Bolest osteopenije. Sačuvajte mladenačke kosti: zašto je osteopenija opasna

Datum objave članka: 13.08.2016

Datum ažuriranja članka: 05.12.2018

Osteopenija je bolest kostiju kod koje dolazi do smanjenja mineralne gustoće i volumena tjelesnog koštanog tkiva nakon završetka tjelesnog rasta (nakon 30 godina). Uz ovu patologiju, sve kosti su podložne ubrzanom starenju: postaju tanje prerano, postaju krhke i lomljive. U 80% slučajeva žene su bolesne nakon 50 godina.

Sama bolest nije opasna po život, ali je podmukla dugim asimptomatskim tijekom (mjeseci, godine) i opasne posljedice. U 95 do 96% slučajeva osteopenija nema simptoma dok se ne pojave komplikacije. Dijagnoza se potvrđuje samo uz pomoć instrumentalnih metoda istraživanja (denzitometrija - posebna rendgenska studija gustoće kostiju).

Tipična manifestacija bolesti su prijelomi kostiju. Nastaju zbog lakših ozljeda ili pri izvođenju opterećenja (modrice, udarci, padovi, nošenje teških tereta). Osteopenija je u 76-80% slučajeva uzrok prijeloma vrata bedrene kosti, kao i kompresijskih (depresivnih) prijeloma lumbalnih kralježaka.

Liječenje bolesti je složeno konzervativno: pridržavanje štedljivog režima tjelesne aktivnosti, prehrane obogaćene kalcijem, uzimanja lijekova i uklanjanja uzročnih čimbenika. Ako se takva terapija, u kombinaciji s preventivnim mjerama, započne prije pojave komplikacija (prijeloma), može se zaustaviti proces gubitka gustoće kosti.

U liječenju je zajednički uključeno nekoliko stručnjaka: ortoped-traumatolog, endokrinolog, terapeut.

U ovom članku možete se detaljno upoznati s uzrocima i značajkama razvoja osteopenije, metodama dijagnoze, liječenja i prevencije bolesti.

Suština bolesti

Bit osteopenije je smanjenje gustoće i volumena kostiju zbog gubitka minerala i stanjivanja njihovog kortikalnog (kortikalnog, površinskog) sloja. Koštano tkivo gubi kalcij i fosfor, postaje krto i dolazi do prijeloma uslijed fizičkog napora ili traume (lakši padovi, udarci, uvijanje noge), koji inače nikada ne uzrokuju prijelome.

Karakteristične značajke koje razlikuju osteopeniju od drugih poremećaja gustoće kostiju (osteoporoza i osteomalacija):

• To je rezultat ubrzanog starenja kostiju.
• Mogu oboljeti samo osobe s već potpuno formiranim kosturom (nakon 30 godina).
• Zahvaćene su sve glavne kosti skeleta (kralježnica, kuk, rame, zdjelica). Na žarišne forme osteopenija, samo jedna od kosti postaje krhka (na primjer, periartikularna područja kostiju kod artritisa).
• Stupanj smanjenja mineralne gustoće kostiju (njihova zasićenost kalcijem i fosforom) u osteopeniji je blag, beznačajan. Kod osteoporoze je izraženija.
• Vjerojatnost razvoja ove bolesti postoji kod svake osobe.
• Vrijeme nastanka i brzina napredovanja osteopenije ovise o početnom stupnju zasićenosti kostiju mineralima (kalcij i fosfor). Kod žena je manji (niska čvrstoća kostiju) nego kod muškaraca, pa češće obolijevaju.

Na temelju navedenog možemo reći da je osteopenija proces preranog gubitka mineralne gustoće kosti kod osoba sa završenim formiranjem i rastom koštanog tkiva (nakon 30 godina), manifestiran umjereni stupanj smanjenje čvrstoće kostiju. Takvo kršenje je preteča više ozbiljna bolest- osteoporoza.

Uzroci, faktori rizika

Razlozi za razvoj	Faktori rizika
nasljedna predispozicija	Prisutnost bolesti u bliskim rođacima
Endokrini poremećaji: smanjena ili povišena razina hormona jajnika (estrogena), smanjena razina hormona Štitnjača i muški spolni hormon testosteron	Bolesnici s bolestima endokrilni sustav
	Žene starije od 60 godina i tijekom menopauze (starosni prestanak menstrualne aktivnosti maternice)
	Muškarci stariji od 70 godina
	Bolesnici s dijabetesom
Neadekvatan unos vitamina (vitamin D3) i minerala (kalcij, fosfor)	Iscrpljenost tijela uzrokovana bilo kojom ozbiljnom bolešću unutarnji organi
	Nedovoljan unos hrane koja sadrži vitamine, kalcij i fosfor
	Bolesti probavnog sustava, popraćene malapsorpcijom korisne tvari(proljev, peptički ulkus, upalni procesi)
Toksični učinci na tijelo, lijekovi	Dugotrajno liječenje lijekovima hormona nadbubrežne žlijezde (glukokortikoidi) ili hormona jajnika (estrogeni, oralni kontraceptivi)
	Kemoterapijski tretman za rak
	radioaktivna izloženost
Pogrešan način života	Niska razina tjelesne aktivnosti (sjedeći rad ili drugi čimbenici koji dovode do činjenice da se osoba ne kreće puno)
	Loše navike: zlouporaba alkohola, pušenje

Karakteristični simptomi

Osteopenija je podmukla asimptomatska patološko stanje. Manifestacije se javljaju samo u procesu pridruživanja komplikacija - prijeloma kostiju. U 75-76% bolesnika bolest se otkriva nakon pojave takozvanih patoloških prijeloma: kosti su toliko krhke da se lome pod utjecajem manjih ozljeda.

Najčešći prijelomi vrata bedrene kosti i lumbalnog kralješka - to se može dogoditi prilikom udarca ili pada, modrice, podizanja i prijenosa težine, uvijanja noge. Ostali dijelovi koštanog sustava (rame, bedro, podlaktica, potkoljenica) također postaju krhki.

Najčešća područja u kojima može doći do prijeloma kostiju kod osteopenije

Ako se bilo koji prijelom kostiju često ponavlja (na primjer, nekoliko puta u 3-4 godine), to je pokazatelj osteopenije. Takve kosti ne srastaju dobro (3-4 mjeseca duže nego kod zdravih ljudi).

Više od 55% prijeloma kralježaka na pozadini osteopenije su kompresijski ili djelomični (prema vrsti pukotina): to jest, fragmenti kostiju su pritisnuti jedan u drugi i ne uzrokuju bol dok ne dođe do uništenja kralješka.

Kako se postavlja dijagnoza?

Osteopenija se može otkriti samo posebnim metodama istraživanja. Običan rendgenski snimak kostiju ne otkriva ovu bolest. Glavna metoda dijagnostika - denzitometrija, kojom se mjeri mineralna gustoća koštanog tkiva. Najčešće se pregledava bedrena kost, kralješci, rjeđe šaka i zglob.

Dobiveni pokazatelj mineralne gustoće uspoređuje se s prosječnim statističkim normama za ljude iste dobi i spola kao i ispitanici. Ovo je pokazatelj Z. Također se vrši usporedba (izračunava se omjer) s normom za 30-godišnju osobu istog spola - pokazatelj T. Značajniji je.

(ako tablica nije vidljiva do kraja, pomaknite se udesno)

Rezultati denzitometrije. Kliknite na fotografiju za povećanje

Kako liječiti bolest

Osteopenija se liječi na složen konzervativan način (lijekovi, korekcija načina života, prehrana, uklanjanje postojećih bolesti), uzimajući u obzir pojedinačne značajke bolesti kod određenog bolesnika.

