Hogyan alakul ki a boka törés és műtét után. Helyreállító torna bokatörés után

A láb alsó részének mozgékonyságát több ízület, köztük a boka (bokaízület) összehangolt munkája biztosítja. A láb és az alsó láb csontjaiból áll. Mint minden más összetett artikulációnak, ennek is van egy ízületi kapszula-zacskója, amely a teljes diarthrosist lefedi, és speciális váladékfolyadékot tartalmaz az ízületi porcok kenésére és táplálására.

A boka vizuális vizsgálatakor észrevehető annak tömbszerű alakja. A kötés elég erős és képes ellenállni a nagy terheléseknek. De még egy ilyen erős szerkezet is eltörhet különféle tényezők hatására.

A statisztikák szerint ennek a diarthrosisnak és a láb csontjainak töréseit tekintik az emberi mozgásszervi rendszer legnépszerűbb sérüléseinek. Az összes töréshez viszonyított százalékos arányuk 10-15%. A bokatörések általában intraartikuláris jellegűek. Ezzel a sérüléssel az artikuláció különböző elemei károsodhatnak:

1. csontok;
2. ízületi táska;
3. csatlakozó eszköz.

A bokaízület törésének legkisebb gyanúja esetén az áldozatot azonnal egészségügyi intézménybe kell szállítani, ahol először a sérült terület röntgenfelvételére küldik.

A páciens panaszai, a külső vizsgálat és az eredmények segítenek az orvosnak meghatározni a diagnózist és előírni a kezelést.

• Ha a boka eltörik, nagy a valószínűsége annak, hogy műtétre lesz szükség, és a töredékeket speciális fémszerkezettel kötik össze.
• Ha a törés időpontjában a csontok nem mozdultak el és nem morzsolódtak darabokra, a kezelés mellőzhető a gipszkötés vagy ortézis felhelyezésével.

A törés utáni rehabilitáció általában három szakaszra oszlik:

1. Immobilizáció.
2. funkcionális időszak.
3. Képzési szakasz.

Immobilizáció és funkcionális szakasz

Immobilizáció – immobilizáció. Ha az alsó végtagok csontjai törnek, a lábat rögzíteni kell, és azonnal meg lehet kezdeni a rehabilitációs intézkedéseket.

Már ebben a szakaszban a páciens terápiás gyakorlatokat és fizioterápiás gyakorlatokat végezhet. Természetesen a fájó lábnak még nem lehet terhelést adni, de az egészséges lábhoz, a kezekhez és a testhez gyakorlatok szükségesek.

A törés utáni immobilizáció időszakában végzett gyógytorna javítja az egész szervezet vérellátását, különösen a sérült végtagot.

A törés utáni rehabilitáció második szakasza funkcionális. Célja a sérült ízület működőképességének helyreállítása. Ez az időszak a gipszkötés eltávolításának pillanatától a boka mozgásainak részleges helyreállításáig tart.

A páciensnek ajánlott gyakorlatok növelik az izmok erejét, csökkentik sorvadásukat, ízületi merevségüket. A gipsz eltávolítása után a tornaterápiás komplexum minden irányban visszaállítja az ízület működőképességét.

Ezenkívül a kezelés fizioterápiás eljárásokból áll:

• ozokerit;
• magnetoterápia;
• elektroforézis;
• masszázs.

Gyakorlatkészlet a lábízület törésére a gyógyulás második szakaszában

Mindezeket a gyakorlatokat fekve végezzük.

1. A gyakorlat végrehajtása során a légzésnek szabadnak és lassúnak kell lennie. Húzza meg a quadriceps femorist. 20-30-szor ismételve.
2. A lábfej hajlítása és nyújtása. A végrehajtás üteme lassú, a légzés szabad. Ismételje meg 10-20 alkalommal.
3. A lábujjak hajlítása és kiterjesztése. A végrehajtás üteme lassú, a légzés szabad. Ismételje meg 10-20 alkalommal.
4. Végezzen mindkét irányba körkörös mozdulatokat a bokaízületekben. A légzés szabad, a végrehajtás üteme átlagos. Ismételje meg mindkét oldalon 10-szer.
5. Maximális amplitúdóval hajlítsa a lábfejet előre, majd hátra. A légzés szabad, a végrehajtás üteme átlagos. Ismételje meg 10-20 alkalommal.
6. A lábak váltakozó hajlítása (zokni magára). A légzés szabad, a végrehajtás üteme átlagos. Fuss 10-szer minden végtaggal.
7. A teljes lábat a csípőtől a lehető legnagyobb mértékben fordítva végezze el a zokni tenyésztését különböző irányokba. A légzés szabad, a végrehajtás üteme átlagos. Ismételje meg 10-szer.
8. Felváltva hajlítsa be a lábakat a csípőízületekben derékszögbe, miközben a zoknit maga felé húzza. A légzés szabad, a végrehajtás üteme átlagos. Ismételje meg mindkét lábával 10-szer.
9. Ismételje meg az 1. számú gyakorlatot.
10. Emelje fel az érintett lábat a csípőízületnél derékszögbe. Ugyanakkor hajlítsa és egyenesítse ki a lábujjait és a lábfejét súlyban. A légzés szabad, a végrehajtás üteme átlagos. Ismételje meg 10-szer.
11. Pihenjen körülbelül 5-10 percig hason fekvő helyzetben, felemelt lábakkal.

