a hang süket lesz, rekedt, rekedt, modulálatlan, megtörik, gyorsan kiszárad, néha nazális lesz. Az Aphonia jellemzője a hang hangjának teljes hiánya és az a képesség, hogy csak suttogva beszéljen.

A fonációs zavarok okai és mechanizmusai szerint a következők vannak:

• központi (pszichogén aphonia vagy hisztérikus mutizmus)
• perifériás (phonasthenia, hipotóniás és hipertóniás dysphonia vagy aphonia, patológiás mutáció)

• központi (dysphonia és aphonia dysarthriával és anartriával)
• perifériás (dysphonia és aphonia a gége betegségeiben; rhinophonia).

Az okok

A központi szervi hangzavarok a hangszalagok bénulásához és paréziséhez kapcsolódnak, amelyet az agytörzs vagy a kéreg károsodása okoz, amelyek idegpályák. A központi szervi hangzavarok cerebrális bénulásban szenvedő gyermekeknél fordulnak elő.

A periféria okai szervi rendellenességek A hangok különböző gyulladásos betegségek vagy anatómiai változások a hangkészülékben. Ezek közé tartozik a krónikus gégegyulladás, a gége égési sérülései és sérülései, perifériás parézisés bénulás (károsodással visszatérő ideg), „éneklő csomók”, a gége daganatai (papillomatosis), műtét utáni hegekés gégeszűkületek, a gége reszekciót vagy laryngectomiát követő állapot.

A hang funkcionális rendellenességei esetén a vokális apparátus aktivitása károsodik szerves károsodás hiányában. A központi funkcionális hangzavarok (pszichogén aphonia) akut pszicho-traumás helyzet következményei. Gyakrabban fordul elő neurotikus reakciókra hajlamos nőknél.

A hang perifériás funkcionális zavarait a phonasthenia típusa szerint a túlzott hangterhelés, a hangmód be nem tartása okozhatja légzőszervi megbetegedések. A serdülők kóros hangmutációjának oka lehet endokrin rendellenességek, korai dohányzás, a vokális apparátus túlterhelése ebben az időszakban. A hipotóniás dysphonia és aphonia leggyakrabban kétoldali myopathiás parézis (a gége belső izomzatának parézise) okozza, amelyet SARS, diftéria, influenza, erős feszültség szavazás. A hipertóniás (spasztikus) dysphonia és aphonia kialakulása általában a hang túlzott erőltetésével jár.

Organikus hangzavarok tünetei

Hangzavarok be krónikus laryngitis a gége neuromuszkuláris apparátusának károsodása és nem záródása okozza vokális redők. A hanghibát a normál hang elvesztése, súlyos fáradtság és néha a hangterhelés végrehajtásának képtelensége fejezi ki. Jellemzőek a kellemetlen szubjektív érzések a torokban - karcolás, izzadás, fájdalom, "csomó" érzése, fájdalom, nyomás.

A gége perifériás bénulása és parézise esetén a hang teljesen hiányozhat, vagy rekedt hangja lehet. A hangzavart súlyos beszédfáradtság kíséri, reflexes köhögés, fulladás, légzési nehézség. A fonáció és a légzés diszkoordinációja jelentősen súlyosbítja a hibát.

A gége jó- és rosszindulatú daganataihoz kapcsolódó hangzavarok fokozatosan alakulnak ki, a formációk növekedésével. Bármilyen, akár kímélő, sebészeti beavatkozás után a gégen, átmeneti hangzavarok. A gége eltávolításakor egy személy teljesen elveszíti a hangját; ugyanakkor a légzésfunkció élesen megzavarodik, mivel a légcső és a garat elválik.

A dysarthria és anarthria esetén megfigyelt központi parézis és a gége bénulása esetén a hang gyengül, halk, szakaszos, süket, monoton, gyakran orrhanggal.

Szerves hangzavarok, amelyek egy gyermeknél jelentkeztek fiatalon, késés kíséri beszédfejlődés, késleltetett szókincs-gyarapodás és nyelvtani szerkezetek fejlődése, kiejtési zavarok, kommunikációs nehézségek és korlátozott társas kapcsolatok. A felnőttkorban kialakuló hangzavarok szakmai alkalmatlansághoz vezethetnek.

A funkcionális hangzavarok tünetei

Perifériásnak lenni funkcionális zavar hangok, a phonasthenia a hangszakmában élők szakmai "betegsége". A phonasthenia megnyilvánulásai közé tartozik a hang hangjának önkényes beállításának képtelensége (erősítése vagy gyengítése), megszakítás (gyújtáskimaradás) és a hang gyors kifáradása, rekedtség. NÁL NÉL akut időszak phonasthenia esetén a hang teljesen eltűnhet. A legtöbb esetben a phonasthenia nem igényel kezelést; a hang egy pihenőidő után magától helyreáll.