Normalizacija načina života

Liječenje osteopenije uvijek je potrebno započeti uklanjanjem čimbenika koji pridonose njenom razvoju i progresiji, a to su:

• isključiti teške psihička vježba;
• izbjegavajte ozljede;
• baviti se fizikalnom terapijom;
• voditi pokretna slikaživot, prakticirajte aktivnosti na otvorenom, posjećujte češće svježi zrak;
• prestati piti alkohol i pušiti;
• odustati profesionalna djelatnost povezan s bilo kojom vrstom štetni učinci(kemikalije, izloženost zračenju, prekomjerne vibracije itd.).

Pravilna prehrana

Prehranu bolesnika s osteopenijom treba obogatiti:

kalcij i fosfor;

vitamin D3;

1. razni vitamini i minerali (vitamini B, C, PP, selen, cink, magnezij).

Kliknite na fotografiju za povećanje

U 30-35% slučajeva osteopenija se liječi dijetom, lijekovi nisu potrebni.

Liječenje komorbiditeta

Jedan od razloga za pojavu i progresiju osteopenije su različiti poremećaji u radu endokrinog sustava i unutarnjih organa. Stoga je istodobno potrebno liječiti i druge postojeće bolesti.

Pacijente treba pregledati različiti stručnjaci: terapeut, endokrinolog, ginekolog; uzimaju se i krvne pretrage.

Lijekovi

(ako tablica nije vidljiva do kraja, pomaknite se udesno)

Osnovni lijekovi za liječenje	Pripreme za one kod kojih osteopenija napreduje
Kalcij (Calcemin, Calcium D-3-Nycomed, Calcium Active, Osteocar)	Biofosfonati: Alendronat, Reclast, Risedonat. Lijekovi su učinkoviti, ali dugotrajna uporaba povezana je s velikom vjerojatnošću nuspojava. Samostalna i nekontrolirana uporaba je neprihvatljiva
Vitamin D3 (Aquadetrim)	Analozi hormona kalcitonina (Fortical, Miacalcic)
	Analozi hormona paratiroidne žlijezde- paratiroidni hormon: Teriparatid (Forsteo lijek)

Ovo je stanje kostiju koje karakterizira smanjenje gustoće kostiju, što dovodi do slabljenja kostiju i povećanog rizika od prijeloma kostiju. Osteopenija i osteoporoza su srodne države. Razlika između osteopenije i osteoporoze je u tome što kod osteopenije gubitak koštane mase nije toliko izražen kao kod osteoporoze. To znači da su osobe s osteopenijom osjetljivije na prijelome kostiju od onih s normalnom gustoćom kostiju, ali su manje osjetljive na prijelome kostiju od onih s osteoporozom.

Osteomalacija, osteomijelitis i osteoartritis često se brkaju s osteopenijom jer zvuče slično jedno drugome. Osteomalacija je poremećaj mineralizacije novonastale formirana kostšto dovodi do slabljenja kosti i sklonosti lomu. Postoje mnogi uzroci osteomalacije, uključujući nedostatak vitamina D i niska razina fosfati u krvi. Osteomijelitis je infekcija kostiju. Osteoartritis je upala zglobova zbog degenerativne promjene kod hrskavice i osteoartritisa ne uzrokuje osteopeniju, osteoporozu ili smanjenje mineralne gustoće kostiju.

Bolesnici s osteopenijom nisu toliko skloni prijelomima kostiju kao bolesnici s osteoporozom, međutim, s obzirom na to da ima mnogo više ljudi s osteopenijom nego s osteoporozom, s obzirom na veliki broj pacijenata, broj prijeloma može biti značajan.

Otprilike 50% žena bijele rase ima prijelome kostiju tijekom života. Prijelomi kostiju zbog osteopenije i osteoporoze veliki značaj jer mogu biti vrlo bolni, iako kompresijski prijelomi kralježaka mogu biti bezbolni. Osim manifestacije boli, na primjer, s prijelomima kuka, postoje ozbiljnih problema jer ti prijelomi zahtijevaju operaciju i gotovo 30% pacijenata s prijelomom kuka zahtijeva dugotrajnu njegu.

Prijelomi kuka, osobito u starijih osoba, povezani su s visokom smrtnošću. Otprilike 20% ljudi umre unutar godinu dana od prijeloma kuka zbog komplikacija kao što su tromboza, kongestivna upala pluća i druge komplikacije zbog nepokretnosti bolesnika. Na primjer, troškovi zdravstvene zaštite zbog prijeloma povezanih s osteopenijom i osteoporozom u SAD-u iznose čak 15 milijardi dolara. Zbog trenda starenja stanovništva povećavat će se broj prijeloma kuka.

Uzroci osteopenije

Starenjem kosti postaju tanje i to je prirodni involucijski proces, budući da od srednje dobi procesi razaranja koštanih stanica počinju prevladavati nad procesima stvaranja novog koštanog tkiva. Kada se to dogodi, kosti gube minerale, koštana masa se smanjuje, koštana struktura slabi, a rizik od prijeloma se povećava. Kod svih ljudi nakon dostizanja vrhunca rasta kostiju (30 godina starosti) počinje gubitak koštane mase, a što su kosti bile deblje u dobi od oko 30 godina, to je duže potrebno za nastanak osteopenije ili osteoporoze.

Neki ljudi možda imaju osteopenija bez gubitka koštane mase. Samo što u početku mogu imati više niska gustoća koštano tkivo. Osteopenija može biti posljedica raznih stanja ili bolesti. Žene imaju mnogo veću vjerojatnost da će razviti osteopeniju i osteoporozu nego muškarci. To je zato što žene imaju nižu vršnu gustoću kostiju do 30. godine života i zato što je gubitak koštane mase ubrzan hormonalnim promjenama koje se događaju tijekom menopauze.

No, ipak, stariji muškarci također trebaju povremeno provjeravati gustoću kostiju, jer smanjenje razine testosterona također pridonosi gubitku koštane mase i smanjenju gustoće kostiju.

Postoji mnogo razloga za razvoj osteopenije. Uobičajeni uzroci a faktori rizika uključuju:

• Genetski preduvjeti (obiteljska predispozicija za osteopeniju ili osteoporozu);
• Hormonalni uzroci, uključujući smanjenu razinu estrogena (na primjer, kod žena nakon menopauze) ili testosterona;
• Pušenje
• Zloupotreba alkohola
• Dijeta siromašna kalcijem i vitaminom D.
• Pripadnost europskoj rasi
• Vitke građe
• Dugotrajna nepokretnost
• Dugotrajna primjena kortikosteroida kao što su prednizolon ili hidrokortizon upalni procesi ili antikonvulzivi kao što su karbamazepin (Tegretol), fenitoin (Dilantin) ili gabapentin (Neurontin)
• Malapsorpcija minerala (na primjer, s celijakijom);
• Kronična upala uzrokovana bolešću (npr. reumatoidni artritis).
• Kemoterapija
• Izloženost zračenju

Simptomi

Obično ne uzrokuje bol sve dok se ne slomi kost. Osim toga, čak i prijelomi u osteopeniji mogu biti asimptomatski. Osteopenija ili osteoporoza mogu trajati godinama prije nego što se postavi dijagnoza. Mnogi prijelomi kostiju zbog osteoporoze ili osteopenije, kao što su prijelomi kuka ili kralježaka, vrlo su bolni. Međutim, neki prijelomi, osobito prijelomi kralježaka, mogu biti bezbolni i stoga osteopenija ili osteoporoza mogu godinama ostati nedijagnosticirane.