Amellett, hogy a páciensnek el kell végeznie ezeket a gyakorlatokat, ajánlott önállóan masszíroznia magát. Az eljárást naponta kétszer ülő helyzetben kell elvégezni. A masszázs során a következő technikákat alkalmazzák:

• dagasztás;
• simogatás;
• rázás;
• tömörítés.

Minden technikát legalább 10-szer meg kell ismételni. Különösen óvatosan kell masszíroznia a boka területét. Nem kevesebb figyelmet igényel a boka és a sarok dagasztása.

A masszázs nem okozhat fájdalmat és kényelmetlenséget. Reggel, közvetlenül ébredés után a fájó lábat az ujjaktól a térdízületig rugalmas kötéssel be kell kötni. Masszázs és gyakorlatsor végrehajtásakor a rugalmas kötést el kell távolítani. Lefekvés előtt vedd le.

Alvás közben a láb súlyos duzzanata esetén emelt helyzetben kell lennie. Minden este az érintett lábhoz fürdőt kell készíteni, amelyet 10-15 percig kell venni. A vízszintnek a térdig kell érnie, optimális hőmérséklete 36-37 fok

A vízben tartózkodó páciens a bokával minden irányban különféle aktív mozgásokat végezhet.

A képzés szakasza

A kezelés harmadik szakasza az edzés. A törés utáni ízület fejlesztéséhez tornaterápiás gyakorlatokat kell végezni, amelyek mindenféle gyaloglási lehetőséget tartalmaznak:

• a sarkakon;
• zoknira;
• oldalt;
• a láb belső és külső szélén;
• félguggoláson;
• keresztlépés.

A bokaízület törés utáni fejlesztéséhez olyan gyakorlatokra van szükség, amelyek során a láb egy kerek hintaszéken nyugszik, ehhez egy szokásos sodrófát használhat a teszteléshez. A lábszár artikulációja jól fejlődik, ha a végtag vízbe merül, ideális esetben a páciens ellátogathat a medencébe.

Meg kell jegyezni, hogy a bokatörés utáni felépülés nem lesz teljes a korábbi járás helyreállítása nélkül.

A harmadik rehabilitációs időszakban a sérült lábat rugalmas kötéssel kell bekötni. Ez az intézkedés nagyon hasznos sérült lábízület esetén. Ezen túlmenően, a páciensnek ajánlott ívtámasztó talpbetét viselése. Csak így lehet megelőzni a lapos lábakat.

Hatékony órák futópadon és szobakerékpáron. Természetesen helyesen kell kiválasztani a sérült végtag terhelését. A betegnek először mankóval kell mozognia, majd fokozatosan áttérhet a bottal való járásra.

Az edzési időszak adagolt sétát, futást és ugrást foglal magában. A bokatörések kezelése magában foglalhatja a gyaloglást akadályokkal és táncmozdulatokkal. De ezeket a gyakorlatokat csak akkor szabad elvégezni, ha a sérült sípcsontot szorosan rögzítik bokával vagy rugalmas kötéssel.

Bokamerevítőt vagy kötést kell viselni egy sérülés után legalább nyolc hónapig. Minden áldozatnak, aki a sípcsontízület törését szenvedte el, tisztában kell lennie azzal, hogy a gyors felépülés és az elvesztett funkciók visszatérése csak a napi edzés gyakorlatok és a kezelőorvos által javasolt edzésterápia komplexumának elvégzése esetén garantált.

A fizioterápiás gyakorlatok feladata a harmadik periódusban a mozgások végleges helyreállítása a sérült ízületben és az egész szervezet aktivitásának normalizálása. A fent említettek szerint ugrás, futás és leszállás csak rögzített csatlakozás esetén megengedett.

A bokák azok a csontok, amelyek a sarokkal együtt a bokaízületet alkotják. A boka napközben stresszt tapasztal, amikor az ember sétál, gyakrabban, ha túlsúlyos. Bokatörés akkor következik be, amikor a lábát megcsavarják, ráütik, leesik, és sok más esetben. Ez egy összetett sérülés, ezért bokatörés után, a gipsz eltávolítása után rehabilitációra van szükség.

A csonttörés a csontszövet integritásának megsértése. Amikor bokatörés következik be, és a töredékek elmozdulnak, az orvosnak be kell állítania a csontot, össze kell hasonlítania a töredékeket, és csak ezután kell gipszkötést alkalmazni.

Fontos! Sok esetben a sérülés sebészeti kezelése szükséges.

Leggyakrabban a bokatörés a láb kényszerforgása és csavarodása (a láb kificamítása) következtében következik be. A lábfej csavarodása történhet kifelé vagy belül, beleértve a forgó mozgást is. Kombinált törés is előfordulhat más csontok elmozdulásával vagy érintettségével. Nagyon ritkán közvetlen becsapódással járó bokatörés következik be.

A statisztikák szerint a bokatörés az összes bokasérülés körülbelül 60% -át teszi ki.
Eltörhet a bokája, amikor elesik, például jégkorszakban, valamint lépcsőn leeséskor vagy magassarkú miatt.

Sportolás közben is előfordulhat bokatörés, és az olyan sportok, mint a síelés, motorozás és kerékpározás gyakran vezetnek ilyen sérülésekhez. Az is gyakori, hogy görkorcsolya, korcsolyázás vagy baleset közben eltörik a bokája.