A gége belső izmainak paréziséből adódó hipotóniás dysphonia esetén a hangredők nem záródnak be, ami a hang rekedtségében, a hang fáradtságában, a nyak és a nyak izmainak fájdalmában nyilvánul meg; súlyos esetekben csak suttogó beszéd lehetséges. Hipertóniás dysphonia esetén, amelyet a gégeizmok tónusos görcse okoz, a hang torz, süket lesz, érdes; aphonia esetén - egyáltalán nem fordul elő.

A kóros mutáció kifejezhető a magas hang megőrzésében a lejárta után pubertás, hang instabilitása (váltakozó mély és magas hangok), diszfóniás hang stb.

A központi szereplő hangjának funkcionális zavarát (hisztérikus mutizmus, pszichogén afónia) a teljes egyidejű hangvesztés, a suttogó beszéd lehetetlensége, ugyanakkor a hangzatos nevetés és köhögés megőrzése jellemzi. Fontos differenciál jel a hangráncok nem záródási formájának változékonysága. Folyam pszichogén rendellenesség a hangok hosszúak, a hang helyreállítása után ismételt visszaesések lehetségesek.

Diagnosztika

A hangzavarok okainak megállapítását fül-orr-gégész, foniáter, neurológus végzi; a hang főbb jellemzőinek tanulmányozása - logopédus. A laringoszkópiát a vokális készülék anatómiai vagy gyulladásos változásainak kimutatására végezzük; a hangredők működésének felmérése érdekében - stroboszkópia. A daganatos elváltozások diagnosztizálásában elengedhetetlen a gége röntgen és MSCT vizsgálata. A gége izomzatának működésével kapcsolatos információk megszerzéséhez elektromiográfiát végeznek. Az elektroglottográfia segítségével értékelik a vokális apparátus dinamikai változásait.

A hangzavarok helyreállítását célzó logopédiai munkát a lehető legkorábban el kell kezdeni a kóros hangzás rögzülésének megelőzése, elérése érdekében. legjobb eredményeket, megakadályozzák a fejlődést neurotikus reakciók egy hibáért. Fő irányok javító munka magában foglalja a pszichoterápiát, a légzéskorrekciót, a fonáció és az artikuláció koordinációjának fejlesztését, az elért készségek automatizálását és a hang bevezetését a szabad beszédkommunikációba. Logopédiai foglalkozásokon diszfónia korrekciójára, légúti és artikulációs gimnasztika fonopédiai gyakorlatok. A gége kiürülése utáni betegeknél a nyelőcső hangjának kialakításán dolgoznak.

Előrejelzés és megelőzés

A hangzavarok korrekciójának hatékonysága nagymértékben függ azok okától, a kezelés megkezdésének időpontjától és logopédiai órák. Durva anatómiai változások a vokális apparátus és a centrális bénulás esetén általában csak egy vagy olyan mértékű javulás érhető el. A funkcionális hangzavarok általában teljesen megszűnnek, de ha nem tartják be a logopédus ajánlásait, relapszusok lehetségesek. Fontosság a hangzavarok korrekciójának sikeréhez hozzátartozik a beteg szervezettsége és kitartása.

A hangzavarok megelőzése érdekében szükséges a helyes hangszokások ápolása (ne erőltesse a hangot), megelőzés megfázás, a dohányzásról és az alkoholról való leszokás, a túlzottan hűtött és meleg étel. Az énekes foglalkozásúaknak el kell sajátítaniuk a rekeszizom légzést és a helyes hangátvitelt. Bármilyen, még a legkisebb hideg is elfogadhatatlan, hogy elviselje a lábadon; a betegség időszakában kímélő hangrendet kell betartani.

ICD-10 kód

Higiénia és a gyermekek hangjának védelme

1.2.. A vokális apparátus betegségei és megelőzésük

A vokális apparátus diszfunkciójának leggyakoribb oka a felső akut gyulladásos betegségei légutak, mandulagyulladás (mandulagyulladás), coryza(nátha), garatgyulladás (pharyngitis), gége (gégegyulladás), légcső (tracheitis) és hörgők (bronchitis). Ebben az esetben a beszédterhelést és az éneklést le kell állítani a gyógyulásig. Megelőzés céljából gyulladásos betegségek a felső légutakat kerülni kell a hipotermiát és meg kell keményíteni a testet.