Svaka osoba kojoj je dijagnosticirana osteopenija trebala bi promijeniti stil života i potražiti liječenje osteopenije kod liječnika.

Dijagnostika

Najpouzdanija metoda za dijagnosticiranje osteopenije je denzitometrija pomoću uređaja koji koriste dvoenergetsku rendgensku apsorpciometriju. Skeniranje gustoće kostiju izvodi se u kuku, kralježnici, a ponekad i zapešću. Ove zone su odabrane jer su te zone najčešća mjesta prijeloma kostiju. Denzitometrija je vrlo precizna metoda istraživanja za predviđanje mogućih prijeloma u budućnosti. Ostale metode za mjerenje gustoće kostiju su kvantitativne CT skeniranje(QCT), kao i kvantitativnu ultrazvučnu denzitometriju. Ponekad obične rendgenske snimke pokazuju difuznu osteopeniju ili osteopeniju na određenom mjestu, kao što je kralježnica. Periartikularna osteopenija je pokazatelj upale oko određenog zgloba (zgloba). Takva se slika može uočiti, primjerice, kod reumatoidnog artritisa, a to ne znači da dolazi do smanjenja gustoće kostiju cijelog kostura. Ali radiografija omogućuje samo kvalitativnu procjenu prisutnosti smanjenja gustoće kostiju, a denzitometrija vam omogućuje određivanje kvantitativnih pokazatelja smanjenja mineralne gustoće kostiju. Prikazana je denzitometrija sljedeća grupa od ljudi:

• Žene od 55 i više godina i muškarci od 70 i više godina
• Žene i muškarci u dobi od 50-69 godina s povećanim rizikom od osteoporoze
• Odrasli koji imaju prijelome kostiju nakon 50. godine
• Odrasli sa medicinska stanja povezani s gubitkom koštane mase (kao što je reumatoidni artritis) ili oni koji uzimaju lijekove koji mogu uzrokovati gubitak koštane mase (kao što je prednizon ili drugi steroidi)
• Pacijenti koji se liječe zbog osteopenije ili osteoporoze za praćenje ishoda liječenja

Liječenje osteopenije

Prisutnost osteopenije zahtijeva promjenu načina života i osiguranje prehrane s dovoljnom količinom kalcija i vitamina D u prehrani. Liječenje osnovne bolesti kršeći apsorpcija, kao što je celijakija, može povećati gustoću kostiju. Nije svakom bolesniku s osteopenijom potrebno specijalizirano medicinsko liječenje, kao ni svim pacijentima osteopenija dovodi do prijeloma kostiju ili napreduje do osteoporoze, a dugotrajna primjena specijalizirani pripravci nuspojave mogu dovesti do neželjenih komplikacija.

Međutim, ako je prisutna osteopenija, liječnik može propisati lijekove. Odluka o izboru taktike liječenja provodi se u svakom slučaju pojedinačno, ovisno o karakteristikama. pojedinačna osoba. Uzimajući u obzir sve čimbenike rizika (prisutnost genetski faktori rizik, u početku vitka tjelesnost, prisutnost kronične somatske bolesti) liječnik utvrđuje rizik od prijeloma u sljedećih 10 godina i odabire liječenje. Dijagnoza osteopenije ovo je ozbiljan poziv da napravite određene promjene u načinu života. Promjene načina života važan su dio prevencije i liječenje osteopenije. Te promjene načina života uključuju redovitu tjelesnu aktivnost (poput hodanja ili dizanja teških utega), nepušenje, umjerenu konzumaciju alkohola i osiguravanje odgovarajuće dnevna potrošnja kalcija i vitamina D. Ako prehrana nije odgovarajuća, može se razmotriti suplementacija.

Vitamin D

• 800 IU (internacionalnih jedinica) dnevno za žene starije od 71 godine
• 600 IU dnevno za žene u drugim dobne skupine, muškarci i djeca
• 400 IU dnevno za djecu mlađu od 12 mjeseci

Kalcij

• 1200 mg (miligrama) dnevno za odrasle žene starije od 50 godina i muškarce starije od 71 godine. Kalcij se mora uzimati frakcijski, ne više od 600 mg odjednom, što je potrebno za optimalnu crijevnu apsorpciju.
• 1000 mg dnevno za mlade odrasle žene i odrasle muškarce

Specijalizirani lijekovi za liječenje osteopenije i osteoporoze

• Bisfosfonati (uključujući alendronat, risedronat, ibandronat [Boniva] i zoledronatnu kiselinu)
• Kalcitonin (Miacalcin, Fortical, Calcimar)
• Teriparatid (Forteo)
• Denosumab (Prolia)
• zamjena hormonska terapija estrogena i progesterona
• raloksifen (Evista)

Alendronat (Fosamax), risedronat (Actonel), zoledronska kiselina (Reclast) i raloksifen (Evista) također se propisuju za prevenciju osteoporoze i liječenje osteoporoze.).

Nuspojave alendronata (Fosamax) i drugih bisfosfonata (risedronat, zoledronska kiselina i ibandronat) su specifične (npr. aseptična nekrozačeljusti), ali su prilično rijetki. Općenito, ovi se lijekovi koriste samo kada su prednosti sprječavanja prijeloma kostiju uvelike veće mogući rizik nuspojave droge.

Često osteopenija ne zahtijeva liječenje lijekovima. U takvim slučajevima potrebno je provesti dinamičko praćenje gustoće kosti pomoću denzitometrije.

Prevencija osteopenije

Najbolji način za prevenciju osteopenije je Zdrav stil životaživot. Prevencija uključuje osiguravanje odgovarajućeg unosa kalcija putem prehrane ili suplementacije, osiguravanje odgovarajućeg unosa vitamina D, smanjenje unosa alkohola, izbjegavanje pušenja i dovoljno tjelovježbe. NA mlada dob potrebno je poduzeti mjere za jačanje koštanog tkiva, budući da gustoća kostiju doseže maksimum do 30. godine života.

Ako je osoba starija od 30 godina, još nije kasno za promjenu načina života. Uravnotežena prehrana i redovito tjelesne vježbe usporiti gubitak koštane mase, odgoditi razvoj osteopenije i odgoditi ili spriječiti razvoj osteoporoze

Osteoporoza i osteopenija su bolesti ljudskog kostura. Osteoporoza je ozbiljna bolest, a osteopenija se smatra pokazateljem rizika od prijeloma. Razlozi su snažno kršenje mikroarhitektonike cjelokupnog ljudskog koštanog tkiva i značajno smanjenje količine koštane mase. povećana krhkost kostiju i povećava rizik od njihovih prijeloma varijanta je definicije osteoporoze. Obično se razvija kod dječaka visok deficit kalcija i kod žena koje su već u starijoj dobi.

Osteopenija: suština bolesti i njeni uzroci

Prema statistikama, svaka četvrta žena starija od 60 godina boluje od osteoporoze. Može se brzo razviti ako su rezerve kalcija koje su se trebale nakupiti u kostima nedostatne. Suvremeni medicinski članci govore da je osteoporoza prilično česta i kod muškaraca.

Bolest slična osteoporozi je osteopenija. Smatra se početnim stadijem osteoporoze. Kod nje se gustoća koštanog tkiva naglo smanjuje, iako je još uvijek veća nego kod osteoporoze. Da biste saznali gustoću kostiju, morate saznati udio minerala u njima. Ovo se određivanje provodi pomoću posebnog indikatora mineralne gustoće kostiju. Razina ispod normale ukazuje na dijagnozu osteopenije.

