Hormon hspg: što je to kod žena, norma prema dobi, uzroci nedostatka i visoke stope. Hormon hspg kod muškaraca: normalne vrijednosti, uzroci odstupanja i njihovo liječenje
Hormoni su prisutni u tijelu svake osobe, oni su odgovorni za normalno funkcioniranje različitih organa, kao i fizioloških procesa u njima. Jedan od tih hormona je hormon SHBG (SHBG) - globulin koji veže spolne hormone, veže slobodne oblike testosterona koji potom prelazi u vezani oblik. Ovaj hormon je transport, promiče vezane oblike spolnih hormona kroz krv. SHBG također veže hormon kao što je estradiol.
Budući da je globulin koji veže spolne hormone poseban oblik proteina, kao i svi proteini u našem tijelu, nastaje u tkivima ljudske jetre. Sukladno tome, bolesti ovog organa mogu dovesti do odstupanja u količini SHBG u ljudskom tijelu. Na količinu ovog proteina također utječu spol, dob i tjelesna građa osobe, kao i prisutnost određenih vrsta bolesti koje izravno utječu na SHBG.
Što je SHBG kod muškaraca?
Budući da ovaj protein veže testosteron, on svoj slobodni oblik pretvara u vezani, čime se smanjuje aktivnost testosterona i blokira njegov učinak na muški organizam. Štoviše, velika količina SHBG loše utječe na mušku spolnu funkciju, smanjujući je. Stoga liječnici tome posvećuju posebnu pozornost, a prije svega muškarcu s problemom spolne funkcije propisuju se testovi za SHBG.
Što je SHBG kod žena?
U žena krv sadrži uglavnom ženski spolni hormon - estrogen, a slobodni testosteron je upola manji od muškaraca, stoga je količina SHBG u ženskom tijelu približno dvostruko veća nego u muškom. Kako loše utječe na tijelo muškarca, a povećanje slobodnih na tijelu žene.
Norme i odstupanja, razlozi odstupanja.
Kao što je gore spomenuto, kod muškaraca i žena definitivno postoje različite količine SHBG u krvi. Na njegov sadržaj utječe i dob osobe. Donja tablica prikazuje prosječnu količinu proteina ovisno o spolu i dobi osobe.
| Dob, godine | Žene, nmol/l | Muškarci, nmol/l |
| 0-2 | <64 | <97 |
| 2-4 | 33-135 | 27-110 |
| 4-6 | 23-100 | 37-148 |
| 6-8 | 30-121 | 20-114 |
| 8-10 | 26-128 | 38-132 |
| 10-12 | 16-112 | 21-150 |
| 12-14 | 19-89 | 13-102 |
| 14-60 | 18-114 | 13-71 |
| 60-70 | 17-140 | 15-61 |
| 70-90 | 39-154 | 15-85 |
Abnormalnosti SHBG u muškom tijelu.
Takve norme moguće su samo s normalnim i zdravim tijelom koje nema odstupanja i bolesti. Ako postoje poremećaji u muškom tijelu, odnosno smanjenje erekcije, rast grudi i masnog tkiva prema ženskom tipu, u kojem se stražnjica počinje povećavati i pojavljuje se druga brada, u tim slučajevima trebate se obratiti liječniku koji odredit će testove i odgovarajuće liječenje.
Na odstupanja od norme utječu čimbenici kao što su:
- Dob bolesnika ima jedan od najvažnijih utjecaja na sadržaj SHBG u krvi čovjeka.
- Prisutnost raka
- Povećana tjelesna masnoća
- Prisutnost upalnih procesa u unutarnjim organima
- Kršenje u endokrinom sustavu, kao i kršenje opće hormonske pozadine kao posljedica stresa
- I, naravno, nasljedstvo.
Svi ti čimbenici imaju ogroman utjecaj na sadržaj globulina koji veže spolne hormone. U slučaju povećanja razine, razmislite o bolestima kao što su:
- Povećano lučenje hormona štitnjače
- Benigni tumori u prostati
- Bolesti kao što su hepatitis, AIDS, HIV.
Povećana prisutnost SHBG u muškom tijelu znači da je slobodni testosteron smanjen i treba odmah konzultirati liječnika, jer ženski hormon počinje prevladavati, što može dovesti do promjena u muškom tijelu.
Na smanjenoj razini obično se promatraju sljedeće patologije:
- Za bolesti vezivnog tkiva
- Smanjeno lučenje hormona štitnjače
- Ozbiljne bolesti jetre kao što je ciroza
- Patološka proliferacija koštanog tkiva
- Cushingov sindrom
- Poremećeno lučenje inzulina
- Nasljedno povišeno stanje testosterona u krvi.
Posljedice odstupanja od norme su različite. S godinama se kod muškaraca opaža smanjenje koncentracije SHBG; u načelu se vjeruje da takvo odstupanje ne zahtijeva medicinsku intervenciju, druga stvar je kada se očitanja povećavaju. Povećana indikacija može uzrokovati takve posljedice kao što su akne na koži, smanjenje potencije, takvo odstupanje može izazvati agresivno stanje, osobito kod adolescenata.
Odstupanje SHBG u ženskom tijelu.
Na prisutnost i količinu globulina koji veže spolne hormone u ženskom tijelu, kao iu muškarcima, mogu utjecati mnogi čimbenici, razmotrite glavne:
- Poremećaj rada štitnjače
- Prisutnost ili odsutnost trudnoće žene
- Kao i kod muškaraca, na koncentraciju SHBG također utječe dob bolesnika.