A sérülés típusai

1. Az oldalsó malleolus törése. Az ilyen típusú lábtörés a fibula alsó részén lokalizálódik. A kezelést az orvos írja elő a betegnek, attól függően, hogy az érintett területek közül melyik.
2. A belső boka törése. A mediális malleolus a sípcsont alsó része. A korábbi esetekhez hasonlóan a károsodás az alsó szegmens különböző részein történik. Az ilyen sérülések gyakran egy helyen jelennek meg, de kombinálhatók a fibula integritásának megsértésével, a sípcsont hátsó részének szalagjainak szakadásával vagy ficamával.
3. A sípcsont hátsó részének sérülése. Ez a rendellenesség a bokaízület területén alakul ki. Ez a folyamat kombinálható a látens boka integritásának megsértésével.
4. Bimalleoláris törés. Ez a fajta sérülés az alsó végtag külső és középső csontjainak sérülését egyesíti. Ebben az esetben a bokaízület is szenved. Gyakran előfordul, hogy a külső csont törését ficam kíséri, és ebben az időben a belső csont nem szenved.
5. Trimalleoláris törés. Ennek a természetnek a megsértése esetén a belső és a külső csontok, valamint a sípcsont hátsó része szenved. Ligamentáris rendellenességek lehetségesek. Az ilyen károsodás magában foglalja a szövetdarabok elmozdulását és a bokaízület instabilitását.

Tünetek

A bokatörésnek nagyon nyilvánvaló jelei vannak.

Mint minden csonttörésnél, fájdalom, duzzanat, vérömleny és az ízületi mobilitás károsodása alakul ki. Elmozdulás nélküli bokatörés esetén a boka általában nem deformálódik, az elmozdulás kialakulása esetén a kontúrok deformációja szinte mindig látható.

A bokatörés tünetei a következők:

• fájdalom;
• ropogtat;
• hematoma;
• puffadtság;
• az alsó végtag károsodott működése.

A fájdalom a csontkárosodás után azonnal érezhető, szenvedélyes állapotban azonban később. Ez egy éles fájdalom, amely megakadályozza, hogy a beteg a lábán álljon. A sérült terület érintése súlyosbítja. Az áldozat életére veszélyes állapot a fájdalomsokk. A sokkos állapot súlyos károsodással jár.

Fontos! Ha a sérülés során egy reccsenést lehetett hallani, akkor ez azt jelzi, hogy a csont eltört.

A puffadás gyorsan fellép, míg a szövetek a kis hajszálerek károsodása miatt keményednek. Ha nagy erek károsodnak, az egész láb megduzzad. A hematóma sötét foltokban nyilvánul meg. Lágy szövetekbe való bevérzést jelez.

A láb mozgása korlátozott, a beteg nem tud normálisan járni és mozgatni a végtagot.

Trauma kezelés és műtét

Bokatörés esetén gipszre van szükség.

Sürgősen fel kell keresni a traumatológust, ha fájdalom jelentkezik a sérülés helyén, az ízület megváltoztatta az alakját vagy túlságosan megnőtt. A törés típusának diagnosztizálására röntgenfelvételt készítenek.

Az orvos érzéstelenítő injekciót ad be a sérülés helyére, majd beállítja az elmozdulást, ha van ilyen.

A megtett intézkedések után gipszet helyeznek a sérült lábra. A gipszelés után megismételjük a röntgenvizsgálatot, hogy megbizonyosodjunk a végtag megfelelő helyzetéről.

Súlyos esetekben a vakolat műtét után történik, amikor a csontot lemezekkel gyűjtik össze. Ha a csont épségét nem lehet helyreállítani, átültetik.

A kezelés módja a törés típusától függ. Általában a kezelés műtéti és konzervatív kezelésre osztható. A külső boka törése, ha még mindig nem mozdul el, könnyen kezelhető konzervatív módon - gipszcsizma felhelyezésével (az ujjbegytől a lábszár harmadik részéig) három hétig. Általában minden izolált bokatörést ilyen módon kezelnek.

Törés esetén a boka röntgenfelvétele készül. Az orvos azt is ellenőrzi, hogy az artériák sérültek-e, értékeli a láb érzékenységét és mozgékonyságát.

Ennek alapján a kezelést előírják. Mindenekelőtt a bokaízület elmozdulását (a törés csökkentése) kell megszüntetni. Ezt az eljárást helyi érzéstelenítésben végzik. Ezután a rögzítést gipszkötéssel végezzük. Leggyakrabban a gipszkötést az alsó lábszár felső harmadáig („csizma”) használják. A rögzítési időszak 4-6 hét. Ez a leggyakoribb kezelés.

Mindkét boka egyszerre és/vagy a sípcsont epifízisének törésével kombinálva a comb harmadik részének közepéig gipszet kell alkalmazni egy hónapig, majd ezt követően. eltávolítják, és további hat hétig gipszcsizmát helyeznek fel.