Uzroci osteopenije:

1. Nedovoljna opskrba tijela vitaminima i mineralima za normalno formiranje kostiju.
2. Kemoterapija.
3. Izloženost zračenju.
4. Pušenje duhana.
5. Zloupotreba alkohola.
6. Uzimanje određenih hormona (steroida).
7. Razdoblje menopauze kod žena.

Osteopenija je bolest bez teški simptomi. Stanjenje kostiju prolazi bez boli i neke primjetne promjene. Ali zbog smanjenja gustoće kostiju povećavaju se šanse za prijelome.

Prevencija i liječenje osteopenije

Kao preventivnu mjeru potrebno je:

• sportske aktivnosti (neprofesionalne);
• dodajte vitamin D, kalcij u prehranu;
• izbjegavati pušenje;
• nemojte zloupotrijebiti alkoholna pića;
• hodati puno.

Glavni cilj liječenja je spriječiti daljnji razvoj bolesti i osteoporoze. Potreban:

• zamijeniti sjedilački sport;
• promijeniti prehranu dodavanjem hrane bogate kalcijem;
• uzimajte posebne dodatke prehrani koje vam je propisao liječnik;
• Dodaj u dnevni meni hrana koja sadrži magnezij (za povećanje gustoće kostiju);
• baviti se tjelesnom aktivnošću koja jača kosti (trčanje, trkaće hodanje, oprema za vježbanje itd.).

Ako se osteopenija već počne pomicati u stadij u kojem se razvija osteoporoza, potrebni su lijekovi.

Osteoporoza: simptomi i uzroci bolesti

Osteoporoza je također asimptomatska. Iako kosti postaju krhkije, nema nelagode ni boli. To je podmuklost ove bolesti. Svaki netočan pokret u osteoporozi, koji je dugo bolestan, često dovodi do prijeloma nekoliko kostiju odjednom. U ovom slučaju, liječenje rijetko daje dobar rezultat. Realno je vratiti gustoću kosti uglavnom samo na početno stanje.

Prema ortopedima, ako nema potrebnog redovitog opterećenja, tijelo je preplavljeno razaračima osteoklasta (stanice koje uništavaju koštano tkivo). Može se zaključiti da kada aktivan život kosti postaju gušće, a problemi s osteoporozom nestaju.

Suočeni s bolešću kao što je "osteoporoza", ljudi različite dobi. Uzročnici njegove pojave mogu biti:

• hormonska neravnoteža;
• nasljedna predispozicija. U tom slučaju s prevencijom treba započeti u mladosti;
• poremećaji u štitnjači;
• dugotrajna uporaba hormona;
• loše navike.

Prijelomi tijekom tjelesnog napora, koji se praktički ne događaju kod zdravih ljudi, prvi su znakovi osteoporoze. Zbog nedostatka kalcija za povezivanje koštanog tkiva, prijelomi mogu zacijeliti i do dva mjeseca. Ali samo dodavanje kalcija nije dovoljno za povećanje gustoće kostiju. Potrebne su i tvari koje pomažu njegovu apsorpciju, a to su cink, magnezij i vitamini.

Osteoporoza: vrste i vrste bolesti

Postoje dvije vrste ove bolesti:

1. Primarni. Osteoporoza ove vrste razvija se uglavnom nakon pedesete godine života. Četiri do pet puta češće se javlja kod žena nego kod muškaraca. Razlozi rizika:
   • napredna dob;
   • mali rast;
   • rana menopauza;
   • rijetke i rijetke menstruacije;
   • krhka građa tijela;
   • nasljedstvo;
   • odgođeni početak menstruacije.
2. Sekundarna. Problemi uzrokovani hormonalnim, endokrinim, lijekovima i drugim čimbenicima mogu biti posljedica sekundarne osteoporoze.

Nuspojave osteoporoze:

1. Promjena rasta. Ako se smanjio za jedan i pol centimetar ili više, to može biti ozbiljno i trebate otići liječniku.
2. Pogoršanje držanja. ozbiljan signal je čak i lagana zakrivljenost kralježnice.
3. Bolovi u kralježnici. Oni postaju jači čak i ako je tjelesna aktivnost slaba, a također i kada je tijelo dugo bez kretanja.
4. Brza zamornost.
5. Smanjena izdržljivost.

Određivanje razine kalcija u krvi neće dati rezultate za otkrivanje osteoporoze. Uz njega je razina kalcija u krvi uglavnom normalna, a može se održavati ispiranjem iz kostiju.

Liječenje osteoporoze i integrirani pristup

Kako se nositi s osteoporozom i osteopenijom:

1. Obavezno vodite zdrav stil života:
   • Ako radite gimnastiku pola sata svaki drugi dan, tada postoji vjerojatnost povećanja koštane mase za pet posto u prvim mjesecima.
   • Postupci masaže. Poboljšavaju cirkulaciju krvi i istežu mišiće. Masaža treba biti učinjena nježno kako se ne bi ozlijedile kosti.
   • Posvajanje sunčanje. Umjerenim sunčanjem tijelo uzima vitamin D, zbog čega se povećava koštana masa.
2. Pripravci za jačanje kostiju. Trenutno se osteoporoza liječi na odgovarajućoj razini. Postoji veliki izbor lijekova, a njihovo nabrajanje može zauzeti previše prostora. Njihovo ime i djelovanje mogu se pronaći čitanjem relevantnih medicinskih članaka. Najčešća sredstva su:
   • Lijekovi koji sadrže vitamin D. Pomažu apsorpciju kalcija u krv iz crijeva. Uz visoku koncentraciju kalcija u krvi, on se ne ispire iz kostiju. No treba znati da višak ovog vitamina (pri dugotrajnoj konzumaciji) dovodi do pojave bubrežnih kamenaca kod osoba sklonih stvaranju kamenaca.
   • kalcitonini. Lijekovi koji potiču stvaranje kostiju i smanjuju bol. Oni suzbijaju stanice razarače, zbog čega je značajno smanjeno ispiranje kalcija iz kostiju. Također, kalcitonini potiču rad stanica graditelja, čime pomažu ulazak kalcija u koštano tkivo. Gotovo da nema nuspojava ovih lijekova. Može doći do crvenila, lagane mučnine, povišenog krvnog tlaka. Ako se doza lijeka smanji, tada nuspojave proći će.
   • Inhibitori resorpcije kosti. Ovi lijekovi su se pojavili nedavno. Njihova je zadaća suzbiti aktivnost destruktivnih stanica i smanjiti resorpciju kosti.
   • Estrogeni ili pripravci ženskih hormona. Korisno ih je uzimati svim ženama u postklimatskom razdoblju kako bi se otklonile ili ublažile one smetnje koje se mogu javiti nedovoljnim radom ženskih spolnih žlijezda. Liječnici preporučuju estrogene za liječenje klimatske osteoporoze. Oni mogu pridonijeti ravnoteži između stanica-razarača i stanica-graditelja, ometati povećanje krhkosti kostiju i resorpciju koštanog tkiva. Ne mogu sve žene koristiti ove hormone, pa ih treba liječiti tek nakon savjetovanja s liječnikom.

Mnogi ljudi brkaju simptome osteohondroze s osteoporozom, vjerujući da je to jedna te ista bolest. Uglavnom, većina ljudi misli da su ove bolesti samo nekakav problem s kralježnicom. Međutim, ovo je pogrešno mišljenje.