- Prisutnost bakterijskih i virusnih infekcija
- Uzimanje hormonskih lijekova
- Povećana tjelesna težina.
Nedostatak prisutnosti SHBG kod žena ukazuje na prisutnost takvih patologija kao što su:
- Akromegalija
- Policistični jajnici
- Kao i kod muškaraca, prisutnost takve patologije kao što je Cushingov sindrom
- Razvoj onkoloških bolesti genitalnih organa i mliječnih žlijezda
- Dijabetes
Povećana koncentracija globulina koji veže spolne hormone očituje se u pozadini takvih bolesti kao što su:
- hipertireoza
- Povećana proizvodnja estrogena povezana s rakom reproduktivnog sustava
- Uzimanje lijekova s visokim sadržajem estrogena.
U slučaju kršenja normalnog funkcioniranja reproduktivnog sustava, trebate odmah kontaktirati svog liječnika kako biste propisali ispravan i pravovremeni tretman.
Analiza sadržaja SHBG u krvi.
Analiza za SHPG.
Ovaj pregled propisuju endokrinolozi, urolozi, ginekolozi, reproduktolozi, androlozi. U laboratoriju se radi analiza sadržaja SHBG, a potrebno je uzeti i vensku krv u količini od 10 ml. Nakon toga se u posebnoj centrifugi odvaja plazma u koju se naknadno dodaju tvari markeri koje u interakciji sa SHBG počinju emitirati sjaj koji se mjeri luminometrom. Prema tim mjerenjima određuje se koncentracija globulina koji veže spolne hormone u krvi.
Indikacije za analizu sadržaja SHBG kod muškaraca.
Razmotrite neka odstupanja u normalnom funkcioniranju tijela čovjeka:
- Neki pacijenti promatraju takav fenomen kao netolerancija na lijek kao što je inzulin kod dijabetes melitusa.
- Oštar pad seksualne želje takozvanog muškog libida, kao i erektilne funkcije
- Akne, osip na koži, tzv
- dijagnoza neplodnosti
- Stres također ima velik utjecaj na smanjenje koncentracije SHBG kod muškaraca.
- Brzo dobivanje masti
- Smanjenje sadržaja steroidnih hormona
- Također, termin za analizu može uslijediti sa značajnim smanjenjem imuniteta muškog tijela.
Prije davanja krvi, trebali biste se pridržavati potrebnih pravila, što će vam omogućiti točnije određivanje SHBG u krvi. Svakako se isplati otkazati dva dana unaprijed, jer njihova prisutnost u analizama može promijeniti stvarnu koncentraciju proteina u tijelu. Također biste trebali prestati uzimati alkoholna pića i pušiti. Vađenje krvi se provodi ujutro i na prazan želudac, ujutro je dopušteno piti vodu, ni u kojem slučaju čaj ili sok.
Indikacije za analizu sadržaja SHBG u žena.
Analiza za globulin koji veže spolne hormone kod žena propisana je uglavnom za kršenje reproduktivne funkcije. Također se može napraviti testiranje na HIV. Ponekad je propisana studija slobodnog testosterona, a pacijent donira krv za određivanje koncentracije tvari kao što su albumin, estradiol, androgeni.
Da bi propisao pregled, liječnik ukazuje na takva odstupanja i patologije kao što su:
- Bolest jajnika (policistični)
- Kršenje normalnog rada štitnjače, upalni procesi u njemu
- Erupcije na koži, uglavnom na licu pacijenta
- U redovitim menstrualnim nepravilnostima
- Pojava gestacijskog dijabetesa tijekom trudnoće
- Gubitak kose na glavi i na drugim dijelovima kože.
Tijekom pripreme za pregled, pacijentu se savjetuje da prestane uzimati hormonske lijekove, oralne kontraceptive i lijekove koji sadrže androgene najmanje tjedan dana prije uzorkovanja krvi za analizu SHBG u žena. Zabranjeno je jesti hranu 8-10 sati, imati spolni odnos tri dana, jer inače može izazvati hormonski skok i dati netočna očitanja sadržaja SHBG u krvi pacijenta. Također se prije vađenja krvi treba potpuno smiriti, poželjno je prethodno dobro naspavati i izbjegavati stresna stanja.
Liječenje odstupanja od norme.
Ako rezultati analize otkriju povećanje sadržaja SHBG, dodjeljuje se niz studija za pojašnjenje. Trebali biste se obratiti stručnjacima kao što su: endokrinolog, gastroenterolog, androlog. Propisuje se ultrazvučni pregled jetre, budući da se ovaj protein proizvodi u stanicama ovog organa. Pacijentu treba napraviti biokemijski test, test jetrenih enzima, HIV i hepatitis kako bi se isključili u vrijeme dijagnoze.
Nakon točne dijagnoze pristupa se liječenju koje se propisuje prema rezultatima pregleda. Nakon što je pacijent podvrgnut liječenju, šalje se na ponovnu analizu sadržaja globulina koji veže spolne hormone. Obično se s potpunim oporavkom pacijenta hormonska pozadina automatski normalizira, ali ako se normalizacija ne dogodi, propisuju se profilaktički lijekovi i hrana:
- Hrana bogata vlaknima (povrće, voće, malo kruha od cjelovitih žitarica i mekinja)
- Pripravci koji sadrže estradiol u maloj količini
- Vitamini koji pozitivno djeluju na muški organizam (D3)
- Mahune, marelice, grožđe ili grožđice. Ovi proizvodi sadrže bor, čije smanjenje nepovoljno utječe na muške spolne organe.