Ha csonttöredékek elmozdulnak, először helyi érzéstelenítésben próbálják meg speciális módszerekkel összehasonlítani a csontrészeket. Ha ez nem sikerül, vagy nem normalizálja a tágulást a bokaízület villája területén, műtétet végzünk, melynek során a csont egyes részeit csavarokkal és/vagy lemezekkel rögzítjük, és a lábra gipsz kerül. a comb harmadának középső részét hat hétig. Egy héttel későbbi összehasonlításkor kontrollröntgenet kell készíteni.

Rehabilitáció

A boka csontjainak károsodását követő rehabilitációs időszak hossza a sérülés természetétől függ. Ha nem voltak komplikációk, akkor a gyógyulás egy vagy két hónapon belül megtörténik.

A sérülés elmozdult természetével a csont tovább gyógyul, és a rehabilitáció hat hónapig késik. Ebben az időben fontos betartani a megfelelő táplálkozás szabályait, diverzifikálni a menüt vassal, kalciummal és foszforral.

A rehabilitációs időszakban a sérült lábra nem támaszkodhat, csak mankóval mozoghat.

A megfelelő csontillesztéshez ideiglenes gipszet használnak, amely után hosszú ideig zárt gipszet hordnak fel.

Az immobilizáció időszakában általános erősítő gyakorlatokat és légzőgyakorlatokat, lábujjak, térd- és csípőízületi gyakorlatokat kell végezni.

Bokatörés után a láb duzzanata figyelhető meg. A vérkeringés javítása és a duzzanat csökkentése érdekében ajánlott rendszeresen leengedni a lábat, majd emelt pozíciót létrehozni. Néhány nap múlva mankóval mozoghat a kórteremben.

Fontos! A gipsz eltávolítása után a páciens rehabilitációs tanfolyamon esik át, mivel ebben az időszakban a végtag nem mozog jól. Ehhez masszázst, terápiás gyakorlatokat és fizioterápiát írnak elő.

Masszázs

A törés utáni rehabilitáció szükségszerűen magában foglalja a masszázst.

Fontos, hogy a gipsz eltávolítása után vegyen részt masszázs tanfolyamokon, vagy készítse el saját maga. Abban az esetben, ha a végtag megduzzad, a masszázs segít eltávolítani a duzzanatot és helyreállítani a szövetek érzékenységét.

Ehhez használjon simogató, dörzsölő mozdulatokat, dagasztást. A masszázs során különféle olajokat használnak, amelyek javítják a nyirok áramlását.

A lábak masszírozása eleinte kényelmetlenséget okoz, ezért a felületét érzéstelenítő kenőcsökkel kenik be.

A masszázst kizárólag szakember végezheti, különösen elmozdulással járó sérülés esetén.

Fizikoterápia

A gyógyulási időszak alatt fizioterápiás eljárásokat kell végezni. Az ilyen tevékenységek javítják a vérkeringést, enyhítik a duzzanatot és a fájdalmat.

A fizioterápia felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot. Ezt a hatást a sérülés területén a vérkeringés javulása miatt érik el.

A puffadtság gyors helyreállítása és eltávolítása érdekében a következő eljárásokat írják elő:

• ultraibolya sugárzás;
• terápiás iszap alkalmazások;
• bemelegítés;
• elektroforézis;
• ártalmatlan áramok.

Feladatok

A fizioterápiás eljárások és a talpmasszázs elvégzése után funkciójának helyreállítása fizioterápiás gyakorlatok segítségével történik. A gyakorlatok során olyan ízület alakul ki, amely hosszú ideig mozdulatlan volt. Az izmok visszanyeri rugalmasságát és mozgékonyságát.

Az első gyakorlatokat szakember felügyelete mellett végzik, és a jövőben a páciens önállóan végzi őket otthon. Az edzésterápia időtartama megközelítésenként nem haladja meg a 10 percet. A terhelés fokozatosan növekszik, ahogy felépül.

Ha a gyakorlatot fájdalom kíséri, akkor a betegnek azonnal abba kell hagynia és pihennie kell.

A speciális gyakorlatok lehetővé teszik a láb fejlesztését törés után.

A gyakorlatok meglehetősen egyszerűek:

• járjon teljes támogatással az érintett lábon;
• végezzen forgó mozgásokat a lábbal;
• lendítse a lábát előre és oldalra;
• hajtson végre kereszthintákat a padlón fekvő lábakkal;
• felváltva emelkedjen lábujjakra és essen a sarkára. Ezt egy lábon is megteheti.

A betegek minden nap 10-15 percig gyakorolnak, minden második napon 3 vagy 4 edzést végeznek. A napi gyakorlatokat az edzés közbeni fájdalom elmúltával végezzük.

Fontos! Ne próbáljon rövid időn belül ízületet kialakítani. Az intenzív terhelés a gyógyulás utáni első időszakokban károsítja a végtagokat.

A vakolat eltávolítása után meg kell kezdeni a rehabilitációs intézkedéseket. Először elektromágneses terápiát írnak elő, ezt a vér- és nyirokkeringés helyreállítása és a duzzanat enyhítése érdekében végzik. Ezután a betegnek egy tornaterápiás komplexumot írnak fel bokatörés esetén.

Eleinte a beteg nem tud támogatás nélkül meglenni, ezért könyökmankót kell vásárolnia, egy ilyen kiegyensúlyozott támasztéknak köszönhetően a kar nem feszíti túl, és jelentős segítséget nyújt a járás során.