Prognoza za osteoporozu je povoljna, pod uvjetom da adekvatnu terapiju, usklađenost s terapijskim i režimom fizičke kulture i korištenje specijalizirane prehrane. U nekim slučajevima, osobito kod starijih osoba, u nedostatku odgovarajućeg liječenja često dolazi do prijeloma velikih kostiju (femoralne, nadlaktične kosti, zdjelične kosti), koji je popraćen jakim krvarenjem i teškim sraštavanjem prijeloma. Često gubitak krvi dovodi do smrtnosti, a prijelomi koji nisu srasli izravna su indikacija za to kirurška intervencija a često dovode do invaliditeta.

Osteokondroza: simptomi i uzroci

Termin osteohondroza odnosi se na kralježnicu, jer je to bolest interartikularne hrskavice. Najčešće dolazi do promjena u intervertebralnih diskova koji dovode do razvoja patologija zglobova. Ako se bolest započne, nepopravljivi znakovi će se pojaviti već u kralješcima, a leđa će biti teže izliječiti.

Postoje sumnje da se radi o osteohondrozi ako:

• pojavio se krckanje u donjem dijelu leđa ili vratu;
• ruke i noge postaju utrnute ili postoji osjećaj "puzanja";
• bol na različitim mjestima u leđima;
• postoje grčevi u mišićima i bolovi pri povlačenju;
• čak i po vrućem vremenu, ruke i noge postaju hladne;
• bilo je čestih vrtoglavica, glavobolja.

Ali osteohondroza se također može maskirati u druge bolesti. Na primjer, možete se osjećati kao da imate napad. bubrežne kolike iako su bubrezi savršeno zdravi.

Osteokondroza nije bolest određene dobi. Mišići, bez opterećenja, slabe i prestaju podržavati kralježnicu, sva težina pada na intervertebralne diskove. Diskovi nisu dizajnirani za takvo opterećenje i stoga se počinju istrošiti i istrošiti - tako se razvija osteohondroza u bilo kojoj dobi.

Slabi mišići jedan su od uzroka ove bolesti. Osteokondroza se može razviti uz sjedilački način života, ozljede, tromo držanje ili promjene povezane s godinama.

Ako se ne liječi, takav opasne bolesti poput hipo- ili hipertenzije, varikozna bolest, problemi s unutarnjim organima, povećava rizik od moždanog udara.

Liječite osteohondrozu sveobuhvatno, uzimajući u obzir popratne bolesti. Stoga se svakom pacijentu pristupa individualno, propisuje se liječenje. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da je nemoguće odmah dati veliko opterećenje kralježnici zbog iscrpljenosti njegovih diskova i mlohavosti mišića.

Artroza: što je to?

Druga bolest kostiju, poput osteoporoze, je artroza. Uz ovu bolest dolazi do distrofične promjene zglobna hrskavicašto dovodi do deformacije kostiju. Osteoartritis se najčešće razvija u zglobovima nogu i ruku. Rjeđe, ova bolest može zahvatiti intervertebralne diskove.

Najčešći uzroci osteoporoze i artroze su:

• oštećenje zglobova zbog traume;
• stres na zglobu, pogoršanje opskrbe krvlju;
• s godinama, hrskavica gubi plastičnost, može se oštetiti i uzrokovati artrozu;
• stres na zglobovima zbog prekomjerne težine;
• ravna stopala, čudno, također mogu uzrokovati artrozu;
• metabolički poremećaji;
• vaskularne bolesti.

Stupnjevi manifestacije artroze

Artroza ima 4 stupnja. Poznavajući simptome bolesti, određivanje stupnja bit će lak zadatak.

1. stupanj. Zglobovi su pokretni, ali samo u jednom smjeru; postoji oteklina, krckanje, koje se još uvijek jedva čuje; bol je slaba, ali bolna; trnci. Obično ne obraćaju pažnju na to, ali ipak je potrebno započeti liječenje na vrijeme.

Artroza u ovoj fazi može se izliječiti narodnim lijekovima, uz pomoć posebnih masti i pokušajte ne opteretiti zglobove.

2. stupanj. U ovoj fazi simptomi su izraženiji. Osjeća se pritisak u zglobovima, lagani umor postaje konstantan, bol se može javiti pri malim pokretima i praćena je krckanjem. Udovi se sve teže savijaju i savijaju. Artroza 2. stupnja je opasna jer se zglobovi počinju deformirati.

Tradicionalna medicina u ovom slučaju više neće pomoći, stoga je potrebno liječiti bolest. tradicionalnim načinima propisani od strane liječnika. Dugo vremena nemoguće je kretati se ili stajati bez kretanja, kao i dizati utege, s artrozom ovog stupnja.

3. stupanj. Artroza se već razvija vrlo bolno. Bol je prodorna, čak i ako se osoba ne miče. Ponekad zglobovi mogu potpuno otkazati i bolesnik postaje onesposobljen.

Liječenje je nužno sustavno. Zajedno s lijekovima propisana je fizioterapija, laser ili magnetoterapija.

4. stupanj. Bolovi u zglobovima su vrlo jaki. Nikakvi lijekovi protiv bolova ne mogu pomoći. Artroza u ovom stupnju liječi se samo kirurški (zamjena zgloba protezom).

Rizične skupine i vrste bolesti

Artroza može utjecati razna područja tijelo, ali najčešća artroza takvih zglobova kao što su:

• rame;
• koljeno;
• stopala i ruke;
• kuk;
• lumbalne i cervikalne regije.

Artroza, što potvrđuju brojni medicinski članci, naziva se osteoartritis, jer je povezana s deformacijom koštanog tkiva.

Artroza se može pojaviti kod ljudi kao što su:

• profesionalni plesači;
• sportaši;
• automobilisti;
• fizički radnici;
• žene koje dugo nose cipele s visokom petom;
• ljudi sa sjedilačkim načinom života.

Medicinski članci potvrđuju činjenicu: budući da se artroza ne pojavljuje odmah, već kroz Određeno vrijeme, ne biste trebali započeti stanje zglobova ako ste u opasnosti. Očuvajte svoje zdravlje prevencijom. Na temelju iznesenih informacija može se zaključiti da zdrav način života, tjelesna aktivnost i pravilna prehrana su prihvatljiva prevencija mnogih bolesti kostiju i zglobova ljudskog tijela.

Prije liječenja bolesti svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom. To će pomoći da se uzme u obzir individualna tolerancija, potvrdi dijagnoza, osigura ispravnost liječenja i isključi negativne interakcije lijekova. Ako koristite recepte bez savjetovanja s liječnikom, onda je to u potpunosti na vlastitu odgovornost. Sve informacije na stranici su informativne i nisu medicinska pomoć. Vi ste isključivo odgovorni za prijavu.

Bolest se naziva osteopenija, što doslovno znači "smanjenje količine koštanog tkiva". Kosti mijenjaju svoju strukturu i u njima se smanjuje broj osteocita. Struktura skeleta postaje poroznija, što utječe na otpornost na udarce. Ako se osteopenija ne liječi, stanje postaje ozbiljnije. Važno je na vrijeme reagirati na bolest i ne odgađati terapiju za kasnije.

Što je osteopenija?

Bolest je popraćena smanjenjem gustoće kostiju, gubi svoju uobičajenu mineralni sastav i volumen. To se događa nakon što tijelo prestane rasti. Koštane strukture dobi, što se očituje njihovom krhkošću i krhkošću.