- Za normalizaciju hormonske pozadine propisuju se specijalizirani lijekovi (Proviron, Exemestane)
- Nemasno meso, orasi, špinat, teleća jetra i tamna čokolada. Ovi proizvodi sadrže takve korisne elemente u tragovima kao što su magnezij i cink.
Tijekom liječenja savjetuje se potpuno napustiti unos alkoholnih pića, jer negativno utječu na muške spolne funkcije.
Ako se tijekom pregleda otkrije nizak sadržaj, u ovom slučaju također se propisuje niz testova, na temelju kojih se dijagnosticira bolest zbog koje je uzrokovano odstupanje. Među glavnim patologijama razlikuju se dugotrajno stresno stanje i kršenje muške erektilne funkcije. Za točan recept lijekova trebate se posavjetovati s liječnikom. Obično, nakon tijeka liječenja, obnavljanje norme sadržaja SHBG događa se neovisno.
Liječenje abnormalnosti kod muškaraca.
Globulin, koji veže spolne hormone kod žena, mora uvijek biti normalan, jer opće hormonalno stanje ženskog tijela izaziva zavist. Posebne analize otkrivaju odstupanja, na temelju podataka istraživanja, liječnik koji je pohađao uspostavlja određeni tijek liječenja.
Uz povećanu razinu SHBG kod žena, liječnici propisuju lijekove koji smanjuju njegov sadržaj. Ovi lijekovi uključuju sintetske hormonske lijekove, proizvode se u obliku tableta ili injekcija ( Anastrozol, Eksemestan, Proviron). Paralelno sa smanjenjem razine proteina, provodi se tijek liječenja bolesti povezanih s ovim odstupanjem.
Uz smanjenu razinu ovog proteina, propisuju se takozvani statini, njihova doza se formira za svaku zasebno, uzimajući u obzir individualne karakteristike. Budući da je estrogen glavni ženski hormon, na prvom mjestu pokušavaju održati njegovu normalnu razinu.
Osim lijekova, liječnik može propisati neke lijekove protiv stresa i sredstva za smirenje. Ne treba zaboraviti na tradicionalnu medicinu, koja uključuje korištenje Motherwort, izvarak kadulje, gospine trave i preslice.
Slični Videi
Slični postovi
Globulin koji veže spol. hormoni koje proizvodi ljudska jetra. Važno je napomenuti da žena ima puno veću količinu ovog proteina nego muž. Upravo o proteinu u ženskom tijelu bit će detaljno opisano u ovom članku, naime, koja bi norma globulina trebala biti sadržana u njemu. Osim toga, reći će vam što učiniti ako se razina proteina poveća ili smanji, kao i koji je tretman propisan za to.
Globulin koji veže spol. hormoni: glavne funkcije
Prvo morate razgovarati o tome kakvu ulogu globulin igra u ljudskom tijelu. Ima ih četiri, ali su svi vrlo važni. Dakle, oni su sljedeći:
Kao što možete vidjeti s popisa, obvezujući spol. hormoni nisu jedina zadaća koju obavlja protein globulin. Rad mnogih tjelesnih funkcija izravno ovisi o ovom proteinu. Ako postoje bilo kakva odstupanja od zadane norme, postoje kršenja u radu ne samo reproduktivnog sustava.
Norma globulina u tijelu žene
Kao što je gore objašnjeno, ovaj će članak detaljno objasniti globulin koji veže spol. hormoni kod žena. Norma globulina ovisi o tome koliko je žena stara. U dobi od 8 do 10 godina, norma bi trebala biti jednaka 26-128 nmol po litri. Od 10 godina do 12 godina, norma se malo mijenja: od 16 do 112 nmol po litri. Nadalje, od 12 do 14 godina, stopa globulina varira od 19 do 89 nmol po litri. I posljednji pokazatelj norme kod žena od 14 do 60 godina je od 18 do 114 nmol po litri.
Kod trudnica može doći do povećanja razine globulina. Povećanje se događa tijekom sva tri ciklusa trudnoće. Najviša razina globulina javlja se u trećem semestru trudnoće. Donja granica može biti 1680, a gornja 3880. Ove vrijednosti su apsolutno normalne i ne predstavljaju nikakvu opasnost za majku i dijete.
Naravno, nakon što žena navrši 60 godina, razina proteina raste, ali ne puno. Uglavnom, povećanje je 12 posto godišnje. Upravo su ti pokazatelji norma za zdravu ženu. Čak je i malo odstupanje od ove norme neprihvatljivo.
Nizak globulin u žena
Globulin koji veže spol. hormoni kod žena mogu biti ispod normale. Ali s čime se to može povezati? Postoji nekoliko razloga za tako nisku razinu globulina, a to su:
Ovo su glavni razlozi zašto sex-binding globulin. hormona, kod žena postaje ispod normale. U tom slučaju potrebno je odmah započeti liječenje.
Kao što vidite, glavni razlozi za to su kronične bolesti. To znači da ne morate čekati da razina globulina počne padati. Potrebno je redovito uzimati testove i konzultirati se sa stručnjacima, barem jednom godišnje. Nažalost, mnogi ljudi, zbog svoje lijenosti ili nedostatka vremena, rijetko odlaze liječnicima, zbog čega je moguće identificirati bolest tek kada je već pokrenuta. Važno je razumjeti da ako se odstupanja od norme otkriju u ranim fazama, liječenje može ići brže i lakše.