Két hét elteltével azonban fokozatosan fel kell adni a mankót, hogy ne váljon szokássá a mankóval való járás. Igaz, még mindig van sántaság, de gyógytornák és gyógytornák segítségével megszabadulhatsz tőle.

Tehát tornaterápiás gyakorlatok lábtörés esetén (a láb gipszben van):

1. I.P. - egészséges lábon állva. Álljon egy szék vagy fal közelében, és támaszkodjon a kezére, hogy ne veszítse el egyensúlyát. Crossovereket hajtanak végre. Először el kell kezdenie mozgatni a fájó lábat - oldalra kell vinni (ihletre), majd végrehajtani az adduktív mozdulatot, keresztbe az egészséges láb előtt (kilégzés). Fuss 30 másodpercen belül.
2. I.P. - ugyanaz. Végezzen láblendítéseket oldalra. Ugyanakkor vigye fel a fájó lábat a lehető legmagasabbra, maradjon néhány másodpercig, majd engedje le a lábát. Fuss 10-15 alkalommal.
3. I.P. - ugyanaz. Végezzen térd emelést. Emelje fel a térdét, amíg a combja párhuzamos a padlóval. Tartsa ezt a pozíciót néhány másodpercig, majd engedje le a lábát. Végezzen két számlálást 30 másodpercen belül.
4. I.P. - ugyanaz. Végezzen hátsó lábemeléseket. Emelje vissza a sérült lábát a lehető legmagasabbra, majd tartsa néhány másodpercig, és térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Figyelem! Nem lehet derékban meghajolni.

Ebben a videóban még néhány egyszerű gyakorlatot mutat be a bokatörés utáni rehabilitációhoz:

Fekvő helyzetgyakorlatok

Speciális gyakorlatok bokatörésekhez hason fekvő helyzetben:

1. Húzza meg a quadriceps femorist. Ismételje meg 20-30 alkalommal. A tempó lassú. A légzés szabad.
2. Hajlítsa meg és egyenesítse ki a lábát. Ismételje meg 10-20 alkalommal. A tempó lassú. A légzés szabad.
3. Hajlítsa meg és egyenesítse ki a lábujjait. Ismételje meg 10-20 alkalommal. A tempó lassú. A légzés szabad.
   Pihenés 1-2 perc.
4. Ismételje meg a 3. gyakorlatot.
5. Körkörös mozgások a bokaízületekben mindkét irányban. Ismételje meg 10-szer mindkét oldalon. A tempó átlagos. A légzés szabad.
6. Hajlítsa a lábfejet előre - hátra maximális amplitúdóval. Ismételje meg 10-20 alkalommal. A tempó átlagos. A légzés szabad.
7. Felváltva hajlítsa a lábát a hasához (zoknit magára). Ismételje meg 10-szer minden lábbal. A tempó átlagos. A légzés szabad.
8. Nyújtsa szét a lábujjakat oldalra, az egész lábát fordítsa el a csípőtől, amennyire csak lehetséges. Ismételje meg 10-szer. A tempó átlagos. A légzés szabad.
9. Felváltva, hajlítás nélkül emelje fel a lábát derékszögbe a csípőízületekben (zokni magára). Ismételje meg 10-szer minden lábbal. A tempó átlagos. A légzés szabad.
10. Ismételje meg az 1. gyakorlatot.
11. Hajlítás nélkül emelje fel a sérült lábat derékszögbe a csípőízületben, miközben az ujjakat és a lábat súlyra hajlítja és kiegyenesíti. Ismételje meg 10-szer. A tempó átlagos. A légzés szabad.
12. Pihenjen hason fekvő helyzetben, felemelt lábakkal - 5-10 perc.

A bokatörés súlyos rendellenesség, amelynek jellegzetes tünetei vannak. Enyhe esetekben a gyógyulás gyorsan megtörténik, súlyos esetekben pedig körülbelül 6 hónapig tart. Bokatörés esetén azonnal kapcsolatba kell lépni egy traumatológussal. Ha figyelmen kívül hagyja ezt az ajánlást, akkor a csont helytelenül fog összenőni, és a jövőben nehézségeket okoz a mozgásban.

A bokatörés a leggyakoribb sérülés. A lábsérülés utáni felépülés két szakaszban történik. Az első a kezelés, a második pedig a boka mozgékonyságának visszaadása. A bokatörés utáni testmozgás minden következmény nélkül visszahozhatja az embert a normális életébe, sántaság formájában.

A bokatörés az egyik leggyakoribb csontváztörés. Az összes törések 20%-ában fordul elő. Télen nő a balesetek száma. A túlsúlyos embereket, a sportolókat és a gyerekeket veszélyezteti a bokatörés.

Ha bokasérülésre gyanakszik, semmi esetre se lépjen lábtörésre. Ez csak súlyosbítja a helyzetet, és kiszorítja a csontot, ami nehézségeket okoz a kezelésben. A lábat gipszkötéssel kell rögzíteni.

Bokatörés esetén rehabilitációt kell végezni, a sérülés jellege alapján.

A károk besorolása:

• Lábtörés elmozdulással, elmozdulás nélkül;
• Nyitott vagy zárt lábtörés;
• Bokatörés szalagszakadással;
• Bimalleoláris, trimalleoláris bokatörés.