Najčešće su bolesne ženske osobe, obično starije od 50 godina. Na prvi pogled čini se da je patologija bezopasna, jer nije fatalna, ali njezine su posljedice nevjerojatno opasne. Neki specifične vrste prijelomi se javljaju upravo u pozadini osteopenije, na primjer, kompresijske ozljede kralješaka, prijelom vrata bedrene kosti.

Dugo vremena bolest nije popraćena simptomima, što je njezina podmuklost - pacijent niti ne sumnja da su mu kosti postale krhkije. Simptomi bolesti pojavljuju se tek kada postoje komplikacije.

Razrjeđuje se tijekom osteopenije površinski sloj kostiju, jer smanjuju sadržaj fosfora i kalcija. To dovodi do činjenice da su one situacije koje inače ne dovode do ozljeda opasne za kosti - lagani udarci, padovi s male visine, uvijanje noge.

Osteopeniju treba razlikovati od sličnog stanja, odnosno osteomalacije. Ova se bolest opaža u pozadini starenja tijela i bolesni su samo oni pacijenti koji su dosegli završetak razvoja koštanog kostura. Osim toga, kod osteopenije gubitak minerala nije tako izražen kao kod osteoporoze, što je prirodna posljedica ovog stanja.

Patologija može ravnomjerno utjecati na cijeli kostur ili biti žarišna - u ovom slučaju neke kosti pate. Ako je kostur u početku imao smanjenu količinu minerala - vjerojatnije bolesti. Zato žene češće obolijevaju.

Kako se bolest manifestira?

Simptomi bolesti pojavljuju se tek kada je započela faza komplikacija. Do tada bolest prepoznajte bez posebne metode nemoguće. Pacijent može primijetiti samo nespecifične simptome koji prate nedostatak kalcija i fosfora.

U pravilu, ovo su znakovi:

1. Grčevi u mišićima;
2. Kršenje srčanog ritma;
3. Tupost i krhkost kose;
4. Mutna boja i spor rast noktiju;
5. Suha koža.

Više od 80% pacijenata postalo je svjesno svoje dijagnoze kada su počeli patološki prijelomi. Patološki prijelomi se smatraju kada se javljaju u pozadini svjetlosnih udara na kost. To ukazuje na pretjeranu krhkost koštanog tkiva. Najčešće pate lumbalni kralješci i vrat bedrene kosti. Ove strukture su same po sebi krhke, a također su podložne značajnim opterećenjima, što povećava rizik od loma. Vrlo često se opažaju prijelomi takvih područja kao što su rame, bedro, podlaktica, potkoljenica.

Još jedan znak patološkog prijeloma je njegova česta ponavljanja. Postoji povreda integriteta istog dijela kosti. Ako se to dogodi 3-4 puta godišnje, trebali biste razmišljati o osteopeniji. Razlog je loša fuzija mjesta prijeloma i njegovo ponovljeno oštećenje. Kada se uspoređuje cijeljenje prijeloma u bolesnika bez osteopenije, s patološki prijelomi kost se srasta 4 puta duže, postoji povećan rizik kompenzacije.

Osim potpunih prijeloma mogu se javiti prijelomi i prijelomi kostiju. U nekim slučajevima postoji prikaz kompresije fraktura - dio kosti je pritisnut u ispod. Po tom principu dolazi do oštećenja kralježaka. Usput, simptomi takvog prijeloma također se ne pojavljuju odmah, već tek kada se tijelo kralješka uništi.

Zašto dolazi do bolesti?

S godinama kod mnogih pacijenata dolazi do prirodnog iscrpljivanja koštanog tkiva, smanjenja količine minerala i promjene strukture. Stanje koštanog tkiva u tijelu reguliraju 2 vrste stanica: osteoklasti i osteoblasti.

Osteoblasti stvaraju novo koštano tkivo, a osteoklasti kontroliraju njegovo stanje i s vremena na vrijeme uklanjaju višak stanica. Što je osoba starija, to je izraženija superiornost osteoklasta nad osteoblastima, odnosno, koštano tkivo je uništeno i nema vremena za oporavak.

Promjene u sastavu koštanog tkiva i dovodi do povećanog rizika od prijeloma i ozljeda. U procesu razvoja organizma postoji period maksimalne zasićenosti kosti mineralima, a zatim obrnuti razvoj. Međutim, ako kosti sadrže povećanu količinu minerala u trenutku kada kosti trebaju biti što gušće, tada će se proces osteopenije odvijati znatno sporije. I obrnuto – niz je faktora koji taj proces usporavaju.

Bubnovsky: Umoran od ponavljanja! Ako vas bole koljena i kukovi, hitno uklonite iz hrane ...

Koliko puta ponoviti! Ako vas počnu boljeti koljena, laktovi, ramena ili kukovi, postoji akutna nestašica u tijelu...

Među čimbenicima koji povećavaju rizik od osteopenije su patološki utjecaji izvana, urođene osobine organizam, neke bolesti i određene lijekove. Među čimbenicima rizika možete navesti ženski spol - osteopenija se javlja zbog hormonskog neuspjeha, koji se javlja tijekom menopauze. Bez obzira na spol pacijenta, patologija se može pojaviti u pozadini sljedećih razloga:

• patologija probavnog trakta, u kojoj je poremećena apsorpcija kalcija i njegova apsorpcija u tijelu;
• metabolički poremećaji koji dovode do smanjenja unosa kalcija;
• neadekvatan unos elemenata u tragovima s hranom;
• neki lijekovi - kemoterapija, steroidne tvari;
• učinak zračenja na tijelo.

Vrijedno je upozoriti one koji imaju nedovoljan indeks tjelesne mase, vode sjedeći način života, često konzumiraju alkohol, kavu, pića koja sadrže kofein. Ovi čimbenici povećavaju rizik od bolesti, ubrzavaju tempo njegovog razvoja.

Lokalni tretmani

Prije početka liječenja osteopenije, pacijent mora proći dijagnostiku kako bi razumio uzroke, težinu i prirodu problema. Metoda za dijagnosticiranje osteopenije je proučavanje mineralne gustoće kostiju. Slična se metoda koristi u dijagnostici osteoporoze. Iz modernim metodama najvjerodostojnija je dvoenergetska rendgenska apsorpciometrija. Koriste se i druge metode za procjenu koštane mase i njezine gustoće. Ali radiografija neće pomoći u pregledu pacijenta, jer metoda nije dovoljno osjetljiva i ne omogućuje procjenu nedostatka koštanog tkiva.

Budući da se patologija ne manifestira simptomima, potrebno je podvrgnuti dijagnozi ako postoji podudaranje s čimbenicima rizika za patologiju:

• pripadnost kavkaskoj ili azijskoj rasi;
• slučajevi osteoporoze u krvnih srodnika;
• smanjena tjelesna težina;
• dugotrajna uporaba kemoterapije, steroidnih hormona, antikonvulzivnih lijekova;
• prisutnost probavne patologije ili metaboličkih poremećaja koji smanjuju količinu kalcija u tijelu;
• hipodinamija ili odmor u krevetu;
• pušenje;
• česta uporaba alkohola;
• smanjeni unos kalcija i vitamina D, njihov nedostatak u tijelu.

Za žene kritično razdoblje u smislu osteopenije je menopauza, a za muškarce je znak opasnosti nizak sadržaj testosterona u tijelu. Općenito, muškarci također imaju šanse dobiti ovu patologiju - samo u starijoj dobi. svejedno, preventivni pregledi a dijagnoza je izvrstan način prevencije bolesti.