Liječenje niske razine globulina
U medicini nije neuobičajen globulin koji veže spol. hormoni, sniženi u žena. Što učiniti? Ovo pitanje često postavljaju mnoge žene kojima je dijagnosticirano ovo stanje. A trebate učiniti sljedeće. Ako globulin koji veže spol. hormoni, sniženi kod žena, liječenje se ne može odgoditi. Liječnici općenito propisuju takozvane statine za povećanje razine proteina. U medicini ne postoji jedinstveni režim liječenja. Razlog je taj što pristup liječenju ovisi o situaciji, o tome koliko je niska razina globulina.
Da bi liječenje bilo produktivno, liječnici propisuju detaljnu dijagnozu ženskog tijela kako bi identificirali razlog zbog kojeg je razina globulina smanjena. Dijagnoza neće trajati dugo. Daje potpunu sliku stanja ženskog tijela. U osnovi, liječenje propisuje liječnik opće prakse ili endokrinolog, u nekim slučajevima onkolog.
Visoke razine globulina u žena
Globulin koji veže spol. hormoni su često visoki. Tome također pogoduju različiti čimbenici. Glavni čimbenici su sljedeći:
Ovo su glavni razlozi zašto razina globulina može porasti iznad normale. Kao i kod smanjenja norme globulina, njegovo povećanje mora biti ispravljeno. Visoke razine globulina mogu se liječiti. Zahvaljujući novim lijekovima, protiv ove bolesti se može i treba boriti. Rezultat liječenja neće dugo čekati.
Liječenje visokim globulinom
Ako je razina globulina povišena, liječnik može pacijentu propisati steroidne lijekove. Ali prije propisivanja lijeka, liječnik provodi puni tijek pregleda pacijenta kako bi otkrio uzrok visoke razine globulina. Pacijent može uzimati ove lijekove u obliku tableta ili u obliku injekcija. Važno je ne prekidati liječenje i dovesti proces do kraja. U suprotnom, rezultat se može izgubiti.
Globulin koji veže spol. hormoni kod žena kada uzeti testove
Da biste saznali točan sadržaj globulina u krvi, potrebno je proći sve testove. Uglavnom ih žene uzimaju u danima menstrualnog ciklusa. Vrijedno je zapamtiti da ako želite uzeti analizu za razinu globulina, prvo se morate posavjetovati sa svojim liječnikom. Liječnik je taj koji daje upute za testove. Žena uzima krv iz vene.
Indikacije za prolazak analize
Žena može uzeti analizu, vođena svojom željom. I to apsolutno neće biti gubitak vremena. Nažalost, postotak takvih ljudi koji uvijek vode računa o svom zdravlju je mali. Kao rezultat toga, žene dolaze vidjeti liječnika u kojem je odstupanje od norme globulina vidljivo okom. Tako! Da žena može imati problema s globulinom možete shvatiti golim okom. Ali ne morate pretjerivati. Sve se mora reći redom. Dakle, u medicini postoje indikacije za uzimanje analize za sadržaj globulina u tijelu. Indikacije za davanje krvi su sljedeće:
Poznavajući ove indikacije i vodeći se upravo njima, liječnik mora poslati pacijenta na testiranje, nakon čega će, ako je dijagnoza potvrđena, moći propisati liječenje.
Kako se pravilno pripremiti za ispit
Kako bi se žena pripremila za testiranje globulina koji veže spol. hormona, moraju biti ispunjeni određeni uvjeti. Ovi uvjeti su:
Uz ono što je navedeno u popisu, zabranjeno je i piti čaj i kavu. Samo je voda dozvoljena za piće. Ako zanemarite ova pravila, vjerojatno će rezultati analiza biti netočni. Uglavnom, spremni su dan nakon darivanja krvi.
Vrijedno je zapamtiti da se samo liječnik bavi dešifriranjem analiza! Liječenje propisuje samo stručnjak. Samoliječenje je neprihvatljivo.
Zaključak
Dakle, sada možemo sažeti gore navedeno u ovom članku. Neprihvatljivo je povećati ili smanjiti razinu globulina u ljudskom tijelu. U slučaju najmanjeg odstupanja potrebno je odmah započeti liječenje. Potrebno je barem jednom godišnje konzultirati se sa stručnjacima i uzeti testove. Ne možete prekinuti liječenje, jer se cijeli rezultat može izgubiti i morat ćete početi ispočetka.
U ovom ćemo članku razmotriti zašto bi se spolni hormoni trebali vezati na globulin, što je to protein, gdje se formira i kako se određuje. Također ćemo istaknuti glavne razloge promjene ovog pokazatelja kod žena i dati kratke informacije o metodama liječenja identificiranih patologija.
Uvod
Većina biološki aktivnih tvari sadržana je u krvi u obliku povezanih s transportnim proteinima kako bi djelovali ne na tijelo kao cjelinu, već samo na stanice ciljnih organa koji imaju odgovarajuće receptore na svojoj površini. Na sličan način krvlju se prenose spolni steroidni hormoni - testosteron i estrogeni.
Protein kojim se prenose proizvode stanice jetre i naziva se testosteron-estradiol-vezujući globulin (TESH). Sinonimi su i globulin koji veže ženske spolne hormone (SHBG) i globulin koji veže spolne steroide. 