A fogyatékosság nélküli élet kulcsa a jövőben az illetékes kezelési és rehabilitációs szakasz lesz. Amikor a csont épsége helyreáll, a gyógytornász bokatörés után komplex gyakorlatok elvégzését javasolja, ennek eredményeként a boka megőrzi mozgékonyságát. Az orvosi eseményt csak szakemberek felügyelete mellett hajtják végre.

Törések esetén a gipszkötést 5-7 hét múlva eltávolítják. A gipszben való tartózkodás időtartama megnő az elmozdulással járó törések és egyéb szövődmények esetén. A helyreállítási időszak legfeljebb 3 hétig tart. A törések röntgenfelvételei alapján az orvos összeállítja az edzésterápiás gyakorlatok naptárát. A csontösszeolvadás mértéke szerint határozható meg, hogy a gyógytorna mikortól kezdhető el.

Fontos! Az orvosi ellátás megtagadása bármilyen törés esetén és a nem szakemberekhez fordulás a boka teljes vagy részleges mozdulatlanságához vezet.

helyreállítási terv

A helyreállítási időszakot befolyásoló tényezők:

• a beteg életkora;
• A törés súlyossága;
• Ellenjavallatok jelenléte;
• A magas kalciumtartalmú étrend követésének képessége;
• A kezelési feltételeknek való megfelelés.

Gyakorlatok gipszeltávolítás előtt

Az orvos 2 hét gipsztartás után gyakorlatokat ír elő. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a sérült boka legfeljebb két hónapig immobilizálva van. Ezért, amint a csontfúzió pozitív dinamikája van, megkezdődik a rehabilitáció.

A törés terápiás gyakorlata csökkentheti a sérülés utáni felépülési időt. Az órák célja a vérkeringés javítása. Minden második nap elvégzik, hogy a láb ne fáradjon el. Edzés előtt az ízületet ujjmozdulatokkal összegyúrjuk.

A gyakorlatok végrehajtásához mankókat kell használni. Sérült lábra lépni szigorúan tilos. A hanyag hozzáállás károsíthatja a bokaízületet, a további kezelés csak műtéti úton történik.

Terápiás gyakorlatok törés esetén

• Döntsd a kezedet az asztal szélére, belégzés közben vigye oldalra a sérült végtagot. Kilégzéskor térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Ez akár 40 másodpercet is igénybe vesz;
• Az egészséges lábra összpontosítva emelje fel a fájó lábat a lehető legmagasabbra;
• Az egészséges lábra összpontosítva vegye vissza a fájó lábat, és emelje fel 10-szer;
• Törött láb lábujjainak hadonászása.

Fontos! A tornaórákat engedély után és csak a kezelőorvos felügyelete mellett tartjuk. Az öngyógyítás tilos.

A fizioterápiás gyakorlatok ülésszáma a beteg közérzetétől függ. Naponta legalább háromszor ajánlott gyakorlatokat végezni. A képzési idő fokozatosan növekszik.

A terhelés csökkentése érdekében mankókat vásárolnak, amelyeket legfeljebb 2 hétig használnak. Aztán megtagadják, hogy ne szokjanak hozzá, és ne alakuljon ki helytelen járás.

A rehabilitációs intézkedések típusai

A gipsz eltávolítása után akár 25 napig is eltarthat, amíg az összes létfontosságú funkció helyreáll. A teljes gyógyulás érdekében további intézkedéseket írnak elő, például terápiás gyakorlatokat bokatörés után.

A csont teljes gyógyulása és a gipsz eltávolítása után a gyógytornász engedélyezheti a rekreációs gyakorlatot. A terhelés és az edzésidő idővel növekszik. Minden beteg számára egyénileg készítenek edzéstervet. Figyelembe veszik a törésekkel kapcsolatos tényezőket, a súlyosságot. Az órákat speciális klinikákon és kórházakban tartják. Bokatörés után, a gipsz eltávolítása után wellness eljárásokat írnak elő.

Fizikoterápia

A terápiás gyakorlatok céljai:

• Megakadályozza a sántaságot;
• A boka motoros képességének helyreállítása;
• A vérkeringés helyreállítása;
• Készítse elő lábát a gyaloglásra.

Az orvosok erőfeszítései értelmetlenek lesznek, ha a beteg nem akar visszatérni korábbi életébe. Az edzéseket az orvos beleegyezése nélkül nem szabad kihagyni, vagy egyedül végezni otthon. Célszerű ortopéd cipőt viselni.

Terápiás gyakorlatok:

• Séta hangsúlyt fektetve a teljes lábfejre. A lépcsőn ajánlott felmenni. Leereszkedéskor óvatosabbnak kell lennie, és ragaszkodnia kell a korláthoz;
• Guggolás. Ha lehetséges, anélkül, hogy felemelné a sarkát a padlóról;
• Séta felváltva sarkon és lábujjakon;
• Tekerni egy kis golyó vagy üveg lábával;
• Megpróbál felvenni egy tollat ​​vagy ceruzát a lábujjaival;
• Helyben és oldalra ugrás. Javasoljuk, hogy felidézzük a gyerekek ugrálójátékát;
• Oldallépcsős futás;
• Gyúrjuk a lábfej külső és belső részét úgy, hogy rá állunk;
• Felugrás egy kis párkányra;
• Air hold térd emelés;
• Úszás.