Cilj liječenja osteopenije je zaustaviti njezino napredovanje. Liječenje počinje promjenom načina života. Prije svega, vrijedi pregledati prehranu i dodati joj kalcij, fosfor, vitamin D. Jelovnik možete diverzificirati proizvodima koji sadrže ove tvari - mlijeko i mliječna jela, morska riba, jetra životinja i morske ribe, zeleno povrće . Osim prirodnog unosa elemenata u tragovima i vitamina u organizam, možete koristiti i razni dodaci i formulacije tableta.

Pripreme za osteopeniju može propisati samo liječnik na temelju provedenih istraživačkih metoda. Bolje je ne samo-liječiti se i ne birati lijekove prema savjetu prijatelja - imenovanje se odvija na individualnoj osnovi, uz odabir određenog lijeka, trajanja tečaja i doze.

Usput, većina lijekova za liječenje osteopenije ima kontraindikacije i nuspojave, tako da ih samo liječnik treba propisati. Ovo još jednom sugerira da morate biti oprezni i ne uzimati ih nasumično. Najčešći lijekovi koji povećavaju koštanu masu i gustoću su:

• akvadetrim;
• biofosfonati - alendronat, reklast;
• myacalcic;
• fortical;
• forsteo;
• pripravci kalcija i vitamina D.

Od fizioterapeutskih metoda treba istaknuti one postupke koji povećavaju opterećenje kosti, jer to potiče njezin rast i razvoj. Jednostavna vježba je prihvatljiva, pažljivo izvođenje postupaka za udove. Imenovanje takvih metoda trebalo bi se dogoditi u vrijeme stabilizacije stanja, kada nema visokog rizika slučajni prijelomi. pacijent je kontraindiciran prekomjerna opterećenja, traumatska aktivnost.

Kako izbjeći bolest?

Prevencija osteopenije je primarna i sekundarna. Primarna prevencija s ciljem izbjegavanja patologije. A sekundarni sprječava komplikacije i usmjeren je na usporavanje napredovanja procesa.

Da bi se izbjegla patologija, potrebno je u početku voditi brigu o stanju koštanog tkiva. Diverzificirajte jelovnik dovoljno mesnih proizvoda, morska riba, kuhana jaja, zeleno povrće, mlijeko i mliječni proizvodi. Tijelo treba umjereno izlaganje sunčeve zrake, koji povećava količinu vitamina D u tijelu, ali pazite da ga nema u višku.

Kontrolirajte tjelesnu težinu - njegov nedostatak jednako je opasan kao i višak. Nemojte dopustiti sjedeći način života, jer bez stresa kost počinje mijenjati svoju strukturu. Odustati loše navike dovoljno spavajte, češće boravite na otvorenom. To se posebno odnosi na one koji imaju menopauzu, postoji nasljedna sklonost bolesti. Tijekom razdoblja hormonska prilagodba organizam, kao promjene vezane uz dob Vrijedno je obratiti posebnu pozornost na ova pravila prevencije.

Ako je bolest nastala, prevencija je zaustaviti njezino napredovanje. Pratite stanje tijela, podvrgnite se pravodobnoj dijagnostici i liječenju. Također biste trebali izbjegavati aktivnosti koje su opasne u smislu ozljeda, aktivni odmor, ekstremni hobiji. Nosite udobnu obuću i odjeću. Pravodobno započeto liječenje neće dopustiti da bolest uništi koštano tkivo, te će dovesti do ranijih i stabilnijih rezultata. Brinite o svom koštanom tkivu i zaboravite na bolest.

Postoji besplatna distribucija lijeka za liječenje zglobova. Do 5 komada u jednom...

Normalno funkcioniranje ljudskog tijela izravno ovisi o stanju.Smanjenje gustoće kostiju dovodi do njihovog slabljenja, zbog čega može doći do prijeloma. Najčešće se takva patologija dijagnosticira kod žena koje su u postmenopauzi. Ali ponekad se bolest javlja u mlađoj dobi, kako kod žena tako i kod muškaraca. Smanjenje gustoće kostiju glavna je manifestacija bolesti kao što je osteopenija. Što je? Zašto se javlja? Koji su simptomi i liječenje? Osteopenija prethodi tako ozbiljnoj bolesti kao što je osteoporoza, pa se patologija ne može zanemariti.

Razlozi

Zašto nastaje bolest osteopenija danas nije potpuno poznato. Kosti s godinama postaju tanje. Savrseno je prirodni proces. Kada osoba dosegne određeno razdoblje, stare stanice koštanog tkiva uništavaju se mnogo brže nego što se formiraju nove. Vrhunac rasta kostiju javlja se u dobi od trideset godina, tada taj proces opada. Uz najveću moguću debljinu koštanog tkiva, vjerojatnost razvoja osteopenije značajno je smanjena.

Također, osteopenija kostiju može se pojaviti ako je osoba u početku smanjila njihovu gustoću.

Čimbenici koji pridonose razvoju ove patologije

Osteopenija se najčešće razvija:

među ženama;

s tankom tjelesnom strukturom;

kod ljudi koji pripadaju europskoj rasi;

u starosti;

na dugotrajnu upotrebu kortikosteroidi, želučani i antikonvulzivi;

s zlouporabom alkohola i pušenjem;

zbog neuravnotežena prehrana(nedostatak vitamina D);

sa sjedilačkim načinom života;

kao rezultat uporabe gaziranih pića;

u slučaju malapsorpcije hranjivim tvarima u crijevima;

nakon kemoterapije za maligne tumore;

nakon izlaganja ionizirajućem zračenju.

Osim toga, patologija može biti nasljedna.

Osteopenija: simptomi bolesti

S razvojem ovu bolest ne pojavljuju se bol, a pacijent često nije svjestan problema. Čak i ako se pojavi pukotina, osoba možda neće osjetiti ništa dok se koštano tkivo ne ošteti. Nakon odlaska u bolnicu bit će poslan na dijagnostiku.

Uzroci osteopenije vrata bedrene kosti

Osteopenija vrata femura najčešće se dijagnosticira u starijoj dobi. Doprinosi razvoju bolesti kršenje mineralizacije kostiju. Ovo stanje- glavni provocirajući čimbenik prijeloma bedrene kosti. Osteopenija vrata femura dijagnosticira se prilično teško, pa se patologija ne liječi. Osim toga, mogu se razviti i stariji ljudi sekundarne bolesti koji se pojavljuju razne simptome. Takav znak kao trenutni gubitak osjetljivost kože u području bedara često nije povezana s osteopenijom. nizak stupanj gustoća kostiju otkriven samo u slučaju prijeloma vrata bedrene kosti. Ali, nažalost, do tog vremena patološki proces postaje sustavan i otkriva se u cijelom koštanom sustavu tijela.

Kvalificirani radiolog jasno će razlikovati rendgenski snimak osteoporoza od normalne strukture. Ali osteopenija nije karakterizirana značajnim smanjenjem koncentracije kalcija u kostima, zbog toga se patologija ne otkriva na slici.

Osteopenija lumbalne kralježnice

Ovo se stanje najčešće razvija kao posljedica patologije pluća, transplantacije unutarnjih organa, uzimanja antikonvulziva i antidepresiva te dugotrajnog gladovanja. Također, osteopenija kralježnice (liječenje patologije bit će opisano u nastavku) može biti rezultat intenzivne resorpcije kosti i nesavršena osteogeneza. Stanjivanje koštanog tkiva općenito, a posebno lumbalnog, fiziološki je proces starenja. Osteopenija kralježnice, kao i osteopenija drugih područja, ne manifestira se ni na koji način.