Kemijski gledano, to je glikoprotein s molekularnom težinom od približno 86 000. SHBG veže i prenosi hormone kao što su testosteron, estradiol, progesteron, dihidrotestosteron, androstendion. Ova vrsta globulina ima veći afinitet za muške spolne hormone, odnosno, u prisutnosti estradiola i androgena, vjerojatnije je da će kontaktirati potonje.
Čimbenici koji utječu na razine SHBG
Starost pacijenta
Koncentracija estrogena i androgena;
stanje funkcije nadbubrežnih žlijezda i bubrega;
prisutnost ili odsutnost pretilosti;
Funkcionalno stanje jetre;
koncentracija hormona koje proizvodi štitnjača;
Terapija androgenim lijekovima;
Prisutnost ili odsutnost trudnoće.
Aktivnost spolnih hormona ovisi o količini SHBG u krvi. Osjetljivost tkiva ciljnih organa manja je s visokim sadržajem globulina i obrnuto. Obično je oko polovice svih spolnih hormona sadržanih u krvi povezano sa SHBG. Preostalih 50% vezano je za drugu bjelančevinu - albumin, ali je veza s njim slabija pa se hormoni lakše odvajaju i utječu na reproduktivne i druge organe koji su na njih osjetljivi. Dakle, samo 1-2% nastalih spolnih hormona utječe na spolne funkcije tijela. Stopa globulina koji se veže na spolne hormone kod žena kreće se od 7,2 do 100,0 nmol / l.
U djece, SHBG može biti mnogo veći od 100,0 nmol/L. S početkom puberteta, koncentracija SHBG u krvi se smanjuje, au postmenopauzi, naprotiv, povećava se. U dobi od 60 godina sadržaj TESG-a se povećava prosječno 1-1,5% godišnje.
Količina globulina u krvi uvelike ovisi o razini spolnih hormona. Estrogeni doprinose povećanju indeksa, androgeni ga smanjuju. To objašnjava činjenicu da žene imaju dvostruko više globulina u krvi nego muškarci. Uz nedovoljnu sintezu estrogena, smanjuje se ne samo sadržaj SHBG, već i slobodni estradiol.
Međutim, glavni čimbenik koji utječe na koncentraciju SHBG je funkcionalna aktivnost jetre, gdje se ova tvar proizvodi. Uz zatajenje jetre, sinteza SHBG je značajno smanjena, odnosno povećava se biološka aktivnost spolnih hormona, posebno estradiola, koji već ima smanjeni afinitet za SHBG.
Ove okolnosti objašnjavaju činjenicu da se kod zatajenja jetre kod muškaraca razvijaju manifestacije ginekomastije, kod žena to dovodi do poremećaja ciklusa i onkoloških bolesti (benignih ili malignih) maternice, mliječnih žlijezda.
Metode određivanja i indikacije
Proučavanje koncentracije globulina koji veže steroidne spolne hormone provodi se u laboratoriju pomoću imunokemiluminiscentne tehnologije. Pacijentu se uzima 10 ml krvi iz vene. Krv za analizu uzima se ujutro na prazan želudac. 30-60 minuta prije analize potrebno je suzdržati se od pušenja, emocionalnog i fizičkog napora, jedan dan od spolnog odnosa i prestati uzimati hormonske lijekove tri dana (ako je moguće).
Za dijagnozu određenih bolesti koristi se pokazatelj kao što je indeks slobodnog testosterona. Ovo je omjer ukupnog testosterona i SHBG. U žena je ovaj indeks obično oko 0,8-11%.
Indikacije
Svrha određivanja razine SHBG je procijeniti hormonsku ravnotežu reproduktivnog sustava. Takav pregled može biti potreban u sljedećim slučajevima:
neplodnost;
Smanjeni seksualni nagon
Znakovi povećanog sadržaja androgena u žena (endokrini tumori, ciste, patologije nadbubrežnih žlijezda, itd.);
Sumnja na policistične jajnike;
Neredovite menstruacije
Potreba za utvrđivanjem rizika od razvoja teške preeklampsije tijekom trudnoće.
U većini slučajeva, analiza razine globulina provodi se zajedno s određivanjem sadržaja različitih spolnih hormona, na primjer, prolaktina, estrogena, luteinizirajućeg hormona, gestageni, itd. Možda ćete također morati proučiti hormone štitnjače, hipofize, nadbubrežne žlijezde, ultrazvuk unutarnjih genitalnih organa, jetre, nadbubrežnih žlijezda. Za određivanje stanja jetre često se određuju biokemijski pokazatelji kao što su alanin aminotransferaza, asparagin aminotransferaza, alkalna fosfataza, bilirubin i provodi se timol test.
Suština metode
Imunokemiluminiscentna metoda za određivanje SHBG temelji se na imunološkoj reakciji između antigena i protutijela, koja rezultira stvaranjem imunoloških kompleksa. U ovom slučaju, antigen je globulin, a antitijela na njega nalaze se u posebnim epruvetama uključenim u komplet za analizu. Također dodaju antitijela obilježena radioaktivnim izotopom. Epruvete s reakcijskom smjesom se inkubiraju 2 sata, a zatim se pomoću gama brojača mjeri njihova radioaktivnost. Uređaj određuje koncentraciju hormona u krvi prema intenzitetu zračenja. Za kontrolu kvalitete koriste se posebni kalibratori.
Određivanje indikatora provode u serološkim laboratorijima iskusni liječnici kliničke i laboratorijske dijagnostike strogo prema uputama za komplet reagensa. Sve su epruvete označene i numerirane prema odredištima kako bi se izbjegle pogreške. Rezultate analize ocjenjuje liječnik (endokrinolog ili ginekolog).