A gyógytorna segít elkerülni a lapos lábakat, a láb görbületét, enyhíti a szöveti duzzanatot. A páciens az első órákon csak kis terhelést kap. Támasztékként széket használnak. A gyakorlatokat edző felügyelete mellett végezzük, és naponta végezzük.

Masszázs bokasérülés után

Lábmasszázshoz:

• Javítja a vérkeringést;
• Csökkenti a szövetek duzzadását;
• A fájdalom szindróma eltűnik;
• A láb motoros funkciója normalizálódik.

A gipsz eltávolítása után masszázskezeléseket tartanak. Az első látogatások alkalmával érzéstelenítő géleket használnak. A boka gyógyulás után is érzékeny marad a fájdalomra. A dinamikus helyreállítás befolyásolja a masszázsok számát. Javasoljuk 10-25 látogatást a masszőrnél.

A masszázs a tenyér mozgása a láb körül a boka hajlításával és kiterjesztésével. Magába foglalja:

• A láb dagasztása;
• Az inak dörzsölése.

A teljes gyógyulásig rugalmas kötést helyeznek a bokára. A masszázskezelés során ajánlatos a fürdőket 15 g só/liter víz oldatában készíteni. Az orvos emellett speciális kenőcsöket ír elő az izmok dörzsölésére. A kezelőorvos lehetővé teszi, hogy önállóan masszírozzon, és különleges esetekben ne jelenjen meg az eljárásokon: a páciensnek nincs ideje meglátogatni egy masszázsterapeutát, vagy nincs szakember. A páciens maga is elsajátítja a masszázs egyszerű módszereit: a lábát finoman gyúrják, rázzák, simogatják.

A professzionális masszázzsal párhuzamosan végzett önmasszázs sokkal gyorsabban visszaadja a láb mozgékonyságát.

Fizioterápia sérülések esetén

A fizioterápiát még a gipsz eltávolítása előtt írják elő. Az eljárások kiválasztásakor minden ellenjavallatot figyelembe kell venni. A terápia célja:

• A csontok erősítése;
• Az ödéma eltávolítása;
• A vérkeringés helyreállítása.

A következmények kezelésére a következő eljárásokat írják elő:

• Az elektroforézis célja a kallusz kialakulásának felgyorsítása. Az eljárás során novokaint használnak. Ez csökkenti a fájdalomcsillapítók adagját. Az eljárás normalizálja a vér kiáramlását. Az elektroforézist naponta 10 napig végezzük;
• bemelegítés;
• Az iszapfürdőket 1 hónapig alkalmazzák. A hidroterápia helyreállítja a végtagot, növeli az izomtónust;
• A fonoforézist 2 naponta végezzük. Célja, hogy megszabaduljon a csontok törékenységétől;
• A mágnesterápia célja az izomsorvadás megelőzése. 10 eljárást hajtanak végre, naponta egyet, még gipsz viselése esetén is előírják;
• Az ultraibolya sugárzás segíti a D-vitamin felszívódását és termelését. Ez javítja a csontok gyógyulásához szükséges kalcium felszívódását.

A modern fizioterápiás eljárások segítenek megszabadulni a hematómáktól, a vér pangásától és az ödémától. A felépülési időszak és a normális élethez való visszatérés ideje gyorsabb. Ezért ne hagyja figyelmen kívül az orvosi eljárásokat.

A törés következményeinek kezelésekor tilos:

• Erős fizikai aktivitás;
• Séta terepen egyenetlen területeken;
• Hosszú séták;
• Magas sarkú cipő és kényelmetlen cipő viselése;
• Aktív táncórák.

Elmozdult bokatörés gyakorlatok

Mint az elmozdulás nélküli törésnél, a helyreállítási gyakorlatokat az orvos írja elő még a gipszben való tartózkodás szakaszában is. Az órákat a legszelídebb módban végzik. A folyamatot szükségszerűen röntgensugarak irányítják. A kezelőorvos dinamikában tanulmányozza a csontfúziót. A gyógyulási folyamatok lassulásának legkisebb jelére a gyakorlatokat vagy töröljük, vagy módosítjuk.

A bokatörés súlyos sérülés, ezért a bokasérülésből való felépülés hosszú és nehéz. A műtét után fontos a végtag működőképességének helyreállítása, ehhez érdemes megtanulni a láb megfelelő fejlesztését mozgásterápiás gyakorlatok végzésével. A gyógyulás kezdeti szakaszában a képzést orvos felügyelete alatt kell végezni. Amikor a szövődmények veszélye elmúlt, már otthon megnyújthatja a végtagot, előzetesen egyeztetve az orvossal a rehabilitációs sémáról.

Általános információ

Az alsó végtag gyakori sérülése, különösen azoknál az embereknél, akik aktív életmódot folytatnak és szabadtéri sportokat folytatnak. Egy hétköznapi emberben a boka rándulását és törését provokálhatja a sarkú gondatlan járás, a túlsúly, a nagy magasságból való ugrás. A bokaízület törését a következő típusok különböztetik meg:

• A kár jellege szerint:
  • nyisd ki;
  • zárva.
• A töredékek elhelyezkedése szerint:
  • nincs eltolás;
  • eltolással.

Vannak más típusú károsodások is:

• hosszirányú;
• csillagkép;
• perforált.

Hogyan történik a rehabilitáció?