Osteopenija u djece

Ova patologija se opaža u približno 50% Bolest se razvija zbog nedovoljnog sadržaja minerala (fosfora i kalcija) u tijelu tijekom trudnoće. Fetus prima glavnu količinu ovih tvari u zadnjem tromjesečju, a njegove kosti rastu brže. Nedonošče, odnosno, praktički je lišen ovih važnih elemenata. Takva beba od rođenja trebala bi dobiti znatno više fosfora i kalcija.

Također rast potporni aparat ovisi o aktivni pokreti fetus u trećem tromjesečju. Prerano rođeno dijete je prilično slabo, kreće se vrlo malo, zbog čega se smanjuje čvrstoća kostiju.

Majčino mlijeko sadrži u nedovoljnim količinama tvari potrebne za intenzivan rast kostiju. Stoga minerale treba dodavati ili u majčino mlijeko ili u specijaliziranu mliječnu formulu dok beba ne bude teška 3,5 kg. Potreban dnevna doza vitamin D određuje liječnik, u pravilu, to je 800 jedinica. Osim toga, doprinosi jačanju kostiju i rastu tjelesna aktivnost(masaža).

Dijagnostika

Razgovarali smo o takvoj bolesti kao što je osteopenija, što je to i zašto se razvija, saznali smo. Kako dijagnosticirati ovu patologiju? Za određivanje osteopenije potrebno je izmjeriti mineralnu gustoću kosti (BMD) u kralježnici, bedrene kosti a ponekad i u rukama. Z-score kao rezultat testa pokazuje razliku u BMD-u pacijenta s prosjekom osoba istog spola i dobi. Do danas je najinformativnija i točna metoda denzitometrija ili dvoenergetska rendgenska apsorpciometrija (DERA). Ovaj postupak omogućuje otkrivanje gubitka koštane mase od 2% godišnje. Standard Rentgenski pregled u ovom slučaju je nedovoljno informativan i ne dopušta otkrivanje gubitka tolike količine koštane mase ili malih promjena u gustoći kostiju, stoga ovu metodu ne dopušta potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu osteopenije.

Simptomi patologije najčešće se nalaze kod starijih ljudi, kada indeks gustoće kosti prelazi 2. U ovom slučaju pacijent ima promjene u lumbalni kralježnice. X-zraka će pomoći identificirati deformaciju. Na slikama će osim specifičnih poremećaja kralješaka biti vidljivo smanjenje njihove gustoće.

Denzitometrijska dijagnostika ima sljedeće kriterije:

norma s indeksom gustoće manjim od 1;

osteopenija s indeksom gustoće od 1 do 2,5;

osteoporoza s indeksom gustoće iznad 2,5.

Žene nakon 50 godina (tijekom menopauze) i muškarci nakon 70 godina.

Osobe oba spola od 50. godine života, ako postoje preduvjeti za razvoj osteoporoze.

Ako je bilo slučajeva prijeloma kostiju nakon 50 godina.

Osobe oba spola s dugotrajnom primjenom lijekova koji smanjuju koštanu masu.

Ako je osteopenija već dijagnosticirana, neovisno o spolu i dobi, potrebno je redovito obavljati preglede.

Tehnika liječenja slabe mineralizacije kosti

Terapija za takvu patologiju kao što je osteopenija (što je to, opisano je gore) je spriječiti njegov daljnji razvoj. Kako bi ojačali kosti, stručnjaci preporučuju preispitivanje načina života i odricanje od loših navika. Osim toga, trebali biste isključiti korištenje nekvalitetne hrane i osigurati tijelu punu tjelesnu aktivnost.

Dijeta za osteopeniju

Ako se dijagnosticira osteopenija, liječenje se prvenstveno sastoji od promatranja Uravnotežena prehrana prehrana. Svaki dan morate jesti voće, bilje, povrće. Vrlo je važno uključiti u jelovnik mlijeko i mliječne proizvode (kefir, svježi sir, fermentirano pečeno mlijeko, jogurt). Magnezij, koji sadrži grah, povrće i žitarice, također će pomoći u povećanju gustoće kostiju.

Trebali biste znati da kofein i sol pridonose gubitku kalcija. Za poboljšanje zdravlja kostiju preporuča se konzumacija pića bez kofeina i ograničavanje količine soli u prerađenoj hrani.

Ne treba zaboraviti ni na važnost prisutnosti vitamina D u organizmu. NA koža nastaje pod utjecajem ultraljubičastog zračenja pa je po sunčanom vremenu potrebno dulje hodati.

Liječenje

S bolešću kao što je osteopenija, liječenje može uključivati ​​uzimanje lijekova.

Najčešći lijekovi:

"kalcitriol".

"kalcitonin".

Teriparatid.

"Raloksifen".

bisfosfonati.

Znači "Calcitriol" je pripravak vitamina D. Ova tvar u lijeku sadržana je u visoka koncentracija, pa se lijek izdaje na recept. Korištenje ovaj lijek razine kalcija moraju se držati pod kontrolom.

Kalcitomin je hormon štitnjače koji regulira metabolizam kalcija u tijelu. S nedostatkom ovog hormona, resorpcija počinje prevladavati nad osteogenezom. U ovom slučaju koristi se lijek "Calcitonin", dobiven iz morskog lososa. Struktura ove tvari slična je ljudskom hormonu.

Korištenje lijeka "Teriparatid" propisuje endokrinolog. Ovaj lijek odnosi se na stimulanse anaboličkog metabolizma. Njegov višak može izazvati resorptivni učinak.

Lijek "Raloxifene" ima estrogenski učinak koji inhibira resorpciju kostiju. Pod utjecajem lijeka povećava se koštana masa i smanjuje gubitak kalcija kroz mokraćni sustav.

Bisfosfonati su također usmjereni na sprječavanje resorpcije kosti. Lijekovi iz ove skupine ne potiču osteogenezu, već samo sprječavaju razaranje kosti. Ako redovito koristite bisfosfonate, osteoklasti (stanice koje razaraju koštano tkivo) neće moći obavljati svoju funkciju. Stoga se takvi lijekovi mogu koristiti samo kratko vrijeme. Tijekom eksperimentalnih studija utvrđeno je da se s produljenim blokiranjem resorpcije kostiju razvijaju kancerozne transformacije koštanih stanica, što može ugroziti život pacijenta.

Tjelesna aktivnost

Učinkovita borba protiv osteopenije uključuje obavezne sportove. Odličan izbor je plivanje ili brzo hodanje. Također se preporučuje odlazak u teretanu. U starijoj dobi korisne su šetnje na svježem zraku, svakodnevne i po nekoliko sati. Mladima se preporučuje jutarnje trčanje i redovita tjelovježba.

Preventivne mjere

Prevencija osteopenije je slična terapijske mjere. Prije svega, to je zdrav način života. Vrlo je važno osigurati dovoljan unos vitamina D i kalcija u organizam, prehrana treba biti uravnotežena i raznolika. Vrlo je poželjno prestati pušiti i smanjiti konzumaciju alkoholnih pića na minimum. Od mladosti pratite svoje zdravlje i poduzmite mjere za jačanje koštanog tkiva.

Nikada nije prekasno promijeniti svoj uobičajeni način života kako biste poboljšali svoje blagostanje. Ako slijedite gore navedene preporuke, bolesti će vas zaobići.

Zaključak

Nakon čitanja ovog članka naučili ste o uzrocima takve bolesti kao što je osteopenija, što je to i koje metode liječenja postoje. Nadamo se da će vam informacije biti korisne. Čuvajte se i budite zdravi!