Uzroci niskog sadržaja globulina
Nedovoljan sadržaj SHBG kod žena javlja se u sljedećim uvjetima:
bolesti karakterizirane poremećenim metaboličkim procesima u vezivnom tkivu (reumatizam, eritematozni lupus, sklerodermija, periarteritis nodosa i druge tzv. kolagenoze);
PCOS (policistični jajnici);
nefrotski sindrom, popraćen zatajenjem bubrega i povećanim gubitkom proteina u urinu (s glomerulonefritisom, kroničnom bolešću bubrega);
hiperandrogenizam (jedan od znakova je hirzutizam, tj. pojava dlaka na mjestima netipičnim za žene - na trbuhu, leđima, licu);
patologije štitnjače, karakterizirane kršenjem njegove hormonalne funkcije (hipotireoza, hipertireoza);
akromegalija i gigantizam (promatrano s prekomjernom sintezom hormona rasta - somatotropina kod odraslih i djece);
· dijabetes;
prolaktinom – tumor hipofize koji luči višak razine prolaktina u žena;
bolesti jetre praćene kršenjem funkcije sinteze proteina (kronični hepatitis, ciroza, tumori);
Nepravilno odabrane doze hormonskih lijekova;
adrenogenitalni sindrom (nasljedna bolest povezana s prekomjernom proizvodnjom androgena u korteksu nadbubrežne žlijezde i praćena hirzutizmom i drugim simptomima virilizacije žene);
Ako je razlog promjene razine SHBG uporaba hormonskih lijekova, tada se njihova doza prilagođava pod laboratorijskom kontrolom, ako je moguće otkazuje ili zamjenjuje drugim lijekovima.
Korekcija funkcije štitnjače određena je razinom njezine hormonalne aktivnosti. Ako pacijent ima hipotireozu, koristi se nadomjesna terapija hormonima koji sadrže jod i pripravcima joda. U hipertireoidnom stanju koriste se lijekovi koji smanjuju proizvodnju hormona žlijezde. Dakle, liječenje bi trebalo izravno utjecati na temeljnu bolest koja je dovela do poremećaja proizvodnje globulina.
Zaključak
Razina globulina koji veže spolne steroide dijagnostički je vrijedan pokazatelj hormoni i hormonski status kod žena u otkrivanju niza bolesti reproduktivne sfere kod žena. Ali pri ocjeni rezultata potrebno je uzeti u obzir opće stanje tijela, postojeće kronične bolesti, terapiju koja je u tijeku i druge čimbenike koji mogu utjecati na razinu SHBG. Za točniju dijagnozu patologija potrebne su dodatne laboratorijske i instrumentalne studije za određivanje početnog uzroka.
 |
 |
|
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
|
 |
 |
|
 |
 |
 |
Globulin koji veže spolne hormone (SHBG)
Globulin koji veže spolne hormone (SHBG) je protein proizveden u jetri koji se spaja s testosteronom, dihidrotestosteronom (DHT) i estradiolom (estrogenom) i prenosi ih u krv u metabolički neaktivnom obliku.
ruski sinonimi
Globulin koji veže spolne steroide, SHBG, SSSG, globulin koji veže testosteron-estradiol.
engleski sinonimi
Globulin koji veže spolne hormone, testosteron, slobodni testosteron, bioraspoloživi testosteron.
Način istraživanja
Elektrokemiluminiscentna analiza.
Jedinice
Nmol/l (nanomol po litri).
Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?
Venska krv.
Kako se pravilno pripremiti za istraživanje?
- Uklonite fizičko i emocionalno prenaprezanje 30 minuta prije studije.
- Nemojte pušiti 30 minuta prije studije.
Opće informacije o studiju
SHBG je protein koji proizvodi jetra. Veže se na testosteron, dihidrotestosteron (DHT) i estradiol (estrogen) i prenosi ih u krvotok. Sadržaj SHBG u krvotoku ovisi o dobi osobe, spolu, o intenzitetu proizvodnje testosterona ili estrogena. Osim toga, na razine SHBG u krvi utječu bolesti jetre, hipertireoza, hipotireoza i povećana tjelesna težina.
Količina testosterona dostupna tjelesnim tkivima ovisi o fluktuacijama u razinama SHBG. U normalnom stanju, 40% do 60% testosterona je vezano za SHBG, a većina ostatka je slabo vezana za albumin. A samo oko 2% slobodnog testosterona izravno je dostupno tkivima.
Test ukupnog testosterona ne razlikuje vezani i nevezani testosteron - on samo određuje količinu hormona općenito. U mnogim slučajevima dovoljno je utvrditi višak ili nedostatak proizvodnje hormona u tijelu, međutim, ako pokazatelj SHBG odstupa od normalne razine, tada otkrivena razina ukupnog testosterona nije točan odraz količine hormona. dostupni tjelesnim tkivima.
Trenutno se analiza SHBG ne koristi često - u većini slučajeva testovi za ukupni i slobodni testosteron daju dovoljno informacija.
Za što se koriste istraživanja?
- Odrediti status muških hormona (androgena). Za muškarce, propisano je za nedostatak testosterona, za žene - s njegovim viškom. Ukupni testosteron može se testirati uz ili prije SHBG testa.
- Utvrditi uzroke neplodnosti, smanjene spolne aktivnosti i erektilne disfunkcije u muškaraca, posebice kada razina ukupnog testosterona nije u skladu s kliničkom slikom.