Az éneklő csomók olyan betegségek, amelyek a hang fokozott szakmai terhelésével járnak. Ezek akut és krónikusak, krónikusak. Megjelenésük oka megnövekedett terhelés a vokális apparátuson, helytelen erőltetett éneklés. Az akut csomók általában spontán megszűnnek, ha hangpihenést biztosítanak. A régi csomókat általában eltávolítják operatív módon. A csomók megjelenése a szalagokon a hang hangszínének megváltozásához (rekedtség jelenik meg), hatótávolságának csökkenéséhez vezethet. Megismétlődésük elkerülése érdekében tanácsos nem terhelni túl a hangberendezést.

A hang fokozott kihasználásával járó betegségek közé tartozik a hangredő vérzése is. Éles feszültséggel fordul elő (kiáltás, erőltetés). A hang azonnal „leül”, a hangképzés lehetetlenné válik. Abszolút hangpihenéssel a vérzés fokozatosan megszűnik, és nyomtalanul elmúlhat.

A diszfónia a hangképzés zavara, amely vagy a hangráncok aktivitásának gyengülése (nem záródás), vagy görcsös formában (újranyitás, görcsök) formájában jelentkezik. Ez általában a túlfeszültség következménye. idegrendszer, fokozott hangaktivitás, gyakran valamilyen fertőzés hátterében.

A hangkészülék érzékenyen reagál minden negatív változásra Általános állapot szervezet. A mentális túlterheltség, a vokális apparátus túlterheltsége, a felső hangokkal való visszaélés, a sikoltozás, a betegség hangbetegségeket okozhat.

A "Szurkolói pozíció" pozíciójának anatómiai elemzése a latin-amerikai program sporttáncaiban

Az egyes láncszemek helyzete az ízületekben. Az izmok munkájának jellemzői. Funkcionális izomcsoportok, amelyek ezt a pozíciót biztosítják az ízületekben ...

golgi készülék

golgi készülék

A lizoszómák kis vezikulák, amelyeket egyetlen membrán vesz körül. A Golgi-készülékből és esetleg az endoplazmatikus retikulumból rügyeznek. A lizoszómák számos enzimet tartalmaznak, amelyek lebontják a nagy molekulákat...

Kutya szarvasmarha vírus

A hanghigiénia elválaszthatatlanul összefügg az életmóddal és az általános higiéniai szabályokkal. A hanghigiénia alatt azt értjük, hogy egy személy betart bizonyos viselkedési szabályokat, amelyek biztosítják a hangkészülék egészségének megőrzését ...

A vér és jelentése

Anémia - a vér hemoglobinszintjének éles csökkenése és a vörösvértestek számának csökkenése. másfajta betegségek és különösen a gyermekek és serdülők kedvezőtlen életkörülményei vérszegénységhez vezetnek. A vérszegénység fejfájással jár...

1) A fizikai aktivitás a szervezet létfontosságú tevékenységének megnyilvánulása, ez az, ami megkülönbözteti az állati szervezeteket a növényi szervezetektől, és sokféle mozgási mód megjelenését idézi elő (séta, futás, mászás, úszás ...

Vázizom rendszerállatokat

neuromotoros egység. Anatómiai és funkcionális egység vázizom a neuromotoros egység. A neuromotoros egységet úgy kell érteni motoros neuronés általa beidegzett. izomrostok csoportja (4. ábra). Rizs...

A hallás és az egyensúly szerve. Az auditív analizátor vezetési útvonalai

Hallásvédelem és időben Megtett intézkedések A megelőzésnek rendszeresnek kell lennie, mert egyes betegségek hallászavart és ennek következtében a térben való tájékozódást is kiválthatják...

A gyermekek és serdülők fáradtságának kialakulásának jellemzői és megelőzése

A túlterheltség jelei nem tűnnek el rövid pihenő és még egy normál éjszakai alvás után sem. Mert teljes felépülés teljesítmény...

Helyes testtartás - szépség és harmónia, bizonyíték jó egészségés magas aktivitás személy. A testtartás megsértése változatos: görnyedt, kerek hát, szkomotikus testtartás, lordotikus testtartás ...

Iskolás egészségmegelőzés

Minden tanulónak joga kell, hogy legyen szervezett hely osztályoknak: íróasztal, szék, könyvespolc vagy polc otthon és a magasságának megfelelő íróasztal az osztályteremben. Olyan feltételeket kell teremteni...

halláselemző

dobüreg(1. ábra) speciális csatornán keresztül kommunikál a külső levegővel - halló, ill fülkürt, melynek külső nyílása a nasopharynx falában található. Általában zárva van, de a lenyelés pillanatában kinyílik ...

Szomnambulizmus, alvajárás

Javaslatok: 1. Kövesse a napi rutint, egyszerre feküdjön le és keljen fel. 2. Néhány órával lefekvés előtt pihennie kell és meg kell nyugtatnia az idegrendszert. 3. Ha tévét nézel, korlátozd magad valami semlegesre...

A fotoszintézis, mint a bioszféra energiájának alapja