Az ízület rögzítéséhez a páciens sínt viselhet.

Ha egy személy bokaízülete megsérül, a károsodás típusától és mértékétől függően bizonyos ideig tart a gipszes járás vagy az öltözködés, ami szintén segít egy időre a végtag mozdulatlanságában. Amíg a láb fáj, fejlesztését óvatosan kell végezni, mert ebben az időszakban az elpusztult csontszövet csak összenő, és a legkisebb hanyag, hirtelen mozdulatnál könnyen megsérülhet. A töltést orvos felügyelete mellett végzik, a bokaízület rehabilitációjának későbbi szakaszaiban otthon történik.

A bokatörés utáni rehabilitáció szakaszai

Kezdeti időszak

A törött boka gyors helyreállítása érdekében fontos bizonyos szabályokat betartani a műtéti kezelést követő első hetekben. Az 1-2. napon érdemes minél kevésbé zavarni a végtagot, különösen akkor, ha a törés elmozdul, a töredékeket csavarokkal, kapcsokkal és egyéb eszközökkel rögzítik. Naponta többször le kell engednie a beteg végtagot az ágyról, hogy helyreállítsa a véráramlást. Ha a beteg aggódik a fájdalom miatt, fájdalomcsillapítókat írnak fel, és a posztoperatív kezelés antibiotikumokat tartalmaz a fertőző szövődmények megelőzésére. 3-4 napig ajánlatos önmasszázst végezni, ez segít enyhíteni a duzzanatot és normalizálni a sérült szövetek táplálkozását. Ebben az időszakban a fizioterápiás eljárások is megengedettek:

• magnetoterápia;
• lézeres fűtés.

Két héttel a műtét után elkezdheti a lökéshullám terápiás eljárásokat.

2 héttel később:

• elektroforézis;
• izomszövet elektromos stimulációja;
• lökéshullám hatás.

Ha egy sérülés után gipsz felhelyezésére volt szükség, fontos, hogy gyakorlatokat végezzenek a végtag rögzítetlen részeivel a láb izmainak és csontjainak megerősítése érdekében:

• térd kialakulása;
• végtaggal forgó mozgásokat végezni;
• gyúrja össze a lábszárát a kezével, ha még mindig duzzadt.

Második fázis

A bokatörés utáni rehabilitáció ebben az időszakban a teljes alsó láb izomzatának aktív fejlesztéséből, a mozgási tartomány növekedéséből áll. Kicsit ráléphet a lábára, ha a gipsz levétele után duzzanat marad, az orvos bokamasszázst javasol. A végtag gyors összeolvadásához a fizioterápia nem áll meg. A fejlesztési gyakorlatokat orvosnak kell kiválasztania, a torna ebben a szakaszban a következő mozgásokat foglalja magában:

• a teljes végtag forgatása különböző irányokba;
• az ízület kialakulása a térdben;
• felváltva emelve és leengedve a lábakat.

Végső szakasz

A rehabilitáció utolsó szakaszában a lépcsőn való séta hatékony.

Ha a fúzió komplikációk nélkül megy végbe, és a repedés fokozatosan gyógyul, a kiterjesztett torna elősegíti a bokatöréssel járó végtag kialakulását, amely magában foglalja:

• séta sarkon és lábujjakon;
• mozgás a láb belső és külső részén;
• széles lépcsők oldalra;
• felsétál a lépcsőn.

Érdemes folytatni a bokaízület manuális masszázsát és a fizioterápiás eljárások tanfolyamát is, amelyek a következőket tartalmazzák:

• hőhatás;
• darsonvalizáció;
• ultrahang terápia;
• lézeres kezelés;
• iszapfürdők.

Fizikoterápia

Ha a boka több helyen eltört, és gipsz viselése javasolt, érdemes a törést körültekintően fizioterápiás eljárásokkal kezelni, mert a műtét után egy hónapon belül szövődmények léphetnek fel. Ezért az orvos dönt a fizioterápia célszerűségéről. Ha a károsodás nem erős, a műtéti kezelés után 4-5 nappal megkezdhetők a manipulációk. Súlyos esetekben jobb várni az ilyen típusú terápiával.

Feladatok

Az izmok erősítése érdekében lábforgatásokat hajthat végre.

A bokatörés terápiás gyakorlatának a rehabilitáció teljes ideje alatt jelen kell lennie. Szergej Bubnovszkij kineziterapeuta egy gyakorlatsort dolgozott ki, melynek fő célja a sérült végtag izomfűzőjének edzése. Ha egy személynek a sípcsontja és a boka törése van, a következő gyakorlatok megfelelőek:

• Taszítás. Hanyatt fekve és kiegyenesítve a lábát, húzza és hajlítsa meg a lábujjait a végsőkig.
• "Takarítók". Hanyatt fekvő helyzetben próbálja meg csavarni, csökkenteni és szétteríteni a lábujjait, amennyire csak lehetséges.
• Forgás. Hanyatt fekvő helyzetben forgassa a lábakat az óramutató járásával megegyezően és azzal ellentétes irányba.
• "Ököl". Szorítsa össze a lábát, mintha megpróbálná elvenni vagy bármilyen tárgyat.

A bokatörés tornaterápiája összhangban van az edzővel, tilos önállóan növelni a terhelést, mert az önkezelés gyakran negatív következményekkel jár.