- Za dijagnozu sindroma policističnih jajnika i bolesti koje karakterizira prekomjerna proizvodnja androgena.
- Za procjenu postojeće ravnoteže hormona - uz pretrage slobodnog testosterona, albumina, prolaktina, estradiola i luteinizirajućeg hormona.
- Odrediti razinu slobodnih androgena izračunavanjem njihovog indeksa (ISA) - zajedno s testom ukupnog testosterona. Time je moguće saznati količinu testosterona koja nije povezana sa SHBG: ISA = ukupni testosteron / SHBG.
Kada je studija zakazana?
- Ako rezultati testa ukupnog testosterona nisu u skladu s kliničkim opažanjima, kao što je smanjena seksualna aktivnost kod muškaraca i hirzutizam kod žena.
Što znače rezultati?
Referentne vrijednosti
|
Dob |
Referentne vrijednosti |
|
|
Manje od 1 mjeseca |
11,8 - 51 nmol/l |
|
|
1 mjesec - 1 godina |
50 - 181 nmol/l |
|
|
51 - 158 nmol/l |
||
|
48 - 142 nmol/l |
||
|
31 - 103 nmol/l |
||
|
20 - 100 nmol/l |
||
|
16,6 - 77 nmol/l |
||
|
9,3 - 75 nmol/l |
||
|
32,4 - 128 nmol/l |
||
|
Preko 50 godina |
27,1 - 128 nmol/l |
|
|
Manje od 1 mjeseca |
10,8 - 71 nmol/l |
|
|
1 mjesec - 1 godina |
60 - 209 nmol/l |
|
|
42 - 156 nmol/l |
||
|
39 - 146 nmol/l |
||
|
38 - 114 nmol/l |
||
|
32 - 93 nmol/l |
||
|
13 - 63 nmol/l |
||
|
10,6 - 54 nmol/l |
||
|
18,3 - 54,1 nmol/l |
||
|
Preko 50 godina |
20,6 - 76,7 nmol/l |
Uz povišenu razinu SHBG, vjerojatno je da je slobodni testosteron dostupan tkivima mnogo manji od količine koju pokazuje test za ukupni testosteron. Ako je koncentracija SHBG smanjena, tada se testosteron, koji nije povezan sa SHBG, stvara više od njegove ukupne razine.
Što može utjecati na rezultat?
- Koncentracija SHBG je prilično visoka u djece - to je normalno.
- Razine SHBG u odraslih su prilično stabilne. Kod muškaraca raste s godinama. U žena u postmenopauzi, razine SHBG se smanjuju kako se smanjuje hormonska aktivnost jajnika.
- Bolest jetre, hipertireoza i anoreksija mogu pridonijeti povišenim razinama SHBG. Smanjenje razine SHBG opaženo je kod prekomjerne težine, hipotireoze, upotrebe androgena i Itsenko-Cushingove bolesti.
U tijelu muškaraca i žena postoji glikoprotein, koji je odgovoran za vezanje i prijenos spolnih hormona u krvožilnom sustavu. Govoreći jezikom razumljivim čitatelju, ovaj globulin djeluje kao prijevoz za spolne hormone muškaraca (androgene) i žene (estrogene).
Ovaj globulin se u rezultatima analize naziva SHBG. Osim toga, mogu se koristiti sljedeće kratice:
SHBG (globulin koji veže spolne hormone).
TeBG (globulin koji veže testosteron-estrogen).
Seksualni globulin.
ASG - globulin koji veže androgene.
SSSG je globulin koji veže spolne steroide.
PSSH je globulin koji veže spolne steroide.
TESH je kratica za testosteron-estradiol-vezujući globulin.
Ovaj globulin, bez obzira na naziv, proizvodi se u jetri. Na brzinu i količinu proizvedenog globulina utječe dob osobe, kao i razina spolnih hormona u krvi. Estrogeni pridonose povećanju njegove razine, a androgeni, naprotiv, smanjuju ovaj pokazatelj.
Normalne razine SHBG u krvi muškaraca i žena
Kod muškaraca je globulin koji veže spolne hormone dva puta manji nego kod žena. Analiza za ovaj protein provodi se kada se kod muškarca utvrdi smanjenje razine androgena. Ženama se savjetuje da doniraju krv za SHBG s povećanjem količine estrogena u krvi.
SHBG se određuje ELISA (enzymatic immunoassay), ili ICLA (chemiluminescent immunoassay). Najnovija studija je novijeg datuma.
Razina globulina koji veže spolne hormone može varirati ovisno o sljedećim čimbenicima:
Spol osobe.
Starost osobe.
Količina spolnih hormona u tijelu.
Prisutnost ili odsutnost pretilosti.
Uzimanje hormonskih lijekova.
Kvaliteta rada nadbubrežnih žlijezda i, koje također proizvode hormone.
Prilikom tumačenja rezultata analiza potrebno je usredotočiti se na norme navedene u tablici.
Razina SHBG u krvi:
Starost osobe |
Normalne vrijednosti za žene u nmol / l |
Vrijednosti norme za muškarce u nmol / l |
Neonatalno razdoblje, razdoblje dojenja, mlađe od 2 godine |
Ne više od 97 |
Ne više od 64 |
Nakon 70 godina |
Ne više od 85 |
Ne više od 166 |
U djetinjstvu je razina globulina koji nosi hormone povećana u usporedbi s odraslima. Kako osoba stari, količina ovog globulina ponovno počinje rasti, što pada na razdoblje izumiranja ljudskih spolnih funkcija. Kod muškaraca se slična situacija opaža u pozadini nedostatka androgena povezanog s dobi, u kojem razina slobodnog testosterona počinje padati.
Testosteron se naziva glavni muški hormon. Proizvodi se u testisima i testisima iz Ledwigovih stanica. Kod žena, testosteron je također prisutan u tijelu, ali normalno, vrlo malo. Proizvode ga nadbubrežne žlijezde i jajnici. Također, testosteron kod ljudi u maloj količini pojavljuje se kao rezultat metaboličkih procesa između kortikosteroida.
Testosteron je odgovoran za formiranje spolnih karakteristika kod odraslih muškaraca, za formiranje spolnih organa kod muškog fetusa, za normalnu orijentaciju osobe. Nakon početka puberteta, ovaj glavni hormon muškog tijela osigurava njegove seksualne funkcije, omogućuje nastavak svoje utrke.
Sljedeće transformacije mogu se dogoditi s testosteronom u krvi:
Otprilike 2% slobodnog testosterona uvijek je prisutno u ljudskoj krvi. Veže se na receptore koji se nalaze na stanicama ciljnog tkiva. Tada na njega djeluju enzimi, a testosteron se pretvara u dihidrotestosteron, koji ima izražen učinak na tijelo.
Mala količina testosterona veže se na druge krvne bjelančevine, poput albumina ili globulina, koji su odgovorni za vezivanje za kortizol. Ako razina SHBG padne iz bilo kojeg razloga, onda su ti spojevi ti koji osiguravaju transport hormona do željenih stanica. Treba napomenuti da odnos testosterona s albuminom i drugim proteinima (osim SHBG) nije jak.
Glavnu transportnu funkciju testosterona do ciljnih stanica obavlja globulin koji veže spolne hormone. Takva veza je stabilna i najpouzdanija.
Sav testosteron koji je prisutan u ljudskoj krvi (nevezan, vezan za SHBG ili druge globuline i proteine) je ukupni testosteron. Nakon što je molekula testosterona pričvršćena na tvar nosač, ona gubi svoju aktivnost, ali se ne uništava. Slobodni i vezani testosteron u krvi međusobno se uravnotežuju, budući da oba oblika sadrže biološki aktivne tvari. Općenito, vezani i slobodni testosteron nazivaju se bioraspoloživim testosteronom.
Budući da testosteron obavlja značajne funkcije u ljudskom tijelu, SHBG se također smatra vrlo važnim globulinom. Izravno je uključen u transportnu funkciju androgena, osiguravajući normalnu ljudsku hormonsku pozadinu.
SHBG i zdravlje muškog reproduktivnog sustava
SHBG je odgovoran za ravnotežu androgena u muškom tijelu. Kada je potrebno, preuzima višak slobodnog testosterona. Razina globulina koji veže spolne hormone utječe na razinu dostupnog testosterona u krvi.
SHBG regulira u muškom tijelu ne samo razinu testosterona, već i estrogena. Kod muškaraca ih se stvara vrlo malo, dok oko 20% ukupne količine estrogena nosi SHBG. Situacija s hormonima je nešto drugačija kod muškaraca starijih od 60 godina. Oni imaju više ženskih spolnih hormona u krvi, ali SHBG ih ne preuzima na sebe, jer je uglavnom uključen u transport testosterona.
SHBG definira muško zdravlje. Na njegovu razinu utječe dob čovjeka, budući da u različitim razdobljima života količina spolnih hormona u krvi varira.
Uz SHBG i testosteron, još jedan pokazatelj utječe na spolno zdravlje muškaraca - indeks slobodnih androgena (ISA). Karakterizira razinu biološki aktivne tvari ili slobodnog testosterona u krvi. Da biste odredili njegov pokazatelj, morate koristiti sljedeću formulu: ukupni testosteron u nmol / l mora se podijeliti s globulinom koji veže spolne hormone u nmol / l i pomnožiti sa 100% (ukupni T: SHBG x 100% = ISA).
Normalno, razina ISA u zdravih muškaraca trebala bi biti 50%. Ako je ta vrijednost ispod te granice, tada treba posumnjati na hipogonadizam ili kronične upalne procese u prostati. Razina ISA također se smanjuje kod muškaraca u starijoj dobi, što je povezano sa smanjenom aktivnošću spolnih funkcija.
Razina SHBG je od velike važnosti u otkrivanju raznih bolesti reproduktivnog sustava. Ova analiza propisana je kao pomoćna studija u određivanju razine ukupnog testosterona u krvi, pri izračunavanju razine ISA.
Ako se razina globulina koji nosi spolne hormone smanjuje ili povećava, onda se to odražava na stanje hormonske pozadine u cjelini. Takva situacija ne može proći nezapaženo.
Ako je SHBG povišen, to će pospješiti rast tkiva prostate, što povlači rizik od nastanka kancerogenih tumora.
Bolesti koje mogu dovesti do povećanja razine SHBG:
Kod žena, tijekom gestacije, razina ovog hormona također se može povećati, ali to je varijanta norme.
Patologije u kojima se PSPG može sniziti:
Nefrotski sindrom, u kojem se proteini izlučuju putem bubrega u velikim količinama.
Bolesti kolagena.
Visoka razina muških spolnih hormona u ženskom tijelu.
Benigne neoplazme hipofize.
